Рука вышла из сустава


выскакивает плечевой сустав, что делать

Плечевой сустав — одно из самых подвижных сочленений в опорно-двигательном аппарате. Он вращается в разных направлениях, поэтому человек легко поворачивает, поднимает, а затем опускает руку. Высокая подвижность — частая причина утраты стабильности плеча в результате травмы или врожденных патологий. Если больной не обращается за медицинской помощью, то ситуации, когда плечевой сустав выскакивает, будут возникать все чаще.

При диагностировании хронической нестабильности используются инструментальные исследования — рентгенография, МРТ, КТ, артроскопия. Их результаты помогают обнаружить патологическое состояние сочленения, установить его причину. При неэффективности консервативной терапии проводится хирургическая операция.

Характерные особенности патологии

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Состояние, когда плечо часто вылетает из сустава, называется хронической нестабильностью из-за снижения функциональной активности сочленения. Наблюдается ослабление соединительнотканных структур, обычно суставной сумки и связочно-сухожильного аппарата. Это приводит к избыточной амплитуде движений костей, образующих плечевой сустав. Структура сочленения напоминает шаровой шарнир. Розетка сустава образуется суставной ямкой лопатки, а шаровой опорой служит головка кости плеча. Элементы сочленения выстланы прочной соединительной тканью — суставной сумкой, скреплены между собой связками. Удерживает плечо на месте, одновременно повышая его стабильность, вращательная манжета, образованная группой мышц.

Человек, выполняя движения руками (например, бросание тяжелого предмета), может травмировать плечо. Такая ситуация возникает и при прямом ударе, падении вперед с упором на вытянутую руку. На суставную сумку, связки, мышечные ткани воздействует сила, значительно превышая пределы их прочности. Частое микротравмирование соединительнотканных структур становится причиной нарушения их целостности. Они утрачивают прочность, перестают полноценно стабилизировать сустав.

Избыточное увеличение амплитуды движений — предпосылка для постоянных, привычных вывихов и подвывихов. Головка кости выскальзывает из суставной ямки, смещаясь относительно других элементов сочленения.

Доклад с конференции травматологов по рассматриваемой проблеме:

Причины

Развившаяся хроническая нестабильность плеча чаще бывает односторонней, но иногда травматологи диагностируют и двустороннюю патологию. Она выявляется у людей с врожденной гипермобильностью суставов. Причина высокой подвижности всех сочленений в организме — выработка особого, сверхрастяжимого коллагена. Так как это органическое соединение служит строительным материалом для связок, то они у людей с гипермобильностью очень эластичные. Подобное строение связочно-сухожильного аппарата — не патология, но с возрастом может стать предпосылкой для развития остеоартроза.

Спровоцировать хроническую нестабильность способен любой травматический эпизод, сопровождающийся частичной или полной дислокацией плеча. Такие повреждения — не редкость у людей, занимающихся контактными видами спорта: футболистов, хоккеистов, баскетболистов, гандболистов. Плечо вылетает из сустава при его отведении (абдукции) с одновременной избыточной наружной ротацией.

Иногда патологическое состояние возникает не сразу, а развивается постепенно. Оно обусловлено воздействием многократных избыточных нагрузок на плечо, частым монотонным выполнением движений рукой. Растягивание соединительнотканных структур происходит при замахах, выполнении бросков у бейсболистов, метателей копья, молота, ядра, игроков в крикет, теннисистов. Спровоцировать развитие хронической нестабильности могут различные негативные факторы:

  • неправильная техника бросков и замахов;
  • предшествующие травмы плеча — переломы, в том числе внутрисуставные, вывихи, разрывы мышц, связок, сухожилий;
  • интенсивные, частые спортивные тренировки с повышенными физическими нагрузками на плечи;
  • врожденная слабость мышечной манжеты;
  • повышенный тонус скелетной мускулатуры грудного отдела позвоночного столба;
  • слабость связочно-сухожильного аппарата;
  • нарушение осанки, провоцирующее скованность мышц.

К состоянию привычного вывиха у спортсменов-любителей приводит недостаточный разогрев мышц перед тренировками. Их волокна травмируются, ослабляя весь мышечный корсет, что часто становится причиной утраты стабильности плечевым сочленением. Выявление этих факторов облегчает диагностику, позволяет быстрее приступить к терапии и избежать рецидивов патологии.

Клиническая картина

Нестабильность плечевого сустава может не сопровождаться какими-либо клиническими проявлениями. Если патологическое состояние не спровоцировано травмой, то первыми симптомами обычно становятся боли, усиливающиеся при физических нагрузках. Отмечается после выполнения резкого движения частичная дислокация сочленения — смещение суставных концов костей относительно друг друга.

После проведения терапии предшествующей травмы врач информирует пациента о возможности развития хронической нестабильности и методах ее обнаружения. Человеку рекомендуют обратиться за медицинской помощью при появлении первых признаков патологии:

  • хруст и пощелкивание в плече при выполнении движений;
  • появление болей во время сна или при длительнм нахождении в одном положении;
  • припухлость сустава после интенсивных физических нагрузок, исчезающая в течение нескольких часов;
  • непривычные ощущения в плече, необязательно болезненные;
  • снижение силы плечевых мышц;
  • ощущение слабости при выполнении какого-либо движения, например, при отведении руки в сторону;
  • появление болей или других дискомфортных ощущений при пальпации передней и (или) задней поверхности плеча.

Человек испытывает постоянное чувство страха, что любое интенсивное движение станет причиной вывиха сустава. Ощущение смещения плечевых структур нередко возникает в ночные часы и после пробуждения, если больной спал на стороне поврежденного сочленения. При тяжелом течении патологии привычные вывихи происходят все чаще. В момент травмы появляется сильная боль, сменяющаяся ощущением онемения. На последней стадии хронической нестабильности смещение сустава может возникнуть в результате движений с минимальной амплитудой — зевании, кашле, перемене положения тела в постели.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Мнение врача травматолога о проблеме:

Диагностика

Первичный диагноз выставляется на основании ряда функциональных тестов, жалоб пациента, изучения анамнеза. Подсказкой становится предшествующая нестабильности плеча травма. Пальпацией определяется амплитуда движений, оценивается мышечная сила, выраженность болезненных ощущений. Степень хронической нестабильности выявляется специальным тестированием, устанавливающим растянутость связок. Например, врач просит пациента прикоснуться большим пальцем к внутренней стороне предплечья той же руки.

Обязательно проводится рентгенологическое исследование, результаты которого позволяют определить деструктивные изменения в костях плеча. Но наиболее информативны КТ и МРТ с использованием контрастных веществ. На полученных изображениях визуализируются связки, сухожилия, мышцы, кровеносные сосуды, нервные волокна. КТ и МРТ используются как для оценки состояния сустава и его связочно-сухожильного аппарата, так и для исключения патологий. Например, похожие симптомы возникают при повреждении вращательной манжеты.

Если результаты томографии или рентгенографии не были достаточно информативны, проводится артроскопическая диагностика. Через микроскопический прокол в плече вводится устройство с миниатюрной видеокамерой. Во время ее продвижения изображение передается на монитор для осмотра врачом внутренней поверхности сочленения. При необходимости травматолог с помощью устройства может извлечь биоптат для биохимического анализа или сразу выполнить пластику тканей, введя через прокол специальные артроскопические инструменты.

Советы доктора Епифанова о диагностике:

Первая помощь

Своевременно оказанная первая помощь позволит избежать формирования воспалительного отека, значительно усиливающего болевые ощущения. Пострадавшего нужно уложить или усадить, дать таблетку нестероидного противовоспалительного средства (НПВС) — Найз, Кеторол, Ибупрофен. Что делать далее, если вылетел плечевой сустав:

  • иммобилизовать (обездвижить) плечо. Для этого используются любые подручные средства: эластичный или марлевый бинт, косынка, шарф;
  • обеспечить суставу функциональный покой. Нельзя совершать движения, провоцирующие еще большее смещение плечевых структур — сгибание или разгибание локтя, вращение кистью;
  • приложить холодовой компресс. Устранить боль, предупредить образование отека и гематомы поможет целлофановый пакет, наполненный кубиками льда и обернутый плотной тканью. Его прикладывают к суставу на 10-15 минут. Повторно процедуру проводят через час.

Теперь пострадавшего нужно доставить в травмпункт или вызвать бригаду «Скорой помощи».

Основные методы лечения

Что делать, если выскакивает плечевой сустав, травматолог решает после изучения результатов инструментальных исследований. Чаще всего используются консервативные методы лечения. Фармакологические препараты применяются для устранения болезненных ощущений. Травматологи назначают НПВС в таблетках и в виде мазей (Вольтарен, Нурофен, Фастум), наружные средства с согревающим действием (Капсикам, Випросал, Апизартрон). Пациентам показан длительный курсовой прием хондропротекторов (Терафлекс, Артра, Хондроксид), стимулирующих укрепление связочно-сухожильного аппарата.

Хондропротекторы.

Терапия хронической нестабильности заключается в изменении характера физических нагрузок. Должны быть минимизированы движения, оказывающее стрессовое воздействие на плечевое сочленение. К ним относятся:

  • броски с широким замахом;
  • жим лежа;
  • интенсивное вращение сустава.

Если при движении возникают болезненные или другие дискомфортные ощущения, то их следует совершать как можно реже. Изменение физической активности способствует предупреждению дальнейшего повреждения тканей.

В лечении заболевания также используются физиотерапевтические процедуры — УВЧ-терапия, иглоукалывание, магнитотерапия, лазеротерапия, аппликации с озокеритом и парафином. Больным показано ежедневное выполнение специальных упражнений для наращивания мышечного корсета, укрепления связок и сухожилий. И только при неэффективности консервативного лечения проводится хирургическая операция.

Операция для устранения хронической нестабильности плечевого сустава Методика хирургического вмешательства
Открытая операция Проводится при тяжелых повреждениях суставных элементов и развитии осложнений. Выполняется широкое рассечение соединительнотканных структур для обеспечения доступа к операционному полю. Производится восстановление порванных связок для улучшения фиксации ими плеча
Артроскопия Мягкие ткани восстанавливаются через микроскопические надрезы с помощью артроскопических инструментов. В большинстве случаев малоинвазивная операция проводится амбулаторно. Пациент сразу выписывается для дальнейшей реабилитации в домашних условиях.

Анимация хирургической операции:

Человек, страдающий от хронической нестабильности, часто самостоятельно ставит сустав на место. Травматологи настоятельно не рекомендуют делать этого. Для патологии характерно рецидивирующее течение, поэтому очередная попытка вправить плечо может закончиться развитием тяжелейших осложнений. Самолечение приводит к повреждению крупных сосудов, открытию кровотечения, разрыву капсулы, сдавливанию или травмированию нервных стволов.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Может ли хрустеть костяшками пальцев вызвать артрит? Один человек в течение 60 ЛЕТ ломал суставы на одной руке, чтобы выяснить ...

Может ли хрустеть костяшками пальцев вызвать артрит? Один человек в течение 60 лет ломал суставы на одной руке, чтобы выяснить это ...

  • Многочисленные исследования не обнаружили связи между трещинами в суставах и артритом
  • Тем не менее, привычка была связана с отеком, ослаблением захвата и повреждением связок
  • Эксперты: треск опасен только в том случае, если рука опухла или болит

Мэдлен Дэвис для MailOnline

Опубликовано: | Обновлено:

Мы все слышали теорию о том, что трещины в костяшках пальцев могут вызвать артрит.

Поколения родителей предупреждают детей, склонных к щелчкам, что их привычка заставит их болеть руками в старости.

Но хотя звук хлопающих суставов может заставить некоторых людей вздрогнуть, вреден ли сам процесс растрескивания для здоровья?

Большинство врачей сходятся во мнении, что трещины в суставах суставов усугубляются, но они не повышают риск артрита.

Многочисленные исследования показали, что нет никаких доказательств того, что трещины в суставах суставов вызывают артрит. Однако это связано с отеком рук, ухудшением хвата, повреждением связок и потенциальными травмами.

Многочисленные исследования не выявили более высоких показателей артрита у людей, страдающих суставными костяшками, по сравнению с людьми без таких привычек.

Однако один подросток, опасавшийся верить предупреждениям своей матери о растрескивании суставов, даже провел эксперимент на себе.

Дональд Унгер из Калифорнии начал ломать костяшки пальцев левой руки, по крайней мере, два раза в день, но никогда не ломал суставы правой руки, так что он мог сравнить эти два.

После ошеломляющих 60 лет щелканья костяшками пальцев одной рукой у него не развился артрит, поэтому он заявил, что его мать ошибалась.

«Я смотрю на свои пальцы, и ни на одной руке нет ни малейшего признака артрита», - сказал он LA Times после публикации результатов своих исследований в журнале «Артрит и ревматизм».

Однако, хотя никакие исследования не выявили связи между хлопком суставов суставов и артритом, эта привычка не может быть доброкачественной.

Исследования показывают, что это может быть связано с повреждением связок и мягких тканей.

Исследование, опубликованное в Annals of Rheumatic Diseases, действительно связывает растрескивание рук с отеком кисти и снижением силы захвата, что побудило исследователей сделать вывод, что это приводит к «функциональному ухудшению состояния руки».

ЧТО ВЫЗЫВАЕТ РАСШИРЕНИЕ СОЕДИНЕНИЙ?

Звук трескания суставов возникает из-за того, что когда палец или сустав разгибаются, давление внутри сустава уменьшается.

Внутреннее пространство увеличивается, в результате чего газы, растворенные в жидкости, омывающей сустав, называемой синовиальной жидкостью, образуют микроскопические пузырьки.

Пузырьки быстро сливаются в более крупные пузыри.

Этот процесс создает вакуум, поэтому, когда дополнительная жидкость устремляется, чтобы заполнить увеличенное пространство, она лопает пузырьки, создавая слышимый звук лопания.

Было также обнаружено, что растрескивание суставов связано с физическим трудом, грызением ногтей, курением и употреблением алкоголя.

В медицинской литературе есть сообщения о несчастных случаях, происходящих из-за щелчка суставов.

В одной статье, опубликованной в Американском журнале ортопедии, говорится, что манипуляции и сила, необходимые для достижения слышимого хлопка сломанного сустава, могут привести к «острым травмам».

Сэмми Марго, дипломированный физиотерапевт, сказал, что «нет никаких доказательств» того, что трещины в суставах могут вызывать артрит.

Она сказала MailOnline: «Количество родителей, которые хотят использовать нас, чтобы сказать своим детям не делать этого, поражает.

«Но растрескивание не вызывает беспокойства у физиотерапевтов, если только оно не связано с болью или отеком».

Она сказала, что многие суставы издают шум, а колени - одно из самых распространенных суставов, которые «трескаются».

Однако она добавила, что «нездоровая» трещина или шум связаны с болью или отеком, и людям с этим симптомом следует обратиться к врачу.

По словам экспертов, треск или хлопок в руке вызывают беспокойство только в том случае, если он сочетается с отеком или болью.Если да, то люди должны немедленно обратиться за медицинской помощью.

Она сказала: «Это может быть повреждение или износ хряща, разрыв хряща, скрежет кости на кости или остеоартрит».

Согласно данным Arthritis Research UK, существуют разные типы артрита

.

Daniel 5: 5 В этот момент появились пальцы человеческой руки и начали писать на штукатурке стены возле светильника в царском дворце. Король смотрел на пишущую руку:

Lexicon

At
בַּהּ־ (bah-)
Предлог | третье лицо женский род единственного числа
Иврит Стронга

тот момент
שַׁעֲתָ֗ה (ša · 'ă · ṯāh)
Существительное - детерминант женского рода единственного числа
Иврит Стронга 8160: Краткое время, момент

пальцы
אֶצְבְּעָן֙ (' eṣ · bə · 'ān )
Существительное - женский род множественного числа
Еврейский Стронг 677: Что-то, чем можно схватить, палец, палец ноги

из
דִּ֣י (dî)
Местоимение - родственник
Еврейский Стронг 1768: Кто, что, это, потому что

человек
אֱנָ֔שׁ ('ĕ · nāš)
Существительное - мужской род единственного числа
Иврит Стронга 606: Мужчина, человечество

рука
יַד־ (yaḏ-)
Существительное - конструкция женского единственного числа
Еврейский род Стронга 3028: Рука

появляется n
נְפַ֙קָה֙ ( · P̄a · qāh)
Глагол - Qal - Perfect - третье лицо женского рода множественного числа
Еврейский Стронг 5312: идти или выходить или вперед

и пишет
וְכָֽתְבָן֙ (wə · ḵā · ṯə · ān)
Конъюнктивное waw | Глагол - Qal - Причастие - женский род множественного числа
Еврейский Стронг 3790: В могиле, написать

на
עַל־ ('al-)
Предлог
Еврейский Стронг 5922: Вверху, сверху, против

гипс
גִּירָ֕א ( gî · rā)
Существительное - детерминант мужского рода в единственном числе
Иврит Стронга 1528: Мел, гипс

из
דִּֽי־ (dî-)
Местоимение - родственник
Иврит Стронга 1768: Кто, который, это, потому что

стена,
כְתַ֥ל (ḵə · ṯal)
Существительное - мужское единственное число, конструкция
на иврите Стронга 3797: стена

около
לָקֳבֵ֣ל (lā · qo · ḇêl)
Предлог-l
на иврите Стронга 6903: перед, перед, из-за, потому что тот

светильник
נֶבְרַשְׁתָּ֔א (neḇ · raš · tā)
Существительное - женский род единственного числа определенное
Еврейский Стронг 5043: свет, множественное число, люстра

in
י (dî)
Местоимение - родственник
68 Еврейский Стронг , который, что, потому что

королевский
מַלְכָּ֑א (mal · kā)
Существительное - мужской род единственного числа определенное
Иврит Стронга 4430: царь

дворец.
הֵיכְלָ֖א (hê · ḵə · lā)
Существительное - детерминант мужского рода в единственном числе
Иврит Стронга 1965: Большое общественное здание, дворец, храм

Как король
וּמַלְכָּ֣א (ū · mal · kā)
Конъюнктивное waw | Существительное - мужской род единственного числа определенное
Еврейский 4430 Стронга: царь

наблюдал
חָזֵ֔ה (ḥā · zêh)
Глагол - Qal - Причастие - мужской род единственного числа
Еврейский 2370 Стронга: смотреть на, мысленно мечтать, будь обычным

рука
פַּ֥ס (pas)
Существительное - мужское единственное число, конструкция
Еврейский род Стронга 6447: Ладонь (руки)

то
דִּ֥י (dî)
Местоимение - родственник
Еврейский род Стронга 1768: Кто, что, это, потому что

писал ,
כָתְבָֽה׃ (ḵā · ṯə · ḇāh)
Глагол - Qal - Причастие - женский род единственного числа
Еврейский Стронг 3790: В могилу написать

(5) В тот же час - i.э., внезапно и неожиданно. (Сравн. Даниил 3: 6.) Обратите внимание, что царь увидел только часть руки (сравн. Даниил 5:24), и что нам не сказано, видели ли гости руку или нет. То, что это письмо было видно всем, ясно из Даниила 5: 8. Мы отмечаем здесь, как и в других сверхъестественных проявлениях, записанных в Писании, что только часть была засвидетельствована многими, в то время как целое было видно только одному или нескольким. (Ср. Иоанна 12: 28-29; Деяния 9: 7.)

Подсвечник. Это, конечно, сделало бы руку и письмо более заметными для царя.

Plaister. Он неизменно использовался во внутренних покоях ассирийских и вавилонских дворцов. (См. Лейард, Ниневия и Вавилон, стр. 529.)

Стих 5. - В тот же час вытянул пальцы человеческой руки и написал против светильника на штукатурке стены царского дворца: и царь увидел ту часть руки, которая писала. Две версии, приведенные здесь в Септуагинте, не сильно отличаются друг от друга или от массоретского текста, только то, что они обе опускают «часть» и изображают царя как видящего руку.Theodotion имеет ἀστραγάλους, что может быть переведено как «суставы пальцев»; в остальном эта версия очень похожа на Massoretic и LXX. Пешитта не представляет никаких замечаний. Слово, переведенное как «лампа» (небхрашта), стало во времена Талмуда эквивалентом менуры, «золотой светильник». На основании этого было сделано предположение, что «подсвечник» был золотым подсвечником, который позже доказал громкую славу триумфа Тита и до сих пор можно увидеть вырезанным на его арке. Когда другие сосуды дома Господня были принесены для украшения стола монарха, было бы вполне естественно, что золотой светильник также был принесен.В большом зале, в котором размещалась тысяча гостей, требовалось больше ламп. Септуагинта (текст) добавляет: «Против короля»: это сделало бы упомянутую лампу индивидуальной; но похоже, что это прочтение не находит поддержки, что может быть связано с желанием объяснить satatus emphaticus. Гесениус получил слово נֶבְרַשְׁתָּא от נור, «свет», и אש, «пламя». Поскольку ו как согласный не использовался в ассирийском языке, это происхождение отнюдь не невозможно. Мы знаем, что ниневитские монархи окружали большие залы своих дворцов барельефами своих побед.Остатки Вавилона не дали нам ничего подобного гипсовым плитам Куюнджика. И все же вавилонские монархи, вероятно, следовали тем же претензиям, что и монархи Ниневии. Стены были построены и оштукатурены, а затем к ним перенесены плиты. В случае Валтасара стены дворца вполне могли быть свежими; никакие гипсовые плиты еще не зафиксировали его мастерство. Когда он смотрит на белый гипс, пальцы руки выходят из темноты и пишут напротив него. «Царь», как говорится в массоретском тексте, видел «часть» руки, которая писала.Па - это слово. Ферст переводит это слово как «запястье»; Гесениус, «край»; Winer, vola manus, «лощина бода»; с этим Баксторф соглашается. Баланс значений, кажется, в пользу «впадины руки», только трудно понять положение руки относительно короля, когда он видел впадину руки. Дым от многочисленных ламп закрывал крышу зала дворца; сколь бы многочисленны ни были светильники, их свет не мог пронзить тьму, поэтому из тьмы вышла рука.

Перейти к предыдущему

Появился подсвечник Fingers Forth Hand Hour Человек Немедленно Королевский светильник напротив дворца Гипсовая штукатурка Royal Suddenly Wall Writing Написал

Jump to Next

Appears Candlestick Fingers Forth Hand Hour Human немедленно Королевский светильник напротив дворцовой ладони Plaster Plaster Royal внезапно Стена Написание Написано

ссылок

Даниил 5: 5 NIV
Даниил 5: 5 NLT
Даниил 5: 5 ESV
Даниил 5: 5 NASB
Даниил 5: 5 KJV Даниил 5: 5 Библейские приложения
Даниил 5: 5 Biblia Paralela
Даниил 5: 5 Китайская Библия
Даниил 5: 5 Французская Библия
Даниил 5: 5 Немецкая Библия Алфавит: а и появился, как только началось, появились пальцы руки человека в нем король светильник короля человека рядом или на противоположном дворце штукатурка королевская пила Внезапно, что стена смотрела письмо написалаОТ Пророки: Даниил 5: 5 В тот же час вышло (Дан.Da Dn) Христианские ресурсы для изучения Библии, словарь, инструменты для согласования и поиска.

Нагорный Карабах: многополярный конфликт

Пожертвовать

Щелкните, чтобы увидеть карту в полном размере.

Написано J.Hawk специально для SouthFront

Крупная эскалация нагорно-карабахского конфликта, длившаяся три десятилетия назад, в значительной степени является отражением упадка, временного или нет, власти США, и усилия по заполнению этого вакуума другими участниками, не последней из которых является Турция. Неустойчивость и непредсказуемость ситуации во многом объясняется отсутствием явной региональной гегемонистской силы, способной обеспечить мир в регионе и не допустить соперников.

Воюющие стороны

Несмотря на многолетнюю подготовку, Азербайджан оказался плохо подготовленным к наступлению, которое было задумано как N-K эквивалент операции «Штурм» Хорватии, разрушившей сербский анклав Краина. Помимо большого парка беспилотников, несколько элементов военной машины Азербайджана оказались эффективными. В то же время, хотя Армения, похоже, удерживает свои позиции и сводит свои территориальные потери к минимуму, она также не может перейти в наступление и изгнать азербайджанские силы из Северной Кореи.Война превратилась в истощение из-за дальних огней, перемежающихся случайными нападениями и засадами в гористой местности, что сильно благоприятствует обороняющемуся.

Поскольку ни одна из противоборствующих сторон явно не способна нанести сокрушительный удар, исход конфликта все больше находится в руках внешних сил, которые оценивают свои интересы в этом конфликте и присматриваются к потенциальным союзникам и противникам.

Турция

Еще не совсем Османская империя - самая активная страна в войне, почти до такой степени, что Азербайджан выступает в качестве ее представителя в отстаивании региональных интересов.Турция оказывает Азербайджану широкую поддержку и является самым важным фактором эффективности Азербайджана, какой она есть. В соответствии с предыдущими набегами Турции на Сирию, Ливию, Эгейское и Средиземное море, ее руководство также стремится расширить сферу своего влияния и, по словам министра иностранных дел Чавушоглу, дает понять, что в этих регионы могут быть окончательно заселены без согласия Турции.

Такой подход не лишен рисков.Все более активное участие Турции в региональных конфликтах отчуждает потенциальных и реальных союзников и, кроме того, подрывает экономику страны, которая истощает финансовые резервы и одновременно страдает от серьезной девальвации. Более того, Турция, похоже, осторожна, чтобы не спровоцировать Россию, фактически заставив Азербайджан начать крупномасштабное нападение на Армению, в отличие от анклава Нагорного Карабаха, который все еще де-юре является частью Азербайджана, поскольку это может привести к повторению поражения Турции. пострадал в провинции Идлиб.Относительно мягкий русский дипломатический язык предполагает, что Турция могла даже заранее проконсультироваться с Россией по поводу ее «красных линий» - опыт Сирии показывает, что, хотя Эрдоган может быть оппортунистом, он далеко не безрассуден.

Россия

Хотя у России есть военная база в Армении и она связана с Арменией Организацией Договора о коллективной безопасности, что подразумевает защиту Армении в случае необходимости, ни Россия, ни Армения, похоже, не стремятся задействовать положения этого договора о коллективной обороне.В то же время Россия была важным поставщиком оружия в Азербайджан, продавая наступательное вооружение в виде танков Т-90, 300-мм реактивных систем залпового огня «Смерч», бронированных гусеничных пусковых установок топливно-воздушного взрывного устройства ТОС-1 и БТР. БТР -80А, все они были замечены в недавних боях. Это говорит о том, что Россия не имеет гораздо более сильных обязательств по отношению к Армении, чем к Азербайджану, особенно после того, как правительство Пашиняна стремится к более тесным отношениям с НАТО.Более того, поскольку Азербайджан втягивается в орбиту Анкары, Москва может рассматривать его как более предпочтительный, чем втягивание в орбиту Вашингтона. Анкара, безусловно, оказалась сложным партнером, но она проявила себя с уважением к интересам России и заботой о ее поддержке, чего нельзя сказать о Вашингтоне, Брюсселе, Берлине или Париже, которые имеют гораздо более агрессивные намерения по отношению к Москве. чем это делает Анкара.

В военной сфере развертывание в сирийском стиле небольшой российской авиагруппы с соответствующими средствами ПВО, вспомогательным персоналом и советниками немедленно нанесет поражение азербайджанским силам, хотя длительную кампанию будет трудно выдержать, поскольку Армения - это земля. - закрыто и недоступно в Россию, кроме как по воздуху.Похоже, что в настоящее время такая миссия не ожидается. Одной из причин может быть нежелание окончательно подтолкнуть Азербайджан в объятия Анкары и, возможно, даже Вашингтона, особенно если между Анкарой и Москвой существуют договоренности относительно степени поддержки Анкары и военных целей Баку. Другая причина может заключаться в том, что, как и в случае с Сирией, развертыванию российских вооруженных сил должны предшествовать далеко идущие дипломатические обязательства принимающей страны, Армении, для решения проблем и интересов самой России.В конце концов, не следует ожидать, что Москва возьмет на себя бремя защиты страны, которая приспосабливается к НАТО и ЕС, особенно когда нет серьезной угрозы безопасности для самой Армении.

США

С одной стороны, Вашингтон имеет блестящую возможность быть «хорошим полицейским» против «плохого полицейского» Турции по отношению к Армении, предлагая Еревану своего рода военный протекторат, которым Грузия является де-факто. уже наслаждаюсь. То, что азербайджанское начало боевых действий произошло вскоре после окончания учений НАТО Noble Partner 2020 на территории Грузии, может быть случайностью, а может и не быть - время таково, что крайне трудно поверить в то, что там не было никакого желания отправлять сигнал для Армении, что иммунитет Грузии к турецким амбициям может быть и у Армении, если она подпишет свой суверенитет Вашингтону.

С другой стороны, Майк Помпео - не Генри Киссинджер. Хотя он может разделять цинизм и жестокость последнего, ему не хватает проницательности и проницательности, необходимых для гибкой дипломатии. Неуклюжий подход Помпео к дипломатии был очевиден во время его визита в Грецию, где он приступил к обсуждению угрозы, исходящей от… России, которая является последней страной на Земле, которая беспокоит греков. Также возможно, что в Вашингтоне обеспокоены тем, что сотрудничество США с Арменией оттолкнет Азербайджан, который затем обратится к Турции, даже Китаю, за политическим и военным покровительством.Если бы у Вашингтона был выбор между Арменией и Азербайджаном, он, несомненно, выбрал бы второе из-за своего контроля и доступа к углеводородам, которых у Армении нет.

Франция

Достаточно примечательно, что у Эммануэля Макрона есть свое мнение и здесь, хотя это больше связано с озабоченностью Франции, которую Турция мускулирует по поводу того, что Франция считает «своей» сферой влияния в Ливии, Ливане и даже Сирии, чем озабоченность этническими проблемами. Армяне. Тем не менее, совместное заявление министров иностранных дел США, Франции и России с призывом к безоговорочному прекращению огня примечательно само по себе, особенно потому, что оно сделано одновременно с тем, что Франция призывает к санкциям ЕС против России в связи с сомнительным делом Навального.

Однако в целом Франция - несущественный игрок с ограниченным доверием. Внешняя политика Макрона показывает некоторое сходство, как бы неправдоподобно это ни звучало, с политикой Эрдогана, поскольку оба лидера полны решимости расширить региональное влияние своих стран. Разница в том, что Макрон не может преодолеть свое врожденное чувство превосходства Запада над русскими и турками, не говоря уже о «скромных» ливанцах, которым он читал лекции о необходимости «реформ», что с самого начала обрекает его дипломатические предложения.Ни Турция, ни Россия не относятся к нему как к надежному партнеру, и этой ситуации не способствует неспособность Франции направить в регион что-либо, напоминающее надежную военную силу, в количестве, достаточном, чтобы заставить других обратить на это внимание.

Заключение

Ограниченность азербайджанской и армянской военной техники в сочетании с нежеланием Турции давить слишком сильно и относительной незаинтересованностью других основных игроков означает, что кампания, вероятно, закончится в ближайшие недели из-за истощения и истощения.Финансы ни одной из стран не могут выдержать длительную военную кампанию, которая, кроме того, нанесет ущерб их национальным экономикам. Еще неизвестно, кто будет посредником или посредниками, пытающимися достичь компромисса, который в конечном итоге сделает и Армению, и Азербайджан вероятными победителями. Россия и Турция снова кажутся наиболее вероятными партнерами, и ситуация, похожая на Идлиб, с совместными российско-турецкими патрулями в Нагорном Карабахе, кажется довольно вероятной на данном этапе, поскольку это еще больше укрепит российско-турецкое сотрудничество в создании чего-то, напоминающего стратегическое стабильность в эпоху растущей слабости США и Европы.

ПОДРОБНЕЕ ПО ТЕМЕ:

Пожертвовать

.

Доктор Стрейнджлав или: Как я научился перестать волноваться и полюбил бомбу (1964)

Списки пользователей

Связанные списки от пользователей IMDb

список из 35 наименований
создано 2 месяца назад

список из 21 названия
создано 01 июн 2019

список из 33 наименований
создано 28 июля 2016 г.

список из 49 наименований
создано 15 окт.2019 г.

список из 37 наименований
создано 1 день назад

.

Смотрите также