Шины на тазобедренный сустав для детей


причины, симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях

Современное консервативное лечение дисплазии тазобедренного сустава у детей проводится последующим основным принципам: придание конечности идеального для вправления положения (сгибание и отведение), максимально раннее начало, сохранение активных движений, длительная непрерывная терапия, использование дополнительных методов воздействия (лечебная гимнастика, массаж, физиотерапия).

Консервативное лечение предусматривает длительную терапию под контролем УЗИ и рентгенологического исследования.

Самый распространенный метод лечения дисплазии тазобедренного сустава – это пеленание широкое до 3 месяцев, подушка Фрейка или стремена Павлика до окончания первого полугодия, а в дальнейшем – различные отводящие шины для долечивания остаточных дефектов.

Для детей с дисплазией тазобедренного сустава с первых дней жизни показана лечебная физкультура (ЛФК). Она обеспечивает полноценное физическое и психическое развитие ребенка.

Также с первых дней жизни ребенка с патологией назначается массаж – он помогает предотвратить вторичную дистрофию мышц, улучшает кровоснабжение в пораженной конечности и способствует, таким образом, скорейшему устранению патологии.

Операции показаны только при грубом строении сустава, когда консервативное лечение будет неэффективным. Хирургические методы также применяют, когда вправление вывиха без оперативного вмешательства невозможно.

Международный институт дисплазии тазобедренного сустава

Видео-советы Spica Cast

Серия полезных видеофильмов, разработанных STEPS в Великобритании и посвященных типичным ситуациям с детьми в гипсовой повязке на бедро.

Техническое обслуживание Spica Cast

Информация о том, как вы можете изменить Spica Cast, чтобы помочь вашему ребенку чувствовать себя более счастливым и комфортным.

Для получения информации о вкладышах Spica Cast: щелкните здесь

Стулья и гипсы

Детские стульчики

  • Младенцы в гипсовой повязке не могут нормально сидеть на стульчике.Ребенок может сидеть боком, выставив левую ногу впереди (нормальное положение), а правую ногу позади опоры стульчика.
  • Стульчик для кормления также может быть изготовлен из автокресла, предназначенного для гипсовой повязки.
  • Коляски-зонтики хорошо сочетаются с гипсом. Некоторые поставляются со съемной подкладкой, которую можно положить под ребенка для большей устойчивости. Используйте подушку позади ребенка, чтобы поддержать его или ее, и всегда пристегивайтесь ремнем безопасности.
  • Коляску можно использовать вместо стульчика для кормления ребенка, и она легко складывается для путешествий.

Детские стульчики прочие

  • Кресло-мешок - это почти обязательная вещь. Он формируется вокруг ребенка, и вы можете разместить его практически в любом положении, от полулежа до почти вертикального, чтобы его можно было использовать в развлекательных целях или во всем, что вам нужно. Маленькие кресла-мешки можно использовать как подкладку для поддержки ребенка.
  • Детские кресла с прямой спинкой также отлично работают (большинство сидений имеют L-образную форму, изгибающуюся в талии, и они не работают с гипсом).
  • Другой вариант, если у вас есть возможность, - это построить собственное индивидуальное сиденье для вашего ребенка. Для получения подробных инструкций по одному из таких примеров загрузите этот pdf-файл.

Слинги и гипсовые повязки

Родители успешно используют различные детские слинги для переноски младенцев в гипсовых повязках. Помните, что гипс добавляет вес и объем, поэтому убедитесь, что вы чувствуете себя комфортно при ношении ребенка и не напрягаете мышцы. Если гипсовая повязка вашего ребенка имеет перекладину между ног, слинг может не подойти.

Варианты одежды

Соответствующая литая одежда доступна в некоторых розничных магазинах. Эти специально разработанные наряды подходят для использования на повязках Spica Cast или Palvik.

Доступны многочисленные варианты обшивки обвязки:

Для получения дополнительной информации об одежде см. Брошюру Healthy Hips Australia, нажав здесь.

Кормление грудью ребенка в гипсе

Грудное вскармливание полезно для здоровья как матери, так и ребенка.Кормление грудью может быть особенным временем, когда вы и ваш ребенок близки. Эта брошюра предназначена для оказания поддержки матерям, которые хотят продолжать кормить грудью. IHDI поддерживает все семьи, независимо от того, как они кормят своих детей. Возможно, вам придется изменить позы, которые вы используете при кормлении грудью. Вот несколько позиций, которые могут подойти вам, когда ваш ребенок находится в гипсе.

Грудное вскармливание с помощью подставки

Большинство матерей, кормящих грудью, знакомы с этой позой.С ребенком в гипсе вам может быть удобнее положить на колени подушку, которая защитит вас от давления при гипсе. Некоторые матери также используют подушку для поддержки ноги ребенка, особенно если ребенок поворачивается так, что одна нога находится в воздухе. *

Грудное вскармливание с сидящим ребенком

Эта поза может подойти вам, если ваш ребенок не любит поворачивать голову, чтобы кормить грудью, или срыгивает после еды. Гипс добавляет вес, поэтому некоторые дети могут оказаться слишком тяжелыми для этого положения.Вы можете положить подушку на ногу под ребенка. *

Грудное вскармливание в положении лежа

Вы можете использовать положение лежа на спине или лежа на боку для кормления ребенка грудью. Если вы лежите в постели, используйте подушки, чтобы вам и вашему ребенку было удобно. Некоторые матери используют эти позы с креслом-мешком, потому что кресло-мешок поддерживает гипс. *

Подгузник для вашего ребенка в гипсе

Советы по подгузнику, когда ваш ребенок находится в гипсе Spica Cast.

Время купания с помощью Spica Cast

Можно использовать полноразмерную губку для детской ванны:

  1. Установите губку рядом с кухонной раковиной и положите на нее ребенка
  2. Наполните раковину водой и промойте открытые участки кожи влажной мочалкой.
  3. Притяните ребенка к краю губки, удерживая его или ее голову рукой, чтобы вымыть и ополоснуть волосы
    Никогда не оставляйте ребенка без присмотра - даже на секунду
  4. Вы также можете достать под гипс влажной тряпкой для мытья посуды, а затем полотенцем, чтобы вещи оставались сухими

Сон в Spica Cast

  • Держите ребенка на наклоне во время сна, используйте клиновидную подушку.Подложите под ножки малыша сложенные полотенца.

Дети старшего возраста в Spica Casts

Управление старшим ребенком в гипсовой повязке представляет собой другие проблемы, чем управление младенцем или младенцем. Несмотря на то, что из-за размера ребенка родителям может быть сложнее, дети часто лучше переносят гипсовую повязку, потому что могут сами заботиться о себе.

Обычно двое взрослых могут поднять ребенка, но подъемник Хойера (или другие типы подъемников) можно арендовать, если подъем является проблемой.Больничная койка с трапецией над головой также может быть полезна. Трапеция представляет собой треугольную ручку, которая свешивается с рамы над кроватью, чтобы ребенок мог схватиться за ручку и подтянуться в кровати или помочь изменить положение.

Большинство детей в возрасте 2-7 лет учатся переворачиваться, используя открытую ногу. Обычно приемлемо любое положение в гипсе, потому что гипс защищает ребенка от чрезмерных движений. Дети старшего возраста также могут попросить подушки и положение, когда им неудобно.Другими словами, ребенок поможет своей заботой. Детям постарше можно использовать таз, не пачкая повязку. Вы можете попросить врача разместить перекладину там, где она будет меньше всего мешать пользованию туалетом.

При транспортировке в автомобиле необходимы средства безопасности. У более крупного ребенка это также труднее. Самый практичный способ транспортировки - это, вероятно, посадить ребенка на заднее сиденье с помощью жилета E-Z-On с ремнем безопасности на одной или обеих ногах.Никакая удерживающая система не защитит полностью от столкновения на высокой скорости, поэтому лучше всего максимально ограничить транспортировку, пока ребенок находится в гипсе.

Дополнительные варианты транспортировки доступны по адресу: Convaid.com

Подготовка к удалению отливки

Удаление слепков выполняется пилой для литья, которая вибрирует, а не совершает круговые движения, как пилы, распиливающие дерево. Вибрация будет прорезать твердые литые материалы, но не прокладку под отливкой.Пила для гипса работает громко, поэтому иногда полезно взять с собой наушники или наушники, если их нет у врача.

Что происходит после снятия гипса, полностью зависит от конкретных потребностей вашего ребенка и плана лечения вашего ребенка, назначенного вашим врачом. Иногда ребенка отлучают от Spica Cast, когда ему надевают скобу для отведения бедра.

.

Международный институт дисплазии тазобедренного сустава

  • Чаще меняйте подгузники и старайтесь, чтобы повязка оставалась чистой и сухой. Если повязка намокнет, просушите ее феном на прохладной температуре. См. Раздел «Пеленание ребенка в гипсовой повязке».
  • Шероховатые края можно покрыть мягкой подкладкой, чтобы защитить кожу от царапин.
  • Не кладите предметы в гипс и следите за тем, чтобы маленькие дети не попадали в гипс.
  • Не наносите на кожу пудру или масло, так как они будут слеживаться и накапливаться.

Лепестирование гипса

Петалинг - это нанесение водонепроницаемой ленты по краям гипса. Это защищает кожу ребенка от острых краев повязки вокруг отверстия подгузника, а также добавляет дополнительный слой защиты в случае, если моча или фекалии проникают сквозь подгузники или вокруг них. Если лента действительно загрязнилась, ее можно удалить и заменить чистой лентой. Это особенно важно в области выреза под подгузник гипсовой повязки.

Для защиты кромок гипса от загрязнения:

  1. Начните с отрезка водонепроницаемой ленты длиной около 4 дюймов и оберните его короткой стороной по краю гипса.
  2. Добавьте еще одну деталь, не забывая перекрывать части, когда будете обходить отверстие гипсовой повязки.

Чем больше добавляется лента, тем больше они напоминают лепестки цветка; вот почему эта техника называется петалингом.

Сохранение сухой гипсовой повязки

Еще один вариант для родителей - использовать такой продукт, как CastCooler, который может помочь сохранить гипсовую повязку сухой и без запаха.

Также целесообразным вариантом может быть лайнер Spica Cast: нажмите здесь для получения дополнительной информации


Вернуться к Насадки Spica Cast

.

Международный институт дисплазии тазобедренного сустава

Хотя Spica Cast сама по себе не является хирургической процедурой, она обычно используется после хирургической процедуры по поводу дисплазии бедра. Это связано с тем, что тазобедренный сустав необходимо сохранить в новом, хирургически восстановленном положении тазобедренного сустава, чтобы обеспечить правильное развитие тазобедренного сустава.

На видео ниже показан пример установки гипсовой повязки на бедро ребенку доктором Эррера-Сото из Медицинского консультативного совета IHDI:

После наложения повязку обычно меняют каждые 6 недель, пока ребенок не будет находиться в гипсе в течение 3-6 месяцев.Улучшение положения бедра может быть достигнуто только после первой смены гипса. Пока ваш ребенок находится в гипсе, лучше всего поднимать его за талию, поддерживая туловище и бедра. Некоторые врачи разрешают использовать перекладину в качестве ручки, а другие - нет, поскольку они опасаются поломки гипсовой повязки. В любом случае, лучше не поднимать ребенка только под руки, при этом вес повязки ложится на бедра.

При смене гипса часто выполняется артрограмма (рентген с красителем), чтобы проверить состояние тазобедренного сустава.Общее время нахождения в гипсе зависит от внешнего вида бедра на рентгенограмме с артрограммой.

После снятия последней гипсовой повязки ребенка обычно помещают в абдукционный бандаж на несколько недель. Поскольку ребенок так долго находится в гипсовой повязке, важно «отучить его». В это время важно следовать рецепту врача, который, как правило, заключается в том, чтобы носить бандаж вначале все время, за исключением ванн. Ортез позволяет больше двигаться бедрам, чем гипс.Это время отлучения от груди помогает восстановить больший диапазон движений бедер, в то время как бедро растет и становится более стабильным.

После нескольких недель использования корсета врач даст ребенку больше времени, чтобы он смог восстановить силы и подвижность. Этот процесс может быть довольно напряженным для родителей, но дети, похоже, его хорошо переносят. Они быстро догоняют других детей во всех их делах.

Через год, когда бедро вернется в нормальное состояние, будет невозможно отличить детей, которые проводили время в гипсе от детей, которые никогда не были в гипсе.

Этот процесс не всегда бывает успешным, и иногда во время или после лечения возникают проблемы.


.

Смотрите также