Почему болит щиколотка


Болят щиколотки ног: причины и последствия этого симптома. Как лечить сильную боль в щиколотках ног: советы врача

Щиколотка – это костное образование, которое расположено в нижнем отделе ноги.

Данный сустав подвергается сильным нагрузкам, поэтому он подвержен частым травмам и заболеваниям.

Рассмотрим более подробно, почему болят щиколотки ног и как с этим справиться.

Болят щиколотки ног: причины

Чаще всего боль в щиколотках возникает по таким причинам:

1. Травмы щиколоток и стоп. Как правило, они возникают из-за механического воздействия на костную ткань стопы: человек спотыкается, подвергает ногу, падает или роняет на нее чересчур тяжелый предмет.

Иногда такие ушибы проводят и к более серьезным последствиям: растяжению связок или перелому костей стопы. При этом человек будет страдать от сильной боли и хромоты.

2. Деформирующий остеоартроз являет собой довольно серьезную патологию, которая сильно поражает опорно-двигательный аппарат и щиколотки в том числе. Часто при несвоевременном лечении такой артроз прогрессирует и приводит к инвалидности человека. Причиной возникновения этого заболевания является травма стопы.

3. Дегенеративный артрит присущ не только пожилым, но также и молодым людям. Данное заболевание способствует быстрому стиранию хрящевой ткани, которая покрывает суставную сумку. Из-за этого поверхность костей в суставной капсуле становиться шероховатой и грубой, что приводит к сильному воспалению, болям в щиколотке и ухудшению ее движения.

Если не лечить дегенеративный артрит, то он будет прогрессировать и вызывать сильные болевые ощущения.

4. Растяжение связок щиколотки происходит из-за резкого движения ногой при падении или подвертывании стопы внутрь. При этом состоянии также может развиться кровоизлияние и отек. При пальпации будет заметна сильная болезненность щиколотки.

5. Перелом наружной щиколотки сопровождается полной потерей ее двигательной способности. Таким образом, человек не сможет полностью наступить на ногу. Также иногда наблюдается онемение пальцев и стопы.

При пальпации перелома можно ясно ощутить обломки костей или характерный хруст. Такое состояние требует немедленного лечения.

6. Довольно часто неудобная обувь (слишком узкая или на высоком каблуке) может стать причиной патологических болей в щиколотках. Объясняется это тем, что по своему строению стопа человека должна пребывать в ровном или немного приподнятом состоянии. Когда же она сильно поднимается, то при резких поворотах может все время травмироваться. Кроме того, при ходьбе на высоких каблуках нагрузка на щиколотки и всю стопу распределяется не равномерно, что приводит к развитию воспаления.

7. Ревматоидный артрит – это болезнь, которую могут спровоцировать травмы, пониженный иммунитет и инфекции. Как правило, он протекает в хронической форме, вызывая у человека постоянные ноющие боли в щиколотке.

8. Артрит в «классической» форме практически всегда является прямым следствием ранее перенесенной травмы (ушиба, перелома, разрыва связок и т.п.). Из-за воздействия различных биологических процессов во время воспаления сустава, в нем развиваются патологические изменения в виде замещения хрящевой ткани измененной неэластичной (соединительной).

9. Подагра – это болезнь, которая связана с излишним скоплением мочевой кислоты в крови, что провоцирует отложение подагрических узлов в суставах.

Кроме боли, подагра может провоцировать ухудшение работы почек и печени. Она считается болезнью пожилых людей, так как именно у них чаще встречается.

10. Тендинит — это заболевание, которое сопровождается сильным воспалением и болью. Возникает он вследствие длительной перегрузки суставов. Для тендинита присуща припухлость щиколоток и боль вдоль сухожилий.

Если не лечить данное заболевание, то оно может привести к разрыву сухожилий.

11. Развитие онкологических болезней в щиколотке также может провоцировать сильные боли.

Болят щиколотки ног: симптомы

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся симптомы повреждений, которые могут быть при болях в щиколотках:

1. При растяжении связок может возникать подкожное кровоизлияние и гематома.

2. При одновременном переломе и вывихе щиколотки весь сустав становиться очень отечным. Он теряет подвижность и частично чувствительность. При открытом переломе щиколотки из сустава могут проглядываться осколки костей.

3. При артрите могут наблюдаться острые приступообразные боли, которые усиливаются после длительной ходьбы.

4. При подагре бывают ноющие хронические боли.

5. При развитии онкологических патологий у человека может быть повышена температура тела, пульсирующие боли в щиколотке и ее припухлость. Такое состояние требует немедленной диагностики и лечения.

Болят щиколотки ног: диагностика и лечение

При болях в щиколотках необходимо обратиться к травматологу. После осмотра он назначит такие обследования:

• рентгенография щиколотки;

• КТ;

• УЗИ щиколотки.

Лечение болей в щиколотках проводиться исходя из обнаруженного заболевания и установленного диагноза.

Классическая терапия предусматривает прием таких групп препаратов:

1. Обезболивающие (анальгезирующие) лекарства для уменьшения сильного болевого синдрома.

2. Противовоспалительные препараты перорального и местного назначения.

3. Хондропротекторы для восстановления структуры хрящей.

4. Жаропонижающие лекарства (используются при высокой температуре).

Кроме того, общая терапия в зависимости от болезни имеет такие дополнения:

1. Если боль в щиколотке была вызвана переутомлением и ходьбе на непрактичной обуви, но необходимо обеспечить полный покой ногам на 3-4 суток. Также полезно делать контрастные ванны для ног.

2. При обнаружении артрита пациенту нужно соблюдать полный покой. Больные щиколотки рекомендуется ежедневно перематывать упругим эластичным бинтом, который будет снимать боль и улучшать кровообращение. Кроме того, следует делать лечебную гимнастику для щиколоток.

3. При переломе щиколотки необходимо действовать по такому плану:

• посадить пострадавшего;

• осмотреть больную ногу на наличие ран, порезов и т.п. (если таковы присутствуют, то их нужно обработать антисептиком);

• вызвать скорую помощь;

• наложить на щиколотку шину, чтобы пострадавший еще больше не навредил себе;

• приложить что-либо холодное к травме на десять минут (это поможет снять отек).

При этом важно знать, чего нельзя делать при переломе щиколотки:

• нельзя самостоятельно пытаться вправить вывернутую или переломанную щиколотку, так как это только усугубит положение больного и причинит ему очень сильную боль;

• нельзя пытаться вынуть выпирающие из ноги осколки костей (в таком случае нужно наложить на них стерильную повязку);

• нельзя допускать, чтобы пострадавший наступал на больную ногу, даже если он говорит, что не ощущает боли (человек в шоковом состоянии действительно может не чувствовать острых болей, однако лучше перестраховаться и удерживать его в сидячем положении).

4. При вывихе или растяжении мышц щиколотки необходимо зафиксировать ее бинтом и отправить пострадавшего к врачу. После осмотра доктор сможет определить степень повреждения и назначить противоотечную терапию.

Важно знать, что иногда после разрыва связок травма настолько сложна, что она требует хирургического вмешательства. В такой операции врачи будут избавлять человека от гематомы, обильного кровоизлияния и поврежденных сосудов. После такого лечения период реабилитации займет, по меньшей мере, один-два месяца.

Также, для уменьшения послеоперационного отека рекомендуется укладывать больную щиколотку на высокие подушки, чтобы нормализировать кровообращение.

5. При обнаружении тендинита или разных форм артрита необходимо проводить комплексное лечение, включающее физиопроцедуры, гимнастику, массаж и медикаментозную терапию.

Следует помнить о том, что такие болезни нельзя запускать, ведь в противном случае они приведут к тяжелым последствиям в виде потере способности к движениям сустава, его разрушению, патологическим болям и инвалидности.

6. При обнаружении в щиколотке онкологических патологий необходимо как можно быстрее начинать лечение, ведь от этого во многом зависит скорость полного излечения и его благоприятный исход.

Болят щиколотки ног: профилактика

Для того чтобы не допускать болей в щиколотках, необходимо придерживаться таких рекомендаций:

1. Носить удобную обувь на плоской подошве. Если же очень хочется носить обувь на каблуке, то его высота должна быть не более 3 см. Кроме того, одевать ее можно не чаще двух раз в неделю.

2. Лечить даже небольшие ушибы щиколоток и не допускать их воспаления.

3. Вовремя обращать внимание на боль в щиколотках и проводить диагностику.

4. Делать массаж ног и ванночки с травами.

5. Принимать контрастный душ.

6. Избегать сквозняков и переохлаждений стоп.

zhenskoe-mnenie.ru

Почему болят щиколотки?

Если болит нога в области щиколотки, лечение требуется не всегда. Причиной боли в щиколотки может стать временное неблагоприятное воздействие внешних факторов. Но если боль сохраняется долго, или появляются часто, то следует обратиться за помощью. Рассмотрим, почему может болеть щиколотка и когда необходимо посетить врача.

1. Растяжение или разрыв связок голеностопа

Частая травма, связанная с большой нагрузкой на голеностопный сустав. Чаще всего страдает ахиллово сухожилие.

© shutterstock

Причины

Провоцирует травму подворот ноги во время бега или прыжка, может возникнуть при неудачном падении.

Иногда причиной разрыва является прямой удар по связке.

Симптомы

Симптоматика нарастает быстро. В области голеностопного сустава появляется:

  • боль;
  • отечность;
  • гиперемия.

Если травма спровоцирована ушибом, то появимся гематома.

Боль распространяется на стопу и щиколотку, усиливается при движении.

Интенсивность симптомов зависит от тяжести повреждений. При легких растяжениях связок пострадавший жалуется, что больно ходить, а при тяжелых повреждениях человек не может наступить на ногу.

Лечение

Для обеспечения неподвижности поврежденной конечности накладывают фиксирующую повязку или используют ортезы. В первые сутки, для снижения отека, прикладывают холодовые компрессы.

Для устранения боли и профилактики воспаления назначают:

  • анальгетики;
  • НПВС;
  • обезболивающие и противовоспалительные мази.

Через несколько дней после травмы для ускорения выздоровления проводят физиотерапевтические процедуры.

При осложненных разрывах показано хирургическое лечение. Во время операции восстанавливается целостность связки, а затем проводится восстановительная терапия.

Кто лечит

Если болит щиколотка из-за повреждения голеностопного сустава, то поможет травматолог.

2. Артрит

Появление инфекционных или неинфекционных воспалительных процессов в суставной ткани называется аритритом.

© shutterstock

Причины

Заболевание вызывают несколько факторов:

  • Инфекции. Чаще воспаление провоцирует бактериальная микрофлора, реже – грибы или вирусы.
  • Аутоиммунные процессы. Обычно артрит является осложнением СКВ или ревматизма, реже причиной становятся другие болезни, провоцирующие выработку антител к хрящевой ткани.
  • Псориаз. При запущенной форме болезни происходит псориатическое поражение хрящей и связок.

Псориатическая форма артрита встречается редко.

Симптомы

Основным признаком болезни является боль. Щиколотки болят постоянно и болезненные ощущения усиливаются при ходьбе или попытке пошевелить ногой.

Пораженный артритом голеностопный сустав начинает опухать из-за скопления экссудата, кожа приобретает крановато-синюшный оттенок и становится горячей на ощупь. Подвижность голеностопного сустава сильно ограничена.

Если больные не обращаются за помощью, то воспаление постепенно стихает и заболевание переходит в хроническую форму. При этом болят щиколотки ног умеренно, и болезненный дискомфорт усиливается при движении.

Лечение

Для устранения возникшей симптоматики применяют:

  • НПВС;
  • анальгетики;
  • хондропротекторы.

В тяжелых случаях проводится гормонотерапия.

Если причиной артрита стали патогенные микроорганизмы, то подбираются антибиотики, противовирусные или противогрибковые средства.

Кто поможет

Если заболели щиколотки из-за артрита, то надо посетить ревматолога.

3. Остеопороз

Щиколотки ног болят из-за того, что нарушается плотность костной ткани на отдельных участках.

© shutterstock

Причины

Спровоцировать заболевание могут:

  • нарушение обменных процессов;
  • гормональные сбои;
  • однообразное питание;
  • ранее наступление климакса (у женщин);
  • затянувшаяся лактация (долгое грудное вскармливание вредно для женского организма);
  • курение и злоупотребление спиртным.

Остеопороз сначала поражает крупные суставы (чаще позвоночник), а затем более мелкие сочленения. Если у человека, имеющего в анамнезе остеопороз, заболели щиколотки, то необходимо пройти обследование, чтобы подтвердить или исключить остеопорозный процесс голеностопного сустава.

Симптомы

Характерных признаков болезни, позволяющих поставить диагноз при осмотре и опросе пациента – нет. Обычно люди жалуются, что болит в области щиколоток и при ходьбе болеть начинает сильнее. Чаще поражаются обе конечности.

Лечение

Для укрепления костной ткани прописывают прием витаминов и минералов.

Но чтобы устранить признаки остеопороза, требуется лечить основное заболевание, спровоцировавшее нарушение плотности костей. Если этого не делать, то симптоматическая терапия принесет только временное облегчение и щиколотки начнут болеть снова.

Кто лечит

Выбор лечащего доктора зависит от того, почему развился остеопороз. Если заболели щиколотки без видимой причины, то надо посетить ортопеда и пройти обследование. При необходимости врач направит к другому специалисту.

4. Бурсит

Воспаление суставной сумки вызывает сильные боли в щиколотках.

© shutterstock

Причины

Провоцирующие боли в щиколотке причины могут быть связаны с воздействием неблагоприятных внешних факторов или появляться, как осложнение уже имеющихся заболеваний.

Возникать бурсит может по следующим причинам:

  • ушибы и переломы в месте голеностопного сустава;
  • ревматоидный фактор (осложнения ревматических болезней);
  • инфицированные раны щиколотки;
  • переохлаждение.

В некоторых случаях инфекция попадает с током крови или лимфы из других очагов воспаления в организме.

В группе риска находятся люди, страдающие болезнями опорно-двигательного аппарата и лица или аутоиммунными болезнями.

Симптомы

Проявления болезни нарастают быстро, и человек жалуется, что болит нога в области щиколотки так сильно, что почти невозможно ходить.

При внешнем осмотре у больного заметны изменения в области щиколотки:

  • отечность;
  • покраснение;
  • местное повышение температуры.

При тяжелых формах бурсита появляется лихорадка, слабость, головная боль и другие признаки интоксикации.

Боли в щиколотке усиливаются при нажатии на пораженную область и при попытке пошевелить стопой.

Лечение

Чтобы предотвратить появление боли, связанной с движением, на щиколотку накладывают фиксирующие ортезы. Передвигаться пациенту рекомендуют при помощи костылей или в инвалидном кресле.

Терапия подбирается с учетом провоцирующего фактора. Больным могут назначить:

  • НПВС;
  • гормонотерапию;
  • обезболивающие средства:
  • антибиотикотерапию (если причина – бактериальное воспаление).

При сильной отечности сустава проводят пункцию для удаления излишков внутрисуставной жидкости.

После устранения признаков воспаления и снижения боли, для восстановления подвижности конечности в области щиколотки показаны ЛФК и физиотерапевтические процедуры.

К кому обратиться

Если щиколотка отекла и больно наступать на ногу, то следует посетить хирурга.

Появление болевого синдрома провоцируют разные причины и лечение боли в щиколотке зависит от характера болезни. Подобрать необходимую терапию сможет только доктор после обследования пациента.

Когда боль в щиколотке лечить не надо

Причины боли в щиколотке не всегда связаны с развитием заболевания. Нередко болезненные ощущения вызываются внешними факторами:

  • Мышечная перегрузка. Если непривыкший к нагрузкам человек много бегает или прыгает, то на следующее утро у него из-за скопления молочной кислоты будут болеть щиколотки.
  • Отказ от специальной обуви при плоскостопии. Сглаживание свода стопы приводит к тому, что нагрузка распределяется неравномерно и появляется в суставе щиколотки ног боль из-за мышечного перенапряжения.
  • Неудобная обувь. Постоянное сдавление или натирании щиколотки жестким краем туфлей приводит к появлению болей
  • Лишний вес. У тучных людей повышается нагрузка на суставы и к вечеру нередко болят щиколотки.
  • Изменение высоты каблука. Это встречается у женщин, когда они долго ходят в туфлях на высоком каблуке, а затем надевают ботинки на плоской платформе. Изменение привычного распределения нагрузки на стопу приводит к появлению болей в щиколотке.

© shutterstock

Отличительная особенность внешнего воздействия заключается в том, что появившаяся при ходьбе боль в щиколотке в состоянии покоя постепенно исчезает без применения медикаментозных средств.

Когда нужен врач

Помощь специалиста потребуется, когда помимо болей, в области щиколотки появляется:

  • отечность;
  • гиперемия;
  • гипертермия;
  • изменение конфигурации сустава.

Появление одного или более перечисленных признаков указывает на развитие дегенеративного или острого воспалительного процесса.

Еще одним показанием станет постоянное появление болей в щиколотке при движении. Если, вне зависимости от обуви, всегда больно ходить, то причиной окажется заболевание хрящей или связок.

Необходимо медицинское обследование и при острой боли, даже если нет внешних изменений на щиколотке – вызванный внешними факторами болевой синдром всегда умеренный и причиняет незначительный дискомфорт.

Не стоит игнорировать и когда болит косточка на ноге сбоку на щиколотке. Причиной может оказаться натирание выступающей части сустава жестким краем обуви, но если боль сохраняется долго или усиливается при надавливании на выступающий участок щиколотки, то стоит пройти обследование, чтобы исключить развитие подагры или образование шпоры.

Если заболела щиколотка, то это не всегда указывает на развитие болезни. Но если болит долго или боль появляется часто, то следует обратить внимание на возникшую симптоматику и посетить врача.

prichinybolej.ru

Боли в щиколотке

Ноги подвержены постоянным физическим нагрузкам, которые могут усугубляться излишним весом человека, хождением на высоких каблуках или поднятием различных тяжелых грузов. При этом основное воздействие приходится на голеностопный сустав.

Являясь подвижным соединительным звеном костей голени и стопы, лодыжка выполняет важную функцию в опорно-двигательной системе. Но болят щиколотки не только от усталости, вызванной чрезмерными нагрузками.

Недомогания часто связаны со сложным анатомическим строением голеностопного сустава, стабилизирующей частью которого являются внутренняя и наружная щиколотки. Сухожилия и связки соединяют и фиксируют кости голеностопного сустава, а мышцы обеспечивают движение в нем, отведение стопы и подошвенное сгибание.

Кровоснабжение осуществляется передней и задней большеберцовой и малоберцовой артериями. Ветви седалищного нерва выполняют его иннервацию. Функциональное нарушение каждого из элементов этой сложной структуры может вызвать её заболевание, при этом понять, почему болят щиколотки очень сложно.

Почему болят щиколотки

Ели болит щиколотка при ходьбе, это может быть сопряжено как с ношением неудобной обуви, так и с наличием серьезных заболеваний, при этом не всегда связанных непосредственно с ногами. Установить точную причину появления неприятных ощущений можно только при учете характера болевых ощущений и сопутствующих им симптомов. Щиколотки болят при следующих заболеваниях:

  • Растяжение связок, разрыв мышц, перелом одной или обеих лодыжек. Травма может наступить в результате неудачного прыжка с высоты или резкого подвертывания ноги при ходьбе или падении. Сильные болевые ощущения всегда сопровождаются отеком пораженного участка;
  • Остеоартроз. Деформация суставов вызывается поражением их хрящевой ткани. Наиболее частыми причинами этого процесса являются лишний вес и неудобная обувь. Боли могут быть при ходьбе и в состоянии покоя. Проявления заболевания различны: щиколотка опухла и болит, нарушена походка, ограничена подвижность сустава, а запущенная форма может привести к полной невозможности его работы;
  • Артрит. Различного вида поражения суставов, вызванные воспалительными процессами, нарушением метаболизма, дегенеративными заболеваниями. Различают остеоартрит, при котором происходит возрастное изнашивание поверхности суставов, он характерен для пожилых людей, при этом щиколотки болят в любом положении ноги. Посттравматический развивается, как правило, после повреждений и ушибов. Ревматоидный – чаще наследственное воспаление тканей, ведущее к разрушению суставов;
  • Подагра. Заболевание, связанное с накоплением в крови мочевой кислоты, что ведет к её кристаллическим отложениям на суставах в виде образования на их поверхности подагрических узлов. Вызвано нарушением работы почек, клинически проявляется как острый артрит. Считается болезнью пожилых людей, чаще мужчин, так как синтез мочевой кислоты может быть спровоцирован повышенным приемом алкогольных напитков, в том числе пива;
  • Тендинит ахиллова сухожилия. Воспаление, возникающее в результате длительного перенапряжения. В этом случае щиколотка болит вдоль сухожилия, а около пятки наблюдается припухлость. Длительное угнетенное воспаление может даже привести к разрыву сухожилий. Болезнь возникает при занятиях спортом, сопряженным с резким увеличением нагрузок на голеностопный сустав, у женщин – при ношении обуви с неудобной колодкой на высоком каблуке. Профилактикой болезни могут стать упражнения, направленные на растяжку мышц и сухожилий и улучшение их эластичности;
  • Переломы костей пятки и стопы. Щиколотка опухает и болит, при этом болевые ощущения могут быть невыносимыми и сопровождаться видимой деформацией конечности, кровоизлияниями и отечностью.

Лечение боли в щиколотке

Для того чтобы терапия была эффективна, необходимо точно диагностировать причину – почему болят щиколотки.

В случае если боль возникла в результате переутомления, полезно сделать контрастные ванночки для ног, заканчивать процедуру при этом всегда необходимо холодным обливанием.

Следует отдохнуть, подержав ноги в приподнятом положении, а для улучшения кровообращения можно использовать специальные кремы на основе экстракта конского каштана.

При этом стараться не злоупотреблять перегрузкой ног неудобной обувью, что может вызвать серьёзные их заболевания.

Если щиколотка болит вследствие постоянных нагрузок, вызванных лишним весом человека, необходимо работать над причиной.

Переход на правильный рацион питания будет способствовать не только снижению веса, но и улучшит обменные процессы во всем организме, в том числе и в голеностопных суставах.

Если есть избыточная масса тела, то для фиксации и укрепления суставов стоп и уменьшения нагрузки на них можно воспользоваться эластичным бинтом.

При любых травмах ног важно немедленно обращаться за помощью в медицинское учреждение, заниматься самолечением не стоит.

Только рентгеновский снимок может определить степень повреждения и служить основанием для назначения соответствующего лечения.

До приезда скорой помощи, чтобы уменьшить боль, можно воспользоваться холодным компрессом на очаг, но при этом важно не допустить в панике обморожения тканей. Следует также зафиксировать голеностопный сустав, обеспечив ему полный покой.

Лечение болей в щиколотке, вызванных заболеванием суставов, мышечных тканей или сухожилий должно проходить под пристальным наблюдением лечащего врача.

Но на основании визуального осмотра невозможно точно выявить фактор недомогания.

Поэтому только проведение специальных исследований, таких как магнитная томография, рентген, комплекс лабораторных анализов, поможет установить причину, по которой болят щиколотки.

В любом случае если часто при ходьбе болит щиколотка, это должно служить поводом для безотлагательного визита к доктору. Поскольку несвоевременное лечение может привести к хронической форме различного рода заболеваний, каждое из которых имеет разрушительный характер, и в дальнейшем, вероятно, станет причиной инвалидности.

Видео с YouTube по теме статьи:

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник:

Боль в щиколотке

Голеностопный сустав (щиколотка) состоит из трех костей (большеберцовая, малоберцовая и таранная), которые соединяются сухожилиями, образуя блоковидное сочленение. Группы мышц в области сустава обеспечивают движения в нем, главным образом дорсальное и подошвенное сгибание.

Костная стабильность сустава обеспечивается таранной костью, располагающейся между берцовыми костями. Таранная кость спереди шире, чем сзади, что обеспечивает надежность соединения с дистальным отделом большеберцовой кости и обеими лодыжками.

При тыльном сгибании широкая часть таранной кости входит в слегка овальный вырез большеберцовой кости.

Это тугое соединение позволяет лодыжкам голени переносить значительное напряжение, появляющееся при вращательных движениях стопы.

При подошвенном сгибании узкая задняя часть таранной кости занимает межлодыжечную выемку, что позволяет сохранять подвижность в суставе и исключает возникновение повреждений вследствие воздействия вращательных сил.

Связки щиколотки. Костные структуры щиколотки соединены тремя группами связок. Внутренняя коллатеральная, или дельтовидная, связка представляет собой толстую треугольную ленту, которая обеспечивает фиксацию щиколотки с медиальной стороны.

Связка имеет поверхностный и глубокий слои волокон, берущие начало от широкой, короткой и прочной медиальной лодыжки.

Поверхностный слой проходит в сагиттальной плоскости и прикрепляется к ладьевидной и таранной костям, а глубокий слой идет более горизонтально и крепится к медиальной поверхности таранной кости.

Голеностопный сустав снаружи укреплен передней и задней таранно-малоберцовыми связками, а также пяточно-малоберцовой связкой.

Проходя вдоль наружной лодыжки, эти связки препятствуют боковому смещению таранной кости.

 В нижней трети голени берцовые кости соединены друг с другом синдесмозом, передними и задними межберцовыми связками и задней поперечной связкой.

Передние и задние межберцовые связки содержат волокна, проходящие между краями берцовых костей спереди и сзади. Нижняя поперечная связка представляет собой группу волокон, поддерживающих задненижнюю часть щиколотки. И наконец, межкостная связка представляет собой просто нижнюю часть межкостной мембраны. Она обеспечивает прочность межберцового соединения.

Кровоснабжение области щиколотки и стопы осуществляется сосудами из бассейна наружной подвздошной артерии — передней и задней большеберцовыми и малоберцовой артериями. Иннервация осуществляются ветвями седалищного нерва.

Голеностопный сустав представляет собой кольцо, составленное берцовыми и таранной костями, соединенными между собой тремя большими группами связок. Все повреждения щиколотки определяются патологическим смещением таранной кости, заключенной в суставной вилке..

Чаще всего боли в щиколотке бывают вызваны одной из двух причин: либо артритом, либо подвывихом сустава с последующим развитием артроза.

Отличить одно от другого довольно просто: артритное воспаление щиколотки возникает, как правило, на фоне воспаления других суставов. Сам голеностопный сустав воспаляется и припухает, что называется, на ровном месте, без предварительной травматизации.

Боли в щиколотке при артритах сильнее выражены в ночное время (примерно в 3-4 часа ночи), а днем при ходьбе боли ощущаются, но менее интенсивно.

Причины боли в щиколотке

Повреждениями стопы страдает наиболее крупный контингент больных с травмами. В порядке убывания по частоте пострадавшие распределяются следующим образом:

  • растяжение связок щиколотки;
  • переломы наружной лодыжки;
  • переломы основания V плюсневой кости;
  • переломы обеих лодыжек и заднего края большеберцовой кости;
  • переломы фаланг пальцев стопы плюсневых костей;
  • переломы пяточной кости;
  • вывихи стопы.

Механизм травмы: внезапное подвертывание стопы внутрь или наружу, падение с высоты на пятки, падение на стопу тяжелых предметов (переломы плюсневых костей, фаланг, пальцев, стоп и т.д.). 

Симптомы повреждения щиколотки:

  • Растяжение связок щиколотки. Быстро развивается отек вследствие кровоизлияния (с внутренней или наружной стороны сустава, резкие боли в щиколотке при супинации (подвертывание стопы внутрь). При пальпации под лодыжками — резкая болезненность. Если одновременно с растяжением связок происходит перелом V плюсневой кости, то определяется резкая боль при пальпации ее основания. 
  • Перелом наружной лодыжки. Клиническая картина такая же, как при растяжении щиколотки, но при пальпации болезненность определяется не только ниже лодыжки, но и в области самой лодыжки. 
  • Перелом обеих лодыжек с подвывихом стопы. Сустав резко увеличен в объеме, попытка движений вызывает значительную болезненность. Стопа смещена кнаружи, кнутри или кзади в зависимости от вида подвывиха. Больные могут ощущать крепитацию отломков. Пальпация наружной и внутренней лодыжек выявляет боль в щиколотке, нередко определяется дефект между отломками кости. 
  • Перелом пяточной кости. Пятка резко утолщена и повернута кнаружи (пронирована). При переломе со смещением также уплощен свод стопы. 
  • Встать на ногу больной не может из-за сильной боли в щиколотке. Нагрузка на пятку вызывает резкую боль. Движения в щиколотке ограничены из-за боли в пятке, но возможны. 
  • Перелом диафизов плюсневых костей вызывает образование обширной гематомы на тыле стопы («стопа, как подушка»), уплощение продольного свода стопы; отмечается резкая боль в щиколотке при нагрузке на передний отдел стопы и при пальпации. 
  • Вывихи и подвывихи в щиколотке комбинируются с переломами лодыжек, вывих может возникнуть в месте соединения таранной и пяточной кости (подтаранный вывих стопы). В этом случае отмечаются значительное утолщение и деформация щиколотки и пяточной области. Пятка повернута внутрь. Вывихи костей предплюсны, плюсневых костей возникают при сдавливании стопы и вызывают ее деформацию с выступлением вывихнутых костей к тылу или в стороны. Отмечается обширная гематома тыла стопы. 
  • Подвывих щиколотки обычно случается у полных людей или людей со слабым связочным аппаратом. Слабость связок приводит к тому, что человек при ходьбе подворачивает ногу. Обычно вслед за подворотом ноги возникает травматический отек сустава, который при щадящем режиме проходит за две-три недели. И если травма голеностопа носила единичный характер, то сустав полностью восстанавливается за один-два месяца.
Читать также:  Ортопедические стельки от плоскостопия

У некоторых людей связки голеностопа настолько слабы, что могут случаться повторные подвывихи сустава. После нескольких подвывихов структура хряща в суставе нарушается, а это, в свою очередь, может привести к артрозу.

Деформирующий артроз щиколотки это серьёзное заболевание опорно-двигательной системы, приводящее к снижению трудоспособности человека и возможной инвалидности. Этим термином обозначают также остеоартроз, деформирующий остеоартроз и некоторые другие заболевания. 

В большинстве случаев деформирующий артроз является следствием перенесённой тяжёлой травмы одной или нескольких его анатомических составляющих — наружной и внутренней лодыжки, большеберцовой кости, таранной кости. В результате травмы поверхность костей, входящих в сустав, становиться неровной, что приводит к нарушению скольжения суставных поверхностей и их дополнительной травматизации при движении. 

Проявления деформирующего артроза разнообразны. Боли в щиколотке и мышцах голени, опухание сустава, ограничение подвижности в нём, нарушение походки, ограничение ходьбы на длинные дистанции — вот лишь неполный список страданий, которые испытывает пациент с деформирующим артрозом.

Остеоартрит, или дегенеративный артрит, распространенный недуг среди людей, достигших среднего возраста. С возрастом гладкая, скользящая соединительная поверхность костей (хрящ), изнашивается и стирается. В результате, в суставе возникает воспаление, опухание и боль в щиколотке. Суставной синдром прогрессирует медленно, боль и скованность в щиколотке нарастают со временем. 

Артриты

Ревматоидный артрит. Точная причина возникновения ревматоидного артрита не известна. Хотя эта болезнь не является наследственной, исследователи полагают, что некоторые люди более подвержены заболеванию, имея генетическую предрасположенность.

Обычно в качестве «пускового механизма», активизирующего эти гены, выступает инфекционный фактор. Когда организм подвергается его влиянию, иммунная система начинает вырабатывать вещества, поражающие сустав. Таков вероятный механизм развития ревматоидного артрита.

Посттравматический артрит. Основными причинами развития этого типа артрита являются разрывы мягких соединительных тканей сустава и смещения.

Поврежденный сустав в семь раз больше подвержен артриту, даже после должным образом проведенного лечения. Фактически, спустя некоторое время после травмы, организм начинает вырабатывать гормоны, стимулирующие дегенеративный процесс клеток хряща.

При болях в щиколотке необходимо срочно обратиться за помощью к ревматологу или травматологу. 

Источник:

Боль в лодыжке, щиколотке при ходьбе: причины, как лечить?

Искоренить проблему можно только точно определив ее причину. В таком случае специалист подберет правильное комплексное лечение, способствующее приостановлению процессов, вызывающих боли в лодыжке.

СОДЕРЖАНИЕ

  • Причины боли
  • Что предпринять?
  • Лечение
  • Народные методы
  • Реабилитация

В качестве профилактики появление болей следует подобрать удобную обувь и завести привычку выполнять комплекс специальных упражнений, способствующих укреплению мышц и препятствующих нарушению метаболизма в суставах.

Причины боли

Боль в области щиколотки может сигнализировать как о травме, так и о хроническом заболевании. Обе эти ситуации требуют своевременного обращения за медицинской помощью.

Возможные причины:

  • Длительное нахождение голеностопного сустава в неправильном, с анатомической точки зрения, положении, например, при ношении обуви на высоких каблуках. В этом случае боли будут наиболее выражены при сгибании и разгибании стопы.
  • Травмы в области голеностопного сустава (вывих, разрыв связок или сухожилий, перелом), полученные в результате неудачного поворота ноги в момент потери координации, падения или удара тяжелым предметом. Например, этой причиной может объясняться боль в области лодыжки у ребенка после бега. Локализация боли (с внутренней или внешней стороны) зависит от механизма травмы (в какую сторону подвернута нога). Боль сзади указывает на повреждение ахиллова сухожилия.
  • Заболевания суставов. При дегенеративно-дистрофических изменениях в суставах боли в щиколотке возникают чаще симметрично — в правой и левой ногах.
  • Миалгии. Болевой синдром бывает вызван перенапряжением мышц в ходе интенсивной тренировки.

Первым шагом является обращение к специалисту. Обратившись в травмпункт, человек получает возможность оперативно сделать снимок конечности для выявления или исключения травматических повреждений костного скелета.

Если имела место травма, то для предотвращения отека можно на некоторое время приложить к поврежденному месту холод.

Рентгенологическое исследование способствует и выявлению заболеваний суставов (артриты, деформирующий артроз).

На этой стадии несколько снизить интенсивность болевого синдрома помогут обезболивающие гели или кремы. Применять обезболивающие противовоспалительные препараты внутрь или инъекционно без консультации врача настоятельно не рекомендуется.

В случае травматического повреждения костей первой лечебной мерой, которую порекомендует врач, будет фиксация. В зависимости от характера повреждения будет установлен характер фиксирующего устройства и длительность его ношения.

Если обследование выявит, что причиной болезненности явилось заболевание суставов, то пациенту предстоит длительный курс терапии и дополнительное обследование.

Базовой терапией при воспалительных поражениях суставов являются нестероидные противовоспалительные средства как в системных, так и в местных лекарственных формах, а также хондропротективная терапия и физиолечение.

Важной частью лечения является ортопедический режим, включающий правильное положение стопы при ходьбе. Придется исключить из обихода чрезмерно высокие каблуки.

В случаях, когда рентгенологическое исследование выявляет разреженность костной ткани, дополнительно назначается прием курса витамина Д, иногда совместно с препаратами кальция.

Как при травмах скелета, так и при дегенеративно-воспалительных заболеваниях суставов основную роль играют методы, применяемые официальной медициной. Лечение народными средствами — это дополнение основного лечения. Применять их следует только с одобрения лечащего врача.

Для купирования боли при воспалении и снятия отечности могут быть применены средства на основе следующих лекарственных растений:

  • сабельник;
  • живокост;
  • хвоя;
  • эфирные масла;
  • сельдерей;
  • золотой ус.

Рецепт конкретного средства зависит от заболевания, которое предполагается лечить.

Область и механизм пораженияРецептСпособ применения
Растяжение или надрыв связок Молоко следует нагреть до температуры, превышающей температуру тела, но не обжигающей Смоченную в разогретом молоке ткань для компресса приложить к месту локализации боли. После остывания компресса процедуру повторить
Растяжение связок На широкий, сложенный в несколько слоев бинт нанести взбитые до состояния пены яичные белки Бинтом обернуть пораженный сустав, оставить компресс на ночь
Болевой синдром в области сустава в результате травмы или воспаления Натертое на терке хозяйственное мыло растворить в воде в соотношении 1:2. Добавить к смеси яичные желтки (по объему столько же, сколько было мыла). Перемешать до получения однородной массы Смесь распределить по широкому бинту и закрепить на пораженном суставе
Боль, возникшая в результате растяжения К муке и мелкой соли, взятых в равных количествах, добавить немного воды, чтобы получилось крутое тесто Тонко раскатанным тестом обернуть больное место и оставить до утра
Артралгии воспалительного происхождения К измельченной луковице добавить немного сахара и перемешать до гомогенного состояния Нанести смесь на тонкую ткань, которой обернуть больной сустав. Через сутки компресс поменять
Воспаление капсулы сустава Нашинкованные мелкими ломтиками овощи (капусту, морковь, свеклу) используют как по отдельности, так и в комбинации Ломтики овощей наложить на сустав и закрепить повязкой. Лечение продолжать до исчезновения болей и отечности
Боли при воспалении сустава 100 г прополиса настоять в 100 мл водки 5 дней Ежедневно делать компрессы, избегая пересушивания кожи. Продолжать до устранения симптоматики
Артрит Смешать в равных пропорциях лавандовое, вазелиновое и эвкалиптовое масла Смесью помассировать ногу, перед сном наложить теплую повязку на ночь
Артрозы Ложку семян сельдерея залить стаканом кипятка и настаивать полтора часа Пить дважды в день по полстакана

Реабилитация

После купирования болевого синдрома и снятия травматического или воспалительного отека говорить о полном здоровье сустава еще рано. На этом этапе необходимо восстановить его подвижность. Помогут в этом специально разработанные упражнения, объединенные в комплекс по лечебной физкультуре.

https://www.youtube.com/watch?v=HjN3TvZwF6g

Примеры упражнений для голеностопного сустава:

  • В положении лежа на спине с прямыми ногами сначала потянуть носки стоп на себя, а затем от себя.
  • Исходное положение лежа на спине, ноги согнуты. Стопы оторвать от пола и поставить на носки; затем вернуться в исходное положение, поставив стопы на пятки.
  • В положении сидя на стуле вытянуть ноги вперед. Носки тянуть попеременно на себя и от себя.
  • В положении лежа на спине совершаются круговые движения стопами вправо и влево.

Для каждого пациента комплекс составляется специалистом по физиотерапии и лечебной гимнастике с учетом характера нарушений. Выполняться он должен в строго установленных объемах, в полном соответствии с рекомендациями специалиста.

Источник:

Боль в щиколотке

Боль в щиколотке – это болезненные ощущения, локализация которых приходится на область лодыжки.

Читать также:  Самые частые причины боли в пятках

По характеру протекания алгия может быть острой и резкой, реже ноющей или тянущей.

Причины

Проявление данной симптоматики может быть вызвано рядом факторов:

  • вывих или растяжение связочного аппарата;
  • ранее перенесенная травма голеностопного сустава;
  • перелом лодыжки (наружной);
  • деформирующий артроз;
  • остеоартрит;
  • посттравматический артрит;
  • ревматоидный артрит.

СеровДмитрий Дмитриевич

Травматолог-ортопед, Травматолог, ОртопедСтаж 11 лет

— Какие последствия влечет за собой боль в щиколотке?

При возникновении алгии в области щиколотки необходимо обратиться за консультацией к врачу-травматологу либо ревматологу. Основное осложнение данного симптома – ограничение подвижности, бессонница, раздражительность.

Методы устранения

С целью устранения болезненных ощущений квалифицированные специалисты рекомендуют:

  • медикаментозную терапию;
  • накладывать специальные эластичные повязки;
  • выполнять специальные упражнения для улучшения кровообращения и мышечной активности;
  • носить комфортную или же специальную обувь.

Частный случай В клинику к травматологу обратился Вячеслав Бондаренко, 25 лет, с жалобами на острую алгию в щиколотке и отек правой ноги. После осмотра ноги и получения результатов рентгенографии врачом диагностировано растяжение связок. Назначен покой, при необходимости использование эластичных бинтов, обезболивающие лекарственные препараты.

Источник:

Болит нога в области щиколотки с внешне стороны при ходьбе: причины и лечение

Появилась боль в ноге за щиколоткой, конечность опухла – это сигналы требуют обязательного и незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Подобные признаки свидетельствуют о протекании патологических процессов в суставах.

Их игнорирование часто приводит к серьезным нарушениям опорно-двигательного аппарата, а в тяжелых и запущенных ситуациях происходит полная или частичная инвалидизация пациента.

Причины боли в щиколотке

Рассматриваемое явление провоцируется различными факторами.

В случае, если болит лодыжка, а травм не было, то можно говорить о наличии заболеваний ног. Болезненные ощущения возникают вследствие:

  • перелома или вывиха конечности в районе голеностопа;
  • артритов, артрозов, развившихся после неудачного падения, сильного удара;
  • онкологических изменений, происходящих в соединительной ткани (ревматоидный артрит);
  • растяжений связок;
  • подагры (воспаления суставов, вызванные избыточным содержанием мочевой кислоты);
  • тендинита (болезненные ощущения, припухлость, связанные с чрезмерными физическими нагрузками).

Естественные

Когда болит нога в области лодыжки, а травм не было, подобное состояние может быть вызвано физиологическими причинами.

Болит щиколотка с внешней стороны под воздействием определенных факторов: усиленная работа скелета во время вынашивания ребенка, перенапряжение мышц вследствие активного движения, укусы насекомых или животных, сильно обтягивающая и сдавливающая конечности одежда, ношение обуви на высоком каблуке и т.д. Боль пройдет, когда действие «провокатора» будет прекращено.

При беременности

Женский детородный орган, в котором находится и развивается плод – матка – увеличивается в размерах по мере роста ребенка. Она оказывает давление на ноги, ввиду чего область щиколотки сильно опухает и болит.

После бега

Боль в щиколотке после пробежки возникает по причинам:

  • неподготовленность организма к усиленным продолжительным нагрузкам;
  • неправильно подобранная обувь, причиняющая дискомфорт во время движения.

От укуса

При укусе насекомых в кровь поступают ядовитые вещества. Они вызывают раздражение пораженного участка, место опухает, ноет. Чтобы снизить отечность, можно приложить к щиколотке лед или холодный компресс. Если боль и отек не проходят или усиливаются, нужно обратиться за медицинской помощью.

Ошибки в подборе одежды и обуви

Чтобы исключить возможность появления неприятных ощущений, следует:

  • для занятий сортом использовать спортивный костюм, кроссовки или кеды;
  • выбирать удобные модели соответствующего размера, обувь, оснащенную плотными задниками;
  • применять ортопедические стельки, супинаторы (для левой и правой стоп).

Патологические

Часто боль в щиколотке с внутренней стороны сопровождает заболевания скелета, разрывы сосудов, кровоизлияния. Своевременное обращение к врачу и эффективно проведенная диагностика позволят установить истинную причину недуга, помогут назначить корректное лечение и избавят от развития серьезных осложнений.

Повреждения щиколотки и стопы

Травмы могут проявляться в виде:

  • вывихов;
  • ушибов;
  • переломов.

Основными причинами их возникновения являются:

  • большая нагрузка;
  • избыточная масса тела;
  • бытовые падения, ушибы, удары, переломы;
  • неправильный кровоток;
  • неудобная обувь;
  • нарушения координации движения.

У людей, больных сахарным диабетом, часто развивается сопутствующая патология – диабетическая стопа. Заболевание характеризуется снижением болевого порога, на подошве образуются трещины, раны, царапины, через которые проникают в кровь болезнетворные микроорганизмы, способные привести к сепсису. Неблагоприятный прогноз – ампутация конечности.

Деформирующий артроз щиколотки

Хронически протекающая болезнь, которая сопровождается деструктивными процессами, протекающими в хрящевой ткани, связках и суставах. При игнорировании недуг лишает возможности свободно передвигаться, способен привести к потере трудоспособности.

Заболевание проходит три стадии развития и проявляется в постепенной потере подвижности, хрустах и потрескиваниях в суставе, ощущениях боли в лодыжке при ходьбе.

Артриты

Артрит щиколотки – воспалительный процесс в голеностопном суставе, который приводит к гиперемии, деформированию, сращению суставных поверхностей. Выделяют несколько видов заболевания:

  • Ревматоидный: обусловлен протеканием аутоиммунных процессов в организме. Параллельно с поражением щиколотки страдают мелкие суставы рук и ног.
  • Дегенеративный: характеризуется быстрым разрушением хряща, воспалениями щиколотки, нарушениями движений, выраженным болевым синдромом.
  • Посттравматический – разрушение хрящевой ткани, спровоцированное воспалением.
  • Гнойный: связан с инфицированием сустава путем попадания в него болезнетворных бактерий.
  • Подагрический: возникает в результате отложения кристаллов мочевой кислоты, локализующихся вокруг суставных поверхностей, на стопе, вызывающих боль и сковывающие движения. Образуется болезненная косточка сбоку.

Отек щиколотки

Если отекают щиколотки, то это явный признак присутствия серьезных внутренних патологий:

  • печеночной, почечной или сердечной недостаточности;
  • перенесенных инфекций;
  • тромбоцитоза;
  • болезней сосудов (варикоз, венозная недостаточность), щитовидки.

Интоксикация и аллергия

Аллергическая реакция возникает на укусы животных, насекомых, змей и ящериц. От попадания внутрь яда пчел, ос может наступить анафилактический шок. Нанесенные раны опухают и болят.

Инфекционное заболевание

Воспаление и боль в щиколотках могут возникнуть по причине прямого заражения патогенными микробами через открытые повреждения кожи или путем попадания инфекции с коленного сустава.

Тромбофлебит

Предрасполагающими факторами становятся:

  • алкоголизм и табакокурение;
  • гормональные нарушения;
  • лишний вес;
  • заболевания сердца и системы кровообращения.

Лечится недуг комплексно. Прописываются медикаменты, физиопроцедуры, хирургическое вмешательство. Больным назначается ношение компрессионного белья. В качестве дополнения используются народные средства лечения.

Слоновая болезнь

Развивается заболевание медленно. Причинами его возникновения являются:

  • генетические и онкологические патологии кости или мягких тканей;
  • вирусные и паразитарные инфекции;
  • обморожения;
  • облучение радиоактивными лучами.

Симптомы

Артрит голеностопного сустава проявляет себя характерными признаками. О его наступлении свидетельствуют:

  • высокая температура на пораженном участке;
  • покраснения кожных покровов возле травмированной зоны;
  • резкая острая боль в области лодыжки;
  • общая слабость, недомогание;
  • отек щиколотки;
  • болезненность в области щиколотки.

Страдает латеральная и проксимальная стороны голени, сухожилия и связки.

Диагностика

Если болят щиколотки ног, то причины их появления может установить травматолог. Постановка диагноза проводится посредством:

  • визуального осмотра и сбора анамнеза (жалоб пациента);
  • рентгенографического обследования пораженного участка;
  • УЗИ щиколоток.

Лечение

Если болит нога в области щиколотки, то выбор методов лечения зависит от полученных результатов полного медицинского обследования. Боль в щиколотке, возникающая при ходьбе и вызванная естественными причинами, не требует медикаментозного лечения и проходит после устранения факторов, которые ее вызвали.

Лечение болей в щиколотке при ходьбе с помощью лекарств проводится в случае, когда дискомфорт является результатом развития заболеваний суставов. С этой целью назначаются также физиопроцедуры, массаж, специальный комплекс лечебных упражнений. Хорошим дополнением являются народные рецепты.

Первая помощь

Если человек повредил ногу в области щиколотки, у него появилась боль в лодыжке при ходьбе, первое правило – вызов скорой медицинской помощи.

До ее приезда следует обеспечить полный покой больной конечности, освободить ее от обуви и одежды, наложить тугую повязку. Снизить отек поможет холодный компресс, который накладывается около травмированного места.

Купировать сильную боль можно, приняв обезболивающий препарат (предварительно нужно обязательно установить наличие аллергии на данный вид лекарственного средства).

Медикаменты

Препараты назначаются, исходя из установленного диагноза. Болеутоляющий эффект оказывают мази и кремы для наружного применения:

  • «Лиотон»;
  • «Долобене»;
  • «Троксерутин»;
  • «Гирудовен»;
  • «Индовазин»;
  • гепариновая мазь.

Больному прописывается прием:

  • нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен, Кетопрофен, Диклофенак);
  • хондроротекторов («Дона», «Структум») в случае, если диагностирован артроз, артрит, и требуется восстановление хряща.

При сильных травмах, переломах и деформации показана хирургическая операция.

Боли, возникающие в щиколотке при ходьбе, связанные с переутомлением мышц, не требуют медикаментозного лечения. Отекшие и уставшие ноги нужно обработать мазями и гелями на основе конского каштана (подобные средства стимулируют кровообращение, убирают припухлость и боль), хороший эффект оказывают ванночки с теплой водой.

Народные средства

Чтобы избавиться от болевых ощущений при травмировании щиколотки, рекомендуют использовать наружные мази и растирки, приготовленные на основе сабельника, живокости, золотого уса: они способствуют восстановлению поврежденного хряща.

Если появилась боль в лодыжке при ходьбе, быстро устранит ее средство на основе скипидара: его смешивают со спиртом и оливковым маслом в соотношении 1:1:1, добавляют немного камфоры. Можно сделать спиртовой компресс.

Профилактика

Меры по предупреждению болей в щиколотках:

  • Избегание падений, ударов, ушибов конечности. Необходимо ходить по ровной поверхности, носить удобную обувь на низком каблуке.
  • Своевременное выявление и лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата.
  • Ведение здорового образа жизни, регулярное выполнение физических упражнений, занятия гимнастикой.
  • Организация правильного питания с потреблением достаточного количества витаминов, белков, недопущение ожирения.

Нужно помнить, что если болит лодыжка или появились неприятные ощущения за щиколоткой, то следует обязательно обратиться за консультацией к специалисту.

Источник:

Причины боли в лодыжке

Лодыжка является частью малой берцовой кости в голеностопном суставе. Она выступает в качестве стабилизатора и расположена с боковой стороны нижней конечности, немного выше стопы. Благодаря щиколотке вес тела передается на стопу.

Читать также:  Боли в стопе сбоку с внешней стороны

Довольно часто боль в лодыжке появляется по причине травм. При этом могут развиваться патологические процессы.

Болит лодыжка и при болезнях суставов, которые необходимо лечить комплексно.

Причины болей

Проблемы с лодыжкой возникают в силу самых различных причин. Появление боли это и результат травмы, суставных болезней и других заболеваний. Неудобная обувь тоже может приводить к тому, что начинает болеть лодыжка. Чрезмерная нагрузка приводит к ослаблению связок, их надрыву. Во время передвижения или в результате травм стопа может случайно вывернуться.

Это приводит к созданию избыточной нагрузки на связки, растяжению, появлению болей.

Активные спортивные занятия

Активная спортивная нагрузка может приводить к травмам – появлению трещин или переломов лодыжки. Боль может продолжаться на протяжении длительного периода.

Своевременно диагностировать повреждение не всегда удается. Если боль сильная, это может свидетельствовать о разрыве мышц или переломе.

Особенно часто такое состояние возникает, если ногой сделаны резкие, неожиданные вращательные движения.

Боль может быть очень сильной, при этом возникает отек внизу травмированной ноги, движение ею значительно затруднено. Кожа вокруг поврежденного участка изменяет свой цвет. Болит лодыжка при переломе довольно долго, так как обнаружить на УЗИ эту проблему и поставить правильный диагноз – травматический перелом можно только по истечении 6 — 8 недель, прошедших после серьезного травмирования.

С травмами различной сложности необходимо обращаться к травматологу и хирургу.

Тендинит

Одной из причин болей в лодыжке может быть тендинит. Это активное воспаление, которое появляется в области соединения кости с сухожилиями. При этом заболевании сухожилия частично разрываются, со временем они заживают.

Тендинит проявляется значительной болезненностью, может наблюдаться покраснение кожи в месте воспаления.

Причиной возникновения этого заболевания может быть:

  • превышена нагрузка на стопы (характерно для спортсменов, активных людей);
  • возрастные изменения, проявляющиеся после 40 лет;
  • редко – инфекционные заболевания, изменения в аутоимунной системе, нарушение обменных процессов, результат травм, растяжений в области ахиллова сухожилия.

Для лечения тендинита необходимо обращаться к ревматологу, ортопеду.

Во время общего осмотра может быть назначено УЗИ, рентген. Применяются нестероидные противовоспалительные препараты, кремы, гели с капсаицином, электрофорез, фонофорез и прочие физпроцедуры.

Бурсит

Длительная ходьба, стояние на месте могут привести к развитию бурсита, который также сопровождается болью, вызванной воспалительным процессом, происходящим в лодыжечной сумке.

Она является защитной прокладкой и представляет собой мешочек, содержащий жидкость. Располагается на пятке. Резкая боль появляется чаще всего при физических нагрузках, во время разминок, выполнения упражнений. Движения становятся более ограниченными.

Кожа в месте воспаления краснеет, повышается температура в месте воспаления.

Лечением бурсита занимается хирург, травматолог.

Для диагностики назначаются общие клинические анализы, рентген, УЗИ, исследование синовиальной жидкости, берется пункция из сумки для проведения бактериологического исследования.

Лечение бурсита зависит от того, какая степень патологии в каждом конкретном случае. Лечение консервативное, необходимо обеспечить лодыжке покой. Симптомы могут проходить самостоятельно, снять боль можно при помощи аспирина. Сильную боль снимают при помощи новокаина или гидрокортизона.

Для рассасывания экссудата прикладывают сухое тепло, делают УВЧ.

Ношение неудобной или узкой обуви

Если человек носит не очень удобную или узкую обувь, также может появиться боль в области лодыжки.

Чтобы избежать проблем, связанных с болезненными ощущениями в лодыжке, нужно подбирать обувь по размеру ноги, желательно, чтобы она была с супинатором, который обеспечивает необходимую поддержку стопе и ее своду.

Это позволит предупредить пронацию – склонность стопы к поворачиванию внутрь. Особенно важно следить за состоянием супинаторов людям, имеющим плоскостопие.

Кроме того обувь должна соответствовать роду занятий. Не желательно носить длительное время старую обувь, которая теряет не только форму, но и может утрачивать упругость подошвы, снижается качество супинаторов.

Можно использовать амортизирующие стельки. При длительном пребывании на ногах мягкие стельки позволят смягчить ходьбу.

Артрозы

Болит лодыжка также при артрозе голеностопного сустава. При этом боль появляется в лодыжке с двух сторон, и связана она с синовитом, который развивается вторично. Боль сопровождается скованностью в утренние часы, продолжающейся около получаса.

Лечится это заболевание препаратами нестериодного ряда, которые позволяют снизить выраженность его проявлений. Еще одним симптомом артроза голеностопного сустава является отек – мягкий, болезненный, симметричный.

Чтобы установить причину отека нужно сделать рентген и провести общие клинические исследования.

Терапевтические меры при артрозе должны приниматься комплексно с участием разнопрофильных врачей:

  • ревматолога;
  • терапевта;
  • хирурга;
  • ортопеда;
  • если необходимо, нужно привлечь также эндокринолога.

В первую очередь лечение направлено на снятие боли нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС). Предпочтительнее использовать Артрозан, Мелоксикам, Церебрекс.

Дегенеративные артриты

Дегенеративные артриты также могут стать причиной того, что болит лодыжка. Эта проблема чаще всего возникает у людей среднего возраста, когда в гладкой ткани, соединяющей кости и хрящи начинает происходить изнашивание. В суставе возникает процесс воспаления, щиколотки болят и опухают. Этот процесс развивается постепенно. Боль и скованность растет с течением времени.

Диагностикой артритов занимаются специалисты: ревматолог, травматолог, дерматолог, инфекционист путем осмотров, проверки подвижности сустава, проведением лабораторных исследований.

Лечение комплексное, зависит от выявленного вида артрита.

Деформирующие артрозы

Данное заболевание поражает опорно-двигательный аппарат.

Деформирующий артроз зачастую является следствием травм наружной или внутренней части лодыжки, большой берцовой или таранной кости. Клиника выражена болью в области щиколотки, голени.

Появляется припухлость сустава, его подвижность ограничена, появляется дефект в походке. Боль ноющая, может сопровождаться хрустом в суставе.

Диагностируется по болевым ощущениям, назначается рентген, радионуклеидное и морфологическое исследования.

С данным заболеванием можно обращаться к ортопеду, травматологу, хирургу, могут понадобиться консультации других докторов.

Назначается лечение при помощи хондропротекторов, НПВС, кортикостероидов.

Артриты

Артриты – ревматоидный или посттравматический также приводят к тому, что болит лодыжка. Болезнь начинает проявляться в результате инфекционного процесса.

Посттравматический артрит есть результатом разрыва мягкой соединительной суставной ткани со смещением.

При моно артрите (воспалении одного сустава) или полиартрите (нескольких суставов) пораженные области отекают, кожа краснеет, может изменяться форма сустава. Боль усиливается во время движения, при этом подвижность ограничена, температура тела повышается до 37-37,5 градусов.

Лечение при артритах назначается комплексно специалистами: ревматологом, ортопедом, травматологом, артрологом.

Оно состоит в приеме НПВС, миорелаксантов, гомеопатических препаратов.

Подагра

Болит лодыжка также при подагре. Ее характер – дергающий, она может быть довольно интенсивной, приступообразной и продолжаться в пределах от нескольких часов до нескольких дней. Опухают суставы, так как в них откладываются кристаллы мочевой кислоты, появляется покраснение в области поражения, прилив тепла. Боль может быть невыносимой. Кроме того, углубляют боль:

  • костные шпоры (незначительные куски кости или межсуставного хряща);
  • нарушенное кровообращение;
  • повреждение нервов;
  • ревматоидный артрит.

Для лечения подагры необходимо обратиться к ревматологу.

Оно состоит в специальной диете, из которой нужно исключить молочные продукты, печень, почки, орехи, устрицы, крабы, алкоголя.

Необходимо употреблять много жидкости, минеральной щелочной воды, чтобы выводить молочную кислоту. Если есть лишний вес, что характерно при заболевании подагрой, необходимо его сбросить, чтобы снизить нагрузку на лодыжки.

Зачастую чтобы нормализовать ощущения в лодыжках, достаточно всего лишь снизить вес тела.

Во время приступов врач назначает применение болеутоляющих и противовоспалительных средств, сильные приступы купируются индоцином, напростином, колчисином.

При тяжелом протекании заболевания назначаются инъекции стероидов (кортизона).

В каком случае немедленно обращаться к врачу?

Не стоит оставлять без внимания симптомы, которыми проявляют себя заболевания лодыжки, даже когда нет явных причин заболевания, не было травм, ушибов.

Слабая боль, имеющая случайный характер, возникающая не часто, может пройти самостоятельно. Все остальные случаи требуют незамедлительного обращения к врачу. Это объясняется тем, что периодически возникающие боли не могут не иметь под собой определенного основания. Обычно они вызваны развивающейся патологией, сопутствующими заболеваниями.

Если не принять меры, воспалительные процессы будут усиливаться, суставные болезни начнут прогрессировать.

Первая помощь, снятие боли

Самой частой причиной болей в лодыжке являются вывихи голеностопа. В этом случае нужно знать, какая степень вывиха произошла.

Определить, какое именно повреждение нанесено связкам, можно при помощи рентгена. Если появились сильные боли, необходимо обязательно обратиться к травматологу.

Но при этом нужно оказать первую помощь, для этого необходимо:

  • уложить поврежденную ногу на небольшое возвышение – валик, обеспечить покой;
  • зафиксировать стопу при помощи эластичного бинта;
  • приложить к поврежденному участку лед;
  • принять обезболивающее средство.

При растяжении придется наложить эластичный бинт и носить его 14 дней.

Если надорваны связки, нужно наложить гипс, пройти терапевтические процедуры, назначенные врачом, заняться лечебной физкультурой. Лечить данную травму нужно около двух месяцев. Чтобы уменьшить боль, на место поражения наносятся кремы или мази анестетического действия.

Если травм не было, причина болей может скрываться в суставных болезнях(артритах, артрозах, тендинитах, бурситах и др.), которые являются следствием развития изменений дегенеративного характера. Эти болезни сопровождаются резкой усиливающейся болью, воспалениями. Человек с одним из таких заболеваний имеет ограниченную подвижность.

Если боли возникают не часто, нужно обратить внимание на обувь, заменить ее на более комфортную.

При подозрении на болезни суставов важно правильно установить диагноз, назначить соответствующее лечение.

Обязательно посмотрите следующее видео

Уважаемые читатели!

Если у вас есть опыт действенного лечения различных заболеваний позвоночника, суставов, мышц, оставьте,пожалуйста, свой комментарий под статьей — возможно, вы сделаете чью-то жизнь чуточку лучше! Кому-то ваш опыт может быть очень полезен! Давайте бороться с проблемами вместе!

Источник:

supersustav.ru

Болит лодыжка — причины постоянных и кратковременных болей. Что такое лодыжка, почему она болит, как её лечить: ответ хирурга

Лодыжка представляет собой часть малоберцовой кости голеностопного сустава и выполняет роль его стабилизатора. Эта часть кости располагается сбоку на ноге чуть выше стопы. Именно за счет щиколотки на стопу передается весь вес тела.

Лодыжка — достаточно уязвимое место на ноге, что нередко является причиной травм. Повреждения в данной области чреваты возникновением болевых ощущений, сопровождающихся развитием патологического процесса.

Кроме того, спровоцировать данные проявления могут суставные болезни, требующие серьезного комплексного лечения.

Болит лодыжка – причины

У многих людей, сталкивающихся с подобными проблемами возникает вопрос: почему болит лодыжка и какими причинами это обусловлено?

К примеру, при неосторожной ходьбе или получении травм, стопа может вывернуться, в результате чего на связки создается избыточная нагрузка. Как правило, это ведет к их растяжению и возникновению болевых ощущений в лодыжке.

Сильная боль может быть вызвана разрывами мышц и переломами, особенно при резких и непредвиденных вращательных движениях. При подобных обстоятельствах основная симптоматика сопровождается отеками нижней конечности в травмированной области, что значительно затрудняет движение при ходьбе. Кожный покров, окружающий участок повреждения может поменять цвет.

В качестве еще одной причины, в результате которой возникает ощутимая боль в лодыжке, может выступать тендинит, представляющий собой активный воспалительный процесс, возникающий на участке соединения сухожилий и кости. Для заболевания характерен частичный разрыв сухожилий, предполагающий постепенное заживление. А является оно, как правило, достаточно болезненным.

Возникновение тендинита обусловлено двумя причинами:

• чрезмерной нагрузкой на стопы (чаще всего заболеванию подвержены спортсмены и люди ведущие активный образ жизни);

• наличием возрастных изменений, происходящих у людей, перешагнувших сорокалетний рубеж.

Иногда к развитию заболевания могут привести инфекции, изменения аутоиммунного плана, нарушения обменных процессов, травмы и растяжения ахиллова сухожилия.

Чрезмерные нагрузки, вызванные долгой ходьбой и длительным стоянием на одном месте, могут спровоцировать развитие брусита. При таком раскладе возникновение болевых ощущений неизбежно.

Особую опасность представляет перелом лодыжки. Такие проявления чаще всего присущи баскетболистам, футболистам и категории людей, занимающихся иными активными видами спорта. Болевые ощущения в области щиколотки имеют тенденцию продолжаться достаточно длительный период времени, так как выявить первопричину бывает нелегко. К примеру, после серьезной травмы определить перелом удается лишь по истечении двух месяцев.

Боль в лодыжке может быть обусловлена неправильно подобранной обувью. Поэтому рекомендуется приобретать обувь попроще в полном соответствии с размером ноги и, желательно, с наличием супинатора.

Болит лодыжка – что делать: первая помощь при травме

Когда болит лодыжка, то наиболее частой причиной является вывих голеностопного сустава.

В данном случае необходимо знать, какие предпринимать меры при бытовом травматизме и как оказать первую помощь.

В медицине различают три степени вывихов:

• травмы, затрагивающие мышечные волокна связок;

• частичные разрывы и повреждения самих связок;

• разрыв связки.

Установить степень повреждения предоставляется возможным при помощи рентгена. Поэтому при возникновении сильных болевых ощущений ни в коем случае не рекомендуется откладывать визит к травматологу и заниматься самолечением.

Независимо от того, вывих или растяжение связок в данном случае имеет место быть, необходимостью является оказание первой помощи, которая предполагает следующие действия:

• поврежденную конечность укладывают на подушку или валик, обеспечивая ей тем самым состояние покоя;

• стопу фиксируют при помощи эластичного бинта;

• к пораженному участку прикладывают холод.

Снять сильную боль можно при помощи обезболивающего. Далее следует вызвать скорую помощь или попытаться доставить пострадавшего человека в травмпункт. Доктор сумеет определить какое лечение необходимо назначить, а зависит это от степени тяжести ушиба и развивающихся последствий после травмы.

Если дело в растяжении, то, скорее всего, оно обойдется наложением эластичного бинта, носить который рекомендуется две недели подряд.

Когда болит лодыжка по причине надрыва связок, то накладывается съемная гипсовая повязка. Параллельно могут быть назначены физиотерапевтические процедуры и ЛФК. Реабилитационный срок составляет около месяца, а полный курс лечения обычно занимает месяца два.

Местные анестетики, назначаются в виде кремов и мазей и применяются в целях уменьшения боли. Лечебную физкультуру желательно продолжать после основного лечения на протяжении некоторого времени. Это даст возможность укрепить ослабленные связки голеностопного сустава.

Болит лодыжка – что делать, если травмы не было

Если болит лодыжка и не было травмы, то скорее, всего имеют место суставные болезни, обусловленные развитием внутренних дегенеративных изменений.

В данном случае речь идет о таких заболеваниях, как:

• артрозы;

• артриты;

• тендит;

• брустит.

• и так далее.

Для подобных проявлений характерен резкий характер боли, которая имеет тенденцию усиливаться, сопровождаясь воспалением. При этом у больных значительно ограничена подвижность. Возникает закономерный вопрос: что делать в таких случаях? Во-первых, следует обратиться к специалистам:

• ревматологу;

• травматологу.

В данных случаях настоятельно не рекомендуется заниматься самолечением, так как исход болезни напрямую зависит от правильности установленного диагноза, врачебных назначений и рекомендаций.

После снятия выраженной симптоматики лечить следует первопричину — недуг, в результате которого постоянно болит лодыжка.

Болит лодыжка: в каких случаях нужен врач

Такой серьезный симптом, при котором болит лодыжка на ноге ни в коем разе нельзя оставлять без внимания, даже в том случае, когда проявления не имеют под собой видимых причин. Имеются в виду травмы, ушибы и разного рода механические воздействия.

Если боль несильная и носит случайный характер, то она проходит сама собой.

Во всех остальных случаях рекомендуется сразу обращаться за врачебной и консультативной помощью к специалисту.

Дело в том, что периодические боли в лодыжке не возникают на пустом месте. Как правило, они обусловлены развитием внутренних патологических процессов, наличием сопутствующих суставных заболеваний и имеют тенденцию усиливаться при отсутствии должного лечения.

Комплекс лечебной физкультуры, предназначенный для укрепления связок

В состав лечебных мероприятий, позволяющих устранить болевые ощущения в лодыжке, входит комплекс лечебной физкультуры. ЛФК направлен на закрепление результата, укрепление связок и мышц голеностопного сустава и стимуляцию кровообращения. Для большинства людей выполнение предложенных упражнений не представляет особого труда. Итак, ЛФК в себя включает следующие упражнения:

• исходное положение: сесть на пол, выпрямив ноги в коленях;

• стопы захватить при помощи шарфа или полотенца, взявшись за его края;

• натянуть шарф и немного прогнуть стопу, продержав ее в таком положении не менее 15 секунд. Повторить упражнение 5 раз подряд.

Такая нехитрая гимнастика позволит предотвратить развитие последствий и уменьшит вероятность получения последующих травм.

Еще одним моментом, на который рекомендуется обратить внимание – это обувь. Как ни странно, но развитие патологий и травм лодыжки обусловлено именно неправильно подобранной обувью или неумением ее носить. В первую очередь ноги должны чувствовать себя комфортно. Больным рекомендуется ортопедическая обувь, подбор которой следует осуществлять особенно тщательно, так как в противном случае существует вероятность подвернуть ногу.

Людям с плоскостопием следует использовать супинаторы или амортизирующие стельки.

Для того, чтобы добиться желаемого результата следует обязательно давать ногам отдых, для этого рекомендуется располагать ногу на специальной подушке или валике, обеспечивая ей полный ежедневный покой на 2-3 часа. Дело в том, что причиной боли в лодыжке может быть, как чрезмерная нагрузка на ноги во время ходьбы, так и длительное стояние на одном месте. Именно поэтому данный нюанс играет далеко не последнюю роль.

zhenskoe-mnenie.ru


Смотрите также