Рак тазобедренного сустава симптомы и проявление


Рак тазобедренного сустава: симптомы и проявление, фото, прогноз

Рак – самое страшное, что может произойти с тазобедренным суставом, но зная симптомы, можно вовремя заметить и вылечить опухоль. По каким признакам можно распознать болезнь и сохранить жизнь и здоровье?

Причины появления болезни

Достоверных причин образования раковых опухолей не выявлено, но на этот счет существует много исследований, мнений и наблюдений специалистов. Генетическая предрасположенность, генные мутации оказывают влияние на появление опухоли. Также на развитие рака могут влиять следующие факторы:

  • наличие доброкачественной опухоли;
  • облучение радиацией;
  • длительный воспалительный процесс в костях;
  • химическое отравление;
  • травма крайне редко бывает причиной рака;
  • ионизирующее излучение.

Наблюдения выявили, что в основном опухоль появляется на быстро растущих костях, поэтому эта патология встречается в детском и подростковом возрасте. Однако большая часть пациентов – это пожилые люди и пациенты старше 30 лет.

Подробнее о заболевании

Рак тазобедренного сустава – достаточно редкая патология, она заключается в образовании раковых клеток, а затем и опухоли в костной ткани.

Важно! Симптоматика заболевания поначалу практически не заметна, что осложняет выявление болезни и дальнейшее лечение, появляются метастазы, также требующие устранения.

Существуют разные виды злокачественных опухолей в области таза и бедра, они отличаются симптомами, локализацией, лечением. Самыми частыми проявлениями рака костей являются саркома костной кости и хондросаркома.

Остеогенная саркома таза

Этот вид злокачественной опухоли образуется на костной ткани в области таза и является самым часто встречающимся у человека. Замечено, что большую часть пациентов с данным заболеванием составляют дети и подростки мужского пола. Опухоль растет очень быстро, начинается прогрессирование метастаз в других органах, поэтому необходимо вовремя заметить развитие болезни.

Симптомы

Симптомами являются боли в области таза, которые не ярко выражены, поэтому не вызывают особых подозрений, могут сопровождаться повышением температуры. С развитием болезни боли все увеличиваются, особенно при ходьбе.

С увеличением опухоли кожный покров становится тоньше и на нем становятся заметнее кровеносные сосуды, появляется небольшое выпячивание на месте опухоли. Боли становятся все менее терпимыми, ограничивается подвижность сустава.

Пациент начинает чувствовать сильные боли по ночам, они не снимаются обезболивающими препаратами. При надавливании на место поражения чувствуется боль.

Хондрогенная саркома

Данный вид опухоли образуется на хрящевых тканях, может полявляться не только на тазобедренном суставе, но и распространяться в поясничный отдел и позвоночник. В основном страдают от недуга мужчины старшего возраста.

Главным симптомом является боль, она присутствует в симптоматике всех видов рака тазобедренного сустава. При хондросаркоме боли в основном локализуются в ягодичной области, из-за защемления опухолью седалищного нерва, в бедре. Она по началу не вызывает беспокойств, может казаться, что это следствие травмы или физической активности, но по мере роста саркомы боль увеличивается. Также возможен отек, опухлость бедра, что хорошо показано на фото.

Опухоль давит на внутренние органы, вызывая ощущение сдавленности внутренних органов, то есть какой-то внутренний дискомфорт.

Проявления заболевания

Особо опасен рак костей таза и бедра своими проявлениями – метастазами. Через кровь раковые клетки быстро переходят в соседние органы, в головной мозг и легкие, происходит их поражение. Симптомы, возникающие при образовании метастазов:

  1. Боль в костях, не заглушаемые обезболивающими препаратами.
  2. Патологические переломы – кость ломается при самых незначительных нагрузках.
  3. На пораженных участках появляется отек, покраснение.
  4. Критическое повышение кальция в крови.

Появляются другие симптомы, свойственные любым видам рака:

  • резкое похудение;
  • нарушение сна;
  • слабость организма;
  • сниженный аппетит.

Часто у пациента, страдающего от костной саркомы, длительное время сохраняется субфебрильная температура.

Лечение

Лечение для каждого подбирается индивидуально, но все способы разделяются на хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию. Другие способы малоэффективны. Зачастую методы в терапии применяется в совокупности.

Важно! Сложность лечения состоит в быстром появлении новых метастаз. Они могут довести пациента до критического состояния, возможно поражение важных для жизнедеятельности органов.

Хирургический метод лечения

Оперативное вмешательство заключается в удалении злокачественной опухоли. Случается, что может потребоваться ампутация конечности, когда пациенты обращаются слишком поздно. Раньше ампутация конечности была главным способом лечения.

Читайте также:  Симптомы и методы лечения тендиноза тазобедренного сустава

Операция по удалению опухоли применяется чаще всего. Во время нее восстанавливается поврежденная область с помощью пересадки костной ткани из другого участка тела. Ткань для пересадки может браться от донора. Если устранена большая часть кости, ставится имплантат.

Лучевая терапия

Воздействие высокоэнергетических рентгеновских лучей способно уничтожать раковые клетки. Данный метод лечения не является самым действенным, но вместе с химиотерапией дает положительные результаты даже на запущенных стадиях заболевания.

Воздействие производится только на пораженную область. Интенсивность определяется лечащим врачом, лучевую терапию можно применять продолжительное время. Также она во многих случаях оказывает обезболивающий эффект.

Химиотерапия

При помощи специальных медикаментозных препаратов нарушается процесс размножения раковых клеток.

Важно! Препараты, используемые для химиотерапии, убивают не только раковые клетки, но и разрушают здоровые клетки.

Они крайне токсичны, поэтому терапия имеет противопоказания. Применяется для сдерживания развития заболевания, но не все раковые клетки можно сдерживать таким способом, они либо вырабатывают устойчивость к лекарствам, либо изначально ею обладают.

Прогноз на выздоровление

С каждым годом появляются все новые методы лечения раковых болезней, которые увеличивают шансы пациентов на выздоровление и нормальную жизнь. Людей с ремиссией более 5 лет с обращением на ранней стадии развития болезни около 80%, но с наличием метастаз количество выздоровевших снижается до 50%.

Главное, помнить, что заболевание может вернуться, поэтому на протяжении 5 лет необходимо проходить профилактическое обследование у онколога и терапевта. Первый год проверка нужна каждые 3 месяца, после – каждые 6 месяцев, в последние 3 года – ежегодный осмотр. Если проявлять бдительность, следить, чтобы симптомы не возвращались, посещать в назначенное время врачей, то прогнозы на выздоровление можно считать благоприятными.

lechimsustavy.ru

Рак тазобедренного сустава: симптомы, проявление, фото и признаки на начальной стадии

Рак тазобедренного сустава – это групповое понятие, подразумевающее злокачественные новообразования костной и хрящевой тканей в области сочленения подвздошной и бедренной кости.

Рак этой локализации встречается у 1% из числа больных, имеющих злокачественные опухоли. Он не имеет выраженного преобладания у лиц разного возраста и пола. Отмечена низкая выживаемость, так как в 70% случаев болезнь диагностируют на стадии отдалённых метастазов.

Этиология

Заболевание развивается, когда у одной или нескольких клеток нормальной кости или хряща в процессе деления появляются мутации. Из-за изменения в генах клетки перестают реагировать на химические сигналы организма, быстро и бесконтрольно делятся, разрушая прилежащие ткани.

После попадания атипичных клеток в кровеносные и лимфатические сосуды они переносятся в другие органы и делятся там – появляются метастазы.

Неизвестна конкретная причина, почему изменяется генетический аппарат клетки, но выявлены факторы, повышающие вероятность такой трансформации:

  • Плохо залеченные переломы, с образованием крупной костной мозоли или ложного сустава.
  • Наличие в семье случаев заболевания.
  • Длительное радиационное воздействие низкой интенсивности, в том числе на рабочем месте.
  • Лучевая терапия другой злокачественной опухоли.
  • Канцерогены, тропные к костной ткани: бериллий и фосфор.
  • Остеомиелит, артрит, туберкулёз кости, периостит и другие воспалительные процессы.

Виды злокачественных опухолей

В зависимости от клетки-предшественника в области тазобедренного сустава могут развиваться несколько видов новообразований.

Остеогенная саркома

Происходит из остеоцитов – клеток кости. Её характеризует быстрый злокачественный рост в окружающие ткани и появление отдалённых метастазов в других частях скелета. Чаще диагностируется в периоды от 10 до 17 и 25-30 лет. Среди заболевших преобладают мужчины.

Остеогенная саркома тазобедренного сустава

Она интенсивнее растёт за пределы кости. Разные гистологические варианты отличаются плотностью, цветом. Характерно наличие многочисленных кровоизлияний и некрозов. При разрастании вызывает тупые постоянные боли в области сустава. Позже деформирует его, мешает движениям. Может дать толчок к началу злокачественной трансформации клеток капсулы сустава – синовиальной саркоме.

Хондросаркома

Разрастание атипичной хрящевой ткани. Чаще всего развивается на фоне энхондромы и остеохондромы – доброкачественных новообразований. Существуют центральная, периферическая и юкстакортикальная формы опухоли. Страдают в основном люди пожилого возраста, одинаково мужчины и женщины.

Визуально ткань выглядит как хрящ, но с бугристой поверхностью, желтоватыми вкраплениями и участками некроза. При увеличении она разрушает кость, деформирует сустав, что вызывает боль и нарушения движений в суставах. Есть опасность принять ранние симптомы за артрит и запустить процесс.

Саркома Юинга

Иное название – диффузная эндотелиома кости. Чаще заболевают дети 10-15 лет, мальчики в полтора раза чаще, чем девочки. Частым провоцирующим фактором является перлом. Случаи травмы находят в анамнезе у 40% заболевших. В большинстве случаев опухоль растёт в средней части кости, а в тазобедренном суставе проявляются метастазы. Повреждается костный мозг.

Опухоль серо-белого цвета, мягче и рыхлее, чем кость. В толще встречаются кистовидные полости, очаги некроза и кровоизлияния. Так как узел растёт преимущественно в сторону костномозгового канала, долгое время нет выраженных симптомов, помимо незначительного общего недомогания.

Саркома Юинга тазобедренного сустава

Стадии злокачественного процесса

Первые стадии рака тазобедренного сустава не имеют ярко выраженной клинической симптоматики и диагностируются редко. Для каждого вида рака существует своя градация по стадиям по системе TNM, но по общим признакам выделяют следующие степени процесса:

  • 1А – высокодифференцированная опухоль. Клетки похожи по строению на предшественников. Узел ограничен естественным барьером (надкостницей или базальной мембраной), метастазы отсутствуют.
  • 1В – высокодифференцированная, прорастает за барьерный слой, но не даёт метастазов.
  • 2А – низкодифференцированная опухоль. Клетки бластного типа. Узел ограничен естественным барьером, нет метастазов.
  • 2В – низкодифференцированная ткань, прорастающая за барьер, не метастазирующая.
  • 3 – регионарные и отдалённые метастазы высоко- или низкодифференцированной опухоли.

Симптомы

Рост новообразования сопровождается появлением общих и местных симптомов. Общие проявления – следствие того, что атипичная ткань воспринимается организмом как чужеродная, и активирует иммунную систему. Также клетки выделяют продукты обмена, вызывая интоксикацию.

Общие симптомы:

  • потливость;
  • бессонница;
  • похудение при неизменном рационе;
  • небольшое, но стойкое повышение температуры;
  • утомляемость;
  • пониженный эмоциональный фон;
  • тошнота, потеря аппетита;
  • запор;
  • увеличение паховых, подколенных лимфоузлов;
  • онемение в ногах;
  • понижение уровня сывороточного гемоглобина;
  • повышение уровня кальция в крови.

Местные симптомы развиваются из-за непосредственного воздействия на окружающие ткани. Они страдают от механического сдавления, от нехватки питательных веществ и выделяемых раковыми клетками токсинов.

Проявления болезни на разных стадиях

Для этой группы патологических процессов выделяют 4 стадии. Стадирование происходит с учётом размеров узла, темпов его роста, инвазии в прилежащие ткани, наличия и локализации метастазов. Для сарком бедренного сустава характерны одинаковые местные симптомы.

  • Первая стадия. Определяется, когда есть один локализованный узел размером до 9 см. в наибольшем измерении. Характерен медленный рост, метастазов и отсевов нет. Боль слабая, нелокализованная, ноющая. Иррадиирует ниже по конечности, в ягодицу и крестец на стороне поражения. Не купируется анальгетиками, усиливается при физических нагрузках и в ночное время. Может развиться воспаление бедренного или седалищного нерва.
  • Вторая стадия. Размер опухоли превышает 9 см., темпы роста увеличиваются. Метастазы отсутствуют. Боль выражена сильнее, усиливается при движении в суставе, пальпации. отёк сустава и нижней конечности. Видимая деформация сустава. Уменьшение объёма активных движений. Кожные покровы над суставом гиперемированные, пронизаны видимыми венами.
Опухоль тазобедренного сустава
  • Третья стадия. Характеризуется регионарным метастазированием в подколенные, паховые лимфоузлы, поверхностные и глубокие, таз. Возможно контактное метастазирование в суставную сумку, отсевы в бедренную кость с образованием дочерних узлов. Боль оценивается человеком как мучительная. Провоцирует хромоту, снижение активности. Видимая деформация сустава, артрит. При пункции в суставной жидкости обнаруживается кровь. Из-за метастазов в полости таза нарушается стул, мочеиспускание. Могут развиваться запоры или недержание мочи и кала. У мужчин характерный симптом– эректильная дисфункция. Патологические переломы бедра. Кость, замещенная опухолевой тканью, может сломаться под весом тела.
  • Четвёртая стадия. Ставится при наличии отдалённых метастазов – опухолевого роста в других органах. Чаще всего саркома метастазирует в лёгкие, печень, другую кость. Боли достигают предела переносимости. В ряде случаев не купируются наркотическими анальгетиками. Кашель – проявление метастазов в лёгких. Также сохраняются симптомы предыдущих трёх стадий.

Диагностика

На первых этапах диагностики требуется дифференцировать саркому от воспаления сустава, последствий травмы или проявлений радикулита. Это важно, чтобы определить болезнь на начальной стадии. При наличии метастазов смертность от рака тазобедренного сустава составляет 80%.

Виды обследований:

  1. Сбор жалоб и анамнеза. Врач узнаёт возраст пациента, случаи травм нижней конечности. Интересуется, была ли патология у членов семьи. Уточняется характер болей, сколько человек может пройти, не захромав. Должны учитываться и признаки общего недомогания: утомляемость, похудение, хронически повышенная температура – все эти признаки могут указывать на злокачественный процесс.
  2. Осмотр и пальпация. Обращается внимание на изменение формы сустава, болезненность. Можно определить уплотнения по ходу суставной капсулы, неровности на бедренной кости. Исследуются лимфоузлы: их размеры, консистенция, подвижность и болезненность.

  1. Рентгенография. Ткань саркомы менее плотная, чем у окружающей кости, поэтому на снимке видны тёмные, нечётко очерченные участки. При хондросаркоме в толще узла могут определяться плотные отложения кальция. Часто узел имеет ячеистую структуру из-за сохранившихся в опухоли перегородок. Надкостница над поражённым участком утолщенная, плотная, слоистая. При прорастании опухоли сквозь кость наблюдается симптом «козырька» – костная ткань образует почти горизонтальный вырост над узлом саркомы. Необходимо выполнить рентген всего скелета и прицельно – грудной клетки, для обнаружения метастазов. В лёгких они будут определяться как очаговые резкие уплотнения. Рентген не даёт возможности с точностью оценить размер опухоли, поэтому необходимы более информативные методы.
  2. УЗИ. Позволяет оценить состояние полости сустава, поверхность хрящей.
  3. Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Методы определяют изменения плотностей тканей, обладают малым шагом и позволяют оценить размеры новообразования с точностью до миллиметра.
  4. Остеосцинтиграфия. Введение в кровь растворов радионуклидов – изотопов кальция, которые накапливаются в здоровой кости либо опухоли. После этого исследуют интенсивность излучения элементов. Таким образом, можно оценить, насколько активен метаболизм опухоли, и уточнить тип клеток. Это исследование хорошо выявляет метастазы и отсевы опухоли.
  5. Ангиография. В кровь вводится рентгеноконтрастное вещество и смотрят, как оно распределяется по сосудам. Выясняется, как кровоснабжается опухоль, где пролегают крупные сосуды, которые могут создать осложнения при операции.
  6. Гистологическое и цитологическое исследование. Берутся образцы тканей. Только после этого может быть окончательно верифицирован диагноз и установлен вид рака. При низкодифференцированных вариантах необходимо применение дополнительных окрасок и генотипирование.

Лечение

Лечение подбирается врачом-онкологом в зависимости от вида, стадии, наличия региональных или отдалённых метастазов. Большую роль играют общее состояние здоровья и возраст пациента. У людей пожилого возраста или при наличии тяжёлых сопутствующих патологий рак 3-4 стадии признаётся инкурабельным, то есть не подлежащим радикальному лечению.

В таком случае больному назначается паллиативное лечение, направленное на продление и улучшение качества жизни. Паллиативное и радикальное лечение включают следующие методы.

Химиотерапия

Введение препаратов, сдерживающих деление и вызывающих гибель опухолевых клеток.

Виды химиотерапии:

  • Предоперационная – способствует уменьшению размеров узла и метастазов, предотвращает дальнейшие отсевы. За счёт этого уменьшается объём будущей операции.
  • Послеоперационная – в процессе удаления узла всегда присутствует опасность оставления отдельных опухолевых клеток или занесение их на здоровые ткани, и рак будет прогрессировать. Чтобы снизить риски, химиотерапию не прекращают после вмешательства.
  • Профилактическая – для предотвращения отдалённых рецидивов.
  • Лечебная – часть паллиативного лечения. Сдерживает рост злокачественных клеток.

Препараты: Ифосфамид, Вепезид, Доксорубицин, Цисплатин. Применяют инъекционные и таблетированные формы.

Химиотерапия проводится циклами по 7-10 месяцев, поскольку нацелена на бесконечно делящиеся клетки.

Лекарства для терапии рака предназначены для уничтожения клеток, поэтому могут поражать здоровые клетки. Эффект усугубляется токсинами, которые выделяют гибнущие раковые клетки. Возникают побочные проявления:

  • Тошнота и рвота.
  • Облысение.
  • Гемолитическая анемия.

Хирургическое лечение

Основной метод лечения сарком тазобедренного сустава. Объём резекции зависит от стадии процесса. Во время операции новообразование удаляется в пределах здоровых тканей. Удаляется суставная сумка, часть бедренной кости и ткани вертлужной впадины подвздошной кости. Одновременно иссекаются все регионарные лимфоузлы. При наличии отдалённых метастазов подход зависит от того, какой орган поражён. После завершения лечения устанавливается искусственный сустав.

В запущенных случаях заболевания проводится ампутация нижней конечности. Также на 3-4 стадии заболевания показана трансплантация костного мозга.

Лучевая терапия

Клетки саркомы тазобедренного сустава малочувствительны к облучению, поэтому оно показано при опухолях на 1-2 стадии либо как элемент паллиативного лечения. После курса лечения человек состоит на диспансерном учёте у онколога 5 лет. В течение этого периода осмотры проводятся 3-6 раз в год.

Прогноз выживаемости

Продолжительность жизни после операции зависит от вида и стадии рака. При остеосаркоме и хондросаркоме 1-2 стадии пятилетняя выживаемость составляет 70%. При саркоме Юинга 3-4 стадии прогноз неблагоприятный: выживаемость падает до 10%.

Профилактика рака

Так как этиология раковых заболеваний не выяснена, нет 100% действенных способов профилактики. Выполнение рекомендаций ВОЗ поможет снизить вероятность развития опухоли или повысит шансы выздороветь.

  • Сбалансированное питание и контроль массы тела.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Лечение травм сустава и бедренных костей.
  • Удаление доброкачественных опухолей кости.
  • Уменьшение контакта с источниками радиации.
  • Избегание канцерогенов.

И главное – своевременное обращение к врачу при возникновении настораживающих симптомов: боли в ноге на фоне общей слабости и ухудшения самочувствия.

onko.guru

Первые признаки, проявления и симптомы рака тазобедренного сустава

В отличие от симптомов поражения других органов, проявления рака тазобедренного сустава сопровождаются болезненными ощущениями различной степени. В зависимости от онкологического процесса, опухоль сустава может быть первичной или вторичной. Симптомы болезни в обоих случаях схожи.

Симптомы онкологического процесса

Опасность представляет тот факт, что болезнь в начальном периоде не дает четкой картины. Недомогания и жалобы больного можно списать на переутомление, проявления артрита или артроза.

Состояние слабости, потеря аппетита, головокружение – важные сигналы, которые говорят о патологическом образовании в теле. Тревожным сигналом является увеличение кальция в крови.

Основные признаки, которые должны насторожить и побудить обратиться к врачу:

  • снижение уровня гемоглобина;
  • усиленное потоотделение;
  • плохой сон;
  • необоснованная потеря веса;
  • беспричинное повышение температуры;
  • нарушение пищеварения;
  • запоры;
  • увеличение лимфоузлов в паху;
  • онемение нижней части тела;
  • постоянное чувство усталости.

В зависимости от глубины онкологического процесса к общим признакам присоединяются специфические.

Проявления болезни на разных стадиях

Различают 4 стадии патологического процесса, каждая из которых подразделяется на 2 вида. Степень проявления злокачественного разрастания зависит от размеров, скорости увеличения и проникновения опухоли в соседние ткани, вовлечению лимфоузлов в процесс, наличию метастазов. Для всех видов злокачественных образований в тазобедренном суставе проявления подобны.

Первая стадия

На раннем этапе слабо выражен болевой синдром. Сложно определяется область боли. Она распространяется по всей конечности, отдает в зону крестца, ягодиц.

Неприятные ощущения не исчезают при приеме анальгетиков, втирании мазей, обертывании. Боль имеет ноющий характер и усиливается в ночное время, а также при физической нагрузке. Возможно развитие радикулита. Размер новообразования не превышает 8 сантиметров.

Вторая стадия

Она характеризуется наличием боли и отечности в пораженном суставе. При надавливании на область бедра болевые ощущения значительнее. На теле заметен нарост, над которым кожа имеет выраженный венозный рисунок и красный оттенок.

Наблюдается ограничение подвижности, становится сложнее выполнять привычные действия. Может увеличиваться незначительно температура в районе больного сустава.

Третья стадия

Растущее образование деформирует сустав, меняет его структуру, сдавливает соседние органы и сосуды. Возникают дисфункции органов малого таза, кровоизлияния в хрящевую ткань.

Боли становятся мучительными, двигательная активность больного резко снижается. Нередки случаи возникновения хромоты.

На этом этапе появляются метастазы в соседние органы. Могут поражаться: легкие, почки, кишечник, мочеполовая система. Кости становятся хрупкими, возможны вывих или перелом даже при неудобном положении тела.

Четвертая стадия

Характеризуется нестерпимыми болями, неподвижностью больного. Происходит поражение кровеносной и лимфатической систем, множественное метастазирование в жизненно важные органы. Прогнозы на выздоровление неутешительные.

Внимательный анализ симптомов позволяет предположить развитие рака тазобедренного сустава, поставить диагноз и начать лечение в начальном периоде. В случае своевременной терапии выживаемость составляет 80%.

onkologia.ru

13 симптомов и проявлений рака тазобедренного сустава - как снизить риски?

Онкологические заболевания способны поражать не только внутренние органы человека, но и костные, хрящевые ткани.

Рак тазобедренного сустава – довольно редкая, но опасная патология, поражающая преимущественно детей и подростков. Точные причины ее развития до сих пор неизвестны науке. Клиническая картина слабо выражена, поэтому новообразование часто диагностируют на поздних стадиях, когда прогноз неблагоприятен.

Что такое рак тазобедренного сустава?

Участок скелета, соединяющий туловище и ноги, называют тазом. Его образуют две кости, копчик и крестец, соединенные между собой хрящевой тканью. Злокачественное образование способно поразить каждый из перечисленных элементов.

Раком называется аномальное развитие клеток эпителия, вызванное генетическими нарушениями. Они начинают бесконтрольно делиться, из-за чего опухоль быстро растет, способны к инвазии, метастазированию в другие органы и системы.

Опухоли тазовой области встречаются нечасто. По данным медицинской статистики, на них приходится не более 1% онкозаболеваний. Опасность развития рака таза в том, что он развивается практически бессимптомно. Часто патология выявляется на стадии, когда начались метастазы, а прогноз лечения неблагоприятен. Проблема диагностируется у лиц до 20 лет, у взрослых встречается значительно реже.

Клиническая картина стадия за стадией

Основная опасность злокачественного образования – невыраженный характер симптомов на ранней стадии, когда возможно эффективное лечение. Болезнь маскируется под хроническое переутомление, проявления артрита, артроза.

К числу характерных симптомов патологии относятся:

  • болезненность пораженной области, причины которой неясны. Неприятные ощущения имеют приступообразный характер, не уходят после приема анальгетиков, возникают преимущественно ночью.
  • Деформация пораженной зоны: опухоль, отеки, покраснения. Рак бедра меняет его форму, что становится очевидно по ходу врачебного осмотра.
  • Ограничение подвижности пораженного сустава: пациент не может быстро ходить, заниматься спортом.

Болезнь поражает тазобедренные суставы, развиваясь по четырем стадиям:

  • первая – новообразование не превышает 9 см, клинические проявления патологии практически отсутствуют.
  • Вторая – опухоль увеличивается, вызывая красноту, отечность, деформации.
  • Третья – происходит перелом пораженной болезнью конечности.
  • Четвертая – опухолевые клетки разнеслись по всему организму, попали в лимфатическую и кровеносную систему, что привело к возникновению метастазов. Прогноз на этой стадии наименее благоприятен для больного.

Возникновение метастазов на 3-4 стадии рака приводит к появлению следующих симптомов:

  • ничем не обусловленные повышения температуры тела до 38 градусов;
  • усталость, вялость;
  • усиленное потоотделение;
  • резкая потеря веса;
  • хромота.

Пораженная конечность склонна к вывихам, растяжениям, возможны кровоизлияния в хрящевую ткань.

Видео

Упражнения при заболеваниях тазобедренного сустава

Признаки доброкачественной саркомы

По данным медицинской статистики, доброкачественная саркома – относительно редкое онкологическое заболевание. Это не отменяет ее коварства: при отсутствии терапии возможны печальные последствия для пациента.

Выделяются симптоматические проявления саркомы тазобедренного сустава:

  • Болезненность – на начальных стадиях умеренная, на поздних – парализующая нормальную жизнь пациента. Беспокоит по ночам, не проходит при обездвиживании ноги.
  • Внешние деформации – возникают из-за венозного застоя, развития воспалительных процессов. Наблюдаются покраснения кожи, отеки, расширение вен, заметное невооруженным глазом, местное повышение температуры.
  • Хромота, переломы, возникающие через 6-12 месяцев с момента развития саркомы.
  • Симптомы общей интоксикации: повышенная температура тела, слабость, ухудшение аппетита, потеря веса.

Если саркома тазобедренного сустава прорастает в кишечник, возникает его непроходимость, запоры. Возможно появление проблем мочеполовой системы, потеря чувствительности, если задеты нервные окончания.

Признаки злокачественной саркомы

Злокачественная саркома признается одним из наиболее опасных онкологических заболеваний, потому что растет и метастазирует быстрее, чем другие разновидности рака. Нередко ее клетки удается обнаружить слишком поздно, когда прогноз неблагоприятен.

Симптомы опухоли тазобедренного сустава зависят от стадии развития патологического процесса. На 1 этапе новообразование не затрагивает кости таза, на втором поражает их стенки, на третьем распространяется на лимфатические узлы паховой, коленной области, на четвертом – охватывает весь организм (метастазами саркомы оказываются затронуты легкие, сердце, желудок, кишечник).

По данным статистики, злокачественное новообразование распространено среди детей, подростков, что обусловлено быстрым ростом их организма. У взрослых патология диагностируется значительно реже.

К числу проявлений рака сустава относится:

  • боль;
  • травматичность пораженной конечности;
  • отечность, покраснения;
  • проявления общей интоксикации.

Степень злокачественности саркомы костей определяет скорость ее распространения. На ранней стадии болезненность умеренная, позже делается нестерпимой, заставляет пациента оставить домашние, рабочие дела. Постепенно нарастают признаки поражения внутренних органов, вызванные метастазированием.

Проявления саркомы Юинга

Саркома Юинга – злокачественное образование, развивающееся из костной ткани. Болезнь возникает преимущественно в детском, юношеском возрасте (10-15 лет). 70% случаев – поражение нижних конечностей: тазобедренного сустава, бедренной кости, малоберцовой кости. Мальчики страдают патологией чаще девочек.

Рак характеризуется стремительным прогрессированием. Большинство случаев обнаружения патологии (более 50%) – стадия, когда имеются метастазы в костный мозг, легкие, кости. Именно они становятся причиной смерти пациента.

Рак проявляется следующей симптоматикой:

  • болезненность места развития новообразования. Поначалу неприятные ощущения носят умеренный характер, то появляются, то стихают. Постепенно дискомфорт делается нестерпимым, не уменьшается при обездвиживании конечности.
  • Снижение качества сна, повышенная утомляемость, вялость, раздражительность, спровоцированные постоянным болевым синдромом.
  • Появление покраснений кожи, уплотнений, явно заметных при пальпации, отечности. Вены увеличиваются, становятся видны невооруженным глазом. Местная температура района тазобедренного сустава повышена.
  • Хромота, обусловленная болевым синдромом.
  • Повышение температуры тела до 38 градусов. Увеличение лимфоузлов, расположенных неподалеку от зоны поражения.
  • Снижение аппетита, потеря веса, иные симптомы интоксикации.
  • Патологические переломы костей.
Советуем почитать:  4 причины кокса вара - что ха болезнь и как её избежать?

По степени развития рак подразделяется на две стадии. Первая – локализованная, когда патология распространяется на тазобедренный сустав, близлежащие кости, мышцы. Вторая – метастатическая, когда из первичного очага патология разносится по всему организму, поражая печень, легкие, желудок, кишечник.

Первые признаки у мужчин и женщин

По данным статистики, рак костей таза чаще возникает у мужчин, чем у женщин. Ему подвержены мальчики возраста 10-15 лет, что обусловлено быстрым развитием детского организма, наследственными факторами.

Специфические проявления, характеризующие рак бедра у женщин и мужчин, отсутствуют. Представители обоих полов испытывают сходные симптомы: болезненность, деформация, общая интоксикация организма, ограничение подвижности.

Различия возникают, когда новообразования в тазобедренном суставе начинают метастазировать. Они воздействуют на мочеполовую систему, что у мужчин влечет нарушение эрекции, у женщин – возможное бесплодие.

Сигналы тревоги сообщающие о необходимости консультации врача

Рак костей таза коварен тем, что долгое время развивается бессимптомно, поэтому пациент обращается к врачу, когда драгоценное время упущено. Специалисты выделяют следующие тревожные признаки, которые показывают, что необходимо отправиться на диагностику:

  • слабость утомляемость, чувство усталости от жизни.
  • Потеря веса без каких-либо усилий со стороны человека.
  • Увеличение лимфоузлов, расположенных около области таза. Явный признак, что неподалеку развивается злокачественная опухоль.
  • Болевой синдром, не поддающийся купированию анальгетиками, не связанный с двигательной активностью. Прислушайтесь к себе, поймите, есть ли связь с другими признаками рака.
  • Появление отечности тазовой области, изменение цвета кожи, деформация сустава, увеличение вен.
  • Хромота, обусловленная болевым синдромом.
  • Частое и беспричинное повышение температуры тела.
  • Онемение нижних конечностей, проблемы с равновесием, ограничение двигательной активности.

Возможно, что неприятные симптомы (болезненность. усталость), вызвала большая нагрузка, но вероятно, что это первые признаки рака.

Не тяните с визитом к врачу: терапевту, ортопеду, травматологу.

Если результаты внешнего осмотра и анализы дадут повод подозревать злокачественный характер новообразований, вас направят для прохождения дальнейшего обследований к онкологу.

Диагностические мероприятия

Практика показывает, что рак костей таза чаще всего диагностируется на 3-4 стадии, когда возникают метастазы, симптомы интоксикации. Незначительная болезненность, отечность сустава, характерные для ранних этапов развития патологии, часто не становятся веским основанием для обращения к врачу.

Современные диагностические методы позволяют определить злокачественные и доброкачественные новообразования области таза на любых стадиях развития. При подозрении на рак врач назначает следующий комплекс исследований:

  • рентгенография – демонстрирует наличие опухоли. При раке ранней стадии показывает соединенные участки кости, вовлеченные в патологический процесс.
  • МРТ или КТ – дает максимально точные сведения об опухоли тазобедренного сустава, ее локализации, размерах.
  • УЗИ – демонстрирует наличие жидкости в пораженном суставе, показывает структуру ткани.
  • Ангиография – показывает состояние кровеносных сосудов вокруг места поражения.

Чтобы обнаружить очаги метастазирования рака, больному назначают остеосцинтиграфию, биопсию костного мозга, рентгенографию легких.

Методы лечения рака тазобедренного сустава

По результатам проведенной диагностики врач определяет методы лечения и прогноз. Как правило, используют сочетание медикаментозной и хирургической терапии. Применяются следующие методы:

  • медикаментозное лечение – пациенту с раком сустава прописывают Вепезид, Ифосфамид и аналогичные препараты. Длительность курса – 7-10 месяцев. По результатам проводится тщательная повторная диагностика новообразования, призванная определить достигнутый прогресс.
  • Лучевая терапия – воздействует на очаг развития опухоли.
  • Хирургическое вмешательство – при раке сустава удаляется новообразование полностью или частично. Если патология достигла 3-4 стадии прогрессирования, больному показана трансплантация костного мозга. Показатель выживаемости в этом случае – около 30%.

Еще несколько десятилетий назад единственным методом хирургического лечения рака бедренной кости, хрящевой ткани считалась ампутация конечности. Современные методы терапии позволяют удалить злокачественные ткани, не травмируя здоровые.

Как снизить риски?

Современная медицина не предлагает специфической профилактики рака костей таза. Чтобы не доводить до стадии, когда сустав можно вылечить только хирургически, следует выполнять простые правила:

  • при появлении болевого синдрома сустава обращаться к врачу;
  • своевременно лечить предраковые болезни костной, хрящевой ткани (фиброзная дистрофия, хондрома);
  • при наличии предраковых патологии не реже раза в год проходить профилактические осмотры у травматолога или ортопеда;
  • после перенесенной злокачественной саркомы регулярно (не реже раза в три месяца) проходить контрольные осмотры у онколога.

Снизить вероятность рака тазобедренного сустава поможет здоровый образ жизни.

Следите за массой тела: лишние килограммы создают колоссальную нагрузку на костную структуру. Сделайте свой рацион богатым питательными веществами, откажитесь от вредных привычек (курение, неумеренное употребление спиртного), добавьте в ежедневный распорядок умеренные физические нагрузки. Избегайте травм: они повышают вероятность развития новообразований.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

skeletopora.ru


Смотрите также