Плоскостопие 2 степени как лечить


Плоскостопие 2 степени: лечение у детей и взрослых

Деформация стопы с потерей амортизации и утолщением сводов называется плоскостопием. Существует несколько степеней заболевания, от правильного определения которых зависит эффективность лечения. Если на первой стадии болезнь диагностировать трудно, то на второй деформация ступни уже видна визуально. При своевременном лечении плоскостопия можно избежать оперативного вмешательства и развития осложнений.

Что такое плоскостопие 2 степени

Деформация стопы 2 степени проявляется интенсивной болью в ногах. Сначала человек ощущает болезненность в области основания ступни, затем в лодыжке, пятке, голени, колене. Если на первой стадии плоскостопия боли возникают только во время физической нагрузки, то при 2 степени они присутствуют постоянно, даже в состоянии покоя. Помимо болезненности, плоскостопие 2 стадии сопровождается и другими симптомами:

  • судороги в икроножных мышцах;
  • появление косолапости;
  • изменение походки;
  • затруднения при ходьбе;
  • постоянное ощущение усталости в ногах;
  • боли в поясничной области;
  • развивается артроз, остеохондроз и другие недуги опорно-двигательного аппарата.

Продольное плоскостопие 2 степени

При любой степени плоскостопия встречается продольная и поперечная деформация стопы. Нередко диагностируется комбинированная патология. Продольное плоскостопие отличается удлинением стопы. Если наступить мокрой ногой на пол или бумагу, то при данной форме заболевания будет виден весь отпечаток ступни. В норме продольный свод стопы не должен отражаться. Эта форма заболевания встречается в любом возрасте. Часто болеют продольным плоскостопием люди, чья профессия связана с длительным нахождением в позе стоя – преподаватели, продавцы, работники заводов и прочие.

Поперечное­

Широко распространенная форма заболевания, при которой развивается вальгусная деформация большого пальца (бурсит) стопы. Происходит его отклонение в сторону, на плюснефаланговом суставе появляется отечное и твердое образование (косточка). Вторая степень заболевания проявляется развитием молоткообразного искривления 2-4 пальца, утолщением кожных покровов в проблемных зонах, мозолями и натоптышами в области плюсневых костей. Поперечным плоскостопием женщины страдают чаще, чем мужчины по причине регулярного ношения неудобной обуви на высоком каблуке.

Комбинированное

Если одновременно утолщен поперечный и продольный свод ступни, то это комбинированное (продольно-поперечное) плоскостопие. Смешанная патология характеризуется формированием плоской стопы с отсутствием амортизации, что способствует развитию серьезных патологий костной системы человека. Комбинированная форма заболевания может появиться и у ребенка, и у взрослого. Выделяют несколько типов данного недуга:

  1. Посттравматический. Смешанная патология развивается после травмирования конечности. Чаще такой тип болезни возникает у взрослых, так как у детей еще отмечаются высокие регенерирующие способности.
  2. Статический. Изменения по длине и ширине стопы возникают при длительном ношении неудобной обуви или постоянных физических нагрузках на ноги. Также статическое плоскостопие характерно для людей зрелого возраста.
  3. Паралитический. Комбинированная патология этого типа возникает вследствие паралича мышц нижних конечностей. При не сильной выраженности вылечить паралитическое плоскостопие можно с помощью ортопедических методик.
  4. Метаболический. Двустороннее плоскостопие развивается при недостаточном поступлении в организм витаминов и микроэлементов, необходимых для костной ткани. При этом у пациента наблюдаются частые переломы.

Лечение плоскостопия 2 степени

Таблеток от деформации стопы не существует. Лечение плоскостопия в ортопедии ограничивается консервативными методами, включающими лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, ношение специальных стелек. Фармакологические препараты не помогут укрепить мышцы, устранить ослабленные сухожилия, вернуть стопам нормальное положение. Медикаментозная терапия помогает лишь внимать воспаления, убирать боли и отечность.

При деформации стопы ортопеды рекомендуют сбросить лишние килограммы, которые провоцируют стремительное разрушение костей нижних конечностей. При развивающемся плоскостопии человек должен изменить некоторые привычки и образ жизни, чтобы не допустить осложнений. Среди них:

  • регулярно выполнять в домашних условиях лечебные упражнения, которые будут назначены ортопедом;
  • выбирать обувь с длинным и жестким задником, с небольшим каблучком;
  • не носить кеды и другую спортивную обувь;
  • вводить в рацион много овощей, фруктов, достаточное количество нежирного мяса, рыбы;
  • проходить физиотерапию: ионофорез, электрофорез и другие;
  • дома делать ванночки с отварами трав или морской солью.

У детей

Плоскостопие в детском возрасте диагностируется часто, что объясняется общемировой тенденцией к малоподвижному образу жизни. По происхождению деформация стопы делится на врожденную и приобретенную. Первая встречается редко и связана с внутриутробными аномалиями или вредными привычками беременной. Приобретенное плоскостопие развивается по причине повышенной массы тела, недостаточной физической активности, вследствие частого хождения босиком по твердой поверхности, после травмы или перенесенного заболевания мышечно-связочного аппарата.

При обнаружении патологии 2 степени ортопед назначает лечение, направленное на укрепление мышц, сухожилий, связок в области сводов стопы. В зависимости от уже имеющихся изменений, врач назначает комплекс упражнений для ног, массаж, ежедневные растирания, аппликации, ванночки, электрофорез. При диагнозе ребенку рекомендуется:

  • рисовать на бумаге разные предметы с помощью пальцев ног;
  • перекатывать ступнями игрушки;
  • захватывать пальцами нижних конечностей мелкие предметы, после чего поднимать их с пола (ручку, фломастер);
  • вращать стопы;
  • разгибать и сгибать пальцы ног в положении лежа или сидя;
  • прогуливаться босиком по неровным поверхностям (галька, земля, неострые камешки);
  • носить специальную ортопедическую обувь.

У взрослых

Полностью вылечить плоскостопие во взрослом возрасте не получится. После постановки диагноза пациенту пожизненно нужно выполнять рекомендации ортопеда. Каждый метод лечения преследует одну цель – затормозить развитие заболевания. Медикаментозная терапия может включать в себя пероральный прием ненаркотических анальгетиков (Ибупрофен, Диклофенак), которые призваны устранить болезненные ощущения в ногах. Бороться с отеками и судорогами помогут наружные противовоспалительные лекарственные средства (Фастум гель, Найз гель, Вольтарен мазь).

Физиотерапевтическое лечение включает в себя применение инфракрасного излучения, электрофореза, СВЧ-терапии. При плоскостопии обязательна гимнастика, которую необходимо делать ежедневно. Выполняется она босиком, в основном стоя, поскольку важную роль играет нагрузка на ноги. Среди эффективных упражнений:

  • поднимать стопами мяч;
  • разгибать и сгибать поочередно пальцы каждой ноги;
  • стоять на пятках, вращая пальцами;
  • гладить с усилием голень другой ноги средней частью подошвы.

При деформации стопы 2 степени следует отдавать предпочтение хождению босиком по неровной поверхности и массажу. При регулярной массажной практике быстрее восстанавливаются рабочие функции нижней конечности, снижается риск осложнений. Начинают массирование с седативных приемов (поглаживание), заканчивая глубоким разминанием и вибрацией. Тучным людям для улучшения состояния при плоскостопии обязательно нужно похудеть и носить ортопедическую обувь.

Видео

Внимание!Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net

Диагностика и лечение плоскостопия 2 степени у взрослых

Плоскостопие 2-й степени, лечение у взрослых и профилактика этого заболевания обязательна с целью недопущения развития третьей стадии. Все эти вопросы имеют огромное значение.

Сегодня плоскостопие является довольно распространенной проблемой как для детей и подростков, так и для взрослых людей. Под этим термином подразумевается отнюдь не безобидное нарушение, поскольку оно связано с прогрессирующим снижением сводов, иногда до их полного исчезновения, что сопровождается нарушением питания костей. С этой проблемой сталкивается до 17% взрослого населения.

Плоскостопие бывает как врожденным (оно встречается нечасто, примерно в 3% от общего числа случаев), так и рахитическое, и паралитическое. Последние две разновидности являются результатом перенесенного заболевания: рахита или полиомиелита, соответственно. Плоскостопие может быть травматическим, то есть возникает оно после переломов костей стопы.

А из-за слабости связок или мышц формируется статической плоскостопие.

Происхождение заболевания является не единственным критерием классификации. Так, различают продольное и поперечное плоскостопие, в зависимости от того, какой свод стопы деформируется. Существует и комбинированный тип, в котором задействовано оба свода.

Лечить плоскостопие можно только в том случае, если будут устранены его причины. Помимо перечисленных выше заболеваний, это лишний вес, нарушение обмена веществ, отсутствие физической активности, постоянное ношение неудобной обуви. Сидячая работа тоже относится к числу факторов риска. Не стоит забывать и о том, что с возрастом происходит физиологическое ослабление мышц. И к тому же, у человека может быть генетически обусловленная слабость мышечно-связочного аппарата.

Вернуться к оглавлению

Независимо от того, какой конкретный диагноз будет поставлен — плоскостопие 1-й или 2-й степени, первым признаком заболевания считаются болевые ощущения, даже после относительно небольшой физической нагрузки. Но на второй стадии к этому добавляются быстрая усталость ног и отечность. Боль охватывает не только стопу, но и всю ногу, вплоть до коленного сустава. При дальнейшем развитии заболевания к описанным симптомам добавляется боль в пояснице. Это говорит о том, что заболевание вошло в следующую стадию. В таком случае оно может сочетаться с длительными приступами головной боли. При этом размер стоп обычно увеличивается.

Следует знать, что перечисленные выше признаки не являются исчерпывающими для диагностики этого заболевания. Они могут сопровождать и другие нарушения, связанные с сосудистыми и эндокринными патологиями. Так что поставить правильный диагноз сможет только врач.

Вернуться к оглавлению

Конечно, при постановке диагноза для специалиста будут важны жалобы пациента, наличие всех описанных выше симптомов. Однако дополнительно проводится несколько инструментальных исследований. Классический вариант — рентгенография, которая делается как в прямой, так и в боковой проекции с нагрузкой. Используются и такие методы, как подометрия и подография. В первом случае речь идет об измерении высоты свода стопы и ее длины, а также определении ряда дополнительных индексов. Подография — это определение показателей, связанных с биомеханикой стопы. Есть и такой метод, как электромиография, то есть исследование, проверяющее биоэлектрическую активность каждой из мышц стопы.

При плоскостопии 1-й и 2-й степени применяются в основном консервативные степени лечения.

Во-первых, пациенту рекомендуется носить специальную ортопедическую обувь, причем врач поможет подобрать правильный вариант. Во-вторых, на начальной стадии плоскостопия хорошо помогает курс специального массажа и другие средства мануальной терапии. Они должны быть направлены на укрепление всех групп мышц, а также на улучшение кровообращения, снижение отечности и исправление положения стопы.

Но при 2-й степени этого заболевания таких мер будет недостаточно. Лечится плоскостопие в таком случае тоже консервативными методами, и если начать все процедуры вовремя, то можно даже избежать оперативного вмешательства. При этом подход к нему должен быть комплексным.

Вернуться к оглавлению

В любом случае при лечении нужно снять болевой синдром. В тяжелых ситуациях врач порекомендует ношение гипсовой повязки в положении супинации. Такие повязки может накладывать только специалист. Срок ношения тоже определит врач. После того как повязка будет снята, скорее всего, понадобится тонизирующий массаж, который делается как для передней и внутренней группы мышц, так и для стопы (для подошвенных мышц, которые поддерживают свод). Курс лечебного массажа включает в себя как минимум 15-20 сеансов, но продолжительность, конечно, зависит от каждого конкретного случая.

Лечить плоскостопие можно с помощью водных процедур, которые выполняют вспомогательную функцию к основным методам, но все-таки очень важны. Хорошо зарекомендовали себя контрастные ванночки, поскольку они позволяют восстановить правильное кровообращение и способствуют ускорению обменных процессов в тканях. Однако не всегда плоскостопие лечится таким методом, поскольку контрастные ванночки противопоказаны людям с любыми сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Вернуться к оглавлению

В домашних условиях можно выполнять гимнастику, которая включает в себя упражнения, рекомендованные именно для 2-й степени плоскостопия. Об этом комплексе пациенту тоже расскажет врач. Однако, помимо самой гимнастики, полезно будет ходить по дому босиком. Причем лучше всего делать это на неровной поверхности. Сегодня в магазинах можно найти специальные коврики, предназначенные именно для такой цели. Летом на отдыхе полезно будет ходить по песчаному или галечному пляжу.

Для детей гимнастика обычно предусматривает подскоки и подпрыгивания на пальцах, а также ходьбу на носочках. Для взрослых эти методы не подходят. Но рекомендуются такие упражнения, как захватывание мелких предметов с поверхности пола с помощью пальцев ног или вытягивание носков с упором в неподвижный предмет.

Хорошо зарекомендовали себя упражнения, связанные с катанием мячей разного диаметра. Это особенно эффективно именно для 2-й степени плоскостопия.

Главное правило — гимнастика должна быть регулярной, в течение дня комплекс упражнений нужно выполнять несколько раз, тем более что он обычно отнимает не более 5-8 минут. Продольное плоскостопие лечится при помощи физкультуры еще эффективнее, если сочетается с другими методами.

Если все перечисленные меры не дадут эффекта, плоскостопие может развиться до 3-й степени. В таких случаях рекомендуется уже хирургическое лечение. Так что запускать заболевание нельзя. При появлении первых же признаков нужно обратиться к врачу и все его рекомендации нужно будет выполнять неукоснительно.

Вернуться к оглавлению

Помимо перечисленных методов консервативного лечения, придется несколько подкорректировать свой образ жизни. Ни в коем случае нельзя допускать длительных нагрузок на ноги. Придется пересмотреть всю имеющуюся обувь. Даже если ортопедическую обувь носить не нужно, от слишком тесных туфель следует отказаться. Очень важно выбирать обувь, в которой предусмотрены супинаторы и выкладка поперечного свода. Это нужно и для профилактики плоскостопия, и для его успешного консервативного лечения. А вот обувь на высоком каблуке нельзя носить.

Нужно учесть, что у взрослых плоскостопие полностью не лечится, в силу того, что стопа уже сформировалась, уже произошли определенные изменения, так что к лечебной гимнастике и массажу придется время от времени возвращаться.

zdorovyestopy.ru

Лечение плоскостопия 2 степени у детей и взрослых

  • Армия и плоскостопие
  • Жалобы при 2-й степени
  • Лечение
  • Профилактика

Плоскостопием считается заболевание опорно-двигательного аппарата, при которой возникают патологические процессы, приводящие к уплощению свода стопы одной или обеих ног. Недуг характеризуется нарушениями в механике ходьбы, что может повлечь за собой развития осложнений в других суставах, включая коленные, тазобедренные и самом позвоночнике.

При 1-й степени болезни симптомы выделяются минимально, но как только начинается 2-я стадия, то клиническая картина проявляется во всей красе: с симптомами боли, затруднением движения и другими признаками. Также опасно плоскостопие 2 степени с артрозом, когда в процесс вовлекаются мягкие ткани стопы и соединительные хрящевые ткани сустава.

Страдают плоскостопием как дети, так и взрослые люди, причем, женщины болеют практически в четыре раза чаще.

Выделяют врожденные формы, прогрессирующие со временем, среди которых нередко встречается вальгусная установка стоп 2 степени (икс — образное расположение ступней ребенка), и приобретенные формы, появляющиеся под действием различных факторов. Для юношей с плоскостопием интересен вопрос: берут в армию или нет при таком диагнозе? Эту тему мы разберем подробнее.

Армия и плоскостопие

Стоит упомянуть, что диагноз «плоскостопие» имеется в перечне болезней, при которых противопоказана служба в армии в мирное время.

Но это касается последней степени заболевания, когда на вопрос, берут ли в армию, можно точно ответить, что нет. С плоскостопием 2 степени без осложнений допускается служба в определенных войсках.

Конечно, не удастся попасть служить в десант или морскую пехоту, но провести период службы в армии можно, находясь в сухопутных войсках.

Но и тут мнения врачей тоже могут расходиться. Дело в том, что нередко при второй степени плоскостопия возникают осложнения, такие как артрозы, остеоартрозы и даже остеохондрозы в позвоночнике. Поэтому, прежде чем направить юношу на службу, он пройдет не одно медицинское обследование.

Это связано с тем, что при 2-й и 3-й степени наблюдается явное сужение щелей суставов, что характеризуется костными наростами, воспалительными процессами в хрящевой ткани. Стопа, как известно, выполняет функцию амортизации, смягчая движения и не передавая вибрацию на другие суставы и позвоночник.

Но при плоскостопии, особенно если наблюдается двухсторонний процесс, функция амортизации уменьшается и возрастает нагрузка на другие группы суставов. Следовательно, они могут воспаляться, деформироваться, и пациенту может угрожать артроз.

Кстати, не редкостью бывает, когда юношу со второй степенью призывают на службу, но от нагрузок болезнь прогрессирует.

Тогда возникает соответствующий вопрос: комиссуют ли солдата? После дополнительного обследования юношу действительно могут комиссовать, для этого назначается рентген-обследование.

Теперь поговорим о ситуациях, когда не призывают на службу в армию.

Всего выделяют два вида болезни – продольное и поперечное плоскостопие, но у ребенка с врожденными аномалиями или в запущенном состоянии можно выявить комбинированную форму.

Так, если при обследовании выявляется плоскостопие 2 степени с артрозом, остеоартрозом, то юношу не призывают на службу, так как диагноз является противопоказанием к занятиям спортом и службе в армии.

Жалобы при 2-й степени

Во 2-й степени в структуре стопы взрослого человека возникают необратимые процессы, при которых заметна деформация стопы, отмечаются выраженные клинические проявления и изменяется походка. К примеру, двусторонний процесс сильно снижает работоспособность и нарушает походку, что сказывается на образе жизни человека.

Если задать вопрос, можно ли вылечить плоскостопие в такой стадии, то ответ на него не однозначен.

При второй степени будет тяжело вылечить плоскостопие у детей и лишь возможно остановить прогрессирование болезни у взрослого или у подростка.

Такое различие связано с гибкостью костей детского организма и повышенными возможностями реабилитации. У взрослых же нередко помогает только операция.

У детей сложнее всего лечится вальгусное плоскостопие обеих стоп, но при соблюдении назначений врача такое будет возможно.

Несмотря на три варианта течения болезни, когда поражается либо поперечный, либо продольный свод или возникает комбинированное поражение сводов, симптомы во 2-й степени становятся схожими. Различия могут наблюдаться при внешнем осмотре.

При продольной форме патологии 2-й степени своды стоп становятся плоскими, отчего подошва ноги полностью соприкасается с покрытием пола. По длине наблюдается ее увеличение.

А вот при поперечном плоскостопии длина стопы уменьшается, но подошва как бы распластывается и становится широкой. Изменяется вид пальцев, обретая молоткообразную форму, при этом большой палец отклоняется в сторону.

При второй стадии болезни часто наблюдается деформация обоих сводов стопы, отчего появляется вальгусная форма.

Среди жалоб выделяется боль в ногах. Если при первой степени болезненность возникает после нагрузки, то при второй ноги могут болеть и в состоянии покоя.

При этом болезненность отмечается в сводах стопы, распространяется в лодыжки и идет к пятке. Приступ болезненности усиливается при совершении шагов.

Измененная структура стопы осложняет процесс выбора обуви, а привычная обувь приносит чувство дискомфорта при ношении.

Чтобы облегчить состояние, человеку приходится отказаться от занятий спортом, работы, связанной с нагрузками на ноги. Кроме стопы, боль при прогрессировании распространяется вверх, достигает голеностопы, икроножные мышцы, колена.

Из-за увеличенной нагрузки начинают страдать мышцы ног, также проявляясь болезненностью и быстрой утомляемостью. Если дать нагрузку на ноги при 2-й степени плоскостопия, то это может окончиться возникновением судорог в мышцах.

Внешне можно заметить, как меняется походка у человека, он начинает косолапить. Появляются отеки на ногах. На подошве образуются мозоли, «натоптыши», в области большого пальца формируется «косточка».

Из-за отсутствия функции амортизации и увеличенной нагрузки на суставы и позвоночник часто возникает плоскостопие 2 степени с артрозом.

Тогда болит не только нижняя часть ног, но и страдают колени, тазобедренные суставы и позвоночник.

Лечение

Для диагностики патологии применяются различные методики. Точно установить диагноз можно только после проведения рентген — снимка в положении стоя. Также проводится осмотр, сбор жалоб. Для выявления степени изменяется угол свода стопы и определяется индекс отклонения.

Теперь разберем вопрос, как вылечить плоскостопие 2 степени. Стоит отметить, что важный элемент лечения – это гимнастика. Она назначается при всех степенях и формах патологии, и выполнять ее можно в домашних условиях.

Эффективны упражнения в положении сидя на стуле:

  1. Нужно поочередно поднимать носочки ног и пятки по 10-15 раз, после этого следует совершать отклонения носков ног в стороны также по 10-15 раз.
  2. Делаются сгибания пальцев и подтягивание пяток, перемещая стопы по поверхности пола.
  3. Под стопы подкладывается палка, которую нужно катать вперед и назад.
  4. Левую стопу нужно закинуть на правое колено и совершать вращательные движения стопой, после чего поменять ноги. Делать упражнение нужно по 30 секунд каждой стопой.

Упражнения №2-3 выполняются по 10-15 раз. Эффективны хождения по комнате на наружной и внутренней стороне стопы. Для стимуляции мышц пальцев можно поднимать пальцами мелкие предметы в положении сидя.

Также полезно располагать между пальцами карандаш и стараться рисовать ногой.

Медицинская организация, которая занимается лечением плоскостопия, должна подобрать комплекс гимнастики, который оптимально подойдет для пациента.

Лечебный эффект от одной гимнастики будет мал, поэтому нужно будет пройти курс массажа и физиотерапии. Для снятия боли и уменьшения воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид.

При сильной боли в суставах необходима блокада с гормонами — кортикостероидами. Для лечения применяют техники народной медицины – ванночки, компрессы, растирки. Полезны ванночки с солью, контрастные — с чередование холодной и горячей воды.

Ребенок, чтобы сохранить здоровье ног и предотвратить дальнейшее прогрессирование недуга, должен сразу, при угрозе плоскостопия, начать носить ортопедическую обувь. Взрослым при 2-й степени назначается ношение ортопедических стелек и обуви со специальными супинаторами. При запущенных состояниях может понадобиться операция.

Профилактика

При профилактике плоскостопия важно соблюдать такие требования:

  • подбирать нужно удобную обувь, подходящую по размеру и не доставляющую дискомфорт;
  • женщинам не следует часто носить высокие каблуки или узкую обувь;
  • при работе, связанной с долгим стоянием на месте, необходимо делать перерывы, чтобы отдохнули ноги.

Если есть риск развития плоскостопия или же обнаружена 1-я степень, то цель профилактических мероприятий направлена на остановку прогрессирования. Нужно делать гимнастику, выполнить курс массажа. Если пациент первый раз обращается с жалобами на боли в стопах, то следует не только пройти осмотр у врача, но и сделать рентген — снимок.

Плоскостопие нередко возникает при беременности, так что в этот период нужно беречь себя, не переутомлять ноги.

Источник: http://ladysmed.ru/platypodia/degrees-of-flatfoot/simptomy-pri-ploskostopii-2-stepeni.html

Плоскостопие 2 степени и его основные симптомы

Многие люди в силу своей медицинской неграмотности считают, что плоскостопие 2-й степени — это вовсе безобидное состояние их уже не будет, но это далеко не так. По мере своего развития заболевание помимо болевых ощущений может принести массу сопутствующих болезней.

Пограничным состоянием в этом вопросе является вторая степень, которая даёт ярко выраженную клиническую картину, но не сет в себе значительного урона для состояния здоровья. Поэтому сейчас важно не дать 2 степени трансформироваться в третью или четвёртую, которые потребуют от человека более радикальных мер лечения.

Стоит отметить, что учёными доказано наличие только продольного плоскостопие.

Некоторые учёные выделяют также поперечное плоскостопие, но это далеко не так, и ошибка была связана с анатомированием трупов, у которых степень тонуса тканей снижена или напрочь отсутствует.

Рентгенологические исследования живых людей подтвердили продольное плоскостопие и полностью опровергли поперечное. Хотя, дискуссии по этому вопросу продолжаются и по сей день, ведь плоскостопие довольно актуально. Например, продольное или поперечное плоскостопие имеет своих противников и сторонников.

Какие бывают жалобы

Придя на приём к врачу, человек, у которого 2 степень плоскостопия говорит о том, что чувствует боль в ногах. Типичным местом боли является свод стопы, особенно это касается детей, которым в связи с этим трудно ходить, увы, но настолько коварно плоскостопие. Беспокоит также зона подошвы, внутренней или наружной лодыжки, или пяточной кости.

Особенно клиника проявляется при 2 степени. Такое расположение боли может наблюдаться и при 1 степени, но все проходит после отдыха или сна, а вот 2 характеризуется постоянством болевого синдрома как у взрослого человека, так и у ребёнка.

Боль, которую даёт плоская стопа, возникает как во время физической работы (ходьба или работа стоя), так и в покое.

В таком случае лучше всего показать ребёнка специалисту, ведь плоскостопие независимо от того какую оно имеет степень стоит немедленно лечить.

Во время 2 степени плоскостопия боль поднимается по ноге. Например, во время первой степени болевые ощущения ограничиваются только областью стопы, а вот 2 степень приводит к тому, что они могут достигать коленного сустава.

Сопровождают недуг также отеки области голеностопного сустава, тяжесть в ногах, усталость. Особенно беспокоят данные симптомы у детей. Дети предъявляют чёткие жалобы невзирая на сложность, взрослый на них может не обратить внимания в силу занятости или иных причин.

Все может сопровождаться судорогами икроножных мышц, а также нарушением походки ребёнка, может развиться косолапость, и в этом случае стоит заподозрить именно плоскостопие. Даже если врач просто посмотрит на такого пациента, то он без особого труда обнаружит искривление, которое характеризует продольное плоскостопие (существует ли поперечное на данный момент пока не доказано).

Диагностика

Для того, чтобы диагностировать 2 степень и выставить диагноз плоскостопие, используется большое количество самых разнообразных методик.

Это и измерение, которое включает в себя множество показателей, таких как высота, угол, всевозможные индексы, все они помогают выявить заболевание независимо от того какую оно имеет степень.

Но основным диагностическим методом, помогающим выявить плоскостопие, остаётся рентгенологический.

Для ребёнка он совершенно безопасен, но наравне с этим отличается эффективностью, которая может быть использована для обследования плоскостопия у группы детей.

Диагноз поставили – теперь лечим

Если выставлена 2 степень плоскостопия, стоит немедленно обратиться к специалисту. Есть несколько подходов, правильные методики подскажет ортопед, но то, что применяется комбинированное лечение, сомнений нет. И каждая степень потребует своих методов, которые наиболее эффективны.

Так как вылечить плоскостопие 2 степени? Для этого важно набраться терпения, ведь процесс это длительный и может потребовать времени, особенно 2 степень.

Лечить 2 степень несложно, важно не делая перерывов, выполнять все рекомендации, поскольку процесс будет длительным.

Главное в этом случае — вытерпеть этот период, и в награду за терпение уйдёт боль, и плоскостопие не станет прогрессировать.

Комбинированное лечение включает в себя массаж. Его может делать специалист, а также можно производить его самостоятельно, следуя указаниям ортопеда. Особенно важно это у детей, поскольку их стопа только формируется. Массаж стоп способствует нормализации кровообращения, а также укреплению связок.

С плоскостопием 2 степени помогают бороться и водные процедуры. Примером могут быть контрастные ванночки, которые способствуют восстановлению кровообращения и повышению обменных процессов в тканях. Вот только преградой к подобным процедурам могут стать сердечно-сосудистые заболевания любой тяжести.

В домашних условиях применяется гимнастика, особенно она, показана при плоскостопии 2 степени. Банальным примером может стать ходьба босиком по комнате, это также поможет стать профилактикой для плоскостопие второй степени.

Но лучше всего работает гимнастика при ходьбе по неровной поверхности, например, по гальке или песку или специальному коврику, помогающему преодолеть плоскостопие.

Также будет полезно, прежде всего для детей, катание мячей различного диаметра, преимущественно при 2 степени.

Гимнастика предусматривает собирание пальцами ног различных предметов и использовать её можно вне зависимости от степени.

Полезно для ребёнка при плоскостопии ходить на носках, а также на пятках, вытягивать носки, выполнять круговые движения стопами. Все это поможет стопе ребёнка эффективно преодолеть болезнь.

Эффективна такая гимнастика и для взрослых, её можно выполнять просто с целью профилактики. В борьбе с недугом поможет сгибание или разгибание стопы в голеностопном суставе. Такие упражнения можно выполнять у детей с профилактической целью, а можно ими дополнить комплекс упражнений, рекомендованных специалистом при плоскостопии.

Консультация специалиста в любом случае должна предшествовать любым методам лечения, это особенно важно для ребёнка.

Ведь необходимо предварительно рассчитать нагрузку, которая исходит из индивидуальных параметров человека, таких как возраст, рост, вес, а также общие показатели здоровья организма в целом.

Плоскостопие второй степени для ребёнка предусматривает комбинированное лечение, особенно детей.

Плоскостопие 2-й степени является пограничным состояние, которое имеет яркую клинику, но не приносит существенной угрозы здоровью. Лечат его долго и только при помощи специалиста.

Источник: http://MojaStopa.ru/stepeni-ploskostopiya/ploskostopie-2-stepeni.html

Поперечное плоскостопие 1-й, 2-й, 3-й степени: причины, признаки, симптомы, лечение

Женщинам поперечное плоскостопие причиняет серьезные проблемы. При длительном стоянии на ногах у них формируется избыточная нагрузка не передний отдел.

Ослабление организма у прекрасной половины человечества возникает по причине климакса, частых стрессовых ситуаций.

У детей заболевание встречается редко из-за анатомической несформированности передней части стопы, а у мужчин является следствием травмы.

Причины и симптомы поперечного плоскостопия

Наиболее часто поперечное плоскостопие возникает на фоне дисбаланса связочно-мышечного аппарата. При нем некоторая часть связок и мышечных групп не может полноценно выполнять свои функции. Вследствие этого одна часть стопы начинает перетягивать другую в сторону. Так возникает смещение большого пальца внутрь или наружу.

Другие причины поперечного плоскостопия:

  • слабость мышечной системы;
  • рахит;
  • избыточный вес;
  • паралич нижних конечностей;
  • ходьба в нефизиологической обуви;
  • наследственные факторы;
  • профессиональная деятельность с длительным пребыванием на ногах.

Наиболее распространенными симптомами заболевания являются жжение, болезненность в стопе, а также усталость в нижних конечностях к концу дня. При прогрессировании патологии (3-я, 4-я степень) боли возникают в тазобедренных и коленных суставах даже при движении без опоры на больную ногу.

Формируются симптомы при уплощении поперечного свода в результате расширения стопы по ширине в передних отделах. Одновременно с этим при плоскостопии 2-й или 3-й степени развивается вальгусное отклонение большого пальца. Выявить его можно по внешним признакам – появляется «шишка» в области плюснефалангового сочленения 1-го пальца.

При ее наличии основная нагрузка перераспределяется между остальными пальцами. Из-за избыточной нагрузки они приобретают молоточковидную форму, что полностью изменяет биомеханику работы стопы.

Мозоль и натоптыш на коже стопы.

Такая ситуация негативным образом сказывается на стопе детей, так как у них кости содержат мало кальция, а по большей части представлены хрящевой тканью. При избыточном давлении на 2-5-й пальцы передней части ноги они быстро деформируются. Правда, варусной или вальгусной деформации большого пальца у детей не наблюдается. В остальном симптомы схожи с проявлениями заболевания у взрослых.

Частые симптомы уплощения поперечного свода:

  • отечность лодыжек;
  • усталость в вечернее время;
  • болевой синдром при ходьбе;
  • трудности при носке узкой обуви;
  • затруднения ходьбы.

По-иному поперечное плоскостопие называется «поперечно-распластанная стопа». Определение четко описывает суть изменений в ступне при патологии. Из-за усиленного давления на плюсневые кости ширина и длина стопы увеличиваются. Данные изменения при 2-й, 3-й или 4-й степени заболевания определяются визуально.

Чтобы не допустить опасных осложнений у детей, родители должны следить за состоянием больших пальцев стоп у них. Своевременное лечение поперечного плоскостопия позволит не допустить также нарушение осанки в позвоночнике, так как эти заболевания являются взаимосвязанными.

Опасно поперечное плоскостопие у взрослых также асинхронным распределением функций между связками стопы. Вальгусное отклонение напрягает связки большого пальца. При этом суставно-связочный аппарат остальных четырех пальцев интенсивно сокращается. Нарушается биомеханика движения, при которой теряется амортизирующая функция стопы.

Уплощение поперечного свода 1-й степени характеризуется отклонением большого пальца примерно на угол в 20 градусов. Такая деформация приводит к усталости ступни после длительной ходьбы, а также при носке узкой обуви. Покраснение и утолщение кожных покровов в области 2-5-го пальцев – первый признак поперечного уплощения свода.

Поперечное плоскостопие 2-й степени проявляется натоптышами и мозолями в области расположения плюсневых костей. Большой палец при этой степени отклоняется примерно на 20-39 градусов. Визуальный осмотр стопы при патологии у детей позволяет определить грубую кожу в передней части стопы.

Симптомы патологии 3-й степени характеризуются углом отклонения большого пальца на 35-39 градусов. Симптомы патологии проявляются невыносимой болезненностью. Нагрузка на переднюю часть стопы формирует натоптыши, а также развитие воспалительных изменений в области связок и сухожилий.

Определить плоскостопие у детей при запущенных случаях можно также по перекрещивающимся 2-му или 3-му пальцам стопы. Визуально это сопровождается тем, что 3-й палец располагается поверх 2-го.

Однако при ношении узкой обуви степени поперечного плоскостопия могут не характеризоваться типичными симптомами. Так, отклонение 1-го пальца в сторону приводит к быстрому образованию «шишки». Давление на область большого пальца в данном случае формирует сильную боль даже при возникновении 2-й степени патологии.

Экзофит (костное разрастание) 1-го плюснефалангового сустава при давлении на мягкие ткани быстро приводит к бурситу (воспалению связок). Из-за него отекают мягкие ткани стопы, которые не могут полноценно функционировать.

В такой ситуации человек при ходьбе опирается на средние пальцы, в результате чего они деформируются.

Острый болевой синдром, раздражительность приводят к нарушению психоэмоционального состояния человека.

Ограничение бытовой и трудовой деятельности заставляет людей обращаться за помощью к ортопедам-травматологам, которые смогут правильно определить степень патологии и назначить адекватное лечение.

Однако важнее лечить заболевание на ранних стадиях, чтобы не допустить грозных осложнений патологии.

Заподозрить поперечное плоскостопие самостоятельно можно по следующим признакам:

  • отечность ног по вечерам;
  • стаптывание подошвы в местах расположения подушечек плюсневых костей;
  • усиление болевого синдрома при носке обуви на высоком каблуке;
  • отечность лодыжек после ходьбы.

Серьезные последствия уплощения свода для организма приводят к изменениям всей опорно-двигательной системы и позвоночника.

Основные осложнения поперечного плоскостопия:

  • преждевременный износ суставов (артрозы);
  • болезни позвоночника (остеохондроз, грыжи, сколиоз);
  • неврологическая патология (снижение координации движений, невралгия Мардана);
  • болезненное сокращение мышц нижних конечностей;
  • гнойные изменения стопы;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Сердечно-сосудистая система поражается из-за варикозного расширения вен, которое формируется при уплощении поперечного свода.

Как вылечить поперечное плоскостопие у детей и взрослых

Лечение поперечного уплощения ступни требует тщательной диагностики причины заболевания, особенно у детей. При запущенности патологии возникает нарушение осанки и сколиоз (смещение оси позвоночника).

Заболевание 1-й и 2-й степени можно вылечить консервативными методами. Они предполагают комплекс мероприятий, которые призваны нормализовать биомеханику стопы.

Одним из важных способов лечения является ношение ортопедической обуви. Это позволяет поддержать физиологический свод. С течением времени мышцы и связки стопы привыкают к стелькам. Таким образом, удается правильно распределить нагрузку на подошву.

Чтобы устранить отек и боль в области подошвы, применяются физиотерапевтические процедуры. Использование противовоспалительных и обезболивающих средств в виде мазей и системных препаратов позволяет облегчить состояние. Данные средства также эффективно лечат осложнения патологии в виде артрозов и бурситов.

Массаж стопы помогает нормализовать ее кровоснабжение, восстановить физиологическую иннервацию.

Оперативные методы лечения

Хирургические процедуры проводятся при 3-й или 4-й степени заболевания. При них костные наросты (остеофиты, экзостозы) сдавливают окружающие ткани, мешая биомеханике стопы. Сильные боли при этом возникают за счет сдавления нервных волокон.

Также хирургические методики помогают минимизировать последствия воспалительных изменений подошвы. При проникновении внутрь ступни хирурги обязательно проводят дренаж полостей и антисептическую обработку тканей.

Обычно оперативное вмешательство проводится тогда, когда консервативные методики не приносят облегчения. Чтобы восстановить нормальное расположение 1-го пальца, разработаны особые хирургические процедуры. К примеру, вальгусное отклонение устраняется операцией Шеде.

Оперативное вмешательство на связках и костях стопы требуется не только для удаления экзостоза, но и для восстановления поврежденных тканей. Чтобы ликвидировать части «косточки» (экзостоза) на большом пальце, нередко требуется иссечение связок, которые фиксируются к ней.

Поврежденные ткани сшиваются после операции специальными нитями, а также при сильном поражении заменяются искусственными имплантатами.

Хирургическое вмешательство проводится с учетом патологических изменений стопы.

Полая передняя стопа характеризуется увеличением продольного свода в прямом направлении из-за опускания плюсневых костей книзу. По большей части полая стопа (pes cavus anterior) появляется из-за вальгусной деформации.

Задняя полая стопа формируется за счет увеличения продольной части в заднем направлении. Она возникает из-за опущения костей предплюсны и бугристости пяточной кости. Хирургическое лечение в данном случае устраняет варусную деформацию и кривизну свода.

В обоих случаях послеоперационный период продолжается в течение 2-3 месяцев. Только после него люди могут ходить.

Таким образом, поперечное плоскостопие лучше определить вовремя. Это позволит предотвратить грозные осложнения. В запущенных случаях придется прибегнуть к хирургическим методам.

Источник: http://legsgo.ru/ortopediya/ploskie-stopy/poperechnoe-ploskostopie-simptomy-lechenie.html

Как вылечить поперечное и продольное плоскостопие 1 и 2 степени у взрослых и детей

Плоской стопой называют деформирующие изменения, которые характеризуются снижением высоты сводов, распластыванием переднего отдела и пронацией (поворот внутрь) заднего. Другими словами, это прогрессирующее снижение сводов, вплоть до полного их исчезновения. Подобная деформация сопровождается изменением нормального расположения костей и нарушением их питания.

Код по МКБ-10: М.21.4.

Классификация патологии

Существуют различные виды плоскостопия в зависимости от происхождения:

  • врождённое – встречается нечасто (3%);
  • рахитическое – развивается на фоне рахита из-за нагрузки на слабые кости нижних конечностей;
  • паралитическое – является результатом перенесённого полиомиелита;
  • травматическое – может возникнуть после нарушения целостности костей стопы (предплюсневых, лодыжек, пяточной);
  • статическое – наблюдается чаще всего и формируется из-за слабости связок и мускулатуры стопы.

Статическое подразделяется на 2 основных вида плоскостопия в зависимости от того, какой свод принимает участие в деформации:

  1. поперечное плоскостопие;
  2. продольное плоскостопие.

Под комбинированным плоскостопием понимается сочетанное уплощением обоих сводов.

Причины заболевания

Выделяют экзогенные и эндогенные причины плоской стопы. К внешним факторам риска относится:

  • лишний вес;
  • многочасовая статическая работа в стоячем положении;
  • ослабление мышечной силы в результате физиологических процессов старения;
  • сидячая профессия и отсутствие тренировок;
  • подбор и ношение неудобной обуви.

Основной внутренней причиной является генетическая предрасположенность человека, выражающаяся в слабости мышечно-связочного аппарата стопы.

Уплощение поперечного свода стопы

Является самой распространённой ортопедической патологией среди взрослых. Она составляет 80% всех случаев деформации стоп. Чаще наблюдается у женщин молодого и трудоспособного возраста (от 30 до 50 лет).

Этиология и патогенез

При долгой ходьбе изменяется степень нагрузки в области поперечника стопы. Это приводит к растяжению связок и снижению тонуса коротких мышц стопы. Происходит расхождение костей плюсны по типу «веера», I палец отклоняется наружу, а III молоткообразно изменяется (опущение концевой фаланги книзу, что создаёт ощущение «когтистости» пальца).

Такая перегрузка становится причиной длительной травматизации тканей стопы и ведёт к нарушению её питания.

Уменьшается толщина подкожной жировой клетчатки, и формируются болезненные гиперкератические образования (натоптыши).

Клиническая картина

Клиническая картина зависит от степени плоскостопия и развития вторичных деформирующих изменений стопы. Различают 3 степени этого патологического состояния. На каждом этапе ведущие признаки заболевания усугубляются.

  1. I степень. Сохраняется нормальная походка. Больной предъявляет жалобы на болезненность в нижних конечностях и усталость в конце дня.
  2. II степень. Имеются упорные интенсивные боли в области голеней и стоп. Походка становится менее эластичной. Обувь изнашивается значительно быстрее и преимущественно с одной стороны.
  3. III степень. Интенсивные боли возможны не только в нижних конечностях, но и в поясничном отделе. Продольный свод исчезает практически полностью. Выбор подходящей обуви сильно затруднён. Походка очень тяжёлая, неэластичная. Стопа перестаёт поддаваться активной коррекции. Деформация явно выражена.

Среди симптомов поперечного плоскостопия у взрослых на первый план выступают следующие признаки:

  • Болезненность по подошвенной поверхности. В последующем в этих местах образуются натоптыши. Боли могут распространяться на поясничный отдел позвоночного столба, что делает необходимой дифференциальную диагностику от остеохондроза и ишиалгии. Если заболевание развивается медленно, то болевой синдром может отсутствовать или быть незначительным. Быстро нарастающий процесс отличается интенсивными болями «простреливающего» характера. Нередко возникают судорожные сокращения мышц. Причиной боли становится натяжение мягких тканей подошвы, которые тянут за собой веточки подошвенного нерва.
  • Изменение походки по типу «ходульной». Стопа расширяется, и взрослые люди начинают с трудом подбирать себе обувь.
  • Образование вальгусного отклонения большого пальца.

Диагностика

При подозрениях на развитие поперечного плоскостопия необходимо обратиться к врачу-ортопеду, который проведёт необходимые исследования для постановки диагноза (рентгенографию, биомеханические исследования, плантограммы) и разъяснит, как исправить плоскостопие. Многие люди не задумываются над тем, чем опасно плоскостопие, а оно может стать причиной серьёзных нарушений:

  • снижения кровообращения в стопе вплоть до образования трофических язв;
  • нарушения иннервации;
  • сильной и необратимой деформации, которая изменяет походку, затрудняет выбор обуви и портит внешний вид человека;
  • развития вросших ногтей, удаление которых требует хирургического вмешательства.

Лечение

Любые рекомендации о том, как лечить плоскостопие должен давать квалифицированный специалист. Существуют консервативные (в домашних условиях) и хирургические средства.

Неоперативные способы коррекции включают в себя лечебную физическую культуру, бинтование дистального отдела стопы, стимуляцию червеобразных мышц, электрофорез ионов фосфора и кальция, массаж нижних конечностей. Они должны проводиться независимо от степени плоскостопия.

ЛФК при плоскостопии имеет важнейшее значение не только как лечебная мера, но и как профилактическая. Лечебная физкультура должна быть направлена на решение следующих задач:

  1. коррекцию неправильной установки стоп, то есть формирование физиологически обусловленного свода при помощи специальных снарядов и положений;
  2. купирование или уменьшение болезненности;
  3. создание правильного представления о положении ног во время стояния и при ходьбе;
  4. укрепление мышечного аппарата, который должен поддерживать свод в правильном положении;
  5. активизацию двигательного режима и улучшение обмена веществ и кровообращения в нижних конечностях.

Выполнять ЛФК при плоскостопии следует на протяжении не менее 2–3 лет. Все упражнения направлены на восстановление мышечного тонуса. Гимнастика при плоскостопии делается в домашних условиях и включает в себя следующие приёмы:

  • вставание на кончики пальцев;
  • активная супинация стопы (поворот кнаружи) в положении сидя;
  • ходьба на приподнятых больших пальцах с их сближением и поворотом пятки наружу;
  • ходьба на наружной поверхности стопы с поворотом её внутрь.

Иногда терапия в период болевого синдрома требует полной разгрузки ног, что подразумевает постельный режим в течение некоторого времени.

Особое значение имеет верный подбор обуви и постоянное использование супинаторов с выкладкой поперечного свода. Подобные изделия очень эффективны даже для профилактики плоскостопия после успешного консервативного или хирургического лечения. Обувь на высоком каблуке для постоянного ношения не рекомендуется.

Для уменьшения болезненности и размягчения натоптышей, образовавшихся вследствие давления при поперечном плоскостопии, можно прибегнуть к средствам народной медицины и делать в домашних условиях ежедневные ванночки с мыльно-содовым раствором.

Для этого необходимо в двух литрах тёплой мыльной воды растворить 2 столовых ложки пищевой соды. После тридцатиминутного распаривания для удаления гиперкератических образований можно использовать пемзу или специальную тёрку для ног.

Большое распространение в терапии этого заболевания получила электростимуляция. Она проводится курсами по 10–15 процедур и оказывает благотворное влияние на большеберцовые мышцы, плантарные и сгибатель большого пальца.

При выраженных изменениях стопы консервативное лечение поперечного плоскостопия малоэффективно, и, конечно, никакими народными средствами тут не помочь. Можно ли вылечить плоскостопие на запущенных стадиях, если больной страдает заболеванием не один десяток лет? Возможно, но в таких случаях для коррекции состояния необходимо прибегать к оперативному вмешательству.

Уплощение продольного свода

Встречается более чем у 20% больных со статической деформацией стопы. Подобный вариант плоскостопия у детей наблюдается чаще других разновидностей, но ему подвержены и подростки, которым не проводилась профилактика заболевания. Может диагностироваться как в возрасте 5 лет, так и в более старшем.

Этиология и патогенез

Основными причинами плоскостопия у детей и подростков становится снижение мышечного тонуса и сильное утомление в результате длительного стояния на ногах. Ослабление мышечного аппарата ведёт к опущению внутреннего края стопы, растягиваются связки, пятка разворачивается внутрь.

Также при продольном плоскостопии происходит изменение формы голеностопного сустава. Таким образом, в течение заболевания у детей можно выделить 3 основных периода:

  1. Свод стопы снижается, немного уплощается, но функциональные нарушения не обнаруживаются. Это чаще всего наблюдается в дошкольном возрасте и является предрасполагающим фактором для деформации стопы.
  2. Формируется функциональная недостаточность, которая ведёт к быстрой утомляемости и появлению болей в области икроножных мышц. Своды выражены, но есть тенденция к их уплощению.
  3. Мышечно-связочный аппарат стопы декомпенсируется и развивается ее последующая деформация. В этот период отмечается выраженное уплощение свода.

Чем опасно плоскостопие для детского организма? Дело в том, что оно провоцирует сильные нагрузки на позвоночный столб, которые через несколько лет могут стать причиной сколиоза. Увеличение нагрузки на голеностопные суставы из-за потери стопой амортизационных свойств со временем может привести к артрозу.

Клиническая картина

Самым первым признаком продольного плоскостопия у ребёнка является усталость ног и болезненность голеней. Через некоторое время нарастает боль при ходьбе и длительном стоянии. Ребёнок жалуется на болезненность стопы, медиальной лодыжки, на подошве и по задней поверхности голени и бедра.

При этом плоскостопие 1 степени и 2 характеризуется большим болевым синдромом, чем при 3. Скорее всего, это связано с адаптацией мягких тканей ребёнка к новым условиям нагрузки, которые возникли за несколько лет болезни.

Резкий болевой синдром в стопах и икроножных мышцах больше всего характерен для плоскостопия 2 степени.

Для родителей важно знать, как определить плоскостопие у ребёнка. Признаком формирования заболевания может стать обнаружение стаптывания обуви с внутренней стороны подошвы и каблука. Для постановки диагноза нужно обратиться к ортопеду, который подскажет, как избавиться от плоскостопия в этом конкретном случае.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основе жалоб ребёнка, обнаружения характерных симптомов, присущих плоскостопию, а также по результатам данных инструментальных исследований:

  • рентгенографии в двух проекциях (прямой и боковой) с нагрузкой;
  • подометрии – измерение высоты свода, длины топы, определение специальных индексов;
  • подографии – определение показателей биомеханики стопы;
  • электромиографии – заключение о состоянии мышечной системы и определение степени снижения биоэлектрической активности каждой из мышц.

Лечение

Главную роль играет профилактика плоскостопия и ранняя терапия. От плоскостопия у детей помогут следующие упражнения:

  • подскоки и подпрыгивания на пальцах;
  • ходьба на «носочках» и наружном крае стопы;
  • вытягивание носков с их упором в статичный предмет;
  • захватывание небольших предметов пальцами ног с поверхности пола.

От плоскостопия помогают не только упражнения, но и ходьба ребёнка босиком, по песчаной поверхности, или любой неровной почве, массажи, тёплые ванночками.

Гимнастика при плоскостопии у ребёнка должна быть регулярной, выполняться в течение дня по 5–6 минут несколько раз. Упражнения от продольного плоскостопия помогут быстрее, если сочетать их с применением ортопедических стелек или обуви. Подобные средства эффективны на начальных этапах заболевания и при плоскостопии 2 степени у детей и подростков.

Лечение тяжёлого плоскостопия включает в себя гипсовые повязки в положении супинации.

Поле купирования болевого синдрома и снятия гипса необходимо обязательное ношение ортопедической обуви, ЛФК. На фоне данной терапии полезно делать тонизирующий массаж внутренней и передней группы мышц, а на стопе – подошвенной группы, функция которых заключается в поддерживании свода. Курс сеансов должен составлять как минимум 15–20 процедур.

Как вылечить плоскостопие, если гимнастика и ортопедическая обувь в течение нескольких лет не дают должного эффекта у ребёнка? Безуспешное консервативное лечение продольного плоскостопия является показанием к проведению операции, которые производятся хирургами не ранее десятилетнего возраста.

Чаще всего хирургическое лечение рекомендуют при плоскостопии 3 степени, которое не поддаётся консервативной терапии в домашних условиях.

Родители должны знать, что продольный свод у ребёнка формируется только на четвёртом году, поэтому обращаться к ортопедам до 4 лет не всегда рационально.

Это имеет смысл только при формировании врождённой плоской стопы. В 2–3 года у ребёнка наблюдается физиологическое плоскостопие.

В таких случаях хорошо помогают меры профилактики плоскостопия у детей дошкольного возраста (стимулирующие массажи стоп, гимнастика при плоскостопии).

Помимо этого до 5–6 лет не рекомендуется ношение обуви с твёрдой подошвой, шнуровкой и каблуком. Также стоит избегать супинаторов. Если родители подозревают у своего ребёнка деформацию стопы, то до момента окончательного формирования свода необходимо посещать специалиста каждый год.

Источник: http://MedOtvet.com/flatfoot/kak-vylechit-poperechnoe-i-prodolnoe-ploskostopie-1-i-2-stepeni-u-vzroslyh-i-detei.html

Поделиться:

Нет комментариев

sport-at-home.ru

Лечение плоскостопия 2 степени

В связи с распространённостью плоскостопия среди населения представляется правильным подробно изучить варианты лечения, возможные при заболевании. Обычно на плоскостопие у детей обращают внимание при появлении симптомов болезни уже второй степени. При возникшем нарушении ног придётся запастись терпение. Лечение плоскостопия 2 степени, исправление деформации стоп и последствий предполагает длительную и упорную терапию с выполнением пациентом рекомендаций врача-ортопеда. Вылечить плоскостопие — задача трудоёмкая.

Как проводится лечение плоскостопия у детей

Предпосылки к плоскостопию закладываются в детстве, значит, рассматривать лечение детей начнём с мероприятий, проводимых в раннем возрасте. Если при осмотре детей выявлено врождённое плоскостопие (крайне редкая ситуация), малышам на ножки накладывают гипсовые повязки, лангетки для придания стопам и голеням детей правильной формы.

Закономерные вопросы, связанные с неуклюжей походкой детей, неправильной осанкой, возникают у родителей при достижении ребёнком 5-6 лет. Часто взрослых настораживают нежелание совершать длительные прогулки и жалобы детей на боль в ногах. Первым мероприятием при установлении плоскостопия у ребёнка бывает назначение врачом правильной уличной и домашней обуви с лечебными стельками-супинаторами, подбираемыми индивидуально.

Хирургическое вмешательство и лекарственная терапия у детей при лечении плоскостопия практически не применяются. В лечебный комплекс для детей входят физиотерапевтические процедуры (аппликации и электрофорез), направленные на укрепление связок стопы.

Массаж ножек для улучшения кровообращения в них проводится на стопах, обязательно захватывает голени и бёдра. Требуется применять регулярно, наравне с сеансами лечебной физкультуры. Часть приёмов постепенно освоят родители, тогда допустимо лечить болезнь в домашних условиях.

Упражнения несложные, эффективные при регулярном их выполнении:

  1. Малыш 5-10 раз встаёт на носочки и снова опускается на подошву стопы.
  2. Идёт по кругу на носочках (10-20 шагов), столько же на пятках. При ходьбе держит ножки параллельно друг другу, не разводя в стороны носки.
  3. Делает ряд шагов на внутреннем крае стопы и несколько — на наружном.

  4. Сидя на стульчике с упором на пятки, работает с пальцами — поджимает и разводит веером.
  5. Делает вращательные движения стопами и, не отрывая пятки от пола, несколько раз работает стопами вверх-вниз.
  6. В положении сидя большим пальцем ноги проводит снизу вверх по внутренней поверхности голени другой ноги, потом повторяет второй ногой — неоднократно повторяя.
  7. Поглаживает одной стопой другую, не отрывая от пола пятки. Следует повторить движения обеими ногами несколько раз.

Обязательные упражнения возможно выполнять в виде игры:

  • Пройтись по разложенной на полу верёвке или узкой рейке.
  • Сидя на стуле, захватывать пальцами ног маленькие предметы, складывать в стоящую рядом небольшую ёмкость.
  • В аналогичном положении собирать в складки пальцами коврик, катать круглый брусок.

Не требуется выбирать самостоятельно виды упражнений и величину нагрузки, исключительно врач с учётом роста и веса ребёнка, степени физического развития и стадии болезни решит эти задачи. Лечит болезнь дисциплина и упорство, они в равной степени помогут в ежедневных занятиях.

Важной врачебной рекомендацией считается общее закаливание ребёнка, хождение босиком по траве, песку, маленьким камешкам (не по полу с твёрдым покрытием!) для восстановления нарушенной архитектоники стопы. Ежедневные лечебные ванночки (хвойные, с морской солью), обливания ног контрастной водой с последующим энергичным растиранием стоп полотенцем входят в набор обязательных процедур.

Во время занятий за столом под ногами малыша положите массажный коврик, возможно купить или соорудить самостоятельно путём прикрепления выпуклых предметов к ткани.

Даже при отсутствии жалоб на ноги детей ежегодно показывают врачу-ортопеду с профилактической целью. От детского плоскостопия в полной степени избавляются к 13-14 годам, если вовремя лечить заболевание.

Лечение плоскостопия в подростковом возрасте

Если болезнь заявила о себе в период обучения в школе, скорее всего, это окажется уже вторая степень плоскостопия. Лечить придётся ноги и позвоночник.

В этом случае требуется начинать с правильного подбора обуви, исключая слишком узкие туфли и прочие крайности: обувь на высоком каблуке и без каблука, платформы и слишком гибкую эластичную подошву. Подростки часто категоричны и неуступчивы. Приходится объяснять важность отказа от любимой обуви.

Ограничения присутствуют в выборе спортивной секции. При плоскостопии не рекомендуются занятия конькобежным и лыжным спортом, секции по прыжкам и поднятию тяжести. Зато плавание, особенно стилем «кроль», благотворно действует на формирование стопы.

Возможно применение лекарственных препаратов для обезболивания и лечебных мазей для растирания, у подростков подобное лечение применяется нечасто. Остальной комплекс лечебных мероприятий ничем не отличается от такового в дошкольном возрасте. Лучшая профилактика — длительное хождение босиком по земле. Летом рекомендуется по максимуму использовать любую возможность.

Важно запомнить, что полностью вылечить плоскостопие 2 степени получится исключительно в детском возрасте, когда костная ткань проявляет податливость. Если отложить лечение на поздний срок, придёт избавление лишь от нескольких мучающих симптомов, приостановится дальнейшее развитие болезни, но в зрелом возрасте не вернётся полноценная функция ногам.

Лечение и профилактика плоскостопия у взрослых

При появлении признаков плоскостопия рекомендуется обратиться к доктору для уточнения диагноза, определения степени заболевания и выявления осложнений. Врач проведёт необходимые замеры и рентгеновское обследование, чтобы определить процедуры и объём лечения каждого конкретного случая.

В запущенных случаях при выраженной деформации стопы и нарушении функций возможно ожидать хирургического лечения, направленного на устранение осложнений. При поздней степени болезни уже не приходится рассчитывать на восстановление походки, осанки и полного избавления от болевых ощущений в ногах и позвоночнике. Важно как можно раньше заняться решением задач, связанным с развитием плоскостопия. Взрослые люди выполняют рекомендации врача в домашних условиях. Требуется:

  • ежедневный (утром и вечером) массаж — круговые растирания подошвы и тыльной поверхности стопы;
  • хождение по массажному коврику с целью регуляции кровообращения в нижних отделах ног;
  • простейшая суставная гимнастика со сгибанием-разгибанием и вращением стоп,
  • разведение и плотное сжимание пальцев ног,
  • перекатывание стопами по полу округлого предмета.

Каждое движение повторяется 15 раз. Если упражнение вызывает болевые ощущения, оно исключается из ежедневного комплекса.

Кроме перечисленных несложных упражнений потребуется контролировать обувь — обязательно использование лечебных супинаторов, подпирающих свод стопы и предотвращающих усугубление патологического процесса.

Больному придётся принять принципиально важное решение о снижении веса — без похудения нельзя рассчитывать на уменьшения нагрузки на больные ноги. Трудно в зрелом возрасте менять привычки в рационе, но здоровье требует.

Облегчить состояние ног возможно, применяя местно и внутрь препараты, снимающие болевые ощущения, улучшающие кровообращение в ногах (особенно в венозном русле). На снижение боли направлены и физиотерапевтические процедуры: электрофорез, магнитотерапия. Тонус мышц стопы поднимут регулярные лечебные ванночки с морской солью и корой дуба.

Дополнительные приспособления для исправления плоскостопия

Для повышения эффективности лечебной физкультуры и массажа в домашних условиях рекомендуют применять дополнительные средства. К примеру, в ортопедических салонах или магазинах «Медтехника» легко приобрести балансировочные подушечки и выполнять упражнения, стоя на них. Приспособление даст лечебную нагрузку на стопы, на суставы ног и позвоночник.

Полезно проводить занятия, стоя на гладких камешках размером 3-7 см, которые удастся набрать во время прогулок или приобрести как сопутствующий товар в отделах по продаже аквариумов. Выполняя работу стоя, полезно для профилактики плоскостопия под ноги класть игольчатый коврик, приобретается через интернет-магазин.

otnogi.ru


Смотрите также