Периартрит коленного сустава симптомы и лечение


Периартрит коленного сустава: симптомы и лечение, диагностика

Периартритом коленного сустава называется патология, при которой воспаляются ткани в непосредственной близости к коленному сочленению. Это могут быть связки, сухожилия, мышцы, однако не внутрисуставные элементы – в данном случае они не затрагиваются патологическим процессом. В большинстве случаев периартрит коленного сустава развивается в месте прикрепления сухожилия четырехглавой бедренной мышцы к медиальному мыщелку бедренной кости.

Заболевание преимущественно поражает женщин зрелого возраста. В ряде случаев периартрит может стать следствием ранее протекавшей патологии и являться ее осложнением. Например, часто периартрит возникает на фоне перенесенного артроза колена. Патология может приобретать хронический характер.

Причины

Периартрит коленного сустава провоцируется неблагоприятными факторами, воздействующими на организм человека. К таким факторам можно отнести:

  • переохлаждение колена в течение длительного времени;
  • повышенные физические нагрузки на коленный сустав;
  • работа, связанная с пребыванием на ногах;
  • гиподинамия;
  • нестабильность колена, ранее перенесенные травмы;
  • ожирение;
  • заболевания позвоночника;
  • нервно-психические отклонения;
  • болезни сердца и сосудов, в том числе и атеросклеротическое поражение сосудов;
  • гормональный дисбаланс;
  • дегенеративно-дистрофические и воспалительные патологии в коленном суставе, например, периартроз коленного сустава.

В ряде случаев заболевание может стать последствием оперативного вмешательства.

Симптомы

Симптомы заболевания не четко указывают на периартрит коленного сустава, поэтому врачи проводят дифференциальную диагностику с такими патологиями, как артрит или артроз. Несмотря на это, по международному классификатору заболеваний периартрит выделен в отдельную категорию и носит шифр М77. При периартрите пациенты высказывают жалобы на следующие дискомфортные симптомы, беспокоящие их:

  • резкая боль со стороны медиальной части коленного сочленения, которая появляется при активном движении коленом – сгибании или разгибании;
  • ноющие боли, появляющиеся при смене положения тела человека – проблематично встать с кресла, переложить ногу на ногу, выпрямить ногу при необходимости опереться на нее – все эти движения отзываются болью в колене;
  • появление крайне неприятных ощущений при подъеме тяжестей – прострелы в колено, при подъеме по лестнице, хотя без такого активного напряжения пациенты практически не ощущают никакого дискомфорта;
  • во время обострения заболевания сустав воспаляется, колено характерно округляется, припухает, кожа в области повреждения приобретает красный оттенок, а при прикосновении можно обнаружить гипертермию;
  • прикоснуться к колену становится больно, прощупать местно повреждения невозможно из-за сильного дискомфорта;
  • значительно сокращается двигательная активность – пациенту предпочитают щадить колено, поэтому стараются меньше двигаться, сгибать и разгибать ногу;
  • при тяжелом течении заболевания появляются признаки общей интоксикации – пациенты становятся вялыми, слабыми, повышается температура тела до субфебрильной, лихорадит.

Диагностика

Поскольку признаки периартрита не специфичны, то ключевую роль в постановке диагноза играет грамотная диагностика заболевания.

ВАЖНО! Врач обязательно учитывает данные анамнеза и замечает, было ли воздействие на организм факторов, которые могли спровоцировать периартрит.

Обычно первые подозрения подтверждаются и более детальным рассказом больного, который описывает свои ощущения при периартрите. Параллельно проводится визуальный осмотр – деформировано ли колено, есть ли, припухлость, покраснение и отечность.

Для более конкретной диагностики применяются дополнительные методики:

  • рентгенография,
  • ультразвуковое исследование,
  • артрограмма,
  • компьютерная томография,
  • магнитно-резонансная томография.

Среди всех способов диагностики наиболее информативным является магнитно-резонансное исследование. Этот способ исследования является неинвазивным высокоточным диагностическим методом, который позволяет четко визуализировать внутренние структуры и диагностировать периартрит колена.

Визуализация проводится при помощи радиочастотного электромагнитного излучения и магнитного поля, что при взаимодействии дает возможность получить четкую картинку и не нанести вреда пациенту. Такой способ диагностики безопасен и применяется даже у маленьких детей.

При периартрите конечность становится отечной и плохо сгибается

При помощи специального программного обеспечения данные выводятся на монитор компьютера и обрабатываются. Врач может определить патологию безошибочно, поставить диагноз и при необходимости выдать пациенту снимок МРТ на электронном носителе. Магнитно-резонансная методика при определении периартрита имеет несколько преимуществ перед другими способами диагностики:

  • не фигурируют рентгеновские лучи, вместо которых всю информацию дают радиоволны;
  • отсутствует лучевая нагрузка;
  • метод более чувствительный и дает лучший результат;
  • диагностика безопасна;
  • параллельно можно исследовать сосудистое русло, определить параметры кровотока, что чрезвычайно важно при восстановлении;
  • на снимках получается более качественное изображение;
  • для определения объемов патологии есть возможность оценить как продольный, так и поперечный срезы.

В связи с неоспоримыми преимуществами магнитно-резонансной томографии, другие методики исследования приобретают вспомогательное значение, поскольку дают менее информативные результаты. Характерными признаками периартрита коленного сустава на МРТ является:

  • нечеткие границы суставного контура;
  • сужение щели внутри сустава;
  • наличие остеопороза;
  • признаки периостита;
  • кальцификаты в мышцах и связках.

Параллельно с магнитно-резонансной диагностикой при необходимости берется пункция, а также проводится анализ крови, в котором можно обнаружить следы воспалительного процесса в организме.

Читайте также:

Лечение

Терапию периартрита необходимо начинать как можно раньше, поскольку это поможет предупредить прогрессирование патологии и возможные осложнения. Лечить заболевания можно двумя способами – консервативным методом и оперативным. Проведение операции в основном предпринимается на поздних сроках развития патологии, когда у больного есть необходимость одновременно удалять образовавшиеся кальцификаты, нарушающие естественные движения в коленном сочленении.

СОВЕТ! При консервативном лечении пациентам рекомендуют носить ортез коленного сустава, это поможет снизить болезненность и будет препятствовать нарастанию отека.

При сильной боли есть возможность делать обезболивающие уколы непосредственно в коленный сустав. Их назначают в том случае, если болезненность другими способами снять невозможно. Обычно в колено вводится Кеналог или Гидрокортизон – два сильнодействующих обезболивающих лекарственных препарата, способных надолго устранить дискомфорт в колене и облегчить движения больного.

В качестве медикаментозного лечения больным рекомендованы нестероидные противовоспалительные препараты:

  • Вольтарен,
  • Ибупрофен,
  • Ортофен,
  • Бутадион,
  • Диклофенак.

Для купирования болезненного синдрома можно принимать препараты-анальгетики. К таковым относятся Тайленол, Новалгин, Солпадеин. Местно можно наносить НПВП в виде крема – Капсикам, Долобене, Диклак. Поскольку нестероидные препараты по-разному воспринимаются пациентами и оказывают различное действие, важно правильно подобрать лекарственное средство и его дозировку, чтобы не навредить пациенту. При наличии противопоказаний к НПВП их не применяют.

Периартрит коленного сустава отлично лечится при помощи физиотерапевтических методик. Пациентам рекомендуют:

  • электрофорез с новокаином,
  • магнитотерапию,
  • инфракрасное лазерное лечение,
  • аппликации с нафталаном,
  • иглоукалывание,
  • ударно-волновую терапию.

При помощи физиотерапевтических способов лечения можно существенно снять воспаление и облегчить болезненные ощущения. Обычно физиотерапия назначается курсами, при периартрите она проводится на этапе снятия острой болезненности, когда пациент сможет добираться на процедуры самостоятельно.

В процессе лечения необходимо использовать ортез – он поможет снять нагрузку на сустав

Также на этапе восстановления после коленного периартрита будет полезна и лечебная физкультура. Упражнения направлены на разработку сустава и укрепление связок, повышение эластичности связочного аппарата. Также важно укреплять мышцы бедра, при необходимости – снизить вес. Все занятия максимально доступны пациентам – длительность их проведения занимает не более пятнадцати минут, через несколько дней время понемногу увеличивают.

Все упражнения подбираются в зависимости от сложности состояния больного, каждый комплекс индивидуален. Первое время упражнения выполняют под наблюдением врача-реабилитолога или ЛФК, а потом их можно делать дома. При периартрите обязательно применение ортеза на коленный сустав – он облегчает выполнение упражнений и удерживает суставные элементы в правильном положении.

На этапе восстановления, когда острый период уже прошел, можно дополнительно подключить и народное лечение. При грамотном использовании и своевременном включении в терапию народных средств это не принесет пациенту вреда, а только поможет активизировать метаболические процессы в коленном сочленении.

Продуктивным для лечения будет сбор из различных лекарственных трав:

  • листья малины,
  • листья черной смородины,
  • плоды шиповника,
  • брусника.

Все компоненты берутся в равном количестве, перемешиваются, после чего тридцать граммов сухого компонента заливается 500 мл воды и кипятится около двадцати минут. Пить лекарственное средство необходимо за двадцать минут до еды, три раза в день по половине стакана. Средство активизирует иммунные силы организма и улучшает процесс восстановления коленного сочленения.

Самое важное

Периартрит коленного сустава относится к воспалительным заболеваниям и проявляется неспецифическими признаками. Диагностика не сложная, но требует дифференциации с распространенными заболеваниями. Лечение периартрита коленного сустава наиболее эффективно на раннем этапе и может быть консервативным либо оперативным.

Периартрит колена: причины, симптомы, лечение

Особенности лечения периартроза коленного сустава

Периартрит коленного сустава - довольно неприятное заболевание, которое часто появляется после травм или сильного всплеска.

В состоянии покоя боли обычно не возникают. Дискомфорт усиливается при активных или пассивных движениях.

Для предотвращения негативных последствий для здоровья необходимо обратиться к врачу.

Что такое патология?

Под периартритом колена обычно понимают воспалительный процесс, протекающий в околосуставных тканях.

Часто локализацией патологии является область прикрепления сухожилий, расположенная на внутренней поверхности сустава.

Патологический процесс при этом заболевании происходит в сердечной мышце с внутренней стороны большеберцовой кости.

Может также поражаться сухожилие портняжной мышцы и предбрюшинной области. Однако сам сустав не поврежден. Часто патология появляется после андалузита или тендинита колена, если вовремя не начать их лечение.

Причины развития периартрита могут быть разными.В любом случае при появлении воспалительного процесса необходимо принимать срочные меры, иначе есть риск опасных осложнений.

Причины и факторы риска

Ортопед Дикуль: «Препарат Penny - №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, в день хватит мазать… Читать дальше

Периартрит коленного сустава развивается под действием множества различных факторов. К наиболее распространенным относятся:

  • травмы колена травматические;
  • переохлаждение;
  • превышение напряжения;
  • повышенная физическая активность;
  • достаточно активный образ жизни;
  • хроническое заболевание опорно-двигательного аппарата - они включают остеохондроз, артрит, артроз и т.д.

Существуют также предрасполагающие факторы, которые значительно увеличивают вероятность развития периартрита:

  • нарушение обменных процессов в организме - например, ожирение или диабет;
  • нарушение гормонального баланса;
  • патология сердца и сосудов;
  • заболеваний эндокринной системы;
  • патология мелких сосудов, приводящая к нарушению кровообращения в околосуставных тканях;
  • лишний вес, создающий большую нагрузку на суставы.

Патология может быть результатом хирургического вмешательства на связках. Это также может вызвать дегенеративные изменения в коленях.

Стоит учесть, что эта патология гораздо чаще встречается у женщин. Также он в значительной степени поражает людей старше 40 лет.

Симптомы и признаки болезни

Чтобы диагностировать периартрит коленного сустава, следует искать следующие симптомы:

  • боль в области колена;
  • припухлость внутренней поверхности колена.

На степень выраженности проявлений влияет форма заболевания и стадия развития патологии. При болевом синдроме, сопровождающем заболевание, характерны определенные особенности:

  • Наблюдается появление дискомфорта при активных движениях в суставах;
  • болевой синдром обычно возникает с первых шагов, после чего он значительно уменьшается или полностью исчезает;
  • при подъеме тяжелых предметов или при подъеме по лестнице дискомфорт значительно увеличивается;
  • в состоянии покоя боль исчезает, но она может вернуться, если человек сядет или перевернется на бок;
  • резкая боль возникает при надавливании на воспаленный участок;
  • усиливается дискомфорт при вставлении одной стопы в другую.

Формы и виды болезней

В зависимости от формы течения патологического процесса различают острый и хронический периартрит.

Для острой формы заболевания характерны достаточно сильные боли, тогда как хронический периартрит более чем стер клиническую картину.

Также различают первичную и вторичную формы заболевания. Первичный периартрит возникает самостоятельно, а вторичный процесс является следствием других заболеваний.

Методы диагностики

Для постановки правильного диагноза врач пальпирует колено, при этом пациент ощущает сильную боль.

Для подтверждения заболевания проводится рентгенография - это процедура определения нарушений в околосуставных тканях.

Для более точного диагноза специалист может назначить МРТ или компьютерную томографию. Такие методы считаются достаточно информативными, чтобы врач мог выбрать подходящее лечение.

Лечение болезней

Основная цель лечения периартрита коленного сустава - легкое воспаление и устранение боли.

При остром заболевании пациенту назначают НПВП, в частности Диклофенак.

Также врач может назначить такие препараты, как Ибупрофен, Ортофен, Финиган.

Для местного применения подходят кремы и гели - Долобене, гель Fastum и т. Д.

Полезно пить витамины - Магнис, Б / У Неуробекс.

Для восстановления хрящевой ткани пациенту вводят хондропротекторы.

В эту категорию входят хондролон, терафлекс и др.

Не рекомендуется заниматься самолечением, так как каждый препарат назначается индивидуально для пациента.

Также хороший эффект физиотерапии:

  • инфракрасная лазерная терапия;
  • импульсная магнитотерапия;
  • Электрофорез с новокаином или лидокаином.

В этот период сустав должен находиться в состоянии полного покоя, поэтому важно ограничить физические нагрузки.

Если у человека сильная боль, которую невозможно купировать нестероидными противовоспалительными препаратами, используются глюкокортикоидные гормоны например преднизон.

Эти препараты вводятся в околосуставные ткани или назначаются для внутреннего применения. Очень важно учитывать все показания и противопоказания к их применению.

При уменьшении симптомов заболевания активно используют физиотерапевтические средства, помогающие завершить курс терапии.

Могут использоваться парафиновые и восковые ванны. В некоторых случаях врачи назначают специальные упражнения. Пока делать массаж не рекомендуется.

Если консервативное лечение не дает желаемых результатов, применяют хирургическое вмешательство.Основная цель операции - удаление спаек и восстановление подвижности сухожилия. Кроме того, вы можете удалить шпоры.

Народная медицина

Чтобы состояние человека не ухудшилось, не рекомендуется лечить болезнь самостоятельно. Только специалист может посоветовать применять традиционные методы терапии.

Могут действовать как дополнение к основному лечению. Компрессы и настои лекарственных растений обладают выраженным общеукрепляющим и противовоспалительным действием:

  1. Травяной компресс.Смешайте листья мальвы, донника и цветки ромашки в соотношении 1: 2: 2. Залить кипятком до пастообразной консистенции. Оберните салфеткой и нанесите на воспаленные участки.
  2. Витаминный чай. Для устранения симптомов воспаления можно пить витаминные чаи, в их состав могут входить плоды шиповника, листья малины, клюква или смородина.
  3. Настой лекарственных растений. Справиться с воспалительным процессом помогут настои, приготовленные из крапивы, коры ивы и листьев березы.

Возможные осложнения

Если своевременно не начать лечение болезни, воспалительный процесс приводит к необратимым изменениям в организме. В частности, при прогрессировании патологии сустав может полностью или частично атрофироваться.

В результате конечность теряет подвижность, и люди становятся инвалидами.

Профилактические мероприятия

Для того, чтобы предотвратить развитие периартрит коленного сустава, необходимо заранее подумать о профилактике патологий опорно-двигательного аппарата.

Для этого сначала нужно выявить и лечить артрит. Кроме того, врачи советуют следить за оптимизацией нагрузки на суставы. Не менее важна профилактика травматических повреждений суставов.

Периартрит коленного сустава - очень опасная патология, которая сопровождается сильной болью и может значительно снизить качество жизни.

Для предотвращения полной потери подвижности пораженной конечности необходимо при первых симптомах патологии обратиться к врачу.

.

Артрит - Диагностика и лечение

Диагноз

Во время медицинского осмотра ваш врач проверит ваши суставы на предмет отека, покраснения и тепла. Он или она также захотят увидеть, насколько хорошо вы двигаете суставами.

В зависимости от типа подозреваемого артрита ваш врач может предложить некоторые из следующих анализов.

Лабораторные анализы

Анализ различных жидкостей организма может помочь точно определить тип артрита, который у вас может быть.Обычно анализируемые жидкости включают кровь, мочу и суставную жидкость. Чтобы получить образец суставной жидкости, ваш врач очистит и обезболит эту область перед тем, как ввести иглу в суставную щель для забора жидкости.

Imaging

Эти типы тестов могут выявить проблемы в вашем суставе, которые могут вызывать ваши симптомы. Примеры включают:

  • Рентгеновские снимки. Используя низкие уровни излучения для визуализации костей, рентгеновские лучи могут показать потерю хряща, повреждение костей и костные шпоры.Рентген может не выявить раннего артрита, но его часто используют для отслеживания прогрессирования заболевания.
  • Компьютерная томография (КТ). Сканеры CT принимают рентгеновские лучи под разными углами и объединяют информацию для создания поперечных сечений внутренних структур. Компьютерная томография позволяет визуализировать как кость, так и окружающие мягкие ткани.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Комбинируя радиоволны с сильным магнитным полем, МРТ позволяет получать более подробные изображения поперечных сечений мягких тканей, таких как хрящи, сухожилия и связки.
  • УЗИ. Эта технология использует высокочастотные звуковые волны для визуализации мягких тканей, хрящей и содержащих жидкость структур возле суставов (бурсы). Ультразвук также используется для направления иглы при аспирации суставов и инъекциях.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Лечение артрита направлено на облегчение симптомов и улучшение функции суставов. Возможно, вам придется попробовать несколько различных методов лечения или их комбинации, прежде чем вы определите, что лучше всего подходит для вас.

Лекарства

Лекарства, используемые для лечения артрита, различаются в зависимости от типа артрита. Обычно используемые лекарства от артрита включают:

  • Обезболивающие. Эти лекарства помогают уменьшить боль, но не влияют на воспаление. Безрецептурный вариант включает ацетаминофен (тайленол и другие).

    При более сильной боли могут быть прописаны опиоиды, такие как трамадол (Ultram, ConZip), оксикодон (OxyContin, Roxicodone, другие) или гидрокодон (Hysingla, Zohydro ER).Опиоиды действуют на центральную нервную систему, снимая боль. Когда опиоиды используются в течение длительного времени, они могут вызывать привыкание, вызывая психическую или физическую зависимость.

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). НПВП уменьшают боль и воспаление. Безрецептурные НПВП включают ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.) И напроксен (Алив). Некоторые виды НПВП отпускаются только по рецепту врача.

    Пероральные НПВП могут вызывать раздражение желудка и повышать риск сердечного приступа или инсульта.Некоторые НПВП также доступны в виде кремов или гелей, которыми можно натирать суставы.

  • Противораздражающие средства. Некоторые разновидности кремов и мазей содержат ментол или капсаицин, ингредиент, придающий остроту перцу. Втирание этих препаратов в кожу вокруг больного сустава может помешать передаче болевых сигналов от самого сустава.
  • Противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (БПВП). Часто используемые для лечения ревматоидного артрита, DMARD замедляют или останавливают атаку вашей иммунной системы на ваши суставы.Примеры включают метотрексат (Trexall, Rasuvo, другие) и гидроксихлорохин (Plaquenil).
  • Модификаторы биологической реакции. Обычно используемые вместе с DMARD, модификаторы биологического ответа представляют собой генно-инженерные препараты, нацеленные на различные белковые молекулы, участвующие в иммунном ответе.

    Существует много типов модификаторов биологической реакции. Обычно назначают ингибиторы фактора некроза опухоли (TNF). Примеры включают этанерцепт (Enbrel, Erelzi, Eticovo) и инфликсимаб (Remicade, Inflectra и другие).

    Другие лекарства нацелены на другие вещества, которые играют роль в воспалении, такие как интерлейкин-1 (IL-1), интерлейкин-6 (IL-6), ферменты киназы Януса и определенные типы белых кровяных телец, известные как B-клетки и T клетки.

  • Кортикостероиды. Этот класс препаратов, в который входят преднизон (Prednisone Intensol, Rayos) и кортизон (Cortef), уменьшает воспаление и подавляет иммунную систему. Кортикостероиды можно принимать внутрь или вводить непосредственно в болезненный сустав.

Терапия

Физическая терапия может быть полезна при некоторых типах артрита. Упражнения могут улучшить диапазон движений и укрепить мышцы, окружающие суставы. В некоторых случаях могут потребоваться шины или скобы.

Хирургия

Если консервативные меры не помогают, ваш врач может предложить операцию, например:

  • Совместный ремонт. В некоторых случаях суставные поверхности можно сгладить или выровнять, чтобы уменьшить боль и улучшить функцию.Эти виды процедур часто можно выполнять артроскопически - через небольшие разрезы над суставом.
  • Замена шва. Эта процедура позволяет удалить поврежденный сустав и заменить его на искусственный. Чаще всего заменяют бедра и колени.
  • Соединение суставов. Эта процедура чаще используется для более мелких суставов, например, на запястье, лодыжке и пальцах. Он удаляет концы двух костей в суставе, а затем скрепляет эти концы вместе, пока они не срастутся в одну жесткую единицу.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого заболевания.

Образ жизни и домашние средства

Во многих случаях симптомы артрита можно уменьшить с помощью следующих мер:

  • Похудание. Если вы страдаете ожирением, потеря веса снизит нагрузку на суставы, несущие вес. Это может увеличить вашу подвижность и ограничить возможность травм суставов в будущем.
  • Упражнение. Регулярные упражнения помогут сохранить гибкость суставов. Плавание и водная аэробика могут быть хорошим выбором, потому что плавучесть воды снижает нагрузку на суставы, несущие вес.
  • Жара и холод. Грелки или пакеты со льдом могут помочь облегчить боль при артрите.
  • Вспомогательные устройства. Использование трости, стелек для обуви, ходунков, приподнятых сидений унитаза и других вспомогательных устройств может помочь защитить ваши суставы и улучшить вашу способность выполнять повседневные задачи.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Альтернативная медицина

Многие люди используют альтернативные средства от артрита, но существует мало надежных доказательств в пользу использования многих из этих продуктов. Наиболее многообещающие альтернативные средства от артрита включают:

  • Иглоукалывание. В этой терапии используются тонкие иглы, вставляемые в определенные точки на коже, чтобы уменьшить многие типы боли, в том числе вызванные некоторыми видами артрита.
  • Глюкозамин. Хотя результаты исследований были неоднозначными, некоторые исследования показали, что глюкозамин действует не лучше, чем плацебо. Тем не менее, глюкозамин и плацебо облегчили боль при артрите лучше, чем ничего не принимать, особенно у людей с умеренной или сильной болью от остеоартрита коленного сустава.
  • Хондроитин. Хондроитин может обеспечить умеренное облегчение боли при остеоартрите, хотя результаты исследований неоднозначны.
  • Йога и тай-чи. Медленные растягивающие движения, связанные с йогой и тай-чи, могут помочь улучшить гибкость суставов и диапазон движений у людей с некоторыми типами артрита.
  • Массаж. Легкое поглаживание и разминание мышц может усилить кровоток и согреть пораженные суставы, временно снимая боль. Убедитесь, что ваш массажист знает, какие суставы поражены артритом.

Подготовка к приему

Хотя вы можете сначала обсудить свои симптомы со своим семейным врачом, он или она может направить вас к врачу, который специализируется на лечении проблем с суставами (ревматологу) для дальнейшего обследования.

Что вы можете сделать

Перед встречей составьте список, включающий:

  • Подробное описание симптомов
  • Информация о медицинских проблемах, которые у вас были в прошлом
  • Информация о медицинских проблемах ваших родителей, братьев и сестер
  • Все лекарства и пищевые добавки, которые вы принимаете
  • Вопросы, которые вы хотите задать врачу

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать некоторые из следующих вопросов:

  • Когда появились симптомы?
  • Делает ли физическая активность боль лучше или хуже?
  • Какие суставы болят?
  • Были ли у вас в семейном анамнезе боли в суставах?
.

Периартрит плечевого сустава (замороженное плечо): лечение и симптомы

Симптомы, лечение и восстановление периартрита плеча

Различные проблемы с суставами могут появиться в любом возрасте. Это приводит к повышенным нагрузкам или инфекционным заболеваниям.

Одно из очень неприятных заболеваний - замороженное плечо.

Причиняет боль и доставляет человеку массу неудобств.

Что это за болезнь?

Периартрит плечевого сустава - это воспалительный процесс, который атакует сам не плечевой сустав, а ткани, которые его окружают.

Патология поражает суставную капсулу, сухожилия и связки, при этом суставная ткань остается здоровой.

Иногда плечо приводит к скованности в конечностях, но боли нет.

В данном случае состояние называется «замороженное плечо».

Причины и факторы риска

Ортопед Дикуль: «Препарат Penny - №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, в день хватит мазать… Читать дальше

Есть много факторов, которые могут привести к развитию этой проблемы:

  1. Травматические повреждения плеча.Они могут быть результатом падения на плечо, перегрузки при выполнении определенных операций, следствием инсульта.
  2. Заболевание шейного отдела позвоночника. Основную роль здесь играет шейный остеохондроз. Также к развитию плечевого сустава может привести смещение позвонков и грыжа дисков.
  3. Патология грудной клетки и живота. Появление заболевания может быть следствием инфаркта миокарда или новообразований в груди.
  4. Заболевания печени.В этом случае плечо обычно локализуется исключительно справа.

Симптомы и признаки болезни

Проявления болезни напрямую зависят от формы патологии.

Итак, при простом лопаточно-плечевом периартрите есть следующие симптомы:

  • незначительная боль в плече, появляющаяся только при движениях руки;
  • небольшое ограничение подвижности суставов;
  • сильная боль при попытке поднять руку.

Если вовремя не начать лечение, то простая форма заболевания трансформируется в острый периартрит плечевого сустава, это состояние имеет следующие симптомы:

  • резкая боль в плече, постепенно усиливающаяся;
  • усиливающийся дискомфорт в ночное время;
  • нарушение движения руки вокруг оси;
  • припухлость плеча;
  • небольшое повышение температуры;
  • бессонница;
  • Общее ухудшение самочувствия.

Примерно в половине случаев патология переходит в хроническую форму. Для этого заболевания характерны такие симптомы:

  • умеренные боли в плече, не доставляющие особого дискомфорта;
  • острая боль при неудачных движениях рук;
  • Боль в плечах по ночам, вызывающая нарушение сна.

Методы диагностики

Для выявления заболевания врач проведет физический осмотр - определит наличие костных выступов, симметрию суставов и атрофию мышечной ткани.Затем прощупывание плеча и лопатки.

Для оценки моторики сустава врач просит пациента отвести руку назад, поднять ее, чтобы выполнить разгибатель и вращательное движение.

Также для диагностики этого заболевания требуется рентген, который позволит выявить травматические поражения или дегенеративные изменения сустава.

Для выявления заболеваний костей проводится компьютерная томография. Однако самым популярным методом диагностики в настоящее время является ультразвуковое исследование.

В чем смысл терапии?

Основными задачами лечения плечево-лопаточного периартрита являются:

  • устранение боли;
  • прекращение воспалительного процесса;
  • восстановление подвижности суставов;
  • профилактика осложнений.

Лечение следует начинать с иммобилизации пораженной конечности. Этого удалось добиться путем наложения проводов на шину.

Также может использоваться подвесная марлевая повязка.При этом постоянная иммобилизация не проводится, чтобы не вызвать скованность сустава.

Чтобы справиться с болью, врач назначает обезболивающие и противовоспалительные препараты. Их можно использовать для местного применения, а также в форме таблеток и инъекций.

При сильном болевом синдроме показана блокада околосуставных тканей обезболивающим раствором.

Также назначают глюкокортикоид с выраженным противовоспалительным действием.

Эффективным лечением периартрита плечевого сустава являются методы физиотерапии:

  • ударно-волновая терапия;
  • УЗИ;
  • лазеро - и магнитотерапия;
  • чрескожная электростимуляция;
  • мануальная терапия.

В запущенных случаях проводится хирургическое вмешательство. Операция показана в случае сильной боли, сильного ограничения плеча или полной потери двигательной активности.

Процедура включает выполнение субакромиальной декомпрессии. В этом случае врач удаляет небольшую часть лезвия и один комплект. Это позволяет прекратить травмировать окружающие ткани.

При развитии фиброзных контрактур необходимо рассечение суставной капсулы.Эта процедура не восстанавливает подвижность.

Реабилитация после операции обычно занимает около 3 месяцев. В этот период человеку необходимо делать лечебную гимнастику.

Упражнения Поповой, как метод реабилитации

При лопаточно-плечевом периартрите рекомендуется выполнение комплекса специальных упражнений по методике Попова, которые помогли восстановить функцию конечностей:

  1. Сесть на край стула, руки положить на колени, спину выпрямить.Для создания имитации движений ног. Поглаживайте ее по ногам от бедер до колен - это поможет растянуть плечевой пояс.
  2. В таком же положении для расслабления мышц плеча. Делать поочередно наклоны туловища вправо и влево, дополняя их подтягиванием плеч.
  3. Закрыть кисть и поднять руки вверх. Из этого положения следует выполнить осторожный боковой наклон корпуса.
  4. Поочередно поднимайте правую и левую руку.Голову следует развернуть по направлению поднятой руки. Необходимо активно включать мышцы плечевого пояса, выполняя согнутые в локтях движения руками.

Комплекс упражнений, который поможет вам забыть, что такое замороженное плечо:

Пост изометрическая релаксация

Пост-изометрическая релаксация при лопаточно-плечевом периартрите включает периодическую изометрическую работу, выполняемую мышцами плеча с минимальным усилием в течение 5-10 с

Затем они выполнили пассивную растяжку в течение того же времени.

Чтобы справиться с повышенным мышечным тонусом и болями, нужно сделать 3-6 повторений.

Метод позволяет вылечить около 90% пациентов. Чтобы полностью справиться с болезнью, обычно требуется 12-15 сеансов.

Повысить эффективность процедуры помогает лечебный массаж, лазеротерапия и мягкие техники мануальной терапии.

Народная медицина

Для улучшения состояния человека и купирования боли можно использовать народные средства:

  1. Отвар лекарственных растений.В равных частях необходимо смешать цветки ромашки, листья мяты и корень лопуха. Приготовить отвар и использовать его для растирания пораженного места.
  2. Компресс из листьев лопуха. Свежие листья этого растения нужно нагреть и приложить к пораженной лопатке. Рекомендуется делать это два раза в день.
  3. Настойка календулы. Готовое средство можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Для этого 50 г цветков этого растения залить 0,5 л водки и настоять 2 недели.Полученный состав используют для шлифовки плеча.
  4. Припарка из хрена. Из корня этого растения сделать пасту, аккуратно нагрейте ее и оберните марлей. Наносите на пораженный участок два раза в день.
  5. Гирудотерапия. Применение пиявок также очень полезно при лопаточно-плечевом периартрите. Для этого нужно накинуть их на плечо в месте максимального воспаления.
  6. Настой зверобоя. Столовую ложку измельченной травы залить 250 мл кипятка и оставить на полчаса для настаивания.Принимайте средство четыре раза в день. Разовая доза - 1 столовая ложка.

Осложнения патологии

Если вовремя не получить надлежащую медицинскую помощь, состояние пациента может серьезно ухудшиться. В этом случае замороженное плечо прогрессирует, а клинические симптомы усиливаются.

Если процесс переходит в хроническую форму, вернуть сустав в здоровое состояние становится действительно сложно.

Также осложнением заболевания может стать развитие скованности сустава и даже полная иммобилизация.В такой ситуации возникает необходимость хирургического вмешательства, которое не всегда приводит к полному выздоровлению.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить развития болезни, нужно заняться профилактикой этого заболевания. Необходимо соблюдать определенные правила:

  1. Для умеренных физических нагрузок. Чтобы развить и укрепить сустав, каждый день нужно делать небольшие упражнения.
  2. Соблюдать принципы здорового питания. В рационе обязательно должны присутствовать продукты, содержащие кальций и клетчатку.Рекомендуемый предел количества соли. Также следует свести к минимуму употребление жирных, жареных и копченых блюд.
  3. Для поддержания правильной осанки. Очень важно следить за положением своего тела при ходьбе или сидении за письменным столом. Также не рекомендуется слишком сильно нагружать плечи и позвоночник во время упражнений.
  4. Избегайте сквозняков и воздействия холода на плечи и шею. При длительном переохлаждении может развиться воспалительный процесс.

Периартрит плеча - довольно неприятное состояние, доставляющее серьезный дискомфорт и способное вызвать опасные осложнения.

Чтобы избежать этого, при возникновении боли в области плеч и шеи следует обратиться за медицинской помощью. Только специалист сможет поставить точный диагноз и подобрать оптимальную схему лечения.

.

Септический артрит - Симптомы и причины

Обзор

Септический артрит - болезненная инфекция сустава. Инфекция может исходить от микробов, которые попадают с кровотоком из другой части тела. Септический артрит также может возникнуть, когда при проникающей травме микробы попадают непосредственно в сустав.

Септический артрит наиболее высок у младенцев и пожилых людей. Чаще всего поражаются колени, но септический артрит также может поражать бедра, плечи и другие суставы.Инфекция может быстро и серьезно повредить хрящ и кость в суставе, поэтому своевременное лечение имеет решающее значение.

Лечение включает дренирование сустава иглой или хирургическим путем. Для лечения инфекции обычно также необходимы антибиотики.

Продукты и услуги

Показать другие продукты Mayo Clinic

Симптомы

Септический артрит обычно вызывает сильный дискомфорт и затрудняет использование пораженного сустава.Сустав может быть опухшим, красным и теплым, и у вас может подняться температура.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас внезапно возникла сильная боль в суставе. Своевременное лечение может помочь минимизировать повреждение суставов.

Причины

Септический артрит может быть вызван бактериальными, вирусными или грибковыми инфекциями. Бактериальная инфекция, вызванная Staphylococcus aureus (стафилококк), является наиболее частой причиной.Staph обычно живет даже на здоровой коже.

Септический артрит может развиться, когда инфекция, такая как инфекция кожи или инфекция мочевыводящих путей, распространяется через кровоток в сустав. Реже колотая рана, инъекция наркотиков или операция в суставе или рядом с ним могут привести к проникновению микробов в суставную щель.

Выстилка суставов (синовиальная оболочка) мало способна защитить себя от инфекции. Реакция вашего организма на инфекцию - включая воспаление, которое может повысить давление и уменьшить кровоток в суставе - способствует повреждению.

Факторы риска

Факторы риска септического артрита включают:

  • Существующие проблемы с суставами. Хронические заболевания и состояния, поражающие ваши суставы, такие как остеоартрит, подагра, ревматоидный артрит или волчанка, могут увеличить риск септического артрита, так же как и искусственный сустав, предыдущие операции на суставах и травмы суставов.
  • Прием лекарств от ревматоидного артрита. Люди с ревматоидным артритом подвергаются еще большему риску из-за принимаемых ими лекарств, которые могут подавлять иммунную систему, повышая вероятность возникновения инфекций.Диагностировать септический артрит у людей с ревматоидным артритом сложно, потому что многие признаки и симптомы схожи.
  • Хрупкость кожи. Кожа, которая легко трескается и плохо заживает, может дать бактериям доступ к вашему телу. Кожные заболевания, такие как псориаз и экзема, увеличивают риск септического артрита, как и инфицированные кожные раны. Люди, регулярно употребляющие инъекционные наркотики, также имеют более высокий риск заражения в месте инъекции.
  • Слабая иммунная система. Люди со слабой иммунной системой подвержены большему риску септического артрита. Сюда входят люди с диабетом, проблемами с почками и печенью, а также те, кто принимает лекарства, подавляющие их иммунную систему.
  • Травма сустава. Укусы животных, колотые раны или порезы на суставах могут подвергнуть вас риску септического артрита.

Комбинация факторов риска подвергает вас большему риску, чем наличие только одного фактора риска.

Осложнения

Если лечение откладывается, септический артрит может привести к дегенерации суставов и необратимому повреждению.

01 декабря 2018 г.

.

Смотрите также