С какой степенью плоскостопия не берут в армию


С какой степенью плоскостопия не берут в армию?

До сих пор острым остается вопрос о том, берут ли в армию с плоскостопием. Все чаще врачи-ортопеды регистрируют данное заболевание у призывников, это негативно сказывается на качественном составе войск. Изначально болезнь развивается по причине недостаточной или избыточной нагрузки на ноги, и лишь небольшому количеству больных (3%) передается по наследству. В процессе подготовки к военной службе возникает множество споров на эту тему, поэтому важно до конца разобраться в данном вопросе.

Проверка плоскостопия в военкомате

Традиционно диагностика болезни осуществляется с использованием метода рентгенографии. Обследуемый находится в вертикальном положении, при этом стопы оказываются под давлением. Затем получают снимки разных проекций конечностей, что позволяет определить вид и степень отклонений. Привычным считается угол свода стопы равный 120–135° и величиной 39 мм. Если все показатели в норме, то юноша может готовиться к службе. Медицинская комиссия военкомата признает отклонением от нормы продольное и поперечное плоскостопие.

Встречаются случаи, когда заболевание скрывается под видом других не менее опасных патологий. Поэтому диагностировать плоскостопие может только квалифицированный врач-ортопед.

Возможна ли служба в армии

Само по себе заболевание редко вызывает болевые ощущения. Угрозу оно представляет лишь в том случае, если соответствует крайней степени сложности, главным является факт наличия артроза. В этом случае человек ощущает сильную боль, а конечность ограничена в движениях. Если эти два заболевания встречаются в совокупности, то служба в армии невозможна.

Чтобы определить, годен ли призывник к прохождению армейской подготовки, следует для начала узнать, какой степени плоскостопия соответствует состояние обследуемого. В основном у больных диагностируют комбинированное плоскостопие — продольно–поперечное.

Отдельно специалисты выделяют следующие типы продольного плоскостопия.

Определение продольного плоскостопия

Первая степень

Соответствует категории годности «А». Угол внутреннего свода стопы составляет от 130° до 141°, а высота варьируется от 35 мм до 25 мм.

Вторая степень

Подходит под категорию «Б–3». Угол свода находится в пределах от 142° до 156°, высота должна составлять от 25 мм до 18 мм.

Третья степень

Категория «В». Внутренний свод расположен под углом от 157°, а высота его менее 18 мм.

Таким образом, призыву подлежат все молодые люди, имеющие первую и вторую степень болезни, но существуют исключения. Когда угол свода соответствует тяжести третьей степени, а высота совпадает с показателями второй, служба в армии возможна, но с незначительными ограничениями.

Определение поперечного плоскостопия

Помимо продольного, существует также поперечное плоскостопие. Это заболевание, при котором деформация стопы проявляется в виде уплотнения переднего отдела конечности, отдаления плюсневых костей на достаточно большом расстоянии друг от друга. Стопа укорочена, а первый палец отгибается наружу.

Специалисты выделяют 4 степени такой деформации.

Первая степень

Под ней понимается незначительное отклонение, при котором угол между плюсневыми костями составляет от 10° до 12°, а отклонения первого пальца в пределах от 15° до 20°.

Вторая степень

Соответствует категории годности «Б–3». Угол между костями от 13° до 16°, первый палец отклоняется на 20°–30°.

Третья степень

Величина угла между костями от 16° до 21°, а палец отклоняется на 30°–40°.

Четвертая степень

Соответствует категории годности «В». Между костями образуется угол от 20°, а первый палец отклоняется более чем на 40°.

Призывника относят к категории «не годен» в том случае, если степень плоскостопия составляет от 3 и выше. В зависимости от сложности заболевания призывник получает освобождение от службы в мирное или даже в военное время. Диагноз ставится только на основе исследований врача-ортопеда, после этого военный комиссар решает вопрос о возможности прохождения или отсрочки службы.

Часто возникают спорные вопросы при прохождении комиссии:

  1. Военный комиссариат делает заключение о годности призывника, опираясь лишь на описания снимка, без консультации врача. Если же доктор не поставил окончательный диагноз, а решение уже вынесено, ситуация расценивается как отказ от предоставления человеку первой медицинской помощи. Юноши вправе обжаловать решение, обращаясь в высшие органы власти.
  2. Местный врач не смог представить заключение и направляет обследуемого в военкомат для окончательного решения вопроса. Обследуемый имеет право пожаловаться на доктора и добиваться полноправного лечения.
  3. Существуют подозрения о намеренной постановке специалистом диагноза, не соответствующего действительности. В таком случае стоит обратиться в другую поликлинику, а в крайнем случае подать жалобу, или обратиться в суд.

Важно отстаивать свои права, так как больным с диагнозом плоскостопие второй и третьей степени разрешается выполнять лишь допустимые физические нагрузки, а неправильно подобранное лечение может повлечь за собой вред для организма. К тому же иногда наличие патологии лишь на одной ноге может стать поводом не проходить военную службу.

Существуют методы лечения плоскостопия и в армейских условиях. Но самостоятельно избавится от заболевания невозможно, можно лишь обеспечить поддержание комфортного состояния стоп. Для того чтобы снизить нагрузку на суставы при ношении армейских сапог, рекомендуется подкладывать в обувь специальные ортопедические стельки. Но перед их приобретением следует проконсультироваться с ортопедом.

Большинство специалистов советуют носить стельки даже после окончания службы, для поддержания здорового состояния нижних конечностей и предотвращения развития плоскостопия.

Особенности поступления в другие ведомства

Согласно действующему законодательству, не исключается возможность прохождения службы в частях органов внутренних дел, но только при отсутствии отягощающих заболеваний, таких как артроз или наличия экзостозов стопы. Призывник вправе рассчитывать на службу в миграционной служебной части, материально-технической, военного обеспечения или хозяйственной части. Возможно поступление на службу МВД прочих типов: строительной, медицинской, финансовой, юридической и т.п.

При установлении плоскостопия второй степени и выше будет сложно попасть в Воздушно-десантные войска. Обусловлено это тем, что при прохождении службы сдаются сложные физические нормативы, которые трудноосуществимы для юношей с плоскостопием. Только если отсутствуют другие претензии по здоровью, а сам призывник является крепким и здоровым физически, предрасположен к занятию спортом и имеет спортивные разряды, то существует хороший шанс попасть на службу в десант.

В каких случаях освобождают от службы

На основании общепринятого в Российской Федерации документа Расписание болезней определяются все решения о прохождении или отсрочке службы для молодых людей, имеющих заболевания. Соответственно определяются и категории годности. Согласно статье 68 этого документа, призывники, имеющие продольное плоскостопие 3 степени либо поперечное 3 и 4 степени, на законных основаниях освобождаются от службы в армии, им присваивается категория «В» и выдается военный билет по здоровью.

Призывники с плоскостопием 2 степени признаются пригодными или неспособными проходить службу в зависимости от наличия вторичных заболеваний нижних конечностей и общего состояния организма, а также физиологических особенностей человека.

ortocure.ru

Берут ли в армию с плоскостопием

Многие вокруг утверждают и давно об этом говорят, что плоскостопие является освобождением от армии. Интересно разобраться откуда появилось это ошибочное мнение и берут ли все-таки с плоскостопием в армию. Попытаемся в этом разобраться.

С каким плоскостопием не берут в армию

К службе в армии не привлекаются юноши с плоскостопием третьей и четвёртой степени. По своей разновидности, плоскостопие третьей степени может быть продольным или поперечным. Исключение: если у юноши призывника обнаружено поперечное плоскостопие, но при этом нет таких заболеваний как артроз или сколиоз, освобождение от армии не предоставляется.

Если же обнаружено продольное плоскостопие, оно не может быть безболезненным даже при малых нагрузках и поэтому служба в армии в данном случае исключена. При повышенных физических нагрузках ситуация может усугубиться и в дальнейшем потребуется хирургическое вмешательство, после чего срок реабилитации может продолжаться довольно длительное время.

Продольное плоскостопие

При продольной плоскостопии у пациентов наблюдается уплощение продольного свода стопы. Стопа как бы распластывается в продольном направлении, увеличивается длина, соприкосновение с опорой происходит практически всей поверхностью стопы. Это приводит к тому, что появляется утомляемость, боли в ногах, также провоцируются патологии в отделах опорно-двигательного аппарата. Патология выявляется после проведения рентгенографии, плантографии и подометрии. Для лечения чаще всего применяются консервативные методы.

Первая степень

К первой степени относится начальная стадия плоскостопия. Высота продольного свода – 25-35 мм. Угол свода стопы составляет 131 – 140 градусов. Визуально данное изменение не заметно. Люди, имеющие эту степень заболевания, жалуются на усталость после значительных физических нагрузок. Также наблюдается не сильное нарушение плавности хода. Иногда возникают отёки нижних конечностей, преимущественно в вечернее время. Если на стопу надавить, можно ощутить лёгкую боль, дискомфорт. Так как первая степень болезни является легкой, призывников сданным видом плоскостопия берут на службу. По нормативным документам, плоскостопие первой степени не является основанием для освобождения призывника от службы.

Вторая степень

Вторая степень плоскостопия является умеренно выраженной. Высота продольного свода уменьшается на 24 – 17 мм, угол свода стопы 141 – 155 градусов. Ощущается уплощение стоп. Могут возникнуть артрозные изменения в таранно – ладьевидном суставе. Появляется сильный болевой синдром, может возникать даже при малых физических нагрузках, не исключено возникновение и в спокойном состоянии. Степень распространения боли – лодыжки и голени. При нажатии на ступню, появляется ощутимая боль. С 2018 года принято, что призывники со второй степенью продольного плоскостопия годны к службе в армии. Но есть ограничение. Военнослужащий не сможет проходить срочную службу в элитных войсках, таких как спецназ, десант, ГРУ.

Третья степень

Третью степень называют ещё резко выраженным плоскостопием. При этой степени, высота продольного свода составляет меньше 17 мм. Угол свода стопы больше 155 градусов. Людей, страдающих данным заболеванием, беспокоит яркая постоянная боль, отёки стоп и голеней. Также возникает деформация артрозов суставов стопы, помимо этого появляются артрозы коленных суставов. Возникает боль в поясничном отделе, формируется остеохондроз. Ходить затруднительно, снижается трудоспособность. Невозможно использовать стандартную обувь, необходимо приобретать ортопедическую. Юноша, страдающий заболеванием третьей степени плоскостопия продольного типа освобождается от службы в армии.

Поперечное плоскостопие

Поперечное плоскостопие – это наиболее часто встречающаяся патология. При данном заболевании, определяется отклонение одного пальца наружу, а также поперечное распластывание стопы. Причиной развития такого вида плоскостопия является недостаточность связочного аппарата стопы.

Помимо визуальной деформации, появляется боль в стопах, жжение в мышцах стоп, а также в голени после дополнительных физических нагрузок. Для диагностирования этого заболевания необходимо пройти рентгенографию. Лечение проводится с помощью симптоматически консервативной терапии, в случаях сильно выраженный деформации применяется оперативное вмешательство.

Первая степень

При такой степени заболевания, угол между 1 и 2 плюсневыми костями равен 10-12 градусам, а угол отклонения пальца составляет 15-20 градусов. На первой стадии поперечного плоскостопия появляется не сильная боль после продолжительных физических нагрузок. Преимущественно в вечернее время может возникнуть отечность стопы, если в течение дня были совершены длительные физические нагрузки. Чтобы не допускать развития заболевания и остановить на ранней стадии, нельзя при ходьбе расставлять носки наружу. Так же следует давать отдых ногам после проведенных интенсивных нагрузок. Для наиболее полезного отдыха следует размещать ноги на возвышенной поверхности.

Вторая степень

Угол между 1 и 2 плюсневыми костями равен 13 – 15 градусам, а угол отклонения – 21-30 градусов. Вторая степень поперечного плоскостопия или, как говорят, «перемежающая ступня» характеризуется повышенной усталость и отечностью ног. Ближе к вечеру появляется уплощение стопы. Для того, чтобы не усугубить ситуацию и не дать перерасти в третью степень, необходимо отказаться от интенсивных, длительных физических нагрузок. Так же следует, как и при первой степени заболевания, во время ходьбы не расставлять стопы ног наружу.

Третья степень

При третьей степени поперечного плоскостопия угол между 1 и 2 плюсневыми костями 16 -20 градусов, а угол отклонения 1 пальца составляет от 31 до 40 градусов. При данной степени заболевания боль возникает даже от малой физической нагрузки на ноги. Стопа сильно уплощается, передняя часть стопы значительно расширена, большой палец ноги смещен наружу. Для облегчения синдромов третьей степени, показано ношение ортопедических стелек, а так же специальной ортопедической обуви. В запущенных случаях требуется оперативное вмешательство, но такие случаи редкость.

Четвертая степень

Угол между 1 и 2 плюсневыми костями составляет более 20 градусов, а угол отклонения 1 пальца более 40 градусов. Понять, что у человека плоскостопие четвертой степени можно невооруженным глазом. Ступня ноги имеет сильный и острый поворот вовнутрь, а так же наблюдается уплощение этой вогнутости. Пациент жалуется на сильную постоянную боль. Вылечить консервативными методами такую стадию невозможно, допускается только оперативное вмешательство.

Для службы в армии необходимо, чтобы степень поперечного плоскостопия была не выше третьей, в противном случае призывник получит освобождение. Для диагностирования такого вида плоскостопия необходима консультация врача – ортопеда, на основании его заключения военная комиссия решает вопрос о дальнейшей судьбе призывника. В этом деле существует несколько спорных вопросов:

  • военная комиссия не может привлечь призывника к службе, основываясь лишь на описание рентген – снимка, без исследования врача – ортопеда. В случае, если ортопед не поставил реальный диагноз, а комиссия уже приняла решение о годности юноши, ситуацию можно расценить как отказ от оказания медицинской помощи. Призывник в данном случае может обжаловать вынесенное решение;
  • в случае, если врач – ортопед поликлиники не может поставить окончательный диагноз и отправляет призывника в военкомат для решения вопроса, юноша, может пожаловаться на такого врача и добиться лечения;
  • если возникает подозрение, о том, что поставлен диагноз, который не соответствует действительности, можно обратиться в другую поликлинику или подать иск в суд.

Очень важно отстоять свое мнение, так как при заболеваниях второй и третьей степени не все физические нагрузки допустимы, а если не подобрать правильного лечения можно усложнить ситуацию и довести заболевание до последней стадии.

Плоскостопие и артроз суставов стопы. Армия.

Служба в армии влечет за собой такие нагрузки как дежурство, интенсивные физические тренировки, маршировка, бег и т.п. В связи с этим, стоит изучить информацию о том, в каких случаях разрешена служба в армии при плоскостопии и артрозе, а в каких нет.

Артроз представляет собой разрушение хрящевой ткани суставов ног. Различают 3 стадии данного заболевания:

  1. первая стадия – разрушения ткани незначительные. Наросты только начинают появляться и они не видны, даже во время проведения обследования. Болевых синдромов нет. Только иногда, после интенсивной физической нагрузки, больное место подает сигналы. Такую болезнь люди обычно не замечают, поэтому она крайне редкая;
  2. вторая стадия – разрушение ткани увеличивается, щель сужается примерно в два раза. Наросты достигают размеров до 1 мм, становятся видны при обследовании. Концы костей деформируются, появляются сильные болезненные ощущения, иногда возникает воспаление. Человеку с такой стадией сложно передвигаться, если находиться в одном положении может возникать острая боль;
  3. третья стадия – здесь щель между суставами полностью затянута, кости изменяют свой вид, происходят необратимые далее процессы. На рентген – снимках видны крупные наросты.

Безусловно, призывнику с таким заболеванием, как артроз, необходима консультация специалиста для точного постановления диагноза. Для освобождения от армии должен быть диагностирован:

  • артроз коленного сустава с сильным сужением щели;
  • артроз среднего участка стопы;
  • артроз на последней стадии.

При артрозе на второй стадии развития, освобождение от армии не полагается, но стоит отметить, что с таким диагнозом не отправляют на службу в элитные войска.

Проверка плоскостопия в военкомате. Рентген

Все сотрудники, принимающие участие в военной комиссии, для начала устанавливают наличие плоскостопия «на глаз». Для этого на поверхность стопы призывника наносят слой краски или йода, затем опускают ее на белый лист бумаги. По следу на листе и определяется степень плоскостопия призывника. Так же есть метод проверки с помощью руки. Проверяющий при помощи руки определяет выемку на стопах ног, юноша при этом стоит ровно, смотрит вперед.

В случае, если плоскостопия нет, пальцы примерно на 1-2 фаланги заходят под выемку в стопе. Если же они заходят на меньшее расстояние или совсем не заходят – определяют плоскостопие и призывающегося юношу направляют на рентгенографию. После проведения рентгена становится ясна дальнейшая судьба призывника. Снимок подшивается в дело и если степень плоскостопия третья и выше – призывника направляют на выдачу военного билета.

Служить в армии – это обязательное условие каждого ответственного мужчины. Но если имеются какие – либо хронические заболевания, служба в армии может их усугубить и привести к необратимым последствиям. Именно из – за этого стоит более трепетно относится к своему здоровью и не пренебрегать даже незначительными, на первый взгляд, симптомами.

vzapase.expert

Берут ли в армию с плоскостопием, когда служба в армии с плоскостопием возможна?

Родители юношей часто задают вопрос медикам: берут ли в армию с плоскостопием? С одной формой заболевания нет противопоказаний для службы, в других случаях возможен отказ. Как подготовиться к службе, и как быть, если во время призыва обнаружились проблемы со здоровьем? Совместимы ли плоскостопие и армия?

Армия и степени плоскостопия

Плоскостопие – это деформация стопы. От него страдает четверть населения планеты, в том числе и юноши призывного возраста. Людям, страдающим плоскостопием, противопоказаны излишние нагрузки на ноги, а во время прохождения службы требуется хорошая физическая подготовка и выносливость.

При нахождении в стоячем положении появляются болевые ощущения в ногах, спинных мышцах, также это развивает серьезные патологии у лиц, уже имеющих дефекты стопы. Таким людям назначают курс массажа, рекомендуют носить обувь со специальными ортопедическими стельками. Но в условиях службы проблематично выполнять наставления врачей, порой даже невозможно. Поэтому, граждане с серьезными заболеваниями не подходят для армии.

Врачи в военкоматах проводят тщательный осмотр призывников, зрительно и с использованием рентгеновского оборудования. Нужно провести измерение угла свода стопы, тогда можно точно определить степень плоскостопия. И все-таки, с какой степенью плоскостопия не берут в армию?

Специалисты из военкомата делят плоскостопие на продольное и поперечное. Всего 4 степени плоскостопия, и для каждой своя категория годности.

  • При продольной деформации подошва стопы полностью лежит на поверхности пола, свод опущен.
  • Поперечное плоскостопия характеризуется деформацией 1 и 2-го пальца, поперечный свод уплощен.

Плоскостопие в запущенных стадиях приводит к ряду осложнений, которые ставят под опасность весь организм в целом. Человек не может вести привычный образ жизни из-за стреляющих болей в пояснице, позвоночнике, мышцах. И виной этому плоскостопие, которому не предавалось значения.

Чтобы предупредить плоскостопие, необходимо соблюдать некоторые правила:

  • Следить за весом. Избыточный вес пагубно сказывается на здоровье суставов и опорно-двигательной системы.
  • Носить анатомически правильную обувь по размеру, избегать неудобных колодок и слишком узких туфель.
  • Чаще отдыхать. При длительном нахождении в положении стоя кости и суставы получают колоссальную нагрузку, что может привести к опущению свода стопы.
  • Избегать травм. Уязвимы к деформации стопы люди, ведущие активный образ жизни.

Юноши с плоскостопием 1-й и 2-й группы проходят медицинскую комиссию и являются годными к длительной службе на стандартных условиях.

Плоскостопие 1 степени и армия

При плоскостопии начальной стадии наблюдается слабо выраженное утолщение внутренней стороны стопы, оно более похоже на косметический дефект. На этом этапе человек практически не чувствует дискомфорта, лишь при длительных физических нагрузках и ходьбе возникают незначительные болевые ощущения. Тяжесть в ногах проходит после отдыха.

Плоскостопие первой степени обычно является следствием переломов, растяжения связок. Уже на легкой стадии заболевания необходимо позаботиться о приобретении ортопедической обуви и стелек, регулярно делать массаж и заниматься лечебной гимнастикой, в противном случае заболевание начнет прогрессировать. Родителям юношей следует обратить на это особое внимание.

Своевременное лечение поможет избежать серьезных проблем в призывном возрасте. Отлично помогает плавание, правильно выполненные движения на воде укрепляют связки стопы. Медики также рекомендуют хождение по неровным поверхностям: песку, камням, гороху. Это поможет улучшить кровообращение, укрепить голеностопный сустав, предупредить появление сколиоза и остеохондроза.

Плоскостопие 1 степени и армия совместимы, легкая форма этого заболевания не является препятствием для прохождения армейской службы. В данном случае специалисты из военкомата поставят Категорию А “годен”.

В законе есть пункт, в котором четко прописано, что начальная стадия деформации стопы не является причиной для отсрочки и ограничения.

Следует заметить, что в правоохранительные органы берут на работу молодых людей с продольным или поперечным плоскостопием 1-й степени, но только если не имеется хрящевых разрастаний в области пятки. Специалистам не так важно, продольное плоскостопие или поперечное. Самое главное, чтобы не было осложнений.

Плоскостопие 2 степени и армия

Эта стадия сопровождается усилением болевых ощущений, особенно при длительном ношении тесной обуви, на стопах часто появляются натоптыши и мозоли. Плоскостопие 2 степени не помеха для службы в армии, призывник получает категорию В, и право вступить в армейские ряды. Но часто во время службы самочувствие может ухудшаться, болезнь прогрессировать.

Из-за чрезмерной физической активности служащего могут мучить головные боли, ныть суставы и мышцы, астения. Облегчить общее состояние помогут сеансы лечебного массажа утром и вечером, а также ношение профессиональной ортопедической обуви. Если болевые ощущения не проходят или становятся еще сильнее, необходимо скорее обратиться к медицинскому персоналу на территории военной части. Солдата поместят в стационар и назначат ему лечение.

Военные врачи всерьез обеспокоены проблемой плоскостопия, поэтому с недавних времен форма служащих претерпела некоторые изменения. Кирзовые сапоги ушли в прошлое, их сменили более удобные берцы. В них подкладываются ортопедические стельки, которые снижают нагрузку и хорошо поддерживают стопу.

Для призывников со второй степенью плоскостопия устанавливаются некоторые ограничения. Юноши не смогут служить в спецназе или воздушно-десантных войсках, но подходят для других подразделений.

Не так давно призывники со второй степенью плоскостопия были освобождены от службы, но из-за сложной демографической ситуации, их стали считать годными, и отсрочка не положена.

Вывод: первая и вторая степени плоскостопия — это незначительный недуг, который при своевременном обращении к специалисту легко устранить. Юноши с 1-й и 2-й стадией не подходят только для службы в элитных войсках.

Плоскостопие 3 степени и армия

При этой степени обычная обувь уже не подходит и следует принимать соответствующие меры для лечения. Возможно развитие сколиоза, деформация позвонков и другие проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Изменяется походка, стопа утрачивает функцию амортизатора, возрастает нагрузка на суставы. Голени отекают, отек держится долгое время. Появляются участки с огрубевшей и утолщенной кожей. Иногда создается впечатление, что стопа увеличилась в размерах, стала длиннее, необходимо покупать обувь больше на один размер. Обувь сильно изнашивается, особенно с внутренней стороны.

Разрушается хрящевая ткань стопы, возникает воспаление, человек не в состоянии терпеть длительных нагрузок на ноги. Сильные болевые ощущения в области поясницы, часто болит голова. Снижается работоспособность, человек быстро утомляется. При этой стадии противопоказаны спорт и прочая активная деятельность. Чтобы улучшить самочувствие, врачи назначают сеансы лечебной физкультуры. Простые упражнения помогут укрепить мышцы всего тела и приостановить развитие болезни.

Есть и другие методы устранения неприятных ощущений. Лечение грязью, магнитотерапия способны приостановить развитие патологии. Если плоскостопие 3 степени сопровождается деформацией пальцев ног, артрозом и другими заболеваниями суставов, то призывник не пригоден для службы в армии, его освобождают от призыва и отправляют на «скамейку запасных» со штампом «ограниченно годен».

Плоскостопие 4 степени и армия

Это последняя стадия плоскостопия, когда дефекты уже видны невооруженным глазом: свод стопы сильно уплощен, стопа повернута внутрь. Почему с плоскостопием не берут в армию? Молодые люди с 4-й степенью заболевания не годны для службы, более того, эта патология лечится лишь при помощи хирургического вмешательства. Так как время было упущено, никакая обувь, и лечебные массажи не спасут ситуацию. Если боль при наступании на ногу становится невыносимой, необходимо как можно скорее обратиться к специалисту-ортопеду. Болезнь может прогрессировать, что чревато инвалидностью. Для улучшения самочувствия врач также может назначить прием противовоспалительных таблеток, либо инъекции, которые вводятся внутрь сустава.

Во время операции хирург исправляет деформацию стоп, проводя рассечение связок. Иногда необходимо полностью удалить оболочку сустава или заменить поврежденное сухожилие на здоровое.

Родители должны наблюдать за здоровьем ребенка с самого рождения, регулярно проходить медицинское обследование, тогда многих проблем можно избежать и предупредить заранее. Учащиеся средних школ узнают о том, что у них запущенная стадия плоскостопия уже в начальных классах, и на осмотр в военкомат они приходят с нужными справками о наличии патологии.

Естественно, что призывники с 3-1 и 4-й степенью плоскостопия сразу идут в запас, и даже при наличии военного билета служба в армии в мирное время им не грозит.

Как пройти диагностику для военкомата?

Для прохождения медкомиссии в военкомате молодым людям необходимо приготовить паспорт и повестки. Работники военкомата, внимательно изучив документы, находят личные дела призывников, и затем передают материал медикам, которые вызывают пришедших на осмотр.

Врачи определяют степень плоскостопия у призывников по следующим методам:

  • Плантография. На всю поверхность стопы наносится жирный крем, затем оставляется отпечаток ноги на листе бумаги. На основе полученного отпечатка делается вывод о степени плоскостопия.
  • Подометрический метод Фридлянда. Метод подразумевает измерение параметров стопы, вычисляя индекс. Он и показывает, на какой стадии развития находится плоскостопие. Метод используется крайне редко, так как требует наличия времени и профессиональных способностей врача.
  • Рентгенография. Делается упор на стопу в поперечной и продольной проекции. После измеряются все углы и параметры, которые помогут определить уровень отклонения от нормы.

Все 3 метода эффективные, но более точные показатели показывает рентгенография, поэтому и используется чаще всего.

Призывник, получивший категорию Г (временно не годен), должен будет пройти повторную медицинскую комиссию через полгода, год после неудовлетворительного вердикта. Проверка ничем не отличается от первого медосмотра. Если появились новые заболевания, все необходимые справки должны прилагаться к истории болезни.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

bolivspinenet.ru

С каким плоскостопием не берут в армию: 1, 2, и 3 степени заболевания

Процедура, в соответствии с которой призывная комиссия определяет годность призывника к службе, описана в “Положении о военно-медицинской экспертизе”. В перечень заболеваний, с которыми не призывают в армию, периодически вносятся изменения, т.к. медицинские требования становятся более целесообразными и количество поводов для отказа от срочной службы сокращается.

Молодому человеку, достигшему призывного возраста, необходимо быть в курсе существующих нормативов: он должен знать, берут ли в армию с плоскостопием, достаточно ли он здоров для службы и можно ли получить отсрочку.

Виды и причины появления деформации

Стопа в норме имеет свод, который выполняет роль амортизатора во время ходьбы или бега. Основной причиной уменьшения его высоты является плохая развитость мышц и связок стоп. Виды патологии различают в зависимости от того, как формируется плоскостопие.

Продольное

Возникает при перегрузке передней и задней большеберцовых мышц. Постепенно происходят такие изменения:

  • утрачиваются амортизационные свойства;
  • под действием малоберцовых мышц стопа поворачивается внутрь;
  • ухудшается поддержка свода подошвенным апоневрозом, короткими сгибателями пальцев и связочным аппаратом;
  • оседает ладьевидная кость и стопа уплощается, немного удлиняясь и соприкасаясь с опорой почти всей своей поверхностью.

Поперечное

Этот вид плоскостопия характеризуется следующими изменениями стопы:

  • передний отдел поперечного свода опирается не на I и V головки плюсневых костей, что является нормой, а на все 5;
  • плюсневые кости расходятся веером;
  • нарушается соотношение между элементами стопы и тягой мышц;
  • наружные отделы стопы несут слишком большую нагрузку;
  • I палец отклоняется кнаружи, а средний приобретает молотко- или когтеобразную форму.

Ступня становится шире. Нередко встречается комбинированное плоскостопие – сочетание поперечного и продольного.

Рахитическое

При рахите организм испытывает длительное время дефицит витамина D, нарушается минеральный обмен и плохо усваивается кальций. В результате становятся хрупкими все кости скелета, в т.ч. и стопы. При нагрузках она деформируется и распластывается.

Травматическое

Развитию плоскостопия способствуют такие травмы:

  • перелом лодыжки, пяточной и предплюсневых костей, голеностопного сустава;
  • повреждение мышечных тканей и связок.

Травматическое плоскостопие является профессиональной болезнью спортсменов (тяжелоатлетов, конькобежцев), т.к. ноги постоянно испытывают нагрузки.

Наследственное

Плоскостопие можно унаследовать по материнской линии. У человека, родившегося со слабым связочным аппаратом, велика в дальнейшем вероятность нарушения опорной функции стопы. Детям, мамы или бабушки которых имеют плоскостопие, необходимо наблюдаться у ортопеда.

Встречается врожденное плоскостопие, при котором из-за своеобразного крепления мышц центр стопы выгнут наружу, а пятка и пальцы – в обратную сторону. При такой деформации ребенок не сможет нормально ходить из-за боли.

Степени

В норме стопа соответствует таким показателям:

  • угол продольного внутреннего свода – 124-130°;
  • угол между 1 плюсневой плоскостью и большим пальцем – 15°;
  • угол между 1 и 2 плюсневой костью – до 10°.

Степени плоскостопия определяются отклонением размеров сводов от нормы и имеют решающее значение для присуждения той или иной категории годности к военной службе, причем после внесенных изменений в законодательство высота продольного свода стопы в расчет не принимается.

Первая

1 степень плоскостопия выражена слабо: угол продольного свода – 131-140°, между 1-2 плюсневыми костями – 10-12°, 1 палец отклонен на 15-20°, деформации костей стопы нет. Такие изменения не доставляют дискомфорта, не мешают заниматься спортом, бегать. Усталость или боль в ногах ощущается только при большой физической нагрузке.

Вторая

Плоскостопие 2 степени называется перемежающим, или умеренно выраженным. Для него характерно изменение угла внутреннего продольного свода до 141-155°. В большинстве случаев это не мешает нормально двигаться.

Поперечное плоскостопие 2 стадии диагностируют, если угол между 1-2 плюсневыми костями составляет 12-15°, а 1 палец отклоняется на 20-30°. Стопа выглядит распластанной, боли локализованы под головками средних плюсневых костей, это делает походку человека тяжелой. Одновременно могут наблюдаться признаки деформирующего артроза таранно-ладьевидного сустава, для которого характерно разрушение суставного хряща и появление краевых разрастаний (остеофитов) длиной 1 мм.

Третья

При плоскостопии 3 степени угол продольного внутреннего свода больше 155°, угол между 1-2 плюсневыми костями – 15-20°, а 1 палец отклонен на 30-40°. 2 и 3 пальцы невозможно согнуть или разогнуть, они могут иметь форму молотков или когтей. Болят не только стопы, но и голени, колени, поясница. Могут наблюдаться патологические изменения во всех суставах стопы. Человеку трудно ходить, ноги быстро устают, под головками плюсневых костей формируются большие болезненные натоптыши. Ему сложно подобрать обувь.

Для освобождения от призыва на военную службу достаточно наличия плоскостопия 3 степени даже на одной ноге независимо от интенсивности болей.

Как ставиться диагноз

Диагноз плоскостопие могут поставить такие врачи:

  • подиатр – специалист по болезням стоп;
  • ортопед – специалист по проблемам опорно-двигательного аппарата;
  • хирург – делает предварительно заключение и направляет пациента к узконаправленным специалистам.

Продольное и поперечное плоскостопие обнаруживается при визуальном осмотре ступней и анализе жалоб пациента. Врач осматривает стопы, проверяет реакцию сводов и мышц на нагрузку, изучает особенности походки и направляет на обследование для подтверждения диагноза и уточнения стадии болезни.

Для этого применяется метод рентгеноморфометрии с использованием кассеты размером 18х24 см:

  1. Для определения степени продольного плоскостопия проводят исследование обеих стоп в боковой проекции с нагрузкой – изучаемая стопа пациента располагается на специальной подставке, вдоль ее внутреннего края вертикально устанавливается кассета. Пациент отводит вторую ногу назад, держась за опору. Рентгеновский луч направляется горизонтально.
  2. Для определения степени поперечного плоскостопия делают снимки обеих стоп в прямой проекции с нагрузкой. Пациент ставит ступню на кассету, держась рукой за опору. Луч направлен в центр кассеты.

Полученные рентгенограммы изучают с помощью специальных схем, измеряют высоту продольного свода стопы и угол его наклона. На снимках грань между 1 и 2 степенью плоскостопия незначительная, составляет несколько миллиметров.

Кроме рентгена для постановки диагноза могут применяться другие методы:

  • подометрия – измерение высоты, длины и других параметров ступни для расчета сравнительного индекса, по результатам которого определяют степень уплощения;
  • компьютерная томография – выявляет изменения и осложнения в костях и хрящах;
  • плантография – стопу смазывают жиром или красящим веществом, оставляют ее след на листе бумаги.

Здоровая стопа оставляет отпечаток только в области пятки и передней подушечки.

Военкомат направляет на обследование в специальные медицинские учреждения, список которых обновляется перед каждым призывом. Результаты исследований и заключение представляются членам медицинской комиссии военкомата. При необходимости может быть назначено повторное обследование.

Для экспертных решений важны вторичные изменения в суставах стопы:

  • степень разрушения хрящевой части и сужение суставной щели;
  • наличие шиповидных или губовидных костных разрастаний по тыльным краям суставных поверхностей;
  • уплощение выпуклой части головки таранной кости;
  • опущение передних отделов таранной и пяточной костей.

Почему призывникам с данным заболеванием стоит отказаться от армии?

В распорядок дня военнослужащих включены утренняя зарядка, пробежки, плановые занятия для подготовки к сдаче необходимых физкультурных нормативов. Человек, имеющий плоскостопие, не может долго бегать или постоянно находиться в движении, потому его ноги болят и отекают. Кроме того, военная обувь может оказаться неподходящей и еще больше деформировать ступни.

Плоская стопа не уменьшает ударную нагрузку на подвижные соединения костей скелета, в первую очередь страдают колени, таз и бедра. Чтобы при ходьбе или беге уберечь головной мозг от тряски, позвоночник быстро изнашивается, и могут развиться такие болезни:

  • сколиоз;
  • остеохондроз;
  • межпозвоночная грыжа;
  • радикулит.

Чтобы не навредить своему здоровью, следует избегать условий жизни, при которых болезнь развивается.

Первую повестку юноша получает в 16 лет. Он должен явиться в военкомат для первичной постановки на воинский учет. Ему огласят категорию годности, занесут в списки как будущего призывника и выдадут приписное свидетельство. При наличии плоскостопия необходимо взять с собой все подтверждающие документы, выписки из амбулаторной карты, зафиксированные жалобы на боли в ногах. Это увеличит шансы на освобождение от службы.

Вторая повестка может прийти, когда человеку исполнится 18 лет. Он должен пройти медицинское освидетельствование.

Основной документ, дающий основание к призыву в войска – “Расписание болезней”. Статья 68 этого документа посвящена плоскостопию и другим деформациям стопы. В ней перечислены все нюансы, которые должны учитываться членами призывной комиссии при установке категории годности призывника, и указаны 4 степени нарушения функциональности стопы с соответствующей категорией годности. В редакции 2018 г. сказано, что граждане с плоскостопием являются годными к службе с незначительными ограничениями.

Чтобы освободиться от армии теперь, нужно иметь высокую 3 степень функциональных нарушений, вызванных болезнью. В этом случае молодому человеку выставляется категория В, он считается ограниченно годным к военной службе (в случае войны). В мирное время в армии он служить не будет, но получит военный билет и будет зачислен в запас.

Когда плоскостопие не мешает службе

В армию призовут при первой степени поперечного или продольного плоскостопия и 2 степени продольного. Призывника не отправляют на дополнительное обследование даже при наличии заболеваний суставов (например, артроза). Ему сразу выставляется категория годности А, и его возьмут в любые войска, в т.ч. элитные.

При 2 степени поперечного плоскостопия призывник считается годным к службе, но с ограничениями по физической нагрузке. Его относят к категории Б-3, он не может быть направлен в воздушно-десантные или пограничные войска, в морскую пехоту, в подразделениях специального или особого назначения. Он годен к такой службе:

  • в зенитно-ракетных частях;
  • в химических;
  • во внутренних войсках МВД;
  • в караульных частях;
  • может быть водителем и членом экипажей бронетранспортеров и БМП.

Лечение и профилактика недуга

Плоскостопие необходимо лечить, иначе оно будет прогрессировать и появятся боли, из-за которых нормально перемещаться станет невозможно.

Заболевание лучше поддается лечению до 18-20 лет. Отсрочка от армии при плоскостопии не предоставляется. Для улучшения состояния ступней применяют консервативное лечение, включающее:

  • блокаду суставов, устраняющую острую боль, воспаление и мышечные спазмы;
  • резонансно-волновую терапию – воздействие на водную среду организма низкоинтенсивными высокочастотными электромагнитными волнами;
  • внутрисуставные инъекции хондропротектора (например, Ферматрон).

Необходимо несколько раз в неделю выполнять комплексы специальных упражнений, в т.ч. с использованием тренажеров, гимнастической стенки, мяча. Лечение направлено на улучшение кровообращения, самочувствия и формирование правильной походки.

Если болезнь запущена, пациенту предлагают операцию. Она считается сложной, с длительным периодом восстановления.

Для профилактики болезни врачи рекомендуют следующее:

  • заниматься плаванием;
  • несколько минут в день ходить босиком по земле, шероховатым, массирующим поверхностям;
  • ухаживать за ступнями – делать массаж и ванночки с морской солью или отварами ромашки, шалфея, дубовой коры, мяты;
  • не допускать образования лишнего веса;
  • не заниматься спортом, перегружающим стопу.

Особое внимание надо уделить обуви – она должна быть удобной, не сдавливающей и не нарушающей кровообращение. Не рекомендуется носить обувь на тонкой подошве, а также старую, изношенную, утратившую форму.

Для лечения уже при 1 степени болезни врач назначает супинаторы – плотные, утолщенные в средней части стельки. Их нельзя носить для профилактики без рекомендации специалиста, т.к. они предназначены для разгрузки тех или иные участков стопы, а от недостатка нагрузки также может развиться плоскостопие. Лечебные стельки изготавливают индивидуально по слепкам. При сильно выраженном плоскостопии носят ортопедическую обувь, способствующую правильному распределению веса тела, зимой она должна быть с высоким голенищем, хорошо фиксирующим ногу.

nogizdorovy.com


Смотрите также