Признаки гонартроза 1 степени коленного сустава


Гонартроз коленного сустава 1 степени: причины, симптомы, лечение

Гонартроз — дегенеративно-дистрофическая патология коленного сустава, поражающая хрящевые ткани, выстилающие мыщелки (утолщения или выступы) большеберцовой и бедренной костей. На начальной стадии заболевания в деструктивный процесс вовлечена небольшая часть гиалинового хряща.

Клинически гонартроз 1 степени проявляется слабыми болями, усиливающимися при физических нагрузках, отечностью колена, исчезающей самостоятельно. Отсутствие ярко выраженной симптоматики на этой стадии патологии нередко становится причиной несвоевременного обращения больного за медицинской помощью.

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, анамнеза, результатов инструментальных исследований — рентгенографии, МРТ, артроскопии. Пациентам показано консервативное лечение гонартроза: прием хондропротекторов, ЛФК, физиотерапевтические процедуры. Прогноз на выздоровление благоприятный.

Причины и провоцирующие факторы

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует..." Читать далее...

В основе патогенеза гонартроза лежит нарушение трофики хрящевых тканей. Они получают питательные вещества не из системного кровотока, а из синовиальной жидкости. При гонартрозе 1 степени наблюдается расстройство кровообращения в небольших сосудах. В синовиальной жидкости и гиалиновом хряще образуется дефицит питательных веществ. На поверхности формируются радиальные трещины, он утрачивает гладкость, прочность и эластичность. Теперь во время скольжения хрящи не плавно смещаются относительно друг друга, а начинают «цепляться». А это приводит к их микротравмированию, дальнейшему истончению и потере амортизационных свойств.

Гонартроз развивается под воздействием сразу нескольких провоцирующих факторов. Примерно у трети пациентов толчком к деструктивно-дегенеративным изменениям хрящевых тканей послужили предшествующие травмы колена — внутрисуставные переломы, повреждения связочно-сухожильного аппарата, в том числе менисков.

Травма колена является одной из причин возникновения гонартроза.

Причиной манифестации гонартроза также становятся следующие внешние и внутренние негативные факторы:

  • интенсивные спортивные тренировки, подъем тяжестей, профессиональные перегрузки колена;
  • системные патологии опорно-двигательного аппарата — ревматоидный, псориатический, подагрический артрит, остеопороз, красная волчанка;
  • эндокринные и метаболические расстройства, например, сахарный диабет или надпочечниковая недостаточность;
  • гипермобильность суставов, которая обуславливает слабость связочно-сухожильного аппарата;
  • врожденные аномалии колена, нарушения осанки, плоскостопие, косолапость, вальгусная деформация стопы.

США является рекордсменом по эндопротезированию коленного сустава. Относительно недавно обнаружена взаимосвязь между частой заменой сочленения протезами и повальным увлечением американцев бегом.

Бег — любимый американцами вид спорта.

Во время пробежек колено подвергается серьезным нагрузкам, превышающим пределы прочности гиалинового хряща. В случае с молодыми людьми все не так опасно — скорость восстановительных процессов у них преобладает над деструкцией. После 30-35 лет хрящи не успевают регенерироваться, поэтому спустя несколько лет после очередной физической нагрузки манифестирует гонартроз.

Клиническая картина

Гонартроз развивается медленно, на протяжении нескольких лет. Даже при патологии 1 степени в клинической картине могут отсутствовать специфические признаки разрушения хрящей. На начальной стадии гонартроза появляются слабые дискомфортные ощущения, которым предшествовали интенсивные физические нагрузки. Возникают боли при подъеме или спуске по лестнице, после продолжительных прогулок или езды на велосипеде.

Боль в колене при подъеме по лестнице — признак гонартроза в начальной стадии.

В большинстве случаев человек списывает их на мышечную усталость и не спешит обращаться к врачу. Для гонартроза 1 степени характерны такие симптомы:

  • небольшая скованность коленного сустава в утренние часы, исчезающая в течение 30-40 минут;
  • тугоподвижность колена (иногда в сочетании с болезненностью), возникающая после продолжительного пребывания в одном положении тела;
  • крепитация (хруст, щелчки, потрескивание) при сгибании или разгибании сочленения, обычно проявляющая в конце начальной стадии гонартроза;
  • незначительная утренняя отечность сустава, исчезающая в течение нескольких часов под действием гормоноподобных веществ, вырабатываемых в организме.

Отечность колена по утрам.

Специфический признак этого заболевания коленного сустава — «стартовая боль». Она возникает при первых шагах, которые делает человек после подъема со стула или кресла. Внешние признаки дегенеративно-дистрофического процесса пока отсутствуют. Но даже на начальной стадии гонартроза отмечены случаи развития синовита — воспаления в синовиальной оболочке, сопровождающегося скоплением жидкости (выпота) в полости сустава. Колено увеличивается в размере, появляется ощущение тяжести, снижается объем движений. При пальпации обнаруживается небольшое округлое уплотнение. Нередко синовит колена сопровождается недомоганием, незначительным повышением общей и местной температуры.

Для гонартроза второй и третьей степени тяжести характерна значительно более ярко выраженная симптоматика, в том числе и из-за формирования остеофитов.

Остеофиты в коленном суставе.

Диагностика

При осмотре больного с гонартрозом 1 степени врач обычно не выявляет внешних признаков изменения коленного сустава. Поэтому диагноз выставляется на основании результатов рентгенографии, анамнеза и жалоб пациента. Определенной подсказкой становится наличие в истории болезни предшествующих травм, системных воспалительных или дегенеративно-дистрофических патологий.

Наиболее информативно в постановке диагноза рентгенологическое исследование. Но на начальной стадии гонартроза могут не наблюдаться выраженные деструктивные изменения хрящей. Лишь на ее конечном этапе выявляются:

  • незначительное сращение суставной щели;
  • изменение ее контуров;
  • уплотнение субхондральной области;
  • заострение краев мыщелков;
  • расширение концов костей.

На изображении справа заметно сращение суставной щели.

Изучение рентгенографических изображений помогает установить причину развития гонартроза (травмы). Исследование информативно и для исключения некоторых патологий (например, злокачественные новообразования в большеберцовой или бедренной костях).

Определенные трудности в выявлении гонартроза 1 степени возникают из-за естественных изменений в коленном суставе у пожилых пациентов. Они не сопровождаются какими-либо клиническими проявлениями. Диагноз «гонартроз» врач выставляет, если рентгенологические признаки сочетаются со специфическими симптомами.

При неинформативности рентгенографии проводится КТ коленного сустава для детального изучения патологических изменений костных тканей. А МРТ и УЗИ позволяют обнаружить деструкцию соединительнотканных структур, расположенных около сустава.

Тактика лечения

Гонартроз 1 степени хорошо поддается лечению. Основные задачи ортопедов — предупреждение прогрессирования дегенеративно-дистрофического-процесса и восстановление подвижности сустава. В терапии используются методы, направленные на улучшение кровоснабжения коленного сустава питательными и биологически активными веществами. Сделать это можно с помощью лечебной физкультуры, массажа и физиопроцедур.

Врач осматривает пациента перед назначением диагностических мероприятий.

Медикаментозная терапия

Фармакологические препараты обычно используются только в наружных лекарственных формах — мазях, гелях, кремах, бальзамах. Обезболивающие средства применяются при необходимости, а не для проведения курсового лечения. Использование таблеток или инъекционных растворов не практикуется, так как выраженные симптомы на начальной стадии гонартроза отсутствуют.

Исключением являются хондропротекторы — единственная группа препаратов, курсовой прием которых стимулирует восстановление хрящевых тканей. Пациентам назначаются следующие таблетки, капсулы, драже, растворы для парентерального введения:

  • Хондролон;
  • Мукосат;
  • Структум;

 

Хондропротекторы клинически эффективны именно при гонартрозе 1 степени. По мере прогрессирования заболевания хрящевые ткани сильно изнашиваются, а регенерировать их с помощью медикаментозной терапии невозможно. Существуют хондропротекторы в форме мазей и гелей, но доказательная база их терапевтической активности отсутствует. Во время курсового приема таблеток их ингредиенты накапливаются в полости сустава и спустя 2-3 недели начинают оказывать обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие. Это позволяет полностью отказаться от использования мазей с НПВС и согревающими компонентами.

Клинико-фармакологическая группа препаратов для наружного применения, используемых для лечения гонартроза 1 степени Наименования лекарственных средств Фармакологическое действие и клинический эффект
Нестероидные противовоспалительные средства Фастум, Вольтарен, Артрозилен, Индометацин, Нурофен, Кеторол, Найз Ингибирование фермента циклооксигеназы, стимулирующей биосинтез медиаторов боли, воспаления, лихорадочного состояния простогландинов и брадикининов. Увеличение объема движений, предупреждение утренней отечности и скованности коленного сустава
Препараты с согревающим эффектом Капсикам, Випросал, Апизартрон, Наятокс, Финалгон Раздражение рецепторов, расположенных в подкожной клетчатке, оказание отвлекающего и болеутоляющего действия. Стимуляция кровообращения и микроциркуляции, ускорение метаболических процессов и регенерации соединительнотканных структур
Хондропротекторы Терафлекс, Хондроксид, Хондроитин-Акос, Артро-Актив, Хонда Угнетение ферментов, вызывающих разрушение хрящевых тканей, торможение развития воспалительного процесса, замедление дегенерации гиалинового хряща. Снижение выраженности болевого синдрома, увеличение подвижности коленного сустава за счет ускорения рассасывания отеков

Немедикаментозная терапия

Сразу после диагностирования гонартроза 1 степени пациент направляется к врачу ЛФК. Доктор подбирает упражнения индивидуально для каждого больного с учетом его физической подготовки. Ежедневные занятия позволяют полностью отказаться от использования обезболивающих средств. При выполнении упражнений в коленном суставе значительно улучшается кровообращение, стимулируя восстановительные процессы.

Первые тренировки обязательно проходят под контролем врача ЛФК. Нельзя выполнять движения чрезмерно интенсивно, так как это станет причиной еще большего повреждения гиалинового хряща. Они должны быть плавными, медленными, с низкой амплитудой. Это способствует ускорению кровообращения, но исключают какую-либо нагрузку на больное колено.

Ускорить регенерацию хрящевых тканей помогают физиотерапевтические процедуры. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для таких оздоровительных мероприятий:

Сеанс УВЧ.

  • электрофорез с хондропротекторами;
  • лазеротерапия;
  • амплипульстерапия;
  • интерференцтерапия;
  • аппликации с лечебными грязями, озокеритом, парафином;
  • магнитотерапия.

Сеанс магнитотерапии при поражении коленных суставов.

Пациентам с лишним весом рекомендуется похудеть. Иначе остановить распространение патологии не помогут ни прием хондропротекторов, ни занятия лечебной физкультурой. Врачи советуют перед физическими нагрузками или длительными прогулками надевать ортопедические приспособления — эластичные наколенники.

Эластичные наколенники для фиксации коленного сустава.

Использование народных средств (компрессов, растирок, настоев) возможно только после проведения основного лечения и по согласованию с ортопедом.

К терапии гонартроза 1 степени следует приступать сразу после выставления диагноза. Соблюдение всех врачебных рекомендаций позволит избежать развития осложнений и полностью восстановить все функции коленного сустава.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Гонартроз 1 степени коленного сустава

Гонартроз коленных суставов заболевание довольно распространённое. Это обусловлено многими факторами, благодаря которым внутри коленного сустава начинается формирование дегенеративно — дистрофических явлений. Негативные процессы поражают суставной хрящ, связки, мышечные ткани, страдает синовиальная оболочка и субхондральная кость.

Данное заболевание в народе часто называют «отложением солей», и это только в некоторой степени соответствует действительности, так как из-за скопления «лишних» веществ, может начаться воспаление внутри колена.

Что такое гонартроз

Считается, что гонартроз — это патология, не имеющая отношение к воспалению, она скорее имеет хронический характер, так как происходит постепенное истончение хрящевой ткани.

Процесс этот не скорый и чаще всего, бессимптомный. За счёт изменения структуры хрящей претерпевает разрушение анатомическая целостность сустава. Постепенно болезнь переходит на прилегающие костные ткани и происходит деформация всего сустава. Первая степень заболевания не всегда диагностируется вовремя, поэтому зачастую больной обращается к врачу поздно, когда смело можно констатировать 2 и даже 3 степень гонартроза. Именно в более поздний срок развития недуга появляются болевые ощущения и внешнее изменение колена.

Общие сведения о заболевании

Болезнь условно делится специалистами на идиопатическую или первичную стадию гонартроза и вторичную форму, которая во многом зависит от этиологии.

Первый тип в основном развивается у людей в пожилом возрасте, когда весь организм претерпевает изменения на гормональном и физиологическом уровне. В эту же группу риска можно отнести представительниц прекрасного пола, страдающих ожирением и перешагнувших сорокалетний рубеж.

Вторичный гонартроз возникает ввиду нескольких основных причин:

  • Из-за травм коленных менисков, повреждений связок или других нарушений целостности суставов;
  • При наличии каких-либо заболеваний воспалительного свойства или не связанных с воспалениями: хондроматоз, артрит, остеопороз;
  • Вследствие несвоевременного и некорректного лечения суставов после поражения, по причине которого, впоследствии, начались патологические изменения;
  • Сочетание таких явлений как травма сустава и физиологические изменения в организме у женщин, связанные с климаксом.

При определённых и конкретных знаниях о причине возникновения болезни, возможно, свести к минимуму или совсем предотвратить дальнейшее её распространение и проникновение в более глубокие слои и ткани.

Как развивается заболевание

Разрушительные процессы, происходящие в коленном суставе, развиваются медленно и почти незаметно. Для начальной фазы не характерны боли или другие признаки недуга. В народе говорят «это отложение солей», однако это ошибочное утверждение. Основная причина кроется в дистрофии гиалинового хряща, который прокрывает мыщелки большой и бедренной костей. Патология может наблюдаться в обоих суставах одновременно, но бывает левосторонней, и правосторонней, то есть при проявлении либо в одном колене (правом), либо в другом (левом).

По истечении определённого времени, происходит полное разрушение гиалинового хряща, после чего неотвратимо обнажаются субхондральные поверхности, это провоцирует разрастание костной ткани и образование шипов (остеофитов). Так постепенно гонартроз переходит в форму деформирующего артроза. При помощи рентгена такие изменения легко фиксируются и диагностируются, но и при пальпации больного сустава опытный специалист сразу обнаружит болезненные изменения.

При обнаружении недуга, на основе исследований врач ставит диагноз и назначает лечение, которое полностью зависит от той степени поражения, которая обнаруживается у пациента. Надо сказать, что лечение гонартроза коленного сустава требует длительного периода времени, а восстановление хрящевой ткани терпения и серьёзного отношения к терапии.

Причины, по которым возникает заболевание

В группе риска находятся различные категории:

  • Люди с избыточным весом;
  • Пожилые граждане;
  • Спортсмены, имеющие различные травмы нижних конечностей, в частности коленей;
  • Все, кто перенёс инфекционные болезни, особенно в тяжёлой форме;
  • Потенциальными пациентами являются те, кто имеет или перенёс болезни гормонального или обменного свойства;
  • Кто имеет постоянные и непосильные нагрузки на коленные суставы;
  • Люди, работающие в тяжёлых условиях;
  • Все, кто имеет вредные привычки: курение, алкоголь, наркотики;
  • Те, кто от рождения имеет патологии в связочном аппарате;
  • Кто подвержен постоянному стрессу организма.

Как видите, потенциальных больных довольно много, все мы тем или иным образом относимся к одной из данных категорий. А если у человека имеется целый комплекс провоцирующих факторов, можно с полной уверенностью сказать, что ему не избежать такого заболевания как гонартроз коленных суставов.

Для того, чтобы противостоять патологии на первом уровне развития, требуется подойти к лечению комплексно. Но сначала, давайте остановимся на симптомах заболевания, ведь от своевременности их определения зависит успешность терапии.

Симптоматика

Как уже было замечено, в первичной стадии болезнь себя почти не проявляет, симптомы почти отсутствуют и в этом состоит основная сложность диагностики. Однако распознать патологические изменения всё — таки можно. Прежде всего, стоит обратить внимание на такие показатели и признаки:

  1. Периодически возникает усталость или тяжесть в коленях;
  2. Иногда ощущается чувство дискомфорта в коленных суставах;
  3. Не проявляющаяся резко, однако, присутствующая слабая боль в коленях во время спуска или подъёма по лестнице;
  4. Некоторое чувство напряжённости в области суставов;
  5. Постоянный или периодический хруст в коленях;
  6. Вдруг возникающая ограниченность в движении;
  7. Лёгкая припухлость или отёк.
  8. От долгого пребывания в морской воде, также может ощущаться некоторая боль в области коленей;
  9. Спазм мышц на передней поверхности бедра;
  10. При сидении в одной позе может возникнуть в колене неловкость или болевое ощущение.

При наличии хотя бы одного из перечисленных признаков, следует посетить кабинет врача и проконсультироваться. Возможно, что потребуются дополнительные диагностические меры или совет другого специалиста.

При гонартрозе в коленных суставах 2 и 3 степени начинают появляться заметные внешние дегенеративные изменения, кроме этого больной испытывает сильную боль, часто даже в состоянии покоя. Для того чтобы облегчить болезненное состояние, требуется назначение специальных препаратов против воспаления.

Способы диагностики

По той причине, что не всегда можно поставить диагноз на первоначальном этапе патологии, следует воспользоваться самостоятельными способами проверки состояния коленей. Для этого лягте на ровную поверхность животом вниз и постарайтесь достать пяткой до ягодицы. Если нарушений в коленных суставах не имеется, вы легко это сделаете, ощутив лишь некоторое напряжение мышц бедра.

Если появилось дискомфортное ощущение или резкие боли, значит, началось патологическое изменение в коленном гиалиновом хряще. Возможно, вы почувствуете незначительный мышечный спазм, который пройдёт, как только распрямится нога. Это также свидетельствует о первой стадии болезни. Не стоит затягивать с посещением кабинета травматолога, это ускорит подтверждение диагноза и позволит раньше приступить к терапии.

Среди диагностических методов чаще всего при данном заболевании применяются следующие виды обследования:

  • Обязательный осмотр таких специалистов как: травматолог, ортопед, невропатолог, в зависимости от симптомов;
  • Рентген коленных суставов;
  • МРТ;
  • Компьютерная томография;
  • Ультра — звуковое исследование.

При обследовании обоих суставов иногда выясняется, что в левом и правом суставах имеются различные повреждения. Часто при диагностике или обследовании иных заболеваний, обнаруживаются нарушения в суставах, в виде изменения просвета между хрящами, обнаружения углублений или шипов.

Лечение

Деформирующий артроз 1 степени коленного сустава – требует немедленного лечения после установления диагноза. При грамотной комплексной терапии начальные изменения легко поддаются восстановлению.

Комплекс мер по устранению заболевания состоит из нескольких этапов:

  1. Самое первое, что требуется сделать, это снять нагрузку с коленей, то есть при необходимости снизить вес, распределить нагрузки, касающиеся условий труда, спортивных тренировок.
  2. Лечение медикаментозными препаратами включает противовоспалительные средства нестероидной группы ( Кетопрофен, Ибупрофен, Диклофенак) и хондропротекторы ( Глюкозамин, Структум, Хондроитин Сульфат) .
  3. Физиотерапия входит в обязательный список процедур. Больному назначается лечение электрофорезом, грязевыми ваннами, массажем, прогреванием коленных суставов смолами или другие физиотерапевтические процедуры.
  4. Лечебная гимнастика при гонартрозе – это эффективный способ восстановления хрящевой ткани за счёт улучшения кровообращения в суставах. В основном, занятия проходят в положении лёжа, чтобы полностью снять нагрузку с коленных суставов.
  5. Питание следует изменить или откорректировать. Недопустимы при заболевании блюда с острыми, солёными или копчёными продуктами. Рацион следует усилить витаминосодержащими продуктами: овощами, ягодами, фруктами, минеральной водой.
  6. Вредные привычки недопустимы во время лечебного курса. В противном случае, эффективность снизится в разы или вовсе сойдёт на «нет».
  7. Средства народной медицины помогут усилить эффект лечения и обогатят организм необходимыми натуральными веществами и составами. Фитотерапия всегда была показана при суставных заболеваниях.

Народные методы против гонартроза 1 степени

Нетрадиционная медицина всегда была важной частью любого комплексного лечения, особенно когда дело касалось суставов. Поэтому предлагаем в помощь тем, кому поставлен данный диагноз, несколько простых рецептов. Они вполне доступны в приготовлении, а главное не требуют серьёзных денежных вложений.

  1. Яблочный уксус и мёд. Смешать ингредиенты, чтобы получилась густая масса. Смесью помазать колени и накрыть свежим капустным листом. Сверху положить целлофановый пакет и обернуть тканью. Лучше всего эту процедуру сделать на ночь. Такие компрессы делать целый месяц по разу в день.
  2. Настойка из фикуса. Перетереть лист фикуса через блендер, залить водкой и настоять в течение трёх дней в тёмном месте. Растиреть суставы настойкой, затем обернуть тёплым полотенцем или шерстяным материалом. Хранить жидкость в холодильнике, перед применением подогревать до 38 градусов. Растирать колени каждый день курсом полторы недели.
  3. Компрессы с настойкой из сабельника. Это известное в народе средство, испокон веков применялось от боли в суставах. Настойку можно купить уже в готовом виде и применять, используя рекомендации данные в инструкции. Сбор сырого растительного сырья и заготовка его впрок, также довольно популярен, однако следует знать, что сабельник растёт на болотах, и собирать его довольно проблематично.
Яблочный уксус и мёд
Фикус
Настойка сабельника

Профилактика гонартроза 1 степени

  • Не допускайте и не запускайте воспаления суставов, лечите травмы и ушибы.
  • Избегайте сильной нагрузки на ноги. Применяйте наколенники и специальные фиксаторы.
  • Занимайтесь физкультурой и гимнастикой.
  • Контролируйте массу тела и избегайте переедания. Включайте в ежедневный рацион орехи, молочные продукты, сваренные на костях супы и студни, растительные продукты.
  • Носите правильную обувь, а при необходимости используйте ортопедические стельки.

Итог

Гонартроз коленных суставов первой степени — это далеко не приговор, так как при своевременном обнаружении заболевания,оно хорошо поддаётся лечебному процессу. Главное, не запустить патологические процессы и не довести их до «точки невозврата».

Отзывы

Елена Николаевна «Хочу посоветовать всем, кто страдает болью в коленях, использовать свежую капусту или листы лопуха как компресс на ночь. Я с ранней весны начинаю использовать эти дары природы. Очень снимает боль. Привязываю на всю ночь листья и снимаю только утром, когда листы высохнут. Боль уходит, а средство очень доступное.»

Дмитрий «У меня гонартроз коленных суставов 2 степени. Недавно побывал на море и после этого ощутил болезнь в полной мере, был сильный приступ, видимо морская водичка его спровоцировала. Пришлось колоть деклофенак и делать компрессы с настойкой из сабельника. Будьте аккуратны с морской водой, врагу не посоветую такую боль по ночам.»

Ольга «Моя мама страдает болью в коленях, диагноз гонартроз 2 степени. Врач сказал, слишком поздно обратились. Теперь плохо ходит и совсем не спит по ночам. Спасаемся и лечимся всем подряд и уколами и народными средствами. Хорошо помогает настойка сабельника на водке. Настаивала 10 дней, но можно купить готовую жидкость в аптеках, правда, дорого выходит. Не запускайте болезнь, она трудно поддаётся лечению.»

Гонартроз 1 степени коленного сустава: симптомы, причины, методы лечения

Артроз коленных суставов поражает людей в старшем возрасте и связан со старением организма, нарушения обмена веществ. В молодом возрасте патология появляется после травм, наследственных заболеваний, лишнего веса, инфекций.

Что такое гонартроз 1 степени коленного сустава? Гонартроз – патология, в патогенезе которой основным действием является изнашивание хряща. С прогрессированием костные края начинают тесно соприкасаться, из-за чего возникает боль, отек и нарушение подвижности.

Причины и симптомы

Правосторонний гонартроз 1 степени возникает вследствие травмы, у спортсменов, при нагрузке на правую конечность.

Существуют факторы, которые повышают риск развития заболевания:

  • Старение – одна из основных причин развития артроза и связана с естественным изнашиванием хряща.
  • Вес – усиливает давление на все суставы, особенно коленные.
  • Наследственность – существует ряд генных мутаций, способствующих развитию патологии опорно-двигательного аппарата.
  • Пол – женщины в постменопаузе.
  • Поднятие большого веса, приседания.
  • Спорт – легкая атлетика, теннис, футбол, хоккей.
  • Заболевания – ревматоидный артрит, избыточный уровень гормона роста в крови.
Гонартроз коленного сустава 1 степени – это начальный период заболевания, когда болевые ощущения слабые, а другие признаки часто отсутствуют

Признаки гонартроза 1 степени коленного сустава обычно слабо выражены. Жалобы появляются в момент, когда колено деформировано. Рентгенологически 1 степень представлена незначительным сужением суставной щели, наличием единичных остеофитов, небольшим краевым дефектом костей.

Клинически проявляется в виде:

  • болевого синдрома, который усиливается при длительной нагрузке и уменьшается во время отдыха;
  • снижения подвижности в утреннее время, после длительного сидения;
  • крепитации во время движения, при подъеме по лестнице.

Классификация

Клинически заболевание делится на три степени.

Гонартроз 2 степени характеризуется нарастанием вышеописанных признаков заболевания. Боль усиливается, увеличивается ее продолжительность. Движения еще больше ограничиваются. Непродолжительная ходьба вызывает дискомфорт.

Гонартроз 3 степени проявляется нестерпимой болью, которая не купируется приемом ненаркотических анальгетиков, беспокоит пациента в покое. Происходит нарушение походки. При осмотре отмечается деформация сустава, увеличение его в объеме.

По локализации делится на левосторонний гонартроз и правосторонний.

Гонартроз – хроническое заболевание коленного сустава, при котором истончается и разрушается хрящ с последующим вовлечением в процесс костных поверхностей

Диагностика

Диагноз гонартроз 1 степени коленного сустава ставится на основании физического осмотра, сбора жалоб и анамнеза заболевания.

Для подтверждения назначаются дополнительные методы обследования:

  • Рентген — для диагностики степени повреждения хряща, кости.
  • МРТ – дает более ясную картину о повреждении, чем рентген.
  • Анализ крови на ревматоидный фактор;
  • Общий анализ крови – определяется наличие воспалительной реакции.

Лечение: основные методы

Основная цель – облегчить боль, снять воспаление, вернуть подвижность.

Гонартроз 1 степени коленного сустава включает такие методы лечения, как:

  • коррекция веса и питания;
  • лечебная физкультура;
  • прием медикаментов;
  • физиотерапия.

Существует еще один метод лечения – хирургическое вмешательство. Оно показано на поздних стадиях, представляет собой протезирование. При 1 степени эффект достигается консервативными методами.

При появлении любых симптомов гонартроза, пусть даже совсем незначительных, необходимо обратиться к врачу-артрологу или ортопеду

Препараты

Гонартроз коленного сустава 1 степени лечение медикаментами базируется на приеме противовоспалительных, обезболивающих препаратов и хондропротекторов.

На первой степени заболевания применяются негормональные средства. Препаратом выбора является «Ибупрофен». Дозировка подбирается индивидуально. Прием осуществляется перорально один раз в сутки.

Хондропротекторы – это препараты, в состав которых входит хондроитин и глюкозамин. Они способствуют восстановлению хрящевой ткани. Применяются длительно, не менее 3 месяцев.

Гормональные противовоспалительные средства применяются при наличии хронического воспалительного процесса и отсутствия эффективности со стороны НПВС.

Местно используются противовоспалительные и обезболивающие мази и гели:

  • «Диклофенак»;
  • «Фастум» гель;
  • «Долобене»;
  • «Долгит».

И согревающие:

  • «Вольтарен»;
  • «Эспол»;
  • «Гевкамен».

Использование согласно инструкции.

Для лечения 1 степени гонартроза применяют препараты из двух основных групп: НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), хондропротекторы

Физиопроцедуры

Физиотерапия – дополнительный метод терапии хронических заболеваний, позволяющий затормозить их прогрессирование и уменьшить частоту рецидивов.

Физиопроцедуры включают в себя:

  • криотерапию;
  • магнитотерапию;
  • УФ-облучение;
  • УВЧ;
  • лазеролечение;
  • озокерит;
  • лечебные ванны;
  • грязелечение.

Терапия с помощью ультрафиолета осуществляется с помощью специальной лампы. Этот метод уменьшает боль, отек и улучшает движение. Курс – 5 процедур.

УВЧ – воздействие с помощью тока различной частоты. Пациент сидит, вытянув ноги, на его колено прикрепляют электроды.

Лечебные ванны используются сероводородные или радоновые. Применяются на всех стадиях. Курс – 10 процедур.

Грязелечение. На сустав наносится специальная грязь, предварительно подогретая. Курс – от 15 до 20 процедур.

Для лечения гонартроза используют практически все методики физиотерапии

Лазеротерапия выполняется с помощью высокочастотного инфракрасного лазера.

Магнитотерапия проводится с помощью специальных аппаратов.

Озокерит – это вещество, содержащее в себе минеральные масла. Его используют в виде компрессов, аппликаций.

Криотерапия – воздействие жидким азотом.

Правила физиотерапии:

  1. Использование в период ремиссии.
  2. Проводится после всех исследований.
  3. Убедиться в отсутствии обострений среди других хронических заболеваний.
  4. После каждой процедуры требуется покой в течение получаса.

Лечебная гимнастика

Упражнения направлены на укрепление мышц вокруг колена, чтобы его стабилизировать и уменьшить болевой синдром. Полезны будут упражнения на растяжку, увеличивающие подвижность и гибкость.

Вначале может возникать дискомфорт и боль. Это нормальное явление, в таком случае неприятные симптомы нужно «проработать». Если боль носит нестерпимый характер, следует сделать паузу.

Упражнение 1. Лежа на полу, поочередно приподнимается одна нога, согнутая в колене, потом вторая. Всего 20 повторений на обе ноги.

Упражнение 2. Сидя на стуле, разгибать ногу в колене, так чтобы бедро оставалось прижатым. Повторять по 20 раз на каждую ногу.

Упражнение 3. Стоя с присогнутыми коленями, упереться ладонями в колени. Выполнять круговые движения коленями в одну сторону, а потом во вторую. По 10 кругов в каждую сторону.

Гимнастика – необходимый компонент лечения при всех степенях гонартроза

Массаж

Массаж полезен для костно-суставной системы в период ремиссии. Использование мануальных воздействий способствует расслаблению мышц.

Основные приемы:

  1. Поглаживание – с него начинается процедура и ним заканчивается. По поверхности кожи проводят всей ладонью.
  2. Растирание — глубокое воздействие на мышцы.
  3. Разминание – основная процедура, выполняется путем нажима на кожу кулаком средней силы.

Массаж проводится как в условиях лечебного учреждения, так и дома. Предварительно выполняется лечебная гимнастика, больной принимает горячий душ. Для процедуры используются специальные масла или лечебная мазь. Движения идут по направлению лимфатических сосудов.

Помимо мануального воздействия, применяется еще и механический вибрационный массаж.

Правила проведения:

  1. Разминать следует не только колено, но и другие части тела.
  2. Начинают с разминания поясничного отдела.
  3. Перед прорабатыванием колена, массажируют мышцы бедра.
  4. Процедура носит круговой характер, все техники сменяются друг за другом и повторяются 3-4 раза за сеанс.
Массаж проводит медицинский работник или сам пациент, обученный специальным приемам самомассажа

Диета

Диета при гонартрозе 1 степени коленного сустава направлена на нормализацию веса. Каждый килограмм лишнего веса, дает нагрузку на сочленение в виде 2,5 кг. Чем больше масса тела, тем большую нагрузку испытывают суставы.

В питание включают рыбий жир, свежие овощи, фрукты (кроме цитрусовых). Рекомендуется употреблять яблочный и гранатовый сок. Последний используется для профилактики и лечения артроза, препятствует изнашиванию хряща.

Еще одним из продуктов, оказывающим лечебное действие при этой патологии является ананас. Его употребление уменьшает воспаление.

Исключаются из рациона:

  • жирные сорта мяса;
  • цельное молоко;
  • кукурузное масло;
  • фастфуд;
  • сладкая выпечка, белый хлеб;
  • алкогольные напитки, особенно пиво;
  • сладкие газировки;
  • колбасные продукты.
Правильное питание при гонартрозе направлено, прежде всего, на коррекцию лишнего веса, как главного фактора, утяжеляющего течение и ускоряющего прогресс недуга

Народные методы

Народное лечение на первой стадии подразумевает использование средств местного действия – компрессов и примочек.

Мед втирается в область сочленения в чистом виде. А также используется в сочетании с уксусом. Для этого берут 1 ст. л. меда и 3 ст. л. 6% яблочного уксуса. Намазывают на область сустава, обертывают полиэтиленом и укутать полотенцем или пледом.

Глина. Используется белая глина, ее разбавляют водой до сметанообразной консистенции. Процедура нанесения такая же. Держать 1-2 часа.

Камфора. Втирается перед сном. Обворачивается тканью и шарфом.

Прогноз

Чем раньше начата терапия, тем благоприятнее прогноз заболевания. На ранней стадии возможно замедлить процесс деформирования и избежать оперативного вмешательства.

Профилактика

Профилактика включает в себя своевременное лечение травм, соблюдение техники безопасности спортсменами во время занятий. Женщинам рекомендуется не носить длительно и постоянно обувь на высоком каблуке. Всем, особенно в возрасте после 40 лет необходимо выполнять зарядку и упражнения на растяжку.

Людям с повышенной физической нагрузкой рекомендуется носить наколенники, которые надежно фиксируют сустав и препятствуют развитию травм.

Профилактика гонартроза включает нормализацию рациона питания, витаминотерапию 2 раза в год.

Популярные вопросы

Получают ли больничный лист на ранней стадии?

Больничный лист выдается при артрозе лечащим врачом, если для этого есть основание.

Является ли призывник с гонартрозом пригодным для службы в армии?

В зависимости от стадии заболевания, определяют годен ли призывник. Первая степень не является освобождением от службы в армии.

Можно ли полностью излечить заболевание на ранней стадии?

Это хроническое заболевание, полностью его излечить невозможно, оно постоянно прогрессирует. Но при адекватном своевременном медикаментозном лечении, правильном питании, лечебной гимнастике и физиотерапии процесс замедляется.

Артроз коленного сустава 1 степени: лечение, симптомы, причины

Динамика болезни, слева направо суставная щель уменьшается.

Самым нагруженным суставом в человеческом теле является коленный. Именно поэтому он чаще других страдает различными заболеваниями. Артроз коленного сустава 1 степени (гонартроз 1 степени) является прогрессирующей патологией деструктивного характера. Без применения соответствующего лечения болезнь может привести к полной неподвижности конечности, так как сустав обычно полностью разрушается или срастается(анкилоз).

Причины развития патологии

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует..." Читать далее...

 

Гонартроз коленного сустава могут спровоцировать следующие факторы:

  1. Сильный износ хрящевой ткани. Это происходит из-за сильной нагрузки, например, при ожирении, из-за деформации опорно-двигательного аппарата (врожденной или приобретенной).
  2. Деформация хряща коленного сустава вследствие инфекционного заболевания или воспалительного процесса (бурсита, артрита).
  3. Травма или послеоперационные осложнения.
  4. Нарушение обменных процессов в организме или в суставе, в частности.

Диагностика гонартроза первой степени предусматривает выяснение точной причины развития заболевания, что позволит назначить адекватное и эффективное лечение.

Симптоматика заболевания

При 1 степени развития гонартроза коленного сустава на признаки можно и не обратить внимания, так как они мало выражены. Чаще всего больной просто списывает такое состояние на усталость или чрезмерную физическую нагрузку. Однако, чем раньше будут выявлены признаки, тем быстрее начнется лечение и восстановление сустава.

Итак, можно выделить такие симптомы патологии:

  1. Болевой синдром. При 1 степени гонартроза он выражен очень слабо и не является постоянным. Боль в коленном суставе можно почувствовать только после сильной физической нагрузки. При этом в состоянии покоя она быстро проходит. Иногда неприятные ощущения могут возникать, как реакция на смену погодных условий.
  2. Нарушение двигательной функции. Это связано с тем, что в хряще наблюдаются хоть и минимальные, но все-таки изменения. Первая степень гонартроза отличается тем, что скованность можно почувствовать только с утра. Кроме того, во время движения можно услышать хруст в колене. Однако сочленение в течение дня разрабатывается, и скованность уходит.
  3. Деформация сустава. Данная степень гонартроза не предусматривает сильного разрушения хрящевой ткани, внешние признаки деформации незаметны. В течение дня после нагрузки коленного сустава в пораженной области можно заметить отек.

При первой степени патология характеризуется еще небольшим количеством разрушений, поэтому симптомы выражены не сильно, и пациент к доктору не обращается. Однако ранее лечение гонартроза позволяет полностью восстановить функциональность коленного сустава и предотвратить дальнейшие деструктивные процессы. Хотя полностью вылечить болезнь нельзя. Ее можно существенно затормозить.

Важно! После того как были выявлены первые признаки гонартроза, можно начинать лечение патологии.

Диагностика

Несмотря на то что полностью вылечить гонартроз не получится, терапию нужно проводить только после тщательной диагностики. Она предусматривает такие действия:

  1. Внешний осмотр коленного сустава.
  2. Описание симптомов пациентом и сбор анамнеза.
  3. Рентгенография коленного сустава, которая позволяет поставить точный диагноз. На снимке можно увидеть сужение суставной щели.

Рентгеновский снимок при артрозе колена разной степени: а) первая; б) вторая; в) третья степень.

Особенности медикаментозного лечения

Для лечения гонартроза первой степени используются такие медикаментозные препараты:

  1. Хондропротекторы. Их необходимо принимать курсами. Без них терапия артроза первой степени невозможна. Эти препараты способствуют восстановлению хрящевой ткани и защищают ее от дальнейшего разрушения. К этим препаратам относятся Инолтра, Терафлекс, Артрепарон, Дона.
  2. Местные средства – мази при артрозе коленного сустава. Они обладают согревающим и обезболивающим действием. Благодаря таким средствам в суставе улучшается кровообращение и обмен веществ, питание хряща тоже становится лучше. Среди таких средств самыми популярными являются мази Диклофенак, Финалгон, Випросал.

Лечить артроз коленного сустава начальной степени придется достаточно долго, поэтому все препараты должны быть рассчитаны на долгосрочный прием. При этом медикаменты должен назначать только доктор.

ЛФК и питание

Сустав может нормально восстанавливаться только в том случае, если физическая нагрузка на него будет дозированной. В противном случае износ хряща будет происходить быстрее. Поэтому гонартроз предусматривает отказ от длительной ходьбы, переноса больших тяжелых предметов, подъемов по ступенькам.

Упражнения лечебной физкультуры необходимо выполнять плавно, а движения делаются без лишней нагрузки на больную ногу.

Важно! Ни одно из упражнений лечебной физкультуры не должно сопровождаться болью. На первых этапах лечения упражнения можно выполнять не более 10 минут в день. Однако, далее продолжительность физической нагрузки постепенно увеличивается до получаса.

Комплекс ЛФК может состоять всего из нескольких упражнений:

  1. Занять положение лежа на спине. Ногу, выпрямленную в колене, приподнять на высоту 15-20 см от основания. Удерживать конечность так нужно столько, сколько сможет больной. Перенапрягать ногу не стоит.
  2. Положение аналогично предыдущему. Теперь нужно поднять выпрямленную ногу на расстояние 20 см от пола и медленно опустить в исходное положение. Повторяется такое упражнение 8 раз.

Даже при первой степени артроза сустава нельзя выполнять сгибание и разгибание коленей, приседания, много ходить.

Особенности питания

Так как причиной возникновения артроза коленного сустава 1 степени может стать большая масса тела, то ее необходимо обязательно снижать. Даже незначительный сброс массы позволит уменьшить дискомфорт в коленях, снизит интенсивность боли. Естественно, для снижения веса необходимо соблюдать определенную диету.

Например, из рациона следует исключить высококалорийные продукты, кислые фрукты и соки, цельное молоко, жирные сорта мяса и рыбы. Нужно выполнять такие рекомендации:

  • кушать надо дробно, не менее 5-ти раз в день, не переедать;
  • постоянно контролировать свою массу;

  • между приемами пищи не должны присутствовать большие промежутки;
  • еду нужно хорошо пережевывать;
  • не следует кушать после 6 часов вечера.

Народное лечение и профилактика

Можно попробовать вылечить представленное заболевание при помощи народных средств. Применять их для лечения артроза коленного сустава в домашних условиях, естественно, следует только после консультации с врачом. Полезными могут быть такие рецепты:

  • яблочный уксус с медом. Для приготовления средства нужно ложку меда соединить с 3 ложками уксуса.Смесь наносится на пораженный сустав, а сверху дополнительно накрывается листом капусты. На колено накладывается целлофановая пленка и теплый платок. Делать такой компресс необходимо ежедневно, на ночь. Снимать его можно утром, однако, максимального эффекта можно добиться, если подержать компресс, пока не высохнут капустные листья. Курс лечения составляет 1 месяц;
  • настойка фикуса. Средние вымытые листья растения необходимо перекрутить на мясорубке, разбавить 100 г водки. Средство настаивается около 3 недель. При этом емкость должна находиться в темном месте, где температура не будет превышать 17 градусов. Хранить лекарство следует в холодильнике, а перед применением желательно процедить. Перед растиранием колена следует принять теплую ванну с добавлением соли. При этом настойку желательно подогреть до 37 градусов. После растирания колено нужно обернуть теплым платком. Курс лечения – 10 дней.

Профилактика патологии
Несмотря на то что заболевание на первой стадии практически не доставляет физического дискомфорта, оно может быть чревато серьезными последствиями. Поэтому лучше стараться предупредить болезнь.

Для этого желательно выполнять профилактические меры:

  1. Регулярно выполнять гимнастику, делать зарядку.
  2. Избегать слишком большой нагрузки на суставы.
  3. Своевременно лечить инфекционные заболевания, воспалительные процессы и травмы.
  4. Не переедать и следить за массой тела.

Такие меры помогают сохранить нормальную функциональность сустава. Вот и все особенности патологии. Будьте здоровы!

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Гонартроз коленного сустава 1 степени: причины, лечение, диета

Содержание статьи

Гонартроз 1 степени имеет специфические клинические проявления, которые являются основой для постановки диагноза. После этого начинается комплексное лечение патологии, которое включает различные методики. Значительную роль играют диета и физиотерапия. Также, следует соблюдать правила профилактики, чтобы не допустить прогрессирование и возникновение осложнений.

 

 

Подробнее о гонартрозе 1 степени

Артроз коленного сустава - это заболевание, при котором происходят деструктивные изменения данного костного соединения. Вначале меняется состав и строение хряща, затем в процесс вовлекаются костные поверхности и окружающие ткани. Процесс развивается постепенно, на первых порах не сильно беспокоит, поэтому пациент не придает значения симптомам.

А ведь незначительные признаки гонартроза могут обернуться в дальнейшем инвалидностью и обездвиживанием. Особенно характерно это для коленного сустава, который ежедневно подвергается физическим и механическим нагрузкам. Различают 3 степени гонартроза, в зависимости от того, насколько распространился патологический процесс.

Гонартроз 1 степени - это начальные изменения, которые могут не сопровождаться клиническими проявлениями. Симптомы на этом этапе минимальны, однако к ним нужно быть очень внимательным. В норме, опорно-двигательный аппарат не должен беспокоить, а значит даже малейшие признаки болезни - повод для обращения к врачу.

Лучше исключить заболевание, чем допустить его осложнения и переход на следующие стадии. Это особенно важно потому, что 1 стадия болезни поддается немедикаментозным методам лечения.

Это отличный повод избежать операции и сильнодействующих препаратов. Если можно обойтись простыми методами и корректировать состояние с помощью них, то почему бы этим не воспользоваться?

 

Причины заболевания

Ниже описаны причины, которые могут привести к артрозу коленного сустава. Нет определенного алгоритма развития болезни. Она развивается в результате комплексного воздействия различных факторов.

Травмы и повреждения. Один из наиболее серьезных факторов, который приводит к формированию артроза. Речь идет о переломах, вывихах и повреждении менисков. После травмы происходит деформация структур сустава, что нарушает кровоснабжение.

 

Страдает трофика тканей, ухудшаются обменные процессы и постепенно развивается артроз. Аналогичные изменения могут возникнуть после оперативных вмешательств на колене.  Это не значит, что они не нужны, просто после хирургического лечения нужно строго соблюдать правила реабилитации, чтобы не допустить осложнений.

Чрезмерные физические нагрузки на сустав сопровождают некачественные занятия спортом и тяжелую работу. Это отражается на состоянии колена и может привести к артрозу. Особенно важно учитывать соотношение нагрузок и возраста, степени тренированности. Спортивные травмы также очень опасны и нередко приводят к хроническому гонартрозу.

Повышенная масса тела - это высокая степень нагрузок на коленный сустав. Стираются мениски и хрящевые поверхности, усиливается сила трения и нарушается кровоснабжение коленных структур. Это стандартный сценарий развития гонартроза. Кроме того, лишний вес нередко сопровождается обменными нарушениями, атеросклерозом, варикозом, что еще больше усугубляет картину.

Воспалительные процессы в тканях сустава приводят к тому, что кардинально меняется суставная жидкость и структуры сустава. Это такие патологии, как артрит, подагра, спондилоартроз и ревматизм. Воспалительная жидкость застаивается в структурах колена и приводит к трофическим, а затем и дегенеративным нарушениям.

Врожденные особенности связок и других коленных структур могут приводить к частым травмам или микроповреждениям, что в сумме приводит к сложному течению гонартроза.

Обменные нарушения в организме, такие как диабет, метаболический синдром влияют на поставку питательных веществ и кислорода в ткани хряща. Их недостаток приводит к артрозу с затяжным, тяжелым характером течения.

Наследственная склонность к артрозу передается между членами семьи. Если у ваших кровных родственников были случаи артроза, стоит быть настороженным на этот счет и своевременно проходить диагностику.

Перечисленные факторы риска действуют комплексно и могут вызывать патологию при длительном воздействии на организм. Чем больше провоцирующих причин, тем выше риск возникновения гонартроза.

 

 

Симптоматика

Начало гонартроза не сопровождается болью, которая характерна для следующих стадий болезни. Развитие симптомокомплексов занимает значительное время и пациенты не знают точно, когда началась клиническая картина. До того, как возникнут боли, начинается ощущение дискомфорта в области сустава.

 

Естественно, никто не обращается к врачу, так как кажется, что после отдыха все пройдет. А ведь в этот момент уже развивается 1 стадия гонартроза и это её единственный признак.

Дальше могут появляться боли, однако они также еще слабы и пациенты не придают им значение. Как распознать, что это не просто усталость, а признак патологии?

 

Есть характерные признаки:

  • болезненность проявляется в утренние часы;
  • через некоторое время после движения боль проходит или становится менее отчетливой;
  • днем боль может снова возникнуть после длительного нахождения в покое, сидения или лежания;
  • боль является “стартовой”, так как сопровождает начало движения и проходит через какое-то время после старта;
  • болезненность может ощущаться при ходьбе по лестнице. Частое сгибание колена приводит к тому, что нарушенные суставные поверхности упираются друг в друга. Из неспецифических симптомов может беспокоить хруст или щелчки в суставе. Может появляться слабость мышц на пораженной конечности.

 

Современные методы лечения гонартроза

При 1 степени гонартроза не требуется агрессивного применения медикаментов. Намного больше значения имеет профилактическая медицина и немедикаментозные методики. Могут применяться компрессы с народными средствами, физиотерапия и лечебная физкультура.

Из медикаментов на данной стадии показаны хондропротекторы, которые восстанавливают хрящевую ткань.

К этой группе препаратов относятся: хондроитин сульфат, глюкозамин, их комбинации и препараты на основе действующего вещества.

 

Обратите внимание, что данный вид медикаментов действует только после длительного приема. Необходимо пройти весь курс лечения, чтобы почувствовать эффективность.

Цель лечения на данном этапе - остановить процесс разрушения тканей, восстановить нарушенную структуру, улучшить кровообращение и обмен веществ в тканях сустава. Клинические цели - улучшение состояния пациента, снижение дискомфорта и профилактика болевого синдрома.

 

 

Применение компрессов

На первой стадии гонартроза положительный эффект наблюдается после различных компрессов. Местное действие препаратов ускоряет восстановление тканей сустава и не несет сильной нагрузки на весь организм. С помощью компресса можно снять воспаление, устранить дискомфорт и восстановить кровоснабжение коленных структур за счет расширения периферических сосудов.

Компресс любого состава наносится на очищенную кожу колена, закрывается несколькими слоями перевязочного материала и оставляется на время от 40 минут до нескольких часов. Можно оставлять компресс на ночь. Если вы планируете использовать специфические вещества, проконсультируйтесь с врачом на предмет противопоказаний и индивидуальной непереносимости.

Для компрессов используют лекарственные мази и народные средства. Рассмотрим подробнее, что чаще всего применяется для компрессов и в чем заключается принцип действия.

Димексид. Выпускается в форме мази или жидкости, имеет  противовоспалительный эффект, снимает дискомфорт в области колена. Димексид позволяет улучшить обмен веществ в тканях сустава, он проникает в глубокие слои и действует изнутри.

Бишофит. Также обладает противовоспалительными свойствами, а также приводит к местному согреванию. Это расширяет сосуды и обмен веществ становится более эффективным.

Мед. Натуральный противовоспалительный препарат, который положительно действует на кожу и подкожные структуры, стимулирует сосудистую стенку и приводит к лучшей микроциркуляции в коленной области.

 

Лопух. применяется для того, чтобы снять усталость в области колена и устранить отечность. Необходимо размять лист перед применением, чтобы он пустил сок, который и обладает целебным эффектом.

Листья капусты. Обладают лечебным эффектом, если на первой стадии наблюдается синовиит или другие воспалительные процессы. Снимает припухлость, устраняет покраснение и отечность.

Настойка конского каштана. Необходимо применять компрессы с данным веществом в течении курса. Препарат действует, как сосудорасширяющее вещество. Это снимает дискомфорт и устраняет отек, восстанавливает объем движений в колене и избавляет от ощущения скованности.

Компрессы необходимо применять в течении нескольких недель. Это стабилизирует состояние, устраняет неприятные симптомы и стимулирует кровообращение в зоне гонартроза.

 

 

Методы физиотерапии

Физиотерапевтические методы лечения - оптимальный вариант при начальной стадии гонартроза. Они улучшают самочувствие и приводят к положительным эффектам в области сустава.

 

Наиболее часто применяются такие процедуры при гонартрозе:

  • электрофорез;
  • воздействие ультразвуком;
  • аппликации с лекарственными веществами;
  • грязелечение;
  • бальнеотерапия;
  • лечебный душ и гидромассаж;
  • лечение лазером;
  • УВЧ;
  • магнитотерапия.

 

Виды физиотерапии можно комбинировать между собой или применять по очереди. Необходимо полностью проходить курс каждой процедуры для того, чтобы лечение принесло эффект.

Ультразвуковое воздействие обезболивает зону патологии, ускоряет процесс восстановления хряща и стимулирует микроциркуляцию.

Лазеротарепия устраняет отек, припухлость мягких тканей и боль. Кроме того, лазерные лучи стимулируют выработку веществ, ответственных за регенерацию хряща.

УВЧ прогревает сустав и рсширяет сосуды, действует на них как стимулятор. В ткани поступает больше необходимых веществ, кислорода, что действует на них восстанавливающе.

Электрофорез повышает доставку необходимых веществ в ткани сустава и увеличивает эффект от медикаментозной терапии.

Обратите внимание, что физиотерапия имеет много противопоказаний. Необходимо пройти обследование и проконсультироваться с врачом, прежде чем начать курс лечения.

 

 

ЛФК

Лечебная физкультура и гимнастика - важная часть комплексного воздействия на сустав. Упражнения позволяют убрать застой крови, улучшают самочувствие и укрепляют общее состояние здоровья. Необходимо полноценно выполнять предписанные процедуры, проходить полный курс и уделять внимание качеству гимнастики. Важно, чтобы ЛФК была регулярной, это остановит прогресс гонартроза.

Конкретные упражнения назначает лечащий врач. Их особенность - чередование статических и динамических нагрузок. Упражнения, как правило, легкие и не требуют специальной подготовки. Пациент не должен сильно напрягаться во время занятий - наоборот, они улучшают самочувствие и расслабляют ткани. Гимнастика показана между периодами боли, во время ремиссии.

 

Вот наиболее эффективные занятия при гонартрозе 1 степени:

  • попеременный подъем ног, лежа на спине;
  • лежа на спине поднимать обе ноги и скрещивать их между собой в разном направлении;
  • упражнение “велосипед” лежа на спине;
  • подъем на носочки с опорой;
  • отведение ног в сторону;
  • отведение ног назад.

 

Заниматься необходимо в удобной одежде и обуви. Для упражнений лежа используйте коврик. Обязательно консультируйтесь с врачом на предмет упражнений, их длительности и курса применения.

 

Значение диеты при гонартрозе

1 стадия патологии требует полноценного подхода к образу жизни. Нужно полноценно спать, избегать чрезмерных нагрузок, как эмоциональных, так и физических. И, конечно, нужно следить за питанием. Качество рациона непосредственно влияет на состояние тканей сустава и общее самочувствие.

 

Необходимо придерживаться таких принципов питания:

  • комбинированное соотношение жиров, белков и углеводов;
  • обогащение пищи натуральными хондропротекторами: желатин, животные хрящи, бульоны, желе и студни;
  • можно употреблять специи, которые стимулируют кровоток;
  • избегайте продуктов с консервантами, химическими добавками;
  • ограничить никотин, кофе, сигареты, так как они ухудшают состояние сосудов и кровоснабжение тканей;
  • в рацион стоит добавить минералы, микроэлементы, которые воздействуют на сустав;
  • следует ограничить наличие в пищи трансжиров, насыщенных жирных кислот, так как это приводит к атеросклерозу, сужению просвета артерий и ухудшению циркуляции.

 

Обогащение рациона полезными веществами показано не только при гонартрозе - это правило улучшает состояние всего организма, способствует повышению иммунитета и повышает самочувствие.

 

Профилактика гонартроза

Для того, чтобы избежать осложнений патологии и её прогрессирования, необходимо придерживаться таких правил:

  • избегайте травм и перегрузок сустава;
  • своевременное обращение к врачу при неприятных симптомах;
  • полноценное прохождение курсов лечения;
  • чередование отдыха и нагрузок;
  • разумное занятие спортов, согласно степени тренированости и возрасту;
  • отказ от вредных привычек;
  • полноценные сон и питание.

 

Не волнуйтесь, если почувствовали у себя симптомы гонартроза 1 степени и не бойтесь обращаться к врачу. Патологию можно исключить или подтвердить и начать лечение, когда оно наиболее эффективно и не требует больших усилий. Качественный подход к терапии и соблюдение рекомендаций позволят вам восстановить свою двигательную активность и улучшат самочувствие.

 

 

симптомы, лечение 1, 2, 3 степени

Деформирующий артроз проявляется болью и хрустом в коленном суставе, ограничением подвижности. Патология обычно диагностируется у людей старше 40 лет, преимущественно женщин. Лечение деформирующего артроза консервативное. Используются анальгетики и хондропротекторы, проводятся физиотерапевтические и массажные процедуры. При выраженной деформации коленного сустава пациентам показано хирургическое вмешательство.

Описание патологии

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует..." Читать далее...

Деформирующий артроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание, изначально поражающее гиалиновый хрящ. Он становится хрупким, растрескивается, утрачивает способность смягчать ударные нагрузки при ходьбе. Это приводит к деформации поверхностей большеберцовой и бедренной костей, образованию костных наростов — остеофитов. Во время движения, сгибания и разгибания колена они травмируют мягкие ткани, сдавливают нервные окончания и кровеносные сосуды. В патологический процесс постепенно вовлекаются и суставная сумка, связки, мышцы, сухожилия.

Степени и формы

Выделяют две формы деформирующего артроза — первичную и вторичную. Последняя возникает на фоне уже присутствующих в организме воспалительных, эндокринных, метаболических патологий или предшествующих травм. Первичным артрозом поражается изначально здоровый хрящ. Наиболее часто это происходит в пожилом возрасте в результате естественного старения организма.

1 степень

На начальном этапе развития артроза хрящ плохо удерживает влагу, становится рыхлым. Человека беспокоят слабые дискомфортные ощущения, обычно после долгой ходьбы, подъема тяжестей. Они довольно быстро исчезают после непродолжительного отдыха. Изредка наблюдается легкая отечность колена в утренние часы. Сустав не деформирован.

2 степень

Из-за формирования множественных остеофитов боли возникают даже после недолгих прогулок, сопровождаются хрустом, щелчками. Утром колено отекает, в течение 30-60 минут ощущается скованность движений. Становятся привычными «стартовые» боли, появляющиеся при первых шагах после долгого нахождения в одном положении тела.

3 степень

Боли в коленном суставе беспокоят человека и в дневные, и в ночные часы. Костные структуры деформированы, поэтому при ходьбе человек прихрамывает. При передвижении ему приходится пользоваться тростью или костылями. Частичное или полное сращение суставной щели приводит к резкому ограничению подвижности. Частицы омертвевшего хряща свободно перемещаются в полости сустава, а при попадании между двух костных поверхностей провоцируют блокаду колена.

Причины развития деформирующего артроза коленного сустава

Артроз нередко развивается на фоне воспалительных заболеваний коленного сустава — ревматоидного, реактивного, подагрического артрита. К нему предрасполагают склеродермия, системная красная волчанка, неврологические патологии. Люди с врожденной слабостью связок входят в группу риска. В их организме вырабатывается особый «сверхрастяжимый коллаген». Из-за высокой эластичности связок нередко возникают вывихи, подвывихи, разрывы с образованием участков грубых фиброзных тканей. В последующем это и становится причиной развития артроза.

Избыточный вес

У людей с избыточной массой тела коленные суставы испытывают повышенные нагрузки. На поверхности хрящевой прослойки образуются микротрещины, которые не всегда успевают своевременно восстанавливаться. Площадь поражения тканей медленно, но неуклонно увеличивается с последующим обширным разрушением суставного хряща.

Повышенные нагрузки на нижние конечности

Именно повышенные нагрузки на колени становятся причиной развития деформирующего артроза в молодом возрасте. Особенно часто патология выявляется у тяжелоатлетов, бегунов. Вероятность преждевременного разрушения хряща высока у тех людей, которые решили заняться спортом после 40 лет или не снижают физических нагрузок с учетом возраста.

Малоподвижный образ жизни

В основе патогенеза артроза лежит недостаточное поступление в хрящ питательных веществ из синовиальной жидкости. Причина расстройства трофики — ухудшение кровообращения, в том числе в результате малоподвижного образа жизни. При низкой двигательной активности кровь сгущается, медленнее циркулирует по сосудам. Значительно возрастает риск развития артроза не только коленных, но и тазобедренных, плечевых, голеностопных суставов.

Различные травмы коленных суставов

Любая травма не проходит без последствий даже при проведении своевременного и грамотного консервативного или хирургического лечения. После внутрисуставных переломов, разрывов связок, сухожилий, менисков отдельные участки суставных структур замещаются тканями, лишенными какой-либо функциональной активности.

Нарушение обмена веществ и кровообращения

Деформирующий артроз может быть спровоцирован патологиями, при которых обмен веществ в организме нарушается. Это сахарный диабет, подагра, гипо- и гипертиреоз, заболевания надпочечников. К ухудшению кровоснабжения мягких, хрящевых и костных тканей приводят тромбофлебит, хроническая венозная недостаточность, варикозное расширение вен, расстройства кроветворения.

Общая симптоматика и признаки

Ведущие симптомы деформирующего артроза — боль при длительной ходьбе, подъеме по лестнице, хруст и затруднения при выполнении сгибательных и разгибательных движений.

Болевые ощущения

Слабые дискомфортные ощущения, возникающие на 1 стадии артроза, на конечном этапе трансформируются в постоянные острые, жгучие, пронизывающие боли. Они появляются и в ночные часы, что приводит к разбитости, повышенной утомляемости, сонливости. Чтобы уснуть, человеку приходится долго искать то положение тела, в котором боли не ощущаются.

Синовит

Течение артроза часто осложняется синовитом — воспалением синовиальной оболочки. Колено отекает, кожа становится горячей на ощупь. При надавливании обнаруживается небольшое округлое уплотнение с перемещающейся внутри жидкостью. Синовит может клинически проявляется повышением общей температуры тела, ознобом, желудочно-кишечными расстройствами, особенно у ослабленных больных.

Деформация колена

При артрозе 3 степени тяжести колено увеличивается в размерах, деформируется. Это может стать причиной Х-образного или О-образного искривления ног, возникновения вальгусной или варусной деформации. Человек не чувствует себя уверенно при движении, его походка становится неустойчивой.

Характерный хруст

В норме гладкий и эластичный хрящ обеспечивает плавное скольжение костных поверхностей относительно друг друга. При артрозе они смещаются с трудом, «сцепляются», чем и объясняется частое появление специфических звуков при сдвигании наколенника — щелчков, хруста, потрескивания.

Ограничение подвижности коленного сустава

Снижение объема движений в колене происходит вследствие возникновения сгибательных и разгибательных контрактур, мышечных спазмов, деформации колена, сращения суставной щели. Нередко человек сам намеренно ограничивает подвижность сустава, чтобы снизить выраженность болевого синдрома.

Методы диагностики

Первичный диагноз выставляется на основании жалоб пациентов, результатов внешнего осмотра, данных анамнеза. Ортопед проводит ряд тестов для оценки мышечной силы, объема движений в колене, чувствительности. Из инструментальных исследований наиболее информативна рентгенография. На полученных снимках визуализируются краевые разрастания костных пластинок, сформировавшиеся остеофиты и кисты, сращение суставной щели, субхондральный остеосклероз.

Для уточнения диагноза, оценки состояния хрящей, связочно-сухожильного аппарата, нервных окончаний, сосудов проводятся МРТ, УЗИ или КТ. По показаниям выполняется артроскопия — обследование внутренних поверхностей сустава.

Лечение артроза

К терапии деформирующего артроза коленного сустава практикуется комплексный подход. Лечение направлено на устранение всех симптомов, повышение объема движений, предупреждение вовлечения в деструктивно-дегенеративный процесс здоровых структур. В остром периоде для снижения нагрузки на сустав пациентам показано ношение полужестких эластичных ортезов. На этапе ремиссии с целью профилактики рецидивов используются мягкие согревающие бандажи.

Медикаментозное лечение

В терапии патологии препараты применяются в различных лекарственных формах. Со слабо выраженными симптомами хорошо справляются мази, гели, бальзамы. При умеренных болезненных ощущениях пациентам рекомендован прием таблеток, капсул, драже. А купировать острые боли, сильные мышечные спазмы можно только парентеральным введением лекарственных растворов.

Группа препаратов Наименования лекарственных средств Фармакологическое действие
Нестероидные противовоспалительные средства Диклофенак, Кетопрофен, Мелоксикам, Ибупрофен, Индометацин, Нимесулид, Ксефокам Устранение болей, воспаления, отечности
Миорелаксанты Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан Расслабление скелетной мускулатуры
Ангиопротекторы, вазодилататоры, антикоагулянты Никотиновая кислота, Пентоксифиллин (Трентал), Эуфиллин, Ксантинола никотинат Улучшение микроциркуляции и реологических свойств крови
Хондропротекторы Артра, Дона, Терафлекс, Структум, Хондроксид, Алфлутоп Частичное восстановление хряща, ускорение обмена веществ
Согревающие мази Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Випросал, Наятокс Улучшение кровообращения в коленном суставе
Препараты с витаминами группы B Нейромультивит, Комбилипен, Мильгамма, Пентовит Восстановление трофики и иннервации

Лечение деформирующего артроза PRP-методом

PRP-терапия — введение в полость коленного сустава собственной плазмы пациента, обогащенной тромбоцитами. В этих красных кровяных тельцах содержатся факторы роста, стимулирующие фибробласты к производству коллагена, гиалуроновой кислоты и эластина. Выстраивается новый межклеточный матрикс, образуются мелкие кровеносные сосуды. Это приводит к улучшению метаболизма и микроциркуляции, активизации местного иммунитета, нормализации тканевого дыхания.

Хирургическое лечение

Выраженный болевой синдром, нарушение функций колена, ограничение трудоспособности — показания для эндопротезирования. Разрушенный сустав заменяется искусственным имплантатом. После 3-месячной реабилитации человек может вести привычный образ жизни и даже заниматься спортом. При наличии противопоказаний к эндопротезированию выполняется артродез – обездвиживание сустава в функционально выгодном положении.

Лазерная терапия

Лазеротерапия — лечебное воздействие на коленные структуры низкоинтенсивным излучением светового диапазона с фиксированной длиной волны. После проведения 5-10 сеансов улучшается кровообращение за счет расширения сосудов, повышается местный иммунитет, нормализуется трофика и иннервация в области сустава. Лазерное излучение увеличивает восприимчивость организма к используемым в лечении артроза препаратам, что позволяет снижать их дозировки.

Физиотерапия

При обострении артроза проводятся электрофорез или ультрафонофорез с глюкокортикостероидами и анестетиками для купирования сильных болей. На этапе ремиссии пациентам назначаются до 10 сеансов магнитотерапии, ударно-волновой терапии, УВЧ-терапии, ультрафиолетового облучения. Также используются бальнеолечение, аппликации с озокеритом и парафином, гирудотерапия, иглорефлексотерапия.

Диета

Ортопеды рекомендуют пациентам с деформирующим артрозом похудеть. Необходимо ограничить в ежедневном меню продукты с высоким содержание жиров и «пустых» углеводов. Это копчености, жирное мясо, полуфабрикаты, колбасные и кондитерские изделия, выпечка из сдобного, слоеного теста. В диетическом рационе должны преобладать кисломолочные продукты с низкой жирностью, свежие овощи и фрукты, каши из круп, орехи.

Лечебная гимнастика

Ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой — самый эффективный способ терапии артроза. На его начальном этапе регулярное выполнение упражнений заменяет прием анальгетиков и хондропротекторов. Суставные структуры восстанавливаются, а боли исчезают за счет улучшения кровообращения, укрепления мышц и связочно-сухожильного аппарата. Врачи ЛФК составляют комплекс упражнений с учетом тяжести течения патологии, выраженности симптомов.

Народная медицина

На этапе устойчивой ремиссии ортопеды разрешают использовать растирки, компрессы, аппликации, травяные чаи, отвары. Применение народных средств помогает избавиться от слабых, ноющих болезненных ощущений, возникающих после переохлаждения или повышенных нагрузок на сустав.

Особенно эффективна многокомпонентная настойка. Для ее приготовления литровую стеклянную банку заполняют на 1/2 объема свежим растительным сырьем одуванчика, хрена, репейника, подорожника, мяты, девясила. Полностью заполняют емкость водкой, оставляют при комнатной температуре на 2 месяца. Настойку фильтруют, втирают в больное колено.

Возможные осложнения

При отсутствии врачебного вмешательства спустя несколько лет суставная щель полностью сращивается с развитием анкилоза. Если сустав обездвиживается в функционально невыгодном положении, то человек может только с трудом передвигаться на костылях. Он утрачивает бытовые и профессиональные навыки, становится инвалидом. Течение деформирующего артроза также может осложняться спонтанными кровоизлияниями в коленный сустав, реактивными синовитами, наружными подвывихами надколенника.

Профилактика и прогноз

Патология первой степени тяжести хорошо поддается консервативному лечению. При артрозе 2 степени прогноз менее благоприятной из-за необратимой деформации хрящевых и костных структур. Но соблюдение всех врачебных рекомендаций позволяет достичь устойчивой ремиссии, ослабить или полностью устранить всю симптоматику. Вернуть прежнюю подвижность коленному суставу при артрозе 3 степени поможет только эндопротезирование.

Профилактика заболевания заключается в устранении всех факторов, провоцирующих его развитие. Это низкая двигательная активность, лишний вес, повышенные нагрузки, курение, злоупотребление алкоголем, недостаток в организме витаминов и микроэлементов.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Остеоартроз коленного сустава (гонартроз)

Коленный сустав состоит из трех анатомических частей (компартментов): большеберцово-бедренного (тибиофеморального) отдела, имеющего медиальную и латеральную области, и надколенно-бедренного (пателлофеморального) отдела. Каждая из этих областей может быть индивидуально поражена остеоартритом, или возможна любая комбинация поражений. Наиболее частыми являются изолированный остеоартроз коленного сустава в медиальном тиби-бедренном отделе и комбинированное поражение медиального тиби-бедренного и пателлофеморального отделов.

В среднем, медиальный тибиофеморальный отдел поражен в 75% случаев, латеральный тиобиофеморальный отдел - в 26%, а пателлофеморальный - в 48% случаев.

Утрата суставного хряща обычно наиболее выражена в латеральной пателлофеморальной области и на суставной поверхности большеберцовой кости в тибио-бедренном отделе, где мениски меньше всего покрыты. При артроскопии и МРТ наряду с поражением суставного хряща гонартрозом поражаются мениски. Остеофитоз наиболее выражен в латеральном тибиофеморальном отделе, тогда как максимальное разрушение хряща обычно обнаруживается в медиальном отделе.

Биомеханика коленного сустава хорошо изучена. В нормальном суставе ось нагрузки проходит через центр тибиофеморального отдела. Однако при движениях, когда нагрузка на тибиофеморальный отдел в 2-3 раза превышает массу тела, максимальная нагрузка приходится на медиальную часть сустава; при сгибании коленного сустава нагрузка на пателлофеморальную часть его в 7-8 раз превышает массу тела. Возможно, этим объясняется высокая частота поражения медиальной тибиофеморальной и пателлофеморальной частей коленного сустава.Развитию гонартроза способствуют некоторые физиологические аномалии коленного сустава - физиологические genu varum, гипермобильность сустава и др. Менискатэктомия и повреждение связочного аппарата нарушают нормальное распределение нагрузки на коленный сустав, что является предрасполагающим фактором для развитие вторичного гонартроза.

Больных остеоартрозом коленного сустава можно разделить на две группы. В первую группу входят пациенты молодого возраста, чаще мужчины, с изолированным поражением одного, реже обоих коленных суставов, в анамнезе перенесшие травму или операцию (например, менискэктомию) на коленном суставе.Во вторую группу входят люди среднего и пожилого возраста, в основном женщины, у которых одновременно отмечается остеоартроз других локализаций, в том числе рук; многие пациенты этой группы страдают ожирением.

Наиболее важными симптомами гонартроза являются боли в суставах при ходьбе, длительном стоянии и спуске по лестнице; хруст в суставах при движениях; местная болезненность при пальпации, преимущественно в медиальной части сустава по суставной щели; болезненное ограничение сгибания, а в дальнейшем и разгибание сустава, разрастание краевой кости, атрофия четырехглавой мышцы бедра.Поражение медиальной части коленного сустава приводит к развитию варусной деформации. Редко возникающее поражение боковой части бедренно-большеберцового сустава может стать причиной формирования вальгусной деформации. При любом типе поражения остеоартроз коленного сустава часто проявляет признаки воспаления. При этом меняется характер боли: боль усиливается, появляется «стартовая» боль, боль в покое, утренняя скованность в суставе продолжительностью до 30 минут. В области сустава небольшая припухлость, местное повышение температуры кожи.Из-за наличия костных или хрящевых фрагментов («суставная мышь») в полости сустава у пациента с гонартрозом могут быть симптомы «блокады» сустава (острая боль в суставе, лишающая пациента возможности делать какие-либо движение).

Факторы, связанные с прогрессированием гонартроза (согласно Dieppe PA, 1995)

  • Пожилой возраст
  • Женский
  • Избыточная масса тела
  • Генерализованный остеоартроз (узлы Гебердена)
  • Диета с недостаточным количеством антиоксидантов
  • Диета с дефицитом витамина D / низким уровнем витамина D в плазме крови

Течение остеоартроза коленного сустава затяжное, хроническое, прогрессирующее, с медленным нарастанием симптомов, часто без выраженных обострений.У некоторых пациентов гонартроз может протекать стабильно как клинически, так и радикально в течение многих лет. Периодически может наблюдаться самопроизвольное уменьшение выраженности симптомов. В отличие от коксартроза и остеоартроза суставов кистей рук, спонтанное улучшение (обратное развитие) рентгенологических признаков остеоартроза происходит крайне редко. Остеоартроз коленного сустава часто протекает с периодами «обострения», которые обычно сопровождаются появлением излияния в полость сустава и длятся несколько дней / месяцев, а также улучшениями или «ремиссией».В некоторых случаях ухудшение течения болезни наступает в течение нескольких недель или месяцев. Это может быть связано с развитием нестабильности сустава или разрушением субхондральной кости. Внезапная, почти мгновенная боль в коленном суставе может означать развитие асептического некроза медиального эпифиза бедренной кости - редкого, но тяжелого осложнения остеоартрита.

[1], [2], [3]

.

Остеоартроз бедра и колена - знания для студентов-медиков и врачей

Остеоартроз (ОА) тазобедренного сустава (коксартроз) и коленного сустава (гонартроз) - это инвалидизирующее заболевание суставов, характеризующееся дегенерацией суставного комплекса (суставного хряща, субхондральной кости и синовиальной оболочки). Хотя точная этиология неизвестна, факторы риска включают пожилой возраст, чрезмерную нагрузку на суставы, ожирение, предыдущие травмы и асимметрично напряженные суставы (например, при дисплазии бедра, болезни Пертеса и т. Д.)). У пациентов на ранней стадии заболевания наблюдается скованность суставов и боль при начальном движении и при постоянной сильной нагрузке. На более поздних стадиях болезни мучительные боли могут появиться даже в покое. Кроме того, резко сокращается диапазон движений, и появляются несоответствия в длине, выравнивании или стабильности конечностей. Диагноз ставится преимущественно на основании клинических и рентгенологических данных. Первоначальное лечение включает изменение образа жизни и физические меры (скобы для суставов, трудотерапия, потеря веса) и прием обезболивающих (НПВП).Если медицинское вмешательство не улучшает качество жизни пациента, могут потребоваться хирургические процедуры, такие как замена сустава.

.

Остеоартрит - Причины и лечение остеоартроза коленного сустава

Что такое остеоартрит?

Остеоартрит коленного сустава - это медленно прогрессирующее, не воспалительное дегенеративное заболевание (остеоартрит) коленного сустава. Износ суставов происходит, когда хрящ, который действует как буфер между костями, разрушается, что приводит к боли в структурах суставов. Боль обычно ощущается при сгибании колена, при подъеме по лестнице, а также после длительного сидения или лежания.Боль по утрам - частая жалоба на ранних стадиях остеоартроза коленного сустава. Ощущение скованности в суставах. Боль обычно утихает после того, как сустав разогревается. Изношенный сустав легко воспаляется. Остеоартрит, который изначально был невоспалительным, становится активированным остеоартритом с фазами воспаления. Цель состоит в том, чтобы с помощью лекарств сделать воспалительные фазы как можно короче.

Типы остеоартроза коленного сустава

Три кости сходятся в коленном суставе:

  • Бедренная кость (бедренная кость)
  • Коленная чашечка (надколенник)
  • Большеберцовая кость (большеберцовая кость)

Износ суставов всегда происходит между сталкивающимися поверхностями костей, каждая из который покрыт гладким слоем хряща.Сустав бедренной кости и большеберцовой кости состоит из двух суставных частей: внутренней (медиальной) и внешней (латеральной) частей. Вот почему врачи говорят о разных отделах колена.

  • Медиальный остеоартрит коленного сустава: Если внутренняя часть коленного сустава страдает от износа, это медиальный остеоартрит.
  • Боковой остеоартрит коленного сустава: Если остеоартроз коленного сустава локализован во внешней области колена, это боковой остеоартрит..

Остеоартрит - наиболее распространенное заболевание суставов у взрослых во всем мире. В Германии наиболее распространен коленный проход, за которым следует остеоартрит тазобедренного сустава.1,2 Возраст является серьезным фактором риска развития остеоартрита. Болеют более половины женщин и треть мужчин в возрасте 60 лет, и эти цифры растут1.

Причины остеоартроза коленного сустава

Часто нет четкой или конкретной причины артроза коленного сустава: в большинстве случаев это «первичный остеоартрит», вызванный возрастной деградацией хряща.Кроме того, врожденное смещение (искривление ног или колено), а также некоторые заболевания или травмы могут привести к износу суставов. Это называется «вторичный остеоартрит».

Симптомы и признаки остеоартроза коленного сустава

Типичные признаки остеоартроза коленного сустава:

    • Боль в колене при подъеме по лестнице и при ходьбе по неровной поверхности.
    • Боль особенно сильна, когда вы начинаете двигаться после длительного периода отдыха, а затем медленно утихает, чтобы возобновиться после длительных периодов стресса.
    • Симптомы усиливаются после переноски тяжелых грузов.
    • По ходу может быть заметная припухлость.
    • На поздних стадиях при движении колена можно услышать хруст и потрескивание.
    • Соединение особенно чувствительно в сырых и холодных погодных условиях.

Чем более развит остеоартрит, тем более выражены симптомы: боль становится более частой и часто возникает даже в состоянии покоя. Подвижность коленного сустава продолжает снижаться1.

Стадии артроза: степени износа суставов

Существует четыре степени тяжести остеоартрита в зависимости от степени износа коленного сустава:

Факторы риска остеоартроза

Несчастные случаи во время занятий спортом и в свободное время

Травмы колена, особенно менисков и связок, могут привести к более раннему началу естественного износа или ускорению процесса дегенерации.Разрыв передней крестообразной связки (ПКС) - одна из самых частых травм колена. Следствием этой травмы часто является нестабильность коленного сустава, что в долгосрочной перспективе может привести к повышенному износу хряща (дегенерация хряща) и, как следствие, к развитию остеоартрита3.

Недостаток упражнений

Физические упражнения необходимы для питания хрящей: как хрящи

.

Остеоартроз / гонартроз коленного сустава | kybun.com

Остеоартрит - распространенное заболевание в современном западном обществе. С одной стороны, давление на суставы увеличивается с увеличением веса человека, а с другой стороны, нагрузка на хрящи оказывается гораздо дольше, чем всего 50 лет назад, поскольку продолжительность жизни продолжает расти. Более того, цивилизованные люди проводят большую часть своего времени, гуляя по плоскому твердому полу, и большинство производителей обуви следуют философии, согласно которой обувь должна поддерживать и направлять ногу и иметь небольшой каблук.Но наши колени не рассчитаны на такого рода нагрузки. Это создает чрезмерную неправильную нагрузку на них, из-за чего они изнашиваются намного быстрее (остеоартроз коленного сустава).

«Остеоартрит - это дегенеративное заболевание суставов, вызванное, главным образом, несоответствием между нагрузкой и нагрузочной способностью различных частей суставов и тканей» [1]

.

Коленные суставы особенно подвержены остеоартриту, так как им приходится выдерживать большую часть веса тела. Остеоартрит коленного сустава обычно сопровождается болью и все более ограниченным движением в коленях.Боль затрудняет выполнение достаточного количества упражнений.

Остеоартрит может быть вызван избыточным весом и чрезмерным напряжением , например, во время экстремальных видов спорта или при выполнении тяжелого физического труда. Причины также включают изменений метаболизма хряща в пожилом возрасте , метаболических нарушений , врожденных пороков развития и приобретенных деформаций суставов , например, из-за воспалительных заболеваний суставов или после травм.

Другая возможная причина - долгие годы неправильной нагрузки на коленный сустав при ходьбе. (См. Рис. 1 и 2). Чем сильнее воздействие при ходьбе и чем менее точное движение, тем быстрее изнашивается хрящ. Основная причина неправильной нагрузки на коленный сустав - это то, что мы в промышленно развитых западных странах сидим каждый день в течение длительного времени, чего не предусмотрела природа. Сидение в течение нескольких часов приводит к прогрессирующему укорачиванию сгибателей бедра. В результате человек больше не может достичь физиологически правильной походки с вертикальной верхней частью тела.Это, в свою очередь, приводит к чрезмерной нагрузке на мускулатуру шеи и спины, неправильному положению колен и, как следствие, к повышенному износу хрящей.

Рис. 1: Ноги ограничены обычной обувью. Приводит к бедренной походке и согнутой верхней части тела -> сильное напряжение в коленях

Рис. 2: Ходьба в обуви кибун. Импульс исходит от стопы. -> Прямая походка с минимальной нагрузкой на колени

Боль, вызванная остеоартритом, может привести к облегчению осанки, впоследствии вызывая чрезмерную нагрузку на суставы и другие структуры тела или приводя к вторичным заболеваниям или вторичному остеоартриту.Кроме того, боль приводит к сокращению физических нагрузок, и те, кто меньше двигается, автоматически набирают больше веса. Это, в свою очередь, отрицательно сказывается на жалобах на остеоартрит. Поэтому многие люди, страдающие остеоартритом, попадают в нисходящую спираль. Основная цель терапии - выйти из этой нисходящей спирали.

Консервативные методы лечения остеоартрита коленного сустава состоят в основном из похудания, где это необходимо, и из двигательных упражнений, которые подбирает и обучает физиотерапевт.Цель таких упражнений - укрепить мышцы, окружающие сустав. Дополнительные подходы к лечению включают массаж, применение тепла и холода, ортопедические приспособления и хирургическое вмешательство, когда консервативное лечение не дает результатов. Целью консервативной терапии является поддержание функции суставов и уменьшение боли. [1]

Коврик кибун и обувь кибун идеально подходят для того, чтобы привнести больше движения в повседневную жизнь и избежать нисходящей спирали остеоартрита - и все это без дополнительных затрат времени.Острая боль быстро снимается, а благодаря щадящей нагрузке на коленные суставы снова можно ходить без боли на большие расстояния.

Мягкий, эластичный вспененный материал действует как «зона деформации», эффективно смягчая удары по суставам во время бега и ходьбы.

Движение снова становится более комфортным, и жалобы на колени уменьшаются, обычно всего через несколько минут. Тем, кто любит часто заниматься спортом, намного легче сбросить лишние килограммы, что, в свою очередь, снижает нагрузку на суставы.Почти все клиенты, страдающие остеоартритом, сообщают об уменьшении боли с тех пор, как они начали носить обувь kybun.

Рис. 3: Голеностопные суставы ограничены обувью, складываются практически без демпфирования удара, колено сильно согнуто во время удара пяткой, вызывая чрезмерную нагрузку.

Рис. 4: Голеностопные суставы свободны, что делает возможным физиологический переворачивание с вытянутым коленом. -> Напряжение и риск остеоартрита сведены к минимуму

Не только смягчающий эффект помогает облегчить боль.Стоя на мягкой, эластичной поддерживающей подложке, человек автоматически продолжает очень немного двигаться. Когда вы стоите и ходите по мягким, эластичным материалам, основная мускулатура устойчивости должна вносить основной вклад в стабилизацию суставов. Сильная мускулатура, стабилизирующая ядро, обеспечивает более прямую осанку, что приводит к более точным движениям в суставах. Недостаток упражнений из-за боли приводит к длительной потере мышечной массы (амиотрофии). В результате признаки чрезмерного напряжения в коленном суставе могут развиваться быстрее.Способность стабилизировать суставы при нагрузке может быть дополнительно улучшена с помощью проприоцептивных, сенсомоторных и координационных тренировок на нестабильных поверхностях. Это предотвращает прогрессирование остеоартрита. Тренировку основной стабилизирующей мускулатуры легко интегрировать в повседневную жизнь, надев kyBoot.

Внимание ! Краткосрочные эффекты часто путают с длительными эффектами и .

Процесс адаптации в организме, вызванный обувью кибун, может занять месяцы или даже годы.Достижение устойчивых изменений - длительный процесс.

Несмотря на это, эффект мягкого, эластичного материала также ощущается быстро, например, при расслаблении напряженных мышц и снятии давления в точках давления. Эти краткосрочные эффекты не следует путать с эффектами в долгосрочной перспективе, поскольку процесс долгосрочной адаптации не может продвинуться за неделю настолько, чтобы быть заметным.

Краткосрочные эффекты, с другой стороны, могут снова исчезнуть так же быстро, как и появились, или даже превратиться в жалобы, если вы не сделаете необходимые перерывы вначале.

Важно понимать, что первоначальная реакция и снижение положительных ощущений в первые недели использования kyBoot не означает, что обувь kybun больше не работает, а просто то, что краткосрочное чувство благополучия снижается. !

Профилактика с помощью кибуна

Всем известно, что со временем на теле появляются признаки износа, и что проблемы и жалобы при ходьбе и беге неизбежно возникают.Тем не менее, большинство людей начинают сознательно воспринимать свое тело как хрупкую и преходящую структуру только после того, как испытывают проблемы. Однако в большинстве случаев уже слишком поздно, потому что необратимое повреждение, такое как износ хряща, уже произошло.

Поэтому важно действовать до того, как боль станет ощутимой или усиливается. Коврик из кибуна и обувь из кибуна помогают защитить суставы и предотвратить проблемы с остеоартритом даже в молодости.

Для получения информации о специальных упражнениях с обувью кибун или об основных упражнениях с ковриком кибун нажмите здесь: упражнения кибун

Следующие адаптации к стандартной реализации интервальной ходьбы важны в случае остеоартроза коленного сустава :

  1. Цель: обезболивание
    - Если быстрые упражнения вызывают боль или воспринимаются как неудобные, вам следует делать небольшие шаги с высокая частота шагов
  2. Сосредоточьтесь на медленных упражнениях для обеспечения стабильности и координации мышц
  3. Вариант медленного упражнения: ходьба назад (стабильность обеспечивается поперечным сводом в передней части стопы)
  4. Продвинутый: ходьба под уклон (вперед)
    - Высокие требования к стабилизации колен

Для получения информации об общих первоначальных реакциях у тех, кто впервые использует коврик кибун и обувь кибун, щелкните здесь: Первые реакции

  • Ежедневно / досуг: Гуляйте с kyBoot или используйте коврик kybun как можно чаще.Следите за усталостью> перерывы
  • Работа: Как можно меньше сидите. Вначале чередуйте сидение и стояние и возьмите с собой сменную обувь, чтобы переодеться в

Точные движения необходимы при остеоартрозе коленного сустава. Обязательно двигайтесь аккуратно и делайте перерывы в случае усталости или слабости.
Обратитесь к партнеру по кибуну, которому вы доверяете, если у вас есть дополнительные вопросы, вы чувствуете себя неуверенно или если нет облегчения боли при использовании обуви кибун, даже если вы следуете советам.

Bitte aktivieren Sie JavaScritp / Пожалуйста, активируйте JavaScript
Dein Browser unterstütz den Video Tag nicht / Ваш браузер не поддерживает видео теги.

Вы хотите снова избавиться от боли, несмотря на артрит или повреждение мениска? Вам может помочь программа для коленей кибун и содержащиеся в ней упражнения.

Моя жена купила обувь kybun (Берн) несколько недель назад и ОБОЖАЕТ их! Некоторое время назад она страдала от сильной боли в ногах, связанной с заменой коленного сустава, и говорит, что теперь ей очень легко.Теперь ее коллеги хотят пару!

Я подумал, что это хорошо. Я не могу представить, что это не поможет. Мне было указано, что они не были тяжелыми на дне. Думаю, вполне логично, что это улучшит ситуацию. Благодаря этой набивке снизу улучшение практически невозможно.

Самым поразительным в моей пациентке было то, что в течение недели у нее практически не было боли. Этого достаточно, чтобы предположить, что успех - результат ношения kyBoot.Она больше не испытывала боли, она могла двигаться легче, и ее движения снова стали более симметричными. Мы смогли снова сосредоточиться на реальной проблеме, которая, по сути, заключалась в том, чтобы ее коленный сустав работал должным образом - причина, по которой она вообще обратилась ко мне.

Я ношу туфли кибун очень давно, семь или восемь лет как минимум. У меня артрит колен, и мне всегда было трудно ходить и стоять. Это означало, что я искал что-нибудь, чтобы облегчить мои ноги.Я начал использовать коврик кибун. Я использовал его для множества задач, требующих длительного стояния, например, для работы на кухне. Это было очень полезно для моих колен. Вскоре после этого я купил свою первую пару туфель кибун. Теперь у меня есть несколько разных дизайнов. Лучшей обуви для моих больных колен просто не найти.

Два года назад у меня был остеоартрит, и у меня сильно болело колено. Я даже не мог ходить, но после того, как я надел туфли кибуна, это было похоже на чудо, я смог уехать пешком.Это было потрясающе, это было действительно потрясающе.

На работе мы весь день находимся вне дома. Я хожу по ухабистым загонам, и у меня артриты в коленях, от которых я испытываю постоянную боль. KyBoot заменяет амортизацию, которой у меня не хватает коленям из-за артроза. Это успокаивает боль.

У меня артрит одного колена, и эти туфли имеют огромное значение. Когда я долгое время хожу по твердой поверхности в обычной обуви, я чувствую боль уже через десять минут.

.

Лечение гонартроза (артроза коленного сустава) в Хевизе, Венгрия

Гонартроз или деформирующий артроз коленного сустава - дегенеративно-дистрофическое заболевание внутрисуставного хряща коленного сустава, имеющее невоспалительный генез. На первом этапе люди жалуются на умеренную боль при нагрузке, скованность, боли часто возникают на первых шагах после начала ходьбы и быстро исчезают. Коленный сустав может немного опухнуть, возможно развитие синовита.На 2 стадии интенсивность болей увеличивается, также увеличивается их частота, но после отдыха боли обычно исчезают. Прогрессирование болезни влечет за собой неуклонное уменьшение объема движений в суставе, острую боль при попытке согнуть ногу в колене до крайнего положения, хруст, визуальное расширение сустава. В последней стадии гонартроза боли почти не проходят даже в покое и во сне. Сильно ограничена свобода движений в суставе, нога не полностью выпрямлена, может развиться валлусная или варусная деформация.На 3 стадии ходьба сопровождается хромотой и переходит с одной стопы на другую, походка становится неустойчивой, со временем пациенты не могут обходиться без костылей или трости. Эффективность лечения зависит от того, насколько рано оно было начато. Терапия включает гимнастику, массаж, физиотерапию, пелоидную терапию. Лекарства включают хондропротекторы, стероидные гормоны и препараты, замещающие синовиальную жидкость. На 1-м и 2-м этапах показано санаторно-курортное лечение. На последнем этапе консервативное лечение практически не приносит результатов, лечащий хирург-ортопед может порекомендовать замену сустава.


Лучшие спа-отели в Хевизе по качеству лечения

Спа Отель Спа Хевиз 4 *

От 83 € за 1 день полный пансион и лечение

8,2 /10

Спа-отель Europa Fit 4 *

От 83 € за 1 день полный пансион и лечение

9,7 /10

Отель Агнес 3 *

От 59 € за 1 день полный пансион и лечение

7,8 /10

Спа отель Эржебет 3 *

7,3 /10

СПА Отель Медицинский Центр (Санаторий БМ) 3 *

От 69 € за 1 день полный пансион и лечение

6,9 /10

Спа Отель Бонвиталь 4 *

От 75 € за 1 день полный пансион и лечение

7,3 /10 Показать все спа-отели в городе Хевиз

Служба поддержки клиентов

Не знаете, по каким критериям выбрать курорт или спа-отель?

Не умеете бронировать?

Позвоните нам, и наша служба поддержки поможет вам.

часто задаваемые вопросы

Починская Марина Александровна Руководитель службы поддержки

Консультация врача

Бесплатная помощь врача санатория

Если у вас возникли трудности с выбором санатория или спа-отеля, подходящего для лечения ваших заболеваний, воспользуйтесь бесплатной консультацией санаторно-курортного врача Елены Хорошевой.

Отправьте свой вопрос здесь

Хорошева Елена Главный врач sanatoriums.com

.

Лечение гонартроза (артроза коленного сустава) в Яхимове, Чехия

Гонартроз или деформирующий артроз коленного сустава - дегенеративно-дистрофическое заболевание внутрисуставного хряща коленного сустава, имеющее невоспалительный генез. На первом этапе люди жалуются на умеренную боль при нагрузке, скованность, боли часто возникают на первых шагах после начала ходьбы и быстро исчезают.Коленный сустав может немного опухнуть, возможно развитие синовита. На 2 стадии интенсивность болей увеличивается, также увеличивается их частота, но после отдыха боли обычно исчезают. Прогрессирование болезни влечет за собой неуклонное уменьшение объема движений в суставе, острую боль при попытке согнуть ногу в колене до крайнего положения, хруст, визуальное расширение сустава. В последней стадии гонартроза боли почти не проходят даже в покое и во сне. Сильно ограничена свобода движений в суставе, нога не полностью выпрямлена, может развиться валлусная или варусная деформация.На 3 стадии ходьба сопровождается хромотой и переходит с одной стопы на другую, походка становится неустойчивой, со временем пациенты не могут обходиться без костылей или трости. Эффективность лечения зависит от того, насколько рано оно было начато. Терапия включает гимнастику, массаж, физиотерапию, пелоидную терапию. Лекарства включают хондропротекторы, стероидные гормоны и препараты, замещающие синовиальную жидкость. На 1-м и 2-м этапах показано санаторно-курортное лечение. На последнем этапе консервативное лечение практически не приносит результатов, лечащий хирург-ортопед может порекомендовать замену сустава.


Служба поддержки клиентов

Не знаете, по каким критериям выбрать курорт или спа-отель?

Не умеете бронировать?

Позвоните нам, и наша служба поддержки поможет вам.

часто задаваемые вопросы

Починская Марина Руководитель службы поддержки

Консультация врача

Бесплатная помощь врача санатория

Если у вас возникли трудности с выбором санатория или спа-отеля, подходящего для лечения ваших заболеваний, воспользуйтесь бесплатной консультацией санаторно-курортного врача Елены Хорошевой.

Отправьте свой вопрос здесь

Хорошева Елена Главный врач sanatoriums.com

.

Смотрите также