Почему при жевании щелкает челюсть


Стоит ли паниковать при появлении щелчков в челюсти при жевании

Случается, что у совершенно здорового человека, ни с того ни с сего, щелкает челюсть при жевании. Что это такое: первый сигнал опасной болезни или ерунда, на которую не стоит обращать внимание и которая пройдет сама? Ответ на этот вопрос можно получить, прочитав статью до конца.

Немного об анатомии

Нижняя челюсть является единственным подвижным элементом среди всех костей черепа. Именно подвижность этой подковообразной кости обеспечивает человеку возможность открывать рот, пережевывать пищу и внятно говорить. Бесперебойная работа челюсти напрямую зависит от состояния височно-нижнечелюстного сустава: именно эта структура помогает широко раскрываться рту. Обычно в норме этот сустав работает бесшумно.

Однако иногда люди могут отмечать щелчок («клацанье») при открывании рта. Этот звук чаще появляется с одной стороны, реже бывает и с обеих сторон. Щелчки в челюсти не обязательно бывают болезненными или неприятными: иногда никаких других жалоб пациент и не имеет. Этот щелчок создается при патологии в работе нижнечелюстного сустава, когда частично головка кости выходит из суставной сумки, а затем возвращается на место. Смещение нижнечелюстного сустава может происходить в направлении вверх-вниз или вправо-влево.

Такое состояние в травматологии уже считается подвывихом или полным вывихом сустава нижней челюсти.

Многие люди просто не обращают внимания на щелчки при движении нижней челюсти, если при этом нет болевых проявлений. Однако подобный симптом уже говорит о проблемах в области височно-нижнечелюстного сустава. А данная симптоматика может осложниться тем, что однажды такой «щелкун» просто не сможет закрыть рот.

Поэтому щелчок в челюсти при различных движениях (жевании, попытке открыть рот, разговоре и др.) должен заставить пациента сразу обратиться за врачебной консультацией.

Почему щелкает челюсть при жевании

В медицине нижнюю челюсть обычно называют термином «ВНЧС» по виду сустава (височно-нижнечелюстного). Проблемы с данным суставом могут проявиться не только в пожилом возрасте, но и у молодых людей, а также и у детей. По каким же причинам может происходить щелчок в челюсти?

Чаще всего «толчковыми» при этом могут являться факторы:

  • неправильного прикуса (например, мезиального);
  • травм челюсти;
  • профессиональных голосовых нагрузок (обычно после длительных выступлений, съемок, ораторских баталий), чаще у детей и подростков;
  • неквалифицированного лечения у стоматолога (особенно протезирования) с последующим неравномерным распределением жевательной нагрузки, асимметрией и смещением дисков;
  • длительно протекающего кариеса;
  • бруксизма (неконтролируемого зубного скрежета во сне) и его негативных последствий для челюстей;
  • гнойно-воспалительных заболеваний нижней челюсти и появления артрита (чаще вследствие отита, ангины, ревматизма, туберкулеза, гнойного паротита, остеомиелита челюсти и др.);
  • смещения суставной головки после резкого напряжения лицевых мышц (обычно после жевания твердой пищи, стресса, серьезных физических нагрузок).

Сталкиваясь с тем, что когда жуешь или открываешь рот, то щелкает челюсть, люди могут по-разному себя успокаивать. При этом нередко можно услышать мнение, что ничего страшного в хрусте челюсти нет, так как в организме могут хрустеть и другие суставы: коленные, плечевые, запястные и др. Однако относится легкомысленно к проблемам в ВНЧС опасно.

Как проявляются щелчки в челюсти

Пациенту надо быть готовым, что при обращении к врачу ему будут заданы вопросы, помогающие четче определить клиническую картину. При этом стоматологи, например, имеют целую классификацию для щелканья челюстью.

Врачи различают подобные проявления в зависимости от интенсивности щелчков, их множественности и положения рта при этом. Подобные «клацанья» могут звучать в виде хруста, скрипа, щелканья и делятся на те, что слышны одному лишь пациенту или и окружающим. Они могут быть множественными или единичными

Нередко щелкает челюсть в результате растяжения или сжатия хрящей в области суставов, в результате которых челюстные связки растягиваются. Во многом щелчки в челюсти зависят от положения хрящевого диска в суставе.

Самой частой причиной того, что щелкает челюсть, является челюстной артрит. При этом в хрящевом диске происходят дегенеративные процессы, связанные с одновременным истончением диска хряща и рыхлостью волокон с образованием дефектов в самом суставе. Щелканье в челюсти проявляется при такой патологии из-за механического трения кости о препятствие и соскальзывание.

Диагностика

Большинство пациентов долго не обращаются к врачу при щелчках челюсти.

Нередко пациенты обращаются к врачам для лечения ВНЧС уже в запущенной стадии, когда сложно правильно определить первопричину такого состояния. Для многих людей причина обращения к врачу кроется не в самом щелчке в челюсти, а в стойкой болезненности при этом.

При диагностике выявления челюстных щелчков и их причины врач-специалист обязательно опрашивает пациента. Кроме этого используют пальпацию нижней челюсти и нижнечелюстного сустава, определение типа прикуса. Нередко таким пациентам необходим неврологический осмотр и исследование состояния тройничного нерва.

Для более точной диагностики этой патологии часто используются методы:

  • анализов крови и мочи для исключения воспаления;
  • рентгенографии;
  • УЗИ;
  • электромиографии лица;
  • артроскопии.
  • КТ;
  • МРТ.

Когда хруст не опасен

Изредка у любого человека может проявиться хруст или небольшой щелчок в нижнечелюстном суставе. Если это случается редко и не имеется никаких неприятностей со стороны сустава, то это явление часто является вполне физиологичным. Таким образом сигнализируют о своей работе суставы верхней и нижней челюсти в месте их соединения.

Настораживать щелчки должны, если параллельно отмечаются покрасневшая кожа над суставом, а также воспаление или боль при движении в нем. При похожих симптомах визит к врачу обязателен.

Вполне объясним хруст при открывании рта у людей с повышенной нагрузкой на нижнечелюстной сустав. Такое явление может встречаться у учителей, актеров, юристов, политиков и др. При этом причина подобного хруста кроется в повышенном растягивании белкового компонента в виде фибриногена.

Постоянное переутомление речевого аппарата может ухудшить кровообращение в суставе, поэтому для борьбы с этим явлением необходимо снижение нагрузки на сустав.

Возможные осложнения

Основным осложнением при запущенном процессе ВНЧС, сопровождаемым щелчком в челюсти, могут становиться патологии в виде:

  • челюстных дегенеративных изменений со стойким болевым синдромом;
  • необходимости оперативного лечения разрушенного сустава и его пластики;
  • появления опухолей на фоне длительно протекающих воспалений;
  • заклинивания сустава с невозможностью закрыть/открыть рот;
  • невротических расстройств.

Щелчки в нижней челюсти некоторое время могут протекать и без болевых проявлений. Однако длительное течение артроза приводит к деформациям, появлению болей разной силы и интенсивности, а иногда и к полному заклиниванию челюстного сустава.

Заклинивание чаще возникает в момент широкого открытия рта (в момент зевоты, жевания, крика и др.) При этом человек не может закрыть рот. Особенно неприятно, что чаще челюсть фиксируется в максимально открытом положении. Нетрудно представить, сколько неприятностей может принести подобная ситуация.

Другим осложнением щелканья челюсти при жевании являются невротические проявления. Хроническое «клацанье» приводит к перепадам настроения, ухудшению сна, раздражительности у пациента.

Способы лечения

Главным условием результативно проведенного излечения патологии нижнечелюстного сустава является верное выявление причин этого недуга.

При различных причинах щелчков нижней челюсти лечение может в корне отличаться. Рассмотрим основные принципы терапии заболеваний челюсти при симптоме щелчка.

При артрите

Лечение воспаления челюсти во многом связано с его видом (катаральным или гнойным) и стадией запущенности этого процесса. Гнойному артриту требуется оперативное вмешательство для обеспечения оттока гноя. При этом часто используется пращевидная повязка или зубная пластина. Параллельно используется медикаментозная терапия для снятия воспаления, и улучшения подвижности сустава.

После стихания процесса обычно используют физиотерапию и лечебную физкультуру.

При дисфункции нижнечелюстного сустава

Дисфункция сустава нижней челюсти возникают после травм, инфекций, стрессов, эндокринных нарушений. При этом помимо симптома щелчка пациенты обычно жалуются на хронические головные боли или ноющие боли в ухе, затылке. В таком случае используют медикаментозное лечение (противовоспалительные препараты, транквилизаторы, миорелаксанты), ортопедические конструкции (шины, пластины, каппы). В запущенной фазе недуга используют операцию.

При стоматологических проблемах

Чаще всего патологии в области нижнечелюстного сустава лечит стоматолог.

Если у пациента выявлены нарушения прикуса, то щелчки могут исчезнуть лишь после исправления этой зубной патологии. Также необходима стоматологическая помощь и при «клацаньи» по причине стоматологических погрешностей или запущенного кариеса. При этом необходимо повторное протезирование или пломбировка зубов.

Консервативная терапия воспаления сустава нижней челюсти дополняется физиотерапевтическими процедурами. При этом могут использоваться методы:

  • лазеротерапии;
  • магнитотерапии;
  • электрофореза;
  • ультразвука.

При данной челюстной патологии с успехом используется лечебная физкультура. Главным условием этого метода должно быть отсутствие болевого синдрома. Нередко перед гимнастикой используют наложение теплого компресса для усиления кровотока и облегчения движений в челюсти.

В комплексе ЛФК при ВНЧС применяют упражнения на расслабление челюстных мышц в виде выдвигания нижней челюсти вперед, ее смещения вправо-влево, поступательных движений в различных направлениях с фиксацией рукой для увеличения силы мышечных сокращений.

ЛФК при заболеваниях челюсти помогает научиться расслаблять челюстные мышцы, устраняя причину щелчка.

Хирургическое лечение

В запущенных случаях ВНЧС и его осложнений приходится использовать хирургическое лечение. В методов при данной проблеме чаще используют техники:

  1. Минимально-инвазивного метода, когда внутрисуставно под местным обезболиванием вводятся специальные растворы. При этом выводятся пораженные клетки и сглаживается хрящевая ткань, позволяя восстановить нормальную выработку суставной жидкости.
  2. Метода артроскопии, во время которого производится удаление миниатюрными инструментами (зондом, ножницами или скальпелем) спаечных и рубцовых образований в пораженной области.
  3. Метода открытых операций. Нередко это вынужденный лечебный метод при серьезных травмах в нижнечелюстном суставе, когда имеются запущенные дегенеративные изменения, разрастания или опухоли. При таких вмешательствах производится разрез за ушной раковиной и обнажается пораженный сустав. Деформированные участки при открытых операциях удаляются.
  4. Метода хирургического протезирования. Хирургическую пластику обычно проводят после открытых хирургических вмешательств для замещения суставной головки пораженного сустава.

Профилактика

От появления воспаления в области сустава нижней челюсти никто не застрахован. Однако ежегодные осмотры у стоматолога и своевременное лечение выявленных патологий играют важную роль в профилактике ВНЧС : лечение кариеса, исправление неправильного прикуса, своевременное протезирование.

Не стоит думать, что щелчки или хруст в челюсти пройдут сами. Доказано, что в большинстве случаев не пройдут. Нельзя терпеть также появляющуюся при этом боль в челюсти и самостоятельно снимать ее обезболивающими препаратами или примочками. Эти домашние методы дадут лишь временный эффект, а продолжающееся воспаление в суставе лишь приведет к осложнениям и усугублению ситуации.

  • Colgate 32%, 22005 голосов

    22005 голосов 32%

    22005 голосов - 32% из всех голосов

  • Splat 24%, 16481 голос

    16481 голос 24%

    16481 голос - 24% из всех голосов

  • R.O.C.S. 16%, 11194 голоса

    11194 голоса 16%

    11194 голоса - 16% из всех голосов

  • Sensodyne 11%, 7688 голосов

    7688 голосов 11%

    7688 голосов - 11% из всех голосов

  • Новый жемчуг 11%, 7290 голосов

    7290 голосов 11%

    7290 голосов - 11% из всех голосов

  • President 6%, 4255 голосов

    4255 голосов 6%

    4255 голосов - 6% из всех голосов

Оцените статью (голосов: 3, в среднем: 4,33 из 5) Загрузка...

createsmile.ru

Щелкает челюсть – почему и что делать?

Многие замечали, что при открытии рта, попытке позевать или просто при разговоре щелкает челюсть, однако не все знают с чем это может быть связано и к какому врачу обращаться за помощью.

Симптомы могут беспокоить в любое время суток

Щелчок – это всего лишь симптом, а не само заболевание. Связан он может быть с инфекцией, перегрузкой сустава или какой-то другой проблемой. Что делать и как оказать себе помощь мы рассмотрим ниже.

Причины щелканья челюсти

Совершаемые движения челюстью могут сопровождаться определенным звуком, а именно щелчком. Щелканье челюсти не сопровождается болью, однако некий дискомфорт все же присутствует.

На первых стадиях заболевания многие пациенты привыкают к подобному звуку, что вследствие просто не обращают на него внимания, патология тем самым продолжает развиваться дальше и прогрессирует.

Чаще всего челюсть щелкает во время открытия рта

Но почему щелкает челюсть? Как уже было сказано выше это всего лишь симптом, за которым могут скрываться многие неприятные и опасные заболевания.

Может выскакивать суставная головка из ямка, в которой она расположена, при возвращении на свое место появляется характерный для этого звук. Главный виновник щелчков – связки, окружающие капсулу, а точнее тот момент, что они разболтаны.

Если челюсть щелкает причины могут быть следующими:

  1. Мышечный тонус – возникает при сильном напряжении мускул, попытках раздавить зубами что-то твердое. Помимо этого можно наблюдать спазм челюстных мышц.
  2. Травмирование. Когда челюсть щелкает справа или слева это может быть связано с ударом в нижнечелюстную область. Челюсть может быть не только травмирована, но и вывихнута.
  3. Развитие кариеса – зубы, находящиеся в полуразрушенном состоянии, приводят к тому, что высота прикуса снижается, положение суставов изменяется.
  4. Бруксизм. Почему челюсть щелкает в этом случае? В ночное время суток челюсть оказывается зажатой, из-за этого появляется скрип.
  5. Стоматологические проблемы – некачественное ортопедическое лечение, плохие пломбы, изношенные протезы и прочее.
  6. Усталость сустава. В том случае, когда он длительное время находится в одном положении, например, рот открыт на приеме у стоматолога, может развиваться подвывих.
  7. Артрит.
Одна из причин появления симптома – стоматологическое заболевание

Щелкающая челюсть это, конечно же, неприятно, проблема доставляет много дискомфорта.

Помимо этого важно также знать, почему щелкает челюсть при жевании, привести к этому могут следующие факторы:

  1. Некачественное стоматологическое лечение, ортодонтические конструкции, установленные неправильно.
  2. Длительное движение челюсти. Чаще это происходит у певцов, ораторов, комиков и других похожих профессий.
  3. Спазм мышц при нервном напряжении.
  4. Мезиальный прикус. Аномалия является врожденной. Для того, чтобы вернуть нижней челюсти правильное положение ортодонт должен подобрать корригирующее изделие.
  5. Если при жевании челюсть щелкает — это может быть связано с травмированием челюстно-лицевой зоны.
  6. Хрящевая ткань нижнечелюстного сустава изношена, часто это бывает у людей пожилого возраста. Слышны не только неприятные щелчки, но и хруст.
  7. Реабилитационный период после оперативного вмешательства на нижнечелюстной сустав. Все дело в том, что во время восстановления может не хватать внутрисуставной жидкости, появляется сильное трение с характерным звуком.

Щелканье челюсти при жевании неприятно и доставляет дискомфорт. При появлении таких симптомов необходимо обратиться за консультацией в больницу. На фото ниже можно посмотреть, где находится сустав, приводящий к щелканью.

Пример того где находится проблемный сустав

Разновидности щелканья

Щелканье челюсти может быть разным. Их можно разделить на силу звучания, периодичность появления, расположение и прочее.

По интенсивности щелчки можно разделить на следующие виды:

  • сильные – звук слышит не только сам человек, но и люди, окружающие его;
  • средние – щелкает челюсть когда жуешь;
  • слабые – звук тихий, даже сам человек не всегда обращает на него внимание.

Что касается количества повторений, то щелчки могут быть множественными или единичными. Все зависит от того, как головка возвращается в суставную ямку.

По положению нижней челюсти:

  • при открытии рта – челюсть щелкает с одной стороны;
  • при открытии челюсти до середины;
  • после полного открытия;
  • в положении закрытого рта – когда человек жует пищу;
  • в момент, когда обе челюсти соприкасаются.
В проблемном месте онемение и боль

Чаще все это происходит без боли, однако когда начинают присоединяться другие патологии, будет возникать боль. На видео в этой статье более подробно рассказывается о том, какие бывают щелчки.

Диагностика

Поставить точный диагноз может только врач, однако даже у него могут возникать некие трудности, а все потому, что не все больные обращаются за помощью своевременно и часто состояние является уже запущенным. Приводит это к тому, что невозможно установить первопричину вызвавшую недуг.

Для выявления проблемы делается рентген снимок

К щелканью могут присоединиться иные симптомы, например, боль, дискомфорт, неприятные ощущения в спокойном состоянии.

Проводится дифференциальная диагностика для того, чтобы отличить простое щелканье от иных заболеваний:

  1. Нарушение ВНЧС – подобный диагноз многие пациенты слышат от своего стоматолога, в том случае, когда челюсть щелкает во время жевания. Заболеванием состояние не является, это всего лишь нарушение структуры сустава. Частый симптом дисфункции – головные боли, возникают потому, что мышцы постоянно находятся в напряжении.
  2. Артрит – воспаление в суставах. Состояние сопровождается щелканьем, болью. Возникает чаще всего на фоне гнойно-воспалительного процесса который протекает в организме.
  3. Патологический прикус – нижняя челюсть немного выступает вперед, нижние зубы перекрываются верхними. Это сказывается на состоянии сустава.
  4. Артроз – хроническое заболевание, развивается в течение длительного времени. Неприятные ощущения возникают преимущественно в утреннее время суток, пока сустав плохо разработан. К вечеру, когда подвижность увеличивается, неприятные симптомы начинают пропадать.
При неправильном прикусе могут появляться характерные симптомы, что и при проблемах с суставами

Врач, после проведения обследования, ставит окончательный диагноз.

Методы лечения

Что делать если челюсть щелкает? Вопрос беспокоит многих пациентов. Исправлением состояний и патологий в височно-нижнечелюстном суставе занимается стоматолог-хирург. Методы лечения зависят от сложности ситуации, а также от причин, которые привели к щелканью.

Лечение назначает врач после проведения обследования

Терапия длится долго, так как часто производится коррекция зубных протезов, повторно ставятся пломбы, иногда лечением занимается ортодонт. Если сустав был вывихнут его необходимо вправить, для этого пациент в течение некоторого времени носит иммоболизирующую повязку.

На видео в этой статье более подробно рассказывается о методах лечения.

Как избавиться от щёлканья челюсти другими методами:

  1. Амбулаторное лечение. Пациенту назначаются противовоспалительные препараты, меняют старые пломбы на новые, ставят новые стоматологические конструкции при необходимости.
  2. Хирургическое вмешательство. При наличии вывиха его вправляют, вмешательства могут быть оперативными.
  3. Домашние методы лечения. Больной соблюдает диету, накладывает специальные компрессы.

В особо запущенных случаях больного отправляют на лечение к челюстно-лицевому хирургу в стационар.

Интересно! Для снятия боли и иного дискомфорта может применяться Нимулид-гель. Инструкция по его использованию выдается врачом индивидуально для каждого пациента.

Гимнастика

После устранения причин вызвавших щелканье челюсти, стоматологи рекомендуют выполнять специальный комплекс упражнений, благодаря которым мышцы станут более выносливыми и расслабленными.

Специальные упражнения могут избавить от появившейся проблемы

Прежде чем начать выполнять гимнастику, следует прогреть мышцы, для этого на пять минут прикладывается согревающий компресс.

Дальнейшие действия выглядят следующим образом:

  1. Челюстью совершайте движения вперед и назад.
  2. Перемещайте челюсть вправо и влево, губы должны быть расслабленными и разомкнутыми. Каждое упражнение повторяйте минимум десять раз.
  3. Пальцами надавите на подбородок, пытайтесь челюсть поднять вверх, преодолевая усилие. Одно движение выполняйте в течение тридцати секунд.
  4. Пальцы установите с двух сторон от подбородка, пытайтесь в течение тридцать секунд выдвигать вперед.

Если челюсть щелкает как лечить ее и какие упражнения выполнять должен решать исключительно лечащий врач, заниматься самодеятельностью не рекомендуется.

Народные методы лечения

Щелканье челюстью доставляет человеку определенный дискомфорт, становится трудно кушать пищу, разговаривать, петь и совершать иные действия. Помимо щелчков могут беспокоить и другие неприятные симптомы в виде боли и онемения.

Пример того как выглядит здоровый и больной сустав

На время улучшить свое состояние можно с помощью домашних методов. Однако для полноценного обследования рекомендуется по возможности обратиться к стоматологу-хирургу.

В случаях, когда заболевание настигает врасплох, можно попытаться облегчить свое состояние простыми методами среди которых:

  1. Холодный компресс – помогает снять воспаление с сустава, снимает боль и отечность. Полотенце или любую ткань смочите в холодной воде, на десять минут приложите к проблемному месту. Процедуру повторяйте каждый час.
  2. Горячий компресс – снимает напряжение при артрозе. В бутылку налейте горячую воду, оберните тканью, приложите к больному месту.
  3. Настойка из лекарственных трав, например, из календулы или шалфея. Таким образом, снимается воспалительный процесс, а также боль. Используется в качестве компресса.
Экстренно снять боль можно с помощью компрессов

Для того, чтобы на больной сустав не оказывалась дополнительная нагрузка, следует отказаться от грубой пищи. Ешьте больше мягких продуктов, старайтесь не открывать рот слишком широко.

Профилактика

Чтобы не сталкиваться с неприятными заболеваниями каждый человек должен следить за своим здоровьем, касается это и челюстно-лицевой области.

Достаточно соблюдать простые рекомендации:

  • не грызите твердые предметы и продукты питания;
  • все ЛОР заболевания лечите своевременно;
  • после получения травм проходите медицинское обследование;
  • все стоматологические заболевания лечите своевременно.
Запрещается раскалывать что-то твердое зубами

Следуя таким простым советам можно надолго сохранить здоровье сустава.  Помните, что даже банальный дискомфорт, возникающий при открытии рта или жевании пищи может сигнализировать о многих проблемах. Если же челюсть щелкает, что делать и как обезопасить себя, может сказать только врач.

Частые вопросы к врачу

Кто занимается лечением

В последнее время я стала замечать, что у меня сильно щелкает челюсть, но я не знаю к какому врачу мне обратиться за помощью?

Любые заболевания, касающиеся височно-нижнечелюстного сустава, может лечить врач со стоматологическим образованием. В тяжелых случаях проходите обследование у стоматолога-хирурга.

Плохо открывается челюсть

При открытии челюсти стал появляться дискомфорт, все болит и щелкает, с чем это моет быть связано?

Подобные симптомы могут быть признаком артроза или артрита. Точно поставить диагноз может только стоматолог-хирург. Диагноз ставится на основе визуального осмотра, а также по результатам рентгенографии и томографии.

Щелкает в виске

Во время того как я кушаю, в области виска или чуть ниже будто бы щелкает челюсть, почему так происходит?

Если симптом не сопровождается болью, можно предположить, что развивается дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, однако поставить точный диагноз может только врач на основании осмотра.

denta.help

Почему щелкает челюсть (при жевании и открытии рта) и что с этим делать

Эта статья поможет Вам разобраться в причинах неприятного (и часто болезненного) хруста челюсти, расскажет почему щелкает челюсть при жевании и открытии рта, о возможных методах избавления от этой проблемы, а также обеспечит Вас полезными рекомендациями для предотвращения появления щелчков.

Причины, почему щелкает челюсть

Просто так челюсть щелкать уж точно не станет. Для возникновения хруста нужны веские причины, и чаще всего ними становятся мышечный гипертонус или различные заболевания. Подробнее о причинах изложено ниже.

Тонус мышц

Щелканье челюсти может быть обусловлено индивидуальными особенностями пациента, которые проявляются в сильном сжатии челюстей при усиленных физических нагрузках, приступах агрессивного поведения или частого употребления в пищу твердых продуктов.

При этом могут наблюдаться спазмы мышц челюсти.

Травма

Щелчки могут возникнуть под влиянием травмирующего фактора

Щелчки могут возникнуть под влиянием травмирующего фактора.

Зачастую ним становится удар в челюсть.

В зависимости от локализации травмы и ее силы деструкция может отразиться на височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС) или проявиться в виде вывиха.

Кариес

К хрусту челюсти может привести запущенный кариес: на последних стадиях, когда зуб (или несколько зубов) сильно разрушены, прикус меняется, что изменяет положение сустава и влияет на его функциональность.

Бруксизм

Бруксизм – довольно распространенная проблема, заключающаяся в том, что пациент ночью скрипит зубами.

Скрип возникает во время сна вследствие сильного судорожного сжимания челюстей; при этом челюстные суставы приходят в движение. Бороться с этой проблемой непросто, поскольку пациент не может контролировать свои действия во сне.

Ортопедические проблемы

Неправильное ортопедическое лечение зубов может повлиять на прикус

Неправильное ортопедическое лечение зубов (а именно: неграмотно подобранные протезы, несвоевременная замена искусственного материала, низкое качество пломб) может повлиять на прикус, делая зубы выше или ниже положенного уровня.

А это, в свою очередь, негативно влияет на челюстные суставы.

Проблемы с суставом

Распространенными проблемами с ВНЧС являются его дисфункция и артрит.

Челюстной артрит – заболевание, вызванное патогенными микроорганизмами, проникшими внутрь сустава. Для артрита характерно воспаление, которое в запущенном состоянии приводит к отмиранию тканей.

В течение заболевания мениск деформируется, структура волокон видоизменяется, головка сустава врастает в хрящевую структуру.

Дисфункция ВНЧС обозначает патологические изменения в суставе, которые могут быть обусловлены нарушениями в мышечной ткани, окклюзионным или пространственным нарушениями.

Артроз челюстно-лицевого сустава

Виды щелчков

В таблице представлены виды щелчков и их описание:

Критерий Виды и их описание
Интенсивность
  1. Сильный щелчок (звук отчетливо слышен самому пациенту и окружающим людям);
  2. Щелчок средней силы (звук отчетливо слышен пациенту);
  3. Слабый щелчок (звук настолько тихий, что может быть не замечен пациентом).
Количество повторений
  1. Единичные;
  2. Множественные.
Возникновение
  1. Челюсть хрустит и стучит при открывании рта;
  2. Открывании до середины;
  3. Рот открыт максимально;
  4. Клинит при закрытии рта;
  5. Западает при жевании;
  6. Клацает при смыкании челюстей;
  7. При зевании.

В каких случаях возникает боль?

В челюстных суставах отсутствуют нервные окончания, поэтому непосредственно сам сустав болеть не может.

Если хруст сопровождается:

  • мигренью;
  • болезненным хрустом в ушах;
  • простреливающей болью в месте сустава;
  • болезненностью шейных или лицевых мышц;
  • неприятными ощущениями в лопаточном отделе;
  • ноющими болями в висках, затылке или ушах (последнее может сопровождаться ухудшением слуха).

В таком случае предполагают воспаление ВНЧС, которое может оказаться следствием:

  • гнойной формы отита;
  • паротита;
  • флегмоны лицевых тканей;
  • остеомиелита;
  • фурункулеза;
  • абсцесса;
  • острых заболеваний ротовой полости;
  • туберкулеза;
  • гонореи;
  • сифилиса;
  • сепсиса.

Также боль может возникнуть, если причиной хруста было механическое травмирование тканей. В этом случае мог иметь место разрыв связок или повреждение капсулы сустава.

При этом жидкость скапливается в околосуставных структурах, чем препятствует движению сустава и оказывает давление на близлежащие ткани.

Диагностика

Если щелчки болезненны и длятся продолжительное время, – то нужно обратиться к врачу, и помочь тут может врач-гнатолог

Часто хруст челюсти бывает непродолжительным, и исчезает так же внезапно, как и появляется.

Поскольку вывих и подвывих ВНЧС может возникнуть по незначительным причинам (например, при разгрызании непривычно твердого яблока), организм может самостоятельно устранить эту проблему.

Но если щелчки болезненны и длятся продолжительное время, – то нужно обратиться к врачу, и помочь тут может врач-гнатолог.

Гнатология – узконаправленная область в стоматологии, занимающаяся изучением взаимосвязей строения и функций зубочелюстной системы и заболеваний, связанных с нарушениями этой системы.

Чтобы сложить полноценную картину проблемы, специалист назначает ряд диагностических мероприятий, которые включают:

  • пальпацию проблемного сустава;
  • исследование ультразвуком;
  • обследование тройничного нерва (для установления степени его чувствительности);
  • электрическую миографию лица;
  • исследование прикуса пациента;
  • рентгенография (или томография) проблемного участка;
  • анализ крови на наличие воспалительного процесса;
  • составления анамнеза заболевания, опираясь на показания пациента (фиксация частоты, количества повторений и локализации щелчков).
Важно! Если нет возможности обратиться к гнатологу, то проконсультировать Вас также могут стоматолог, ортодонт, стоматолог-ортопед или стоматолог-хирург.

Лечение

После установления причины патологических шумов в суставе челюсти, специалист назначает лечение, которое во многом зависит от характера проблемы, запущенности ситуации и индивидуальных особенностей организма пациента.

Условно назначенное врачом лечение можно разделить на амбулаторное и хирургическое.

Амбулаторное

Данный вид лечения включает в себя проведение различных процедур, направленных на:

  • купирование воспаления (если причина кроется в заболевании, сопровождающемся воспалительным процессом);
  • исправление неправильно установленных зубных протезов (если они не соответствуют анатомическому строению зубов и меняют прикус);
  • обновление пломбировочного материала (если пломба устарела, она также может изменить прикус).

Хирургическое

К хирургическому лечению прибегают в том случае, если вылечить заболевание консервативным путем невозможно.

При щелкающей челюсти распространены такие типы хирургического вмешательства:

  • К хирургическому лечению прибегают в том случае, если вылечить заболевание консервативным путем невозможно

    Минимально-инвазивное. Этот метод используют при выраженном воспалительном процессе в тканях сустава. Процедуру проводят под местной анестезией при помощи двух игл. В сустав вводится жидкость, которая вымывает поврежденные клетки и сглаживает поверхность хряща.

  • Артроскопия. Если метод минимально-инвазивного вмешательства по какой-то причине оказался неэффективным, то проводят артроскопию. Ножницы, зонд и скальпель помогают устранить зарубцевавшуюся ткань и образовавшиеся спайки.
  • Открытая операция. При тяжелых травмах ВНЧС, которые привели к сильному видоизменению сустава или образованию опухолей, прибегают к открытой операции. Разрез проводится в области за ухом; в ходе манипуляции удаляются поврежденные ткани или проводится замещение воспаленных элементов.
  • Протезирование сустава. Протезирование предусматривает операцию, в ходе которой специалист извлекает и заменяет поврежденную головку сустава.

Домашнее лечение

Можно попытаться облегчить симптомы в домашних условиях, однако, откладывать поход к врачу не стоит, особенно, если неприятные ощущения усугубляются.

Чем же можно помочь себе дома:

  • В качестве компресса может подойти полотенце, намоченное холодной водой

    Если наблюдается воспаление, то приложите на щелкающий сустав холодный компресс, это поможет снять отечность и притупит болезненные ощущения. В качестве компресса может подойти полотенце, намоченное холодной водой. Его стоит держать на больном месте по 15 минут каждый час.

  • Если подозревается артроз, то к суставу нужно прикладывать прогревающий компресс (бутылка, наполненная горячей водой и завернутая в ткань, может прекрасно справиться с этой задачей).
  • Следует максимально исключить нагрузку на больной сустав (суставы). Для этого вычеркните из рациона на время твердую пищу и контролируйте открывание рта: какой-то период стоит меньше говорить, не петь, стараться не открывать широко рот при зевке или смехе.

Народные методы

Народная медицина предлагает свои методы для борьбы с щелкающими суставами:

  • Компрессы из целебных трав (обычно используют календулу и шалфей) прикладывают к суставу челюсти – это помогает уменьшить боль и купировать воспаление.
  • Издавна для лечения хруста челюсти используется сухое прогревание. Чтобы сделать прогревающий компресс, нужно нагреть песок или измельченную поваренную соль на сковороде (можно в духовке), засыпать в носок или мешочек и на ночь прикладывать к суставу. Рекомендуется прикрыть компресс махровым полотенцем, чтобы тепло уходило не так быстро. Держать до полного остывания.

Что делать, если челюсть выходит из сустава?

Щелчки при движении челюсти – это первый признак того, что челюсть выскакивает (вылетает) из сустава. Если наблюдается этот симптом надо постараться максимально обездвижить нижнюю часть головы и как можно скорее попасть на прием к специалисту-гнатологу.

Если заклинивает?

Самому вправлять челюсть или позволять проводить эту процедуру неквалифицированному специалисту нельзя

Если в какой-то момент челюсть перестала двигаться самостоятельно и остается в одном положении, а все попытки его изменить приносят боль – срочно зафиксируйте челюсть и езжайте в больницу, – скорее всего это вывих ВНЧС.

В больнице врач проведет диагностику, и, если диагноз подтвердится, вправит челюсть.

Самому вправлять челюсть или позволять проводить эту процедуру неквалифицированному специалисту нельзя.

После вправления вывиха челюсть на некоторое время иммобилизируется.

Если плохо открывается?

Пациент с такой проблемой испытывает трудности при приеме пищи, разговоре, выражении эмоций. Если при открытии рта в определенной точке появляется болезненность – то это повод обратиться к врачу (гнатологу или стоматологу).

Причины могут быть разные, распространенной среди них является проблема с ВНЧС. В зависимости от того, что спровоцировало такое состояние, врач назначает лечение.

Осторожно! Если Вы чувствуете болезненное ограничение движений челюсти – как можно быстрее обратитесь к врачу: устаревшие вывихи очень часто лечатся только оперативным вмешательством.

Особенности лечения ребенка

Лечение ребенка не отличается существенно от лечения взрослого.

Однако, стоит учесть, что суставы ребенка гораздо подвижнее, а ткани в целом – эластичнее, что обусловливает легкость получения травмы суставов челюсти.

Также в ходе лечения взрослые должны присматривать за ребенком (дети не всегда осознают важность лечения, поэтому могут специально провоцировать хруст или усугублять его, кушая твердую пищу и нагружать больной сустав, пытаясь разгрызть твердый предмет).

Гимнастика

После прохождения курса лечения пациенту в большинстве случаев рекомендуют регулярно выполнять комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц челюсти и их расслабление.

Важно! Перед тем, как приступить к упражнениям настоятельно рекомендуется согреть мышечную ткань. Лучше всего это сделать с помощью прикладывания теплого компресса на проблемное место (чтобы добиться эффекта, хватит 5-ти минут).

Рекомендуемые упражнения:

  1. Двигайте нижней челюстью поочередно вперед и назад (в общем должно получиться 20 повторов).
  2. Приоткройте рот и максимально расслабьте губы; двигайте челюстью влево-вправо (сделайте 10 повторов).
  3. Приложите пальцы к подбородку и надавите (давление должно быть ощутимым, но не переусердствуйте); челюсть продвигайте наверх, вопреки сопротивлению пальцев (повторяйте на протяжении 30 секунд).
  4. Положите пальцы на подбородок с обеих сторон; продвигайте челюсть вперед (полминуты будет достаточно).

Профилактические меры

Чтобы впредь избежать неприятностей, связанных со здоровьем ВНЧС, следует соблюдать следующие правила профилактики:

  • Вовремя устраняйте стоматологические проблемы: не запускайте кариес, деструктивные процессы зубных тканей; меняйте пломбы и протезы в установленный срок; лечитесь и проходите профилактические осмотры у квалифицированных специалистов.
  • Если Вы получили травму челюсти – обязательно придите на осмотр к врачу.
  • Вовремя лечите ЛОР-заболевания.
  • Не употребляйте в пищу слишком твердые продукты.

Эти простые правила помогут Вам сохранить здоровье ВНЧС и снизят риск появления неприятных щелчков и хруста.

dentoland.com

Щелкает челюсть при открытии рта и жевании: причины и способы лечения

8653

Своей способности тщательно пережевывать пищу, а главное, умению разговаривать человечество обязано развитию челюстной системы, а именно нижнечелюстного сустава.

Благодаря эволюции этот сустав стал обеспечивать необходимую подвижность нижней челюсти. И все же иногда он дает «сбой». Именно с нарушениями его функции связан такой распространенный симптом, как щелканье челюсти при открытии рта.

Причины

Чаще всего такой симптом, как щелчок в процессе открывания рта сам по себе не является болезненным. Человек может ощущать дискомфорт при выполнении стандартных действий, слышать характерный звук. Многие со временем просто привыкают к таким состояниям, и перестают обращать на него внимание, пока болезнь не разовьется в следующую стадию.

Физиологически такое состояние сустава объясняется тем, что во время определенного движения челюстью сустав выходит из суставной сумки, немного смещается в сторону, а при возвращении издает тот самый звук, который мы слышим.

Проблемам с ВНЧС (височно-нижнечелюстной сустав) подвержены люди разного возраста, в том числе и дети. Давайте выясним, почему начинает щелкать челюсть при зевании, приеме еды и просто при открытии рта. В качестве основных причин называют:

  • Неправильный прикус;
  • Неграмотное лечение у стоматолога (пломбировка зуба без учетов анатомических особенностей, неквалифицированное протезирование и прочее). Подобные действия могут привести к нарушению симметрии в челюсти и перераспределению жевательной нагрузки, в результате чего смещаются диски;
  • Резкое интенсивное напряжение лицевых мышц (такое состояние может вызвать сильный стресс или попытка прожевать очень твердую пищу, во время большой физической нагрузке при занятиях спортом);
  • Долгие выступления (пение, чтение стихов, декламация речи). Такой фактор чаще всего приводит к нарушениям работы ВНЧС у детей;
  • Травмы челюсти могут стать провоцирующим фактором дисфункции нижнечелюстного сустава;
  • Бруксизм (состояние, когда человек не может расслабить челюсть во время сна и постоянно скрипит зубами);
  • Кариес. В самых запущенных формах может стать причиной нарушения работы сустава.
  • Артрит нижнечелюстного сустава (после перенесенного гнойного инфекционного заболевания полости рта – ангина, отит, гонорея, туберкулез).

В следующем видео подробно описана одна из причин щелчков при открывании рта:

Диагностика

Правильно диагностировать нарушения в работе ВНЧС достаточно сложно. Часто пациенты обращаются за помощью в запущенных случаях, когда определить первопричину и понять, как развивалось такое состояние несколько затруднительно.

Для постановки правильного диагноза врач проводит тщательный опрос пациента, осмотр челюсти, а также использует результаты дополнительных исследований: ренгенографии, МРТ, компьютерной томографии, артроскопии.

Что делать и как лечить?

Лечить нарушения функции нижнечелюстного сустава будут специалисты стоматологического профиля. Желательно для получения полной картины проконсультироваться у нескольких врачей разного направления. В самых сложных случаях может понадобиться даже помощь хирурга.

Лечение симптома щелкающей челюсти будет зависеть от причины возникновения такого состояния. В ряде случаев потребуется долгая и кропотливая работа по исправлению стоматологических ошибок (перелечивание зубов, замена протезов, исправление прикуса и прочее).

Посильную помощь может оказать ношение суставной шины. Хорошие результаты дают физиотерапевтические процедуры.

Лечение дисфункции ВНЧС может сопровождаться назначением противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Но бездумно скупать аптечные киоски не нужно – лучше все-таки, если лекарства для приема внутрь назначит врач.

Что можно сделать в домашних условиях?

Нарушение нормальной работы нижнечелюстного сустава создает определенный дискомфорт при выполнении самых простых действий, и может сопровождаться сильными болевыми ощущениями. Человек не может нормально разговаривать и принимать пищу.

Немного улучшить свое состояние и унять боль поможет теплый компресс. К больному месту прикладывают тепло (это может быть даже обычная бутылка с горячей водой) таким образом, чтобы не вызвать ожога тканей.

Если начался воспалительный процесс, лучше по той же технологии использовать лед. Холод прикладывают к больному суставу не больше, чем на 15 минут с перерывами между процедурами в 1 час.

Посильную помощь в снятии болевого синдрома, а также в лечении воспаления окажут настои и отвары лекарственных трав (зверобой, брусника, календула, крапива, сосновые почки – используются местно).

Кроме этого необходимо постараться как можно меньше нагружать челюсть. Откажитесь на время от твердой пищи, которую необходимо пережевывать. Хорошо перетирайте еду, употребляйте «мягкие» продукты, ешьте маленькими кусочками, чтобы не открывать широко челюсть.

Учитесь расслабляться. Определенные техники расслабления могут помочь справиться с болевым синдромом, и помочь в лечении заболеваний ВНЧС.

Лечебная гимнастика в помощь

Когда снят болевой синдром, можно аккуратно выполнять упражнения, направленные на расслабление челюстных мышц. Перед процедурами необходимо сделать теплый компресс, который стимулирует кровообращение.

Упражнения необходимо повторять до 4х раз в день с небольшими паузами между позициями. Все движения выполняются очень аккуратно. Они не должны вызывать никаких болезненных ощущений.

  1. Выполните движение нижней челюстью вниз и вверх на 3 см. Из каждого положения сделать 10 повторов.
  2. Смещайте челюсть из естественного положения вправо и влево до упора по 10 раз.
  3. Положите на подбородок кисть руки и слегка надавите на него, при этом челюсть необходимо поднимать вверх, стараясь преодолевать сопротивление. 10 повторов. Это упражнение поможет «научить» мышцы рефлекторно расслабляться.
  4. Положите кисть на подбородок руки и слегка надавите на него, челюсть при этом, преодолевая сопротивление, должна выдвигаться вперед.

Если челюсть при этом болит

В суставах, как известно, нет нервных окончаний. Поэтому, нарушения в их работе не сопровождаются ощущениями боли – человек просто ощущает некоторый дискомфорт при разговоре и пережевывании пищи, и слышит характерный щелчок.

Но одна патология неизменно влияет на работу рядом расположенных органов и систем, поэтому боль очень часто может возникать в ушах, в голове, в зубах, в мышцах лица, шее и даже в лопаточной части. Пациент может пожаловаться на ощущения звона в ушах, а в некоторых случаях – и вовсе на потерю слуха.

Головная боль – очень частый сопутствующий признак заболевания ВНЧС. Она при этом может концентрироваться в височной или затылочной части. Она бывает настолько сильной, что даже врач может ошибочно принять ее за мигрень, и продолжить исследования головного мозга, чтобы выявить причину болей.

Артрит нижнечелюстного сустава

Щелканье сустава, сопровождающееся сильными болями, может быть симптомом такого заболевания, как артрит. Причиной болезни является инфекция, которая попадает внутрь сустава, провоцирует активно развивающийся воспалительный процесс, и, в конечном счете, разрушает его ткани. Кроме того, к возникновению этого заболевания может привести механическая травма, особенно, если в ее результате в сустав попала кровь.

Отсутствие должного внимания к этой проблеме со стороны пациента может привести к развитию такого заболевания, как анкилоз (ограничение подвижности нижней челюсти вплоть до абсолютной невозможности воспроизводить какие-либо движения), либо перерасти в хроническую форму.

Хронический либо острый артрит нижнечелюстного сустава требует долгого и кропотливого лечения.

Вообще же данное заболевание можно распознать по следующим признакам:

  • Ощущается характерный щелчок при открывании рта. В некоторых случаях можно наблюдать сразу несколько щелчков (их чаще квалифицируют, как хруст). При этом необходимость открыть рот дается человеку с большим трудом.
  • Пациент жалуется на болевые ощущения в области сустава, которые усиливаются при жевании пищи, при надавливании на область сустава и при ощупывании его врачом.
  • Вокруг места развития воспаления можно наблюдать покраснение кожи и некоторую опухлость.
  • Пациент может отмечать некоторое смещение нижней челюсти в сторону воспаления.
  • На стадии нагноения наблюдается частичная потеря слуха, головокружения, общая слабость организма, возможно повышение температуры.

Лечение этого заболевания зависит от его характера и степени развития воспалительного процесса. Общими рекомендациями для всех случаев будет обеспечение максимального покоя для сустава.

Для этого на несколько дней пациенту накладывают специальную повязку, получившую название пращевидной (изготавливается индивидуально для каждого пациента), и между зубами помещается пластинка.

Больному рекомендуется строгое соблюдение диеты, в состав которой входят только жидкие блюда.

Дальнейшее лечение проводится под наблюдением врача, который может назначить курс противовоспалительных препаратов, антибиотиков, физиопроцедуры. В качестве вспомогательного средства назначается лечебная гимнастика и массаж.

Самые тяжелые и запущенные случаи, когда болезнь переходит в стадию нагноения, требуют хирургического вмешательства. Операция проводится в условиях стационара. Последующее лечение состоит из курса антибактериальных препаратов и физиопроцедур.

Профилактика

Главным условием грамотной профилактики болезней челюстно-лицевой системы является внимание к собственному здоровью.

Своевременное лечение стоматологических проблем, качественное протезирование, обязательный осмотр врача после травмы, полное и своевременное лечение инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей помогут вам избежать серьезных осложнений и сделают вашу жизнь более качественной.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

         

www.vash-dentist.ru


Смотрите также