Шишка на запястье с внутренней стороны


Шишка на запястье руки

Шишка на запястье руки чаще всего оказывается гигромой. Это доброкачественная опухоль или обычная киста. Внутри капсулы находится вязкая жидкость – смесь слизи с фибрином (белковым экссудатом). В целом содержимое похоже на желе. Гигрома располагается рядом с суставом кисти.

В большинстве случаев ее диагностируют на тыльной стороне кисти, иногда – с внутренней стороны или на пальцах. Уплотнение поддается лечению, но при консервативной терапии возможен риск повторного появления опухоли на запястье. По статистике, гигроме подвержены молодые женщины до 35 лет.

Почему появляется гигрома

Точные причины возникновения опухоли до сих пор не определены. Но врачи выделяют ряд факторов, которые оказывают воздействие на развитие кисты.

Шишка на руке под кожей на запястье образуется по следующим причинам:

  • наследственная предрасположенность как при шишке на локте – если в семейном роду есть представители, которые подвержены данному заболеванию, то оно может передаться потомкам (детям или внукам);
  • травмирование, удары или ушибы запястья – если больной упал на кисть или получил вывих, то впоследствии у него может появиться гигрома;
  • воспалительные процессы, протекающие в суставах.

Также врачи выделяют две группы людей, подверженных появлению кисты на руке и пальцах.

Среди них:

  • спортсмены – при сильных и регулярных физических нагрузках запястье может травмироваться, что приводит к формированию шишек;
  • мастера, у которых постоянно задействованы суставы кисти и пальцев – швеи, вышивальщицы, скрипачи, гитаристы. Это все люди, которые ежедневно совершают одни и те же монотонные движения кистью руки.

Рассмотреть, как выглядит гигрома запястья можно на фото, которые размещены в сети. Но воздержитесь от самостоятельной постановки диагноза. Это может сделать только практикующий хирург.

Симптоматика заболевания

Гигрому легко диагностировать. Опухоль обычно небольших размеров, в запущенных случаях достигает до пяти сантиметров в диаметре. Маленькая киста не затрудняет двигательную функцию кисти, не болит и не доставляет неудобств. Главный недостаток в косметическом дефекте.

Большая киста доставляет болезненные ощущения, если человек сжимает руку в кулак, опирается всем телом на ладонь. Возможно онемение пальцев руки. Это происходит из-за того, что опухоль пережимает кровеносные сосуды и нервные окончания.

К основным симптомам относятся:

  • структура кисты, она может быть как плотной при пальпации, так и мягкой. Но в любом случае опухоль будет эластичной. Чаще всего шишка на запястье руки твердая, как кость как от шишек от уколов. Рядовые больные ее даже путают с костным наростом;
  • плотное прикрепление к тканям – несмотря на структуру припухлость неподвижна;
  • опухоль похожа на шарик, иногда его не заметно, но если согнуть руку, то он отчетливо выпирает из запястья;
  • если направить шишку на свет, то можно заметить жидкую структуру.

Иногда появляется шарик на запястье у ребенка. В этом случае необходимо обратиться за помощью к детскому хирургу. Он подскажет, что делать дальше и стоит ли проводить оперативное вмешательство.

Виды гигромы

Существуют несколько разновидностей новообразования:

  • гигрома на лучезапястном суставе – это шишка на запястье руки с внешней стороны;
  • уплотнение на внутренней стороне ладони – гигрома появляется в районе ладони, такое новообразование встречается достаточно редко;
  • шишка на пальце – это уплотнение, которое образуется на суставах пальцев.

Диагностика

Первоначально стоит обратиться за помощью к хирургу. Он осмотрит опухоль, пальпирует ее, после чего направит на необходимые обследования. Обычно врачи назначают сделать рентген лучезапястного сустава.

Может понадобиться и ультразвуковое исследование или магнитно-резонансная томография. Если есть подозрения на злокачественную опухоль, то врачи назначают прохождение биопсии и пункции.

Получив результаты анализов, врачи ставят диагноз и назначают соответствующее лечение. Оно может носить, как консервативный, так и оперативный характер.

Как лечат гигрому

На начальных этапах уплотнение на запястье на сухожилии лечат консервативными методами. Врачи прибегают к медикаментозной терапии и физиотерапевтическим процедурам. Они помогают бороться с опухолью. Но на более поздних стадиях консервативное лечение не дает желаемых результатов.

К физиотерапии относят:

  • нанесение аппликаций из теплого парафина;
  • процедуры ультрафиолетового облучение;
  • электрофорез – на пораженное место воздействуют электрическими ударами тока;
  • нанесение аппликаций из лечебных грязей.

Обычно физиотерапевтические процедуры проводят в течение календарного месяца. В это время врачи рекомендуют воздержаться от профессиональной деятельности (главной причины заболевания) и не напрягать поврежденный сустав.

Оперативное вмешательство

Это радикальный способ решения проблемы. После хирургической операции гигромы практически никогда не возвращаются. Существует несколько способов удаления кист на запястье.

Среди них следующие:

  • Воздействие лазером – лазерный луч разрушает кисту. При этом окружающие ткани остаются не травмированными. Процесс реабилитации проходит гораздо легче, чем после полостной операции. Процедура занимает не более двадцати минут. После операции остается совсем маленький шрам.
  • Прокол – в этом случае больному делают местный наркоз (обезболивающий укол). Затем прокалывают гигрому сверху, по центру и через иглу высасывают жидкость. После место прокола обрабатывают антисептиком и накладывают повязку из эластичного бинта.
  • Полный разрез кисты и вычищение всего экссудата. Этот способ применяют лишь в запущенных случаях. Это стопроцентный метод удаления шишки навсегда. Врачи делают обезболивающий укол в районе гигромы. Затем чуть выше запястья накладывают жгут. Кисту полностью иссекают, все содержимое вычищают. Также врачи удаляют оболочку опухоли, поскольку жидкость в ней будет вновь накапливаться. На последнем этапе врачи зашивают рану и накладывают тугую повязку и лангет. Швы обычно снимают на седьмой день после операции, а ходить без повязки допускается через две недели.

Нетрадиционные способы

Народная медицина может немного снять болевые симптомы и уменьшить шишку. Даже если опухоль уйдет, то оболочка никуда не денется, оставшись на суставе.

К основным методам лечения относятся следующие:

  • К гигроме прикладывают марлевую повязку, смоченную в спирте. Далее ее нужно зафиксировать и оставить на два часа.
  • К шишке прикладывают настоящую медную монету и фиксируют плотным бинтом. Спустя два часа повязку снимают, а монету убирают.
  • Разведите в йоде 20 растолченных таблеток Анальгина. Каждый день наносите смесь на кисту, пока она не исчезнет. Этот способ аналогичен физиотерапевтическому лечению.

Заключение

Обнаружив шишку на запястье, многие люди впадают в панику. Они не знают, что это, опасно ли новообразование и как правильно его лечить. Ответить на все эти вопросы поможет хирург. Он направит на рентгенографию, получив результаты снимка, поставит диагноз.

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa - ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи - пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo... Читать далее...

Обычно шарик на запястье оказывается обычной гигромой – доброкачественной опухолью. Шишку удаляют хирургическим способом, но если она не причиняет никакого дискомфорта (физиологического и психологического), то с ней можно спокойно прожить всю жизнь.

kozhamed.com

Шишка на запястье: что это может быть, фото кисти руки с внутренней и внешней стороны

Шишка на запястье – гигрома, по сути, является доброкачественным образованием или опухолью.

Гигрома, это своеобразная капсула, которая наполняется жидкостью. В некоторых случаях здесь присутствуют нити фибрина, это одна из разновидностей белка.

Шишка на  руке не обязательно появляется в единичном экземпляре, иногда бывает сразу несколько гигром, в таком случае мы имеем дело с многокамерной гигромой.

Проблема присутствия шишки не только во внешней непривлекательности, но и в том, что временами такая опухоль приводит к крайне тяжелым болевым ощущениям. Кроме того, гигрома способна достигать серьезных размеров, до 5 см в диаметре.

Причины появления шишки

Однозначного мнения, почему именно возникает шишка в области запястья, до сих пор нет. Принято выделять основные группы риска, которые могут способствовать развитию опухоли.

Во-первых, это группа пациентов, чья профессиональная деятельность связана с частыми и повторяющимися движениями кистью. Речь может идти о вышивальщицах, машинистках, швеях.

Во-вторых, это спортсмены, вид спорта которых связан с движением кисти – теннис, бадминтон, гольф.

Помимо профессиональной деятельности, в группу риска можно внести людей, которые постоянно подвержены небольшим травмам кисти.

Среди причин развития опухоли можно отметить и наследственность. Исследования показали, что риск развития гигромы увеличивается, если опухоль диагностирована была у близких родственников.

Симптомы

На начальном этапе развития шашка на запястье или на его внутренней части, может практически себя никак не проявлять. Этот этап длиться иногда годами, пациент просто не обращает внимания на медленно растущую опухоль.

Первые симптомы начинают появляться, когда опухоль приобретает уже заметные размеры, и здесь отметим:

  • Бугорок под кожей. Он может быть плотным, но эластичным и немного подвижным.
  • При сильном луче света, опухоль будет просвечиваться, по типу надутого пузыря. Можно даже заметить внутри нее жидкость.
  • Кожа над гигромой более плотная и темная.
  • Появляется боль, которая особенно выражена при попытках опереться на кисти, сжать их в кулак.

Если шишка разрастается, может быть онемение в руке, это происходит из-за того, что опухоль начинает сдавливать сосуды в кисти и нервы.

Расположение

Чаще всего опухоль разрастается на крупном суставе кисти и именно на запястье. В таком случае есть два варианта расположения гигромы:

  1. На кисти, точнее на внешней стороне запястья.
  2. На лучезапястном суставе.

Во втором случае расположение гигромы – на внутренней стороне запястья, рядом с лучевой артерией.

Стоит отметить, что во втором случае удалить опухоль достаточно сложно, особенно в связи с тем, что она находится вблизи с артерией.

Лечение

Что интересно, удаление шишки на руках не является обязательным показанием. Если опухоль не болит и не доставляет дискомфорта, не влияет на роботу кисти, то нет никакой необходимости в ее удалении.

В противном случае – есть необходимость в лечении опухоли и ее удалении.

Правда, это не обязательно только хирургическое вмешательство, ведь лечение можно условно разделить на три направления:

  1. Хирургическое,
  2. Консервативное,
  3. Нетрадиционное (народное).

Переход к хирургии означает, что шишка на руке оказалась запущена, и разрослась до операбельных размеров.

Начнем с того, что лечение в первую очередь должно проводиться на начальном этапе развития проблемы, касается это как взрослого пациента, так и ребенка.

Консервативное лечение, которое будет освобождать хрящ, сустав, кисть, включает:

  • Использование электрофореза.
  • Облучение ультрафиолетом (подходят для ребенка).
  • Использование аппликаций из парафина.
  • Грязе лечение. Используется, если поврежден хрящ под кожей.
  • Теплолечение, гигрома должна рассасывать под воздействием тепла.

Естественно, что при использовании любого из методов, пациент должен прекратить профессиональную деятельность, связанную с кистями, пока идет лечение. Будем считать это своеобразным элементом профилактики

Что касается нетрадиционного лечение, то здесь гигрома может быть вылечена и в домашних условиях.

В принципе, здесь также все зависит именно от состояния опухоли, если нормально функционирует хрящ, на котором расположилась под гожей гигрома, нет боли, нормально работает запястье, то лечение пройдет быстро и успешно.

В первую очередь для терапии используются спиртовые компрессы. Для этого берется самый простой спирт или водка, марля промокается, накладывается на гигрому и запястье укутывается.

Так в тепле запястье должно провести минимум 2 часа. Рекомендовано это время стараться не двигать рукой. Проводить процедуру можно раз в день на протяжении 2 дней, потом 2 дня перерыв, и снова процедура.

Такой простой метод может быть использован вплоть до полного исчезновения гигромы под кожей, как показано на фото.

Не менее известен способ лечения медью. Медную монету прикладывает на хрящ, под кожей которого развивается гигрома. Монетка туго «пеленается», и с такой повязкой рекомендовано ходить не менее 2 недель.

Еще один рецепт предполагает использование:

  • Красной глины, примерно стакан.
  • Чистой воды, чтобы размешать глину.
  • Морской соли, 2 чайные ложки.

Вязкое вещество наносится на глину и заматывается бинтом. Как только глина высыхает, ее нужно смачивать. Сеанс лечения длится на протяжении суток. Затем можно устроить двухчасовой перерыв и снова повторить.

Как правило, должно хватить 10 дней на весь курс, чтобы шишка на запястье полностью исчезла.

Хирургическое вмешательство

Причины для хирургического вмешательства могут быть в том, что шишка под кожей начинает доставлять явные неудобства пациенту.

Не важно, с какой стороны гигрома расположена, но боль и потеря относительной работоспособности – показания и причины для оперативного вмешательства.

Чаще всего проводится малоинвазивное вмешательство, которое ограничивается пунктированием гигромы.

Шишка прокалывается, из нее дренируется вся жидкость, и вводятся гормоны, которые должны препятствовать ее повторному образованию, как на фото.

При запущенных случаях производится надрез, и оболочка опухоли вылущивается полностью, а рана обрабатывается антибиотиками.

joints.propto.ru

Шишка на запястье на руке сверху. Гигрома под кожей. Лечение народными средствами, мази, удаление лазером, хирургическим путем

Шишка или гигрома запястья — это новообразование доброкачественного типа, внешне напоминающее кистообразный выступ. Патологический процесс развивается как сверху запястного сустава, так и снизу — на его обратной стороне. Чаще всего, образовавшийся нарост на руке не проводит к серьезным осложнениям и вызывает лишь эстетический дискомфорт.

Что такое гигрома запястья?

Гигрома запястья представляет собой новообразование, которое по размерам и типу возникновения напоминает кисту. Внутри шишковидного тела находится органическая капсула, наполненная вязкой слизью с элементами нитей фибрина — одной из разновидностей белковых структур.

При длительных физических нагрузках шишка способна увеличиваться в размерах, наполняясь жировой секрецией.

При тяжелых проявлениях, рост кисты характеризуется возникновений гигромы лучезапястного сустава, что может стать основной причиной для развития нарушения двигательной функции руки. Чаще всего гигромой запястья страдают лица от 25 лет.

Почему появляется шишка на запястье руки?

Точная причина, способствующая проявлению шишковидного нароста, на данный момент не установлена. В большинстве случаев, гигрома не проявляется самостоятельно, а развивается из-за осложнений воспалительно-инфекционных болезней суставов — энтезита, тендовагинита или бурсита.

Предрасполагающие факторы развития выступа:

  • частые нагрузки на суставную поверхность кисти;

    Шишка на запястье на руке может возникнуть при сильных нагрузках на руки.

  • профессиональная деятельность, предполагающая однообразное повторение одних и тех же действий;
  • наличие хронических заболеваний околосуставных поверхностей;
  • ранее перенесенные травмы.

Помимо причин, влияющих на возникновение патологии, гигрома может проявиться на основе наследственного фактора. Так, если кто-то из родственников болел гигромой, существует высокий риск развития заболевания у следующего поколения.

Шишка на запястье на руке сверху или снизу в редких случаях развивается без особых причин. Медицинская статистика и большинство тестов указывают на то, что гигрома не отличается возрастными или половыми признаками — патология может проявиться как у ребенка, так и у половозрелого человека.

Виды гигромы

По типу проявления, гигрома делится на два типа — однокамерная и многокамерная. Чаще всего капсула развивается в одиночном, однокамерном варианте, реже — характеризуется возникновением нескольких шишковидных тел.

Также виды новообразований распределяются по месту дислокации. Шишка может возникать на лучезапястном суставе, тыльной стороне кисти или сухожилиях. Гигромы с внешней или внутренней стороны запястья практически ничем не отличаются.

Симптомы гигромы

Острота клинических признаков зависит от размеров и расположения выступа. Так, небольшое образование не доставляет человеку никакого дискомфорта, при этом сам он может даже не знать о ее наличии. Как правило, размеры шишковидного тела не превышают 3-5 см в диаметре. На ощупь, шишка твердая, на сильном свету просвечивается, как жидкий пузырь.

В случае если рост шишки продолжается, может возникнуть первый признак патологии — болезненные ощущения в области запястья. Это происходит из-за растяжения капсулы с синовиальной жидкостью.

При сдавливании нервных волокон и сосудов незначительного размера, могут проявиться следующие симптомы:

  • чувство онемения или покалывания;
  • неврологические ощущения;
  • застойные явления внутри кровеносных сосудов.

Запущенные новообразования могут приводить к более серьезным проблемам, одна из которых — нарушение венозного кровяного оттока из затронутого участка, что проявляется из-за сдавливания вен.

В случае подобных осложнений, симптомы включают:

  • отеки вокруг гигромы;
  • синий или темный цвет кожи;
  • усиливающая или пульсирующая боль;
  • нарушение пульса;
  • охлаждение участка;
  • резкое ограничение двигательной функции кисти или всей руки.

Врачи отмечают, — новообразование в более чем 30% случаев может проходить без каких-либо симптомов. Чаще всего бессимптомное течение выявляется при малых размерах или в том случае, когда шарик находится между соединительными связками.

Шишка на запястье на руке сверху может вскрываться самостоятельно. В таком случае в области пораженного участка образуется рана, из которой время от времени вытекает экссудат. При наличии спонтанного вскрытия, необходимо провести необходимые меры по дезинфицированию.

Чем опасна гигрома

В большинстве случаев, гигрома не представляет существенной опасности для работоспособности и здоровья пациента. Поэтому на начальных этапах, новообразование часто чаще всего не удаляется, если только оно не мешает с эстетической точки зрения.

При непроизвольном травмировании шишковидного тела и последующим вскрытием внутренней оболочки, синовиальная жидкость может попасть в область суставной поверхности, что приводит к воспалительным реакциям и нагноению.

Также среди возможных осложнений, специалисты выделяют снижение физической активности кисти, невозможность поднятия тяжестей, а также воспалительно- дегенеративные заболевания.

Дигностика гигромы

При проявлении шишки на кистях рук, необходимо провести наиболее полные диагностические мероприятия, благодаря которым можно будет исключить наличие злокачественных новообразований или же других, более серьезных патологий.

Диагностирование заболевания прежде всего включает подробный сбор анамнеза пациента и его осмотр.

Рентгенография — обязательное обследование, которое назначается при подозрении на гигрому.

При этом врач может назначить дополнительные исследования:

  1. Ультразвуковое исследование близлежащих тканей кисти.
  2. Компьютерная и магнитно-резонансная терапия.
  3. Пункция внутренней жидкости с проведением биопсии.

Дополнительное обследование назначается не только для подтверждения диагноза, но и для исключения более тяжелых патологических процессов.

Лечение гигромы на запястье народными средствами

Шишка на запястье на руке сверху хорошо поддается лечению в домашних условиях. Однако перед применением любых методов нетрадиционной медицины необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

Чаще всего, больные, которые выступают против медицинских препаратов или физиотерапии используют достаточно интересный метод — прикладывание медной монеты на пораженную область и ее крепкое привязывание при помощи бинта или жгута.

Также используются следующие народные методы лечения:

  1. Растение пузырник или физалис. Для приготовления экстракта необходимо измельчить плод растения до кашеобразного состояния. Полученную смесь приложить к шишке и обмотать хлопчатой тканью или целлофаном. Зафиксировать при помощи бинта и держать целую ночь. Вечером следующего дня процедуру повторить. Применять в течение 2 недель до полного растворения шишки.
  2. Настойка из сосны. Измельченные ветки дерева залить водой и кипятить на протяжении 30 мин. Затем, используя соду, муку и дрожжи, замесить тесто в блин и спечь в электропечи. После чего, накрыв шишку бинтом, постепенно наливать горячий отвар на поверхность ткани. Снять бинт, порезать ранее изготовленный блин и мягкой стороной положить на гигрому. Повторять в течение 1 недели перед сном.
  3. Красная глина. Перемешать 3 ст. л. глины и 1,5 ст. л. теплой посоленной воды до однородной массы. Получившуюся смесь намазать на болезненный участок и накрыть полиэтиленом, закрепив бинтом. Повторять в течение 2 недель.
  4. Полынь. Измельчить стебли растения, выложить полученную смесь на плотную ткань и накрыть ею болезненный участок. Использовать в течение 10-12 часов на протяжении 2 недель.
  5. Капустный компресс. Размять капустный лист, смазать медом и приложить на гигрому, предварительно зафиксировав бинтом. Использовать в течение 8-10 часов, заменяя лист капусты каждые два часа.
  6. Солевой компресс. Для изготовления необходимо взять 0,5 л горячей воды, в которой растворить соль (не более 150 г). Смочить полученным раствором марлю и старательно протереть болезненную область. Затем наложить чистую ткань и зафиксировать при помощи эластичного бинта. Компрессы рекомендуется делать не менее 1 недели.

Для наиболее стойкого и быстрого результата лучше всего использовать комплексный подход из народных методов. Если в указанное время шишка не уменьшается, необходимо посетить лечащего врача, который назначит применение консервативной медицины или оперативное вмешательство.

Местные препараты от гигромы: гели и мази

Без назначения оперативного вмешательства, наиболее эффективными медикаментозными препаратами являются специальные гели, мази или крема, которые позволяют гигроме на начальной стадии рассосаться без какого-либо следа. Практически все компоненты медицинских препаратов обладают ярко выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Наиболее часто использующиеся препараты для лечения гигромы предоставлены в следующей таблице:

Название препаратаОписание и воздействие на заболеваниеПрименение
Мазь ВишневскогоНедорогой препарат, используемый при различных заболеваниях кожи. Применение на больном участке позволяет снизить воспаление и оказать антибактериальное воздействие. Использование мази ускоряет заживление ран и трещин.Нанести препарат на ватную марлю или салфетку, по размерам соответствующую болезненной области. Закрепить при помощи эластичного бинта и накрыть целлофановой пленкой. Применять на протяжении 1-2 недель перед сном на всю ночь.
ТраумельГомеопатический препарат, используемый для устранения воспалений. Также применяется при ожогах или подкожных язвах.Мазь нанести на гигрому и накрыть мягкой марлевой тканью. Закрепить с помощью эластичного бинта, оставив впитываться до утра. Полный курс лечения может длиться до 1 месяца. Также в течение суток рекомендуется проведение массажа болезненного участка при помощи мази Траумель.
ЛипомиксСовременное средство для лечения и устранения различных подкожных болезней — от жировиков до атером. Оказывает разрушительный эффект на гигрому.Наносить крем на чистую сухую кожу по 2 раза в сутки — утром и вечером. Использовать Липомикса необходимо на регулярной основе в течение 3-5 недель. Желательно втирать крем до полного исчезновения кистообразной поверхности.

Использование различных кремов или мазей в большинстве случаев оказывает положительный эффект на течение болезни и позволяет полностью устранить кожные новообразования. Также медицинские препараты наиболее эффективны при сочетании с массажными процедурами и прогреванием больного участка.

Шишка на запястье на руке сверху или снизу эффективно лечится при помощи собственноручной мази, основными компонентами которой являются Анальгин и йод.

Для применения необходимо измельчить таблетки Анальгина до состояния порошка и смешать с йодом. Полученную мазь наносить на поврежденное место 3-4 раз в сутки.

Методы физиотерапии

В случае если лекарственные препараты не оказывают желаемого эффекта, врачи прибегают к использованию физиотерапевтических процедур, которые способны устранить гигрому, размерами не более 2-3 см в диаметре.

Для терапии заболевания чаще всего используют следующие методы физиотерапии:

  1. Прогревание или «рефлектор Минина». Достаточно простой и безболезненный способ воздействия на пораженный участок. Устройство размещается на расстоянии 35-60 см от новообразования. Длительность процедуры составляет от 2-3 мин. до 5 мин.
  2. Обвертывания грязью. Использование грязевых обвертываний оказывает положительное воздействие на развитие воспалительных процессов и устраняет болезненные ощущения. Применение лечебной грязи предполагает ее разогрев с последующим нанесением на шишковидное тело, после — обматывание прозрачной пленкой на 10-15 мин.
  3. Ультрафиолетовое облучение участка. Характеризуется воздействием низкочастотных электромагнитных волн, лучи которых проникают на 1 мм под кожу, вызывая регенеративный эффект окружающих тканей.
  4. Электрофорез с применением йода. Под активно заряженный анод помещается специальная прокладка, ранее смоченная йодом. После чего на поверхность прокладки прикладывается электрод и придавливается к гигроме. Процедуру проводят в течение 25-30 мин.

Шишка не поддается физиотерапии, в том случае, если наблюдается разрыв капсулы с синовиальной жидкостью. При этом стенки гигромы на запястье должны быть тонкими, без наличия гноения и инфекционных заболеваний. Вне зависимости, расположено образование сверху или снизу руки физиотерапия назначается одинаково.

Пункция

При развитии гноения внутри шишковидного тела, пациенту назначается лечебная пункция, предполагающая откачивание гнойного содержимого из кожной капсулы. Метод пункции проводится с одновременным применением антибиотиков, что позволяет исключить развитие инфекционных заболеваний и патогенных процессов. Для промывания шишки также используются гормональные препараты.

По завершению пункции, на больной участок накладывается эластичный ортез или гипсовая лента, что позволяет добиться полного сращивания тканей промытой капсулы. Поддерживающую повязку снимают после 1-2 месяцев.

Хирургическое удаление гигромы: показания к операции

В том случае, если традиционные методы терапии не оказывают желаемого эффекта, пациенту назначается применение оперативного вмешательства.

Основные показания к операции на гигроме кисти включают:

  • активное разрастание опухолевидной шишки;
  • попадание внутрь гигромы патогенных микроорганизмов и наличие гноения;
  • резкие боли при движениях кисти;
  • болезненные ощущения в состоянии покоя из-за давления на нервно-сосудистые окончания;
  • пожелания пациента косметического характера;
  • высокий шанс разрыва шишки;
  • размер тела более 15 мм;
  • многокамерный тип заболевания.

Для проведения операции, врач вводит пациента под местную анестезию. Если вмешательство проводится у ребенка или состояние пациента оценивается как тяжелое, используется общий наркоз.

Подготовка к операции

Операция по устранению гигромы должна проводиться после комплексных диагностических мероприятий, включающих тщательное изучение нароста. Это необходимо для уверенности того, что шишка является гигромой, а не раковым новообразованием. В особо тяжких случаях подключаются нейрохирургические методы лечения. После подтверждения диагноза, принимается решение на операцию.

Помимо этого, врач может отправить пациента на дополнительные обследования:

  • анализ и биохимия крови;
  • общий анализ мочи и кала;
  • анализы на выявление ВИЧ, гепатита или других половых болезней;
  • флюорография легких.

Пациенту необходимо определить удобное время для совершения операции и явиться в лечебное учреждение за 2 часа до вмешательства. После хирургического вмешательства, болезненный участок необходимо обездвижить, наложив плотный бинт или гипс.

Лазерное удаление: показания

Использование лазера для удаления кожного нароста — относительно новый метод оперативного вмешательства. Лазерный способ удаления шишки отличается от хирургического вмешательства размером самого надреза. После лазерной терапии в обязательном порядке проводится пункция с целью устранения возможных рецидивов.

Преимущества лазерного лечения:

  • отпадает необходимость общей анестезии;
  • снижение риска занести инфекцию;
  • отсутствие кровотечения за пайки сосудов;
  • небольшой надрез и практически незаметный шрам после операции;
  • исключение травм близлежащих тканей;
  • снижение риска для рубцевания;
  • быстрое восстановление;
  • хорошо подходит для детей.

По сравнению с классическим методом, применение лазерной терапии повышает риск повторения заболевания, что объясняется невозможностью зашить место соединения синовиальной сумки суставной поверхности. Показания для лазерного вмешательства ничем не отличаются от показаний к обычному хирургическому вмешательству.

Проведение и подготовка лазерного метода

Техника лазерного иссечения гигромы предполагает осуществление двух отдельных проколов при помощи специальных эндоскопических приборов. Это необходимо для того, чтобы пока первый прибор начинает откачку синовиальной жидкости, второй в это же время испаряет клеточную структуру оболочки новообразования.

После проведения основного этапа, кисту обрабатывают с помощью обезболивающих препаратов и накладывают швы на поверхность раны. Общее время процедуры — от 30 до 60 мин. Подготовка лазерной терапии идентична традиционным методам, что включает прохождение полного обследования, выбор хорошего хирурга и соответствие с основными рекомендациями.

Сроки восстановления

Восстановление и реабилитация пациента после классического или лазерного метода является самой важной частью послеоперационного периода. Быстрое заживление и устранение всех симптомов определяется соблюдением рекомендаций. Если отсутствуют осложнения, полное заживление происходит через 1-2 недели в зависимости от размеров шишки и типа вмешательства.

Советы, которых необходимо придерживаться после операции:

  • Обязательное ношение эластичного лонгета или гипса назначенное количество времени.
  • До 1 месяца ограничивать излишнюю нагрузку на кисть и близлежащие суставы.
  • Соблюдение комплекса упражнений, позволяющих постепенно разрабатывать больную поверхность.
  • При необходимости, активное посещение физиопроцедур.

Соблюдение советов позволяет пациенту избавиться от ряда осложнений и снизить риски на дальнейшее проявление гигромы кисти.

Возможные осложнения

Как и после любой операции, при удалении шишковидного выступа возможно проявление различных осложнений.

Чаще всего пациенты жалуются на отечность руки или кисти. Однако, как уверяют специалисты — такой эффект является естественным и проходит через 1-2 недели после вмешательства. Если отечность или покраснение увеличивается, при этом после указанного срока не наступают улучшения, пациенту необходимо обратиться к лечащему врачу.

Также нередко проявляются следующие осложнения:

  • инфицирование раны с последующим нагноением;
  • обильное кровотечение;
  • повреждение нервных окончаний и нарушение чувствительности кисти;
  • ремиссия;
  • образование рубцовой поверхности или спаек.

У 35% пациентов, гигрома может проявляться повторно. В большинстве случаев это зависит от нарушения клеточного процесса или неполного иссечения содержимого внутри капсулы.

Шишка или гигрома на запястье не является опасным заболеванием, но при некоторых обстоятельствах может привести к различным осложнениям. С целью уменьшения риска развития болезни в области рук или других частях тела, необходимо соблюдать основные методы профилактики. Что касается гигромы запястья — чаще всего заболевание проявляется сверху.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о шишке на запястье

Почему появляется шишка на запястье:

healthperfect.ru

Шишка на запястье руки с внутренней стороны причины и лечение

Мало кто знает, но именно это лечит суставы за 7 дней!

Шишка на запястье – гигрома, по сути, является доброкачественным образованием или опухолью.

Гигрома, это своеобразная капсула, которая наполняется жидкостью. В некоторых случаях здесь присутствуют нити фибрина, это одна из разновидностей белка.

Шишка на  руке не обязательно появляется в единичном экземпляре, иногда бывает сразу несколько гигром, в таком случае мы имеем дело с многокамерной гигромой.

Проблема присутствия шишки не только во внешней непривлекательности, но и в том, что временами такая опухоль приводит к крайне тяжелым болевым ощущениям. Кроме того, гигрома способна достигать серьезных размеров, до 5 см в диаметре.

Однозначного мнения, почему именно возникает шишка в области запястья, до сих пор нет. Принято выделять основные группы риска, которые могут способствовать развитию опухоли.

Во-первых, это группа пациентов, чья профессиональная деятельность связана с частыми и повторяющимися движениями кистью. Речь может идти о вышивальщицах, машинистках, швеях.

Во-вторых, это спортсмены, вид спорта которых связан с движением кисти – теннис, бадминтон, гольф.

Помимо профессиональной деятельности, в группу риска можно внести людей, которые постоянно подвержены небольшим травмам кисти.

Среди причин развития опухоли можно отметить и наследственность. Исследования показали, что риск развития гигромы увеличивается, если опухоль диагностирована была у близких родственников.

Симптомы

На начальном этапе развития шашка на запястье или на его внутренней части, может практически себя никак не проявлять. Этот этап длиться иногда годами, пациент просто не обращает внимания на медленно растущую опухоль.

Первые симптомы начинают появляться, когда опухоль приобретает уже заметные размеры, и здесь отметим:

  • Бугорок под кожей. Он может быть плотным, но эластичным и немного подвижным.
  • При сильном луче света, опухоль будет просвечиваться, по типу надутого пузыря. Можно даже заметить внутри нее жидкость.
  • Кожа над гигромой более плотная и темная.
  • Появляется боль, которая особенно выражена при попытках опереться на кисти, сжать их в кулак.

Если шишка разрастается, может быть онемение в руке, это происходит из-за того, что опухоль начинает сдавливать сосуды в кисти и нервы.

Расположение

Чаще всего опухоль разрастается на крупном суставе кисти и именно на запястье. В таком случае есть два варианта расположения гигромы:

  1. На кисти, точнее на внешней стороне запястья.
  2. На лучезапястном суставе.

Во втором случае расположение гигромы – на внутренней стороне запястья, рядом с лучевой артерией.

Стоит отметить, что во втором случае удалить опухоль достаточно сложно, особенно в связи с тем, что она находится вблизи с артерией.

Лечение

Что интересно, удаление шишки на руках не является обязательным показанием. Если опухоль не болит и не доставляет дискомфорта, не влияет на роботу кисти, то нет никакой необходимости в ее удалении.

В противном случае – есть необходимость в лечении опухоли и ее удалении.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день...

Читать далее »

Правда, это не обязательно только хирургическое вмешательство, ведь лечение можно условно разделить на три направления:

  1. Хирургическое,
  2. Консервативное,
  3. Нетрадиционное (народное).

Переход к хирургии означает, что шишка на руке оказалась запущена, и разрослась до операбельных размеров.

Начнем с того, что лечение в первую очередь должно проводиться на начальном этапе развития проблемы, касается это как взрослого пациента, так и ребенка.

Консервативное лечение, которое будет освобождать хрящ, сустав, кисть, включает:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

  • Использование электрофореза.
  • Облучение ультрафиолетом (подходят для ребенка).
  • Использование аппликаций из парафина.
  • Грязе лечение. Используется, если поврежден хрящ под кожей.
  • Теплолечение, гигрома должна рассасывать под воздействием тепла.

Естественно, что при использовании любого из методов, пациент должен прекратить профессиональную деятельность, связанную с кистями, пока идет лечение. Будем считать это своеобразным элементом профилактики

Что касается нетрадиционного лечение, то здесь гигрома может быть вылечена и в домашних условиях.

В принципе, здесь также все зависит именно от состояния опухоли, если нормально функционирует хрящ, на котором расположилась под гожей гигрома, нет боли, нормально работает запястье, то лечение пройдет быстро и успешно.

В первую очередь для терапии используются спиртовые компрессы. Для этого берется самый простой спирт или водка, марля промокается, накладывается на гигрому и запястье укутывается.

Так в тепле запястье должно провести минимум 2 часа. Рекомендовано это время стараться не двигать рукой. Проводить процедуру можно раз в день на протяжении 2 дней, потом 2 дня перерыв, и снова процедура.

Такой простой метод может быть использован вплоть до полного исчезновения гигромы под кожей, как показано на фото.

Не менее известен способ лечения медью. Медную монету прикладывает на хрящ, под кожей которого развивается гигрома. Монетка туго «пеленается», и с такой повязкой рекомендовано ходить не менее 2 недель.

Еще один рецепт предполагает использование:

  • Красной глины, примерно стакан.
  • Чистой воды, чтобы размешать глину.
  • Морской соли, 2 чайные ложки.

Вязкое вещество наносится на глину и заматывается бинтом. Как только глина высыхает, ее нужно смачивать. Сеанс лечения длится на протяжении суток. Затем можно устроить двухчасовой перерыв и снова повторить.

Как правило, должно хватить 10 дней на весь курс, чтобы шишка на запястье полностью исчезла.

Хирургическое вмешательство

Причины для хирургического вмешательства могут быть в том, что шишка под кожей начинает доставлять явные неудобства пациенту.

Не важно, с какой стороны гигрома расположена, но боль и потеря относительной работоспособности – показания и причины для оперативного вмешательства.

Чаще всего проводится малоинвазивное вмешательство, которое ограничивается пунктированием гигромы.

Шишка прокалывается, из нее дренируется вся жидкость, и вводятся гормоны, которые должны препятствовать ее повторному образованию, как на фото.

При запущенных случаях производится надрез, и оболочка опухоли вылущивается полностью, а рана обрабатывается антибиотиками.

Особенности гигромы запястья и методов ее лечения

Чаще всего гигрома запястья не причиняет боли и медленно увеличивается в размере, а люди обращаются к врачу лишь с целью устранить косметический дефект. Но нередко шишка сопровождается скованностью в движении, резкой болью, воспалениями и нагноениями. В этом случае лечение только оперативное, другие методы результата не дают. Рассмотрим подробнее, что такое гигрома, почему она появляется на запястье и можно ли ее лечить без операции.

Содержание:

  • Особенности гигромы и ее связь с суставом
  • Основные причины проблемы
  • Симптомы гигромы запястья
  • Методы лечения гигромы запястья
  • Лечение гигромы запястья операцией
  • Народные методы лечения гигромы запястья

Особенности гигромы и ее связь с суставом

Чтобы понимать, почему врачи предпочитают лечить гигрому с помощью операций, необходимо иметь представления о ее особенностях и о строении лучезапястного сустава.

Считается, что гигрома запястья формируется из-за появившегося дефекта суставных капсул, сухожилий или синовиальных влагалищ. Поэтому возможны случаи, когда опухоль развивается на разных участках тела в месте расположения сустава. При этом есть важное условие: сустав должен обеспечивать движение в разных проекциях. Именно в местах, имеющих большую активность и амплитуду движений, создаются благоприятные условия для образования гигромы. Поэтому чаще всего патология возникает именно в области запястья, реже – на определенном пальце кисти рук.

Лучезапястный сустав, в силу сложного строения, является одним из наиболее уязвимых в этом плане участков. Он состоит из множества сухожилий и мелких суставов, тут расположены нервные рецепторы и проходят кровеносные сосуды. Поэтому гигрома запястья вызывает множество проблем как для больного, так и для врача. Чтобы удалить неприятную шишку нужно выяснить, в каком из сухожильных влагалищ она сформировалась.

Суставная капсула лучезапястного сустава состоит из двух слоев. Внешний – из соединительной ткани, внутренний – из синовиального эпителия. Именно в нем вырабатывается синовиальная жидкость, обеспечивающая нужное давление в суставе, питание тканей и снижение трения между хрящами. Герметичность суставной капсулы обеспечивается особыми складками, расположенными в физиологических полостях сустава.

Наиболее уязвимым местом является тыльная сторона кисти – тут расположена самая крупная капсула лучезапястного сустава. Сам сустав имеет свои особенности: он образован мельчайшими костными пластинками, скрепленными между собой связками. Такое строение повышает риск получения травмы. При неправильном движении или положении кисти рук возникают растяжения, влекущие за собой ослабление тканей. Кроме того, лучезапястный сустав обеспечивает движение кисти руки в разном направлении, что приводит к износу суставной капсулы. Совокупность этих двух факторов создает все условия для формирования гигромы запястья с тыльной стороны.

Отдельную опасность представляет расположение синовиальных влагалищ мышц, с помощью которых сгибается кисть руки и большой палец. Они обе тянутся от концов большого пальца и мизинца, покрывают практически всю ладонь и заканчиваются в лучезапястном суставе. Если в этом пальце есть очаг инфекции, например, заноза с нагноением, то для проникновения патогенной микрофлоры в лучезапястный сустав и образовавшуюся на нем гигрому нужно всего 2-3 часа. Поэтому гигрома запястья часто может сопровождаться воспалительными процессами или провоцироваться ими.

Гигрома всегда напрямую связана с суставом, а патологические процессы, протекающие в нем, могут стать причиной опухоли.

Основные причины проблемы

Гигрому запястья часто называют «болезнью пианистов». Считается, что монотонная работа пальцами рук, и нахождение лучезапястного сустава в неудобном с анатомической точки зрения положении способствуют развитию гигромы. Но некоторые музыканты за все время карьеры не сталкиваются с гигромой запястья. Более того, эта патология может развиваться и у людей, занятых тяжелым физическим трудом.

До сих пор не удалось выяснить, что является непосредственной причиной появления гигромы запястья. Есть несколько теорий, рассмотрим наиболее вероятные.

Воспалительные процессы

При воспалениях в суставе, например, бурсите, патогенная микрофлора проникает в эпителиальный слой суставной капсулы, вызывая нарушение ее целостности. Разрушенные участки слоя заменяются соединительной тканью (рубцом), который не может выдерживать внутрисуставное давление, созданное синовиальной жидкостью. В этом случае часть суставной капсулы выступает за анатомические пределы и на этом месте формируется полость. Со временем она заполняется синовиальной жидкостью. Многие врачи считают, что гигрома запястья развивается именно так, на ослабленной соединительной ткани.

Подтверждением теории являются следующие факты:

  • частое расположение гигром на тыльной стороне запястья (именно в этом месте соединительная ткань сустава нарушается при травмах);
  • формирование патологических полостей после вывихов или растяжений;
  • развитие гигром на месте пункции сустава.

Если гигрома, действительно, вызывается воспалительными процессами, то она имеет больше сходств с грыжей, чем с классическими опухолями. Например, грыжа белой линии живота также развивается на участках со слабой соединительной тканью, только заполнена не жидкостью, как гигрома, а частью внутреннего органа.

Также, как и грыжу, гигрому можно «вправить». Появившаяся шишка, если на нее длительное время оказывается давление, размягчается и исчезает. При этом синовиальная жидкость перетекает обратно в суставную капсулу. Если давление убрать – гигрома запястья появляется вновь.

Некоторые виды гигром запястья не имеют канала, соединяющего полость образования с суставной капсулой. В этом случае речь идет о кистозной форме, которая может быть вызвана паразитами или опухолями.

Опухолевые процессы

Некоторые врачи считают, что гигрома запястья является разновидностью доброкачественной опухоли. В этом случае формирование капсулы шишки происходит из-за нарушения деления клеток суставной капсулы, точнее – их деление никак не регулируется организмом. При продолжительном процессе формируется еще одна полость, которая заполняется синовиальной жидкостью, что влечет образование гигромы запястья. Исключение – когда клетки растут внутрь сустава и приводят к образованию синовиом.

В пользу мнения можно привести следующие факты:

  • при исследовании удаленных гигром врачи часто обнаруживают измененные клетки;
  • наличие рецидивов после операций характерно как раз для доброкачественных опухолей;
  • гигромы часто проявляются через поколение, что также характерно для доброкачественного новообразования.

Получается, что гигрома запястья может быть вызвана не только воспалительными процессами, но и нарушением механизма деления клеток.

Аутоиммунные факторы

Еще одна теория, объясняющая, почему у одних людей развивается гигрома запястья, а у других, имеющих такие же нагрузки на запястье, шишка не появляется ни разу.

Эпителиальный слой капсулы сустава производит синовиальную жидкость на протяжение всей жизни человека. Но ее количество непостоянно и регулируется особыми молекулами клеток – медиаторами. При физической активности и возросшей нагрузке на сустав они «дают команду» на повышенную секрецию.

При аутоиммунных заболеваниях в крови повышается количество медиаторов. Попадая в эпителиальный слой капсулы сустава, они усиливают секрецию синовиальной жидкости, тем самым создают ее избыточное давление. В итоге стенки суставной капсулы не выдерживают воздействия и выпирают наружу. Образовывается гигрома.

Вторичные причины гигромы запястья

Если с первичными факторами, в результате которых образовывается гигрома запястья, все туманно, то со вторичными факторами врачи разобрались. Выявлены причинно-следственные связи между определенными событиями и развитием опухоли. Наиболее вероятными вторичными причинами являются следующие:

  • профессии – пианист, программист, фасовщик, повар;
  • воспалительные процессы – бурсит, тендовагинит;
  • травмы – растяжения, вывихи, удары.

Риск появления гигромы запястья повышается при сочетании нескольких перечисленных причин.

Симптомы гигромы запястья

Некоторые виды гигром не вызывают болезненности, другие, напротив, провоцируют сильную боль. Клиническая картина будет зависеть от того, на каком участке кисти сформировалась гигрома. Кроме этого, важное значение имеют сопутствующие патологические процессы.

Признаки гигромы тыла запястья

В этой части руки гигромы встречаются наиболее часто. Объяснение этому следующее: в тыльной части запястья расположена широкая связка, которая травмирует синовиальные влагалища мышц. Кроме того, при движении кистью сухожилия чаще растягиваются, чем сокращаются, что приводит к их утончению. Создаются необходимые условия для развития гигромы тыльной части запястья.

Образовавшаяся шишка имеет следующие характеристики:

  • диаметр до 5 см;
  • высота до 2 см;
  • консистенция плотная;
  • подвижность различная, зависит от расположения;
  • при надавливании может исчезнуть на некоторое время.

Если шишка растет из суставной капсулы, она неподвижна. В остальных случаях незначительно смещается в стороны под кожей. При длительном нажатии, например, из-за давящей повязки, гигрома запястья может исчезнуть, останется лишь небольшая шишка. При отмене давления она появится вновь спустя несколько часов или дней.

Увеличиваясь в размере, гигрома тыльной стороны запястья сдавливает часть лучевой артерии. Поэтому для этой патологии характерно постоянно нарастающее болезненное ощущение в большом пальце пораженной руки. Боли усиливаются при попытке согнуть палец.

Болезненность в самом запястье возникает из-за сдавливания нервов. В месте локализации расположено три нерва:

  • лучевой;
  • задний межкостный;
  • задний локтевой.

Гигрома редко достигает таких размеров, при которых задевались бы сразу три нерва. Чаще всего новообразование сдавливает один или два нерва, поэтому боли, в большинстве случаев, носят умеренный характер. Нарушение иннервации в этом случае может проявиться снижением чувствительности пальцев.

Признаки гигромы внутренней стороны запястья

Гигромы этой локализации занимают второе место по частоте возникновения. Если шишка растет из синовиального влагалища большого пальца – она имеет большую плотность и относительную подвижность. При развитии гигромы из капсулы лучезапястного сустава картина несколько иная:

  • размер 2 см;
  • эластичная консистенция;
  • не смещается относительно места положения.

Развитие гигром на внутренней стороне запястья сопряжено с высоким риском защемления локтевого нерва и компрессии локтевой артерии.

Если это случается, то характерным симптомом является боль в мизинце и большом пальце, усиливающаяся при их сгибании. Кроме того, снижается чувствительность мизинца, безымянного и среднего пальца (частично).

При развитии воспалений и нагноений появляются дополнительные симптомы (смотрите таблицу).

Признаки воспаления

Признаки нагноения
Боль возле гигромы умеренного характера Резкая, пульсирующая боль во всем суставе
Повышение температуры до 37,5 0С Повышение температуры до 40 0С
Движение в суставе не ограничено Сустав неподвижен
Целостность кожи не нарушена Есть дефекты кожи с признаками нагноения

Диагностика гигром не составляет труда. Врач может определить вид и расположение шишки с помощью ощупывания. Лишь в редких случаях, для исключения патологий со схожими признаками, применяется рентгенография или УЗИ.

Методы лечения гигромы запястья

Для лечения гигромы запястья применяют консервативный и хирургический методы. К сожалению, оба они не дают 100 % эффекта, но после операций частота рецидивов составляет лишь 20 %, а после медикаментозного лечения это значение в несколько раз больше. Тактику терапии врач выбирает исходя из размеров гигромы, поэтому рассмотрим оба метода.

Консервативное лечение гигромы

Медикаментозные препараты назначаются только в том случае, если гигрома запястья осложнилась воспалительным процессом. При нагноении антибиотики не успевают уничтожать стремительно размножающиеся бактерии, поэтому не назначаются. Единственным методом лечения гнойной гигромы является операция.

В качестве противовоспалительных препаратов врач может назначить.

  1. Нестероидные средства. Порошок «Нимесил» для приема внутрь или мазь «Диклофенак», которую нужно наносить тонким слоем на область воспаления.
  2. Антигистаминные препараты. Для внутреннего применения назначается «Клемастин», для нанесения на кожу – мазь «Гистан». Ее разрешено использовать и для детей в возрасте от двух лет.
  3. Кортикостероидные средства. Чаще всего рекомендуется применение мази «Дипросалик».

Дозировка препаратов подбирается для каждого пациента. Врачу важно знать, что у больного нет нарушений функции почек или печени. Поэтому самостоятельное лечение указанными медикаментозными средствами недопустимо.

При гигромах запястья небольшого размера хороший эффект может дать физиотерапия. Больному следует знать, что эта методика не уменьшит размер шишки, но снизит степень воспаления. Поэтому физиотерапию можно рассматривать лишь в качестве симптоматического метода. Наилучший эффект дают следующие способы:

  1. Прогревание запястья с помощью УВЧ. Достаточно десяти ежедневных процедур.
  2. Воздействие на мышцы ультразвуком.
  3. Магнитотерапия – снимает воспаления в суставах и хрящах.
  4. Солевые или содовые ванны. Как вариант – с морской водой. Уменьшают степень воспалительного процесса.

Более радикальным методом лечения гигромы запястья является пункция. По своей сути, этот метод находится между консервативным и хирургическим лечением и способен на время полностью устранить гигрому.

Суть пункции заключается в проколе полости гигромы специальной иглой с последующей откачкой содержимого образования. В некоторых случаях в полость вводятся склерозирующие растворы. Это может предупредить развитие рецидива, но сопряжено с риском проникновения жидкости в капсулу сустава. Если это случится – запястье может потерять подвижность.

Лечение гигромы запястья операцией

В большинстве случаев гигрома запястья не представляет опасности для здоровья и целью операции является устранение косметического дефекта. Но могут возникнуть ситуации, когда новообразование грозит потерей функций кисти руки. Поэтому показаниями к операции являются:

  • пережатие нервных волокон и кровеносных сосудов;
  • снижение работоспособности кисти руки;
  • вероятность разрыва капсулы гигромы и инфицирования тканей;
  • гнойные процессы;
  • осложнение гигромы запястья бурситом или тендовагинитом.

Во время проведения операции хирург стремится восстановить изначальное состояние суставной капсулы и удалить как можно больше измененных тканей.

Подготовка к операции

Даже если операция связана с устранением косметического дефекта, необходима серьезная подготовка пациента. В противном случае повышается риск рецидива и возникает вероятность нарушение функций лучезапястного сустава.

Чтобы избежать неприятных последствий, необходимо сдать следующие анализы крови:

  • на количество тромбоцитов и протромбина;
  • на уровень глюкозы;
  • на электролитный баланс.

Если выявляются какие-либо недостатки, принимаются меры для их устранения. Например, если у больного есть проблемы со свертыванием крови, может быть проведено переливание донорской плазмы.

Важное значение имеет и выбор анестезии. Большинство хирургов предпочитают выполнять операцию при местной анестезии, но, если от нее нет должного эффекта, может проводиться и общий наркоз. В любом случае, за день до проводимой операции пациент сдает накожную пробу, чтобы выявить возможные аллергические реакции на действующее вещество.

Утром того дня, на который назначена операция, пациенту назначается ударная доза антибиотика широкого спектра действия. Эта мера необходима, чтобы снизить вероятность инфицирования. Операционное поле выбривается, причем по сухой коже. Так не возникает раздражения.

Ход операции по удалению гигромы

Пациент ложится на операционный стол так, чтобы врач мог подойти к запястью с двух сторон. Затем хирург обрабатывает операционное поле, проверяет действие анестезии и делает первый разрез. В зависимости от предпочтений и локализации шишки операция может проводиться по двум техникам. Дальнейший ход операции следующий.

  1. Выделяется и осматривается капсула гигромы.
  2. Фиксируется ножка образования.
  3. Проводится иссечение.
  4. Накладываются швы или плотная повязка (выбор делается исходя из размера опухоли).
  5. Проверяется операционное поле на инородные тела.
  6. Проводится ушивание раны.

По завершении операции врач обрабатывает швы антисептическим раствором. Само хирургическое вмешательство длится не более получаса, исключение – выявление серьезных осложнений.

Как проходит послеоперационный период

Если после операции нет осложнений – швы снимают через неделю, иногда – на несколько дней раньше. Для профилактики заражения назначается курс антибиотиков, а при болях – обезболивающие средства. Если возникает такое осложнение, как нагноение – необходима повторная операция с целью устранения причины и удаления отмерших тканей. Но, если операцию проводил опытный хирург – риск нагноения минимальный.

Кисть руки обездвиживается с помощью специальных средств, эта мера ускорит заживление после удаления гигромы. На второй или третий день рекомендуется специальная гимнастика, целью которой является предупреждение образования спаек и снижения подвижности в суставе. Массаж при гигроме запястья не проводится.

При благоприятном течении и соблюдении больным рекомендаций реабилитационный период длится две недели. Затем человек может вернуться к привычному образу жизни.

Народные методы лечения гигромы запястья

Среди разных социальных групп людей, имеющих гигрому на запястье, бытует мнение, что справиться с проблемой можно с помощью рецептов народной медицины. Это не так. Нет научных доказательств эффективности такого подхода. Некоторые рецепты могут лишь снизить степень воспаления и уменьшить болевые симптомы, но полностью справиться с гигромой можно только операционным путем.

Особенно опасен метод раздавливания гигромы, который описывается в старых медицинских руководствах. Такой подход к борьбе с патологией часто приводит к проникновению синовиальной жидкости в мышцы и другие прилегающие ткани, что грозит их инфицированием. Ситуация усугубляется, если больной пытается раздавить шишку самостоятельно, в домашних условиях и с нарушением правил антисептики.

Некоторые авторы предлагают прикладывать к гигроме медный пятак и накладывать плотную повязку. Этот метод может дать кратковременный результат за счет перемещения синовиальной жидкости из капсулы шишки в суставную капсулу. Спустя определенное время гигрома появится вновь.

Прикладывание капустных листьев может незначительно уменьшить боль. Такое же действие имеет мазь, приготовленная из голубой глины и облепихового масла. Настой ромашки может снять часть воспалительного процесса, протекающего на коже. Известны случаи, когда при гигроме помогали ванночки с морской солью.

Несмотря на заверения народных целителей, подобные средства могут благоприятно повлиять на некоторые осложнения и снизить степень их проявления. Саму же гигрому устранить не удастся.

Подведем итоги статьи

В большинстве случаев гигрома запястья не опасна для жизни и здоровья человека. Эта патология может встречаться у людей, занятых монотонным физическим трудом, при котором мышцы и связки запястного сустава напряжены. Однако известны случаи, когда проблема встречалась и у других категорий людей.

Вылечить гигрому запястья с помощью различных мазей или таблеток невозможно. Медикаментозное лечение направлено лишь на устранение воспалительных процессов и снятие болей. Такое же действие имеют и рецепты народной медицины.

Единственный метод, дающий низкую частоту развития рецидивов – хирургический. Если не игнорировать рекомендации врача и проводить операцию по удалению гигромы запястья в амбулаторных или стационарных условиях, вероятность осложнений сводится практически к нулю. В противном случае могут развиваться гнойные процессы, грозящие нарушениями функций кисти руки.

Полезные статьи:

Гигрома запястья (гигрома лучезапястного сустава кисти): лечение, причины и симптомы патологии

Гигрома запястья считается очень неприятным, но не опасным для жизни заболеванием, которое чаще встречается у женщин до 35 лет. Причем мужчины и дети от этой патологии страдают редко.

Что представляет собой болезнь?

Гигрома — это неопасное заболевание, от которого можно быстро избавиться, однако, которое способно неоднократно рецидивировать. Она представляет собой доброкачественное образование, стенки которого сформированы из твердой соединительной ткани. Внутри образование наполнено серозной прозрачной или желтоватой вязкой жидкостью с примесью фибрина.

Гигрома запястья имеет овальную или круглую форму. Располагается она чаще всего в лучезапястном суставе, причем может находиться, как на внешней, так и на внутренней его стороне. Особенностью образования является то, что оно никогда не трансформируется в злокачественную опухоль. Именно поэтому лечение патологии предполагает скорее косметическую цель.

Какие причины развития существуют?

Влиять на развитие гигромы кисти руки могут следующие причины:

  • Частое травмирование лучезапястного сустава кисти, после которого целостность тканей несколько нарушается.
  • Хронический воспалительный процесс, который локализуется в околосуставных сумках лучезапястного сустава.

  • Воспаление связок, бурсит и другие патологии опорной системы.
  • Интенсивные спортивные нагрузки.
  • Оперативное вмешательство в лучезапястный сустав кисти руки (как следствие).
  • Профессиональная деятельность: гигрома возникает после периодической длительной работы за компьютером. Нередко эта патология диагностируется у швей и массажистов.
  • Не вылеченный остеоартроз лучезапястного сочленения в запущенной форме.

Известно, что появление болезни имеет генетическую обусловленность. То есть оно может наследоваться от родителей к детям. Иногда причины возникновения болезни установить не получается.

Нужно отметить, что гигрома запястья никогда не становится злокачественной, а также практически не доставляет дискомфорта. Однако в некоторых случаях она может причинять боль, поэтому лечение все же лучше проводить.

Гигрома лучезапястного сустава: особенности диагностики

Часто люди, имеющие такую проблему, не знают, к какому врачу им нужно обращаться. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо проконсультироваться с хирургом-ортопедом. Обследование предусматривает точное определение причины, которая спровоцировала болезнь, а также методов, при помощи которых от нее можно будет избавиться. То есть доктор должен установить локализацию новообразования на кисти руки, после чего определяется ее размер и другие характеристики.

Лабораторные анализы в этом случае бесполезны (кроме биопсии). Для диагностики используются такие методы:

  1. КТ или МРТ.
  2. Ультразвуковое исследование.
  3. В некоторых случаях производится пункция содержимого гигромы для дальнейшего морфологического и цитологического исследования.
  4. Рентгенография.

Разновидности болезни

Гигрома, располагающаяся на кисти руки, может быть классифицирована так:

  • Мукозная гигрома запястья. Она часто появляется после развития деформирующего артроза лучезапястного сочленения. Причиной этому является разрастание остеофитов, которые сдавливают сустав, одновременно повреждая его. В целях защиты организм начинает наращивать соединительную ткань, из которой формируется киста в кисти руки. Со временем эта полость наполняется вязкой жидкостью.
  • Посттравматическая гигрома на левом или правом запястье. Причиной ее возникновения считается повреждение суставной капсулы.
  • Сухожильные ганглии. Они образуются после того, как происходит патологическое изменение клеток оболочек сухожилий. В этом случае запястье плохо двигается, патология доставляет боль.

Лечение гигромы на кисти можно производить по-разному, однако, в основном используется хирургический метод. К сожалению, он не способен предотвратить повторное появление образования.

Симптомы, признаки и последствия патологии

Гигрома лучезапястного сустава — это своеобразная шишка на запястье, которая иногда болит и приводит к нарушению подвижности сочленения. Но лечение чаще производится с целью устранения внутреннего дискомфорта.

Гигрома запястья обладает следующими характеристиками:

  • На ощупь она эластичная и мягкая.
  • Хотя новообразование не очень подвижно, но кожа над ним смещается хорошо.
  • Температура в области лучезапястного сочленения не изменяется, кожный покров имеет нормальный цвет.
  • Гигрома, располагающаяся на кисти, имеет четкие границы и определенные размеры.
  • После появления образование может расти, при этом пациент чувствует похолодание в кистях и их онемение.

Последствия патологии

Итак, что такое гигрома запястья уже известно. Теперь нужно рассмотреть вопрос о том, какие последствия возникают после ее появления. Вообще, представленная киста не опасна для жизни, пока она целая. Но если ее случайно раздавить, то появится рана, подверженная инфекционному заражению, вследствие которого может развиваться нагноение.

Подробнее

От образований, которые находятся вблизи крупных сосудов, избавиться непросто. Существует риск повреждения артерий. Поэтому операция должна производиться крайне осторожно. Особенно это важно, если болезнь появляется у ребенка.

Особенности лечения болезни

Если запястье болит, то чтобы избавиться от неприятных ощущений, необходимо обездвижить конечность. Для этого применяется эластичный бинт, шина или лонгета. Обострение патологии, при котором чувствуется выраженный болевой синдром в запястье, можно лечить при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как: «Кеторолак», «Ибупрофен». Если болезнь появилась у ребенка, то лечить ее надо предельно аккуратно. Операция детям делается редко.

Если рука болит, немеет и ограничена в движениях, а само образование сильно увеличилось в размерах, необходимо обязательно сходить к врачу. В этом случае понадобится операция по удалению гигромы. Хотя в большинстве случаев даже после этой процедуры киста может появляться снова, и опять приходится обращаться к врачу.

Операция несложная. Сейчас можно найти и просмотреть фото, и даже видео ее проведения. Вмешательство предусматривает удаление жидкости из полости кисты при помощи специальной иглы. Все хирургические действия производятся под местным наркозом. После процедуры полость образования необходимо промыть антисептическим раствором. Если производилось удаление гигромы лучезапястного сустава, и во время операции был обнаружен гной, то после вмешательства в полость образования вводится антибиотик.

После вмешательства на запястье накладывается фиксирующая повязка или ортез. Снимается он через несколько недель. Если сделать это преждевременно, то гигрома может в скором времени появиться опять.

Как ребенку, так и взрослому полезно будет пройти курс физиотерапии. Хорошие отзывы имеются о грязелечении и ультрафиолетовой терапии.  Если опухоль небольшая и не болит, то лечить ее можно горячими парафиновыми аппликациями, электрофорезом с применением йода.

Показанием к хирургическому вмешательству является неравномерная ячеистая структура образования, а также слишком большие его размеры. Операция предусматривает полное удаление гигромы вместе с ее капсулой. Фото и видео этой процедуры тоже можно найти и просмотреть в интернете.

Лечение суставов Подробнее >>

Более безопасным считается оперативное вмешательство, осуществляемое лазером. Оно является менее травматичным для запястья. Кроме удаления образования лазером, можно воспользоваться процедурой эндоскопии. Цена оперативного вмешательства в среднем составляет около 12 000 рублей.

Народное лечение

Лечение ребенка, а также взрослого, можно производить народными средствами. Причем приготовить в домашних условиях можно не только отвары, но и мазь. Хорошие отзывы получили такие рецепты:

  • Чайный гриб. На его основе делаются компрессы, которые прикладываются к пораженному месту.
  • Настойка календулы или йода. Этим средством смазывается гигрома.
  • Трава полыни. Из нее делается своеобразная мазь. Сырую траву следует тщательно растолочь, приложить к запястью и примотать бинтом. Держать такой компресс следует всю ночь.
  • Листья каланхоэ и алоэ. Их можно просто приложить к руке, обмотать пленкой и теплым платком.

  • Отвар из сосновых веток. Для приготовления раствора необходимо 2 кг сырья. Его следует залить водой и прокипятить не менее 20 минут. Далее, жидкость следует перелить в другую емкость и остудить до 37 градусов. После этого желательно опустить пораженную руку в приготовленную «ванну». Держать ее необходимо не менее 15 минут.
  • Спиртовой компресс. Он тоже имеет хорошие отзывы. Для его приготовления нужно взять 2 части спирта и 1 часть воды. Эти компоненты соединить, пропитать смесью кусочек марли, приложить ее к опухоли и закрепить бинтом. Далее, запястье обматывается полиэтиленом и теплой мягкой тканью. Держать компресс нужно не менее двух часов. При этом кисть лучше держать неподвижной. Повторяется процедура раз в 48 часов.

Курс лечения обычно длится 10 дней. Народными средствами лечение гигромы лучезапястного сустава производится только в том случае, если она не болит и не ограничивает движение конечности.

Профилактика патологии

Гигрома запястья, лечение уже было рассмотрено, — это неопасная патология. Однако она неприятна, так как ухудшает внешний вид запястья, а неправильное лечение может спровоцировать осложнения. Поэтому лучше предупредить заболевание. Для этого нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • Необходимо предотвратить любые спортивные, бытовые или рабочие травмы запястья.
  • Если человеку необходимо пойти на тренировку, то предварительно следует защитить запястье при помощи специальных фиксирующих ортопедических приспособлений.

  • Если лучезапястный сустав был поврежден, то следует незамедлительно обратиться к врачу, который определит способы лечения. При этом игнорировать полученные рекомендации нельзя.
  • Нужно своевременно бороться с воспалительными патологиями сочленения.
  • Оптимально спланированный режим работы и отдыха позволит избежать физической чрезмерной нагрузки запястья.
  • Если у человека есть генетическая склонность к появлению таких образований, то ему не следует выбирать те сферы деятельности, которые требуют постоянного напряжения кисти или монотонной работы руками.
  • Полезной будет легкая гимнастика, которая только укрепляет суставы.

dieta.lechenie-sustavy.ru


Смотрите также