Почему болит коленка при ходьбе


Почему при ходьбе болит колено и что делать для его лечения

Сильная боль в колене при ходьбе возникает вследствие множества причин. Она встречается у людей разных возрастов и может быть признаком различных заболеваний. Не стоит надеяться, что боль пройдет сама или заглушать ее обезболивающими, стоит разобраться с проблемой до того, как начались осложнения.

Отчего может возникнуть боль в колене?

Причин боли в колене при ходьбе существует достаточно много. Но все они делятся на два типа:

Острые боли в колене при отсутствии должного лечения могут переходить в хронические.

Причины острых болей

Острые боли возникают после травмирования колена. Это может быть серьезная единичная травма, например, падение, которая приводит к разрыву мениска или перелому. Или постоянные микротравмы, как у спортсменов при беге с преградами.

В данном случае повреждены могут быть ткани коленного сустава, нервные волокна или кровеносные сосуды. Впоследствии возможно возникновение отека прилежащих тканей или гематомы, колено будет довольно длительное время сигнализировать о себе болью при ходьбе.

Кроме того, при регулярной микротравматизации коленного сустава происходит раздражение его различных составляющих, результатом которого может стать воспаление. В зависимости от того, какая часть повреждена, выделяют:

  • тендовагинит – раздражение оболочек сухожилий;
  • нестабильность коленного сустава;
  • ухудшение структуры хрящей и связок.

Применение обезболивающих препаратов лишь ненадолго облегчит состояние человека, но не излечит его сустав. Для восстановления нормального функционирования сустава необходим целый комплекс медикаментов и процедур.

Почему дергается мышца на ноге? Читайте тут.

Причины хронических болей

Случается так, что у человека не было никаких травм, но когда болит в коленном суставе при ходьбе, бывает, что ощущение становится все сильнее. В этом случае принято говорить о хронических причинах болей.

Зачастую они сопровождаются другими симптомами:

  • колено становится горячим на ощупь, отёчным, красным;
  • при ходьбе колено издает щелчки или похрустывания;
  • в состоянии покоя болевые ощущения не беспокоят и проходят после небольшого отдыха.

Если такие симптомы обнаружены, необходимо выяснить, имеет ли причина инфекционно-воспалительный характер.

Причинами хронических болей, не имеющими инфекционно-воспалительного основания, могут быть следующие:

  1. Защемление нерва или недостаточно хорошее кровообращение сустава.
  2. Дефекты осанки и походки. Нагрузка распределяется неравномерно между суставами, и один из них оказывается перегруженным при ходьбе. Именно эта нога и будет болеть.
  3. Повреждение или отмирание части большеберцовой кости у подростков, занимающихся спортом, приводит к болезни Осгуда-Шляттера.
  4. Коленные или подколенные кисты.
  5. Скопление на суставах мочевой кислоты в виде кристаллов – подагрический артрит.

Отдельно следует выделить такую причину болей в коленном суставе при ходьбе, как разрастание костной ткани. Оно может произойти как вследствие перелома, так и из-за воспаления или опухоли костной ткани. Кроме того вызвать возникновение остеофитов (костных наростов) может неправильная работа эндокринной системы.

Важно! У людей пожилого возраста часто возникают резкие боли при ходьбе, так как их суставы к этому времени уже бывают разрушены и воспалены.

Инфекционно-воспалительные процессы в различных частях коленного сустава вызывают несколько заболеваний. К ним относятся следующие:

  1. Бурсит – воспалены околосуставные полости, в которых находится синовиальная жидкость. Болит колено при ходьбе по лестнице и при нахождении в положении «на корточках».
  2. Гонартроз – разрушение хряща коленного сустава, его деформация и нарушение двигательной способности.
  3. Тендинит – воспаление сухожилий коленного сустава.
  4. Остеомиелит – гнойная инфекция, которая поражает не только кость, но и костный мозг.
  5. Ревматизм – разрушение волокон, из которых образованы суставы.
Читайте также:  Психосоматика – одна из причин боли в коленях

Почему болят колени, может определить только врач после тщательного осмотра и обследования. Причин различных множество, а симптомы очень схожи. Заниматься самолечением крайне опасно!

Как справиться с болью в колене?

Прежде чем начать лечение коленного сустава, необходимо выяснить, почему оно болит.На приеме у врача стоит точно и подробно ответить на некоторые вопросы:

  1. Когда начались боли? После какого-то конкретного случая (удар, резкий поворот) или без видимой причины?
  2. Как можно охарактеризовать боль: острая или тупая, ноющая или режущая?
  3. Где конкретно болит, куда отдает боль при ходьбе?
  4. Если были попытки самостоятельно вылечить сустав, то чем именно? Какие препараты принимались, когда и в какой дозировке?

После осмотра врача необходимо сдать назначенные анализы и провести исследования (КТ, при необходимости МРТ). По полученным данным врач сможет сделать вывод о состоянии коленного сустава и его хрящевой ткани, поставит диагноз и назначит лечение.

Лечение медикаментами, ЛФК и физиотерапия

Когда при ходьбе болит колено, лечение проходит в несколько этапов:

  1. Обезболивающие препараты купируют боль. Только после снятия болевого синдрома можно делать лечебную гимнастику и физиотерапию. Обычно назначается Парацетамол или Анальгин.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства. Они снимают отек и воспаление сустава. НПВС существует большое количество, важно выбрать подходящее для каждого конкретного случая. Наиболее популярные среди них Индометацин и Диклофенак. У этих средств имеются аналоги, которые значительно отличаются друг от друга стоимостью, но, как правило, после них колено болеть перестает.
  3. Бандаж и гипсовые повязки. Иногда при необходимости зафиксировать сустав и обеспечить ему покой, прописывают гипсовую повязку на несколько недель, чаще всего это длится меньше месяца. При неустойчивых связках полезно носить специальный бандаж для колена. Они бывают разных видов и размеров, подобрать самостоятельно нужный вариант довольно сложно, но всегда можно обратиться за консультацией к специалисту.

Хондропротекторы

Препараты-хондропротекторы, то есть те, что содержат хондроитина сульфат, стоит выделить в отдельную категорию. Они способствуют восстановлению хрящевой ткани. Благодаря чему улучшается амортизация сустава, его подвижность. К таким препаратам относятся, например, Хондроксид, Артра.

Схожим действием обладают препараты, содержащие гиалуроновую кислоту, такие как Терафлекс. Особенность этих лекарственных средств в том, что они выпускаются в разных формах.

Кроме таблеток и мазей, некоторые из хондропротекторов бывают в виде раствора для инъекций. Курс приема, когда болит колено при ходьбе, весьма длителен, может продолжаться до полугода. Кроме того нужно ежегодно повторять прием препаратов, содержащих хондроитин, для того, чтобы поддержать сустав в функциональном состоянии.

Физиотерапия, массаж и лечебная гимнастика

Из физиотерапевтических методов наиболее эффективными признаны лазеротерапия и терапия магнитными волнами. Массаж будет особенно полезен при защемлении нерва или плохом кровообращении. Однако проводить его, как и ЛФК, можно лишь после снятия боли и воспаления.

Комплекс упражнений для гимнастики должен быть подобран инструктором ЛФК, с учетом диагноза и тяжести повреждения колена. Не следует сразу сильно нагружать больной сустав, чтобы избежать излишней травматизации.

Лечение больных суставов, а тем более коленных, всегда требует много терпения и времени. Кроме лекарственных средств и физиопроцедур, полезно использовать и народные методы лечения.

Как в народе лечат больные колени?

Народная медицина не справится самостоятельно с большинством из причин, вызывающих боли в колене при ходьбе. Но она является отличным дополнением к методам традиционной медицины. Уже много десятков, а то и сотен лет известно, что на отек или гематому нужно приложить холод. Но вопрос с согревающими компрессами до сих пор мучает многих.

Важно! Согревающий компресс можно делать лишь тогда, когда нет воспаления! Если нет уверенности в его отсутствии, то не стоит рисковать.

В основном для снятия боли и воспаления используют компрессы:

  1. Компресс из растопленного прополиса. Его необходимо закрепить на коленном суставе тканевой повязкой. Продолжать курс неделю.
  2. Компресс из листьев хрена. Лист растения нужно облить кипятком, приложить к колену, закрепить полиэтиленом и утеплить шарфом. Длительность такого компресса не должна превышать пяти минут, так как вещества, содержащиеся в листе хрена способны вызывать ожог кожных покровов.
  3. Компресс из листьев лопуха. Готовится так же, как и предыдущий, но листья надо еще немного отбить перед тем, как прикладывать к суставу. Держать такой компресс можно несколько часов.
  4. Компресс из меда с аспирином. 10 таблеток аспирина измельчить и смешать с 200гр жидкого меда. Оставить на 1,5 недели в теплом месте, регулярно перемешивать. Когда смесь будет готова, можно втирать ее в больное колено и закреплять пакетом и повязкой. Также ее используют для массажа.

Кроме компрессов для лечения коленного сустава часто применяют мази и растирки, приготовленные в домашних условиях:

  1. Мазь из золотого уса и вазелина. Зеленые части растения сильно измельчают, смешивают с растопленным вазелином в соотношении 2:3. Втирают на ночь.
  2. Растирка из острого перца. Необходимо измельчить перец вместе с семенами, наполнить им пол-литровую емкость до половины и залить до верха медицинским спиртом. Настоять в течение недели в затемненном месте.

Перед применением любых средств, содержащих части растений, обязательно нужно убедиться в отсутствии аллергических реакций на данный компонент.

Наиболее эффективным лечение будет при комплексном подходе, включающем медикаментозное лечение, ЛФК, массаж и средства народной медицины. Не стоит сильно нагружать суставы до их восстановления.

prokoleni.ru

Болит колено при ходьбе - симптомы, причины и лечение

Частыми жалобами на приеме у доктора являются боли в коленях. По статистическим данным каждый второй пациент испытывает такие боли, особенно при долгой ходьбе. Причинами патологических процессов коленных суставов чаще всего является травматизация при падении с высоты плюс механические удары. Кроме травм существуют множества факторов, генерирующие боль в местах соединения костей, поэтому каждый из нас должен знать все про: «болит колено при ходьбе – причины и лечение, своевременная профилактика, как не допускать дальнейших осложнений».

Биомеханика и список пусковых факторов

Во время пешего передвижения, пускается в работу целый комплекс процессов биомеханического характера, в котором принимают участие костно-мышечные соединения под контролем центральной нервной системы. Движения articulatio genus, составленной из бедренной кости, большеберцовой кости и надколенника, выполняется последовательно. То есть при напряжении мышц, нижние конечности сгибаются, разгибаются, поднимаются вверх или назад, а также опускаясь под определенным наклоном, выполняют пошаговое движение (вперед или назад). Таким образом, происходят ротационные плюс поворотные движения конечностей.

При опускании ног происходит расслабление мышечного корсета, при их поднятии мышцы напрягаются – это состояние мышечно-связочного аппарата во время ходьбы считается классическим. Если нарушается один этап биомеханики и появляется препятствие воспалительного или механического характера происходит реактивная реакция, то есть болит колено при ходьбе, оно также может болеть и в покое. Болевой синдром имеет разный характер, длительность, локализацию, он зависит и от глубины поражения суставной конструкции (мышечного + связочного + хрящевого корсета).

Основные причины появления болей в колене при хотьбе:

  1. Аномальное развитие костного скелета (сколиоз, лордоз или кифоз). Неправильные формы скелета ведут к изменению осанки, к невыносимым болям ног (в коленных, тазобедренных + голеностопных суставах), они обостряется при ходьбе, проходят в покое. Болезненность суставов появляются в определенных зонах, их излюбленная локализация: медиальная зона или внутренняя часть ноги (при ходьбе болит ниже колена). Искривление позвоночника усугубляет состояние, боли усиливаются в голеностопном суставе во время пеших прогулках или поднятию по лестнице, особенно это касается той стороны тела, в котором наклон больше и нога постоянно находится в напряжении, поддерживая равновесие тела.
  2. Врожденные болезни мышц и связок (миомаляция и рассеянный склероз).
  3. Нарушение обмена веществ: недостаток микро и макроэлементов, витаминов, липидов, углеводов, белков + калия, магния, кальция.
  4. Переохлаждение конечностей.
  5. Интоксикация ядохимикатами и тяжелыми металлами.
  6. Травмы: ушибы, переломы, вывихи, трещины, разрывы связок + менисков, а также бурситы и тендовагиниты. Все виды травм способствуют развитию отеков, гематом, ведущие к затруднению движения суставов. Чаще всего травматизмам подвергаются баскетболисты, футболисты, хоккеисты или боксеры. После перенесенных травм у данных спортсменов всегда болит колено после ходьбы, упражнений + тренировок. Полностью устранит болевой синдром в нижних конечностях – отказ от физических нагрузок, исключение поднятия тяжестей. Спортсменам характерны «колени прыгуна».
  7. Ожирение. Увеличенная масса тела или лишние килограммы постоянно давят на нижние конечности, истирая хрящевой слой плюс изнашивая суставную конструкцию. У таких пациентов наблюдается диагноз как артрит-артроз или деформирующий артрит. Энное количество движений опорно-двигательной конструкции часто выполняется под определенной нагрузкой, самая большая часть из которых падает на нижние конечности со стороны массы тела. Они поддерживают тело в вертикальном положении, при этом они подвергаются постоянным нагрузкам со стороны веса тела, плюс к этому добавляется еще нагрузка от поднятия тяжестей.
  8. Болезнь Осгут-Шляттера. В подростковом возрасте (12-15 лет) при сильных физических нагрузках + травмы коленных сочленений, разрушаются остевые ядра костей, развивается патология большеберцовой кости (остеохондропатия). Патология сопровождается невритом и нарушением трофики из-за плохого питания сустава кровью.
  9. Инфекционные, воспалительные и трофические патологии желудочно-кишечного тракта, ЦНС и респираторной системы.
  10. Воспалительно-инфекционные реакции в синовиальных карманах (супрапателлярного или препателлярного бурсита) и повреждение менисков суставов ног, после которых болит колено при сгибании и ходьбе, занимает второе место среди патологий локомоторного аппарата.

Важно! В случае возникновения острого болевого синдрома (дорсальная часть колена) при сгибании/разгибании или ротации сочленения, а также при подъемах/спусках с лестницы сопровождающего отеком колена, нужно немедленно обращаться за медицинской помощью.

Воспаление сухожилий (тендинит) может привести к полному обездвиживанию ноги или его анкилозу.

Патологии, провоцирующие боль

Болевой синдром в коленных суставах с дорсальной, медиальной или передней части при выполнении разнообразных движений (сгибания/разгибания/ротации) со специфическим щелканьем является результатом инфекционно-воспалительных патологий, а именно:

  • Артрит-артроза.
  • Нарушения кальциевого баланса (остеопороза).
  • Мочекаменной болезни (подагры).
  • Ревматоидного артрита.
  • Образования дорсальной кисты (Бейкера).
  • Невриты и эндартерииты.
  • Злокачественных образований.
  • Сахарного диабета.
  • Тиреотоксикоза.
  • Аутоиммунных патологий.

Артрит или артроз развивается после повреждения суставной конструкции (костей, менисков, мышц, связок колена, и главное после истирания хрящевой ткани сустава). Почему болит колено при ходьбе? После истирания хряща, выстилающий кости и выполняющий амортизацию сустава и на оголенном месте развиваются остроконечные остеофиты, они ведут к ограничению функции, воспалению + болях при функциональных движениях.

Когда болит нога при ходьбе ниже колена – это реакция присущая подагре. При подагре в суставах колен осаждается мочевая кислота, а при ревматизме антиген-антитела – данные процессы ведут к артрозам, боли плюс к обездвиживанию локомоторного органа. Кисты Бейкера образуется сзади колена, она болезненно отвечает на биомеханические движения. Чем больше ее объем, тем сильнее боль, и тем труднее двигаться. Плохая иннервация и кровоснабжение приводят к нарушению трофики и боли.

Симптоматическая картина заболеваний области колена

Симптомы заболевания коленного сустава, сопровождающая болью во время пешего передвижения, зависят от глубины поражения, от этиологии и патогенеза, а также от степени деструкции и присоединения микробной инфекции. При прогрессирующей патологии наблюдаются следующие симптомы:

  1. Увеличение анатомических размеров с разглаживанием контуров (деформация).
  2. Болезненность + напряжение тканей при пальпации.
  3. Сустав эритематозный и отечный.
  4. При сгибательно-разгибательных движениях слышится специфический «щелк».
  5. Боли пульсирующие, режущего или распирательного характера (они усиливаются в ночное время суток).
  6. Ограничение функции плюс быстрая утомляемость локомоторного органа.
  7. При осложненных случаях наблюдается общая слабость, высокая температура (38-39 градусов), тошнота и рвота.

Если патология не деструктивного типа, тогда суставные боли более мягкие, они могут располагаться с латеральной или медиальной части во время сгибательно-разгибательных движениях ноги, при ее ротации или наклоне, а также при приседаниях и пешему передвижению. По интенсивности боль в виде колющих, режущих; острых, внезапных или ноющих ощущений. Локализация боли: дорсально под суставом с медиальной стороны, спереди латерально, выше или ниже соединения костей колена, а также внутри него при сгибательных или разгибательных движениях.

Боли в коленях при остеохондрозе

По медицинским исследованиям видно, что дегенеративные плюс дистрофические изменения в околосуставных составляющих articulatio genus происходят под влиянием поясничного остеохондроза (периартроз). Источником болей — это ущемление корешков нервов спинного мозга, ветвь которых иннервирует колено. Воспаление передается цепочкой, то есть поражаются все нервы вплоть до рамификации отвечающая за коленный сустав. При обострении заболевания одновременно обостряется болевой синдром в коленных сочленениях.

Остеохондроз в области пояснице и крестца вызывает острые боли голеностопного сустава, они присутствуют как при ходьбе, так и в покое. Ущемленный седалищный нерв при деструктивных заболеваниях хрящевого, костного и сухожильного суставного корсета генерирует так называемые лампасные боли. Они характерны для поясничной области плюс для голеностопных суставов. Боль купируется посредством наложения тугой повязки + вправления позвоночных дисков, а также медикаментозным лечением. Все манипуляции проводятся врачом-травматологом в стационаре после инструментального исследования (рентген, МРТ или компьютерной томография пораженных голеностопных суставов). Правильная терапия остеохондроза позвоночника навсегда устранит боль в коленах и пояснице.

Лечение патологий articulatio genus

Успех лечения зависит от глубины поражения суставной конструкции плюс привлечения в процесс заболевания близлежащих тканей, присоединения микробной инфекции, индивидуальность гормонального фона, общего состояния, сопутствующих заболеваний + иммунной реакции. Если болит колено при ходьбе лечение нужно начинать сразу после правильно установленного диагноза. Терапия направлена в радикальном устранении очага инфекции, купировании болевого синдрома, устранении инфекционно-воспалительной реакции, а также в сторону восстановления обмена веществ в суставах, хрящевого слоя + стимуляции выработки синовиальной жидкости.

Когда болит колено при сгибании и ходьбе, медикаментозная терапия состоит из:

  • Противовоспалительные нестероидные препараты: Диклофенак Содиум, Диклоберл, Мовалис, Нимесил (устраняют воспаление и обезболивают);
  • Препараты снимающие боль: Анальгин, Темпалгин, Баралгин;
  • Миорелаксантов: Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен;
  • Хондропротекторов: Хондроксид, Хондролон – они стимулируют продуцирование синовиальной жидкости внутри суставной сумки, улучшают функциональные параметры, амортизацию и способствуют регенерации хрящевой ткани;
  • Антибактериальной терапии: Линкомицин, Тетрциклин;
  • Антигрибковых средств: Нистатин, Леворин;
  • Десенсибилизанты: Тавегил, Супрастин, Димедрол
  • Противогрибковые препараты: Нистатин, Леворин;
  • Витаминотерапии: В2, В6, В12, РР, А, назначение препарата Нейробион, Кокарнита, Кокарбоксилазы;
  • Антиоксидантов: витамин С;
  • Гормональной группы противовоспалительных средств: Кеналог, Дексаметазон, Гидрокортизон плюс Преднизолон.

Для лечения ревматоидного артрита к указанному списку добавляется:

  • Медикаменты на основе золота: Кризанол;
  • Иммунодепрессантные препараты: Артамин;
  • Антималярийное средство: Плаквенил;
  • Цитостатические лекарства: Лейкеран или Хлорбутин.

Лечение подагры направлено на устранение главной причины – повышенного содержания мочевины в крови. Колхицин является главным препаратом, далее лечение идентично артриту и артрозу. Рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Схема лечения разрыва мениска идентична схемы лечения артрозов и артритов + наложение тугой повязки из специального эластичного бинта, фиксирующей колено. Полный разрыв лечится только хирургическим путем (вправление суставных костей, удаление поврежденных менисков, реконструкции крестовидной связки и вставка искусственных менисков). После перенесения такой травмы и операции длительная ходьба, нагрузки и поднятие тяжестей – строго запрещаются.

Бурситы подвергаются пункции синовиальной жидкости + медикаментозная терапия указанная выше. Лечение проводится исключительно в стационаре после тщательного обследования.

Лечение народными средствами

Параллельно с медикаментозной терапией отлично помогают настои, отвары и мази изготовленные по старинным рецептам предков. Они снимают отек, улучшают трофику и избавляют от боли.

  • Настойка чеснока, лука и меда: 100г измельченного чеснока + 100г кашицы лука + 2 столовые ложки меда + 200мл водки. Настаивать 3 сутки. Используется в качестве растирающего средства и компрессов.
  • Настойка сабельника: 200г измельченного растения + 200мл водки, настаивать сутки. Пить по ложечке до еды 3 раза в день.
  • Барсучий жир и прополис: растирать больные суставы, далее укрывать полиэтиленовым кулечком и шерстяным платком на 2 часа. Повторять 2 раза в день – утром и вечером.
  • Настойка из хрена и меда: 100г хрена + 100г меда + 100мл водки. Настаивается сутки и принимаем внутрь по 20 капель, также растираем больные суставы.
  • Горчичная мазь на основе свиного жира: 2 столовые ложки горчичного порошка на 200г жира. Хорошо размешивается, ставится в теплое место на 2-3 сутки, далее растираем ногу. Повторяем 1-2 раза в день.
  • Компрессы из спиртовой настойки коры дуба и еловых иголок: 200г коры дуба и 200г измельченных еловых иголок плюс 100мл спирта. Растираем ноги или ставим компресс на 1—15 минут: утром и вечером.
  • Компрессы из тертого имбиря, меда, пчелиного воска, желтой или синей глины. Все ингредиенты берутся по одной столовой ложке, заливаются 100мл теплой воды. Компресс держится 30 минут. Рекомендуется два раза в неделю.

При первых признаках патологии или сразу после травмирования коленных суставов нужно пройти полное исследование инструментального характера в исключении серьезных травм и осложнений. Если ознакомлены с информацией «болит колено при ходьбе – причины и лечение» не нужно длительное время терпеть боль с ограничениями двигательной функции нижних конечностей, а своевременно пройти курс лечения, назначенный травматологом, хирургом или ревматологом.

zdorovue-systavi.ru

Боль в колене (коленном суставе) при ходьбе: причины, лечение

Одна из часто встречающихся жалоб людей — боли в коленном суставе. Они могут оказаться симптомом множества болезней не только колена, но и всевозможных нарушений работы систем организма. На коленный сустав приходится довольно большой объем каждодневных нагрузок. Он часто травмируется, особенно у спортсменов, а также у людей старшего возраста вследствие падений. Если у человека болит колено при ходьбе, не стоит оставлять этот симптом без внимания. Приступать к лечению этого признака следует незамедлительно, чтобы не допустить прогрессирования заболевания. Разберемся подробнее, какими причинами провоцируется болевой синдром в колене, как помочь себе или близкому человеку в подобной ситуации.

Анатомическое строение колена

Коленный сустав – крупнейший сустав тела человека, испытывающий постоянные нагрузки. С его помощью соединяются бедро и берцовая кость, надколенник. Такое непростое строение помогает человеку свободно двигать ногой не только вперед-назад, но и в стороны в положении сидя. Коленная чашечка надежно скрывает мениски, которые служат амортизаторами, а также идеально распределяют нагрузки. Уже само устройство колена предполагает разнообразие видов и типов боли, его поражающих, а также осложнений, которые могут возникнуть, если пытаться его лечить самостоятельно, не проконсультировавшись у специалиста.

О строении сустава смотрите в нашем видео:

Виды боли в колене

Нередко при ходьбе люди отмечают, что испытывают неприятные ощущения в ноге: у них болят колени. Если сустав не поврежден, работает нормально, дискомфорт возникать не должен. Поэтому боль в коленях необходимо адекватно характеризовать: острая она или тупая, тянущая или колющая, кратковременная или постоянная? Хроническая болезненность, как правило, бывает результатом воспаления или давней травмы, а резкая – следствие инфекционного поражения или травмирования.

Следует обратить внимание на то, при каких условиях болят ноги: в состоянии покоя или только после нагрузки (длительной ходьбы, спуска-подъема по лестнице)?

Где именно локализуется боль: под коленкой сзади или спереди, не отдает ли она во всю ногу при ходьбе? Возможно, она чувствуется выше или ниже колена спереди.

Вне зависимости от разновидности боли выяснение причин, ее вызвавших — первое важное условие для решения проблемы.

Почему может болеть колено?

Непосредственно в коленном суставе нервные окончания отсутствуют, следовательно, дискомфорт возникает в окружающих его тканях, мышцах. При любом виде повреждения наблюдается следующий процесс.

  • В нормальном состоянии нога устойчива — коленный сустав амортизирует, смягчает удары, сотрясения во время движения.
  • В случае травмы работа сустава нарушена, страдают связки.
  • Их эластичная структура чаще всего выдерживает травму и не рвется. Однако в ней появляются микротрещины, в которых сразу же начинается воспалительный процесс.
  • Затем опухают мягкие ткани, возникает высокая чувствительность к любым раздражителям. А в связи с тем, что сустав берет на себя максимальную нагрузку, хождение вызывает резкую, сильную боль, в том числе под коленом, особенно при ходьбе.
  • Травматические повреждения бывают разными: от легкого растяжения связок вплоть до разрывов мениска. В этом случае появляется боль в колене сбоку с внутренней стороны.
  • Отличительным признаком травм является значительное снижение силы болевого синдрома при вовремя начатом лечении.

Нарушения в работе коленного сустава

Болят колени при ходьбе, как правило, по причине дегенеративно-дистрофических изменений, наблюдающихся в самом суставе. Бывает, что в нем может щелкать или хрустеть, дискомфорт возникает сбоку или сзади, внутри или снаружи коленки. Такие патологии могут быть обусловлены:

  • Излишними нагрузками.
  • Переохлаждением.
  • Нарушением кровообращения, вследствие чего тканям недостает питательных веществ.
  • Скопившейся в суставе мочевой кислоты.

Наиболее распространены следующие заболевания коленного сустава:

  1. Бурсит – воспалительное заболевание бурсы (синовиальной сумки). Болезненность чаще всего проявляется, если человек сидит на корточках, поднимается – спускается по ступенькам.
  2. Артроз. Болезнь имеет хроническое течение, вызывает деформирование сустава, возможно ограничение подвижности ноги в коленке. К предпосылкам артроза относят существенные регулярные нагрузки, а спровоцировать его могут лишний вес, часто получаемые травмы, профессиональные занятия спортом.

Врач-анестезиолог Марк Яковлевич Гальперин с врачом Еленой Васильевной Малышевой расскажут нам о симптомах и лечении бурсита:

  1. При тендените воспаляются сухожилия. Заболевание может наблюдаться в одной или обеих ногах, боль ощущается в коленной чашечке. Боль в колене возникает при подъеме и спуске по лестнице,при приседаниях, прыжках и беге.
  2. Артрит характеризуется воспалительными процессами в различных частях сустава, что значительно ограничивает его подвижность. Помимо боли в колене при ходьбе, при артрите наблюдаются отек и покраснение.
  3. Наиболее часто во время ходьбы сустав сильно болит с внутренней или внешней поверхности, сбоку, а также при сгибании или разгибании. Происходит это вследствие нарушения питания сустава и выработки в нем синовиальной жидкости.

Причины не суставного происхождения

Колено болит не только из-за суставных патологий, но и из-за других проблем со здоровьем.

Например, при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника болевая реакция возникает не только в районе спины, но и в ногах ниже колен.

Боль в колене при ходьбе, при остеохондрозе легко отличить от болей, связанных с заболеваниями суставов. Как правило, это «прострел», возникающий в области поясницы или ягодиц.

Если у человека имеется межпозвоночная грыжа, то это также может отзываться болью не только в спине, но и ниже: полностью по всей поверхности ноги, вплоть до ступни. Объясняется это тем, что при указанном заболевании грыжа оказывает давление на нервные волокна, направленные в нижние конечности. При движении позвоночник сотрясается в процессе шагов, таким образом, давление увеличивается.

Возможная причина болей – компрессионный перелом тела позвоночника, вследствие которого защемляются нервные окончания. Признаки в этой ситуации бывают ярко выраженными в левом и правом суставе, что объяснимо характером повреждения.

Компрессионный перелом редко провоцируется физической нагрузкой, чаще – неудобной позой.

Травматические повреждения

Поранить, повредить ногу можно в любых условиях: дома, на работе, на улице, на отдыхе. От этого не застрахован ни взрослый, ни ребенок. Сильная острая боль в колене при ходьбе в этом случае продолжается от нескольких минут до двух суток. К травмам относятся:

  • Вывихи хрящей.
  • Растяжения связок.
  • Переломы костей нижних конечностей.
  • Трещины.

Помимо, боли при наличии травмы, наблюдаются:

  1. Отечность.
  2. Покраснение.
  3. Гематома.
  4. Хромота.
  5. В случае появления спазмов кровеносных сосудов – место травмы немеет, на нем синеет кожа.

Травмы могут оказаться результатом чрезмерных физических нагрузок, необходимостью постоянно совершать однотипные движения на тренировке, например, прыжки, беговые движения и т.п. Ногу также можно вывихнуть.

К процессу восстановления функций сустава после травматического повреждения необходимо подходить комплексно. Внимательно нужно отнестись не только к терапевтическому лечению, но и к мероприятиям по реабилитации в последующем времени.

Диагностика и лечение

Если болит колено, то установить причину появления болей врач может с помощью визуально осмотра, пальпирования, тестов на движение, а также медицинских манипуляций и исследований:

  • Рентгена.
  • УЗИ.
  • МРТ.
  • Артроскопии.

После определения диагноза, причины, почему болит колено при сгибании и разгибании ноги и ходьбе, назначается лечение. К лечению боли в суставе следует приступать как можно раньше, чтобы снизить вероятность развития осложнений, сократить время на лечение. Чаще всего медики предпочитают использовать медикаменты местного применения, вводимые собственно в поврежденный участок. Таким способом снижается их нежелательное воздействие на человека, при этом активный компонент лекарства доставляется к нужному месту.

Самостоятельно принимать лекарства допустимо исключительно в том случае, если сохранилась подвижность сустава.

Если движения в суставе вызывают неприятные ощущения, то обязательно нужно обратиться в травмпункт для исключения сложных травм, решения вопроса, чем лечить ноги.

Лечение домашними средствами

В случае несложных повреждений необходимо выполнить следующий комплекс мероприятий:

  • Для снижения болевых ощущений прикладывают к коленке что-нибудь холодное. Дома это могут быть даже замороженные продукты, обернутые полотенцем из мягкой ткани.
  • Холодное прикладывается на ограниченное время – 10-15 минут, затем коленку следует помассировать мягкими круговыми движениями для снятия раздражения, что также сгладит боль.

Посмотрев видео вы узнаете несколько советов по лечению заболевания в домашних условиях:

  • На несколько часов суставу обеспечивается состояние покоя. Лучше всего уложить больного на спину так, чтобы поврежденная нога оказалась поднятой для обеспечения оттока крови.
  • В дальнейшем для снижения боли в ноге, когда человек ходит, следует использовать эластичный бинт, который накладывают до середины бедра. Наколенник из мягкой ткани защитит и согреет сустав.

Лекарственная терапия

В процессе лечения болевого ощущения применяют разные лекарства:

  1. Для снижения возбудимости нервных окончаний, устранения боли – обезболивающие.
  2. Для лечения воспалений – противовоспалительные средства.
  3. Спазмолитики помогут устранить мышечные спазмы, что также скажется на снижении интенсивности боли.
  4. Для восстановления ткани хряща и профилактики ее разрушения – хондропротекторы.
Противовоспалительные средства

Помимо использования лекарств, доктор может предложить физиотерапевтические меры, массаж, лечебную физкультуру, грязелечение.

Боль в коленном суставе при ходьбе – далеко не безобидный симптом. При его появлении следует обратиться к медикам, чтобы своевременно решить вопрос, почему болит колено при сгибании, разгибании, что делать, какое начать лечение и как предотвратить осложнения.

Боль в колене (коленном суставе) при ходьбе: причины, лечение Ссылка на основную публикацию

spinahealth.ru

Почему болит колено при ходьбе?

Заболевание сопровождается деструктивными процессами в хрящевой ткани и истончением коленного хряща.

Провоцирующие факторы

Причин для развития заболевания много. Это могут быть:

  • большие нагрузки (поднятие тяжестей, интенсивные тренировки);
  • травмы коленного сустава;
  • избыточный вес;
  • перенесенные ранее острые воспаления коленей;
  • возрастное нарушение обменных процессов.

Клиническая картина болезни нарастает постепенно и человек нередко игнорирует начальные проявления патологии.

Симптомы

Первым признаком болезни является ощущение боли в колене при движении. Появление другой симптоматики зависит от того, насколько разрушен хрящ:

  • I – колено болит умеренно при длительной ходьбе, после больших нагрузок появляется отечность. Изменений в суставной структуре нет.
  • II – возникает боль и хруст при небольших физических усилиях. Человек жалуется на скованность, а при рентгенографии выявляются признаки нарушений строения сустава.
  • III – коленный сустав болит постоянно, а ходьба для коленей становится тяжелым испытанием. Внешне они выглядят отекшими и деформированными.
При артрите боль имеет ноющий характер, а интенсивность зависит от выраженности патологического процесса.

Лечение

Пока деформация выражена умеренно, применяют консервативную терапию, для уменьшения деструктивного процесса в хрящах и снижения боли. Пациенту назначают:

  • анальгетики;
  • препараты, стимулирующие регенерацию хряща (хондропротекторы);
  • средства для уменьшения боли и воспаления (НПВП).

Дополнительно назначают лечение мазями, имеющими в составе обезболивающие и противовоспалительные компоненты.

В тяжелых случаях, когда хрящевая прокладка сильно истончена, показано оперативное лечение с заменой поврежденных тканей на искусственный сустав. Перед эндопротезированием проводят оценку состояния пациента: у пожилых или при серьезных заболеваниях (сердечно-сосудистые, эндокринные) эндопластику не делают из-за риска отторжения имплантата и возможных послеоперационных осложнений. Таким пациентам проводят медикаментозную терапию, а для снижения нагрузки, при ходьбе советуют пользоваться тростью, костылями или другими вспомогательными средствами.

Какого доктора посетить

При болях в коленке, которые усиливаются при ходьбе, даже если деформации еще нет, а отечность появляется только после физических усилий, следует посетить ортопеда.

2. Травмы мениска

Другое название патологии – менископатия. При неудачном падении или подвывихе колена изменяется положение мениска в суставе.

Причины

Нарушение целостности или анатомического положения мениска возникает, если у человека в анамнезе имеется:

  • частые ушибы (занятия спортом);
  • слабость менисковых сухожилий.

Дополнительным фактором, повышающим риск травматизма, служит избыточный вес и болезни опорно-двигательного аппарата.

Симптомы

В чашечке колена появляется острая пульсирующая боль, пострадавший не в состоянии наступать на поврежденную ногу.

Кроме боли появляются:

  • выраженная отечность;
  • затруднение при сгибании;
  • похрустывание в суставе во время движения.

Предположить повреждение мениска можно, если коленка стала болеть внезапно после падения или подворота ноги. Такое состояние требует экстренной помощи.

Если пострадавший не обратился за медицинской помощью, то колено постепенно начинает болеть меньше и процесс переходит в хроническую форму. При этом появляется нарушение чувствительности, чувство скованности при ходьбе, усиление боли при незначительных ушибах или резких движениях. Походка такого человека становится неровной из-за нарушения сгибательной функции коленки. Нередко при этом суставы начинают сильнее болеть «на смену погоды».

Лечение

Как будет лечиться больной при менископатии, зависит от характера возникших нарушений.

Консервативное

Под наркозом придают смесившемуся мениску анатомическое положение и накладывают гипсовый бандаж для обеспечения полной неподвижности и предотвращения повторного смещения.

Для облегчения состояния и ускорение заживления, пациентам назначают:

  • обезболивающие;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • лекарства, стимулирующие восстановление поврежденных хрящей и связок.

После того, как происходит заживление тканей, гипсовую повязку снимают и разрабатывают коленку с помощью лечебной физкультуры.

Хирургическое

В зависимости от характера повреждений, больному проводят:

  • удаление мениска и установку протеза;
  • ушивание растянутых сухожилий.

После операции накладывается гипс и проводится консервативное лечение с последующим восстановлением подвижности конечности.

Какой врач лечит

По поводу повреждения мениска следует обратиться к травматологу.

3. Воспаление околосуставной сумки

Капсула, содержащая синовиальную жидкость, при воспалении приводит к тому, что коленка начинает болеть при ходьбе.

Причины

Воспалительный процесс возникает по разным причинам:

  • посттравматические осложнения;
  • глубокие раны;
  • последствия перенесенных ранее воспалений коленного хряща;
  • аутоиммунные заболевания;
  • ранее перенесенные операции на колене.

Воспалительный процесс может протекать остро или хронически.

Острая форма

Воспалительный процесс причиняет острую боль в колене на прогулке или при нагрузке, которая незначительно уменьшается в состоянии покоя. При этом появляются внешние признаки воспаления:

  • отек;
  • гиперемия;
  • ограничение движения.

При остром процессе колено может болеть настолько сильно, что больной не может наступать на ногу.

Хроническая форма

Воспаление будет вызывать незначительные симптомы:

  • умеренную боль во время ходьбы;
  • небольшую отечность.

Часто хронический процесс сопровождается не тем, что во время ходьбы колено болит, а умеренным дискомфортом в суставе при движении. Коварство слабо выраженной в том, что человек не считает заболевание чем-то серьезным и откладывает визит к врачу, усугубляя течение патологического процесса.

Способы лечения

Терапия зависит от причины воспалительного процесса. Пациентам назначают:

  • гормональные препараты;
  • антибиотики (если причина – инфекционный возбудитель);
  • лекарства нестероидной противовоспалительной группы;
  • анальгетики.
Медикаменты принимают в таблетках или инъекциях, а при сильном воспалении назначают внутрисуставное введение гормонов или антибиотиков.

В случае, когда колено сильно болит и обезболивающие средства не помогают, чем лечить резкую боль в колене индивидуально решает врач, обычно для облегчения боли проводят блокаду с Лидокаином или Новокаином.

При болях в колене ходьбу запрещают, рекомендуя пациенту постельный режим. Для ограничения подвижностиделают фиксирующий бандаж.

Кто лечит воспаление суставной сумки

Если при опоре на колено оно болит и имеются признаки воспаления (гиперемия, отечность), то нужно обратиться к ортопеду или хирургу.

Еще 4 причины

Воспаление и травмы – частые факторы, вызывающие такую боль. Но есть и менее распространенные причины:

  • 1. Патологии в развитии скелета. Нарушение строения позвоночника (кифоз, лордоз) приводят к повышению нагрузки при ходьбе. Болеть будет ниже колена с той стороны, куда искривлен позвоночник (выше нагрузка). Боль усиливается при подъеме по ступенькам.
  • 2. Патологическое отложение солей. Отложение уратов (солей мочевой кислоты) начинается с мелких суставов стоп и постепенно в патологический процесс вовлекаются голени и коленки. Появляется при ходьбе и сгибании сильная боль в колене.
  • 3. Врожденные патологии сухожилий и мышц. При этом колено сильно болит не из-за патологического процесса в суставной структуре, а из-за неправильного строения мускулатуры или связок. При врожденной патологии болеть при движении колени начинают в детском возрасте.
  • 4. Ущемление нервных отростков. Корешок защемляется костными или хрящевыми отростками.

«Что делать с болью в колене при ходьбе?» Ответ один – посетить врача и пройти курс лечения.

Как определить источник болей

Лечение болезненности колена при ходьбе проводится после выявления причины развития заболевания. Болеть коленка при ходьбе может из-за изменений в тканях сустава, воспаления суставной сумки или из-за других патологий. Определить, какого врача нужно посетить в первую очередь, поможет примерная самодиагностика:

  • Симметричность. При ходьбе боль в обоих коленях возникает при хронических заболеваниях (артроз, подагра). При воспалениях или травмах чаще болеть будет одна коленка.
  • Интенсивность. Сильная боль бывает при повреждениях колена или при болезнях, сопровождающихся суставной деформацией, а также при ущемлениях нерва.
  • Характер. Остро болеть будет при воспалении или травмы, а для деструктивных изменений хряща характерна тупая ноющая боль.
  • Связь с повреждением или травмой. Когда после ушиба или подвывиха ноги начало болеть колено - это указывает на менископатию и нужно обратиться к травматологу, а если видимой связи нет, то посетить ортопеда или артролога.
  • Длительность. Если стало больно ходить давно, то это хронический процесс, связанный с изменением суставной структуры, а если болит остро – воспаление или защемление нерва.

Не всегда болит колено именно из-за патологического процесса в суставе, нередко боль вызывают другие факторы. Не стоит откладывать посещение доктора. Боль всегда указывает на наличие патологии и без лечения могут развиться необратимые изменения, мешающие полноценно передвигаться.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org


Смотрите также