Продукты для суставов и хрящей


список пищи, которую нужно есть для укрепления и восстановления хрящевой ткани

Воспалительное поражение суставов – серьёзная патология, которая не только характеризуется множеством неприятной симптоматики и ухудшением качества жизни, но и может быстро привести к инвалидности с последующей потерей трудоспособности.

По статистике среди россиян старше 50 лет, 38% мужчин и 17% женщин страдают от поражений суставов воспалительной этиологии (артрита).

К сожалению, медицина большинства стран не в состоянии остановить прогрессирование заболевания и оказать должную помощь больным ввиду крайне высокой стоимости лечения (необходимы генно-инженерные препараты и замена суставов хирургическим путём).

К счастью, замедлить развитие артрита любой этиологии может коррекция рациона питания.

Статистические опросы показывают, что внесение изменений в ежедневную диету приводит к подавлению симптомов воспаления суставного аппарата у 24% людей. А еще 15% людей отмечают незначительный положительный эффект.

Существует большое число продуктов, которые обладают противовоспалительными и антиоксидантными свойствами, а потому могут облегчить общее состояние у больных с артритом (преимущественно аутоиммунной этиологии).

Ниже мы рассмотрели список из 11 продуктов, наиболее полезных для здоровья хрящей и суставов человека.

1. Жирные сорта рыб

Полезнее всего употреблять рыбу, которая содержит большое количество омега-3-жирных кислот (лосось, сардина, форель, макрель).

Доказано, что омега-3-жирные кислоты уменьшают выраженность болевого синдрома и утреннюю скованность у больных с ревматоидным артритом. Учёные рекомендуют включать рыбу в курс обязательной немедикаментозной терапии артрита.

Одно из научных исследований, проведённое в Финляндии, показало, что употребление жирной рыбы на протяжении 8 недель приводит к уменьшению содержания медиаторов воспаления, а также снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета II типа.

Морская рыба также является важным источником витамина D. В последнее время всё больше внимания уделяется проблеме дефицита данного биологически активного вещества, так как он, предположительно, является одним из факторов риска появления артрита.

Следует употреблять не менее 2 порций рыбы (по 200 г) в неделю, чтобы противовоспалительные свойства проявились максимально. Подобная диета также способствует нормализации липидного профиля и замедлению развития атеросклероза.

Жирные сорта рыбы, ввиду наличия омега-3-жирных кислот и витамина D, способствуют профилактике развития артритов, снижению выраженности симптоматики при их течении, а также препятствуют появлению патологий со стороны сердечно-сосудистой системы.

2. Чеснок

Активные вещества, содержащиеся в чесноке, обладают выраженными хондропротекторными, противовоспалительными, и антиоксидантными свойствами.

Отмечено положительное воздействие чеснока на симптоматику артрита за счёт улучшения работы клеток иммунной системы.

Особое внимание отводится соединениям серы. Они подавляют разрушение матрикса (внутриклеточной жидкости) в хондроцитоподобных клетках за счёт ингибирования ряда ферментов, тем самым препятствуют манифестации остеоартроза.

Корейские учёные пришли к выводу, что тиакремонон, содержащийся в чесноке, снижает интенсивность болевого синдрома у больных с ревматоидным артритом, уменьшает выраженность отёка (в том числе в околосуставных тканях), ускоряет заживление повреждённых сегментов.

Кроме того, при регулярном добавлении чеснока в пищу снижается риск развития атеросклероза и сахарного диабета II типа.

Рекомендуется съедать по 2-3 зубчика чеснока в день.

Регулярное добавление чеснока в рацион может улучшить состояние опорно-двигательного аппарата и всего организма в целом за счёт выраженных противовоспалительных свойств.

3. Имбирь

Имбирь широко используется во многих кухнях мира, а также в народной медицине.

Одно из научных исследований, проведённых в 2001 году, продемонстрировало, что использование имбиря на протяжении 42 дней уменьшает боль в суставах у 63% пациентов.

При этом действие растения обеспечивается за счёт содержания массивного объёма веществ, ингибирующих воспалительные реакции (подавляющих секрецию цитокинов: фактора некроза опухоли-а, интерлейкинов 1,4,5).

Регулярное употреблением чая, супов, сладких кондитерских изделий, а также имбиря в чистом виде способствует ослаблению симптомов поражения суставного аппарата.

Таким образом, регулярное употребление имбиря в любом виде способствует ограничению воспалительных реакций в области суставов и связок, снижению выраженности боли и других симптомов.

4. Брокколи

С древних времён брокколи считается одним из самых полезных продуктов и используется для лечения многих заболеваний.

Согласно накопленным данным китайских учёных, растение снижает концентрацию воспалительных цитокинов (фактор некроза опухоли-а, интерлейкины 1 и 6). В результате течение воспалительной реакции в суставах и ее симптоматика быстро исчезает.

В брокколи содержится особый компонент – сульфорафан. Он, по данным исследователей, препятствует образованию иммунных клеток, секретирующих медиаторы воспаления.

Употребление брокколи приводит к снижению выраженности любых воспалительных процессов в организме. Доказаны положительные свойства и конкретно в отношении суставов.

5. Грецкие орехи

В состав грецких орехов входит значительное количество соединений, обладающих противовоспалительным действием.

Научные работы показывают, что их добавление в пищевой рацион положительно отражается на течении ревматоидного артрита и аутоиммунных заболеваний кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит). Эффекты связаны с содержанием омега-3-жирных кислот в составе орехов.

Полезные полиненасыщенные жиры также снижают интенсивность болевого синдрома, скованность после сна и улучшают общее состояние.

Кроме грецких орехов, учёные рекомендует употреблять фисташки, арахис, фундук и миндаль. Они содержат массу полезных веществ и рекомендованы к приему больными ревматологического профиля.

В грецких орехах много омега-3-жирных кислот, которые эффективно устраняют воспалительные процессы в суставах, являются средством симптоматической терапии.

6. Ягоды

В ягодах содержится масса антиоксидантов (эффективны в целях профилактики рака и предупреждения запрограммированного старения организма), витаминов, макро- и микроэлементов.

Американские учёные утверждают, что частое употребление клубники (не менее 2 раз в неделю) снижает концентрацию воспалительных маркёров (преимущественно С-реактивного белка) в крови на 14%.

Дополнительно клубника уменьшает риск развития атеросклероза, сахарного диабета, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда и инсульта.

За счёт большого числа флавоноидов (кверцетин, гесперидин, рутин), содержащихся в ягодах, реализуется выраженный противовоспалительный эффект. Действие доказано на экспериментальных моделях животных.

Следует употреблять клубнику, ежевику и чернику на постоянной основе, чтобы обеспечить организм всеми необходимыми питательными веществами и эффективно бороться артритом.

Ягоды содержат значительное количество флавоноидов и антиоксидантов, которые снижают выраженность течения воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата, препятствуют появлению злокачественных трансформаций клеток.

7. Шпинат

Опыты показывают, что уровень содержания воспалительных цитокинов в крови обратно пропорционален употреблению различных видов листовой зелени (в том числе и шпината).

В состав шпината входит множество антиоксидантов, самым ценным из которых является кемпферол. Он блокирует влияние воспалительных медиаторов на хрящевые и суставные ткани.

Одно исследование, проведённое в 2017 году, продемонстрировало, что при лечении ревматоидного артрита и артроза кемпферолом имеется выраженный положительный терапевтический эффект.

Шпинат обязательно должен присутствовать в ежедневном рационе больных с патологиями суставов. Доказано, что шпинат угнетает воспаление и замедляет прогрессирование разрушения хрящевых тканей, а также способствует их восстановлению.

8. Виноград

Виноград обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, препятствует развитию атеросклеротических изменений в стенках крупных сосудов.

В результате одного эксперимента было доказано, что при употреблении 250 г свежего винограда ежедневно на протяжении 3 недель отмечается снижение концентрации воспалительных маркёров (адипонектин, интерлейкин 10) в крови, что благоприятно сказывается на течении аутоиммунных заболеваний суставного и связочного аппаратов.

Кроме того, кожица винограда, а также вина на его основе, содержат значительное число ресвератрола – особого вещества, оказывающего отрицательное воздействие на выделение медиаторов воспалительной реакции в кровяное русло.

Виноград улучшает клиническое течение артрита за счёт угнетения воспалительных процессов.

9. Оливковое масло

Оливковое масло оказывает крайне благоприятное воздействие на течение артрита. Исследования на грызунах выявили, что употребление масла на протяжении 1,5 месяцев замедляет процессы разрушения хрящевой ткани и способствует отграничению очага воспаления.

Использование оливкового масла вместо подсолнечного и других видов снижает концентрацию С-реактивного белка почти на 40%.

Добавление оливкового масла в пищу является независимым фактором, препятствующим манифестации ревматоидного артрита.

Оливковое масло уменьшает воспалительные изменения и предотвращает развитие артрита любого генеза.

10. Вишнёвый сок

Вишнёвый сок дает организму широкий набор питательных веществ: ценные витамины, макро- и микроэлементы, ряд аминокислот.

В одном эксперименте было доказано, что употребление вишневого сока 2 раза в день по 240 мл на протяжении 6 недель уменьшает выраженность симптомов остеоартрита, приводит к обратному развитию воспалительных изменений, повышает скорость регенерации разрушенной костной ткани.

Описанные эффекты значимо улучшают общее качество жизни больных.

Вишнёвый сок – природное средство для уменьшения воспаления в суставном аппарате и облегчения общего состояния.

11. Куркума

Восточная пряность широко распространена в современной и народной медицине, кулинарии.

Действие куркумы обеспечивается за счёт наличия в составе куркумина, который снимает боль и уменьшает очаг воспаления в поражённых суставах.

Эффекты растения превосходят влияние селективных ингибиторов циклооксигеназы-2. Например, 350 мг экстракта куркумы показывает лучшие результаты, чем целококсиб. А 500 мг, по данным учёных, мощнее 50 мг диклофенака.

Подобный вариант замены лекарственных средств, полученных химическим путём, очень важен для лиц, регулярно принимающих нестероидные противовоспалительные средства (снижается частота НПВП-ассоциированных гастропатий, желудочных-кровотечений, поражений печени и почек).

Следует чаще добавлять куркуму в ежедневные блюда, чтобы снизить риск появления болей суставов, предотвратить остеоартроз.

6 общих советов по питанию

Для поддержания адекватной работы суставов, сохранения и укрепления суставных и хрящевых поверхностей рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций, касающихся рациона питания:

  1. Не переедайте. При избытке питательных веществ (жиров и углеводов) наблюдается увеличение объёма жировых запасов. Лишний вес приводит к повышенной нагрузке на суставы, что значительно повышает риск развития деструктивных патологий. Первыми, как правило, страдают межпозвоночные диски и коленные суставы.
  2. Кушайте меньше жаренного. Для максимального сохранения ценных питательных веществ рекомендуется запекать, тушить, варить или готовить блюда на пару. От длительной жарки (особенно на подсолнечном масле) стоит отказаться.
  3. Откажитесь от продуктов с большим содержанием красителей, усилителей вкуса и консервантов. К данной группе относятся торты, конфеты, пирожные, газированные и энергетические напитки. Несоблюдение данного правила чревато нарушением обмена веществ, развитием ожирения и заболеваний онкологического профиля.
  4. Употребляйте больше зелени. Рекомендуется ежедневно съедать не менее 1 ст. л. шпината, листьев салата, зеленого лука, укропа. Зеленые растения содержат большое количество флавоноидов, угнетающих выработку воспалительных медиаторов.
  5. Пейте больше воды. В норме человеку необходимо выпивать не менее 1.5-2 литров жидкости в день. При наличии активных воспалительных поражений суставов объём воды повышается до 2-3 литров в сутки. Низкий уровень гидратации провоцирует развитие остеоартроза.
  6. Введите в рацион коллаген и мукополисахариды. Они необходимы для образования и поддержания целостности синовиальных оболочек и хрящевой ткани на поверхности костей, образующих суставы. Больше всего мукополисахаридов и коллагена содержится в рыбе (лосось), водорослях, костях и сухожилиях животных.

Большое значение для корректной работы суставов, хрящей и связок играют макро- и микроэлементы, а также витамины. В рационе питания обязательно должны присутствовать следующие вещества:

Название элемента Продукты, в которых он содержится
Селен Чеснок, рис, овсяные хлопья, мясные изделия.
Железо Гречневая крупа, печень крупного рогатого скота.
Цинк Мясо и коричневый рис.
Бор Любые виды орехов (особенно фисташки и грецкие), изюм, морепродукты.
Кальций Твёрдые разновидности сыра, яйца, орехи, свёкла.
Фосфор Морская рыба, бобовые культуры, капуста.
Магний Мак, какао, соевые продукты, зелёные овощи, гречневая крупа.
Калий Зелень.
Сера Чеснок, крыжовник, лук, редька.
Витамин D Печень трески, сливочное масло, желтки куриных яиц.
Витамин C Шиповник, киви, цитрусовые (апельсины, мандарины, лимоны, грейпфруты).
Витамин РР Арахис, семена подсолнечника, куриная грудка.
Витамины группы В Субпродукты (мозги и почки крупного рогатого скота), морепродукты (омары, устрицы), бананы, пивные дрожжи.

Заключение

Таким образом, коррекция питания может оказать положительное воздействие на течение различных заболеваний опорно-двигательного аппарата за счёт угнетения высвобождения воспалительных медиаторов и повышения регенераторного потенциала. Наряду с употреблением полезных продуктов следует обязательно придерживаться всех рекомендаций врача.

Шовная шлифовка и замена швов

По мере того, как человек стареет, особенно с 40 лет, увеличивается вероятность того, что при наличии неблагоприятных факторов генетики, периода ожирения или высокой активности коленного сустава у него разовьется боль в суставах, которая не будет реагировать на отсутствие реакции. оперативное лечение. Скорее всего, это происходит из-за износа хряща - тонкого тканевого слоя, покрывающего поверхности суставных костей - вы могли видеть это на конце куриных костей.Когда хрящ поврежден , может возникнуть боль и, в конечном итоге, инвалидность. Это называется дегенеративным заболеванием суставов или остеоартрозом.

На ранних стадиях дегенерации хряща могут образоваться небольшие выбоины или впадины - см. Другие главы о том, как эти «выбоины» можно лечить. Когда вы читаете эту главу, у вас, вероятно, больше нет отдельных «выбоин», а скорее задействована вся «дорога» вашего колена. При существующих вариантах восстановления хряща надежных биологических методов лечения не существует.То есть артрит типа «кость на кость» обычно требует альтернативного лечения.

По достижении этой стадии обычные процедуры восстановления хряща, которые в противном случае могли бы помочь восстановить повреждение (например, ACI или другая трансплантация или процедуры трансплантата , описанные на этом веб-сайте), больше не эффективны. В таких случаях рассматривается изменение формы или замена сустава (артропластика) или инвазивные процедуры, которые разрезают, укорачивают или выравнивают кости ( остеотомия ).Поэтому важно по возможности отслеживать и лечить эти проблемы на ранней стадии.

Недавно разработанный метод может закрыть эти дефекты небольшими металлическими вставками - аналогично крупномасштабной версии пломбирования зубов в стоматологии. Эта техника относится к «шлифовке суставов». Хотя он эффективен при проблемах с хрящом, пробки не являются хрящом. Поэтому это не то же самое, что специальные процедуры восстановления хряща, которые заменяют, стимулируют или восстанавливают собственную хрящевую ткань организма.

Артропластика и процедуры шлифовки суставов наиболее подходят для людей в возрасте от 40 до 50 лет и старше, у которых после оценки минимальная или низкая вероятность успешного биологического восстановления хряща . В качестве альтернативы, шлифовка суставов показана людям с неудачными процедурами восстановления хряща и возрасту, соответствующему «металлу и пластику».

Пациенты, страдающие ожирением, заядлые курильщики или получающие рецептурные обезболивающие, обычно не только имеют плохие результаты восстановления хряща, но также имеют менее оптимальные результаты для артропластики.Для этих пациентов не существует воспроизводимых, быстрых или простых процедур.

Людям, ведущим тяжелую физическую работу или ведущим активный образ жизни, лучше подходит остеотомия и / или восстановление хряща, где это возможно.

Если повреждение хряща необратимо, слишком обширно или пациент ведет малоподвижный образ жизни или карьеру (например, офисный работник), то предпочтение может быть отдано артропластике сустава (с использованием протеза). Однако хирург должен будет оценить индивидуальные обстоятельства.

Будет разработан индивидуальный план лечения и реабилитации в зависимости от диагноза, поставленного хирургом. Чтобы лучше понять конкретную проблему суставов и помочь решить, какие процедуры подходят, необходим «несущий» (то есть стоя) Рентген .

Снято в положении стоя и мягко приседая, оценивает сустав при обычных нагрузках тела. В других положениях - например, лежа на рентгеновском столе - результаты визуализации могут дать неверное представление о выравнивании и суставных пространствах.Ваш хирург будет рад ответить на любые ваши вопросы о диагностических рентгеновских снимках.

Целевая аудитория

Эта статья предназначена для всех, кто страдает повреждением суставного хряща и членов их семей, которые хотели бы узнать об артропластике и шлифовке суставов, а также для всех, кто интересуется проблемами с хрящом.

Что такое артропластика?

Если решено, что суставу требуется хирургическая искусственная замена, можно использовать имплантаты для частичного или полного эндопротезирования (металлические и пластиковые), в зависимости от степени повреждения.

Если взять в качестве примера колено, то обычно заменяются три основных отдела: медиальный (по направлению к внутренней стороне бедра), латеральный (внешняя сторона ноги) и надколенниково-бедренный (лобный, между коленной чашечкой и бедренной костью). В зависимости от необходимости, специальные заменители могут быть имплантированы отдельно в одно или два отсека, или все три могут быть заменены одним полным эндопротезом коленного сустава. Совсем недавно были разработаны двухкомпонентные конструкции, которые подходят для двух отсеков с одним единственным имплантатом, но необходимы научные исследования, чтобы определить, соответствуют ли они наилучшим интересам пациентов.

Кроме того, современные достижения означают, что теперь можно выполнить сканирование колена пациента и удаленно отправить эту информацию производителю протезов. Затем они могут изготовить индивидуальный имплантат для конкретного пациента с уникальной посадкой, однако эти «нестандартные» имплантаты НЕ продемонстрировали превосходства над стандартными имплантатами.

В чем преимущества артпопластики?

Протезы коленных отделов внедряются с 1970-х годов и дают хорошо воспроизводимые результаты.

Одиночные (односторонние) замены одной части сустава имеют высокую степень удовлетворенности пациентов, поскольку время восстановления, уровень боли и хирургические риски (например, кровопотеря) несколько лучше, чем при полной замене коленного сустава. Кроме того, частичная замена позволяет сохранить большую часть костей, хрящей и связок, что помогает имплантату выглядеть более естественным.

В чем недостатки артопластики?

Часто отмечаются сообщения о дискомфорте или «ложном» ощущении в колене, особенно в случае полной замены коленного сустава.Кроме того, артропластика может ограничить сгибание колена, и пациенты должны управлять своими ожиданиями относительно того, какой диапазон движений и активности они смогут достичь после имплантации.

В общем, следует избегать активных занятий, требующих чрезмерного поворота, поворота и / или несения веса (то есть запрета бега или прыжков), поскольку существует риск расшатывания или выхода из строя имплантата.

Важно отметить, что срок службы любого имплантата артропластики до отказа составляет приблизительно 10–20 лет для односторонних имплантатов и 15-25 лет для имплантатов полного коленного сустава.Имея это в виду, предпочтительно по возможности отложить замену коленного сустава, по крайней мере, до среднего возраста, так как это поможет имплантату прослужить по крайней мере до пожилого возраста пациента. Если необходимы повторные операции по замене сустава, пожилые пациенты могут подвергаться повышенному риску таких осложнений, как инфекция, снижение подвижности и боли.

Что такое совместная шлифовка?

Системы шлифовки суставов, такие как небольшие металлические имплантаты, являются одним из хирургических методов лечения дефектов хряща в основных суставах.Проще говоря, это метод закупорки полостей в хряще для заполнения дефектов и создания гладкой и непрерывной поверхности с использованием металла вместо биопрепарата.

В отличие от процедур замены кости, ограниченная шлифовка суставов обеспечивает только минимальные структурные изменения сустава, и пациенты могут вернуться к нормальной активной жизни без боли. В то время как более молодые пациенты (менее 40 лет), скорее всего, получат пользу от процедур биологического восстановления хряща, шлифовка суставов предназначена для тех, кто в среднем возрасте (40–50 лет), которым требуется облегчение болезненных проблем с суставами с хрящом, но которые нуждаются в лечении. не иметь достаточно серьезного ухудшения, чтобы потребовать формального эндопротезирования.

В чем недостатки шлифовки суставов?

Металлические заглушки, заполняющие полости в хряще, могут в долгосрочной перспективе привести к износу, и, согласно долгосрочным прогнозам, в будущем возможны годы выхода из строя. Это также верно в отношении других хирургических доступов с использованием синтетических компонентов.

Следовательно, эту процедуру следует рассматривать скорее как альтернативу для пациентов, подходящих для биологического восстановления хряща, но в остальном она не подходит для кандидатов, которым не требуется полная протезная имплантация.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Как скоро я смогу выписаться из больницы после операции?

Опять же, это будет зависеть от таких факторов, как тип имплантата, страна проживания и ваши уникальные обстоятельства. После шлифовки суставов вы должны иметь возможность ходить рано, учитывая, что частичное или полное эндопротезирование коленного сустава может привести к короткому пребыванию в больнице, в зависимости от системы здравоохранения, в которой вы находитесь.

Как долго прослужит мой имплант?

Это будет зависеть как от типа имплантата, так и от уникальных для вас обстоятельств после операции. Многие имплантаты могут служить десятилетиями, то есть металл обычно не изнашивается, а пластик изнашивается медленно. Основная причина выхода имплантата из строя - «отсоединение от кости». Для этого есть много причин, но обычно они включают: чрезмерное напряжение или обломки из-за износа пластика, заставляющие тело «атаковать» поверхность раздела костного цемента.

Я слышал, что при посещении стоматолога мне нужно будет принимать антибиотики. Это правда?

Поскольку теперь у вас есть искусственный сустав, необходимо принять меры, чтобы предотвратить его заражение. Стоматологические операции, такие как чистка зубов, пломбирование или удаление (например), могут иметь низкий риск заражения, как и многие другие процедуры (например, колоноскопия или другие инвазивные процедуры), которые необходимо будет выполнять должным образом.

В зависимости от ваших уникальных обстоятельств и вашего иммунного статуса (т. Е. Других проблем со здоровьем), возможно, прошло достаточно времени, чтобы больше не понадобились профилактические курсы антибиотиков. Поговорите со своим хирургом, чтобы узнать, какие меры вам нужно принять.

Какие практические соображения есть?

Ваш хирург обсудит все важные вопросы. Кроме того, существует множество повседневных практических вопросов, которые могут потребовать дополнительного рассмотрения.Типичным примером является вопрос: нужно ли вам предоставить подтверждение наличия имплантата, чтобы пройти через сканеры металла в аэропортах. Ответ - «Нет», так как террористы могут получить «карты артропластики», и поэтому эти карты / доказательства не нужны / не используются. Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо конкретные вопросы или проблемы.

Какие ограничения будут у меня после операции?

Очень важно оправдать ожидания, поговорить с хирургом и поддерживать активность после операции на безопасном уровне.Чтобы имплантаты не расшатались и не сломались, вы должны подчиняться рекомендациям хирурга.

С возрастом…

16.04.2015

ICRShttps: //cartilage.org/content/uploads/icrs.jpg

Хрящ

.

методов восстановления хряща | Обучение пациентов

Костно-хрящевое / хрящевое восстановление означает восстановление хрящевой (суставной) поверхности сустава, пораженного костно-хрящевым дефектом. Пораженный сустав обычно опухает после травмы, и могут пройти недели или даже месяцы, прежде чем опухоль исчезнет. Этот отек может повториться.

Лекарства, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен, известные как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), и другие консервативные методы лечения обычно лишь ограниченно влияют на боль и не лечат основную проблему.

При сильном скоплении жидкости и обвисании сустава может потребоваться удаление и лечение с помощью артроскопии. Артроскопия также полезна для оценки поражения хряща, поскольку знание размера пораженного участка имеет решающее значение для выбора наилучшего лечения. Методы, которые обычно используются для восстановления хряща, в основном зависят от размера поражения: микроперелом , мозаичная пластика , имплантация хрящевых клеток ( имплантация аутологичных хондроцитов ) или имплантация большого аллотрансплантата .

Решение о хирургическом лечении дефекта хряща зависит от размера и местоположения дефекта, а также от того, является ли он самодостаточным или обширным.

Это также зависит от:

  • Эксплуатировалось ли соединение до
  • Возраст пациента
  • Физическая подготовка и активность пациента
  • Хочет ли пациент оперироваться
  • Наличие других состояний и болезней
  • Наличие сопутствующих травм

Лечение любых других проблем с суставами, таких как реконструкция связок, корректирующие аксиальные процедуры ( остеотомия ), удаление мениска ( менискэктомия ) или наложение швов / замена разорванного мениска, должно быть включено в операцию и послеоперационный период реабилитация .В противном случае может развиться преждевременный износ обработанной области или даже более серьезная дегенерация.

Процедуры, которые обеспечивают гиалиновое или гиалиновое покрытие хряща при дефектах хряща, как правило, лучше, чем те, которые используют соединительную ткань или поверхности волокнистого хряща.

.

Что такое хрящ?

Хрящ - чрезвычайно прочная и гибкая волокнистая ткань, которая принимает различные формы и служит множеству целей по всему телу.

Сохранить

Суставной хрящ коленного сустава. См. Анатомия колена

Есть три типа хрящей:

  • Хрящ эластичный
  • Фиброхрящ
  • Гиалиновый хрящ

Гиалиновый хрящ, производный от греческого слова «Hyali», что означает «стекло», является гладким и блестящим.Это наиболее распространенный тип хряща, который находится в носу, трахее и большинстве суставов тела.

объявление

Суставной хрящ

В суставе гиалиновый хрящ называется суставным хрящом. Это связано с тем, что хрящ покрывает поверхности костей, где они сочленяются или встречаются, образуя сустав. Например, в коленном суставе верхняя часть большеберцовой кости, нижняя часть бедра и задняя часть коленной чашечки покрыты суставным хрящом.

См. Анатомию колена

Толщина суставного хряща варьируется от сустава к суставу.Например, в запястье толщина хряща может составлять менее 1 мм 1 , а в некоторых областях колена толщина хряща может достигать 6 мм. 2

См. Боль в руке и ревматоидный артрит (RA)

Суставной хрящ имеет две основные цели:

  • Плавное движение . Чрезвычайно скользкий суставной хрящ позволяет костям скользить друг по другу, когда сустав сгибается и выпрямляется.
  • Амортизация . Суставной хрящ действует как амортизатор, защищая кости от ударов друг друга во время нагрузок, например, ходьбы или бега трусцой.

Узнайте, как заниматься спортом при артрите

Суставной хрящ также накапливает синовиальную жидкость, липкую вязкую жидкость, которая смазывает и распространяет питательные вещества в сустав. Когда сустав находится в состоянии покоя, синовиальная жидкость хранится в суставном хряще, как вода в губке. Когда сустав сгибается или выдерживает нагрузку, синовиальная жидкость выдавливается, помогая сохранять сустав смазанным и здоровым.

См. Что такое синовиальный сустав?

объявление

Повреждение хряща

Несмотря на свою гибкость и прочность, хрящ может быть поврежден.Проблемы могут возникнуть из-за:

При повреждении хряща кости могут тереться и истираться друг о друга в суставе, вызывая трение.

Как поврежденный хрящ вызывает боль?
Хрящ не содержит нервов, поэтому поврежденный хрящ сам по себе не вызывает боли. Однако трение между костями сустава и другие возникающие аномалии (например, костные шпоры) могут вызывать дискомфорт и боль, а также воспаление.

См. Другие причины боли в суставах

Заживает ли поврежденный хрящ?
Хрящ не заживает, так как не содержит кровеносных сосудов.Когда хрящ истончается или поврежден, может образоваться ограниченное количество нового хряща, но новые хрящевые клетки будут расти неравномерно, неровно. В результате кости могут натирать друг друга в суставе, что может стать источником боли.

Постепенное появление скованности, боли и отека в суставе может быть признаком остеоартрита.

См. Симптомы и признаки остеоартрита

Список литературы

  • 1.Pollock J, O'Toole RV, Nowicki SD, Eglseder WA.Толщина суставного хряща в дистальном отделе лучевой кости: исследование на трупе. J Hand Surg Am. 2013 Август; 38 (8): 1477-81. DOI: 10.1016 / j.jhsa.2013.04.037. Epub 2013, 28 июня. PubMed PMID: 23810572.
  • 2. Коэн З.А., Маккарти Д.М., Квак С.Д., Легран П., Фогараси Ф., Чаччо Э.Дж., Атешян Г.А. Топография хряща коленного сустава, толщина и контактные зоны по данным МРТ: калибровка in vitro и измерения in vivo. Остеоартроз Хрящевой. 1999 Янв; 7 (1): 95-109. PubMed PMID: 10367018.
.

Cartilago - Домашняя страница

Cartilago - это научное подразделение, которое разработало революционную технологию для борьбы с воспалением суставов и стимулирования образования новой хрящевой ткани. Глюкозамин - основная молекула для синтеза макромолекул, присутствующих в хрящах, сухожилиях и связках. Помимо стимуляции образования хряща, глюкозамин также уменьшает боль в суставах и воспаление (1). Технология Cartilago основана на использовании двух пептидных производных глюкозамина, оба из которых намного более эффективны, чем исходная молекула, которые показали исключительную эффективность в восстановлении хряща и восстановлении коллагена.

Данные показывают, что эти пептиды могут быть разработаны и использованы в области остеоартрита, борьбы со старением и онкологии.

Остеоартрит : Пептиды хрящей демонстрируют значительно большую активность и эффективность в стимулировании восстановления тканей, образования внеклеточного матрикса и эндогенного производства гиалуроновой кислоты и определенного типа коллагена, чем глюкозамин при всестороннем тестировании.

Антивозрастной : Продукты по уходу за кожей Cartilago были разработаны для удовлетворения неудовлетворенной потребности рынка в натуральном и физиологическом решении для поддержания здоровья кожи, способствующего омоложению через основные пути трансдукции и избежания типичного дискомфорта при местной инъекции, характерного для большинства современные решения по уходу за кожей.Доступные в настоящее время антивозрастные растворы с гиалуроновой кислотой включают кожные наполнители. Такие кожные наполнители абсорбируются и поэтому имеют временные эффекты. Для сравнения: средство для ухода за кожей Cartilago применяется местно, что обеспечивает длительный эффект и стимулирует выработку эндогенной гиалуроновой кислоты.

Онкология: Компания Cartilago выяснила конкретные пути передачи сигналов, которые являются мишенями для ее запатентованных продуктов. Его усилия по открытию привели к гипотезе о том, что одно из его пептидных производных обладает антиметастатической активностью.Действительно, предварительные тесты демонстрируют, что плейотропные эффекты молекулы значительно подавляют способность клеток остеосаркомы человека метастазировать. В настоящее время проводится дальнейшая оценка на предмет развития в этой области.

CSO Cartilago является автором более 130 публикаций в международных рецензируемых журналах и признанным на национальном уровне экспертом в своей области.

.

Смотрите также