Подушка при дисплазии тазобедренных суставов


Зачем ортопеды рекомендуют использование подушки Фрейка для новорожденных при дисплазии

После рождения ребенка врачи могут диагностировать дисплазию или вывих тазобедренного сустава. В этом случае нужен ортопедический бандаж для корректировки положения сустава. Подушка Фрейка для новорожденных предназначена именно для исправления такой патологии. Названа подушечка по имени ее создателя – доктора Фрейка. Приспособление легкое в эксплуатации, действенное, поскольку помогает исправить положение костей сочленения. С каждым годом изделие усовершенствуется, поэтому в комплект с приспособлением входит инструкция, указывающая, как нужно правильно носить подушку.

Шина Фрейка

Дисплазия и смещения

Такой диагноз ставят, если доктор выявляет врожденный дефект развития костей тазобедренного сустава у грудничка. Патология при несвоевременном лечении приводит к хромоте, болям в сочленении, кривизне позвоночного столба и в конечном итоге – инвалидности. Дисплазия обозначает недоразвитие всех элементов сустава, их смещение. Выделяют несколько форм патологии:

  • предвывих;
  • подвывих;
  • вывих.

Состояния развиваются вследствие  незрелости сустава – это и есть легкая степень дисплазии, при которой кости не имеют деформации, но тонкие и хрупкие. Поэтому очень важно правильно выставить и зафиксировать суставные кости, чтобы не допустить их повреждения. Именно при легкой форме дисплазии проводят ортезирование.

Дисплазия

Противопоказания

Раньше бандаж Фрейка назначали младенцам при полном вывихе бедра, но в последние годы это стало основным противопоказанием к применению ортеза. Конструкция не позволяет отводить ножки ребенка на расстояние, нужное для вправления головки кости, поэтому ношение подушки вызывает развитие осложнений. Для лечения патологии такого рода нужны другие методы. Вторым противопоказанием к использованию приспособления является невозможность новорожденного развести одновременно ноги в стороны. Это осложняет надевание бандажа и делает его использование неэффективным.

Возраст при подборе

Распорка Фрейка прописывается грудничку с первого месяца жизни. Зачастую исправление дисплазии проходит после 2-3 месяцев ношения бандажа. В отдельных случаях (при средней степени или тяжелом протекании заболевания) срок эксплуатации приспособления продлевают до двух лет.

Особенности эксплуатации

Детский ортез Фрейка несильно похож на настоящую подушку. В действительности приспособление сделано в виде мягкого валика, способного фиксировать нижние конечности ребенка в разведенном положении. К шине приделаны прочные лямки с регулируемыми застежками, при помощи которых удобно можно закрепить распорку и добиться правильного положения ножек малыша. У большинства моделей крепежные пояски надеваются на плечи ребенка. Это позволяет прочно укрепить перинку.

Шина Фрейка имеет различные размеры, самым маленьким из которых является XS. Он предназначен для детей от 1 до 6 месяцев. Такой диапазон обеспечивается регулируемым креплением. Производителями предоставляются шины различных моделей и размеров, поэтому родителям несложно подобрать нужную конструкцию для малыша. Если по каким-либо причинам невозможно подобрать шину стандартных размеров, ее делают на заказ.

Важно! Подобрать нужный размер бандажа сможет каждый родитель, но правильно выставить ножки малыша способен только врач.

Выбирать подушку нужно по размеру, измеряя ширину между разведенными ногами ребенка. Определяют ее по расстоянию между подколенными ямками. К примеру: 14-17 см равняется первому размеру, 17-19 см – второму, а 19-22 см – третьему и так далее. После покупки ортеза родители обязательно должны проконсультироваться с ортопедом, как правильно надевать и сколько носить данное приспособление. Доктор показывает, под каким углом нужно разводить ножки грудничку и каким образом крепить подушечку. Также оговариваются сроки ношения распорки.

Как надеть

Врачи рекомендуют носить приспособление 12-24 часа, то есть нужно, чтобы ребенок находился в ортезе максимально долго. Если надевать устройство неправильно, то это не только создаст дискомфорт ребенку, но и приведет к негативному результату лечения. Поэтому родителям следует изучить правила эксплуатации распорки, ознакомиться с характеристикой изделия. Надевать ортез нужно следующим образом.

  1. Надеть младенцу памперс, а поверх нег хлопковые штанишки.
  2. Уложить ребенка поверх подушечки так, чтобы он находился в центре конструкции.
  3. Аккуратно развести голени и стопы малыша, а подушку прикрепить к телу при помощи крепежных лент, ремешков и лямок.

Желательно, чтобы первый раз распорку малышу одел ортопед. Он покажет, под каким углом следует разводить ножки ребенку. Если же попасть к ортопеду не получилось, то не стоит первый раз разводить конечности на 90 градусов, делать это нужно постепенно.

Родителям нужно внимательно следить, чтобы шина не создавала боли новорожденному, не пережимала ножек. После снятия приспособления для купания или переодевания нужно осмотреть ножки малыша. Если видны следы ремешков, появились синяки или иные изменения кожных покровов, то следует ослабить крепление при следующем одевании подушки, чтобы не допустить развития грозного осложнения – асептического некроза.

Привыкание

Сразу грудничок будет капризничать, поскольку шина создает ему некие неудобства. Этот период родителям и ребенку нужно пережить. Если изделие надето правильно, то малыш скоро успокоится и перестанет капризничать. Обычно срок адаптации составляет 7-10 дней. Если же ребенок постоянно плачет, отказывается от еды, то, возможно, его ноги разведены неверно, что вызывает болевые ощущения. Нужно уменьшить угол разведения ножек и посмотреть, как ребенок на это отреагирует. Второй причиной беспокойства являются туго зажатые лямки. Если после ослабления крепежа малыш успокоился, то причина в неправильной фиксации.

Сон, кормление и сидение

Ношение бандажа  вносит некие коррективы в обычный бытовой уклад. Спать ребенок сможет только на спине. Родителям нужно следить, чтобы он не перевернулся на бок, поскольку от ношения бандажа тогда не будет толку. Для того чтобы малыш не переворачивался, ему под спину кладут одеяло. Во время кормления грудью мамочка находит такое положение, чтобы грудничок удобно захватывал сосок, но при этом не поворачивался на бок и не менял положения в стременах. Садиться младенцам в бандаже можно только в пятимесячном возрасте.

Как спать в шине Фрейка

Самостоятельное изготовление

Если молодая мама хочет изготовить бандаж самостоятельно, то она может воспользоваться услугами профессиональной швеи или сшить укладку сама по готовой выкройке. Но нужно правильно снять с ребенка мерки, чтобы готовое изделие подошло по размеру. Для этого вымеряют длину расстояния между ямками под коленками при разведенных ножках малыша, а также длину линии от сосков до середины промежности.

Выкройка бандажа Фрейка

Небольшое заключение

Приобрести ортез можно в аптеке или крупных детских магазинах, где предоставлены разные по размеру и моделям изделия, но покупку осуществлять следует только по предписанию врача.

Совет! Не стоит надевать ребенку шину без предварительной консультации ортопеда, поскольку самостоятельно невозможно определить степень дисплазии у малыша.

Подушка Фрейка при дисплазии — 30 ответов на Babyblog

Всем привет! Вот и нашу девочку не обошел стороной столь популярный в последнее время диагноз дисплазия(( В месяц ортопед не нашел на правой ножке одну складочку и с подозрением на дисплазию предписал широкое пеленание...на дворе август месяц, жара неимоверная, естественно пеленать я не стала, ребенок в памперсе одном прел...думала обойдется все. В 4 месяца пошли на рентген ( надо было в 3 но голова моя дырявая ), обнаружили дисплазию на правом бедре, угол 30-31. Врач говорит что у нас дисплазия средней тяжести и слава богу что так рано ее обнаружили, можем вылечить за 1,5-2 месяца. Дал свою подушку Фрейка чтобы мы сшили себе по образцу. Относили свою подушку неделю, пришли к ортопеду на осмотр, он покрутил суставчики и сказал что уже есть улучшение, отведение сустава уже улучшилось! (И как он помнит как было неделю назад при таком количестве народу у него на приеме?) Сказал что если так дело пойдет то к новому году снимем! Я уже не призналась ему, что снимала на пару часов, давала попе отдохнуть, а то памперс + подушка так все пережимало, жалко было дитё. И еще показал какие-то страшные штаны широченные и спальный мешок и сказал никаких ползунков и даже колготок, т.к. они препятствуют разведению! А нам в колготах ну так удобно, и ножки разводятся легко, доча и без подушки любит полежать в позе лягушки. Пригрозил нам распорками и стременами в шутку, если не будем делать как он сказал...Вот теперь совесть грызет, с одной стороны надо бы делать как врач сказал, а с другой ну ходили мы в колготах под подушку всю неделю и улучшения были. И вылазили из нее ненадолго, проветривались, делали гимнастику полезную, без подушки старались сидеть на руках с широко разведенными ногами. Мамочки отпишитесь! У кого была такая же учесть? Как носили подушку? Давали ли ребенку "подышать" и как от этого продвигалось лечение? Вот наша подушенция!

Как же я жалею что потеряла 1,5 месяца и не купила сразу нормальную подушку Фрейка в ортопедическом салоне. Мне надоела эта огроменная штука на все тело, которую нам сказал сшить врач, и нарыв в просторах интернета фотографии нормальных шин Фрейка, в которых можно сидеть и лежать на животе, я помчалась в ортопедический салон. Там осталась последняя шина с витрины как раз нашего размера! Это знак - подумала я! Теперь еще месяц будем носить вот такие трусики. В них гораздо удобней, можно полежать на животе, в руках держать удобно, сидеть можно. 8-9 января идем на рентген. Как же страшно! А вдруг не буде изменений? Каждый день рассматриваю эти складочки, меряю ножки, и все кажется что ничего не поменялось: правая нога все так же короче левой, никак не сходит лишняя складочка на попе и все такая же большая складка на бедре (больше левой). Еще больше боюсь приема ортопеда. Скажет не носили подушку. А мы ее правда носили с переменным успехом, тяжело очень было, и физически и морально. Теперь эти трусики практически не снимаем, гуляем на балконе в прогулке, т.к. в люльку не влазим в них. Надеюсь наверстаем за пару недель.


Пеленание при дисплазии тазобедренных суставов: основные способы

Многие родители совсем отказываются от пеленания, полностью или частично ограничивающего движения малыша. Их поддерживают и некоторые педиатры, считающие, что нахождение ребенка только в распашонке способствует его правильному физическому развитию. Но в некоторых ситуациях на широком пеленании настаивают именно врачи. Это происходит при диагностировании у новорожденных дисплазии тазобедренного сустава (ТБС) — врожденного нарушения процесса образования сочленения, которое может стать причиной вывиха или подвывиха головки бедра.

Патология легкой или средней степени тяжести хорошо поддается консервативному лечению. Для правильного формирования ТБС достаточно применения специальных приспособлений — подушки Фрейка, стремян Павлика. А пеленание при дисплазии тазобедренных суставов практикуется при отсутствии возможности провести полноценную терапию или для лечения детей из группы риска.

Основные показания

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Терапия проводится сразу после обнаружения дисплазии средствами, позволяющими удерживать ножки новорожденного в положении сгибания и отведения. В лечение новорожденных используются исключительно мягкие эластичные конструкции. Альтернативой приспособлениям становится широкое пеленание. После его проведения ножки ребенка надежно закрепляются в полусогнутом положении, необходимом для формирования сустава. Пеленание рекомендовано детям с незрелостью ТБС, которая считается предпосылкой для развития дисплазии, а иногда и ее начальной стадией. Для нее характерно:

  • замедленное формирование ядер окостенения;
  • наличие в тазобедренных суставах слишком большого количества хрящевых тканей.

Широкое пеленание ребенка ускоряет созревание сустава. Фиксация ножек в положении сгибания и отведения — профилактика последующего диспластического коксартроза. Такая позиция естественна и физиологична для здорового новорожденного. Ее и принимает малыш, только что освобожденный от пеленок. Если дисплазия уже диагностирована, то широкое пеленание используется в качестве основного метода терапии. Его достаточно, чтобы головка бедренной кости приняла правильное положение в вертлужной впадине и не выскальзывала из нее при чрезмерно интенсивном движении. В области сустава формируются прочные и эластичные связки с сухожилиями, надежно его стабилизирующие.

Ортопедические приспособления для лечения и профилактики дисплазии Характерные особенности
Подушка Фрейка Представляет собой плотный валик, который располагается между ножек ребенка, фиксируя их в физиологичном положении. Приспособление оснащено системой прочных, но эластичных креплений, позволяющей ребенку ползать и переворачиваться
Стремена Павлика Нагрудный бандаж из мягкой материи с плечевыми и подколенными ремнями для ношения поверх одежды из натуральных материалов. Фиксирует ножки в положении отведения головки бедренной кости

Методы пеленания

Одним из них, естественным, считается нахождение новорожденного только в ползунках и легких кофточках. Пеленка просто подкладывается под ребенка, никак не ограничивая свободу движений. Мнения врачей о естественном пеленании существенно расходятся. Одни считают, что это способствует более правильному формированию опорно-двигательной системы, укреплению связочно-сухожильного аппарата. Но многие врачи замечают и нежелательные последствия отсутствия обертывания ребенка. К ним относятся:

  • проблемы с засыпанием;
  • нарушение тактильности;
  • частые стрессовые состояния.

Возникающие нарушения объясняются излишней свободой движений, которая становится причиной ощущения незащищенности.

Под свободным пеленанием подразумевается обертывание только нижних конечностей, а руки остаются свободными. Такой способ не используется в терапии не только дисплазии, но и незрелости тазобедренных суставов. При резком движении ногой бедренная головка может патологически смещаться по отношении к вертлужной впадине.

Тугое пеленание до сих пор широко распространено, хотя педиатры давно разъяснили родителям его вред и даже опасность. Неоднократны высказывались предположения об этом способе завертывания, как о причине «синдрома внезапной детской смертности». Тугое пеленание провоцирует:

  • нарушения кровообращения;
  • недостаточное поступление кислорода к клеткам;
  • ослабление защитных сил организма;
  • задержки в физическом развитии.

Оно также не применяется в терапии дисплазии. В положении выпрямленных и плотно прижатых друг другу ножек восстановление ТБС не происходит.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Широкое пеленание приобрело популярность в связи с частым выявлением диспластических изменений различной тяжести. Это не означает, что ранее дети реже страдали от патологии. Современные диагностические методики позволяют обнаружить дисплазию или незрелость суставов в первые дни рождения ребенка при осмотре ортопедом и немедленно приступить к терапии. Широкое пеленание называют лечебным, безболезненно корректирующим патологии. Педиатры рекомендуют родителям применять его в качестве вспомогательного метода терапии при водянке яичек (скопление серозной жидкости) у мальчиков. Оно используется для нормализации мышечного тонуса у ослабленных детей.

Правильное завертывание

Трудности с широким пеленанием возникают в первое время из-за отсутствия необходимых навыков. Некоторые родители опасаются туго обертывать ножки младенца, считая, что это спровоцирует болезненные ощущения. Такие страхи необоснованны — положение «лягушки» физиологично. При пеленании следует придерживаться таких рекомендаций врача:

  • пеленать только на ровной поверхности, без выпуклостей или углублений. Лучше всего проводить процедуру на пеленальном столике. Перед завертыванием новорожденного разгладить пеленку руками, иначе даже маленькая складочка может сдавливать нежную детскую кожу, вызывая дискомфортные ощущения;
  • использовать только пеленки из натуральных материалов, хорошо пропускающих воздух. Это ситец, бязь, тонкая фланель, трикотажное полотно. Применение синтетических материалов, пусть и высокого качества, приведет к повышению потоотделения, развитию опрелостей или пеленочного дерматита;
  • при завертывании ножек учитывать температуру воздуха. Перед прогулкой лучше использовать плотные пеленки и теплые ползунки. При комнатной температуре достаточно только пеленок.

Широкое обертывание проводится несколькими способами. Какой из них лучше применять, посоветует педиатр или детский ортопед. Допускается использование специальных материалов, помогающих закрепить ткань, предупредить ее смещение. Застежки и липкие ленты обычно продаются в магазинах медтехники. Длительность нахождения новорожденного в пеленках с профилактическими целями — 2-4 часа. Если диагностирована определенная степень дисплазии, то продолжительность процедуры может быть увеличена лечащим врачом.

Обертывание одной пеленкой

Самый простой и распространенный метод завертывания новорожденного — с использованием одной квадратной пеленки. Она складывается так, чтобы получился треугольник, один конец которого направлен вниз. Он располагается между ног ребенка, а другие концы находятся в области пояса.

Пеленание одной пеленкой.

Как проводится обертывание:

  • ножки располагаются в положении сгибания и отведения;
  • каждый из свободных боковых концов оборачивается вокруг соответствующей нижней конечности;
  • оставшийся конец пеленки закрепляется на поясе простым подворачиванием внутрь;
  • для закрепления конструкции поверх пеленки надеваются ползунки.

Для чрезмерно активных малышей, пытающихся постоянно ползать или переворачиваться, такой метод завертывания не подходит. Они быстро высвобождаются, интенсивно двигая ножками. Стоит применять липкие ленты для фиксации или использовать этот метод пеленания во время дневного или ночного сна.

Использование двух пеленок

Такой метод завертывания новорожденных применяется с профилактическими целями. Он помогает избежать патологических диспластических изменений, предупредить пеленочный дерматит. Для обертывания ножек нужны две пеленки. Размер первой не имеет значения, а вторая не должна быть меньше 120 см в длину и 80 см в ширину.

Пеленание двумя пеленками.

Пеленку фиксированного размера складывают треугольником, как при завертывании простым способом. Вторую сворачивают прямоугольником и располагают сверху первой так, чтобы концы были направлены вверх и вниз. Укладывают посередине малыша, а из концов первой пеленки формируют своеобразный многоразовый подгузник. Теперь ножки разводят под углом 90 градусов и оборачивают большой пеленкой, закрепляя нижний конец на поясе. Такая конструкция более надежна, но липкие ленты или другие фиксирующие устройства можно использовать для активных малышей.

Завертывание в три пеленки

При таком обертывании новорожденных используются три вида пеленок: стандартная (0,8 м на 1,2 м), короткая (0,8 м на 0,9 м) и любого размера и формы (для формирования валика). Как проходит процесс завертывания:

  • стандартная пеленка расстилается на пеленальном столике;
  • поверх нее располагается короткая простынка, свернутая треугольником;
  • новорожденный укладывается на столик так, чтобы один конец пеленки оказался между ножек, а два других — по бокам;
  • из третьего полотнища формируется плотный валик шириной 20 см и размещается между разведенными ногами;
  • валик закрепляется третьей пеленкой произвольного размера;
  • боковые концы простынки оборачиваются вокруг ножек, третий закрепляется на поясе.

Пеленание тремя пеленками.

Теперь остается обернуть младенца стандартной пеленкой, пока не использованной. Ножки должны оставаться в разведенном положении. Этот способ обертывания более надежен — даже чрезмерно активному грудничку будет трудно высвободиться. Но применяется он для чаще для новорожденных и детей первых месяцев жизни, пока еще не способных переворачиваться и ползать. Малыши постарше иногда капризничают из-за существенного ограничения движений.

Использование подгузника

Широкое пеленание при дисплазии тазобедренных суставов не исключает ношение подгузника: он заменяет вторую пеленку или валик. Многоразовый подгузник уже оснащен удобными застежками-«липучками», поэтому ленты с клейкой основой не требуются. Как проводится широкое обертывание:

  • стандартная простынка расстилается на пеленальном столике;
  • новорожденный в подгузнике кладется поверх нее;
  • свободными краями пеленки обертываются разведенные и согнутые ножки ребенка.

Пеленание с подгузником.

Применяя этот способ пеленания, следует уделять внимание гигиене, менять подгузник каждые 2-3 часа, а в некоторых случаях и чаще. Нежную кожу ребенка сдавливают сразу памперс и плотная ткань, что повышает вероятность появления опрелостей или пеленочной сыпи. Для профилактики повреждений педиатры рекомендуют использовать детский крем, Драполен, Бепантен.

Широкое пеленание при дисплазии ТБС рекомендовано сразу после выявления врожденной патологии, но назначается процедура не во всех случаях. Клинические проявления заболевания вариабельны и зависят от степени недоразвития сустава. Это могут быть грубые нарушения или повышенная подвижность, обусловленная слабостью связочного аппарата. Иногда для правильного формирования и дальнейшего развития сустава требуется хирургическое вмешательство.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Дисплазия тазобедренных суставов Нужна ли Перинка Фрейка - Травматология и ортопедия

анонимно (Женщина, 23 года)

Дисплазия ТБС

Ребёнку в 1 месяц делали рентген тазобедренных суставов. Описание рентгеновского снимка: крыши ветлужных впадин скошены. Ацетобулярные углы d 23 градуса, s 24 градуса. Суставные концы бедренных костей несколько децентрированы во...

анонимно (Женщина, 36 лет)

Есть ли дисплазия на снимке

Здравствуйте, уважаемый доктор! Посмотрите, пожалуйста, наш снимок. Если ли дисплазия? Заранее благодарю за ответ!

анонимно (Женщина, 28 лет)

Ребёнку почти 10 месяцев сама не сидит не ползает

Добрый день! Нашей малышке 22 го апреля будет 10 месяцев. Родилась на сроке 37 недель, КС. Весом 3600, Апгар 8,9. В две недели обнаружили дисплазию тазобедренного сустава, до двух месяцев...

анонимно (Женщина, 33 года)

Дисплазия ТБС

Такая ситуация: в 1 мес. сделали УЗИ, заключение - незрелость тазобедренных суставов с двух сторон. Ортопед назначил зарядку для суставов - круговые движения в течении всего дня после смены подгузника....

анонимно (Женщина, 26 лет)

Дисплазия тбс

Здравствуйте. Моя дочь родилась на месяц раньше, естественные роды. В 1 месяц нам поставили по узи недоразвитие правого тбс, дисплазия. До 3,5 месяцев носили перинку фрейка, делали массаж и эл-фарез...

анонимно

Дисплазия ТБС

в 6 месяцев на узи тбс заметили дисплазию, отправили на рентген. Узи делали из-за щелчков в тбс при проведении лфк. Складки изначально симметричные, ножки разводит хорошо. После рентгена назначили перинку...

Широкое пеленание новорожденного при дисплазии тазобедренных суставов: пошаговая техника выполнения

li:before,.btn,.comment-respond .form-submit input,.mob-hamburger span,.page-links__item{background-color:#70443a}.spoiler-box,.entry-content ol li:before,.mob-hamburger,.inp:focus,.search-form__text:focus,.entry-content blockquote{border-color:#70443a}.entry-content blockquote:before,.spoiler-box__title:after,.sidebar-navigation .menu-item-has-children:after{color:#70443a}a,.spanlink,.comment-reply-link,.pseudo-link,.root-pseudo-link{color:#428bca}a:hover,a:focus,a:active,.spanlink:hover,.comment-reply-link:hover,.pseudo-link:hover{color:#e66212}body{color:#333}.site-title,.site-title a{color:#5a80b1}.site-description,.site-description a{color:#666}.main-navigation,.footer-navigation,.main-navigation ul li .sub-menu,.footer-navigation ul li .sub-menu{background-color:#e27556}.main-navigation ul li a,.main-navigation ul li .removed-link,.footer-navigation ul li a,.footer-navigation ul li .removed-link{color:#fff}body{font-family:"Arial","Helvetica Neue",Helvetica,Arial,sans-serif}.site-title,.site-title a{font-family:"Arial","Helvetica Neue",Helvetica,Arial,sans-serif}.site-description{font-family:"Arial","Helvetica Neue",Helvetica,Arial,sans-serif}.entry-content h2,.entry-content h3,.entry-content h4,.entry-content h5,.entry-content h5,.entry-content h6,.entry-image__title h2,.entry-title,.entry-title a{font-family:"Arial","Helvetica Neue",Helvetica,Arial,sans-serif}.main-navigation ul li a,.main-navigation ul ]]>

Подушка фрейка фото. Дисплазия тазобедренного сустава: опыт бывалых.

Теперь я могу спокойно и объективно описать все по порядку.

О том, что у дочки проблема с тазобедренными суставами, я узнала еще в роддоме во время одного из осмотров педиатра - у доченьки плохо разводились ножки - коленки не касались стола и были несимметричные складочки на попке. В выписке отметили: пройти осмотр у невропатолога и ортопеда. Тут есть одна тонкость, о которой мы узнали позже: лучшее время для диагностики заболеваний тазобедренных суставов у новорожденных - до 3 недель, потом картина смазывается и диагностика осложняется. Мы этого не знали и оказались у специалиста только в возрасте 1 мес. Осмотр, УЗИ-диагноз - физиологическое недоразвитие тазобедренных суставов. Рекомендовали гимнастику (как можно чаще в течение дня разводить доченьке ножки), делать общий массаж, широкое пеленание (подгузник должен быть очень широким и толстым, чтобы поддерживать ножки в разведенном состоянии). Все предписания мы выполняли старательно, каждое переодевание сопровождалось упражнениями. Дочке сначала все это не очень-то нравилось, но со временем она привыкла.

Главное, что нужно отметить, успех в лечении зависит во многом от раннего начала лечения - чем раньше начать, тем быстрее и безболезненнее пройдет лечение. Следующий осмотр был назначен на возраст 3,5 месяца. Именно в этом возрасте уже ставят диагноз дисплазии тазобедренных суставов, раньше это только недоразвитие. Смотрел дочку ортопед и невропатолог. Результат - гимнастика принесла свои плоды - правый сустав развивается нормально, а вот левый... поставили дисплазию, выявили повышение мышечного тонуса на левой стороне тела, невропатолог поставила еще один диагноз - перинатальная энцефалопатия. Теперь дочке назначили носить подушку Фрейка - пластиковые штанишки, которые поддерживают ножки в положении "лягушки". Кроме того, назначили микстуру с цитралью, глицин и ванны - морские и хвойные. Самый тяжелый момент в лечении доченьки начался для нас именно с надевания подушки Фрейка - врач так и не смог ее надеть - дочка просто не дала ему развести ножки. Нам объяснили, как конкретно мы должны сделать это дома и мы с мужем остались сражаться с этой проблемой самостоятельно.

Надо сказать, что после теплой ванны дочка замечательно и доверчиво развела ножки и подушка заняла свое место. Носить это дочка должна была все время с перерывом только на купание. Соответственно, основное положение девчонки моей теперь - лежа на спинке, по-другому не получится. Девчушка улеглась спать нормально, а вот ночью был просто ужас, и муж, заявив, что нервы ребенка важнее, снял подушку с нее до утра. Еще неделю дочка привыкала к необычному положению. Плохо спала, совсем перестала улыбаться, беспокоилась. Днем мне удавалось уложить ее спать только на улице, поэтому мы гуляли с ней по 6 часов подряд, чтобы она могла как следует отоспаться. Через недельку доченька привыкла, стала спокойнее, а мы с мужем пошли на маленькое нарушение - перед купанием мы снимали дочери подушку на 15-20 минут и играли с ней на полу на простынке. Это у нас называлось "физкульт-паузой" - дочке нельзя было делать никакие упражнения, связанные с присаживанием, а все остальное по возрасту мы делали именно в это время - учились переворачиваться, лежать на животике, тянуться за игрушкой. Да еще и купание было нашей отдушиной - в воде множество возможностей для поддержания нормального физического развития. Именно эти занятия позволили сохранить нам нормальное физическое развитие и мышцы ножек. Ну, конечно, продолжали мы делать упражнения специальные для суставов, то есть разводить ножки. Кроме того, в это время можно было привести в порядок подушку - она, естественно, пачкается, да и разваливаться понемногу начинает, так что требует постоянно ремонта. Да еще ребенка научилась расстегивать липучку на животике и самостоятельно освобождаться от подушки, проверяя ее на прочность. Поддерживать "товарный вид" подушки оказалось еще и выгодно - нам вернули половину ее стоимости, как только она перестала нам быть необходима.

Осмотр в 5,5 месяцев показал, что подушка дочке уже не нужна. Но учить сидеть ее нельзя, желательно как можно дольше избегать того, чтобы дочка садилась и вставала. Ну и уже привычный массаж и ванны. В этом возрасте мы впервые обратились к профессиональному массажисту, до этого муж-врач справлялся своими силами. Да, теперь пришлось дочку во время бодрствования выселить из кроватки совсем, иначе красавица моя начинала усиленно упражняться в подтягивании за прутья кроватки в попытках сесть. Весь период бодрствования девочка наша проводила на полу на пеленочке, забавляясь подтягиванием к себе игрушек, переворотами, а еще она научилась на спине ползать, так как ползать я ее тоже не учила - доползет до опоры - сядет. Справляться с ней становилось все труднее - после массажа развитие сделало еще один скачок и дочка села и без решеток на кроватке, стала весьма бодро и целенаправленно передвигаться и таки встала у опоры. Конечно, развитие доченьки не было ранним. Но в нормы мы вполне укладывались и даже не в верхние границы, что, конечно, давало мне повод для гордости и оптимизма. В 8,5 месяцев диагноз Женькин изменился - остаточная дисплазия левого тазобедренного сустава, задержка развития ядра окостенения. Наконец-то не надо было ограничивать физическую активность дочки, но нужно было внимательно следить за опорой на ножки - чтобы она опиралась на них одинаково и не проявляла беспокойства при опоре на левую ножку. Для формирования головки сустава назначили электрофорез и озокеритные аппликации. Массаж и ванны - как всегда. А еще на этом осмотре невропатолог нас отпустил окончательно - диагнозы сняты, никаких претензий нет. Физиотерапевтические процедуры доченька переносила легко.

Потом мы еще раз были у ортопеда (1 год 4 мес.), прошли еще курс физиопроцедур и еще два курса массажа.

Контрольный прием был и в 2 года.

Сейчас доченька абсолютно ничем не отличается от своих сверстников, нам предстоит контрольный визит к невропатологу и ортопеду в 3 года. Вроде уже все позади, но когда дочка произносит "Мама, ножка болит", я вздрагиваю. А ведь причин для этой боли - множество - ударилась, поцарапалась... Оглядываясь назад, я могу сказать, что самое главное - не растеряться, не погрузиться в жалость к себе и ребенку, найти хороших специалистов и бороться.

Еще один важный момент - информация: чем больше знаешь, тем легче принимать решения. Отдельно хочется написать о причинах дисплазии тазобедренного сустава - у моей девочки это было вызвано течением беременности - долгое время дочка развивалась в тазовом предлежании, что и спровоцировало такое заболевание.

Хочу сказать огромное спасибо моему мужу, который очень поддержал меня и доченьку во время всех процедур, Инчику и Наташе с Игорьком - участницам конференций - за моральную поддержку в трудную минуту и врачам областной ортопедо-хирургической больницы за лечение и доброе отношение.

Иртим, [email protected]

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

https://www.7ya.ru/Bauskas iela 58A - 7RīgaLV-1004

Мы обнаружили дисплазию случайно, уже в 6 мес. Наш хирург в 3 и в 4 месяца сказал, что все нормально, причем, я обращала его внимание на несимметричные складочки на ножках. Заметила массажист (просто решили массажик сделать перед ползанием). Как-то она согнула ножку,и кроха захныкала. Сьездили на всякий случай, сделали УЗИ, и вот тебе на - дисплазия, подвывих, скошены крыши (а она уже в кроватке вставать начинала). Прописали нам массаж, электрофорез, парафиновое обвертывание, остеогенон мне, так кроха на ГВ, ванные с морской солью и гимнастику ножек 4 раза в день, 4 упражнения по 50 раз каждое до 1 года, и только не стремена, а кажется шины (не помню названия) носить пока что 2 месяца (надеюсь, на этом и остановимся). Я плакала, когда узнала, что в стремена оденут, думала, как же она ползать будет теперь. Но ползание она освоила сразу и сейчас довольно быстро передвигается на одних руках, ноги-то у нее зафиксированы, и переворачиваться сама научилась с животика на спинку и обратно. Не скажу, что совсем не улыбается, как написано в статье, и смеется и играется, как прежде. Первую неделю не отпускала меня никуда, из комнаты выйти не могла ни на секунду - плакала, требовала к себе повышенного внимания. Я же старалась не травмировать нервную систему, чаще брала на руки. Самое страшное было - первые 2 ночи. Кроха просыпалась каждые 10-15 минут, плакала, не привлекали ее и такие очень интересные (и запретные) вещи, как пульт, телефоны и т.п. Заснула крепким сном она только под утро. Я боялась, что с режима мы собьемся, но все пришло в норму недели через 2.
Отдельно надо сказать, что в стульчик мы не поместились с раздвинутыми ногами, и в люльку тоже, поэтому раньше пришлось ставить прогулку, в автокресло я подложила полотенечко, чтобы повыше была, тогда поместилась.
Есть и "плюсы" после 1,5 месяца ношения моя дочурка полностью садится сама на шпагат. Приятно

2008-07-28

Моей девочке в 2 месяца был поставлен диагноз дисплазия ТБС. Назначили массаж, ЛФК, физиопроцедуры и шину Виленского. Я проплакала целый день, не могла представить свою малышку в этой шине... Через десятые руки нашли массажистку, которая взялась вылечить мою девочку без вмешательства врачей. Вобщем возьни было много... я ей верила как себе... все принимала за истину. И лечила она нас 8 месяцев. Когда моей девочке исполнилось 10 месяцев сделали контрольный рентген. И о ужас!!!! Все углы остались прежними... ничего не изменилось... У моего ребенка дисплазия в 10 месяцев... С тем учетом что дисплазию надо начинать лечить как можно раньше. Пошли в Храм взяли у батюшки благословение на лечение. Побежали уже к специалистам, поездили по врачам, в результате нашли ортопеда и массажистку, которые взялись лечить нашу дочку, но не обещая быстрого и легкого лечения. Я ежедневно по 5-10 раз в день делала ей ЛФК, назначенные ортопедом, целый месяц ходили на массаж, физиопроцедуры. И уже через месяц, на плановом рентгене, были видны потрясающие результаты... Ортопед назначил нам еще два месяца ЛФК,массаж и физиопроцедуры. Мы усердно все выполняли. И вот в 1год и 2 месяца все углы пришли в норму, диагноз дисплазии можно сказать сняли. С ортопедом мы теперь увидимся только в 3 года. А с массажистом работаем раз в три месяца и ходим на электрофорез. Дорогие мамочки, не расстраивайтесь из-за такого диагноза!!! Возьмите Божье благословение на лечение ребенка. И он не оставит вас.Найдите грамотного ортопеда и массажиста, который специализируется на дисплазии ТБС. И все будет очень хорошо у ваших деток!!! Ведь по факту,я начала грамотное лечение своей девочки в 10 месяцев. И уже в 1 год и 2 мес. у нас все углы были в норме.

2008-10-14, Ольга

Дочери сразу после рождения поставили диагноз друхсторонний вывих тазобедренных суставов. Местный ортопед назначил стремена и массаж до 6 месяцев. Непомогло. Потом оказалось, что унас в Сургуте есть окружной травм.центр( об этом ортопед почему-то промолчал). В 6 месяцем мы попали туда. Там выяснилось, что эти стремена мало кому помогают а в нашем случае они бесполезны,головки бедер были недоразвиты . Пол года было упущено. Мы легли в Центр. 3 недели ребенок пролежал на растяжке, потом нам одели гипс. В нём мы были 2 или 3 месяца( уже не помню- дело было 4 года назад). Наш лечащий врач ( практикующий врач высшей категории) после снятия гипса сделал нам корсет по Лоренцо, в котором мы были до 1,5 лет. После этого на нас одели конструкцию из 2 колец между которыми шарнир и всё это крепится на ремешках на поясе ребенка. В них мы начали ходить в 1,7. Рентген делали через каждые пол года. Косточки росли на глазах.Сейчас дочери 4 года. Были на приёме у ортопеда- сказал что всё нормально, но на учете мы ещё стоим. Из-за долгого бездействия ножек у ребенка плоскостопие а у меня искревленик позвоночника( до 2х лет на себе проносила). Иногда слышу как щелкают её суставы и впадаю в ступор. Спросила у доктора- сказал что явление нормальное. Сейчас ребенок жалуется на боль в ступне(доктор сказал что это из-зи плоскостопия и нужно его лечить до 5 лет). Буду заказывать у него супинаторы. Все приспособления для лечения нам делал ортопед за нал. А в целом всё хорошо, и это вспоминается как страшный сон- слёз было пролито её и моих море. Главное- всё нужно делать вовремя, консультороваться у несколких врачей. Удачи.

2006-03-22, Света

Доче почти в 3 мес делали УЗИ. Углы альфа и бетта были не плохие (почти норма), но узистка в заключении записала просто ужас что. Врач-ортопед на осмотре в 3 мес сказала, что ноги хорошо разводятся и складочки почти все в норме. Сказала, что все у нас нормально. Но я дала ей почитать заключение УЗИ. Она почитала и решила нас в Сокольники отправить на рентген с диагнозом предвывихи. Я чуть не упала. Если бы она заключение не видела бы, то у нас все было бы хорошо. В Сокольниках сделали рентген: задержка оссификации, рахит, незначительная дисплазия. Назначили шину Фрейка на 3 мес, массаж ОБЩИЙ!, электрофорез с кальцием и витамин Д и чистый кальций от рахита. Наш участковый терапевт никакого рахита (как и я) не увидела, но витамин Д все же назначила для профилактики(мы мйские), а кальций назначать не стала. Мы делаем щас массаж ОБЩИЙ и электрофорез. В середине октября на УЗИ в Сокольники поедем. Шину мы носили круглосуточно две недели (купание, кормежка и гимнастика - снимали), потом стала снимать на кормежкуи последующие 40 минут, т.к. от давления шины на грудь ребенок сильно срыгивал. Сейчас одеваем токо на сны. Вот я все думаю: а зачем Узистка записала нам такой страшный диагноз как предвывихи, когда наши углы были почти в норме (это я потом из инета узнала), а в Сокольниках очень любят перестраховываться - если отклонение пару градусов то шины вам обеспечены. Я сильно не придерживаюсь рекомендованного режима, но пытаюсь и не сильно от него отступать. Вот съездим на УЗи и посмотрим что дальше делать.

2008-10-08, Юлия

Нашему сыну в 5 месяцев сделали снимок поставили диагноз дисплазия обеих тазобедренных суставов, одели ребёнку аппарат-сами знаете как он себя в нём чувствует. Два месяца он в нём мучался, потом нам посоветовали поехать к костоправу в с.Пролиски 20 км. от Киева. Костоправ сам снял ребёнку аппарат и мы раз в неделю в течении двух месяцев к ней ездили на приём. Вобщем всё стало нормально. Сейчас ребёнку 2,5 года чувствует себя нормально, бегает прыгает и мы решили на всякий случай ещё раз провериться в Институте ортопедии г.Киев. Сделали снимок и врачь сказал что у нас дисплазия и ребёнку срочно нужно одевать аппарат на год. Доктор даже не осматривал ребёнка. С его слов именно такой аппарат в институте один и стоит он 50 долларов, если мы сейчас его не покупаем то завтра его не будет. Жена сразу в шоке, слёзы, я говорю давай ещё в другой больнице проверимся, а потом примем решение. Сразу в голове возник вопрос как ребёнок с запущеной дисплазией может столько бегать, прыгать и быть таким подвижным. У ребёнка спрашиваем-ножки болят, говорит Нет. Поехали мы опять к костоправу, она его осмотрела, говорит у него нет дисплазии. Поехали в детскую больницу которая находится между Киевом и Вышгородом в отделение детской ортопедии, там врач посмотрел на снимок и сразу сказал ничего нет, потом осмотрел ребёнка, всё прощупал-говорит нет у него ничего. Интересный вопрос возникает, Или в институте ортопедии в г. Киеве некомпетентные врачи, или они зарабатывают на аппаратах одевая их на здоровых детей?

2004-06-24, Алексей

В основном дисплазия встречется у девочек на левом т/б суставе. Причины её появления: 1)наследственность по жен. линии; 2)неправильное внутриутробное развитие; 3)родовая травма. Да! Это конечно хорошо если подозрение на дисплазию пало ещё в род.доме. Чем раньше начать лечение, тем менее безболезненно для ребёнка и более эффективно. К ХОРОШЕМУ специалисту мы попали в 2 месяца. В отличае от остольных вместо ренгена он прдложил нам узи. В тот же день мы одел подушку Фрэйка, назначил специальные упражнения, кот. я делаю сама, массаж и электрофорез. Сказал подушку носить 22 часа в сутки, т.е. снимать только на момент купания и упражнений. Сказал, что привыкать будет ребёнок в течении недели, но если хотите положительного результата - не жалеть ни ребёнка, ни себя. Слава Богу дочка у меня спокойная.И мы пережли эту неделю без особых истерик, но с подгузников мы конечно же не вылазяем. контрольное узи будем делать 16-го. Это уже будет месяц как мы в подушке. Надеюсь ситуация улучшилась.
Самое главное найти хорошего специалиста и следовать всем его указаниям безпрекословно если вы хотите здорового и крепкого малыша. Не ленитесь и не жалейте себя и своего малыша. Это для вашего же здоровья! Удачи всем, позитивного настроя! Главное не раскисать и всё будет у всех хорошо!

2009-05-08, В@лерия

Девочки спасибо. Много нового узнала и немного легче стало от того, что многие из вас справляются с этой бедой. У нас ортопед старый козел 23 года назад просмотрел меня. Мама сама поставила мне диагноз, хотя и не медик. Я Говорила этому вредителю, что у нас наследственность, а он мне:"Здорова ваша девочка." в месяц и в 4 месяца. А в 6 месяцев я сама к нему пришла и носом ткнула в её (дочкины) разные складки и разные по длине ножки, а он мне опять:"Здорова". Я сама настояла на снимке и у нас оказалась дисплазия 2 степени подвывихи обеих ножек. Одел на нас подушку Фрейка, днем Анютка себя нормально чувствавола, а ночью как начала орать и до самого утра. Она плачет и я вместе с ней. Я долго думать не стала, собрала вещи и поехала в Сыктывкар в Республиканскую детскую больницу. Там нам диагноз подтвердили и одели стремена Павлика. Моя Пуся их перенесла гораздо легче, чем подушку. Вот сейчас мы лечемся. Пока одели на 3 месяца, а на сколько затянется лечение мы не знаем. Сколоко слез я пролила и сколько еще пролью не знаю, но будем терпеть, другого выхода нет. Я перенесла это на себе. У меня был вывих легого бедра. Я пролежала 21 день на вытяжке и 9 месяцев в гипсе. Сейчас я вполне нормальный человек и на себе последствий не ощущаю.

2005-01-09, Тася.г. Ухта Р. Коми

Всего 91 отзыв Прочитать все отзывы.

лучших подушек от боли в бедре [Ноябрь / 2020]

Боль в бедре - довольно частая жалоба среди многих людей, и она может быть наиболее неприятной ночью, когда вы пытаетесь заснуть.

Используя подушку для поддержки бедра, которая снимает боль и снимает стресс, вы можете хорошо выспаться, не беспокоясь о боли или дискомфорте в бедре.


Причины боли в бедре

Есть так много причин, связанных с болью в бедре, вот лишь некоторые из них;

  • Боль в бедре может быть вызвана некоторыми типами артрита, такими как ювенильный идиопатический артрит, остеоартрит, псориатический артрит, ревматоидный артрит и септический артрит.
  • Травмы, такие как вывих, бурсит, переломы, растяжения, тендинит, радикулит и грыжа бедра, также могут вызывать боль и жесткость.
  • Некоторые виды рака, такие как рак костей и лейкемия, могут со временем поразить ваши бедра.
  • Инфекции в кости или воспаления в суставах бедра также являются виновниками боли в бедре.
  • Остеопороз, обычно обнаруживаемый у пожилых людей, может вызвать серьезную боль и жесткость бедра.

Лечение и устранение боли в бедре

  • Если у вас воспаление тазобедренных суставов или боль как причина травмы, всегда лучше ограничить действия, вызывающие боль, и дать несколько дней отдохнуть.
  • Пакет со льдом может помочь облегчить боль и отек в пораженной области.
  • Обезболивающие и противовоспалительные препараты также могут помочь.
  • Лучший способ уменьшить боль и дискомфорт, особенно ночью, - это использовать подушку, чтобы поднять ноги или колени таким образом, чтобы бедра были идеально выровнены.
  • Коленная подушка - отличный выбор для снятия боли в бедре.
  • Кроме того, могут помочь растяжка и упражнения, особенно если у человека есть форма артрита.
  • Ходьба в мелком бассейне или по плоской поверхности - идеальное упражнение при боли в бедре, а также плавание, езда на велосипеде и йога.

Чего следует избегать при болях в бедре

  • Старайтесь избегать интенсивных тренировок и бега.
  • Избегайте любых действий, требующих отведения ноги от тела.
  • Избегайте силовых тренировок, таких как приседания, или любых других упражнений с участием тяжеловесов.
  • Не выполняйте никаких действий, которые оказывают дополнительное давление на тазобедренные суставы.

Предотвращение боли в бедре во время сна

Кажется, что боль в бедре усиливается, когда вы спите, независимо от причины.
Покупка хорошей подушки для колена или тела кажется лучшим доступным вариантом, чтобы предоставить вам правильную поддержку для эффективного обезболивания.

Однако вот несколько советов, которым вы тоже можете следовать;

  • Вы можете изменить положение для сна и использовать подушки в качестве поддержки или поддержки, чтобы найти положение, которое причиняет вам наименьшую боль.
  • Убедитесь, что матрас не является причиной боли в бедре; Я бы посоветовал приобрести матрас из латекса или пены с эффектом памяти.
  • Постарайтесь придерживаться правильных привычек сна, чтобы лучше спать, избегайте алкоголя и экранного времени перед сном, сделайте свою спальню менее загроможденной и более благоприятной для отдыха и покоя.
  • Выполнение нескольких растяжек перед сном может помочь уменьшить напряжение в бедрах и в равной степени уменьшить боль.
  • Купите подушку для беременных, подходящую для всего тела, либо хорошую подушку для колен или подушку-подушку для дополнительной поддержки во время сна.

Лучшие типы подушек от боли в бедре

Коленная подушка


Коленная подушка - один из самых распространенных и лучших видов подушек для облегчения боли в бедре.Это небольшая по форме подушка, которую вы сжимаете между коленями во время сна, она помогает выровнять позвоночник и бедра таким образом, чтобы уменьшить нагрузку на суставы и устранить боль.
Этот тип подушки также помогает при боли в спине, коленях, ногах и лодыжках и помогает улучшить осанку во время сна.

Подушка для всего тела


Подушка в основном используется во время беременности, что дает вам функциональность трех подушек в одной. Эта подушка бывает С-образной или прямой формы, и ее можно регулировать в соответствии с вашими потребностями.Я обнаружил, что эта подушка может выполнять ту же функцию, что и подушка для коленей, обеспечивая дополнительную поддержку вашей спине, шее, плечам и голове. Он также идеально подходит для любого возможного положения для сна.

Подушка-валик Half Moon


Подушка Bolster, когда дело касается боли в бедре, в основном кладется под колени во время сна на спине, чтобы лучше выровняться и снять давление. Его также можно использовать для поддержки поясницы, когда вы сидите.

Обзоры: лучшая подушка от боли в бедре

Вот несколько идеальных вариантов подушек, которые помогут облегчить и предотвратить боль в бедре;
Надеемся, вам понравятся продукты, которые мы рекомендуем!
Просто чтобы вы знали, мы можем получить часть продаж или другую компенсацию по ссылкам на этой странице.


.

Дисплазия развития тазобедренного сустава - знания для студентов-медиков и врачей

Дисплазия развития бедра (DDH) относится к нестабильности бедра, подвывиху / вывиху головки бедра и / или дисплазии вертлужной впадины в развивающемся тазобедренном суставе. Этиология еще полностью не изучена, но тазовое предлежание и семейный анамнез ВДГ являются наиболее важными факторами риска. Клинические особенности зависят от возраста ребенка. В течение первых 6 месяцев у ребенка не будет симптомов, но бедро может быть легко вывихнуто, и при осмотре бедра ощущается стук.По мере взросления ребенка у него развиваются контрактуры, и отведение бедра становится ограниченным. Также развиваются деформации и несоответствие длины ног. Пациент с DDH подвержен повышенному риску развития остеоартрита. Поскольку ВДГ является распространенной врожденной аномалией, все новорожденные должны проходить физикальное обследование на наличие ВДГ. Дополнительный скрининг с визуализацией рекомендуется детям с семейным анамнезом DDH, тазовым предлежанием в анамнезе и / или клиническими признаками DDH. Ультрасонография является методом выбора для младенцев младше 4 месяцев, тогда как для детей старшего возраста используется рентген.Цель лечения - как можно раньше уменьшить и удерживать головку бедренной кости в вертлужной впадине, чтобы тазобедренный сустав развивался нормально. Жесткая шлейка используется у детей младше 6 месяцев. Детей в возрасте 6–18 месяцев следует лечить с помощью закрытой репозиции, а для детей старше 18 месяцев - открытой репозиции. После закрытой или открытой репозиции бедро следует иммобилизовать в гипсовой повязке. Прогноз неблагоприятный, если лечение начато через 6 месяцев.

.

Международный институт дисплазии тазобедренного сустава

Ремень Pavlik Harness специально разработан для того, чтобы мягко расположить бедра вашего ребенка так, чтобы они были выровнены в суставе, и чтобы он оставался безопасным. Поскольку закрепить одно бедро в ремне само по себе практически невозможно, оба бедра необходимо разместить в ремне. Это не значит, что у вашего ребенка проблемы с обоими бедрами. Если расположить бедра вашего ребенка таким образом, чтобы тазобедренный сустав был ровным и стабильным, это поможет нормальному росту и развитию тазобедренного сустава.Существует несколько причин, по которым необходимо использовать шлейку, и врач объяснит вам, почему вашему ребенку необходимо ее носить.

Видео, приведенное ниже, было разработано доктором Мубараком из Медицинского консультативного совета IHDI, в котором рассказывается о том, как надевать и снимать привязь, а также некоторые основные советы для родителей, когда имеешь дело с привязью Павлика.

Советы генерала Павлика Харнеса

Лучше всего, чтобы колени и бедра были раздвинуты в стороны, так чтобы бедра были направлены к середине тела ребенка.Все, что сжимает ноги, должно быть сведено к минимуму, но у ребенка должна быть свобода сводить вместе свои колени. Вы должны поощрять положения, которые позволяют ногам естественно раздвигаться, как широкая буква V. Их нельзя раздвигать.


Иллюстрация, показывающая идеальное положение ног в ремне Pavlik Harness
(вид снизу)

Избегайте пеленания ног вместе, а также

.

Международный институт дисплазии тазобедренного сустава

Видео-советы Spica Cast

Серия полезных видеофильмов, разработанных STEPS в Великобритании и посвященных типичным ситуациям с детьми в гипсовой повязке.

Техническое обслуживание Spica Cast

Информация о том, как вы можете изменить Spica Cast, чтобы помочь вашему ребенку чувствовать себя более счастливым и комфортным.

Для получения информации о вкладышах Spica Cast: щелкните здесь

Стулья и гипсы

Детские стульчики

  • Младенцы в гипсовой повязке не могут нормально сидеть на стульчике.Ребенок может сидеть боком, выставив левую ногу впереди (нормальное положение), а правую ногу позади опоры стульчика для кормления.
  • Стульчик для кормления также может быть изготовлен из автокресла, предназначенного для гипсовой повязки.
  • Коляски-зонтики хорошо сочетаются с гипсом. Некоторые поставляются со съемной подкладкой, которую можно положить под ребенка для большей устойчивости. Используйте подушку позади ребенка, чтобы поддержать его или ее, и всегда пристегивайтесь ремнем безопасности.
  • Коляску можно использовать вместо стульчика для кормления ребенка, и она легко складывается для путешествий.

Детские стульчики прочие

  • Кресло-мешок - это почти обязательная вещь. Он формируется вокруг ребенка, и вы можете разместить его практически в любом положении, от полулежа до почти вертикального, чтобы его можно было использовать в развлекательных целях или во всем, что вам нужно. Маленькие кресла-мешки можно использовать как набивку для поддержки ребенка.
  • Детские кресла с прямой спинкой также прекрасно работают (большинство сидений имеют L-образную форму, изгибающуюся в талии, и они не работают с гипсом).
  • Другой вариант, если у вас есть возможность, - это построить собственное индивидуальное сиденье для вашего ребенка. Подробные инструкции по одному из таких примеров:
.

Международный институт дисплазии тазобедренного сустава

Правильно ли вы пеленаете ребенка?

Неправильное пеленание может привести к дисплазии тазобедренного сустава или дисплазии развития тазобедренного сустава . Находясь в утробе матери, ноги ребенка находятся в позе эмбриона, согнутые вверх и поперек друг друга. Внезапное выпрямление ног в положение стоя может ослабить суставы и повредить мягкий хрящ лунки.

Многие родители считают, что пеленание может успокоить суетливых детей, уменьшить плач и развить более спокойный режим сна.Когда младенцев пеленают, следует позаботиться о том, чтобы пеленать их правильно, чтобы ребенок был в безопасности и был здоров.

Есть много способов пеленать младенцев с помощью одеял или коммерческих товаров, предназначенных для пеленания. Чтобы пеленание могло способствовать здоровому развитию тазобедренных суставов, ноги должны иметь возможность сгибаться вверх и в стороны в бедрах. Эта поза позволяет естественному развитию тазобедренных суставов.

Ножки ребенка не следует плотно обхватывать и прижимать друг к другу. Пеленание младенцев с вытянутыми бедрами и коленями может увеличить риск дисплазии и вывиха бедра.

Дополнительную справочную информацию см. В официальном заявлении IHDI по вопросам пеленания для здоровья бедер.

Инструкции по правильному пеленанию

Посмотрите расширенное видео ниже, чтобы узнать о трех безопасных для бедер методах пеленания вашего ребенка:

Если вы не можете просмотреть видео выше, воспользуйтесь одним из способов, описанных в шагах:

  1. Если вы используете квадратную ткань, загните один угол назад, чтобы получился прямой край.
  2. Положите ребенка на ткань так, чтобы верх ткани находился на уровне плеч. Если вы используете прямоугольную ткань, плечи ребенка будут располагаться наверху длинной стороны.
  3. Опустите левую руку. Оберните ткань вокруг руки и груди. Подправьте ребенка под правую сторону.
  4. Опустите правую руку и оберните ткань вокруг руки и груди ребенка.
  5. Подложите ткань под левую сторону ребенка. Ткань надежно удерживается весом ребенка.
  6. Скрутите или сложите нижний конец ткани и заправьте за ребенка, убедитесь, что обе ножки согнуты вверх и наружу.

Важно, чтобы бедра могли двигаться.

А как насчет рюкзаков и коммерческих товаров?

Некоторые родители предпочитают заворачивать своих младенцев в спальные мешки, специально предназначенные для пеленания, вместо того, чтобы использовать простую ткань или одеяло. В коммерческих продуктах для пеленания должен быть свободный мешочек или мешочек для ножек и ступней ребенка, позволяющий свободно двигать бедрами.Однако даже некоторые из этих коммерческих продуктов могут ограничить ноги, если они будут затянуты вокруг бедер.

Особенно важно, чтобы бедра были раздвинуты и согнуты вверх. В утробе матери ноги находятся в позе эмбриона, ноги согнуты друг напротив друга. Внезапное выпрямление ног в положение стоя может ослабить суставы и повредить мягкий хрящ лунки.

Вот несколько систем Sleeper, которые мы сочли «полезными для бедер».

Полный список наших продуктов для здоровья бедра можно найти по адресу:

Пеленание: Положение IHDI

Краткое заключение: Пеленание младенцев с вытянутыми бедрами и коленями увеличивает риск дисплазии и вывиха бедра.Международный институт дисплазии тазобедренных суставов рекомендует располагать бедра младенцев с легким сгибанием и отведением во время пеленания. Колени также должны быть слегка согнуты. Дополнительное свободное движение в направлении сгибания и отведения бедра может иметь некоторую пользу. Для правильного развития тазобедренного сустава необходимо избегать принудительного или устойчивого пассивного разгибания и приведения бедра в первые несколько месяцев жизни.

Научное обоснование: Пеленание дает много преимуществ [1, 2], но неправильное пеленание увеличивает риск дисплазии и вывиха бедра.[3, 4] Один из ведущих сторонников пеленания, Харви Карп, доктор медицины, заявил: «Современные методы пеленания… позволяют плотно обертывать младенцев, безопасно сгибая и похищая их бедра» [5]. Эту позицию следует поощрять. Альтернативный метод - пеленать только верхние конечности и позволить нижним конечностям свободно двигаться. [1, 2]

Механические факторы в развитии дисплазии тазобедренного сустава Этиология дисплазии тазобедренного сустава у здоровых младенцев многофакторна, но механические факторы играют важную роль.[6] Исследования развития тазобедренного сустава проводились с использованием ультрасонографии на поздних стадиях развития плода до родов, а также у недоношенных детей. [7, 8] Эти исследования показывают, что нормально развивающееся бедро хорошо сформировано до рождения. Неопубликованное исследование Джуди Эстрофф, доктора медицины из Гарварда, оценило 451 ультразвуковое исследование тазобедренного сустава плода. Было отмечено, что в ближайшем будущем все бедра станут зрелыми и хорошо сформированными. В опубликованном исследовании УЗИ плода также сообщается: «Пренатально средние? -Углы были выше уровня, соответствующего зрелому тазобедренному суставу.[8] Угол крыши вертлужной впадины уменьшился после рождения у здоровых младенцев, что свидетельствует о постнатальном влиянии на дисплазию развития. В том же исследовании оценивали недоношенных детей и отметили, что ß-углы были больше у доношенных детей, чем у недоношенных. Это говорит о том, что у зрелых детей смещение боковых мягких тканей больше, чем у недоношенных. [7] Расслоения у умерших новорожденных с вывихом бедра не всегда выявляют первичную дисплазию вертлужной впадины [9]. Таким образом, понятие «незрелое бедро» следует пересмотреть с точки зрения анатомического развития.Эти наблюдения предполагают, что бедро может быть более «зрелым» до рождения и стать более диспластичным во время родов. Гардинер, Кларк и Данн постулировали, что временное ослабление связок из-за материнского релаксина и повышенное механическое давление во время родов могут способствовать деформации мягких тканей у зрелого ребенка [7]. Известно, что у нормальных младенцев средняя контрактура сгибания бедра составляет 28 °, которая уменьшается до 19 ° в шесть недель и до 7 ° в трехмесячном возрасте. [10, 11] Контрактуры сгибания бедра от 50 ° до 120 ° и контрактуры сгибания колена. до 35 ° также были отмечены у здоровых новорожденных.[12] Они быстро улучшаются в период новорожденности и постепенно исчезают после принятия вертикальной позы. [11, 12] Некоторые авторы предостерегают от разгибания бедра в неонатальном периоде, так как это может способствовать подвывиху, вывиху или дисплазии бедра. [11, 13, 14] Кроме того, в исследованиях на животных было показано, что дисплазия тазобедренного сустава развивается, когда нижние конечности были иммобилизованы с вытянутыми бедрами или коленями. [14-16] В этих исследованиях указывалась частота вывихов бедра. также увеличивалось за счет добавления материнского прогестерона, который способствует ослаблению тазобедренных суставов, и эффект был сильнее у женщин, чем у мужчин.[15, 16] Существуют доказательства того, что послеродовое позиционирование влияет на развитие дисплазии тазобедренного сустава у людей. Дисплазия тазобедренного сустава была связана с отводящей контрактурой контралатерального бедра [17]. Сведение бедер вместе открывает головку бедренной кости и растягивает тазобедренную капсулу на стороне, противоположной отводящей контрактуре. Защита обоих бедер с помощью отводящей связи при использовании stre

.

Международный институт дисплазии тазобедренного сустава

Что такое дисплазия тазобедренного сустава?

Дисплазия тазобедренного сустава часто называется дисплазией развития тазобедренного сустава или DDH и обычно является предпочтительным термином для младенцев и детей с дисплазией тазобедренного сустава, поскольку это состояние может развиться после рождения. DDH - это медицинский термин, обозначающий общую нестабильность или слабость тазобедренного сустава. Врачи используют разные термины для описания дисплазии тазобедренного сустава в зависимости от степени тяжести и времени возникновения.Эти имена включают:

  • Дисплазия тазобедренного сустава
  • Вывих бедра, связанный с развитием (DDH)
  • Вывих бедра
  • Дисплазия развития бедра (DDH)
  • Дисплазия вертлужной впадины
  • Врожденный вывих бедра (CDH)

Термин «Врожденный вывих бедра» (CDH) обычно относится к дефекту, при котором что-то отсутствует или добавлено к нормальным тканям. В случае DDH сустав младенца / ребенка в остальном нормальный, за исключением нестабильности.

Насколько распространена дисплазия тазобедренного сустава или DDH?

Анатомия тазобедренного сустава

Бедро - это шарнирно-шарнирный сустав, который скрепляется связками.

Мяч называется « бедренная [fem-er-uhl] головка », которая является вершиной бедренной кости или бедренной кости.

Гнездо называется « вертлужная впадина » [as-i-tab-yuh-luhm] и является частью таза.

Головка бедренной кости входит в вертлужную впадину, образуя тазобедренный сустав.Этот сустав обычно плотно удерживается окружающими связками и суставной капсулой.

Тяжесть дисплазии развития тазобедренного сустава (DDH)

Дисплазия тазобедренного сустава имеет широкий диапазон степени тяжести. У некоторых детей связки вокруг тазобедренного сустава ослаблены, что приводит к подвывиху бедра. Это когда шар больше не находится в центре гнезда. В других случаях мяч слегка или полностью вывихнут из лунки.


Узнайте о причинах дисплазии тазобедренного сустава »

.

Смотрите также