При разгибании руки в локтевом суставе двуглавая мышца


Боль в локтях рук - причины, методы лечения боли в локтевом суставе

Локтевой сустав образуется сочленением плечевой, лучевой и локтевой кости. Суставные поверхности костей покрыты гиалиновым хрящом, способствующим мягким и плавным движениям в суставе. Локтевой сустав относится к сложным частям тела, так как в его полости можно выделить три более мелких суставчика: лучелоктевой, плечелоктевой и плечелучевой. 

Диагностика различных заболеваний локтевого сустава обычно не вызывает у специалистов трудностей. Это связано с тем, что локтевой сустав хорошо доступен для проведения осмотра и различных диагностических процедур.

Боль в локтевом суставе может возникать по многим причинам. Тщательное клиническое исследование для подтверждения диагноза может дополняться разнообразными функциональными тестами. Особое внимание следует обратить на положение локтя. При выпоте в сустав, утолщении синовиальной оболочки и дегенеративных болезнях суставов, рука будет слегка согнута в локтевом суставе. 

Заболевания и причины, при которых возникает боль в локтевом суставе:

1. Остеохондроз, воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит и подагра, хондрокальциноз, опухоли, тендиниты и остеоартрозы являются самыми распространёнными причинами боли в локтевом суставе. Однако компрессионные синдромы, такие как локтевой туннельный синдром, могут также возникать в локтевом суставе из-за остеофитов, сужающих бороздку локтевого нерва.

2. Одной из наиболее частых причин боли в локтевом суставе является латеральный эпикондилит или «локоть теннисиста». Реже развивается медиальный эпикондилит, именуемый также «локтем игрока в гольф».

Кроме локальной болезненности при пальпации, к типичным признакам относится возникновение боли в соответствующем участке локтя при пассивных движениях: разгибании — «локоть теннисиста», или при сгибании кисти — «локоть игрока в гольф», а также боль от мышечного напряжения.

Специфические тесты помогают отличить симптомы патологии надмыщелка от симптомов, связанных с другими заболеваниями.

3. Наружный эпикондилит («локоть теннисиста»)

К латеральному надмыщелку плечевой кости прикрепляются мышцы, участвующие в разгибании кисти, — длинный и короткий лучевые разгибатели запястья (мышцы сжатого кулака) и плече-лучевая мышца. Воспаление сухожилий этих мышц в месте прикрепления их к кости носит название латерального эпикондилита. Мышцы являются слабыми сгибателями предплечья, поэтому при их поражении функция локтевого сустава практически не страдает.

Этой патологией, как правило, страдают люди старше 35 лет. Появлению боли в локтевом суставе предшествует необычная нагрузка - работа на садовом участке, занятия спортом после большого перерыва и т.д. Пациент точно указывает место наибольшей болезненности, соответствующее наружному надмыщелку плечевой кости. Возможна иррадиация боли вниз по наружной поверхности предплечья до кисти. Боль легко воспроизвести при сопротивлении активному разгибанию в лучезапястном суставе.

4. Внутренний эпикондилит («локоть гольфиста»)

Поражаются сухожилия мышц, прикрепляющихся к медиальному надмыщелку — круглый пронатор, локтевой и лучевой сгибатели кисти, длинная ладонная мышца. Медиальный эпикондилит встречается реже наружного. Определяется пальпаторная болезненность в месте прикрепления мышц. Возможна иррадиация боли по локтевой поверхности предплечья до кисти.

5. Бурсит локтевого отростка

Поверхностная сумка локтевого отростка располагается над возвышением локтевого отростка, и не сообщается с полостью локтевого сустава. Воспаление сумки встречается изолированно как следствие хронической травмы задне-нижней поверхности локтя (у водителей автомобилей, упирающих локоть в дверцу), или в сочетании с артритами при подагре и РА. В области локтевого отростка возникает малоболезненное округлое образование размером до куриного яйца мягкой консистенции. Оно становится хорошо заметным при разогнутой в локтевом суставе руке. При изолированном бурсите функция локтевого сустава заметно не страдает.

Другие причины боли в локтевом суставе:

1. Поражения одного локтевого сустава часто наблюдается при гемофилии и нейротрофической артропатии Шарко. Моноартрит локтевого сустава, также как и деформирующий артроз встречаются редко.

2. Причиной возникновения «суставных блокад» может являться рассекающий остеохондрит эпифиза плечевой кости или синовиальный хондроматоз. При этих заболеваниях в полости локтевого сустава часто обнаруживаются «суставные мыши».

3. Ограничение подвижности локтевого сустава, при отсутствии видимых изменений, может быть вызвано диффузным фасциитом. При этой патологии кожа на внутренней поверхности предплечий и плеч становится похожей на апельсиновую корку, ее невозможно собрать в складку, а под ней прощупывается абсолютно безболезненное уплотнение.

4. Боли в локтевом суставе могут носить и отраженный характер. Ее причиной может быть ущемление нервных корешков при остеохондрозе позвоночника или межпозвоночных грыжах, локализованных в сегменте C5 — C6 и ThI — ThII. При этой патологии отмечается нарушение сгибания в локтевом суставе, расстройства кожной чувствительности по поверхности предплечья, возможно развитие атрофии двуглавой мышцы.

5. Травмы локтевого сустава. Чаще всего наблюдаются задние вывихи локтевого сустава, реже — передние и боковые. Вывихи могут сочетаться с переломами костей, составляющих локтевой сустав, а также с отрывом сухожилий. Механизм травмы: падение на кисть руки, спортивная, производственная, автомобильные травмы.

При заднем вывихе локтевой сустав деформирован, предплечье укорочено, виден выступающий локтевой отросток. Беспокоит сильная боль, движения в суставе резко ограничены. При попытке разгибания в суставе определяется пружинистое сопротивление.

При переднем вывихе предплечье удлинено по сравнению со здоровой конечностью, в области локтевого отростка определяется западение. При боковых вывихах предплечье смещено внутрь или наружу. При передних и боковых вывихах нередко имеется повреждение локтевого или срединного нерва с потерей чувствительности на кисти.

При разрыве сухожилий чаще всего страдает двуглавая мышца плеча, иногда могут отрываться сухожилия нескольких мышц. В этом случае нарушается функция активных движений верхней конечности, снижается сила сгибания в локтевом суставе, возникает асимметрия формы мышц по сравнению с неповрежденной конечностью, отмечается отек и боль.

КАК ТИБЕТСКАЯ МЕДИЦИНА УСТРАНЯЕТ БОЛИ В ЛОКТЕВОМ СУСТАВЕ

Тибетская медицина имеет поистине огромный опыт в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, который измеряется тысячелетиями. Одними из главных принципов лечения тибетские медики считают коррекцию образа жизни и питания. То есть человек должен избегать переохлаждения, носить соответствующую сезону одежду, держать тело (руку) в тепле, не проводить закаливающие процедуры (обливания водой). Пища должна быть теплой (горячей), следует исключить из рациона прием холодной пищи и питья. Врачи тибетской медицины обращают внимание и на психоэмоциональное состояние пациента с подобным недугом. Нарушение функций нервной системы ("ветер"), воздействуя на весь организм, "бьет" в наиболее уязвимые и слабые места человека. Поэтому такие согревающие процедуры как моксотерапия (прогревание полынными сигарами), монгольский метод масляно-травяного массажа "Хорме" оказывают седативное воздействие на нервную систему вкупе с беседами врача и его рекомендациями.

Что делают врачи клиники тибетской медицины "Наран" в первую очередь:

  1. Проводят диагностику методом опроса, осмотра, пульсодиагностики, пальпации
  2. Основываясь на сочетанных данных восточных техник диагностики, устанавливают точную причину возникновения боли
  3. Купируют боль в течение одного-двух сеансов при помощи испытанного метода иглоукалывания
  4. Приступают к лечению, скомбинировав несколько методов с учетом особенностей заболевания, вызвавшего подобный симптом.

РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ В КЛИНИКЕ "НАРАН"

  1. Купирование боли
  2. Восстановление подвижности локтевого сустава
  3. Улучшение крово- и лимфообращения и питания в хрящевой ткан
  4. Улучшение проведения нервных импульсов
  5. Устранение общего и местного застоя энергетических потоков
  6. Повышение иммунитета
  7. Нормализация обмена веществ
  8. Устранение мышечных спазмов

Клиника "Наран" в 2019 году отмечает свой 30-летний юбилей, что, само собой, скромно в сравнении с "вечностью", но впечатляет в масштабах России. Первыми открыть клинику тибетской медицины в Москве, а затем - филиалы в крупнейших городах Санкт-Петербурге, Казани, Екатеринбурге, Вене (Австрия), держать высокую планку на протяжении долгих тридцати лет, быть востребованными взыскательными москвичами, вылечить тысячи людей, заслужить их признание, безусловно, это говорит о врачах высокого класса, профессионалах своего дела.

РЕКОМЕНДАЦИЯ

К сожалению, многие пациенты не обращают внимания на такие "мелочи" как неприятные болевые ощущения в суставах. Находите время и обращайтесь к специалистам, которые занимаются лечением таких болезней, давно. Приходите при первых же сигналах нездоровья, этим избежите многих страданий в будущем. Если вы считаете, что суставные болезни - удел "стариков" и вам до этого далеко, не обольщайтесь сильно. Если вам сейчас 40, то вы и в 60-70 лет захотите быть такими же подвижными и активными как сегодня. Тем более, сейчас возрастные рамки раздвинулись и люди долго остаются сильными и привлекательными.

Двуглавая мышца плеча (бицепс) | SLAVYOGA

В этой публикации поговорим про двуглавую мышцу плеча или, как её ещё проще называют, бицепс, которая, поражаясь триггерными точками, может вызывать боль по передней поверхности плеча, локтевого сустава и над лопаткой, подробно разберём её анатомию, функции, а также упражнения, при помощи которых можно самостоятельно устранить миофасциальную боль.

Обязательно посмотрите это видео!

Двуглавая мышца плеча: анатомия

Двуглавая мышца плеча (бицепс, лат. musculus biceps brachii) состоит из двух частей: длинной и короткой головок. Длинная головка двуглавой мышцы плеча вверху прикрепляется сухожилием, лежащим в межбугорковой борозде плечевой кости, к верхнему краю губы суставной ямки лопатки.

Короткая головка двуглавой мышцы плеча вверху прикрепляется своим сухожилием к клювовидному отростку лопатки.

Внизу обе головки бицепса объединяются в общее сухожилие, которое прикрепляется к бугристости лучевой кости.

Двуглавая мышца плеча: функции

Двуглавая мышца плеча перекрывает 3 сустава: плечевой, локтевой и проксимальный лучелоктевой суставы и выполняет ряд функций.

Сгибает предплечье в локтевом суставе, осуществляя его супинацию, т.е. вращение наружу.

Осуществляет интенсивную супинацию предплечья, т.е. его вращение наружу из положения пронации, т.е. внутреннего поворота, при условии хотя бы частичного сгибания в локтевом суставе.

Участвует в сгибание плеча в плечевом суставе.

Короткая головка двуглавой мышцы плеча помогает осуществлять приведение руки,

а также участвует в горизонтальном приведении руки.

Длинная головка двуглавой мышцы плеча помогает в отведении руки в плечевом суставе, когда она находится в положении супинации предплечья (ладонью вверх).

Длинная головка двуглавой мышцы плеча также помогает удерживать головку плечевой кости в суставной ямке лопатки при свисании руки во время удержания кистью значительных тяжестей, а также во время подъёма значительных весов.

Двуглавая мышца плеча функционирует синергично, т.е. работает совместно, с плечевой и плечелучевой мышцами при сгибании предплечья в локтевом суставе; с мышцей-супинатором при супинировании пронированного предплечья; с передней частью дельтовидной мышцы для сгибания руки в плечевом суставе и вместе со средней частью дельтовидной мышцы и надостной мышцей при отведении руки в плечевом суставе. Клювовидно-плечевая мышца и ключичная головка большой грудной мышцы помогают короткой головке двуглавой мышцы плеча выполнять приведение руки в плечевом суставе.

Главным антагонистом двуглавой мышцы плеча, т.е. мышцей, выполняющей противоположную функцию — разгибание руки в локтевом суставе, является трёхглавая мышца плеча.

Двуглавая мышца плеча: триггерные точки

Триггерные точки в двуглавой мышце плеча чаще всего располагаются в средней части мышечных пучков.

Боль, отражённая от них, распространяется по передней поверхности плечевого сустава, плеча и передней поверхности локтевого сустава, а также иногда — в область над лопаткой. Помимо отражённой боли триггерные точки, расположенные в длинной и короткой головках, могут вызывать ощущение слабости в руках, нарушение чувствительности или ограниченное интенсивное покраснение в этой области.

Боль проявляется во время подъёма руки выше уровня плечевого сустава при её сгибании и отведении. При отведении руки могут наблюдаться щелчки, исходящие из уплотнённых сухожильных частей длинной головки двуглавой мышцы плеча. Смотрите видео на YouTube, посвящённое двуглавой мышце плеча.

Болевые ощущения в бицепсе часто возникают в результате спортивной активности, например во время удара теннисной ракеткой по мячу, сопровождающейся махом руки назад с разгибанием локтевого сустава и супинацией предплечья.

Регулярно поднимая тяжёлые предметы одной рукой или двумя руками, ладонь которых смотрит вверх можно также прийти к острой или хронической перегрузке двуглавой мышцы плеча.

Непривычная, часто повторяющаяся супинация предплечья, т.е. вращение её наружу, которая происходит, например, во время длительной работы отвёрткой или чрезмерное длительное напряжение мышцы, например, во время сгребания снега могут также привести к возникновению боли.

Необходимо акцентировать внимание на то, что триггерные точки, находящиеся в неактивном состоянии в двуглавой мышце плеча могут быть индуцированы ключевыми триггерными точками, расположенными в подостной мышце.

Поэтому, чтобы добиться продолжительного освобождения от боли, исходящей из бицепса, необходимо также убрать триггеры в подостной мышце.

Ограниченная подвижность в локтевом и плечевом суставе, провоцируемая триггерными точками двуглавой мышцы плеча легко обнаруживается при выполнении теста на разгибание верхней конечности (смотрите видео в начале публикации). Необходимо сесть в кресло или на стул с низкой спинкой и, отклонившись слегка назад, прижаться к спинке, стабилизируя лопатку. Затем необходимо отвести руку в сторону примерно на 45 градусов, полностью разогнуть локтевой сустав и повернуть предплечье вовнутрь. После этого, не допуская вращения руки в плечевом суставе внутрь, необходимо завести её за спину в положение полного разгибания.

Если мышца укорочена под влиянием триггеров, то по мере увеличения растягивания через плечевой сустав локтевой сустав будет сгибаться, чтобы освободить мышцу от избыточного растяжения.

Обнаружить триггерные точки в двуглавой мышце плеча можно в положении слегка согнутой в локтевом суставе руки, когда она лежит на опоре и расслаблена при помощи поверхностной пальпации, либо путём более глубокой пинцетной пальпации, при которой исследуемый участок мышцы сжимается между большим и указательным пальцем руки. Необходимо исследовать обе головки мышцы, приподнимая их с подлежащей плечевой мышцы и слегка сдвигая в сторону. Ввиду веретенообразного строения мышцы миофасциальные триггерные точки чаще всего локализуются по центру мышечных волокон.

Двуглавая мышца плеча: лечебные упражнения

Обнаружив участки уплотнения и болезненности в мышце, в домашних условиях можно произвести самостоятельную терапевтическую работу, которая заключается в сильном механическом воздействии на область триггера с последующим мягким вытяжением мышцы.

Для этого используйте высокий стол или любую другую высокую поверхность на уровне плечевого сустава. Положите руку так, чтобы плечо было полностью прижато к поверхности стола. Убедившись, что рука находится в расслабленном положении возьмите маленький массажный ролл и осуществляйте разогревающий массаж области бицепса в течение нескольких минут, постепенно увеличивая силу воздействия.

Затем, захватив одну из головок двуглавой мышцы плеча в зоне уплотнённого участка окажите сильное непрерывное давление в течение 30 секунд — 1 минуты. Поработав точно так же с другой головкой мышцы, снова осуществите массажную работу в течение нескольких минут при помощи маленького массажного ролла.

Для самостоятельного вытяжения двуглавой мышцы плеча можно использовать простое упражнение в дверном проёме. Расположите кисть руки несколько выше уровня плечевого сустава, полностью разгонув руку в локтевом суставе, повернув предплечье внутрь, так, чтобы большой палец смотрел вниз. Медленно поворачивайте корпус в сторону от поражённой руки и стремитесь повернуть руку наружу в плечевом суставе так, чтобы передняя локтевая ямка обращалась кпереди и вверх настолько, насколько это возможно.

Выполните фиксацию доступного конечного положения в течение 1-3 минут, сочетая её с медленным выдохом, на котором стремитесь слегка углубить вытяжение, а затем произведите 3-4 цикла активного движения рукой в плечевом и локтевом суставах. Упражнение необходимо выполнять ежедневно на обе руки.

Какими ещё упражнениями можно добиться вытяжения двуглавой мышцы плеча? Т.к. одной из основных функций бицепса является сгибание предплечья с его вращением наружу и сгибание плеча в плечевом суставе, то для растяжки мышцы подойдут любые упражнения, при которых происходит разгибание в плечевом суставе выпрямленной в локте руки, особенно с внутренним вращением предплечья.

Можно использовать в своих регулярных тренировочных программах такие упражнения из хатха-йоги, как поза лука (дханурасана), особенно с наружным захватом голени и большими пальцами, направленными вниз.

Аналогичное её положение руки при выполнении позы танцора (натараджасаны),

или, например, так называемое положение дыбы, когда руки расположены сзади и происходит сильное рычажное разгибание руки в плечевом суставе.

Помимо системного выполнения вышеописанных упражнений и устранения ряда длительно существующих вредных факторов, приводящих к хронической перегрузке мышцы, особое внимание следует уделить положению во время сна. Если ваша двуглавая мышца плеча поражена триггерными точками, то не допускайте во время сна длительного полного сгибания руки в локтевом суставе, приводящего к укорочению мышцы. Чтобы избежать этого, в изгиб локтевого сустава поместите небольшую подушку.

Рекомендуем к просмотру

Перейти к другим интересным статьям

Бицепс при разгибание в локтевом суставе

В этой публикации поговорим про двуглавую мышцу плеча или, как её ещё проще называют, бицепс, которая, поражаясь триггерными точками, может вызывать боль по передней поверхности плеча, локтевого сустава и над лопаткой, подробно разберём её анатомию, функции, а также упражнения, при помощи которых можно самостоятельно устранить миофасциальную боль.

Обязательно посмотрите это видео!

Двуглавая мышца плеча: анатомия

Двуглавая мышца плеча (бицепс, лат. musculus biceps brachii) состоит из двух частей: длинной и короткой головок. Длинная головка двуглавой мышцы плеча вверху прикрепляется сухожилием, лежащим в межбугорковой борозде плечевой кости, к верхнему краю губы суставной ямки лопатки.

Короткая головка двуглавой мышцы плеча вверху прикрепляется своим сухожилием к клювовидному отростку лопатки.

Внизу обе головки бицепса объединяются в общее сухожилие, которое прикрепляется к бугристости лучевой кости.

Двуглавая мышца плеча: функции

Двуглавая мышца плеча перекрывает 3 сустава: плечевой, локтевой и проксимальный лучелоктевой суставы и выполняет ряд функций.

Сгибает предплечье в локтевом суставе, осуществляя его супинацию, т.е. вращение наружу.

Осуществляет интенсивную супинацию предплечья, т.е. его вращение наружу из положения пронации, т.е. внутреннего поворота, при условии хотя бы частичного сгибания в локтевом суставе.

Участвует в сгибание плеча в плечевом суставе.

Короткая головка двуглавой мышцы плеча помогает осуществлять приведение руки,

а также участвует в горизонтальном приведении руки.

Длинная головка двуглавой мышцы плеча помогает в отведении руки в плечевом суставе, когда она находится в положении супинации предплечья (ладонью вверх).

Длинная головка двуглавой мышцы плеча также помогает удерживать головку плечевой кости в суставной ямке лопатки при свисании руки во время удержания кистью значительных тяжестей, а также во время подъёма значительных весов.

Двуглавая мышца плеча функционирует синергично, т.е. работает совместно, с плечевой и плечелучевой мышцами при сгибании предплечья в локтевом суставе; с мышцей-супинатором при супинировании пронированного предплечья; с передней частью дельтовидной мышцы для сгибания руки в плечевом суставе и вместе со средней частью дельтовидной мышцы и надостной мышцей при отведении руки в плечевом суставе. Клювовидно-плечевая мышца и ключичная головка большой грудной мышцы помогают короткой головке двуглавой мышцы плеча выполнять приведение руки в плечевом суставе.

Главным антагонистом двуглавой мышцы плеча, т.е. мышцей, выполняющей противоположную функцию — разгибание руки в локтевом суставе, является трёхглавая мышца плеча.

Двуглавая мышца плеча: триггерные точки

Триггерные точки в двуглавой мышце плеча чаще всего располагаются в средней части мышечных пучков.

Боль, отражённая от них, распространяется по передней поверхности плечевого сустава, плеча и передней поверхности локтевого сустава, а также иногда — в область над лопаткой. Помимо отражённой боли триггерные точки, расположенные в длинной и короткой головках, могут вызывать ощущение слабости в руках, нарушение чувствительности или ограниченное интенсивное покраснение в этой области.

Боль проявляется во время подъёма руки выше уровня плечевого сустава при её сгибании и отведении. При отведении руки могут наблюдаться щелчки, исходящие из уплотнённых сухожильных частей длинной головки двуглавой мышцы плеча. Смотрите видео на YouTube, посвящённое двуглавой мышце плеча.

Болевые ощущения в бицепсе часто возникают в результате спортивной активности, например во время удара теннисной ракеткой по мячу, сопровождающейся махом руки назад с разгибанием локтевого сустава и супинацией предплечья.

Регулярно поднимая тяжёлые предметы одной рукой или двумя руками, ладонь которых смотрит вверх можно также прийти к острой или хронической перегрузке двуглавой мышцы плеча.

Непривычная, часто повторяющаяся супинация предплечья, т.е. вращение её наружу, которая происходит, например, во время длительной работы отвёрткой или чрезмерное длительное напряжение мышцы, например, во время сгребания снега могут также привести к возникновению боли.

Необходимо акцентировать внимание на то, что триггерные точки, находящиеся в неактивном состоянии в двуглавой мышце плеча могут быть индуцированы ключевыми триггерными точками, расположенными в подостной мышце.

Поэтому, чтобы добиться продолжительного освобождения от боли, исходящей из бицепса, необходимо также убрать триггеры в подостной мышце.

Ограниченная подвижность в локтевом и плечевом суставе, провоцируемая триггерными точками двуглавой мышцы плеча легко обнаруживается при выполнении теста на разгибание верхней конечности (смотрите видео в начале публикации). Необходимо сесть в кресло или на стул с низкой спинкой и, отклонившись слегка назад, прижаться к спинке, стабилизируя лопатку. Затем необходимо отвести руку в сторону примерно на 45 градусов, полностью разогнуть локтевой сустав и повернуть предплечье вовнутрь. После этого, не допуская вращения руки в плечевом суставе внутрь, необходимо завести её за спину в положение полного разгибания.

Если мышца укорочена под влиянием триггеров, то по мере увеличения растягивания через плечевой сустав локтевой сустав будет сгибаться, чтобы освободить мышцу от избыточного растяжения.

Обнаружить триггерные точки в двуглавой мышце плеча можно в положении слегка согнутой в локтевом суставе руки, когда она лежит на опоре и расслаблена при помощи поверхностной пальпации, либо путём более глубокой пинцетной пальпации, при которой исследуемый участок мышцы сжимается между большим и указательным пальцем руки. Необходимо исследовать обе головки мышцы, приподнимая их с подлежащей плечевой мышцы и слегка сдвигая в сторону. Ввиду веретенообразного строения мышцы миофасциальные триггерные точки чаще всего локализуются по центру мышечных волокон.

Двуглавая мышца плеча: лечебные упражнения

Обнаружив участки уплотнения и болезненности в мышце, в домашних условиях можно произвести самостоятельную терапевтическую работу, которая заключается в сильном механическом воздействии на область триггера с последующим мягким вытяжением мышцы.

Для этого используйте высокий стол или любую другую высокую поверхность на уровне плечевого сустава. Положите руку так, чтобы плечо было полностью прижато к поверхности стола. Убедившись, что рука находится в расслабленном положении возьмите маленький массажный ролл и осуществляйте разогревающий массаж области бицепса в течение нескольких минут, постепенно увеличивая силу воздействия.

Затем, захватив одну из головок двуглавой мышцы плеча в зоне уплотнённого участка окажите сильное непрерывное давление в течение 30 секунд — 1 минуты. Поработав точно так же с другой головкой мышцы, снова осуществите массажную работу в течение нескольких минут при помощи маленького массажного ролла.

Для самостоятельного вытяжения двуглавой мышцы плеча можно использовать простое упражнение в дверном проёме. Расположите кисть руки несколько выше уровня плечевого сустава, полностью разгонув руку в локтевом суставе, повернув предплечье внутрь, так, чтобы большой палец смотрел вниз. Медленно поворачивайте корпус в сторону от поражённой руки и стремитесь повернуть руку наружу в плечевом суставе так, чтобы передняя локтевая ямка обращалась кпереди и вверх настолько, насколько это возможно.

Выполните фиксацию доступного конечного положения в течение 1-3 минут, сочетая её с медленным выдохом, на котором стремитесь слегка углубить вытяжение, а затем произведите 3-4 цикла активного движения рукой в плечевом и локтевом суставах. Упражнение необходимо выполнять ежедневно на обе руки.

Какими ещё упражнениями можно добиться вытяжения двуглавой мышцы плеча? Т.к. одной из основных функций бицепса является сгибание предплечья с его вращением наружу и сгибание плеча в плечевом суставе, то для растяжки мышцы подойдут любые упражнения, при которых происходит разгибание в плечевом суставе выпрямленной в локте руки, особенно с внутренним вращением предплечья.

Можно использовать в своих регулярных тренировочных программах такие упражнения из хатха-йоги, как поза лука (дханурасана), особенно с наружным захватом голени и большими пальцами, направленными вниз.

Аналогичное её положение руки при выполнении позы танцора (натараджасаны),

или, например, так называемое положение дыбы, когда руки расположены сзади и происходит сильное рычажное разгибание руки в плечевом суставе.

Помимо системного выполнения вышеописанных упражнений и устранения ряда длительно существующих вредных факторов, приводящих к хронической перегрузке мышцы, особое внимание следует уделить положению во время сна. Если ваша двуглавая мышца плеча поражена триггерными точками, то не допускайте во время сна длительного полного сгибания руки в локтевом суставе, приводящего к укорочению мышцы. Чтобы избежать этого, в изгиб локтевого сустава поместите небольшую подушку.

Рекомендую к просмотру

СПАСИБО ЗА ЛАЙК И ПОДПИСКУ!

Подписывайтесь также на мой канал YouTubе!

Хруст в локтевом суставе при разгибании: что делать

Хруст в локтевом суставе возникает как по естественным, физиологическим причинам, так и из-за развития патологии. Это сочленение отличается повышенной гибкостью за счет прочных, но эластичных связок и сухожилий. Любой внешний или внутренний негативный фактор может нарушить слаженную работу локтевого сустава. Если во время его сгибания или разгибания начали раздаваться щелчки, то нельзя относиться к ним как к временному явлению. Причина хруста или треска должна быть установлена и при необходимости проведено лечение.

При выставлении диагноза ортопед или травматолог использует данные рентгенографии, КТ, МРТ, артроскопии. В зависимости от обнаруженной патологии пациентам показан прием препаратов, массаж, лечебная физкультура, физиотерапевтические мероприятия. На этапе реабилитации допускается применение народных средств — растирок, компрессов, настоев, мазей домашнего изготовления.

Патологические причины

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

На патологические причины треска в суставах указывает их утренняя припухлость, скованность движений и боль. Хруст возникает на последних стадиях заболевания, когда разрушены почти все хрящевые ткани. «Оголенные» костные головки при движении соприкасаются, что и становится причиной появления звука. Если локтевой сустав болит и опухает, полноценно не сгибается и не разгибается, но характерного треска нет, то еще не все потеряно. Проведение адекватной терапии затормозит развитие патологии, сохранит функции локтевого сустава. Хруст обычно сопровождает такие заболевания средней и высокой степени тяжести:

  • подагрический, ревматоидный, псориатический, ювенильный артриты, сопровождающиеся воспалением локтя;
  • тендинит, тендовагинит — острое или хроническое воспаление сухожилия или (и) окружающей его оболочки;
  • остеоартроз, протекающий на фоне разрушения гиалиновых хрящей, разрастания краев костных пластинок;
  • синовит, бурсит — воспалительные процессы в синовиальной оболочке, четко локализованные или распространяющиеся на сухожилия, связки, мягкие ткани;
  • хондрокальциноз, проявляющийся в постепенном накоплении в сочленении кристаллов солей кальция.

Избавиться от хруста в локте можно, только вылечив основное заболевание, ставшее причиной его возникновения. Тендинит, тендовагинит, синусит, бурсит хорошо поддаются терапии глюкокортикостероидами, НПВС, иногда антибиотиками. Остеоартроз, системные артриты локтя пока до конца излечить не удается. Врачи стремятся перевести патологию в стадию стойкой ремиссии, на которой выраженность симптоматики резко снижается.

Естественные причины

Вопреки распространенному мнению хруст не всегда становится признаком развития тяжелого воспалительного или дистрофически-дегенеративного заболевания. Характерный звук (крепитация) возникает при схлопывании большого пузырька углекислого газа. Во время сгибания или разгибания локтя синовиальная сумка изменяет форму. Она растягивается, уплощается, а давление в ней резко снижается. Внутрисуставная вязкая жидкость наполняется углекислым газом, из которого формируется большой пузырь, схлопывающийся с резким специфическим звуком. Что еще относят к естественным причинам появления хруста в локтях:

  • повышенная концентрация протеинов в синовиальной жидкости из-за избыточного содержания в рационе белковых продуктов. Синовий становится вязким и густым при развитии воспалительного процесса, поэтому причина такого состояния должна быть окончательно установлена;
  • дефицит синовиальной жидкости, выполняющей амортизирующую функцию. Характерные щелчки или хруст возникают при соприкосновении суставных поверхностей при отсутствии смазки. Недостаток синовия в локтевом суставе — признак естественного старения организма, как и сниженная выработка коллагена. Дефицит жидкости обнаруживается у спортсменов после интенсивных спортивных тренировок или людей, выполняющих тяжелую работу;
  • малоподвижный образ жизни. Гиподинамия провоцирует ухудшение кровоснабжения, застой крови и резкое повышение концентрации протеинов в синовии. В суставной жидкости накапливается большое количество пузырьков. Поэтому любое движение сопровождается хрустом, пощелкиванием в локтевом сочленении.

Звуковое сопровождение характерно для сгибания, разгибания, вращения сустава у детей старшего возраста и подростков. Причиной становится скачкообразность развития, при котором связочно-сухожильный аппарат просто не успевает формироваться на фоне быстрого роста костной массы.

Испытывают дискомфорт от хруста в суставах девушки и молодые женщины с гипермобильностью суставов. У них гибкие сочленения из-за выработки в организме особого коллагена. Он более эластичный, но менее прочный, поэтому при растягивании связок возникает хруст. С возрастом у таких женщин диагностируется варикоз. На гипермобильность указывают и частые вывихи.

Как избавиться от хруста

Если причина хруста в локтевом суставе естественна и нет боли при разгибании или сгибании, то лечение обычно не проводится. Нет таких мазей или таблеток, применение которых помогло бы предупредить формирование и схлопывание пузырьков углекислого газа. Но есть методы, улучшающие функционирование суставов, связочно-сухожильного аппарата, повышающие выработку синовиальной жидкости, нормализующие кровообращение. Такое комплексное воздействие не избавит человека от хруста и щелчков полностью, но значительно сократит их количество.

Массажные процедуры

Массаж проводится только при отсутствии воспалительного процесса любой локализации. Во всех остальных случаях полезны поглаживания, разминания, растирания рук. К локтевому суставу начинает интенсивно поступать кровь, насыщая его питательными, биоактивными веществами, молекулярным кислородом. Мышцы расслабляются, ускоряется продуцирование синовиальной жидкости, происходит ее равномерное распределение. Проведение лечебной процедуры лучше доверить профессиональному массажисту, хорошо знающему анатомическое строение суставов и способы устранения хруста.

Правильное питание

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Девушки и женщины, придерживающиеся монодиеты, отмечают специфическое похрустывание в суставах. Их рацион состоит в основном из низкокалорийных продуктов с высоким содержанием протеинов — обезжиренного молока, кефира, куриной грудки. Чтобы опорно-двигательный аппарат функционировал нормально, необходимо включать в ежедневное меню жирную морскую рыбу, растительное масло, свежие овощи и фрукты.

Проблемы с суставами нередко возникают у людей с лишним весом. И хруст — не главная из них. У полных пациентов чаще всего диагностируются дегенеративно-дистрофические патологии. Диетологи рекомендуют для нормализации масса тела питаться дробно продуктами с низкой концентрацией жиров и простых углеводов.

Питьевой режим

При любом расстройстве работы локтевого состава в нем нарушается водный баланс. При воспалении в полости скапливается избыточное количество жидкости, провоцируя формирование отеков. А дефицит синовия часто объясняется неспособностью тканей удерживать влагу. Если у пациента нет серьезных заболеваний органов мочевыделения, то ортопеды рекомендуют им выпивать ежедневно 2 л жидкости. Не следует опасаться усиления отечности тканей: в организм поступает столько жидкости, сколько и выводится из него. Но одновременно эвакуируются шлаки, токсины, вредные минеральные соединения.

Для восполнения запасов жидкости не подойдут алкогольные напитки, крепкий чай или кофе. Восстановить водно-солевой баланс помогут овощные соки, фруктовые компоты, ягодные морсы, обычная питьевая вода.

Лечебная физкультура

После того как человек несколько часов проводит за компьютером, а затем встает и делает первые движения, то хрустят почти все суставы. Это схлопываются пузыри углекислого газа. Само явление физиологично, но вот последствия гиподинамии могут негативно сказаться на состоянии суставов. При отсутствии полноценного кровоснабжения начинают разрушаться хрящи, провоцируя развитие остеопороза. Врачи ЛФК рекомендуют каждый час делать 5-минутную зарядку, прогуливаться на свежем воздухе, посещать бассейн.

Избыточные физические нагрузки также негативно сказываются на локтях, коленях, голеностопах. Возникающий дефицит синовиальной жидкости, микротравмирование гиалиновых хрящей приводят к необратимым деструктивно-дегенеративным изменениям.

Фармакологические препараты

Если хруст не сопровождается болезненными ощущениями, отечностью и скованностью движений, то можно обойтись без лекарственных средств. При часто возникающем дефиците синовиальной жидкости показан курсовой прием хондропротекторов — препаратов, стимулирующих восстановительные процессы. Профессиональные спортсмены принимают БАДы и другие препараты с глюкозамином, хондроитином, коллагеном, гиалуроновой кислотой. Ортопеды, травматологи, вертебрологи рекомендуют всем пациентам после 50-55 лет принимать хондропротекторы — Терафлекс, Структум, Дона, Хондроксид, Артро-Актив. Это способствует полноценному функционированию суставов на фоне снижения выработки синовиальной жидкости и коллагена.

Врачи рекомендуют пациентам ежедневно принимать сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов. Это Компливит, Супрадин, Витрум, Центрум, Мультитабс. Людям после 45-50 лет рекомендованы средства с повышенным содержанием кальция.

Народные средства

Нельзя избавиться от физиологического хруста с помощью компрессов, аппликаций с глиной или спиртовых растирок. В народной медицине практикуется использование чаев, настоев с общеукрепляющим и тонизирующим действием. Курсовой прием помогает улучшить работу суставов за счет их очищения от вредных солей, шлаков, токсинов. Для приготовления лечебных чаев применяются травы, коренья, цветки, в химическом составе которых много флавоноидов, фитонцидов, витаминов и микроэлементов. Они улучшают кровообращение, предупреждают формирование отеков, стимулируют ускоренную регенерацию любых повреждений. Вот самые эффективные средства от регулярного потрескивания в суставах:

  • имбирный чай с медом. В фарфоровый чайник положить чайную ложку натертого свежего имбирного корня и залить 200 мл горячей воды. Через 15 минут процедить, добавить густой цветочный мед по вкусу. Пить 3 раза в день во время еды;
  • зеленый чай с душицей и чабрецом. В чайник всыпать по 0,5 чайной ложки крупнолистового зеленого чая, чабреца и душицы, влить 1,5 стакана горячей воды. Настаивать 20 минут, процедить, употреблять вместо обычного чая;
  • прополис с горячим молоком. Довести до кипения стакан молока, всыпать щепотку прополиса, потомить 2-3 минуты. Можно добавить чайную ложку меда, размешать. Пить 2 раза в день во время еды.

Народные целители рекомендуют для улучшения состояния суставов ввести в рацион блюда, содержащие желатин. Это вещество получают при денатурации коллагена, обладающего свойствами хондропротектора. Частое употребление холодца, заливного из рыбы, ягодных и фруктовых желе способствует укреплению связок, сухожилий, обеспечивающих стабильность суставов.

Является ли внезапно возникающий хруст физиологическим или патологическим, самостоятельно определить невозможно. Независимо от того, сопровождается он болезненными ощущениями или нет, следует обратиться к врачу. Исключив патологию, ортопед подскажет, как можно от него избавиться и одновременно укрепить суставы, связки, сухожилия.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

анатомия. Мышцы и связки локтевого сустава

Локтевой сустав относится к группе сложных, поскольку объединяет сразу три сочленения трёх разных костей: лучевой, локтевой и плечевой. Именно поэтому анатомия локтевого сустава человека невероятно сложна, ведь её следует рассматривать в контексте трёх разных суставов, объединённых одной суставной сумкой.

Всевозможные заболевания, отклонения в развитии и травмы также могут затрагивать один из участков локтя или все сразу — это зависит от тяжести и локализации патологии. Чтобы последовательно разобраться в этом вопросе, следует детально изучить каждую составляющую локтя, её особенности и строение — только таким образом можно понять основы анатомии этого важнейшего сочленения верхней конечности.

Локтевой сустав: анатомия и функции костей

Локоть человека образован тремя различными по объёму и плотности костями — локтевой, лучевой (их проксимальной частью) и плечевой (соответственно, дистальной).

Плечевая кость

Эта косточка является наглядным примером плотных и невероятно прочных трубчатых костей организма человека, форма которой плавно переходит с идеально круглой в верхней части до трёхгранной в нижней. Подобные особенности позволяют идеально сочленяться дистальным концом с костями предплечья, медиальным — примыкать к локтевой кости, а латеральной — соответственно, к лучевой. При этом медиальная поверхность имеет более гладкую структуру, а латеральная — шаровидную, что во многом объясняет физиологию и особенности траектории движения локтя.

Поверхность плечевой кости покрыта ямками и углублениями различной формы и размеров, благодаря которым формируется плотное взаимодействие элементов локтевого сустава. Так, к примеру, над медиальной поверхностью располагаются небольшие отверстия, в которые при сгибании попадают отростки локтевой кости — венечный и локтевой. Эти отростки как бы фиксируют локоть в пазах, поддерживая суставную сумку и защищая её от травм. В медиальных и латеральных надмыщелках, которые довольно легко прощупать у дистального конца кости, расположены места крепления мышечных волокон и связочного аппарата. А спиральная борозда служит местом расположения лучевого нерва, иннервирующего ткани верхней конечности.

Локтевая кость

Трёхгранная локтевая косточка — более объёмная и мощная, нежели лучевая. На верхнем конце она имеет значительное утолщение с блоковидной вырезкой, к которой плотно примыкает плечевая кость, как бы охватывая её. Латеральный край, соответственно, примыкает к лучевой кости.

Поверхность локтевой кости также является неоднородной, и не без причины. На передней и задней поверхности блоковидной вырезки расположены два отростка, которые ограничивают подвижность локтя и обеспечивают нормальную физиологию сустава — венечный и локтевой. Вслед за ними идёт специальная бугристость, которая необходима для более прочного крепления плечевой мышцы. А внизу, на дистальном конце, располагается головка с ещё одним отростком — медиальным шиловидным, благодаря которому частично поддерживается сочленение локтевой и лучевой косточек.

При желании анатомию локтевой кости можно рассмотреть не только на картинках, но и на собственной руке — эта косточка легко и безболезненно прощупывается под кожей на всём её протяжении, начиная с плотного мышечного скелета в верхней её части и заканчивая сухожильной сумкой в нижнем отделе. Определённое анатомическое строение вкупе с адекватным количеством мышечной и жировой ткани руки позволяет даже рассмотреть головку кости, которая в норме немного выпирает на внутренней задней поверхности. Всё это существенно облегчает выявление травм и аномалий строения верхней конечности — при должном умении медика корректный диагноз может быть поставлен ещё до проведения рентгена, который требуется скорее для уточнения клинической картины, нежели для диагностики.

Лучевая кость

Лучевая косточка совместно с локтевой образует предплечье, однако, в отличие от последней, она является менее прочной и имеет утолщённый нижний, а не верхний отдел. Подобное строение позволяет добиться баланса в строении предплечья и локтевого сустава. Небольшой диаметр и уязвимость этой кости требует особенной защиты со стороны организма, поэтому, как правило, её на всём протяжении окружают хорошо развитые мышечные волокна, надёжно закреплённые в ямках и бугристостях. Все это позволяет не только предотвратить появление травм и повреждений, но ещё и развить подвижность, немного расширив возможности нормальной физиологии локтевого сустава.

Отделы, образующие локтевой сустав

Поскольку локоть относится к сложным суставам и состоит из трёх костей, попарно соединённых друг с другом, в анатомии принято выделять три взаимосвязанных отдела этого сочленения, окружённых одной суставной сумкой:

  • Плечелоктевой сустав. Он образован блоковидной структурой плечевой и вырезкой локтевой костей, которые в норме соединяются и плотно прилегают друг к другу как кусочки пазла. Он позволяет осуществлять движения предплечьем, сгибая и разгибая руку.
  • Плечелучевой сустав. Это сочленение формируется в месте соприкосновения суставной ямки лучевой и мыщелковой головки плечевой костей. По форме он относится к шаровидным, однако особенности анатомического строения позволяют совершать движения не в трёх, а только в двух проекциях (сгибание — разгибание плюс вращение), поскольку третью ограничивает наличие примыкающей локтевой кости и прочный связочный аппарат.
  • Проксимальный лучелоктевой сустав. Цилиндрическое сочленение лучевой и локтевой костей поддерживает возможности локтя, обеспечивая подвижность руки по продольной оси, то есть её вращение.

Кровоснабжение и иннервация прилегающей области

Полноценное питание локтевого сустава осуществляется за счёт мощной кровеносной сети, которая его окружает. Артериальная кровь поступает к мышечным волокнам, примыкающим к суставной поверхности, из верхней и нижней коллатеральных локтевых артерий, а также возвратной, срединной и лучевой. Обогатив клетки и ткани необходимым для поддержания физиологических функций кислородом и питательными веществами, она отправляется через одноимённые вены в бассейны вен верхних конечностей — плечевой, локтевой и лучевой. Аналогичным образом проходит и лимфоток локтевого сустава, продвигаясь по лимфатическим сосудам в локтевые лимфоузлы.

Иннервация капсулы, объединяющей отделы локтевого сустава, осуществляется крупнейшими нервными волокнами руки — ветвями локтевого, лучевого и срединного нервов. Это объясняет высокую чувствительность прилегающих к локтю тканей и особую болезненность полученных травм.

Мышцы и связки локтевого сустава

Особенности структуры и огромный функционал верхних конечностей во многом возможен благодаря особенностям анатомии локтевого сустава человека. Именно это сочленение поддерживает подвижность и обеспечивает полноценную деятельность верхней конечности, поэтому мышечно-связочный аппарат локтя просто не может иметь простую структуру. Рассмотрим каждый из указанных элементов, чтобы понимать взаимосвязь анатомического строения и физиологических возможностей локтевого сустава.

Мышечный аппарат

Большая прочность, физические возможности и гибкость руки обеспечиваются во многом благодаря мышцам, действующим на локтевой сустав. Поскольку движения, допустимые в локте, затрагивают две плоскости — сгибание/разгибание и пронацию/супинацию, — все мышечные волокна можно условно разделить на 3 весомые группы:

1. Мышцы-сгибатели локтевого сустава

Подобное движение возможно благодаря сокращению мышечных волокон, которые как бы подтягивают предплечье, уменьшая угол, образованный им и плечом. Самым мощным сгибателем верхней конечности является бицепс, расположенный параллельно плечевой кости. Кроме того, эта крупнейшая мышца способна частично принимать участие в супинации предплечья и повороте ладони.

Дополнительными мышцами, осуществляющими сгибание руки, являются плечевая и плечелучевая. Они (хоть и считаются вспомогательными) при травмировании бицепса способны компенсировать утраченные функции, выполняя движения рукой в полном объёме.

2. Разгибатели верхней конечности

Мышцы-антагонисты сгибателей выполняют прямо противоположную функцию, увеличивая угол между свободным концом предплечья и плечом верхней конечности. К ним относятся трёхглавая (трицепс) и локтевая мышца, а также напрягатель фасции предплечья. Трицепс, как и бицепс, параллелен плечевой кости, однако располагается не спереди, а кзади, от локтевого отростка до лопатки. Совместно с локтевыми мышечными волокнами он, сокращаясь, вызывает разгибание предплечья в локтевом суставе вплоть до момента, пока локтевой отросток не зафиксирует плечевую кость (максимально допустимое физиологичное разгибание руки).

3. Вращательные мышцы

Эта группа отвечает за вращение руки — пронацию и супинацию. К пронаторам, которые вращают предплечье в локтевом суставе внутрь и наружу, относятся круглый и квадратный пронаторы, а также частично плечелучевая мышца. А вторая группа — супинаторы, выполняющие движения предплечьем изнутри, — объединяет супинатор, плечелучевую мышцу и бицепс.

Связки локтя

Общая суставная сумка, окружающая локоть, не настолько прочна, чтобы удерживать все крупные кости верхней конечности в едином суставе, особенно с внутренней стороны. Высокие нагрузки на руки во время выполнения физической работы и спортивных тренировок неизменно приводили бы к повреждениям локтя, если бы не прочный связочный аппарат, надёжно удерживающий локоть и обеспечивающий его ограниченную подвижность. К нему относятся следующие волокна:

  • Лучевая коллатеральная связка соединяет надмыщелок плечевой и головку лучевой костей, затем расщепляется на два пучка и, охватывая головку в своеобразное кольцо, закрепляется на лучевой вырезке локтевой кости. В процессе жизнедеятельности верхняя часть этого кольца постепенно сплетается с сухожилиями, отвечающими за разгибание, частично выполняя их функцию и предотвращая перерастяжение; а глубокие волокна формируют единую структуру с кольцевой связкой.
  • Локтевая коллатеральная связка протянута от медиального надмыщелка плечевой до блоковидной вырезки локтевой кости. Совместно с лучевой коллатеральной эта связка ограничивает подвижность локтя, предотвращая боковые движения.
  • Кольцевая связка представляет собой своеобразное «уплотнительное кольцо», которое охватывает суставную окружность головки лучевой кости, дополнительно фиксируя её у локтевой.
  • Квадратная связка соединяет локтевую косточку с шейкой лучевой, надёжно фиксируя их друг у друга и препятствуя расхождению или перерастяжению.

Говоря о связочном аппарате локтевого сустава человека, невозможно не упомянуть о межкостной перепонке — особой структуре, которая анатомически хоть и не относится к связкам, но выполняет с ними единую функцию, фиксируя кости предплечья в отделах сустава. Она заполняет собой небольшую щель, образованную поверхностями лучевой и локтевой костей, и образует прочный лучелоктевой синдесмоз. Плотно переплетённые волокна этой перепонки имеют специальные отверстия, через которые проходят сосуды и нервы локтя, а края служат местом прикрепления некоторых мышечных волокон.

Физиология локтевого сустава человека

Нормальная физиология локтевого сустава человека подразумевает довольно обширную подвижность: даже без специальных тренировок кости предплечья и плеча могут вращаться на 90°, сгибаться на угол до 150° и разгибаться ещё на 10° в обратную сторону (то есть как бы за пределы локтя). Причём указанные градусы не являются пределом — при определённой сноровке и тщательных тренировках подвижность локтевого сустава можно увеличить в несколько раз, наглядно демонстрируя практически безграничные возможности человеческого тела.

Следует учитывать, что такая функциональность требует особенного внимания при нагрузках на локтевой сустав. Хотя он относится к группе свешивающихся и формально не служит опорой, размер и количество нагрузок от этого не уменьшается. В частности, это обусловлено физической работой, поднятием тяжестей, спортивными тренировками и другими видами активности, при которой задействованы верхние конечности. В результате этого любое неосторожное движение, выполненное без должной подготовки и разогрева связочно-мышечного аппарата, может быть чревато болезненной травмой локтя, требующей длительного лечения. Поэтому следует беречь собственный организм и регулярно укреплять его плавно нарастающими нагрузками в рамках физических упражнений — только таким образом можно развить локтевые суставы, сделав руки по-настоящему сильными, выносливыми и гибкими.

При разгибании руки в локтевом суставе двуглавая мышца

Íà÷àëî Âîò êàê áûâàåò. «À íó, âäîõíè ïîãëóáæå!»
Ïðîäîëæåíèå Âîò êàê áûâàåò. ×àñòü 2 è 3

×àñòü 4. Ôèíàë áëèçîê.

 ðåçóëüòàòå âñåõ ïðîøëûõ ñîáûòèé îäíà ôàëëîïèåâà òðóáà áûëà óäàëåíà, à âòîðàÿ íàõîäèëàñü â âåñüìà ïëà÷åâíîì ñîñòîÿíèè è òîæå ïðåòåíäîâàëà íà óäàëåíèå.  òàêîé ñèòóàöèè øàíñû íà ñàìîñòîÿòåëüíóþ áåðåìåííîñòü áûëè íè÷òîæíû. Íåò, ìû ïûòàëèñü, íî èñõîä â öåëîì áûë ïîíÿòåí – òîëüêî ÝÊÎ èëè åãî âàðèàíòû. Îäíàêî ÿ ðàññ÷èòûâàëà èçáåæàòü î÷åðåäíîé îïåðàöèè ïî óäàëåíèþ òðóáû, ÷òî áûëî íåðàçóìíî, âåäü áîëè â æèâîòå íå ïðîøëè. ß ðåøèëà óçíàòü ìíåíèå ðåïðîäóêòîëîãà, ÷òîáû ïîíÿòü, êàê áûòü, åñëè ïëàíèðîâàòü ÝÊÎ.

Îñîáî âðà÷à ÿ íå âûáèðàëà, òêíóëà ïàëüöåì â íåáî è ïîïàëà â îäèí èç ÷àñòíûõ ìåäèöèíñêèõ öåíòðîâ. Íàøà ñ ðåïðîäóêòîëîãîì áåñåäà çàíÿëà 20 ñåêóíä. Âåðäèêò: «Òðóáó íàäî óäàëÿòü». Ñìîòðèì äðóã íà äðóãà. Äåíüãè-òî óïëà÷åíû íåìàëûå, à êîíñóëüòàöèÿ çàíÿëà ìåíüøå ìèíóòû.  îáùåì, ñäåëàëè ÓÇÈ åù¸ ðàç, ïîãëàçåëè íà ãèäðîñàëüïèíêñ (ïðèì.: çàêóïîðåííàÿ òðóáà ñ æèäêîñòüþ âíóòðè), îáúÿñíèëè ïîïîäðîáíåå, ïî÷åìó íåâîçìîæíî ïðîâåäåíèå ÝÊÎ ñ òàêîé òðóáîé, äàëè ïåðå÷åíü àíàëèçîâ äëÿ ÝÊÎ, è ÿ îò÷àëèëà ïëàíèðîâàòü ñåáå îïåðàöèþ.

 ãèíåêîëîãè÷åñêèå îòäåëåíèÿ, â êîòîðûõ ìíå óæå äîâåëîñü ïîáûâàòü, âîçâðàùàòüñÿ íå õîòåëîñü – âîñïîìèíàíèÿ î íèõ áûëè òàê ñåáå. ß ïðîäîëæàëà ìåäëèòü, î÷åíü íå õîòåëîñü ïåðåæèâàòü âñ¸ çàíîâî. Íî ìíîãîå â íàøåé æèçíè ðåøàåò ñëó÷àé.

Âûïàëà íà ìîþ äîëþ êîìàíäèðîâêà, â êîòîðîé ÿ ïîçíàêîìèëàñü ñ âðà÷îì èç ñïåöèàëèçèðîâàííîé ãèíåêîëîãè÷åñêîé áîëüíèöû. Òóò-òî ìåíÿ è ïðîðâàëî íà âñå ìîè èñòîðèè. Ó äîêòîðà, êîíå÷íî, âîëîñû íà ãîëîâå íåìíîãî ïîøåâåëèëèñü â õîäå ìîèõ ðàññêàçîâ, íî çàòî îíà, íàêîíåö, äàëà ìíå îáúÿñíåíèå òîãî, ÷òî ñî ìíîé ïðîèñõîäèëî (è ýòî ïî÷òè ãîä ñïóñòÿ!). Åäèíñòâåííûì îáúÿñíåíèåì êðîâîòå÷åíèþ èç ñàëüíèêà, âîçíèêøåìó ÷åðåç 2 íåäåëè ïîñëå âíåìàòî÷íîé áåðåìåííîñòè, áûëî íåïîëíîå óäàëåíèå ýìáðèîíàëüíî-ïëàöåíòàðíûõ òêàíåé èç áðþøíîé ïîëîñòè. Íåóäàë¸ííûé êóñî÷åê ïðîäîëæèë âðàñòàòü â ñàëüíèê è ðàçîðâàë ñîñóä. Äà, êàçóèñòè÷åñêàÿ ðåäêîñòü, è ñ òàêîé âåðñèåé îñòàëüíûå ãèíåêîëîãè áûëè íå ñîãëàñíû. Åäèíñòâåííûé èõ àðãóìåíò – åñëè áû òàêîå áûëî âîçìîæíî, òî îñëîæíåíèÿ ïîñëå îïåðàöèé ïî ïîâîäó âíåìàòî÷íîé áåðåìåííîñòè ïðîèñõîäèëè áû ñëèøêîì ÷àñòî. Íî îñòàâèì ýòî íà èõ ñîâåñòè. Êðîìå òîãî, äîêòîð çàâåðèëà ìåíÿ, ÷òî íè îäèí âðà÷ â èõ áîëüíèöå íå ïðîâîäèò ïóíêöèþ Äóãëàñîâà ïðîñòðàíñòâà áåç íàðêîçà. ß ñðàçó âëþáèëàñü â ýòó áîëüíèöó è å¸ äîêòîðîâ, ïóñòü äàæå çàî÷íî.

Âðà÷ ðåêîìåíäîâàëà ìíå ñäàòü ðàñøèðåííûé àíàëèç íà íàëè÷èå õëàìèäèéíîé èíôåêöèè. Íåñìîòðÿ íà òî, ÷òî îíè â î÷åðåäíîé ðàç îêàçàëèñü îòðèöàòåëüíûìè, ïîëíîñòüþ èñêëþ÷èòü ïåðåíåñåííóþ â ïðîøëîì èíôåêöèþ íåëüçÿ, òàê ÷òî îêîí÷àòåëüíî âûÿñíèòü ýòî íå ïîëó÷èòñÿ. Ãèíåêîëîã ïðèãëàñèëà ìåíÿ ïðîîïåðèðîâàòüñÿ â èõ áîëüíèöå (âñ¸ ïî ÎÌÑ). Äàëà ãðàôèê ïðè¸ìà çàâåäóþùåé îòäåëåíèåì, êîòîðàÿ ðåøàåò âîïðîñû î ãîñïèòàëèçàöèè.

Óæå íà ñëåäóþùåé íåäåëå ïîñëå âîçâðàùåíèÿ èç êîìàíäèðîâêè ÿ ïîåõàëà íà ïðèåì ê çàâåäóþùåé. Òà ïîñëóøàëà ìîþ èñòîðèþ, ïîóäèâëÿëàñü, âçäîõíóëà, ÷òî ìåäèêàì âñåãäà íå âåçåò, äàëà ñïèñîê àíàëèçîâ è íàçíà÷èëà äàòó ãîñïèòàëèçàöèè.  èòîãå ÿ áûëà èçáàâëåíà îò ýòîé çëîïîëó÷íîé òðóáû, êîòîðàÿ, êñòàòè, áûëà ñîâñåì íåïðîõîäèìàÿ. Îïåðèðîâàëè ëàïàðîñêîïè÷åñêè. À åù¸ âî âðåìÿ îïåðàöèè ðàçäåëèëè ñïàéêè, îáðàçîâàâøèåñÿ òàì çà ñòîëüêî îïåðàöèé è êðîâîòå÷åíèé. Äîêòîð, ñ êîòîðîé ÿ ïîçíàêîìèëàñü â êîìàíäèðîâêå, àññèñòèðîâàëà íà ýòîé îïåðàöèè. Âïå÷àòëåíèÿ îò áîëüíèöû îñòàëèñü òîëüêî ïîëîæèòåëüíûå, ñïàñèáî âðà÷àì ïðåîãðîìíîå.

Êîãäà ïðèõîäèëà â ñåáÿ ïîñëå íàðêîçà – î÷åíü çàõîòåëîñü îáùåíèÿ!  èòîãå íàïèñàëà ñîîáùåíèÿ ñ ðàññêàçîì î òîì, ãäå ÿ è ÷òî ñî ìíîé, ïÿòíàäöàòè ëþäÿì, áîëüøàÿ ÷àñòü èç êîòîðûõ äàæå íå ïîäîçðåâàëà î ïðîèñõîäÿùåì! À ïîòîì íå ïîìíèëà, ÷òî ïèñàëà, è ïåðå÷èòûâàëà ñ óæàñîì.

Ïîñëå îïåðàöèè ñëó÷èëîñü ÷óäî – áîëè, áåñïîêîèâøèå ìåíÿ ïî÷òè ãîä, ïðîøëè!! ß áûëà ñîâåðøåííî ñ÷àñòëèâà è ñíîâà íàñòðîåíà íà ïîçèòèâ.

×àñòü 5. Ñîáñòâåííî êîëäîâñòâî.

Ñòàëî áûòü, îñòàëàñü ÿ áåç îáåèõ ìàòî÷íûõ òðóá.  òàêîé ñèòóàöèè åñëè ïëàíèðîâàòü áåðåìåííîñòü, òî òîëüêî ñ ïîìîùüþ ðåïðîäóêòèâíûõ òåõíîëîãèé – ÝÊÎ è èæå ñ íèìè. Íå òî, ÷òîáû ÿ ñòðàõ êàê ìå÷òàëà ñòàòü ìàìîé, íî 30-ëåòèå áëèçèëîñü, ñàìîñòîÿòåëüíàÿ áåðåìåííîñòü áûëà íåâîçìîæíà, ìóæ áûë íå ïðîòèâ äåòåé, áàáóøêè âîîáùå óæå ïëåøü ïðîåëè, – â îáùåì, ñòîèëî ïîïðîáîâàòü ÝÊÎ. Íå ïîëó÷èòñÿ – íó ÷òî æ, ÿ ñäåëàëà âñ¸ ÷òî ìîãëà.

Øàíñû íà óñïåõ ÿ îöåíèâàëà â 90%. Äî òåõ ïîð, ïîêà íå ñäåëàëà ãèñòåðîñêîïèþ – îáÿçàòåëüíîå ïåðåä ÝÊÎ èññëåäîâàíèå âíóòðåííåãî ñëîÿ ìàòêè.  çàêëþ÷åíèè íàïèñàëè: õðîíè÷åñêèé íåñïåöèôè÷åñêèé ãèïîïëàñòè÷åñêèé ýíäîìåòðèò (íå î÷åíü, â îáùåì). Âåðîÿòíîñòü áåðåìåííîñòè â ìîåé îöåíêå óïàëà äî 50-60%.

Äàëüøå ïîøëà ðóòèíà – áîëüøîé ñïèñîê îáñëåäîâàíèé è àíàëèçîâ, åäâà óìåùàâøèéñÿ íà ëèñòå À4 ñ äâóõ ñòîðîí, êàæäûé ñî ñâîèì ñðîêîì ãîäíîñòè. Ïðèøëîñü íåìíîãî ïîíåðâíè÷àòü, ïîêà ìû âñ¸ ýòî ñîáèðàëè, íî ñäåëàòü ýòî âñ¸ âîçìîæíî. Ïðàâäà, îñíîâíàÿ ÷àñòü èññëåäîâàíèé ïðîñòî íå ìîãëà áûòü âûïîëíåíà ïî ÎÌÑ, òàêàÿ âîò îðãàíèçàöèÿ ìåäèöèíñêîé ïîìîùè. Çàòî áûë øàíñ ïðîâåñòè çà ñ÷åò ñðåäñòâ ÎÌÑ ñàìó ïðîöåäóðó ÝÊÎ. Êîãäà êâåñò ïî îáñëåäîâàíèÿì áûë ïðîéäåí, ÿ ïîäàëà äîêóìåíòû íà êâîòó â Ìèíçäðàâ. È íàïîñëåäîê ìû ñ ìóæåì ìàõíóëè íà ìîðå, äàáû óâåëè÷èòü øàíñû íà ïîëîæèòåëüíûé ðåçóëüòàò, äà è ïðîñòî óæå îòäîõíóòü.

Ê íàøåìó âîçâðàùåíèþ êâîòà óæå áûëà îäîáðåíà, îñòàâàëîñü äîæäàòüñÿ íóæíîãî äíÿ è âñòóïèòü â ïðîòîêîë ÝÊÎ. Ìîèì ðåïðîäóêòèâíûì çäîðîâüåì çàíèìàëàñü òà æå âðà÷, ñ êîòîðîé ÿ âèäåëàñü ïðè ïåðâîì îáðàùåíèè – ëîãè÷íàÿ, êîíêðåòíàÿ, áåç ñþñþêàíèé è ðàçìóñîëèâàíèé. Ìíå ýòî íðàâèëîñü.

Ñ òðåòüåãî äíÿ íîâîãî öèêëà ÿ âñòóïèëà â ïðîòîêîë ÝÊÎ. Ýòî îçíà÷àëî, ÷òî åæåäíåâíî ìíå íóæíî äåëàòü ïîäêîæíûå óêîëû â óêàçàííîå âðåìÿ. Ìîæíî áûëî ñïðàâèòüñÿ â äîìàøíèõ óñëîâèÿõ, äåëàë ìíå ìóæ. Ýòè ïðåïàðàòû ñòèìóëèðîâàëè ñîçðåâàíèå ñðàçó íåñêîëüêèõ ÿéöåêëåòîê (òî÷íåå, ôîëëèêóëîâ ñ îîöèòàìè âíóòðè), à òàêæå íå äàâàëè èì âûëóïèòüñÿ ðàíüøå âðåìåíè. Ôîëëèêóëû ðîñëè, ÿ îùóùàëà ýòî íàðàñòàíèåì òÿæåñòè âíóòðè æèâîòà. ×åðåç 3 äíÿ ÿ ñêàçàëà âðà÷ó, ÷òî ìíå óæå òÿæåëî õîäèòü, íà ÷òî îíà îòâåòèëà: «Î, ýòî òîëüêî íà÷àëî!». Åù¸ ÷åðåç 3 äíÿ íà êîíòðîëå ÓÇÈ âðà÷ îêðóãëèëà ãëàçà è âûïèñàëà ìíå, íàêîíåö, áîëüíè÷íûé ñî ñëîâàìè: «Äà, ìíîãî ôîëëèêóëîⅻ.

Íà äâåíàäöàòûé äåíü öèêëà áûë íàçíà÷åí îòâåòñòâåííûé óêîë, êîòîðûé íóæíî áûëî ñäåëàòü â òî÷íîå âðåìÿ, ó íàñ ýòî áûëî 00:30. Îí íóæåí áûë äëÿ îêîí÷àòåëüíîãî ñîçðåâàíèÿ ôîëëèêóëîâ ïåðåä òåì, êàê èõ èç ìåíÿ èçâëåêóò. Èçâëåêàëè èõ ïîä ÓÇÈ-êîíòðîëåì ïîñðåäñòâîì ïóíêöèè çàäíåãî ñâîäà âëàãàëèùà – íî ñëàâà áîãàì!!! – óæå ïîä íàðêîçîì. Êàê æå ÿ áûëà ýòîìó ðàäà ïîñëå ñòîëüêèõ ïóíêöèé áåç àíåñòåçèè.

Ïóíêöèÿ âûïàëà íà äåíü âñåõ âëþáë¸ííûõ, ðîìàíòè÷íî. Ïðåäâàðèòåëüíî áûëà áåñåäà ñ àíåñòåçèîëîãîì, êîòîðîìó ÿ ñêàçàëà, ÷òî íàðêîçû ïåðåíîøó õîðîøî, â òîì ÷èñëå êåòàìèíîâûé. Ýòèì ÿ å¸ êðàéíå óäèâèëà, ñàìà îíà êåòàìèí ïåðåíåñëà ñ êîøìàðíûìè âèäåíèÿìè: îïåðèðîâàâøàÿ å¸ áðèãàäà ïðåâðàòèëàñü â çëîáíûõ ñíåãîâèêîâ, è ïîòîì îíà ëåòàëà ïî ñòðàøíûì ÷¸ðíûì êîðèäîðàì. Íó, ïîñìåÿëèñü, ÷òî ó ìåíÿ êðåïêàÿ íåðâíàÿ ñèñòåìà (íåò) è îòïðàâèëèñü â îïåðàöèîííóþ.

 îïåðàöèîííîé ìåäñåñòðà ñîáðàëàñü ôèêñèðîâàòü ìåíÿ ê ñòîëó, íî ñî ñëîâàìè: «Îé, äà îíà õóäåíüêàÿ, íèêóäà íå äåíåòñÿ» ðåøèëà íå ïðèâÿçûâàòü ìíå âòîðóþ ðóêó. Íà ýòî àíåñòåçèîëîã çàêðè÷àëà: «Íåò, íåò, íà ñòîëå ìåäèê! Ôèêñèðóåì, êàê ïîëîæåíî, à òî ìàëî ëè, êàêèå ñþðïðèçû áóäóò», – «Î, òîãäà êîíå÷íî», – ñêàçàëà ìåäñåñòðà è ïðèâÿçàëà ìåíÿ âåçäå, ãäå ìîæíî. Ñàìî ñîáîé, îíè áûëè ïðàâû, âåäü â ðàçãàð ïðîöåäóðû ÿ ïðèøëà â ñåáÿ íà îïåðàöèîííîì ñòîëå. Ëåæó, ñìîòðþ, à ïîòîëîê íå òîò, ÷òî ÿ îæèäàëà óâèäåòü. «Îé, – ãîâîðþ, – êàæåòñÿ, ÿ ïðîñíóëàñü». Ìåíÿ ñðàçó âûêëþ÷èëè. Î÷íóëàñü âòîðîé ðàç óæå â ïàëàòå, êàê ïîëàãàåòñÿ.

Ïðèøëà ðåïðîäóêòîëîã, íåñêîëüêî îçàäà÷åííàÿ. «Ìíîãî êëåòî÷åê, – ãîâîðèò, – ïîëó÷èëè.  ýòîì öèêëå ïåðåíîñ ýìáðèîíà äåëàòü íå áóäåì». ß ðàññòðîèëàñü. Ñîáèðàëàñü çàáåðåìåíåòü äî 30 ëåò, åñëè áû ïåðåíîñ äåëàëè ñðàçó, òî ìîæåò, óñïåëà áû. «À ñêîëüêî êëåòî÷åê ïîëó÷èëîñü?» – ñïðàøèâàþ. – «Òðèäöàòü». Íè÷åãî ñåáå, äóìàþ, âåäü õîðîøèì ðåçóëüòàòîì ñ÷èòàåòñÿ ïîëó÷åíèå ïÿòíàäöàòè øòóê.  òîì ÷èñëå èç-çà áîëüøîãî ÷èñëà ïîëó÷åííûõ ÿéöåêëåòîê, ïåðåíîñ ýìáðèîíîâ ñðàçó äåëàòü áûëî íåëüçÿ ïî ïðè÷èíå ðèñêà ñèíäðîìà ãèïåðñòèìóëÿöèè ÿè÷íèêîâ. Íåïðèÿòíàÿ øòóêà, ïðè êîòîðîé æèäêàÿ ÷àñòü êðîâè âûõîäèò çà ïðåäåëû ñîñóäîâ è êîïèòñÿ â ïîëîñòÿõ îðãàíèçìà.  ðåçóëüòàòå ìîæíî ïîëó÷èòü äîñòàòî÷íî òÿæåëîå ñîñòîÿíèå ñ ó÷àùåííûì ñåðäöåáèåíèåì, îäûøêîé, àñöèòîì è ò.ä. Êðîìå òîãî, âåñòè áåðåìåííîñòü íà ôîíå òàêîãî ñèíäðîìà – ñîìíèòåëüíîå ìåðîïðèÿòèå, îíà ìîæåò óõóäøèòü ñîñòîÿíèå.  ñâÿçè ñ ýòèì ðåøåíî áûëî ýìáðèîíû çàìîðîçèòü è ïåðåíîñèòü èõ óæå ðàçìîðîæåííûìè (òàê íàçûâàåìûé êðèîïåðåíîñ).

Ñîâñåì çàáûëà!  òî âðåìÿ, ïîêà ìåíÿ ïóíêòèðîâàëè, ñîâåðøàëîñü íå ìåíåå âàæíîå äåéñòâî! Ìóæ ïîëó÷àë ñïåðìàòîçîèäû! Ïðàâäà, áîëåå ôèçèîëîãè÷íûì ïóò¸ì.

À äàëüøå ïðîèñõîäèëî ñîáñòâåííî ñàìî êîëäîâñòâî – íàøè ñ ìóæåì ÿéöåêëåòêè è ñïåðìàòîçîèäû ïîïàëè â ðóêè ýìáðèîëîãà, è îí íàä íèìè êîìàíäîâàë, íî óæå áåç íàñ. Äîëæíà ïðèçíàòüñÿ, ýòî äîâîëüíî ñòðàííîå ÷óâñòâî, êîãäà òåáÿ îïëîäîòâîðÿþò áåç òâîåãî ó÷àñòèÿ. Ýòî êàê «áåç ìåíÿ ìåíÿ æåíèëè». Íàì òîëüêî ïðèõîäèëè ñìñêè: «Óñïåøíî îïëîäîòâîðèëîñü 20 êëåòî÷åê», «Ðàçâèâàåòñÿ 15 ýìáðèîíîâ», «9 ýìáðèîíîâ õîðîøåãî êà÷åñòâà». Ê ïÿòîìó äíþ îòîáðàëè 7 õîðîøèõ ýìáðèîíîâ. Ýòî àáñîëþòíî íîðìàëüíî, ÷òî ïîëó÷åíî íå 30 ýìáðèîíîâ. Ñåìü – ýòî òîæå ìíîãî. Ïî ÎÌÑ ìîæíî áûëî çàìîðîçèòü òîëüêî ÷åòâåðûõ, íî îò æàäíîñòè ÿ çàìîðîçèëà âñåõ, õîòü ýòî è ñòîèëî äåíåã. È ðàññëàáèëàñü. Áûëà ïðîäåëàíà áîëüøàÿ ðàáîòà.

Мышцы локтевого сустава - TeachPE.com

Локтевой сустав состоит из плечевой кости (кости плеча), лучевой кости и локтевой кости предплечья. Локтевая кость - это кость на стороне мизинца предплечья (вспомните l in ulna для мизинца), и радиус лучевой кости расходится вокруг нее. Мышцы локтевого сустава - это двуглавая мышца плеча, плечевая, плечевая и лучевая мышцы, трехглавая мышца плеча (трехглавая мышца), anconeus, круглый пронатор, квадратный пронатор и супинатор.

Двуглавая мышца плеча

Двуглавая мышца плеча пересекает локтевой и плечевой суставы.Это слабый сгибатель плечевого сустава, но сильный сгибатель локтевого сустава, особенно когда предплечье супинировано (ладонь обращена вверх).


Трицепс плеча

Triceps Brachii также помогает Latissimus Dorsi разгибать плечевой сустав. Он сильно сжимается во время фазы отжимания, чтобы выпрямить руку.


Пронатор Quadratus

Pronator Quadratus работает вместе с Triceps Brachii во время пронации с разгибанием локтей.


Пронатор Терес

Пронатор Терес сильнее всего работает, когда локоть сгибает руку, одновременно пронаируя.


Супинатор

Супинаторная мышца помогает двуглавой мышце плеча супинировать руку, которая переворачивает ее ладонью вверх. Чтобы изолировать супинаторную мышцу, прижмите руку, разгибая локоть, так как это отнимает двуглавую мышцу.


Анконей

Анкониевая мышца работает вместе с трицепсом плеча при разгибании локтя.Он также оттягивает синовиальную оболочку от локтевого отростка, когда локоть разгибается.


Брахиалис

Brachialis сгибает локоть при пронации или супинации, вместе с двуглавой мышцей плеча. Поскольку Brachialis прикреплен к локтевой кости, которая не может вращаться, это единственный настоящий сгибатель локтя.


Brachioradialis

Brachioradialis мышца действует как супинация предплечья из пронированного положения, когда она сгибает локоть.Начиная с супинированного положения, он действует, чтобы пронировать руку, сгибая локоть.

.

Мышцы плеча и плеча

ПРОДОЛЖИТЬ УЧИТЬСЯ НАЧАТЬ СЕЙЧАС ПРОДОЛЖИТЬ УЧИТЬСЯ НАЧАТЬ СЕЙЧАС
  • COVID-19
    • Ресурсы по COVID-19
    • Концептуальная карта COVID-19
    • COVID-19 Осложнения
    • Видеокурс по COVID-19
    • Интерактивные досье по COVID-19
    • Студенты: советы по обучению дома
    • Студенты: профессиональные советы преподавателей по сложным темам
    • Учреждения: обеспечение непрерывности медицинского обучения
  • СТУДЕНТОВ
    • Lecturio Medical
    • Lecturio Nursing
    • Медицинский осмотр
    • USMLE Шаг 1
    • USMLE Step 2
    • COMLEX Уровень 1
    • COMLEX Уровень 2
    • MCAT
    • Больше экзаменов
      • MCCQE Часть 1
      • AMC CAT
      • ПЛАБ
    • Медицинские курсы
    • Доврачебная
    • Доклинические исследования по субъектам
    • Доклинические по системам
    • Клинические знания
  • УЧРЕЖДЕНИЙ
    • Медицинские учебные заведения
    • Непрерывность медицинского обучения
    • Переосмысление медицинского образования
    • Инициатива развития (MEDI)
  • О КОМПАНИИ
    • О нас
    • Педагоги
    • Успех обучения
    • Истории успеха
    • Обзоры
    • Пресс
  • ЦЕНА
  • COVID-19
    • Ресурсы по COVID-19
    • Концептуальная карта COVID-19
    • COVID-19 Осложнения
    • Видеокурс по COVID-19
    • Интерактивные досье по COVID-19
    • Студенты: советы по обучению дома
    • Студенты: профессиональные советы преподавателей по сложным темам
    • Учреждения: обеспечение непрерывности медицинского обучения
  • СТУДЕНТОВ
    • Lecturio Medical
    • Lecturio Nursing
    • Медицинский осмотр
    • USMLE Шаг 1
    • USMLE Step 2
    • COMLEX Уровень 1
    • COMLEX Уровень 2
    • MCAT
    • Больше экзаменов
      • MCCQE Часть 1
      • AMC CAT
      • ПЛАБ
    • Медицинские курсы
    • Доврачебная
.

Упражнения при тендините бицепса: снимают боль

Сухожилие двуглавой мышцы соединяет двуглавую мышцу с двумя костями плеча и одной костью локтя.

Обе области могут быть уязвимы для тендинита, то есть воспаления сухожилия. Если у вас тендинит, вы заметите такие симптомы, как:

  • слабость
  • боль
  • боль
  • болезненность
  • ощущение тепла
  • покраснение

Хотя иногда может потребоваться операция для полного восстановления сухожилия, вы также можете попробовать эти легкие упражнения для облегчения.

Воспаление сухожилия двуглавой мышцы может быть вызвано:

  • Повторяющимися движениями при определенных видах спорта или работе, особенно если эти движения вызывают многократное сгибание локтя, неоднократное вращение запястья при поднятии ладони или повторяющееся гиперэкстензию локтя.
  • Внезапное увеличение интенсивности или объема определенной активности, вызывающее деформацию сухожилия двуглавой мышцы плеча.
  • Прямая травма, например падение, при котором вы приземлились на плечо или локоть.

Вы можете подвергаться повышенному риску развития тендинита двуглавой мышцы, если у вас есть или есть одно из следующих условий.

  • Виды спорта, включающие движения рук над головой или контакт, например футбол, гимнастика, плавание, скалолазание или поднятие тяжестей.
  • Жесткость и слабая прочность.
  • Выполняйте упражнения, но редко требуется время для разогрева мышц и сухожилий перед тем, как начать напряженную деятельность.
  • Действия, ограничивающие локоть.
  • Травмы плеча или локтя.
  • Тяжелый труд.

Следуйте этим советам, чтобы предотвратить тендинит двуглавой мышцы плеча.

  • Всегда уделяйте время разминке и растяжке перед началом физической активности.
  • Дайте себе достаточно времени, чтобы восстановиться между различными занятиями.
  • Соблюдайте регулярный график тренировок, чтобы развить силу и гибкость, и убедитесь, что вы знаете и применяете правильную технику при выполнении упражнений.
  • Избегайте повторяющихся движений, которые вызывают проблемы.

Если вы испытываете какие-либо симптомы, связанные с тендинитом двуглавой мышцы плеча, вы можете попробовать следующие упражнения.Если чувство боли усиливается, немедленно прекратите. Пока ваше сухожилие заживает, избегайте подъемных движений над головой.

Сгибание и разгибание

  1. Согните и разогните локоть на травмированной стороне, осторожно поднеся ладонь к плечу.
  2. Обязательно максимально согните локоть. Затем выпрямите руку и локоть.
  3. Сделайте 15 повторений.
  4. Отдохните, а затем выполните еще один подход из 15 повторений.

Сгибание в одном плече

  1. Начните с положения, положив руки на бок.
  2. Удерживая травмированную руку прямой, поднимите ее вперед и вверх, пока она не будет указывать на потолок.
  3. Удерживайте около 5 секунд, а затем вернитесь в исходное положение.
  4. Выполните еще один сет, сделав от 8 до 12 подъемов, удерживая каждое повышение в течение 5 секунд.

Растяжка бицепса

  1. Встаньте лицом к стене на расстоянии примерно 6 дюймов.
  2. Положив ладонь вниз, поднимите руку на травмированной стороне и коснитесь стены большим пальцем руки.
  3. Убедитесь, что ваша рука прямая, а затем поворачивайте тело в сторону от поднятой руки, пока не почувствуете растяжение бицепсов.
  4. Удерживайте эту растяжку примерно 15 секунд.
  5. Отдохните, а затем выполните еще 2 повторения.

Лежащее внешнее вращение

  1. Лягте травмированной стороной вверх.
  2. Вытяните вторую руку по полу и положите на нее голову. Согните ноги в коленях для комфорта и устойчивости.
  3. Положите руку на бок и согните локоть на травмированной стороне под углом 90 градусов, ладонью к телу и нижней рукой к полу.
  4. Держите локоть прижатой к телу, а затем поднимите предплечье, пока оно не окажется параллельно земле.
  5. Медленно опустите его и повторите 15 повторений.
  6. Отдохните, а затем выполните еще один набор. Вы можете попробовать это упражнение с легкой гантелью или даже с банкой супа, постепенно наращивая вес.

Sleeper Stretch

  1. Лягте на травмированный бок.
  2. Используйте подушку для головы и согните колени для комфорта и устойчивости.
  3. Согните травмированную руку в локтевом суставе так, чтобы пальцы были направлены к потолку, затем другой рукой осторожно толкните травмированную руку к полу.
  4. Сопротивляйтесь толчку, чтобы почувствовать растяжение, и сосредоточьтесь на том, чтобы держать лопатки вместе во время выполнения упражнения.
  5. Удерживайте растяжку 30 секунд, затем отдохните и повторите еще два раза.

Сгибание рук на бицепс

  1. Держите в руке легкий груз (около 5-8 фунтов), молоток или банку супа на травмированной стороне.
  2. Встаньте прямо, прижав локоть к телу.
  3. Поднимите ладонь к плечу, сгибая локоть, но удерживая ее на одном месте. Сделайте паузу, а затем медленно вернитесь в исходное положение.
  4. Выполните от 8 до 12 повторений.
  5. Отдохните, а затем выполните еще один набор. Если это упражнение слишком легкое, попробуйте увеличить свой вес.

Лучшее лечение - это как можно больше отдыхать в больной области и избегать действий, вызвавших травму.Отдых успокоит воспаление и поможет облегчить боль. Обледенение также может быть эффективным. Каждые несколько часов прикладывайте пакеты со льдом на 10–15 минут, чтобы уменьшить воспаление и боль.

Если отдых, лед и легкие упражнения не приносят облегчения и вы обнаруживаете, что тендинит двуглавой мышцы не улучшается в течение двух недель, пора проконсультироваться с врачом.

.

Операция, восстановление и процент успеха

Тенодез двуглавой мышцы - это операция по восстановлению сухожилия двуглавой мышцы. Эта процедура обычно используется, когда сухожилие двуглавой мышцы вызывает боль в плече и вокруг него.

Воспаление и износ сухожилия из-за травм, чрезмерного использования и старения - некоторые из распространенных причин этого типа боли в плече.

Рваные ткани или проблемы с вращающими манжетами - это среди других причин, часто возникающих у спортсменов.

Из этой статьи вы узнаете больше о тенодезе бицепса, а также о возможных рисках и осложнениях.

Тенодез двуглавой мышцы плеча обычно используется для лечения боли в плече, вызванной воспалением сухожилия двуглавой мышцы.

Если воспаления нет, у большинства людей с пульсирующей болью в передней части плеча возникают проблемы с вращающими манжетами или разорванные плечевые суставы наряду с проблемами бицепса.

Эти виды травм чаще всего встречаются у молодых спортсменов, например у пловцов, гимнастов, а также у тех, кто занимается метательными или контактными видами спорта.

Боль от сухожилия двуглавой мышцы обычно возникает в передней части плеча и в верхней части плечевой кости, которая идет от плеча до локтя.

Боль, которая может усиливаться ночью, может отдавать в другие части руки и спину. Люди также могут испытывать спазмы, покалывание, отек и испытывать трудности с движением плеч или рук.

У человека также могут быть травмы верхнего края плеча, где кость плеча входит в сустав. Эти травмы известны как передняя и задняя верхняя губа или слезы SLAP. Они также могут затрагивать сухожилие двуглавой мышцы плеча.

Чрезмерное использование, сильное вытягивание за руку, падение с вытянутой рукой и другие несчастные случаи могут стать причиной разрывов SLAP.

Различные формы тенодеза двуглавой мышцы выполняются под общей анестезией. Они включают методы мягких тканей или методы аппаратной фиксации.

Два основных метода обработки мягких тканей:

  • Процедура открытия замочной скважины : Хирурги создают отверстие или замочную скважину в плечевой кости. Используя крошечные инструменты, они вшивают свернутый конец бицепса на место.
  • Метод Питта : хирурги используют две иглы, чтобы создать узор из швов, а затем привязывают сухожилие к связке плеча.

При аппаратной фиксации сухожилие двуглавой мышцы сначала отсекают, а затем снова прикрепляют к кости.

Двумя основными методами аппаратной фиксации являются:

  • Метод фиксации бригады : хирурги создают отверстие в верхней части кости руки, помещают в него один конец перерезанного сухожилия и закрепляют сухожилие на месте с помощью винта. это до костей.
  • Эндобутонная техника : Хирурги прикрепляют сухожилие к кнопке, которую они вставляют в отверстие в верхней части кости руки.
Поделиться на Pinterest Различные формы тенодеза двуглавой мышцы включают техники мягких тканей или методы аппаратной фиксации.

Восстановление после тенодеза двуглавой мышцы происходит поэтапно.

Примерно от 4 до 6 недель людям необходимо носить повязку, чтобы ограничить использование руки и дать возможность тканям заживать.

Через 6 недель люди могут начать расширять диапазон движений. Под руководством квалифицированного физиотерапевта они могут постепенно переходить к силовым и силовым тренировкам.

Посредством регулярных занятий по реабилитации и тренировкам люди могут продолжать увеличивать количество усилий, которые они могут прилагать руками, руками и плечами, и расширять диапазон их движений.

Полное выздоровление и полное возвращение ко всем занятиям может занять около 20 недель. Поскольку многие люди, прошедшие тенодез бицепса, являются спортсменами, последующие фазы восстановления будут адаптированы, чтобы помочь им вернуться к своим индивидуальным видам спорта.

Сердечно-сосудистые упражнения, такие как ходьба или езда на велотренажере, разрешены даже в течение первых 4-6 недель после операции, если человек носит повязку.

Плавание и метание - последние виды спорта, которые будут вновь введены.

Точное время восстановления будет зависеть от:

  • тяжести исходной травмы
  • наличия других травм
  • возраста человека
  • состояния здоровья до травмы
  • соблюдения программы реабилитации

Тенодез бицепса высокий уровень успеха, при этом большинство людей, прошедших процедуру, сообщают о меньшей боли, более эффективном использовании плеч и способности вернуться к спорту и активным действиям.

Одно небольшое исследование показало, что у 90 процентов людей были отличные результаты, но у некоторых действительно случался периодический разрыв.

Врачи обычно считают, что тенодез двуглавой мышцы наиболее эффективен, если он проводится в течение 3 месяцев после травмы. Однако исследования показывают, что положительные результаты возможны, даже если операция проводится позже, чем через 3 месяца после травмы.

Осложнения после тенодеза двуглавой мышцы встречаются редко. За 3-летний период исследователи изучили 353 человека, прошедших процедуру, и обнаружили, что только у 2% возникли осложнения.

Документированные осложнения после тенодеза двуглавой мышцы включают:

  • повторное повреждение сухожилия или близлежащих костей
  • продолжающаяся боль
  • проблема с прикреплением к кости
  • повреждение нерва
  • изменение внешнего вида руки

Одно из осложнениями может быть состояние, известное как деформация Попая, названная в честь мускулистого мультипликационного персонажа.

Если сухожилие травмировано, разорвано или иным образом отсоединяется от плечевого сустава, оно может сгореть.Затем он может создать выпуклость вдоль руки, которая выглядит как одна из мышц Попая.

Сообщается, что 15% пациентов, перенесших тенодез бицепса, в конечном итоге нуждаются в дополнительной операции.

Врачи обычно лечат вышеуказанные травмы покоем, льдом, физиотерапией и нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), такими как ибупрофен, прежде чем перейти к более инвазивным методам. Они также могут попробовать инъекции стероидов, чтобы уменьшить воспаление.

Если эти методы лечения не помогают уменьшить боль и восстановить свободу движений, человеку может потребоваться операция.

Если принято решение об операции, пациенты и их врачи будут выбирать между тенодезом двуглавой мышцы и процедурой, называемой тенотомией. Тенотомия считается более простой процедурой, чем тенодез двуглавой мышцы.

Но врачи, которые выступают за использование тенодеза бицепса, говорят, что он может помочь предотвратить искажение внешнего вида бицепса и помочь сохранить силу рук. Тенодез двуглавой мышцы чаще рекомендуется молодым людям и спортсменам.

Однако исследование, сравнивающее результаты тенодеза двуглавой мышцы и тенотомии у 42 человек в возрасте до 55 лет, не обнаружило значительной разницы между этими двумя процедурами в отношении силы, выносливости и внешнего вида пораженной руки.

Прогноз после тенодеза двуглавой мышцы обычно благоприятный. Люди могут терять силу при сгибании руки, но это не должно мешать повседневной деятельности.

Лицам следует поговорить с врачом, если у них возникнут вопросы или опасения после операции.

.

3 упражнения для укрепления рук, груди и т. Д.

Стандартные отжимания нацелены на ваши грудные мышцы (мышцы груди), дельтовидные мышцы и трицепсы.

Но если вы задействуете корпус и активизируете ягодичные мышцы, это динамическое движение может улучшить не только вашу верхнюю часть тела.

Вы даже можете отрегулировать свою технику, чтобы нацелиться на бицепсы. Вот три варианта, ориентированные на бицепс, которые стоит попробовать, альтернативные упражнения на бицепс и многое другое.

Чтобы выполнить стандартное отжимание, примите положение планки.

Положите ладони на пол. Убедитесь, что они сложены прямо под вашими плечами. Держите шею нейтральной, спину прямой, туловище напряженным, а ноги вместе.

Чтобы опуститься, осторожно согните руки в локтях - они должны расширяться под углом 45 градусов - и медленно опустите тело на пол. Убедитесь, что у вас прямой торс и нейтральная шея.

Когда ваша грудь достигнет пола, подтолкните себя вверх, чтобы начать через руки. Обратите особое внимание на поясницу.Вы же не хотите, чтобы он провисал к полу.

Правильная форма - ключ к увеличению силы и предотвращению травм.

Слишком большое расстояние между ладонями и локтями может вызвать боль в плече. А если у вас провисает поясница при попытке подняться, это может вызвать боли в спине.

Если стандартные отжимания вызывают боль или дискомфорт, не заставляйте их. Определенные модификации могут помочь уменьшить нагрузку на суставы и позволить вам безопасно укрепить свои силы.

Возможно, вам будет полезно потренироваться, поставив колени на землю, вместо того, чтобы выполнять планку всего тела.Вы также можете попробовать выполнять отжимания на возвышенности, например, на скамейке или ступеньке.

Двуглавая мышца плеча, известная просто как двуглавая мышца (да, это всегда множественное число!) - это мышца на передней части плеча.

Его основная функция - сгибать предплечье к предплечью. Это также помогает поворачивать ладонь вверх и вниз.

Хотя стандартное отжимание не нацелено на двуглавую мышцу, изменение положения рук может заставить эту мышцу играть большую роль в движении.

Сведение рук ближе друг к другу позволяет более точно воздействовать на бицепсы.

Чтобы начать движение:

  1. Примите стандартное положение для отжиманий, убедившись, что туловище неподвижно, а шея нейтральна.
  2. Сведите руки ближе друг к другу, оставив между ними всего несколько дюймов. Чем они ближе, тем сложнее будет выполнять это упражнение, поэтому приспосабливайтесь к нему соответственно.
  3. Опустите тело на землю, чтобы локти развернулись под углом 45 градусов.
  4. Вернитесь назад, чтобы начать, и повторите, делая столько повторений, сколько можете - или работая до «отказа» - в трех подходах.

Перемещение рук вниз по туловищу и изменение их положения на обратное приведет к большему сгибанию рук. Это ключ к работе с бицепсами.

Это сложное упражнение, поэтому подумайте о том, чтобы начать с колен, а не с планки на все тело.

Чтобы начать движение:

  1. Начните в стандартной позиции отжимания.
  2. Поверните руки так, чтобы пальцы смотрели на стену позади вас.Переместите руки так, чтобы они находились на уровне середины спины.
  3. Опустите вниз, максимально прижав локти к телу.
  4. Как только ваша грудь коснется пола, оттолкнитесь, чтобы начать. Снова выполните три подхода до отказа.

Название говорит само за себя: отжимание на одной руке выполняется с одной рукой, заложенной за спину.

Это еще одно продвинутое движение, поэтому для начала подумайте о том, чтобы упасть на колени или выполнить на возвышенности.

Чтобы начать движение:

  1. Начните в стандартной позиции отжимания.
  2. Увеличьте расстояние между ногами для большей устойчивости, затем поднимите одну руку от земли и поместите ее за спину.
  3. Опускайтесь, пока грудь не коснется пола.
  4. Вернитесь к началу, выполнив три подхода до отказа.

Не расстраивайтесь, если эти упражнения будут трудными вначале. Большинство из них предназначены для опытных людей. Используйте модификации, чтобы пожинать плоды.

Выполнение одного из этих движений хотя бы раз в неделю поможет вашим бицепсам расти в размерах и силе - особенно если выполнять их в сочетании с несколькими упражнениями, ориентированными на бицепс, ниже!

Вы можете тренировать свои бицепсы множеством других упражнений.Попробуйте:

Поочередные сгибания рук с гантелями на бицепс. Если вы только начинаете, придерживайтесь 10 фунтов или меньше в каждой руке. Ваш торс должен оставаться неподвижным, а локти должны оставаться близко к телу, когда вы завершите сгибание.

Сгибание рук со штангой на бицепс. Вы ​​должны уметь поднимать немного больше веса в форме штанги, так что не стесняйтесь делать немного тяжелее. Однако убедитесь, что ваша форма прочная! Вы хотите оставаться медленными и контролируемыми на протяжении всего движения.

Свит. Кабеля подв. Для этого движения, которое вы выполняете над головой, вам понадобится доступ к канатной машине.

Чинуп. Хотя подтягивания в основном прорабатывают спину, переключение хватки для выполнения подтягивания сильно ударит по этим бицепсам. Если у вас есть доступ в тренажерный зал, подумайте об использовании тренажера для подтягивания с помощью вспомогательного средства. Вы также можете использовать бандаж и перекладину для подтягивания.

Отжимания - это фундаментальное упражнение, которое вы должны включить в свой распорядок упражнений для повышения функциональной силы. Выполнение их вариаций - например, ударов по бицепсам - оживит и нацелит на разные мышцы.


Николь Дэвис - писательница из Бостона, сертифицированный ACE личный тренер и энтузиаст здоровья, которая помогает женщинам жить более сильной, здоровой и счастливой жизнью. Ее философия - охватить ваши формы и создать вашу фигуру - что бы это ни было! Она была представлена ​​в июньском выпуске журнала Oxygen «Будущее фитнеса». Следуйте за ней в Instagram .

.

Восстановление, эффективность, процедура и многое другое

Что такое тенодез бицепса?

Тенодез двуглавой мышцы плеча - это операция, используемая для лечения разрыва сухожилия, соединяющего двуглавую мышцу с плечом. Тенодез может выполняться отдельно или как часть более крупной процедуры на плече.

Сухожилие прикрепляет мышцу к кости. Сухожилия двуглавой мышцы прикрепляют двуглавую мышцу плеча к локтю на одном конце и к плечу - на другом. На плечевом конце сухожилие двуглавой мышцы делится на две пряди, известные как длинная головка и короткая головка.

Наиболее распространенный тип травмы сухожилия двуглавой мышцы - это сухожилие двуглавой мышцы длинной головы (иногда сокращенно LHB).

Разрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча может произойти быстро в результате травмы или развиться со временем из-за повторяющихся движений плеча.

Симптомы включают:

  • внезапную резкую боль в плече, иногда сопровождающуюся хлопающим или щелкающим звуком
  • судороги бицепса во время или после интенсивного использования
  • боль или болезненность в плече и локте, или слабость в этих областях
  • появление синяков от середины бицепса вниз к локтю
  • затруднение поворота руки в положение ладонью вверх (или вниз)
  • выпуклость в верхней части руки, известная как «мышца Папайя»

К факторам риска разрыва бицепса относятся:

  • Возраст: Простой износ может увеличить вероятность разрыва.
  • Чрезмерное использование плеча: Виды спорта, требующие повторяющихся движений руки над головой, например плавание, теннис и бейсбол, могут ухудшить износ сухожилия двуглавой мышцы. Некоторые виды физического труда могут делать то же самое. Снизьте риск травм, регулярно растягивая область.
  • Кортикостероиды: Эти препараты, используемые при многих заболеваниях, включая боли в суставах, связаны с риском разрыва двуглавой мышцы.
  • Курение: Никотин может уменьшить поступление питательных веществ в сухожилие и вызвать его ослабление.Эти приложения могут помочь вам бросить курить.

Как я узнаю, нужна ли мне операция?

Многие люди с разрывом сухожилия двуглавой мышцы все еще могут нормально функционировать. Им может потребоваться только простое лечение, такое как глазурь, аспирин или ибупрофен (Адвил) и отдых. Также могут помочь физиотерапия и инъекции кортизона.

Если эти меры не снимают боль или вам необходимо полностью восстановить силы, вам может потребоваться операция. Ваш врач может выполнить ряд различных манипуляций с вашей рукой и плечом, чтобы определить, насколько серьезна ваша травма.

Тенодез двуглавой мышцы часто выполняется одновременно с другими операциями на плече. Это может включать лечение разрыва губы (SLAP) или операцию на вращательной манжете. Эти процедуры включают восстановление сухожилий или хрящевой ткани, которые удерживают плечо в плече.

Как проводится операция?

За три дня до операции по тенодезу двуглавой мышцы нельзя принимать аспирин или нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен (Адвил) и напроксен (Алив). Ваш врач проинформирует вас о любых других специальных процедурах, которым вы должны следовать.

Длинная головка сухожилия двуглавой мышцы прикрепляется к верхней части плечевой впадины, известной как гленоид. Во время процедуры тенодеза двуглавой мышцы хирург вставляет специальный винт или фиксирующее устройство в верхнюю часть плечевой кости (кость плеча). Затем хирург отрезает конец длинной головки двуглавой мышцы и пришивает оставшуюся часть сухожилия к винту или фиксирующему устройству так, чтобы оно снова прикреплялось к плечевой кости вместо гленоида.

Тенодез двуглавой мышцы плеча проводится под общей анестезией.Эту процедуру можно провести через небольшой открытый разрез. Сначала хирург заглянет внутрь плечевого сустава с помощью небольшой камеры, называемой артроскопом.

Если тенодез является частью более крупной операции, вместо этого можно использовать открытую операцию на плече.

Осложнения после операции по тенодезу двуглавой мышцы встречаются редко, но могут возникнуть. Возможные осложнения любой операции включают инфекцию, кровотечение и неблагоприятную реакцию на анестезию, включая сердечный приступ, инсульт и смерть.

Если тенодез является частью более крупной операции на плече, возможные осложнения включают:

  • повреждение нервов, окружающих плечо
  • жесткость или «замороженное плечо»
  • повреждение хряща плечевого сустава, известное как хондролиз

Восстановление после тенодеза двуглавой мышцы - долгий процесс.Он включает отдых, ношение повязки и физиотерапию. Большинство людей имеют функциональный диапазон движений и достаточную силу через четыре-шесть месяцев после операции. Полное восстановление может занять до года.

Болевой блок часто используется для того, чтобы плечо онемело в течение 12–18 часов после операции. Рекомендуется отдыхать дома в течение одного-двух дней. Вам дадут перевязку, которую вы будете носить в течение четырех-шести недель.

Физиотерапия проходит через следующие фазы:

  1. Пассивный диапазон движений начинается в течение первой или второй недели после операции.
  2. Активный диапазон движений начинается примерно на четвертой неделе.
  3. Фаза укрепления начинается примерно через шесть-восемь недель после операции.
  4. Фаза расширенного укрепления начинается примерно на 10-й неделе. Перед этой фазой нельзя поднимать тяжести.

Обязательно сообщайте своему врачу и физиотерапевту о любых необычных болях или других симптомах.

Если ваш врач решит, что операция необходима, альтернатива тенодезу двуглавой мышцы есть. Альтернативная операция называется тенотомией двуглавой мышцы.

Тенотомия двуглавой мышцы - более простая операция с более быстрым временем восстановления.

Вместо того, чтобы вставлять винт для повторного прикрепления длинной головки сухожилия двуглавой мышцы плеча, длинную головку просто отсоединяют от ее естественной точки крепления на плече. Этот метод обеспечивает отличное обезболивание.

В одном исследовании с участием 80 человек со средним возрастом 58 лет сравнивались результаты двух операций. Исследование не выявило значительной разницы в вероятности появления «мышцы Папайя», мышечных спазмов или боли в плече.

Другое исследование людей со средним возрастом примерно 50 лет обнаружило более высокую вероятность эффекта «мышцы Попая» у тех, у кого был тенодез по сравнению с тенотомией. Сила существенно не изменилась.

Перспективы тенодеза двуглавой мышцы в целом отличные. Один практикующий сообщает, что от 80 до 95 процентов людей достигают удовлетворительных результатов от тенодеза двуглавой мышцы. Это включает адекватное обезболивание и улучшение мышечной функции.

Небольшое исследование 11 человек, у которых тенодез бицепса был проведен более чем через три месяца после травмы, показало, что у 90 процентов результаты были хорошими или отличными.Однако у 20% был второй разрыв сухожилия.

Если у вас замерзшее плечо, синяк или какие-либо необычные ощущения в нервах, вам следует немедленно обратиться к врачу.

.

Смотрите также