Почему болят суставы при гепатите с


👋 Боли в суставах при гепатите С

Вирусный гепатит С быстро переходит в хроническую форму, отличающуюся отсутствием явных симптомов. В редких случаях болезнь протекает остро. Пациент ощущает недомогание, похожее на гриппозное. Это состояние вызывается интоксикацией организма и иммунной реакцией на возбудитель инфекции.

Врач-гепатолог высшей категории, доктор медицинских наук. Оказывает бесплатные консультации по лечению Гепатита С в проекте "Мой Гепатит".

Задать вопрос

В это же время проявляются и другие симптомы: повышение температуры тела, боли и дискомфорт в правом нижнем подреберье, утренние приступы тошноты и рвоты, желтушность, изменения цвета мочи и кала. Однако в 85% случаев заражения ВГС заболевание протекает без явных признаков. У пациентов наблюдаются головные боли, отеки конечностей, депрессивное состояние.

Но могут ли при гепатите С болеть суставы? Специалисты утверждают, что подобная реакция организма на воспалительные процессы в печени возможна. Суставной синдром при гепатите С возникает у 30% из общего числа пациентов с диагнозом ВГС.

Из-за чего болят суставы?

Суставы — это соединения костей скелета, отличающиеся высокой подвижностью. Они покрыты синовиальной оболочкой и заключены в суставную сумку. Благодаря наличию суставов, примыкающие друг к другу кости могут двигаться при помощи мышечных волокон.

Причинами возникновения болей в суставах являются:

Исследование проведено при поддержке научно-исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru
  • Врожденные патологии и пороки развития суставной сумки.
  • Механическое повреждение или скрытая травма.
  • Воспалительные процессы в тканях сустава.
  • Аутоиммунные заболевания: к примеру, системная красная волчанка.
  • Различные вирусные заболевания и инфекции.
  • Инфаркт миокарда или легочная недостаточность. В этом случае боль ощущается в суставах левой руки.
  • Патологии в шее или в позвоночнике.

Но почему появляются боли в суставах при заболеваниях печени? Болевые ощущения возникают при раздражении нервных рецепторов в суставной сумке. Ткань сустава отличается высокой чувствительностью к изменениям биохимического состава крови. При заболеваниях печени биохимия крови меняется. Повышается уровень фракций билирубина, АлТ и АсТ. Все это может провоцировать болевые ощущения в суставах.

Суставной синдром при гепатите С

Суставной синдром при гепатите С проявляется далеко не у всех пациентов. Как уже было сказано выше, подобные симптомы наблюдаются только у 30% из общего числа заболевших. Но с чем связано это явление?

Одной из причин суставного синдрома и болей в суставах при гепатите С является криогобулинемия. Это патологическое состояние, при котором в крови пациента увеличивается количество белков-криоглобулинов. Белки данного типа скапливаются в различных тканях организма в виде осадка. Если криоглобулины накапливаются в суставах, возникает артралгия — суставная боль и дискомфорт. В более тяжелых случаях может развиться синдром Рейно.

Стоит отметить, что повышенный уровень криоглобулинов отмечается у 50% пациентов с вирусным гепатитом С, но не всегда это состояние приводит к артралгии. Патология может привести к почечной недостаточности, полинейтропатии и хроническому лейкозу. Состояние достаточно опасное для здоровья и жизнедеятельности пациента, поэтому при подозрении на криогобулинемию необходимо срочно обратиться к врачу.

Типы болей в суставах при ВГС

Для вирусных инфекций, одной из которых является вирусный гепатит С, характерны различные болевые ощущения. Дискомфорт может возникнуть в одной конкретной конечности, а через несколько часов неприятные ощущения появятся в другой.

По времени появления боли в суставах при гепатите С можно разделить на 3 типа:

  • Ночные или застойные. Боль возникает преимущественно в ночное время, когда организм готовится ко сну. Причиной дискомфорта становится застой жидкости в суставной сумке из-за отсутствия движений.
  • Механические. Провоцируются любыми физическими нагрузками. Приступы болевых ощущений чаще случаются по вечерам. После непродолжительного отдыха дискомфорт проходит.
  • Стартовые. Тип суставных болей, с которыми пациенты с диагнозом гепатит С сталкиваются чаще всего. Боли возникают при начале движения, ели сустав долгое время находился в состоянии покоя. После серии движений неприятные ощущения проходят.

По площади прогрессирования болевого синдрома различаются моно-, олиго- и полиартикулярные типы дискомфорта. При моноартикулярных болях страдает только 1 определенный сустав. Олигоартикулярные боли охватывают от 2 до 4 областей полиартикулярные — больше 4.

Артрит при вирусном гепатите

Еще одной причиной болей в суставах при ВГС становится артрит. Эта патология возникает примерно у 5% из общего числа пациентов с рассматриваемым диагнозом. Согласно различным исследованиям, артрит при гепатите С возникает по причине резкого снижения иммунитета. Если у больного имелось подобное поражение суставов до ВГС, оно обострится.

Артрит при вирусном гепатите С чаще всего предшествует появлению других симптомов, связанных с текущим заболеванием. Патология суставов может способствовать постановке ошибочного диагноза: пациента будут долго и безрезультатно лечить от артрита. Но у заболевания, развившегося на фоне гепатита С есть существенное отличие. В отличие от ревматоидного артрита, рассматриваемая патология не вызывает существенных изменений в строении суставов.

Артрит при вирусном гепатите не является хроническим заболеванием, и быстро излечивается при успешной борьбе с первопричиной. Заболевание проходит достаточно быстро, без тяжелых последствий для суставов.

Что делать, если болят суставы при ВГС?

В случае болей в суставах при заболеваниях печени, бесполезно бороться с симптомами по отдельности. Если не устранить биохимические изменения в крови пациента, характерные для ВГС, приступы суставного синдрома не прекратятся. По этой причине, лечение гепатита С — это первое, чем нужно заняться пациенту.

В настоящее время заболевание полностью излечимо. Современные специалисты рекомендуют применять противовирусные препараты прямого действия. Основа терапевтического курса — нуклеотидный препарат Софосбувир. Лекарство оказывает прямое воздействие на вирус гепатита С, уничтожая его на молекулярном уровне. В зависимости от генетического типа возбудителя инфекции, вместе с Софосбувиром применяются:

  • Даклатасвир — при 1, 2, 3 или 4 генотипе.
  • Ледипасвир — при 1, 4, 5 или 6.
  • Велпатасвир — при всех известных генотипах.

Важно! При гепатите С не рекомендуется заниматься самолечением. Если вы подозреваете у себя ВГС, обратитесь к инфекционисту или гепатологу. Правильно подобранный терапевтический курс поможет избавиться не только от вирусного поражения печени, но и от неприятных ощущений в суставах.

Заключение

Могут ли при гепатите С болеть суставы? Отвечаем: могут. Причины дискомфорта разные — от изменения биохимического состава крови до развития гепатоидного артрита и других патологий. Пациенту важно знать главное отличие ревматоидного заболевания от того, которое возникает при ВГС: при гепатоидном артрите масштабного разрушения суставной ткани не происходит. Болезнь купируется при излечении первопричины.

Боли в суставах, появившиеся при вирусном гепатите С, не пройдут, если не вылечить заболевание печени. При лечении современными противовирусными препратами выздоравливает 98% заболевших из 100. Риск рецидива ВГС и суставного синдрома сводится к двухпроцентному минимуму.

Если вы готовы приступить к лечению гепатита С, но сомневаетесь в выборе препаратов, обратитесь к гепатологу. Получить бесплатную онлайн-консультацию можно по ссылке→

Оцените статью:

| Всего голосов: 1 Средняя оценка: 5

Гепатит С: причины, симптомы, диагностика, лечение

Клинические симптомы гепатита С принципиально не отличаются от симптомов других парентеральных гепатитов. Продолжительность преджелтушного периода составляет от нескольких дней до 2 недель. Может отсутствовать у 20% пациентов.

Заражение вирусом гепатита С приводит к развитию острого гепатита С, в 80% случаев протекающего в желтушной форме без клинических проявлений, вследствие чего острая фаза заболевания диагностируется редко.Инкубационный период острого гепатита С составляет от 2 до 26 недель (в среднем 6-8 недель).

Симптомы острого гепатита С

В пре-желтушном периоде чаще всего преобладает астеновегетативный синдром, проявляющийся слабостью, быстрой утомляемостью. Часто возникают диспептические расстройства: снижение аппетита, дискомфорт в правом подреберье, тошнота и рвота. Гораздо реже встречается артралгический синдром, возможен зуд. Желтушный период протекает намного легче, чем при других парентеральных гепатитах.Ведущими симптомами острого периода являются слабость, снижение аппетита и чувство дискомфорта в животе. Тошнота и зуд встречаются у трети больных, головокружение и головная боль у - у каждого пятого, рвота - у каждого десятого. Почти у всех больных увеличена печень, у 20% - селезенка. Для острого гепатита С характерны те же изменения биохимических показателей, что и для других парентеральных гепатитов: повышение уровня билирубина (в случае безжелтушной формы количество билирубина соответствует нормальным показателям), значительное повышение АЛТ. активность (более 10 раз).Часто отмечается волнообразный характер гиперферментемии, не сопровождающийся ухудшением самочувствия. В большинстве случаев уровень билирубина нормализуется к тридцатому дню после появления желтухи. Другие биохимические показатели (образцы осадка, общий белок и белковые фракции, протромбин, холестерин, щелочная фосфатаза) обычно находятся в пределах нормы. Иногда фиксируется увеличение содержания GGT. В гемограмме склонность к лейкопении, в моче выявляют желчные пигменты.

Острый гепатит С протекает преимущественно в средней форме, у 30% больных - в легкой. Возможно, тяжелое течение болезни (редко) и фульминантный острый гепатит С, приводящий к летальному исходу, встречается очень редко. При естественном течении вирусного гепатита С 20-25% пациентов с острым гепатитом С выздоравливают спонтанно, у остальных 75-80% развивается хронический гепатит С. Окончательные критерии выздоровления после острого гепатита С не разработаны, однако один О самопроизвольном выздоровлении можно говорить, если у пациента, не получающего специфической противовирусной терапии, на фоне хорошего самочувствия и нормальных размеров печени и селезенки определены нормальные биохимические показатели крови, а в сыворотке крови нет РНК ВГС выявляется в течение как минимум двух лет после острого гепатита С.Факторы, связанные со спонтанной элиминацией вируса: молодой возраст, женский пол и определенная комбинация генов основного комплекса гистосовместимости.

[43], [44], [45], [46]

Симптомы хронического гепатита С

У 70-80% лиц. У кого перенесена острая форма болезни, формирование хронического гепатита, который является наиболее частой патологией среди хронических вирусных поражений печени. Формирование хронического гепатита С может сопровождать нормализацию клинико-биохимических показателей после острого периода, однако впоследствии вновь появляется гиперферментемия и РНК ВГС в сыворотке крови.Большинство пациентов с биохимическими признаками хронического гепатита С (70%) имеют благоприятное течение (легкая или умеренная воспалительная активность в ткани печени и минимальный фиброз). Отдаленный исход у этой группы пациентов пока неизвестен. У 30% больных хроническим гепатитом С заболевание имеет прогрессирующее течение, у некоторых из них (12,5% через 20 лет, 20-30% через 30 лет) возникает цирроз печени, который может быть причиной смерти. . Декомпенсированный цирроз печени связан с повышенной смертностью и является показанием для трансплантации печени.У 70% пациентов причиной смерти является гепатоцеллюлярная карцинома, печеночно-клеточная недостаточность и кровотечение.

Для пациентов с хроническим гепатитом С риск гепатоцеллюлярной карциномы через 20 лет после заражения составляет 1-5%. В большинстве случаев гепатоцеллюлярная карцинома возникает на фоне цирроза печени с частотой 1-4% в год, 5-летняя выживаемость больных этой формой рака составляет менее 5%. Независимые факторы риска прогрессирования фиброза: мужской пол, возраст на момент инфицирования (прогрессирование быстрее у пациентов, инфицированных старше 40 лет), инфекция другими вирусами (HBV, ВИЧ), ежедневное потребление более 40 граммов чистый этанол.Еще один неблагоприятный фактор - избыточный вес, вызывающий развитие стеатоза печени, что, в свою очередь, способствует более быстрому формированию фиброза. Вероятность прогрессирования заболевания не имеет никакой связи с генотипом ВГС или вирусной нагрузкой.

Особенность хронического гепатита С - это латентное или малосимптомное течение в течение многих лет, обычно без желтухи. Повышенная активность АЛТ и АКТ, обнаружение анти-HCV и РНК HCV в сыворотке крови не менее 6 месяцев - основные признаки хронического гепатита С.Чаще всего эта категория пациентов выявляется случайно, при обследовании перед операцией, при прохождении медицинского обследования и т. Д. Иногда пациенты попадают в поле зрения врача только при формировании цирроза печени и при появлении признаков его декомпенсации.

Хроническая инфекция ВГС может сопровождаться нормальной активностью АЛТ в повторных исследованиях в течение 6–12 месяцев, несмотря на продолжающуюся репликацию РНК ВГС. Доля таких больных среди всех больных хронической инфекцией составляет 20-40%.У части этой категории пациентов (15-20%) при биопсии печени могут быть обнаружены серьезные фиброзные изменения. Пункционная биопсия печени - важный диагностический метод, позволяющий выявить пациентов с прогрессирующим серьезным поражением печени, которым требуется срочная противовирусная терапия. Скорость прогрессирования фиброза печени у пациентов с нормальной активностью АЛТ ниже, чем у пациентов с повышенной активностью.

Внепеченочные симптомы гепатита С встречаются, по данным разных авторов, у 30-75% больных.Они могут выходить на первый план в процессе болезни и определять прогноз заболевания. Течение хронического гепатита С может сопровождать такие иммуноопосредованные внепеченочные проявления, как смешанная криоглобулинемия, красный плоский лишай, мезангиокапиллярный гломерулонефрит. Поздняя кожная порфирия, ревматоидные симптомы. Роль ВГС в развитии В-клеточной лимфомы, идиопатической тромбоцитопении, эндокринных (тиреоидит) и экзокринных желез (в первую очередь, поражение слюнных и слезных желез, в том числе в рамках синдрома Шегрена), глаз, кожи, мышц, суставов, нервная система и др.

Симптомы гепатита С безжелтушной формы

Заболевание начинается постепенно, могут отмечаться жалобы на утомляемость, ухудшение аппетита, боли в животе. Спустя несколько дней в фойе развившихся астенических и диспепсических явлений наблюдается увеличение и уплотнение печени, которая выступает на 2-5 см ниже реберной дуги, а у некоторых больных одновременно наблюдается увеличение селезенки.

Частота клинических симптомов (%) среди гепатита С

Признак

Форма

Безжелостный

Легко

Средне-тяжелая

Головная боль

6.0

14,0

Слабость

6,9

18

47,0

Беспокойство

4,7

Нарушение аппетита

13.8

39,0

56,4

Рвота

15,0

23,5

Боль в животе

6,9

12,0

56,4

Увеличение печени (от подреберья):
до 2 см

72.4

78,0

51,7

От 2,5 до 5 см

27,6

18,0

42,3

Чувствительность печени

17,2

63,0

47,0

Консистенция печени: плотно-эластичная

48.3

66,0

61,1

Уплотненный

24,1

24,0

37,6

Увеличение селезенки (от подреберья): до 1 см

17,2

18,0

32.9

До 3 см

3,0

14,0

По показателям функциональных проб печени обращает на себя внимание гиперферментемия (повышение активности аминотрансфераз в 3-10 раз) при нормальном уровне билирубина. Осадочные тесты мало изменились.

Биохимические показатели при остром гепатите С

Индекс

Форма

Безжелостный

Легко

Средне-тяжелая

Билирубин:
общий, мкмоль / л
связанный, мкмоль / л

13.1 ± 0,4 6,2 ± 0,3

40,3 + 4,9
27,0 ± 3,2

119,0 ± 12,3
87,4 ± 5,3

ALT, ED / L

290 ± 35

330 ± 28

400 ± 41

ACT, Ед / л

160 ± 45

250 ± 30

320 ± 53

Образец тимола, Ед / л

6.3 ± 1,1

7,8 ± 1,6

12,0 ± 2,4

Легкая форма

Заболевание начинается с появления слабости, ухудшения аппетита, иногда - болей внизу живота. Температура тела остается нормальной или повышается не более чем на 38 ° С. Через несколько дней обнаруживается увеличение печени.

Продолжительность пре-желтушного периода - от 3 до 7 дней. В среднем 4.3 ± 1,2 сут. С появлением желтухи состояние больных не ухудшается, интоксикация не увеличивается. В желтушном периоде определяется умеренно выраженный гепатолиенальный синдром. Печень уплотненная, чувствительная, выступает из подреберья на 1-3 см; Селезенка пальпируется у большинства пациентов на краю реберной нуги, а у отдельных - на 1-3 см ниже края ребра.

В сыворотке крови содержание билирубина в среднем составляет 40,3 ± 5,0 мкмоль / л, то есть исключительно за счет конъюгированной фракции, активность ферментов печеночных клеток увеличивается не более чем в 3-10 раз.Показатели тимоловой пробы в пределах нормы или незначительно повышены.

Продолжительность желтушного периода от 5 до 12 дней. В среднем 7,8 ± Тл, 2 дня.

Средне-тяжелая форма

Для начального периода болезни характерны астенические и диспепсические явления (вялость, адинамия, головокружение, снижение аппетита, многократная рвота, боли в животе), у некоторых пациентов возможно повышение температуры тела до 38-39 С. Предъячный период длится 5-8 дней, в среднем 5.7 ± 1,7 сут.

При появлении желтухи симптомы интоксикации сохраняются или усиливаются, но в целом выражены умеренно. В течение 2-5 дней желтуха достигает максимума, затем в течение 5-10 дней, а иногда и дольше, остается на том же уровне, а затем начинает уменьшаться. В среднем продолжительность желтушного периода составляет 16 ± 3,5 дня. В желтушном периоде край печени пальпируется ниже реберной дуги на 2-5 см, при этом орган определяется уплотненным и болезненным. Селезенку обычно пальпируют на 1-3 см ниже реберной дуги.У отдельных пациентов наблюдаются единичные «синяки» на конечностях и туловище как проявление геморрагического синдрома.

В биохимическом анализе крови регистрируется 5-10-кратное повышение уровня билирубина, в среднем 119,0 + 12,3 мкмоль / л, преимущественно конъюгированного, высокая активность ферментов печеночных клеток, при этом значения АЛТ и АКТ превышают норму на 5 -15 раз показатели тимоловой пробы умеренно повышены, протромбиновый индекс снижен до 60-65%.

В среднем продолжительность желтушного периода составляет 16 лет.0 ± 3,5 сут.

Тяжелая форма

Когда гепатит С встречается редко. В начальном периоде заболевания отмечаются сильная слабость, слабость, головокружение, головные боли, анорексия, боли в правом подреберье, тошнота, многократная рвота. В желтушном периоде выражена интоксикация, есть проявления геморрагического синдрома (экхимозы конечностей и туловища, петехиальные элементы, носовые кровотечения). Печень плотная, болезненная, определяется на 5-10 см ниже реберной дуги; селезенка выступает из подреберья на 3-5 см.

В сыворотке уровень билирубина повышается более чем в 10 раз за счет как конъюгированной, так и неконъюгированной фракции; характеризуется высокой гиперферментемией и снижением протромбинового индекса до 50% и более.

Желтушный период длится до 3-4 недель и, как правило, сопровождается длительной интоксикацией.

Злокачественная форма

В литературе есть лишь единичные сообщения о развитии злокачественного (фульминантного) гепатита С как у взрослых, так и у детей.Сообщается, что клинические проявления молниеносного гепатита С не отличаются от клинических проявлений инфекции HBV.

Субклиническая форма гепатита С

Характеризуется отсутствием клинических проявлений, наличием биохимических и серологических сдвигов. В сыворотке возрастает активность аминотрансфераз и появляются специфические маркеры - РНК HCV и анти-HCV.

.

Излечим ли гепатит С? Что нужно знать

Гепатит С - это излечимая инфекция печени, вызванная вирусом гепатита С. Без надлежащего лечения хронические инфекции гепатита С могут привести к серьезным осложнениям, таким как заболевание печени, рубцевание печени и рак печени.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), до 85% людей, заболевших гепатитом С, заболевают хроническими инфекциями. Врачи могут лечить инфекцию гепатита С с помощью лекарств, предотвращающих репликацию вируса.

Врачи анализируют количество вируса гепатита С в крови человека, также известное как вирусная нагрузка. Они делают это во время и после лечения, чтобы определить, насколько успешным было вмешательство.

Поделиться на PinterestПри лечении гепатита С врач проанализирует количество вируса в крови человека.

Успешное лечение наступает, когда у человека устойчивый вирусологический ответ (УВО).

УВО - это когда вирус гепатита С остается неопределяемым в крови человека через 12 недель или более после завершения лечения.

Наличие УВО указывает на то, что человек останется здоровым до конца своей жизни. Инфекции гепатита С возвращаются менее чем у 1% людей после УВО.

Раньше лечение гепатита С представляло собой комбинацию инъекций интерферона и противовирусного препарата рибавирина. Такой подход укрепил иммунную систему организма, чтобы он мог более эффективно бороться с вирусом.

Однако сейчас методы лечения гепатита С претерпели значительные изменения. По данным CDC, текущее лечение может вылечить более 90% людей всего за 8–12 недель.

В следующей части этой статьи обсуждаются различные методы лечения хронического гепатита С. Люди с гепатитом С имеют доступ к нескольким вариантам лечения.

Врачи используют противовирусные препараты прямого действия (ПППД) в качестве стандартного варианта лечения гепатита С.

В отличие от старых методов лечения, направленных на усиление иммунной активности в организме, ПППД напрямую атакуют вирус гепатита С.

Эти целевые методы лечения убивают вирус гепатита С, не оказывая отрицательного воздействия на другие части тела.

Побочные эффекты ПППД могут включать:

По данным Американской ассоциации по изучению заболеваний печени, ПППД имеют более высокий риск взаимодействия с рецептурными и безрецептурными лекарствами по сравнению с лечением, которое врачи основывают на интерфероне.

ПППД используют различные механизмы для борьбы с вирусом гепатита С. К ним относятся:

Ингибиторы протеазы

Эти DAA предотвращают репликацию вируса, блокируя фермент протеазу.

Ингибиторы протеазы для гепатита C включают:

  • глекапревир
  • паритапревир
  • воксилапревир
  • симепревир
  • гразопревир

Ингибиторы полимеразы

ингибиторы полимеразы напрямую препятствуют способности вируса реплицировать.

Софосбувир - это ингибитор полимеразы, который врачи могут использовать в сочетании с другими лекарствами для лечения гепатита С.

Ингибиторы NS5A

Ингибиторы NS5A напрямую нацелены на белок NS5A, который играет решающую роль в репликации гепатита С.

Примеры ингибиторов NS5A включают:

  • даклатасвир
  • элбасвир
  • омбитасвир
  • велпатасвир
  • пибрентасвир

В прошлом врачи использовали инъекции рибавирина и интерферона для лечения инфекций гепатита С.

Рибавирин предотвращает репликацию вируса гепатита С в организме. Однако сам по себе он не работает. Люди должны принимать рибавирин вместе с другими лекарствами, такими как интерферон.

Это лекарство имеет «предупреждение о черном ящике» Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).

Предупреждение в виде черного ящика указывает на потенциальные опасные или угрожающие жизни риски, которые FDA связывает с определенными лекарствами, отпускаемыми по рецепту.

Тяжелые побочные эффекты рибавирина включают:

  • анемию или низкое количество эритроцитов
  • новые или ухудшающиеся симптомы сердечно-сосудистых заболеваний, такие как сердечные приступы
  • новые инфекции
  • врожденные пороки развития
  • печеночная недостаточность
  • изменения зрения
  • затрудненное дыхание
  • изменения настроения
  • симптомы депрессии
  • суицидальные мысли

Профилактика суицида

  • Если вы знаете кого-то, кто подвергается непосредственному риску членовредительства, самоубийства или причинения вреда другому человеку:
  • Позвоните 911 или местный номер службы экстренной помощи.
  • Оставайтесь с человеком, пока не прибудет профессиональная помощь.
  • Уберите все оружие, лекарства и другие потенциально опасные предметы.
  • Слушайте человека без осуждения.
  • Если у вас или кого-то из ваших знакомых возникают мысли о самоубийстве, вам может помочь горячая линия по профилактике. Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств доступна 24 часа в сутки по телефону 1-800-273-8255.

Интерфероны были частью стандартного лечения гепатита С в течение нескольких лет. Однако их в значительной степени заменили более эффективные и безопасные методы лечения.

Интерфероны - это природные белки, которые стимулируют иммунную активность в организме. Использование интерферонов для лечения гепатита С может привести к гриппоподобным симптомам и другим побочным эффектам, таким как:

  • лихорадка
  • озноб
  • головная боль
  • мышечные боли
  • потеря аппетита
  • изменения настроения
  • анемия
  • изменения зрение
  • снижение функции щитовидной железы
  • депрессия
  • тревога

Способы лечения гепатита С постоянно развиваются в ответ на новые исследования и улучшения в медицинских технологиях.Сегодня люди имеют доступ к многочисленным лекарствам, которые могут быстро и безопасно вылечить инфекцию.

Людям может показаться огромное количество доступных методов лечения. Однако с помощью врача человек может сузить варианты лечения, которые лучше всего подходят его потребностям.

Перед назначением лечения врач рассмотрит несколько факторов. К ним относятся:

  • вирусная нагрузка или количество вируса в организме
  • степень повреждения печени, например рубцевание или цирроз
  • реакция человека на любое предшествующее лечение гепатита С
  • наличие других состояний здоровья
  • генотип вируса гепатита C

Гепатит C имеет шесть различных генотипов.Генотип относится к комбинации генов в организме, включая вирусы. Определение генотипа вируса гепатита С - важный первый шаг в процессе лечения.

Узнайте больше о том, как генотип может повлиять на лечение гепатита С, здесь.

Залог успешного лечения гепатита С - ранняя диагностика. Люди могут поговорить с врачом, если подозревают, что могли контактировать с вирусом, или если у них наблюдаются симптомы инфекции гепатита С.

Люди, больные гепатитом С, могут следовать этим рекомендациям, чтобы помочь справиться со своими симптомами:

  • Избегайте веществ, повреждающих печень, таких как алкоголь и некоторые лекарства
  • Завершите весь курс лечения, назначенный врачом
  • Избегайте или бросьте курить
  • поддерживать здоровую массу тела
  • управлять любыми другими состояниями здоровья

Гепатит С - это вирус, передающийся через кровь, что означает, что вирус распространяется, когда кровь человека с инфекцией попадает в кровоток человека, у которого она отсутствует.

Несмотря на то, что гепатит С встречается редко, он может передаваться от матери к ребенку и от других людей через половой акт.

В настоящее время вакцины против гепатита С не существует, но люди могут снизить риск заражения следующими способами:

  • избегая или прекращая употребление инъекционных наркотиков
  • избегая совместного использования или повторного использования игл
  • соблюдая правила техники безопасности при работе с высоким риском окружающая среда, например, больница
  • Использование презервативов во время секса
  • ограничение количества половых партнеров
Поделиться в Pinterest У человека с гепатитом С может наблюдаться жар, усталость и потеря аппетита.

По данным CDC, инфекции гепатита С разрешаются спонтанно в 15–25% случаев. Однако у оставшегося большинства людей с инфекцией разовьется хронический гепатит С.

Люди могут болеть гепатитом С, даже не подозревая об этом, потому что он не всегда вызывает симптомы в течение многих лет, пока не повредит печень.

Симптомы, которые врачи связывают с гепатитом С, включают:

  • лихорадку
  • усталость
  • потеря аппетита
  • тошнота и рвота
  • темная моча
  • стул цвета глины
  • боль в суставах
  • пожелтение кожи и глаз

Без лечения хронические инфекции гепатита С могут привести к рубцеванию печени, печеночной недостаточности и раку печени.Однако, по данным CDC, современные методы лечения гепатита С могут вылечить девять из 10 человек за 8–12 недель.

Существует несколько безопасных и эффективных методов лечения гепатита С. С помощью медицинского работника люди могут найти лучшие варианты лечения, которые помогут справиться со своими симптомами.

Человек может снизить риск заражения гепатитом С, следуя рекомендациям по профилактике, перечисленным в этой статье.

.

Как передается гепатит С и др.

Гепатит С - это инфекция, вызываемая вирусом гепатита С (ВГС). Это может привести к серьезному повреждению печени, поэтому важно знать все пути, которыми он может передаваться.

Это может быть непросто: многие люди с гепатитом С не могут определить источник своей инфекции.

Продолжайте читать, чтобы узнать обо всех путях передачи гепатита С, о том, что увеличивает ваш риск и почему тестирование так важно.

Люди заражаются гепатитом С при контакте с кровью зараженного вирусом.Это может происходить несколькими способами.

Совместное использование лекарственного оборудования

Одним из наиболее распространенных способов распространения ВГС является повторное использование лекарственного оборудования. Люди, употребляющие инъекционные наркотики, могут повторно использовать иглы или оборудование, которые использовались для приготовления наркотиков.

Это может привести к контакту с жидкостями организма других людей, в том числе с ВГС.

Поскольку употребление наркотиков может повлиять на суждение, люди могут продолжать повторять такое поведение, как совместное использование игл.

По данным Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками, один человек с ВГС, употребляющий инъекционные наркотики, потенциально может передать вирус 20 другим людям.

Плохой инфекционный контроль при нанесении татуировок и пирсинге

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что вирус гепатита С может передаваться через нанесение татуировок или пирсинга из нерегулируемых мест с плохими стандартами инфекционного контроля.

Коммерчески лицензированные предприятия по нанесению татуировок и пирсинга обычно считаются безопасными.

В более неформальных условиях может не быть адекватных мер защиты, помогающих избежать распространения инфекций. Нанесение татуировки или пирсинга в тюрьме или дома с друзьями сопряжено со значительным риском передачи ВГС

Переливание крови

До 1992 года переливание крови или трансплантация органов были значительным фактором риска заражения ВГС .Однако сейчас этот путь передачи считается очень редким.

По данным CDC, риск заражения составляет менее одного случая на каждые 2 миллиона перелитых единиц крови.

Нестерильное медицинское оборудование

В редких случаях ВГС может передаваться через нестерильное медицинское оборудование. Это может произойти из-за таких вещей, как:

  • повторное использование иглы или шприца, которое уже использовал кто-то с гепатитом C
  • неправильное обращение с многодозовыми флаконами с лекарственными средствами или внутривенными препаратами, в результате чего они оказались загрязненными кровью человека с гепатитом C
  • плохая санитария медицинского оборудования

Последовательное использование соответствующих мер инфекционного контроля может ограничить этот тип передачи.С 2008 по 2019 год было зарегистрировано всего 66 вспышек гепатита С и В, связанных с оказанием медицинской помощи.

Совместное использование предметов гигиены

Другой путь передачи гепатита С - это совместное использование предметов личной гигиены, контактировавших с кровью. человека с ВГС.

Некоторые примеры включают такие вещи, как бритвы, зубные щетки и кусачки для ногтей.

Незащищенный секс

По данным CDC, гепатит С также может передаваться половым путем, хотя риск невелик.

Определенные виды сексуального поведения сопряжены с более высоким риском, чем другие, когда речь идет о повышении ваших шансов заразиться вирусом.

Беременность и роды

Гепатит С может передаваться ребенку во время родов, но это происходит только примерно в 6 процентах случаев.

Если у вашей матери при рождении был гепатит С, у вас может быть несколько более высокий риск заражения вирусом.

Укол иглой

Также возможно заразиться гепатитом С в результате случайной травмы, например, при уколе иглы, которая попала в контакт с кровью, содержащей ВГС.Этот тип воздействия часто происходит в медицинских учреждениях.

Однако риск заражения гепатитом С от чего-то вроде укола иглой все еще довольно низок. Подсчитано, что лишь около 1,8% профессиональных контактов с ВГС приводят к инфекции, хотя это число может быть еще меньше.

Как не распространяется гепатит C

CDC подтверждает, что вы не можете заразиться гепатитом C через:

  • есть с посудой, совместно используемой человеком с гепатитом C
  • держаться за руки, обниматься или целоваться с кем-то с гепатитом C
  • нахождение рядом с больным гепатитом С во время кашля или чихания
  • кормление грудью (дети не могут заразиться гепатитом С через грудное молоко)
  • пища и вода

Половой контакт считается неэффективным способом передачи ВГС.Однако некоторые виды сексуального поведения могут повысить риск заражения гепатитом С.

К ним относятся:

  • , занимающиеся сексом без презервативов с более чем одним сексуальным партнером
  • , имеющим инфекцию, передающуюся половым путем, или ВИЧ
  • , вступающие в половую жизнь, которая может вызвать кровотечение

Некоторые исследования показывают, что мужчины, практикующие секс с мужчинами, могут подвергаться повышенному риску заражения ВГС половым путем. Этот риск увеличивается, если у человека также есть ВИЧ.

Национальный институт здоровья рекомендует использовать презервативы во время секса, чтобы предотвратить распространение инфекции. Кроме того, не стесняйтесь поговорить со своим врачом, если у вас есть вопросы или опасения по поводу ваших факторов риска.

Некоторые факторы могут повысить риск заражения гепатитом С. К ним относятся:

  • употребление инъекционных наркотиков в настоящее время или в прошлом
  • ВИЧ
  • контакт с вирусом гепатита С в результате травмы, такой как укол иглой
  • при рождении у матери с ВГС
  • получение татуировки или пирсинга с использованием нестерильного оборудования
  • получение переливания крови или трансплантации органов до 1992 г.
  • получение факторов свертывания крови до 1987 г.
  • пребывание на диализе почек (гемодиализ)
  • проживание или работа в тюрьме

Некоторые люди с ВГС избавятся от инфекции.Однако у 75–85 процентов людей инфекция переходит в хроническую форму.

Теперь доступны лекарства, которые помогут избавиться от ВГС в вашем организме. По данным CDC, 90 процентов людей, получающих текущее лечение, избавятся от инфекции.

Поскольку ваш организм не вырабатывает сильного иммунного ответа на ВГС, есть возможность снова заразиться вирусом. Несмотря на низкий уровень повторного инфицирования, риск может возрасти у людей, которые:

  • инъекционных наркотиков
  • имеют ВИЧ
  • вступают в половую жизнь, которая может привести к кровотечению

Люди с гепатитом С в настоящее время не могут сдавать кровь .Руководящие принципы Американского Красного Креста запрещают людям, у которых когда-либо был положительный результат теста на гепатит С, сдавать кровь, даже если инфекция никогда не вызывала симптомов.

Согласно информации Министерства здравоохранения и социальных служб (HHS) о донорстве органов, лица с сопутствующими заболеваниями не должны исключать себя как доноры органов. Это отражает новые правила донорства органов, объявленные HHS.

Люди с ВГС теперь могут быть донорами органов.Это связано с тем, что достижения в области тестирования и медицинских технологий могут помочь бригаде трансплантологов определить, какие органы или ткани можно безопасно использовать для трансплантации.

Анализ крови - один из единственных способов подтвердить диагноз гепатита С. Кроме того, гепатит С часто не имеет видимых симптомов в течение многих лет.

По этой причине важно пройти тестирование, если вы считаете, что подверглись воздействию вируса. Своевременный диагноз поможет вам получить лечение до того, как произойдет необратимое повреждение печени.

Рекомендации по тестированию

В настоящее время CDC рекомендует, чтобы все взрослые в возрасте 18 лет и старше прошли тестирование хотя бы один раз в течение жизни. Кроме того, беременным женщинам рекомендуется проходить тестирование на ВГС во время каждой беременности.

Одноразовое тестирование на ВГС рекомендуется для людей, которые:

  • имеют ВИЧ
  • родились от матери с ВГС
  • ранее вводили наркотики
  • ранее получали диализ почек
  • получали переливание крови или трансплантацию органов до 1992 г. или факторы свертывания крови до 1987 г.
  • подверглись воздействию ВГС-положительной крови в результате несчастного случая, например, укола иглой

Некоторые группы должны проходить более регулярные анализы.В эти группы входят люди, которые в настоящее время принимают инъекционные наркотики, и те, кто в настоящее время получает диализ почек.

ВГС может передаваться через кровь зараженного вирусом. Чаще всего это происходит при повторном использовании лекарственного оборудования.

Однако это также может произойти через укол иглой, совместное использование предметов гигиены и нестерильные татуировки или пирсинг. Передача половым путем встречается редко.

Знание факторов риска заражения ВГС поможет предотвратить передачу вируса.Если вы считаете, что у вас может быть гепатит С, поговорите со своим врачом о тестировании и обратитесь за медицинской помощью на раннем этапе. Это поможет снизить вероятность повреждения печени.

.

Гепатит C у мужчин: симптомы, лечение и многое другое

Гепатит C - это болезнь, передающаяся через кровь. Это означает, что вы можете заразиться им только при кровяном контакте с человеком, инфицированным ВГС. Контакт крови с кровью может происходить разными способами, в том числе половым.

Те, кто занимается анальным сексом, имеют повышенный риск заражения вирусом гепатита С, потому что хрупкие ткани заднего прохода с большей вероятностью рвутся и кровоточат. Чтобы передать вирус HCV, не обязательно должно быть много крови.Даже микроскопических разрывов на коже, которые не кровоточат, может быть достаточно для передачи инфекции.

У вас также может быть более высокий риск заражения гепатитом С, если вы:

  • пользуетесь общими иглами для инъекций рекреационных наркотиков
  • сделали татуировку или пирсинг, выполненные грязными иглами
  • нуждались в лечении диализом почек в течение длительного времени
  • имели трансплантация органов или переливание крови до 1992 г.
  • больны ВИЧ или СПИДом
  • родились в период с 1945 по 1964 г.

Даже если вы не ведете рискованное поведение, вы потенциально можете заразиться гепатитом С просто от использования зубной щетки или бритва зараженного человека.

.

Смотрите также