Повязка черепашья на локтевой сустав алгоритм


Целесообразность применения и техника наложения черепашьей повязки на локтевой сустав

Локтевой сустав является самой подвижной частью тела. Это непростое сочленение, которое объединяет плечо и кости предплечья. Его повреждение довольно распространено, поэтому важно знать, как помочь в данной ситуации. Каждый день человек способен травмировать локоть, и, как показывается практика, не всегда представляется шанс сразу же отправиться к доктору или получить квалифицированную помощь. Поэтому каждому не помешает узнать, как помочь самому себе в экстренной ситуации.

Сустав

Виды повязок

Черепаший бандаж накадывают на поврежденные колени и локти. Гораздо реже он используется при травмах стопы. Обычно на иных частях туловища бандаж не применяют.

Черепашья повязка

Только эта повязка способна надежно остановить кровь и крепко зафиксировать салфетку с антисептическим средством.

Выделяют 2 вида наложения черепашьего бандажа:

  • сходящийся;
  • расходящийся.

Разница состоит только в одном, как касательно локтя происходит забинтовка: сходится она или расходится. Иными словами, бандаж, выполненный сходящим способом, накладывается циркулярно и стремится в центр, охватывая верх и низ травмированной зоны. Расходящаяся повязка берет начало с таких же циркулярных движений, однако выполняется она вокруг очага травмы. Первый тип назначается тогда, когда явно травмирован сустав, второй  — когда повреждена зона, расположенная рядом.

В каких случаях назначают наложение повязки

Бандаж используют, чтобы остановить кровь и предупредить отечность поврежденной зоны. Такая повязка ограничивает движение в локтевом сочленении, и при верном её накладывании повреждение скорее заживет.

Накладка бинта лучше, чем крепление пластырем или клеем, потому что:

  • бинт не вызывает аллергическую реакцию и после его накладывания не видны следы на коже;
  • марля легко поправляется и подтягивается в нужное положение;
  • легко регулировать давление на рану, ослабляя повязку;
  • повязка плотно и надежно фиксирует поврежденный сустав.
Бинт

Перед началом процедуры необходимы:

  • режущий инструмент;
  • зеленка;
  • материал для перевязки.
Зеленка

Важно! Врач, повернувшись к пациенту, следит за его эмоциями. Обнаружив неприятное выражение со стороны пострадавшего, марлю разматывают и накладывают заново. Если этого не сделатm, может развиться онемение и опухание конечностей.

Травмированное место обрабатывают разными видами бандажа, ведь все зависит от степени повреждения. Известны несколько методов перевязки бинтом, которые отличаются своей техникой. Выделяют следующие типы повязок:

  • черепашью;
  • циркулярную;
  • спиральную;
  • колосовидную;
  • ползучую.

Разберем каждый из них отдельно.

Назначение повязки обусловлено её отличным фиксирующим действием.

Так зачем же на сустав локтя нужна повязка?

Локоть закрепляют бандажом в различных ситуациях. Например, он предназначен для людей, увлекающихся бросками мяча в корзину и маханием ракетками на кортах. Его цель – уменьшить нагрузку на тренировках и предотвратить травму. Также он показан людям, активно двигающим руками.

Гораздо чаще бандаж налагают при изменениях в суставе, возникших после получения травмы. Тогда  человеку просто необходим фиксирующий бандаж. Перевязка показана больным бурситом, артрозом, артритом. Такие заболевания характеризуются воспалением в суставных сумках.

Если травмировано локтевое сочленение, понадобится черепаший бандаж, который надежно закрепит лечебные препараты и перевязочный материал. При изготовлении такой повязки необходимы марля или бинт, которые достаточно гигроскопичны, принимают нужную форму и не требуют весомых финансовых затрат на их покупку.

Так как обычная повязка благодаря особенности анатомического строения локтевого сочленения часто сползает из-за растягивания кожи в этом месте, то рекомендуют наложение черепашьего бандажа, который, в свою очередь, не двигается во время движения локтя.

Существуют следующие показания к применению черепашьего бандажа:

  • вывих локтя;
  • ушиб сустава;
  • растяжение связок;
  • период после операции.

При вывихе локтя кожа краснеет, виден явный отек, сустав меняет свою форму. Травма сопровождается сильным болевым синдромом. При таком повреждении локтевое сочленение надежно фиксируется на три недели, а после назначается гимнастика и восстановительный массаж.

Ушиб также ограничивает движение в локте. Выздоровление заключается в создании условий, при которых поврежденный локоть находился бы в покое. Дальнейшие действия – холодный компресс, ввод анальгетических средств.

Ушиб локтя

Касательно циркулярной повязки, её просто сделать, но она плохо держится. Изготавливается методом сочленения одного витка бинта с другим. Для получения хорошего результата к процедуре подходят ответственно.

Спиральную повязку применяют как на руке, так и на теле. Это достаточно сложный тип перевязки, который нуждается в многократном повторении. Начальную накладку делают с первого оборота, накладывая виток на предыдущий по спирали с интервалом в половину полосы. Бандаж сползёт, если он выполнен неумело, но при достаточной практике выглядит довольно эстетично.

Колосовидную повязку налагают крест-накрест, чем-то напоминая сходящийся бандаж. Её накладывают на сустав. При бинтовании каждый оборот смещают на половину от предыдущего. Если манипуляция выполнена профессионалом, то она крепко фиксируется на больной руке.

Ползучий бандаж накладывают предварительно. Он используется при ожогах и различных операциях. Сверху на него налагают сходящуюся или иную повязку. Изначально он начинается циркулярным способом, чтобы закрепить пустой край, а потом спускается по руке и оставляет расстояние ширины бинта между завитками.

Техника наложения черепашьей повязки

Бандаж на сустав следует налагать, предварительно обработав руки антисептиком и надев перчатки. Пострадавший должен комфортно себя чувствовать, а травмированную конечность держат в спокойном состоянии. Забинтовка бывает болезненной,  потому перед началом процедуры нужно подготовить пациента психологически.

Алгоритм бинтования выглядит следующим образом:

  1. Берем бинт шириной 10 сантиметров.
  2. Конец марли, как правило, стоит держать в левой руке, а саму разматывающуюся головку – в правой.
  3. Обычно забинтовка начинается с 2 закрепляющихся витков.
  4. Бинтовый валик без отрыва катится по поверхности конечности и, равномерно натягиваясь, перекрывает предыдущий завиток пополам.
  5. Что касается движений, то они должны быть аккуратными, без лишней резкости, так как спешка способна вызвать сильную боль у пострадавшего.
  6. Наложив бандаж, конец закрепляют лейкопластырем или скобой, желательно не над самой раной.
  7. Бандаж не должен давить и нарушать кровообращение.

Важно! Сделав процедуру неверно, у пациента наблюдается синюшность кожных покровов, потеря чувствительности, боль и опухание конечности. При обнаружении таких симптомов перевязку следует повторить, иначе велика вероятность некроза тканей.

Техника расходящейся повязки

Расходящаяся повязка делается таким образом:

  1. Необходимо согнуть конечность и поставить локоть под прямым углом.
  2. Зафиксировать конец марли на поврежденной зоне.
  3. Выполнить первый круг посередине локтя.
  4. После следует наложить завитки в виде восьмерки, которые бы перекрыли предшествующие на две третьих. Подобных оборотов, как правило, делают не более десяти.
  5. Верхний участок предплечья – заключительный этап бинтования.
  6. Зафиксировать бандаж при помощи скобы или пластыря.

Техника сходящейся повязки

Сходящаяся черепашья повязка на локтевой сустав налагается иначе:

  1. Также нужно согнуть руку под 90 градусов.
  2. Мысленно делим участок предплечья на 3 равные части.
  3. Предплечье обрабатываем, начав с нижней точки.
  4. Пару раз оборачиваем марлю вокруг конечности и закрепляем её.
  5. Следует сделать несколько витков в виде восьмерки, которые бы стремились к поврежденному участку локтя и слегка перекрывали друг друга.
  6. Накладываем завершающий оборот в центе очага травмы.
  7. Фиксируем повязку известным способом.

Итог

Наложив такую повязку, возможно в полной мере снизить неприятные ощущения у пациента, ограничить проникновение патогенных микроорганизмов в рану и поспособствовать скорому восстановлению.

При правильном выполнении всех нужных этапов этой процедуры пациент точно почувствует себя лучше.

Научившись правильно налагать повязку, вы имеете возможность своевременно оказать неотложную помощь своим близьким, окружающим и себе самому. Главное, избегать вышеперечисленных ошибок в ходе процедуры, а именно:

  • не завязывать бинт слишком туго, иначе это приведет к потере чувствительности и отеку конечности;
  • не накладывать повязку слишком слабо, иначе она сползет и от нее не будет никакого толку.

Помочь правильно оказать первую помощь по наложению черепашьего бандажа при вывихах, ушибах и растяжениях могут практические занятия.

Локтевой сустав: анатомия, связки, движения, кровоснабжение

Авторизоваться регистр
  • Анатомия
    • Основы
    • Верхняя конечность
    • Нижняя конечность
    • Позвоночник и спина
    • Грудь
    • Брюшная полость и таз
    • Голова и шея
    • Нейроанатомия
    • Поперечные сечения
  • Гистология
    • Общие
    • Системы
    • Ткани плода
  • Медицинская визуализация
    • Голова и шея
    • Брюшная полость и таз
    • Верхняя конечность
    • Нижняя конечность
    • Грудь
Немецкий португальский Получить помощь Как учиться EN | DE | PT Получить помощь Как учиться Авторизоваться регистр Анатомия Основы Терминология Первый взгляд на кости и мышцы Первый взгляд на нейроваскуляризацию Первый взгляд на системы Верхняя конечность Плечо и рука Локоть и предплечье Запястье и рука Нейроваскуляризация верхней конечности Нижняя конечность Бедра и бедра Колено и нога Голеностопный сустав и стопа .

Анатомия, движения и вовлечение мышц »Как избавиться от боли

Локоть представляет собой синовиальную разновидность шарнирного сустава, образованного в дистальном конце плечевой кости и проксимальных концах локтевой кости и лучевой кости в предплечье. Локоть позволяет сгибать и разгибать предплечье, а также вращать предплечье и запястье. Суставные поверхности костей отделены друг от друга слоем гиалинового хряща. Плавное движение этих суставов обеспечивается вязкой синовиальной жидкостью, которая действует как смазка.

Поверхности сочленения локтевого сустава

Локтевой сустав состоит из двух отдельных сочленений-

  • Головка лучевой кости и головки плечевой кости
  • Трохлеарная вырезка локтевой кости и блок плечевой кости

Суставная капсула и бурсы локтевого сустава

Локтевой сустав имеет капсулу, охватывающую сустав. Это суставная капсула, укрепляющая локтевой сустав. Суставная капсула утолщена в медиальном и латеральном направлениях, образуя коллатеральные связки, которые стабилизируют разгибательные и сгибательные движения в локтевом суставе.

Бурса - это перепончатый мешок, заполненный синовиальной жидкостью. Он служит для амортизации движущихся частей сустава. В локтевом суставе много бурс, но некоторые из них имеют клиническое значение -

Intratendinous - расположен внутри сухожилия трехглавой мышцы плеча.
Subtendinous - внутри локтевого отростка и сухожилия трехглавой мышцы плеча, уменьшение трения между двумя структурами при разгибании и сгибании руки.
Подкожно - в локтевом отростке и в вышележащей соединительной ткани.

Связки локтевого сустава

Суставная капсула локтя укреплена связками медиально и латерально.

Локтевая коллатеральная связка берет начало от медиального надмыщелка и прикрепляется к венечному отростку и локтевому отростку локтевой кости.

Радиальная коллатеральная связка расположена на боковой стороне сустава, проходит от латерального надмыщелка и сливается с кольцевой связкой лучевой кости.

Нервно-сосудистая сеть локтевого сустава

Кровоснабжение локтевого сустава осуществляется через локтевой анастомоз, который включает возвратные и коллатеральные ветви плечевой и глубокой плечевой артерий.

Снабжение нервом обеспечивается кожно-мышечными, срединными и лучевыми нервами спереди и локтевым нервом сзади.

Движения в локтевом суставе

Разгибание: Трицепс плеча и anconeus
Сгибание: Brachialis, brachioradialis, biceps brachii

.

Повязка на локтевой сустав и ее виды

Бинт на локтевой сустав надевается с целью уменьшения нагрузки на сустав или сохранения ее после травмы или растяжения. Часто его используют профессиональные спортсмены и помогает избежать травм во время тренировок.

Эту защиту может носить любой человек, повредивший сустав и вынужденный по определенным причинам его нагружать. Однако желательно заранее проконсультироваться с врачом.

Особенности повязки на локтевой сустав

В настоящее время существует множество приспособлений, применяемых после травм и хирургических вмешательств.Бандаж на локтевом суставе поможет избежать серьезных повреждений во время соревнований, а когда есть большая нагрузка на опорно-двигательном аппарате. Такое приспособление подойдет в то время, когда не нужно использовать гипс. Этот сустав находится в свободном состоянии, но в то же время прочно зафиксирован.

Замок выбирается в зависимости от степени тяжести полученных повреждений. С его помощью осуществляется не только надежная фиксация сустава, но и тепловой эффект, как при проведении массажа, что способствует более быстрому восстановлению.Существует множество различных вариантов фиксаторов, отличающихся друг от друга:

Чтобы сделать правильный выбор, нужно проконсультироваться с продавцами в специализированных центрах продаж или обратиться к врачу. Локтевая повязка поможет надежно зафиксировать сустав, предплечье, а некоторые модели покрывают даже плечевую область. Благодаря надежной фиксации всех частей руки локтевой сустав восстанавливается намного быстрее.

В некоторых случаях повязка используется в профилактических целях, так как она предохраняет конечность от чрезмерного перенапряжения.

Характеристики замков локтевого сустава

Перед покупкой повязки на локтевой сустав, следует помнить, что они отличаются качеством материала, прочностью и плотностью. От этих параметров зависит особенность использования фиксатора и его стоимость. Покупая повязку, стоит учесть, что каждый вариант будет иметь разную степень стабилизации, сжатия и фиксации. Одни обеспечивают надежную защиту локтя, другие - фиксируют конечность в выбранном положении и ограничивают ее подвижность.

При переломе локтевого сустава повязка - оптимальное решение, так как не мешает гигиеническим процедурам и очень удобна. Однако не спешите приобретать фиксатор сразу после получения травмы. Первоначально нужно обратиться к врачу, так как перелом может быть достаточно серьезным и потребует наложения гипса.

Если при длительной неподвижности локтевого сустава наблюдаются ограничения подвижности, то используется шарнирный бандаж, позволяющий восстановить подвижность до нормального уровня.

Основные виды крепежа

Повязка на локтевой сустав бывает мягкой и усиленной. Последний вариант отличается значительной прочностью и применяется для более надежной фиксации конечности. Может использоваться для:

  • профилактики;
  • лечение таких заболеваний, как хондроз, артроз, артрит и др .;
  • в период реабилитации.

Существует несколько различных вариантов фиксаторов на локтевой сустав, различающихся по своему назначению, степени фиксации и функциям.Бинт эластичный на локтевой сустав выполнен из искусственного трикотажа, может быть дополнен металлическими вставками. Такое изделие очень плотно охватывает сустав и обеспечивает его неподвижность. Главная особенность устройства в том, что для локтя есть специальные эластичные вставки.

Ортез или корсет - ортопедические изделия, отличающиеся сложной конструкцией, так как дополнительно оснащены ремнями, спицами или петлями. Такое устройство обеспечивает полную неподвижность руки.

Для изготовления фиксаторов используется только качественный натуральный материал, который не только поддерживает руку в нужном положении, но и согревает ее, что способствует более быстрому восстановлению.Само изделие повторяет форму локтя с дополнительной зоной комфорта, благодаря чему оно плотно прилегает к поверхности кожи. Этот продукт используется, как при простых растяжках и вывихах, так и после операций или переломов.

Лента для фиксации локтевого сустава очень удобна и в отличие от гипса хорошо сохраняет форму надолго. Ношение ретейнера позволяет забыть о многих неудобствах, а благодаря натуральному трикотажу и качественным термопластам, использованным в этом изделии, можно полностью забыть о травмах связок и суставов, так как он начинает действовать очень быстро.

Повязка помогает надежно зафиксировать конечность, правильно распределить нагрузку и создать все условия, необходимые для восстановления. Кроме того, его большим преимуществом является небольшой вес, высокая прочность и то, что он практически незаметен под одеждой. Также существует специальная повязка на локтевой сустав для собак, которая помогает намного быстрее восстановить травмированную конечность животного.

Степени фиксации повязки

Отличить бандаж от бандажа на локтевой сустав достаточно сложно, так как продукция представлена ​​в широком ассортименте.Самое главное - правильно подобрать ограничитель с точки зрения фиксации, а выбор во многом зависит от заболевания или травмы.

Если вам нужна надежная фиксация, то на локтевой сустав наложите бинт-платок, сделанный из эластичной ткани. Этот продукт используется для профилактики и лечения травм и некоторых заболеваний, а также при растяжениях и ушибах легкой степени.

При вывихах врачи рекомендуют использовать полужесткие повязки или локтевые скобы. Кроме того, подобные продукты рекомендуются профессиональным спортсменам и при наличии хронических заболеваний связок и суставов.Изделие изготовлено из прочной ткани и дополнено специальными спицами. Они помогают уменьшить болезненность, улучшить кровообращение, а также надежно зафиксируют конечность в месте травмы и согреют сустав.

Изделия с жесткой степенью фиксации практически полностью обездвиживают больную конечность. Подобные изделия применяют при переломах, сложных вывихах, разрывах связок суставов, серьезных травмах локтя. Изготавливаются ортезы жесткой степени фиксации из эластичной ткани, в которые вшиты специальные петли и спицы.Петли в некоторых моделях могут располагаться поверх повязки.

Замки на локтевые суставы спортивные

Спортсмены в процессе своей деятельности подвергаются значительной нагрузке на локоть, они обязательно должны носить специальные фиксаторы. Продукт широко применяется при эпикондилите локтевого сустава, так как это устройство помогает снизить нагрузку на конечность. Это заболевание связано с повреждением связок и мышц, и образуется в результате постоянного сгибания-разгибания руки, а также ударных нагрузок.Теннисистам рекомендуется использовать защелку, которая представляет собой пояс, затягивающийся немного ниже уровня локтя.

Также необходимо использовать разделители баскетбольных и волейболистов, а также занимающихся спортом. Для них идеально подойдет повязка локтевого сустава BLS CC, так как это изделие достаточно плотное и обеспечивает максимальную защиту от ударов и ушибов. Также возможно использование застежек с противоударными вставками из прочного материала с губчатой ​​набивкой.

Применение налокотника для лечения и профилактики

Для лечения и профилактики многих заболеваний, а также травм конечностей широко применяется повязка Орлетт на локтевой сустав, так как она обеспечивает надежную и надежную фиксацию. В конструкции изделия также могут быть силиконовые вставки, которые обеспечивают дополнительную защиту руки. Кроме того, некоторые модели комплектуются пластинами из металла или пластика.

Специалисты рекомендуют носить повязку после лечения многих воспалительных процессов, чтобы исключить риск их повторного возникновения.Благодаря этому продукту нагрузка распределяется равномерно и поддерживает мышцы и связки при различных травмах. Для его применения не требуется специальных навыков.

Правила ухода за защелкой локтевого сустава

При использовании данного изделия необходимо учитывать основные правила его эксплуатации, а именно:

  • данное изделие предназначено для индивидуального использования;
  • обязательно выбирайте подходящий размер;
  • Если нужно носить изделие регулярно, то нужно подобрать другой закрепитель.

В ходе проведенных исследований не было выявлено абсолютно никаких противопоказаний к применению повязки, однако лучше заранее проконсультироваться с врачом. В частности, нужно внимательно изучить все характеристики продукта тем, кто использует фиксатор для реабилитации, так как они рассчитаны на длительное ношение.

Убедитесь, что изделие не утратило эластичность и не было повреждено в результате механического или термического воздействия. К каждому закрепителю есть инструкция, поэтому необходимо соблюдать рекомендации по уходу за изделием.

Показания к применению фиксаторов

Фиксация локтевого сустава и удержание его в физиологическом положении являются основными условиями терапии вари

.

Вывих локтя | eOrthopod.com

Руководство пациента по вывиху локтя

Введение

Когда суставные поверхности локтя раздвигаются, локоть смещается. Локоть является вторым по частоте вывихом сустава у взрослых (после вывиха плеча). Вывих локтя может быть полным или частичным. Частичный вывих называется подвывих . Сила, необходимая для вывиха локтя, достаточна, чтобы одновременно вызвать перелом кости.Эти две травмы (вывих-перелом) часто возникают вместе.

Это руководство поможет вам понять

  • как развивается состояние
  • как врачи диагностируют состояние
  • какие варианты лечения доступны

Анатомия

Кости локтя - плечевая кость (верхняя кость руки ), локтевая кость (большая кость предплечья на противоположной стороне большого пальца) и радиус (меньшая кость предплечья на той же стороне, что и большой палец).

Сам по себе отвод представляет собой шарнирный шарнир, то есть он изгибается и выпрямляется, как шарнир. Но есть второй сустав, где конец лучевой кости (головка лучевой кости ) встречается с плечевой костью. Этот сустав сложен, потому что радиус должен вращаться, чтобы вы могли поворачивать ладонь ладонью вверх и ладонью вниз. В то же время он должен скользить по концу плечевой кости, когда локоть сгибается и выпрямляется. Сустав еще более сложен, потому что радиус должен скользить по локтевой кости, так как он также вращает запястье.В результате конец лучевой кости в локтевом суставе имеет форму гладкой ручки с чашкой на конце, которая подходит к концу плечевой кости. Края также гладкие, где он скользит по локтевой кости.

Суставной хрящ - это материал, который покрывает концы костей любого сустава. Суставной хрящ может достигать толщины до четверти дюйма в больших, несущих нагрузку суставах. Он немного тоньше в суставах, таких как локтевые, которые не поддерживают вес. Суставной хрящ белый, блестящий, резиноподобной консистенции.Он скользкий, что позволяет стыковочным поверхностям скользить друг относительно друга, не вызывая повреждений. В локтевом суставе суставной хрящ покрывает конец плечевой кости, конец лучевой кости и конец локтевой кости.

В локте есть несколько важных связок . Связки - это структуры мягких тканей, которые соединяют кости с костями. Связки вокруг сустава обычно соединяются вместе, образуя суставную капсулу . Суставная капсула - это водонепроницаемая оболочка, которая окружает сустав и содержит смазочную жидкость, называемую синовиальной жидкостью .

В локтевом суставе две наиболее важные связки - это медиальная коллатеральная связка и боковая коллатеральная связка . Медиальный коллатераль находится на внутреннем крае локтя, а латеральный коллатераль - на внешнем крае. Вместе эти две связки соединяют плечевую кость с локтевой костью и плотно удерживают ее на месте, когда она проходит через бороздку на конце плечевой кости. Эти связки являются основным источником устойчивости локтя.Их можно порвать при травме или вывихе локтя. Если они не заживают правильно, локоть может быть слишком расшатанным или нестабильным.

Существует также важная связка, называемая кольцевой связкой , которая обвивает головку лучевой кости и плотно прижимает ее к локтевой кости. Слово кольцевой означает кольцеобразный. Кольцевая связка образует кольцо вокруг головки лучевой кости, удерживая ее на месте. Эта связка может быть разорвана при вывихе всего локтя или только головки лучевой кости.

Причины

Что вызывает это состояние?

Вывих локтя часто является результатом травм. Наиболее частая травма, приводящая к вывиху локтя, - это падение на вытянутую кисть и руку. Когда рука касается земли, сила передается через предплечье к локтю. Эта сила выталкивает локоть из гнезда.

Это также может привести к перелому / вывиху. Около половины всех вывихов локтя у подростков и молодых людей происходит в результате занятий спортом.Наиболее распространенные вывихи локтя связаны с такими видами спорта, как гимнастика, езда на велосипеде, катание на роликах или скейтбординг.

Вывих может также произойти в результате травмы боковым ударом . Этот тип травмы возникает, когда водитель автомобиля вылетает локтем из открытого окна во время автомобильной аварии. Сила удара вызывает тяжелый перелом-вывих локтя.

Симптомы

Каковы симптомы?

Если локоть полностью вывихнут, он будет смотреть вне сустава.Там может быть ямок, или углублений на коже над вывихом, где кости сместились. Боль может быть сильной, пока рука не будет перемещена. Боль часто проходит сразу после того, как сустав вернули на место. Вокруг сустава может быть остаточная болезненность.

Если связки или другие мягкие ткани порваны, вокруг локтя может появиться отек и синяк. Синяк не сразу заметен, но появляется через несколько дней после травмы.Травма любого из трех нервов, пересекающих локоть ( медианы , локтевых , лучевых нервов), может вызвать неврологические симптомы, такие как онемение, покалывание и / или слабость предплечья, запястья и кисти. Если также присутствует перелом кости, он может разрезать или повредить нерв, вызывая временный или постоянный паралич.

Боль и неспособность выпрямить локоть или боль при повороте руки ладонью вверх ( супинация ) являются типичными.Часто наблюдается болезненность на боковой стороне локтя (сторона локтя от тела).

Диагноз

Как врачи диагностируют это состояние?

Анамнез и физическое обследование, вероятно, являются наиболее важными инструментами, которые врач использует для постановки диагноза. Пассивное движение локтем болезненно, особенно разгибание и супинация. Врач проверит наличие каких-либо признаков повреждения нервов или кровеносных сосудов.

Рентген - лучший способ найти вывих или перелом-вывих.

После перемещения сустава могут быть назначены другие визуализационные исследования для выявления повреждений суставного хряща, кости, связок и других мягких тканей. Если детали кости трудно идентифицировать на рентгеновском снимке, может быть проведена компьютерная томография (КТ). Если важно оценить связки, может оказаться полезным магнитно-резонансное изображение (МРТ).

Лечение

Какие варианты лечения доступны?

Нехирургическое лечение

Локоть может перемещаться самостоятельно.Это более вероятно при подвывихе, чем при полном вывихе. Иногда локоть может быть уменьшен или возвращен на место обученным медиком быстрым движением предплечья. Есть несколько различных методов, используемых для ручного сокращения ( закрыто, ). Закрытая репозиция означает, что локоть можно вернуть в сустав без хирургического вмешательства. Открытый разрез не нужен.

Ручное сокращение может быть выполнено в аварийной ситуации на месте (например,g., на спортивном мероприятии или в автомобильной аварии) обученным медицинским персоналом, но обычно процедура проводится в клинике или больнице. Вам сначала дадут лекарства, чтобы облегчить боль.

Хирургия

Если опухоль слишком сильная, может потребоваться отложить операцию на несколько дней или неделю. Локоть будет немедленно уменьшен, а рука будет обездвижена, пока отечность спадет.

При повреждении костей и / или связок может потребоваться операция для восстановления выравнивания и функции.Тип операции зависит от степени повреждения. Для удержания всего вместе, пока не произойдет заживление, могут потребоваться провода, булавки или даже устройство внешней фиксации.

Реабилитация

Чего мне следует ожидать после лечения?

Нехирургическая реабилитация

Простые вывихи локтя заживают хорошо с небольшими (если вообще есть) проблемами. Вы можете заметить небольшую потерю подвижности локтя, особенно при попытке выпрямить руку. Это не должно влиять на ваше движение и функции в целом.Рентген можно сделать во время заживления локтя. Это покажет, заживают ли кости локтевого сустава в уменьшенном положении с хорошим выравниванием.

Рука может быть иммобилизована на 10–14 дней, чтобы связка зажила. В это время могут быть разрешены легкие движения, но вы должны полагаться на своего врача, чтобы посоветовать вам. Типы разрешенных действий и движений определяются в зависимости от типа травмы.

После иммобилизации можно начинать физиотерапию.Цель состоит в том, чтобы восстановить нормальное движение, совместное проприоцепцию (чувство положения) и моторный контроль. Программа будет включать в себя усиление.

Реабилитация спортсмена включает спортивные тренировки, которые являются частью реабилитационной программы. Ваш физиотерапевт проведет вас через этот процесс. Большинство спортсменов могут возобновить занятия спортом через три-шесть недель после вывиха локтя. Время возврата к спорту зависит от вида спорта (например, метание может потребовать более длительного периода реабилитации).Вывих ведущей руки может потребовать более длительной реабилитации, прежде чем будет восстановлена ​​полная подвижность и сила.

Некоторые спортсмены продолжают носить защитную шину и / или использовать тейп для стабилизации сустава при переходе к действию. Это может помочь защитить сустав во время движения и активности на заключительном этапе заживления.

Лучше избегать дальнейшего натяжения локтя, пока не произойдет заживление. Открытие тяжелой двери, ношение тяжелой сумочки или подъем тяжелого рюкзака - вот несколько примеров действий и движений, при которых сила тяги проходит через локоть.Такого рода движений следует избегать до заживления.

После операции

Часто требуется послеоперационная иммобилизация, особенно при сложных травмах. Это может быть гипсовая повязка, динамическая шина или послеоперационный корсет для увеличения диапазона движений (ROM). Регулируемая скоба ROM используется для постепенного улучшения движения локтя, обеспечивая заживление мягких тканей. Это помогает свести к минимуму образование рубцовой ткани и в дальнейшем может способствовать меньшему количеству осложнений (таких как артрит).

После иммобилизации можно начинать физиотерапию.Цель состоит в том, чтобы восстановить нормальное движение, совместное проприоцепцию (чувство положения) и моторный контроль. Программа будет включать в себя усиление. Положитесь на своего врача и терапевта, которые проведут вас через процесс заживления.

Как и при консервативном лечении, некоторые спортсмены продолжают носить защитную шину и / или использовать тейп для стабилизации сустава во время перехода к действию. Это может помочь защитить сустав во время движения и активности на заключительном этапе заживления.

Лучше избегать дальнейшего натяжения локтя, пока не произойдет заживление. Открытие тяжелой двери, ношение тяжелой сумочки или подъем тяжелого рюкзака - вот несколько примеров действий и движений, при которых сила тяги проходит через локоть. Такого рода движений следует избегать, пока не наступит заживление. Ваш врач и / или терапевт будут консультировать вас по мере вашего прохождения процесса заживления.
Рубцовая ткань может вызвать жесткость локтя. Возможен также рецидивирующий вывих.Если какая-либо из этих проблем разовьется, может потребоваться дополнительная реконструктивная операция. Для некоторых пациентов артрит является длительным результатом травмы локтя. Это более вероятно, если в анамнезе есть повторяющиеся вывихи локтя.

.

Смотрите также