Особенности тазобедренного сустава человека


Анатомия тазобедренного сустава. Кости, мышцы, связки и физиология

На рентгеновских снимках анатомия тазобедренного сустава выглядит просто и понятно даже далёким от медицины людям, однако, всё не так банально, как кажется на первый взгляд. Хотя сочленение состоит всего из двух костей и визуально напоминает обычный шарнир, его полноценная работа включает гораздо больше возможностей, нежели простое вращение в строго ограниченном радиусе. Сустав обеспечивает полноценную ходьбу, поддерживает организм в вертикальном положении и помогает нижним конечностям справляться с высокими нагрузками. В чём заключаются анатомические особенности тазобедренного сочленения, от чего зависит нормальная физиология сустава и как она изменяется с возрастом? Давайте рассмотрим сложные вопросы ортопедической анатомии более наглядно и последовательно.

Базовая анатомия тазобедренного сустава: кости, образующие сочленение

Тазобедренный сустав человека образуют две кости, поверхности которых в идеале совпадают, словно кусочки паззла. Вертлужная впадина на поверхности подвздошной кости играет роль своеобразной лузы, в которую погружается шарообразный отросток бедренной кости — головка, полностью покрытая прочным и эластичным хрящиком. Такой комплекс напоминает шарнир, вращение которого достигается за счёт гармоничного совпадения размеров и форм примыкающих костно-хрящевых структур.

Мягкое и безболезненное скольжение между двумя довольно плотно примыкающими костями достигается благодаря особому строению хрящевых тканей. Комбинация коллагеновых и эластиновых волокон позволяет поддерживать жёсткую и одновременно упругую структуру хрящей, а молекулы протеогликанов и входящей в состав воды гарантируют необходимую податливость и эластичность. Кроме того, именно эти вещества отвечают за своевременное выделение оптимального количества суставной жидкости, которая служит амортизатором во время движения, защищая чувствительные хрящики от истирания.

Полость сустава ограничена специальной капсулой, основу которой составляют фиброзные волокна. Эти молекулы отличаются повышенной прочностью, благодаря чему даже под большим давлением сустав сохраняет свою целостность и первоначальную форму. Впрочем, этот резерв не безграничен, и на 100 % гарантировать невозможность вывиха, к сожалению, нельзя: при неадекватных нагрузках, сильнейшем давлении извне или резком смещении в пространстве столь нетипичная травма вполне реальна.

Тазобедренный сустав: анатомия связочного аппарата

Очень важную роль в функциональности тазобедренного сустава играют связки. Именно эти сверхпрочные волокна поддерживают оптимальную форму сустава, обеспечивают в должной мере подвижность и активность сочленения, защищают от травм и деформации. Связочный аппарат тазобедренного сустава представлен мощнейшими волокнами:

  • Подвздошно-бедренная — самая мощная и прочная связка человеческого организма, способная выдержать неимоверную нагрузку без разрывов и растяжений. Экспериментальные опыты показали, что её волокна способны выдерживать нагрузку, сравнимую с тяжестью 3 центнеров. Именно благодаря этому сустав остаётся защищённым при интенсивных тренировках, неудачных движениях и прочих неприятных неожиданностях, затрагивающих подвижность бедренного сочленения.
  • Седалищно-бедренная — куда более тонкая и мягкая связка, контролирующая степень пронации бедренной кости. Она как бы вплетается внутрь суставной капсулы, располагаясь от седалищной косточки вплоть до вертельной ямки.
  • Лобково-бедренная связка отвечает за угол отведения свободной бедренной кости нижней конечности. Её волокна, как и седалищно-бедренная связка, проникают в суставную капсулу, однако, берут своё начало не у седалищной кости, а у лобкового сочленения.
  • Круговая связка не покидает пределы суставной капсулы. Как следует из названия, она располагается по кругу, охватывая плотной петлёй головку и шейку бедренной кости и закрепляясь на передней поверхности нижней кости.
  • Связка головки бедренной кости — самая оригинальная в анатомии тазобедренного сустава. В отличие от своих «коллег», она не защищает непосредственно сустав и не контролирует его подвижность; функции этой связки заключаются в сохранении кровеносных сосудов, которыми она пронизана. Такая особенность объясняется её расположением, совпадающим с траекторией сосудов: связка начинается у вертлужной впадины и заканчивается на головке бедренной кости.

Анатомические особенности и функции мышечного каркаса

Мускулатура тазобедренного сустава представлена волокнами различного рода и функциональности. Это связано в первую очередь с разнообразной траекторией движения, которую может выполнять бедро. Так, если классифицировать мышечные волокна на группы по функциям, в анатомии тазобедренного сустава следует выделить:

  • Поперечную, или фронтальную, группу мышц, которая отвечает за сгибание и разгибание нижней конечности в области таза. Среди них присутствуют мышцы-сгибатели (портняжная, подвздошно-поясничная, гребенчатая, прямая, напрягатель широкой фасции) и мышцы-разгибатели бедра (большая ягодичная, большая приводящая, полусухожильная, полуперепончатая и двуглавая). Благодаря их скоординированной работе человек может садиться и вставать, присаживаться на корточки и принимать вертикальное положение, подтягивать ноги к груди и выпрямляться.
  • Переднезадние, или сагиттальные, мышцы регулируют приведение-отведение ноги. К этой группе относятся приводящие (большая, короткая и длинная приводящие, тонкая и гребенчатая) и отводящие (внутренняя запирательная, напрягатель широкой фасции, близнецовая, грушевидная, средняя и малая ягодичные) мышечные волокна.
  • Продольная группа мышц координирует вращение бедра. Здесь выделяют мышцы-супинаторы (близнецовая, грушевидная, подвздошно-поясничная, квадратная, портняжная, запирательная, большая ягодичная и задние группы средней и малой ягодичных волокон) и пронаторы (напрягатель широкой фасции, полусухожильная, полуперепончатая, передняя группа средней и малой ягодичных волокон).

Каждая из представленных в анатомии тазобедренного сустава мышц выполняет не только двигательную функцию: мощные волокна забирают на себя часть нагрузки при движениях. И чем более они натренированы, тем лучше справляются с давлением, разгружая тем самым сустав и выполняя амортизирующую функцию. Благодаря этому снижается ещё и вероятность травматизма при неудачных движениях, поскольку мышцы более мобильны и растяжимы, нежели ткани сустава.

Нервные волокна, примыкающие к тазобедренному суставу

Как и любой сустав организма человека, тазобедренное сочленение не отличается высокой организацией нервной системы: локализованные в этой области окончания в основном иннервируют мышечные волокна, регулируя степень чувствительности и скоординированную работу каждой группы мышц в ответ на внешнее воздействие. Условно все нервные волокна тазобедренной области можно разделить на 3 группы:

  • передненаружные, к которым относятся ветви бедренного нерва;
  • передневнутренние — ветви запирательного нерва;
  • задние — ветви седалищного нерва.

Каждая группа локализована в определённом участке бедра, за который и отвечает в сложном устройстве нервной системы организма в целом и нижних конечностей в частности.

Кровообращение тканей тазобедренного сустава: анатомия артерио-венозного русла

В питании и снабжении кислородом тканей тазобедренного сустава принимают участие артерия круглой связки, восходящая ветвь латеральной и глубокая ветвь медиальной артерий, огибающих бедренную кость, а также определённые ветви наружной подвздошной, нижней подчревной, верхней и нижней ягодичных артерий. Причём значимость каждого из этих сосудов неодинакова и может изменяться с возрастом: если в юности сосуды круглой связки переносят ощутимое количество крови к головке бедра, то с годами этот объём снижается примерно до 20—30 %, уступая место медиальной огибающей артерии.

Физиологические возможности тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав может выполнять движения сразу в трёх плоскостях — фронтальной, сагиттальной и вертикальной. Благодаря продуманному природой строению сустава человек может с лёгкостью сгибать и разгибать бедро, отводить его в сторону и приводить в исходное положение, вращать во всех направлениях, причём на довольно ощутимый угол, величина которого может варьировать в зависимости от анатомических особенностей и натренированности связочного аппарата. Но и это ещё не всё: тазобедренный сустав является одним из немногих соединений, способных переходить из фронтальной в сагиттальную ось, обеспечивая свободной конечности круговое движение в полном объёме. Именно от этой способности в первую очередь зависит подвижность человека, его физические данные и способности к определённым видам спорта (например, гимнастике, лёгкой атлетике, аэробике и т. д.).

Обратной стороной медали является быстрый износ хрящевых поверхностей тазобедренного сустава. Тазовые и бедренные кости переносят максимальную нагрузку во время ходьбы, бега и других видов физической активности, соответственно, это давление переносится и на суставы. Ситуация может усугубляться чрезмерно высоким весом, слишком интенсивной физической активностью или, наоборот, пассивным образом жизни, при котором мышечный аппарат практически не защищает сустав от деформации. В результате этого хрящевые поверхности начинают истираться, воспаляться и становиться тоньше, появляется болезненность, а траектория движений значительно ограничивается. Даже малейшее отклонение в состоянии мышц, связок или костей тазобедренного сустава может привести к серьёзной патологии, которая впоследствии потребует длительного и интенсивного лечения. 

Впрочем, восстановление полноценной функции сочленения возможно не всегда: в некоторых случаях требуется оперативное вмешательство, при котором поражённые ткани заменяются протезом. Чтобы этого не произошло, стоит смолоду следить за состоянием опорно-двигательного аппарата, заниматься укреплением суставов, разумно и умеренно тренировать мышечный каркас и заботиться о правильном и полноценном питании организма. Только таким образом можно защитить суставы от разрушения, а себя — от болезненных ощущений, скованности движений и утомительного лечения!

Тазобедренный Сустав: Анатомия, Функции, Заболевания

Тазобедренный сустав (ТБС) человека, тазовые кости, сочленения ног и позвоночный столб подверглись наибольшим изменениям, которые обеспечивают нам оптимальные возможности для вертикальных передвижений. Но именно изменения, произошедшие в строении таза, обуславливают то, что при патологиях тазобедренных суставов инвалидность получает каждый 11-й человек, в то время как при других поражениях опорно-двигательной системы, недееспособным становится только 100-й.

Прямохождение человека оказало влияние на размеры таза

Содержание статьи

Анатомическое строение

Устройство ТБС (простой рисунок)

По форме тазобедренный сустав относится к шаровидным («ореховидным», «чашевидным») сочленениям с ограниченными диапазонами движений в 3 плоскостях: продольной, фронтальной и поперечной. По такому же принципу устроен ещё один парный сустав – плечевой.

ТБС представляют собой сочленение головки бедренной кости, заключённое «в подвижные объятия» вертлужной впадины. Эти конструкции защищены от трения, и окружены суставными сумками.

Крестцово-подвздошный сустав – это самый крупный у человека

Если произносится термин Тазовый сустав, то речь может идти и не о тазобедренном сочленении. Может иметься в виду крестцово-подвздошные суставы или даже тугоподвижное соединение лобковых костей – лонный симфиз.

На заметку! Всего у человека 360 суставов. Тазобедренный является самым мощным, плечевой — подвижным, крестцово-подвздошный наиболее крупным, а мельчайший находится во внутреннем ухе – это соединение «стремечка» и «наковальни». Наиболее хрупким и самым сложным по строению считается коленный сустав.

Величина свободы движений в ТБС в 4-х из 7-и возможных вариантов

Благодаря трём плоскостям, в которых возможны движения, шаровидные суставы позволяют выполнять:

  • разгибание и сгибание;
  • пронацию и супинацию – повороты внутрь и кнаружи;
  • отведение и приведение конечности;
  • круговое движение.

Основной отличительной особенностью человеческих тазобедренных сочленений от их строения у млекопитающих и ближайших «родственников» – приматов, является широкое расстояние между самими суставами. Причём это расстояние у женщин больше, чем у мужчин, за счёт более широкого анатомического строения женского таза, предусмотренного природой для облегчения родовой деятельности.

Повреждения и болезни

Перелом шейки бедра свойственен пожилым людям, особенно женщинам

Тазобедренные суставы могут аномально развиваться внутри утробы, однако и в течение жизни их может ожидать много «неприятностей».

Врождённые патологии развития

Разная длина ножек – признак дисплазии ТБС

Среди врождённых аномалий тазобедренных сочленений наиболее часто встречаются дисплазии (см. Чем опасна дисплазия суставов и как её вылечить). Они представлены предвывихами, подвывихами и вывихами – вариантами недоразвитости сустава, которые отличаются величиной смещения головки в вертлужной впадине.

Возможные травмы и заболевания в течение жизни

Виды патологий и повреждений
Тип Название Причины
Деформация <127° Coxa vara Врождённая аномалия, рахит, травма, эндокринные нарушения
Деформация >130° Coxa valga Вывих, полиомиелит, послеампутацинное уменьшение нагрузки на сустав
Травматические повреждения Ушибы Прямые травмы сустава (см. Перелом тазобедренного сустава – характеристика и современные методы лечения)
Вывихи
Переломы
Сквозное, касательное, слепое поражение Огнестрельные ранения
Заболевания Коксартроз (остеоартроз, артроз) Воспалительные процессы и асептический некроз в суставе, травмы, врождённый вывих, дисплазия, болезнь Переса, существенное нарушение осанки
Коксит Гнойные воспаления, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, корь, дизентерия, туберкулёз, сифилис, гонорея
Бурситы суставных сумок Последствия травм, чрезмерные нагрузки, последствия операций, разная длина ног, артриты и артрозы, «костные шпоры»
Тендинит, тендиноз Воспалительные и дегенеративные процессы в суставе, соударение ног при прыжках, чрезмерная нагрузка на ягодичные мышцы, старение, ослабленная деятельность щитовидной железы
Асептический некроз головки бедренной кости Травмы, болезни сосудов, остеопороз, ревматоидный артрит, нарушение обменных процессов, неадекватные физические нагрузки, длительный приём гормонов
Опухоли Хондробластомы Чрезмерное разрастание хрящевой ткани по невыясненным причинам
Хондросаркомы Идиопатическое злокачественное окостенение хрящевой ткани

Как самостоятельно определить наличие или начало патологии

Некоторые признаки дисплазии одного или обеих тазобедренных сочленений у младенца могут заметить и родители:

  • раздаётся хрустящий щелчок во время сгибания ноги;
  • одновременное отведение ножек в сторону асимметрично;
  • есть дополнительная складочка на бедре;
  • ягодичные складочки и сами ягодичные мышцы расположены несимметрично;
  • одна нога немного короче другой.

Важно! Если мама увидела такие проявления, то о них следует немедля сообщить педиатру. Если недоразвитый сустав тазобедренный у детей не подвергнуть коррекции и комплексной терапии, то в зрелом возрасте, консервативно, такую патологию уже не вылечить.

Так расположены стопы при патологических процессах в левом ТБС

А вот какие симптомы должны заставить обратиться к ортопеду взрослого человека:

  1. Сустав тазобедренный ноет и зудит длительное время.
  2. Постоянно напряжены малые ягодичные мышцы, особенно грушевидная. Это можно определить по «вывернутости» стопы (фото вверху). Если в патологию вовлечены оба тазобедренных сочленения, то лёжа будут вывернуты наружу обе стопы. Исключение составляют профессиональные танцовщики.
  3. В положении сидя, возникает ноющий болевой синдром в ягодичных мышцах.
  4. Нарушилась подвижность, и/или возникла скованность в тазобедренных сочленениях. Стало сложно выполнить глубокие приседания или выпады.
  5. Есть болевой синдром в самом суставе. Во время дебютов некоторых патологий он может не болеть, а ныть, но при этом боль будет чувствоваться в ягодице, бедре, колене, паховой области или в пояснице.
  6. Болевой синдром в суставе или в иррадиирущей области усиливается при движении.
  7. Возникает дискомфорт в области тазобедренного сочленения во время сна.

Трудности диагностики

Схожесть симптомов не всегда позволяет установить точный диагноз на основании жалоб пациента. Некоторые заболевания мышц, позвоночника, тазовых органов могут иррадиировать в ТБС.

Точный диагноз может поставить только квалифицированный врач после проведения дополнительных исследований:

  1. Анализы крови. Помогают выявить воспалительный процесс, а также различные нарушения в работе организма, которые могли повлиять на состояние опорно-двигательного аппарата.
  2. УЗИ. Показывает структурные изменения, скопление жидкости и наличие новообразований.
  3. Рентген. Может обнаружить смещение костных фрагментов или их повреждение, но не во всех случаях.
  4. МРТ. Томография является наиболее информативным методом, так как показывает послойно костную, хрящевую и мягкие ткани, а также сосуды. Для получения подробностей можно использовать контрастирование.
  5. Остеосцинтиграфия. Радионуклиды позволяют выявить отклонения в структуре сустава и прилегающих костных участков.

Обследование с помощью рентгена неэффективно, так как тазобедренный сустав залегает глубоко в мягких тканях и доступ к нему затруднен. Частично оценить ситуацию помогают специальные приемы и двигательные тесты при физикальном осмотре.

Важно! Необходимо также проводить дифференциальную диагностику, отталкиваясь от собранного анамнеза, чтобы не упустить истинную причину болей в суставе.

Консервативная терапия

Больным показаны занятия на специальных велотренажёрах

Цель консервативного лечения – общая: улучшить кровоснабжение околосуставных тканей, снять спазматическое напряжение мышечных волокон, повысить функциональную подвижность сочленения настолько, насколько это возможно. Однако следует знать, что медикаментозное лечение, ЛФК и физиотерапия, не очень эффективны уже со второй стадии любой патологии ТБС, за исключением бурситов (см. Бурсит тазобедренного сустава — симптомы и лечение) и воспалений сухожилий.

Даже применение такого препарата как бетаметазон, внутрисуставно, не приносит стойкой остановки деструктивных и дегенеративных процессов. Тем более что инструкция этого лекарства изобилует таким количеством противопоказаний, что длительное его применение практически невозможно.

Внимание! Уповать на народные методы лечения не стоит. Они только ухудшат состояние сустава, что осложнит саму операцию, увеличит её стоимость, продлит постоперационное восстановления мышц и снизит отдаленные функциональные возможности прооперированного сочленения в целом.

Операции

Полная замена сустава

Несмотря на то, что цена хирургической операции колеблется от 5 000 до 25 000 $, если врач рекомендует ее сделать, следует соглашаться. Значит патологические процессы развиваются слишком агрессивно и консервативное лечение не помогает.

Для оперативной помощи применяют различные варианты, наиболее эффективным из которых является эндопротезирование. Улучшение доступов к тазобедренному суставу и сейчас находятся в процессе модернизации, поскольку благодаря таким нововведениям уменьшается травматизация околосуставных тканей и максимально минимизируется возможность повреждений анатомических структур ТБС.

Пояснение. Доступы к тазобедренному суставу – этапы операции и последовательность хирургических приёмов, позволяющих врачу рационализировать подход к частям ТБС.

Во время операции хирурги-ортопеды могут выбрать 1 из 4 видов доступа:

  • переднебоковой доступ Мошовича;
  • боковой доступ Хардинга;
  • задний доступ Мура-Джибсона-Каплана;
  • мини-доступ.

Каждый из перечисленных доступов обладает своими «плюсами и минусами». Статистически же самым распространённым является использование бокового доступа, затем переднебокового. Замыкает тройку задний доступ к тазобедренному суставу.

Однако широкое внедрение в практику, пока что малоиспользуемого, малоинвазивного мини-доступа, и обучение его методике всех практикующих хирургов-ортопедов, становится приоритетной задачей отечественной ортопедии потому, что эндопротезирование с мини-доступом даёт 100% положительные результаты без осложнений после операции.

Реабилитация после операции

Некоторое время после операции надо будет спать с таким приспособлением

Восстановление после эндопротезирования, даже если оно выполнено с мини-доступом, – процесс довольно длительный.

Прооперированному придётся заново учиться двигаться:

  • безопасно вставать с постели и ложиться в неё;
  • правильно ходить с костылями и без них;
  • правильно садиться, в том числе и ходить в туалет.

Основным методом восстановления является лечебная физкультура. Фото и видео в этой статье размещены не будут. Это отдельная большая тема.

Для каждого этапа реабилитации составлен специальный комплекс физических упражнений, с которыми врач обязательно ознакомит пациента, а инструктор ЛФК поможет разобраться в том, как разработать сустав тазобедренный в домашних условиях, находясь на последней стадии восстановления (см. Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава: какие проводятся мероприятия?).

Профилактические мероприятия

Для предотвращения развития проблем с ТБС необходимо пересмотреть свой образ жизни и позаботиться о профилактике.

Для этого рекомендуется соблюдать следующие правила:

  1. Правильное питание. На все суставы и организм в целом огромное влияние оказывает питание человека. При несбалансированном рационе возникает дефицит питательных веществ, а вредная пища зашлаковывает организм, замедляет обменные процессы и способствует набору лишних килограммов.
  2. Активный образ жизни. Движение является основой поддержания здоровья опорно-двигательной системы. Ежедневные прогулки и несложные упражнения восстанавливают и защищают суставы.
  3. Предотвращение травматических повреждений. Старайтесь не допускать ударов и падений, не совершайте резкие движения, чтобы защитить свои ноги от серьезных травм.
  4. Прием витаминов и минеральных добавок. Для восполнения нехватки определенных микро- и макроэлементов 1-2 раза в год рекомендуется принимать специальные витаминно-минеральные комплексы. Конкретные рекомендации можно получить у врача.
  5. Недопущение переохлаждения. Низкие температуры негативно сказываются на суставах и могут спровоцировать их воспаление.
  6. Использование хондропротекторов. При склонности к болезням суставов, после травм, при сильных нагрузках и в пожилом возрасте рекомендуется использование специальных препаратов для защиты хрящевой ткани от разрушения.
  7. Своевременное выявление и лечение болезней. Это касается не только заболеваний опорно-двигательного аппарата, но и любых других проблем со здоровьем. Особое внимание стоит уделить работе эндокринной и сосудистой систем, сбоям аутоиммунного характера.

Гимнастика

Наибольшую пользу для суставов и мышечного корсета оказывают правильные физические нагрузки.

Рассмотрим подробнее, каак раскрыть тазобедренные суставы с помощью гимнастики:

Упражнение и фото Краткое описание
Перекаты в сторону

Перекаты в сторону способствуют максимальному отведению в крайнюю левую или правую позицию тазобедренных соединений.

Поставьте ноги максимально широко, медленно перемещайте вес тела с одной стопы на другую. Следите, чтобы колени не перенапрягались, они не должны выходить за линию носков.
Глубокий выпад

Глубокий выпад приводит сочленения в крайнюю переднюю или заднюю позицию.

Одну ногу отведите назад и присядьте, опираясь на переднюю конечность. Отводите заднюю ногу дальше, чтобы она оставалась прямой.
Прогиб назад

Прогиб назад помогает научиться правильно распределять нагрузку на таз.

Станьте прямо, ступни прижаты к полу в широкой стойке. Аккуратно прогибайтесь назад, сохраняя равновесие, руки отведите за голову.
Широкие приседания

Широкие приседания укрепляют тазовые кости.

Широко расставьте ноги, носки разверните наружу. Медленно приседайте, пока колени не согнуться под углом 90 градусов. Так же медленно вернитесь в исходную позицию.
Бабочка

Упражнение «бабочка» помогает укрепить суставные связки.

Сядьте на пол, ступни соедините, согнув ноги в коленях. Старайтесь максимально развести коленки и дотронуться ими до пола. Можно помогать себе руками, для большего эффекта наклонитесь вперед.
Лягушка

Поза «лягушка» часто является продолжением позы «бабочка».

Из предыдущей позиции перевернитесь на живот. Прижимайтесь к полу, чтобы максимально развести колени и раскрыть суставы.
Разведение ног лежа на спине

Разведение ног лежа на спине помогает растягиванию связок и повышению их пластичности.

Лягте на спину, ноги поднимите вверх. Можно выполнять это упражнение возле стены. Медленно разводите ноги в стороны, сделайте несколько пружинящих движений и сведите их обратно.
Полушпагат с подтягиванием ноги

Полушпагат укрепляет связочный аппарат таза.

Сядьте на пол таким образом, чтобы передняя нога оставалась согнутой, а вторую отведите, как будто садитесь на шпагат. Возьмитесь за ступню отведенной конечности и притяните ее к телу.
Широкий угол

Широкий угол разводит сочленения в максимальные позиции, благодаря чему суставные ткани надолго сохранят свою функциональность.

Сядьте на пол, ноги широко расставлены. Тянитесь вперед, можно ухватиться за носки.
Поза лотоса

Поза «лотоса» подарит долголетие соединениям таза в частности, и опорно-двигательному аппарату в целом.

Сядьте на пол и заведите ступни на бедра, чтобы получилась поза лотоса. Для большего эффекта откиньтесь на спину.

Упражнения нацелены на развитие гибкости, что позволит укрепить связки и сухожилия, увеличить подвижность сустава и амплитуду его раскрытия.

Регулярные занятия с постепенным наращиванием нагрузки помогут предотвратить возникновение проблем с ТБС и в целом благотворно скажутся на здоровье, в частности органов малого таза. Больше полезной информации вы можете получить из видео в этой статье.

Тазобедренный сустав - строение и анатомия, болезни и травмы, причины болей и лечение

Сильные боли, возникающие при ходьбе, усиливающиеся при нагрузках, являются сигналом патологических изменений. Тазобедренный сустав (ТБС) требует проведения срочной диагностики для выявления у больного таких заболеваний, как артрит, артроз, назначения лечения. По каким причинам происходят изменения в тканях и костях, как современные методики способствуют оздоровлению – со всем этим предстоит разобраться.

Что такое тазобедренный сустав

Что соединяет нижние конечности и верхнюю часть тела, помогает удерживать вес, обеспечивать осанку? С этими задачами справляется самый крупный, мощный сустав в человеческом организме. Ему приходится испытывать огромные нагрузки в течение длительного времени. Тазобедренный сустав – это сочленение костей, которое благодаря работе мышц, сухожилий помогает совершать многообразные виды движений во всех плоскостях. Среди них:

  • вращение бедер;
  • сгибание и разгибание;
  • наклоны корпуса;
  • отведение, приведение бедер в стороны, вперед, назад.

Анатомия­

Строение ТБС позволяет человеку передвигаться, проводить силовые упражнения, иметь надежную опору. Анатомия тазобедренного сустава гарантирует мобильность, за счет особенностей его структуры:

  • тазобедренная кость оканчивается шарообразной головкой;
  • ее фиксирует углубление, расположенное в тазу – вертлужная впадина;
  • для смягчения движения она выстлана хрящевой тканью, имеет гелеобразную смазку;
  • в полости околосуставной сумки находится синовиальная жидкость, уменьшающая трение, питающая хрящ.

Кроме этого, имеются не менее важные элементы:

  • прочная суставная капсула, четыре мощные связки – обеспечивают поддержку, предупреждают вывих, состоят из соединительной ткани высокой плотности;
  • мышцы, сухожилия, окружающие ТБС благодаря сокращениям организуют все движения;
  • связка внутри соединяет край вертлужной впадины и тазобедренную головку имеет глубоко расположенные нервы и сосуды.

Почему болят тазобедренные суставы

Любые изменения в костях и тканях ТБС могут спровоцировать заболевания. Оттого насколько запущен процесс зависят осложнения – от легких ощущений боли, хромоты, до полной неподвижности. Причинами тазобедренных патологий могут стать:

  • подъем тяжестей;
  • прошлые травмы;
  • спортивные нагрузки;
  • остеопороз;
  • лишний вес;
  • нарушение обмена веществ;
  • стрессы;
  • депрессии;
  • недостаток витаминов;
  • генетическая предрасположенность;
  • период климакса.

Нередко болят суставы по причине заболеваний, к которым относятся:

  • воспаления – ревматоидный артрит, бурсит, тендовагинит;
  • могут отдавать с сустав боли при энтезопатии, остром кальцинозе мышц ягодицы;
  • дегенеративные изменения – остеоартрит, коксартроз;
  • врожденные патологии развития у ребенка – дисплазия;
  • инфекционные болезни – туберкулез, грибковый артрит, сифилис;
  • синдром грушевидной мышцы;
  • травмы;
  • последствия операций;
  • сахарный диабет;
  • некроз тазобедренной кости;
  • аутоиммунные заболевания;
  • опухоли.

Болезни

Какие ткани будут поражаться, возникнет костное разрастание или дистрофические процессы – от этого зависит развитие болезней ТБС. Каждая из них имеет характерные особенности:

  • артрит – воспалительный процесс;
  • коксартроз – разрушение хрящевой ткани;
  • бурсит – воспаление синовиальной сумки;
  • асептический некроз – омертвение костной ткани;
  • тендинит – воспаление сухожилий;
  • остеопороз – уменьшение плотности костей;
  • синовит – воспаление синовиальной оболочки;
  • болезнь Пертеса – нарушение кровоснабжения, питания хряща.

Артроз­

Заболевание, которое еще называют коксартрозом – одна из самых распространенных суставных патологий. Для появления характерны вторичные причины – перенесенные травмы, дисплазия, инфекционные патологии. Артроз развивается постепенно. Начинают поражаться хрящи, они истончаются, теряют способность к амортизации, появляются костные разрастания, кисты. Наблюдаются симптомы болезни:

  • сильные боли в бедре, паху, отдающие в ногу;
  • скованные движения;
  • изменение походки;
  • ограниченная подвижность;
  • укорочение ноги.

Грыжа­

Требует оперативного вмешательства появление около сустава выпячивания, заполненного жидкостью. Причиной возникновения могут стать травмы, монотонные нагрузки, некачественно проведенная операция. Грыжа в начале развития не имеет симптомов, кроме небольшого шарообразного бугорка. Постепенно могут появиться:

  • дискомфорт;
  • болезненность;
  • отечность;
  • покраснение;
  • воспалительный процесс.

Дисплазия­

Встречаются случаи рождения ребенка с недоразвитыми элементами ТБС – связками, костями, хрящами, мышцами. Дисплазия по-другому называется врожденный вывих бедра. Причинами этой патологии могут быть:

  • наследственность;
  • коррекция беременности медикаментами;
  • гинекологические заболевания;
  • избыток у матери прогестерона;
  • ограниченная подвижность плода;
  • токсикоз;
  • дефицит витаминов;
  • тазовое предлежание плода;
  • плохая экология.

Травмы

Частые причины появления болей в ТБС – травмирования. Они могут быть вызваны бытовыми проблемами, занятиями спортом, авариями. Выделяются такие травмы:

  • ушиб от падения, удара, сдавливания;
  • вывих у новорожденных вследствие недоразвитости тканей;
  • разрывы в результате скольжения, падения – в быту, у балерин, футболистов;
  • растяжение при занятиях спортом;
  • вывих от падения с высоты, удара;
  • перелом шейки бедра – сопутствует остеопорозу.

Причина боли­

В силу своих особенностей женский организм находится в зоне риска по заболеваниям ТБС. К провоцирующим факторам можно отнести частые стрессы, избыточный вес, прием гормональных контрацептивов. Причинами боли в тазобедренном суставе у женщин становятся:

  • гинекологические заболевания;
  • возрастные изменения в тканях костей, хрящей ТБС;
  • беременность;
  • роды;
  • гормональный дисбаланс в пожилом возрасте, вызывающий остеопороз;
  • бедренная грыжа от давления плода;
  • эндометриоз;
  • болезни позвоночника;
  • варикоз;
  • злоупотребление гормонами;
  • сексуальная неудовлетворенность.

Диагностические исследования

Необходимо срочно прийти к доктору, если наблюдаются изменения в походке, ограничение подвижности. Поводом для обращения должны стать сильные боли, невозможность длительно стоять на ногах, отек, покраснение поверхности в области ТБС, повышение температуры. Диагностика начинается:

  • опросом симптомов;
  • пальпацией очага воспаления;
  • проведением полного анализа крови.

Следующий этап – диагностические исследования, с помощью которых подтверждается заболевание. Методики включают:

  • гониометрию – определение амплитуды движения сустава;
  • ультразвуковое исследование – изучает состояние тканей, наличие жидкости, новообразований;
  • рентген – видит патологии, деформацию суставов;
  • компьютерная томография (КТ) дает ясную оценку положения;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) помогает точно диагностировать болезнь.

УЗИ­

Первый из выполняемых аппаратных методов выявления патологий ТБС – ультразвуковое исследование. Оно назначается, когда невозможно точно определить причины болезненного синдрома. УЗИ проводят в случае, когда имеются травмы, беспокоит:

  • дискомфорт при движении, нагрузках;
  • деформация конечностей;
  • ограничение подвижности;
  • резкая боль;
  • отечность;
  • хруст.

Во время проведения УЗИ тазобедренных суставов определяется их состояние, дается заключение по признакам:

  • накоплению жидкости, крови – выпоту – его размерам;
  • внутрисуставным изменениям;
  • наличию опухолей, их габаритам, формам;
  • патологиям нервной системы;
  • состоянию хрящевой ткани;
  • присутствию метастазов;
  • изменениям мышц;
  • кровотоку сосудов;
  • утолщению суставной капсулы.
Рентген­

Рентгенологическое обследование помогает определить изменения в плотных тканях ТБС и близлежащих костей – бедренной, лобковой, подвздошной. Для точной диагностики делают снимки в нескольких проекциях. Рентген выявляет признаки патологий:

  • переломы;
  • опухоли костных тканей;
  • воспаления – артрит, остеомиелит;
  • врожденные патологии – гипоплазию, дисплазию;
  • дегенеративные аномалии – остеоартроз, асептический некроз;
  • метаболические болезни – подагра, остеопороз.

Рентген сустава проводят в положении лежа, это быстрый процесс с минимальным облучением. При исследовании выявляют:

  • наличие обломков при переломе;
  • очаги регенерации костей;
  • смещение поверхностей при вывихе;
  • неправильное развитие ТБС при дисплазии;
  • новообразования;
  • истончение костной ткани;
  • снижение плотности при остеопорозе.

Методы лечения

В зависимости от диагноза, симптомов и развития болезни, выбирается лечение ТБС. Оно включает консервативные методы, операционные, физиотерапию. Рекомендуют использовать:

  • медикаментозное лечение для снятия боли, устранения воспаления, улучшения кровотока, состояния хрящей, восстановления тканей;
  • оперативное вмешательство при наличии опухоли в верхней трети бедра;
  • проведение дренажа в случае гнойного воспаления;
  • откачивание жидкости, крови из полости.

На любой стадии заболевания применяются следующие методы лечения:

  • хирургическое вмешательство в больную область разнообразными способами;
  • при отсутствии результатов консервативной методики – эндопротезирование;
  • наложение гипсовой повязки после операций для обеспечения состояния покоя;
  • физиолечение – магнитотерапия, электрофорез, УВЧ;
  • комплекс лечебной физкультуры;
  • процедуры вытягивания;
  • использование стволовых клеток;
  • грязелечение;
  • массаж.

Лечение артроза­

Применение лечебных мероприятий решает несколько задач. С каких из них начинать – определяет врач по результатам осмотра пациента, проведения обследований. При лечении артроза:

  • Снимают боль противовоспалительными лекарствами – Нурофеном, Мелоксикамом; уменьшающими спазм мазями – Меновазин, Гевкамен.
  • Улучшают питание хрящей хондоропротекторы: таблетки – Стуктум, Терафлекс; уколы, порошок – Дона; крем – Хонда.

При лечении артроза тазобедренного сустава с целью активизации кровообращения назначаются средства для расширения сосудов – Циннаризин, Стугерон. Отмечается эффективность физиопроцедур, массажа, вытяжения, мануальной терапии, лечебной физкультуры. Важная роль в лечении отдается внутрисуставным уколам:

  • при скоплении жидкости – Гидрокортизон, Метипред;
  • хондропротекторы – Алтупроф, Хондролон;
  • препараты гиалуроновой кислоты – искусственная смазка – Ферматрон, Гиастат.

Операция на тазобедренном суставе

Хирургическое вмешательство при лечении тазобедренных патологий часто бывает единственным методом лечения. Больному оказывают помощь способами, зависящими от повреждения, поставленного диагноза. Могут применяться операции:

  • остеосинтез – лечение переломов фиксацией элементов костей;
  • остеотомия – восстановление совпадения головки тазобедренной кости с вертлюжной впадиной;
  • репозиция – соединение разрушенных в результате перелома, вывиха фрагментов таза, бедра.

Современный метод проведения хирургического вмешательства – артроскопия – эндоскопическая операция. В этом случае специальные инструменты проникают внутрь ТБС через небольшие проколы, проводят осмотр и лечение. Могут назначаться:

  • эндопротезирование – замена ТБС искусственным аналогом, помогающая полностью восстановить функции движения при отсутствии боли;
  • артродез – удаление ткани хрящевой прослойки с некрозом для правильного срастания.

Эндопротезирование­

Необходимость в такой операции возникает при прогрессировании заболеваний, наличии патологий, которые не исправляются медикаментозными способами. Эндопротезирование проводят:

  • при нарушении двигательной активности;
  • в случае невыносимых болей при ходьбе;
  • невозможности передвижения;
  • при наличии опухоли;
  • в случае перелома головки и шейки бедренной кости.

Во время операции производится замена пораженного сустава эндопротезом – его искусственной копией. Для изготовления используют металл, пластик, керамику или сочетание этих материалов. К новому суставу предъявляются серьезные требования. Он должен обладать:

  • прочностью;
  • совместимостью с тканями организма;
  • правильно передавать движения;
  • надежно фиксироваться.

Массаж­

Применение этой процедуры поможет не только уменьшить боль в бедренном суставе, но и решить другие проблемы. При массаже происходит воздействие на мышцы, которые его окружают. В результате этого:

  • активизируется кровообращение;
  • снимаются спазмы;
  • смягчаются сухожилия;
  • укрепляются связки;
  • ускоряется доставка питательных веществ;
  • улучшается подвижность.

Массаж тазобедренного сустава проводят в сторону его основания от колена. Процедура не должна причинять боли, вызывать у пациента неприятные ощущения. Процесс начинается, заканчивается поглаживаниями. Массаж включает такие приемы:

  • надавливание;
  • сжимание;
  • поколачивание;
  • разминание;
  • растирание ребром ладони;
  • встряхивание;
  • подталкивание;
  • вытяжение;
  • похлопывание.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

анатомия строения, причины боли, лечение болезней ТБС

Строение тазобедренного сустава

В состав тазобедренных суставов, которые являются самыми мощными в нашем организме, входит всего два элемента.

Первый из них – это вертлужная впадина, которая находится на тазовой кости. Второй – головка бедренной кости, которая примыкает к вертлужной впадине своей суставной поверхностью.

Простота организации тазобедренных суставов позволяет им осуществлять целый ряд движений, таких как:

  • сгибание;
  • отведение;
  • разгибание;
  • приведение;
  • пронация;
  • супинация.

Поскольку сочленение имеет шаровидную форму, в нем также возможно совершение круговых движений. Естественно, суставы с левой стороны и с правой снабжены своими артериями для обеспечения кровотока, лимфатическими сосудами и нервными стволами.

В состав нормально работающих тазобедренных суставов также входит несколько крупных, толстых связок. Их задача не позволять сочленению совершать какие-либо движения слишком сильно, что может привести к вывиху или другим проблемам. Связки также обеспечивают направленность движений, улучшают их точность.

Причины боли

Многих пациентов волнует вопрос о том, почему болит в области тазобедренных суставов? Однозначный ответ на этот вопрос невозможен, так как причин может быть масса.

Разбираться в том, почему именно появилась сильная боль в тазобедренном суставе, должен специалист. Правда, пациент и сам должен знать, какими могут быть причины формирования неприятных ощущений, чтобы понимать, когда стоит обратиться к врачу.

Воспалительные процессы

Воспалительные процессы – одна из наиболее частых причин, объясняющих, почему появляется резкая боль в тазобедренном суставе. Выделяют несколько воспалительных заболеваний, каждое из которых обладает своими особенностями.

  • Артрит. Если у пациента развился артрит, характеризующийся воспалительными процессами в самом сочленении, боль в тазобедренном суставе лежа присутствует с той же интенсивность, что и после физических нагрузок. Это одна из характерных особенностей данной патологии. Дополнительно можно заметить местную отечность и гиперемию. Боль может сохраняться во время сидения, но объем движений не нарушен. Причины артрита могут быть самыми разнообразными (ревматоидное заболевание, инфекция и др.).
  • Тендовагинит. Заболевание характеризуется поражением связок, обеспечивающих нормальное функционирование области ТБС. Развивается острая боль в тазобедренном суставе, которая особенно хорошо ощущается при движении и сидении. Подробнее о тендовагините →
  • Бурсит. При данной патологии поражаются небольшие образования, расположенные рядом с ТБС и называемые бурсами. Развиваются боли в тазобедренном суставе ночью, во время длительной нагрузки, при стоянии с опорой на одну ногу, при сидении. Подробнее о бурсите →
  • Болезнь Бехтерева. Это заболевание характеризуется негативными процессами не в самом ТБС, а в позвоночнике. Оно сильно снижает качество жизни пациента, а в ряде случаев приводит к инвалидности. Воспалительный процесс поражает в основном область поясницы и крестца.

Дегенеративные болезни суставов

Какими могут быть причины неприятных ощущений в области таза и ТБС? Причина часто кроется в дегенеративных патологиях, поражающих сочленения у женщин и мужчин.

  • Коксартроз. Коксартроз – это постепенное изнашивание суставных хрящей, которые обеспечивают амортизацию при движении в тазобедренных суставах. Болезнь может развиваться как с обеих сторон, так и только справа или только слева. Заболевание развивается медленно, влияя на кости таза и бедренную кость. Боли появляются довольно поздно, дополнительно выявляется ограничение в подвижности, «утиная» походка или хромота при одностороннем поражении. Подробнее о коксартрозе →
  • Поражение поясничного отдела позвоночника спондилолистезом, остеохондрозом или спондилоартрозом. В этом случае боль в спине имеет свойство отдавать в область таза. При этом сам ТБС сохранен и не подвержен никаким патологическим изменениям.

Травмы

Если болят сильно ноги в тазобедренных суставах, необходимо обязательно исключать различные травматические воздействия на эту область:

  • Перелом головки бедренной кости. Патология, часто встречающаяся у пожилых людей и нередко заканчивающаяся для них летальным исходом. Является в ортопедической практике одним из самых сложных вариантов травматизации.
  • Ушиб. Это одна из самых частых жалоб в травматологической практике. При этом сам сустав в основном не страдает, но страдают мягкие ткани, которыми он окружен, из-за чего могут возникать неприятные ощущения при надавливании на область поражения или при движениях. По незнанию за ушиб можно принять перелом, что чревато серьезными осложнениями.
  • Вывих. Вывихи у здоровых людей встречаются только в экстренных ситуациях, таких как авария или падение с высоты. Это объясняется тем, что необходимо большое усилие, чтобы добиться выхода головки бедренной кости из вертлужной впадины. Боль при этом очень острая, иногда вплоть до болевого шока, при травматизации нервов она может ощущаться в колене и стопе. Подробнее о вывихах →

Синдром грушевидной мышцы

Спазмирование крупной бедерной мышцы, которую называют грушевидной, может быть причиной болей в тазобедренном суставе отдающих в пах. Связывают сильные неприятные ощущения с ущемлением крупнейшего нерва в нашем организме – седалищного.

Диагноз обычно ставят, используя новокаиновую блокаду. Если боли пропадают, значит, причина в спазмировании. Если же жалобы пациента неизменны, то необходимо искать другие причины.

Боль у детей и подростков

Нога в тазобедренном суставе может болеть и у детей, независимо от их возраста:

  • Дисплазия или вывих ТБС врожденного типа. У маленьких детей часто болят тазобедренные суставы из-за того, что у них не была диагностирована дисплазия соединительных тканей с последующим образованием сначала подвывиха, а затем вывиха. Этой патологии больше подвержены девочки, но у мальчиков она также встречается, особенно если есть наследственная предрасположенность.
  • Эпифизеолиз. Поражение тазобедренных суставов, связанное с тем, что головка бедренной кости соскальзывает на шейку из-за того, что имеет недостаточно сильную ростовую зону. Если бедренная кость своевременно оперативно фиксирована, то двигательную активность в большинстве случаев удается восстановить полностью. Основной симптом патологии – длительная хромота.
  • Остеохондропатии. Симптомом болезни тазобедренного сустава, называемой остеохондропатией, являются боли при движении, а иногда и в покое. Объясняются они активным омертвением хрящевых тканей, которое развивается без воздействия патологических микроорганизмов. Считается, что в основе остеохондропатий лежат генетические изменения.

Боли, связанные с иррадацией в тазобедреннные суставы

Иногда ноющая боль в тазобедренном суставе возникает не из-за поражения сочленения, а из-за иррадиации в эту область из другого места. Такое возможно при:

  • энтезеопатиях, при которых неприятные ощущения локализуются в паху и иррадиируют в область ТБС;
  • боль в тазобедренном суставе отдающая в ногу может развиваться из-за кальциноза мышц ягодицы;
  • в верхней трети бедер и паховой области возможно появление жгучей боли из-за мералгии парестетического типа.

Боли, вызванные инфекцией

Причина части болевых синдромов – это активные инфекционные процессы в тазобедренном суставе.

  • Туберкулез. Туберкулезная бактерия характеризуется способностью поражать самые разные ткани человеческого организма. Сустав не исключение. Если пациент болен туберкулезом, и он вдруг начинает жаловаться на то, что болит в правом или левом тазобедренном суставе, стоит заподозрить проникновение бактерии в эту зону.
  • Сифилис. Иногда сифилис сопровождается неприятными ощущениями в ТБС при вставании или совершении иных движений. Это объясняется активным воспалительным процессом в зоне дефекта.
  • Грибковое поражение. Грибковая инфекция может развиться в том случае, если человек получал длительное лечение антибиотиками или болен СПИДом. Неприятные ощущения в области поражения появляются в основном во время движений, в покое пациент практически ни на что не жалуется.

Остеонекроз головки бедренной кости

Остеонекроз – заболевание, характерный признак которого – это отмирание костных тканей в области бедренной кости. Развиваться патология может по самым разным причинам: начиная от действия хронических заболеваний, и заканчивая различными выраженными травматическими воздействиями.

Опухоли

Опухоли доброкачественного и злокачественного типа в области бедра и поясницы могут приводить к появлению неприятных ощущений. Причина может крыться не только в разрушении самих костных тканей, но и в том, что новообразование пережимает нервные или сосудистые пучки, лишая состав иннервации или кровоснабжения.

Какой врач занимается лечением тазобедренного сустава?

Многие пациенты задаются вопросом о том, что делать, если болит тазобедренный сустав? В первую очередь необходимо обратиться к специалисту.

Но если болит тазобедренный сустав к какому врачу идти, чтобы получить наиболее компетентную помощь? В первую очередь следует посетить травматолога-ортопеда, который оценит общее положение дел, предположит причину болезни и подберет анализы для установления причины болей.

По рекомендации травматолога можно также обратиться к специалистам смежных специальностей. Например, может понадобиться помощь эндокринолога, хирурга, ревматолога.

Если у пациента есть какое-либо хроническое заболевание, которое могло запустить негативные процессы в организме, то может понадобиться специалист с профильным образованием. Например, инфекционист, фтизиатр.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу?

Существует ряд ситуаций, когда обращение к врачу должно безотлагательно произойти в ближайшее время. Часто это необходимо, чтобы сохранить двигательную активность, избежать инвалидизации или летального исхода.

Срочная медицинская помощь нужна, если:

  • нога сильно изменила свою форму;
  • полностью отсутствует возможность совершить движение в тазобедренном суставе;
  • пациент не может опираться на ногу;
  • боли настоль интенсивные, что пациент теряет способность к самостоятельному обслуживанию своих базовых потребностей;
  • без предпосылок развилась отечность и покраснение в области ТБС.

Общие принципы лечения

Лечение тазобедренного сустава сильно варьируется и зависит от того, какова причина появления симптома. В первую очередь, если беспокоят боли, пациентам рекомендуется выпить какой-либо нестероидный противовоспалительный препарат. Лекарства из этой группы при патологиях суставов практически не имеют противопоказаний, но зато эффективно устраняют боли. Их же используют, чтобы купировать неприятные симптомы после оперативных вмешательств.

Дальнейшее решение о том, как лечить пациента, принимается врачом. Так, например, при опухолях часто требуется оперативное вмешательство с удалением патологических тканей, при инфекциях рекомендовано использование антибиотиков, а при вывихах необходимо вправление. Многие заболевания лечатся только консервативно на ранних стадиях, что позволяет избежать операции, если обратиться к врачу вовремя.

Тазобедренный сустав – самый сильный и одновременно самый уязвимый сустав в человеческом организме. Чтобы сохранить здоровье этого анатомического образования, рекомендуется обращаться к врачу при появлении любых подозрительных симптомов.

Анатомия тазобедренного сустава: фото и видео

Здравствуйте, дорогие гости и посетители сайта! Основная нагрузка при движении приходится опорно-двигательные механизмы и суставы.

От здоровья тазобедренного сустава зависит качество полноценной жизни человека. При этом анатомия тазобедренного сустава характеризуется сложностью.

Это соединение кости таза и головки бедренной кости. Для защиты от истирания поверхность оснащена гиалиновым хрящом.

Синовиальная сумка является защитным барьером. Работоспособность тазобедренного сустава зависит от его здоровья и состояния.

Какое строение у тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав – это шаровидный сустав, сформированный вертлужной впадиной и головкой кости бедра.
Рассмотрим строение важного сустава и основные составляющие:

  1. Головка кости бедра имеет округлую форму и покрыта хрящевой тканью. Фиксируется при помощи шейки.
  2. Вертлужная впадина создается с помощью трех сросшихся костей. Изнутри находится хрящевая выстилка в форме полумесяца.
  3. Вертлужная губа представляет собой хрящевой бордюр для вертлужной впадины.
  4. Капсула сустава – это мешок из соединительной ткани, охватывающий головку, шейку и вертлужную впадину.
  5. Связки укрепляют капсулу снаружи. Их всего три.
  6. В полости сустава располагаются связки головки бедра.
  7. Суставные сумки представляют собой емкости с жидкостью. Они располагаются под сухожилиями.
  8. Мышцы, фиксирующие элементы. Они способствуют перемещению бедра и укреплению сустава.


Итак, топографическая анатомия включает не только связки и мышцы.

Кровоток и иннервация сустава предполагает участие таких артерий:

  1. Артерия,огибающая бедро, восходящая ветвь.
  2. Артерия круглой связки.
  3. Глубокая ветвь медиальной артерии.
  4. Оба типа ягодичных артерий.

Характеристика кровеносной системы важна для полноценного изучения строения суставов. Как проходят сосуды можно видеть на фото.

С возрастом питание по сосудам уменьшается.

Основные движения суставов

Теперь кратко по движениям суставов.

Тазобедренный сустав отвечает за следующие действия:

  1. Сгибание бедра. При этом нагружаются мышцы передней поверхности.
  2. Разгибание. Задействуются мышцы задней поверхности бедер и ягодица.
  3. Отведение бедра. Действуют мышцы, располагающиеся на наружной поверхности бедра.
  4. Приведение. Перекрестные шаги. При этом задействованы мышцы внутренней части бедра.
  5. Супинация или поворот наружу. При этом функционирует наружная группа мышц.
  6. Пронация поворот бедра внутрь. Действует задняя поверхность бедра и мышцы ягодицы.
  7. Круговое вращение бедер.

Строение у взрослых и детей

Форма суставов у детей и взрослых отличается. У новорожденного головка кости состоит их хряща. Головка полностью окостеневает к 18 годам.
Шейка бедра у детей отходит от кости под наклоном в 140 градусов, а у взрослых – 130.

В детском возрасте вертлужная впадина имеет уплощенную форму. Если расположение головки или суставной впадины отличается от возрастных норм, то это имеет название – дисплазия.

Проблемы с тазобедренным суставом

Тазобедренный сустав подвергается разным неприятным явлениям. Это может быть травма, перелом вывих, воспаление и патология.

После 40 лет из-за износа хряща происходит разрушение костей и коксартроз. В результате может развиться контрактура суставов.

Врожденный вывих является следствием дисплазии.
У пожилых часто встречается перелом шейки бедра. Кости становятся хрупкими из-за нехватки кальция. Поэтому перелом может случиться даже после легкой травмы и срастается он тяжело.

Воспаление или артрит встречается на фоне системных болезней, которые поражают суставы.

Связки тазобедренного сустава

Самая мощная связка – подвздошно-бедренная. К связочному аппарату относится и лобково-бедренная связка. Она ограничивает движения, в пределах которых отводится бедро.

На седалищной кости начинается седалищно-бедренная связка.
Круговая связка располагается внутри суставной капсулы. Она охватывает шейку кости бедра и защищает кровоснабжение сосудов, которые внутри нее.
Благодаря мощным связкам на передней поверхности бедра осуществляется вертикальное положение туловища.

Данные части сустава удерживают вертикальное положение бедренных костей таза и туловища. Остановку разгибания способна обеспечить подвздошно-бедренная связка.

Не так сильно развита седалищно-бедренная связка, проходящая по задней части сустава.

Мышцы

Плечевой и тазобедренный сустав имеет несколько осей вращения — вертикальную, переднезаднюю и поперечную.

В каждой из них тазовый сустав задействует определенную группу мышц:

  1. Поперечная ось осуществляет сгибание и разгибание, благодаря которым человек садится.
  2. За сгибание бедра отвечают такие мышцы – портняжная, мышца – напрягатель, прямая, гребенчатая и подвздошно – поясничная.
  3. Разгибает бедро большая ягодичная, полуперепончатая и полусухожильная мышца.
  4. За отведение бедра отвечает малая и средняя ягодичная мышца, грушевидная и внутренняя запирательная.
  5. Пронацию обеспечивает полуперепончатая, полусухожильная и мышца – напрягатель.
  6. За супинацию отвечает квадратная, большая ягодичная и подвздошно – поясничная.

Патологии тазобедренного сустава

Болезненные признаки в области тазобедренного сустава являются признаком не только проблем с опорно – двигательным аппаратом, но и могут указывать на проблемы с позвоночником, половой системой и органами брюшной полости.

Болевой симптом в тазобедренном суставе может передаваться в колено.

Причины, вызывающие болезненность:

  1. Анатомические особенности.
  2. Травмирование.
  3. Системные болезни.
  4. Иррадирование при других патологиях.

Травмы могут иметь форму ушиба, растяжения или вывиха. Боль могут спровоцировать переломы. Особенно травматичен и плохо поддается восстановлению перелом шейки бедра.

Боли ощущаются и при разрывах мышечных волокон, суставных губ и растяжения связок.
Кроме того, дискомфорт в области тазобедренного сустава могут спровоцировать следующие заболевания:

Ощущаться в тазобедренном суставе боль может при заболеваниях других систем и органов. Например, при заболеваниях позвоночника, паховой грыже и невралгии.
Чтобы определить диагноз необходимо обратиться к врачу. При этом проводится специальная диагностика, включающая МРТ, рентген и различные анализы.

В сложных случаях может потребоваться хирургическая операция. В более простых ситуация могут помочь эффективные гимнастические комплексы, которые можно посмотреть на видео.


Знания анатомии нужны не только врачам. В обычной жизни подобная информация поможет определить источник болевых ощущений.

Если хотите что-то написать по теме, это можно сделать в комментариях.

До скорых интересных встреч, уважаемые посетители сайта!

Тазобедренный сустав

У человека одним из самых крупных является тазобедренный сустав. На него возлагаются большие нагрузки на протяжении всей жизни, нормальное движение тела невозможно без его правильного функционирования, по форме напоминающего орех. По сравнению с плечевым суставом строение тазобедренного более глубокое, поэтому он считается прочным. Но во время движений его свобода ограничена.

Анатомия тазобедренного сустава

Строение тазобедренного сустава человека

В формировании сустава участвуют всего две кости, поэтому он считается синовиальным и простым. Бедренная кость на конце имеет головку, а подвздошная – впадину. Вертлужная впадина вмещает в себя 2/3 шарообразной головки бедренной кости. Шаровидные поверхности впадины и головки позволяют им совершать определенный объем движений по отношению друг к другу. Также анатомическое строение предусматривает покрытие сочленяющихся костей слоем хрящевой ткани, способствующей движениям.

Здоровый тазобедренный сустав совершает разнообразные движения, позволяя вращаться бедру, двигаться тазу, перемещаться туловищу вперед. Такие движения происходят постоянно. Например, при согнутом колене максимального размаха бедра можно достичь только до 122°, а разгибание возможно до 13°. Во время движения ноги назад сустав участия не принимает, это происходит в результате сгибания поясницы. Прямую ногу можно отвести или привести максимально только на 45°, а согнутую в колене на 100°.

Объем движений напрямую зависит от размеров частей сустава, которые влияют на походку человека:

  • угла шейки бедра;
  • величины крыльев подвздошной кости;
  • формы большого вертела.

Амплитуда сгибания тазобедренного сустава

Также тазобедренный сустав снабжается кровью благодаря крупным венам и артериям, по лимфатическим сосудам происходит приток и отток лимфы в тазу.

Хрящевая ткань

Головка бедренной кости и вертлужная впадина покрыты суставным хрящом, – прочным, гладким и упругим по структуре. С его помощью они могут скользить между собой и брать на себя нагрузку во время движений. Благодаря особой физиологии хрящевая ткань одновременно:

  • упругая;
  • жесткая;
  • податливая.

Работа суставного хряща напоминает губку, когда он сжимается во время движений, то из него выделяется жидкость. Когда давление на тазобедренный сустав отсутствует – жидкость через поры возвращается назад в хрящевую ткань. Жидкость составляет 70% от массы хряща, ее предназначение — смазывание и защита поверхности сочленяющихся костей.

Суставная капсула

К тазовой кости фиброзная сумка крепится по кругу, вдоль вертлужной впадины, при этом вертлужная губа остается в полости сустава. Тазобедренный сустав находится внутри этой прочной сумки. Спереди капсула крепится к бедренной кости, а сзади к тазовой с помощью суставной губы.

Как устроена суставная капсула тазобедренного сустава

Связки

Анатомически сустав укреплен несколькими прочными связками, располагающимися внутри капсулы, а также на ее поверхности:

  • подвздошно-бедренной;
  • седалищно-бедренной;
  • лобково-бедренной;
  • головки;
  • круговой зоны.
  1. Подвздошно-бедренная считается самой прочной связкой, потому что может достигать толщины 10 мм. С ее помощью тормозятся повороты бедра внутрь и его разгибание, туловище человека держится в вертикальном положении.
  2. Лобково-бедренная представляет собой небольшой пучок волокон, который способен тормозить отведение бедра, особенно когда тазобедренный сустав разогнут.
  3. Седалищно-бедренная находится на седалищной кости. Одни волокна связки, направляющейся вверх, вплетаются в капсулу, другие крепятся к вертелу кости бедра. Связка сдерживает движение ноги в области бедра внутрь.
  4. Связка головки бедренной кости представляет собой соединительную ткань, пронизанную кровеносными сосудами, питающими мозг головки. Она обеспечивает прочное соединение сочленяющихся костей во время движения.
  5. Связка круговой зоны находится в суставной капсуле. Она покрывает шейку бедра, из нее состоит основа капсулы. Крепится к нижней части подвздошной кости, расположенной спереди.

Мышечные ткани

Благодаря мышцам обеспечивается нормальное функционирование всех суставов организма человека, потому что они берут на себя большую часть нагрузки во время движений, обеспечивая правильную координацию. Тазобедренный сустав поддерживается ягодичными и бедренными мышцами, выполняющими роль амортизаторов. Также эти мышцы пронизаны кровеносными сосудами, через которые прокачивается большой объем крови, доставляющий питательные вещества и кислород.

Мышцы таза

Эмбриональное развитие и врожденные патологии

Структура тазобедренного сустава начинает развиваться у ребенка в утробе матери на 6 неделе беременности. Внутриутробный период, а также первый год жизни является самым важным для правильного развития сустава. У новорожденных тазобедренные суставы считаются незрелыми. Некоторые части тазобедренного сустава у новорожденных частично состоят из хрящевой ткани.

Вертлужная впадина неглубокая, поэтому в нее вмещается только 1/3 головки. Также она овальной, а не круглой формы. Все связки у грудничков еще слабые, поэтому сустав нестабилен. Впоследствии в течение года он стабилизируется, кости наполняются кальцием, связки и мышцы укрепляются.

Нередко у новорожденных наблюдается вывих бедра, дисплазия тазобедренного сустава, что диагностируется сразу после рождения ребенка по симметрии складочек под ягодицами. Уточнить диагноз у грудничков до 3 месяцев можно только с помощью УЗИ, а затем врожденные дефекты показывает рентген. В качестве консервативного лечения применяется курс массажей, лечебная гимнастика, широкое пеленание.

Тазобедренный сустав: кости, движения, мышцы

Авторизоваться регистр
  • Анатомия
    • Основы
    • Верхняя конечность
    • Нижняя конечность
    • Позвоночник и спина
    • Грудь
    • Брюшная полость и таз
    • Голова и шея
    • Нейроанатомия
    • Поперечные сечения
  • Гистология
    • Общие
    • Системы
    • Ткани плода
  • Медицинская визуализация
    • Голова и шея
    • Брюшная полость и таз
    • Верхняя конечность
    • Нижняя конечность
    • Грудь
Немецкий португальский Получить помощь Как учиться EN | DE | PT Получить помощь Как учиться Авторизоваться регистр Анатомия Основы Терминология Первый взгляд на кости и мышцы Первый взгляд на нейроваскуляризацию Первый взгляд на системы Верхняя конечность Плечо и рука Локоть и предплечье Запястье и рука Нейроваскуляризация верхней конечности Нижняя конечность Бедра и бедра Колено и нога Голеностопный сустав и стопа Неуров.

Движение относительно суставов, Часть 5: Бедро

Бедро является самым мощным суставом в организме из-за его тяжелой мускулатуры, крепкой архитектуры и большого диапазона движений. Костная структура таза создает основу для тазобедренного сустава. Таз ориентирован в зеркальном отображении по левой и правой сторонам позвоночника, образуя правое бедро и левое бедро. Каждое бедро соединяет бедро - кость верхней части ноги - и таз (рис. 1). Большинство важных движений в жизни человека, включая сидение, стояние, ходьбу, бег и подъем, связаны с архитектурными элементами бедра.

Рисунок 1: Бедренные кости

Структура бедра позволяет осуществлять широкий диапазон движений (и между ними) в крайних диапазонах переднего, заднего, медиального и бокового движений. Подъем ноги вперед называется сгибанием ; толкание ноги назад называется разгибанием (рис. 2). Простой способ отличить сгибание от разгибания в бедре - это подумать о книге: открывание - разгибание, закрытие - сгибание.

Рисунок 2: Сгибание и разгибание бедра

Отведение ноги от тела в сторону (в сторону) называется отведением . Вытягивание ноги к телу или поперек - это приведение (Рисунок 3).

Рисунок 3: Отведение и приведение бедра

Вращение головки бедренной кости в тазобедренном суставе позволяет нам направлять пальцы ног в любую точку дуги, которая обеспечивается вращательной гибкостью бедра (рис. 4).Эта способность движения позволяет нам регулировать положение нашей стопы относительно тела, направляя пальцы ног внутрь или наружу.

Рис. 4. Внутреннее и внешнее вращение головки бедренной кости в бедре позволяет пальцу ноги указывать в различных направлениях по дуге.

Объединение сгибания, разгибания, отведения, приведения и вращения в сложное движение называется циркумдукцией (рис. 5). Циркумдукция может создавать большие или маленькие дуги движения, большие или маленькие круги движения, большие или маленькие эллипсы движения и т. Д.Циркумдукция позволяет нам использовать ноги для перемещения и манипулирования нашим телом или другими объектами в почти бесконечное положение.

Рис. 5: Циркумдукция относится к сложным движениям бедра.

.

Таз и тазобедренный сустав - знания для студентов-медиков и врачей

Костный таз состоит из двух тазобедренных костей, крестца и копчика, которые прочно соединены лобковым симфизом (между лобковыми телами двух тазовых костей), крестцово-копчиковым симфизом (между копчиком и крестцом) , и крестцово-подвздошные суставы (между подвздошной костью тазобедренных костей и крестцом). Каждая бедренная кость состоит из подвздошной, седалищной и лобковой костей. Таз соединяет нижнюю конечность с туловищем, защищает органы брюшной полости и таза, а также обеспечивает прикрепление к мышцам и связкам.Полость таза - это пространство, расположенное в тазовом поясе, которое содержит части желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы. Тазовые суставы и органы поддерживаются мышцами и связками (включая мочеполовую диафрагму). Полость таза содержит анатомические пространства, такие как прямокишечно-маточный мешок (Дугласа) у женщин и прямокишечно-пузырный мешок у мужчин. Тазовое дно, состоящее из мышц и фасций, отделяет полость таза от промежности. В нем есть отверстия, через которые проходят прямая кишка, влагалище и уретра.Кроме того, он помогает поддерживать удержание кала и мочи и предотвращает выпадение тазовых органов. Женский таз, в котором расположены родовые пути, больше и шире мужского. Тазобедренные суставы (вертлужно-бедренный сустав) - это суставы, расположенные между головкой бедренной кости и вертлужной впадиной таза, которые соединяют туловище с нижними конечностями. Тазобедренный сустав поддерживает динамический и статический вес тела. Ягодичная область состоит из ягодичных мышц, образующих ягодицы. Ягодичные мышцы получают кровоснабжение от верхней и нижней ягодичных артерий.

.

Бедро и бедро: кости, суставы, мышцы

Авторизоваться регистр
  • Анатомия
    • Основы
    • Верхняя конечность
    • Нижняя конечность
    • Позвоночник и спина
    • Грудь
    • Брюшная полость и таз
    • Голова и шея
    • Нейроанатомия
    • Поперечные сечения
  • Гистология
    • Общие
    • Системы
    • Ткани плода
  • Медицинская визуализация
    • Голова и шея
    • Брюшная полость и таз
    • Верхняя конечность
    • Нижняя конечность
    • Грудь
Немецкий португальский Получить помощь Как учиться EN | DE | PT Получить помощь Как учиться Авторизоваться регистр Анатомия Основы Терминология Первый взгляд на кости и мышцы Первый взгляд на нейроваскуляризацию Первый взгляд на системы Верхняя конечность Плечо и рука Локоть и предплечье Запястье и рука Нейроваскуляризация верхней конечности Нижняя конечность Бедро и.

BBC Science & Nature - Человеческое тело и разум


Гибкость: шарниры и шарниры позволяют вашему телу двигаться : Наиболее подвижный тип сустава в вашем теле.

Седловидный сустав: позволяет вам схватывать вещи.

Место соединения костей

Суставы - это место, где встречаются две кости. Все ваши кости, кроме одной (подъязычная кость на шее), образуют соединение с другой костью.Суставы скрепляют кости и позволяют твердому скелету двигаться.

Неподвижные суставы

Некоторые из ваших суставов, например, в черепе, неподвижны и не допускают никаких движений. Кости черепа скреплены волокнистой соединительной тканью.

Слегка подвижные суставы

Другие суставы, например, между позвонками в позвоночнике, которые соединены друг с другом хрящевыми подушечками, могут двигаться только на небольшое расстояние.

Синовиальные суставы

Большинство ваших суставов - это «синовиальные суставы».Это подвижные суставы, содержащие смазывающую жидкость, называемую синовиальной жидкостью. В ваших конечностях преобладают синовиальные суставы, где важна подвижность. Связки помогают обеспечить их стабильность, а мышцы сокращаются для движения. Наиболее распространенные синовиальные суставы перечислены ниже:

  • Шаровидные и шарнирные суставы, такие как тазобедренные и плечевые суставы, являются наиболее подвижным типом суставов в организме человека. Они позволяют вам раскачивать руки и ноги в разных направлениях.
  • Эллипсоидальные суставы, такие как сустав у основания указательного пальца, позволяют сгибаться и разгибаться, раскачиваться из стороны в сторону, но вращение ограничено.
  • Скользящие суставы возникают между поверхностями двух плоских костей, которые скрепляются связками. Некоторые кости в ваших запястьях и лодыжках движутся, скользя друг относительно друга.
  • Шарнирные соединения, как в коленях и локтях, обеспечивают движение, подобное открытию и закрыванию распашной двери.
  • Поворотный сустав на шее позволяет поворачивать голову из стороны в сторону.
  • Единственные седельные суставы в вашем теле - это большие пальцы рук. Кости в седловом суставе могут раскачиваться вперед-назад и из стороны в сторону, но их вращение ограничено.

К началу





.

Типы суставов в организме человека

Что такое суставы?

Суставы - это сочленения в скелетной системе человека, другими словами, это места, где встречаются кости.

Суставы удерживаются прочными скелетными тканями, а именно мышцами, связками, сухожилиями и хрящами. Эти ткани играют важную роль в соединении костей вместе. Они следят за тем, чтобы наши суставы не заходили слишком далеко в неправильном направлении.

Классификация суставов в теле

Функциональная классификация суставов определяет степень подвижности сустава.Структурная классификация основана на типе ткани, которая скрепляет сустав. Соединение также можно классифицировать, посчитав, сколько у него осей вращения.

Функциональная классификация суставов в теле

По функциональной классификации сустав относится к одной из трех групп в зависимости от степени перемещения, которое они допускают:

  • Шарниры неподвижные
  • Малоподвижные шарниры
  • Шарниры подвижные

Неподвижный сустав (синартрозы)

Неподвижные суставы называются синартрозами.Они не допускают никакого движения.

Костные пластинки черепа соединены друг с другом синарротическими суставами, называемыми швами. Как и при большинстве синартрозов, швы скрепляются прочной фиброзной тканью.

Слабо подвижные суставы (амфиартрозы)

Слегка подвижные суставы называются амфиартрозами. Они допускают лишь небольшое движение.

Межпозвонковые суставы позволяют вашему позвоночнику двигаться достаточно, чтобы вы могли свободно ходить и выполнять повседневные дела.Основная ткань, которая поддерживает большинство амфиартрозов, - это хрящевая ткань.

Свободно подвижные суставы (диартрозы)

Свободно подвижные суставы называются диартрозами. Они самые подвижные. Некоторые диартрозные суставы свободно перемещаются по одной оси, тогда как другие свободно перемещаются по нескольким осям. Хотя плечевой и коленный суставы подвижны, плечевой сустав имеет более широкий диапазон движений, чем коленный.

Диартрозы характеризуются суставным хрящом (покрывающим концы обеих костей) и полостью, заполненной синовиальной жидкостью.Синовиальная жидкость - это густая смазка, уменьшающая трение в суставе во время движения.

6 типов синовиальных суставов

Хороший пример шарнирного сустава можно найти на шее у основания черепа. Этот сустав называется атлантоаксиальным суставом. Это позволяет вам двигать головой по-разному, подобно движениям головы куклы-болвана. Единственное другое место в скелетной системе с шарнирным суставом - это локоть. Поворотный сустав в локте позволяет вашему предплечью вращаться, когда вы машете кому-то.

Как следует из названия, шарнирное соединение соединяет шарообразный конец одной кости с гнездом в форме гнезда другой кости. Такое расположение позволяет перемещаться практически во всех направлениях, как джойстик в видеоигре. Тазобедренный и плечевой суставы - прекрасные примеры шарнирного соединения.

Этот шарнир позволяет частям тела расширяться и сгибаться, во многом так же, как дверные петли позволяют двери открываться и закрываться. Несколько мест, где вы найдете шарнирный сустав, - это колено, челюсть и пальцы.

Кондилоидный шарнир аналогичен шаровому шарниру. В кондилоидном суставе конец одной кости овальной формы входит в эллиптическую полость на конце другой кости. Этот сустав иногда называют эллипсоидальным суставом из-за формы суставных поверхностей. Лучезапястный сустав, пястно-фаланговый сустав (суставы пястных костей и фаланги) и плюснефаланговый сустав (суставы плюсневых костей и фаланги) являются хорошими примерами.

В седловидном суставе выпуклый конец одной кости встречается с вогнутым концом другой кости.Выпуклый конец имеет форму седла, а вогнутый конец сидит на нем как всадник. Большой палец прикреплен к запястью с помощью седельного сустава, известного как запястно-пястный сустав.

Скользящий сустав, также называемый плоским суставом, представляет собой сустав, в котором почти плоские поверхности смежных костей скользят друг относительно друга. Примерами являются межкарпальные суставы запястий и межплюсневые суставы лодыжек.

Структурная классификация соединений в теле

Существует 3 типа соединений в зависимости от материала, который скрепляет соединение:

  • Фиброзные суставы
  • Хрящевые суставы
  • Синовиальные суставы

Волокнистое соединение

Типы фиброзных суставов:

  • Швы: Короткие волокна удерживают сустав целым.
  • Синдесмозы: длинные волокна скрепляют этот сустав.
  • Gomphoses: штифты и суставы держат зубы в челюсти

Шовный шов соединяет костные пластинки черепа очень короткими волокнами. Швы также описываются как синарротические суставы, потому что они не допускают никаких движений.

Синдесмозы могут быть обнаружены в верхней конечности, соединяющей лучевую кость и локтевую кость с длинной фиброзной тканью. Они допускают небольшое движение, поэтому их называют амфиартротическими.

Gomphoses означает втыкать в розетку. Этот сустав соединяет зубы с их крошечными костными впадинами в челюсти с помощью фиброзной ткани. Гомфозы не допускают движения, поэтому они синартротичны.

Хрящевой сустав

В хрящевом суставе используются пластинки хряща для соединения двух костей. Как и фиброзные суставы, хрящевые суставы не имеют суставной полости.

Типы хрящевых суставов:

  • Симфиз: использует хрящевые диски, похожие на фрисби
  • Синхондрозы: использует гибкий гиалиновый хрящ

Симфизы - это плоские хрящевые диски, похожие на фрисби, которые соединяют две кости вместе.Этот тип суставов можно найти между позвонками, где они называются межпозвоночными дисками. Они лишь немного подвижны, поэтому их называют амфиартротическими.

Синхондрозы используют гибкий гиалиновый хрящ для соединения двух костей. Хорошим примером является первый грудинно-реберный сустав, который соединяет первое ребро с грудиной.

Синовиальный сустав

В синовиальном суставе есть полости, заполненные синовиальной жидкостью. Синовиальная жидкость смазывает сустав, чтобы уменьшить трение во время движения.Существует 6 типов синовиальных суставов, а именно скользящие, шарнирные, шарнирные, шарнирно-гнездовые, седловидные и кондиллоидные - они уже обсуждались в рамках функциональной классификации суставов выше.

Классификация шарниров по осям вращения

Другой способ классификации шарниров - это использование их осей вращения. Этот метод классификации основан на количестве осей, вокруг которых может вращаться сустав. Эта классификация не применима к синартрозам и амфиартрозам, потому что они не являются свободно подвижными суставами.

Эта классификация разделяет диартрозы на 4 класса:

  • Nonaxial: Этот класс содержит шарниры, которые не вращаются вокруг какой-либо конкретной оси. Скользящие шарниры подвижны, но не имеют определенной оси вращения.
  • Одноосное: Этот класс предназначен для шарниров, которые вращаются вокруг одной оси. Петли и шарнирные соединения относятся к этому классу.
  • Biaxial: Это относится к вращению по двум разным осям.Кондилоидные суставы и седловидные суставы относятся к этому классу. Двуосные суставы могут сгибаться и разгибаться, отводить и приводить и даже выполнять циркумдукцию.
  • Многоосные: Соединения этого класса вращаются вокруг большего числа осей, чем двухосные соединения. Примером многоосного шарнира является шарнирный шарнир.

Как классифицировать соединение

Чтобы правильно классифицировать соединение, вы должны рассмотреть все три метода, описанные выше: функциональная классификация, структурная классификация и оси вращения.Следующая таблица полезна при классификации суставов.

Чтобы правильно классифицировать соединение, вы должны указать структурный класс, тип и функциональный класс. Если сустав диартрозный, то следует еще упомянуть оси вращения. В заключение приведем несколько примеров:

  • Локтевой сустав классифицируется как синовиальный, шарнирный, диатротический, одноосный сустав
  • Шовный материал черепа классифицируется как фиброзный, шовный, синарротический сустав
.

Смотрите также