Парацетамол от боли в суставах


ПАРАЦЕТАМОЛ таблетки - инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания

Действующее вещество

- парацетамол (paracetamol)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской, с риской на одной стороне и гравировкой "R" - на другой.

1 таб.
парацетамол 500 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 30.2 мг, повидон К30 - 14.3 мг, магния стеарат - 4.4 мг, стеариновая кислота - 1.1 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Анальгетик-антипиретик. Обладает анальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов, преимущественным влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.

Новости по теме

Фармакокинетика

После приема внутрь парацетамол быстро абсорбируется из ЖКТ, преимущественно в тонкой кишке, в основном путем пассивного транспорта. После однократного приема в дозе 500 мг Cmax в плазме крови достигается через 10-60 мин и составляет около 6 мкг/мл, затем постепенно снижается и через 6 ч составляет 11-12 мкг/мл.

Широко распределяется в тканях и в основном в жидких средах организма, за исключением жировой ткани и спинномозговой жидкости.

Связывание с белками составляет менее 10% и незначительно увеличивается при передозировке. Сульфатный и глюкуронидный метаболиты не связываются с белками плазмы даже в относительно высоких концентрациях.

Парацетамол метаболизируется преимущественно в печени путем конъюгации с глюкуронидом, конъюгации с сульфатом и окисления при участии смешанных оксидаз печени и цитохрома P450.

Гидроксилированный метаболит с негативным действием - N-ацетил-p-бензохинонимин, который образуется в очень небольших количествах в печени и почках под влиянием смешанных оксидаз и обычно детоксифицируется путем связывания с глутатионом, может накапливаться при передозировке парацетамола и вызывать повреждения тканей.

У взрослых большая часть парацетамола связывается с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени - с серной кислотой. Эти конъюгированные метаболиты не обладают биологической активностью. У недоношенных детей, новорожденных и на первом году жизни преобладает сульфатный метаболит.

T1/2 составляет 1-3 ч. У пациентов с циррозом печени T1/2 несколько больше. Почечный клиренс парацетамола составляет 5%.

Выводится с мочой главным образом в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов. Менее 5% выводится в виде неизмененного парацетамола.

Показания

Болевой синдром слабой и умеренной интенсивности различного генеза (в т.ч. головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, альгодисменорея; боль при травмах, ожогах). Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Противопоказания

Хронический алкоголизм, повышенная чувствительность к парацетамолу.

Дозировка

Внутрь или ректально у взрослых и подростков с массой тела более 60 кг применяют в разовой дозе 500 мг, кратность приема - до 4 раз/сут. Максимальная продолжительность лечения - 5-7 дней.

Максимальные дозы: разовая - 1 г, суточная - 4 г.

Разовые дозы для приема внутрь для детей в возрасте 6-12 лет - 250-500 мг, 1-5 лет - 120-250 мг, от 3 месяцев до 1 года - 60-120 мг, до 3 месяцев - 10 мг/кг. Разовые дозы при ректальном применении у детей в возрасте 6-12 лет - 250-500 мг, 1-5 лет - 125-250 мг.

Кратность применения - 4 раза/сут с интервалом не менее 4 ч. Максимальная продолжительность лечения - 3 дня.

Максимальная доза: 4 разовые дозы в сутки.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: редко - диспептические явления, при длительном применении в высоких дозах - гепатотоксическое действие.

Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, нейтропения, агранулоцитоз.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, зуд, крапивница.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени, средствами, обладающими гепатотоксическим действием, возникает риск усиления гепатотоксического действия парацетамола.

При одновременном применении с антикоагулянтами возможно небольшое или умеренно выраженное повышение протромбинового времени.

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно уменьшение всасывания парацетамола.

При одновременном применении с пероральными контрацептивами ускоряется выведение парацетамола из организма и возможно уменьшение его анальгетического действия.

При одновременном применении с урикозурическими средствами снижается их эффективность.

При одновременном применении активированного угля снижается биодоступность парацетамола.

При одновременном применении с диазепамом возможно уменьшение экскреции диазепама.

Имеются сообщения о возможности усиления миелодепрессивного эффекта зидовудина при одновременном применении с парацетамолом. Описан случай тяжелого токсического поражения печени.

Описаны случаи проявлений токсического действия парацетамола при одновременном применении с изониазидом.

При одновременном применении с карбамазепином, фенитоином, фенобарбиталом, примидоном уменьшается эффективность парацетамола, что обусловлено повышением его метаболизма (процессов глюкуронизации и окисления) и выведения из организма. Описаны случаи гепатотоксичности при одновременном применении парацетамола и фенобарбитала.

При применении колестирамина в течение периода менее 1 ч после приема парацетамола возможно уменьшение абсорбции последнего.

При одновременном применении с ламотриджином умеренно повышается выведение ламотриджина из организма.

При одновременном применении с метоклопрамидом возможно увеличение абсорбции парацетамола и повышение его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с пробенецидом возможно уменьшение клиренса парацетамола; с рифампицином, сульфинпиразоном - возможно повышение клиренса парацетамола вследствие повышения его метаболизма в печени.

При одновременном применении с этинилэстрадиолом повышается всасывание парацетамола из кишечника.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, с доброкачественной гипербилирубинемией, а также у больных пожилого возраста.

При длительном применении парацетамола необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Беременность и лактация

Парацетамол проникает через плацентарный барьер. До настоящего времени не отмечено отрицательного воздействия парацетамола на плод у человека.

Парацетамол выделяется с грудным молоком: содержание в молоке составляет 0.04-0.23% дозы, принятой матерью.

При необходимости применения парацетамола при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода или ребенка.

В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксическое, тератогенное и мутагенное действие парацетамола.

Применение в детском возрасте

Применение возможно согласно режиму дозирования.

При нарушениях функции почек

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.

При нарушениях функции печени

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью применяют у больных пожилого возраста.

Описание препарата ПАРАЦЕТАМОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Парацетамол от боли : инструкция по применению

Принимают Парацетамол как жаропонижающее при простуде и ОРВИ (когда температура тела поднимается до +38,5°C и выше), а также в случаях субфебрильных лихорадочных состояний различной этиологии.

Снимает ли боль Парацетамол? Снимает, но не всякую, что обусловлено его фармакологическими свойствами. При легком и умеренном проявлении болевого синдрома в качестве симптоматического средства Парацетамол применяют:

  • от головной боли, в том числе при мигрени, при психогенной головной боли (цефалгии напряжения), головной боли токсической этиологии – с похмелья; Комбинация кофеина и парацетамола при лечении похмелья может вызвать риск повреждения печени. [2]
  • от зубной боли;
  • при незначительной артралгии и миалгии, то есть от боли в суставах и мышцах. Парацетамол может облегчить боль при легком артрите, но не влияет на основное воспаление, покраснение и отек сустава; [3]
  • от боли в спине и пояснице, связанной с миозитом. [4]

Женщинам Парацетамол поможет при месячных (менструальных) болях или альгодисменорее (хотя с сильной болью лучше справляются Спазмалгон или Баралгин). Однако, некоторые исследования сравнивали НПВП с ацетаминофеном (парацетамолом). Они предполагают, что НПВП немного более эффективны, чем ацетаминофен, для облегчения менструальных болей. [5]

Малоэффективен Парацетамол при болях в почках, поскольку почечный болевой синдром связан со спазмами гладкой мускулатуры мочеточников, и для их снятия применяются спазмолитики, в частности, Но-шпа (Дротаверин), Папаверина гидрохлорид, Платифиллин, Метацин, Спазмолитин (Дифацил). Ацетаминофен отдельно или в сочетании с опиоидами низкой активности обладает мягкими противовоспалительными свойствами и, как было показано, эффективен как при острых, так и при хронических воспалительных состояниях почек [6]. Хотя ацетаминофен считается самым безопасным ненаркотическим анальгетиком у пациентов с болезнями почек, следует помнить, что он может быть нефротоксичным при длительном применении высоких доз. [7]

Не применяется Парацетамол от боли в животе спастического характера.

Следует иметь в виду, что при психогенной цефалгии врачи чаще рекомендуют пациентам не Парацетамол, а препараты, блокирующие Н-холинорецепторы (миорелаксанты) и/или антидепрессивные средства седативного действия. А в случае суставных болей предпочтение отдается нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС), включая Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин и др. Парацетамол используется для острого лечения эпизодической головной боли напряжения у взрослых. [8], [9]

Отоларингологи не назначают Парацетамол при боли в горле или в ухе, так как он не помогает уменьшить воспаление.

Парацетамол: в каких случаях помогает

Парацетамол является эффективным препаратом, оказывающим обезболивающее и жаропонижающее действие. Это средство относится к числу анальгетиков, имеет минимум противопоказаний. При правильном применении следуя инструкции практически невозможны побочные реакции. 

Содержание:

Действие препарата

Парацетамол уже на протяжении полустолетия считается популярным и востребованным обезболивающим и жаропонижающим средством. Эффективность связана с равномерным распределением по тканям.

Действующие компоненты блокируют действие простагландинов, являющимися болевыми источниками. Это позволяет устранить боль средней силы. Также препарат хорошо справляется с жаром. Этот серьезный симптом может указывать на множество инфекционных и воспалительных болезней.

Перед приемом стоит проконсультироваться с врачом и ознакомиться с инструкцией, чтобы не допустить появления побочных эффектов. Стоит строго следовать дозировке, иначе могут появиться осложнения, связанные с работой сердца и почек. Риск увеличивается при параллельном приеме с алкогольными напитками.

Признаки отравления проявляются не сразу. Изначально может только незначительно ухудшиться общее самочувствие.

В каких случаях эффективен

Препарат оказывает действие при различных лихорадочных состояниях, связанных с повышенной температурой. Особенно эффективен при простудных заболеваниях.

Парацетамол способен справляться с болью разной интенсивности. Его часто используют при головной и зубной боли. Женщинам помогает во время болевых ощущениях при месячных.

Препарат разрешено принимать беременным женщинам и малышам с 3х месяцев. Для детей есть детские свечи и сироп. Средство часто дают малышам, у которых начинают резаться зубки.

Парацетамол при температуре

Парацетамол можно использовать при температуре, если она достигла отметки 38,5 градусов и выше. Это объясняется тем, что повышенная температура оказывает негативное действие на вредные микроорганизмы, а, следовательно, позволяет быстрее выздороветь.

Принимать стоит строго по инструкции, не превышая дозировки. Таблетку нужно запить достаточным количеством питьевой воды, что ускорит всасывание действующего компонента и минимизирует негативное воздействие на печень.

Разовая доза 400-500 мг. Если температура достигла 40 градусов, то дозу можно увеличить вдвое.

Для детей и взрослых разовая доза определяется с учетом веса. За сутки ребенку можно принимать препарат 4 раза. Продолжительность приема – до 3х дней.

Как принимать при головной боли

Лекарство достаточно эффективно при головных болях. Но при приеме стоит учитывать некоторые особенности. Таблетки нельзя принимать на голодный желудок. Прежде чем выпить таблетку, нужно хоть чем-то перекусить. Если же аппетита нет, то можно выпить стакан воды.

Запивать таблетку нужно обычной водой. Использовать кофе и чай не рекомендуется, поскольку эффект может быть сведен к нулю. Если ощущается нестерпимая боль, то за раз можно принять 1000 мг препарата. Повторно принять лекарство можно не менее чем через 4 часа. За день можно выпить не более 4х таблеток. Такая схема не распространяется на беременных женщин (дозировка должна быть в 2 раза меньше).

Парацетамол назначают при мигрени, которая проявляется пульсирующей продолжительной болью, как правило, в одной части головы.

Если головная боль связана со стрессом или нервным состоянием, то достаточно 1 таблетки.

Парацетамол при простуде

При появлении простуды нужно оказать своевременную помощь. В ином случае состояние может усугубиться. Первыми признаками болезни являются чрезмерная слабость и утомляемость. Во время ОРВИ появляется насморк, кашель, температура, мышечная и суставная боль.

Парацетамол позволит уменьшить проявление признаков болезни и улучшить состояние больного.

Очень часто препарат прописывают взрослым и детям с 12 лет в форме таблеток. Если лекарство будет приниматься детьми, то стоит учесть важный фактор – ребенок должен весить более 49 кг.

Малышам до года можно давать препарат в форме суспензии, после года – в виде сиропа.

Во многих случаях взрослые принимают по 1 таблетке 4 раза в сутки. Продолжительность приема – не более 3х дней.

Как принимать при зубной боли

Нередко зубная боль застает человека в самый неподходящий момент. Не во всех случаях есть возможность сразу пойти к стоматологу. Чтобы устранить нестерпимую боль и улучшить состояние, можно принять Парацетамол.

Препарат способен приостановить выработку простагландинов, являющихся источником боли. Зуб перестает болеть, но воспалительный процесс при этом продолжает распространяться. Если же зубная боль никак не проходит, то стоит не медлить с походом к стоматологу.

Принимать лекарство нужно после еды. Облегчение состояния отмечается примерно через 15-20 минут. Повторно выпить таблетку можно не раньше, чем через 4 часа. За день допускается принять 4 таблетки. Парацетамол можно пить не больше 3х дней.

Особенности приема беременными

Беременные женщины часто жалуются на зубную боль. Чаще всего причиной является кариес, который появляется из-за того, что кальций в организме женщины в большей степени направлен на строение костной ткани будущего малыша. Это вызывает различные проблемы, в частности с зубами.

Парацетамол разрешено принимать беременным, но стоит соблюдать меры предосторожности. Действующее вещество может проникать через плаценту. Минимальную дозу лекарства можно принять во 2м триместре, когда у ребенка будут уже сформированы органы.

Перед приемом стоит проконсультироваться с врачом. В день можно выпивать не более 1 таблетки. При повторном приеме можно навредить плоду.



Парацетамол при болях в суставах, мышцах, при артрите: помогает ли средство, как принимать, схема лечения для взрослых пациентов, противопоказания, побочные эффекты

Парацетамол – это производное аминофенолов. Он обладает выраженным жаропонижающим, противовоспалительным и анальгезирующим эффектом. Противовоспалительное действие препарата недостаточно сильное для лечения воспалений в области коленных суставов или спины.

Парацетамол действует на уровне центральной нервной системы, с воспалениями в периферических органах справляется недостаточно хорошо. Поэтому при болях в суставах он принимается в качестве обезболивающего средства.

Согласно недавно проведенным исследованиям было выяснено, что если при заболевании суставов принимать парацетамол в течение месяца (по расписанной врачом схеме), можно наблюдать улучшение результатов функционального характера.

Помогает ли при болевых ощущениях в суставах и мышцах, при артрите?

Когда появляются острые боли в суставах, парацетамол оказывается достаточно эффективным и недорогим средством. Более того, лечение болей в суставах при помощи парацетамола не вызывает особых осложнений – не происходит спазмов мышц, не развивается бессонница (это самые распространённые побочные эффекты, которые можно наблюдать при приеме других препаратов для купирования боли в суставах).

При артрите, а также при болях в мышцах, болевой синдром снимается примерно через 30–40 минут после приема парацетамола.

С очень сильными болями данный препарат справиться не может, поэтому его рекомендуют принимать в комплексе с другими НПВС (только после согласования с врачом):

О том, что лучше Кетопрофен или Диклофенак, рассказано здесь.

Важно понимать, что перечисленные выше действующие вещества относятся к группе НПВС, их одновременный прием усиливает жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный эффект. Но риск развития побочных эффектов тоже усиливается. Поэтому прибегать к использованию подобной комбинации лекарств нужно как можно реже.

Комбинировать лекарственные препараты группы НПВС не рекомендуется людям с язвенной болезнью желудка.

Парацетамол при болях в мышцах и артрите целесообразно принимать при повышении температуры – препарат обладает жаропонижающим эффектом, следовательно, ломота в мышцах и суставах, спровоцированная повышенной температурой, купируется. Парацетамол можно принимать при болях в суставах не воспалительного характера, а связанного с действием вирусов в организме, нарушающим контроль терморегуляции.

В какой форме выпуска можно использовать?

Парацетамол выпускается в таблетированной форме, в растворе для инфузий и в суппозиториях. Также можно приобрести парацетамол в сиропе, но эту форму используют для купирования жара у детей. Парацетамол для облегчения боли в суставах рекомендуется использовать в таблетках и в суппозиториях.

Для лечения суставных болей парацетамол в 90% случаев принимается в таблетированной форме.

Схема лечения при суставных болевых ощущениях

Разберем, как принимать обезболивающее лекарство взрослым пациентам при наличии острой боли в суставах. Взрослым пациентам рекомендуется принимать по 500 мг до 4 раз в сутки. Максимальная разовая доза составляет 1000 мг. Максимальная суточная доза составляет 4000 мг. Продолжительность лечения – 5–7 дней, не более.

  • Если пациенту назначают для лечения суставных болей шипучие таблетки парацетамола, то дозировки остаются такими же. Таблетку следует поместить в стакан с питьевой водой и дождаться полного растворения.
  • При применении суппозиториев дозировки остаются прежними.
  • Раствор для инфузий подготавливает врач, исходя из симптоматики больного.

Торговые наименования

Препарат выпускаетcя под разными торговыми названиями.

В таблетках и капсулах:

  1. «Парацетамол» в таблетках. Производится российскими компаниями – Асфарма, Дальхимфарм, Обновление, Синтез, Мосхимфармпрепараты, Биохимик, Альтфарм, Хемофарм.
  2. «Парацетамол» в капсулах. Российские производители – Асфарма, Синтез, Биохимик.
  3. «Рапидол» в таблетках. Производство – Актавис групп (Франция).
  4. «Панадол Солюбл» в шипучих таблетках. Производитель – ГлаксоСмитКляйн Хелскер АО (Россия).
  5. «Панадол Актив» в таблетках. Производитель – GlaxoSmithKline Consumer Healthcare (Ирландия).
  6. «Эффералган» в таблетках. Производитель – УПСА САС, Франция.
  7. «Эффералган» в шипучих таблетках. Производитель – Bristol‐Myers Squibb (Франция).
  8. «Эффералган» в капсулах. Производитель – УПСА САС, Франция.

В суппозиториях:

  1. «Парацетамол». Производитель – Биохимик (Россия).
  2. «Эффералган». Производитель – Bristol‐Myers Squibb (Франция).

Побочные реакции

Продолжительное лечение или превышение дозировки может привести к следующим побочным явлениям:
  • боль в животе;
  • тошнота;
  • кожная сыпь;
  • анемия;
  • сбой в работе печени и почек.

Противопоказания

Несмотря на то, что парацетамол является щадящим препаратом, некоторые ограничения для его приема все же имеются:

  • сахарный диабет;
  • почечная недостаточность;
  • хроническое понижение артериального давления;
  • печеночная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • детский возраст до 3 месяцев.
Также парацетамол с осторожностью применяют в отношении лиц:
  • страдающих алкоголизмом;
  • аллергиков;
  • преклонного возраста.

Использование парацетамола в комплексном лечении суставов позволяет уменьшить боль и быстрее купировать воспалительные процессы. Купить препарат можно в любой аптеке в разных формах выпуска, отпускается он без рецепта врача.

Итоги:

  1. Парацетамол обладает жаропонижающим, анальгезирующим и некоторым противовоспалительным эффектом, поэтому его рекомендуют использовать в комплексном лечении патологий суставов.
  2. Умеренные болевые ощущения он может купировать в течение 30–40 минут после перорального приема.
  3. При болях в суставах рекомендуется принимать в комплексе с нестероидными противовоспалительными средствами.
  4. Выпускается препарат в таблетках, капсулах, растворе для инъекций, сиропе, порошке для приготовления суспензии и суппозиториях.
  5. Дозировка и схема лечения зависит от формы препарата и возраста пациента. Для взрослых людей максимальная суточная дозировка при пероральном приеме не должна превышать 4000 мг.
  6. У парацетамола есть другие торговые наименования. Производится препарат как отечественными, так и зарубежным фармацевтическими компаниями.
  7. Имеются противопоказания. При превышении дозировки и при длительном приеме препарата возможно появление побочных эффектов.

Окончила колледж НФаУ по специальности фармация при Харьковском национальном фармацевтическом университете.

Парацетамол при болях в суставах и мышцах

Состав и форма выпуска

Препарат, помимо утоления боли в области суставов, способен снижать жар у человека. В некоторой степени оказывает положительный эффект на организм, предотвращая воспалительные процессы. Отпускают его в аптеках свободным образом, при этом не возникает необходимости в наличие конкретной рецептуры.

Помогает парацетамол понизить уровень температуры в теле, а также позволяет предотвратить проявление различных видов боли. Лекарственное средство не может предотвратить причины, из-за которых симптоматика начинает развиваться.

Парацетамолом могут пользоваться, когда человек обнаруживает сильную боль в позвоночнике, в области спины и в мышках. Средство может принести превосходные результаты в том случае, если организм подвергся инфекционному заболеванию, процессу воспаления, когда температура тела становится очень высокой.

Используется парацетамол путём принятия внутрь организма. Лекарство запивать водой в большом количестве. Рекомендуется принимать лекарственное средство спустя один или два часа после приёма пищи, потому что только так средство может проникнуть в кровяные сосуды. Врачи не советуют использовать лекарство сразу же после приёма пищевых продуктов.

Препараты парацетамол представлены в продаже в очень большом ассортименте. Выпускается в основном таблетками, сиропом, капсулами, свечами, а также суспензиями. Три последних вида обычно применяют для того, чтобы обеспечивать лечение детям.

«Парацетамол» (производное аминофенола) принимают:

  • для понижения температуры тела;
  • в качестве анальгетика;
  • для снижения воспаления.

Выпускается препарат в таблетках или суппозиториях. Широко применяется в терапии множества заболеваний, симптомами которых выступают жар, ломота, боль в теле. Отпускается без рецепта. Покупку следует осуществлять только в сертифицированных аптеках. Применение «Парацетамола» допустимо как взрослым, так и грудничкам, при правильном подборе дозировки доктором.

  • Основной элемент — парацетамол.
  • Дополнительные элементы:
    • повидон;
    • кроскармеллоза натрия;
    • стеариновая кислота;
    • крахмал картофельный.

«Парацетамол» имеет такие формы выпуска:

  • сироп;
  • таблетки;
  • капсулы;
  • суппозитории.

Применение «Парацетамола» для лечения болей в суставах

Детям рекомендуют принимать «Парацетамол» в свечах. Максимально допустимая доза суппозитория составляет 60 мл на килограмм за сутки. В среднем правильное количество рассчитывается по формуле 10—12 мг вещества на 1 кг массы тела ребенка. Применение ректальное, с разбивкой на 2—4 приема. Ниже приведена таблица с рекомендуемыми разовыми детскими дозировками.

ВозрастСвечи (мл)Сироп, (мл)
до 1 года 50—100 60—120
1—3 100—150 120—240
3—5 150—200
5—10 250—350 240—480
10—12 350—500

Максимальная единоразовая доза препарата для взрослого – 50 мг.

Количество принимаемого лекарства индивидуально подбирает доктор с оглядкой на общую схему лечения и лекарства, которые идут в комплексе. Далее определяется форма приема: таблетки, свечи или внутримышечные инъекции. «Парацетамол» от боли в суставах входит в комплекс препаратов, поэтому может быть назначен как временное вещество с коротким курсом лечения.

Принимается препарат перорально внутрь или ректально. Следовать необходимо дозировке, указанной в инструкции:

  • Для взрослых весом свыше 60 кг рекомендуют принимать лекарство до начала приема пищи 3—4 раза в день в промежутке времени 4—6 часов.
  • Средство в виде таблеток предусмотрено для подростков старше 12-ти лет. Дозировка составляет не более 2 табл. в сутки.
  • Для детей 6—12-ти лет срок применения составит 4 раза в день с промежутком не меньше 6-ти часов.
  • В возрасте 1—5-ти лет — 120—250 мл в виде сиропа.
  • С момента рождения до года — 60—120 мл суспензии или ректальные свечи, дозировка которых назначается педиатром.

Симптоматические лекарственные средства медленного действия

Если принимать препарат дольше необходимого, то может появиться боль в животе.

При точном следовании инструкции и рекомендациям врача, медикамент, как правило, хорошо воспринимается организмом. Продолжительное лечение может привести к таким симптомам, как:

  • тошнота;
  • боли в животе;
  • нарушение функции печени и почек;
  • кожная сыпь;
  • анемия.

Хотя «Парацетамол» и считается щадящим фармпрепаратом, но даже его применение имеет ограничения:

  • Противопоказано принимать капсулы людям, страдающим алкоголизмом.
  • Пить таблетки при артрите следует не более 4-х дней.
  • Рекомендуется предварительно ознакомиться с веществами, входящими в состав «Парацетамола», чтобы не возникло аллергической реакции.
  • Не следует злоупотреблять применением лекарства людям преклонного возраста.
  • Важно с осторожностью принимать препарат пациентам, страдающим почечной недостаточностью или болезнями печени.

Использование «Парацетамола» поможет уменьшить боли в суставах. Он оказывает положительный результат на организм, купируя воспалительные процессы и помогая восстановить здоровье. Купить его можно в любой из аптек без рецепта от врача. Выбор большой, так как продается препарат в различных формах, среди которых можно выбрать наиболее удобную. Использование лекарства не приводит к тяжелым последствиям.

Принимать «Парацетамол» запрещено:

  • пациентам с сахарным диабетом;
  • при почечной и печеночной недостаточности;
  • при хронически пониженном артериальном давлении;
  • детям до 3-х месяцев и пожилым людям;
  • пациентам с индивидуальной непереносимостью компонента.

С особой осторожностью и только после назначения доктора принимают лекарство беременные женщины и мамы в период лактации. При лечении артроза максимальный курс пропития медикаментов, содержащих парацетамол в составе — 4 дня. Может вызывать ряд неприятных побочных эффектов, таких как нарушение сердцебиения, сонливость или повышенная возбудимость нервной системы, тошнота, рвота, боль в животе, зуд и высыпания. При появлении таких симптомов нужно прекратить прием препарата и обратиться к доктору.

Может применяться как в качестве монотерапии, так и в сочетании с селективными/неселективными НПВП. В последнем случае заметно повышается риск развития миелодепрессии (лейко/тромбоцитопении).

Показания к применению – генерализованный полиартрит с выраженным воспалительным и болевым компонентами, торпидный к стандартной терапии. Эффективность его применения основана на обнаружении в синовиальной жидкости кристаллов пирофосфата кальция, а также на способности колхицина тормозить дегрануляцию нейтрофилов.

Препарат назначается в дозе 0,5-1 мг/сутки под динамическим контролем функции печени, почек, ЖКТ. Возможны ложноположительные реакции мочи на гемоглобин и эритроциты.

Колхицин 

Может применяться как в качестве монотерапии, так и в сочетании с селективными/неселективными НПВП. В последнем случае  заметно повышается риск развития миелодепрессии (лейко/тромбоцитопении).

Показания к применению – генерализованный полиартрит с выраженным воспалительным и болевым компонентами, торпидный к стандартной терапии. Эффективность его применения основана на обнаружении в синовиальной жидкости кристаллов пирофосфата кальция, а также на способности колхицина тормозить дегрануляцию нейтрофилов.

Препарат назначается в дозе 0,5-1 мг/сутки под динамическим контролем функции печени, почек, ЖКТ. Возможны ложноположительные реакции мочи на гемоглобин и эритроциты.

Поможет ли Парацетамол от боли при артрозах

Как показывает статистика, заболевания суставов встречаются у каждого третьего человека, и, к сожалению, в настоящее время причин для развития этих болезней становится все больше.

Зачастую эти болезни развиваются из-за генетической предрасположенности или вследствие нарушения обмена веществ.

Содержание статьи:Какие вообще бывают болезни суставовСимптомы и лечение артрозовЛечение воспалительных заболеваний (артритов)Периартрит, бурсит, тендинитПодагра, ее симптомы и способы лечения

Но существуют и другие неблагоприятные факторы, свойственные XXI веку:

  • Гиподинамия, сидячая работа, отсутствие достаточной физической нагрузки – эти факторы приводят к увеличению массы тела и ослаблению мышц, следственно, нагрузка на суставы значительно возрастает, что не может не сказаться негативно на их здоровье.
  • Плохая экология, неправильное питание, вредные привычки приводят к аллергии, снижению иммунитета, что косвенно тоже влияет на развитие дегенеративных и воспалительных процессов в суставных сочленениях.
  • Быстрый ритм жизни: из-за того, что у человека нет времени на поход к врачу, он терпит боль до тех пор, пока она не становится совершенно невыносимой, или пока больной сустав полностью не лишиться возможности двигаться. А лечение на запущенных стадиях заболевания всегда сложнее, чем на начальных.

От болей в суставах необходимо принимать лекарственные средства с сильным противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Парацетамол (paracetamol) обладает выраженным жаропонижающим и анальгезирующим воздействием, однако его противовоспалительная активность недостаточна при патологиях коленных суставов или заболеваниях спины.

Многих пациентов интересует, как принимать Парацетамол, чтобы избавиться от боли в суставах, ведь это одно из самых доступных и популярных противовоспалительных средств. Однако только при помощи Парацетамола избавиться от болевого синдрома и воспаления при патологиях опорно-двигательного аппарата не представляется возможным.

Внутрисуставное введение кортикостероидов

Накопление и анализ результатов исследований, посвященных изучению фармакологических и фармакокинетических свойств, эффективности и безопасности внутрисуставного (в/с) введения кортикостероидов (ГКС), привело к существенному пересмотру роли этих препаратов в лечении артроза коленого сустава.

Если в 1995 году в рекомендациях ВОЗ данный вид терапии занимал ведущую позицию, то в последних рекомендациях (ESCISIT: 2003 г. — коленные суставы,2005 г. – тазобедренные суставы,2007 г. – кисти) целесообразность в/с введения ГКС признается только для купирования выраженного вторичного синовита.

Если в 1995 году в рекомендациях ВОЗ данный вид терапии занимал ведущую позицию, то в последних рекомендациях (ESCISIT: 2003 г. — коленные суставы,2005 г. – тазобедренные суставы,2007 г. – кисти) целесообразность в/с введения ГКС признается только для купирования выраженного вторичного синовита.

Остеотомия

Новый вид хирургического лечения ОА. Цель – обезболивание и восстановление функции сустава. Менее травматична при сравнении с эндопротезирующими операциями. В настоящее время результаты проводимых исследований противоречивы, в связи с чем место данного вида лечения продолжает уточняться.

Новый вид хирургического лечения ОА. Цель – обезболивание и восстановление функции сустава. Менее травматична при сравнении с эндопротезирующими операциями. В настоящее время результаты проводимых исследований противоречивы, в связи с чем место данного вида лечения продолжает уточняться.

Немедикаментозная терапия

Применение разнообразных физиотерапевтических процедур до сих пор является неотъемлемой составляющей лечения ОА и других болезней костно-мышечной системы, что ведет к ее необоснованно широкому использованию, зачастую в отсутствии необходимых знаний у врачей и пациен 

Проведенные РКИ, посвященные местному применению холода и тепла, показали умеренный анальгетический эффект у пациентов с ОА крупных суставов, что отражено в российских и европейских рекомендациях (ESCISIT 2007).

Последние указывают на возможность экстраполирования полученных результатов на пациентов с ОА кистей. Применение ультразвуковых методик исследовано у пациентов с ОА крупных суставов – эффект не превышает плацебо, в отличие от ОА периферических суставов, у которых выявлен достоверный обезболивающий эффект.

Чрескожная стимуляция нервов, акупунктура также дают достоверный умеренный анальгетический эффект. (А) Системный обзор и метаанализ РКИ эффективности магнитотерапии показал достоверный анальгетический эффект у пациентов с ОА периферических суставов (А).

Таким образом, в настоящее время согласно результатам проведенных исследований, применение физиотерапии обосновано только у пациентов с ОА периферических суставов, в отсутствие выраженного вторичного синовита, инфекционного процесса, опухоли. Также следует иметь ввиду возможное повышение артериального давления у части предрасположенных пациентов.

Режим и физическая активность

В настоящее время существует большое количество разнообразных программ, направленных на снижение боли и сохранение функциональной активности суставов при ОА, профилактику сердечно-сосудистых заболеваний.

Нежелательны бег и подъемы по лестнице. Индивидуальная программа физических упражнений составляется с учетом функциональных возможностей конкретного больного.

Целесообразно начинать с изометрических упражнений, с постепенным переходом к упражнениям с противодействиям в условиях умеренной аэробной нагрузки. .

Неконтролируемая аритмия Атриовентрикулярная блокада 3-й степени Нестабильная стенокардия Инфекционные заболевания в остром периоде

В настоящее время существует большое количество разнообразных программ, направленных на снижение боли и сохранение функциональной активности суставов при ОА, профилактику сердечно-сосудистых заболеваний.

Нежелательны бег и подъемы по лестнице. Индивидуальная программа физических упражнений составляется с учетом функциональных возможностей конкретного больного.

Целесообразно начинать с изометрических упражнений, с постепенным переходом к упражнениям с противодействиям в условиях умеренной аэробной нагрузки.  .

Препараты для лечения остеоартроза коленного сустава.

Коленный сустав является одним из самых крупных и сложных. Ежедневно он подвергается огромной нагрузке, поэтому не удивительно, что периодически он перестает функционировать нормально.

Если болят колени, причем заметен их отек, а боль практически постоянная, то необходимо обязательно обратиться к врачу. Такое патологическое состояние может быть сигналом о развитии серьезного деформирующего сустав заболевания.

Естественно, необходимо научиться различать ситуации, когда визит к врачу очень нужен. Но отсутствие лечения или самостоятельная терапия может привести к осложнениям.

Поможет ли Парацетамол от боли при артрозах

Микротравмы мышечных волокон, спазмы и гипертонус мышц провоцируют боль, и могут даже ограничить движения человека. Самым эффективным методом миалгии на сегодняшний день является локальное тепловое действие на болевую зону. Для этого используются разогревающие настойки, гели и мази.

  • Целебные свойства пластырей
  • Перцовый пластырь
  • Пластыри с отражающим покрытием
  • Пластыри с НПВС
  • Пластыри-анестетики
  • Китайские пластыри с лекарственными травами
    • Синьи 003
    • Лечебный пластырь «Мяо Чжен» с магнитом
    • Тигровый пластырь
    • Пластырь из черных муравьев Black Ants Speranskia Health Paste
  • Нанопластыри

Но наиболее просты в употреблении специальные пластыри, которые достаточно быстро и эффективно помогают избавиться от спазма, снять отечность и устранить болевой синдром.

Классификация

Хирургия при остеоартрозе находится на подъёме. Кажется логичным разрубить клубок порожденных им проблем с помощью эндопротезирования. Но оперативное лечение необходимо на поздних стадиях, когда человек лишается возможности нормально передвигаться. А боли, воспалительные явления, нарушения ходьбы присущи любому, в том числе и начальному периоду заболевания.

Ненаркотические анальгетики

Типичными представителями обезболивающих являются пиразолоны. В эту группу входит «отец» всех анальгетиков, ставший «золотым стандартом» лечения боли,— Его Величество Анальгин.

Самым первым шагом на пути к избавлению человека от мучительных суставных болей, независимо от причинного заболевания, должно быть назначение ненаркотических аналгетиков. Препараты этой группы оказывают достаточно хороший эффект обезболивания с минимальным вредом для организма.

Побочные эффекты возможны в случае длительного систематического приема. Самыми распространенными представителями ненаркотических аналгетиков являются обезболивающие таблетки, приведенные в таблице.

Действующее вещество и торговые названия Особенности применения
Метамизол (Анальгин, Сульпирин) Таблетки обладают умеренным обезболивающим эффектом. Инъекционные формы оказывают хорошее обезболивание. Длительность эффекта при несильном болевом синдроме от 3-4 до 5-6 часов.
Кеторолак (Кетанов, Кетолонг, Кеталгин, Кетопрофен) Выпускаются в разных лекарственных формах. Даже обезболивающие таблетки обладают достаточно мощным анальгетическим эффектом. Продолжительность их действия около 6-8 часов. Сильно выраженный болевой синдром может потребовать более частого использования препаратов данной группы.
Декскетопрофен (Дексалгин)
Лорноксикам (Ксефокам, Ларфикс) Одни из самых сильных анальгетиков из группы ненаркотических от боли в суставах. Отличаются относительной дороговизной, поэтому назначаются только в случаях выраженной боли. Использование в педиатрической практике резко ограничено. Длительность обезболивающего эффекта около 8 часов.
Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) Обезболивающий эффект слабый. Его длительность не превышает 2-3 часов. Показаны для купирования легкого болевого синдрома.

Анальгин

Анальгин, или метамизол натрия, обладает не только обезболивающим эффектом. Он также оказывает незначительное жаропонижающее и противовоспалительное действие. Тем не менее широкую известность и даже славу анальгин приобрел как препарат против множества видов боли.

На российском рынке метамизол натрия выпускается под традиционным названием Анальгин. Кроме того, в РФ зарегистрирован индийский препарат Баралгин М и Метамизол натрия производства Македонии.

Комплексный обезболивающий препарат Анальгин-хинин, выпускаемый болгарской компанией Софарма, содержит два компонента: метамизол натрия и хинин. Основная задача, которую в этом комплексе выполняет хинин, состоит в снижении повышенной температуры тела.

За счет комбинации мощного жаропонижающего хинина и противоболевого метамизола Анальгин-хинин — отличный выбор при лихорадке и боли в суставах простудного происхождения. Кроме того, препарат применяют и при зубной, суставной, периодической и других видах боли.

Баралгетас, Спазмалгон

Оба средства относятся к числу наиболее популярных комбинированных анальгетиков-спазмолитиков в нашей стране. Они содержат одну и ту же комбинацию: метамизол натрия, питофенон, фенпивириния бромид.

Наркотические анальгетики блокируют опиоидные рецепторы и тем самым угнетают передачу болевых импульсов. Кроме того, они снижают эмоциональную оценку боли и реакцию на нее, а также вызывают эйфорию и ощущение душевного комфорта.

Во избежание формирования зависимости наркотические анальгетики применяются только в крайних случаях, например, для купирования острого болевого синдрома. Кроме того, опиоидные анальгетики используют в анестезиологии для так называемой премедикации — подготовки пациента перед введением эпидуральной и спинальной анестезии.

В группу опиоидных наркотических анальгетиков в комбинациях за счет содержания кодеина попали и довольно известные препараты Нурофен Плюс и Седальгин Нео.

Нурофен Плюс

Эта группа препаратов относится к анальгетикам опосредованно, и люди, далекие от медицины и фармакологии, вряд ли проведут аналогию между ними и обезболивающими. Официально специфические анальгетики принадлежат к группе противосудорожных.

И даже в инструкциях к применению в графе «Фармакологическая группа» черным по белому написано «Противоэпилептические» или «Противосудорожные». Однако на фоне некоторого противосудорожного эффекта препараты этой группы эффективно снижают тяжелую послеоперационную и другие виды боли.

Кроме того, они уменьшают чувствительность при тяжелых ранах, например, после операций по удалению груди и других инвазивных крупных вмешательств, для которых характерно повреждение периферических нервов и связанная с этим гиперчувствительность послеоперационной раны.

Габапентин

Габапентин рекомендуют назначать пациентам после хирургического вмешательства, в том числе и с целью снижения доз наркотических анальгетиков. Доказана высокая эффективность препаратов габапентина для обезболивания при сильной головной боли напряжения, а также боли, связанной со спазмом сосудов головного мозга.

В отечественных аптеках габапентин продается под названиями Габагамма, Гапентек, Катэна, Нейронтин, Тебантин, Эгипентин и другие.

Стоит ли применять парацетамол от болей в суставах

Боль в суставах исчезнет за несколько дней. Записывайте бабушкин рецепт…

Парацетамол или ацетаминофен причисляться к производным аминофенолов. Препарат обладает огромным количеством целебных свойств, однако, именно в этом материале нам следует обсудить то, насколько может быть эффективен парацетамол при боли в суставах.

Невзирая на ту особенность, что лекарственный препарат имеет множество анальгетических и жаропонижающих свойств, его можно для него характерным является слабое антивоспалительное действие.

Парацетамол точно так же, как прочие препараты нестероидного противовоспалительного характера, считается малоэффективным ингибиторным средством для циклооксигеназа, который является специальным ферментом, способствующим осуществлению процесса трансформации кислоты арахидонового типа в характерные для данной ситуации простагландины.

Также благодаря данному процессу осуществляется активация нейтрофилов.

Инструкция по применению Парацетамола, эффективность таблеток у взрослых при болях в суставах, механизм действия, побочные эффекты и противопоказания

Ацетаминофен (синоним: парацетамол) – анальгетическое средство, которое применяется в клинической практике для симптоматической терапии артралгии и других форм боли. В статье мы разберем Парацетамол – инструкция по применению, таблетки взрослым при болях в суставах.

Ацетаминофен

Внимание! В анатомо-терапевтически-химической (АТХ) классификации ацетаминофен обозначается кодом N02BE01. Международное непатентованное наименование: Acetaminophen.

Форма выпуска

Парацетамол выпускается в виде:

  • таблеток с пленочным покрытием;
  • капсул;
  • шипучих таблеток;
  • гранул;
  • капель;
  • сиропов;
  • суппозиториев;
  • ампул.

Препарат был одобрен в 1950-х годах, хотя разработан в 19 веке. Парацетамол сочетается в препаратах с 3-метилморфином, 3-метилксантином, аскорбиновой кислотой, противозачаточными средствами и трамадолом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Долгое время считалось, что механизм действия ацетаминофена от суставов аналогичен механизму ацетилсалициловой кислоты (АСК): ингибирует циклооксигеназу (ЦОГ), которая участвует в синтезе простагландинов.

Существуют важные различия между эффектами АСК и Парацетамола. Простагландины участвуют в воспалительных процессах, но ацетаминофен не проявляет заметной противовоспалительной активности. Кроме того, ЦОГ также участвует в синтезе тромбоксанов, способствующих коагуляции крови, поэтому АСК оказывает антитромбоцитарные эффекты в отличие от Парацетамола. АСК и другие НПВС вредны для слизистой оболочки желудка, где простагландины играют защитную роль, но в этом случае парацетамол, как современное обезболивающее средство, безопасен.

Циклооксигеназа

Тогда как АСК действует как необратимый ингибитор ЦОГ и непосредственно блокирует активный центр фермента, парацетамол блокирует его косвенно в отсутствии пероксидов. Это объясняет, почему медикамент является эффективным в центральной нервной системе и в эндотелиальных клетках, но не в тромбоцитах и клетках иммунной системы, которые содержат высокие уровни пероксидов.

Ученые обнаружили, что медикамент ингибирует вариант фермента ЦОГ-3. Его точное действие еще недостаточно изучено, но дальнейшие исследования до сих пор проводятся.

Ацетаминофен быстро и полностью абсорбируется перорально и довольно хорошо ректально. Существуют также внутривенные формы препарата. Максимальные концентрации в плазме достигаются в течение 0,5-2 часов. Медикамент быстро распределяется по всем тканям. Концентрации сходны в крови, слюне и плазме. Скорость связывания с белками плазмы низкая. Пероральная биодоступность составляет 75-85%. Парацетамол метаболизируется в основном на уровне печени. Лишь небольшая часть метаболизируются системой фермента цитохрома Р-450.

Высокие дозы парацетамола насыщают два других метаболических пути и создают избыток N-ацетилбензохиноинимида, который истощает печеночные уровни глутатиона. Затем метаболит может ковалентно реагировать с аминокислотами ферментов и белков печени, что инактивирует и в конечном итоге вызывает острый некроз печени. У детей более низкая способность к глюкуронидации, что делает их более восприимчивыми к отравлению лекарством.

Препарат выводится в основном с мочой. 90% принимаемой дозы удаляется почкой через 24 часа, главным образом в виде глюкуронидов (от 60 до 80%) и сульфоконъюгатов (от 20 до 30%). Менее 5% выводится без изменений. Период полувыведения парацетамола составляет 2-4 часа у пациентов с нормальной функцией печени. У пациентов с печеночной дисфункцией период полувыведения значительно возрастает, что может увеличить риск печеночного некроза.

Показания и противопоказания

Парацетамол назначается при лихорадке и боли в сочетании с другими лекарствами.

Ацетаминофен используется для снижения температуры у людей всех возрастов. ВОЗ рекомендует использовать ацетаминофен детям только при температуре тела выше 39°С. Эффективность лекарства у детей поставлена под сомнение.

Ацетаминофен используется для облегчения легкой и умеренной боли. Американская ассоциация врачей рекомендует Парацетамол в качестве одного из нескольких вариантов для лечения боли в тазобедренном суставе. Однако обзор 2017 года пришел к выводу, что он малоэффективен в лечении остеоартроза (артроза коленного и тазобедренного сочленения). Употребление препарата не помогает от сильной суставной боли. Поэтому рекомендуется использовать другие болеутоляющие препараты при выраженной болезненности колена и других частей тела.

Остеоартроз

Парацетамол практически не влияет на воспаление в организме, в отличие от других широко используемых лекарств, таких как Аспирин или Ибупрофен. Важно отметить, что Ибупрофен и Парацетамол имеют сходные эффекты при лечении головной боли. Медикамент также снимает боль, вызванную легким артритом, но не влияет на воспаление и отек сустава. Ацетаминофен в сочетании с некоторым НПВС может быть более эффективным для облегчения послеоперационной боли, чем в отдельности.

Побочные действия

Ацетаминофен безопасен, если его использовать при артрите и других заболеваниях в терапевтических дозах. Иногда он может вызвать серьезные кожные реакции или анафилактический шок (редко). Высокие дозы могут вызвать гепатопатию различной степени тяжести. Парацетамол классифицируется как мягкий анальгетик, который не обладает значительным противовоспалительным действием.

Дозировка и передозировка

Многие спрашивают: как принимать ацетаминофен? Парацетамол – безопасное лекарство с очень жестким терапевтическим диапазоном. Рекомендуемая доза для введения для взрослого составляет 1 г, а токсичные дозы – в диапазоне от 7,5 до 10 г.

Общая суточная доза 3000 мг (3 г) может быть очень токсичной или смертельной для некоторых людей. При отравлении необходимо вызвать скорую помощь. Принятый в больших дозах, препарат может вызвать необратимые изменения в печени особенно у ребенка.

Аналоги

Торговые названия заменителей:

  • «Аспирин»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Целекоксиб».
Аспирин

Взаимодействие

Гепатотоксичные препараты, индукторы ферментов и алкоголь могут увеличить токсичность ацетаминофена. Препарат может усиливать действие антикоагулянтов.

Совет! Не рекомендуется занимать обезболиванием пораженных мест без консультации доктора.

Парацетамол для взрослых: обезболивающее для лечения болей и лихорадки.

Парацетамол можно принимать с едой или без нее.

Обычная доза для взрослых составляет одну или две таблетки по 500 мг до 4 раз в сутки.

Всегда оставляйте не менее 4 часов между дозами.

Передозировка парацетамолом может вызвать серьезные побочные эффекты. Не поддавайтесь искушению увеличить дозу или принять двойную дозу, если ваша боль очень сильна.

Различные типы парацетамола

Парацетамол широко доступен в виде таблеток и капсул.

Для людей, которым трудно проглотить таблетки или капсулы, парацетамол также доступен в виде сиропа или растворимых таблеток, которые растворяются в воде для приготовления напитка.

Что делать, если я возьму слишком много?

Если вам нужно пойти в ближайший к вам отделение неотложной помощи, возьмите с собой упаковку или листовку с парацетамолом, а также все оставшееся лекарство.

Что делать, если я забуду его взять?

Если вы регулярно принимаете парацетамол и пропустите прием, примите его, как только вспомните.Однако пропустите пропущенную дозу, если уже почти пора принимать следующую дозу.

Никогда не принимайте двойные дозы парацетамола. Не принимайте дополнительную дозу, чтобы восполнить пропущенную.

Если вы часто забываете дозы, может быть полезно установить будильник, чтобы напомнить вам. Вы также можете попросить своего фармацевта посоветоваться о других способах помочь вам не забыть принимать лекарство.

.

Лечение артрита: Пациентов призвали не облегчать боль в суставах парацетамолом.

Пациенты с артритом все еще принимают обезболивающие, несмотря на предупреждения, что они рискуют своим здоровьем.

Согласно новому исследованию, почти половина - или 45 процентов - больных продолжают использовать парацетамол для облегчения дискомфорта в суставах.

Однако исследование, опубликованное в прошлом году, показало, что лекарство, отпускаемое без рецепта, не влияет на боль при артрите.

Университет Берна показал, что препарат не помогает при остеоартрите.

Эксперты также обеспокоены риском для здоровья, который может возникнуть при длительном приеме парацетамола.

Треть опрошенных GOPO принимала обезболивающие более двух месяцев, а пятая - более трех месяцев.

Самое тревожное то, что один человек принимал обезболивающие в течение 29 лет.

Однако академические обзоры и международные руководства теперь предполагают, что существуют опасения по поводу токсичности при длительном применении.

Обзор британского исследования 1.2 миллиона записей общей практики показали 28-процентное увеличение смертности среди тех, кто принимал парацетамол.

Также наблюдалось 50-процентное увеличение при использовании парацетамола в сочетании с ибупрофеном.

В том же исследовании было обнаружено 36-процентное повышение риска развития событий со стороны верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), 14-процентное увеличение сердечных приступов и 20-процентное увеличение риска почечной недостаточности при применении парацетамола.

«Теперь побочные эффекты парацетамола хорошо задокументированы, и мы настоятельно рекомендуем искать более безопасные и долгосрочные альтернативы для людей, страдающих суставными болями», - сказал доктор Род Хьюз, консультант-ревматолог.

«Одним из таких вариантов может быть галактолипид GOPO, который, как было показано в рандомизированных плацебо-контролируемых клинических испытаниях, значительно уменьшает боль в суставах при артрите и снижает потребление парацетамола на 40 процентов».

По данным Национальной службы здравоохранения Великобритании, в настоящее время в Великобритании 10 миллионов человек, страдающих артритом.

Состояние вызывает боль и воспаление сустава.

Остеоартрит и ревматоидный артрит - два наиболее распространенных типа.

.

Боль в суставах (артралгия) | Блог HealthEngine


Распространенные причины боли в суставах

Боль в суставах (артралгия) - чрезвычайно распространенный симптом, который большинство людей испытывает в какой-то момент своей жизни. Боль в суставах имеет множество различных причин, от местных травм суставов до болезней всего тела, которые включают боль в суставах как одну из частей заболевания.
Боль в суставах может быть вызвана рядом различных механизмов.Боль в суставах может быть вызвана повреждением структуры внутри самого сустава (например, поверхности сустава) или повреждением структуры рядом с суставом, например, сухожилия. Боль в суставах может быть вызвана локальным повреждением сустава или может быть лишь частью системного (всего тела) процесса болезни. Одно из наиболее важных различий, которое необходимо сделать, заключается в том, вызвана ли боль в суставах воспалением сустава (иммунный ответ, включающий отек, покраснение и тепло) или есть боль в суставах без воспаления.
Воспалительные заболевания суставов характеризуются:

  • Отек, покраснение, тепло и боль;
  • Системные (общие) симптомы, такие как усталость, лихорадка или потеря веса;
  • Заметная утренняя скованность или скованность, которая ухудшается при длительных периодах покоя и бездействия и улучшается с помощью движения или противовоспалительных препаратов. Общие воспалительные заболевания суставов включают:
  • Ревматоидный артрит;
  • Серонегативные спондилоартропатии, включая анкилозирующий спондилит и псориатический артрит;
  • Инфекционный артрит: бактериальный (септический артрит), вирусный (например,грамм. Ross River Virus) или другие;
  • Реактивный (постинфекционный) артрит, например реактивный артрит;
  • Остеоартроз воспалительный;
  • Хрустальные артропатии: напр. подагра или псевдоподагра;
  • Системные ревматические заболевания, вызывающие артрит: например, системная красная волчанка, болезнь Бехчета;
  • Другие системные заболевания, например саркоидоз, акромегалия.


Невоспалительные поражения суставов
характеризуются:

  • Боль без отека и тепла;
  • Отсутствие системных симптомов, таких как лихорадка или потеря веса;
  • Минимальная утренняя скованность, прерывистая, длится менее 60 минут; и
  • Жесткость, которая усиливается, а не улучшается из-за активности.Общие невоспалительные заболевания суставов включают:
  • Травма, например разрывы мышц, сухожилий или хрящей вокруг сустава; или остеоартроз. Некоторые люди также могут испытывать боль в суставах как симптом депрессии.


Когда обращаться к лечащему врачу

Любая необъяснимая боль в суставах, вызывающая у вас проблемы, должна быть исследована. В частности, есть определенные «настораживающие признаки», которые необходимо быстро изучить медицинским работником. К ним относятся:

  • Боль в суставах с повышением температуры тела, не вызванная гриппом;
  • Непроизвольное похудание; или
  • Необъяснимая боль в суставах, продолжающаяся более 3 дней или сильная.


Что будет делать медицинский работник?

Ваш лечащий врач попытается определить вероятную причину вашей боли в суставах, задав вам ряд вопросов.

  • На что похожа боль? Он глубокий, на поверхности, в одном месте или по всей поверхности?
  • Какие суставы болят? Некоторые типы артрита имеют особые паттерны поражения суставов, что может помочь в постановке диагноза.
  • Есть ли сопутствующие суставные симптомы? Например, возникает ли ощущение, что сустав когда-нибудь «прогибается» под вами или «застревает»?
  • Вы когда-нибудь травмировали или перенесли операцию на суставе?
  • Как долго длится боль? Боль, которая развивается быстро, скорее всего, вызвана другой причиной, нежели боль, которая присутствует в течение нескольких недель.
  • Как вы себя чувствуете в целом хорошо, или боль в суставах связана с усталостью, похуданием или лихорадкой?
  • Были ли у кого-нибудь в вашей семье проблемы с суставами? Члены семьи, страдающие подагрой, ревматоидным артритом или другими типами артрита, такими как псориатический артрит, особенно важны, поскольку эти состояния могут передаваться по наследству.
  • Как боль в суставах влияет на вашу жизнь и вашу способность справляться с повседневными задачами?

После этого вашему лечащему врачу необходимо будет осмотреть пораженные суставы.Обычно это включает в себя тщательный осмотр сустава на предмет отека, покраснения, шрамов или деформации с последующей оценкой диапазона возможных движений. Также могут потребоваться специальные маневры для выявления конкретных причин боли в суставах.


Тесты на боль в суставах

Если после вопросов и осмотра сустава вероятная причина боли в суставе не была установлена, ваш лечащий врач может назначить несколько тестов.

Анализы крови

  • Полный анализ крови: повышенное количество лейкоцитов может указывать на воспаление или инфекцию;
  • СОЭ или СРБ: повышенные уровни этих тестов могут указывать на воспалительную причину боли в суставах;
  • Мочевая кислота: подагрический артрит вызывается повышенным уровнем мочевой кислоты в крови.Однако при остром приступе уровень мочевой кислоты в крови не всегда повышается.
  • Серологическое исследование вирусов: если ваш медицинский работник подозревает, что ваш артрит может быть вызван вирусом, таким как вирус Эпштейна-Барра, парвовирус B19, гепатит B или гепатит C, он или она может назначить тесты для поиска этих вирусов в крови;
  • Также можно провести специальные анализы крови на некоторые иммунные белки, такие как ревматоидный фактор или антинуклеарные антитела (ANA). Присутствие этих белков в крови может быть связано с аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит или системная красная волчанка.Однако они могут присутствовать и у нормальных людей.

Анализ совместных жидкостей

Это включает использование иглы для взятия пробы жидкости из опухшего сустава. Жидкость можно исследовать на наличие воспалений, бактерий или кристаллов, связанных с такими заболеваниями, как подагра. Ваш врач может назначить анализ суставной жидкости, если он или она подозревают, что у вас есть бактериальная инфекция или кристаллы (подагра или псевдоподагра) в суставе.

Изображения

Обычный рентгеновский снимок может быть полезен при диагностике некоторых заболеваний суставов, таких как травма или остеоартрит.При воспалительных заболеваниях суставов может потребоваться гораздо больше времени, чтобы увидеть изменения суставов на простом рентгеновском снимке. В этих случаях ваш лечащий врач может организовать для вас ультразвуковое или магнитно-резонансное сканирование сустава.


Как лечится боль в суставах?

Лечение боли в суставах будет зависеть от причины. Лучший вид обезболивания (облегчение боли) при боли в суставах также частично зависит от причины - воспалительная боль в суставах, вероятно, хорошо поддается кортикостероидам или нестероидным противовоспалительным препаратам, таким как ибупрофен, тогда как невоспалительная боль в суставах лучше справляется с парацетамолом.Другие методы лечения боли в суставах включают физиотерапию.


Профилактика боли в суставах

Невозможно предотвратить развитие многих заболеваний, вызывающих боль в суставах, включая ревматоидный артрит и другие аутоиммунные причины боли в суставах. Остеоартрит - частая причина боли в суставах, которая, как считается, возникает в результате «износа» сустава в течение нескольких лет. Некоторые простые изменения образа жизни могут помочь уменьшить этот износ, включая потерю веса, ношение удобной обуви или обучение безопасным методам подъема тяжестей, и это может снизить вероятность развития остеоартрита в более позднем возрасте.

Список литературы

  1. Браунвальд, Фаучи, Каспер, Хаузер, Лонго, Джеймсон. Принципы внутренней медицины Харрисона. 16-е издание. Макгроу-Хилл. 2005.
  2. Pinals, RS. «Оценка взрослого с полиартикулярной болью» [онлайн]. UpToDate.com. 2006. Доступно по адресу: http://www.uptodate.com (последний доступ: 09.02.06)
  3. Соломон Л., Уорвик Д. Д., Наягам С. Апли «Краткая система ортопедии и переломов». Лондон, Hodder Headline Group, 2005.
  4. .
.

Простая английская Википедия, бесплатная энциклопедия

Парацетамол (или ацетаминофен ) - распространенный анальгетик, лекарство, которое используется для облегчения боли. Его также можно использовать для снижения температуры и некоторых видов головной боли. Это делает его жаропонижающим, снижающим жар. Он используется во многих лекарствах от гриппа и простуды.

Слова ацетаминофен и парацетамол оба происходят от названий химических веществ, используемых в соединении: N- ацет ил-пара- аминофен ол и пар a- ацет ил- ам. ино-фен ол .Иногда его сокращают до APAP , для N- a cetyl- p ara- a mino p henol.

Хармон Нортроп Морс был первым, кто произвел парацетамол в 1878 году. Лекарства, содержащие парацетамол, стали обычным явлением в 1950-х годах. Сегодня эти препараты являются одними из наиболее часто используемых, наряду с препаратами, содержащими салициловую кислоту или ибупрофен. В 1977 году парацетамол был включен в Список основных лекарственных средств ВОЗ.

Парацетамол считается безопасным для использования.Препарат легко доступен без рецепта. Люди часто принимают слишком много парацетамола. Иногда это происходит потому, что люди не знают, сколько им следует принимать. Рекомендуемая доза может не работать для некоторых людей. В других случаях это потому, что они пытаются покончить жизнь самоубийством. Очень часто печень человека может быть повреждена, если он или она принимает слишком много парацетамола. [1] Доза 150 миллиграммов на каждый килограмм веса человека (около 10 граммов для большинства взрослых) приведет к необратимому повреждению печени и может вызвать отказ печени.Для людей, чья печень уже повреждена, например для алкоголиков, и для людей с ограниченной секрецией парацетамола это количество может быть намного меньше. [2] [3]

В Англии и Уэльсе около 30 000 человек в год попадают в больницу после приема слишком большого количества парацетамола (так называемое отравление парацетамолом), и около 150 умирают от отравления. Поскольку был принят закон, согласно которому пакеты с парацетамолом не могут быть слишком большими, меньше людей совершают самоубийства с помощью парацетамола. [4] В Великобритании [5] и в США парацетамол является основной причиной острой печеночной недостаточности. Примерно половина случаев вызвана «непреднамеренной передозировкой». [1]

  1. 1,0 1,1 Larson A. M .; и другие. (2005). «Острая печеночная недостаточность, вызванная ацетаминофеном: результаты многоцентрового проспективного исследования в США». Гепатология . 42 (6): 1364–1372. PMID 16317692.
  2. Робертс, Л.Джексон; Морроу, Джейсон Д. (2001). «Анальгетические, жаропонижающие и противовоспалительные средства и препараты, применяемые при лечении подагры». В Гилмане, Альфреде; Гудман, Луи Сэнфорд; Hardman, Joel G .; Лимбёрд, Ли Э. (ред.). Фармакологические основы терапии Гудмана и Гилмана . Нью-Йорк: Макгроу-Хилл. С. 687–732. ISBN 0-07-112432-2 . CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
  3. Уильямс, Роджер Лоуренс; Жан-Пьер Бенаму; Ли, Уильям Томас (1997). Острая печеночная недостаточность . Кембридж, Великобритания: Издательство Кембриджского университета. ISBN 0-521-55381-4 . CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
  4. Морган О. В., Гриффитс С., Маджид А. (апрель 2007 г.). «Прерванный анализ временных рядов нормативных актов по сокращению отравления парацетамолом (ацетаминофеном)». ПЛоС Мед . 4 (4): e105. DOI: 10.1371 / journal.pmed.0040105. PMC 1845154. PMID 17407385. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
  5. Чун, Л.J .; и другие. (2009). «Гепатотоксичность ацетаминофена и острая печеночная недостаточность». Дж Клин Гастроэнтерол . 43 (4): 342–349. PMID 19169150.
.

Смотрите также