Рак суставов симптомы


Рак суставов симптомы

Онкологические заболевания костей в современной медицинской практике встречаются сравнительно редко. Подобные болезни диагностируются лишь в 1% случаев раковых поражений организма. Но многие люди интересуются вопросами о том, почему возникает подобное заболевание, и каков основной симптом рака костей. Ведь чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем выше шансы на успешное выздоровление.

Раковые заболевания скелета и причины их возникновения

К сожалению, причины первичного злокачественного перерождения костных и хрящевых клеток на сегодняшний день все еще находятся в процессе исследования. Тем не менее есть доказательства, что в данном случае имеет значение генетическая наследственность. В частности, такие генетические заболевания, как синдромы Ли-Фаумена и Ротмунда-Томсона увеличивают риск поражения костей.

С другой стороны, онкологические заболевания могут развиваться и под воздействием внешних факторов. Примерно в 40% случаев раковые поражения скелета развиваются после травм и переломов костей. К злокачественному перерождению приводит воздействие на организм радиоактивного излучения, а также отравление соединениями стронция и радия. У некоторых людей рак развился после пересадки костного мозга.

Классификация онкологических заболеваний костей

При онкологических заболеваниях скелета опухоль развивается либо с костных, либо с хрящевых структур. Кроме того, болезнь может быть как первичной, так и вторичной. Первичное раковое заболевание чаще всего диагностируется в молодом и даже детском возрасте. Вторичные опухоли представляют собой метастазы, образованные миграцией злокачественных клеток из других мест поражения организма. Метастазы в кости возможны при гемангиоме, липоме, ретикулосаркоме, фибросаркоме и т.д.

Кроме того, костные опухоли могут быть как доброкачественными, так и злокачественными (это важно, так как от характера новообразования будет зависеть и основной симптом рака костей):

  1. Доброкачественная опухоль имеет четкие границы и чаще всего правильную форму. Подобное новообразование считается сравнительно безопасным, так как не дает метастаз, хотя в некоторых случаях клетки могут перерождаться. Процессы деления клеток и рост опухоли медленный. К таким заболеваниям относят остеому и хондрому.
  2. Злокачественные новообразования характеризуются быстрым и агрессивным ростом. Опухоль не имеет четких границ и легко прорастает в окружающие ткани. Подобные заболевания нередко сопровождаются метастазированием и заканчиваются смертью пациента.

Доброкачественные опухоли костей и их симптомы

Стоит отметить, что чаще всего подобное заболевание диагностируется в молодом возрасте (20 — 30 лет), причем мужчины подвержены ему больше, чем представительницы женского пола. Как уже упоминалось, доброкачественные новообразования менее опасны, но это не значит, что здесь не требуется лечение. Так каков первый симптом рака костей?

На самом деле начальные стадии заболевания в большинстве случаев протекают бессимптомно. Лишь на более поздних стадиях могут проявляться какие-то внешние признаки. В частности, иногда на кости можно прощупать нехарактерное уплотнение, которое прекрасно чувствуется через кожу. А вот боль появляется редко — исключением являются лишь те случаи, когда новообразование сильно увеличивается в размерах, пережимая нервные волокна или сосуды.

Иногда опухоль разрастается настолько, что видна невооруженным взглядом. Но, что важно, кожа над новообразованием не изменяется.

Какими симптомами сопровождается рак костей?

Появление злокачественной опухоли характеризуется более агрессивным течением, поэтому и клиническая картина здесь более выражена. Боль — основной симптом рака костей. Пациенты нередко жалуются на тянущие и ноющие боли, которые могут быть как локализованы в участке поражения, так и распространяться на другие части тела (например, при поражении плеча болезненность может возникать в руке).

Интенсивный рост злокачественного новообразования и распространение метастаз приводит к истощению организма, возникновению слабости, резкому снижению веса. Как и в предыдущем случае, опухоль иногда можно прощупать через кожу, но она не имеет четких границ. Кожа над пораженным участком скелета становится бледной и тонкой, а просвечивающаяся венозная сетка придает тканям мраморный узор.

Рак кости ноги: симптомы и особенности

Примерно в 60% случаев у пациентов с раком костей диагностируется остеогенная саркома. Это злокачественная опухоль, которая чаще всего поражает трубчатые кости ноги. Подобное заболевание диагностируется у подростков и молодых людей в возрасте от 10 до 25 лет. В частности, подобное новообразование развивается в период интенсивного роста и полового созревания, причем мальчики более склонны к данному заболеванию.

Как правило, опухоль образуется в зоне роста, например возле колена или в нижнем конце бедренной кости. Постоянная боль, которая усиливается при ходьбе, временная хромота, слабость и резкое снижение веса — вот основные симптомы рака кости ноги. При отсутствии лечения наблюдается метастазирование, причем в первую очередь поражаются легкие.

Рак костей таза: симптомы и описание заболевания

Кости таза чаще всего поражаются злокачественной саркомой Юнга. Это заболевание характеризируется злокачественным течением, быстрым ростом опухоли и распространением злокачественных клеток по всему организму. Как правило, болезни более подвержены молодые люди в возрасте 20 лет, хотя ее возникновение возможно и в пожилом возрасте.

Болезнь сопровождают характерные симптомы. Рак костей таза сопровождается болям в области таза и бедра, которые нередко распространяются и на всю нижнюю конечность. Болезненность значительно затрудняет движения, поэтому можно заметить, что при ходьбе больной человек сильно хромает.

Методы лечения онкологических заболеваний

Существует множество методов, используемых для лечения раковых заболеваний скелета. Выбор терапии здесь зависит от характера и размеров опухоли, а также ее локализации и наличия метастаз. Хорошего эффекта можно добиться, используя лучевую и химиотерапию. Ионизирующие лучи, равно как и химические агрессивные вещества, негативно воздействуют на злокачественные клетки опухоли, устраняя не только первичное образование, но и его метастазы.

В более тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство. Оперативное лечение сводится к удалению пораженных частей кости и замене их металлическими имплантатами. Естественно, далее после удаления опухоли дополнительно необходим курс химии или лучевой терапии, чтобы нейтрализовать оставшиеся в организме злокачественные структуры.

Каковы прогнозы для пациентов с раком костей?

Многие пациенты интересуются вопросом о том, сколько живут с раком костей. На этот вопрос нет однозначного ответа, так как здесь все зависит от характера болезни, стадии ее развития, наличия метастаз и качества проведенной терапии. Как правило, доброкачественные новообразования можно излечить сравнительно быстро. Заболевания злокачественного характера лечить гораздо сложнее. Тем не менее при правильно проведенной терапии можно достичь стадии длительной ремиссии (около пяти лет). Если же пациент обратился к врачу на последней стадии болезни, когда опухоль уже успела дать метастазы в жизненно важные органы, прогнозы не так благоприятны.

fb.ru

Рак суставов (тазобедренного, коленного): симптомы

Сигналы тревоги

Наличие таких признаков должно насторожить человека и побудить обратиться за медицинской помощью к квалифицированному специалисту:

  1. Основной, а зачастую единственный симптом — боль в пораженном суставе или кости. Появление её в покое и постепенное усиление при повседневной активности должны вызвать беспокойство даже у скептически настроенного человека.
  2. Вторым симптомом является наличие опухолевидного образования. Для рака характерно появление плотного, неподвижного, болезненного образования.
  3. Ограничение подвижности и нарушение функции конечности почти всегда сопровождает предыдущие признаки.

При метастазах признаки такие же, но, в отличие от первичных опухолей, характерно множественное и симметричное поражение крупных суставов (тазобедренный, коленный).

Симптомы при различных формах рака

В клинической практике выделяется до 30 различных видов злокачественных опухолей скелета. Наиболее частыми являются новообразования из костной, хрящевой и соединительной тканей.

Саркома Юинга

Характеризуется быстрым течением с непостоянным, волнообразным болевым синдромом. Возможно выявить опухоль во время внешнего осмотра.

Остеосаркома

Часто поражается коленный сустав. Характерны интенсивные боли в области поражения, возникающие ночью. Осложняется патологическими переломами, метастазами в соседние образования.

Хондросаркома

Для данного вида характерны 2 варианта течения:

  1. Длительное, бессимптомное, с прогрессированием в течение года.
  2. Быстрое, при котором развитие процесса происходит за несколько месяцев.

Характерная клиническая картина с наличием всех перечисленных признаков. Боли постоянные, с нарастающей интенсивностью. Наибольшая частота рецидивирования (повторного возникновения процесса) наблюдается при данной форме.

Фибросаркома

По результатам наблюдений, в 70–75% случаев процесс развивается в коленном суставе. Процесс характеризуется следующими симптомами:

  1. Умеренными болями, прекращающимися после приема анальгетиков.
  2. Длительным течением заболевания и поздним обращением к врачу.
  3. Изменением формы сустава с формированием мягкого опухолевидного образования в его тканях.
Метастазы

Отмечается неравномерность частоты поражения систем органов. Опухоли коленного и тазобедренного суставов находятся на 2 месте по встречаемости после костей позвоночника.

Характерными признаками при данном типе являются:

  • Болевой синдром появляется на несколько недель раньше остальных симптомов поражения метастазами.
  • Непостоянный характер болей.
  • Раннее (в течение нескольких недель) появление рентгенологических признаков.
  • Частые осложнения (переломы, вывихи, кровотечения в полость сустава).
  • Резкое ухудшение качества жизни.
  • Необходимость приема больших доз обезболивающих.

Диагностика

Диагноз на основании одних лишь опроса и осмотра пациента представляет определенные трудности. Жалобы и внешние проявления зачастую имитируют воспалительное заболевание. Наличие симптомов «свежих» или застарелых травм, о которых пациенты охотно сообщают, может увести врача от верного диагноза.

Таким образом, необходимо учитывать не только данные клинического обследования (локализация, размеры, форма, консистенция, болезненность новообразования). Важно своевременно и точно применять современные методы рентгенологической и функциональной диагностики.

Для диагностики могут быть использованы практически любые лучевые методы:

  • Рентгенография сустава в 2 стандартных проекциях (передней и боковой).
  • Магнитно-резонансная томография (позволяет выявлять опухоли из соединительной и хрящевой ткани).
  • Компьютерная томография.
  • Радиоизотопное исследование (использование специальных частиц, которые избирательно накапливаются в ткани опухоли).
  • Позитронно–эмиссионная томография.

Подтверждающим методом всегда является биопсия – взятие участка первичной опухоли или метастаза на микроскопическое исследование.

Прогноз

Продолжительность жизни после установленного диагноза зависит от стадии процесса и вида опухоли. 

После проведенной терапии необходимо наблюдение у участкового терапевта и онколога в течение 5 лет.

  • В первый год наблюдения обязательно полное клиническое обследование с использованием лабораторных и инструментальных клетки методов диагностики с интервалом раз в 3 месяца (ежеквартально).
  • На второй год наблюдения достаточно обследования каждые 6 месяцев.
  • Последующие три года проводится обследование один раз в год. В него входят общий анализ крови и рентгенография грудной клетки в 2 проекциях.

При современных методах диагностики и лечения, а также своевременном обращении за медицинской помощью удается спасти жизнь 80% пациентов. При метастазах прогноз снижается до 50%.

MedOtvet.com

Следующая статья:Острый лейкоз

Саркомы – злокачественные опухоли, происходящие из клеток активно делящейся соединительной ткани. Такая ткань может быть костной, хрящевой, жировой, мышечной. В отличие от других видов рака саркомы не привязаны к какому-либо органу и могут сформироваться в любом месте организма.

Тем не менее, саркоме присущи все черты, свойственные другим злокачественным опухолям – прорастание в соседние ткани и их разрушение, тенденция к рецидивам после удаления первичного очага, образование метастазов в лёгких, печени, иных органах.

Для сарком характерен в целом более стремительный (иногда взрывной) и в любом случае более быстрый, чем у обычных опухолей, рост – особенно это касается новообразований, развивающихся в детском возрасте.

Рассмотрим, какие симптомы бывают у сарком различной локализации.

Неспецифические

Неспецифические симптомы саркомы характерны для опухолей любой локализации. Поскольку токсические вещества, которые выделяются в процессе жизнедеятельности и распада раковых опухолей, отравляют весь организм, страдают все системы и органы. Кроме того, новообразования формируют собственную кровеносную систему, что отнимает питательные вещества и кислород у других органов.

Саркомы как более агрессивные опухоли могут вызвать признаки общего недомогания организма уже на начальном этапе своего развития.

К неспецифическим признакам опухолей соединительной ткани относятся:

  •  болевой синдром в области локализации саркомы (особенно мучительными бывают боли при саркомах костной ткани);
  •  общая слабость, вялость, снижение работоспособности;
  •  анемия (обычно появляется на стадии распространения опухоли и проявляется бледностью кожи, сонливостью, общим упадком сил);
  •  снижение иммунного статуса организма;
  •  наличие увеличивающегося в размерах новообразования;
  •  отсутствие аппетита (симптом в особенности касается опухолей кишечника и желудка);
  •  повышение температуры, чаще не связанное с инфекционными или воспалительными заболеваниями, хотя и инфекции, и воспалительные процессы также возможны на поздних стадиях саркомы в виду ослабления иммунитета;
  •  увеличение лимфатических узлов;
  •  снижение веса.

Данные признаки являются общими для большинства раковых заболеваний и не указывают конкретно на наличие саркомы. Диагноз может быть поставлен только после полноценного обследования в клинике.

Специфические

Специфические симптомы касаются опухолей конкретной локализации и могут быть чрезвычайно разнообразны, поскольку разновидностей сарком – десятки. Признаки злокачественного новообразования зависят от места расположения опухоли или метастазов в организме.

Остеосаркомы

Остеогенная саркома – новообразование с высокой степенью злокачественности. Опухоль происходит из соединительных клеток костной ткани и характеризуется стремительным ростом и тенденцией раннему метастазированию. Симптомы саркомы костей зависят от расположения первичного очага.

Наиболее характерные признаки для данного типа опухоли – болевые ощущения. Они могут ощущаться в ногах, руках и других местах расположения очага заболевания. В большинстве случаев саркома располагается вблизи суставов. В дебюте заболевания возникают неясные и неопределённые болевые ощущения при движении и ходьбе.

Симптомы саркомы коленного сустава – прогрессирующая хромота, изменение походки.

При пальпации пораженной области возникает сильная боль. Позже наблюдаются сильные ночные боли, которые не снимаются анальгетиками и не утихают даже при фиксации конечностей. Аналогичные симптомы развиваются при саркоме голени, опухоли бедра и возникновении новообразования в области тазобедренного сустава. При саркоме ребра возникают боли при дыхании и поворотах туловища.

Реже саркома развивается в черепных костях и костной ткани верхней и нижней челюсти. Симптомами этого типа опухоли выступают: шаткость зубов, деформация челюсти, нарушение жевательных функций. Для данных разновидностей сарком также характерен быстрый рост и метастазирование. В данном случае вторичными очагами поражается головной мозг, что обычно приводит к выраженной энцефалопатии и летальному исходу.

Видео: Об остеогенной саркоме

Желудочно-кишечные саркомы

Саркомы пищевода, желудка и кишечника начинаются с неопределенных болей в животе и признаков диспепсии, затем развиваются более явные проявления:

  • затруднение глотания;
  • внутренние кровотечения в результате перфорации;
  • непроходимость кишечника.

Знаете ли вы причины саркомы?

Всё о лечении саркомы в Израиле можно узнать здесь.

Саркомы кожи

Начальные признаки саркомы кожи – одиночное плотное новообразование обычно неправильной формы, выступающее над поверхностью кожного покрова. Цвет опухоли может быть самым различным в зависимости от стадии заболевания и его разновидности.

В дебюте цвет может соответствовать коже, затем опухоль темнеет, её цвет становится синеватым либо коричневым. По мере разрастания опухоль изъязвляется, начинает кровоточить, доставляет болезненные ощущения. Нередко происходит воспаление близлежащих вен и тромбоз.

Ангиосаркома

Для ангиосаркомы характерно поражение сосудистой системы. Это крайне злокачественная опухоль, иногда развивающаяся в течение нескольких недель. Злокачественные клетки происходят из эндотелия сосудов и могут быть локализованы в нижних конечностях, молочной железе, волосистой части головы.

Симптомы данного новообразования:

rak.hvatit-bolet.ru

Рак тазобедренного сустава симптомы | Рак — лечение и профилактика

 Раковые заболевания кости встречаются относительно редко, основными проявлениями бывают – саркома Юинга, хандросаркома и собственно саркома костной ткани. Причины этого до сегодняшнего дня еще не выяснены, а течение очень часто происходит без выраженной симптоматической картины. Наиболее злокачественно протекает саркома Юинга, эта опухоль в большинстве случаев дает метастазирование и поражает преимущественно детей и подростков. Фактором риска является возраст от 10 до 15 лет у мальчиков.

  Хандросаркома, в свою очередь, – это злокачественный рак хрящевой ткани, встречается преимущественно в пожилом возрасте, страдают чаще мужчины. Локализация опухоли преимущественно в костной ткани таза, позвоночнике или нижних конечностях.

Причины и симптомы болезни

  Причины первичного образования опухолевого процесса неизвестны, но фактором риска рака может быть хронический воспалительный процесс в костной ткани. Почти в каждом случае саркомы кости происходит процесс метастазирования и развитие вторичного процесса в других органах.

  Основные симптомы рака при поражении костной ткани – это скованность в движении, сильная болезненность, нарушения координации. При поражении позвоночника может происходить нарушение чувствительности или движения, что лишает больного нормальной жизни.

  Рак тазобедренного сустава всегда сопровождается такими симптомами:

  • боль, не снимается после ведения обезболивающих препаратов;
  • визуально определяется припухлость в районе пораженной кости;
  • болезненность в крестце, различных отделах спины, развивается радикулит.

  Параллельно с основными симптомами рака, нарушается сон больного, снижается дневная активность, нарушается аппетит, меняется настроение и характер.

  Среди общих симптомов выделяют: повышение местной и общей температуры тела, лимфаденит, анемия конечностей, прогрессивное похудение, слабость организма в любое время суток.

  Рак костей и хрящевой ткани нижних конечностей может быть нескольких видов: остеобластома, саркома Юинга, фибросаркома, фиброзная гистиоцитома, хондробластома, саркома.

Провоцирующие факторы развития саркомы кости:

  • генетические сбои, предрасположенность;
  • травматические повреждения нижних конечностей, перенесенные операции;
  • лучевая или химиотерапия;
  • химическое и радиационное воздействие на метастазы.

Основные симптомы поражения кости и суставов

  Заподозрить злокачественный процесс в организме можно при таких первых проявлениях:

  • нарушение функции коленного сустава, когда проникают метастазы;
  • боль и локализированная припухлость;
  • слабость, похудение;
  • неконтролируемые перепады настроения.

  Более чем у 75% больных проявляется болевой симптом, который не снимается никакими средствами. При этом болезненность начинается и проходит самостоятельно, это спонтанный процесс. Физиотерапевтическое лечение рака коленного сустава или кости конечностей может также провоцировать и усиливать болевые ощущения различной интенсивности и продолжительности. Боль усиливается пропорционально росту злокачественной опухоли.

  При метастазировании также можно наблюдать болевые симптомы разного характера, чаще боль возникает в области коленного сустава или бедра, но все это индивидуально. В некоторых случаях первым симптомом саркомы кости может быть ее перелом. Пером происходит самостоятельно при высокой нагрузке, но без наличия прямого травматического фактора. Это связано с нарушением структуры костной ткани, ткань становится тонкой, теряет множество микроэлементов и размягчается патологическим образованием.

Стадии болезни

  Опухоль тазобедренного сустава протекает в несколько стадий.

  1. Опухоль тазобедренного сустава

    Начальная стадия развития патологического процесса – опухоль при этом достигает 9 см, низкая степень агрессивности патологического процесса.

  2. Вторая стадия – опухоль разрастается более чем на 9 см, средняя степень агрессивности.
  3. Третья стадия – сопровождается патологическим переломом кости пораженной конечности.
  4. Последняя четвертая стадия – достигает больших размеров, но даже при небольшом размере дает метастазирование на отдаленные органы, застрагивает лимфатические узлы и кровеносную систему. Прогноз заболевания на четвертой стадии неблагоприятный.

Саркома Юинга

  Саркома Юинга считается одним из наиболее агрессивных раков, локализируется в любом месте, где есть костная ткань, также это могут быть конечности в местах мягких тканей и в пределах туловища. У молодых людей до 25 лет саркома Юинга поражает преимущественно длинные кости: бедро, кости голени, лопатки, позвонки, также может развиваться на тазобедренном суставе и в районе коленного сустава. В среднем и пожилом возрасте злокачественный процесс поражает плоские кости – черепа, ребра. Более 80% опухолей локализируются вблизи коленного сустава, и реже в районе локтевого.

  Агрессивность процесса определяется наличием метастазов и количеством пораженных ими органов. Часто развиваются вторичные опухоли в отдаленных органах.

Диагностика

Остеосцинтиграфия

   Рак чаще диагностируется в запущенных случаях, на последних стадиях, когда в органах уже пошли метастазы, потому лучение значительно усложняется. Прибегают к таким методам диагностики: рентгенологическое исследование, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, биохимический и общий анализ крови, на основе жалоб и гистологического исследования.

  Рентгенографическое обследование костной ткани является основным методом диагностики саркомы Юинга. На снимке можно увидеть место локализации, степень обширности патологического процесса и распространение злокачественного очага.

  Магнитно-резонансная томография, в свою очередь, позволяет детально рассмотреть границы патологического процесса, а также определить отношение первичного очага к близлежащим тканям.

  Остеосцинтиграфия – метод диагностики заболеваний скелетной системы, с использованием радиофармпрепарата. Происходит сканирование всего скелета, после внутреннего ведения препарата. Пораженные участки выделяются свечением на снимке. Метод направлен на определения метастазов, которые распространились по кровеносным сосудам, сам очаг не определяется при этом.

  После постановки диагноза подбирается наиболее подходящий метод терапии и проводится комплексное лечение.

  Лучевая терапия и химиотерапия при заболеваниях костной ткани, в особенности тазобедренного сустава, не применяется, как самостоятельный метод, они только дополняют хирургическое лечение.

  После удаления патологического очага и облучения метастазов больной требует специальной реабилитации, которая включает такие мероприятия: лечебная физкультура, массаж, ношение специальных поддерживающих бандажей, съемных протезов. Больному также назначаются анальгетики и консультация у других специалистов.

  Нетрадиционное лечение в случае саркомы кости недопустимо, даже для снятия симптомов. Прием любых препаратов и натуральных трав должно согласовываться с лечащим врачом и постоянно регулироваться для избегания осложнений.

  Прогноз выживаемости после лечения саркомы достигает 85%, и зависит это от агрессивности патологического процесса, проникновения метастазов в соседние органы.

Оценка статьи: (голосов: 4, средняя оценка: 4,75 из 5)Loading…

rakya.ru

Рак костей — симптомы, метастазы, лечение

Краткая характеристика рака костей

Рак костей является, пожалуй, самой редкой формой рака. В группе риска находятся в основном дети и подростки; крайне редки случаи заболевания раком костей пожилых людей. У взрослых поражение костей может возникнуть из-за злокачественных клеток пораженных органов (легких, молочной железы) – это так называемые метастатические опухоли. Опухоли, возникающие непосредственно на костях называют первичными.

Различают два типа рака костей: злокачественный и доброкачественный. Доброкачественные опухоли растут медленно, и нормальная кость окружает ее здоровой костной тканью. Злокачественное новообразование на кости имеет рваные края и быстро увеличивается в размерах, поражая все больший участок кости.

Симптомы рака костей

Сильная или умеренная боль, возникающая в самом начале заболевания, чаще всего заставляет людей обратиться к врачу, который, в свою очередь, устанавливает наличие опухоли. Боль может быть тупой или ноющей; может быть постоянной или возникать периодически. Среди других симптомов рака костей — ограниченность движений и опухание конечностей и суставов. Возможны переломы костей даже при незначительных падениях. Нередко возникает тошнота и боль в животе, вызванная гиперкальцемией (в моменты, когда соли кальция из пораженной кости попадают в кровоток). На более поздних стадиях развития заболевания встречаются другие симптомы рака костей — потеря веса и лихорадка.

Принято различать несколько видов злокачественных опухолей, среди которых есть как очень агрессивные, так и достаточно медленно развивающиеся.

Остеосаркома – самый распространенный из всех видов рака костей, довольно агрессивен (может распространяться на легкие). Возникает у мужчин на длинных костях ног и рук, ближе к суставам. Поставить диагноз «остеосаркома» возможно, заметив на рентгене структурные изменения кости.

Хондросаркома – это такой вид рака костей, который может развиваться как очень медленно, так и очень быстро. Распространена среди людей старше 40 лет. Обычно локализуется на бедренных костях и костях таза. Метастазы рака костей этого вида могут распространяться на лимфатические узлы и легкие.

Хордома – один из самых редких видов опухоли. Встречается, преимущественно, среди людей старше 30 лет, локализуется в нижнем и верхнем отделах позвоночника.

Диагностика рака костей

Полная картина болезни – ключ к успешному лечению, поэтому точное описание симптомов при диагностике рака костей поможет врачу выявить причину заболевания. В начале диагностики рака костей необходимо пройти полное медицинское обследование и сдать анализ крови. При диагностике рака костей, чтобы выявить тип, размер и форму раковой опухоли, врач дает направление на рентген. Если на рентгеновском снимке выявлены уплотнения (утолщения) ткани кости и окружающих мягких тканей, то больного отправляют на дополнительную диагностику рака костей. КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно – резонансная томография) относятся к современным методам исследования и позволяют в деталях изучить кость, опухоль и окружающие ткани.

Лечение рака костей

Перед тем, как начать лечение рака кости, врачами учитываются несколько факторов: тип, агрессивность, размер и расположение опухоли, а также наличие метастазов.

Хирургическое вмешательство, лучевая терапия или химиотерапия – эти методы борьбы с раком костей эффективны как по отдельности, так и вместе.

Хирургический метод лечения рака костей предполагает удаление всей опухоли, т.е. ампутацию части кости. При этом не допускается оставлять пораженные участки, иначе оставшиеся злокачественные клетки продолжат расти и развиваться. Удаляется и часть окружающей ткани, а также части нервов и кровеносных сосудов. Ампутированная часть кости может быть восстановлена костным цементом на небольших участках или металлическими имплантатами, если удаленна значительная часть кости.

Химиотерапия при раке костей назначается врачом – онкологом, который подберет эффективную и безопасную дозу лекарственных химиопрепаратов. Они вводятся внутривенно и подавляют жизнедеятельность клеток рака костей. Химиотерапия эффективна как до операции, так и после нее. В первом случае она уменьшает опухоль, тем самым облегчая хирургическое вмешательство; во втором случае борется с оставшимися после операции злокачественными клетками.

Суть лучевой терапии сводится к тому, чтобы направленными рентгеновскими лучами уничтожить раковые летки. Лучи поступают в организм малыми дозами, чтобы побочные эффекты были минимальны.

Надо сказать, что в последнее время выживаемость больных раком костей (и онкологических больных) повысилась. Во многом это заслуга передовых открытий в области радиохирургии, бурное развитие технологий и новые подходы в лечении онкологических заболеваний. Прогноз рака костей при грамотном и своевременном лечении благоприятный.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

neboleem.net

Симптомы опухолей кости. Признаки рака костей

На ранних стадиях развития большинство опухолей костей не имеют специфической симптоматики. Признаки патологии могут появляться лишь тогда, когда опухолевый очаг достигнет больших размеров и сдавит близлежащие нервные стволы, либо выйдет за границы кости к надкостнице (тонкому слою, покрывающему кость снаружи, снабженному большим количеством нервов и сосудов, которые осуществляют поддержание жизнедеятельности этого органа), что проявится болевым синдромом.

Сначала неприятные ощущения носят неопределенный характер и беспокоят пациента изредка. По мере прогрессирования патологии они становятся постоянными и наблюдаются, в том числе и в состоянии покоя. Даже в случае иммобилизации (фиксации) гипсовой шиной пораженной конечности, болевой синдром не стихает ни на минуту. Иногда, боли могут не совпадать с местом опухолевого очага, это обусловлено распространением (иррадиацией) по нервам. Больше всего человека беспокоят ночные боли, которые изнуряют его в значительной степени.

Доброкачественные новообразования практически всегда безболезненные. Проявить себя они могут лишь в том случае, если, достигнув больших размеров, сдавят нервные окончания. Некоторые опухоли могут сопровождаться чрезмерным локальным увеличением внутрикостного давления. Однако этот болевой синдром быстро снимается обычным аспирином, в то время как при злокачественной патологии на разных стадиях рака кости положительный эффект лишь на некоторое время может быть достигнут приемом наркотических анальгетиков (обезболивающих).

Существуют опухоли, которые сопровождаются склонностью к патологическим переломам. Бытует мнение, что срастаясь, он приводит к самоизлечению.

Следует также отметить, что физиотерапевтические процедуры, особенно прогревание (которое может быть назначено до подтверждения диагноза онкологического заболевания) в значительной степени провоцирует усиление болевых ощущений, кроме того, оно провоцирует рост новообразования.

Внешний вид пациента с опухолевым поражением костей практически не страдает. При доброкачественных новообразованиях он совсем не меняется. У маленьких детей злокачественная опухоль может начинаться подобно острому воспалительному процессу. Поэтому зачастую ставят неверный диагноз и лечат остеомиелит (гнойное поражение костной ткани). Хорошее самочувствие и внешний вид ребенка далеко не всегда исключает наличие у него опухолевого процесса, так как истощение наблюдается у них только на поздних и весьма запущенных стадиях, до которых маленькие дети доживают редко.

Внешний вид пораженного органа отличается припухлостью, которая при пальпации (ощупывании) плотная. В случае злокачественной опухоли боль значительно предшествует видимому глазу анатомическому изменению области. Метастатические опухоли без вспомогательных средств обнаружить не удается.

В районе деформации над опухолью (доброкачественной) кожные покровы не изменены. При злокачественном процессе, кожа бледная, истончена, на ней просвечиваются венозные сосуды, из-за чего она приобретает мраморный вид. В случае распада опухолевого узла может появиться изъязвление.

Нарушение функции конечности зависит главным образом от локализации патологического очага. Ограничение подвижности часто является следствием переломов, которые дают резкий толчок к распространению (метастазированию) и свидетельствует о неизлечимости опухоли.

Диагностика опухоли кости

ОАК (общий анализ крови). Это исследование позволяет обнаружить:

  • повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов);
  • лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов).

БХАК (биохимический анализ крови).

При опухолевом росте значительно снижается концентрация белка в плазме крови, особенно некоторых его фракций:

  • Сиаловые кислоты. Это специфически вещества, которые позволяют с высокой долей вероятности подтвердить или исключить злокачественный процесс в костной ткани. Их уровень повышается при любом воспалительном процессе.
  • Кальций. Его концентрация в плазме крови повышается при интенсивном распаде костной ткани.
  • Щелочная фосфатаза. Увеличение содержания этого фермента в крови происходит при ряде злокачественных опухолей.

Диагностика рака костей

Рентгенологическое исследование. Оно является ведущим методом диагностики заболеваний опорно-двигательной системы. Однако у детей представляет особые трудности из-за того, что в период роста большинство болезней костей имеют сходную рентгенологическую картину. В виду того, что болевой синдром предшествует видимым на снимке изменениям, необходимо в таких случаях прибегать к проведению более сложных методик, таких как КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансной томографии), позволяющих визуализировать очаг размером около двух миллиметров.

Радиоизотопная диагностика.

Биопсия. Она позволяет взять участок биологического материала для изучения клеточного состава новообразования под микроскопом.

Лечение опухолей и рака костей

Для терапии опухолей костей применяют в основном хирургическое лечение. При доброкачественных процессах производят удаление пораженного участка в пределах здоровых тканей. При злокачественных процессах показаны ампутации конечностей. Химиолечение и облучение практически не применяются из-за низкой эффективности.

Профилактика опухолей кости

Каких либо определенных мероприятий, направленных на снижение опухолевой заболеваемости костной ткани на данный момент назвать невозможно. Рекомендуется ежегодно проходить плановые медицинские осмотры и обращаться за специализированной помощью при первых симптомах заболевания.

Прочитать про рак глаза вы можете в этой статье.

ztema.ru

kakbyk.ru

Онкология суставов

При возникновении атипичных клеток в опорно-двигательном аппарате развивается рак суставов и костей. Это происходит вследствие постоянного травмирования или при генетической предрасположенности к развитию злокачественного процесса. При этом пациенты ощущают сильную боль и деформацию костных структур.

Этиология и группа риска

Единой теории развития онкологических заболеваний не существует. Есть предположение, что рак является результатом сбоя в иммунной системе человека, при котором она перестает различать и уничтожать дефектные клетки. Именно клеточные мутанты начинают усиленно размножаться, истощая энергетические запасы организма хозяина, это в итоге и приводит к смерти больного. Однако причины злокачественных формирований до конца не изучены.

Существует ряд предрасполагающих факторов, способных вызвать поражение раком суставов:

  • перенесенная в прошлом травма.
  • воздействие радиации ионизирующего излучения в больших дозах.
  • генетическая предрасположенность.
  • наличие нарушений генома.
  • болезнь Педжета.
  • проведенная пересадка костного мозга.

Виды рака суставов и симптомы

Более примитивные атипичные клетки вызывают быстропрогрессирующий и злокачественный рак.

Лечение рака на начальных стадиях способствует выздоровлению.

Поражение костей и суставов может происходить различным образом и иметь совершенно непохожие внешние проявления. Поэтому признаки рака разделяются на несколько типов. От этого выбирается подход к лечению и прогнозируется дальнейшее течение, по которому развивается онкология. Однако вне зависимости от вида исход рака всегда заключается в прорастании опухоли в соседние органы, нарушении их функции и последующей смерти пациента.

Хондросаркома

Это распространенное злокачественное новообразование, поражающее хрящевую ткань. Ее предшественницей выступает гемангиома. Так как опухоль обнаруживается в трубчатых костях, она вызывает рак плеча, костей таза и бедра. Иногда развитие хондросаркомы связано с перерождением доброкачественных образований. В зависимости от степени злокачественности, а также особенностей строения течение заболевания бывает легким и медленно прогрессирующим или тяжелым. Эта онкология развивается у взрослых людей. Основной жалобой страдающих от этой проблемы является боль в месте локализации патологического процесса. При достижении опухолью больших размеров появляется видимая деформация.

Саркома Юинга

Особенность этого вида рака костей — развитие процесса в подростковом возрасте. Опухоль агрессивная и характеризуется ранним метастазированием. Новообразование локализуется в области диафиза и шейки бедренной кости, а метастазы образуются в легких и нервной ткани. Заболевание является наследственным, а толчком к его возникновению служит травма.

Фибросаркома

Опухоль поражает суставную и костную ткань.

Злокачественное образование соединительной ткани чаще образуется в мышцах, но со временем поражает расположенные рядом кости. Возникает в тазобедренном суставе из-за большого количества окружающих мягких тканей. Такие опухоли неагрессивные и могут длительное время существовать в организме, не вызывая развития симптомов. Если опухоль располагается близко к поверхности, то в результате роста на коже появляется шишка. На ранних стадиях выраженных болей фибросаркома не вызывает.

Остеосаркома

Обладает большой агрессией и выступает наиболее распространенным новообразованием, поражающим костную ткань. Появляется чаще у молодых пациентов, вызывая рак плечевого сустава и кости, а также других трубчатых костных элементов скелета. Локализуется преимущественно в метафизе. Значительное беспокойство больных вызывают тупые постоянные боли, которые со временем становятся мучительными. Может развиваться деформация конечностей или патологические переломы.

Метастазы

Распространение рака по человеческому организму происходит по лимфатическим и кровеносным сосудам. Первые признаки этого появляются в региональных лимфатических узлах, которые увеличиваются, накапливая в себе атипичные клетки. По сосудистому руслу злокачественное образование попадает чаще в легкие, где образуются его дочерние опухоли — метастазы. После клетки попадают в нервную ткань, мозг, печень и остальные органы. Иногда злокачественный процесс замечают очень поздно, поэтому отличить метастазы от первичной опухоли без более детального анализа практически невозможно.

Как диагностировать?

Исследование определит степень поражения тканей.

Симптомы рака может выявить доктор при профилактическом осмотре или в результате появления жалоб у пациента. Для подтверждения диагноза используются лабораторные методы исследования — общий анализ крови и мочи. Еще пациенту показана рентгенография и компьютерная томография, помогающие увидеть границы, которые имеют онкологические образования. После этого больному проводится биопсия образования — взятие небольшого фрагмента опухоли. Полученный материал берут на микроскопическое исследование, где определяют тип клеток и степень их злокачественности.

Своевременная диагностика новообразования поможет навсегда избавиться от этой проблемы и избежать летального исхода для пациента.

Способы лечения

Методы терапии выбираются для каждого пациента индивидуально. Этот подбор основан на разной степени развития и уровне злокачественного процесса атипичных клеток. Учитывается строение элементов и локализация опухоли. Состояние организма и способность перенести опасное и отравляющее лечение, определяющее исход терапии.

Оперативное

С помощью хирургического вмешательства удается устранить очаг атипичных клеток из организма. Когда развивается рак коленного сустава, который является задействованным при ходьбе механизмом движения, удаление опухоли приведет к инвалидизации больного. Поэтому человеку необходима операция по эндопротезированию. Хирургическое лечение используют только тогда, когда рана и коленный сустав заживет.

Лучевая и химиотерапия

Лучевую терапию применяют в комплексе с химиотерапевтическими процедурами.

При раке костей химиотерапия не является самостоятельным методом лечения, так как не дает достаточных положительных результатов. Применяется использование цитотоксических препаратов вместе с радиацией. Они применяются в комплексе при локализации болезни в области голеностопного сустава. Рак лопатки также является показанием к назначению химиотерапевтических препаратов. Однако впоследствии больному все равно понадобится хирургическое иссечение образования.

Лечение при метастазах

После появления дочерних очагов атипичных клеток, уничтожить и удалить из организма опухоль уже невозможно. Сложность составляет также то, что они способны быстро делиться, приобретая за короткие промежутки времени огромные размеры. Высокой способностью к образованию метастазов обладает рак колена. Это вызвано густой сосудистой и лимфатической сетью в нем.

Гормоны в терапии рака

Противовоспалительные препараты на основе преднизолона способны убрать болевое проявление злокачественного процесса в организме. Кроме этого, такие лекарственные средства помогают незначительно замедлить рост опухоли и улучшить прогноз на выздоровление. Эти вещества являются дополнением к основной терапии и используются часто, так как не приносят огромного вреда.

Прогноз при опухолях костной ткани

При достаточном лечении всегда с высокой степенью вероятности наступает выздоровление пациента. Меньше осложнений вызывает рак локтевого сустава. Это связано с анатомическими особенностями его строения. Количество поборовших болезнь пациентов в этом случае велико. Прогноз терапии зависит также от наличия сопутствующей патологии и возраста больного.

osteokeen.ru

Рак суставов: симптомы, причины, диагностика и лечение

Онкологические заболевания – главная медицинская проблема. Опухоль поражает любые участки тела, в том числе не обходит стороной и суставы. Эта редкая разновидность онкологии чаще всего встречается в детском и подростковом возрасте, эпизодически – у людей преклонного возраста. Опасность патологии заключается в трудности выявления очага поражения.

Причины онкологии суставов и костей

Катализатором возникновения патологического процесса в тканях суставов и костей является воспаление, перешедшее в хроническую форму. Хоть причины зарождения раковых новообразований не выявлены до конца, существует ряд факторов, которые провоцируют развитие опухоли:

  1. Предраковые состояния и другие поражения органов и систем организма.
  2. Перенесённые ранее травмы колена. Чем чаще человек травмировался, тем выше риск развития онкологического процесса в коленной области.
  3. Нарушения в работе гормональной системы.
  4. Частое воздействие ультрафиолетового излучения.
  5. Наследственность.
  6. Заболевания костей в хронической форме.
  7. Пересадка костного мозга.

Раковые патологии опорно-двигательной системы делят на несколько видов. Это важно, так как такая классификация позволяет более точно установить диагноз и подобрать правильное лечение.

Рак костных тканей делится на первичный и метастатический. В первом случае поражённые клетки располагаются в какой-либо части опорно-двигательной системы. Схема развития патологии:

  • Костная ткань деформируется в остеобластому и остеосаркому.
  • Из хрящевой ткани образуется хондросаркома и хондробластома.
  • Соединительная ткань связок формирует фибросаркому и гистиоцитому.

Второй вид рака – метастазный – характеризуется развитием метастазов в опорно-двигательном аппарате и других органах. Это связано с тем, что прилегающие к нему костные и суставные ткани хорошо снабжаются кровью, и поражённые патологическим процессом клетки переносятся по кровотоку, образуя в костной ткани очаг опухоли.

  1. На первой стадии раковое новообразование поражает только ткани кости, и её размер не превышает 8 см. Далее опухоль увеличивается в размерах и поражает здоровые участки кости.
  2. На второй стадии очаг поражения увеличивается в диаметре, но не распространяется за пределы костной ткани.
  3. Третья стадии характеризуется полным захватом больными клетками здоровых, поражается вся кость.

При дальнейшем развитии рак распространяется за пределы костной ткани, поражаются приближённые области. Метастазы распространяются в лёгкие, лимфоузлы и поражают другие органы.

Симптомы рака костей и суставов

Клиническая картина зависит от локализации очага поражения. Набор симптомов обширный, так как на каждой из четырёх стадий патология проявляет себя по-разному.

Рак костной ткани очень сложно диагностировать на первых двух стадиях: болезнь практически никак себя не проявляет. В первую очередь нужно рассмотреть общие симптомы рака суставов, характерные для любой локализации очага поражения:

  1. Быстрое снижение массы тела, которое не подчиняется контролю.
  2. Изменение гастрономических пристрастий, отказ от мясных блюд.
  3. Слабость в мышцах, снижение работоспособности, тошнота, головокружение, рвотные позывы.
  4. Анемия, вызванная поглощением железа, содержащимся в организме, очагом поражения.
  5. Побледнение кожного покрова.
  6. Снижение защитных функций иммунной системы.
  7. Сбои в работе почечной системы, в результате чего у больного отмечается желтуха, нарушается сон.
  8. Увеличение температуры тела вплоть до 38 градусов, которое не ощущается пациентом.

Вышеуказанные симптомы отмечаются на двух последних стадиях болезни. Поэтому при любой специфической реакции организма необходимо обратиться в медицинское учреждение.

Симптоматика рака кости

Очаг поражения локализуется в удлинённой области кости, которая располагается между двух суставов. Такую опухоль называют остеосаркомой, и проявляется она в следующем виде:

  • Болевые ощущения, носящие ноющий характер. Характерно самопроизвольное устранение. Болевой синдром неярко выражен. При увеличении ракового новообразования боль носит постоянный характер и не устраняется обезболивающими медикаментами.
  • Понижение плотности костных тканей. Явление выявляют денситометрией.
  • Частые переломы даже при малом влиянии на кость. Это вызвано изменением размеров опухоли и источением костных тканей.
  • Уплотнение лимфатических узлов вблизи очага поражения.
  • Локализация метастазов в других областях, сопровождающихся иными симптомами.

Эти симптомы могут быть выражены очень слабо или совсем не ощущаться на первых стадиях заболевания.

Остеосаркома – распространённый вид рака костной ткани. Характеризуется стремительным развитием. Высокий риск развития патологии у мужской части населения. Излюбленное местоположение опухоли – кости верхних и нижних конечностей.

Симптомы рака плечевого сустава

Кроме общей слабости, резкого снижения веса и пропажи аппетита, рак плечевого сустава сопровождается следующими симптомами:

  • Слабо выраженная болезненность.
  • Отёк очага поражения.
  • Деформация костей на поздних стадиях заболевания.
  • Нарушение в работе двигательного аппарата.

Как и в случае с общими симптомами, эти признаки не проявляются на начальной стадии.

Рак тазобедренного сустава

Довольно часто патология поражает не только кости, но и суставы. Локализация более опасна, так как рядом располагается множество сосудов, по котором передвигаются пораженные клетки, способствуя возникновению метастазов в других органах.

Как проявляет себя рак сустава тазобедренного. Наиболее характерные симптомы:

  1. Болевой синдром, носящий ноющий и ярко выраженный характер.
  2. Чувство неустойчивости в сочленении сустава.
  3. Появление отёка прилегающих тканей.
  4. Частые переломы.
  5. Некротический процесс, развивающийся в головке тазобедренной кости.
  6. Хромота.
  7. Боль при движении.

Обнаружить рак тазобедренного сустава сложно, так как он располагается глубоко в мягких тканях, и провести диагностику трудно.

Развитие патологии в тазобедренном суставе носит название хондросаркома. Для него характерен как быстрый, так и медленный темп развития. В группу риска входят пациенты, достигшие 40 лет. Патология поражает тазовые кости и бёдра. Метастазы могут распространяться в лёгочные ткани и лимфатические узлы.

Болят суставы при раке легких

Патологический процесс в тканях лёгких относится к метастатическому виду. В этом случае метастазы могут переходить на костные ткани и суставы. Отчётливо болевой синдром наблюдается в ночное время и при движении. Боль может отдавать в шею, плечи и руки.

Часто спрашивают, рак коленного сустава как выглядит? Представляем вам фото.

Диагностические процедуры

В первую очередь больной должен посетить врача-онколога. Диагноз выставляется после сбора анамнеза, визуального осмотра, пальпации, сдачи биологических жидкостей на общий и биохимический анализ. На этой стадии можно выявить только наличие раковых новообразований.

Дальнейшие диагностические исследования направлены на выяснение характера опухоли и её локализации. Используют следующие методы:

  • Анализ кровяных телец с использованием онкологических маркеров.
  • Исследование костной ткани с использованием радиоактивных частиц.
  • Для определения точной локализации образования и её структуры используют компьютерную и магнитно-резонансную томографию.
  • Обследование при помощи рентгеновского излучения.

Окончательный диагноз ставится после биопсии – забора жидкости из опухоли для проведения цитологического и гистологического исследования. Этот процесс позволяет выявить стадию рака и область поражённых клеток.

Лечение рака сустава

Способы терапии основываются на стадии и локализации очага поражения. Важно учитывать готовность организма больного к проведению выбранной терапии.

Оперативное вмешательство осуществляется в случае, когда новообразование имеет большой размер, дает риск развития метастазов, а также доставляет неудобства при ходьбе. Иссечение опухоли хирургическим путём позволяет устранить очаг поражения, но в случае локализации в области коленного сустава приводит к инвалидности пациента. После удаления раковых клеток больному назначают эндопротезирование – замену на здоровый сустав.

Химическая терапия при онкологическом процессе в костях малоэффективна, поэтому её используют в совокупности с лучевой терапией. Её цель – уничтожение дефектных клеток при помощи луча с высокой частотой. Такую процедуру проводят каждый день до полного устранения проблемы. Химиотерапия может использоваться с этой же целью перед хирургическим удалением опухоли и после него, чтобы окончательно удалить клетки рака.

Большое распространение получил метод НИЭРТ – резонансной терапии низкой интенсивности. Совместно с препаратами, содержащими калий, её используют для устранения метастазов в поражённых тканях кости. Эффективность методики составляет 75 %.

Лучевая терапия, сопровождающаяся постоянным контролем подающегося излучения и визуальным контролем. Аппаратура крутится вокруг больного, атакуя очаг поражения под разными углами. Метод Rapid Arc более эффективен, чем обычная терапия с использованием луча.

Кибернож – инновация среди способов удаления раковых образований. Устройство совмещает в себе основы лучевой терапии и компьютерных технологий. Преимущество – безболезненность и мизерное вмешательство в организм больного.

Метод брахитерапии основан на введении в очаг поражения радиоактивного источника. Это позволяет локально воздействовать на опухоль, не затрагивая здоровые клетки.

Удаление опухоли пучком заряженных частиц – инновационный подход к лечению рака. Очаг поражения бомбардируется тяжёлыми ионами. Способ более точен, чем предыдущие методики.

Прогнозы и осложнения

При своевременном и грамотном лечении врачи дают высокие прогнозы на выздоровление. На запущенных стадиях выживаемость более пяти лет составляет 70 %. При распространении метастазов в другие органы лечение практически невозможно, можно лишь облегчить болевой синдром. В некоторых случаях больную конечность удаляют.

Видео

В этом видео вам подробнее расскажут, как обнаружить рак суставов и другие схожие болензи.

Важно выявить рак на ранней стадии и начать лечение. Не нужно бояться походов к специалисту, ведь на начальных этапах онкология костей лечится легче. Чтобы обезопасить себя от осложнений и продлить жизнь, при первых же вышеописанных симптомах необходимо посетить медицинское учреждение.

prosustav.ru

Рак суставов симптомы

Рак костей относится к наиболее редко диагностируемым разновидностям рака. В основном это заболевание поражает детей и лиц подросткового возраста, значительно реже рак костей диагностируется у пожилых людей. Поражение костей в основном происходит за счет метастазирования при раке в других областях (при раке молочной железы, легких и пр.). В зависимости от этого заболевание обозначают как первичное или вторичное. Первичный рак костей развивается самостоятельно. Вторичный рак костей (или, как еще его обозначают, метастатический рак костей) развивается при указанном ранее варианте, то есть в тех случаях, когда происходит попадание в костную ткань раковых клеток из других областей.

Напомним нашим читателям, что собой представляет метастазирование. Метастазированием обозначается такой процесс, при котором начинают образовываться вторичные очаги роста опухоли, то есть метастазы.

Метастазы начинают образовываться за счет способствующего этому распространения клеток к другим областям и тканям из области первичного (основного) расположения опухоли.

Именно на основании такого процесса, как метастазирование, имеются причины указывать на злокачественный характер опухолевого заболевания. Одновременно с этим метастазирование исключает возможность излечения от имеющейся опухоли без удаления и самих метастазов.

Зачастую именно по причине поражения ряда внутренних органов (головной мозг, печень и т.д.), обуславливаемого метастазами, опухоли становятся неизлечимыми.

Заболевание, на котором мы сегодня остановимся, развивается тогда, когда клетки кости начинают бесконтрольно и беспорядочно делиться. Раковые клетки произрастают непосредственно в костной ткани.

При продолжении бесконтрольного деления, то есть тогда, когда в новых клетках нет необходимости, а они все также продолжают делиться, образуется нарост – это и есть опухоль.

Также клетки новообразования могут прорастать в находящиеся в непосредственной к ним близости ткани, равно как и распространяться к другим частям тела.

Такая картина соответствует злокачественному опухолевому образованию, если же опухоль доброкачественная, то подобного распространения ее к другим органам не происходит.

В зависимости от особенностей поражения, выделяют соответствующие виды рака костей, рассмотрим их ниже.

Причины и факторы риска

  Причины первичного образования опухолевого процесса неизвестны, но фактором риска рака может быть хронический воспалительный процесс в костной ткани. Почти в каждом случае саркомы кости происходит процесс метастазирования и развитие вторичного процесса в других органах.

Кости сустава колена могут быть подвержены онкологическим заболеваниям по следующим причинам:

Рак кости колена может развиваться при наличии нижеуказанных факторов риска:

  1. Наличие предраковых состояний и онкологии внутренних органов и систем. Развитие злокачественного поражения колена часто провоцирует метастазы рака.
  2. Острые и хронические травмы коленной области. Частые переломы считаются основным канцерогенным фактором в развитии костной онкологии.
  3. Возрастные изменения в организме в детей и пожилых людей, которые сопровождаются гормональным дисбалансом.
  4. Воздействие ионизирующего излучения. Радиологическое действие на костные ткани коленного сустава может наблюдаться во время лучевой терапии смежных доброкачественных или злокачественных опухолей.

Хотя рак в колене и встречается достаточно редко, но факторы, провоцирующие его появление, определены достаточно полно. Наиболее часто патология коленного сустава является следствием определенных провоцирующих факторов.

  1. Предраковое состояние или уже имеющаяся у пациента онкология органов и других суставов.
  2. Появление раковых метастаз зачастую бывает спровоцировано прогрессированием злокачественной патологии коленного сустава.
  3. Различные травмы в области колена (одним из достаточно частых канцерогенных факторов, провоцирующих образование костных онкологий, признаются частые переломы).
  4. Возрастные изменения, сопровождающиеся нарушением гормонального баланса (чаще всего наблюдаются у пожилых пациентов и детей).
  5. Ионизирующее излучение (изредка облучение воздействует на ткани колена даже при лечении расположенных рядом опухолей).

Воздействие всех этих факторов может привести к появлению патологии суставов, симптомы которой определяются тем, в какой стадии находится рак и насколько он распространился.

Если симптомы болезни выявлены в самом начале заболевания, то проявлениями патологии обычно являются незначительные болезненные ощущения, не имеющие точной локализации и проходящие приступообразно.

С постепенным увеличением опухоли боли усиливаются и становятся более концентрированными именно в области пораженного сустава. В отличие от болей другого происхождения, рак проявляется болями, которые зачастую не купируются стандартными болеутоляющими препаратами.

Рак коленного сустава может развиваться по нескольким причинам:

К сожалению, причины первичного злокачественного перерождения костных и хрящевых клеток на сегодняшний день все еще находятся в процессе исследования. Тем не менее есть доказательства, что в данном случае имеет значение генетическая наследственность.

В частности, такие генетические заболевания, как синдромы Ли-Фаумена и Ротмунда-Томсона увеличивают риск поражения костей.

С другой стороны, онкологические заболевания могут развиваться и под воздействием внешних факторов. Примерно в 40% случаев раковые поражения скелета развиваются после травм и переломов костей.

К злокачественному перерождению приводит воздействие на организм радиоактивного излучения, а также отравление соединениями стронция и радия. У некоторых людей рак развился после пересадки костного мозга.

Рак костей: виды и особенности

Как мы уже обозначили, опухоли кости могут быть доброкачественными и злокачественными. В перечислении вариантов мы не будем останавливаться на свойственной им симптоматике, а лишь выделим присущие им особенности для общего представления.

К доброкачественным опухолям относятся:

Выделяют несколько разновидностей онкологических заболеваний. Рак колена занимает около 1% от всех болезней костно-суставной системы и чаще является метастазом от основного очага патологического процесса.

Саркома Юинга

При онкологических заболеваниях скелета опухоль развивается либо с костных, либо с хрящевых структур. Кроме того, болезнь может быть как первичной, так и вторичной. Первичное раковое заболевание чаще всего диагностируется в молодом и даже детском возрасте. Вторичные опухоли представляют собой метастазы, образованные миграцией злокачественных клеток из других мест поражения организма. Метастазы в кости возможны при гемангиоме, липоме, ретикулосаркоме, фибросаркоме и т/д

Кроме того, костные опухоли могут быть как доброкачественными, так и злокачественными (это важно, так как от характера новообразования будет зависеть и основной симптом рака костей):

  1. Доброкачественная опухоль имеет четкие границы и чаще всего правильную форму. Подобное новообразование считается сравнительно безопасным, так как не дает метастаз, хотя в некоторых случаях клетки могут перерождаться. Процессы деления клеток и рост опухоли медленный. К таким заболеваниям относят остеому и хондрому.
  2. Злокачественные новообразования характеризуются быстрым и агрессивным ростом. Опухоль не имеет четких границ и легко прорастает в окружающие ткани. Подобные заболевания нередко сопровождаются метастазированием и заканчиваются смертью пациента.

Стоит отметить, что чаще всего подобное заболевание диагностируется в молодом возрасте (20 – 30 лет), причем мужчины подвержены ему больше, чем представительницы женского пола.

Как уже упоминалось, доброкачественные новообразования менее опасны, но это не значит, что здесь не требуется лечение. Так каков первый симптом рака костей?.

На самом деле начальные стадии заболевания в большинстве случаев протекают бессимптомно. Лишь на более поздних стадиях могут проявляться какие-то внешние признаки.

В частности, иногда на кости можно прощупать нехарактерное уплотнение, которое прекрасно чувствуется через кожу. А вот боль появляется редко — исключением являются лишь те случаи, когда новообразование сильно увеличивается в размерах, пережимая нервные волокна или сосуды.

Иногда опухоль разрастается настолько, что видна невооруженным взглядом. Но, что важно, кожа над новообразованием не изменяется.

Стадии болезни

  Опухоль тазобедренного сустава протекает в несколько стадий.

  1. Опухоль тазобедренного сустава

    Начальная стадия развития патологического процесса – опухоль при этом достигает 9 см, низкая степень агрессивности патологического процесса.

  2. Вторая стадия – опухоль разрастается более чем на 9 см, средняя степень агрессивности.
  3. Третья стадия – сопровождается патологическим переломом кости пораженной конечности.
  4. Последняя четвертая стадия – достигает больших размеров, но даже при небольшом размере дает метастазирование на отдаленные органы, застрагивает лимфатические узлы и кровеносную систему. Прогноз заболевания на четвертой стадии неблагоприятный.

Рак костей: симптомы

Признаки заболевания суставного рака зависят от стадии и соответственно распространения патологии.

В начальном периоде врачи-онкологи отмечают первые признаки поражения в виде незначительных болезненных ощущений, которые не имеют определенной локализации и характеризуются приступообразным течением.

По мере роста опухоли боль становится интенсивной и концентрируется в области больного сустава. При этом многие пациенты указывают не безрезультатность применения болеутоляющих средств.

Рак кости колена на 3-4 стадии сопровождается появлением новых онкологических симптомов в виде деформаций и отека околосуставной ткани. Видоизмененная поверхность костей легко прощупывается во время пальпации. Иногда данная область является достаточно болезненной во время пальцевого исследования.

После периода активного развития злокачественное новообразование стабилизируется на некоторое время, что  сопровождается  прорастанием раковых тканей в кожные покровы.

Поздние стадии онкологического поражения характеризуются симптомами раковой интоксикации, которые проявляются в виде:

  • стойкого поднятия температуры тела к субфебрильным показателям;
  • общего недомогания, быстрой утомляемости и потере работоспособности;
  • снижения аппетита и как следствие внезапного уменьшения массы тела.

ВАЖНО ЗНАТЬ:Опухоль коленного сустава – онкология

В начале развития новообразование практически не выдает себя и диагностируется случайно.

Специфические признаки

Рак коленного сустава симптомы:

  • Боль. В начальной стадии болезненность нередко отсутствует или ощущается слабо. По мере роста опухоли становится невыносимой, беспокоит в покое или во время сна, требуя принятия сильных или наркотических анальгетиков.
  • Опухолевидное образование. Саркома имеет плотное, неподвижное строение с неровными краями. Коленная чашечка видоизменяется, опухоль легко прощупывается под кожей, присутствуют болезненные ощущения при пальпации. Ткани, окружающие сустав, отекают, приобретают багровую окраску, иногда горячие на ощупь.
  • Ограничение функционирования конечности. Начинается болезнь с легкой хромоты. С разрастанием раковой опухоли больной не может ходить самостоятельно или использует трость, костыли.
  • Патологические переломы. Травмы происходят даже после легкого удара из-за истончения костной ткани.
  • Увеличение местных лимфатических узлов вследствие нарушения лимфо- и кровообращения.

Неспецифические признаки

Неспецифические симптомы рака колена появляется по мере роста саркомы и характера ее влияния на организм:

  • Необъяснимое резкое похудание.
  • Изменение вкусовых пристрастий может проявляться отвращением к мясным продуктам.
  • Общая слабость, тошнота, головокружение, обморочное состояние.
  • Повышенное потоотделение, даже в холодное время.
  • Бессонница, поверхностный сон.
  • Нарушение иммунитета, частые простудные заболевания.
  • Интоксикация организма, желтушность кожных покровов.
  • Анемия, подкожные кровоизлияния, повышенная ломкость сосудов, бледность.
  • Повышение температуры тела до 38 градусов, лихорадка.

Примерно в 60% случаев у пациентов с раком костей диагностируется остеогенная саркома. Это злокачественная опухоль, которая чаще всего поражает трубчатые кости ноги.

Подобное заболевание диагностируется у подростков и молодых людей в возрасте от 10 до 25 лет. В частности, подобное новообразование развивается в период интенсивного роста и полового созревания, причем мальчики более склонны к данному заболеванию.

Как правило, опухоль образуется в зоне роста, например возле колена или в нижнем конце бедренной кости. Постоянная боль, которая усиливается при ходьбе, временная хромота, слабость и резкое снижение веса — вот основные симптомы рака кости ноги.

При отсутствии лечения наблюдается метастазирование, причем в первую очередь поражаются легкие.

​ полезно использова…​ это периодически повторяется​, средняя оценка:​ как считается неэффективным.​ разрушается, приводя функциональные​ другого места тела.​ в исследовании подозрительных​ болевые ощущения чаще​ распространению на лимфатические​Саркома Ивинга​ и летальному исходу.​ только после полноценного​Для сарком характерен в​Компьютерная томография.​ Наибольшая частота рецидивирования​ можно достичь стадии​ и распространением злокачественных​

Сигналы тревоги

​ в Израиле можно​ соединительных клеток костной​ локализации. Поскольку токсические​После проведенной терапии необходимо​ формированием мягкого опухолевидного​

​Гиповитаминоз – это патологическое​Наиболее применяемым методом лечения​ появляются уже после​Также у человека могут​ суставов, а также​ близлежащих вен и​Симптомы саркомы коленного сустава​ болевой синдром в области​ рентгенография грудной клетки​ кровотечения в полость​ же, но, в​ опухоли, устраняя не​ чаще всего поражает​ женского пола.

Как​ в 40% случаев​ суставных хрящей. Поражение​ а посетить специалиста,​.

​ нервов и сосудов.​ имеет неблагоприятные прогнозы.​ состояние человеческого о…​ рака костей является​

​ распространения злокачественного процесса​​ наблюдаться еще два​ в длинных костях​ тромбоз.​ – прогрессирующая хромота,​ локализации саркомы (особенно​ в 2 проекциях.​ сустава).​ отличие от первичных​ только первичное образование,​ трубчатые кости ноги.​ уже упоминалось, доброкачественные​ раковые поражения скелета​ хр…​ чтобы узнать точный​ Увеличение опухоли в​ Пять лет живут​Гипервитаминоз – это неотложное​ хирургическая операция, целью​ в другие органы​ относительно распространенных вида​ ног и рук.​Для ангиосаркомы характерно поражение​

Диагностика и лечение

Остеосцинтиграфия

   Рак чаще диагностируется в запущенных случаях, на последних стадиях, когда в органах уже пошли метастазы, потому лучение значительно усложняется. Прибегают к таким методам диагностики: рентгенологическое исследование, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, биохимический и общий анализ крови, на основе жалоб и гистологического исследования.

  Рентгенографическое обследование костной ткани является основным методом диагностики саркомы Юинга. На снимке можно увидеть место локализации, степень обширности патологического процесса и распространение злокачественного очага.

  Магнитно-резонансная томография, в свою очередь, позволяет детально рассмотреть границы патологического процесса, а также определить отношение первичного очага к близлежащим тканям.

  Остеосцинтиграфия – метод диагностики заболеваний скелетной системы, с использованием радиофармпрепарата. Происходит сканирование всего скелета, после внутреннего ведения препарата.

Пораженные участки выделяются свечением на снимке. Метод направлен на определения метастазов, которые распространились по кровеносным сосудам, сам очаг не определяется при этом.

  После постановки диагноза подбирается наиболее подходящий метод терапии и проводится комплексное лечение.

  Лучевая терапия и химиотерапия при заболеваниях костной ткани, в особенности тазобедренного сустава, не применяется, как самостоятельный метод, они только дополняют хирургическое лечение.

  После удаления патологического очага и облучения метастазов больной требует специальной реабилитации, которая включает такие мероприятия: лечебная физкультура, массаж, ношение специальных поддерживающих бандажей, съемных протезов.

Больному также назначаются анальгетики и консультация у других специалистов.

  Нетрадиционное лечение в случае саркомы кости недопустимо, даже для снятия симптомов. Прием любых препаратов и натуральных трав должно согласовываться с лечащим врачом и постоянно регулироваться для избегания осложнений.

Прежде всего, врач осматривает пациента и выслушивает его жалобы, чтобы прояснить симптоматическую картину. Далее назначается рентгенография, которая позволяет определить наличие и величину ракового новообразования.

Для выяснения структуры опухоли назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография, которая дает более полную информацию. Для уточнения диагноза может потребоваться изучение пробы опухоли. Для гистологического исследования берется биопсия.

Стратегия лечения болезни зависит от степени распространения раковых клеток.

На ранних стадиях проводится операция для удаления опухоли. Этот же метод применяется для лечения рака костной ткани любой локализации (даже в суставах пальца руки).

Если опухоль значительно разрослась, то может потребоваться иссечение пораженной конечности. Для подготовки к операции часто назначается химиотерапия, которая вызывает гибель раковых клеток.

На поздних стадиях развития заболевания, когда опухоль дала метастазы в другие органы и системы, применяются комбинированные методы лечения. Как правило, комбинированное лечение включает в себя методы лучевой терапии и химиотерапии.

Рак колена, как и тазобедренного сустава или плечевого сустава, может быть полностью вылечен на ранних стадиях. Чем более запущено заболевание, тем менее благоприятен прогноз. Необходимо обращаться за врачебной помощью как можно раньше, чтобы повысить шансы на полное выздоровление.

Базовой методикой определения наличия ракового новообразования является рентгенология, которая заключается в использовании проницательного эффекта рентгенологических лучей.

На прицельных рентгенограммах врач-онколог проводит первичную диагностику, в ходе которой определяется наличие и размер злокачественной опухоли.

Компьютерная томография осуществляет более детальное исследование структуры раковой опухоли. Методика базируется на послойном рентгенологическом обследовании коленной области.

Магнитно-резонансная томография считается наиболее информативным способом диагностики. На цифровом рентгеноснимке наблюдаются точные границы и качественный состав костной саркомы.

Для установления окончательного диагноза специалисты прибегают к лабораторному анализу участка патологической ткани. Биопсия включает поэтапное изъятие биологического материала и проведение гистологического и цитологического исследования.

В результате, врач получает лабораторное заключение о виде и распространенности патологии.

ВАЖНО ЗНАТЬ:Опухоль на ноге как признак рака

Лечение заболевания

Выбор метода лечения коленной онкологии основывается на степени распространенности злокачественного процесса и наличия метастазов в другие органы и системы.

  • Лечение рака колена на ранних стадиях онкологического поражения:

Терапия раннего и среднего периода рака колена заключается в хирургическом удалении патологического новообразования. Оперативное вмешательство в зависимости от объема удаляемых тканей может требовать дополнительного реабилитационного периода.

В некоторых случаях при значительном разрастании опухоли хирургам приходится прибегать к радикальному иссечению одной из нижних конечностей.

В качестве подготовительного этапа очень часто применяется химиотерапевтическое воздействие на организм больного. Прием курса цитостатических средств вызывает гибель раковых клеток.

Дозировка и длительность использования химиотерапевтических препаратов от рака рассчитывается индивидуально для каждого пациента.

  • Рак колена – лечение на поздних стадиях онкологического поражения:

Поздние стадии онкологии с образованием множественных метастазов подвергаются паллиативному лечению с применением комбинированной терапевтической методики.

Лучевая терапия представляет собой способ воздействия на раковую опухоль высокоактивным рентгеновским излучением для уничтожения мутированных клеток. В неоперабельных случаях применение ионизирующего излучения стабилизирует дальнейшее прогрессирование первичного патологического очага.

Дополнением к радиологической терапии является химиотерапия, которая позволяет усилить эффект традиционной лучевой терапии.

Следует сразу же отметить, что рак сустава, в том числе коленного и тазобедренного, необходимо начинать лечить немедленно: после того, как появились первые симптомы, и была проведена качественная диагностика.

При своевременной диагностике, в случае первичного поражения костных тканей, исход лечения обычно благоприятный. Если же рак выявлен на поздних стадиях, когда наблюдаются множественные метастазы, то прогноз выздоровления негативный.

Зачастую, что также уже выделялось нами в статье, рак выявляется случайно, при отсутствующей симптоматики и при проведении рентгенологического исследования, например, на предмет наличия травмы. В дальнейшем врач может назначить ряд обследований, из их числа можно выделить следующие:

  • анализ крови (позволяет определить уровень актуальной щелочной ферментной фосфатазы; если он повышен, то есть основания предположить опухоль костей, что, правда, актуально и в рамках периода роста вполне здорового ребенка);
  • рентгенологическое исследование;
  • сканирование костей скелета (в данном случае подразумевается такой тест, с помощью которого можно определить, где находится опухоль; для его проведения осуществляется введение радиоактивного вещества в кровоток, поглощаемого костной тканью, после чего, используя специальный сканер, отслеживаются особенности его воздействия);
  • КТ, МРТ;
  • биопсия костного мозга.

Что касается такого вопроса, как лечение рака, то оно в каждом случае этого заболевания применяется различное, его принципы определяются именно на основании разновидности, а также на основании стадии рака, области локализации опухолевого образования, состояния здоровья пациента, наличия метастаз и других критериев.

В основном показано хирургическое удаление опухоли, хотя могут применяться такие методы лечения, как лучевая терапия и химиотерапия – в основном в лечении они являются дополнением к оперативному вмешательству.

При симптоматике, которая может указывать на раковое заболевание необходимо обратиться к ортопеду или к онкологу.

Метод терапии рака коленного сустава основывается на ее стадии и степени распространенности.

На ранних стадиях показано хирургическое удаление новообразования. Операция может захватывать большой объем пораженной ткани и требует длительного реабилитационного восстановления. Перед оперативным вмешательством часто проводиться курс химиотерапии с приемом цитостатиков.

Существует множество методов, используемых для лечения раковых заболеваний скелета. Выбор терапии здесь зависит от характера и размеров опухоли, а также ее локализации и наличия метастаз.

Хорошего эффекта можно добиться, используя лучевую и химиотерапию. Ионизирующие лучи, равно как и химические агрессивные вещества, негативно воздействуют на злокачественные клетки опухоли, устраняя не только первичное образование, но и его метастазы.

В более тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство. Оперативное лечение сводится к удалению пораженных частей кости и замене их металлическими имплантатами.

Естественно, далее после удаления опухоли дополнительно необходим курс химии или лучевой терапии, чтобы нейтрализовать оставшиеся в организме злокачественные структуры.

sustav.space


Смотрите также