Плечевого сустава рентгенография


Рентген плечевого сустава - что показывает, для чего и кому нужен

Не секрет, что человеческое тело состоит из множества различных соединений, включая суставы. Они отвечают за подвижность конечностей и обеспечивают нормальную трудоспособность каждого человека. Но со временем эти соединения теряют свою форму и подвергаются заболеваниям. Суставы плеч — не исключение. В таком случае для диагностирования патологий задействуется рентген плечевого сустава.

Общая информация

Плечевой сустав относится к самым важным сочленениям, которые находятся в верхней части руки и хорошо визуализируются при внешнем осмотре. В боковой и задней области он покрыт мышечными соединениями, а в передней пальпируется. Строение сустава выглядит просто, так как он состоит всего лишь из нескольких костей, совмещенных в одной капсуле. Наличие перегородок и дисков не предусмотрено.

Из-за постоянных нагрузок сочленение является наиболее уязвимым к патологическим изменениям местом. В связи с этим у многих людей часто возникает невыносимая боль в верхних конечностях, дискомфортные ощущения и скованность во время выполнения простых движений. И как только один из этих симптомов начнет давать о себе знать, необходимо принять соответствующие меры. В первую очередь следует провести рентгенографию плечевого сустава, чтобы оценить его состояние.

Значительная часть болевых ощущений проявляется после перенесения каких-либо болезней или при патологических изменениях в работе внутренних органов, сердечно-сосудистых отклонений, метастазов и так далее. Также суставы плеч очень сильно реагируют на воспалительные процессы и ревматические расстройства.

В числе предрасполагающих факторов, способствующих травмам, выделяют:

  1. Чрезмерные нагрузки на сустав, резкие движения руками.
  2. Удары, ушибы или падения.
  3. Ухудшение циркуляции крови.

К тому же болевой синдром в плече может развиваться на фоне артрозов, артритов, невритов и других патологий. Чтобы понять причину неприятных ощущений, необходимо выполнить рентгенограмму плечевого сустава.

Основные причины

Зачастую боль в верхней части руки указывает на вывих. Как известно, такие травмы бывают передними, нижними и задними, что объясняется областью смещения головки кости. В 98 случаях из 100 вывих носит передний характер и проявляется при травмах или неловких телодвижениях. Вариант заднего вывиха — явление редкое, которое происходит из-за падения на вытянутую вперед руку. Нижние вывихи тоже случаются редко, но их отличает невыносимая боль и скованность движений.

Также причиной болевых ощущений может стать перелом костей. В таком случае начинается разрушение целостности костного вещества, а также появление обломков. Повреждения происходят при интенсивных воздействиях внешних сил, а также сопутствующих факторах, например, наличии патологических изменений в костях. По этой причине такой тип травм часто проявляется у пожилых людей.

В зависимости от места воздействия повреждения могут носить следующий характер:

  1. Повреждение шейки из-за падения на руку.
  2. Повреждение бугра плеча при сильном сокращении мышечных соединений.
  3. Перелом или трещина кости плеча при падении или прямом ударе.

Также в числе возбудителей сильной боли в плечевом суставе может стать артроз, который представляет собой дистрофический процесс в костях и хрящевых тканях, покрывающих плечо. Зачастую патология является прогрессирующей, поэтому она переходит в хроническую стадию, вызывая полную деформацию структур. В итоге конечность теряет подвижность и становится нетрудоспособной.

Артрозу сильно подвержены люди преклонного возраста, особенно мужчины. Для борьбы с таким заболеванием требуется комплексная терапия с учетом массы правил и предписаний. Причины развития артроза бывают самыми различными. К ним относят:

  1. Сильные нагрузки на сустав.
  2. Наследственный фактор.
  3. Заработанные дефекты.
  4. Нарушенный обмен веществ, который стал причиной отложения солей в суставах.

Важность рентгена плечевого сустава

  1. Сильные нагрузки на сустав.
  2. Наследственный фактор.
  3. Заработанные дефекты.
  4. Нарушенный обмен веществ, который стал причиной отложения солей в суставах.

Важность рентгена плечевого сустава

Что показывает рентген плечевого сустава — актуальный вопрос, с которым сталкиваются многие пациенты при появлении болей в этой анатомической области. Зачастую для получения диагноза врачу хватает визуального осмотра и расспроса больного. Однако при наличии осложнений базовые физикальные методы исследования могут оказаться бесполезными, что заставляет проводить рентгенографию.

Такая методика диагностики позволяет более подробно рассмотреть внутренние системы, используя электромагнитные лучи с соответствующим диапазоном, которые направляются на конкретную область. В результате на мониторе оборудования отображается состояние тканей и костей.

И если мягкие ткани не способны удержать волны рентгеновского излучения, то более твердые поглощают их. На экране первые обладают темными тонами, а последние — светлыми. Технология позволяет точно рассмотреть костные элементы и суставы, что требуется для составления общей клинической картины.

При наличии патологических отклонений на изображении можно заметить нарушение целостности костной ткани, хрящевые разрастания и солевые отложения.

Методика дает возможность определиться с диагнозом или обнаружить другие болезни, которые затрагивают остальные системы.

Если же рентгеновское обследование не указывает на развитие патологии, что объясняется поражением исключительно мягких тканей, придется задействовать другой метод диагностики — МРТ или КТ. При обследовании отдельной группы суставов возможен вариант использования УЗИ. Также рассматривается проведение пункции, которая подразумевает прокол суставной капсулы для изъятия синовиальной жидкости. Затем ее изучают в лабораторных условиях, определяя наличие кровяных или гнойных примесей. Также образец рассматривают под микроскопом для выявления возможных инфекций.

Принцип рентгенографии

После проведения рентгенографии на дисплее будет отображено не только само сочленение, но и другие области, включая лопатку и ключицы. В связи с этим специалист может подробно обследовать эти зоны и определить возможные варианты повреждений.

На рентгеновском снимке находятся все данные о текущем состоянии тканей, наличии кист, воспалительных процессов и опухолевых образований. Также методика дает возможность найти деформационные процессы, диагностировать артроз, остеофит или остеопороз.

При комплексном обследовании пациента врач может назначать рентгенографию грудной клетки. Такой подход позволяет тщательно изучить характеристики полости сустава, а затем найти разрыв мышечных соединений. Если такие изменения присутствуют, не обойтись без оперативного вмешательства.

Показания и противопоказания

Существует масса показаний к проведению рентгеновского обследования. В первую очередь они касаются подозрений на вывих или перелом, проявлений артроза, новообразований и воспалений возле тканей. Также рентген необходим при остром болевом синдроме, сильной боли после перенесения травм, скованности движений, отечности и прочих нехарактерных для нормального состояния пациента проявлениях.

Что касается противопоказаний, то они выглядят следующим образом:

  1. Если пациенту нет 15 лет, то от выполнения процедуры лучше отказаться. Тем не менее, этот пункт считается условным.
  2. Обследование запрещено для беременных женщин и кормящих матерей.
  3. От рентгена лучше отказаться при избыточной массе тела.

Частота сеансов рентгенографии не должна превышать 2 раза в год.

Связано это с получением слабого облучения, которое может нанести серьезный ущерб здоровью. Если злоупотреблять процедурой, последствия могут быть непоправимыми.

Подготовка и проведение процедуры

Перед тем как начать обследование, врачу нужно убедиться, что пациент одет в легкую одежду, которая легко снимается и не имеет металлических элементов. Необходимость проведения особой подготовки перед диагностикой отсутствует, ведь методика очень простая и безболезненная.

Для выполнения исследования, пациента нужно разместить в горизонтальном положении, а область паха закрыть свинцовым фартуком. Если обследуется ребенок, то в качестве дополнительной защиты прикрывают глаза и область щитовидной железы. При необходимости осмотра конечностей новорожденных их полностью защищают от воздействия рентгеновских лучей, оставляя открытой только нужную область. Продолжительность процедуры составляет не больше пяти минут.

Затем врач делает снимок, иногда в нескольких проекциях для более точного результата. Во время проведения процедуры пациенту важно оставаться в неподвижном состоянии, так как при совершении движений изображение может оказаться размытым, что негативно скажется на точности результата. Аналогичная ситуация замечается при обследовании пациентов с лишним весом — наличие жировых клеток препятствует свободному прохождению лучей, что искажает снимки.

Если рентген выполнен правильно, на изображении будут присутствовать все важные данные о состоянии костной ткани. Точность результата также зависит от качества оборудования, опыта специалиста и соблюдения базовых правил проведения процедуры.

Обследуя плечевой сустав, рентгенограмма (норма показаний зависит от индивидуального фактора, стадии развития патологии или сложности повреждений) указывает на те изменения, которые нельзя заметить с помощью остальных методов диагностики. Именно поэтому, такую процедуру назначают практически во всех особо сложных случаях.

Следует отметить, что при продолжительном лечении рентгенографию могут осуществлять чаще двух раз в год. Это допускается только в качестве исключения, и то при условии, что в процессе выполнения процедуры задействуется передовое оборудование с минимальным облучением. По завершении действия пациенту нужно выпить много воды и принять аскорбиновую кислоту.

Расшифровка результатов

После получения снимков их отправляют врачу-рентгенологу, который занимается распознаванием деформационных процессов, нарушений в тканевых соединениях или развития патологий. В итоге специалист отмечает наличие или отсутствие изменений, сравнивает показания с установленной нормой и описывает клиническую картину. В зависимости от составленного описания диагноза пациенту назначают соответствующий курс лечения или профилактические меры.

Что касается вреда рентгенографии, то он не настолько значительный, как в недалеком прошлом. Объясняется это применением передовой аппаратуры, которая гарантирует высокую защиту пациентов от чрезмерного излучения. Доза лучей изредка превышает отметку 0,3 мк3в/ч, что практически не отличается от нормы. Кроме этого, в некоторых клиниках обследуемым предлагается специфическая защита в виде свинцовой одежды.

Но несмотря на повышенную безопасность и наличие лучшего оборудования, при существовании определенных противопоказаний от проведения рентгена лучше отказаться. Также процедуру нельзя проводить при отсутствии направления от доктора, во время грудного вскармливания или при отсутствии надежной защиты. Несоблюдение базовых правил и мер предосторожности сулит серьезными последствиями, включая нарушение структуры белков, крови или молекулярного строения клеток.

Полезные советы

В настоящее время с помощью рентгеновского обследования можно определить множество патологий в опорно-двигательном аппарате и мягких тканях, которые находятся поблизости. Специалисту удается найти не только саму болезнь, но и возможные осложнения, включая кровоизлияния или серьезные физиологические повреждения.

Современная рентгеновская аппаратура показывает:

  1. Всевозможные формы переломов, вывихов и подвывихов.
  2. Наличие симптомов полукольца при склеротических проявлениях.
  3. Наличие артритов, артрозов, связанных со всевозможными предрасполагающими факторами.

Сделать рентген сустава плечи можно в любой современной клинике. Если это частное заведение, то процедура проводится без очередей, при этом описание и расшифровка изображения происходит в кратчайшие сроки. Если обследовать пораженную анатомическую область в городской больнице, то скорее всего врач даст направление в рентген-кабинет.

Но важно понимать, что не во всех больницах имеются соответствующие аппараты, тем более, если они находятся вдали от городов. В таком случае придется отправляться в ближайший крупный населенный пункт, где расположены государственные или частные рентген-кабинеты.

Рентген плеча — совсем несложная и быстрая процедура, которая не сопровождается болевыми ощущениями и не требует специфической подготовки. А если исследование проводит обученный специалист, то он сможет установить точный диагноз, а также найти подходящую форму лечения, что позволит решить проблему в кратчайшие сроки.

% PDF-1.3 % 504 0 объект > endobj xref 374 131 0000003093 00000 н. 0000004031 00000 н. 0000004431 00000 н. 0000004657 00000 н. 0000005253 00000 н. 0000005713 00000 н. 0000009407 00000 н. 0000010221 00000 п. 0000010802 00000 п. 0000018279 00000 п. 0000018695 00000 п. 0000019003 00000 п. 0000021122 00000 п. 0000021622 00000 п. 0000021995 00000 п. 0000024711 00000 п. 0000037139 00000 п. 0000042991 00000 п. 0000043057 00000 п. 0000043099 00000 п. 0000045787 00000 п. 0000046591 00000 п. 0000047356 00000 п. 0000048086 00000 п. 0000048829 00000 н. 0000049533 00000 п. 0000050278 00000 н. 0000050999 00000 н. 0000051656 00000 п. 0000051778 00000 п. 0000051841 00000 п. 0000051963 00000 п. 0000052026 00000 п. 0000052148 00000 п. 0000052209 00000 п. 0000052331 00000 п. 0000052392 00000 п. 0000052514 00000 п. 0000052577 00000 п. 0000052675 00000 п. 0000052738 00000 п. 0000052837 00000 п. 0000052935 00000 п. 0000053033 00000 п. 0000053131 00000 п. 0000053228 00000 п. 0000053326 00000 п. 0000053424 00000 п. 0000053521 00000 п. 0000053619 00000 п. 0000053718 00000 п. 0000053816 00000 п. 0000053914 00000 п. 0000054011 00000 п. 0000054109 00000 п. 0000054206 00000 п. 0000054304 00000 п. 0000054403 00000 п. 0000054501 00000 п. 0000054598 00000 п. 0000054696 00000 п. 0000054794 00000 п. 0000054891 00000 п. 0000054989 00000 п. 0000055087 00000 п. 0000055184 00000 п. 0000055282 00000 п. 0000055379 00000 п. 0000055478 00000 п. 0000055576 00000 п. 0000055673 00000 п. 0000055771 00000 п. 0000055868 00000 п. 0000055966 00000 п. 0000056064 00000 п. 0000056162 00000 п. 0000056259 00000 п. 0000056356 00000 п. 0000056453 00000 п. 0000056550 00000 п. 0000056646 00000 п. 0000056743 00000 п. 0000056840 00000 п. 0000056936 00000 п. 0000057034 00000 п. 0000057130 00000 п. 0000057227 00000 п. 0000057324 00000 п. 0000057421 00000 п. 0000057519 00000 п. 0000057616 00000 п. 0000057713 00000 п. 0000057809 00000 п. 0000057907 00000 п. 0000058004 00000 п. 0000058100 00000 н. 0000058196 00000 п. 0000058292 00000 п. 0000058387 00000 п. 0000058485 00000 п. 0000058582 00000 п. 0000059322 00000 п. 0000059378 00000 п. 0000059959 00000 н. 0000060028 00000 п. 0000060177 00000 п. 0000060250 00000 п. 0000060424 00000 п. 0000060559 00000 п. 0000060712 00000 п. 0000060845 00000 п. 0000060975 00000 п. 0000061106 00000 п. 0000061257 00000 п. 0000061417 00000 п. 0000061542 00000 п. 0000061706 00000 п. 0000061827 00000 п. 0000061936 00000 п. 0000062055 00000 п. 0000062183 00000 п. 0000062345 00000 п. 0000062500 00000 п. 0000062633 00000 п. 0000062770 00000 п. 0000062882 00000 п. 0000062995 00000 п. 0000063126 00000 п. 0000063265 00000 п. 0000003329 00000 н. 0000000017 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 374 0 объект > endobj 503 0 объект > ручей x = LamGC "U b {UKZhvQ 5qxAep2AFGӅq0 # i "Mjg ܛ yL

.

Ассистент радиолога: анатомия плеча

ABER вид

Разрывы верхней губы
Вид абдукционной внешней ротации (ABER) отлично подходит для оценки передне-нижней губы в положении 3-6 часов, где находится большинство губных разрывов.
В положении ABER растягивается нижняя плечево-плечевая связка, что приводит к натяжению передне-нижней верхней губы, позволяя внутрисуставному контрасту проникать между разрывом нижней губы и суставной впадиной.

Разрывы вращающей манжеты
Вид ABER также очень полезен при частичном и полном разрыве вращательной манжеты.
Отведение и внешнее вращение руки снимает напряжение в манжете по сравнению с нормальным коронарным обзором, полученным при приведении руки.
В результате тонкие разрывы частичной толщины на суставной стороне не будут прилегать к соседним неповрежденным волокнам оставшейся вращающей манжеты. Его нельзя стирать напротив головки плечевой кости, а внутрисуставной контраст может улучшить визуализацию слезы (3).

.

PPT - 14.1 Рентгенография плеча Презентация PowerPoint, скачать бесплатно

  • 14.1 Рентгенография плеча • Обычная нетравма: AP с внутренним и внешним вращением плечевой кости • Травма или вывих плеча: внутреннее вращение AP, боковая лопатка или вид «Y» , Апикальная косая выемка, возможно, или подмышечная выемка Stryker и PA • Нестабильность плеча: взвешенная внутренняя и внешняя ротация, Stryker Notch

  • Рентгенография плеча • Для оценки плечевого сустава лопатка должна располагаться параллельно пленке.• Виды плеч могут быть сняты с приостановленным дыханием. • Ключица и суставы A C позволяют пациенту находиться в истинном положении A-P со средней сагиттальной плоскостью, перпендикулярной пленке.

  • A-P и A-P с лопаткой параллельно пленке. AP используется для ключицы и сустава AC. Лопатка должна быть параллельна пленке плечевого сустава.

  • Рентгенография плеча • Вид сустава A-C сделан с полным вдохновением, чтобы помочь открыть суставную щель. • Совместные виды A-C принимаются взвешенными и невзвешенными при поиске разделения.Гантели должны быть от 10 до 15 фунтов и привязаны к запястьям, чтобы не задействовать мышцы рук.

  • Рентгенография плеча • Снимки суставов A-C также можно использовать для обнаружения метаболической или лекарственной потери костной массы. Необязательно снимать вид с гирями и без них. • Ключицу можно взять A-P или P-A. Вид P-A будет иметь меньше искажений при увеличении, но его сложнее позиционировать.

  • 14.2 Плечо A-P с внутренним вращением • Измерение: A-P в коракоидном отростке • Защита: половина фартука • SID: 40 ”Bucky • Без угла трубки • Пленка: 10” x 8 ”I.D. по направлению к позвоночнику • Маркер: анатомический плюс «INT» или стрелка, указывающая внутрь

  • Плечо A-P с внутренним вращением • Пациент стоит лицом к трубке. • Пациента поворачивают на 15–45 градусов, пока лопатка не станет параллельна пленке. • Пациент внутренне поворачивает плечевую кость до тех пор, пока надмыщелки не станут перпендикулярны пленке.

  • Плечо AP с внутренним вращением • Горизонтальный CR: на 1 дюйм ниже коракоидного отростка Вертикальный CR: клювовидный отросток или через плечевой сустав • Пленка центрирована по горизонтальному CR • Коллимация: включает мягкие ткани вокруг плеча или чуть меньше размер пленки.

  • Плечо A-P с внутренним вращением • Инструкции по дыханию: приостановленное дыхание • Сделайте экспозицию и дайте пациенту подышать и расслабиться. • В некоторых учреждениях будет использоваться кассета 12 дюймов x 10

  • Плечо A-P с пленкой для внутреннего вращения • Плечевой сустав должен быть открытым • Малый бугорок будет находиться в профиле медиально. • Головка плечевой кости и большой бугорок накладываются друг на друга.

  • 14.3 Плечо A-P с внешним вращением • Измерение: A-P на коракоидном отростке • Защита: половина фартука • SID: 40 ”Bucky • Без угла трубки • Пленка: 10” x 8 ”I.D. по направлению к позвоночнику • Маркер: анатомический плюс «EXT» или стрелка, указывающая наружу

  • Плечо A-P с внешним вращением • Пациент стоит лицом к трубке. • Пациента поворачивают на 15–45 градусов, пока лопатка не станет параллельна пленке. • Пациент поворачивает плечевую кость наружу до тех пор, пока надмыщелки не станут параллельны пленке.

  • Плечо AP с внешней ротацией • Горизонтальный CR: на 1 дюйм ниже коракоидного отростка Вертикальный CR: клювовидный отросток или через плечевой сустав • Пленка центрирована по горизонтальному CR • Коллимация: включает мягкие ткани вокруг плеча или чуть меньше размер пленки.

  • Плечо A-P с внешним вращением • Инструкции по дыханию: приостановленное дыхание • Произведите воздействие и дайте пациенту возможность дышать и расслабиться. • В некоторых учреждениях будет использоваться кассета 12 дюймов x 10

  • Плечо A-P с пленкой для внешнего вращения • Плечевой сустав должен быть открытым • Большой бугорок и головка плечевой кости будут находиться в профиле.

  • 14,4 Апикальная косая часть плеча • Измерение: A-P на коракоидном отростке • Защита: полуфартук • SID: 40 дюймов по Баки • Угол трубки: 30 градусов каудально • Размер пленки: 10 дюймов x 12 дюймов Обычное I.D. к позвоночнику

  • Плечевая апикальная косая проекция • Пациент стоит лицом к трубке с внутренним поворотом плечевой кости, пока надмыщелки не станут перпендикулярны пленке. • Пациент поворачивается на 15–45 градусов, чтобы лопатка была параллельна пленке и Баки. • SID с поправкой на угол наклона трубки.

  • Апикальная косая часть плеча • Горизонтальный CR: на 2 дюйма выше коракоидного отростка плечевого сустава. • Вертикальный CR: Коракоидный отросток до плечевого сустава. • Пленка центрирована по горизонтали CR

  • Косая апикальная часть плеча • Коллимация: охват всех мягких тканей вокруг плеча и проксимального отдела плечевой кости • Инструкции по дыханию: приостановленное дыхание • Сделайте обнажение и дайте пациенту дышать и расслабиться Oblique Film • Должен визуализировать головку плечевой кости внутри суставной ямки.• Угол трубы приводит к минимальному наложению. • Полезен при обнаружении дислокаций, дефектов Бэнкхарта и Хилла-Сакса. • Можно брать с повязкой.

  • 14,5 Плечо: подмышечная впадина • Измерение: A-P в коракоиде • Защита: половина фартука • SID: 40 дюймов без выступов • Угол трубки: от 15 до 25 градусов вниз • Пленка: 12 дюймов x 10 дюймов Обычная с внутренним диаметром. к позвоночнику • Специальное оборудование: прямоугольная губка и губка с большим углом

  • Плечо: подмышечная впадина • Стол помещен перед трубкой.Прямоугольная губка толщиной от двух до трех дюймов помещается на стол. • Губка с большим углом удерживания пленки в вертикальном положении. • Трубка выровнена по пленке и SID установлен на 40 дюймов с помощью рулетки на коллиматоре.

  • Плечо: подмышечное на животе • Пациента просят наклониться над столом, отведя руку на 90 градусов. Локоть согнут на 90 градусов и свисает со стола. • Рука и плечо будут опираться на прямоугольную губку. • Средняя сагиттальная плоскость пациента повернута кнутри на 10-25 градусов.

  • Плечо: подмышечные впадины • Голова и шея повернуты от пораженного плеча. • Пленка кладется на шею. • Горизонтальный CR: на 2 дюйма выше плечевого сустава. • Вертикальный CR: через плечевой сустав

  • Плечо: подмышечный живот на животе • Коллимация: включает все мягкие ткани вокруг плеча или немного меньше размера пленки. • Инструкции по дыханию: полный вдох или приостановленное дыхание. • Произведите воздействие, дайте пациенту подышать и расслабиться.

  • Плечо: подмышечная пленка на животе • Также известна как West Point View. • Лучший вид для визуализации плечевой суставной щели без наложения. • Такой вид очень трудно создать с помощью стандартных для офисных помещений стоек для труб.

  • Боковая лопатка

  • 14.6 Вид выхода плеча • Измерение: A-P на коракоидном отростке • Защита: полуфартук • SID: 40 дюймов Bucky • Угол трубки: от 15 до 30 градусов каудально для обзора выхода.От 0 до 10 градусов для боковой лопатки или обзора «Y» • Пленка: 10 дюймов x 12, обычная с внутренним диаметром. к позвоночнику

  • Вид плечевого выхода • Пациента помещают под углом шестьдесят градусов кпереди. • Рука пораженного плеча остается в нейтральном положении или на повязке. • Голова пораженного плеча выровнена с центральной линией Баки. • Нащупывая лопатку, отрегулируйте положение так, чтобы лопатка была перпендикулярна пленке.

  • Вид выходного отверстия плеча • Горизонтальный CR: головка плечевой кости немного ниже головки плечевой кости • Вертикальный CR: 1 дюйм медиальнее тела лопатки.• Коллимация: включает всю лопатку и прилегающие мягкие ткани плеча. • Инструкции по дыханию: полное вдохновение

  • Вид выхода из плеча • Это один из лучших видов, который нужно делать при подозрении на перелом или вывих плеча. • Вы должны увидеть истинное соотношение головки плечевой кости и суставной ямки. Очень полезно при обнаружении вывиха или перелома.

  • Вид выходного отверстия плеча • Настоящий вид выходного отверстия позволит оценить субакромионное пространство для оценки синдрома соударения.• На этом изображении также можно увидеть переломы лопатки.

  • Вид выходного отверстия плеча • Имеются четыре аномальных формы акромиона, которые предрасполагают к соударению. • Плоская нижняя сторона • Вогнутая нижняя часть головки плечевой кости • Передняя нижняя акромиальная шпора или крючок • Выпуклая нижняя сторона

  • 14,16 Боковой вид лопатки или вид «Y» • Измерение: AP на коракоидном отростке • Защита: полупарник • SID : 40 дюймов Bucky • Угол тубуса: от 0 до 10 градусов для боковой лопатки или вида «Y» • Пленка: 10 дюймов x 12, обычная с I.От D. к позвоночнику

  • Вид сбоку лопатки • Пациента помещают под углом шестьдесят градусов кпереди. • Рука пораженного плеча остается в нейтральном положении или на повязке. • Голова пораженного плеча выровнена с центральной линией Баки. • Нащупывая лопатку, отрегулируйте положение так, чтобы лопатка была перпендикулярна пленке.

  • Вид сбоку лопатки • Горизонтальный CR: головка плечевой кости немного ниже головки плечевой кости • Вертикальный CR: 1 дюйм медиальнее тела лопатки.• Коллимация: включает всю лопатку и прилегающие мягкие ткани плеча. • Инструкции по дыханию: полное вдохновение

  • Вид сбоку лопатки • Это один из лучших видов, который нужно делать при подозрении на перелом или вывих плеча. • Вы должны увидеть истинное соотношение головки плечевой кости и суставной ямки. Очень полезно при обнаружении вывиха или перелома.

  • Вид сбоку на лопатку • Настоящий вид на выходе позволяет оценить субакромионное пространство для оценки синдрома соударения.• На этом изображении также можно увидеть переломы лопатки.

  • 14,7 Плечо: Stryker Notch • Размер: A-P на коракоидном отростке • Защита: половина фартука • SID: 40 дюймов Bucky • Угол трубки: 10 градусов по краям • Пленка: 8 дюймов x 10 дюймов Обычная с внутренним диаметром. к позвоночнику

  • Плечо: Stryker Notch • Пациент стоит лицом к трубке. Тело поворачивают на 15–45 градусов, чтобы лопатка была параллельна пленке. • Пациент отводит руку и кладет ее за шею.• Плечевая кость должна быть повернута внутрь, чтобы она была перпендикулярна пленке.

  • Плечо: Stryker Notch • Горизонтальный CR: примерно на 2 дюйма ниже коракоидного отростка или через плечевой сустав. • Вертикальный CR: суставная щель плечевого сустава • Коллимация: немного меньше размера пленки или включает все мягкие ткани вокруг плеча.

  • Плечо: Stryker Notch • Инструкции по дыханию: полное вдохновение. • Примечание. Убедитесь, что пространство плечевого сустава остается в пределах коллимации и центрального расположения луча, заставив пациента сделать полный вдох и задержать дыхание перед съемкой пленки.

  • Плечо: пленка Stryker Notch • Этот вид обеспечит четкое изображение задней и верхней части головки плечевой кости. • Будут видны нижние границы суставной ямки и суставной щели. • Это полезно при обнаружении дефектов Хилла-Сакса и передней нестабильности

  • 14,15 AP на лопатке • Измерение: AP на коракоидном отростке • Защита: половина фартука • SID: 40 дюймов • Без угла трубки • Пленка: 12 дюймов x 10 дюймов, стандартная скорость с I.D. по направлению к позвоночнику

  • Лопатка A-P • Пациент стоит лицом к трубке. • Пациента поворачивают примерно на 15 ° или до тех пор, пока лопатка не станет параллельна пленке. • Плечевая кость может оставаться в нейтральном положении. • Горизонтальный CR: на 1 дюйм ниже коракоидного отростка. • Вертикальный CR: 1 дюйм медиальнее клювовидного отростка

  • Scapula A-P • Пленка центрирована относительно горизонтального CR. • Коллимация сверху вниз: немного меньше размера пленки или включает всю лопатку и плечо • Коллимация из стороны в сторону: немного меньше размера пленки или включает всю лопатку и плечо

  • Лопатка AP • Инструкции по дыханию: приостановленное дыхание • Сделайте снимок и дайте пациенту расслабиться.• В некоторых текстах рекомендуется поднимать руку, чтобы освободить лопатку от грудной клетки. Обычно вы можете визуализировать лопатку с рукой в ​​нейтральном положении.

  • Пленка A-P лопатки • Должен быть виден плечевой сустав и вся лопатка. • Должны быть видны мягкие ткани плеча.

  • 14,8 Clavicle PA • Измерение: AP в средней части ключицы • Защита: половина фартука • SID: 40 дюймов Bucky • Без угла трубки • Пленка: 1/2 от 8 дюймов x 10 дюймов или 10 дюймов x 12 дюймов Обычная Кассета

  • Clavicle PA • Пациент стоит лицом к Баки, срединная сагиттальная плоскость перпендикулярна пленке.• Горизонтальный CR: по центру для выхода через ключицу • Вертикальный CR: по центру по ключице • Горизонтальный CR по центру по верхней половине пленки.

  • Загрузить еще ....

    PPT - 14.1 Рентгенография плеча Презентация PowerPoint, скачать бесплатно

  • 14.1 Рентгенография плеча • Обычная нетравма: AP с внутренним и внешним вращением плечевой кости • Травма или вывих плеча: внутреннее вращение AP, боковая лопатка или вид «Y» , Апикальная косая выемка, возможно, или подмышечная выемка Stryker и PA • Нестабильность плеча: взвешенная внутренняя и внешняя ротация, Stryker Notch

  • Рентгенография плеча • Для оценки плечевого сустава лопатка должна располагаться параллельно пленке.• Виды плеч могут быть сняты с приостановленным дыханием. • Ключица и суставы A C позволяют пациенту находиться в истинном положении A-P со средней сагиттальной плоскостью, перпендикулярной пленке.

  • A-P и A-P с лопаткой параллельно пленке. AP используется для ключицы и сустава AC. Лопатка должна быть параллельна пленке плечевого сустава.

  • Рентгенография плеча • Вид сустава A-C сделан с полным вдохновением, чтобы помочь открыть суставную щель. • Совместные виды A-C принимаются взвешенными и невзвешенными при поиске разделения.Гантели должны быть от 10 до 15 фунтов и привязаны к запястьям, чтобы не задействовать мышцы рук.

  • Рентгенография плеча • Снимки суставов A-C также можно использовать для обнаружения метаболической или лекарственной потери костной массы. Необязательно снимать вид с гирями и без них. • Ключицу можно взять A-P или P-A. Вид P-A будет иметь меньше искажений при увеличении, но его сложнее позиционировать.

  • 14.2 Плечо A-P с внутренним вращением • Измерение: A-P в коракоидном отростке • Защита: половина фартука • SID: 40 ”Bucky • Без угла трубки • Пленка: 10” x 8 ”I.D. по направлению к позвоночнику • Маркер: анатомический плюс «INT» или стрелка, указывающая внутрь

  • Плечо A-P с внутренним вращением • Пациент стоит лицом к трубке. • Пациента поворачивают на 15–45 градусов, пока лопатка не станет параллельна пленке. • Пациент внутренне поворачивает плечевую кость до тех пор, пока надмыщелки не станут перпендикулярны пленке.

  • Плечо AP с внутренним вращением • Горизонтальный CR: на 1 дюйм ниже коракоидного отростка Вертикальный CR: клювовидный отросток или через плечевой сустав • Пленка центрирована по горизонтальному CR • Коллимация: включает мягкие ткани вокруг плеча или чуть меньше размер пленки.

  • Плечо A-P с внутренним вращением • Инструкции по дыханию: приостановленное дыхание • Сделайте экспозицию и дайте пациенту подышать и расслабиться. • В некоторых учреждениях будет использоваться кассета 12 дюймов x 10

  • Плечо A-P с пленкой для внутреннего вращения • Плечевой сустав должен быть открытым • Малый бугорок будет находиться в профиле медиально. • Головка плечевой кости и большой бугорок накладываются друг на друга.

  • 14.3 Плечо A-P с внешним вращением • Измерение: A-P на коракоидном отростке • Защита: половина фартука • SID: 40 ”Bucky • Без угла трубки • Пленка: 10” x 8 ”I.D. по направлению к позвоночнику • Маркер: анатомический плюс «EXT» или стрелка, указывающая наружу

  • Плечо A-P с внешним вращением • Пациент стоит лицом к трубке. • Пациента поворачивают на 15–45 градусов, пока лопатка не станет параллельна пленке. • Пациент поворачивает плечевую кость наружу до тех пор, пока надмыщелки не станут параллельны пленке.

  • Плечо AP с внешней ротацией • Горизонтальный CR: на 1 дюйм ниже коракоидного отростка Вертикальный CR: клювовидный отросток или через плечевой сустав • Пленка центрирована по горизонтальному CR • Коллимация: включает мягкие ткани вокруг плеча или чуть меньше размер пленки.

  • Плечо A-P с внешним вращением • Инструкции по дыханию: приостановленное дыхание • Произведите воздействие и дайте пациенту возможность дышать и расслабиться. • В некоторых учреждениях будет использоваться кассета 12 дюймов x 10

  • Плечо A-P с пленкой для внешнего вращения • Плечевой сустав должен быть открытым • Большой бугорок и головка плечевой кости будут находиться в профиле.

  • 14,4 Апикальная косая часть плеча • Измерение: A-P на коракоидном отростке • Защита: полуфартук • SID: 40 дюймов по Баки • Угол трубки: 30 градусов каудально • Размер пленки: 10 дюймов x 12 дюймов Обычное I.D. к позвоночнику

  • Плечевая апикальная косая проекция • Пациент стоит лицом к трубке с внутренним поворотом плечевой кости, пока надмыщелки не станут перпендикулярны пленке. • Пациент поворачивается на 15–45 градусов, чтобы лопатка была параллельна пленке и Баки. • SID с поправкой на угол наклона трубки.

  • Апикальная косая часть плеча • Горизонтальный CR: на 2 дюйма выше коракоидного отростка плечевого сустава. • Вертикальный CR: Коракоидный отросток до плечевого сустава. • Пленка центрирована по горизонтали CR

  • Косая апикальная часть плеча • Коллимация: охват всех мягких тканей вокруг плеча и проксимального отдела плечевой кости • Инструкции по дыханию: приостановленное дыхание • Сделайте обнажение и дайте пациенту дышать и расслабиться Oblique Film • Должен визуализировать головку плечевой кости внутри суставной ямки.• Угол трубы приводит к минимальному наложению. • Полезен при обнаружении дислокаций, дефектов Бэнкхарта и Хилла-Сакса. • Можно брать с повязкой.

  • 14,5 Плечо: подмышечная впадина • Измерение: A-P в коракоиде • Защита: половина фартука • SID: 40 дюймов без выступов • Угол трубки: от 15 до 25 градусов вниз • Пленка: 12 дюймов x 10 дюймов Обычная с внутренним диаметром. к позвоночнику • Специальное оборудование: прямоугольная губка и губка с большим углом

  • Плечо: подмышечная впадина • Стол помещен перед трубкой.Прямоугольная губка толщиной от двух до трех дюймов помещается на стол. • Губка с большим углом удерживания пленки в вертикальном положении. • Трубка выровнена по пленке и SID установлен на 40 дюймов с помощью рулетки на коллиматоре.

  • Плечо: подмышечное на животе • Пациента просят наклониться над столом, отведя руку на 90 градусов. Локоть согнут на 90 градусов и свисает со стола. • Рука и плечо будут опираться на прямоугольную губку. • Средняя сагиттальная плоскость пациента повернута кнутри на 10-25 градусов.

  • Плечо: подмышечные впадины • Голова и шея повернуты от пораженного плеча. • Пленка кладется на шею. • Горизонтальный CR: на 2 дюйма выше плечевого сустава. • Вертикальный CR: через плечевой сустав

  • Плечо: подмышечный живот на животе • Коллимация: включает все мягкие ткани вокруг плеча или немного меньше размера пленки. • Инструкции по дыханию: полный вдох или приостановленное дыхание. • Произведите воздействие, дайте пациенту подышать и расслабиться.

  • Плечо: подмышечная пленка на животе • Также известна как West Point View. • Лучший вид для визуализации плечевой суставной щели без наложения. • Такой вид очень трудно создать с помощью стандартных для офисных помещений стоек для труб.

  • Боковая лопатка

  • 14.6 Вид выхода плеча • Измерение: A-P на коракоидном отростке • Защита: полуфартук • SID: 40 дюймов Bucky • Угол трубки: от 15 до 30 градусов каудально для обзора выхода.От 0 до 10 градусов для боковой лопатки или обзора «Y» • Пленка: 10 дюймов x 12, обычная с внутренним диаметром. к позвоночнику

  • Вид плечевого выхода • Пациента помещают под углом шестьдесят градусов кпереди. • Рука пораженного плеча остается в нейтральном положении или на повязке. • Голова пораженного плеча выровнена с центральной линией Баки. • Нащупывая лопатку, отрегулируйте положение так, чтобы лопатка была перпендикулярна пленке.

  • Вид выходного отверстия плеча • Горизонтальный CR: головка плечевой кости немного ниже головки плечевой кости • Вертикальный CR: 1 дюйм медиальнее тела лопатки.• Коллимация: включает всю лопатку и прилегающие мягкие ткани плеча. • Инструкции по дыханию: полное вдохновение

  • Вид выхода из плеча • Это один из лучших видов, который нужно делать при подозрении на перелом или вывих плеча. • Вы должны увидеть истинное соотношение головки плечевой кости и суставной ямки. Очень полезно при обнаружении вывиха или перелома.

  • Вид выходного отверстия плеча • Настоящий вид выходного отверстия позволит оценить субакромионное пространство для оценки синдрома соударения.• На этом изображении также можно увидеть переломы лопатки.

  • Вид выходного отверстия плеча • Имеются четыре аномальных формы акромиона, которые предрасполагают к соударению. • Плоская нижняя сторона • Вогнутая нижняя часть головки плечевой кости • Передняя нижняя акромиальная шпора или крючок • Выпуклая нижняя сторона

  • 14,16 Боковой вид лопатки или вид «Y» • Измерение: AP на коракоидном отростке • Защита: полупарник • SID : 40 дюймов Bucky • Угол тубуса: от 0 до 10 градусов для боковой лопатки или вида «Y» • Пленка: 10 дюймов x 12, обычная с I.От D. к позвоночнику

  • Вид сбоку лопатки • Пациента помещают под углом шестьдесят градусов кпереди. • Рука пораженного плеча остается в нейтральном положении или на повязке. • Голова пораженного плеча выровнена с центральной линией Баки. • Нащупывая лопатку, отрегулируйте положение так, чтобы лопатка была перпендикулярна пленке.

  • Вид сбоку лопатки • Горизонтальный CR: головка плечевой кости немного ниже головки плечевой кости • Вертикальный CR: 1 дюйм медиальнее тела лопатки.• Коллимация: включает всю лопатку и прилегающие мягкие ткани плеча. • Инструкции по дыханию: полное вдохновение

  • Вид сбоку лопатки • Это один из лучших видов, который нужно делать при подозрении на перелом или вывих плеча. • Вы должны увидеть истинное соотношение головки плечевой кости и суставной ямки. Очень полезно при обнаружении вывиха или перелома.

  • Вид сбоку на лопатку • Настоящий вид на выходе позволяет оценить субакромионное пространство для оценки синдрома соударения.• На этом изображении также можно увидеть переломы лопатки.

  • 14,7 Плечо: Stryker Notch • Размер: A-P на коракоидном отростке • Защита: половина фартука • SID: 40 дюймов Bucky • Угол трубки: 10 градусов по краям • Пленка: 8 дюймов x 10 дюймов Обычная с внутренним диаметром. к позвоночнику

  • Плечо: Stryker Notch • Пациент стоит лицом к трубке. Тело поворачивают на 15–45 градусов, чтобы лопатка была параллельна пленке. • Пациент отводит руку и кладет ее за шею.• Плечевая кость должна быть повернута внутрь, чтобы она была перпендикулярна пленке.

  • Плечо: Stryker Notch • Горизонтальный CR: примерно на 2 дюйма ниже коракоидного отростка или через плечевой сустав. • Вертикальный CR: суставная щель плечевого сустава • Коллимация: немного меньше размера пленки или включает все мягкие ткани вокруг плеча.

  • Плечо: Stryker Notch • Инструкции по дыханию: полное вдохновение. • Примечание. Убедитесь, что пространство плечевого сустава остается в пределах коллимации и центрального расположения луча, заставив пациента сделать полный вдох и задержать дыхание перед съемкой пленки.

  • Плечо: пленка Stryker Notch • Этот вид обеспечит четкое изображение задней и верхней части головки плечевой кости. • Будут видны нижние границы суставной ямки и суставной щели. • Это полезно при обнаружении дефектов Хилла-Сакса и передней нестабильности

  • 14,15 AP на лопатке • Измерение: AP на коракоидном отростке • Защита: половина фартука • SID: 40 дюймов • Без угла трубки • Пленка: 12 дюймов x 10 дюймов, стандартная скорость с I.D. по направлению к позвоночнику

  • Лопатка A-P • Пациент стоит лицом к трубке. • Пациента поворачивают примерно на 15 ° или до тех пор, пока лопатка не станет параллельна пленке. • Плечевая кость может оставаться в нейтральном положении. • Горизонтальный CR: на 1 дюйм ниже коракоидного отростка. • Вертикальный CR: 1 дюйм медиальнее клювовидного отростка

  • Scapula A-P • Пленка центрирована относительно горизонтального CR. • Коллимация сверху вниз: немного меньше размера пленки или включает всю лопатку и плечо • Коллимация из стороны в сторону: немного меньше размера пленки или включает всю лопатку и плечо

  • Лопатка AP • Инструкции по дыханию: приостановленное дыхание • Сделайте снимок и дайте пациенту расслабиться.• В некоторых текстах рекомендуется поднимать руку, чтобы освободить лопатку от грудной клетки. Обычно вы можете визуализировать лопатку с рукой в ​​нейтральном положении.

  • Пленка A-P лопатки • Должен быть виден плечевой сустав и вся лопатка. • Должны быть видны мягкие ткани плеча.

  • 14,8 Clavicle PA • Измерение: AP в средней части ключицы • Защита: половина фартука • SID: 40 дюймов Bucky • Без угла трубки • Пленка: 1/2 от 8 дюймов x 10 дюймов или 10 дюймов x 12 дюймов Обычная Кассета

  • Clavicle PA • Пациент стоит лицом к Баки, срединная сагиттальная плоскость перпендикулярна пленке.• Горизонтальный CR: по центру для выхода через ключицу • Вертикальный CR: по центру по ключице • Горизонтальный CR по центру по верхней половине пленки.

  • Загрузить еще ....

    Смотрите также