Препараты при артрозе тазобедренного сустава


Лекарства от артроза тазобедренного сустава - список

Лечение болезней суставов, как правило, протекает очень долго. Оно проводится комплексно и подбирается индивидуально для каждого случая в зависимости от степени поражения сочленения. Если вы знакомы с болезнью, то понимаете, что полного излечения не будет, но медикаменты помогают поддерживать сустав в работоспособном состоянии и устраняют симптомы, отрицательно влияющие на жизнь больного.

На первой и второй стадии развития может быть достаточно приема лекарств от артроза тазобедренного сустава. На третьей же стадии хрящ уже слишком сильно разрушен, и необходимо проводить операцию. Чтобы не допустить такого серьезного ухудшения, следует начинать терапию как можно раньше, пока ткани еще могут хотя бы частично восстановиться.


Обычно артроз этого сочленения развивается у людей после 35 лет. Болезнь может поразить как один сустав, так и оба сразу. При этом больной будет ощущать боли в паху, которые отдают в бедро (переднюю или заднюю его поверхности). На первой стадии иногда боли чувствуются на ягодице. Они будут усиливаться во время движения, при подъеме и т.п. Далее с развитием недуга человек будет постепенно терять подвижность в этом суставе, также в нем будет слышен треск при движении. На последнем этапе нога может стать короче или длиннее. Это становится причиной хромоты, атрофии мышц бедра, острых болей и т.п.

Чтобы предотвратить развитие артроза, еще на ранних стадиях назначается комплексное лечение консервативными методами.

Общие подходы к лечению

Эффективным является лечение артроза тазобедренного сустава, которое проводится комплексно и последовательно.

Разработан достаточно результативный подход, который многим больным помогает улучшить состояние сустава. Он включает в себя:

  • правильное питание (специальная диета, включающая продукты, необходимые для скорейшей регенерации хряща, помогает ускорить процесс),
  • снижение лишнего веса,
  • контроль за циркуляцией крови в сосудах – устранение любых возможных проблем,
  • средства народной медицины (могут быть дополнением к медикаментам),
  • снижение нагрузки на сустав,
  • лечебную гимнастику,
  • медикаменты (таблетки, уколы, мази с разным лечащим действием).

Лекарства


Препаратами для лечения артроза тазобедренного сустава можно добиться достаточно хорошего результата, особенно на 1 и 2 стадиях развития болезни. Лучший эффект дает комплексный прием медикаментов нескольких групп. К таким относят:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС),
  • гормональные стероидные медикаменты,
  • хондропротекторы,
  • сосудорасширяющие препараты,
  • миорелаксанты.

Каждая из этих групп имеет свое положительное влияние и отрицательное. Также важно понимать, что принимать их необходимо строго по указанию доктора. При несоблюдении правил можно не получить ожидаемого результата.

Например, НПВС быстро снимают боли, воспаление и отек, но если использовать их слишком долго, то организм не сможет самостоятельно восстанавливать хрящевую ткань. Гормональные препараты снимают даже очень сильные боли, но использовать их без вреда можно не чаще двух периодов в год. Хондропротекторы дают хороший эффект, но принимать их нужно долго. Миорелаксанты достаточно полезны, но использовать их без хондропротекторов опасно для здоровья.

Чтобы составить корректный план лечения, необходимо профильное образование, поэтому принимать такие медикаменты можно только по назначению лечащего врача.

Противовоспалительные


При лечении артроза врач назначает таблетки, уколы или мази, эффективно снимающие воспаление. К наиболее распространенным относят «Диклофенак», «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Кеторол».

Медикаменты этой группы снимают боли и воспаление, уменьшают отек в области сустава. Однако помимо положительного эффекта, они имеют ряд побочных действий, которые негативно сказываются на организме больного, в частности на желудке, кишечнике.

Поэтому есть несколько правил, соблюдение которых обязательно при приеме таких лекарств:

  • принимать только указанную минимальную дозу, которая будет эффективна,
  • если в течение 14 дней нет эффекта, прием прекратить,
  • не принимать несколько препаратов одной группы одновременно. Если лекарство недостаточно эффективно, сообщите об этом лечащему врачу, чтобы он мог заменить его другим.

Препарат «Мовалис» отличается более мягким действием, что позволяет принимать его дольше. Также он имеет намного меньше побочных эффектов для организма. Если необходимо продолжительное воздействие, то врачи все чаще склоняются в этому варианту.

Также воспаление снимают с помощью глюкокортикостероидов. Они вводятся внутрь сочленения. Эти препараты достаточно опасны, поэтому их используют редко. Если разрушена синовиальная оболочка, вводить инъекции нельзя.

Сосудорасширяющие


Сосудорасширяющие препараты важны для того, чтобы улучшить кровообращение, что будет способствовать скорейшей регенерации тканей, ведь с усиленным кровотоком кислород и питательные вещества быстрее попадут в ткани. Препараты данной категории также хорошо снимают спазмы сосудов, так как увеличивается кровообращение в маленьких сосудах и капиллярах.

Эти лекарства имеют небольшое количество противопоказаний. Главным из них является возможность открытия кровотечения. Прием лекарств этой группы даст возможность устранить боли в сосудах и суставах во время сна. К этой группе относятся такие лекарства, как «Пентоксифиллин», «Эуфиллин», «Трентал», «Актовегин».

Миорелаксанты и хондропротекторы


Лекарственные препараты, которые снимают спазм мышц, называют миорекласантами. Использование миорелаксантов целесообразно при любой форме артроза. Они зачастую имеют такие побочные эффекты, как тошнота, рвота, сухость во рту. Многие больные жалуются на то, что они вызывают запоры, судороги, а также могут стать причиной ухудшения концентрации внимания, энуреза.

Из этой группы чаще всего назначают «Мидокалм», «Баклофен», «Циклобензаприн», «Тизанидин».

Препараты нельзя принимать, если есть хотя бы одно противопоказание из указанных в инструкции. К таким относятся: недостаточность почек, нарушения работы печени, судорожный синдром, эпилепсия, гиперчувствительность к компонентам. Миорелаксанты запрещается принимать с препаратами опиоидного типа или седативными средствами, так как это может привести к дыхательной депрессии и гипоксии.

Прием хондропротекторов – одна из частей традиционного комбинированного лечения медикаментами. При артрозе тазобедренного сустава эта группа просто незаменима. Хондропротекторы помогают улучшить обменные процессы в хрящевой ткани и ускорить восстановление клеток. Такие лекарства повышают эластичность и упругость хряща. В медицине выделяют три поколения таких медикаментов. Хондропротекторы имеют следующее действие:

  • снимают боли,
  • повышают подвижность сустава,
  • устраняют воспаление.

К этой группе лекарств относят такие, как «Артра», «Дона», «Структум». Активному восстановлению способствуют «Румалон», «Терафлекс», «Мукосат», «Алфлутоп».

Любые хондропротекторы нельзя принимать при беременности, лактации, почечной недостаточности, астме, тромбофлебите, а также в детском возрасте.

Препараты для лечения артроза тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав является основным элементом опорно-двигательной системы. Любые повреждения данного сочленения могут привести к коксартрозу и инвалидности. Коксартроз в основном развивается из-за травм, ушибов, лишнего веса и тяжелой работы. Из-за чего данному заболеванию подвержены даже молодые люди. Лечить коксартроз очень важно на ранних стадиях, поскольку его развитие приводит к инвалидности и к обездвиживанию ног. Лечение коксартроза должно быть комплексным: медикаменты, физиотерапии, инъекции, гимнастика. Главной составляющей терапии коксартроза является медикаментозное лечение.

На что направлена терапия артроза тазобедренного сустава?

Цели терапии артроза тазобедренного сустава напрямую зависят от стадии заболевания. Терапия 1 и 2 стадии артроза тазобедренного сустава направлена на:

  1. Восстановление суставной жидкости и сустава.
  2. Налаживание питания хряща.
  3. Восстановление кровообращения.
  4. Защиту хрящевой ткани.
  5. Укрепление мышц вокруг пораженного участка.

На 3 стадии заболевание практически не поддается лечению, и поэтому единственным выходом будет операция. Медикаментозная терапия на 3 стадии коксартроза направлена на:

  1. Снятие боли и воспаления.
  2. Недопущение деформации сочленения.
  3. Увеличение подвижности соединения.

Терапия коксартроза эффективна только на 1 и 2 стадии, редко когда на 3 стадии удавалось добиться ремиссии. Однако комплексная терапия способна запустить восстановительные процессы в сочленении. Чтобы от терапии результат нужно еще изменить образ жизни и рацион питания.

Виды препаратов, применяемые при коксартрозе?

При артрозе назначаются препараты, которые относятся к разным группам. Существует 4 группы медикаментов. Лекарства от артроза тазобедренного сустава делятся на виды в зависимости от их свойств, функции и противопоказаний.

Нестероидные препараты

Они направлены на снятие воспаления и боли. Лекарства данной группы помогают снять болевые ощущения, отечность и воспаление. Однако такие медикаменты ускоряют разрушительные процессы в сочленении, кроме этого они крайне негативно сказываются на органах и на работе всего организма. Эти средства назначаются на 3 стадии артроза тазобедренного сочленения. Так как на этой стадии снять боль и воспаление другими лекарствами сложно.

Запрещено использовать сразу несколько противовоспалительных препаратов. В случае если лекарство не эффективно, его следует заменить на сильнодействующие таблетки. Но самостоятельно заменять их запрещено, замена может быть произведена только с разрешения лечащего врача. К препаратам данного вида относятся: Пироксикам, Бруфен и Диклофенак.

Миорелаксаты

Лекарства этой группы тоже помогают от артроза тазобедренного сустава. Микрорелаксаты направлены на расслабление мышечной ткани вокруг сочленения, а это значительно снижает боль. К тому же, лечение микрорелаксатами очень эффективно, поскольку эти препараты восстанавливают кровообращение в пораженном участке и позволяют полезным веществам достичь сустава. Однако использовать такие лекарства самостоятельно запрещено.

Поскольку препараты данной группы могут негативно сказаться на нервной системе. В основном побочный эффект от таких лекарств появляется в виде головокружения, заторможенности, сонливости, у некоторых людей действие препарата вызывает состояние опьянения. Самыми эффективными препаратами из группы микрорелаксатов являются: Мидокалм и Сирдалуд.

Сосудорасширяющие медикаменты

Препараты данной группы способствуют расширению сосудов и их расслаблению. Сосудорасширяющие медикаменты обязательно должны быть включены в терапию заболеваний тазобедренного сустава, так как они очень эффективны. Благодаря тому, что в пораженном участке налаживается кровообращение и открывается доступ строительных веществ к пораженному сочленению, хрящевая ткань перестает разрушаться. Кроме этого запускается процесс ее восстановления. Использовать сосудорасширяющие средства рекомендуется на всех стадиях артроза. Препараты этой группы могут помочь даже на 3 стадии болезни.

Разрешается длительное лечение этими медикаментами, так как они практически не имеют побочных эффектов.

Также они не имеют противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости веществ, включенных в состав лекарства. Но все же, использовать их для терапии коксартроза следует только после консультации с врачом. К данному виду медикаментов относятся: Никошпан, Теоникол, Цинарезин.

Хондрокоптеры

Хадрокоптеры направлены на восстановление хрящевой ткани, поэтому они являются лучшими средствами для лечения коксартроза. Благодаря своему составу, лекарства этой группы питают и защищают костное соединение. Конечно, результат проявляется не сразу, потребуется применять их в течение нескольких месяцев, чтобы добиться ремиссии.

Но хандрокоптеры действуют даже после прекращения приема. В связи с чем они являются самыми эффективными препаратами для лечения деформирующего артроза тазобедренного сустава.

Однако на 3 стадии заболевания эти препараты не оказывают практически никакого эффекта, поэтому эффективны они только на первых 2 стадиях. Хандрокоптеры практически не имеют побочного эффекта и противопоказаний. За исключением следующего: аллергия, воспаление сочленений, беременность. К хандрокоптерам относятся: Дона, Структум, Артепарон, Глюкозамин.

Гормональные стероидные препараты

Вещества этой группы используются в виде внутрисуставных инъекций. Такие инъекции позволяют быстро снять боль, воспаление и отек. Однако действуют они не долго. Кроме этого они имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Из-за чего врачи не рекомендуют делать инъекции чаще 3 раз в 2 недели. Инъекции назначаются только на 3 стадии болезни, поскольку только с их помощью можно заглушить боль, хотя бы на некоторое время. К гормональным стероидным препаратам относятся: Кеналог, Мителпред и Гидрокотизон.

Об уколах в тазобедренный сустав >>

Перечисленные выше медикаменты могут использоваться для лечения заболеваний тазобедренного сустава только с разрешения лечащего врача. Поскольку многие из них запрещено использовать с другими лекарственными препаратами, кроме этого каждая группа медикаментов эффективна только на определенной стадии болезни.

Для терапии коксартроза рекомендуется еще принимать витамины и использовать мази. Так как нередко развитие болезни было спровоцировано недостатком полезных веществ и витаминов.

А с помощью мазей и других средств наружного применения, можно быстро снять боль, и открыть доступ полезных веществ к сочленению.

Эффективные препараты для лечения артроза тазобедренного сустава

Существует множество видов медикаментов для лечения заболеваний тазобедренного соединения, однако, некоторые из них практически не дают никакого результата. Поэтому важно знать какие средства точно помогут.

Самыми эффективными медикаментами для лечения артроза являются:

  1. Румалон, Хондроксил, Терафлекс. Они относятся к группе хондропротекторов. Они восстанавливают хрящевую ткань и уменьшают боль. Однако эффективны они только на 1 и 2 стадии.
  2. Гиалган Фидия, Остенил, Интраджект Гиалуформ. Эти медикаменты также относятся к хондопротекторам, но в их состав включена гиалуроновая кислота, которая очень эффективна при разрушении хрящевой ткани в тазобедренном сочленении.
  3. Самыми эффективными обезболивающими и противовоспалительными лекарствами являются: Диклофенак, Мовалис и Дипроспан. Они эффективны на 3 стадии заболевания, они быстро снимают боль, отеки и воспаление. Но они не восстанавливают хрящ, а наоборот разрушают его.

Эти медикаменты являются самыми эффективными против заболеваний костных соединений. Однако каждое средство имеет противопоказания и побочные эффекты, поэтому они подходят не каждому человеку. Применять медикаменты без консультации с врачом запрещено, так как препараты очень сильные и могут еще больше навредить организму.

Коксартроз серьезное заболевание, которое при отсутствии лечения приведет к инвалидности. Кроме этого коксартроз приводит к сильным и постоянным болям, от которых можно избавиться только с помощью сильных средств. Поэтому очень важно серьезно подходить к лечению. Основным элементом терапии заболеваний тазобедренного сочленения является медикаментозное лечение. Заменять медикаменты на средства народной медицины не рекомендуется. Важно точно следовать рекомендациям врача и инструкции. Только в таком случае препараты для лечения артроза тазобедренного сустава  будут эффективными.

описание эффективных препаратов, помогающих при таком диагнозе

Артроз тазобедренного сустава является вялотекущим заболеванием, которое проявляется небольшим количеством симптомов. Есть еще одно название – коксартроз. Проблема достаточно распространена, поскольку сегодня многие люди испытывают постоянные высокие нагрузки на область таза.

В большинстве случаев поражается только один сустав. Терапия должна быть комплексной и она обязательно включает медикаментозное лечение. Препараты подбирает только врач с учетом индивидуальных характеристик пациента.

О наличии подобного заболевания свидетельствуют болевые ощущения в области паха, бедре и спине. К тому же возникает стеснения в движениях, и наблюдается хромота. Поскольку мышцы атрофируются и ослабевают, порой прослеживается незначительное изменение в длине ноги, которая становится короткой.

Самой распространенной причиной является повышенная нагрузка из-за усиленной физической или сидячей работы. Спровоцировать артроз могут воспалительные и инфекционные заболевания, некроз, вывих и различные травмы, например, во время падения, удара или аварии.

Лечение при помощи медицинских препаратов возможно только при 1-2 степени артроза тазобедренного сустава. На третьей стадии поможет только оперативное вмешательство.

Кроме этого, стоит заметить, что полностью вылечиться при таком диагнозе невозможно, но терапия направлена на борьбу с симптомами, а также средства не дают возможности заболеванию развиваться.

Лекарства укрепляют мышцы околосуставной сумки, повышают подвижность и улучшают кровообращение. Еще они снимают болезненные ощущения и улучшают питание хрящевой ткани, что способствует ее восстановлению. Рассмотрим каждую группу препаратов отдельно.

К данной категории относятся Диклофенак, Индометацин, Пироксикам и др. Их назначают при реактивном воспалении. Такие средства помогают снять боль и воспаление, поскольку имеют противовоспалительное действие. Еще они эффективно борются с отеками.

К недостаткам относят тот факт, что такое лекарство от артроза тазобедренного сустава при длительном использовании снижает естественную способность хрящевой ткани восстанавливаться самостоятельно. Нельзя не сказать и о побочных действиях, поскольку такие средства негативно влияют на работу внутренних органов. Важно сказать о том, что запрещено проводить лечение несколькими противовоспалительными средствами одновременно, например, если выбранное лекарство плохо снимает боль, следует или повысить дозировку, или подобрать другой препарат с помощью врача.

К данной группе относится Трентал, Теоникол, Цинарезин и др. Их действие направлено на расслабление стенок сосудов и на расширение их просвета. Эта группа лекарств очень эффективна при лечении болезней, связанных с тазобедренным суставом. Если принимать их, следуя рекомендациям врача, то противопоказания будут минимальны.

После курса приема восстановление происходит быстрее благодаря нормализации кровообращения, а также увеличению доставки важных веществ. Еще происходит снятие спазмов мелких сосудов, и уменьшаются болевые симптомы, которые проявляются в ночное время. К минусам этой группы можно отнести тот факт, что эффективность препаратов зависит от индивидуальной реакции. Сначала прием осуществляется в минимальной дозе, а затем, если нет побочных действий, количество средства врач увеличит.

Миорелаксаты

Эти препараты способствуют расслаблению мышц, но при проблемах с тазобедренным суставом их стоит использовать максимально осторожно. Они позволяют снять болезненные спазмы мышц, а также нормализуют кровоснабжение. К недостаткам можно отнести негативное влияние на нервную систему, например, возникает головокружение, заторможенность реакции и наблюдается состояние опьянения.

Хондропротекторы

Препараты направлены на восстановление хряща и лучше всего использовать уколы, позволяющие получить хороший результат.

К данной категории относят Румалон, Структум и Глюкозамин. Эти лекарства считаются самыми полезными и эффективными. Они позволяют восстановить структуру хрящевой ткани, повышая ее питание полезными веществами. Процесс восстановления хряща будет продолжаться даже после прекращения приема средства. Эта группа препаратов запрещена беременным женщинам, при индивидуальной непереносимости и воспалении сустава.

Гормональные стероидные препараты

Представлены они в виде инъекций для введения в сустав. К данной группе относят Мителпред, Кеналог и Гидрокотизон. Эти инъекции эффективны, когда есть сопутствующие проблемы, например, воспаление сухожилий. К недостаткам можно отнести тот факт, что инъекции редко дают хорошие и длительные результаты. Нельзя не сказать о том, что они имеют большое количество побочных эффектов. В один сустав можно делать не больше трех уколов, при этом между каждой инъекцией должен быть перерыв минимум две недели.

Обезболивающие

Сегодня представлен широкий ассортимент подобных средств, так есть варианты для введения внутрь сустава и в мышцу, блокады с применением новокаина, а также мази. На первой стадии болезни используют внутримышечные инъекции с анальгетиками и противовоспалительными веществами. Если болевые ощущения проявляются незначительно, то результат можно получить и при помощи таблеток. На второй стадии при более сильных и стойких болях врач назначает противовоспалительные нестероидные средства. Параллельное лечение можно проводить местными обезболивающими.

К данной категории средств относят мази, примочки и компрессы. Местное лечение болезни эффективно, только если оно имеет согревающее действие. Процесс втирания мази способствует улучшению кровообращения, что порой помогает справиться с болезненным спазмом мышц. Важно сказать о том, что состав подобных средств не оказывает терапевтический эффект.

Среди представленных мазей выделяются следующие средства: Фастум-гель, Меновазин, Диклофенак-мазь и др. Важно сказать о том, что к больному суставу доходит только 4-8% лекарственных веществ. Именно поэтому местное лечение может быть дополнительным к лекарствам для приема внутрь или введения внутримышечно. Используются при лечении болезни компрессы, для приготовления которых применяют разные вещества, например, Бишофит, Димексид (обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, а также он хорошо проникает через кожу) и медицинская желчь, которая имеет согревающий и рассасывающий эффект.

При лечении болезни важно обязательно принимать витамины. Они не способствуют лечению, но при этом важны для комплексной терапии. Наиболее эффективными считаются витамины группы В, которые обеспечивают нормальный энергетический обмен и функциональной нервной системы. Еще эти веществ укрепляют иммунитет и стимулируют рост здоровых клеток хрящевой ткани.

Лучше всего использовать витамины в комплексе, а не по отдельности:

  • Витамин В1. Важно вещество для нормальной работы нервной системы, а при недостатке возникают боли в ногах. Витамин В1 не может накапливаться в организме, поэтому его следует регулярно потреблять. Его много в рисе, бобовых, твороге и лесных орехах;
  • Витамин В2. Способствует стимуляции обменных процессов и влияет на работу каждой клетки в организме. Витамина В2 важен для восстановления хрящевой ткани, а все благодаря улучшению доставки питательных веществ к проблемному месту. Кроме этого, укрепляется мышечная ткань, что важно для снятия нагрузки с пораженной области. Много этого витамина в миндале, печени, петрушке и продуктах из сои;
  • Витамин В3. Это вещество важно для выработки гормонов и при синтезировании жиров. Помогает оно снять болезненные ощущения. Если в организме не хватает витамина В3, то происходит набор лишнего веса. Есть это вещество в дрожжах, арахисе и печени;
  • Витамин В6. Это вещество вместе с кальцием способствует нормализации работы мышечного аппарата. Еще он способствует выработке гормона счастья, а также отвечает за баланс между обменом белков и жиров. Витамина В6 много в белковых продуктах, бананах, яйцах, фасоли и капусте;
  • Витамин В9 и В12. Эти вещества являются активными участниками обмена жиров и углеводов. Помогают они убрать невралгические боли, слабость тела, а еще витамин В12 необходим для процесса кроветворения. Есть эти вещества в печени, брюссельской капусте, соке апельсина и семенах подсолнечника.

Мы представили вам наиболее эффективные таблетки и инъекции, которые убирают симптомы при такой болезни, как артроз тазобедренного сустава. Помните, что их следует сочетать с физиотерапией, а назначать лекарства может только врач.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Как лечить коксартроз на любой стадии

Автор Admin На чтение 9 мин. Опубликовано Обновлено

На первой и второй стадиях лечение коксартроза тазобедренного сустава будет наиболее эффективным. Нежели лечебные меры при запущенном заболевании. Так как разрушение сустава на раннем этапе возможно замедлить. А значит сохранить подвижность бедра. Сначала в независимости от степени деформации сустава доктор проводит классическое лечение.

Основное лечение тазобедренного сустава при коксартрозе

Препараты, восстанавливающие хрящевую ткань — хондропротекторы

Они питают ткань хрящей, восстанавливают их структуру. Несомненный плюс таких препаратов в том, что они действуют на основу болезни, первопричину.

Глюкозамин служит регулированию работы клеток и является материалом для образования молекул – протеогликанов. Задача которых удержать больше воды в хряще. Обеспечивая его упругие свойства.

Глюкозамин таким образом способствует производству элементов хряща. Природные механизмы защиты работают по сохранению хрящей в суставе.

Помогает насытить сустав влагой хондроитинсульфат. Но он не способствует выработке воды, а стимулирует захват и удержание жидкости. Также восстанавливает коллагеновые волокна в хряще.

Оба вещества улучшают амортизацию в суставе, смазочные свойства. Возможность препаратов указанной группы значительна в начале коксартроза. Далее по мере деформации суставов, вырастить молодую хрящевую ткань уже невозможно, даже применяя глюкозамин с хондроитином.

Курс использования этих средств не менее, чем полгода. Они как правило не дают побочных неприятных эффектов.

Здоровый сустав

Деформированный сустав

Миорелаксанты, снижающие спазм мышц

Сирдалуд и мидокалм — распространённые медикаменты данной группы, устраняют болезненность из-за спазма.

Препараты снижают значительно боль, восстанавливают кровообращение вокруг повреждённого сустава. Как самостоятельный метод лечения их не применяют. Только вместе с хондропротекторами.

Потому что боль и спазм в мышце — это сигнал защиты разрушающегося сустава. Если не принять мер к поддержанию сустава, но убрать спазм, разрушение его ускорится.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Медикаменты этой группы снижают острые болевые ощущения. Воспаление сустава снимают, чтобы начать основное лечение бедра. Постепенно переходят к гимнастике, массажу. Физиотерапию назначают тоже после утихания боли.

Нестероидные медикаменты не только имеют ряд побочек, но и не лечат болезнь. Длительный приём ведёт к ухудшению синтеза протеогликанов, обеспечивающих поступление воды в хрящи.

При длительном использовании обезболивающих средств имеет смысл применять селективные противовоспалительные, например, Мовалис. Их преимущество в меньшей вероятности побочек и отсутствии воздействия, разрушающего хрящ.

Лечебные кремы и мази для сустава

Суставные кремы целесообразно использовать при коксартрозе только в комплексном лечении, совмещая с другими методами.

Просто мазями вылечить разрушение сустава нельзя. Но это не значит, что они полностью бесполезны. С успехом можно применять раздражающие или согревающие кожу мази (Эспол, Гевкамен, Меновазин, Никофлекс, Финалгон).

Согревание стимулирует усиление кровообращения вокруг сустава, частично убирая болевые ощущения. Спазмированные мышцы около сустава расслабляются.

Препараты для расширения сосудов

Способствуют восстановлению сустава посредством улучшения кровотока, питания тканей. Снимется спазм мелких сосудов и с их помощью облегчается доставка строительного материала к суставу. Ночные сосудистые боли тоже проходят при приёме этих препаратов.

К этой группе относятся: Теоникол, Пентоксифиллин, Трентал. Сосудорасширяющие препараты в сочетании с хондропротективными обеспечивают максимальную циркуляцию поступающих веществ в суставе бедра.

Инъекции в бедренный сустав

Уколы при коксартрозе редко делаются. Потому что сустав тазобедренный имеет суставную щель довольно узкую, попасть в неё проблематично. При развитии деформации эта щель ещё сужается.

Так в полость повреждённого сустава ввести препарат сложно. Из-за того, что игла вводится через паховую область, существует риск повредить нервные пучки и сосуды, расположенные по пути к суставу.

Поэтому инъекции делаются в околосуставную область на самом бедре. Благодаря чему снимается болевой спазм. Кортикостероидные гормоны используют для этой цели: Флостерон, Гидрокортизон, Кеналог, Дипроспан. Чтобы снять обострение воспаления и боль. При относительно спокойном протекании болезни во введении этих гормонов нет смысла.

Но помнить необходимо об ограничении возможного количества таких уколов. То есть не более пяти инъекций за всё время в один больной сустав. И не чаще одного раза в месяц.

Полезнее проводить околосуставные инъекции хондропротекторов. Афлутоп, Артепарон, Цель Т проводят курсом от десяти до пятнадцати уколов. Соблюдая интервал в два дня.

Помимо улучшения суставной ткани и питания её, данная группа медикаментов лечит коксартроз. Эффект достигается не быстро, но результат будет долговременный. Метод лечения уколами с хондропротекторами является ключевым при артрозе бедра.

Магнитотерапия при коксартрозе

Курсовое лечение аппаратами Алмаг-01, Алмаг +, Алмаг-02 возможно в домашних условиях. Магнитотерапевтический прибор действует бегущим импульсным либо неподвижным постоянным высокочастотным магнитным полем в зависимости от модели.

Терапевтические эффекты магнитных аппаратов:

◉ Обезболивающий

◉ Лимфодренажный

◉ Болеутоляющий

◉ Противоотёчный

◉ Понижение свёртываемости крови

◉ Улучшающий восстановление тканей

◉ Прекращает дегенеративные процессы суставов

Магнитное поле способствует самовосстановлению суставов. При поражении тазобедренного сустава катушки прибора накладываются на больное бедро по центру ягодицы. Можно проводить процедуру поверх нанесённых мазей с противовоспалительным свойством, что усилит их действие.

Курс продолжается двадцать дней по специальной схеме, указанной в инструкции к приборам. Повторные курсы делаются через два месяца.

Лечебный массаж при коксартрозе

Применяется как дополнительный метод терапии при коксартрозе 1-2 стадии. В сочетании с тракцией сустава, мануальной терапией, постизометрической релаксацией дает хороший длительный эффект. Нет ли противопоказаний к массажу, определит только врач.

Польза массажа при артрозе бедренного сустава

● Улучшается циркуляция суставной жидкости

● Ускоряется доставка к хрящу питательных веществ

● Повышается эластичность связок и мышц

● Функция синовиальной оболочки восстанавливается

Лечение пиявками (гирудотерапия)

Даёт хороший результат при начальной степени болезни. Пиявки впрыскивают под кожу человека специальные ферменты.

Их действие похоже на действие вещества вводимой околосуставной жидкости.

Также улучшается циркуляция крови благодаря гирудотерапии. Питание околосуставных тканей активируется. За один сеанс ставят от четырёх до восьми пиявок. Всего делают 5-8 процедур. Начинается улучшение самочувствия пациента в середине курса. По прошествии десяти дней после лечения происходит облегчение в полной мере.

При развитом артрозе бедренного сустава, в третьей стадии применение пиявок медицинских помогает убрать ночные боли покоя. Если операция уже состоялась, при помощи пиявок быстрее восстанавливаются костные, суставные структуры.

Мануальная терапия

Древнее искусство, с помощью которого вправляют суставы и позвоночник. Остеопаты мягкими движениями действуют на сустав:

◍ Мобилизацией — мягким вытяжением сустава тазобедренного. Производятся движения в нужных направлениях костей выше и ниже сустава. Правильные манипуляции освобождают сустав от спазмов мышц.

Уменьшая давление на хрящи, мануальная терапия даёт возможность хрящу самовосстанавливаться. Коксартроз лечится тремя-четырьмя сеансами с повторением каждый год.

Манипуляцией. Проведённая грамотно она быстро снимает боль и возвращает подвижность бедренному суставу. Проводится резким коротким движением. Целесообразно проводить при начальной стадии.

При онкологических поражения суставов, ревматических заболеваниях, травмах мануальную терапию не проводят. Лечиться можно только у дипломированного мануального терапевта с медицинским дипломом.

Вытяжение тазобедренного сустава

Аппаратная тракция или вытяжение проводится для увеличения суставной щели и снижения нагрузки на хрящевые структуры. На специальном столе проводят вытягивание ноги у пристёгнутого пациента в течение двадцати минут.

Трактационная терапия включает десять процедур, по два раза в году. Проводится с интервалом в один день и сочетается с прочими лечебными методами.

Несмотря на то, что вытяжение приносит видимый результат, эффективность её ниже мануальной терапии. Потому что аппарат вытягивает сустав лишь в продольном направлении, а мануальный терапевт сможет разработать сустав в различных направлениях. Врач может лучше определить, где воздействие усилить, где ослабить.

Электромиостимуляция мышц

Электростимуляция является гимнастикой для ленивых. Благодаря действию на мышцы импульсных токов различной частоты происходит сокращение мышечных волокон, восстанавливается сила мышц. Стимуляция электрическими токами позволяет укреплять мышцы и нормализовать кровоток в области тазобедренного сустава.

Укреплённые мышцы отлично поддерживают сустав, являясь естественным бандажом для сустава. Имея поддержку, сустав меньше разрушается, получая меньше нагрузки.

Стимуляция не способна заменить гимнастику, но служит хорошим дополнением к ней. Человек, лёжа и отдыхая, хоть и получает толчок током к работе мускулатуры, но не на все группы. Отдельные мышцы можно прокачать только работой при физической зарядке.

Противопоказаниями к электромиостимуляции служат онкологические болезни, гипертония, тромбофлебит, инсульт, инфекционные заболевания, инфаркт.

Вытяжение связок и мышц

Известна как постизометрическая релаксация ( ПИР ) является сравнительно новым лечебным методом. Применяется при коксартрозе для устранения боли и спазма. Релаксация проводится предварительно перед курсом мануальной терапии и тракции на аппарате.

Одна из самых продуктивных процедур при артрозе 1 и 2 степени. Во время манипуляций больной пытается напрячь или расслабить по очереди определённые мышцы под контролем врача. Который в этот момент проводит растяжку мышц ноги, бедра. Квалифицированный специалист сумеет высвободить зажатые мышцы, снизив боль.

Меры, которые пациент использует самостоятельно при лечении коксартроза:

Использование трости

Не стоит прислушиваться к тем, кто говорит, будто больной привыкает к трости и потом без неё не сможет передвигаться. Трость забирает часть нагрузки с бедренного сустава на себя. Помощь оценивается на 40 % от общей нагрузки при движении.

Важно чтобы высота трости была верно подобрана по росту. Чтобы не перенапрягать опирающуюся руку, плечо. Пациент не должен сильно наклонятся, чтобы не перегружать поясницу.

Диета

Полные люди склонны больше к болезням суставов. Главной проблемой является сам факт лишнего веса. Какие-то кулинарные предпочтения на состояние суставов не влияют.

Не стоит голодать, но пересмотреть своё меню надо. Здоровый сбалансированный рацион поможет плавно снижать вес.

Бандажи, ортезы

Обеспечат фиксацию разрушающегося сустава. Благодаря компрессии и дополнительным вставкам позволят дольше выполнять активную работу сустава. Поддержат тазобедренный сустав во время движений.

Гимнастика лечебная

Существует комплекс разработанных для мышц бедра упражнений. Которые направлены на повышение подвижности сустава, амплитуды движений. При активной физической нагрузке улучшается питание тканей, мышц около бедренного сустава. Укрепляя мышцы, вы обеспечите поддержку суставу, предотвращая его разрушение.

 

Препараты при коксартрозе тазобедренного сустава: список лекарств для лечения

Коксартроз характеризуется разрушением хрящевой ткани в области тазобедренного сустава. Заболевание носит хронический характер и сопровождается сильными болями в паховой области при ходьбе. Использование медикаментозных препаратов при коксартрозе тазобедренного сустава позволяет остановить развитие патологического процесса в хрящевой ткани и устранить симптомы болезни. В зависимости от степени поражения сустава и жалоб пациента лечащий врач назначает медикаменты в виде таблеток, мазей, уколов. Разберемся, какие препараты целесообразно применять для лечения остеоартроза тазобедренного сустава, а какие не принесут нужного результата.

Виды препаратов при коксартрозе

Грамотно подобранное медикаментозное лечение при остеоартрозе тазобедренного сустава позволяет значительно улучшить качество жизни больного, избежать хирургического вмешательства, инвалидности.

В список назначаемых лекарственных препаратов входят:

  • Сосудорасширяющие средства (вазодилататоры).
  • Обезболивающие препараты.
  • Хондропротекторы.
  • Миорелаксанты.

Вышеперечисленные лекарства от коксартроза тазобедренного сустава имеют разный принцип действия и могут применяться внутрь, местно, в виде внутримышечных или внутрисуставных инъекций. Лечение препаратами должно быть комплексным и систематизированным.

Дополнительная информация:

Сосудорасширяющие препараты

На начальных стадиях заболевания для нормализации кровообращения в суставах назначаются сосудорасширяющие лекарственные средства. Их применение улучшает циркуляцию крови в спазмированных сосудах поврежденного сустава, в результате чего окружающие его ткани получают полноценное питание. Активизация кровообращения имеет большое значение для восстановления суставных поверхностей.

При артрозах тазобедренного сустава применяют сосудорасширяющие препараты на основе двух действующих веществ:

  • Пентоксифиллин (Вазонит, Пентоксифиллин, Пентамон, Трентал, Флекситал).
  • Ксантинола никотинат (Компламин, Теоникол, Ксантинола никотинат).

Форма выпуска – в таблетках, капсулах, ампулах для инъекций.

Прием препаратов улучшает кровоснабжение в мелких сосудах околосуставной ткани в тазобедренной области, устраняет ночные боли в поврежденной конечности.

Назначать лечение коксартроза сосудорасширяющими средствами может только врач. При правильном применении побочных действий практически не бывает, но вазодилататоры противопоказаны при предрасположенности к кровотечениям, низкому артериальному давлению, после перенесенного инфаркта либо инсульта.

Обезболивающие средства

Неотъемлемая часть медикаментозного метода лечения артроза тазобедренного сустава – применение обезболивающих препаратов. Если на первой стадии заболевания болевой синдром выражен слабо, то коксартроз 2 и 3 степени характеризуется острыми болями в суставе, которые сильно ограничивают повседневные движения и затрудняют выполнение упражнений лечебной гимнастики и другие процедуры.

Чтобы облегчить состояние больного при поражении тазобедренных суставов, используются:

  • Нестероидные противовоспалительные средства.
  • Гормональные (стероидные) препараты.
  • Местные раздражающие средства.

Выбор обезболивающего лекарства и способа его применения осуществляются с учетом выраженности болевого синдрома.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Неселективные НПВС – самая популярная группа медикаментов, назначаемых при лечении артроза суставов. К ним относятся:

  • Диклофенак.
  • Пироксикам.
  • Ацеклофенак.
  • Ибупрофен.
  • Лорноксикам.
  • Кетопрофен.
  • Индометацин.
  • Аркоксия и аналоги.

При 1 и 2 степени коксартроза тазобедренного сустава нестероидные препараты принимаются внутрь в виде таблеток в соответствии с назначением врача или инструкцией по применению и используются наружно в виде мазей и гелей. При более острых болях на 2 и 3 степени заболевания используются внутримышечные инъекции.

При длительном употреблении нестероидные противовоспалительные средства оказывают негативное влияние на здоровье: нарушают работу печени и почек, приводят к развитию гипертонической болезни, язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Диклофенак и Фенилбутазон признаны самыми эффективными НПВП при артрозах, но они имеют множество противопоказаний и побочных действий.

Ибупрофен – популярный нестероидный препарат, для лечения остеоартроза тазобедренного сустава применяется редко в связи со слабым противоболевым эффектом.

Индометацин – обладает ярко выраженным обезболивающим и противоотечным эффектом, но отличается наибольшей выраженностью побочных действий.

Риск возникновения осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта при медикаментозном лечении коксартроза тазобедренного сустава снижается при приеме селективных НПВС:

  • Мовалис.
  • Мелоксикам.
  • Парацетамол.
  • Целекоксиб.
  • Нимулид.

Действие этих препаратов на ЖКТ менее пагубно, поэтому если существует необходимость в обезболивании на протяжении длительного времени, применение селективных нестероидных средств будет безопаснее для здоровья.

Местные обезболивающие (мази или гели) обладают менее выраженными побочными эффектами, чем пероральные неселективные НПВС, но они не способны устранить сильную боль при коксартрозе, поскольку тазобедренный сустав расположен глубоко и проникновение активных действующих компонентов лекарств в его ткани затруднено.

То же относится и к мазям с разогревающим и отвлекающим действиями, таким как Капсикам, Бутадион, Финалгон. При остеоартрозах они часто назначаются врачами, поскольку способствуют улучшению кровообращения, частично устраняют боль и снимают мышечные спазмы, но при лечении коксартроза тазобедренного сустава показывают малую эффективность.

Комментарий специалиста

Доктор Евдокименко П. В., ведущий специалист по лечению болезней суставов и позвоночника:

Несмотря на способность значительно облегчать состояние больного, нестероидные препараты не лечат заболевание, лишь устраняют симптомы. Последние исследования показали, что постоянный прием НПВП больше года снижает синтез протеогликанов – молекул, отвечающих за поступление воды в хрящевую область, что еще больше ускоряет разрушение тазобедренного сустава.

Гормональные обезболивающие средства

При 3–4 степени разрушения тазобедренного сустава болевой синдром становится нестерпимым. Сильным обезболивающим эффектом обладают внутримышечные инъекции стероидных препаратов:

  • Дексаметазона.
  • Амбене.
  • Преднизолона.

Инъекции гормональных препаратов в сустав для купирования острой боли при коксартрозах не распространены, поскольку при этой процедуре имеется большой риск повредить расположенные вблизи тазобедренного сустава сосуды и нервы, а в сам сустав игла может не попасть.

Для купирования сильного болевого синдрома и уменьшения деструктивных изменений в суставной ткани чаще используют периартикулярные (околосуставные) инъекции в бедро. Для этого подходят следующие стероидные препараты:

  • Кенaлог.
  • Гидрокортизон.
  • Дипроспан.
  • Флостерон.

Применение гормональных средств при лечении заболевания связано с высоким риском осложнений, поэтому назначать их должен только высококвалифицированный специалист. Инъекции проводятся не чаще 2–3 раз в год.

Хондропротекторы

Препараты из группы хондропротекторов – обязательная составляющая медикаментозного лечения при коксартрозах. В отличие от НПВП, они обладают терапевтическим эффектом:

  • Замедляют разрушение хряща, препятствуют его снашиванию.
  • Стимулируют репарацию пораженных тканей.
  • Защищают сустав от действия негативных факторов.
  • Активизируют синтез коллагена и протеингликана – компонентов синовиальной жидкости.

Действие хондропротекторов на сустав комплексное, что делает незаменимым их использование при лечении на 1 и 2 стадиях болезни. На 3 стадии, когда хрящевая ткань полностью разрушена, лечение артроза тазобедренных суставов хондропротекторами – бесполезная трата времени и денежных средств.

Фармакологическая индустрия постоянно развивается – на смену малоэффективным хондропротекторам первого поколения на основе очищенного экстракта из хрящевой ткани животных (Румалон, Алфлутоп) приходят синтетические монопрепараты на основе сульфата хондроитина или гидрохлорида глюкозамина с более выраженным воздействием на хрящевую ткань. К ним относятся хондропротекторы 2-го поколения:

  • Структум.
  • Мукосат.
  • Дона.
  • Хондролон.
  • Эльбона.
  • Хондроитин.

Длительность курса лечения хондропротекторами должна составлять не менее полугода. После 2–3-месячного перерыва прием препарата возобновляют. Разовый или нерегулярный прием хондропротекторов не окажет лечебного действия на суставы.

Лекарственные средства на основе сульфата хондроитина и гидрохлорида глюкозамина не имеют побочных действий (за исключением случаев индивидуальной непереносимости и аллергии) и обладают минимумом противопоказаний. Их нельзя принимать беременным женщинам, больным фенилкетонурией, сахарным диабетом.

В хондропротекторах 3-го поколения содержится хондроитин в комбинации с глюкозамином. Лучшим в группе считается американский препарат Артра.

Хондропротекторы 4-го поколения – оптимальное сочетание ингредиентов медикаментозных средств 2-го поколения и препаратов с противоревматическими и противовоспалительными эффектами.  

Наиболее популярными медикаментами с хондропротекторным действием при лечении коксартроза тазобедренного сустава являются:

  • Артрон Триактив (на основе глюкозамина, хондроитина и метилсульфонилметана).
  • Терафлекс Адванс (с хондроитином, глюкозамином и ибупрофеном).
  • Мовекс Актив (действующие вещества: хондроитин, глюкозамин и диклофенак).

Препараты принимаются перорально, согласно указаниям врача.

При лечении заболевания распространены околосуставные инъекции в тазобедренную область препаратами из группы хондропротекторов – Алфлутоп, Хондролон, Дона. Лечение проводят курсами на протяжении нескольких лет, иногда всей жизни. Курс состоит из 5–15 уколов, за год необходимо пройти не менее 3 курсов.

Нововведения в области лечения

В последнее время для лечения коксартроза с успехом применяются инъекции в тазобедренный сустав препаратов гиалуронана – синтетического аналога синовиальной жидкости (Синвиск, Гиастат, Остенил, Ферматрон). Но введение лекарства должно осуществляться только опытным врачом под контролем аппарата УЗИ или МРТ.

Миорелаксанты

При коксартрозе тазобедренных суставов помимо боли в паховой области часто возникают спазмы в мышце бедра. Для их устранения применяют препараты, ослабляющие тонус мускулатуры:

  • Мидокалм.
  • Сирдалуд.
  • Баклофен.

Миорелаксанты выпускаются в форме таблеток, капсул или раствора для инъекций. Помимо устранения болезных мышечных спазмов, они действуют еще и как обезболивающее средство, а также улучшают кровообращение в суставе. Прием миорелаксирующих медикаментов часто вызывает нарушения деятельности нервной системы.

симптомы и лечение, что такое, признаки, как лечить

Здоровая и пораженная поверхность бедренной головки.

Артроз тазобедренного сустава — дегенеративно-дистрофическая патология, для которой характерно разрушение гиалиновых хрящей. Заболевание развивается постепенно, сопровождается болевым синдромом и снижением объема движений. При отсутствии врачебного вмешательства на начальной стадии артроза спустя несколько лет происходит атрофия бедренных мышц. Поврежденная конечность укорачивается, а сращение суставной щели приводит к частичному или полному обездвиживанию тазобедренного сустава. Причинами патологии становятся предшествующие травмы, искривления позвоночника, системные заболевания опорно-двигательного аппарата.

Артроз обычно выявляется у пациентов среднего возраста и пожилых людей. Диагноз выставляется на основании результатов инструментальных исследований — рентгенографии, МРТ, КТ, артроскопии. Лечение патологии 1 и 2 степени тяжести консервативное. При обнаружении анкилоза или неэффективности медикаментозной терапии проводится хирургическая операция (артродез, эндопротезирование).

Механизм развития патологии

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует..." Читать далее...

Тазобедренный сустав образуют две кости — подвздошная и бедренная. Нижний отдел подвздошной кости представлен ее телом, которое участвует в сочленении с бедренной костью, формируя верхний отдел вертлужной впадины. Во время движения суставная ямка неподвижна, а бедренная головка свободно перемещается. Такое «шарнирное» устройство тазобедренного сочленения позволяет ему сгибаться, разгибаться, вращаться, способствует отведению, приведению бедра. Беспрепятственное скольжение суставных структур обеспечивает гладкий, упругий, эластичный гиалиновый хрящ, выстилающий вертлужную впадину и головку бедренной кости. Его основные функции — перераспределение нагрузок при движении, предупреждение быстрого изнашивания костных тканей.

Под воздействием внешних или внутренних факторов нарушается трофика хряща. У него нет собственной кровеносной системы — питательными веществами ткани снабжает синовиальная жидкость. При артрозе она сгущается, становится вязкой. Возникший дефицит питательных веществ провоцирует высыхание поверхности гиалинового хряща. Она покрывается трещинами, что приводит к постоянному микротравмированию тканей при сгибании или разгибании тазобедренного сустава. Хрящи истончаются, утрачивают свои амортизационные свойства. Чтобы «приспособиться» к увеличению давления, деформируются кости. А на фоне ухудшения обмена веществ в тканях прогрессируют деструктивно-дегенеративные изменения.

Причины и провоцирующие факторы

Идиопатический или первичный артроз развивается без каких-либо причин. Считается, что разрушение хрящевых тканей происходит из-за естественного старения организма, замедления восстановительных процессов, снижения выработки коллагена и других соединений, необходимых для полноценной регенерации структур тазобедренного сустава. Вторичный артроз возникает на фоне уже присутствующего в организме патологического состояния. К наиболее распространенным причинам вторичного заболевания относятся:

  • предшествующие травмы — повреждения связочно-сухожильного аппарата, разрывы мышц, их полный отрыв от костного основания, переломы, вывихи;
  • нарушение развития сочленения, врожденные диспластические расстройства;
  • аутоиммунные патологии — ревматоидный, реактивный, псориатический артрит, системная красная волчанка;
  • неспецифические воспалительные заболевания, например гнойный артрит;
  • специфические инфекции — гонорея, сифилис, бруцеллез, уреаплазмоз, трихомоноз, туберкулез, остеомиелит, энцефалит;
  • нарушение функционирования эндокринной системы;
  • дегенеративно-дистрофические патологии — остеохондропатия головки бедренной кости, рассекающий остеохондрит;
  • гипермобильность суставов, обусловленная выработкой «сверхрастяжимого» коллагена, провоцирующая их избыточную подвижность, слабость связок.

Так как причиной развития артроза могут стать гемартрозы (кровоизлияния в полость тазобедренного сустава), то к провоцирующим факторам относят нарушения кроветворения. Предпосылками к возникновению заболевания являются лишний вес, чрезмерные физические нагрузки, малоподвижный образ жизни. К его развитию приводят неправильная организация спортивных тренировок, дефицит в рационе питания продуктов с высоким содержанием микроэлементов, жиро- и водорастворимых витаминов. Постоперационный артроз возникает спустя несколько лет после хирургического вмешательства, особенно если оно сопровождалось иссечением большого объема тканей. Трофика гиалиновых хрящей расстраивается при частых переохлаждениях, проживании в экологически неблагоприятной обстановке, работе с токсичными веществами. 

Артроз тазобедренного сустава не может передаваться по наследству. Но при наличии определенных врожденных особенностей (нарушение метаболизма, строение скелета) вероятность его развития существенно повышается.

Симптомы

Ведущие симптомы артроза тазобедренного сустава — боли при ходьбе в области бедра, иррадиирущие в пах, коленное сочленение. Человек страдает от скованности движений, тугоподвижности, особенно в утренние часы. Чтобы стабилизировать сустав, больной начинает прихрамывать, изменяется его походка. Со временем из-за мышечной атрофии и деформации сочленения конечность заметно укорачивается. Еще один характерный признак патологии — ограничение отведения бедра. Например, трудности возникают при попытках сесть на табурет, расставив ноги в стороны.

Для артроза первой степени тяжести характерны периодические боли, возникающие после интенсивных физических нагрузок. Они локализуются в области сочленения и исчезают после продолжительного отдыха. 

При артрозе второй степени тазобедренного соединения выраженность болевого синдрома нарастает. Дискомфортные ощущения возникают даже в состоянии покоя, распространяются на бедро и пах, усиливаются при подъеме тяжести или повышении двигательной активности. Чтобы устранить боли в тазобедренном суставе, человек начинает едва заметно хромать. Отмечается ограничение движений в суставе, особенно при отведении и внутренней ротации бедра.

Артроз третьей степени характеризуется постоянными сильными болями, не стихающими в дневные и ночные часы. При движении возникают затруднения, поэтому при ходьбе человек вынужден использовать трость или костыли. Тазобедренное сочленение тугоподвижное, наблюдается значительная атрофия мышц ягодиц, бедер, голеней. Вследствие слабости отводящих бедренных мышц происходит смещение тазовых костей во фронтальной плоскости. Для компенсации произошедшего укорочения ноги больной при передвижении наклоняется в сторону поврежденной конечности. Это провоцирует сильное смещение центра тяжести и увеличение нагрузок на сочленение. На этой стадии артроза развивается выраженный анкилоз сустава.

 Степени Рентгенографические признаки
Первая Изменения выражены не резко. Суставные щели умеренно, неравномерно сужены, отсутствует деструкция поверхности бедренной кости. На наружном или внутреннем крае вертлужной впадины наблюдаются незначительные костные разрастания
Вторая Высота суставной щели существенно уменьшена из-за ее неравномерного сращения. Костная головка бедра смещена кверху, деформирована, увеличена, ее контуры становится неровными. Костные наросты формируются на поверхности внутреннего и внешнего краев суставной ямки
Третья Наблюдается полное или частичное сращение суставной щели. Головка бедренной кости сильно расширена. Множественные костные наросты расположены на всех поверхности вертлужной впадины

Диагностика

При выставлении диагноза врач учитывает клинические проявления патологии, анамнез, результаты внешнего осмотра пациент и инструментальных исследований. Наиболее информативна рентгенография. С ее помощью оценивается состояние тазобедренного сустава, устанавливается стадия его течения, степень повреждения хрящевых тканей, а в некоторых случаях и причина развития. Если шеечно-дифизарный узел увеличен, а вертлужная впадина скошена и уплощена, то с большой долей вероятности можно предположить диспластические врожденные изменения сочленения. На болезнь Пертеса или юношеский эпифизиолиз указывает нарушенная форма кости бедра. Рентгенография позволяет вывить посттравматический артроз, несмотря на отсутствие в анамнезе предшествующей заболеванию травмы. Также используются и другие диагностические методы:

  • КТ помогает обнаружить разрастания краев костных пластинок, сформировавшиеся остеофиты;
  • МРТ проводится для оценки состояния соединительнотканных структур и степени их вовлечения в патологический процесс.

При необходимости внутренняя поверхность сочленения обследуется с помощью артроскопических инструментов. Дифференциальная диагностика проводится для исключения гонартроза, пояснично-крестцового или грудного остеохондроза. Боль при артрозе может маскироваться под клинические проявления корешкового синдрома, вызванного ущемлением или воспалением нерва. Исключить неврогенную патологию обычно удается с помощью ряда тестов. Артроз тазобедренного сустава обязательно дифференцируется от вертельного бурсита тазобедренного сустава, болезни Бехтерева, реактивного артрита. Для исключения аутоиммунных патологий проводятся биохимические исследования крови и синовиальной жидкости.

Антон Епифанов о диагностике:

Тактика медикаментозного лечения

Медикаментозное лечение направлено на улучшение самочувствия пациента. Для этого применяются препараты различных клинико-фармакологических групп:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — Нимесулид, Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам, Индометацин, Кеторолак. Для купирования острых болей используются инъекционные растворы, а устранить боли слабой или средней выраженности помогают таблетки, драже, мази, гели;
  • глюкокортикостероиды — Триамцинолон, Дипроспан, Дексаметазон, Гидрокортизон, Флостерон. Применяются в виде внутрисуставных блокад в комбинациях с анестетиками Новокаином, Лидокаином;
  • миорелаксанты — Мидокалм, Баклосан, Сирдалуд. Включаются в лечебные схемы при спазмированности скелетной мускулатуры, защемлении чувствительных нервных окончаний;
  • препараты, улучшающие кровообращение в суставе — Никотиновая кислота, Эуфиллин, Пентоксифиллин. Назначаются пациентам для улучшения тканевой трофики, предупреждения прогрессирования заболевания;
  • хондропротекторы — Терафлекс, Структум, Артра, Дона, Алфлутоп. Эффективно только на 1 и 2 стадиях артроза.

Устранить слабовыраженные боли помогает втирание мазей с разогревающим действием (Випросал, Апизартрон, Финалгон, бальзамы Дикуля). Активными ингредиентами наружных средств являются капсаицин, сабельник, камфора, ментол. Для этих веществ характерно местнораздражающее, отвлекающее, анальгетическою действие. Справиться с отечностью, утренней припухлостью бедра позволят компрессы на суставы с Димексидом, бишофитом, медицинской желчью. Больным рекомендован классический, точечный или вакуумный массаж при коксартрозе. Отличной профилактикой дальнейшего прогрессирования артроза становятся ежедневные занятия лечебной физкультурой.

Хирургическое вмешательство

При неэффективности консервативной терапии ил диагностировании осложненной анкилозом патологии проводится операция. Восстановить хрящевую ткань в суставе, поврежденную артрозом, без операции по протезированию невозможно, но при правильном подходе к лечению, соблюдении всех врачебных предписаний, ведении правильного образа жизни, занятиях лечебной гимнастикой, регулярных курсах массажа, приеме витаминов и грамотном питании можно остановить процесс поражения и разрушения хрящей и тазобедренных сочленений.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

5 вариантов лечения остеоартрита тазобедренного сустава

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

При остеоартрозе тазобедренного сустава (ОА) хрящ, смягчающий ваши суставы, изнашивается, вызывая трение, повреждение костей и воспаление. Это может вызвать боль и скованность.

Ваш лечащий врач порекомендует лечение на основе:

  • вашего общего состояния здоровья
  • тяжести поражения суставов
  • тяжести симптомов
  • ограничений движения и веса
  • других индивидуальных факторов.

Все методы лечения остеоартрита тазобедренного сустава направлены на облегчение боли и улучшение подвижности, но правильный вариант будет зависеть от каждого пациента. Первоначальным лечением могут быть просто упражнения и растяжка.

Однако остеоартрит - это дегенеративное заболевание, что означает, что симптомы часто со временем ухудшаются. В этом случае ваш лечащий врач может порекомендовать операцию по замене тазобедренного сустава.

Прочтите, чтобы узнать о доступных вариантах лечения артрита тазобедренного сустава.

Люди с высоким индексом массы тела (ИМТ) имеют более высокий риск развития остеоартрита.Дополнительный вес создает дополнительную нагрузку на суставы. Более высокий ИМТ, включая ожирение, также может способствовать воспалению.

Эти факторы могут усугубить симптомы и привести к их более быстрому прогрессированию.

Людям с избыточным весом или ожирением медицинские эксперты настоятельно рекомендуют похудеть.

Ваш лечащий врач может помочь вам решить, подходит ли вам этот вариант, и если да, то как лучше всего подойти к снижению веса.

Скорее всего, они порекомендуют изменения в питании и программу упражнений.

Обезболивающие могут играть роль в лечении этого расстройства наряду с упражнениями и контролем веса.

Людям с легкими симптомами пероральные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь справиться с болью и воспалением. Они доступны без рецепта.

Примеры включают:

Людям с умеренным и тяжелым остеоартрозом бедра могут потребоваться рецептурные обезболивающие, такие как дулоксетин или трамадол.

Помимо трамадола, специалисты не рекомендуют другие опиоидные препараты, так как существует высокий риск зависимости.

Инъекции

Медицинские работники могут назначать инъекции стероидов для уменьшения сильной боли и отека.

Стероиды помогают справиться с болью, уменьшая воспаление. Однако они предлагают только временное обезболивание. Длительное использование может привести к негативным последствиям.

Физические упражнения необходимы для снижения риска остеоартрита и замедления его развития. Упражнения не только помогают контролировать свой вес, но также улучшают силу, гибкость и подвижность.

Упражнения с малой ударной нагрузкой меньше нагружают поврежденный сустав.Специалисты настоятельно рекомендуют тай-чи людям с остеоартрозом тазобедренного сустава.

Другие варианты:

Если вы какое-то время не занимались спортом, спросите совета у своего врача или физиотерапевта. Они могут помочь вам составить программу, которая подойдет вам и минимизирует вероятность травмы.

Мотивация важна при занятиях спортом для здоровья.

Американский колледж ревматологии и Фонд артрита (ACR / AF) рекомендуют заниматься с другим человеком или тренером и выбирать занятие, которое вам нравится.

Интернет-магазин стационарных велосипедов.

Регулярная растяжка может помочь уменьшить жесткие, болезненные или болезненные суставы. Вот несколько советов, которые помогут вам безопасно растягиваться:

  • Начните с того, что спросите у физиотерапевта советы и рекомендации.
  • Делайте все растяжки мягко и медленно наращивайте гибкость.
  • Остановитесь, если почувствуете боль.
  • Увеличивайте интенсивность медленно.

Если вы не чувствуете боли после первых нескольких дней занятия, постепенно уделяйте ему больше времени.Поначалу вам может быть трудно растянуться очень далеко, но со временем ваша гибкость будет расти по мере практики.

Вот несколько возможных вариантов растяжки:

Сгибание вперед

Начните, расставив ноги на ширине плеч или сядьте на стул. Медленно наклонитесь вперед, держа верхнюю часть тела расслабленной. Вы должны почувствовать растяжение бедер и поясницы.

Тяга колена

Лягте на спину. Подтяните согнутое колено к груди, пока не почувствуете растяжение.Если ваше тело позволяет, используйте другую ногу, чтобы усилить растяжку.

Вытянутый баланс ног

Это то же упражнение, что и тяга колен, но вы начинаете из положения стоя. Держите одну руку вдоль стены для поддержки.

Cobra

Начните с того, что лягте на пол лицом вниз. Ладони должны быть на полу на уровне плеч или груди. Надавите на ладони, чтобы оторвать грудь от пола. Почувствуйте растяжение поясницы и бедер.Задержитесь в этом положении на 10 секунд. Выпуск. Повторить два-три раза.

Вот еще несколько видов растяжки, о которых вы можете спросить своего врача:

  • Сгибатели бедра стоя
  • Растяжка сидя
  • Поза бокового угла
  • Скручивание позвоночника сидя

Спросите своего врача, прежде чем начинать какие-либо растяжки или упражнения, бедро.

Эксперты говорят, что при лечении остеоартрита необходимо самоконтроль.

Это включает:

  • как можно больше узнать о своем состоянии
  • знать, какие варианты лечения вам нужны
  • принимать активное участие в управлении вашей болью и другими симптомами
  • обсуждать с вашим лечащим врачом, что лучше для вас
  • забота о себе в отношении диеты и питания, восстановительного сна и соответствующих упражнений

Факторы образа жизни, которые могут способствовать развитию артрита тазобедренного сустава, включают:

  • диетический выбор
  • тип и уровень физической активности
  • употребление табака и алкоголь
  • получение соответствующего ухода при других психических и физических состояниях здоровья
  • формирование здорового сна

Остеоартрит также может повлиять на психическое здоровье человека.Сохранение активности и правильный выбор образа жизни может помочь снизить риск депрессии и беспокойства при остеоартрите.

Вот несколько советов по уходу за собой, которые могут помочь:

  • Достаточно отдыхайте. Установите регулярный режим сна и отдыхайте, когда симптомы становятся хуже, чем обычно.
  • Управляйте стрессом. Упражнения, медитация и прослушивание музыки могут помочь вам расслабиться, избежать стресса и поднять настроение.
  • Соблюдайте здоровую диету. Диета, богатая свежими фруктами и овощами и с низким содержанием сахара и жира, может помочь вам чувствовать себя лучше и поддерживать здоровый вес. Выбирайте свежие цельные продукты, а не обработанные.
  • Оставайтесь на связи. Встречи с друзьями, например, для занятий спортом, могут помочь снять стресс и сохранить здоровье.
  • Избегайте табака и ограничьте употребление алкоголя. Они усугубляют общие проблемы со здоровьем и могут усугубить воспаление.

Некоторые люди также пытались использовать естественные методы лечения артрита бедра.Есть некоторые свидетельства того, что следующее может помочь:

  • иглоукалывание
  • когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
  • нанесение грелок
  • с использованием местных мазей, которые согревают область, например капсаицина

Альтернативы, которых следует избегать

Некоторые люди используйте добавки глюкозамина, рыбьего жира, витамина D или хондроитинсульфата, но нет достаточных доказательств того, что они безопасны и эффективны.

Если вы выберете пищевые добавки, всегда сначала проконсультируйтесь со своим врачом.Некоторые добавки могут вызывать побочные эффекты или взаимодействовать с другими лекарствами.

ACR / AF не рекомендуют следующее при ОА бедра:

  • мануальная терапия
  • массажная терапия
  • чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS)
  • терапия стволовыми клетками
  • ботокс

Доказательств недостаточно чтобы показать, что эти варианты помогут.

Некоторые поставщики медицинских услуг предлагают ботокс или терапию стволовыми клетками для лечения остеоартрита, но нет стандартного лечения этих вариантов и недостаточно доказательств, подтверждающих их безопасность и эффективность.Специалисты не советуют их.

Помощь при ходьбе снимает нагрузку с бедер и обеспечивает дополнительную поддержку суставов. Это также может снизить риск падения, помогая поддерживать устойчивость и равновесие.

Примеры включают:

Советы по использованию трости

При использовании трости помните следующие советы:

  • Убедитесь, что трость не слишком высокая или короткая. Вы не должны сутулиться или сутулиться при использовании трости. Его высота должна доходить до запястья.
  • Используйте трость на своей «сильной» стороне. Если поражено правое бедро, возьмитесь за трость левой рукой. Когда вы делаете шаг вперед правой ногой, трость будет поддерживать вас. Потренируйтесь двигать пораженной ногой и тростью одновременно.
  • Продвиньте трость на необходимое расстояние. Переместите трость примерно на 2 дюйма вперед или сбоку от себя. Если он находится слишком далеко от вашего тела, вы можете потерять равновесие.

Физиотерапевт может помочь вам разработать безопасную технику.

Ваша страховая компания может покрыть расходы на эту помощь. Ваш лечащий врач может выписать рецепт на эти вспомогательные средства передвижения, чтобы помочь в процессе возмещения расходов.

Интернет-магазин для трости.

Если упражнения, похудание и образ жизни больше не работают, или если остеоартроз влияет на вашу мобильность или качество жизни, ваш лечащий врач может порекомендовать операцию.

Опции включают:

  • Шлифовка бедра. Хирург обрезает поврежденные кость и хрящ и закрывает их металлической оболочкой, которая создает искусственную поверхность.
  • Полная замена тазобедренного сустава . Хирург заменяет лунку и головку бедренной кости на искусственный сустав.

Операция по замене тазобедренного сустава может улучшить качество вашей жизни за счет:

  • улучшения уровня боли
  • увеличения подвижности
  • снижения риска осложнений, таких как вывих бедра

Медицинский работник может помочь вам понять плюсы и минусы операции на бедре и помогут вам решить, подходит ли вам этот вариант.

ОА бедра неизлечимо, но есть способы замедлить его прогресс и справиться с симптомами.

Варианты образа жизни включают в себя контроль веса, упражнения, избегание стресса и соблюдение здоровой диеты.

Медицинские варианты включают лекарства, отпускаемые без рецепта и по рецепту. Если эти варианты не могут помочь с уровнем боли и проблемами с подвижностью, врач может порекомендовать операцию.

Если вы начали замечать такие симптомы, как боль и скованность, поговорите со своим врачом.Раннее начало лечения может улучшить ваш прогноз и может устранить необходимость в хирургическом вмешательстве.

Боль в костной шпоре?

ОА может вызывать костные шпоры, которые представляют собой крошечные костные выросты вокруг суставов. Костные шпоры могут вызывать боль или ограничивать движение. Лечение костных шпор может варьироваться от обезболивающих до хирургического удаления в сочетании с другими процедурами, такими как полная замена сустава.

.

Список лекарств от остеоартрита (188 в сравнении)

Другие названия: Артрит, остеоартрит; Дегенеративный артрит; Дегенеративное заболевание суставов; DJD; Гонартроз; Гипертрофический остеоартроз; Боль в суставах; OA; Остеоартроз; Крестцово-подвздошный артрит

Что такое остеоартрит?

Остеоартрит - болезненное состояние суставов, которое с возрастом встречается все чаще.

В основном это происходит из-за разрушения хрящей в суставах. Хрящ - это прочный эластичный материал, покрывающий конец каждой кости.Он обеспечивает гладкую поверхность скольжения для движения суставов и действует как амортизатор между костями.

Без хряща может возникнуть трение между костями и потеря амортизирующей способности сустава. Воспалительные процессы усиливаются, что еще больше повреждает хрящи, и большее давление оказывается непосредственно на кости в суставе. Давление может вызвать рост костных шпор, а кусочки кости или хряща могут отколоться и плавать вокруг сустава.

Ожирение, травмы и слабость мускулов также могут способствовать развитию остеоартрита, и это чаще встречается в определенных семьях.

Остеоартрит чаще всего возникает в кистях, коленях, бедрах и позвоночнике.

Каковы симптомы остеоартрита?

Симптомы различаются в зависимости от того, сколько суставов поражено и насколько сильно они поражены. Симптомы также имеют тенденцию нарастать постепенно, а не внезапно, и включают:

  • Боль и скованность в пораженных суставах, особенно по утрам или после бездействия. Это обычно проходит в течение 30 минут после легкого движения.
  • Ограниченный диапазон движения в суставе
  • Пораженные суставы могут опухать после продолжительной активности
  • Щелчок или треск при изгибе соединения
  • Боль может усиливаться после активности или ближе к концу дня.

Симптомы могут различаться в зависимости от пораженного сустава.

  • Коленные суставы: движение колена вызывает ощущение царапания или царапания
  • Тазобедренные суставы: Боль может распространяться вниз по внутренней стороне колена или бедра или ощущаться в паховой или ягодичной области
  • Пальцы: внутри сустава могут образовываться костные образования (шпоры), в результате чего суставы становятся опухшими, болезненными и красными.
  • Воспалительный артрит кисти: скованность в течение всего дня может быть замечена на ранней стадии болезни
  • Ступни: Отек и боль могут ощущаться у основания большого пальца ноги или вокруг лодыжек.

Как диагностируется остеоартрит?

Ваш врач проведет медицинский осмотр и спросит вас о ваших симптомах и о том, есть ли у вас члены семьи с этим заболеванием. Другие тесты могут включать:

  • Анализы крови на маркеры воспаления
  • Стремление сустава искать признаки разрушения сустава или кристаллов
  • Рентген сустава для поиска изменений костей
  • МРТ для лучшего изображения изменений хряща.

Утренняя скованность помогает отличить остеоартрит от ревматоидного артрита. При ревматоидном артрите жесткость суставов может не улучшаться в течение нескольких часов или может сохраняться в течение всего дня.

Как лечится остеоартрит?

Лечение остеоартрита включает изменение образа жизни и прием лекарств.

Все пациенты с остеоартритом должны быть включены в программу упражнений, поскольку физическая активность увеличивает кровоток, а суставы и мышцы получают больше кислорода.Плавание, тайцзи и упражнения с отягощениями обычно подходят для людей с остеоартритом, хотя перед началом любой программы упражнений следует проконсультироваться с врачом.

Снижение веса может снизить риск возникновения боли в суставах, несущих нагрузку, и в ортопедических приспособлениях, которые помогают выравнивать суставы - ортопедические вставки для обуви, шины и скобы могут помочь при движении. Тепловая или холодная терапия также могут уменьшить отек суставов.

Лекарства от остеоартрита могут включать:

  • ацетаминофен
  • НПВП
  • Капсаицин для местного применения
  • Дулоксетин
  • Инъекции кортизона
  • Смазочные инъекции.

Также может быть рассмотрено хирургическое вмешательство, такое как остеотомия или замена сустава.

Следующий список лекарств так или иначе связан с используется при лечении этого состояния.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

.

Список лекарств от ревматоидного артрита (201 по сравнению)

Что такое ревматоидный артрит?

Ревматоидный артрит - это хроническое воспалительное заболевание, которое может поражать суставы и другие ткани и органы тела.

Что вызывает ревматоидный артрит?

Ревматоидный артрит (РА) считается аутоиммунным заболеванием, что означает, что он вызван выработкой иммунной системой антител, которые атакуют ваши ткани.

Эксперты не уверены, почему иммунная система некоторых людей делает это, но они определили определенные факторы риска, которые повышают вероятность развития РА у одних людей, чем у других.К ним относятся:

  • Курение
  • Гормоны: женщины более склонны к развитию РА, чем мужчины
  • Наличие семейного анамнеза РА: некоторые свидетельства того, что РА может передаваться в семьях

Некоторые исследования показывают, что триггеры, такие как инфекция, травма или травма, могут вызвать РА; однако ничего из этого не было доказано.

Каковы симптомы ревматоидного артрита?

Основными симптомами РА являются боль в суставах, отек и скованность. Обычно симптомы развиваются постепенно в течение нескольких недель, но у некоторых людей симптомы развиваются быстро.

Мелкие суставы кистей и стоп (например, запястья, пальцы рук, колени, пальцы ног и лодыжки) обычно первыми поражаются. Скованность обычно усиливается утром или после периодов бездействия и может затруднять движение. РА обычно одинаково поражает суставы обеих сторон тела.

Боль обычно описывается как пульсирующая и ноющая. Жесткость суставов обычно усиливается по утрам, но все еще сохраняется, в отличие от жесткости, вызванной остеоартритом, которая обычно проходит примерно через 30 минут.Поскольку ткань внутри суставов поражена, суставы могут выглядеть опухшими, становиться горячими и болезненными на ощупь. У некоторых людей вокруг пораженных суставов появляются твердые припухлости под кожей, называемые узелками.
Деструкция суставов и костей может происходить со временем, если процесс заболевания не контролируется должным образом.

Пациентам также может не хватать энергии, у них наблюдается жар, потливость, плохой аппетит и потеря веса. Другие симптомы могут возникать в зависимости от того, какие другие части тела поражены, например, сухость глаз, проблемы с сердцем или легкими.

Как диагностируется ревматоидный артрит?

Если у вас появятся какие-либо симптомы, указывающие на РА, обратитесь к врачу. Ваш врач проведет медицинский осмотр, проверив ваши суставы на предмет тепла или покраснения, а также проверит ваши рефлексы и прочность суставов.

Другие тесты, которые могут быть проведены, включают:

  • Анализы крови
  • C-реактивный белок (CRC)
  • Тест на ревматоидный фактор
  • Рентгеновские снимки
  • МРТ.

Как лечить ревматоидный артрит?

Ревматоидный артрит обычно требует пожизненного лечения:

  • Лекарства
  • Физиотерапия
  • Целевые домашние упражнения
  • Медицинское просвещение
  • Возможно хирургическое вмешательство.


Раннее агрессивное лечение ревматоидного артрита может отсрочить разрушение суставов.

Следующий список лекарств так или иначе связан с используется при лечении этого состояния.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

.

Артрит: причины, симптомы и варианты лечения

Медицинская проверка проведена Leigh Ann Anderson, PharmD. Последнее обновление: 7 октября 2020 г.

Что такое артрит?

Артрит - это заболевание, связанное с опуханием и воспалением суставов, которое часто приводит к боли и ограничению движений. При остеоартрите (ОА) разрушение хрящей в суставах приводит к боли. Ревматоидный артрит (РА) возникает, когда иммунная система организма атакует собственные органы (суставы, кости, внутренние органы), и считается аутоиммунным заболеванием.

Остеоартрит (ОА) поражает один или несколько суставов и может привести к потере хряща, отеку и воспалению, что приводит к боли, скованности и затруднениям при подвижности сустава. Остеоартрит - наиболее распространенный тип артрита, который чаще возникает в пожилом возрасте. Это может произойти в любом суставе, но чаще всего встречается в бедрах, коленях, позвоночнике и руках.

При ревматоидном артрите (РА) возникает воспаление ткани, выстилающей суставы (синовиальной оболочки). В тяжелых случаях может возникнуть воспаление других тканей тела.Эрозия костей и хрящей, боль, скованность и ограничение подвижности суставов также возникают при РА.

Причины артрита

Проще говоря, артрит - это результат разрушения хряща, связанного с воспалением. Хрящ защищает суставы и обеспечивает плавное движение, поглощая удары, когда на сустав оказывается давление. Без обычного количества хряща кости трутся друг о друга, вызывая боль, отек (воспаление) и жесткость.

Воспаление суставов может возникать по разным причинам, в том числе:

  • Сломанные кости
  • инфекции (обычно вызванные бактериями или вирусами)
  • аутоиммунное заболевание (когда иммунная система атакует сам организм)
  • Общий «износ» суставов

При остром заболевании воспаление обычно проходит после заживления травмы, лечения болезни или после исчезновения инфекции.Однако при некоторых травмах и заболеваниях воспаление не проходит или хрящ разрушается, что приводит к длительной боли и деформации. Когда это происходит, заболевание называется хроническим артритом.

Факторы риска остеоартроза:

  • избыточный вес, ожирение
  • возраст старше 50 лет
  • генетика
  • с травмой пораженного сустава или деформацией кости
  • с использованием пораженного сустава в повторяющихся действиях, вызывающих нагрузку на сустав (бейсболисты, артисты балета и строительные рабочие - все в опасности)

Факторы риска ревматоидного артрита:

  • женщина
  • курение
  • возраст от 40 до 60 лет
  • генетика или семейная история
  • воздействия на окружающую среду, например кремнезем или асбест
  • ожирение

Артрит может возникнуть как у мужчин, так и у женщин любого возраста.Некоторые формы артрита также поражают детей, например ювенильный ревматоидный артрит.

Типы артритов

Существует множество форм артрита, в том числе:

Симптомы артрита

Человек, страдающий артритом, может испытывать любое из следующего:

  • Боль и припухлость в суставах
  • Жесткость, особенно по утрам, которая может улучшиться с движением
  • тепло вокруг стыка
  • покраснение кожи вокруг сустава
  • пониженная способность перемещать шарнир
  • потеря диапазона движения при совместном использовании

Диагностика

Очень важно получить точный диагноз.Если артрит диагностируется и вылечивается на ранней стадии, часто можно предотвратить дальнейшее повреждение суставов.

В вашем назначении, врач первым отметить ваши симптомы и будет выглядеть на вашей медицинской истории в деталях, чтобы увидеть, если артрит или другой костно-мышечной проблемой является вероятной причиной этих симптомов.

После этого врач проведет тщательный медицинский осмотр, чтобы определить, не собирается ли жидкость вокруг сустава (аномальное скопление жидкости вокруг сустава называется «совместный выпот»).

  • Сустав может быть болезненным при легком нажатии, а также может быть теплым и красным (особенно если у вас инфекционный артрит или аутоиммунный артрит).
  • Вам также может быть больно или трудно поворачивать суставы в некоторых направлениях (это известно как «ограниченный диапазон движений»).

После этого первоначального медицинского осмотра ваш врач может попросить вас провести ряд различных анализов в зависимости от того, что, по их мнению, является причиной ваших симптомов.

  • Часто вам необходимо сдать анализ крови и сделать рентген суставов.
  • Вам также может потребоваться пройти тест, при котором суставная жидкость удаляется из сустава с помощью иглы; затем жидкость будет исследована под микроскопом для проверки на наличие инфекции и других причин артрита, таких как кристаллы, вызывающие подагру.

Если у вас есть семейная история артрита, поделитесь этой информацией со своим врачом, даже если у вас нет суставных симптомов.

  • При некоторых аутоиммунных формах артрита, таких как ревматоидный артрит, суставы могут деформироваться, если болезнь не лечить.
  • Остеоартрит может развиться с большей вероятностью при чрезмерной нагрузке на суставы. Будьте осторожны, чтобы не переутомить поврежденный или болезненный сустав. Точно так же избегайте чрезмерных повторяющихся движений.
  • Избыточный вес также увеличивает риск развития остеоартрита коленей и, возможно, бедер и рук.
  • Упражнения и физиотерапия по-прежнему могут быть важными компонентами вашего лечения, поэтому обязательно обсудите это со своим врачом.

Варианты лечения

Лечение артрита зависит от конкретной причины заболевания, пораженных суставов, степени тяжести заболевания и его влияния на вашу повседневную деятельность.Ваш возраст и род занятий также будут приняты во внимание, когда ваш врач будет вместе с вами составить план лечения.

  • По возможности, лечение будет сосредоточено на устранении основной причины артрита. Однако иногда причина неизлечима, как в случае остеоартрита и ревматоидного артрита. В этом случае целью лечения будет уменьшение боли и дискомфорта и предотвращение дальнейшей инвалидности.
  • Симптомы остеоартрита и других хронических типов артрита часто можно улучшить без лекарств.Изменение образа жизни без лекарств предпочтительнее при остеоартрозе и других формах воспаления суставов.
  • При необходимости в дополнение к изменению образа жизни следует принимать лекарства, такие как упражнения, терапия и снижение веса.

Лекарства от артрита

Ваш врач выберет наиболее подходящее лекарство от вашей формы артрита на основе вашей истории болезни и предпочтений.

К наиболее распространенным типам лекарств, используемых для лечения остеоартрита, относятся :

См .: Остеоартрит: обзор и методы лечения

Эффективные средства, доступные для борьбы с ревматоидным артритом, включают:

Ингибиторы альфа ФНО при ревматоидном артрите включают фирменные агенты и биоаналоги, уменьшающие воспаление, такие как:

  • Цимзия (цертолизумаб)
  • Энбрел, Эрелци, Этиково (этанерцепт и биоаналоги)
  • Humira, Hadlima, Abrilada, Amjevita, Hulio, Cyltezo, Hyrimoz (адалимумаб и биоаналоги)
  • Ремикейд, Инфлектра, Иксифи, Ренфлексис, Авсола (инфликсимаб и биоаналоги)
  • Симпони (голимумаб)

Другие варианты включают:

Ринвок (упадацитиниб): в августе 2019 года Ринвок, ингибитор янус-киназы (JAK) один раз в день был одобрен для лечения взрослых с ревматоидным артритом (РА) от умеренной до тяжелой степени, у которых был неадекватный ответ или непереносимость метотрексата (MTX). -IR).

Olumiant (барицитиниб): в июне 2018 года FDA одобрило Olumiant, пероральное лекарство для приема один раз в день для взрослых с умеренным и тяжелым РА и неадекватным ответом на ингибиторы TNF. Как и Xeljanz (тофацитиниб), Olumiant является ингибитором киназы Janus (JAK). Olumiant можно использовать отдельно или в комбинации с метотрексатом или другими небиологическими DMARD.

Кевзара (сарилумаб): одобренный в мае 2017 года, Кевзара является антагонистом рецептора интерлейкина-6 (IL-6R) для лечения пациентов с ревматоидным артритом от средней до тяжелой степени, у которых наблюдается неадекватный ответ или которые не переносят одно или несколько заболеваний -модифицирующие противоревматические препараты (БПВП).Кевзара может использоваться отдельно или в комбинации с метотрексатом (MTX) или другими традиционными DMARD.

Дополнительные варианты лечения см .: Ревматоидный артрит: обзор и методы лечения

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозное лечение также важно и может применяться вместе с лекарствами. Важно изменить образ жизни, чтобы облегчить симптомы боли. Фактически, для некоторых пациентов физиотерапия и регулярные упражнения могут контролировать боль без лекарств.

  • Упражнения помогают поддерживать подвижность суставов и общую подвижность. Попросите вашего лечащего врача порекомендовать вам подходящие домашние упражнения.
  • Особенно полезны водные упражнения, например плавание. Вам также необходимо сбалансировать отдых с активностью. Немедикаментозные методы обезболивания могут помочь контролировать боль.
  • Рекомендуются тепловые и холодные процедуры, защита суставов и использование приспособлений самопомощи.
  • Хорошее питание и тщательный контроль веса очень важны.Снижение веса у людей с избыточным весом снизит нагрузку на коленные, позвоночные и голеностопные суставы.
  • Лечебные занятия
  • Подтяжки или ортезы
  • Хирургическое вмешательство или замена сустава обычно используются только тогда, когда другие варианты не помогли.

Узнать больше : Для обезболивания, почему бы не попробовать безмедикаментозные альтернативы

Обратитесь к врачу, если:

  • Боль в суставах не проходит более 3 дней.
  • У вас сильная необъяснимая боль в суставах.
  • Пораженный сустав значительно опух.
  • У вас жар.
  • Вам сложно переместить сустав.
  • Ваша кожа вокруг сустава красная или горячая на ощупь.
  • Вы непреднамеренно похудели.

Слайд-шоу

См. Также

Источники

  • Singh JA, et al. Руководство Американского колледжа ревматологии по лечению ревматоидного артрита.Arthritis Care & Research 2016; 68: 1-25. По состоянию на 7 октября 2020 г. http://www.rheumatology.org/Portals/0/Files/ACR%202015%20RA%20Guideline.pdf
  • FDA одобряет Ixifi. Drugs.com. По состоянию на 7 октября 2020 г. https://www.drugs.com/newdrugs/fda-approves-ixifi-infliximab-qbtx-biosimilar-remicade-4659.html
  • .
  • FDA одобряет Renflexis. По состоянию на 7 октября 2020 г. https://www.drugs.com/newdrugs/fda-approves-renflexis-infliximab-abda-biosimilar-remicade-4519.html
  • Наркотики.com Ревматоидный артрит. По состоянию на 7 октября 2020 г. https://www.drugs.com/rheumatoid-arthritis.html
  • на сегодняшний день. Информация для пациентов: симптомы и диагноз ревматоидного артрита (помимо основ). По состоянию на 7 октября 2020 г. https://www.uptodate.com/contents/rheumatoid-arthritis-treatment-beyond-the-basics
  • .
  • Hochberg MC, Altman RD, April KT, et al. Рекомендации Американского колледжа ревматологии по использованию нефармакологических и фармакологических методов лечения остеоартрита кисти, бедра и колена.Arthritis Care Res 2012; 64: 465-74. DOI 10.1002 / acr.21596.
  • Фонд артрита. Центр болезней. Остеоартроз. По состоянию на 7 октября 2020 г. https://www.arthritis.org/about-arthritis/types/osteoarthritis/
  • Дерри С., Мур Р.А., Рабби Р. Актуальные НПВП при хронической скелетно-мышечной боли у взрослых. Кокрановская база данных Syst Rev.2012; 9: CD007400. DOI: 10.1002 / 14651858.CD007400.pub2
  • Актуально. Информация для пациентов: лечение остеоартрита (помимо основ).По состоянию на 7 октября 2020 г. https://www.uptodate.com/contents/osteoarthritis-treatment-beyond-the-basics
  • .
  • Национальная медицинская библиотека. MedlinePlus. Остеоартроз. По состоянию на 7 октября 2020 г. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000423.htm

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Артрит бедра - типы, симптомы, диагностика, лечение

  1. Дом
  2. Уход за пациентами
  3. Услуги
  4. Бедро и колено
  5. Реконструкция и сохранение тазобедренного сустава у взрослых
  6. Артрит бедра

Артрит - одна из наиболее частых причин боли в бедре. Артрит - это прогрессирующее заболевание, что означает, что оно обычно начинается постепенно и со временем ухудшается.Термин артрит буквально означает «воспаление сустава».

Существуют различные типы артрита, которые могут поражать бедро. Тип артрита может повлиять на варианты лечения.

Типы артритов

Существует пять основных типов артрита, которые могут поражать тазобедренный сустав. Их:

  • Остеоартроз
  • Ревматоидный артрит
  • Анкилозирующий спондилит
  • Системная красная волчанка
  • Псориатический артрит

Нет лекарства от любого типа артрита, но есть способы вылечить боль и другие сопутствующие симптомы.

Остеоартроз

Остеоартрит означает «костный артрит» и является наиболее распространенной формой артрита. Его часто описывают как результат износа суставов, что объясняет, почему оно чаще встречается у пожилых людей, чем у молодых.

Тазобедренный сустав состоит из шарообразного конца бедренной кости (головки бедренной кости), который входит в тазобедренную впадину (вертлужную впадину). Внутренняя часть этого шаровидного шарнира покрыта гладким хрящом, что помогает суставу легко двигаться.Если этот гладкий хрящ изнашивается, оставшиеся шероховатые поверхности шарика и гнезда трутся друг о друга, вызывая боль. Со временем остеоартрит может переродиться или навсегда повредить сустав.

Остеоартроз бедра (и других частей тела) был связан со следующими причинами:

  • Структурные проблемы тазобедренного сустава (дисплазия тазобедренного сустава, бедренно-ацетабулярный импинджмент)
  • Пожилой возраст
  • Ожирение
  • Предыдущее повреждение или травма бедра

Однако остеоартрит может развиться у людей без этих факторов риска.

Рисунок a

Рисунок b

Две рентгенограммы пациентки с дисплазией вертлужной впадины (неглубокая тазобедренная впадина). Боль в бедре появилась в 20 лет (а). Эта дисплазия тазобедренного сустава не лечилась, и 15 лет спустя у нее был остеоартрит в терминальной стадии (b). Обратите внимание на полную потерю суставного пространства хряща между мячом и лункой за этот 15-летний интервал.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит - системное заболевание, то есть поражает все ваше тело, а не только тазобедренный сустав. Воспаление связано с реакцией иммунной системы, а не с износом.

Тазобедренный сустав, как и другие суставы тела, защищен специальной капсулой, которая полностью окружает сустав.Эта капсула имеет специальную подкладку (синовиальную оболочку) и заполнена смазкой (суставной жидкостью), которая помогает суставу плавно двигаться. Ревматоидный артрит обычно вызывает отек синовиальной оболочки. Это вызывает боль и отек, но в конечном итоге ревматоидный артрит может привести к разрушению костей и хрящей самого сустава.

Ревматоидный артрит может возникать у людей любого возраста, включая детей (где он известен как ювенильный ревматоидный артрит), и чаще встречается у женщин, чем у мужчин.В отличие от остеоартрита тазобедренного сустава, который может возникнуть только в одном бедре, ревматоидный артрит обычно возникает одновременно в обоих бедрах (и, возможно, в других суставах). Ревматоидный артрит также связан с общей слабостью и утомляемостью. Лекарства для лечения ревматоидного артрита продолжают улучшаться.

Анкилозирующий спондилит

Анкилозирующий спондилит - это хроническое воспаление позвоночника и крестцово-подвздошного сустава (сустав, где позвоночник встречается с тазом), которое иногда может вызывать воспаление тазобедренного сустава.Анкилозирующий спондилит может возникать у людей любого возраста, включая детей, и обычно начинается у людей в возрасте от 17 до 35 лет. Он чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Для людей с анкилозирующим спондилитом типичны обострения, когда состояние ухудшается, за которыми следуют периоды ремиссии с легкими симптомами или без них.

Системная красная волчанка

Системная красная волчанка или волчанка - это системное аутоиммунное заболевание, которое может поражать любую часть тела, включая тазобедренный сустав.Если волчанка поражает бедро, может возникнуть воспаление и повреждение сустава. Волчанка может возникнуть у людей любого возраста, но чаще всего она встречается у женщин в возрасте от 15 до 35 лет.

Псориатический артрит

Как следует из названия, этот тип артрита связан с заболеванием кожи псориазом. Псориатический артрит вызывает боль в суставах, отек и скованность и может поражать любой сустав тела, включая бедро. У большинства людей с псориатическим артритом сначала возникает состояние кожи (чешуйчатые красные пятна на коже), но возможно развитие псориатического артрита до того, как это состояние кожи проявится.

Симптомы артрита

Независимо от типа артрита, симптомы артрита тазобедренного сустава включают:

  • Боль в тазобедренном суставе, которая может включать боль в паху, внешней части бедра или ягодицах
  • Боль, которая обычно усиливается по утрам и уменьшается при физической активности
  • Затруднения при ходьбе или прихрамывании
  • Боль, усиливающаяся при большой или продолжительной активности
  • Скованность в бедре или ограниченный диапазон движений

У пациентов с ревматоидным артритом или волчанкой также могут наблюдаться утомляемость и слабость.Артрит часто возникает в обострениях с ремиссией, но некоторые люди испытывают относительно стабильный уровень боли без обострения.

Любой тип артрита может поражать более одного сустава на теле, поэтому у человека с остеоартрозом рук может развиться также заболевание бедра. Ревматоидный артрит и волчанка обычно поражают оба бедра одновременно, тогда как остеоартрит и псориатический артрит могут возникать в одном бедре, но не в другом.

Диагностика

Если вы подозреваете, что у вас артрит бедра, самым важным первым шагом является постановка точного диагноза.Доктор Клохиси и его коллеги являются экспертами по артриту бедра. Диагностическая оценка, вероятно, будет включать следующее:

  • Ваша история болезни, включая случаи, когда вы испытывали боль и иногда хромали
  • Медицинский осмотр, в частности, чтобы увидеть, насколько хорошо вы можете двигать бедром
  • Рентгенограммы или рентгеновские снимки, чтобы определить, есть ли какие-либо аномалии в суставе
  • Анализы крови для определения антител, которые могут быть связаны с определенным типом артрита (только при необходимости).

Лечение

Отделение консервации, шлифовки и замены суставов назначит тип лечения, который подходит для вашего конкретного типа артрита и других факторов, включая ваше общее состояние здоровья, ваш возраст и ваши личные предпочтения.

Нехирургическое лечение артрита тазобедренного сустава может включать любое из следующего:

  • Противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен
  • Кортикостероиды, инъекции для купирования воспаления в суставе.
  • Физическая терапия или программы упражнений для улучшения гибкости, наращивания силы и поддержания мышечного тонуса. В частности, плавание - отличное упражнение для страдающих артритом.
  • Некоторые типы артрита могут поддаваться лечению новыми категориями лекарств, известных как противоревматические препараты, изменяющие симптомы (SMARD), и противоревматические препараты, изменяющие течение болезни (DMARD). Это новые мощные лекарства, которые подходят не всем, страдающим артритом.
  • Устройства, такие как трости или ходунки, для облегчения и безопасности ходьбы.

Изменение образа жизни также может помочь уменьшить симптомы артрита бедра. К ним относятся:

  • Поддержание здорового веса (и, при необходимости, снижение веса)
  • Надлежащее обезболивание
  • Изменение занятий для минимизации нагрузки на бедро
  • Упражнения для наращивания силы

Многие люди с артритом бедра являются кандидатами на операцию. Хирургия может помочь уменьшить боль, улучшить качество жизни и улучшить вашу способность выполнять повседневные действия с меньшим количеством ограничений или без них.

  • Полная замена тазобедренного сустава может потребоваться, если тазобедренный сустав сильно поврежден
  • В менее тяжелых случаях может потребоваться операция остеотомии. Операция по остеотомии тазобедренного сустава разрезает и изменяет положение суставных поверхностей таким образом, что позволяет здоровой части тазобедренного сустава нести большую часть веса тела. Только избранная группа пациентов является кандидатом на операцию остеотомии.

Если вы подходите для операции на бедре, мы обсудим риски и преимущества ваших хирургических вариантов.

Важные рекомендации для людей с артритом бедра

Нет лекарства от артрита. Как правило, оно начинается постепенно и со временем ухудшается. В конце концов, все формы артрита бедра могут необратимо повредить тазобедренный сустав. Хотя остеоартрит чаще встречается у пожилых людей, существуют формы артрита, которым подвержены молодые люди.

К счастью, есть вещи, которые можно сделать, чтобы минимизировать эффект артрита, и мы рады обсудить эти варианты.

Статистика артрита

  • 22% населения США в 2010 г. сообщили о той или иной форме артрита
  • Среди взрослых старше 65 лет 50% страдают той или иной формой артрита
  • Наиболее распространенной формой артрита является остеоартрит
  • Снижение веса всего на 11 фунтов может снизить риск развития артрита коленного сустава у женщины на 50%
  • Среди людей трудоспособного возраста (от 18 до 64 лет) треть больных артритом сообщила, что это ограничивает их трудоспособность

(Статистика Центров по контролю и профилактике заболеваний)

.

6 способов лечения

Лечение остеоартрита направлено на уменьшение боли и улучшение подвижности. К эффективным способам лечения остеоартрита относятся следующие:

1. Обезболивающие

Обезболивание очень важно для людей, живущих с остеоартритом тазобедренного сустава. Люди могут лечить легкую или умеренную боль с помощью безрецептурных болеутоляющих, таких как ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Люди с остеоартритом средней и тяжелой степени могут испытывать более сильную боль.В таких случаях может потребоваться обезболивающее по рецепту.

2. Лекарства от артрита

Некоторым людям могут потребоваться лекарства, которые помогут замедлить прогрессирование артрита или уменьшить некоторые симптомы. Примеры таких лекарств включают:

Кортикостероиды

Кортикостероиды контролируют воспаление, имитируя действие кортизола, гормона, регулирующего иммунную систему.

Люди могут принимать пероральные таблетки кортикостероидов. Врачи также могут вводить кортикостероиды непосредственно в тазобедренный сустав.Однако инъекции кортикостероидов предлагают только временное облегчение боли. В будущем людям потребуются дополнительные инъекции.

Инъекции гиалуроновой кислоты

В прошлом некоторые люди использовали инъекции гиалуроновой кислоты для лечения остеоартрита. Однако текущие руководства не рекомендуют использовать эти инъекции для этой цели, поскольку недостаточно доказательств, подтверждающих их безопасность и эффективность.

3. Физиотерапия

Физиотерапевты - это обученные медицинские работники, специализирующиеся на диагностике и лечении состояний, ограничивающих подвижность.Людям с остеоартритом тазобедренного сустава могут помочь сеансы физиотерапии.

Во время первоначального сеанса терапевт оценит физическое состояние человека и любые конкретные проблемы с подвижностью, которые у него есть. Затем они разработают набор индивидуальных упражнений, которые помогут улучшить подвижность.

Терапевт учит людей выполнять каждое упражнение, чтобы они могли безопасно продолжить лечение дома. Они также могут порекомендовать дополнительные варианты лечения, такие как подтяжки, ходунки или горячая и холодная терапия.

4. Хирургия

Некоторые люди испытывают сильную боль или скованность в бедре, что существенно влияет на качество их жизни. Этим людям может помочь операция.

Существует два основных хирургических варианта остеоартрита тазобедренного сустава:

Шлифовка тазобедренного сустава

Эта процедура включает в себя обрезку или удаление поврежденной кости на головке бедренной кости. Головка бедренной кости - это верхний конец бедренной кости, который находится внутри тазобедренной впадины.

После удаления поврежденной кости хирург покрывает головку бедренной кости металлом.Хирург также вставляет металлическую чашку внутрь тазобедренного сустава.

Полная замена тазобедренного сустава

Во время этой процедуры хирург полностью заменяет тазобедренный сустав, включая головку бедренной кости и лунку. На их место хирург вставляет искусственные компоненты из металла, пластика или керамики.

Каждый вариант хирургического вмешательства несет в себе преимущества и риски. Врач проведет людей по доступным вариантам, прежде чем выбрать лучшее лечение.

5.Терапия стволовыми клетками

Стволовые клетки - это клетки, которые могут развиваться в различные типы клеток. В настоящее время исследователи изучают, может ли терапия стволовыми клетками помочь заменить и регенерировать поврежденные ткани в организме человека.

Мезенхимальные стволовые клетки - это стволовые клетки, которые могут развиваться в кости и хрящи, а также в другие типы тканей. Согласно обзору 2018 года, мезенхимальные стволовые клетки могут помочь восстановить поврежденный хрящ и уменьшить воспаление при остеоартрите коленного сустава.

Однако терапия стволовыми клетками еще не готова для использования в клинических условиях. Достижения в методах редактирования генов могут помочь преодолеть многие ограничения, с которыми в настоящее время сталкивается терапия стволовыми клетками.

Американский колледж ревматологии и Фонд артрита не рекомендуют это лечение из-за отсутствия в настоящее время стандартизации и регулирования.

6. Физические упражнения и растяжка

Упражнения, которые могут помочь справиться с симптомами остеоартрита тазобедренного сустава, включают:

Ежедневная растяжка также может помочь улучшить гибкость и уменьшить жесткость суставов и боль.Рассмотрим следующие растяжки:

Сгибание бедра сидя

  • Сядьте в кресло. Убедитесь, что спина прямая, а обе ступни стоят на полу.
  • Удерживая колени согнутыми под углом 90 °, осторожно поднимите одно колено к потолку.
  • Медленно верните ногу в исходное положение.
  • Повторить с противоположной стороны.

Сидение-стойка

  • Начните упражнение в сидячем положении. Держите спину прямо, а обе ступни поставьте на пол.
  • Медленно наклонитесь вперед, используя импульс, чтобы снова встать.
  • Согните ноги в коленях и бедрах, чтобы сесть.
  • Продолжайте попеременно сидеть и стоять.

Разгибатель бедра

  • Положите на пол коврик для упражнений или нескользящий коврик
  • Примите положение выпада, поставив одно колено на пол, а другое перед телом. Заднюю ступню держите расслабленной, а переднюю ступню на полу.
  • Осторожно наклонитесь вперед, чтобы растянуть бедро, и удерживайте это положение в течение нескольких секунд.Не забывайте держать спину прямо, наклоняясь вперед.
  • Вернитесь в исходное положение, откинувшись назад, пока плечи не будут на одной линии с бедрами.
  • Повторите упражнение с другой стороной.

Сгиб вперед

  • Для начала встаньте прямо, ноги на ширине плеч.
  • Не стесняйтесь слегка сгибать колени, чтобы сделать растяжку менее интенсивной.
  • Задержитесь в этой растяжке на несколько секунд и медленно вернитесь в исходное положение.

Люди также могут выполнять эту растяжку из сидячего положения:

  • Сядьте на стул прямо, с прямой спиной и сгибанием коленей на 90 °.
  • Медленно наклонитесь вперед, сгибаясь в бедрах.
  • Задержитесь на этой растяжке несколько секунд и медленно вернитесь в исходное положение.
Поделиться на Pinterest У человека с остеоартрозом тазобедренного сустава может наблюдаться скованность в этом суставе.

Хрящ - это резиноподобная ткань, покрывающая концы костей в суставах.Здесь он действует как подушка, которая предотвращает трение конца одной кости о конец соседней. Он также обеспечивает смазку, которая позволяет суставу двигаться легко и безболезненно.

При остеоартрите хрящ внутри суставов изнашивается, в результате чего две или более кости трутся друг о друга. Этот процесс приводит к воспалению, отеку и боли суставов.

Риск остеоартрита увеличивается с возрастом. По мере взросления хрящевые подушки между суставами постепенно разрушаются.Симптомы дискомфорта и боли имеют тенденцию ухудшаться по мере того, как хрящ продолжает разрушаться.

Чтобы диагностировать остеоартроз тазобедренного сустава, врач изучает историю болезни человека и проводит физический осмотр суставов. Врач также может назначить следующие диагностические исследования:

  • Рентген бедра для выявления признаков разрушения костей и хрящей.
  • Анализы крови для проверки признаков воспаления и исключения других форм артрита.
  • Анализ синовиальной жидкости для выявления воспалений, инфекций и других аномалий суставной жидкости.

Остеоартрит - дегенеративное заболевание, от которого пока нет лечения. Однако сочетание медицинских процедур и физиотерапии может помочь замедлить его прогрессирование и справиться с симптомами.

Лечебные процедуры при остеоартрозе тазобедренного сустава направлены на уменьшение боли и воспаления. Физические упражнения и растяжка также могут помочь улучшить подвижность суставов и уменьшить симптомы. Врачи обычно назначают инвазивные методы лечения, такие как хирургическое вмешательство, при тяжелой или терминальной стадии остеоартрита тазобедренного сустава.

Исследователи во всем мире продолжают разрабатывать новые методы лечения, которые однажды могут обратить вспять эффекты остеоартрита.

.

Смотрите также