Реберно позвоночные суставы по строению являются


Реберно-позвоночные суставы | KinesioPro

Реберно-позвоночные суставы (РПС) включают две группы синовиальных суставов, которые соединяют проксимальные концы ребер с соответствующими им грудными позвонками, формируя таким образом грудную клетку сзади.

Соединение ребер с позвонками происходит в двух местах:

  • Головка (сустав головки ребра). Две выпуклых грани головки ребра сочленяются с реберными ямками тел двух смежных позвонков, при этом образуется синовиальный сустав, который укрепляется связкой головки ребра, лучистой связкой головки ребра и межголовковой связкой. 
  • Бугорок ребра (реберно-поперечный сустав). Данное сочленение образовано суставной поверхностью бугорка ребра и поперечной реберной ямкой поперечного отростка позвонка. Это сочленение усиливается реберно-поперечными связками. 

Клинически значимая анатомия

Таким образом, реберно-позвоночный сустав сустав состоит из сустава головки ребра и реберно-поперечного сустава. 

Сустав головки ребра (СГР)

СГР имеет две грани (каждая грань — это отдельный синовиальный сустав), разделенных гребнем: 

  • Нижняя грань головки сочленяется с верхней реберной ямкой собственного позвонка.  
  • Верхняя грань головки сочленяется с нижней реберной ямкой вышележащего позвонка.
  • Первое ребро сочленяется только с первым грудным позвонком, а три нижних ребра сочленяются только с телами собственных позвонков.  

Друзья, совсем скоро состоится семинар «Суставные мобилизации (нижний квадрант)». Узнать подробнее…

Связки сустава головки ребра:

  • Внутрисуставная связка (связка головки ребра) — соединяет гребень головки ребра с межпозвонковым диском. 
  • Лучистая связка головки ребра — образована тремя частями, которые соединяют головку ребра с телами позвонков. Верхняя часть тянется к телу вышележащего позвонка, а нижняя — к телу нижележащего позвонка. Центральная часть подходит к передней продольной связке, сливается с межпозвонковым диском, чтобы присоединиться к такой же связке на противоположной стороне. В сочленениях первого ребра и сочленениях трех последних ребер существуют только две части этой связки, поскольку они соединяются только со своим собственным позвонком. 

Реберно-поперечный сустав 

Есть две грани бугорка ребра — медиальная и латеральная.

  • Выстланная гиалиновым хрящом медиальная грань образует плоский синовиальный сустав с верхушкой поперечного отростка позвонка, который укреплен капсулой.
  • Латеральная грань прикрепляется к поперечному отростку посредством трех связок:
    • Латеральная реберно-поперечная связка — прикрепляет латеральную грань к кончику поперечного отростка тела позвонка.
    • Реберно-поперечная связка прикрепляет заднюю часть шейки ребра к передней части поперечного отростка позвонка. 
    • Верхняя реберно-поперечная связка — прикрепляет шейку ребра к нижней поверхности поперечного отростка вышележащего позвонка.  

Два нижних ребра прикрепляются только посредством СГР и связок и не образуют синовиальных сочленений с поперечными отростками позвонков.

Доступные движения

Движения в этих суставах называются движениями по типу «ручки насоса» или «ручка ведра», и ограничены небольшой степенью скольжения и вращения головки ребра.

  • Смысл этих движений состоит в том, чтобы обеспечить движение ребер вверх и наружу во время вдоха.
  • Конечным результатом является увеличение бокового диаметра грудной клетки и последующее расширение паренхимы легких.

Реберно-позвоночный комплекс является важнейшим компонентом биомеханики движений грудной клетки. Реберно-позвоночные связки делают возможными движения реберно-позвоночных суставов и позвоночно-двигательных сегментов грудного отдела.   

  • Прикрепите, стабилизируйте и позвольте некоторую свободу движений ребер в суставах головки ребра. Их наличие помогает выполнять несущие, защитные, постуральные и опорные функции, которые грудная клетка обеспечивает своими стабилизирующими свойствами.
  • Разрешите и ограничьте движения ребер в реберно-поперечных суставах, чтобы обеспечить максимальное расширение грудной полости для реализации дыхательной функции. Их воздействие как на реберно-позвоночный, так и на межпозвонковый комплексы позволяет осуществлять латерофлексию и осевую ротацию.

Мышцы, осуществляющие движение РПС

Основными мышцами, воздействующими на РПС, являются дыхательные мышцы:

  • Диафрагма.
  • Межреберные мышцы.

Однако все мышцы, которые прикрепляются к ребрам и классифицируются как вспомогательные дыхательные мышцы, могут вызывать движения в этих суставах. Сюда относятся следующие мышцы:

  • Грудино-ключично-сосцевидная мышца.
  • Лестничные мышцы.
  • Передняя зубчатая мышца.
  • Грудные мышцы.
  • Широчайшая мышца спины.
  • Задняя верхняя зубчатая мышца. 

Иннервация реберно-позвоночных суставов

Оба типа РПС иннервируются задними ветвями спинномозговых нервов С8-Тh21.

  • Иннервация имеет сегментарный характер.
  • Каждый сустав получает волокна от спинномозгового нерва своего уровня и от нерва, располагающегося уровнем выше.

Клиническое значение

Дисфункции реберно-позвоночных суставов — это проблемы, затрагивающие или вовлекающие суставы головки ребра или реберно-поперечные суставы и связки. 

Важное соображение: 

  • Часто упускается из виду, но это может быть причиной боли/функциональных нарушений в области грудного отдела позвоночника.
  • Данная проблема может возникнуть вследствие травмы, дегенеративных изменений, опухолей, деформаций или мышечного спазма.
  • Диагноз обычно ставится на основании клинического обследования и лечения, которое может включать локальное введение лекарственных препаратов, применение мобилизационных техник и подбор упражнений. 
Источник: Physiopedia — Costovertebral Joints. 

Связок и суставов позвоночного столба

Связки и суставы позвоночного столба

Связки и суставы позвоночника

Рекламные объявления помогают оплатить этот сайт. Спасибо за твоя поддержка.

позвонки | Основная анатомия Индекс | Внутренние мышцы спины

Последнее обновление 30 марта 2006 г.

Суставы позвоночника

  • Позвонки от C2 до S1 сочленяются друг с другом в стыках между их телами и между их суставные отростки.

Соединения тел позвонков (стр. 342-7)

  • Передние межпозвонковые суставы вторичные хрящевые суставы (симфиз), которые разработан для прочности и несущей способности.
  • Шарнирно-сочлененные поверхности соседних позвонков покрыты гиалиновым хрящом и связаны между собой фиброзно-хрящевой межпозвонковый диск и связки.
  • Межпозвоночный диск с обеспечивают самую прочную связь между телами позвонки. Помимо этих дисков, крепкие передняя и задняя продольные связки объединяют тела.
  • В шейном и поясничном отделах диски толстые кпереди, делая их клиновидными. Эта структура диски связаны с нормальной кривизной в этих регионы.

Передняя продольная связка (с. 342)

  • Это прочная широкая волокнистая полоса, покрывающая и соединяет передние стороны тел позвонки и межпозвоночные диски.
  • Эта связка является наиболее толстой напротив дисков.
  • Проходит от тазовой поверхности крестца до передний бугорок C1 (атлас) и затылочная кость черепа, кпереди от большого затылочного отверстия.
  • Волокна этой связки прочно прикрепляются к межпозвоночные диски и надкостница позвоночного тела.
  • Эта прочная связка помогает поддерживать стабильность суставов между телами позвонков и помогает предотвратить гиперэкстензия позвоночника столбец .

Задняя продольная связка (с. 342)

  • Это более узкая и слабая полоса, чем передняя продольная связка.Он проходит по задней поверхности тел позвонков, в пределах Козловой канал .
  • Он является самым широким сверху там, где он продолжается с текториальная мембрана , который прикрепляется к затылочной кости на внутренняя сторона большого затылочного отверстия.
  • Крепится к межпозвоночным дискам и задние края тел позвонков от оси (C2) к крестцу.
  • Задняя продольная связка также помогает предотвратить гиперфлексия позвоночника столбец и задний выступ ядра пульпозный диск.

Межпозвонковые диски (стр.342)

  • Это пластины волокнистого хряща соответствующие форме суставных поверхностей тела позвонков.
  • Диски играют ведущую роль в грузоподъемность и меньшая роль в движении.
  • Каждый диск состоит из внешнего кольца fibrosus , окружающий внутреннюю студенистое пульпозное ядро ​​.
  • Фиброзное кольцо вставляется в гладкие закругленные края на суставные поверхности тел позвонков.
  • Пульпозные ядра контактируют с гиалином хрящевые пластины , которые прикрепляются к шероховатые суставные поверхности тел позвонков.
  • Нет диска между C1 (атлас) и C2 (ось) . Самый неполноценный функционал диск находится между L5 и S1.

Anulus Фиброз (стр. 342)

  • Это фиброзное кольцо межпозвонкового диска. Это состоит из концентрических ламелей волокнистого хряща , которые проходят под углом от один позвонок к другому.
  • Некоторые волокна в одной ламели расположены под прямым углом к в соседних. Такое расположение, позволяя движение между позвонками обеспечивает очень прочную связь между ними.
  • Пластинки тоньше и меньше сзади чем они спереди или сбоку.

Пульпозное ядро ​​(стр. 342, 347)

  • Это центральное ядро ​​межпозвоночного диска.Это более хрящевой, чем фиброзный и обычно высокоэластичный .
  • Располагается скорее кзади, чем в центре, и имеет высокая влажность до преклонного возраста.
  • Пульпозное ядро ​​(L. pulpa , мясистое) действует как амортизатор для осевых сил и как полужидкий шариковый подшипник при сгибании, разгибании, вращении и боковое сгибание позвоночника.
  • При сжатии становится шире.
  • Пульпозное ядро ​​ бессосудистое . Он получает питание путем диффузии из крови. сосуды на периферии фиброзного кольца и от прилегающие поверхности тел позвонков.
  • Выступы пульпозного ядра обычно возникают заднебоковой, где фиброзное кольцо слаб и плохо поддерживается задней частью продольная связка.Выступающая часть ядра pulposus может сдавливать соседний корешок спинномозгового нерва, вызывая сильную боль в пояснице и / или ногах.

Суставы дуг позвоночника (стр. 347-8)

Зигапофизарный Стыки (фасеточные)

  • Это синовиальные суставы между внутренними суставными отросток верхних позвонков и верхнего суставного отросток нижних позвонков.Эти плоские стыки известен как зигапофизарных суставов (фацетные) .
  • Плоские поверхности суставных фасеток закрыты с гиалиновым хрящом.
  • Каждый сустав окружен тонкой, рыхлой суставной капсула, которая прикрепляется к краям суставов процессы.
  • Фиброзные капсулы длиннее и рыхлее в шейный отдел, чем в грудном и поясничном отделах.Фиброзная капсула каждого сустава выстлана синовиальная оболочка.
  • Фацетные суставы позволяют скользящие движения между позвонки.
  • В шейном и поясничном отделах эти суставы несут некоторый вес, разделяя эту функцию с межпозвоночные диски.
  • Эти суставы контролируют сгибание, разгибание и вращение смежные шейные и поясничные позвонки.
  • Большая часть движений позвонков происходит в этих двух области.

Добавочные связки межпозвонковых Соединения (стр.348)

связки Флава (стр. 348)

  • Пластинки смежных дуг позвонков соединяются широкие эластичные ленты, называемые связкой flava (желтые связки), которые почти вертикально от пластинки вверху к пластине внизу.
  • Желтая связка получила свое название из-за волокна состоят в основном из желтой эластичной ткани (L. flavus , желтый).
  • Связки прикрепляются выше передних поверхности нижних границ пары пластинок, и ниже задних поверхностей верхней граница следующей следующей пары.
  • Некоторые из их волокон доходят до суставной капсулы фасеточные суставы и способствуют заднему границы межпозвонковых отверстий.
  • Желтая связка помогает сохранить нормальный искривление позвоночника и выпрямление столбец после того, как он был изогнут.

Межостистая и надостная связки (стр. 348)

  • Слабые межостистые связки и крепкие шнуровидные надостной связкой сустава прилежащих остистых отростков.
  • Эти связки представлены выше ligamentum nuchae , a треугольная медиальная перегородка между мышцами с каждой стороны задней части шеи.

Intertransverse Связки (стр.348)

  • Это связки, соединяющие смежные поперечные отростков, состоит из нескольких разрозненных волокон, кроме поясничная область, где они перепончатые и многое другое существенный.

Краниовертебральные суставы

  • Подзатылочные суставы находятся между черепом и С1 (атлас) и между C1 и C2 (атлас и ось).Они есть называется атланто-затылочным и атланто-осевым суставами.
  • Основные отличия этих шарниров от других в позвоночник (1) они синовиальные только , там нет межпозвонковые диски , и (2) нет зигапофизарных суставов (фасетки) .

В Атланто-затылочные суставы (стр. 349-50)

  • Эти сочленения находятся между C1 (атлас) и затылочные мыщелки.Они разрешают кивать головы (т. е. сгибание и разгибание шеи, возникающей при указании одобрения).
  • Атланто-затылочные суставы, по одному с каждой стороны, между верхними суставными фасетками на латеральном массы С1 и затылочных мыщелков.
  • Это кондиллоидный тип синовиальной суставы .
  • У них тонкие рыхлые суставные капсулы, выстланные с синовиальной оболочкой.
  • Череп и С1 также соединены передним и задний атланто-затылочный мембраны , которые простираются от переднего и задние дуги C1 к переднему и заднему края большого затылочного отверстия.
  • Они предотвращают чрезмерное движение атланто-затылочной кости. суставы.
  • поперечная связка атлас - прочная полоса, проходящая между бугорки на боковых массах С1 позвонка.
  • Прижимает зубцы C2 к передней дуге C1. Между ними есть синовиальный сустав.
  • Вертикально ориентированные верхние и нижние полосы проходят от поперечная связка к затылочной кости сверху и к телу C2 снизу.
  • Они образуют крестообразную связку (L. crux , cross), которому было дано такое название, потому что его сходство с крестом.
  • связки крыльев простираются от сторон логова к боковым краям большого затылочного отверстия.
  • Эти короткие, прочные, округлые шнуры прикрепляют череп к C2. позвонок.
  • Они проверяют вращение и поперечные движения головы.

В Атланто-осевые суставы (стр. 350)

  • Это синовиальные суставы между С1 и С2 позвонками.Есть два боковых сустава и один медиальный сустав.
  • движение этих суставов вращение , что позволяет поворачивать голову от края до края.
  • Во время этого движения череп и С1 вращаются как единое целое. на C2.
  • Крыловые связки предотвращают чрезмерное вращение этих связок. суставы.
  • Движение суставов между черепом и С1 и между С1 и С2 позвонками увеличены гибкость шеи за счет движений суставов позвоночного столба в средней и нижней части шейные области.
  • Во время вращения головы логово C2 удерживается в воротник, образованный передней дугой атласа и поперечная связка атласа.
  • артикуляция берлог с С1 - шарнир .

Движения позвоночника (стр. 350)

  • Диапазон движений позвоночного столба варьируется значительно в зависимости от человека.
  • Крайнее удлинение, демонстрируемое акробатами, умеющими ставить их голова между нижними конечностями будет гиперэкстензия почти в каждый.
  • Нормальный диапазон движения ограничен (1) толщина и сжимаемость межпозвоночного диски, (2) сопротивление мышц и связок спину, и (3) напряжение суставных капсул зигапофизарных (фасеточных) суставов.
  • Движения между соседними позвонками происходят на упругие пульпозные ядра межпозвонковых дисков и на фасеточных суставах.
  • Хотя движения между соседними позвонками относительно небольшой, особенно в грудном отделе, суммирование всех малых движений дает значительный диапазон движений позвоночного столба в целом.
  • Движения позвоночника свободнее в шейном и поясничном отделах, чем в других местах .Эти области также являются наиболее частыми местами болей, боль и серьезные травмы.
  • грудного отдела позвоночник относительно стабилен благодаря его соединение с грудиной через ребра и реберный хрящи. Кроме того, межпозвоночные диски немного тоньше и их остистые отростки перекрываются.
  • Расширение наиболее заметно в поясничная область и в целом более обширная чем сгибание.
  • Сгибание наибольшее в шейном отделе регион и почти не существует в грудной отдел.
  • При сгибании поясничной области пульпозное ядро движется кзади, создавая напряжение в задней части фиброзного кольца.
  • Это основная причина того, что заднебоковые грыжи пульпозного ядра через фиброзное кольцо чаще всего встречается в нижних поясничных и пояснично-крестцовых областях.
  • Боковое сгибание наибольшее в поясничный отдел ; он ограничен ребрами в грудной отдел. Из-за большего вращения и скольжения между позвонками, вращение наиболее выражено в грудном отделе регион .

.

Боль в реберно-позвоночном углу: причины, лечение и многое другое

Что такое CVA?

Реберно-позвоночный угол (CVA) расположен на спине в нижней части грудной клетки у 12-го ребра. Это угол в 90 градусов между изгибом ребра и позвоночником.

«Косто» происходит от латинского слова «ребро», а «позвонок» - от латинского слова, обозначающего сустав.

Ваши почки расположены позади CVA с каждой стороны. Боль в этой области бока может указывать на инфекцию почек, проблемы со спиной или другие внутренние проблемы.Лучше обратиться к врачу, если у вас есть болезненность или болезненность в этой области.

Используйте эту интерактивную трехмерную диаграмму, чтобы изучить расположение реберно-позвоночного угла:

Боль или болезненность в этой области могут быть вызваны многими причинами. Тип боли при ЦВА и симптомы, которые у вас есть, могут указывать на причину боли. Вот несколько возможных причин:

Инфекция почек

Почки - вероятная причина боли при сердечно-сосудистых заболеваниях из-за их расположения. Боль в почках может быть с одной или двух сторон.Если ваша CVA-боль сопровождается лихорадкой, ознобом и гноем или кровью в моче, возможно, у вас инфекция.

Пиелонефрит или инфекция почек - довольно распространенное явление. Он поражает 15 из 10 000 женщин и 3 из 10 000 мужчин. Ежегодно диагностируется более 250 000 случаев. Причина инфекции обычно бактериальная, исходящая из нижних мочевыводящих путей. В 70-95 процентах случаев это бактерии E. coli .

Пиелонефрит - одна из самых распространенных серьезных инфекций среди молодых женщин.Если не лечить должным образом, инфекции почек могут быть опасными для жизни.

Пиелонефрит также является частым серьезным осложнением беременности, которым страдают от 1 до 2 процентов беременных женщин.

Вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы испытываете симптомы пиелонефрита.

Камни в почках

Когда минералы и соль скапливаются в почках, они могут образовывать камни. Камни могут быть безболезненными, если они маленькие. Но более крупные камни в почках могут быть очень болезненными при прохождении через мочевыводящие пути.Ожирение и диабет являются факторами риска образования камней в почках.

Камни в почках - обычная проблема. Национальная оценка 2012 года показала, что камни в почках поражают примерно 1 из 11 человек в Соединенных Штатах. Пострадало больше мужчин, чем женщин.

Если у вас острая боль в области ЦВА, у вас может быть большой камень в почках. Другие симптомы почечных камней:

  • боль в нижней части живота
  • боль при мочеиспускании
  • кровь в моче
  • тошнота и рвота
  • озноб или лихорадка

поликистоз почек

поликистоз почек наследуется, но его симптомы обычно не замечаются до 30-50 лет.

Это заболевание приводит к тому, что кисты, наполненные жидкостью, повреждают ткань почек и увеличивают почки. В конечном итоге это может привести к почечной недостаточности или терминальной стадии почечной недостаточности.

Боль в области ЦВА может быть ранним симптомом. Другие симптомы включают:

  • боль или болезненность в животе
  • кровь в моче
  • частое мочеиспускание
  • кожа, на которой легко появляются синяки
  • усталость

инфекция мочевыводящих путей

инфекция мочевыводящих путей (ИМП) - очень распространенная бактериальная инфекция .Согласно исследованию 2015 года, симптомы ИМП стали причиной примерно 10,5 миллионов посещений врачей в США в 2007 году, что обходилось экономике в 3,5 миллиарда долларов в год в виде расходов на здравоохранение и пропущенного рабочего времени.

Симптомы ИМП зависят от того, где находится инфекция. Чувствительность и боль в области ЦВА - один из симптомов ИМП верхних трактов. Это может повлиять на ваши почки. Другие симптомы включают:

  • озноб и лихорадку
  • тошноту и рвоту

ИМП нижнего тракта поражают уретру и мочевой пузырь.Симптомы включают:

  • учащение и позывы к мочеиспусканию
  • кровавая или мутная моча
  • жжение при мочеиспускании
  • боль в области таза или прямой кишки

Обструкция мочевыводящих путей

Обструкция мочевыводящих путей - это частичная или полная блокировка нормального мочеиспускания мочи через почки, мочевой пузырь или уретру. Это довольно распространенное явление: от 5 из 10 000 до 5 из 1000 в зависимости от причины.

У детей непроходимость может быть структурной, вызванной врожденным дефектом.У молодых людей это обычно вызвано камнями в почках или мочевыводящих путях. У пожилых людей причины включают:

  • опухоли
  • увеличение простаты
  • рак простаты
  • камни

Симптомы различаются в зависимости от типа обструкции. Боль и болезненность в области ЦВА - один из симптомов. К другим относятся:

  • тошнота и рвота
  • изменения мочеиспускания

Костохондрит

Костохондрит - это воспаление хряща, соединяющего ребро с грудиной.Боль может варьироваться от легкой до сильной. Иногда боль может имитировать сердечную боль. Это также может вызвать боль в области ЦВА.

Точная причина реберохондрита не всегда известна. Это может быть результатом травмы, напряжения или вируса. Эта боль со временем проходит.

Другие причины

Существуют и другие возможные причины боли при сердечно-сосудистых нарушениях, включая:

Обратитесь к врачу, если у вас есть боль или болезненность при сердечно-сосудистых заболеваниях. Важно найти причину боли и вылечить ее.

Стандартная оценка, которую ваш врач может выполнить при болезненности сердечно-сосудистых заболеваний, заключается в том, чтобы положить одну руку на область сердечно-сосудистой системы и постучать другой рукой кулаком по плоской руке.Это нужно для того, чтобы почка начала вибрировать. Когда врач делает это, вы можете стоять, сидеть или лежать. Если вы не чувствуете боли, когда ваш врач делает это, можно исключить поражение почек. Вот видео, в котором показана оценка.

Наряду с оценкой CVA ваш врач изучит вашу историю болезни и спросит вас о ваших симптомах. Вопросы могут включать:

  • Когда они начались?
  • Как долго они служат?
  • Что-нибудь их улучшает?

Они осмотрят вас и, вероятно, назначат несколько анализов, чтобы подтвердить, что вызывает у вас боль.Тесты могут включать:

У вас могут быть другие тесты, в зависимости от ваших конкретных симптомов и того, что ваш врач подозревает в качестве причины.

Факторы риска болезненности сердечно-сосудистых заболеваний и боли различаются в зависимости от исходной причины боли. Ваш риск связан с исходным состоянием. Например, если у вас рецидивирующие ИМП, особенно с поражением верхних мочевыводящих путей, у вас повышается риск повторения боли и болезненности при сердечно-сосудистых нарушениях.

Другие факторы, которые могут увеличить ваш риск:

  • камни в почках
  • семейный анамнез камней в почках или ИМП
  • диабет
  • семейный анамнез заболевания почек, сердечного приступа или инсульта
  • беременность
  • половой акт три или больше раз в неделю
  • недержание мочи при напряжении
  • недавнее использование спермицидов
  • травма

Ваше лечение будет зависеть от причины боли, вызванной ЦВА.Если причина повторяется, вас могут направить к специалисту.

Инфекция почек

Если у вас инфекция почек, вам пропишут антибиотики. Ваша инфекция исчезнет через 48-72 часа.

Если инфекция тяжелая или вы беременны, вас могут госпитализировать для лечения.

Камни в почках

Лечение камней в почках зависит от их степени тяжести. При небольших камнях ваш врач может порекомендовать обезболивающие и посоветовать пить много жидкости, чтобы вымыть камни.

При больших камнях врач может использовать литотрипсию. Это включает использование ударных волн, чтобы разбить камень на более мелкие части, которые могут пройти через вашу мочу.

Еще одно возможное лечение - уретероскопия. В этом лечении врач использует инструмент, чтобы найти камень и разбить его на более мелкие части. Или, если он небольшой, врач может его удалить.

Вам будет проведена общая анестезия для процедуры литотрипсии или уретероскопии.

ИМП

Антибиотики назначаются при ИМП, специфичных для соответствующих бактерий.Устойчивость к антибиотикам может быть проблемой. Для решения этой проблемы разрабатываются новые методы лечения.

При появлении боли или болезненности в области ЦВА следует обратиться к врачу. Важно выяснить, что вызывает боль, и вылечить это заболевание.

Боль при CVA часто является признаком заболевания почек, например, камней в почках или инфекции. Это также может быть ИМП. Во всех этих случаях раннее лечение может помочь избежать осложнений.

.

Позвоночный столб - знания для студентов-медиков и врачей

Позвоночный столб простирается от черепа до таза и состоит из 33 позвонков, которые разделены на пять областей: шейный отдел (C1 – C7), грудной отдел (T1 – T12), поясничный отдел (L1 – L5). крестец (S1 – S5; сросшиеся у взрослых) и копчик (3–5 сросшихся костей). Функции позвоночного столба включают защиту спинного мозга внутри позвоночного канала; перенос веса верхней части тела на таз; сочленение с черепом, ребрами и тазом; и обеспечение прикрепления мускулатуры.Кроме того, это основное место кроветворения помимо таза. Основной позвонок состоит из тела позвонка (передний), дуги позвонка (заднего) и позвоночного отверстия, через которое проходит спинной мозг. Более конкретные морфологические особенности различаются в зависимости от региона и связанной с ним функции. Соседние позвонки соединяются межпозвоночными дисками и фасеточными суставами, а в верхнем шейном отделе, грудном отделе и между крестцом и тазом есть специальные суставы для сочленения с головой и шеей, ребрами и бедром соответственно.Эмбриологически позвонки происходят от сомитов параксиальной мезодермы, а пульпозное ядро ​​межпозвонковых дисков происходит от хорды.

.

PPT - Анатомия позвоночника Презентация PowerPoint, скачать бесплатно

  • Анатомия позвоночника

  • Цели • Опишите общее строение позвонка • Опишите строение атипичного шейного позвонка • Опишите строение типичных шейных позвонков • Опишите строение грудного позвонка • Опишите строение поясничного позвонка • Опишите строение крестца • Перечислите различия между позвонками в разных областях позвоночного столба

  • Позвоночный столб • Состоит из 31 позвонка и межпозвоночных дисков • Он выглядит как прямая линия в переднезаднем направлении и с множеством изгибов сбоку • По форме и расположению позвонки можно разделить на: шейный грудной поясничный крестцовый • первичный против вторичного изгиба • аномалии позвоночника

  • Позвоночная кишка n • 7 C, 12 T, 5 L, 5 S (слился как крестец), 4 копчиковых • Первичные кривые • Вторичные кривые

  • Вторичные кривые (вид сбоку)

  • Типичные позвонки • Тело • Верхняя и нижняя поверхности тела (плато) • Утолщение по краю, расположение эпифизарных пластин • Хрящевые концевые пластинки • Дуга позвоночника • Стебли, пластинки • Поперечные отростки • Остистый отросток • Фасеты - верхний суставной и нижний суставной • Позвоночное отверстие • Позвоночная выемка • Межпозвонковое отверстие

  • Типичные позвонки

  • Связки позвоночника • Передние продольные • Задние продольные • Надостные • Межостистые • Связки • Ligamentum0003000 9505000 000 Межостистые позвонки 000 6 • Межпозвоночные диски • Фиброзно-хрящевые суставы • Увеличение размера от C до L ( От 3 мм до 9 мм) • Составляют 20-30% длины колонны

  • Диски

  • Диски • Внешний край фиброзного хряща, называемый anulusfibrosus (прикрепляется к хрящевой замыкательной пластине) • Соединяет тела позвонков в фиброзно-хрящевой сустав (без капсулы, небольшое движение) • Кольцо охватывает центральную массу, называемую пульпозным ядром • Около 80-90% воды, меньше с возрастом • Содержит мукополисахаридную матрицу • Изменяет форму, выделяет и поглощает воду.• Ни кровеносные сосуды, ни нервы не проникают в ядро.

  • Диски • Структура деформируется при давлении на позвоночник, как в несущей нагрузке • Действует как амортизатор • Кольцо полностью охватывает ядро ​​и поддерживает его постоянное давление • При увеличении с возрастом содержание h3O уменьшается, и ядро ​​становится более фиброзно-хрящевым, поэтому менее легко деформируется и более легко повреждается

  • Диски • Ядро, находясь под сильным давлением, может выпадать из диска в заднем или заднебоковом направлении или выпадать из него. направление • Обычно возникает в шейном или поясничном отделе • Ядро может оказывать давление на спинномозговой нерв, вызывая указанные симптомы (моторные и сенсорные) • Может вызывать давление на сам спинной мозг, если он истинно задний

  • Шейные позвонки • 1-й шейный позвонок (Атлас) Нет тела Нет позвоночника Передняя дуга Задняя дуга • 2-й шейный позвонок (ось) выглядит как типичный позвонок. tebra Имеет зубчатый отросток (Dens)

  • Типичные шейные позвонки • От C4 до C7: Характеризуется общей структурой позвонков, но у каждого есть раздвоенный позвоночник • 7-й шейный позвонок: Характеризуется общим строением позвонка, но имеет Бифидный позвоночник NO

  • Грудной позвонок

  • Грудной позвонок • Тело в форме сердца • Длинный, тонкий, вертикальный позвоночник • Круглое позвоночное отверстие • Соотношение между телом и отверстием почти 2 • Верхние суставные грани тела обращены назад имеет оттиск для сочленения ребер (фасет COSTAL)

  • Поясничный позвонок

  • Поясничный позвонок • Тело почкообразной формы • Короткий, толстый, горизонтальный позвоночник • Треугольное отверстие позвонка • Соотношение тела и отверстия почти 3-4 • Отсутствие слепка для сочленения ребер

  • Крестец и копчик 900 06

  • Крестец • Определите следующее: Переднее крестцовое отверстие Поперечные линии Промонторий Ala Заднее крестцовое отверстие Срединный крестцовый гребень Медиальный (промежуточный) крестцовый гребень Боковой крестцовый гребень Крестцовый перерыв Рог Крестцовый канал

  • • Две вогнутые верхние грани атланта сочленяются с двумя выпуклыми поверхностями затылочных мыщелков черепа • Поддерживаются основными связками: 1- Муравей.Атланто-затылочная, 2- Tectorial Membrane, 3- Post. A-O • Малый седловой шарнир • Очень ограниченное движение - • Кивательные движения во всех направлениях.

  • Atlanto-Axial Joint • Atlas и Axis • Pivot • Две выпуклые верхние грани оси с двумя вогнутыми нижними гранями атласа • Atlas также имеет фасет на внутренней поверхности передней дуги, который соединяется с логовом оси • Основные связки от опоры позвоночника - • Муравей. Атланто-затылочная, • текториальная мембрана, • пост.A-O

  • C1 / C2

  • Спасибо

  • .

    Смотрите также