Протокол узи коленного сустава


Образцы (шаблон, пример, бланк) протоколов УЗИ

Образцы (шаблоны) УЗИ протоколов патологии щитовидной железы 

Эхографические признаки узлового зоба щитовидной железы

Эхографические признаки узлового зоба щитовидной железы с демонстрацией сканограммы

Эхографические признаки больших размеров узлового образования правой доли щитовидной железы с демонстрацией сканограммы

Эхографические признаки множественных гипоэхогенных узловых образований обеих долей щитовидной железы

Эхографические признаки гигантского узлового зоба щитовидной железы с демонстрацией сканограммы

Эхографические признаки слабо выраженных диффузных изменений щитовидной железы по типу подострого тиреоидита

Эхографические признаки гипоэхогенных очагов левой доли щитовидной железы (дифференцировать воспалительные очаги с узловыми образованиями)

Эхографические признаки узловых образований обеих долей щитовидной железы

Эхографические признаки узловых образований обеих долей щитовидной железы с демонстрацией сканограммы

Эхографические признаки диффузных изменений щитовидной железы по типу диффузного токсического зоба

Эхографические признаки узловых образований правой доли щитовидной железы, имеющих эхоструктуру аденом

Эхографические признаки узловых образований правой доли щитовидной железы, имеющих эхоструктуру аденом с демонстрацией сканограммы

Эхографические признаки кальцификата правой доли щитовидной железы

Эхографические признаки аденомы левой доли щитовидной железы

Эхографические признаки гипоэхогенных образований обеих долей щитовидной железы

Продолжение раздела образцов протоколов УЗИ патологий щитовидной железы

Часть 1. Образцы УЗИ протоколов патологии щитовидной железы
Часть 2. Образцы УЗИ протоколов патологии щитовидной железы
Часть 3. Образцы УЗИ протоколов патологии щитовидной железы
Часть 4. Образцы УЗИ протоколов патологии щитовидной железы

Образцы (шаблоны) протоколов УЗИ патологий почек

Эхографические признаки двухстороннего хронического гломерулонефрита со сморщиванием почек

Эхографические признаки двухстороннего нефролитиаза, хронического преимущественно левостороннего пиелонефрита

Эхографические признаки двухстороннего хронического пиелонефрита, эктазии чашечно-лоханочных систем обеих почек.

Эхографические признаки удвоения чашечно-лоханочной системы левой почки, слабо выраженной эктазии чашечно-лоханочной системы левой почки и слабо выраженной эктазии чашечек правой почки

Эхографические признаки конкремента левой почки

Эхографические признаки слабо выраженной эктазии чашечек левой почки

Эхографические признаки кист левой почки

Поликистоз почек

Эхографические признаки конкремента правой почки (дифференцировать с очагом фиброза)

Эхографические признаки очага фиброза в стенке нижней чашечки правой почки (дифференцировать с конкрементом)

Продолжение раздела образцов протоколов УЗИ патологий почек

Часть 1. Образцы УЗИ протоколов патологии почек
Часть 2. Образцы УЗИ протоколов патологии почек
Часть 3. Образцы УЗИ протоколов патологии почек

 

Образцы (шаблоны) протоколов УЗИ патологий печени

Эхографические признаки простой кисты правой доли печени

Эхографические признаки цирроза печени. Эхографические признаки спленомегалии

Эхографические признаки новообразования левой доли печени с демонстрацией сканограммы

Эхографические признаки простых кист левой доли печени

Эхографические признаки уплотнения паренхимы печени

Эхографические признаки жирового гепатоза

Эхографические признаки умеренно выраженного жирового гепатоза

Эхографические признаки жирового гепатоза, участками очагового характера

Эхографические признаки гемангиомы правой доли печени

Эхографические признаки повышенной эхогенности печени (исключить хронический гепатит, жировой гепатоз)

Эхографические признаки капиллярной гемангиомы и двух простых кист печени

Эхографические признаки множественных простых кист печени

Эхографические признаки слабо выраженного увеличения размеров и плотности печени (исключить хроническиё гепатит)

Образцы (шаблоны) протоколов УЗИ патологий мягких тканей

Эхографические признаки кистозного образования мягких тканей шеи справа

Эхографические признаки подкожного гипоэхогенного образования вблизи левой паховой области (дифференцировать гиперплазированный лимфоузел с воспалительным инкапсулированным инфильтратом) с демонстрацией сканограммы

Образцы (шаблоны) протоколов УЗИ патологий мочевого пузыря

Эхографические признаки локального утолщения слизистой оболочки левой боковой стенки мочевого пузыря

Эхографические признаки слабо выраженной гипертрофии стенки мочевого пузыря

Эхографические признаки папилломы мочевого пузыря (дифференцировать с организовавшимся свёртком крови) с демонстрацией сканограммы

Эхографические признаки конкремента юкставезикального отдела левого мочеточника. Эхоструктурных изменений мочевого пузыря не выявлено

Образцы (шаблоны) протоколов УЗИ патологий предстательной железы

Эхографические признаки гиперплазии предстательной железы

Эхографические признаки увеличения объёма предстательной железы по-видимому застойного характера

Эхографические признаки застойной предстательной железы, очага фиброза в паренхиме предстательной железы

Эхографические признаки хронического простатита, застойной предстательной железы, обызвествленного рубца в капсуле простаты

Эхографические признаки хронического простатита

Эхографические признаки гиперплазии предстательной железы с внутрипузырным ростом

Эхографические признаки хронического простатита с кальцификатом в паренхиме центральной зоны на фоне гиперплазии средней доли простаты

Эхографические признаки слабо выраженной гиперплазии предстательной железы

Эхографические признаки очага фиброза в паренхиме предстательной железы

Эхографические признаки застойной предстательной железы

Эхографические признаки очага фиброза левой доли предстательной железы

Эхографические признаки слабо выраженной гиперплазии предстательной железы, очагов фиброза в паренхиме предстательной железы

Эхографические признаки аденомы предстательной железы

Эхографические признаки слабо выраженного хронического простатита

Эхографические признаки слабо выраженного хронического простатита, слабо выраженной гиперплазии предстательной железы

Эхографические признаки очагов фиброза в паренхиме предстательной железы с кальцинированием одного из очагов

Эхографические признаки слабо выраженной гиперплазии предстательной железы на фоне хронического простатита

Эхографические признаки слабо выраженной гиперплазии предстательной железы, кальцификатов в паренхиме простаты

Образы (шаблоны) протоколов УЗИ патологий матки с придатками

Эхографические признаки кальцификата в миометрии передней стенки тела матки

Эхографические признаки интрамуральной миомы матки, эндометриоза матки (жидкостные полости в яичниках возможно эндометриоидные кисты)

Эхографические признаки интрамурально-субсерозной миомы передней стенки матки с признаками вторичных изменений (анэхогенные включения в узле) c демонстрацией сканограммы

Эхографические признаки миомы матки. Исключить опущение органов малого таза

Эхографические признаки интрамуральной миомы матки

Эхографические признаки интрамуральной миомы матки с демонстрацией сканограммы

Матка размерами 75 х 72 х 47 мм, anteflexio, грушевидной формы, контуры ровные, миометрий повышенной эхогенности, однородный, в проекции полости лоцируется жидкостное образование овальной формы размерами 10 х 8 мм, имеющее однородное содержимое без внутренних акустических отражений, строением напоминающее плодное яйцо

Эхографические признаки интрамурально-субсерозного узла миомы вблизи дна матки слева

Эхографические признаки мелкокистозной трансформации обеих яичников

Страница 2 продолжение >>>

Образцы (шаблоны) протоколов УЗИ сочетанных патологий

Эхографические признаки новообразования левой доли печени, хронического калькулезного холецистита с демонстрацией сканограммы

Эхографические признаки правосторонней мошоночной грыжи, правостороннего хронического эпидидимита, кисты паренхимы левой почки, умеренно выраженного двухстороннего гидроцеле с демонстрацией сканограммы

Эхографические признаки гиперплазии предстательной железы, простой кисты левой доли печени

Эхографические признаки хронического гепатита, хронического простатита

Эхографические признаки дивертикула мочевого пузыря, слабо выраженной гипертрофии стенки мочевого пузыря, слабо выраженной гипертрофии предстательной железы, хронического простатита с демонстрацией сканограммы

Эхографические признаки сморщенной правой почки, конкремента (возможно кальцинированного рубца) в проекции устья правого мочеточника, локального утолщения слизистой оболочки левой боковой стенки мочевого пузыря

Эхографические признаки хронического панкреатита, жирового гепатоза, хронического преимущественно левостороннего пиелонефрита. Эхоструктурных изменений желчного пузыря не выявлено

Эхографические признаки сморщенной правой почки, викарной гипертрофии левой почки, аденомы предстательной железы, трабекулярного строения стенки мочевого пузыря

Продолжение раздела образцов протоколов УЗИ сочетанных патологий

Часть 2. Образцы УЗИ протоколов сочетанных патологий
Часть 1. Образцы УЗИ протоколов сочетанных патологий


Образцы (шаблоны) протоколов УЗИ молочных желез

Эхографические признаки фиброаденом обеих молочных желёз (образование в левой молочной железе на 16 часах дифференцировать с кистой, наполненной эхогенным содержимым; образование правой молочной железы дифференцировать с жировой долькой)

Эхографические признаки гипоэхогенного образования в верхнем наружном квадранте левой молочной железы, строением напоминающее жировую дольку (дифференцировать с фиброаденомой)

Эхографические признаки диффузной фиброзно-кистозной мастопатии, более выраженной в левой молочной железе (дифференцировать с дополнительными образованиями молочных желез) с демонстрацией сканограммы

Эхографические признаки множественных кистозных полостей обеих молочных желез

Эхографические признаки кисты левой молочной железы с демонстрацией сканограммы

Эхографические признаки очаговых изменений молочных желез: в левой молочной железе гипоэхогенная структура, строением напоминающая аденоз; единичные кистозно расширенные млечные протоки в ткани обеих молочных желез с демонстрацией сканограммы

Эхографические признаки кистозно расширенного млечного протока в правой молочной железе

Эхографические признаки фиброзно-кистозной мастопатии

Эхографические признаки фиброзно-кистозной мастопатии: кистозно расширенные млечные протоки в обеих молочных железах

Подкожная гематома правой молочной железы. Эхоструктурных изменений строения молочных желёз не выявлено

Эхографические признаки кистозно расширенных млечных протоков левой молочной железы

Эхоструктурных изменений правой молочной железы и мягких тканей ложа удалённой левой молочной железы не выявлено

Эхографические признаки новообразования левой молочной железы с ультразвуковыми признаками злокачественности с демонстрацией сканограммы

Эхографические признаки фиброаденомы левой молочной железы (дифференцировать с липомой) с демонстрацией сканограммы

Эхографические признаки фиброаденомы левой молочной железы (дифференцировать с дистрофически измененной жировой долькой)

Эхографические признаки фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез, слабо эхогенного образования левой молочной железы (дифференцировать фиброаденому с жидкостным образованием, имеющим эхогенное содержимое) с демонстрацией сканограммы

Образцы (шаблоны) протоколов УЗИ органов мошонки

Эхографические признаки острого правостороннего орхоэпидидимита с демонстрацией сканограммы

Эхографические признаки простой кисты верхнего полюса правого яичка, слабо выраженной водянки слева с демонстрацией сканограммы

Эхографические признаки резко выраженного левостороннего хронического эпидидимита с обострением, левостороннего гидроцеле с демонстрацией сканограммы

Эхографические признаки резко выраженного двухстороннего гидроцеле

Эхографические признаки умеренно выраженного левостороннего эпидидимита

Эхографические признаки кисты головки придатка левого яичка, умеренно выраженного левостороннего варикоцеле

Эхографические признаки кисты паренхимы левого яичка, левостороннего эпидидимита с небольшим количеством экссудата в полости собственной оболочки яичка с демонстрацией сканограммы

Эхографические признаки двух простых кист головки придатка правого яичка, слабо выраженного хронического левостороннего эпидидимита

Эхографические признаки кисты головки придатка левого яичка

Эхографические признаки обострения левостороннего хронического эпидидимита, кисты хвостового отдела придатка левого яичка

Эхографические признаки двухстороннего хронического эпидидимита, двухстороннего гидроцеле, левостороннего варикоцеле

Эхографические признаки гипоплазии правого яичка, слабо выраженного хронического левостороннего эпидидимита

Эхографические признаки левостороннего эпидидимита, умеренно выраженного левостороннего гидроцеле, слабо выраженного левостороннего варикоцеле

Образцы (шаблоны) протоколов УЗИ желчного пузыря

Эхографические признаки хронического калькулёзного холецистита с демонстрацией сканограммы

Эхографические признаки хронического калькулезного холецистита, застойного жёлчного пузыря

Эхографические признаки конкремента жёлчного пузыря

Эхографические признаки полипа желчного пузыря

Эхографические признаки застойного жёлчного пузыря, дилатации общего жёлчного протока (исключить обтурацию внепечёночного отдела холедоха)

Эхографические признаки железистого полипа жёлчного пузыря

Эхографические признаки хронического холецистита, мелкого конкремента жёлчного пузыря (дифференцировать с плотным сгустком жёлчи)

Эхографические признаки камня жёлчного пузыря (дифференцировать с холестериновым полипом)

Эхографические признаки гиперэхогенной структуры в проекции стенки желчного пузыря (дифференцировать фиброзный полип с очагом холестероза)

Эхографические признаки хронического калькулезного холецистита с обострением

Эхографические признаки перетяжки жёлчного пузыря

Образцы (шаблоны) протоколов УЗИ лимфатических узлов

Эхографические признаки гиперплазии лимфоузлов шеи (преимущественно справа), жидкостного образования в верхнем отделе шеи справа с демонстрацией сканограммы

Образцы (шаблоны) протоколов УЗИ поджелудочной железы

Эхографические признаки анэхогенного образования хвостового отдела поджелудочной железы с демонстрацией сканограммы

Эхографические признаки кисты переднего отдела тела поджелудочной железы с неоднородным содержимым (дифференцировать с солидным образованием) на фоне хронического панкреатита. Состояние после резекции поджелудочной железы. Рекомендовано для уточнения диагноза проведение компьютерной или ядерно-магнитной томографии. С демонстрацией сканограммы

нормальный УЗИ коленного сустава как

Примечание. Наведите курсор на изображения для выделенной анатомии.

Поперечная плоскость сканирования квадрицепса

Поперечная надколеночная область:

• RF: Rectus Femoris • VI: Vastus intermediateus

• VL: Vastus Lateralis • VM: Vastus Medialis

Плоскость сканирования надколенника

Продольная область надколенника, показывающая бурсу надколенки и сухожилие четырехглавой мышцы.

Плоскость сканирования препателлы

Чтобы избежать потери контакта, используйте большое количество густого геля или подставку.

Плоскость сканирования надпочечников

Сухожилие инфрапателлы.

Также называется связкой надколенника.

Место прикрепления сухожилия инфрапателлы к бугорку большеберцовой кости. Примечание: нормальное физиологическое количество жидкости вдоль нижней стороны сухожилия.

Сухожилие поперечного надколенника. Обратите внимание на ее ширину, чтобы получить представление о той области, которую необходимо исследовать в продольном направлении.

Плоскость сканирования Pes anserinus.

Бурса Pes Anserine и прикрепление сухожилия расположены медиальнее сухожилия подколенной кости на большеберцовой кости, рядом с местом прикрепления MCL.

Помните сухожилия Pes Anserine как (sargent) SGT :

Sartorius, Gracilis и полутендиноз.

Дополнительную информацию см. Здесь

УЛЬТРАЗВУК ПРОТОКОЛА КОЛЕНА

РОЛЬ УЗИ

Ультразвук в основном используется для наружных структур колена.Ультразвук - ценный диагностический инструмент при оценке следующих показаний; Повреждение мышц, сухожилий и связок (хроническое и острое) Бурсит Выпот в суставы Патология подколенных сосудов Гематомы Такие образования, как кисты Бейкера, липомы Классификация образования, например твердые, кистозные, смешанные Послеоперационные осложнения, например абсцесс, отек Рекомендации по инъекции, аспирации или биопсии Взаимосвязь нормальной анатомии и патологии друг к другу Некоторые костные патологии

ОГРАНИЧЕНИЯ

Признано, что ультразвук дает мало или совсем не дает диагностической информации для внутренних структур, таких как крестообразные связки.Ультразвук дополняет другие методы, в том числе обычный рентген, КТ, МРТ и артроскопию.

ВЫБОР ОБОРУДОВАНИЯ И ТЕХНИКА

Использование зонда высокого разрешения (7-15 МГц) необходимо при оценке поверхностных структур колена. Тщательная техника сканирования, позволяющая избежать анизотропии (и возможного ошибочного диагноза). Управление лучом или компаундирование могут помочь преодолеть анизотропию в линейных структурах, таких как сухожилия. Хорошие возможности цвета / мощности / допплера при оценке сосудов или васкуляризации структуры.Будьте готовы изменить выходную частоту зонда (или зондов) для адекватной оценки как поверхностных, так и более глубоких структур.

ТЕХНИКА СКАНИРОВАНИЯ

ПОСТЕРИОР FOSSA

Пациент лежит на кровати, его колени слегка согнуты, под лодыжкой имеется подкладка для поддержки. Осмотрите всю ямку, чтобы определить ее нормальную анатомию, включая: Подколенная артерия и вена (проходимость. Аневризма, тромбоз) Задний сустав (выпот в сустав) Медиальная подколенная ямка [сумка между полуперепончатым сухожилием и медиальной икроножной мышцей] (киста Бейкера) Задокументируйте нормальную анатомию и любую обнаруженную патологию, включая измерения и сосудистость, если указано.

КОЛЕНЬ ПЕРЕДНИЙ

Пациент лежит на спине на кровати, согнув колени на 20-30 градусов. В качестве альтернативы пациент может сидеть на краю приподнятой кровати, положив ногу на колено сонографиста для поддержки. Определите нормальную анатомию, в том числе: Сухожилие четырехглавой мышцы (разрывы, М / Т-соединение, тендинит) Надколенник (простой / сложный бурсит, синовиальное утолщение, рыхлые тела) Надколенник (грубые изменения, например, эрозия, двудольные, переломы) Сухожилие надколенника (разрывы, тендинит, вставочная энтезопатия) Инфрапателла бурса (тендиноз, разрывы, бурсит, изменения жировых подушечек) Инферо-медиальный - Pes anserine bursa

КОЛЕНЬ БОКОВОЙ И СРЕДНИЙ

Можно сканировать, как указано выше.Оцените медиальные и боковые коллатеральные связки и края мениска. Линии суставов (разрывы или утолщения связок, выпуклость / кисты мениска, выпот в суставы, серьезные костные изменения)

ОСНОВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ

Серия колена должна включать следующие минимальные изображения;

  • Сухожилие четырехглавой мышцы - длинное, транс +/- MT соединение
  • Супрапателла бурса
  • Pre patella - длинный
  • Сухожилие надколенника - длинное транс, прикрепление к бугристости большеберцовой кости
  • Медиальный мениск и MCL
  • Боковой мениск и LCL
  • Подколенная артерия и вена для демонстрации проходимости
  • Медиальная подколенная ямка
  • Задокументируйте нормальную анатомию и любую обнаруженную патологию, включая размеры и васкуляризацию, если показано.
.

Ультразвуковое исследование наиболее частых патологий коленного сустава

1 Ультразвуковая оценка наиболее распространенной патологии коленного сустава Номер плаката: C-2255 Конгресс: ECR 2013 Тип: Образовательная выставка Авторы: С. П. Иваноски; Охрид / MK Ключевые слова: Образование и обучение, Диагностическая процедура, Ультразвук, Скелетно-мышечные мягкие ткани, Скелетно-мышечный сустав. DOI: / ecr2013 / C-2255 Любая информация, содержащаяся в этом PDF-файле, автоматически генерируется из цифровых материалов, представленных в EPOS третьими сторонами в форме научных презентаций.Ссылки на любые названия, знаки, продукты или услуги третьих сторон или гипертекстовые ссылки на сторонние сайты или информацию предоставляются исключительно для вашего удобства и никоим образом не означают и не подразумевают поддержку, спонсорство или рекомендацию ECR третьей стороны, информация, продукт или услуга. ECR не несет ответственности за содержание этих страниц и не делает никаких заявлений относительно содержания или точности материалов в этом файле. Согласно положениям об авторском праве, любое несанкционированное использование материала или его частей, а также коммерческое воспроизведение или многократное распространение любым традиционным или электронным способом воспроизведения / публикации строго запрещено.Вы соглашаетесь защищать, возмещать убытки и оградить ECR от любых претензий, убытков, издержек и расходов, включая гонорары адвокатов, возникающих в результате использования вами этих страниц или связанных с ними. Обратите внимание: ссылки на фильмы, слайд-шоу в формате ppt и любые другие мультимедийные файлы недоступны в PDF-версии презентаций. Страница 1 из 49

2 Цели обучения Ознакомиться с нормальной ультразвуковой анатомией структур колена.Показывать наиболее частые показания к проведению УЗИ коленного сустава. Объяснять результаты УЗИ при наиболее распространенных дегенеративных, травматических и воспалительных патологиях суставов. Чтобы понять основные преимущества и ограничения метода. Фон Дегенеративные остеоартрит коленного сустава очень часто опорно-двигательного аппарата состояние, и общая причина долговечные и reccurent боли и потери трудоспособности. Травмы колена и повторяющиеся микротравмы очень распространены, затрагивая все возрастные группы.Эти травмы у спортсменов остаются серьезной проблемой из-за необходимости немедленного и правильного диагноза и терапии, а также необходимости повторного наблюдения. Хотя другие, более продвинутые методы визуализации (МРТ, МДКТ) являются основным методом визуализации при оценке патологии коленного сустава, ультразвук по-прежнему играет важную роль и помогает установить диагноз. У него есть некоторые преимущества перед МРТ: ультразвук - это широко доступный, дешевый, немедленный метод, который позволяет получить хорошую динамическую оценку и немедленную корреляцию со структурами контралатерального колена.Изображения для раздела: Страница 2 из 49

3 Рис. 21: Кальцинированное рыхлое тело внутри кисты Бейкера Страница 3 из 49

4 Рис. 4: Продвинутая синовиальная пролиферация Страница 4 из 49

5 Рис.16: Тяжелая дегенерация медиального мениска с медиальным смещением и выпуклостью медиальной коллатеральной связки Страница 5 из 49

6 Результаты визуализации ИЛИ Подробности процедуры Выпот в коленном суставе можно легко и убедительно продемонстрировать с помощью ультразвука. Это очень хорошая альтернатива и более точный метод, чем клиническая оценка. Он может дать некоторую информацию о качестве выпота (чистый, геморрагический при травме), оценить количество выпота и принять клиническое решение об аспирации жидкости.Надколеннические и парапателлярные впадины легко оценить с помощью ультразвука. Надколенник располагается глубоко в дистальной части сухожилия четырехглавой мышцы, между надколенником и префеморальной жировой подушечкой. (рисунок 1). Рис. 1: Нормальный супрапателлярный карман. Ссылки: - Ohrid / MK. Физиологически, в норме присутствует небольшое количество жидкости, а большие выпоты, расширяющие углубление, обнаруживаются и представляются ультразвуком (рис. 2, 3). Страница 6 из 49

7 Рис.2: Умеренный излияние в сустав Источники: - Охрид / MK Страница 7 из 49

8 Рис. 3: Огромный эхогенный геморрагический выпот в сустав при острой травме Ссылки: - Охрид / М.К. Утолщение синовиальной оболочки может возникать в результате различных состояний (артрит, дегенерация коленного сустава, острая травма, повторяющиеся микротравмы, злокачественные новообразования). Синовит при остеоартрозе коленного сустава встречается часто даже на ранних стадиях заболевания.Это связано с болью и дегенерацией хряща. Синовит также можно оценить путем сканирования надколенниковой и парапателлярной впадин. (рис.4, 5). Страница 8 из 49

9 Рис. 4: Продвинутая синовиальная пролиферация Ссылки: - Охрид / MK Страница 9 из 49

10 Рис.5: Синовиальная пролиферация кисты Бейкера. Ссылки: - Охрид / М.К. Изменения сухожилий и связок - частые показания для ультразвукового исследования коленного сустава. Связку надколенника можно оценить, поместив датчик чуть ниже надколенника в продольной и поперечной плоскостях. Это шнуровидная структура толщиной 4-5 мм, прикрепляющаяся дистально к бугристости большеберцовой кости (рис. 6). Страница 10 из 49

11 Рис.6: Нормальная связка надколенника Ссылки: - Охрид / MK Тендинопатия надколенника, тендинит или «колено прыгуна» - одна из наиболее распространенных патологий связок надколенника. Обычно возникает у взрослых спортсменов, и наиболее частым симптомом является хроническая боль в передней части колена. Ультразвуковые исследования включают утолщение связок, очаговую или диффузную гипоэхогенность связок (рис. 7) и повышенную васкуляризацию при цветном допплеровском исследовании. Страница 11 из 49

12 Рис.7: Диффузный тендинит надколенника Литература: - Охрид / MK Препателлярная сумка - это тонкая поверхностная сумка, локализованная в подкожной клетчатке впереди надколенника. Препателлярный бурсит или «колено горничной» - распространенное воспаление, поражающее бурсу. Это может быть результатом острой травмы, хронической повторяющейся микротравмы или воспалительных состояний (подагра). Бурса растянута и может быть заполнена анэхогенной жидкостью (в острых состояниях), кровью (травма) или синовиальной гипертрофией (хронические состояния), а подкожная клетчатка также может быть отечной.(Рис. 8) Страница 12 из 49

13 Рис. 8: Препателлярный бурсит Источники: - Охрид / MK Между дистальной частью связки надколенника и кожей расположена поверхностная инфрапателлярная сумка, а также глубокая инфрапателлярная сумка между связкой и большеберцовой костью. Инфрапателлярный бурсит обычно возникает в результате чрезмерного использования. (рис. 9) Страница 13 из 49

14 Рис.9: Глубокий инфрапателлярный бурсит Источники: - Охрид / М.К. Медиальная коллатеральная связка - одна из наиболее часто встречающихся травм структур колена. Он состоит из поверхностной части и глубокой части, образующей среднюю треть суставной капсулы. На продольном ультразвуковом изображении медиальная коллатеральная связка имеет трехслойную структуру: поверхностный и глубокий гиперэхогенный слой (поверхностная и глубокая часть связки), разделенный тонкой гипоэхогенной частью (жировая ткань или бурса, заполненная жидкостью) (рис.10). Повреждения связок делятся на 3 степени (классификация О'Донгхью).(рис.11). Растяжение связки утолщено, гипоэхогенное (отечное), а разрыв связки характеризуется разрывом волокон или полным разделением на 2 части. Страница 14 из 49

15 Рис. 10: Ультразвуковая анатомия медиального колена Ссылки: - Ohrid / MK Страница 15 из 49

16 Рис.11: Растяжение медиальной коллатеральной связки Источники: - Охрид / М.К. Боковая коллатеральная связка представляет собой шнуровидную структуру толщиной 3–4 мм, которая прикрепляется проксимально к боковой поверхности бедренной кости и дистально к головке малоберцовой кости (рис. 12). Страница 16 из 49

17 Рис. 12: Нормальная боковая коллатеральная связка Ссылки: - Охрид / М.К. Растяжение связок, частичный или полный разрыв связки можно оценить с помощью ультразвука, и основными признаками травматического повреждения являются увеличение толщины связки, гипоэхогенность связки при растяжении связок и разрывы, разрыв волокон при частичных и полных разрывах.(рис.13, 14) Страница 17 из 49

18 Рис. 13: Растяжение боковых боковых связок Ссылки: - Охрид / MK Страница 18 из 49

19 Рис. 14: Разрыв частичной толщины боковой коллатеральной связки Литература: - Охрид / MK. Мениски обычно выглядят как гиперэхогенные, хорошо разграниченные структуры треугольной формы (рис.10, 15). Хотя МРТ является наиболее точным методом оценки патологии мениска, ультразвук может помочь в установлении правильного диагноза, особенно при периферических слезах, кистах мениска и дегенерации мениска (рис. 16). Страница 19 из 49

20 Рис. 15: Боковая анатомия коленного сустава Литература: - Охрид / MK Страница 20 из 49

21 Рис.16: Тяжелая дегенерация медиального мениска с медиальным смещением и выпуклостью медиальной коллатеральной связки. Ссылки: - Охрид / М.К. Разрывы мениска обычно проявляются на УЗИ как линейные или сложные дефекты, заполненные гипоэхогенной жидкостью. (рис.17, 18). Страница 21 из 49

22 Рис. 17: Горизонтальный разрыв медиального мениска Ссылки: - Охрид / MK Страница 22 из 49

23 Рис. 18: Боковой разрыв мениска Ссылки: - Охрид / МК Менисковые кисты могут быть внутрименискальными и параменискальными, а также сильно связаны с разрывами мениска, травматическими или часто дегенеративными (вероятно, в результате повторяющихся микротравм) (рис.19). Ультразвук - надежный метод обнаружения и оценки кист мениска. Страница 23 из 49

24 Рис. 19: Разрыв медиального мениска, параменискальная киста Источники: - Киста Охрида / М.К. Бейкера является наиболее частым образованием в подколенной ямке. Это наиболее часто встречается у пациентов с остеоартритом, но также сильно связано с артритом. Простая киста Бейкера - это безэховая киста с тонкими стенками, расположенная между медиальной головкой икроножной мышцы и сухожилием полуперепончатой ​​мышцы, обычно сообщающаяся с суставом (рис. 20).Сложная киста может иметь синовиальную гипертрофию, перегородки и кальцинированные рыхлые тельца (рис. 21, 5). Страница 24 из 49

25 Рис. 20: Неосложненная киста Бейкера Ссылки: - Охрид / MK Страница 25 из 49

26 Рис. 21: Кальцинированное рыхлое тело внутри кисты Бейкера Ссылки: - Охрид / МК Изображения для этого раздела: Страница 26 из 49

27 Рис. 1: Нормальное надколенническое углубление Страница 27 из 49

28 Рис.2: Умеренный суставной выпот Страница 28 из 49

29 Рис. 3: Огромный эхогенный геморрагический суставной выпот при острой травме Страница 29 из 49

30 Рис. Синовиальная пролиферация в кисте Бейкера Страница 31 из 49

32 Рис. 6: Нормальная связка надколенника Страница 32 из 49

33 Рис.7: Диффузный тендинит надколенника Стр. 33 из 49

34 Рис. 8: Препателлярный бурсит Стр. 34 из 49

35 Рис. 9: Глубокий инфрапателлярный бурсит Стр. 35 из 49

36 Рис. 10: Анатомия медиального колена Стр. 36 из 49

37 Рис. 11: Растяжение связок медиальной коллатеральной связки Страница 37 из 49

38 Рис.12: Нормальная боковая коллатеральная связка Страница 38 из 49

39 Рис.13: Растяжение боковой боковой связки Страница 39 из 49

40 Рис.14: Разрыв частичной толщины боковой коллатеральной связки Страница 40 из 49

41 Рис.15: Боковой анатомия коленного сустава Страница 41 из 49

42 Рис. 16: Тяжелая дегенерация медиального мениска со смещением медиальной части и выпуклостью медиальной коллатеральной связки Страница 42 из 49

43 Рис.17: Горизонтальный разрыв медиального мениска Страница 43 из 49

44 Рис. 18: Боковой разрыв мениска Страница 44 из 49

45 Рисунок 19: Разрыв медиального мениска, параменискальная киста Страница 45 из 49

46 Рисунок 20: Неосложненная болезнь Бейкера киста Страница 46 из 49

47 Рис. 21: Кальцинированное рыхлое тело внутри кисты Бейкера Страница 47 из 49

48 Заключение Адекватное знание нормальной ультразвуковой анатомии необходимо для правильного обследования коленного сустава.Многие распространенные дегенеративные и травматические состояния сустава можно легко оценить с помощью ультразвука. Ультразвук сравним с МРТ и имеет преимущества при исследовании поверхностно локализованных структур колена. Основными показаниями к выполнению УЗИ являются осмотр углублений (надколенниковой и 2 парапателлярных), бурс (препателлярная, глубокая и поверхностная инфрапателлярная, синовиальная сумка стопы, синяя сумка коллатеральной связки, сумка подвздошно-большеберцовой ленты), сухожилия вокруг колена, связка надколенника и коллатеральные связки, изменения мениска (периферические разрывы, кисты и дегенерация мениска), синовиальные кисты (болезнь Бейкера).Также хорошо показаны другие скопления жидкости и образования мягких тканей вокруг колена. Основными недостатками и ограничениями метода являются невозможность визуализировать глубокие части сустава (внутреннюю поверхность мениска, крестообразные связки), хрящевые и костные структуры колена). Это также операторно-зависимый метод. Ссылки Карим З., Уэйкфилд Р.Дж., Куинн М., Конаган П.Г., Браун А.К., Вил Д.Д., О'Коннор П., Рис Р., Эмери П. Подтверждение и воспроизводимость ультразвукового исследования при обнаружении синовита колена: сравнение с артроскопией и клиническим осмотром.Артрит и ревматизм 2004 февраль; 50 (2): Карр Дж. С., Хэнли С., Гриффин Дж., Гибни Р. Сонография сухожилия надколенника и прилегающих структур у педиатрических и взрослых пациентов. AJR 2001 Jun; 176 (6): Chatra P. S. Bursae вокруг коленных суставов. Indian J Radiol Imaging, январь-март; 22 (1): О'Нил Дж. (2008). Опорно-двигательный Ультразвук: Анатомия и техник, Нью-Йорк: Springer De Maesneer М., Vanderdood К., Marcelis С., Шабан В., Osteaux М. Эхография медиальных и латеральных сухожилий и связок коленного сустава: Использование костистых Ориентиров как Простой метод идентификации.AJR 2002 июн; 178 (6): Пташник Р. УЛЬТРАЗВУК ПРИ ОСТРОЙ И ХРОНИЧЕСКОЙ ТРАВМЕ КОЛЕНА. Радиологические клиники Северной Америки 1999 1 июля; 37 (4): Ленто П. Х., Примак С. (2008). Достижения и полезность ультразвуковой диагностики в медицине опорно-двигательного аппарата. Curr Rev Musculoskelet Med Mar; 1 (1): Страница 48 из 49

49 De Flaviis L., Scaglione P., Nessi R., Albisetti W. Ультразвук при дегенеративной кистозной болезни мениска коленного сустава. Skeletal Radiol 1990; 19: Наджафи Дж., Багери С., Лахиджи Ф. А. Значение сонографии с микроконвексными зондами в диагностике разрывов мениска по сравнению с артроскопией. J Ultrasound Med 2006; 25: Уорд Э. Э., Якобсон Дж. А., Фесселл Д. П., Хейс К. В., ван Холсбек М. Сонографическое обнаружение кист Бейкера. Сравнение с МРТ. ARJ 2001 Feb; 176 (2): Персональная информация Страница 49 из 49

.

УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ ПРОТОКОЛЫ - Скачать PDF бесплатно

СПРАВОЧНЫЙ КОД МРТ ЭКЗАМЕНА

СПРАВОЧНИК ПО ЭКЗАМЕНАМ Используйте этот справочник, чтобы быстро определить правильный экзамен для ваших пациентов на основании показаний, описанных в данном документе, и для заказа.Уровень креатина должен быть получен до

. Дополнительная информация

Диапазон значений шкалы травм

Диапазон значений шкалы травм Постановление о гражданской ответственности 2014 ГРАФИК 4 Диапазон значений шкалы травм (сводка) Элемент Травма Диапазон ISV Часть 1 - Центральная нервная система и травмы головы 1 Квадриплегия 75 100

Дополнительная информация

Кровеносные сосуды и кровообращение

13 Кровеносные сосуды и кровообращение. ФОКУС: Кровь течет от сердца через артериальные кровеносные сосуды к капиллярам и из капилляров обратно к сердцу по венам.Транспорты малого круга кровообращения

Дополнительная информация

Ультразвук - сосудистый

Сканируйте мобильную ссылку. Ультразвук - Сосудистое ультразвуковое исследование сосудов использует звуковые волны для оценки системы кровообращения организма и помогает идентифицировать закупорки и обнаруживать тромбы. Допплеровское ультразвуковое исследование

Дополнительная информация

Полости тела. Самолеты тела

Полости тела Самолеты тела Направленные термины http: // homepage.smc.edu/wissmann_paul/anatomy1textbook/1anatomytextch2.html брюшная полость брюшная полость передняя часть локтя антекубитальная рука плечевой пах паховая подмышка подмышечная

Дополнительная информация

Как определить подушечку

Представление процесса №1: Алгоритм PAD в виде последовательного прохождения через все секции. Ниже показана разнесенная версия описанной выше последовательности секций. Примечания: Поток предполагает наличие существующих сервисов (

Дополнительная информация

ГЛАВА 9 ОРГАНИЗАЦИЯ ОРГАНИЗАЦИИ

ГЛАВА 9 ОРГАНИЗАЦИЯ ТЕЛА Цели Определить значение 10 или более терминов, относящихся к организации тела. Описать свойства жизни. Описать функцию структур

. Дополнительная информация

Грудные трубки N26 09.05.2012

Грудная полость, плевральная полость 1 Состояния, требующие дренажа грудной клетки_1 Воздух между плеврами представляет собой пневмоторакс Возникает, когда есть отверстие на поверхности легкого или в дыхательных путях, y, в

Дополнительная информация

Цистэктомия яичников / овариэктомия

Цистэктомия и кисты яичников Кисты яичников - это мешочки, заполненные жидкостью, или карманы, расположенные на яичнике или в нем.В некоторых случаях эти кисты необходимо удалить хирургическим путем. Типов кисты яичников достаточно

Дополнительная информация

Сонография грыж

Сонография грыж Синди Рапп BS, RDMS, FAIUM, FSDMS Старший менеджер по клиническому маркетингу Toshiba America Medical Systems Тастин, Калифорния Что такое грыжа? Грыжа - это выпячивание органа или ткани

Дополнительная информация

Диагностические визуальные исследования

Руководство для хиропрактиков. Обследования с диагностической визуализацией, СОЗДАННОЕ ДЛЯ НАШИХ ХИРОПРАКТИЧЕСКИХ ПАРТНЕРОВ Этот документ был подготовлен специализированными сертифицированными радиологами, которые интерпретируют результаты обследований пациентов для Центра

. Дополнительная информация

SAMSUNG УЛЬТРАЗВУК RS80A

Samsung Medison - ведущий мировой производитель медицинского оборудования.Основанная в 1985 году, компания продает по всему миру новейшие диагностические ультразвуковые устройства в различных областях медицины. Компания привлекла

Дополнительная информация

ХИРУРГИЯ ГРЫЖИ НА КЛЮЧЕВОЙ ДЫРЕ

Заявление об ограничении ответственности Этот фильм является только образовательным ресурсом и не должен использоваться для лечения грыжи или болей в животе. Все решения о лечении грыжи должны приниматься совместно с вашим врачом

. Дополнительная информация

Сосудистый доступ.Глава 3

Сосудистый доступ Глава 3 Сосудистый доступ Введение Получение сосудистого доступа у младенцев и детей может быть затруднено даже в оптимальных условиях. Попытка экстренного доступа у гипотоника, испытывающего трудности

Дополнительная информация

П Р Е С Е Н Т С Д-р Муфа Т. Гадиали обладает опытом во всех аспектах общей хирургии. Его услуги общей хирургии включают: Общая хирургия Продвинутая лапароскопическая хирургия Хирургическая онкология Желудочно-кишечный тракт

Дополнительная информация

Анатомия пищеварительной системы человека

Анатомия пищеварительной системы человека и биология 104 Цели: 1.Изучите анатомию пищеварительной системы. Вы должны найти все термины, выделенные жирным шрифтом на моделях человеческого торса. 2. Связать структуру системы

Дополнительная информация

Ультразвук / сонография

Ультразвук / сонография. Вопросы, которые Центральный планировщик может задать при планировании обследования: ПРОБИЛ ЛИ ПАЦИЕНТ ПОСЛЕДНИЙ ИССЛЕДОВАНИЕ ИНТЕРЕСНОЙ ОБЛАСТИ? СДЕЛАНО ЗДЕСЬ? ЕСЛИ НЕТ, ПОРУЧИТЕ ПАЦИЕНТА ПРИНЯТЬ

Дополнительная информация

Курс неотложной ультразвуковой диагностики

Курс экстренной ультразвуковой диагностики Д-р Джастин Боура ED Учебное пособие 2: Расширенная сфокусированная оценка EFAST с сонографией при травмах ДЖАСТИН БОВРА 1 Вопросы: 1.Есть ли свободная жидкость (FF) a. В плевральной полости?

Дополнительная информация

Словарный запас человеческого тела, неделя 1

Словарь слов, неделя 1 1. артерии Любой из кровеносных сосудов, по которым кровь идет от сердца ко всем частям тела 2. Сердце Мышечный орган в груди, который перекачивает кровь по телу

Дополнительная информация

ЭМБОЛИЗАЦИЯ АНГИОМИОЛИПОМЫ ПОЧКИ

ЭМБОЛИЗАЦИЯ АНГИОМИОЛИПОМЫ ПОЧКИ Информация об ангиомиолипомах почек на следующих нескольких страницах включает вопросы, которые обычно задают о процедуре эмболизации.Пожалуйста, уделите несколько минут

Дополнительная информация .

нормальное УЗИ матки как

ОЦЕНКА МАТКИ

Оценка изменений контура, вариации эхогенности, новообразований и кист. Любую патологию необходимо измерять в 2-х плоскостях. Миомы должны быть помечены, если они подслизистые, интрамуральные, субсерозные или на ножке и находятся в матке (правая, левая, срединная, фундальная, телесная или шейная).

ШИРИНА МАТКИ

Оценка

Зонд медленно поворачивают против часовой стрелки для визуализации матки под углом 90 градусов к сагиттальной проекции.Максимальная ширина измеряется в этой поперечной (корональной) плоскости.

ЭНДОМЕТРИАЛЬНОЕ ИЗМЕРЕНИЕ

Оцените состояние эндометрия и измерьте толщину: <10 мм до менопаузы; <4 мм после менопаузы или <6 мм при постменопаузе на HRT

Сагиттальное УЗИ матки, полученное во время пролиферативной фазы менструального цикла, демонстрирует многослойный вид эндометрия Нормальный эндометрий в пременопаузе.Сагиттальное УЗИ матки, полученное во время секреторной фазы менструального цикла, показывает утолщенный, эхогенный эндометрий

ВМС (внутриматочное противозачаточное средство)

Медная ВМС


Медная ВМС представляет собой небольшое пластиковое устройство с обернутой вокруг него медной проволокой и тонкой нейлоновой нитью, прикрепленной к концу. Когда ВМС установлена, струна выходит через шейку матки в верхнюю часть влагалища.

Гормональная (Мирена) ВМС


Гормональная (Мирена) ВМС представляет собой небольшое пластиковое Т-образное устройство, содержащее прогестаген. Это синтетическая версия природного гормона прогестерона. Устройство имеет покрытие (мембрану), контролирующее высвобождение прогестогена в матку. Как и у медной ВМС, к концу у него есть тонкая нейлоновая нить, чтобы облегчить проверку и удаление. Гормональные ВМС доступны в Австралии под торговой маркой Mirena.

Ультразвук обычно используется для проверки положения.

ВМС виден здесь примерно в 1,5 см от конца дна матки.
Видно, что веревка правильно расположена в цервикальном канале.

Самолет "С"

Венечная плоскость может улучшить визуализацию формы матки и эндометрия.Врожденные аномалии можно диагностировать более уверенно. Миомы и полипы визуализировать намного проще. Также можно лучше оценить роговую эктопию.

Он отображается путем получения хорошего 2D-изображения и его рендеринга в 3D-изображения.

Это визуализированное трехмерное изображение с использованием трансвагинального доступа.
Корональное трехмерное изображение ВМС Mirena показывает предполагаемое расположение диафиза и поперечин одновременно в теле и дне матки.Эндометрий также хорошо виден без нормального затемнения мирены, всегда видимой в сагиттальной плоскости.
Струя может быть трудно идентифицировать на 3D-изображении шейки матки, но сагиттальное 2D-сканирование должно легко показать ее плец.

УЛЬТРАЗВУК Таза ПРОТОКОЛ

РОЛЬ УЛЬТРАЗВУКА

  • Для исследования матки, яичников, шейки матки, влагалища и придатков.
  • Классификация новообразований, идентифицированных при других модальностях, например солидных, кистозных, смешанных.
  • Послеоперационные осложнения, например абсцесс, отек.
  • Руководство по инъекциям, аспирации или биопсии.
  • Помощь при ЭКО.
  • Для выявления взаимосвязи нормальной анатомии и патологии друг с другом.

ПОКАЗАНИЯ

  • P / V кровотечение / выделение
  • Меноррагия
  • Метроррагия (нерегулярное маточное кровотечение)
  • Полименорея
  • Менометроррагия (чрезмерное нерегулярное кровотечение)
  • Аменорея
  • Олигоменорея
  • Тазовая боль
  • Дисменорея (болезненные менструации)
  • F / H Рак матки или яичника
  • Пальпируемая шишка
  • Бесплодие - первичное или вторичное (оценка, мониторинг и / или лечение)
  • Аномалии / оценка
  • Последующее наблюдение за предыдущей аномалией
  • Преждевременное половое созревание, задержка менструации или вагинальное кровотечение у ребенка препубертатного возраста.
  • Кровотечение в постменопаузе
  • Признаки / симптомы инфекции органов малого таза
  • Локализация IUCD (внутриматочное противозачаточное средство)
  • Руководство для интервенционных или хирургических процедур
  • Недержание мочи или пролапс тазовых органов

ОГРАНИЧЕНИЯ

  • Трансвагинальное сканирование противопоказано, если пациент еще не ведет половую жизнь или не может дать информированное согласие.
  • Большой габитус пациента уменьшает детализацию, особенно при трансабдоминальном доступе.
  • Избыток кишечных газов может закрыть яичники.
  • Пациенты, которые не подходят для трансвагинального сканирования, но не могут в достаточной степени заполнить мочевой пузырь для акустического трансабдоминального окна.

ВЫБОР ОБОРУДОВАНИЯ И ТЕХНИКА

  • Первоначально трансабдоминальный доступ. Используйте зонд с самой высокой частотой, чтобы получить адекватное проникновение. Это будет изогнутый линейный или секторный датчик диапазона 2-7 МГц с возможностями цветного допплера.
  • Трансвагинальный датчик 4-7 МГц.
  • Изогнутый линейный датчик можно использовать через промежность для оценки влагалища.

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА

    • Если возможно, просканируйте пациента в первые 10 дней цикла. Предпочтительно день 5-10 для повышения диагностической точности при оценке эндометрия и яичников.
    • Требуется полный мочевой пузырь. Попросите пациента выпить 1 литр воды за 1 час до этого, и он не сможет опорожнить мочевой пузырь до сканирования.

Пациент опорожняет мочевой пузырь перед началом трансвагинального сканирования.

ТЕХНИКА СКАНИРОВАНИЯ

ТРАНСБДОМИНАЛЬНЫЙ ПОДХОД

Это общий обзор для идентификации шейки матки, матки и яичников.

  1. Проверьте ориентацию матки (антевертированный V-образный назад)
  2. Оцените размер и форму матки.
  3. Оцените миометрий
  4. Оцените состояние эндометрия и измерьте толщину: <10 мм до менопаузы; <4 мм после менопаузы или <6 мм при постменопаузе на ЗГТ
  5. Оценить шейку матки
  6. Ищите бесплатную жидкость в сумке дугласа
  7. Проверить яичники и придатки
  8. Оценить мочевой пузырь

Сагитальное сканирование по средней линии непосредственно над лобком.Наклоните датчик, чтобы провести мочевой пузырь над дном матки. В этом плане вы сможете оценить матку, влагалище и шейку матки. Увеличьте изображение, чтобы оценить и измерить толщину эндометрия. Поверните в поперечном направлении и слегка наклоните краниально, чтобы быть перпендикулярно матке. Находясь в поперечном направлении и немного правее средней линии, наклоните влево в боковом направлении, чтобы идентифицировать левый яичник, используя весь мочевой пузырь в качестве акустического окна. Осмотрите яичник в двух плоскостях. Теперь повторите это для правого яичника.

ТРАНСВАГИНАЛЬНЫЙ (ТВ) ПОДХОД

УСТАНОВКА ТВ-ЗОНДА

  • Прежде чем позволить пациенту опорожнить мочевой пузырь, покажите ему ТВ-зонд и объясните процедуру. Укажите длину вставляемого тампона, которая приблизительно равна длине стандартного тампона. Объясните, что зеркало не использовалось. Объясните важность ТВ-сканирования, потому что это золотой стандарт в гинекологическом ультразвуковом исследовании из-за его превосходной точности и улучшенного диагностического разрешения.
  • Накройте зонд телевизионным чехлом без латекса и смажьте стерильным гелем снаружи.
  • Поднимите ягодицы пациента на толстой губке / подушке, чтобы облегчить сканирование. Опускающаяся кушетка для ультразвуковой гинекологии идеальна для достижения лучшего угла антевертированной матки.
  • Убедитесь, что пациент готов и получите разрешение, прежде чем вставлять зонд.
  • Если во время введения зонда возникает некоторое сопротивление, предложите пациенту помочь ввести зонд на достаточно большое расстояние, чтобы увидеть конец глазного дна.
  • Продолжайте спрашивать пациента, все ли с ним в порядке.
  • При маневрировании зондом для визуализации придатков слегка отведите зонд, затем наклоните зонд к своду. Это позволяет избежать ненужного дискомфорта пациента относительно шейки матки.

ДЕЗИНФЕКЦИЯ

Должны соблюдаться ведомственные и национальные политики.

http://www.asum.com.au/newsite/files/documents/policies/PS/B2_policy.pdf

http://www.aium.org/resources/guidelines/reproductiveMed.pdf

ОБЩИЕ ПАТОЛОГИИ

ВАГИНАЛЬНЫЙ

  • Киста протока Гартнера
  • Карцинома влагалища
  • Hydro / haematocolpos (вторичный по отношению к неперфорированной девственной плеве или стенозу влагалища)
  • Инородное тело

ЧЕРВИКА

  • Наботианские (ретенционные) кисты
  • Полипы
  • Миома шейки матки
  • Рак шейки матки
  • Стеноз шейки матки

МАТКА

  • Миома (лейомиома)
    • подслизистый
    • очная
    • субсерозный
    • на ножке
  • Лейомиосаркома
  • Аденомиоз
  • Липолейомиома

ЭНДОМЕТРИАЛЬНЫЙ

  • Полипы эндометрия
  • Карцинома эндометрия
  • Гиперплазия эндомтрия
  • Эндометрит
  • Кистозная гиперплазия, вызванная тамоксифеном
  • Спайки - синдром Ашерманса
  • Подслизистая миома
  • Артериовенозная мальформация (АВМ)
  • Гидро / гематометра
  • Кровь / жидкость / инфекция или задержанные продукты зачатия (RPOC)
При патологии матки

ЯИЧНИК

  • Кисты яичников
    • простой Vs сложный (геморрагический, желтое тело, разрыв, перегородка).
    • любые узлы росписи
  • Дермоид
  • Опухоли яичников:
    • Цистаденома (серозная / муцинозная) - доброкачественная
    • Цистаденокарцинома (серозная / муцинозная) - злокачественная
  • Поликистоз яичников
  • Эндометриома
  • Торсион
  • Синдром гиперстимуляции
  • Внематочная беременность
При патологии яичников

ЧАСТЬ DOUGLAS (POD) и ADNEXAE

  • Жидкость
  • Гной
  • Кровь
  • Воспалительное заболевание органов малого таза - ВЗОМТ (может быть обозначено вышеуказанными состояниями)
  • Кисты (брыжеечные)
  • Внематочная беременность
  • Эндометриоз
  • Застой в тазовых венах
  • Патология кишечника может быть видна (но не исключена)

ТРУБЫ FALLOPIAN

  • PID
  • Пиосальпинкс
  • Hydrosalpynx
  • Внематочная беременность
  • Киста
  • Эндометриоз
Эмбриология матки

Также следует исследовать мочевой пузырь и кишечник.

ОСНОВНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ ЖЕСТКОЙ КОПИИ

Серия тазовых изображений должна включать следующие минимальные изображения;

  • Матка - продольная, поперечная (с размерами)
  • Толщина эндометрия в продольной плоскости
  • шейка матки
  • Оба яичника - продольные, поперечные
  • Оба придатка
  • Задокументируйте нормальную анатомию. Любая патология, обнаруженная в 2-х плоскостях, включая измерения и любую васкулярность.

ССЫЛКИ

  • Garel L, Dubois J, Grignon A, Filiatrault D, Van Vliet G. US of

детский женский таз: клиническая перспектива. Рентгенография

2001; 21: 1393–1407.

  • Ascher SM, Imaoka I, Lage JM. Тамоксифен-индуцированная матка
  • ,00

аномалии: роль изображений. Радиология 2000; 214: 29–38.

  • Бри Р.Л., Бауэрман Р.А., Бом-Велез М. и др.Оценка для США

матки у пациенток с постменопаузальным кровотечением:

Положительно влияет на принятие диагностических решений. Радиология

2000; 216: 260–264.

  • Nalaboff KM, Pellerito JS, Ben-Levi E. Визуализация эндометрия:

болезнь и нормальные варианты. Радиография 2001;

21: 1409–1424.

  • Фонг К., Кунг Р., Литвин А. и др. Оценка эндометрия с помощью

Трансвагинальное УЗИ и гистеросонография при бессимптомном течении

женщины в постменопаузе с раком груди, получившие

тамоксифен.Радиология 2001; 220: 765–773.

  • Benacerraf BR, Shipp TD, Bromley B. Какие пациенты получают пользу?

из 3D реконструированной коронковой проекции матки добавлено

на стандартную рутинную 2D сонографию органов малого таза? AJR Am

Дж Рентгенол 2008; 190: 626–629.

  • Kaakaji Y, Nghiem HV, Nodell C, Winter TC. Сонография

неотложная акушерско-гинекологическая помощь, часть II: гинекологическая

аварийных ситуаций. AJR Am J Roentgenol 2000; 174: 651–656.

Laing FC, Браун DL, DiSalvo DN. Гинекологическое УЗИ.

Radiol Clin North Am 2001; 39: 523–540.

  • Polat P, Suma S, Kantarcý M, Alper F, Levent A. Color Doppler

США в оценке сосудистых аномалий матки.

Радиография 2002; 22: 47–53.

  • http://www.asum.com.au/newsite/files/documents/policies/PS/B2_policy.pdf
  • http://www.aium.org/resources/guidelines/reproductiveMed.pdf

.

Смотрите также