Препараты от артроза и артрита


Эффективные лекарства от артрозов и артритов

Суставные заболевания сопровождаются массой неприятных симптомов. Одним из них является постоянная или возникающая периодически острая боль. Со временем теряется подвижность. Наступает недостаточность функций. За все эти явления ответственны воспалительные или дегенеративные изменения. Современные лекарства от артроза и артрита должны действовать именно на это патогенетическое звено. Их список постоянно пополняется. Но важно понимать, какие средства и когда целесообразно использовать для большего эффекта.

Механизмы развития суставных болезней

Наиболее часто выставляемый диагноз – остеоартроз. Это дегенеративное поражение ткани хрящей. А именно они ответственны за конгруэнтность (сопоставимость) суставных поверхностей, амортизацию при движении.

Артроз характерен для пожилых людей. Практически у каждого больного старше 60 лет имеются дегенеративные изменения суставного хряща. Когда они возникают в более молодом возрасте, необходимо исключать другие обменные причины.

Артриты – более обширная группа болезней. Если воспаление при артрозе выражено незначительно, то при этой группе патологий воспалительные процессы очень активные, а порой агрессивные.

При артрите воспаляется синовиальная выстилка суставной полости. Сам сустав увеличивается в объёме из-за скопления экссудативной жидкости. Он становится отечным и горячим. Движения становятся ограниченными.

При подагре нарушается пуриновый обмен. При этом обнаруживают повышение уровня мочевой кислоты в крови. Её соли быстро кристаллизуются и вызывают воспалительные изменения в тканях сустава.

Классификация препаратов для лечения артрозов

Лекарства от артрита и артроза постоянно обновляются. При этом те препараты, что выпускались ранее, не теряют своей актуальности и эффективности. Существуют различные подходы к классификации лекарственных средств, применяемых в терапии артропатий.

Артроз сопровождается прогрессирующей дегенерацией хрящевых структур. При обострении этого хронически протекающего заболевания возникает боль, отёчность и другие проявления местного воспаления.

По этой причине первой группой противоартрозных средств признаны противовоспалительные или симптоматические препараты. Они оказывают быстрый эффект, но он обычно непродолжительный. К ним относят нестероидные средства различных поколений, а также производные глюкокортикостероидов.

Вторая группа средств оказывает более продолжительный эффект. Но его наступление отсрочено по сравнению с лекарствами из первой группы. Они комбинируют свойства быстродействующих средств и препаратов, которые модифицируют структуру хряща.

НПВС имеют широкий спектр показаний к назначению. Артроз – лишь одно из них. Для начала стоит

перечислить основные эффекты НПВС:

  • противовоспалительный;
  • жаропонижающий;
  • обезболивающий;
  • антиагрегантный.

Первые три эффекта патогенетически между собой связаны. Антиагрегантное действие начинает оказываться после 3-4 приёма. Оно позволяет уменьшить постоянные ночные боли в суставе, которые вызваны стазом крови по венозным сосудам. Но составить конкуренцию таким препаратам, как Пентоксифиллин, НПВС в плане антиагрегантного эффекта не могут.

Выбор между селективными и неселективными НПВС

При артрозах описываемая группа фармакологических средств используется чаще всего. Но лечащему врачу всегда приходится решать вопрос: какие конкретно лекарства назначать.

Существуют несколько генераций нестероидных средств. Самыми первыми появились неселективные представители группы. Они блокируют оба изофермента циклоксигеназы – ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Если первый из указанных отвечает за реализацию воспаления, то ЦОГ-2 участвует в репарации слизистой оболочки желудка, являясь главным гастропротективным фактором. Иными словами, неселективные нестероидные средства являются фактором, способствующим повреждению желудка собственной кислотой организма. Поэтому развиваются острые язвы, которые могут осложниться кровотечением.

Лекарства их этой же клинико-фармакологической группы, но более современного поколения, представлены селективным действием на указанные выше ферменты. Их влияние на слизистую оболочку желудка минимально, поэтому язвенные и эрозивные дефекты развиваются с крайне низкой вероятностью.

Но при использовании новых генераций НПВС возникает другая сложность. Они представляют собой неблагоприятный профиль для больных с сердечно-сосудистой патологией. Последние клинические исследования продемонстрировали усугубление имеющейся кардиологической патологии и появление новых случаев стенокардии и других сосудистых катастроф.

Поиск «золотой середины» – задача доктора. Поэтому пытаться самостоятельно подобрать себе таблетки от артроза – ситуация опасная. Тем не менее, важно знать названия средств и их преимущества с недостатками.

Как правильно принимать НПВС

Ревматологи считают, что терапия нестероидными противовоспалительными препаратами должна осуществляться курсово. Но продолжительность их не может превышать 5 – 7 дней. Особенно, если речь идёт о неселективных средствах. К ним относят Ибупрофен, Диклофенак, Ацеклофенак, Ацетилсалициловую кислоту.

Но при сохранении болевого синдрома или противопоказаниях к НПВС находят следующий выход – назначают мази с указанными лекарственными соединениями в основе. Это местная терапия. Она не всегда эффективнее, чем пероральный приём, но побочных действий однозначно меньше, так как лекарственные соединения в этом случае в кровь не поступают.

К современным НПВС, оказывающим селективное ингибирующее действие, относятся:

  • Мелоксикам.
  • Мовасин или Мовалис.
  • Аркоксиа.
  • Целебрекс.
  • Рофекоксиб.

Обезболивающий эффект и противовоспалительное действие существенно уступают Диклофенаку и Ибупрофену. Но при этом меньший урон наносится желудку и двенадцатиперстной кишке. Поэтому некоторые ревматологи могут рекомендовать приём указанной подгруппы лекарств до 20 дней.

Пить все НПВС можно только после приёма пищи. Это позволит минимизировать кислотно-пептическую агрессию. Кроме того, гастроэнтерологи настаивают на профилактическом назначении Омепразола, Рабепразола и других представителей ингибиторов протоновой помпы. Все эти средства уменьшают выработку соляной кислоты в слизистой оболочке желудка. По этой причине рекомендован следующий алгоритм использования нестероидных средств:

  1. Сначала за 30 или 40 минут до еды пьют капсулу Омепразола или Рабепразола.
  2. Следующий шаг – приём пищи с достаточным количеством воды.
  3. Через 20 минут после еды можно принять нестероидные препараты.

Самостоятельно продлевать сроки использования этих средств или увеличивать терапевтическую дозу очень опасно. Ведь кроме ульцерогенного побочного эффекта НПВС существует ещё нефротоксический. В результате его реализации развивается хроническая почечная недостаточность с постепенной потерей функции.

Современные препараты для лечения артрита и артроза

Гормональные средства

На постоянное использование глюкокортикостероидные препараты не назначаются. Исключение составляют боли в суставах при артритах (например, при ревматоидном артрите). Даже в этом случае ГКС назначают парэнтерально 1-2 раз в месяц.

В лечении артроза гормоны имеют ограниченное использование. Они используются только местно в виде параартикулярных инъекций. Речь идёт о введении гормонального препарата в мягкие ткани около сустава. Назначают такое лечение при энтезитах и синовитах – воспалении суставной щели или околосуставных структур.

Местно-раздражающая терапия

Этот вид лечения не имеет высокой доказательной базы. Кроме того, структуру хрящевой ткани препараты раздражающего действия однозначно не восстанавливают.

Но мази и или пластыри оказывают отвлекающее действие, раздражая рецепторный аппарат. Обычно действующим соединением выступает капсаицин. Он используется в виде перцовых пластырей или различных мазей: Капсикам, например.

Стоит помнить, что эта группа медикаментов является наиболее аллергенной. Обычно на коже появляется уртикарная сыпь, напоминающая внешне ожоги крапивы.

Медленно действующие симптоматические препараты

При артрозе список лекарств гораздо больше, нежели в случае артрита. Он шире за счёт препаратов, которые действуют медленно и модифицируют в той или иной мере хрящевую структуру.

Принимать их можно в таблетках или в инъекциях. Биологическая доступность выше во втором случае, но переносится самим пациентов хуже. Сегодня существует ещё один метод введения – внутрь суставной полости. Тогда действующее соединение достигает прямо своих точек-мишеней после введения. Но проблема в том, что для этого необходим результат томографии или УЗИ сустава, а также условия операционной. Выполнять манипуляцию имеет право только квалифицированный травматолог.

Диацереин

Лечение артрозов и артритов лекарствами – основное направление терапии. Сначала положено купировать основные симптомы – боль, отёк и покраснение. Следующий этап включает использование средств, которые содержат соединения, встраиваемые в структуру хряща и замедляющие прогрессию болезни.

Диацереин занимает промежуточное положение между быстродействующими препаратами и лекарствами, улучшающих питание хрящевой прослойки суставов. Поэтому сегодня этот медикамент приобретает всё большую популярность среди терапевтов, ревматологов и хирургов.

Торговое название диацереина – Диафлекс. Это оригинальный препарат. Дженерик изготавливают в нашей стране под названием Артродарин. Разницы в клиническом эффекте исследования не выявили. Суточная дозировка колеблется от 50 до 100 мг. Лучше начинать с минимальной дозы и принимать препарат в вечернее время суток хотя бы неделю. Затем прибавляют ещё одну капсулу на утро. В таком количестве средство принимается до 4 месяцев. Некоторые ревматологи назначают Диафлекс и его аналоги до года.

Диацереин уменьшает боли и отёчность примерно на 2-3 недели постоянного использования в полной терапевтической дозировке. По этой причине препарат относится к медленно действующим. Если пациент жалуется на болевые ощущения и отёчность суставов, следует назначать НПВС вместе Диафлексом. Через 10 дней нестероидные противовоспалительные средства отменяют, остаётся только Диацереин.

Отмечается длительное последействие после курса Диафлекса или Атродарина. Повторять их можно 2-3 раза в течение года.

Речь идёт об обширной группе препаратов, используемых при артрите и артрозе суставов. Они содержат в своём составе те компоненты, которые формируют хрящевую ткань:

  • глюкозамин;
  • хондроитин-сульфат.

Действие препаратов очень медленное. Эффект клинический пациент ощущает только через полгода или год постоянного использования. Поэтому многие больные бросают принимать их через разные промежутки времени.

Эффект оказывается путём улучшения трофики и кровоснабжения сустава в целом. Но самое главное – молекулы глюкозамина и хондроитина встраиваются в структуру хряща. При этом увеличивается его размер и эластичные свойства. Но важно понимать, что при поздних стадиях суставной патологии хондропротекторные средства не оказывают никакого эффекта. Тогда показано только эндопротезирование.

Хондропротекторы применяют на ранних стадиях артроза. При выявлении рентгенологических признаков 3 или 4 стадии назначение средств на основе глюкозамина и хондроитина бессмысленно. Когда их принимают на 1 или 2 стадии, наблюдается клинический эффект – пациенты начинают выполнять большую нагрузку с минимальными ограничениями в движениях. Их объём значительно увеличивается.

По ультразвуковой картине наблюдается рост хрящевой прослойки. Именно это становится органическим субстратом для улучшения клинического состояния.

Дона

В своём составе средство содержит сульфат глюкозамина. Он встраивается в структуру хрящевой прослойки. Кроме того, препарат обладает противовоспалительным свойством. Это помогает улучшить кровоснабжение тканей и уменьшить отек, боли и другие симптомы артроза или артрита.

Средство выпускается в порошках. Его содержимое растворяют в стакане воды и выпивают за 1 приём. Второй вариант – ампулы, содержимое которых вводят в мышцу.

Лечиться этим средством можно от 1 до полутора месяцев. Разрешается совместная комбинация порошка с ампуллированным средством.

Терафлекс

Лекарство считается относительно новым на рынке фармакологических препаратов. Но от этого спрос его не уменьшается. Эффективность средства объясняется его содержанием. Терафлекс представляет собой комбинацию глюкозамина и хондроитина.

Выпускается средство в виде капсул. Каждая из них содержит 250 или 500 мг активно действующего соединения. Врачи рекомендуют пить по 2 капсулы дважды за сутки. Курс лечения варьирует от 3 недель до 8 недель.

Структум

Хондроитина сульфат без глюкозамина оказывает не меньший клинический эффект, если сравнивать его с приёмом комбинированных препаратов. Суточная доза составляет 500 или 1000 мг.

Длительность лечения может быть довольно продолжительной: до полугода. Важно исключить перед началом лечения опухолевые образования и наличие миомы у женщин репродуктивного и возраста и в период менопаузы.

К этой группе средств относят Румалон и Алфлутоп. Первый препарат на рынке хондропротекторов появился самым первым, но своей актуальности и эффективности от этого не теряет.

В составе Алфлутопа имеются вытяжки из костной структуры морских рыб. Кроме хондропротекторного средства он оказывает противовоспалительное средство.

Выпускаются оба средства в ампулах. Продолжительность терапии не должна быть меньше 21 дня. Иначе эффекта можно не ожидать.

Препараты, вводимые внутрь сустава

На сегодня очень модная тенденция получать инъекции хондропротекторов интраартикулярно. Особенно в пору, когда появились данные о стволовых клетках и возможности «наращивания» нового хряща. В основе средств, которые вводят в сустав, лежит гиалуроновая кислота. Они используются для лечения остеоартроза коленного и тазобедренного сустава.

  • Остенил.
  • Синвиск.
  • Синокром.
  • Ферматрон.

Эти соединения по своему суставу напоминают синовиальную жидкость. Они облегчают движения и увеличивают их объём. Симптоматика постепенно стихает. Гиалуроновая кислота также модифицирует структуру хрящевой прослойки.

Курс лечения составляет от трех до пяти раз. Инъекции вводят один раз в течение суток. Некоторые пациенты экономят и останавливаются на 1 уколе. Но этого недостаточно для полно клинического эффекта.

Инвазивная манипуляция проводится только в условиях стационара. Лучше, если её осуществляют под контролем рентгена или ультразвукового исследования. Введение могут проводить только квалифицированные травматологи.

Прежде, чем назначить такое лечение, нужно исключить противопоказания. Это аллергические реакции, опухолевые процессы и тяжелые заболевания сердца или лёгких в стадии декомпенсации.

Базисные средства от артритов

Большая группа препаратов представлена соединениями, обладающим противовоспалительным эффектом. Но они переносятся очень сложно и назначаются только после целого комплекса предварительных исследований.

При ревматоидном артрите и многих других артритах назначают Метотрексат. Это противоопухолевый препарат. Действует он как антиметаболит фолиевой кислоты. Стихания симптомов ждать не стоит сразу. Приём Метотрексата улучшает прогноз заболевания и замедляет прогрессирование патологии суставов и околосуставных элементов.

Альтернативой считается Лефлуномид или Арава. Назначение этого средства обосновано при меньшей степени активности и небольшой продолжительности болезни. Противовоспалительная активность уступает свойствам Метотрексата.

Для использования таких тяжелых препаратов необходимо оценить состояние внутренних органов и систем. Важно следить за количеством тромбоцитов и лейкоцитов. Метотрексат и ему подобные базисные соединения могут привести к тромбоцитопении и нейтропении.

Заболевания печени иногда являются противопоказанием к назначению базисных средств. Это касается клинических ситуаций, при которых повышен уровень аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы, а также увеличение содержания щёлочной фосфатазы или билирубина. Во время лечения за этими параметрами необходимо следить, чтобы не пропустить начинающееся токсическое поражение гепатоцитов.

Общий анализ мочи позволяет исключить почечную дисфункцию и наличие лейкоцитурии или гематурии. При подъёме креатинина и мочевины Метотрексат, Араву или другие средства из этой клинико-фармакологической группы назначают с большой осторожностью.

Вам может оказаться полезной наша рекомендация: Бесплатные видеоуроки Александра Колдаева «Как избавиться от боли в спине, мышцах и суставах».

Биологическая терапия

Препараты этой группы применимы при неэффективности базисных средств. На сегодня в российских стационарах и поликлиниках разрешается назначать Инфликсимаб, Адалимумаб и Ритуксимаб. Все перечисленные медикаменты получают методом генной инженерии. Они синтезируются в специализированных условиях и представляют собой антитела к интерлейкинам – веществам, которые опосредуют воспаление.

Биологические препараты являются альтернативой базисным. Они обладают неоспоримым преимуществом – быстрота наступления эффекта. Действие более выражено и ощущается как самим пациентом, так и доктором, ведущим его. Однако, имеется важный недостаток. Это высокая цена и сложность назначения препаратов.

Учитывая перечисленные сложности, биологические препараты имеют ограниченные показания:

  1. Отсутствие эффекта от назначения Метотрексата и других цитостатиков.
  2. Наличие аллергических реакций или других видов непереносимости.

Ингибиторы фактора некроза опухоли и интерлейкина-6 могут назначаться вместе с Аравой. Но у трети больных эффекта не наблюдается. А часть пациентов страдают после завершения курса комбинированного лечения симптомами очень выраженного обострения.

Константин Найденов

Информация в статье предназначена только лишь для общего ознакомления. Не используйте её для самостоятельной диагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Пожалуйста, обратитесь за медицинской консультацией к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Ещё статьи по теме: Диагностика и лечение инфекционного артрита. Какие медикаментозные средства лечат от артрита? Применение НПВС. Самые действенные лекарства для лечения ревматоидного артрита.

Не ленись! Плюсани в социалки!

kostnomyshechnaya.ru

Лекарства от артроза и артрита – особенности медикаментозной терапии

Артрит и артроз – распространенные заболевания опорно-двигательного аппарата. Патологии возникают по разным причинам, отличаются механизмом развития. Однако в обоих случаях развиваются воспалительные процессы, сопровождающиеся болью и отечностью, происходит разрушение хрящевых и костных структур. Со временем сустав деформируется, что значительно или полностью ограничивает подвижность. Лекарства от артроза и артрита помогают купировать воспалительные процессы, уменьшить болевой синдром и замедлить дегенеративные процессы в суставах.

Задачи медикаментозной терапии

Медикаментозное лечение артрита и артроза направлено на купирование воспалительных процессов, уменьшение боли и отечности, восстановление хрящевых структур сустава, улучшение подвижности и замедление развития патологии. Поскольку заболевания проявляются схожей симптоматикой, их терапия также имеет много общего. Но, безусловно, есть и отличия.

Лечение артроза и артрита проводится комплексно, включает назначение:

  • нестероидных противовоспалительных средств (НПВС);
  • глюкокортикостероидов;
  • миорелаксантов;
  • хондропротекторов.

При лечении аутоиммунных артритов, помимо перечисленных препаратов, обязательно применяются иммуносупрессивные средства.

НПВС

Таблетки от артроза и артрита группы НПВС по механизму действия классифицируют на две группы:

  • неселективные (Диклофенак, Кеторолак);
  • селективные (Мелоксикам, Целекоксиб).

В основе действия препаратов лежит воздействие на различные типы циклооксигеназы – фермента, подавляющего выработку медиаторов воспаления. ЦОГ-1 (циклооксигеназа 1-го типа) присутствует практически во всех тканях живого организма, тогда как ЦОГ-2 продуцируется только в очаге воспаления.

Неселективные НПВС воздействуют на оба вида ЦОГ, но преимущественно на ЦОГ-1. Таким образом, они не только подавляют воспалительные процессы, но и воздействуют на здоровые ткани, вызывая различные побочные эффекты. Особенно негативно неселективные НПВС сказываются на состоянии органов пищеварительного тракта, их длительный прием может спровоцировать развитие или обострение язвенной болезни желудка, кишечника. Поэтому пить при артрозе и артрите эти средства нужно короткими курсами – по 5-7 дней. При этом дополнительно врачи обязательно назначают средства для защиты желудка (Омепразол, Ланзопразол, Рабепразол, Ранитидин, Гистак).

Селективные НПВС действуют избирательно, преимущественно на ЦОГ-2. Тем не менее они также могут вызывать побочные реакции, хоть и реже. Назначают их тоже непродолжительными курсами (не дольше 10 дней), а в периоды обострения гастрита и язвы селективные НПВС принимать противопоказано. Кроме того, селективные НПВС при длительном применении негативно сказываются на работе сердечно-сосудистой системы.

Основные формы выпуска селективных и неселективных НПВС: раствор для внутримышечного введения, таблетки и капсулы для приема внутрь, мази и гели для наружного применения. Местные средства практически не всасываются в кровоток, поэтому использовать их можно более длительно.

Диклофенак

Диклофенак и его синонимы (Диклоберл, Диклоран, Наклофен, Диклак, Ортофен) чаще всего назначаются при артритах и артрозах. Диклофенак оказывает выраженное противовоспалительное действие, за счет чего уменьшает болевой синдром, отечность. Чаще всего рекомендуется в форме внутримышечных инъекций, реже – в таблетках, капсулах. Дополнительно назначаются местные мази и гели с Диклофенаком.

Кеторолак

Препараты, содержащие Кеторолак (Кетанов, Кеторол), назначаются в таблетках и инъекциях. Это лучшие лекарства от артрита и артроза, сопровождающегося сильной, нестерпимой болью. Препараты быстро купируют болевой синдром, облегчая состояние пациента. Однако их противовоспалительная активность ниже, чем у Диклофенака и других средств на его основе.

Мелоксикам

Мелоксикам и его синонимы (Мелбек, Мелокс, Ревмоксикам, Мовалис, Матарен) относятся к селективным НПВС. Может применяться более длительно по сравнению с Диклофенаком и Кеторолаком. Тем не менее точную продолжительность терапии должен устанавливать специалист. Препараты выпускаются в различных формах: ампулах, таблетках, мазях, ректальных суппозиториях.

Целекоксиб

Целекоксиб (Целебрекс) быстро и эффективно подавляет воспалительные процессы в пораженном суставе. При хронической сердечной недостаточности, нарушениях работы почек и печени, расстройствах кровообращения препарат противопоказан. Выпускается только в форме капсул дозировкой по 100 и 200 мг.

Глюкокортикостероиды

Глюкокортикостероиды (гормональные средства) быстро и надолго подавляют воспалительные процессы в пораженных суставных структурах при артрозе и артрите, устраняют боль и отечность. Из-за большого числа побочных эффектов и противопоказаний применяются только в ситуациях, когда лечение медикаментами группы НПВС не дает ощутимых результатов.

Глюкокортикостероиды назначаются только в форме инъекционного раствора, при артрите и артрозе вводятся непосредственно в пораженный сустав. Частоту и количество инъекций врач определяет индивидуально.

Доказано, что длительное применение гормонов провоцирует дальнейшее разрушение хрящевой и костной ткани, поэтому в один сустав рекомендуется делать не больше 5 инъекций. Перерыв между повторными введениями лекарства может составлять от 15-30 дней до полугода.

Эффективными препаратами группы глюкокортикостероидов считаются:

  • Дипроспан;
  • Флостерон;
  • Кеналог;
  • Целестон.

При инфекционных и септических поражениях сустава, околосуставном остеопорозе, остеоартрозе без признаков синовита внутрисуставное введение этих средств противопоказано.

При артритах в отличие от артроза гормоны могут назначаться внутримышечно. Курс лечения обычно составляет от месяца до 6 недель. Чтобы снизить негативное влияние гормонов, дополнительно рекомендуют принимать фолиевую кислоту. Чаще всего внутримышечно назначаются препараты Преднизолон, Дексаметазон.

Миорелаксанты

Эти препараты при артрите и артрозе суставов также помогают уменьшить болевой синдром. Однако в основе их действия лежит не подавление воспалительных процессов, а снижение тонуса поперечнополосатой мускулатуры и купирование мышечных спазмов, неизбежно возникающих при поражении суставов. Эти средства помогают бороться с судорогами и непроизвольными движениями конечностей, спровоцированными сильными суставными болями.

При спазмах мышц ухудшается кровообращение в близлежащих тканях, замедляются обменные процессы, что способствует усугублению патологии. Если не применять миорелаксанты, суставная боль усугубляется болью в близлежащих мышцах.

Часто назначаемыми эффективными миорелаксантами являются:

  • Мидокалм;
  • Сирдалуд;
  • Тизанидин;
  • Баклофен.

Мидокалм выпускается в форме таблеток и раствора для внутримышечных инъекций, остальные средства – только в таблетках.

Из побочных эффектов препаратов чаще всего отмечается негативное влияние на нервную систему, проявляющееся повышенной нервозностью, головокружением, легкой тошнотой и ощущением опьянения.

Хондропротекторы

Хондропротекторы, содержащие структурные компоненты хрящевой ткани (хондроитин и/или глюкозамин), воздействуют непосредственно на хрящ: улучшают питание, активизируют процессы регенерации и выработку синовиальной жидкости, замедляют дальнейшее разрушение.

Назначаются в форме инъекций или таблеток для приема внутрь. Основная особенность всех хондропротекторов – накопительное действие. Принимать их нужно длительно, не менее 3 месяцев, и каждые полгода повторять терапевтические курсы. Первые результаты терапии можно ощутить только через 2-3 недели лечения хондропротекторами.

Читайте также:  Артроз суставов: причины, симптомы, методы лечения

Хондропротекторы помогают замедлить и даже приостановить деструктивные процессы в суставах на ранних стадиях артроза, однако, при запущенных формах, когда хрящ полностью разрушен, препараты его не восстановят.

При артрите в синовиальной оболочке сустава разрастается грануляционная ткань, которая постепенно разрушает хрящ и субхондральные отделы костей. Поэтому применение хондропротекторов при артрите также является обоснованным и целесообразным.

Хорошую эффективность в терапевтической практике показали лекарственные средства: Структум, Терафлекс, Артрон Флекс.

Структум

Лекарство от артрита и артроза на основе хондроитина сульфата (500 мг) выпускается в форме капсул. Оказывает регенерирующее, хондростимулирующее и противовоспалительное действие. Способствует восстановлению хрящевой ткани, улучшает продукцию синовиальной жидкости.

Препарат рекомендуется принимать по капсуле дважды в сутки на протяжении полугода. Лечебный эффект сохраняется 3-5 месяцев, после чего терапевтический курс можно повторить.

Артрон Флекс

Препарат в форме таблеток содержит высокую дозу (750 мг) глюкозамина сульфата. Систематическое поступление в организм глюкозамина обеспечивает стабильный синтез коллагена, отвечающего за эластичность хряща, и протеогликанов – веществ, препятствующих разрушению суставных структур.

Принимается по 1-2 таблетки в сутки на протяжении 1,5-3 месяцев. После перерыва лечебный курс можно повторять.

Терафлекс

Эффективное лекарство на основе хондроитина (400 мг) и глюкозамина (500 мг):

  • стимулирует процессы регенерации хряща;
  • защищает хрящевые структуры от негативного воздействия противовоспалительных препаратов (НПВС и глюкокортикостероидов);
  • активизирует выработку синовиальной жидкости и нормализует ее вязкость, тем самым уменьшая трение между суставными поверхностями;
  • оказывает умеренное противовоспалительное действие.

Препарат выпускается только в форме капсул. Назначается по капсуле трижды в сутки первые 3 недели терапии, затем принимается дважды в сутки. Курс лечения – от 3 месяцев до полугода.

В настоящее время отсутствуют убедительные клинические доказательства того, что комбинированные препараты с хондроитином и глюкозамином более эффективны, чем монопрепараты на основе этих веществ.

Базисная терапия артрита

Аутоиммунные артриты (ревматоидный, ювенильный) сопровождаются образованием антител против клеток собственного организма. Поэтому их терапия, помимо перечисленных препаратов, должна обязательно включать прием специфических фармакологических средств – цитостатиков (иммуносупрессоров).

Эти препараты угнетают иммунную систему, тем самым подавляя выработку антител, которые атакуют суставные ткани. Подавление иммунных реакций замедляет разрушение суставов, но крайне негативно сказывается на состоянии организма. Лечение иммуносупрессорами должно проводиться строго по показаниям и под постоянным контролем лечащего врача.

Чаще всего в лечении аутоиммунных артритов применяются:

  • Метотрексат;
  • Консупрен;
  • Сульфасалазин;
  • Лефлуномид;
  • Экорал.

Заболевания суставов возникают по разным причинам, но всегда сопровождаются болью и ограничением подвижности, снижают трудоспособность и ухудшают качество жизни пациента. На начальных этапах патологии хорошо поддаются консервативной терапии, тогда как запущенные формы зачастую лечатся только хирургическим путем.

Именно поэтому даже при незначительных болях в суставах нужно сразу обращаться к доктору. Специалист поставит точный диагноз и подберет список лекарств, наиболее эффективных для данного случая. Не менее важно понимать, что каждый из перечисленных препаратов имеет противопоказания, может вызывать различные побочные реакции. Поэтому принимать любое средство нужно только по назначению доктора.

Смотрите также:

travms.ru

Лучшее средство от артрита и артроза

Артроз имеет несколько основных разновидностей, поэтому признаки также могут разниться. При любой форме человек испытывает неприятный болевой синдром.

Причем он может появиться при ходьбе или занятии физической работой. Возможно появление отечности в месте поражения.

При артрозе, который «поразил» коленный сустав может случаться судорога икроножных мышц. Со временем не исключено полная деформация сустава, это характерно для тех случаев, когда человек не обращает внимания на симптоматику.

Основные признаки атрита и артроза имеют между собой некоторые отличия.

Диагностика артрита и артроза

Диагностические мероприятия включают в себя массу процедур. Первым делом необходимо собрать подобный анамнез.

Важно знать болел ли человек инфекционными заболеваниями, были ли у него серьезные травмы. После чего оценивается течение артрита.

Важным мероприятием является проведение лабораторного исследования. Это позволит выявить уровень мочевой кислоты и наличие антител к гемолитическому стрептококку группы А.

Активно применяется и инструментальная диагностика артрита и артроза. Она включает в себя исследования по средствам УЗИ, а также рентгенографию.

В качестве вспомогательного мероприятия может выступать компьютерная томография. Это позволит получить качественные снимки и увидеть очаг поражения.

На сегодняшний день особой популярностью пользуется процедура артроскопии. Данная технология позволяет изучить сустав более подробно.

Особой информативностью отличается рентгеновское исследование. Оно позволяет получить «картинку» происходящего в дополнительных проекциях.

Диагностика артроза немного отличается, проводят ее в несколько стадий. На первом этапе наблюдают за движениями в суставе, точнее говоря их ограниченностью.

Достаточно попросить человека сделать несколько движений. Место поражения имеет выраженную неровность, на суставе имеются окостеневшие участки.

На второй стадии сустав ограничен в движении. Если поменять его положение, можно услышать характерный хруст. Мышца, приближенные к пораженному суставу частично атрофированы.

При проведении рентгенологического обследования наблюдается наличие костных разрастаний. На третьей стадии можно заметить ярко выраженную деформацию сустава.

Существуют и дополнительные методы исследования. К их числу относят: анализ крови, анализ синовиальной жидкости. При изучении крови особое внимание уделяется показателю СОЭ. Нередко проводят гистологическое исследование синовии.

Рекомендации ВОЗ по лечению артроза и артрита

Стратегии лечения данных процессов несколько отличаются межу собой. Артрит часто называют болезнью молодых.

На сегодняшний день известно о нескольких разновидностях заболевания. Это реактивная, ревматоидная, псориатическая и подагрическая формы.

Воспаление сустава в этом случае только лишь начало серьезного процесса. Проводить лечение артрита и артроза должен опытный специалист, отталкиваясь от состояния человека.

Первым делом следует ограничить нагрузку на суставы. Для устранения артрита широко применяются противовоспалительные средства.

Особа роль отводится гормональным препаратам. Это могут быть мази и инъекции.

В дополнении практикуется лечебная физкультура, диета и физиотерапия. Артроз также устраняется по средствам медикаментов.

Работа с каждым пациентом представляет собой ювелирный процесс. Потому как каждая ситуация имеет свои нюансы, которые необходимо грамотно устранять по средствам всех доступных методов.

Более подробная информация о лечении будет предоставлена ниже.

Лекарства от артрита и артроза

Лекарства при этих заболевания должны оказывать исключительно положительное действие. Особое внимание уделяется препаратам, которые способны устранить болевой синдром, отечность и убрать воспалительный процесс.

Для этих целей широко применяют мази, инъекции, свечи и даже противовоспалительные гомеопатические препараты. Существуют определенные лекарства от артрита и артроза, которые используются чаще всего: Вольтарен Рапид, Апранакс, Артротек, Дексалгин 25, Диклофенак и Диклонак.

  • Вольтарен Рапид. Средство используется во время приема пищи. Для взрослых допустимая дозировка составляет 20-25 мг 2-3 раза в сутки. Этот препарат позволит снять воспаление, устранить боль и понизить температуру тела. Главным действующим веществом является диклофенак. Поэтому использовать его людям с непереносимостью строго запрещено. Под категорию «запрета» попадают детки, молодые мамы и беременные девушки. Использовать средство нельзя при бронхиальной астме и нарушениях кроветворения. Возможно появление: тошноты, рвоты, колита, слабости и аллергических реакций.
  • Апранакс. Средство принимается вовнутрь, желательно делать это во время употребления пищи. Доза составляет 0,5-0,75 мг два раза в день. Дозировка зависит от остроты заболевания. Применять препарат крайне не рекомендуется людям с непереносимостью напроксен. В группу риска попадают молодые мамы, беременные девушки, дети и люди с нарушениями функциональности печени и почек. Средство может привести к развитию негативных реакций со стороны организмы. К их числу относят расстройства желудочно-кишечного тракта, нередко встречается зуд и жжение.
  • Артротек. Средство применяется по одной таблетке 2-3 раза в сутки. Желательно делать это во время приема пищи, разжевывать его не стоит. Действующим веществом является диклофенак, поэтому, применять его нельзя при гиперчувствительности. Основными противопоказаниями являются: беременность, период лактации, кровотечения из ЖКТ. Средство может привести к появлению побочных действий. Это тошнота, рвота, нередко – вздутие живота, диарея, аллергические реакции и головная боль.
  • Дексалгин 25. Для ускорения всасывания средство рекомендуют использовать за полчаса до приема пищи. Обычно доза равна 25 мг 3 раза в сутки. Если боль выраженная, используют по половине таблетки (12,5) 6 раз в день. Действующим веществом является Декскетопрофен. Использовать медикамент не стоит людям имеющим гиперчувствительность по отношению к нему. Применять его не стоит также беременным, людям с бронхиальной астмой и язвенным колитом. Не исключены побочные действия в виде изжоги, нарушения сна, головной боли и аллергических реакций.
  • Диклофенак. Средство принимают до 3-х раз в сутки, по одной таблетке. Данные касательно дозировки можно получить у лечащего врача. В зону риска попадают люди, страдающие язвенными поражениями желудка, а также заболеваниями печени и почек. Возможны побочные действия со стороны желудочно-кишечного тракта и аллергические реакции.
  • Диклонак. Средство применяют во время или после приема пищи. Достаточно 25-50 мг 2-3 раза в сутки. Когда необходимый терапевтический эффект будет достигнут, доза корректируется. Выраженное действие достигается благодаря диклофенаку. Использовать его не стоит беременным женщинам, детям, людям с нарушениями функциональности почек и печени. Может вызвать побочные действия в виде тошноты, рвоты, метеоризма, сонливости и аллергических реакций.

Лечение артрита

Предотвратить изменения в суставе поможет только лишь быстрое и качественное лечение. Чтобы избежать возможной инвалидности необходимо обращаться к врачу при малейшем дискомфорте в суставе. Ранняя диагностика позволит выявить болезнь на первом этапе и не позволит ей усугубиться. Для лечения артрита используют медикаменты, дополняет терапию лечебная гимнастика.

Широко используются антибиотики. Особенно важно применять их при инфекционной форме заболевания.

Грамотно подобранный курс позволит устранить проблему быстро. Активно применяется и противовоспалительное лечение.

Важно снять воспаление с сустава и уменьшить болевой синдром. В этом случае на помощь придут гели и мази, такие как Диклофенак и Быструм гель.

Усилить эффект позволят шерстяные носки или варежки из натуральной овчины или собачьей шерсти. Восстановить хрящевую ткань помогут такие препараты как Терафлекс и Артрон Хондрекс.

В период ремиссии врач назначает специальную гимнастику. Выполнять упражнения необходимо в позе лежа или находясь в бассейне. Они помогут снизить боль и устранить дискомфорт. Немаловажную роль играет лечебная диета. Необходимо насытить организм антиоксидантами и витамином Е. Игнорировать не стоит и народные методы. Более подробная информация будет предоставлена ниже.

Лечение артроза

Устранить артроз можно несколькими методиками. Широко используется немедикаментозное лечение, лекарственные препараты, народная медицина и хирургическое вмешательство. Правильная постановка диагноза позволит назначить качественное лечение артроза . Устранять заболевание необходимо комплексно и длительно. Для этого подбирается индивидуальная схема для каждого пациента.

Немедикаментозное лечение. На начальной стадии вполне можно справиться и без помощи лекарств.

Важно правильно питаться. Лишний вес только лишь создает дополнительное давление на суставы.

Необходимо вести здоровый образ жизни и не перегружать пораженный сустав. Режим труда и отдыха должен соблюдаться безоговорочно.

При наличии избыточной массы тела, рекомендуется снизить ее. Нормализация обмена веществ позволит привести вес в норму и снизить нагрузку на суставы.

Широко используется лечебная физкультура, физиотерапевтические методы. Все это основано на выполнении определенных упражнений.

Прекрасно помогает и массаж.

Лекарственные препараты. Этот метод является ведущим в устранении заболевания.

Выбор препаратов для устранения артроза не так велик. Всего различают две большие группы медикаментов.

Это симптоматические средства, которые способны снять боль и воспаления. При их использовании неприятная симптоматика исчезает за короткий промежуток времени.

К числу таких средств относят мази и таблетки. Используют их на протяжении 2-х недель.

Широко используются и хондропротекторы. Подробная информация о конкретных препаратах будет представлена ниже.

Лечение артрита и артроза необходимо начинать с выполнения особых правил. Первым делом необходимо наладить порядок жизни и питания.

Рекомендуется заняться регулировкой принимаемой пищи. Желательно разбавить рацион овощами и растительной пищей.

Мясные блюда стоит сократить. Соленая пища должна отойти на второй план, повышенное ее содержание в организме может привести к откладыванию солее в суставах, что недопустимо.

Проводить лечение артроза и артрита следует по рекомендациям воз. Так, пища не должна способствовать набору веса.

Если у человека имеется избыточный вес, стоит похудеть. Употребления алкоголя также стоит избегать.

В обязательном порядке необходимо выполнять физические упражнения и по утрам делать зарядку. Прекрасно подойдут занятия плаваньем.

Обратить внимание стоит на лечебные ванны, которые несут противовоспалительный характер. В них можно добавлять эвкалипт, зверобой, масло сандалового дерева.

По утрам можно умываться уксусом, который бил приготовлен из фруктов. Данная процедура должна проводиться правильно.

Следует умываться только лишь по направлению к сердцу.

Воспаление суставов, то есть артрит, является самым распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата.

Артрит сопровождается болями, отеками, двигательными ограничениями, что препятствует осуществлению многих повседневных дел.

При артрите требуется длительное лечение, поскольку при бездействии состояние суставов сильно ухудшается. Как правило, основное лекарство при артрите это таблетки, то есть базой лечения выступают медикаментозные средства.

Таблетки против артрита это один из элементов комплексного лечения. Нет чудодейственного лекарства от артрита, которое бы полностью ликвидировало заболевание, однако, правильно подобранные препараты эффективно уберут симптомы, притормозят прогрессирование артрита и предотвратят осложнения.

Лечение подразумевает использование групп медикаментозных средств:

  1. миорелаксанты,
  2. хондропротекторы,
  3. средства базисной терапии,
  4. обезболивающие препараты,
  5. нестероидные противовоспалительные средства — НПВС мази и таблетки,
  6. глюкокортикостероиды — ГКС.

Медикаментозная терапия – основной метод лечения ревматоидного артрита при активном течении болезни. Препараты для лечения артрита позволяют достичь ремиссии – снижения активности патологического процесса.

Кетопрофен — это еще один эффективный лекарственный препарат от ревматоидного артрита, обладающий обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Кроме того, Кетопрофен исключает склеивание тромбоцитов.

Препарат уменьшает болевой синдром в суставах в состоянии покоя и во время движения, снимает утреннюю скованность и припухлость. Его прием позволяет человеку, страдающему ревматоидным артритом, увеличить объем движений, не ощущая болей в суставах.

Назначается Кетопрофен при длительном симптоматическом лечении этого воспалительного процесса, при хроническом артрите, артрозах с выраженным болевым синдромом. В виде таблеток препарат используется для длительного лечения воспалительного процесса. В виде геля Кетопрофен применяется при неосложненных травмах.

Вначале лечения артрита назначается Кетопрофен в высоких дозах – 300 мг в сутки во время еды. В сутки рекомендовано 2-3 приема препарата. Для поддерживающей терапии назначается 150-200 мг в сутки во время приема пищи.

Кетопрофен имеет такие противопоказания:

  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения заболевания;
  • тяжелые нарушения в функционировании печени;
  • заболевания почек;
  • третий триместр беременности;
  • возраст до 14 лет;
  • грудное вскармливание;
  • дерматозы, экзема;
  • повышенная чувствительность к препарату.

Псориаз преимущественно поражает кожные покровы, однако иногда патологический процесс может распространиться и на суставы, в таком случае развивается псориатический артрит. Среди препаратов для лечения псориатического артрита применяются НПВС, глюкокортикостероиды и анальгетики.

  • Метотрексат. Это один из наиболее часто применяемых препаратов системного действия. Стандартная доза медикамента – 15-20 мг в сутки на протяжении недели. Пациентам, применяемым Метотрескат, следует регулярно осуществлять контроль над работой и состоянием печени и почек. Если при обследовании будут обнаружены любые отклонения от нормы, дозировку следует уменьшить или полностью исключить прием медикамента.
  • Сульфасалазин. Новый препарат при лечении артрита, вызванного псориазом. Раннее это лекарство применялось при терапии ревматоидного артрита, однако недавно после проведения клинических испытаний, был одобрен для лечения псориатической формы заболевания. Суточная дозировка препарата для лечения артрита рук и ног составляет 2 г. Чтобы достичь положительных клинических результатов, принимать его нужно длительно.
  • Циклоспорин. Применяется этот препарат при артрите пальцев рук, вызванном псориазом. При псориатическом поражении суставов и сухожилий Циклоспорин принимают в дозировке 3 мг в сутки. Медикаментозная терапия с помощью этого лекарственного средства замедляет изменения в костной и хрящевой ткани, которая повреждается рентгенологически.
  • Лефлуномид. Применение этого лекарственного средства оказывает благоприятное действие на течение болезни. Лефлуномид уменьшает артралгии и припухлость суставов и замедляет процесс разрушения костей. Применяется препарат при артрите ног и рук.
  • Применение этих препаратов при лечении артрита пальцев рук и ног значительно облегчает жизнь пациента. Хорошо себя зарекомендовали такие препараты для лечения артрита тазобедренного сустава –

    Препараты при реактивном артрите и подагре: «Стоп артрит» и другие средства

    Почему некоторые дети рождаются с «поцелуем ангела»? Ангелы, как всем нам известно, относятся доброжелательно к людям и их здоровью. Если у вашего ребенка есть так называемый поцелуй ангела, то вам нечег.

  • Метотрексат. Это один из наиболее часто применяемых препаратов системного действия. Стандартная доза медикамента – 15-20 мг в сутки на протяжении недели. Пациентам, применяемым Метотрескат, следует регулярно осуществлять контроль над работой и состоянием печени и почек. Если при обследовании будут обнаружены любые отклонения от нормы, дозировку следует уменьшить или полностью исключить прием медикамента.
  • Сульфасалазин. Новый препарат при лечении артрита, вызванного псориазом. Раннее это лекарство применялось при терапии ревматоидного артрита, однако недавно после проведения клинических испытаний, был одобрен для лечения псориатической формы заболевания. Суточная дозировка препарата для лечения артрита рук и ног составляет 2 г. Чтобы достичь положительных клинических результатов, принимать его нужно длительно.
  • Циклоспорин. Применяется этот препарат при артрите пальцев рук, вызванном псориазом. При псориатическом поражении суставов и сухожилий Циклоспорин принимают в дозировке 3 мг в сутки. Медикаментозная терапия с помощью этого лекарственного средства замедляет изменения в костной и хрящевой ткани, которая повреждается рентгенологически.
  • Средства базисной терапии

    Перечисленные средства могут не только облегчать симптоматику, они имеют противовоспалительные эффекты, а также тормозят формирование артрита. Эти медикаменты не дают костям деформироваться.

    Действие средств базируется иммуносупрессивной активности. Основные проявления – противовоспалительные воздействия на организм.

    Базисная терапия применяется при некоторых разновидностях заболевания, например, при ревматоидном артрите. Одним из распространенных препаратов является сульфасалазин. Это средство имеет противовоспалительные и антимикробные функции.

    Средства базисной терапии

    НПВС прекрасно справляются с болезненной симптоматикой. Они снижают синтез простагландинов, веществ, которые регулируют боль и воспаление.

    Эти препараты способствуют увеличению у пациента подвижность больных суставов, что значительно улучшает общее самочувствие и качество жизни.

    Во время острой фазы, больше всего эффективен ввод препаратов в инъекционной форме.

    После удаления основной симптоматики, в курс лечения включают таблетки, как основное лекарство от артрита.

    Употребление обезболивающих препаратов, то есть анальгетиков, при артрите является только способов снижения симптоматики заболевания. Ненаркотические средства хорошо убирают боль и нечасто имеют побочные эффекты, однако, в отличие от НПВС, анальгетики не противовоспалительные средства.

    Обезболивающие средства применяются при явной выраженности болезненности суставов, например, при развитии остеоартрита.

    Противовоспалительные препараты при артрите назначаются для устранения болевого синдрома и снятия незначительного воспалительного процесса. Однако следует знать, что НПВС не способны устранить последствия разрушения суставов в результате развития этого заболевания.

    Кроме того, чтобы НПВС оказали лечебное действие, их нужно принимать регулярно и строго соблюдать рекомендуемые специалистом дозировки.

    Прежде чем проявится противовоспалительный эффект медикаментов на поврежденные суставы, должно пройти 2-4 недели с начала приема лекарств. Если выбранный медикамент не устраняет все симптомы воспалительного процесса, специалистом может быть увеличена дозировка или назначен другой препарат для лечения артрита суставов, принадлежащий к этой же группе медикаментов.

    Многие НПВС вызывают серьезные побочными действиями.

    Диклофенак обладает мощным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, оказывает умеренное жаропонижающее действие. При лечении артрита снижает боль в суставах в состоянии покоя и во время движений, снимает утреннюю скованность и припухлость суставов.

    Сильное лечебное действие достигается спустя 1-2 недели с начала лечения заболевания этим препаратом. Производится в виде геля для наружного применения, таблеток и в инъекционной форме, показанной на начальных стадиях развития ревматоидных заболеваний.

    Ибупрофен назначается при суставных формах артрита с минимальной или умеренной тяжестью течения заболевания. Терапевтический эффект наступает очень быстро, уже на 2-3 день применения Ибупрофена можно заметить снижение активности воспалительного процесса в суставах.

    Недостаток этого нестероидного противовоспалительного препарата от артрита в том, что лечебный эффект наблюдается только во время приема лекарственного средства.

    Чаще всего врачи прописывают именно эти лекарства для лечения артрита и остеоартроза. Лечебные свойства этих препаратов связаны с их способностью уменьшать уровень воспаления в суставах, а также болевые ощущения.

    В составе НПВП отсутствуют гормоны, чем они отличаются от гормональных противовоспалительных медикаментов. Вдобавок к этому у них имеется гораздо меньше противопоказаний, что делает их более безопасными для лечения суставов.

    Что важно знать пациенту перед использованием НПВС для лечения суставов?

    • Многие препараты из группы НПВС для лечения суставов, которые в целом считаются безопасными, разрешается принимать только в виде коротких курсов из-за наличия у них серьезных побочных эффектов. Особенно осторожными с ними нужно быть людям, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени, почек и сердечно-сосудистой системы.
    • В списке рекомендованных к использованию для лечения артритов лекарств должны отсутствовать противовоспалительные препараты, если пациент ранее перенес гастрит, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также колиты. Опасность для здоровья эти лекарства для лечения суставов представляют потому, что вызывают раздражение слизистых оболочек, приводя к воспалению и язвам.
    • Использовать для лечения артритов эти препараты людям с заболеваниями печени и почек необходимо только по разрешению лечащего врача. Особенностью НПВП является то, что они воздействуют на почечный кровоток, в результате происходит задержка воды и натрия. Это опасно не только повышением артериального давления, но и дисфункцией почечного аппарата и печени.
    • Встречаются отдельные пациенты, у которых присутствует индивидуальная непереносимость или сверхчувствительность к противовоспалительным препаратам для лечения воспаления суставов. Вне зависимости от наличия заболеваний, которые присутствуют в списке противопоказаний, начинать их прием необходимо в небольших дозах, постепенно доводя до рекомендуемой нормы.
    • Начинать лечение воспаления суставов выбранным препаратом необходимо только после ознакомления с инструкцией по применению, которая необходимо в точности придерживаться в течение всего курса.
    • Препараты категории НПВС отрицательно влияют на слизистую желудка. В целях уменьшения этого вреда при артрите необходимо принимать таблетки с максимально большим количеством жидкости. Рекомендуется запивать их полным стаканом воды. Следует использовать обычную воду, в случае применения других жидкостей эффект от лечения может быть менее значительным из-за их способности всасывать лекарства.
    • Не рекомендуется при артрите проходить одновременно курс лечения несколькими препаратами группы НПВП: большой пользы такой подход к лечению не принесет. Единственное, чего можно добиться — увеличения количества побочных эффектов.
    • Воздержаться от приема препаратов этой группы следует женщинам во время беременности. Тем пациентам, которым из-за их состояния требуется использовать эти препараты, например, при артрите, необходимо перед применением проконсультироваться с врачом.
    • Начав курс лечения препаратами из группы НПВП, необходимо на время исключить из рациона спиртное, иначе это усилит вред, который могут оказать препараты на слизистую оболочку желудка.
    • Главная рекомендация заключается в том, что не стоит самостоятельно выбирать лекарства для лечения суставов при артрите. Любое решение вы должны согласовывать с лечащим врачом. Так вы не допустите осложнений во время лечения и сможете гораздо быстрее избавиться от неприятных симптомов.

    Столкнувшись с тем или иным заболеванием суставов, человека в первую очередь интересует, какие противовоспалительные препараты ему следует применять для быстрого устранения симптомов. И хотя аптеки предлагают множество медикаментозных препаратов, не все они являются одинаково безопасными, что обязательно нужно учитывать перед началом лечения.

    В составе НПВП отсутствуют гормоны. чем они отличаются от гормональных противовоспалительных медикаментов. Вдобавок к этому у них имеется гораздо меньше противопоказаний, что делает их более безопасными для лечения суставов.

    • Многие препараты из группы НПВС для лечения суставов, которые в целом считаются безопасными, разрешается принимать только в виде коротких курсов из-за наличия у них серьезных побочных эффектов. Особенно осторожными с ними нужно быть людям, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени, почек и сердечно-сосудистой системы.
    • В списке рекомендованных к использованию для лечения артритов лекарств должны отсутствовать противовоспалительные препараты, если пациент ранее перенес гастрит, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также колиты. Опасность для здоровья эти лекарства для лечения суставов представляют потому, что вызывают раздражение слизистых оболочек, приводя к воспалению и язвам.
    • Использовать для лечения артритов эти препараты людям с заболеваниями печени и почек необходимо только по разрешению лечащего врача. Особенностью НПВП является то, что они воздействуют на почечный кровоток. в результате происходит задержка воды и натрия. Это опасно не только повышением артериального давления, но и дисфункцией почечного аппарата и печени.
    • Встречаются отдельные пациенты, у которых присутствует индивидуальная непереносимость или сверхчувствительность к противовоспалительным препаратам для лечения воспаления суставов. Вне зависимости от наличия заболеваний, которые присутствуют в списке противопоказаний, начинать их прием необходимо в небольших дозах, постепенно доводя до рекомендуемой нормы.
    • Начинать лечение воспаления суставов выбранным препаратом необходимо только после ознакомления с инструкцией по применению, которая необходимо в точности придерживаться в течение всего курса.
    • Препараты категории НПВС отрицательно влияют на слизистую желудка. В целях уменьшения этого вреда при артрите необходимо принимать таблетки с максимально большим количеством жидкости. Рекомендуется запивать их полным стаканом воды. Следует использовать обычную воду, в случае применения других жидкостей эффект от лечения может быть менее значительным из-за их способности всасывать лекарства.
    • Не рекомендуется при артрите проходить одновременно курс лечения несколькими препаратами группы НПВП: большой пользы такой подход к лечению не принесет. Единственное, чего можно добиться — увеличения количества побочных эффектов.
    • Воздержаться от приема препаратов этой группы следует женщинам во время беременности. Тем пациентам, которым из-за их состояния требуется использовать эти препараты, например, при артрите, необходимо перед применением проконсультироваться с врачом.
    • Начав курс лечения препаратами из группы НПВП, необходимо на время исключить из рациона спиртное. иначе это усилит вред, который могут оказать препараты на слизистую оболочку желудка.
    • Главная рекомендация заключается в том, что не стоит самостоятельно выбирать лекарства для лечения суставов при артрите. Любое решение вы должны согласовывать с лечащим врачом. Так вы не допустите осложнений во время лечения и сможете гораздо быстрее избавиться от неприятных симптомов.

    Диета при артрите и артрозе

    Соблюдать определенное питание при данных заболевания просо необходимо. Важным моментом является то, что диета в обязательном порядке должна быть низкокалорийной.

    Единой диеты, которая поможет справиться с заболеванием, не существует. Ведь причин, способствующих ее развитию довольно много.

    Поэтому были созданы списки запрещенной и разрешенной пищи. Таким образом, составить диету при артрите и артрозе можно самостоятельно.

    Благоприятное действие оказывает жирная рыба. В ее составе находятся необходимые питательные вещества, такие как кальций, фосфор и витамины D, А, Е.

    Они способствуют укреплению костной ткани, а также регулируют процессы усвоения всех необходимых микроэлементов. Орехи и масла способствуют насыщению организма витамином Е.

    Полезное действие оказывает куркума и имбирь. Эти пряности можно добавлять в любые блюда.

    Питание должно быть насыщено растительной пищей. Она оказывает положительное действие при хронических поражениях суставов.

    Прекрасно подойдут персики, киви и апельсины. Среди овощей стоит присмотреться к луку и капусте.

    Витамин С, входящий в их состав принимает активное действие в синтезе коллагеновых и эластиновых волокон. Они же, в свою очередь входят в основу хрящей.

    Усугубить ситуацию способны продукты семейства пасленовых. К их числу относят картофель и помидоры.

    Желательно отказаться от употребления этих овощей. Негативное действие оказывает выпечка и жирные молочные продукты.

    В целом необходимо следить за состоянием собственного организма. Стоит каждую неделю включать в рацион один продукт, и смотреть какая реакция наблюдается.

    Если негативных последствий нет, значит, его можно употреблять. Таким образом составить диету можно самостоятельно.

    sustaw.top

    Лекарства для суставов: эффективные препараты и народные средства при артритах, артрозах и других заболеваниях

    Травмы, малоподвижный образ жизни, лишний вес, физиологическое старение — все это сказывается на состоянии суставов. Они начинают болеть и воспаляться по многим причинам, и в каждом случае нужно выяснять факторы риска и проводить лечение. В комплексной терапии подбирается не одно лекарство для суставов, а ряд препаратов разных групп. Их выбор будет зависеть от вида патологии и особенностей организма.

    Причины заболеваний суставов

    Столкнуться с патологическими изменениями в суставах может каждый. В группу риска попадают спортсмены, пожилые, люди, чья деятельность связана с высокой физической нагрузкой и полным ее отсутствием. Чтобы подобрать эффективное лечение суставов препаратами, нужно обязательно знать причину заболевания. Основные патологии, с которыми может столкнуться каждый — артрит, артроз, васкулит, растяжение связок, остеомиелит, травмы, грипп.

    Что может послужить причинами патологий суставов:

    • повышенная нагрузка, когда отсутствует полноценный отдых, во время которого успевает восстанавливаться баланс суставной жидкости — синовии, необходимой для нормальной подвижности;
    • инфекционные агенты, включая стрептококк, туберкулез, которые провоцируют воспалительные процессы, при этом микроорганизмы находятся в суставной жидкости или выделяют токсины в кровь, откуда они и попадают в суставы;
    • механический фактор — постоянное травмирование коленей и других суставов становится причиной профессиональных артритов и артрозов, высокая нагрузка одновременно становится фактором усугубления иных патологий опорно-двигательного аппарата, в частности, позвоночника;
    • аллергия, которая сопровождается повышенной чувствительностью иммунных клеток к аллергенам, такое нарушение часто протекает на фоне инфекционного поражения;
    • нарушение кровообращения становится причиной дегенеративных изменений, а при повышенной проницаемости сосудов возрастает риск попадания инфекции;
    • патологии эндокринной системы при нарушении минерального обмена, отчего происходит разрушение хрящевой и костной ткани, что приводит к остеопорозу и артрозу, может диагностироваться акромегалическая или диабетическая артропатия.

    Наследственный фактор также имеет значение, как и пол, возраст, сопутствующие заболевания. Спровоцировать неприятные симптомы в суставах могут переохлаждения, гиподинамия, неправильное питание. Точно установить причину можно вместе с врачом.

    Медикаментозное лечение

    Лекарственные средства при патологиях суставов разделяют на симптоматические и этиотропные. Первые препараты показаны с целью устранения неприятных проявлений, которые сказываются на качестве жизни. Они устраняют болезненность, отечность, покраснение, замедляют воспаление. Этиотропные лекарства воздействуют непосредственно на причину. При инфекциях — это антибиотики, при патологиях эндокринной системы — стероидные гормоны. При болях в суставах ног и рук эффективно применять и специальные капли — Орихино, Береш Плюс, Инцена.

    Для лечения суставов могут назначаться таблетки, мази, гели, инъекции. Наиболее эффективным вариантом будет внутрисуставное введение лекарств.

    Основное же лечение включает прием нестероидных противовоспалительных средств, антигистаминных, хондропротекторов, БАДов, витаминных комплексов. В тяжелых случаях по назначению врача применяются глюкокортикостероиды.

    Нестероидные противовоспалительные средства

    НПВС для приема внутрь и наружного применения показаны всем при патологиях суставов. Основные препараты — Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Напроксен, Кетопрофен. Противовоспалительные таблетки для суставов колен, локтей, запястий лучше применять в качестве местного средства.

    Особенности НПВС при лечении суставов:

    1. Диклофенак и аналоги Ортофен, Эмульгель, Диклоран — снимают болезненность, улучшают движение, устраняют отечность. Показаны при воспалительных патологиях суставов, ревматизме, невралгии.
    2. Ибупрофен и аналоги Нурофен, Долгит — местные средства с обезболивающим действием. Применяются при растяжении связок, травмах, артритах.
    3. Индометацин и аналоги Индовазин, Индометацин-Акри, Индометацин Сафарма — противовоспалительные и обезболивающие средства, применяемые при ревматоидном артрите, острых болях, подагре.
    4. Кетопрофен и аналоги Фустум гель, Быструмгель, Кетонал, Кетопрофен Врамед — средства с сильным обезболивающим действием, показаны при воспалительных патологиях опорно-двигательного аппарата.

    Хорошим эффектом обладают лекарства на основе нимесулида и пироксикама — Найз и Финалгон. Местные средства можно приобрести в любой аптеке без рецепта, но перед применением все же нужно проконсультироваться с врачом.

    Хондропротекторные препараты

    Хондропротекторы — это лекарства и БАДы на основе хондроксида и глюкозамина. Их действие направлено на предупреждение разрушения хрящевой ткани. Принимать их эффективно только длительным курсом и на начальной стадии заболевания.

    Список проверенных и новых в лечении суставов хондропротекторов:

    1. Артра, Дона, Структум, Терафлекс, Пиаскледин — начинают действовать через 2−3 месяца от начала приема. Эта группа лекарств относительно хорошо переносится организмом с минимальным риском побочных реакций.
    2. Синокорм, Синвикс, Ферматрон, Остелин — это заменители синовиальной жидкости. Они вводятся в полость сустава, курс лечения составляет 5 инъекций, который может повторяться каждые 6 месяцев.
    3. Эльбона, Алфлутоп, Адгелон, Молтрекс — начинают действовать быстрее предыдущих препаратов. Курс лечения составляет 10−20 инъекций, после лекарства назначаются в таблетках для приема внутрь.

    Наиболее часто применяемые хондропротекторы — Терафлекс, Дона, Формула С, Алфлутоп, Артра. Лекарства на основе хондроитина относят к эффективным средствам не только для профилактики разрушения хряща, но и для снятия болевого синдрома. Они продаются в аптеке без рецепта, но в связи со множеством возможных побочных реакций и противопоказания требуется предварительная консультация у врача.

    Алфлутоп — румынский препарат, выпускается в виде раствора для проведения инъекций. Формула С — российское лекарство, продается в виде капсул. Дона — итальянский препарат в виде порошка для приготовления растворов, который применяется для инъекций и приема внутрь. Артра — американское средство, выпускается в виде таблеток. Терафлекс — производится в Великобритании, приобрести его можно в капсулах. Для суставов будет также полезен новый немецкий препарат Би-Лурон на основе гиалуроновой кислоты.

    Стероидные гормоны

    Глюкокортикостероиды применяются в тяжелых случаях, ведь они имеют много побочных действий. Эффект от их применения наступает быстро за счет введения непосредственно в полость сустава. Основные препараты — Целестон, Дипроспан, Гидрокортизон, Кеналог.

    Различают две группы глюкокортикоидов:

    1. Пролонгированного действия — Дипроспан, Метилпреднизолон, Полькортолон. Сохраняют эффект 1−3 недели, предупреждают рецидив.
    2. Короткодействующие — Гидрокортизон, Дексаметазон, Преднизолон. Действуют в течение 5−6 часов, быстро устраняют воспалительный процесс.

    Стероидные препараты обладают более выраженным противовоспалительным действием, нежели НПВС, но и побочных реакций у них больше. Назначать их может только лечащий врач.

    Местные средства

    При патологиях суставов назначаются согревающие мази с обезболивающим и противовоспалительным действием. Смые распространенные — Финалгон, Випросал, Капсин, Никофлекс, Апизартрон.

    Обезболивание коленных, локтевых и мелких суставов можно такими мазями, как:

    • Фастум гель — применяется 2 раза в день в течение 2 недель, наносится толстым слоем;
    • Быструмгель — быстро обезболивает и снимает воспалительный процесс, перед нанесением на кожу ее нужно немного растереть;
    • Долгит — убирает скованность суставов, улучшает функцию сгибания, повышает подвижность.

    Хорошим эффектом при патологиях суставов обладает мазь Апизатрон. Ее особенно хорошо применять при спортивных травмах и в комплексном лечении тяжелых патологий опорно-двигательного аппарата. Курс применения — 10 дней.

    Для профилактики болей в суставах применяются мази Наятокс, Випиран, Эспол, Финалгон, Капсикам. С этой целью также полезны местные хондропротекторы — Артрин, Хондроксид, Хондроитин.

    Инновационные БАДы

    Для улучшения функции суставов могут применяться американские и японские БАДы. Это Инолтра, Орихиро, Энджой НТ, Геладринк плюс, Флексиново.

    К числу эффективных БАДов, имеющих хорошие отзывы пациентов, относятся :

    • Геладринк плюс — способствует восстановлению хрящевой ткани, обезболивает, замедляет старение;
    • Флексиново — помогает при артрозе, улучшает питание поврежденных тканей, делает суставы более подвижными, повышает выносливость, содержит коллагены, хондроитин и глюкозамин;
    • Хонда от Эвалар — комплекс с содержанием противовоспалительных веществ и средства для регенерации поврежденных тканей, рекомендован при воспалительных заболеваниях и для их профилактики после 40 лет;
    • Энджой НТ — предупреждает разрушение хрящей за счет содержания глюкозамина и хондроитина, снимает болезненность и воспалительный процесс;
    • Орихиро — помогает справиться с болезненностью, убирает отечность, компенсирует недостаток хондроитина, глюкозамина и витаминов, имеет сертификаты качества;
    • Инолтра — комбинированный БАД с противовоспалительным действием, предупреждающий дегенеративные изменения.

    Исследования подтверждают эффективность БАДов и их безвредность для организма при соблюдении правил приема. Следует понимать, что есть и много поддельных препаратов, которые могут быть небезопасными.

    Народные рецепты для здоровья суставов

    Домашние рецепты для поддержания здоровья суставов могут стать дополнением к основному лечению. С этой целью применяют лечебные настойки, отвары, компрессы, мази.

    Рецепты народной медицины делят на наружные и для приема внутрь. Местное лечение может проводиться компрессами из меда и водки, сока черной редьки и спирта, смесью мелко рубленного чеснока и хрена. Отвары для приема внутрь можно готовить из листьев брусники, кукурузных рылец, клюквы, лаврового листа.

    Комплексное лечение суставов должно включать лекарства в виде таблеток, местных средств, уколов, назначенных врачом. Препараты будут зависеть от течения патологии и особенностей организма. Самолечение может навредить, потому каждое лекарственное средство следует согласовывать с лечащим врачом.

    chebo.pro


    Смотрите также