Остеопороз коленного сустава как лечить


симптомы и лечение, степени, как лечить колено

Симптомы остеопороза коленного сустава возникают только на его 2-3 стадии. Для этой патологии скелета характерны структурные изменения костных тканей, которые утрачивают прочность, становятся более хрупкими. Именно из-за отсутствия дискомфортных ощущений на начальном этапе остеопороз коленного сустава диагностируется при значительном снижении костной массы по частым, трудно поддающимся лечению переломам. Необходимо выяснить причину заболевания, чтобы остановить дальнейшую резорбцию (разрушение) костей. Тогда удается провести грамотное лечение остеопороза с помощью препаратов, массажа, ЛФК, физиотерапии, коррекции рациона питания.

Остеопороз колена исключительно редко бывает локальным. Он развивается обычно на фоне диффузной патологии, поражающей практически весь скелет. Может быть спровоцирован остеопороз колена и протекающим в нем тяжелым деформирующим остеоартрозом. В самом суставе костных элементов нет — истончаются образующие его кости. Часто остеопороз возникает на фоне естественного старения, когда в организме снижается выработка коллагена. Уменьшение его продукции, ухудшение усвоения кальция и фосфора становятся причиной перелома даже при ударе коленом о твердую поверхность.

Повышенная хрупкость образующих сустав костей может быть вызвана и такими негативными факторами:

  • хроническими патологиями желудочно-кишечного тракта, мочевыведения, эндокринных желез, органов мочевыделительной системы, например, тиреотоксикозом, сахарным диабетом, колитом, почечной или печеночной недостаточностью;
  • дефицитом витамина D, который поступает как с продуктами питания, так и синтезируется в организме под воздействием солнечного света;
  • малоподвижным образом жизни, провоцирующим недостаточную для восполнения костной массы выработку остеобластов — молодых костных клеток;
  • изменениями гормонального фона во время естественной менопаузы, когда значительно уменьшается количество эстрогенов — половых гормонов, без которых невозможно полноценное усвоение кальция.

У женщин и мужчин с никотиновой или алкогольной зависимостью остеопороз колена диагностируется значительно чаще. Спиртосодержащие напитки ускоряют мочеиспускание, а вместе с жидкостью организм покидают и жизненно важные микро- и макроэлементы, включая кальций. А под воздействием никотина и ядовитых табачных смол снижается продукция эстрогенов и жирорастворимого витамина D 3.

Обратите внимание!
Некоторые фармакологические препараты при длительном применении способствуют истончению костных тканей, повышению их хрупкости. Подобное воздействие на скелет свойственно кортикостероидам, противосудорожным средствам, иммунодепрессантам. Ухудшается всасывание кальция на фоне постоянного, длительного приема антацидов, состав которых представлен алюминием.

Симптомы

Диффузный остеопороз может протекать без каких-либо симптомов, но чаще клинические проявления присутствуют. Они могут маскироваться под банальную усталость после тяжелого рабочего дня, мышечное переутомление после интенсивной спортивной тренировки. Нередко и врачи при жалобе пациента на болезненность в колене сначала подозревают развитие деформирующего остеоартроза, артрита, в том числе подагрического.


Все симптомы остеопороза коленного сустава обусловлены повышенной хрупкостью образующих его костей

Первые признаки остеопороза возникают обычно на 2 стадии со стороны позвоночника. И только затем отмечаются симптомы поражения непосредственно образующих сустав костей. Несколько иная клиническая картина при заболевании, осложненном или спровоцированном артрозом:

  • 1 степень. Характерны слабые ноющие боли после нагрузок на колено. Сустав немного отечен (преимущественно по утрам), но к обеду принимает свои физиологические размеры. Эти симптомы указывают на медленное, но упорное истончение, уплотнение хряща, его растрескивание. Пораженные остеопорозом кости не способны плавно скользить, а смещаются относительно друг друга с микротравмированием поверхностей;
  • 2 степень. Отмечается еще большее истончение хряща коленного сустава. Чтобы выдерживать возникающие нагрузки при ходьбе, деформируются и так уже разряженные субхондральные зоны костей. Они разрастаются, на их поверхности образуются острые костные наросты — остеофиты. На этом этапе остеопороз проявляется интенсивными болями при ходьбе, щелчками, хрустом, скованностью движений;
  • 3 степень. На этой стадии остеопороза сгущается синовиальная жидкость, что приводит к дефициту питательных веществ в суставных структурах, неспособности смягчать ударные нагрузки сильно поврежденными костями при ходьбе. Наблюдаются множественные костные наросты, выраженная деформация костей, которые как бы вклиниваются друг в друга. Болезненность ощущается и в дневные, и в ночные часы, объем движений настолько снижен, что при ходьбе человек вынужден использовать трость или костыли.

Стоит учесть и системность остеопороза, поражающего одновременно позвоночник и коленный сустав. Поэтому остеопороз коленного сустава 2 степени тяжести уже может проявляться спонтанными переломами позвонков. Но указывают на них лишь слабые боли в спине, постепенное, но малозаметное уменьшение роста.

На заметку!
По мере прогрессирования остеопороза колена боль ощущается не только при ходьбе, но иногда и в состоянии покоя, нарушает ночной сон и дневной отдых. Это отрицательно сказывается на психоэмоциональном состоянии человека, который становится тревожным, беспокойным из-за непонимания происходящего.

Диагностика

Постановкой диагноза занимается травматолог-ортопед. Он учитывает результаты внешнего осмотра и ряда функциональных тестов, ориентируется на характер и интенсивность признаков остеопороза, а также время их появления. Подтвердить или опровергнуть первичный диагноз помогают данные таких инструментальных исследований:

  • денситометрии, позволяющей оценить минеральную плотность костей, образующих коленный сустав;
  • рентгенографии, способной выявить остеопороз только при значительной потере массы костных тканей (более 30%).

На снимках хорошо заметно разряжение костей при остеопорозе коленного сустава

Обязательно проводятся и лабораторные анализы для установления количественного содержания в кровеносном русле фосфора, кальция, витамина D3. Также выполняются исследования, позволяющие оценить гормональный уровень пациента.

Методы лечения

Лечение остеопороза коленного сустава только комплексное, направленное на торможение костной резорбции, устранение симптомов и профилактику спонтанных переломов. При заболевании умеренной и высокой степени тяжести пациентам показано ношение ортопедических изделий. Это могут быть эластичные наколенники, не сковывающие движений, или полужесткие ортезы, предупреждающие травмирование сустава при его чрезмерно резком сгибании. В период ремиссии используются теплые бандажи из натуральной шерсти для улучшения кровообращения.

Ведущая роль в лечении отводится фармакологическим препаратам и диете. Для повышения терапевтической эффективности этих методов проводятся массажные сеансы, физиопроцедуры. А для укрепления мышечного каркаса колена рекомендованы ежедневные занятия лечебной физкультурой.

Фармакологические препараты

Лечат остеопороз коленного сустава препаратами в различных лекарственных формах. Купировать умеренные боли помогает прием таблеток, а устранить слабые дискомфортные ощущения — нанесение мазей, кремов, гелей. Наружные средства часто используются одновременно с системными препаратами для снижения дозировок последних. Это позволяет уменьшить вероятность повреждения ими внутренних органов. При остром болевом синдроме применяются инъекции НПВС. А при их неэффективности выполняются лекарственные блокады с глюкокортикостероидами Дипроспаном, Триамцинолоном, Дексаметазоном и анестетиками новокаином, лидокаином.

Какими препаратами проводится основная терапия остеопороза коленного сустава:

  • Терипаратидом — единственным эффективным анаболическим средством, используемым для стимуляции роста костей;
  • Деносумабом, Пролиа, Иксджева, останавливающими костную резорбцию, значительно повышающими прочность и массу тканей;
  • Алендронатом, Фосавансом, Ибандронатом, Ризедронатом, которые активно предупреждают разряжение костных тканей и прогрессирование остеопороза.

В комплексной терапии остеопороза коленного сустава обязательно применяются препараты с кальцитонином — Алостин, Каддкалцин, Кальцитрин, Миакальцик, Тонокальцин. Они предупреждают потерю костной массы, повышают содержание микро- и макроэлементов во всех структурах опорно-двигательного аппарата. Кальцитонин связывает рецепторы, чувствительные к остеокластам — гигантским многоядерным клеткам. Именно они ответственны за разрушение коллагена и растворение минеральной составляющей костей.


В терапии остеопороза коленного сустава используются препараты, состав которых представлен кальцием и витамином D3

Внимание!
Лечение остеопороза коленного сустава не обходится без Натекаля D3, Альфа D3 Тева, Кальций Д3 Форте, Оксидевита, Остеомага. Комбинация эргокальциферола и кальция предотвращает обратное выведение макроэлемента из костей, что происходит при его приеме без витамина D3.

Лечебная физкультура

Наиболее эффективны при остеопорозе коленного сустава занятия в медицинских центрах под руководством врача ЛФК. Они оснащены специальными тренажерами, например виброкушетками, а дозирование нагрузок строго контролируется. Но избавиться от тянущих, ноющих болей в коленном суставе, а также предупредить их появление можно в домашних условиях.

Самыми терапевтически эффективными считаются такие упражнения:

  • лечь на спину, согнуть ноги, руки вытянуть вдоль тела. Подтягивать к груди сначала одно, затем второе колено по 5-7 раз;
  • лежа на спине имитировать езду на велосипеде в течение 5 минут. Немного отдохнуть, сделать еще один подход;
  • сесть на стул, взяться руками за сиденье. Поднимать поочередно сначала прямые, а затем согнутые в коленях ноги по 10-15 раз.

Все движения нужно выполнять плавно, немного замедленно. Только так можно укрепить мышцы коленного сустава и избежать еще большего повреждения костных и хрящевых структур. Появление боли — сигнал о необходимости перерыва.

Читайте также:

Физиопроцедуры

При остеопорозе любой степени тяжести обязательно используется электрофорез. Его принцип действия заключается в воздействии электрических импульсов на лечебный раствор. Им пропитывается ватный тампон, а затем накладывается на больное колено. После включения прибора молекулы медикамента полностью проникают и в кости, и в полость сустава. При проведении электрофореза используются растворы кальция, НПВП, анальгетиков, хондропротекторов. Лечение выполняется и с помощью таких физиопроцедур:

  • интерференцтерапии, ускоряющей кровообращение в коленном суставе, расслабляющей скелетную мускулатуру;
  • диадинамических токов, помогающих повысить объем движений в колене;
  • чрескожной электрической нейростимуляции, блокирующей передачу нервными окончаниями болевых импульсов в ЦНС.

Остеопороз 1-2 степени тяжести хорошо поддается лечению лазеротерапией, магнитотерапией, иглорефлексотерапией. При выборе подходящих для пациента физиопроцедур травматолог-ортопед учитывает скорость костной резорбции.

Лечебная диета

Основное правило питания при остеопорозе коленного сустава — в организм продуктами должно поступать повышенное количество кальция. В ежедневном меню обязательно присутствуют кефир, сметана, варенец, ряженка, творог, мягкие и твердые сыры. Укреплению костей способствует и наличие в рационе питания таких продуктов:

  • ржаного, белого, отрубного хлеба из муки грубого помола;
  • рыбы и морепродуктов;
  • постного мяса — говядины (телятины), индейки;
  • овощей — огурцов, капусты, кабачков, болгарского перца, моркови, зеленого горошка, баклажанов;
  • фруктов — цитрусовых, абрикос, яблок, груш, слив, черешни;
  • ягод — черной и красной смородины, клубники, черники, крыжовника, ежевики;
  • сухофруктов и орехов — инжира, фиников, изюма, кураги, фундука, миндаля.

Из напитков полезны негазированные минеральные воды с небольшим содержанием солей, отвар шиповника, ромашковый чай, овощные соки, фруктовые кисели и компоты.

Важно!
Чтобы кальций полностью усвоился в организме, необходим витамин D3. Особенно много его в жирной морской рыбе, яйцах, растительных маслах (подсолнечном, оливковом, кунжутном).

Массаж

При массировании пораженного остеопорозом коленного сустава требуется соблюдение особой осторожности. Ведь иногда достаточно одного резкого движения для серьезного повреждения кости. Поэтому массажисты обязательно используют масла или бальзамы, облегчающие скольжение рук. Вне обострений они применяют наружные средства с согревающим действием, которые стимулируют кровообращение. Такой метод обработки колена обеспечивает расслабление спазмированных мышц, исключает появление дискомфортных ощущений.


Пациентам с остеопорозом колена массажные манипуляции выполняются в щадящем режиме — размеренно, медленно, аккуратно

Массаж чаще всего проводится в положении сидя. На этапе подготовки массажист поглаживает мышцы всей ноги, выполняет растирания, оказывает неглубокое давление подушечками пальцев. Это позволяет минимизировать механическое воздействие на хрупкие костные структуры. Постепенно интенсивность движений нарастает — массажист похлопывает, поколачивает, энергично растирает кожу над суставом. И завершают массаж вновь круговые поглаживания.

Хирургическое лечение

К хирургическому вмешательству прибегают только при остеопорозе высокой степени тяжести, когда костные структуры сильно разрушены. Показаниями к нему становятся и неэффективность консервативной терапии на протяжении нескольких месяцев, быстрое прогрессирование патологии, устойчивые боли. При выборе оперативной методики предпочтение всегда отдается эндопротезированию. После установки искусственного коленного сустава наступает период реабилитации, длительность которого варьируется от 3 месяцев до полугода. Эндопротезирование при остеопорозе позволяет человеку вести активный образ жизни и даже заниматься спортом.

У использующихся в терапии остеопороза коленного сустава лекарственных средств широкие перечни противопоказаний, возможны и их выраженные побочные проявления. Поэтому врачи уделяют особое внимание профилактике тяжелого заболевания. Укрепить одновременно и позвоночник, и суставы помогает умеренная двигательная активность, сбалансированный рацион питания, своевременные диагностика и лечение любых заболеваний.

Симптомы, причины, тесты и лечение

Что такое остеопороз?

Слово «остеопороз» означает «пористая кость». Это заболевание, которое ослабляет кости, и если оно у вас есть, вы подвержены большему риску внезапных и неожиданных переломов костей. Остеопороз означает, что у вас меньше костной массы и прочности. Заболевание часто развивается без каких-либо симптомов или боли и обычно не обнаруживается, пока ослабленные кости не вызовут болезненные переломы. Большинство из них - это переломы бедра, запястья и позвоночника.

Кто заболевает остеопорозом?

По оценкам, около 200 миллионов человек во всем мире страдают остеопорозом. В США это около 54 миллионов человек. Хотя остеопороз встречается как у мужчин, так и у женщин, вероятность развития этого заболевания у женщин в четыре раза выше, чем у мужчин. В настоящее время в США около двух миллионов мужчин страдают остеопорозом и еще около 12 миллионов подвержены риску развития этого заболевания.

После 50 лет каждая вторая женщина и каждый четвертый мужчина в течение жизни будут иметь перелом, связанный с остеопорозом.Еще 30% имеют низкую плотность костей, что подвергает их риску развития остеопороза. Это состояние называется остеопенией.

Остеопороз является причиной более двух миллионов переломов каждый год, и это число продолжает расти. Вы можете предпринять шаги, чтобы предотвратить возникновение остеопороза. Лечение также может замедлить потерю костной массы, если у вас остеопороз.

Что вызывает остеопороз?

Исследователи понимают, как развивается остеопороз, даже не зная точной причины его развития.Ваши кости состоят из живой растущей ткани. Внутренняя часть здоровой кости выглядит как губка. Эта область называется губчатой ​​костью . Наружная оболочка из плотной кости обвивает губчатую кость. Эта твердая оболочка называется кортикальной костью .

Когда возникает остеопороз, «дыры» в «губке» становятся больше и многочисленнее, что ослабляет внутреннюю часть кости. Кости поддерживают тело и защищают жизненно важные органы. В костях также хранятся кальций и другие минералы. Когда организму нужен кальций, он разрушается и восстанавливает кости.Этот процесс, называемый ремоделированием костей, обеспечивает организм необходимым кальцием, сохраняя при этом прочность костей.

Примерно до 30 лет вы обычно строите больше костей, чем теряете. После 35 лет разрушение костей происходит быстрее, чем наращивание костей, что приводит к постепенной потере костной массы. Если у вас остеопороз, вы быстрее теряете костную массу. После менопаузы разрушение костей происходит еще быстрее.

Каковы симптомы остеопороза?

Обычно симптомы остеопороза отсутствуют.Именно поэтому его иногда называют тихой болезнью. Однако вам следует остерегаться следующих вещей:

  • Потеря высоты (становится короче на дюйм или более).
  • Изменение позы (наклон или наклон вперед).
  • Одышка (меньшая емкость легких из-за сжатия дисков).
  • Переломы костей.
  • Боль в пояснице.

Кто подвержен риску развития остеопороза?

Существует множество факторов риска, которые увеличивают вероятность развития остеопороза, из которых два наиболее значимых - пол и возраст.

Риск перелома остеопороза увеличивается с возрастом. Однако женщины старше 50 или женщины в постменопаузе имеют наибольший риск развития остеопороза. У женщин происходит быстрая потеря костной массы в первые 10 лет после наступления менопаузы, потому что менопауза замедляет выработку эстрогена, гормона, который защищает от чрезмерной потери костной массы.

Возраст и остеопороз влияют и на мужчин. Вы можете быть удивлены, узнав, что у мужчин старше 50 лет больше шансов получить перелом костей, вызванный остеопорозом, чем заболеть раком простаты.Ожидается, что около 80 000 мужчин в год будут ломать бедро, и мужчины чаще, чем женщины, умирают в течение года после перелома бедра.

Ваш риск развития остеопороза также связан с этнической принадлежностью. Женщины европеоидной и азиатской национальностей более склонны к развитию остеопороза. Однако афроамериканские и латиноамериканские женщины все еще находятся в группе риска. Фактически, афроамериканки чаще, чем белые женщины, умирают от перелома бедра.

Еще одним фактором является структура костей и масса тела. Маленькие и худые люди имеют больший риск развития остеопороза, потому что им приходится терять меньше костной ткани, чем людям с большей массой тела и большим телосложением.

Семейный анамнез также играет роль в риске остеопороза. Если у ваших родителей или бабушек и дедушек были какие-либо признаки остеопороза, например перелом бедра после небольшого падения, у вас может быть повышенный риск развития болезни.

Наконец, некоторые заболевания и лекарства повышают ваш риск. Если у вас есть или были какие-либо из следующих состояний, некоторые из которых связаны с нерегулярным уровнем гормонов, вы и ваш лечащий врач можете рассмотреть возможность более раннего обследования на остеопороз.

  • Сверхактивная щитовидная железа, паращитовидная железа или надпочечники.
  • История бариатрической хирургии (похудания) или трансплантации органов.
  • Гормональное лечение рака груди или простаты или задержки менструации в анамнезе.
  • Целиакия или воспалительное заболевание кишечника.
  • Болезни крови, например множественная миелома.

Некоторые лекарства вызывают побочные эффекты, которые могут повредить кости и привести к остеопорозу. К ним относятся стероиды, лекарства от рака груди и лекарства от судорог. Вам следует поговорить со своим врачом или фармацевтом о влиянии ваших лекарств на кости.

Может показаться, что каждый фактор риска связан с чем-то, что находится вне вашего контроля, но это не так. Вы можете контролировать некоторые факторы риска остеопороза.Вы можете обсудить вопросы приема лекарств со своим врачом. И - вы отвечаете за свои:

  • Привычки в еде: У вас больше шансов заболеть остеопорозом, если вашему организму не хватает кальция и витамина D. Хотя расстройства пищевого поведения, такие как булимия или анорексия, являются факторами риска, их можно лечить.
  • Образ жизни: Люди, ведущие малоподвижный (малоподвижный) образ жизни, имеют более высокий риск развития остеопороза.
  • Употребление табака: Курение увеличивает риск переломов.
  • Употребление алкоголя: Употребление двух напитков в день (или больше) увеличивает риск остеопороза.
Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 27.04.2020.

Список литературы
  • Национальные институты здравоохранения.Национальный ресурсный центр по остеопорозу и родственным заболеваниям костей NIH, дата обращения 11.05.2020.
  • Национальный фонд остеопороза. Что такое остеопороз? Дата обращения 11.05.2020.
  • Международный фонд остеопороза. Остеопороз и опорно-двигательного аппарата Заболевания. Дата обращения 11.05.2020.
  • Международное общество клинической денситометрии. Информация о пациенте. Дата обращения 11.05.2020.
  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Остеопороз. Дата обращения 11.05.2020.
  • Alswat KA.Гендерные различия при остеопорозе. J Clin Med Res. 2017; 9 (5): 382-387. Дата обращения 11.05.2020.
  • Мориц М., Кнезевич Э., Спенглер М. Обновления в лечении постменопаузального остеопороза. Фарм США, 2019; 44 (9): 32-35.
  • Sheng S, Zhenzhong S, Weimin J, Yimeng W, Qudong Y, Jinhui S. Улучшение функции легких у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) с остеопоротическими компрессионными переломами позвонков (OVCF) после кифопластики под местной анестезией. Int Surg.2015; 100 (3): 503-9 ».
  • American Bone Health. Почему не рекомендуется использовать стронций для здоровья костей. Дата обращения 11.05.2020.
  • Li K, Wang XF, Li DY и др. Хорошие, плохие и уродливые добавки кальция: обзор потребления кальция на здоровье человека. Clin Interv Aging. 2018; 13: 2443-2452.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Остеопороз и упражнения - Better Health Channel

Остеопороз - это потеря кальция и других минералов из костей человека, из-за чего кости становятся уязвимыми (ломаются). В Австралии около половины всех женщин и треть мужчин старше 60 лет страдают остеопорозом. Женщины более склонны к остеопорозу, потому что гормональные изменения во время менопаузы ухудшают потерю костной массы.

Питательная диета, включающая продукты, богатые кальцием, и регулярные физические упражнения на протяжении всей жизни человека (в том числе в детстве и подростковом возрасте) снизят риск остеопороза в более поздние годы.

Люди с остеопорозом также могут получить пользу от физических упражнений. Это связано с тем, что малоподвижный образ жизни (небольшие упражнения) способствует потере костной массы. Регулярные упражнения могут снизить скорость потери костной массы.

Большинство переломов костей происходит из-за падений. Вы можете снизить вероятность падения, тренируясь для наращивания мышечной силы и улучшения баланса. Упражнения также могут замедлить скорость потери костной массы, что снижает риск переломов от остеопороза.

Физические упражнения также приносят пользу людям, страдающим остеопорозом или желающим предотвратить остеопороз.К ним относятся снижение потребности в некоторых лекарствах, которые могут способствовать риску падений, и более эффективное лечение других проблем со здоровьем.

Преимущества физических упражнений для людей с остеопорозом

Малоподвижный образ жизни, неправильная осанка, нарушение равновесия и слабые мышцы увеличивают риск переломов. Человек с остеопорозом может улучшить свое здоровье с помощью физических упражнений, в том числе:
  • снижение потери костной массы
  • Консервация оставшейся костной ткани
  • Повышение физической подготовки
  • Повышение мышечной силы
  • улучшенное время реакции
  • повышенная мобильность
  • Лучшее чувство равновесия и координации
  • снижение риска переломов костей при падении
  • уменьшение боли
  • лучшее настроение и бодрость.

Выбор программы упражнений для людей с остеопорозом

Прежде чем выбрать программу упражнений, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом, физиотерапевтом или медицинским работником. Факторы, которые необходимо учитывать, включают:
  • Ваш возраст
  • степень тяжести вашего остеопороза
  • Ваши текущие лекарства
  • ваша физическая форма и способности
  • Прочие заболевания, такие как сердечно-сосудистые или легочные заболевания, артрит или неврологические проблемы
  • , является ли основной целью вашей программы упражнений повышение плотности костей или предотвращение падений.
Лучше всего сочетать аэробные упражнения с отягощениями и упражнения для наращивания мышц (с сопротивлением) вместе со специальными упражнениями на равновесие.

Рекомендуемые упражнения для людей с остеопорозом

К упражнениям, которые полезны людям с остеопорозом, относятся:
  • Упражнения аэробики с весовой нагрузкой, например танцы
  • Тренировка с отягощениями с использованием свободных весов, таких как гантели и штанги, сопротивление резинкой, сопротивление собственному весу или силовые тренажеры
  • упражнений для улучшения осанки, равновесия и силы тела, например, тай-чи.
В идеале еженедельная физическая активность должна включать что-то из всех трех групп.

Плавание и водные упражнения для больных остеопорозом

Плавание и водные упражнения (такие как аквааэробика или гидротерапия) не относятся к упражнениям с весовой нагрузкой, поскольку плавучесть воды противодействует воздействию силы тяжести. Однако упражнения в воде могут улучшить вашу сердечно-сосудистую систему и мышечную силу.

Люди с тяжелым остеопорозом или кифозом (сутулость в верхней части спины), подверженные высокому риску переломов костей, могут посчитать, что плавание или водные упражнения являются их предпочтительным занятием.Проконсультируйтесь со своим врачом или медицинским работником.

Прогулки для больных остеопорозом

Несмотря на то, что ходьба является упражнением с весовой нагрузкой, она не сильно улучшает здоровье костей, силу мышц, физическую форму или равновесие, если только она не выполняется с высокой интенсивностью, например, в более быстром темпе, в течение длительного времени (например, прогулка по лесу) или включает сложная местность, например холмы. Однако для людей, которые в остальном неактивны, ходьба может быть безопасным способом введения некоторой физической активности.

Упражнения, которые следует избегать людям с остеопорозом

У человека с остеопорозом ослаблены кости, склонные к переломам. Им следует избегать действий, которые:
  • включают нагруженное сгибание позвоночника вперед, например приседания на животе
  • увеличить риск падения
  • требует резкого, сильного движения, если не вводится постепенно как часть прогрессивной программы
  • требуют сильного скручивающего движения, такого как замах в гольфе, если человек не привык к таким движениям.

Лучшее количество упражнений для людей с остеопорозом

Точное количество упражнений, необходимых людям с остеопорозом, в настоящее время неизвестно. Однако руководящие принципы предполагают:
  • От 45 минут до одного часа аэробной активности два-три раза в неделю
  • Тренировка с отягощениями два или три раза в неделю - каждое занятие должно включать упражнения для укрепления мышц нижних конечностей, туловища и рук, и каждое упражнение следует выполнять от восьми до 10 раз
  • упражнения на равновесие - они должны быть на уровне, нарушающем ваше равновесие, и должны выполняться в течение нескольких минут не реже двух раз в неделю.Из соображений безопасности всегда проверяйте, можете ли вы за что-нибудь ухватиться, если вы перебалансируете
  • упражнений на растяжку для повышения гибкости.
Вам необходимо продолжать упражнения в течение длительного времени, чтобы снизить вероятность перелома костей.

Профессиональная консультация для людей с остеопорозом

Регулярные упражнения - неотъемлемая часть любой программы лечения остеопороза. Обратитесь к врачу, прежде чем начинать новую программу упражнений. Физиотерапевты и другие специалисты по упражнениям могут дать вам квалифицированные рекомендации.

Всегда начинайте программу упражнений с низкого уровня и постепенно прогрессируйте. Слишком энергичные и быстрые упражнения могут увеличить риск получения травм, в том числе переломов. Кроме того, проконсультируйтесь со своим врачом или диетологом о способах увеличения количества кальция, витамина D и других важных питательных веществ в вашем рационе. Они могут посоветовать вам использовать добавки.

Избегайте курения и чрезмерного употребления алкоголя, которые вредны для ваших костей.

Куда обратиться за помощью

  • Ваш врач
  • Физиотерапевт

Что следует помнить

  • Остеопороз характеризуется потерей кальция в костях человека, что увеличивает вероятность их перелома (перелома).
  • Регулярные упражнения снижают скорость потери костной массы и сохраняют костную ткань, снижая риск переломов.
  • Упражнения также помогают снизить риск падения.
  • Слишком энергичные упражнения могут увеличить риск переломов.
  • Обратитесь к своему врачу, физиотерапевту или другому специалисту в области здравоохранения за советом.

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Университет Мельбурна - Центр здоровья, физических упражнений и спортивной медицины

Последнее обновление: Май 2015 г.

Контент страницы в настоящее время проверяется.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте.Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Остеопороз - лучший канал здоровья

Остеопороз буквально означает «кости с дырками». Это происходит, когда кости теряют минералы, такие как кальций, быстрее, чем организм может их восполнить. Они становятся менее плотными, теряют прочность и легче ломаются.

Большинство людей не осознают, что у них остеопороз, до тех пор, пока не случится перелом, поскольку обычно нет никаких признаков или симптомов. Вот почему остеопороз часто называют «тихой болезнью». Остеопороз особенно поражает женщин среднего и старшего возраста, хотя некоторые мужчины также страдают.

Если у вас остеопороз, изменение образа жизни и лечение могут предотвратить дальнейшую потерю костной массы и снизить риск переломов костей.

Остеопороз и рост костей

Кость состоит из специализированных клеток. Как и все остальные части тела, кость постоянно разрушается и обновляется. Это живая ткань, которая, как и мышцы, нуждается в упражнениях для набора силы.

В первые годы жизни костей вырабатывается больше, чем разрушается, что приводит к их росту.К концу подросткового возраста рост костей завершается, и примерно к 25–30 годам достигается пиковая костная масса.

Половые гормоны, такие как эстроген и тестостерон, играют фундаментальную роль в поддержании прочности костей у мужчин и женщин. Падение эстрогена во время менопаузы приводит к ускоренной потере костной массы. В течение первых пяти лет после менопаузы средняя женщина теряет до 10 процентов общей костной массы своего тела.

Переломы позвоночника, вызванные остеопорозом, могут привести к боли, потере роста и изменениям осанки, например к «горбу вдовы».Этот горб возникает, когда переломы позвоночника сжимаются под действием силы тяжести, что приводит к аномальному наклону позвоночника вперед, называемому кифозом.

Симптомы остеопороза

Остеопороз не вызывает специфической боли или симптомов. Однако это увеличивает риск серьезных или изнурительных переломов. Если вы думаете, что у вас может развиться остеопороз, обратитесь к врачу.

Диагностика остеопороза

В настоящее время наиболее надежным способом диагностики остеопороза является измерение плотности костной ткани с помощью двухэнергетического абсорбциометрического сканирования или DXA.DXA-сканирование - это короткое безболезненное сканирование, которое измеряет плотность ваших костей, обычно в бедре и позвоночнике, а в некоторых случаях и в предплечье.

Вы можете претендовать на получение скидки Medicare за сканирование DXA, если вы:

  • ранее диагностировали остеопороз
  • имели один или несколько переломов из-за остеопороза
  • человек в возрасте 70 лет и старше
  • страдают хроническим заболеванием, включая ревматоидный артрит, целиакию или заболевание печени
  • использовали кортикостероиды в течение длительного времени.

Ваш врач сможет сказать вам, соответствуете ли вы критериям для получения скидки Medicare. Возможно выполнение DXA-сканирования, если вы не соответствуете критериям скидки Medicare, однако, как правило, это сканирование связано с наличными расходами.

Факторы риска остеопороза

Существует множество факторов риска остеопороза, некоторые из которых вы не можете изменить, например, принадлежность к женщине и наличие прямого родственника, перенесшего остеопоротический перелом.

Другие факторы риска включают:

  • Недостаточное количество кальция в пище
  • низкий уровень витамина D
  • курение сигарет
  • потребление алкоголя более двух стандартных напитков в день
  • потребление кофеина более трех чашек кофе или эквивалента в день
  • Недостаток физической активности
  • ранняя менопауза (до 45 лет)
  • потеря менструального цикла, если она связана со снижением выработки эстрогена, жизненно важного для здоровья костей (менструальный цикл может прекратиться после чрезмерного соблюдения диеты и физических упражнений)
  • долгосрочное использование лекарств, таких как кортикостероиды, при ревматоидном артрите, астме и других состояниях.

Некоторые заболевания повышают риск остеопороза у людей. Эти условия включают:

  • заболевание щитовидной железы или гиперактивность щитовидной железы
  • Ревматоидный артрит
  • хроническая болезнь печени и почек
  • состояний, которые влияют на способность организма усваивать питательные вещества, такие как болезнь Крона, целиакия и другие воспалительные состояния кишечника.

Профилактика остеопороза

С раннего возраста и мужчины, и женщины могут принимать меры по профилактике остеопороза, убедившись, что они:

  • иметь здоровую и разнообразную диету с большим количеством свежих фруктов, овощей и цельного зерна
  • есть продукты, богатые кальцием
  • впитывает достаточно витамина D
  • не курить
  • ограничение потребления алкоголя
  • предел кофеина
  • выполняет регулярные силовые и весовые тренировки.

Диета, богатая кальцием, и остеопороз

Соблюдение здоровой, сбалансированной диеты с разнообразными продуктами и достаточным потреблением кальция является жизненно важным шагом к созданию и поддержанию крепких и здоровых костей. Если в крови недостаточно кальция, ваше тело будет забирать кальций из ваших костей. Обеспечение достаточного количества кальция в рационе - важный способ сохранить плотность костей.

Среднестатистическому взрослому австралийцу рекомендуется потреблять 1000 мг кальция в день.Женщинам в постменопаузе и мужчинам старше 70 лет рекомендуется принимать 1300 мг кальция в день. Детям, в зависимости от возраста, необходимо до 1300 мг кальция в день.

Молочные продукты содержат самый высокий уровень кальция, но есть много других источников кальция, включая сардины, шпинат и миндаль. Если вы не можете получить достаточно кальция только из своего рациона, возможно, вам придется поговорить с врачом о добавках кальция.

Витамин D и остеопороз

Витамин D и кальций повышают плотность костей.Витамин D важен, потому что он помогает вашему организму усваивать кальций из вашего рациона. Мы получаем большую часть витамина D от солнца, и есть рекомендации по количеству безопасного пребывания на солнце для выработки достаточного количества витамина D, в зависимости от вашего типа кожи, географического положения в Австралии и сезона.

Витамин D также содержится в небольших количествах в таких продуктах, как:

  • жирная рыба (лосось, сельдь, скумбрия)
  • печень
  • яиц
  • обогащенных продуктов, таких как нежирное молоко и маргарин.

Для большинства людей маловероятно, что достаточное количество витамина D будет получено только с помощью диеты. Поговорите со своим врачом о добавках витамина D, если вы обеспокоены тем, что получаете недостаточно витамина D.

Упражнения для профилактики остеопороза

Упражнения с отягощением способствуют увеличению плотности костей и улучшают равновесие, что снижает вероятность падений. Не лечит установленный остеопороз. Перед началом новой программы упражнений проконсультируйтесь с врачом, особенно если вы вели малоподвижный образ жизни, вам больше 75 лет или вы страдаете заболеванием.

Общие рекомендации включают:

  • Выберите занятия с весовой нагрузкой, такие как быстрая ходьба, бег трусцой, теннис, нетбол или танцы. Хотя упражнения без нагрузки, такие как плавание и езда на велосипеде, отлично подходят для других преимуществ для здоровья, они не способствуют росту костей.
  • Включите в свой распорядок несколько упражнений с высокой ударной нагрузкой, например прыжки со скакалкой. Проконсультируйтесь со своим врачом - упражнения с высокой нагрузкой могут не подходить, если у вас есть проблемы с суставами, есть другое заболевание или если у вас нет физической подготовки.
  • Силовые тренировки (или тренировки с отягощениями) также являются важным упражнением для здоровья костей. Он включает в себя сопротивление мышце для развития и поддержания мышечной силы, мышечной выносливости и мышечной массы. Что важно для профилактики и лечения остеопороза, силовые тренировки могут поддерживать или даже улучшать минеральную плотность костей. Обратитесь к специалисту по здоровью или фитнесу (например, физиологу), который порекомендует конкретные упражнения и техники.
  • Действия, которые способствуют укреплению мышц, равновесию и координации, такие как тай-чи, пилатес и мягкая йога, также важны, поскольку они могут помочь предотвратить падения за счет улучшения баланса, силы мышц и осанки.
  • Идеально подходит сочетание силовых и весовых тренировок в течение недели. Старайтесь уделять 30-40 минут четыре-шесть раз в неделю. Упражнения для роста костей должны быть регулярными и разнообразными.

Изменение образа жизни для защиты от остеопороза

Руководствуйтесь врачом, но общие рекомендации по изменению образа жизни могут включать:

  • бросить курить - у курильщиков плотность костей ниже, чем у некурящих
  • получить немного солнца - часть кожи должна находиться на солнце большую часть дней недели, чтобы обеспечить выработку достаточного количества витамина D (но помните о рекомендациях по пребыванию на солнце и профилактике рака кожи).
  • употреблять алкоголь в умеренных количествах, если вообще употреблять алкоголь - чрезмерное употребление алкоголя увеличивает риск остеопороза.Пейте не более двух стандартных напитков в день и имейте как минимум два безалкогольных дня в неделю
  • ограничьте количество напитков с кофеином - чрезмерное количество кофеина может повлиять на количество кальция, которое усваивается нашим организмом. Пейте не более двух-трех чашек колы, чая или кофе в день.

Лечение остеопороза

Если у вас остеопороз, перечисленные стратегии профилактики остеопороза помогут справиться с этим заболеванием, но вам также может потребоваться принять во внимание:

  • более безопасные варианты упражнений
  • предотвращение падений
  • лекарства.

Более безопасные варианты упражнений при остеопорозе

Если у вас остеопороз, риск перелома (перелома) из-за упражнений высокой интенсивности и плохо выполненных силовых тренировок может перевесить пользу от этих упражнений для наращивания костей. Лучше всего, чтобы физиотерапевт или физиотерапевт составил программу упражнений специально для вас.

В программу могут входить:

  • Силовые упражнения модифицированные
  • упражнения с отягощением, например быстрая ходьба
  • мягких упражнений на осанку и равновесие.

Профилактика падений и остеопороза

Каждый год треть людей в возрасте старше 65 лет падают, и шесть процентов этих падений приводят к переломам. Важно снизить риск падений.

Руководствуйтесь врачом, но общие рекомендации включают:

  • Выполняйте упражнения для улучшения равновесия в соответствии с предписаниями физиотерапевта или физиотерапевта.
  • Если у вас есть очки по рецепту, носите их в соответствии с указаниями специалиста по оптике.
  • Сделайте ваш дом безопасным для путешествий - например, удалите незакрепленные коврики, установите поручни в душе и туалете и убедитесь, что все комнаты хорошо освещены. В этом может помочь эрготерапевт.
  • Носите прочную обувь на плоской подошве, подходящую по размеру.
  • Рассмотрите возможность ношения протектора для бедер. Это щит, который надевается на бедро и предназначен для распределения удара при падении от тазовой кости на окружающий жир и мышцы. При правильном ношении протектор бедра может снизить риск перелома бедра.

Лечение остеопороза

Стандартного лечения остеопороза не существует. Ваше лечение будет зависеть от ваших конкретных потребностей. Как правило, ваш общий риск перелома поможет вашему врачу выбрать лучший курс лечения для вас.

Лекарства от остеопороза

Помимо изменения диеты и образа жизни, врач может порекомендовать лекарства. Возможные варианты:

  • бисфосфонаты - костные клетки создаются и разрушаются в постоянном цикле.Бисфосфонаты способствуют увеличению плотности костей за счет замедления процесса разрушения и обычно используются в Австралии для лечения остеопороза у мужчин и женщин. Эти препараты вводятся в кость, и их действие может быть продолжительным, но исследования показывают, что после пяти-семи лет лечения не будет никакой пользы для костей
  • селективные модуляторы рецепторов эстрогена (SERM) - участки женского тела, называемые рецепторами эстрогена, реагируют на гормон эстроген.SERM имитируют действие эстрогена и, следовательно, уменьшают потерю костной массы. Было показано, что SERM снижают риск переломов позвоночника
  • деносумаб - это подкожная инъекция, вводимая дважды в год. Деносумаб замедляет разрушение костей и эффективен, когда лечение проводится два раза в год, но плотность костной ткани может снизиться после прекращения лечения
  • терапия тестостероном - мужчины с симптомами дефицита тестостерона и низким уровнем тестостерона могут улучшить свою плотность костей с помощью заместительной терапии тестостероном.Дозы тестостерона вводятся в виде инъекций, имплантатов, пластырей, капсул для полости рта, гелей или кремов, чтобы вернуть уровень в крови к норме
  • паратироидный гормон (ПТГ) - паращитовидные железы производят ПТГ. Это химическое вещество регулирует количество кальция, фосфора и магния в костях и крови. Терапия паратиреоидным гормоном стимулирует образование новой кости и может увеличить плотность и прочность костей. Это лекарство представляет собой 18-месячный курс ежедневных инъекций, используемый для людей с тяжелым остеопорозом, когда другие виды лекарств считаются неподходящими или неэффективными
  • Менопаузальная гормональная терапия (МГТ, ранее известная как ЗГТ) - у женщин женский половой гормон эстроген играет важную роль в поддержании прочности костной ткани.Менопауза вызывает заметное падение уровня эстрогена и увеличивает риск остеопороза и остеопоротических переломов. Хотя МГТ повышает уровень эстрогена и предотвращает остеопороз после менопаузы, он также связан с повышенным риском возникновения ряда состояний, таких как венозный тромбоз (образование тромбов в венах) и рак груди. Однако МГТ очень полезна для лечения таких симптомов, как приливы, потливость и нарушение сна, возникающие во время менопаузы. Его длительное использование больше не рекомендуется для лечения остеопороза, но считается лечением первой линии для женщин в возрасте до 60 лет, которые подвержены риску снижения плотности костной ткани и остеопороза.

Важно отметить, что все лекарства имеют потенциальные побочные эффекты. Если вам прописали лекарства от остеопороза, обсудите с врачом преимущества и риски лечения.

Когда лечить остеопороз

Если у вас остеопороз, никогда не поздно обратиться за лечением, поскольку возраст является одним из основных факторов риска развития остеопороза и переломов. Лечение может остановить потерю костной массы и значительно снизить риск переломов.

Важно, чтобы ваш врач исключил другие заболевания, которые могут вызывать остеопороз, включая дефицит витамина D.

Куда обратиться за помощью

.

Этапов ОА коленного сустава. Лечение остеоартроза коленного сустава

Старение, травмы, износ хрящей в коленном суставе приводят к развитию остеоартроза коленного сустава. Симптомы различаются в зависимости от стадии ОА коленного сустава. Лечение остеоартрита коленного сустава может включать консервативные и хирургические меры, начиная с приема лекарств, физиотерапии, МАКО-пластики и в конце полной замены коленного сустава. Как ориентироваться во всей информации? Что делать, если вам поставили диагноз артрит коленного сустава? Давайте разберемся со всем этим.

Что происходит при ослаблении хрящевой ткани?

Истончение хряща в конечном итоге перерастет в остеоартрит или артрит изнашивания. Когда это происходит, кости суставов вызывают большее трение друг о друга, что в конечном итоге приводит к боли, раздражению, воспалению, ригидности, снижению подвижности и, иногда, образованию костных шпор, которые представляют собой костный нарост на кости.

КАК РАСПРОСТРАНЕННЫЙ ОСТЕОАРТРИТ КОЛЕННОГО СУСТАВА?

Остеоартрит - наиболее распространенный тип артрита, который обычно выявляется у 40 процентов взрослого населения.Между тем, из них только 10 процентов обращались за медицинской помощью. К сожалению, среди пораженного населения один процент взрослых серьезно страдает от остеоартрита.

СИМПТОМЫ ОСТЕОАРТРИТА КОЛЕННОГО СУСТАВА

  • Дискомфорт будет усиливаться в течение дня
  • Раздражающая боль
  • Воспаление пораженных суставов
  • Изменения в соседних суставах
  • Пульсирующее тепло в суставах при артрите
  • и ощущение пораженных суставов
  • Маленькие кисты могут расти в пораженной руке
  • Снижение подвижности в колене

Колено ОА стадии

Стадия остеоартрита зависит от степени износа суставного хряща.Подробное иллюстрированное объяснение этапов ОА представлено на рисунке ниже.

ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ ОСТЕОАРТРИТА КОЛЕН

Целью лечения остеоартрита является:

  • Облегчение боли
  • Поддержание функции суставов
  • Предотвращение связанных деформаций
  • Степень ухудшения состояния здоровья пациентов с остеоартритом в будущем ход того, как это будет лечиться.

Все доступные варианты лечения артрита коленного сустава можно сгруппировать в две основные категории:

НЕХИРУРГИЧЕСКИЕ ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ КОЛЕННОГО ОСТЕОАРТРИТА

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА

Каждый пациент уникален и имеет разные реакции на лекарства.Поэтому врачи часто назначают лекарства с учетом индивидуальных потребностей.

ФИЗИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ

Специально разработанный набор программ и упражнений, которые помогут улучшить вашу подвижность, уменьшить болезненность, увеличить мышечную функцию ног и повысить уровень физической подготовки.

MOBILITY AIDS

Вспомогательные устройства, такие как наколенники или наколенники, амортизирующие туфли или подошвы, трость, костыли. Двумя наиболее распространенными типами скоб при артрите коленного сустава являются «разгрузочная» скоба и «поддерживающая» скоба.«Разгрузочный» бандаж снижает нагрузку и вес, которые поддерживает пораженное колено. С другой стороны, «поддерживающая» скоба может помочь выдержать весовую нагрузку на все ваше колено.

ИНЪЕКЦИИ КОРТИКОСТЕРОИДОВ ИЛИ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ

Гиалуроновая кислота действует как смазочная жидкость в суставах, уменьшая трение при движении суставов и трении друг о друга. У людей с остеоартритом будет меньше гиалуроновой кислоты для защиты суставов. Стероиды - мощные противовоспалительные препараты.Тип стероидов, обычно используемых при лечении артрита коленного сустава, - это кортикостероиды или кортизон.

Перед началом процедуры ваш врач сначала убедится, что область вокруг вашего сустава онемела, чтобы вы могли чувствовать себя более комфортно во время инъекции. Затем врач вставит иглу между вашим суставом и введет кортизон в пространство. Инъекции кортизона могут помочь уменьшить боль в пораженном суставе. Однако лекарство, используемое в инъекциях, может со временем ускорить повреждение суставов.Поэтому ваш врач ограничит количество инъекций кортизона, которое вы можете делать каждый год, максимум тремя или четырьмя инъекциями. По сравнению с пероральными лекарствами инъекции гиалуроновой кислоты могут быть более эффективными для снятия краски с суставов в результате ОА. Некоторым людям гиалуроновая кислота может помочь снизить уровень боли на срок от шести месяцев до года. Иногда некоторым удавалось удерживать боль еще дольше. К сожалению, все по-разному реагируют на эти инъекции, поэтому это не может быть определенным лечением для всех.

Хотя инъекции гиалуроновой кислоты являются дорогостоящим лечением, многие программы медицинского страхования предоставляют покрытие для поддержки этих методов лечения. Поэтому инъекции гиалуроновой кислоты могут быть для вас вариантом. Прежде чем перейти к выбору инъекций гиалуроновой кислоты или кортикостероидов, ваш врач обсудит с вами плюсы и минусы лечения. В ходе этой консультации ваш врач определит, подходит ли вам курс лечения и какая из этих инъекций.Обычно безоперационное лечение дает только временное облегчение для большинства людей и может распространяться на более длительный эффект для некоторых людей. Следовательно, нельзя вылечить безоперационным лечением и не следует ожидать такого результата.

ОПЦИИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОСТЕОАРТРИТА КОЛЕН

АРТРОСКОПИЯ

Хирург вводит небольшую камеру через небольшой хирургический разрез, сделанный на колене. Через камеру хирург сможет увидеть степень повреждения вашего колена в результате остеоартрита.После определения состояния повреждения хирург будет использовать другие небольшие хирургические инструменты для удаления поврежденных тканей в коленном суставе. Хирург также может тщательно очистить сустав, удалив все незакрепленные части коленного сустава, которые могут быть основной причиной вашей боли. Артроскопия подходит не всем, она лишь временно уменьшает боль или отсрочивает необходимость другого более постоянного лечения, такого как остеотомия или артропластика.

ОСТЕОТОМИЯ

Хирург переместит кости в пораженном коленном суставе, которые были повреждены остеоартритом.Эта процедура подходит только для людей с повреждением колена, ограниченным одной областью или стороной колена. Во время этой процедуры хирург выровняет колено так, чтобы вес пациента был уменьшен с поврежденной области. В результате этой процедуры у пациента может восстановиться подвижность и подвижность пораженного колена, а также уменьшится уровень боли в колене. Однако людям, перенесшим остеотомию, в будущем может потребоваться операция по замене коленного сустава.

АРТРОПЛАСТИКА

Эту процедуру также обычно называют операцией по замене сустава или колена.Во время этой процедуры хирург удалит пораженную и разрушенную остеоартритом часть колена. Искусственный шов из металлов и пластмасс будет установлен в исходное положение этой снятой детали. В некоторых случаях у некоторых людей может быть полностью или частично заменен коленный сустав во время операции по артропластике. После этой процедуры продолжительность вашего восстановления во многом зависит от объема вашей операции. Однако артропластика часто приводит к полному облегчению боли и значительному улучшению подвижности колена.

ЧТО ТАКОЕ 2 ВИДА АРТРОПЛАСТИКИ?

MAKOPLASTY

Эта процедура подходит для людей, которые не имеют права на полную замену коленного сустава. МАКОпластика - это минимально инвазивная хирургическая процедура с помощью робота. Используя точность робота, эта процедура также может воздействовать на определенную первопричину области в вашем коленном отделении и запасать другие части вашего колена, которые находятся в хорошем состоянии. Макопластика намного менее инвазивна по сравнению с другими процедурами.

Во время этой процедуры хирург сделает над вашим коленом разрез от четырех до шести дюймов. Затем на бедре и голени будет сделано несколько небольших разрезов. В этой процедуре частичной шлифовки колена хирург будет использовать роботизированную руку и лечить только целевую область колена, которая повреждена и поражена артритом. Эта процедура позволяет хирургу быть очень точным во время лечения. Таким образом, хирурги смогут сохранить здоровые кости и ткани вокруг поврежденного участка.Уровень точности этой процедуры позволяет хирургу восстановить поверхность пораженных тканей колена с точностью до 0,5 мм. Таким образом, здоровая кость и окружающие ткани останутся нетронутыми после процедуры. Затем хирург установит имплант в сустав, чтобы ваше колено снова могло нормально функционировать. Благодаря эффективности и минимальному вмешательству в эту процедуру, пациенты быстро выздоравливают и могут оставаться мобильными в течение следующего дня после операции.

MAKOplasty позволит вам сохранить ваши естественные кости и ткани.Во время операции роботизированная рука будет помогать вашему хирургу, предоставляя хирургу визуальную, тактильную и слуховую обратную связь в режиме реального времени. Дополнительная обратная связь от манипулятора робота поможет хирургу оптимально обработать поверхность суставов и точно установить имплант. В результате после операции ваше колено будет двигаться естественным образом. Вместе с естественными тканями и костями, которые должным образом сохраняются во время операции, хирург сможет подобрать идеальное для вас положение имплантата.Таким образом, после операции вы восстановите более естественное ощущение в коленях. Особенно когда здоровая кость защищена от любого хирургического воздействия, люди, которые переживают. Процедуры частичного коленного сустава MAKOplasty могут по-прежнему иметь шанс получить право на полную замену колена в будущем, если возникнет такая необходимость.

ПОЛНАЯ ЗАМЕНА КОЛЕНА

Хирург заменяет поврежденную поверхность сустава искусственным суставом во время операции по замене сустава. При ОА симптомы ухудшаются; эта процедура становится необходимой для людей с запущенными случаями ОА.Искусственный сустав состоит из хорошо отполированного металлического ролика, который вращается относительно гладкого пластикового блока, чтобы уменьшить трение при движении, которое аналогично движению сустава. Хирург будет использовать специальный полимер, чтобы прикрепить эти имплантаты к концам вашего коленного сустава. Во время процедуры, в случае предыдущего дефекта пекаря (вальгусное колено), хирург перестроит ногу так, чтобы костная структура ноги выглядела как можно более естественной после операции. Операция по замене коленного сустава может быть длительным процессом, занимающим от одного до двух часов на одно колено.Во время этой операции ваш хирург удалит деформированную кость и ткань и правильно установит новые имплантаты, чтобы можно было восстановить функцию вашего колена. Несколько рекомендаций для вас, чтобы защитить недавно замененное колено после операции: Ежегодно посещайте хирурга-ортопеда для периодических контрольных осмотров и рентгеновских снимков.

  • Регулярно выполняйте легкие физические упражнения , чтобы вы могли постепенно восстанавливать силы и поддерживать движение нового колена, чтобы оно привыкло работать на более высоком уровне.
  • Будьте осторожны и внимательны при движениях , чтобы не упасть и не получить травму. Любые травмы, связанные с переломом кости ноги, потребуют повторного хирургического вмешательства, чтобы впоследствии восстановить повреждения кости.
  • Сообщите своему стоматологу об операции по замене коленного сустава перед любыми стоматологическими процедурами. Если вам необходимы какие-либо стоматологические процедуры, вам нужно будет сообщить об этом своему хирургу-ортопеду и проконсультироваться с ним, чтобы определить, нужно ли вам принимать антибиотики перед стоматологическими процедурами.
  • Ежегодно посещайте хирурга-ортопеда для периодических контрольных осмотров и рентгеновских снимков.

ДИАГНОСТИКА ОСТЕОАРТРИТА КОЛЕННОГО СУСТАВА

  • Сбор анамнеза и физический осмотр: Ваш врач вместе с вами изучит ваши симптомы и историю болезни во время приема. Вашему врачу необходимо будет провести физический осмотр вашего колена, чтобы лучше понять ваше состояние. Во время этого медицинского осмотра ваш врач будет искать такие симптомы, как:
    • Воспаление или покраснение вокруг пораженного колена
    • Болезненность колена
    • Диапазон вспомогательных и самостоятельных движений суставов
    • Уровень нестабильности сустава
    • Ощущение потрескивания внутри сустава при движении колена
    • Уровень боли, когда на колено ощущается дополнительный вес
    • Проблемы с ходьбой и движениями
    • Любые возможные травмы пораженный сустав
    • Любые признаки ревматоидного артрита
  • Рентгеновский снимок: Это обследование может выявить любое повреждение вашей кости и обнаружить любое присутствие костных шпор.
  • Сканирование магнитно-резонансной томографии (МРТ): Если рентгеновские лучи не выявляют явную причину боли в суставах или вызывают дальнейшее повреждение других суставов, ваш врач закажет сканирование МРТ для дальнейшего исследования возможной основной причины вашего состояния.
  • Анализы крови: Анализ крови может быть назначен, когда необходимо исключить другие состояния, которые могут вызывать боль в суставах. Одним из таких состояний может быть ревматоидный артрит, который является состоянием иммунной системы и совершенно другим типом артрита, вызывающим воспаление слизистой оболочки суставов.
.

Смотрите также