Правосторонняя гоналгия коленного сустава


Синдром правосторонней гоналгии что это

Артралгия коленного сустава: причины, симптомы и основные методы лечения

Артралгия коленного сустава представляет собой синдром, при котором возникает сильная боль в данной области. Существует множество причин, которые вызывают развития данной патологии, однако наиболее частой является травма.

При первых признаках развития артралгии следует немедленно обратиться к ортопеду, который точно поставит диагноз и назначит эффективное лечения.

Для устранения патологии могут использоваться как медикаментозные средства, так и современное физиотерапевтическое лечение.

Причины развития патологии

Артралгия колена – это синдром, который характеризуется сильной оболью в этой области. К основным причинам его развития относится:

  1. Травмы. Основная причина развития патологии. Артралгия возникает вследствие полного и неполного перелома, растяжения, ушиба.
  2. Артрит. Также артралгия колена часто возникает на фоне артрита, который может иметь инфекционную, ревматоидную, псориатическую и подагрическую форму.
  3. Аутоиммунные заболевания. Артралгия может возникать на фоне различных аутоиммунных заболеваний, который приводят к тому, что иммунитет человека атакует собственные клетки.
  4. Периартрит. Заболевание, вызывающее воспаление околосуставных тканей.
  5. Новообразования. Болезненные ощущения могут вызывать как злокачественные, так и доброкачественные новообразования.
  6. Артроз. Дегенеративное поражение сустава, вызванное внутренними причинами.
  7. Возраст. С годами суставы каждого человека постепенно изнашиваются, поэтому артралгия могут быть связана с возрастными изменениями в тканях суставов.
  8. Миалгия. Представляет собой воспаления мышц, которые окружают коленный сустав.
  9. Лишний вес. Вызывает дополнительную нагрузку на суставы.
  10. Воспаление лимфатических узлов. Может вызывать иррадиирущие боли в колене.
  11. Гонартроз. Часто вызывает не только артралгию, но и последующую инвалидность.

И это далеко не полный список причин, вызывающий артралгию коленного сустава, поэтому для точной диагностики следует обратиться к специалисту.

Симптомы

Симптомы артралгии зависят от заболевания, которое ее вызвало. На основании этих признаков первичный диагноз может быть поставлен уже при первом осмотре. Однако стоит отметить общие специфические проявления артралгии коленного сустава:

  1. Боль. Болезненные ощущения могут отличаться по интенсивности и характеру, а также усиливаться при физической активности. В некоторых случаях боль может быть интенсивной при начале ходьбы и постепенно затихать.
  2. Болезненные ощущения в мышцах.
  3. Возникновение похрустывания коленного сустава.
  4. Наблюдается отечность колена.
  5. Скованность движений или полная неподвижность сустава.
  6. Болезненные ощущения могут усиливаться при погодных условиях.

Характер и интенсивность болевых ощущений свидетельствует не только о заболевании, но и о его стадии и запущенности.

Виды артралгии коленного сустава

Артралгия различается по глубине и локализации болей, суточной ритмичности, связью с определенной физической нагрузкой.

Если боль наблюдается только в одном колене, то можно говорить о могоартралгии, а если в двух – о олигоартралгии.

По степени болезненных ощущений артралгический синдром может быть умеренным и интенсивным, а по остроте боли – острым и тупым. Дополнительно виды суставных болей можно разделить на постоянные или приходящие.

Диагностика

Для точной постановки диагноза в первую очередь следует посетить профильного специалиста. При развитии артралгии коленного сустава следует проконсультироваться с ортопедом и хирургом.

В некоторых случаях может потребоваться и консультация ревматолога. Сначала врач собирает анамнез больного, осматривает коленный сустав, производит пальпация.

На основании осмотра и жалоб больного врач назначает инструментальные методы диагностики:

  • ультразвуковое исследование сустава;
  • МРТ или КТ;
  • артроскопия;
  • пункция сустава для взятия образца жидкости;
  • рентгенография.

Дополнительно могут быть назначены и лабораторные исследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ на ревматический фактор.

Только на основании результатов всех исследований и анализов, врач может поставить точный диагноз, на основании которого будет назначено лечение.

Лечение

Лечение артралгии назначается в зависимости от причины ее развития и степени запущенности заболевания. В первую очередь назначаются консервативные методы, но в качестве дополнительной терапии может применяться и народная медицина. Вне зависимости от причины развития, лечение должно быть назначено только врачом.

Лечение ударно волновой терапией

Ударно волновая терапия представляет собой метод лечения, позволяющий без оперативного вмешательства полностью восстановить состояния коленного сустава и избавить пациента от хронической артралгии.

Метод заключается в использовании специального аппарата, который создает ударную волну определенной частоты, воздействия на пораженные ткани. При этом разрыхляются соли кальция и участки фиброза.

Кроме того, меняется химическая среда в очаге воспаления, стимулируется процессы регенерации, улучшается кровообращение.

Боль снижается уже после первой процедуры, а после курса лечения коленный сустав полностью восстанавливает свою подвижность, и пациент передает страдать от хронических болей.

Физиотерапия

Помимо ударно волновой терапии, можно использовать и другие физиотерапевтические методики. К наиболее эффективным методам относится:

  1. Криотерапия. Позволяет снять отечность и ускорить процесс регенерации тканей.
  2. Лазеротерапия. Стимулирует обмены процессы и кровообращение, снимает воспаление, отек и боль.
  3. Магнитотерапия. Позволяет снять боль, спазм мышц и улучшить кровообращение.

Оптимальные для лечения процедуры назначаются врачом. Это позволит минимизировать риск побочных эффектов.

Медикаментозное лечение

При лечении артралгии одним из наиболее успешных методов является прием различных медикаментов. Чаще всего пациентам назначаются такие группы препаратов;

  • противовоспалительные;
  • анальгетики;
  • спазмолитики;
  • средства для восстановления хрящевой ткани;
  • кортикостероиды.

Самостоятельное лечение медикаментами может включать в себя только прием анальгетиков в минимальной дозировке на протяжении нескольких дней. Также можно использовать и противовоспалительные средства в форме мазей. Другое лечение должно быть назначено специалистом после детального обследования и точной постановки диагноза.

Диета

Для нормализации состояния хрящевой ткани рекомендуется отказаться от жирного, соленого, жареного, копченого и алкогольных напитков. Следует увеличить в рационе количество продуктов растительного происхождения.

Также специалисты рекомендуют минимизировать в рационе количество продуктов, которые богаты пуринами. К ним относятся сардины, шпроты, курага, мясо птицы.

При сочетании с другими методами лечения эффект от диеты будет максимальный.

ЛФК и массаж

Лечебная физкультура и массаж могут быть назначены специалистом только в период ремиссии. ЛФК позволяет восстановить подвижность суставов, а массаж улучшает кровообращение и снимает спазмы. Перечень упражнений, степень нагрузки и периодичность занятий назначается специалистом, чтобы не усугубить течение заболевания.

Народная медицина

Домашние методы лечения могут использоваться только в качестве вспомогательной терапии. Народная медицина не способна полностью заменить традиционное лечение, а только повысить его эффективность. К наиболее эффективным домашним методам относится:

  • компрессы из капустного листа и меда;
  • аппликации из лопуха;
  • настой из почек и листьев березы, который следует принимать внутрь для снятия боли и воспаления суставов;
  • ванны с хвоей, помогающие снять боль, и улучшить кровообращение.

Данные рецепты отличается простотой и безопасностью, поэтому могут применяться вне зависимости от причины развития артралгии.

Артралгия коленного сустава – болевой синдром, вызванный различными патологиями. Существует множество способом устранения данного состояния, однако к наиболее эффективным относится ударно волновая терапия, медикаменты и различные физиотерапевтические процедуры.

Источник: https://medcentr-plus.ru/artralgiya-kolennogo-sustava/

Гоналгия коленного сустава лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

  • Причины
  • Чем это опасно
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Структура лечения
  • Профилактика
  • Последствия и осложнения

Причины

Широкое распространение данного заболевания обусловлено тем, что коленный сустав принимает активное участие во всех движениях человека.

Анатомическое расположение провоцирует образование складки из синовиальной полости, но только в случае воздействия негативных факторов происходит ущемление и воспаление.

Нередко бывает так, что наличие медиопателлярной складки не вызывает никакого дискомфорта и никак не проявляется.

Главными факторами развития заболевания считаются:

  • Возрастные критерии, так как у людей пожилого возраста риск проявления патологии в разы увеличивается, так как организм со временем теряет свои первоначальные свойства, суставы изнашиваются, что приводит к развитию дегенеративных изменений.
  • Значительные нагрузки физического плана. Сразу же скажем о том, что это основная причина возникновения медиопателлярной складки. Чаще всего такое заболевание поражает людей, которые ведут активный образ жизни – всегда «на ногах», спортсменов, а также людей, у которых профессиональная деятельность связана именно с активными физическими нагрузками.
  • Травмы конечностей, а также различные суставные патологии.

Чем это опасно

Синдром медиопателлярной складки коленного сустава сочетается с ущемлением складки медиопателлярного типа между бедренной костью и надколенником (процесс воспалительного характера). Формируется пателлофеморальный сустав. Такое ущемление формирует серьезные ноющие боли, проявляющиеся даже в состоянии покоя.

При движении сустава возникают громкие щелчки или же иные посторонние звуки. Периодически сустав отекает, ограничивается его подвижность. Если не осуществить процесс своевременного лечения происходит разрушение хряща суставного типа, причем не только в надколеннике, но и в бедренной кости.

Структура лечения

Для восстановления полноценной функции движения колена и предупреждения формирования процесса воспаления назначается комплексное, индивидуальное лечение:

  • Примем медицинских препаратов.
  • Гимнастика лечебного типа.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Операция.

Особо важным является своевременное лечение для исключения оперативного вмешательства.

Медикаментозная терапия:

  1. Назначаются противовоспалительные средства нестероидного типа, чаще всего применяется Ибупрофен, а также озон-кислородные смеси, которые вводятся непосредственно в сустав.
  2. В определенных ситуациях, когда боль слишком выражена назначаются такие средства как Дексаметазон и Преднизолон.
  3. Если процесс воспаления слишком значительный применяются стероидные гормоны, рекомендовано использование Гидрокортизона.

Больным в обязательном порядке подбираются специальные виды упражнений для устранения симптоматики заболевания и укрепления мышц. Посредством правильно подобранных упражнений улучшается кровообращение и обменные процессы, что позволяет быстро устранить процесс воспаления.

Дополнительным видом лечения считается магнитотерапия, фонофорез, ионофорез. Посредством такой процедуры купируются симптомы, которые ярко выражены, снимается отечность и снижается проявление боли.

Если консервативные методы не позволили получить желаемых результатов используется операция. Рекомендовано проведение резекции – артроскопии, когда осуществляется иссечение воспалительной или же утолщенной зоны медиопателлярной складки. В ходе процедуры врач производит небольшие разрезы и посредством специальных инструментов удаляет поврежденные части.

Коленный сустав промывается специальными препаратами и накладываются швы. Использование повязок не рекомендуется. После удаления складки восстановительный процесс составляет не менее трех недель. После чего снимаются швы, проводятся различные физиотерапевтические процедуры и назначается гимнастика лечебного типа.

Профилактика

  1. Правильное питание, контроль веса (значительный вес провоцирует возникновение серьезных нагрузок).
  2. Правильные физические тренировки для укрепления мышц и восстановительных процессов.
  3. Сочетание физических нагрузок с отдыхом.
  4. Систематический профилактический прием витаминных комплексов.
  5. При восстановительном процессе рекомендуется прием хондропротекторов.
  6. При проявлении неприятных симптомов в колене рекомендуется сразу же обратиться к врачу.

Последствия и осложнения

Отсутствие грамотного лечения провоцирует возникновение многочисленных дегенеративных изменений в суставе, практически полностью истощается и исчезает хрящевая ткань, что провоцирует развитие иных патологий. Происходит быстрое утолщение медиопателлярной складки, что формирует стирание суставного хряща и многочисленные травмы мягких тканей. Последствия таких действий могут быть критичными, вплоть до инвалидности.

Разрыв связок коленного сустава и других частей, формирующих колено

Травмы связок коленного сустава, – в частности, их разрыв, – весьма распространены. При них происходит частичный либо полный разрыв волокон связок, которые удерживают в стабильном положении кости голени и бедра. Как свидетельствует статистика, на разрыв связок приходится порядка 85 процентов от всех травм суставов, повреждения колена составляют примерно половину всех разрывов.

Эта патология не угрожает жизни, однако сильные боли, вызванные ею, и невозможность нормальной ходьбы приводят к стойкой, но кратковременной утрате трудоспособности.

В случаях тяжелых разрывов связок, находящихся внутри коленного сустава, большинство больных вообще не может осуществлять привычную профессиональную деятельность, если она предусматривает значительную нагрузку на колено.

Давайте поговорим о том, каким бывает разрыв связок в коленном суставе и какие признаки разрыва связок коленного сустава существуют.

Разрыв связки коленного сустава: общие признаки

К числу основных симптомов, сопровождающих разрыв связок суставов колена (как, впрочем, и других суставов), можно отнести:

Источник: https://tikhvinskoe.ru/gonalgija-kolennogo-sustava-lechenie/

определение гоналгии в Медицинском словаре

Обсуждение гоналгии пациентом

В. Может ли боль в коленях в детстве быть связана с остеоартритом? Моя мама страдает остеоартрозом (ОА). Ей 72 года, и ОА - серьезная проблема в ее жизни. Моему сыну 10 лет. У него рецидивирующая боль в коленях. Его боль возникает в основном в дневное время, но может разбудить его. Боль в обеих ногах. Находится ли мой сын в группе риска по ОА?

A. Остеоартрит - заболевание, чаще всего вызываемое увеличением веса.Проблема в том, что набор веса имеет важный генетический фактор. Итак, не имеет значения, болит ли у вашего сына сейчас колено, он находится в группе риска по ОА. Если ваша мама толстая, она может начать программу по снижению жирности. Я использовал эту программу для себя. Вначале это было слишком тяжело, так что расслабься!
http://www.5min.com/Video/The-Fat-Burning-Formula-For-Women---week-6-13962180

Q. как лечить боль в коленях ничего

A. to относиться к нему должным образом, необходимо определить его и понять причину.Чтобы помочь вам в этом, есть замечательный сайт, который выполняет короткое обслуживание и помогает определить, откуда у вас боль в коленях:

http://www.mayoclinic.com/health/symptom-checker/DS00671/SYMPTOM=43E2A918-2A5D -9994-E7C9F2A8BD7DC6A8 & TAB = Колено% 2520pain

надеюсь, это поможет!

В. У меня повторяющаяся боль чуть ниже колена. что это может быть? Я здоровый парень 18 лет. Я никогда не хожу к врачу, потому что он мне никогда не нужен, но за последние 4 месяца я узнал странную боль прямо под коленом.Эта область болезненна при пальпации, и боли мучительны при ходьбе и беге. Что это может быть? Что я могу сделать, чтобы это предотвратить? P.S. Я играю в баскетбол в коллаж, и эта боль портит мне игру ...

A. Привет, дружище.
Я учусь в 21 колледже и играю в футбол.
Это действительно похоже на то, от чего я страдал. Сходи к своему терапевту и не волнуйся. Если это то, что у меня было, он, вероятно, скажет вам, что
вы можете принимать любые НПВП, какие хотите, и если вы дадите себе перерыв в соревнованиях на месяц или около того, вы будете как новенькие :)

Больше обсуждений о гоналгии

Этот контент предоставляется iMedix и регулируется Условиями iMedix.Вопросы и ответы не одобряются и не рекомендуются и предоставляются пациентами, а не врачами.

.

Что может означать боль в правом боку

Боль в правом боку - распространенная проблема, которая может быть вызвана множеством незначительных или серьезных заболеваний. Боль в правой части живота (в животе) обычно связана с одним из органов в этой области. К ним относятся:

Сгусток крови или инфекция в правом легком также могут вызывать боль в животе справа.

Типы и симптомы правой боли в животе

Боль в правой части живота может быть острой или тупой и длиться непродолжительное время (острая боль) или долгое время (хроническая боль).Боль может начаться в одном месте и переместиться (распространиться) в другое.

Симптомы, которые вы испытываете в связи с болью, могут быть очень важны для вас и вашего врача при выяснении потенциальной причины вашей боли. Они могут включать тошноту, спазмы, диарею, жар и запор.

Общие причины правой боли в животе включают:

  • Заболевание печени, рак печени или инфекция печени . Эти состояния могут вызвать боль в правой части верхней части живота.Боль в правом верхнем углу живота обычно тупая и хроническая. Другие симптомы могут включать тошноту, пожелтение кожи или белков глаз (желтуху), усталость, темный цвет мочи, опухшие ступни и лодыжки, синяки и потерю веса.

  • Болезнь желчного пузыря или камни в желчном пузыре . Оба эти состояния могут быть источником боли в правой верхней части живота. Боль может быть острой и острой, может отдавать в спину и возникать после того, как вы съедите жирную пищу. Другие симптомы могут включать стул цвета глины, желтуху и лихорадку.

  • Рак, инфекция или заболевание правой части толстой кишки . Эти условия могут вызвать спастическую боль в правой части нижней части живота. Другие симптомы боли в правом нижнем углу живота могут включать изменения в привычках кишечника, потерю веса, лихорадку, кровь или слизь в стуле или болезненность при нажатии на правую нижнюю часть живота. Рак или заболевание, блокирующее толстую кишку, может вызвать спастическую боль и запор.

  • Аппендицит .Аппендицит вызывает острую боль, которая начинается в средней или правой части живота и спускается в нижнюю правую часть. Правая нижняя сторона может быть болезненной и опухшей. Другие симптомы могут включать озноб, жар, тошноту или рвоту, а также запор или диарею.

  • Заболевание почек, почечная инфекция или камни в почках . Эти проблемы с почками могут вызвать острую боль. Боль резкая и может переходить за ребра или в пах. Другие симптомы могут включать чувство жжения при мочеиспускании, кровь в моче, жар и болезненность в правом боку - боковой области между ребрами и бедром.

  • Заболевания органов малого таза у женщин . Состояния в области таза у женщины, которые могут вызвать боль в правом нижнем углу живота, включают внематочную беременность, кисту яичника и инфекцию. Внематочная беременность - это оплодотворенная яйцеклетка, которая прикрепилась за пределами матки, как правило, в одной из маточных труб. Боль при внематочной беременности может быть острой и резкой. Другие симптомы могут включать вагинальное кровотечение и изменения в работе кишечника. Боль от кисты яичника может приходить и уходить, быть тупой и отдавать в спину.Другие симптомы могут включать ненормальные и болезненные менструации. Инфекция органов малого таза может вызвать жар, выделения из влагалища или кровотечение.

  • Сгусток крови или инфекция в правом легком . Сгусток крови, который перемещается в легкое, является тромбоэмболией легочной артерии. Сгусток крови в правом легком может вызвать острую, сильную и острую боль в правом верхнем углу живота. Другие симптомы тромбоэмболии легочной артерии могут включать одышку, кашель, учащенное дыхание и кровянистую мокроту (слизь) с кашлем.Болезненная инфекция легких - это пневмония, которая может вызвать жар.

Красные флажки для боли в правом животе

Легкая боль в животе, которая проходит и не возвращается, может не нуждаться в лечении

.

Как найти правильный коленный бандаж, чтобы облегчить боль в колене

Колени - один из самых трудолюбивых суставов тела. Они не только являются неотъемлемой частью движений и упражнений, но и поддерживают почти весь вес вашего тела каждый раз, когда вы стоите и ходите. Колени выполняют гораздо больше работы, чем многие из нас думают, поэтому так сложно оставить их в покое при восстановлении после травмы, операции или для отдыха колен от постоянного напряжения.Вы можете закрепить запястье бандажом, подпереть руку перевязью, но вам нужно, чтобы колени двигались, просто чтобы делать простые вещи, такие как одевание, приготовление еды и ежедневные движения.



Итак, когда происходит что-то, вызывающее ежедневную боль в коленях, вы это замечаете. Многие спортивные и производственные травмы могут повредить колени так, что заживление займет много времени или всегда будет повышена вероятность боли в коленях. У других развиваются хронические проблемы с суставами, такие как остеоартрит, который может вызывать ежедневную боль в коленях.Вы можете наблюдать несколько месяцев боли во время восстановления после травмы или годы лечения боли впереди. Но одно можно сказать наверняка: правильный коленный ортез может очень сильно облегчить вашу боль.

Как найти правильный коленный бандаж

Когда вы ищете коленный бандаж, вы быстро обнаружите, что существует очень большое разнообразие конструкций и функций. Каждый тип ортезы предназначен для помощи при различных травмах или состояниях колена. И у каждого есть свой потенциал облегчить боль, которую вы испытываете.Некоторые обеспечивают сжатие и тепло, другие обеспечивают жесткую поддержку, которая может удерживать ослабленный сустав на месте. Некоторые даже оказывают целенаправленное давление, чтобы облегчить боль в сухожилиях или нервах.

Самое лучшее в поиске правильной скобки - это возможность выбрать. С помощью индивидуальных коленных скоб вы даже можете создать уникальную скобу, которая точно соответствует вашим медицинским потребностям. Но для начала нужно определить, какая скоба может вам помочь.

Чтобы помочь в этом, мы провели исследование различных типов коленных бандажей.Для каждого типа вы найдете описание корсета, условий, для которых он был разработан, и того, как корсет может облегчить боль в колене.

Иммобилизирующие наколенники

Большинство людей не осознают этого, но на самом деле вам не нужна гипсовая повязка для иммобилизации колена после тяжелой травмы. Самый жесткий вид коленного бандажа - это иммобилизирующий коленный бандаж. И это именно то, на что похоже название.

Коленный бандаж с иммобилайзером предназначен для удержания колена ровно в одном нейтральном положении, обычно вытянутый, как при гипсе.Однако, в отличие от гипсовой повязки, иммобилизационные скобы можно снимать для временного лечения, мытья или снятия зуда. Они также намного изящнее, чем гипсовая повязка.

Эти подтяжки часто бывают на удивление легкими, сделаны из ткани и неопрена. Иммобилизация обеспечивается металлическими обмотками, которые делают скобу жесткой. Эти ленты мягко, но надежно удерживают ваше колено на месте, чтобы вам не приходилось беспокоиться о движении во время процесса заживления.

Иммобилизационные скобы лучше всего подходят для людей, которые недавно получили серьезную травму колена и ищут альтернативу гипсовой повязке.Вы можете использовать иммобилизационный ортез на коленях вместо гипса или после снятия гипса для временной безопасности во время сна или повседневной активности.

Наколенники шарнирные

Шарнирный коленный бандаж - интересная компромиссная конструкция, обеспечивающая как жесткость, так и мобильность. Шарнирные наколенники позволяют колену безопасно качаться вперед и назад по оптимальной траектории, не подвергая колено риску опасных небезопасных движений. При перемещении вперед и назад шарнирная скоба предотвратит чрезмерное разгибание колена и слишком большой толчок вперед, а также не позволит вам слишком сильно согнуться и растянуть колено во время восстановления.

Еще более полезной для многих является защита скобы петли от боковых движений. После травмы колена для вашего колена может быть слишком опасно скручиваться или поворачиваться в сторону, чего не следовало делать. Если ваши колени расслаблены или заживают, шарнирная скоба может дать вам безопасность, чтобы вы могли двигаться, не беспокоясь о том, что вы сделаете неправильный шаг или случайно повредите себя.

Самое главное в шарнирном коленном бандаже - это способность ходить, когда он надет. Шарнирные скобы обеспечивают наиболее структурную поддержку и жесткую защиту вашего колена, при этом позволяя вам ходить и даже тренироваться в рамках нормальных здоровых движений колена.Шарнирные скобы полезны при ряде травм и длительных заболеваниях колена.

Компрессионные наколенники

Компрессионные скобы на сегодняшний день являются наиболее популярными и часто используемыми. Это потому, что они полезны при таком большом количестве состояний, травм и в профилактических целях. Компрессионный бандаж представляет собой эластичный цилиндр из неопрена с мягкой подкладкой. В качестве коленного бандажа он может иметь более широкую или мягкую область для вашей коленной чашечки или целую для коленной чашечки, что обеспечивает большую подвижность.

Компрессионные наколенники обладают рядом преимуществ, начиная с распределения давления. Когда вы стоите, ходите и опираетесь на колени, давление оказывается на сустав и окружающие ткани. Компрессионный бандаж принимает это давление и распределяет его по более прочным длинным костям и мышцам, чтобы уменьшить прямое давление на ваши колени.

Они также обеспечивают тепло и мягкое давление, которые являются ключами к облегчению боли в коленных суставах. Неопреновая повязка согревает колено, расслабляет ткани и способствует кровотоку, что ускоряет заживление.Когда ваши мышцы и сухожилия расслабятся, уменьшится любая боль, вызванная напряжением. Иногда компрессия сама по себе сжимает ваши ткани успокаивающим, почти массирующим образом, что может помочь облегчить боль, вызванную чрезмерным приемом

Наконец, компрессионные корсеты часто используются как средство предотвращения травм. Они могут оказать небольшую дополнительную поддержку ослабленному суставу и послужить осязаемым напоминанием о том, что нужно соблюдать осторожность во время упражнений и рабочих усилий.

Ремешок и скобы

Боль в колене может быть вызвана множеством причин.Это может быть связано с коленной чашечкой, мышцами вокруг колена, сильным ушибом, растяжением связок или механической неисправностью внутри структуры колена. Одной из проблем, наиболее часто возникающих у молодых спортсменов, является тендинит надколенника. Это травма сухожилия, соединяющего коленную чашечку с надколенником (костью голени).

Сухожилие надколенника является ключом к разгибанию ноги, поэтому любой спортсмен, который много бегает и прыгает, с большей вероятностью будет растягивать именно это сухожилие. А если у вас тендинит надколенника, выполнять любую задачу, требующую разгибания ноги, становится гораздо больнее.

Что интересно, вам может не понадобиться полная оборачивающая скоба для этого состояния. Ремешок или повязка для надколенника предназначены для мягкого поддерживающего давления на пространство между надколенником и коленной чашечкой, ослабляя натяжение заживающего сухожилия. Это может одновременно облегчить боль, которую вы испытываете при сгибании и разгибании ноги.

Наколенники с запахом

После компрессионного бандажа на втором месте по популярности стоят брекеты с запахом. Эти скобы изготовлены из жесткой ткани и пластика, иногда с внутренней стороны подкладываются мягкими металлическими лентами.Вместо того, чтобы быть непрерывным кольцом, как компрессионный бандаж, фиксирующий бандаж открывается с одной стороны, позволяя вам закрепить бандаж вокруг колена и затянуть его в соответствии с конфигурацией, которую вы больше всего предпочитаете.

Многие люди хранят в своей аптечке коленный бандаж среднего размера взрослого размера, потому что это отличный универсальный бандаж. Правый оборачивающийся бандаж будет иметь небольшую подкладку с внутренней стороны и позволит человеку, получившему травму, безопасно передвигаться или даже продолжать повседневную деятельность после травмы колена легкой или средней степени тяжести.Обертывающие наколенники также отлично подходят для лечения вашего собственного растяжения или растяжения, потому что их можно плотно отрегулировать, чтобы удерживать колено в мягком, но жестком положении, или ослабить, чтобы обеспечить случайную защиту на последних этапах восстановления.

Ортез с запахом также является хорошим тренировочным инструментом для предотвращения дополнительных травм колена. Если у вас в анамнезе травмы или вы чувствуете, что ваше колено слабое для травмы, фиксирующая скоба может обеспечить дополнительную поддержку, чтобы предотвратить чрезмерное растяжение или скручивание колена в сторону.

Наколенник с мягкой подкладкой

Наконец, некоторая боль в коленях возникает не из-за давления стоя, а из-за давления, возникающего при стоянии на коленях. Существует ряд занятий, таких как садоводство, уход за домом и уход за детьми, при которых нужно стоять на коленях и сидеть на коленях по несколько часов в день. Если вы часто испытываете боль в коленях, стоя на коленях, идеальным решением может быть пара коленных скоб с мягкой подкладкой, а не компрессионные или шарнирные.

Накладки

можно также добавить к другим скобам, если положение на коленях мешает существующей проблеме с коленом.Это означает, что почти любой коленный бандаж можно превратить в мягкий коленный бандаж. Или вы можете найти пару наколенников, которые обеспечивают поддержку, необходимую для подъема и опускания, а также подушки, чтобы облегчить вам время, когда вы стоите на коленях.

---

Какой коленный ортез подходит вам? Чтобы узнать это, посоветуйтесь со своим врачом, физиотерапевтом и со своим личным опытом. Для получения дополнительной информации о том, как найти подходящий коленный ортез, свяжитесь с нами сегодня!

.

Синдром подвздошно-большеберцового бандажа: частый источник боли в коленях

РАЗИБ ХАУНД, доктор медицины, Медицинский факультет Университета Брауна, Провиденс, Род-Айленд

ШАРОН Х. ФЛИНН, доктор медицины, Медицинская группа Орегона / Больничная служба, Юджин, Орегон

Я семейный врач. , 15 апреля 2005 г .; 71 (8): 1545-1550.

Синдром подвздошно-большеберцового бандажа - распространенная травма колена. Наиболее частым симптомом является боковая боль в колене, вызванная воспалением дистальной части подвздошно-большеберцовой перевязи. Подвздошно-большеберцовая полоса представляет собой толстую полосу фасции, которая пересекает тазобедренный сустав и распространяется дистально, чтобы прикрепиться к надколеннику, большеберцовой кости и сухожилию двуглавой мышцы бедра.У некоторых спортсменов повторяющееся сгибание и разгибание колена вызывает раздражение и воспаление дистального отдела подвздошно-большеберцовой связки, что приводит к диффузной боковой боли в колене. Синдром подвздошно-большеберцового бандажа может вызвать серьезные осложнения и привести к прекращению физических упражнений. Хотя синдром подвздошно-большеберцового бандажа легко диагностируется клинически, его может быть чрезвычайно сложно лечить. Лечение требует активного участия пациента и соблюдения модификаций активности. Большинство пациентов реагируют на консервативное лечение, включающее растяжение подвздошно-большеберцового бандажа, укрепление средней ягодичной мышцы и изменение режима тренировок.Следует рассмотреть возможность инъекций кортикостероидов, если видимый отек или боль при ходьбе сохраняется более трех дней после начала лечения. Небольшой процент пациентов невосприимчив к консервативному лечению, и им может потребоваться хирургическое удаление подвздошно-большеберцового бандажа.

Синдром подвздошно-большеберцовой перевязи - распространенная травма колена, которая обычно проявляется в виде боковой боли в колене, вызванной воспалением дистальной части подвздошно-большеберцовой перевязи; иногда, однако, подвздошно-большеберцовая связка воспаляется в проксимальном месте и вызывает отраженную боль в бедре.Подвздошно-большеберцовая связка представляет собой толстую полосу фасции, которая образуется проксимально за счет слияния фасций сгибателей, разгибателей и отводящих мышц бедра. Полоса начинается от бокового гребня подвздошной кости и распространяется дистально до надколенника, большеберцовой кости и сухожилия двуглавой мышцы бедра (рис. 1) .1

Посмотреть / распечатать таблицу

Сила рекомендаций
Ключевые клинические рекомендации Этикетка Список литературы

Слабость отводящего тазобедренного сустава, по-видимому, способствует развитию синдрома подвздошно-большеберцовой связки.Укрепление отводящих мышц бедра привело к улучшению симптомов.

B

6

Силовые тренировки должны быть неотъемлемой частью любого режима бегуна; однако у пациентов с синдромом подвздошно-большеберцовой перевязи особое внимание следует уделять средней ягодичной мышце.

B

6

Растяжение, показанное на Рисунке 4C, неизменно было наиболее эффективным для увеличения длины подвздошно-большеберцового бандажа в исследовании опытных бегунов на длинные дистанции.

B

9

В ретроспективном исследовании 45 пациентов, перенесших хирургическое удаление подвздошно-большеберцового бандажа, 84 процента пациентов сообщили, что их результаты операции были хорошими или отличными.

B

10

Сила рекомендаций
Ключевая клиническая рекомендация Этикетка Ссылки

Слабость абдуктора бедра, по-видимому, способствует развитию подвздошной связки синдром.Укрепление отводящих мышц бедра привело к улучшению симптомов.

B

6

Силовые тренировки должны быть неотъемлемой частью любого режима бегуна; однако у пациентов с синдромом подвздошно-большеберцовой перевязи особое внимание следует уделять средней ягодичной мышце.

B

6

Растяжение, показанное на Рисунке 4C, неизменно было наиболее эффективным для увеличения длины подвздошно-большеберцового бандажа в исследовании опытных бегунов на длинные дистанции.

B

9

В ретроспективном исследовании 45 пациентов, перенесших хирургическое удаление подвздошно-большеберцового бандажа, 84 процента пациентов сообщили, что их результаты операции были хорошими или отличными.

B

10

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 1.

Подвздошно-большеберцовая полоса представляет собой толстую полосу фасции, которая проходит вдоль боковой поверхности бедра от подвздошной кости. гребень до колена.


РИСУНОК 1.

Подвздошно-большеберцовый бандаж представляет собой толстую полосу фасции, которая тянется вдоль боковой поверхности бедра от гребня подвздошной кости до колена.

Синдром подвздошно-большеберцовой перевязи часто встречается у бегунов и велосипедистов и вызывается сочетанием чрезмерного использования и биомеханических факторов. Синдром может вызвать значительную заболеваемость; Однако большинство пациентов реагируют на консервативный подход к лечению, который включает растяжку и изменение режима тренировок.

Этиология

Синдром подвздошно-большеберцового бандажа вызывается чрезмерным трением дистального подвздошно-большеберцового бандажа, когда он скользит по латеральному надмыщелку бедренной кости во время повторяющихся сгибаний и разгибаний колена, что приводит к трению и потенциальному раздражению.У пациентов с синдромом подвздошно-большеберцовой ленты исследования магнитно-резонансной томографии (МРТ) показали, что дистальная часть подвздошно-большеберцовой ленты утолщается, а потенциальное пространство в глубине подвздошно-большеберцовой ленты над бедренным надмыщелком воспаляется и заполняется жидкостью.2

патофизиологии непонятно, почему этот синдром поражает не всех спортсменов. Немногочисленные исследования3–7 показали прямую связь между биомеханическими факторами и развитием синдрома подвздошно-большеберцовой ленты.Считалось, что чрезмерная пронация, вызывающая внутреннее вращение большеберцовой кости и повышенное напряжение в подвздошно-большеберцовой связке, является фактором развития синдрома подвздошно-большеберцовой связки; однако литература не поддерживает эту теорию.

Некоторые обсервационные исследования4,6 выявили потенциальные факторы риска развития синдрома подвздошно-большеберцового бандажа, в том числе следующие: наличие ранее существовавшего натяжения подвздошно-большеберцового бандажа; высокий недельный пробег; время, потраченное на ходьбу или бег по дорожке; интервальная тренировка; и мышечная слабость разгибателей колена, сгибателей колена и отводящих мышц бедра.Слабость отводящего тазобедренного сустава, по-видимому, способствует развитию синдрома подвздошно-большеберцовой связки. Укрепление отводящих мышц бедра привело к улучшению симптомов6.

Клиническая картина

Первичной первичной жалобой у пациентов с синдромом подвздошно-большеберцового бандажа является диффузная боль в латеральной части колена. Эти пациенты часто не могут определить одну конкретную область болезненности, но склонны использовать ладонь, чтобы указать на боль по всей боковой поверхности колена.Со временем и при постоянной активности начальная латеральная боль перерастает в более болезненный, резкий и локальный дискомфорт над латеральным надмыщелком бедренной кости и / или латеральным бугорком большеберцовой кости. Как правило, боль начинается после завершения пробежки или через несколько минут после нее; однако по мере того, как подвздошно-большеберцовый бандаж становится все более раздраженным, симптомы обычно начинаются раньше во время тренировки и могут возникать даже в состоянии покоя. Пациенты часто отмечают, что боль усиливается при беге с холма, увеличении шага или длительном сидении с согнутым коленом.7 Дифференциальный диагноз боковой боли в колене приведен в таблице 1.

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 1
Дифференциальная диагностика боковой боли в колене

Тендинопатия двуглавой мышцы бедра

Дегенеративная болезнь суставов

Растяжение боковых коллатеральных связок

Боковой разрыв мениска

Миофасциальная боль

Синдром пателлофеморального стресса

5 Тенденция надпочечников

5 боль от поясничного отдела позвоночника

Стресс-перелом

Растяжение верхнего тибиофибулярного сустава

ТАБЛИЦА 1
Дифференциальная диагностика боковой боли в колене

Тендинопатия двуглавой мышцы бедра 03

Дегенеративное заболевание суставов

Растяжение боковых коллатеральных связок

Боковой разрыв мениска

Миофасциальная боль

Миофасциальная боль

Моральный стресс

Подколенная тендинопатия

Отмеченная боль в поясничном отделе позвоночника

Стресс-перелом

Растяжение верхнего тибиофибулярного сустава

Физический осмотр

9000 пациентов с болезненным синдромом пальпация бокового колена примерно на 2 см выше линии сустава.Болезненность часто усиливается, когда пациент находится в положении стоя и колено согнуто до 30 градусов. Под этим углом подвздошно-большеберцовый бандаж скользит по мыщелку бедренной кости и подвергается максимальному напряжению, воспроизводя, таким образом, симптомы пациента.1,6 Отек может быть отмечен на дистальном подвздошно-большеберцовом бандаже, а тщательная пальпация пораженной конечности может выявить несколько триггерных точек в широкая мышца бедра, средняя ягодичная мышца и двуглавая мышца бедра. Пальпация этих триггерных точек может вызвать отраженную боль в боковой части пораженного колена.Следует оценивать силу нижних конечностей, уделяя особое внимание осмотру разгибателей колена, сгибателей колена и отводящих мышц бедра. Слабость этих групп мышц была связана с развитием синдрома подвздошно-большеберцового бандажа. 4,6,7

Для оценки плотности подвздошно-большеберцового бандажа можно использовать тест Обера (рис. 2). Когда пациент лежит на боку здоровой стороной вниз, а непораженные бедро и колено находятся под углом 90 градусов, исследователь стабилизирует таз, затем отводит и разгибает пораженную ногу до тех пор, пока она не выровняется с остальным телом пациента.Пораженная нога опускается на отведение. Если подвздошно-большеберцовый бандаж имеет нормальную длину и не затронут, нога будет приведена, и пациент не будет испытывать боли. Если подвздошно-большеберцовый бандаж натянут, нога останется в отведенном положении, и у пациента может возникнуть латеральная боль в колене.1,6,8 Плотный подвздошно-большеберцовый бандаж способствует избыточному трению, накладываемому на подвздошно-большеберцовый бандаж, когда он скользит по мыщелку бедренной кости. при сгибании и разгибании колена.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 2

Тест Обера.Пациент ложится здоровой стороной вниз, а непораженные бедро и колено расположены под углом 90 градусов. Если подвздошно-большеберцовый бандаж натянут, пациенту будет трудно привести ногу за пределы средней линии, и может возникнуть боль в боковом колене (стрелки).


РИСУНОК 2

Тест Обера. Пациент ложится здоровой стороной вниз, а непораженные бедро и колено расположены под углом 90 градусов. Если подвздошно-большеберцовый бандаж натянут, пациенту будет трудно привести ногу за пределы средней линии, и может возникнуть боль в боковом колене (стрелки).

Клинический диагноз ставится на основании анамнеза и физического осмотра. Если диагноз вызывает сомнения или подозревается другая патология суставов, МРТ может помочь в диагностике и предоставить дополнительную информацию о пациентах, которым предстоит операция. У пациентов с синдромом подвздошно-большеберцового бандажа МРТ показывает утолщение подвздошно-большеберцового бандажа над латеральным надмыщелком бедренной кости и часто обнаруживает скопление жидкости глубоко в подвздошно-большеберцовый бандаж в той же области.2

Лечение

Лечение требует модификации активности, массажа и растяжения, а также укрепление пораженной конечности.Цель состоит в том, чтобы свести к минимуму трение подвздошно-большеберцового бандажа, когда он скользит по мыщелку бедренной кости. Пациента можно направить к физиотерапевту, который обучен лечению синдрома подвздошно-большеберцового бандажа. Большинство бегунов с небольшим пробегом реагируют на режим противовоспалительных препаратов и растяжку; тем не менее, конкурентоспособным бегунам или бегунам с большим пробегом может потребоваться более комплексная программа лечения.

Первоначальной целью лечения должно быть облегчение воспаления с помощью льда и противовоспалительных препаратов.Обучение пациентов и изменение их деятельности имеют решающее значение для успешного лечения. Любая деятельность, требующая многократного сгибания и разгибания колен, запрещена. Во время лечения пациент может плавать для поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы. Если видимый отек или боль при ходьбе сохраняются более трех дней после начала лечения, следует рассмотреть возможность местной инъекции кортикостероидов6 (рис. 3).

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 3

Инъекция кортикостероидов при синдроме подвздошно-большеберцовой связки.Бугорок Герди и мыщелок бедренной кости отмечены как ориентиры. Когда пациент находится в положении лежа на спине или на боку, игла вводится в точке максимальной чувствительности над мыщелком бедренной кости.


РИСУНОК 3

Инъекция кортикостероидов при синдроме подвздошно-большеберцовой ленты. Бугорок Герди и мыщелок бедренной кости отмечены как ориентиры. Когда пациент находится в положении лежа на спине или на боку, игла вводится в точке максимальной болезненности над мыщелком бедренной кости.

По мере уменьшения острого воспаления пациенту следует начать режим растяжки, в котором основное внимание уделяется подвздошно-большеберцовой ленте, а также сгибателям бедра и подошвенным сгибателям. Обычные растяжки подвздошно-большеберцового бандажа (рис. 4) оценивали на предмет их эффективности при растяжении бандажа. Растяжка, показанная на Рисунке 4C, неизменно была наиболее эффективной для увеличения длины подвздошно-большеберцовой ленты в исследовании9 опытных бегунов на длинные дистанции. Хотя это исследование9 демонстрирует эффективность растяжения подвздошно-большеберцового бандажа, участники исследования не страдали синдромом подвздошно-большеберцового бандажа, и исследования не продемонстрировали, что растяжение ускоряет выздоровление от синдрома.


РИСУНОК 4

Растяжения правой подвздошно-большеберцовой ленты

Как только пациент сможет выполнять растяжку без боли, следует начать программу укрепления. Силовые тренировки должны быть неотъемлемой частью режима любого бегуна; однако у пациентов с синдромом подвздошно-большеберцовой перевязи особое внимание следует уделять средней ягодичной мышце.6 Укрепляющее упражнение, направленное на среднюю ягодичную мышцу, показано на рисунке 5.

Просмотреть / распечатать рисунок

Упражнение на укрепление средней правой ягодичной мышцы в позе с весовой нагрузкой.(A) Пациент встает на платформу и медленно опускает левую ногу к земле. (B) За счет сокращения средней правой ягодичной мышцы пациент поднимает ногу, возвращая таз в горизонтальное положение.


РИСУНОК 5

Упражнение для укрепления правой средней ягодичной мышцы в положении с опорой на вес. (A) Пациент встает на платформу и медленно опускает левую ногу к земле. (B) За счет сокращения средней правой ягодичной мышцы пациент поднимает ногу, возвращая таз в горизонтальное положение.

Бег следует возобновлять только после того, как пациент сможет без боли выполнять все силовые упражнения. Возвращение к бегу должно быть постепенным, начиная с легкого темпа по ровной поверхности. Если пациент может переносить этот вид бега без боли, пробег можно увеличивать медленно. В течение первой недели пациенты должны бегать только через день, начиная с легких спринтов по ровной поверхности. У большинства пациентов улучшение наступает в течение трех-шести недель, если они соблюдают свои ограничения на растяжку и активность.1

Пациентам, не отвечающим на консервативное лечение, следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Наиболее распространенный подход состоит в том, чтобы освободить 2 см задней части подвздошно-большеберцовой связки, где она проходит над латеральным надмыщелком бедренной кости. В ретроспективном исследовании10 45 пациентов, перенесших хирургическое удаление подвздошно-большеберцового бандажа, 84 процента пациентов сообщили, что их результаты операции были хорошими или превосходными.

.

Смотрите также