После химиотерапии болит кишечник что делать


Как восстановить кишечник после химиотерапии

Химиотерапия – один из основных методов лечения при терапии злокачественных опухолей. Ее основной метод – введение больному химических препаратов, которые уничтожают раковые клетки, уничтожают метастазы, прекращают рост опухоли. Но этот метод имеет и обратную сторону – поражаются и здоровые клетки, что приводит к большому числу побочных эффектов.

С одной стороны – это отличный метод поражения опухоли, с другой именно эта обратная сторона отпугивает многих пациентов. Причем из-за того, что курс лечения может длиться и 3 месяца, восстанавливаться придется нелегко. Но в итоге большинство делает выбор в сторону лечения, а о возникших проблемах уже думают потом. Так и нужно делать – здоровье и жизнь должны быть первичнее личных «хотелок». А про реабилитацию после химиотерапии мы и поговорим в этой статье.

Основные проблемы

Сами по себе раковые клетки не выводятся из организма, но проведение «химии» способствует предотвращению развития рака на весь организм и разрушению этих клеток. Но за хорошее приходится платить ухудшением общего состояния:

  • Тошнота и рвота
  • Головокружения, обморок
  • Рост температуры
  • Усталость
  • Изменения голоса вплоть до потери
  • Выпадение волос
  • Ломкость ногтей
  • Слезливость
  • Появление геморроя

Могут проявляться и другие эффекты, но это одни из основных. Поэтому средний план реабилитации после химиотерапии выглядит примерно так:

  1. Восстанавливают состав крови (гемостимулирующая терапия, возможна при анемии) и костного мозга.
  2. Восстанавливают поврежденные клетки
  3. Берутся за печень, так как именно она впитывает по большей части в себя многие токсичные вещества
  4. Восстановление иммунитета после химиотерапии, восстанавливаем процессы обмена веществ в организме
  5. Восстанавливаем работу кишечника и его микрофлору
  6. Работаем над улучшением самочувствия

Следует помнить, что все люди переносят химиотерапию по-разному. Поэтому курс восстановления для каждого подбирается индивидуально.

Лекарства

После курса лечения больному назначаются лекарства. Вот некоторый список из основных проблем и возможных препаратов для их устранения.

Проблемы Препараты
Интоксикация (тошнота и рвота) Церукал, Дексаметазон, Метоклопрамид, Гастросил
Восстановление печени Пить гепатопротекторы – Эссенциале, Карсил, Гепабене
Стоматит Необходимо полоскание рта и горла – Хлоргексидин, Гексорал, Корсодил, мазь Метрогил Дента
Повысить лейкоциты Граноцит, Лейкостим, Нейпоген, Лейкоген
Диарея и другие проблемы в работе ЖКТ Смекта, Лоперамид, Октреотид
Анемия, повышение уровня эритроцитов Эритростим, Эпоэтин, Рекормон
Восстановление почек Канефрон, Нефрин, Нефрофит, Тринефрон
Желудок, гастрит, изжога Омепразол, Бифидумбактерин, Линекс

Не употребляйте лекарства без решения врача! Это может привести к летальному исходу.

Питание

Правильно подобранное питание после любой болезни способствует ускорению восстановлению к нормальной жизнедеятельности. Задача питания после терапии – поднять уровень иммунитета, снабдить организм необходимыми минералами и витаминами, комплексом белков, жиров и углеводов.

Основные рекомендации по питанию:

  • Процесс питания делим на малые порции
  • Продукты должны быть свежими и полезными, избавляемся от быстрых продуктов
  • Знаем калорийность потребляемой пищи
  • Ударяем усиленной порцией овощей и фруктов
  • Перед приемом пищи лучше делать прогулки
  • Исключаем сладкую пищу
  • Не допускаем крайностей в питании – нет обжорству и недоеданию

Следует помнить, что химиотерапия затрагивает работу желудочно-кишечного тракта, а отсюда возможны проявления диареи и поноса. Питание является ключом для решения этой проблемы, рекомендуют перейти на пищу, приготовленную на пару, а также включить в свой рацион каши и супы, измельченные на терке, вареные яйца.

Примерный список рекомендуемых продуктов (но не стоит ограничиваться им, это лишь рекомендации):

  • Больше фруктов
  • Овощи, котлеты, мясо – на пару
  • Нежирную пищу – например, рыбу
  • Молочную продукцию – молоко, масло
  • Омлеты, можно включать куриные и перепелиные яйца, омлет желательно готовить на пару
  • Мучное, кроме сладкого
  • Бобы и орехи
  • Больше жидкости для снятия интоксикации – вода (до 2 литров в день), компоты, чай

Из жидкостей не рекомендуется злоупотреблять алкоголем, газированной продукцией, а любителям кофе придется поломать свои привычки.

Иммунитет

Раз уж мы сначала озвучили, что в первую очередь проседает иммунная система, надо бы его как-то подтянуть. И здесь тоже можно применять ряд методов:

  • Отдых
  • Физиотерапия
  • Лечебная гимнастика, спорт – но перед этим рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, так как после курса может появиться тахикардия, при которой занятия спортом противопоказаны. Во время тренировок следует внимательно относиться к реакции организма на это мероприятия, а в случае возникновения проблем или даже болевых ощущений рекомендуется незамедлительно прекратить тренировку.
  • Прием препаратов, например, Иммунал

Витамины

Не стоит забывать, что употребление витаминов тоже способствуют убыстрению восстановления. Так для восстановления слизистой и избавления тромбоцитопении (может привести к инсульту) рекомендуют повысить уровень:

  • B9
  • Фолиева кислота
  • Каротин

Дополнительно могут быть прописаны витаминные мультикомлексы. Некоторые источники считают, что могут помочь и добавки типа Нутримакса, Антиокса, Куперса, Лайвер.

Народная медицина

Куда же без народных средств при химиотерапии. Применять в лечении только народную медицину мы вообще крайне не советуем, ведь ее создавали прежде всего для того, чтобы облегчить симптомы болезни и частично замедлить развитие болезни. Здесь же все как раз наоборот – именно методики народы могут помочь восстановиться организму после курса лечения. Тем более большую часть этих процедур можно спокойно выполнять в домашних условиях. Приведем несколько рецептов из этой сферы.

Очистка кишечника. Делается настойка на зверобое и тысячелистнике. Травы смешиваются в 1 стакане кипятка и употребляются 2 раза в сутки. Еще одно средство – прием активированного угля.

Льняное семя. Настойка на этом семени позволяет производиться выведение раковых клеток из организма.

Очистка печени и селезенки. Борьба организма с отравляющими химиопрепаратами в первую очередь проходит в «фильтрах» организма – печени и селезенки (упомянем про фильтрующую функцию почек, а про их восстановление информация уже была выше). Поэтому важно производить своевременную их очистку после проведения курса химиотерапии. Люди рекомендуют для этого процесса пользоваться настоем овса на молоке. Ложку овса варят в стакане молока, а затем настаивают в течение 15 минут. Все это выпивается.

Запор и диарея. Используются отвары двух видов:

  1. Борщевик, анис, фенхель, сены – против запора.
  2. Корень гвоздики, болотный сабельник, бадан – против поноса.

Отметим, что после химиотерапии может появиться геморрой. Его основная причина проявления – запоры. Поэтому, восстановив работу кишечника, можно спокойно избавиться и от этого недуга.

Укрепление сосудов и вен. После химиотерапии возможно повреждение стенок сосудов, их воспаление, вены становятся малозаметнее (есть термин «сожгли» вены) – сложнее становится ставить уколы и капельницы. А ведь для химиотерапии очень часто и используют внутривенные капельницы в течение длительного времени (инфузии). Для восстановления вен и сосудов в народе используют компрессы из капусты и подорожника.

Советы по восстановлению

  1. Питаемся часто и малыми порциями – каждые 5 часов, итого до 5 раз в день.
  2. Больше отдыхаем, спим – действительно полезный совет для любого заболевания
  3. Занятия спортом – если нет никаких ограничений.
  4. Регулярные прогулки

Лишний вес

Порой пациенты набирают лишний вес после лечения. Особенных советов по его сбрасыванию и не дашь – питаемся как было написано выше, делаем упор на фрукты и овощи. При этом не забываем физические упражнения. Комплекс правильного питания и физической активности всегда дает положительные результаты для снижения веса.

Выпадение волос

Разумеется, многие знают – после химиотерапии выпадают волосы и человек лысеет. Не будем останавливаться на этом здесь очень подробно – об этом у нас уже написана классная статья, которая и поможет быстро восстановить свою шевелюру.

Химиотерапия и потенция

Обычно химиотерапия не влияет на потенцию у мужчин. Но все же зарегистрированные случаи возникали. Обычно все восстанавливается само собой до месяца, но процесс может и затянуться. Единственная здесь серьезная рекомендация – поделиться этим с врачом, а он уже сможет подобрать рабочий метод конкретно под вашу ситуацию. Ведь детали лечения известны только ему. Причем долгие проблемы такого рода были замечены именно у тех мужчин, которые пытались ее скрывать. А ведь полное закрытие глаз может привести и к импотенции.

Применяя вышеописанные техники можно значительно подправить свое внутреннее состояние. Плохое самочувствие длится примерно 2-3 месяца. Сам же процесс восстановления может занять достаточно много времени – примерно 6-12 месяцев. Читающим эту статью родственникам больных напомним, что именно внутреннее состояние играет важную роль в борьбе с онкологией. Поэтому поддерживайте их на этом нелегком пути. А на этом мы временно прощаемся, увидимся в других статьях!

oncoved.ru

Это – тип медикаментозного лечения рака, который дает очень хороший результат. Только минус химиотерапии заключается в том, что используемые препараты очень токсичны и приходится долго восстанавливать организм. Как восстановить организм после химиотерапии, и ее влияние на него — тема этой статьи.

Химиотерапия и ее влияние на организм

Химиотерапию назначают только для лечения злокачественных опухолей. Используемые для проведения химиотерапии препараты, попадают во весь организм, уничтожая не только опухоль, но и любые метастазы, которые успели появиться. При этом препарат действует и на здоровые органы, что приводит к возникновению побочных эффектов.

Как восстановить организм после химиотерапии?

Чтобы восстановить организм необходимо несколько недель, но в отдельных случаях необходимы даже годы. Химиотерапия, влияя на костный мозг, убивает его клетки, что приводит к изменению состава крови. В первую очередь, это сказывается на самочувствии больного, поэтому употребляйте препараты, повышающие уровень железа в организме. Если у вас обнаружили тромбоцитопению, то необходимо будет провести переливание крови.

Как восстановить ЖКТ после химиотерапии?

Негативное влияние химиотерапии на желудочно-кишечный тракт, приводит к появлению гастрита, язвы, болезни двенадцатиперстной кишки. Принимая специальные препараты, чтобы восстановить организм после химиотерапии и нормальную работу желудочно-кишечного тракта, не обойтись без специальной диеты. Включить в свой рацион больше каш, рыбных и мясных блюд, фруктов и овощей. Кушайте небольшими порциями, но 5-6 раз в день. Употребляйте кисломолочные продукты.

Как восстановить иммунитет после химиотерапии, и ее влияние на него

Противораковые препараты активно действуют на иммунную систему организма, что вызывает опасность заражения какой-либо инфекцией. В период восстановления организма старайтесь избегать людных мест, употребляйте витаминные препараты и чаще находитесь на свежем воздухе.

После курса химиотерапии очень важно соблюдать здоровый образ жизни. Больше гуляйте на свежем воздухе, следите за питанием, включите в рацион большое количество овощей и фруктов.

Повысит иммунитет и восстановит организм после химиотерапии прием настойки из лимонника, аралии или элеутерококка. Можно принять витаминный курс, но сначала проконсультируйтесь с врачом.

Исключите длительное перебивание на солнце, посещение саун, соляриев и поездок в жаркие страны.

Чтобы очистить крови и печень необходимо вывести токсины с организма. я этого возьмите 200 грамм тертой свеклы, 200 грамм моркови, сухофрукты и залейте 1 л кипяченой воды. Оставьте на полчаса на маленьком огне. Как отвар остынет, добавьте столовую ложку сока алоэ и столовую ложку натурального меда. Все перемешать, отцедить и употреблять по 50 мл, немного подогрев перед употреблением. Прием данной смеси улучшит состав крови, повысит количество лейкоцитов и тромбоцитов, а также нормализирует гемоглобин.

Как восстановить волосы после химиотерапии?

Многих волнует отсутствие волос. Не следует отчаиваться, так как волосы после курса химиотерапии вновь начинают расти. Чтобы ускорить процесс втирайте в волосы перцовую настойку или репейное масло.

Как восстановить организм после химиотерапии народными средствами?

после того как 5 дней пропьете курс полифепама (необходимо получить разрешения врача), принимайте настой из столовой ложки семян льна и 2 стаканов воды несколько раз в день;

вместе с отваров из семян льна, употребляйте настой шиповника. Чтобы его приготовить измельчите шиповник и засыпьте в термос, пропорция — 1 чайная ложка плодов на 1 стакан воды с добавлением чайной ложки меда;

чтобы восстановить организм после химиотерапии и повысить уровень лейкоцитов в крови, принимайте трижды в день по полстакана теплой сыворотки с 1 чайной ложкой меда после еды. За полчаса до еды натощак выпивайте 50 грамм Кагора.

www.astromeridian.ru

Особенности изменений и их коррекции при изменениях со стороны крови

Так как подавляющее большинство противоопухолевых препаратов действует в первую очередь на активно делящиеся клетки организма, то из нормальных тканей более всего страдает костный мозг, что проявится в первую очередь изменениями со стороны периферической крови.

При этом особенно ярко будут выражены подобные изменения при сочетании химиотерапии с радиологическими методиками.

В большинстве случаев наблюдается снижение следующих показателей крови.

Лейкоциты

Снижение содержания этих иммунокомпетентных клеток грозит больному серьезными последствиями даже при встрече с безобидными бактериями и вирусами.

Эритроциты и гемоглобин

Анемия после химиотерапии явление крайне распространенное и существенно снижающее качество жизни.

Тромбоциты и показатели коагулограммы

Снижение свертываемости крови грозит больному обильными кровопотерями даже при небольших травмах. Клинически проблемы со свертываемостью могут проявляться синяками, появляющимися после незначительных ударов, кровоточивостью десен и носовыми кровотечениями.

Коррекция этих состояний зависит от степени выраженности. В случае с анемией возможно как лечение препаратами железа, так и переливание эритроцитарной массы в случае тяжелого малокровия.

Примерно та же ситуация и с другими ростками кроветворения – при тяжелых вариантах течения в зависимости от особенностей в конкретном случае могут использоваться как избирательные стимуляторы лейкопоеза, влияющие избирательно на образование лейкоцитов, так и варианты, стимулирующие кроветворение в целом.

Проблемы с пищеварительным трактом и возможные способы их лечения

Химиотерапевтические средства нередко приводят к обострению уже имеющихся хронических болезней пищеварительной системы, поэтому вопрос как восстановить кишечник после химиотерапии актуален для многих пациентов, переживших борьбу со злокачественными опухолями.

Лечение в случае с пищеварительной системой зависит от того, какое конкретно заболевание было обнаружено.

Если химиотерапевтические препараты вызвали обострение язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки, то набор препаратов будет стандартным для этих заболеваний:

  • Ингибиторы протонного насоса вроде омепразола, рабепразола или пантопразола, которые снижая кислотность желудочного содержимого ускоряют заживление слизистой и угнетают процессы жизнедеятельности хеликобактер пилори.
  • Антибактериальные препараты, направленные на уничтожение хеликобактер пилори. В ряде схем лечения язвенной болезни используется сочетание сразу двух антибиотиков.
  • Антацидные средства, которые обволакивая слизистую оболочку, защищают ее от повреждающих воздействий и снижающие болевые ощущения.
  • Препараты висмута, усиливающие эффективность других используемых препаратов, а также защищающие.

Одним из проявлений общетоксического действия химиотерапевтических препаратов может быть уничтожение нормальной микрофлоры кишечника, что может грозить расстройствами стула и проблемами со всасыванием питательных веществ в кишечнике.

Состояние лечат пробиотиками и пребиотиками

Расстройства функции печени и почек после химиотерапии

Как очистить организм после химиотерапии? Важным моментом такой «чистки» является восстановление функции главных органов, ответственных за обезвреживание и выведение токсических веществ – печени и почек.

Если не наблюдается непосредственного повреждения почек в виде нефритов, пиелонефрита или гломерулонефрита, то, скорее всего достаточным будет и использование комбинированных препаратов растительного происхождения вроде канефрона, тринефрона или нефрофита – они нормализуют работу этих органов, оказывая при этом в том числе и мягкий противовоспалительный эффект.

Печень также в немалой степени страдает при химиотерапии, так как именно этот орган ответственен за обезвреживание попавших в организм токсинов.

При этом повреждать и нарушать работу печени могут как собственно сами химиотерапевтические препараты, так и их метаболиты, которые иногда токсичнее первоначального вещества.

Выделяемые опухолью вещества и продукты ее распада также могут повреждать печень. Для поддержки органа используются препараты на основе растительного сырья (к примеру, содержащие экстракт расторопши пятнистой) или содержащие эссеницальные фосфолипиды.

Депрессии и другие проблемы психической сферы

Депрессивные расстройства, попытки суицида не редкость среди онкологических больных. В особенности это касается пациентов, излечение которых на теперешнем этапе развития медицины невозможно, и которым показано только паллиативное лечение.

Пусковой фактор подобных расстройств вполне понятен – сам диагноз и является причиной депрессии. Такие пациенты становятся замкнутыми, подавленными, на вопросы в большинстве случаев отвечают односложно и всеми способами пытаются побыстрее закончить разговор не только с лечащим врачом, но и с родственниками.

Также такие больные часто отказываются от пищи, даже в случаев если этому нет никаких объективных причин – опухоль локализована не в пищеводе или желудке, и никак не влияет на прием пищи.

Некоторые исследователи видят причину раковой кахексии не только в действии веществ, выделяемых опухолью, но и в депрессивных состояниях.

Избавление от подобных состояний — процесс достаточно сложный. Кроме работы с психотерапевтом может понадобиться и медикаментозная поддержка. В зависимости от конкретной ситуации это могут быть антидепрессанты, аналептики, психостимуляторы, а иногда и транквилизаторы с нейролептиками.

Подбор подобных препаратов должен выполняться только специалистом.

Особенности лечения болевого синдрома

Выраженные болевые ощущения могут досаждать пациентам со злокачественными новообразованиями и после успешного лечения.

Подходы к устранению боли в таком случае схожи с таковыми при обезболивании до начала интенсивного лечения или при паллиативной терапии:

  • Средствами первой линии признаны ненаркотические аналгетики, большинство из которых к тому же обладает и противовоспалительным эффектом. Для большинства пациентов этих лекарственных препаратов вполне достаточно, а длительность их применения не велика.
  • При более выраженном болевом синдроме могут применяться комбинированные лекарственные средства сочетающие ненаркотический и слабый опиоидный аналгетики. Одним из самых популярных препаратов этой группы является трамадол.
  • При крайне сильном болевом синдроме, что обычно наблюдается либо после паллиативных оперативных вмешательств, либо после просто очень объемных операций, назначаются наркотические обезболивающие средства. В случае с успешным лечением злокачественных новообразований длительность такой терапии невелика, однако в случае паллиативного лечения сроки могут быть и довольно длительными.

В целом, соответствующее конкретной ситуации обезболивание является важным моментом в улучшении качества жизни онкологических пациентов. При этом боль может беспокоить и некоторое время после успешного лечения основного заболевания.

Восстановление сосудов после химиотерапии

Проблемы с сосудами, в первую очередь венозными, знакомы подавляющему большинству столкнувшихся с онкологическими диагнозами. Химиотерапевтические препараты, по крайней мере большинство из них, оказывают выраженное повреждающее действие на них, что выражается развитием флебитов, вены после химиотерапии становятся тонкими, хрупкими и ломкими в том числе и на существенном отдалении от мест инъекции.

Для лечения используются троксевазиновая и гепариновая мазь, физиотерапевтические процедуры. Однако все же следует понимать, что полного восстановления в зачастую достичь не получается из-за склеротических процессов, которые начинаются после воздействия препаратов, используемых для полихимиотерапии.

Разрастающаяся соединительная ткань также приводит к повышенному риску тромбообразования.

Особенности восстановления волос после химиотерапии

Не все современные препараты, используемые в курсах полихимиотерапии приводят к выпадению волос. Некоторые из них не оказывают вовсе никакого воздействия на волосы. Однако ряд препаратов все же может приводить к их выпадению.

В случаях, когда особенно высока вероятность такого развития событий, пациентам с длинными волосами заранее рекомендуют сделать короткую стрижку. Волосяные фолликулы при этом не повреждаются, так что по окончании курса лечения волосы начнут отрастать и без каких-либо дополнительных мер.

Некоторые химиотерапевтические препараты способны накапливаться в этих тканях, и попытки затормозить процесс выпадения волос в таком случае не только не несут никакого положительного эффекта, но и могут навредить.

vekzhivu.com

Питание

Стоит учесть, что питание после «химии» должно максимально обогатить организм необходимыми витаминами, микро-, макроэлементами и веществами, стимулирующими восстановление всех пострадавших органов и структур.

Пища не должна быть однообразной, она обязана включать в себя достаточное количество белков, жиров и углеводов.

Вот некоторые рекомендации, которые помогут постепенно вернуться к привычному образу жизни без особых трудностей. Итак, необходимо:

  • питаться часто и небольшими порциями;
  • отдавать предпочтение свежим и полезным продуктам;
  • следить за калорийностью, чтобы организм получал достаточное количество питательных веществ и не испытывал их нехватку;
  • гулять на свежем воздухе перед едой с целью повышения аппетита;
  • не переедать и не голодать;
  • исключить из рациона быстрые бесполезные углеводы (конфеты, торты);
  • необходимо тщательно пережевывать пищу.

Достаточно часто после «химии» наблюдается понос, поэтому питание должно быть направлено на стабилизацию водно-электролитного баланса и коррекцию работы кишечника.

Продукты должны готовиться в пароварке, предварительно хорошо измельчаться. Ограничивается прием сырых овощей и фруктов. Наиболее полезна в данном случае рисовая каша, яйца и протертые супы.

Ежедневное меню должно включать такие обязательные продукты, как:

  • хлеб, мучные изделия (кексы, крекерное, галетное, песочное печенья), но исключается: темный хлеб и сладкая сдоба с начинкой;
  • мясо нежирных сортов (отварное или паровое мясо, котлеты, тефтели), исключается – жирное и жареное мясо, сало, пельмени;
  • нежирная рыба, за исключением копченой, вяленой и соленой;
  • сырые овощи, отварные, тушеные или запеченные (нельзя употреблять маринованные, консервированные и соленые овощи);
  • паровой омлет из куриных или перепелиных яиц (нельзя употреблять яйца в жареном и сыром виде);
  • молочные изделия (творог, йогурт), кроме кислого творога, кефира, острых видов сыра;
  • растительное, сливочное масло (запрещается маргарин, спред, топленое сало);
  • любые спелые фрукты как свежие, так и в виде пюре, киселей, джемов.

Кроме того, не стоит забывать о полноценном питьевом режиме. В сутки необходимо выпивать 1,5 – 2 литра  воды без газа, некрепкого чая, компотов, киселя или соков. Не рекомендуется – кофе, алкоголь и газированные напитки.

Бобовые, орехи и другие белковые продукты полезны, благодаря высокому содержанию протеинов, железа и витаминов группы В. Молочные продукты необходимы для обеспечения организма кальцием.

Растительная пища в виде салатов, рагу и гарниров обеспечит достаточное поступление клетчатки для нормализации пищеварительной функции.

По теме: Питание после химиотерапии: что можно и чего нельзя?

Режим дня

Для того, чтобы восстановить утраченные в процессе химиотерапии силы, следует придерживаться определенного распорядка дня:

  • прием пищи не должен быть реже, чем раз в 3-4 часа для нормализации функции пищеварения;
  • требуется достаточное количество времени уделять сну и отдыху;
  • перед сном и приемом пищи рекомендуются прогулки на свежем воздухе;
  • при желании и хорошем самочувствии возможны физические упражнения щадящего режима.

Особенно эффективно происходит восстановление после приема химиопрепаратов в санаториях, так как соблюдается режим дня, исключается «неполезная» еда, а самое главное – это процедуры, помогающие укрепить иммунитет и активизировать защитные механизмы организма.

Можно ли заниматься спортом?

Спортивные занятия разрешаются лишь после тщательного обследования врачом и с его согласия на физическую нагрузку. Рекомендуются занятия под присмотром тренера и только в специальной группе ЛФК.

Можно комбинировать кардиоупражнения с гимнастикой. В каждом отдельном случае подбор упражнений осуществляется индивидуально.

Начинать рекомендуется с прогулок в парке, постепенно увеличивая длительность и скорость ходьбы. Они не только улучшают физическое состояние, но и психо-эмоциональное.

Во время тренировки требуется уделять особое внимание внутренним ощущениям, например, появлению болевого синдрома, головокружения или тошноты.

Обязательно следует дозировано подходить к видам и интенсивности нагрузок, предварительно подробно проконсультировавшись со специалистом в области реабилитации.

Важно знать: Питание и жизнь после рака: что можно есть и делать, а чего нельзя?

orake.info

bolvkishkah.com

Чем лечить кишечник после химиотерапии

Химиотерапия является одним из наиболее распространенных способов лечения злокачественных заболеваний. Она позволяет остановить онкологический процесс, уменьшить размер опухоли, способствует гибели раковых клеток, тем самым предупреждая метастазирование. Однако, химиотерапевтические препараты действуют не только на измененные клетки, но и здоровые ткани. В результате этого могут возникать боли после химиотерапии и другие побочные эффекты, которые чревато сказываются на общем состоянии больного человека.

Причины появления болей после #171;химии#187;

Довольно часто после курса химиотерапии у тяжелобольного возникает болевой синдром в различных областях тела. В зависимости от его локализации, можно предположить какой орган пострадал (сердце, легкие, почки). В таком случае симптом беспокоит длительное время, пока не пройдет восстановительный период.

Как уже было упомянуто, действенные препараты, используемые для лечения злокачественного заболевания, негативно воздействуют не только на раковые структуры, но и здоровые ткани. Токсическое действие нарушает функциональную способность органов, иногда даже строение. Если в органах располагаются метастазы или первичная опухоль, боли значительно интенсивнее.

Также, болезненность возникает при вовлечении в патологический процесс нервных окончаний. После воздействия химиопрепаратов, размеры опухоли могут уменьшаться, изменять форму, сдавливая, отодвигая нервы. Вследствие этого появляются болевые ощущения.

Вдобавок, после курса «химии» снижается уровень иммунной защиты, что предрасполагает инфицированию. Вследствие этого развивается воспалительный процесс, что в свою очередь проявляется болью, отеком, покраснением тканей.

К примеру, цитостатики (производные нитрозомочевины, соединения платины) поражают слизистую оболочку пищеварительного тракта, способствуя печеночной, почечной дисфункции. Изменения наблюдаются в органах кроветворения, нервной, репродуктивной системах.

Такие лекарства от рака как #171;Цисплатин#187;, #171;Метотрексат#187; нефротоксичны. #171;Паклитаксел#187; вызывает поражение легких, пищевода, кишечника, суставов, мышц. #171;Винкристин#187; вызывает боли в костях. В связи с этим, болевой синдром может возникать повсеместно, в зависимости от вида используемого лекарственного средства.

Как быстро убрать боли после химиотерапии

Иногда после «химии» отмечается кишечная дисфункция, появляется боль в желудке и животе спастического характера. Это обусловлено токсическим действием на слизистую органов.

Для уменьшения выраженности симптомов врачи-онкологи рекомендуют придерживаться диеты (щадящее питание), отказаться от курения, алкоголя, газированных напитков, кофе.

Из лекарств назначаются спазмолитики (#171;Но-шпа#187;), #171;Альмагель#187;, антидиарейные средства (#171;Имодиум#187;), препараты, уменьшающие метеоризм (#171;Эспумизан#187;). Также используются чаи на основе трав, обладающих спазмолитическим и противовоспалительным эффектом.

Болевые ощущения в костях обусловлены влиянием «химии» на метастазы, локализующиеся в костных структурах. Учитывая действие данных препаратов на быстроделящиеся клетки, помимо раковых, страдают и клетки кроветворения.

Анальгетический эффект оказывают нестероидные противовоспалительные средства (#171;Дексалгин#187;).

Боли в суставах

Возникновение болезненности в области суставов обусловлено артритом, который развивается вследствие токсического воздействия химиопрепаратов. Помочь в данном случае могут нестероидные противовоспалительные средства (#171;Династат#187;, #171;Кетанов#187;). Также, можно делать компрессы с НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), #171;Димексидом#187;. При отсутствии эффекта, когда боль сохраняется длительное время, стоит заподозрить дегенеративный процесс и как можно раньше обратиться к врачу.

После курса химиотерапии снижается уровень иммунной защиты, что повышает риск инфицирования. Болевые ощущения в горле могут быть обусловлены воспалительным процессом вследствие воздействия патогенных микроорганизмов с развитием фарингита.

С другой стороны симптомы могут возникать, если опухоль располагается в ротовой полости, носоглотке, гортани, когда нервные окончания непосредственно сдавливаются опухолевым новообразованием.

Лечение заключается в соблюдении диетического питания:

  1. исключаются сухие продукты (чипсы, сухари и т.п.);
  2. запрещены твердые продукты (целые яблоки, мясо);
  3. рекомендуются перемолотые, перетертые блюда для уменьшения усилия при жевании, что также предупреждает обострение болевых ощущений;
  4. исключены острые соусы, цитрусовые фрукты;
  5. запрещены сладости.

Также, следует отказаться от курения, алкогольных, газированных напитков. Не стоит употреблять сильно холодную, горячую пищу и жидкость. Из лекарственных средств рекомендуются растворы с антисептическим компонентом для полоскания, орошения зева (#171;Фурацилин#187;, #171;Хлорофиллипт#187;, #171;Ротокан#187;). Они позволяют уменьшить выраженность воспалительного процесса и устранить клинические признаки.

Головная боль после химиотерапии

Головная боль после «химии» может быть обусловлена различными факторами. Пульсирующая боль свидетельствует о повышении артериального давления, что требует приема антигипертензивных средств. Распирающий характер болевого синдрома указывает на отек мозга. В таком случае необходима срочная консультация невролога, назначается противоотечная терапия (#171;Маннит#187;, #171;Фуросемид#187;).

Иногда головные боли после химиотерапии развиваются вследствие инфицирования, развития менингита, энцефалита, что требует консультации инфекциониста.

Важно знать:

Как восстановиться после химиотерапии?

Девочки, проблема у нас одна, и выход ТОЛЬКО один — не жрать после 17. 00. Иначе, 50-52 размер:( а это грустно.

Ну не скажите! организм и так ослаблен дальше не куда, а вы еще предлагаете его морить диетой после 17:00 . В данном случае это абсолютно не подходит!! У меня РМЖ после РМЭ и 4 курсов химии, поправилась на 4 кг, сильно по этому поводу не парюсь.

Последний курс был всего 3 недели назад.

62. Гость | 11.11.2010, 21:47:37 [417829193]

химия бесполезна,вреда больше,садится иммунитет

Что за глупый ответ. как так можно! химия это часть лечения, без нее шансы на выздоровление стократно сокращаются! Прежде чем такое писать думайте пожалуйста!

Жизнь после химиотерапии

Закончила курс химии, пополнела за всё время на 10 кг.КАК приходилы ВЫ в норму. и как долго. когда начинают отрастать волосы? какие витамины принимаете? Хочу вот пойти в тренажёрный зал. в бассейн..как рано можно всем этим заниматься?

Ваш текст Добрый день! С этим можно справиться, если очень захочется! У меня было 3 операции в течении 3 месяцев, так получилось.С 60 кг я стала 40,а затем в течении 3 лет догнала до 79.И конечно не химия в этом виновата, а желание набрать вес. Сейчасу меня 68 и я не собираюсь больше худеть. А теперь о нашем, я много читала и сама разрабатывала то, что мне необходимо. Из рациона удаляется всё красное мясо: свинина. говядина. Все сосиски, и прочая пища содержащая кр. мясо. Оставляете птицу и рыбу и то максимум один раз в день в отварном виде. Утро начиналось больше года со свекольного салата, у брала все сладости. Вода -много не пила, 1.5 литра по совокупности, были проблемы с почками. Там кто-то хулил бады, так вот ,только после того, как я начала их принимать, я подняла эритроциты, лейкоциты и гемоглобин до нижней границы и т. д. Это большая тема.Если хотите, можем пообщаться по скайпу. Всем, у кого есть вопросы отвечу.Хочу начать освещать эту тему,думаю она нужна! Мне теперь 60,а это было 12 лет назад. Меня можно найти в контакте.Рудинская Раиса.

73. Раиса | 23.11., 21:25:45 [1738513988]

Мама после химии. Очень болят ноги (стопы) — трудно ходить. Может кто подскажет хорошие препараты для восстановления? Большая просьба сбросить в личку. Здоровъя — всем!

Ваш текст День добрый! У меня так было на химии.Это связано с потерей кальция и конечно интоксикацией. Восстанавливала препаратами кальция но не бесплатными. которые нам выдавали и хонрозамином хорошего качества.

77. счастливая | 19.02., 02:45:41 [3181341941]

Всем доброй ночи. Хочу всем пожелать крепкого здоровья. Ме 32 года. перенесла две опрации по-женски, удалили все, прошла 4 курса ХТ. замужем. но не рожала и уже никогда не получиться. Хочу поддержать Гостью — не отчаивайтесь, даже если Вам скажут, что детей не будет. У меня две прекрасные приемные дочки, я их обожаю и они смысл моей жизни. Ради них и делаю все, чтобы поправиться и жить полной жизнью. Удачи Вам и силы.

Здравствуйте. Хочу попросить вашего совета. Моя мама в окт. перенесла операцию по женски (точнее не могу сказать, т.к. не имею информации как не странно это звучит — мама мне ничего не сказала, просто поставила перед фактом, что ложусь в больницу). Ей стали делать химию, сейчас берут анализы, кровь переливали несколько раз, гемоглобин низкий, тромбоцитов-лейкоцитов не хватает. Меня беспокоит еще и то, что она не выходит на улицу совсем, даже окна не открывает в комнате. На улицу говорит слабость мешает выйти, ну я же не требую круги наматывать на мкр, просто тупа выйти на лавочке посидеть, воздухом подышать. Думаю если бы был мужчина в доме,если б она была замужем — картина была бы другой, а то улеглась на диван, пульт обняла, а по вечерам гуляет по квартире туда-сюда. Ей тут цветок подарили, его раз в неделю поливать надо. Смотрю он листики опустил — мама ты его поливала — нет, ты полей. Разве сложно полить цветок? Еще можно написать мне здесь http://vk.com/id116244614. Жду ваших советов

79. Людмила | 02.05., 15:00:22 [1118614681]

Прошла 4 курса химии,3-прошли терпимо, а последняя. очень болит голова,желудок, спать не могу..и еду толкаю в рот силком по 2 ложки. прошла неделя, но все так же плохо, утром по стенке хожу. Это наверное чтото не так?

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия редакции сайта. Перепечатка материалов с сайта Woman.ru невозможна без письменного разрешения редакции.

Редакция не несет ответственности за содержание рекламных объявлений и статей. Мнение авторов может не совпадать с точкой зрения редакции.

Материалы, размещенные в разделе Секс не рекомендованы для просмотра лицам, не достигшим 18 лет (18+)

При посещении сайта woman.ru вы принимаете Правила пользования сайтом Woman.ru. в т.ч. и в части касающейся куки-файлов.

Сетевое издание Woman.ru (Свидетельство СМИ ЭЛ № ФС 77 — 65950, выдано Роскомнадзором 10 июня года).

Боли после химиотерапии

Больные, которым назначена химиотерапия часто интересуются осложнениями, которые могут быть связаны с лечением противоопухолевыми химиопрепаратами. В частности, их интересует, всегда ли химиотерапия сопровождается такими осложнениями, проявляются ли боли после химиотерапии и какова их вероятность. Следует иметь в виду, что далеко не у каждого появляются боли после химиотерапии. У большинства пациентов химиотерапия сопровождается лишь незначительными осложнениями, а у многих они не возникают совсем. Возникнут ли боли после химиотерапии зависит от химиопрепаратов, которые назначит врач, и от реакции организма больного на них. Если возникают боли после химиотерапии, следует проконсультироваться у лечащего врача по поводу их продолжительности и опасных последствий для организма.

Большинство побочных эффектов химиотерапии исчезает вскоре после ее завершения. Однако при поражении сердца, почек, легких и репродуктивных органов, боли могут проявляться на протяжении нескольких месяцев.

После химиотерапии может возникнуть тошнота, рвота, и поражение слизистой желудка. Боли внизу живота начнут утихать со временем, если соблюдать строгую диету, назначенную гастроэнтерологом. Во время каждого приема пищи старайтесь есть понемногу, чтобы не возникало ощущения переполнения желудка. Ешьте понемногу на протяжении всего дня, а не придерживайтесь привычного трехразового приема пищи.

В результате побочного действия противоопухолевых лекарственных препаратов возникает повреждение клеток слизистой оболочки кишечника. Это может вызвать понос (диарею). Если продолжительность диареи превышает 24 часа или дефекация сопровождается болями или болезненными спазмами, то сообщите об этом лечащему врачу.

У некоторых больных после химиотерапии может возникнуть запор. Причинами запора могут быть побочное действие лечения, снижение двигательной активности или уменьшение количества пищи, по сравнению с привычным рационом. Если стула не было более 1–2 дней, то сообщите

об этом лечащему врачу, так как может возникнуть необходимость назначения слабительных или клизмы.

После химиотерапии могут быть поражены определенные структуры головного мозга, тогда периодически могут возникать головные боли, пульсирующие боли в височной области. Следует обратиться по поводу лечения к невропатологу.

Некоторые противоопухолевые лекарственные препараты, приостанавливающие рост клеток опухоли (т.е. обладающие цитотоксическим действием), оказывают также нежелательное побочное действие на клетки и волокна нервной системы. Это может привести к развитию

периферических невропатий — токсическому повреждению отдельных или нескольких периферических нервов. В результате могут возникнуть ощущения онемения пальцев рук, жжение и слабость в руках и/или ногах. Кроме того, могут появиться нарушения координации движений, что проявляется неловкостью и неуклюжестью движений, затруднениями при застегивании пуговиц и при манипуляции с мелкими предметами. Соблюдайте особую осторожность при пользовании горячими, острыми, колющими и другими опасными предметами.

Если появляются боли после химиотерапии в области сердца, то обязательно сообщите лечащему врачу. Постарайтесь увеличить продолжительность ночного сна. Старайтесь больше отдыхать и днем и, если возможно, немного поспите в течение дня, ограничьте свою повседневную активность, делайте только то, что крайне необходимо именно в данный момент.

Если после химиотерапии возникают боли и зуд в области анального прохода, появились геморройные шишки, то это говорит о снижении уровня лейкоцитов в крови больного и его атакуют инфекции. Надо постараться в это время пользоваться мягкой туалетной бумагой, избегать большого скопления людей, не контактировать с инфекционными больными и т.д.

Если после химиотерапии возникла зубная боль и воспалились десны, следует обратиться к стоматологу, а также пользоваться мягкой зубной щеткой.

При снижении уровня лейкоцитов возникают инфекционные заболевания, появляется першение в горле и боль при глотании. Следует немедленно обратиться к терапевту и следить за повышением температуры тела. При повышении температуры тела не принимайте аспирин или другие лекарства, способствующие ее снижению, до тех пор, пока не посоветуетесь с врачом.

Часто после химиотерапии количество тромбоцитов в крови значительно снижается, по сравнению с нормальным уровнем, тогда кровотечения, возникающие после малейшей травмы, могут продолжаться довольно длительно. В результате на теле без видимых причин могут возникать синяки или небольшие подкожные кровоизлияния.

Боли после химиотерапии могут возникать при мочеиспускании. В случае высокой вероятности побочного действия химиотерапии на мочевой пузырь и почки полезно пить больше жидкости, в том числе фруктовые соки. Можно включить в рацион желе и мороженное.

Восстановление микрофлоры кишечника после химиотерапии должно быть последовательным и комплексным. Патологическое состояние организма связано с приемом лекарственных препаратов.

Процесс лечения после химиотерапии онкологии требует системного медикаментозного воздействия. Особое внимание следует акцентировать на тех органах, которые пострадали от негативных последствий препаратов цитотоксического, алкилирующего и цитотоксического действия. Лекарства инициируют уничтожение раковых элементов путем регулярного воздействия на структуры ДНК. Противораковые вещества эффективно влияют на развитие зараженных клеток и, как правило, на здоровье человека. Клеточные структуры костного мозга, слизистая оболочка, печеночная паренхима, волосяные фолликулы, кожный покров.

Особенности химиотерапии

Химиотерапия осуществляет серьезную токсическую нагрузку на внутренние органы и прочие системы организма (в т.ч. на микрофлору кишечника). Именно по этой причине пациент нуждается в качественном процессе восстановления и продуманной реабилитации. Профилактика патологического заболевания должна производиться строго по утвержденной схеме с квалифицированным специалистом. Такая строгая предосторожность связана с тем, что высокий уровень интоксикации влияет на развитие бактерий, вирусов и грибков. Кандидоз довольно часто возникает, как следствие длительного приема лекарственных препаратов. В 90% случаев после химиотерапии существует риск формирования молочницы.

В оптимальных условиях стафилококк может без препятствий увеличиваться в численности и динамично перемещаться артериям мелкого типа. Таким образом, будут развиваться воспалительные участки с дальнейшей трансформацией в тромбозы, сепсис и опасные кровотечения. Существуют случаи, когда может наблюдаться летальный исход.

Симптомы и осложнения

Восстановительный процесс после химиотерапии очень не обходим для поврежденных клеток кишечника. Ведь именно всасывающий орган принимает большие объемы токсинов, которые он не в состоянии продуктивно вывести из организма. Больные испытывают:

  • чувство тошноты с регулярными рвотными приступами;
  • длительные кишечные расстройства (диарея);
  • серьезные нарушения в мочеиспускании (дизурия);
  • боли в области мышц и костей;
  • дискинезия протоков желчного;
  • хроническое обострение язвенных воспалений желудка;
  • патологические недуги органов ЖКТ.

Препараты противоракового типа провоцируют развитие миелосупрессии и достаточно серьезно угнетают кроветворную функцию костного мозга. Таким образом, возникает патология крови (анемия, тромбоцитопения и лейкопения). Достаточно серьезным выступает удар по клеткам и тканям лимфоидной системы и стоматитам слизистой оболочки. У 86% пациентов химиотерапия сопровождается полным выпадением волос с формой анагеновой диффузной алопеции.

Львиная доля противоопухолевых средств – иммунодепрессанты, которые системно влияют на миотический способ деления клеток. Таким способом обеспечивается высокая степень защиты всего организма, происходит минимизация фагоцитоза. Именно по этой причине лечение после химиотерапии позволяет существенно повысить иммунитет и устойчивость организма к разным инфекциям.

Восстановление экосистемы всасывающего органа после курса химиотерапии

Для того чтобы восстановить нормальную работу всасывающего органа ЖКТ потребуется большое количество усилий. Медикаментозная коррекция – это один из самых эффективных и надежных средств по стабилизации микрофлоры. В практической медицине часто используются препараты, которые изготовлены на основе подорожника, эхинацеи, продуктов пчеловодства и прочих гомеопатических веществ (эхинацея-композитум, иммунофлазид). Довольно надежно и качественно зарекомендовали себя лекарства интерферонового типа (лаферон, циклоферон, ронколейкин) и аминокислотные структуры (имунофан).

Комплексный подход для восстановления системы иммунной позволит оперативно добиться положительного результата по выздоровлению. Квалифицированные специалисты часто назначают прием гепатопротекторных лекарств (карсил, метамакс, витамины группы В, гепадиф, эссенциале).

Использовать медикаментозные препараты необходимо под четким контролем специалиста, который грамотно изучает иммунограмму больного. Недопустимо бесконтрольное употребление модуляторов защитного типа.

Терапия должна основываться на том участке, где конкретно сосредоточено нарушение. При недостаточном клеточном иммунитете может быть назначено употребление тимолина и ликопида. Заместительная терапия нарушений гуморального звена включает использование иммуноглобулинов высокого качества (сандоглобулин, пентаглобин и др.).

Процесс восстановления должен тесно корелировать со следующими советами:

  • полный отказ от вредоносных привычек (табакокурение, прием алкогольных и газированных напитков);
  • нормализация процесса сна, грамотного образа жизни и рациональной схемы питания;
  • своевременно и качественно лечить хронические заболевания;
  • системное устранение всех причин, которые провоцируют иммунный дисбаланс;
  • употребление комплексов поливитаминного типа (витрум, дуовит) и различных витаминов (А, С, Е) и иммуномодуяторов;
  • требуется четко придерживаться предписаний и рекомендаций лечащего врача.

Закаливание организма – это эффективное средство, которое позволяет надежно модернизировать защитные чувства организма. Данный процесс должен осуществляться на принципах последовательности и очередности.

Запомните! Воздушные ванные и водные процедуры необходимо осуществлять с нормальных температур. В противном случае это может привести к существенному снижению свойств иммунной системы.

Русская баня выступает надежным источником для поддержания сил пациента. Лечебный эффект пропарки тела заключается в стимуляции кровотока по тканям и жизненно важным органам. Это ведет к выведению продуктов токсичного характера, устранению воспалительных участков в организме и более динамичному синтезу иммуноглобулинов. Посещение бани не должно идти вопреки противопоказаниям при развитии патологических расстройств.

Устранение диареи после химиотерапии

Медикаментозный курс лечения, который направлен на полную ликвидацию диареи, основывается на приеме препарата Лоперамид (или Энтеробене, Имодиум). Лекарство следует принимать не более 4 мг (по 2 капсулы) после проявления жидкого стула. При этом максимальная суточная доза достигает 16 мг. Лоперамид в основном может вызвать резкую головную боль и длительное головокружение. Довольно часто у человека наблюдается нарушение сна, чувство тошноты и рвотных рефлексов, сухость во рту.

Препарат Диосорб (или Смекта, Диосмектит) эффективно укрепляет слизистую поверхность всех отделов кишечника даже при развитии любой формы этиологии. Лекарство аккуратно разводится в 100 мл воды и не превышает 3-хпакетиков в сутки. Рекомендуется на протяжении 90 минут не употреблять прочие медикаментозные средства.

Противодиарейное вещество Неоинтестопан адсорбирует возбудители патогенного характера и опасные токсины во всех отделах всасывающего органа ЖКТ. Препарат следует употреблять по 4 таблетки строго после дефекации. В случае возникновения большого уровня риска обезвоживания организма, следует прибегнуть к услугам Октреотида. Данный раствор для инъекций вводится в организм четкими дозами по 0,1 мг три раза за 24 часа. Побочными эффектами препарата являются: анорексия, рвота, тошнота, боли в желудке и его учащенное вздутие.

Антибиотические вещества назначаются лечащим врачом в том случае, когда диарея сочетается с повышенной температурой тела (38-39°С). Для полной нормализации работы целесообразно прибегнуть к использованию различного количества биопрепаратов: Бификол, Бактисубтил (3 капсулы на 24 часа). Питанием при этом должно быть строго дозированным (дробное) с большим употреблением жидкости.

Восстановление при помощи народной медицины

Опытные лекари и серьезные знахари довольно часто прибегают к помощи народных средств, которые обладают антимикробными действиями. Целебные травы и мед – это эффективные средства, которые продуктивно воздействуют на патологическое расстройство кишечника. Антибактериальными свойствами обладают: шалфей, зверобой, шиповник, ромашка, мать и мачеха, подорожник. Из данных растений можно легко приготовить целебное «зелье», которое употребляются по строгой схеме. Вот наиболее качественные рецепты.

Аптечная ромашка + зеленые листья подорожника + зверобой + плоды шиповника (все в равных частях). 1 столовая ложка комплексной смеси из трав заливается 500 мл крутого кипятка. Данный раствор перемещается в водяную баню и греется не менее 45 минут. Процесс лечения осуществляется на протяжении 25 дней. Ежесуточно требуется выпивать 130м л раствора строго перед едой (за 10-15 минут).

Сухой шалфей лекарственный + шиповник + листья земляники. 1 ст.л. сбора разбавляется крутым кипятком и настаивается около 60 минут на водяной бане. Раствор выпивается по 60 мл за 1 час до трапезы. Весь курс лечения продолжается на протяжении 30-и дней. Регулярные и упорядоченные действия позволят быстро пройти дисбактериозу.

Лечение медом выступает достаточно полезной и вкусной терапией. Дисбактериоз сопровождается активным размножением протея, стафилококковой (стрептококковой) флорой. Мед обладает антимикробными действием. Для получения успешного результата потребуется 45 дней выпивать медовую жидкость (1 ст.л. + 250 мл воды).



Иногда у меня спрашивают, как лечить диарею, возникшую после или во время химиотерапии злокачественной опухоли. Напомню, что химиотерапией называется лечение инфекционных, паразитарных и онкологических заболеваний с помощью лекарств (химических веществ).

Вот один из вопросов, присланный в 2013 году:

Моей маме 75 лет. У неё рак горла, принимала курс (30 дней) облучения, после которого сделали операцию — трахеостомию. Назначили пить препарат Фторафур 24 дня. Но из-за начавшейся диареи пришлось бросить его принимать последние 6 дней. И вот уже месяц мы боремся с маминой проблемой и почти безуспешно. Кал почти полностью состоит из слизи, 5-6 раз в день. Она принимала Энтеросгель, Линекс, йогурт, Смекту, активированный уголь. И всё стихийно, т.е. без определенного курса. Самый больший перерыв с более нормальным стулом был 1-2 дня. Питается рисом, манным супом, картофельным пюре, сухари с чаем. Большая просьба к Вам оказать помощь. Чем лечиться и какую диету соблюдать.

Две причины диареи при химиотерапии

Некоторые лекарства для лечения злокачественных опухолей с высокой вероятностью вызывают диарею, однако не все. Гормонотерапия рака не сопровождается диареей, зато использование цитостатиков может вызывать диарею с вероятностью 10-70%. Чаще других диарею вызывают следующие цитостатики:

  • идарубицин (20-73%),
  • томудекс (60%),
  • 5-фторурацил (12-57%; чаще в комбинации с фолинатом кальция),
  • топотекан (25-42%, в т.ч. тяжелая диарея у 5%),
  • навельбин (18-38%),
  • тенипозид (33%),
  • гемзар (8-31%),
  • иринотекан (15-25% тяжелой степени),
  • оксалиплатин или элоксатин (12-25%, тяжелой степени — 3-7%; в комбинации с 5-фторурацилом и фолинатом кальция — 84%, в т.ч. тяжелой степени — 25%),
  • цитарабин (особенно в комбинации с доксорубицином),
  • дактиномицин и метотрексат (большей частью при приеме внутрь).

Фторафур является препаратом 5-фторурацила, который часто вызывает диарею.

Лекарства, применяемые при химиотерапии, нацелены на уничтожение бесконтрольно делящихся опухолевых клеток, но косвенно повреждают и здоровые клетки, для которых в норме характерно быстрое деление. В первую очередь страдают здоровые клетки красного костного мозга (особенно лейкоциты) и эпителий желудочно-кишечного тракта. Возможно образование язв в кишечнике (язвенный энтероколит). Из-за повреждения эпителия нарушается всасывание и ускоряется передвижение кишечного содержимого.

Второй возможной причиной диареи при химиотерапии является низкий уровень лейкоцитов в крови (лейкопения), вызванный снижением количества нейтрофилов (нейтропения). Низкий уровень лейкоцитов способствует возникновению инфекционных осложнений, в том числе кишечных инфекций. Важный признак развития инфекции — повышенная температура (38° С и выше). К счастью, нейтропения возникает не у всех, и в настоящее время доступны эффективные, но дорогие препараты для профилактики нейтропении. Подробнее: чем поднять уровень нейтрофилов при лечении опухолей.

В каких случаях нужна госпитализация в стационар

Госпитализация необходима в тяжелых случаях диареи, особенно при сочетании с повышенной температурой:

  • кровь в кале,
  • сильное обезвоживание (выделение малых объемов концентрированной мочи, сниженное артериальное давление),
  • невозможность приема жидкости внутрь по любым причинам (нарушение сознания, рвота),
  • стойкое отсутствие улучшения при лечении дома.

За наблюдение и лечение пациента на дому отвечает (несет юридическую ответственность) участковый врач поликлиники. Пожалуйста, держите его в курсе ситуации с пациентом и согласовывайте желаемые назначения. Если сомневаетесь, нужна ли госпитализация, вы всегда можете позвонить в службу скорой помощи и проконсультироваться. В центре по приему вызовов дежурит старший врач (руководитель смены по приему и передаче вызовов), который с позиции своего опыта подскажет правильные действия, а при необходимости направит бригаду скорой помощи.

Возмещение потерь жидкости (регидратация)

При диарее происходит потеря не только жидкости, и но важных минеральных солей, поэтому чем больший объем жидкости приходится возмещать, тем ближе принимаемый раствор должен быть по составу к плазме крови.

Для питья внутрь чаще используются готовые аптечные препараты в пакетиках, которые нужно растворить в воде. Сейчас в России продаются:

Можно самостоятельно приготовить раствор для регидратации (из расчета на 1 литр итогового раствора):

  • 3/4 или 1 чайная ложка поваренной соли (NaCl),
  • 1 чайная ложка питьевой соды (NaHCO3),
  • 4 столовые ложки сахарного песка,
  • 1 стакан фруктового сока (желательно яблочный, из черной смородины или черноплодной рябины).

Добавление фруктового сока требуется для возмещения потерь калия, которого много в овощах и фруктах.

Ориентиры при регидратации: нормальный уровень АД и (главное!) достаточный объем мочи в сутки (не меньше 1.5 л, желательно 2 литра в сутки).

Пить нужно часто, но понемногу. Пища и питье должны быть теплыми или комнатной температуры (25-35° С), недопустимы очень горячие или холодные напитки. Полезны кислые соки, морсы, желе, кисели из четырех «Ч» (черники, черной смородины, черноплодной рябины, черемухи), а также некрепкий сладкий чай. Запрещено молоко и кофе. Вся жидкость должна быть негазированной (углекислый газ раздражает стенки желудка).

Для питья также используют вяжущие экстракты растений: черника, ромашка, зверобой, кора дуба, кора граната, мускатный орех.

Диета при диарее

Питание при диарее после химиотерапии имеет те же принципы, что и при других видах диарей.

  1. Разрешается белый хлеб, сухари, рисовая каша, вареное яйцо, нежирный творог, кефир, несладкий йогурт, нежирное отварное мясо и рыба.
  2. Употребляйте только очищенные от кожуры фрукты и овощи, желательно в вареном или печеном виде. Идеальны бананы и вареный картофель. Яблоки — поначалу в запеченном виде.
  3. Ограничьте или исключите грубую, волокнистую пищу и клетчатку (черный хлеб, хлеб из цельного зерна, отруби и др.).
  4. Исключите жирную, острую пищу и молоко, алкоголь, газообразующие продукты (фасоль, горох, виноград, сливы), сладости, орехи, грибы.

Питание должно быть частым и дробным.

Медикаментозное лечение диареи после химиотерапии

Обязательно используются пробиотики (Пробифор или Бифидумбактерин Форте, Энтерол), Лоперамид, энтеросорбенты (Смекта или Энтеросгель). Дополнительно к лечению могут быть добавлены Нифуроксазид, Галавит, ферментные препараты (Креон 25000 и др.). Дальше подробности.

ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ препараты будут полезны практически всем пациентам с диареей после химиотерапии

Пробиотики (полезные бактерии)

Правильный состав кишечной микрофлоры необходим не только для правильного пищеварения и работы кишечника, но для и конкурентного вытеснения патологических болезнетворных микробов. Пробиотики нужны обязательно.

Лучший на сегодня пробиотик — Пробифор, содержащий в каждой капсуле или каждом пакетике по 500 млн колониеобразующих единиц (КОЕ) бифидобактерий. Клинические исследования показывают, что при острой инфекционной диарее Пробифор не уступает антибиотикам. Хороший эффект Пробифора обусловлен большим количеством сорбированных на частицах активированного угля бифидобактерий, которые обеспечивают быстрое восстановление нормальной микрофлоры. Режим дозирования Пробифора для взрослых: по 2–3 пакетика/капсулы 2 раза в день. Курс лечения 7–10 дней. Перед применением прочитайте инструкцию.

Чем заменить Пробифор? Полноценная замена возможна только 10-кратными дозами препарата Бифидумбактерин Форте. Состав Бифидумбактерина Форте аналогичен, но в 1 пакетике/капсуле лишь по 50 млн колониеобразующих единиц бифидобактерий. С учетом требуемого количества лечиться Пробифором выйдет дешевле.

Для поддерживающего лечения пробиотиками можно использовать курсами Энтерол, Линекс, Бифиформ, Бифилизе, Аципол, Ацилакт, Хилак форте и др.

Лоперамид (Имодиум, Лоперамид-Акри, Лопедиум, Диара, Веро-Лоперамид) не является наркотиком, но действует на опиатные рецепторы в стенке кишечника, оказывая двойное антидиарейное действие (замедление перистальтики + снижение секреции жидкости в просвет кишечника). Лоперамид принимается внутрь. Он не является обезболивающим препаратом и продается без рецепта. Лоперамид запрещен к приему детям младше 6 лет и ограничен до 12 лет из-за высокой токсичности на головной мозг (были смертельные случаи).

Капсулы лоперамида по 2 мг принимаются с водой внутрь не разжевывая, а лингвальные таблетки — на язык, после чего проглатываются со слюной без воды. Начальная доза 2-4 мг, затем по 2 мг после каждого жидкого стула. Максимальная суточная доза — 16 мг. При хронической диарее (длительный прием) рекомендуется по 4 мг/сутки. При отсутствии стула дольше 12 часов прием Лоперамида следует прекратить.

Нужна осторожность у пожилых пациентов и при нарушении функции печени (не больше 2 капсул в день).

Лоперамид — эффективный симптоматический антидиарейный препарат, который уменьшает диарею независимо от ее причины. Однако при инфекционной диарее лоперамид может ухудшить состояние (слабость, высокая температура), потому что патогенные микробы не удаляются при поносе, а остаются в кишечнике и отравляют организм изнутри. Лоперамид противопоказан при язвенном поражении кишечника и инфекционных диареях. В случае диареи после химиотерапии Лоперамид использовать нужно, потому что без него трудно справиться с поносом.

При неэффективности лоперамида после консультации с лечащим врачом 3 раза в день подкожно вводят октреотид (сандостатин), который подавляет секрецию регуляторных гормонов ЖКТ и уменьшает кровоток в органах брюшной полости. Это замена Лоперамиду в безвыходных ситуациях.

Энтеросорбенты (Смекта, Энтеросгель и др.) — известное и популярное средство для лечения краткосрочных инфекционных диарей и пищевых токсикоинфекций. Однако для длительного приема они менее пригодны, потому что сорбируют не только токсины, но и полезные вещества. При длительном или частом приеме (дольше 1-2 недель) не исключен дефицит отдельных нутриентов.

При диарее после химиотерапии нельзя использовать активированный уголь, поскольку есть данные, что он может механически раздражать ворсинки кишечника.

Лучше использовать Смекту, которая дополнительно защищает слизистую оболочку кишечника. Смекта увеличивает толщину и вязкость защитного слизистого слоя, что повышает устойчивость к различным раздражающим и токсическим веществам. Было установлено, что препарат может влиять на процесс размножения ротавирусов. Смекта также активизирует факторы свертывания крови, что важно при кровоизлияниях в слизистую оболочку кишечника на фоне различных вредных воздействий. Смекта не всасывается в кишечнике и выводится в неизменном виде. В первые 4-7 дней можно применять Смекту по 2-3 раза в день, затем — продолжить по 1 пакетику в день. Рекомендуется соблюдать интервал 1–2 часа между приемом Смекты и пищи/лекарств.

Полным аналогом смекты является Энтеросгель, но он стоит дороже в 3 раза (пропорциональное количество).

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ препараты назначаются по дополнительным показаниям

При подозрении на кишечную инфекцию (повышенная температура) будут полезны Нифуроксазид и Галавит.

Нифуроксазид (Энтерофурил, Эрсефурил, Стопдиар) относится к кишечным антисептикам, т.к. не всасывается из ЖКТ. Нифуроксазид активен в отношении патогенных грамположительных (стафилококки, стрептококки) и некоторых грамотрицательных (сальмонелла, шигелла, кишечная палочка) бактерий. Не имеет перекрестной устойчивости с антибиотиками и не вызывает возникновение устойчивых бактерий. Утверждается, что Нифуроксазид не влияет на нормальную микрофлору толстого кишечника. Взрослым назначается по 2 таблетки (200 мг) 4 раза в сутки каждые 6 часов в течение 5-6 дней.

При серьезных кишечных инфекциях применения Нифуроксазида недостаточно — нужны антибиотики, поскольку Нифуроксазид не проникает в кишечную стенку и кровь, а бактерии могут проникать. Также антибиотики обязательны при сочетании повышенной температуры (по любой невыясненной причине) и низкого уровня нейтрофилов в крови (ниже 1500 гранулоцитов/мм 3 крови), при этом пациент должен быть госпитализирован.

Галавит — противовоспалительный иммуномодулятор, который наилучший эффект показывает при кишечных инфекциях и токсикоинфекциях. Например, добавление Галавита к стандартному лечению брюшного тифа у детей 10-14 лет ускоряет выздоровление на 10-12 дней (примерно вдвое). Галавит лучше применять в таблетках, это в 2 раза дешевле, чем флаконы или ректальные свечи. Принимается 2 табл. однократно, затем по 1 табл. 3–4 раза в день до прекращения симптомов интоксикации в течение 3–5 дней.

Ферменты нужны при подозрении на ухудшение внешнесекреторной функции поджелудочной железы. При недостатке панкреатических ферментов стул нечастый (несколько раз в день после приема пищи), но большого объема, кашицеобразный, серого или светлого оттенка, зловонный, «жирный» и плохо смывается со стенок унитаза. Применяют препараты Креон 25000, Мезим, Панзинорм и др., которые принимают 1/3 дозы перед едой, а 2/3 остатка во время еды.

Чем закончилось

Пациентка получала дублирующие препараты: энтеросгель, смекту, активированный уголь. Следовало оставить Энтеросгель или Смекту. В лечение был также добавлен Лоперамид.

Через 2 недели пришел ответ:

Спасибо большое за помощь! Лёд тронулся)) Всё восстановилось, пока, конечно, мама придерживается диеты. Немного попила лоперамид и смекту. Сейчас принимает лактобактерин и линекс. Странно, но участковый врач ничего существенного прописать не мог.

Источники: http://www.luchshijlekar.ru/boli-v-kishechnike/boli-v-kishechnike-posle-himioterapii.html, http://ozdravin.ru/o-kishechnike/vosstanovlenie-kishechnika-posle-himioterapii.html, http://www.happydoctor.ru/info/1956

kishechnikok.ru

Боли в кишечнике после химиотерапии

Химиотерапия является одним из наиболее распространенных способов лечения злокачественных заболеваний. Она позволяет остановить онкологический процесс, уменьшить размер опухоли, способствует гибели раковых клеток, тем самым предупреждая метастазирование. Однако, химиотерапевтические препараты действуют не только на измененные клетки, но и здоровые ткани. В результате этого могут возникать боли после химиотерапии и другие побочные эффекты, которые чревато сказываются на общем состоянии больного человека.

Причины появления болей после #171;химии#187;

Довольно часто после курса химиотерапии у тяжелобольного возникает болевой синдром в различных областях тела. В зависимости от его локализации, можно предположить какой орган пострадал (сердце, легкие, почки). В таком случае симптом беспокоит длительное время, пока не пройдет восстановительный период.

Как уже было упомянуто, действенные препараты, используемые для лечения злокачественного заболевания, негативно воздействуют не только на раковые структуры, но и здоровые ткани. Токсическое действие нарушает функциональную способность органов, иногда даже строение. Если в органах располагаются метастазы или первичная опухоль, боли значительно интенсивнее.

Также, болезненность возникает при вовлечении в патологический процесс нервных окончаний. После воздействия химиопрепаратов, размеры опухоли могут уменьшаться, изменять форму, сдавливая, отодвигая нервы. Вследствие этого появляются болевые ощущения.

Вдобавок, после курса «химии» снижается уровень иммунной защиты, что предрасполагает инфицированию. Вследствие этого развивается воспалительный процесс, что в свою очередь проявляется болью, отеком, покраснением тканей.

К примеру, цитостатики (производные нитрозомочевины, соединения платины) поражают слизистую оболочку пищеварительного тракта, способствуя печеночной, почечной дисфункции. Изменения наблюдаются в органах кроветворения, нервной, репродуктивной системах.

Такие лекарства от рака как #171;Цисплатин#187;, #171;Метотрексат#187; нефротоксичны. #171;Паклитаксел#187; вызывает поражение легких, пищевода, кишечника, суставов, мышц. #171;Винкристин#187; вызывает боли в костях. В связи с этим, болевой синдром может возникать повсеместно, в зависимости от вида используемого лекарственного средства.

Как быстро убрать боли после химиотерапии

Иногда после «химии» отмечается кишечная дисфункция, появляется боль в желудке и животе спастического характера. Это обусловлено токсическим действием на слизистую органов.

Для уменьшения выраженности симптомов врачи-онкологи рекомендуют придерживаться диеты (щадящее питание), отказаться от курения, алкоголя, газированных напитков, кофе.

Из лекарств назначаются спазмолитики (#171;Но-шпа#187;), #171;Альмагель#187;, антидиарейные средства (#171;Имодиум#187;), препараты, уменьшающие метеоризм (#171;Эспумизан#187;). Также используются чаи на основе трав, обладающих спазмолитическим и противовоспалительным эффектом.

Болевые ощущения в костях обусловлены влиянием «химии» на метастазы, локализующиеся в костных структурах. Учитывая действие данных препаратов на быстроделящиеся клетки, помимо раковых, страдают и клетки кроветворения.

Анальгетический эффект оказывают нестероидные противовоспалительные средства (#171;Дексалгин#187;).

Боли в суставах

Возникновение болезненности в области суставов обусловлено артритом, который развивается вследствие токсического воздействия химиопрепаратов. Помочь в данном случае могут нестероидные противовоспалительные средства (#171;Династат#187;, #171;Кетанов#187;). Также, можно делать компрессы с НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), #171;Димексидом#187;. При отсутствии эффекта, когда боль сохраняется длительное время, стоит заподозрить дегенеративный процесс и как можно раньше обратиться к врачу.

После курса химиотерапии снижается уровень иммунной защиты, что повышает риск инфицирования. Болевые ощущения в горле могут быть обусловлены воспалительным процессом вследствие воздействия патогенных микроорганизмов с развитием фарингита.

С другой стороны симптомы могут возникать, если опухоль располагается в ротовой полости, носоглотке, гортани, когда нервные окончания непосредственно сдавливаются опухолевым новообразованием.

Лечение заключается в соблюдении диетического питания:

  1. исключаются сухие продукты (чипсы, сухари и т.п.);
  2. запрещены твердые продукты (целые яблоки, мясо);
  3. рекомендуются перемолотые, перетертые блюда для уменьшения усилия при жевании, что также предупреждает обострение болевых ощущений;
  4. исключены острые соусы, цитрусовые фрукты;
  5. запрещены сладости.

Также, следует отказаться от курения, алкогольных, газированных напитков. Не стоит употреблять сильно холодную, горячую пищу и жидкость. Из лекарственных средств рекомендуются растворы с антисептическим компонентом для полоскания, орошения зева (#171;Фурацилин#187;, #171;Хлорофиллипт#187;, #171;Ротокан#187;). Они позволяют уменьшить выраженность воспалительного процесса и устранить клинические признаки.

Головная боль после химиотерапии

Головная боль после «химии» может быть обусловлена различными факторами. Пульсирующая боль свидетельствует о повышении артериального давления, что требует приема антигипертензивных средств. Распирающий характер болевого синдрома указывает на отек мозга. В таком случае необходима срочная консультация невролога, назначается противоотечная терапия (#171;Маннит#187;, #171;Фуросемид#187;).

Иногда головные боли после химиотерапии развиваются вследствие инфицирования, развития менингита, энцефалита, что требует консультации инфекциониста.

Важно знать:

Как восстановиться после химиотерапии?

Девочки, проблема у нас одна, и выход ТОЛЬКО один - не жрать после 17. 00. Иначе, 50-52 размер:( а это грустно.

Ну не скажите! организм и так ослаблен дальше не куда, а вы еще предлагаете его морить диетой после 17:00 . В данном случае это абсолютно не подходит!! У меня РМЖ после РМЭ и 4 курсов химии, поправилась на 4 кг, сильно по этому поводу не парюсь.

Последний курс был всего 3 недели назад.

62. Гость | 11.11.2010, 21:47:37 [417829193]

химия бесполезна,вреда больше,садится иммунитет

Что за глупый ответ. как так можно! химия это часть лечения, без нее шансы на выздоровление стократно сокращаются! Прежде чем такое писать думайте пожалуйста!

Жизнь после химиотерапии

Закончила курс химии, пополнела за всё время на 10 кг.КАК приходилы ВЫ в норму. и как долго. когда начинают отрастать волосы? какие витамины принимаете? Хочу вот пойти в тренажёрный зал. в бассейн..как рано можно всем этим заниматься?

Ваш текст Добрый день! С этим можно справиться, если очень захочется! У меня было 3 операции в течении 3 месяцев, так получилось.С 60 кг я стала 40,а затем в течении 3 лет догнала до 79.И конечно не химия в этом виновата, а желание набрать вес. Сейчасу меня 68 и я не собираюсь больше худеть. А теперь о нашем, я много читала и сама разрабатывала то, что мне необходимо. Из рациона удаляется всё красное мясо: свинина. говядина. Все сосиски, и прочая пища содержащая кр. мясо. Оставляете птицу и рыбу и то максимум один раз в день в отварном виде. Утро начиналось больше года со свекольного салата, у брала все сладости. Вода -много не пила, 1.5 литра по совокупности, были проблемы с почками. Там кто-то хулил бады, так вот ,только после того, как я начала их принимать, я подняла эритроциты, лейкоциты и гемоглобин до нижней границы и т. д. Это большая тема.Если хотите, можем пообщаться по скайпу. Всем, у кого есть вопросы отвечу.Хочу начать освещать эту тему,думаю она нужна! Мне теперь 60,а это было 12 лет назад. Меня можно найти в контакте.Рудинская Раиса.

73. Раиса | 23.11., 21:25:45 [1738513988]

Мама после химии. Очень болят ноги (стопы) - трудно ходить. Может кто подскажет хорошие препараты для восстановления? Большая просьба сбросить в личку. Здоровъя - всем!

Ваш текст День добрый! У меня так было на химии.Это связано с потерей кальция и конечно интоксикацией. Восстанавливала препаратами кальция но не бесплатными. которые нам выдавали и хонрозамином хорошего качества.

77. счастливая | 19.02., 02:45:41 [3181341941]

Всем доброй ночи. Хочу всем пожелать крепкого здоровья. Ме 32 года. перенесла две опрации по-женски, удалили все, прошла 4 курса ХТ. замужем. но не рожала и уже никогда не получиться. Хочу поддержать Гостью - не отчаивайтесь, даже если Вам скажут, что детей не будет. У меня две прекрасные приемные дочки, я их обожаю и они смысл моей жизни. Ради них и делаю все, чтобы поправиться и жить полной жизнью. Удачи Вам и силы.

Здравствуйте. Хочу попросить вашего совета. Моя мама в окт. перенесла операцию по женски (точнее не могу сказать, т.к. не имею информации как не странно это звучит - мама мне ничего не сказала, просто поставила перед фактом, что ложусь в больницу). Ей стали делать химию, сейчас берут анализы, кровь переливали несколько раз, гемоглобин низкий, тромбоцитов-лейкоцитов не хватает. Меня беспокоит еще и то, что она не выходит на улицу совсем, даже окна не открывает в комнате. На улицу говорит слабость мешает выйти, ну я же не требую круги наматывать на мкр, просто тупа выйти на лавочке посидеть, воздухом подышать. Думаю если бы был мужчина в доме,если б она была замужем - картина была бы другой, а то улеглась на диван, пульт обняла, а по вечерам гуляет по квартире туда-сюда. Ей тут цветок подарили, его раз в неделю поливать надо. Смотрю он листики опустил - мама ты его поливала - нет, ты полей. Разве сложно полить цветок? Еще можно написать мне здесь http://vk.com/id116244614. Жду ваших советов

79. Людмила | 02.05., 15:00:22 [1118614681]

Прошла 4 курса химии,3-прошли терпимо, а последняя. очень болит голова,желудок, спать не могу..и еду толкаю в рот силком по 2 ложки. прошла неделя, но все так же плохо, утром по стенке хожу. Это наверное чтото не так?

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия редакции сайта. Перепечатка материалов с сайта Woman.ru невозможна без письменного разрешения редакции.

Редакция не несет ответственности за содержание рекламных объявлений и статей. Мнение авторов может не совпадать с точкой зрения редакции.

Материалы, размещенные в разделе Секс не рекомендованы для просмотра лицам, не достигшим 18 лет (18+)

При посещении сайта woman.ru вы принимаете Правила пользования сайтом Woman.ru. в т.ч. и в части касающейся куки-файлов.

Сетевое издание Woman.ru (Свидетельство СМИ ЭЛ № ФС 77 - 65950, выдано Роскомнадзором 10 июня года).

Боли после химиотерапии

Больные, которым назначена химиотерапия часто интересуются осложнениями, которые могут быть связаны с лечением противоопухолевыми химиопрепаратами. В частности, их интересует, всегда ли химиотерапия сопровождается такими осложнениями, проявляются ли боли после химиотерапии и какова их вероятность. Следует иметь в виду, что далеко не у каждого появляются боли после химиотерапии. У большинства пациентов химиотерапия сопровождается лишь незначительными осложнениями, а у многих они не возникают совсем. Возникнут ли боли после химиотерапии зависит от химиопрепаратов, которые назначит врач, и от реакции организма больного на них. Если возникают боли после химиотерапии, следует проконсультироваться у лечащего врача по поводу их продолжительности и опасных последствий для организма.

Большинство побочных эффектов химиотерапии исчезает вскоре после ее завершения. Однако при поражении сердца, почек, легких и репродуктивных органов, боли могут проявляться на протяжении нескольких месяцев.

После химиотерапии может возникнуть тошнота, рвота, и поражение слизистой желудка. Боли внизу живота начнут утихать со временем, если соблюдать строгую диету, назначенную гастроэнтерологом. Во время каждого приема пищи старайтесь есть понемногу, чтобы не возникало ощущения переполнения желудка. Ешьте понемногу на протяжении всего дня, а не придерживайтесь привычного трехразового приема пищи.

В результате побочного действия противоопухолевых лекарственных препаратов возникает повреждение клеток слизистой оболочки кишечника. Это может вызвать понос (диарею). Если продолжительность диареи превышает 24 часа или дефекация сопровождается болями или болезненными спазмами, то сообщите об этом лечащему врачу.

У некоторых больных после химиотерапии может возникнуть запор. Причинами запора могут быть побочное действие лечения, снижение двигательной активности или уменьшение количества пищи, по сравнению с привычным рационом. Если стула не было более 1–2 дней, то сообщите

об этом лечащему врачу, так как может возникнуть необходимость назначения слабительных или клизмы.

После химиотерапии могут быть поражены определенные структуры головного мозга, тогда периодически могут возникать головные боли, пульсирующие боли в височной области. Следует обратиться по поводу лечения к невропатологу.

Некоторые противоопухолевые лекарственные препараты, приостанавливающие рост клеток опухоли (т.е. обладающие цитотоксическим действием), оказывают также нежелательное побочное действие на клетки и волокна нервной системы. Это может привести к развитию

периферических невропатий — токсическому повреждению отдельных или нескольких периферических нервов. В результате могут возникнуть ощущения онемения пальцев рук, жжение и слабость в руках и/или ногах. Кроме того, могут появиться нарушения координации движений, что проявляется неловкостью и неуклюжестью движений, затруднениями при застегивании пуговиц и при манипуляции с мелкими предметами. Соблюдайте особую осторожность при пользовании горячими, острыми, колющими и другими опасными предметами.

Если появляются боли после химиотерапии в области сердца, то обязательно сообщите лечащему врачу. Постарайтесь увеличить продолжительность ночного сна. Старайтесь больше отдыхать и днем и, если возможно, немного поспите в течение дня, ограничьте свою повседневную активность, делайте только то, что крайне необходимо именно в данный момент.

Если после химиотерапии возникают боли и зуд в области анального прохода, появились геморройные шишки, то это говорит о снижении уровня лейкоцитов в крови больного и его атакуют инфекции. Надо постараться в это время пользоваться мягкой туалетной бумагой, избегать большого скопления людей, не контактировать с инфекционными больными и т.д.

Если после химиотерапии возникла зубная боль и воспалились десны, следует обратиться к стоматологу, а также пользоваться мягкой зубной щеткой.

При снижении уровня лейкоцитов возникают инфекционные заболевания, появляется першение в горле и боль при глотании. Следует немедленно обратиться к терапевту и следить за повышением температуры тела. При повышении температуры тела не принимайте аспирин или другие лекарства, способствующие ее снижению, до тех пор, пока не посоветуетесь с врачом.

Часто после химиотерапии количество тромбоцитов в крови значительно снижается, по сравнению с нормальным уровнем, тогда кровотечения, возникающие после малейшей травмы, могут продолжаться довольно длительно. В результате на теле без видимых причин могут возникать синяки или небольшие подкожные кровоизлияния.

Боли после химиотерапии могут возникать при мочеиспускании. В случае высокой вероятности побочного действия химиотерапии на мочевой пузырь и почки полезно пить больше жидкости, в том числе фруктовые соки. Можно включить в рацион желе и мороженное.

Источники: http://orake.info/boli-posle-ximioterapii/, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3917982/2/, http://samsebelekar.ucoz.com/index/boli_posle_khimioterapii/0-678

Комментариев пока нет!

www.luchshijlekar.ru

Современные методы «реабилитации» кишечника после химиотерапии

Расстройства желудочно-кишечного тракта после химиотерапии – наиболее распространенная проблема пациентов, больных раком. Самые частые побочные эффекты – тошнота, рвота и боль в животе. Многие пациенты также жалуются на диарею или запор. Современные методы лечения направлены на устранение симптомов. Прогноз после химиотерапии во многом зависит от прогрессирования злокачественного новообразования и состояния здоровья. Попробуем максимально подробно рассказать о том, как восстановить кишечник после химиотерапии.

Влияние химиотерапии на кишечник

У 80% пациентов, проходящих химиотерапию, меняется картина крови. Цитостатические средства атакуют в первую очередь клетки, которые быстро делятся. Ткань, которая быстрее всего делится в организме, – это костный мозг. Вот почему химиотерапия также уменьшает концентрацию лейкоцитов. Число может быть настолько низким, что существует повышенный риск заражения кишечника и других органов. Часто также происходит уменьшение количества эритроцитов, что приводит к слабости.

Кишечник после химиотерапии может отдавать сильными болями. У пациентов чаще всего развивается тошнота и диарея. Различают острую и отсроченную тошноту. Она возникает только через 4-5 дней после химиотерапии. Острая тошнота очень хорошо поддается лечению, и ее обычно можно полностью предотвратить с помощью профилактических лекарств.

Многие пациенты также чувствуют дискомфорт и расстройства вкуса, которые возникают после химиотерапии. Пациенты жалуются, что все на вкус «мягкое». Другие побочные эффекты включают диарею или запор.

Поскольку химиотерапия воздействует на слизистые оболочки и бактерии в кишечнике, это может вызвать диарею. Однако некоторые химиотерапевтические агенты вызывают преимущественно запоры. Даже лекарства, используемые для лечения тошноты, вызывают запор. Очень редко препараты приводят к кровотечению в желудочно-кишечном тракте.

Симптомы – диарея или запор – хорошо поддаются лечению. При диарее в подавляющем большинстве случаев назначают препараты, которые замедляют перистальтику кишечника. Во время диареи больные должны пить чай и принимать солевые растворы в виде куриного бульона. Важно, чтобы предупредить обезвоживание, пока симптомы не исчезнут сами по себе.

Если запор возникает из-за химиотерапии, то используются препараты, которые стимулируют кишечную деятельность. Также полезно, если пациенты пьют достаточно жидкости и едят пищу с высоким содержанием клетчатки. При запоре также следует обращаться к врачу, поскольку существует риск развития механической непроходимости кишечника.

Во время терапии рака молочной железы часто назначают опиоиды, чтобы облегчить боль. Наркотики вызывают побочные эффекты – запор или нарушения дыхания. В этих случаях говорят о запорах, вызванных опиоидами. Мышцы в кишечнике подавлены, поэтому перистальтика замедляется. Тем не менее степень запора варьируется от пациента к пациенту.

Недостаток упражнений, нарушение обмена веществ и обезвоживание усиливают запор. У пациентов стул слишком твердый и обширный. Поэтому важно проводить профилактическое лечение слабительными, если принимаются обезболивающие медикаменты.

Слабительные усиливают приток воды в кишечник, что стимулирует перистальтику. Доза слабительных средств регулируется в соответствии с частотой дефекации.

Существуют лекарственные препараты, стимулирующие деятельность кишечника. В тяжелых случаях запоров помогают также клизмы. Лекарства, которые специально направлены против опиатов, вызванных запорами, также облегчают жалобы пострадавших. Они действуют непосредственно на рецепторы в кишечнике и устраняют запор.

Способы восстановления кишечника после курса химиотерапии

Пациент, который решит пройти реабилитацию, должен поговорить с врачом или сотрудником социальной службы во время амбулаторной или стационарной химиотерапии. Во время лечения можно подать заявление на медицинскую страховку для оплаты реабилитации.

Реабилитационные мероприятия начинаются через 1-2 недели после завершения терапии. Однако обязательным условием является стабильность состояния пациента. При начале реабилитации не требуется интенсивная терапия.

Медикаментозная терапия

Слабительные – растительные или синтетические лекарства, которые увеличивают частоту дефекации, нормализуют консистенцию стула и уменьшают риск возникновения запора. Некоторые солевые слабительные используются для очистки толстой кишки. Достаточно высокие дозы слабительных вызывают диарею.

Рекомендуемые средства:

  • индийский подорожник;
  • лактулоза;
  • жидкий парафин.
Индийский подорожник – средство для восстановления кишечника после химиотерапии

Антидиарейные средства – медикаменты, которые используются для уменьшения частоты дефекации. Целью лечения является облегчение симптомов, а также снижение риска обезвоживания.

Наиболее популярные средства:

  • лоперамид;
  • активированный уголь;
  • диосмектит.

Наиболее важным средством от метеоризма является отказ от трудноусвояемых продуктов: бобовых, капусты, жирных продуктов и подсластителей. Также следует избегать употребления сухофруктов (например, чернослива) и свежего хлеба.

Ветрогонные средства – лекарственные препараты, используемые для симптоматической терапии избыточного газообразования. Препараты растительного происхождения – анис, фенхель, тмин, кориандр, листья мяты перечной, цветки ромашки – справляют с сильным метеоризмом.

Эффект основан на спазмолитическом действии на гладкие кишечные мышцы, увеличении притока крови к слизистой оболочке кишечника, а также противомикробном эффекте с уменьшением образования ферментационных газов кишечной флорой.

Пеногасители уменьшают поверхностное натяжение пузырьков газа. К препаратам из этой группы относят диметикон или симетикон. Пеногасители действуют до 24 часов в человеческом организме.

Восстановлением микрофлоры кишечника после пройденной химиотерапии рекомендуется заниматься вместе с квалифицированными специалистами. Самолечением заниматься категорически не рекомендовано.

Физиотерапия и образ жизни

Если цели терапии установлены, врач назначает подходящие меры реабилитации. Во время регулярных посещений врач спрашивает и оценивает ход терапии. При необходимости терапии будут более частыми или более интенсивными.

Предписанные меры помогают устранить невропатию в области желудочно-кишечного тракта. Ванны, трудотерапия или физиотерапия являются важными вариантами лечения. Они подвергают нервы различным раздражителям и обеспечивают перемещение конечностей, несмотря на дискомфорт. Все это помогает нервам восстанавливаться после стрессов химиотерапии. Опыт показывает, что жгучая боль и дискомфорт могут быть уменьшены с помощью этих процедур.

Физиотерапия – способ восстановления кишечника после химиотерапии

Сеть специалистов, которые заботятся о пациентах, прошедших химиотерапию в реабилитационном учреждении, столь же разнообразна, как и многие другие терапевтические возможности. В дополнение к онкологически подготовленным врачам пациентом занимаются психологи, физиотерапевты, трудотерапевты, спортивные терапевты и диетологи.

Взгляд на образ жизни пациента также является частью реабилитации. Цель состоит в том, чтобы повысить осознание того, что человек сам может что-то сделать, чтобы справиться со своей болезнью и снизить риск рецидива. В процессе реабилитации пациент узнает, в каких областях он может влиять на собственный рак. Поэтому физические упражнения и спорт являются частью плана терапии. Пациентам рекомендуется отказаться от курения и алкоголя.

Терапевтические цели и компоненты направлены не только на физическое восстановление. Не менее важным является восстановление психики и тела. Индивидуальные или групповые дискуссии могут помочь справиться со стрессом во время химиотерапии. Сострадание и осознание того, что с пациентом случилось что-то плохое, помогают в лечении рака. Эта помощь особенно важна для людей, страдающих психическими заболеваниями, независимо от диагноза рака.

Страхи, надежды и проблемы, например, из-за физических ограничений, можно обсудить в закрытом безопасном помещении реабилитационной клиники. Опытные терапевты оказывают поддержку и стимулируют мотивацию вернуться к прежней жизни.

Обязательна ли реабилитация после химиотерапии?

Несколько исследований показали, что реабилитационные меры значительно снижают заболеваемость раком. Положительный эффект реабилитации после рака продолжался очень долго – до 10 лет.

Реабилитация оказала наибольшее влияние на психосоциальное благополучие пациента. Кроме того, особенно пациенты с психическим расстройством получали пользу от реабилитации.

Даже если реабилитация после рака часто имеет смысл, больные раком не должны проходить ее после завершения лечения. Является ли реабилитация необходимой и полезной, можно обсудить с врачом. Обычно после окончания лечения или после успешной операции он сообщит о возможных реабилитационных мероприятиях.

Лечащий врач также может объяснить, как именно выглядел бы специально подобранный реабилитационный центр. В дополнение к лечащему врачу также можно обратиться в социальные службы больницы, чтобы спланировать свои лечебные мероприятия.

Роль диеты в реабилитации кишечника после химиотерапии

Связь и важность питания и рака сегодня неоспоримы. Здоровое питание снижает риск развития рака и помогает предотвратить рецидив после химиотерапии. Он обеспечивает организм важными защитными веществами, которые положительно влияют на течение болезни.

Не только основные питательные вещества – белок, жиры, углеводы и витамины и минералы –играют решающее значение для здорового питания, но также большое количество волокон, лактобактерий и фитонцидов.

Наиболее распространенные полезные продукты при раке:

  • растительные продукты с биологически активными веществами;
  • витамины, минералы и микроэлементы;
  • сухофрукты;
  • кисломолочные продукты.
Сухофрукты полезны для восстановления кишечника после химиотерапии

Факторы риска:

  • некачественная еда, курение, алкоголь;
  • переедание, лишний вес;
  • слишком много жира, животного белка, соли, сахара и кофе;
  • слишком мало растительных пищевых ингредиентов и клетчатки;
  • употребление нитрозаминов;
  • экологические токсины;
  • неправильные привычки питания: слишком быстрое питание, большие порции или однообразная диета.

Здоровой пищи, подходящей для каждого человека, не существует. Классические цельные продукты могут быть как раз подходящими для одного, но слишком напряженными для другого. Многие люди хорошо переносят смесь средиземноморской и азиатской кухни, в которой не доминируют ни сырая пища, ни цельнозерновые продукты.

Следующие основные правила должны соблюдать после химиотерапии:

  • Наиболее питательными являются растительные продукты: овощи всех видов, бобовые, салаты, продукты из непросеянной муки, орехи и фрукты. Чем меньше этапов обработки пищи, тем больше в ней полезных ингредиентов. Но не каждый может терпеть сырую пищу.
  • Вместо жирного мяса следует употреблять постное. Общее потребление мяса должно быть уменьшено. Потребность в белке может быть покрыта высококачественными растительными продуктами. Полный отказ от мяса не является необходимым, потребление колбасы и обработанного мяса должно быть строго ограничено. Также не следует забывать ограничить потребление коровьего молока.
  • Сахар следует медленно снижать и заменять при необходимости.
  • Рекомендуется пить достаточное количество минеральных вод и травяных чаев. Соки рекомендованы только в разбавленном виде.

Здоровая диета имеет огромное значение для профилактики рака. Для больного раком нет смысла искать неудачные или непроверенные в клинических исследования «противораковые» диеты. Очень важно составить полезную и разнообразную диету, состоящую из всех необходимых продуктов.

oonkologii.ru


Смотрите также