Сильно отекли ноги


Отекают ноги: что делать?

Отеки могут говорить о нарушениях в работе сердца, почек или легких, о венозной недостаточности или гормональных нарушениях, в конце концов – об общем истощении организма. Иногда они связаны с приемом лекарств: гормональных контрацептивов, сердечных препаратов или стероидных гормонов.

Разбираем самые распространенные причины появления отеков и рассказываем, как их распознать:

1. Заболевания сердца

Если работа сердца не позволяет эффективно перекачивать кровь по организму, развивается сердечная недостаточность, при которой жидкость задерживается преимущественно в ногах или в области живота. Отеки постепенно нарастают к вечеру и почти проходят за ночь: когда мы лежим, сердцу не приходится гнать кровь на высоту нашего роста, и отток от вен нижних конечностей идет гораздо проще. Другие симптомы сердечной недостаточности – слабость, одышка и учащенное сердцебиение.

2. Заболевания почек

Нарушение фильтрации в почках ведет к замедлению выведения жидкости из организма: все больше и больше остается циркулировать по кровотоку. Постепенно эта жидкость проникает в ткани – почечные отеки выглядят как равномерно распределенные и рыхлые отложения на руках, пальцах и ногах. С утра особенно выражены отеки на лице: оно становится одутловатым, бледным, возникают отеки под глазами и на веках. Другие симптомы болезней почек – слабость, жажда, нарушения мочеиспускания и одышка.

3. Недостаточность вен нижних конечностей

Если специальные клапаны вен перестают герметично закрываться и допускают обратный ток части крови, не вся кровь возвращается к сердцу и скапливается в области голеней. Иногда это можно заметить по варикозному расширению подкожно расположенных вен. Другие симптомы недостаточности – изменение цвета кожи (покраснение или голубоватый оттенок), боли или зуд, появление сыпи или язв в области голеней.

4. Заболевания лимфатической системы

Лимфедема – отеки, вызванные блокадой оттока в лимфатической системе. Система состоит из лимфатических узлов и связывающих их сосудов. Лимфатические узлы – это те самые, которые стоят на страже инфекции и вспухают, когда мы заболеваем – в это время активные иммунные клетки отлавливают чужеродные бактерии и уничтожают вирусы, в большом количестве концентрируясь в каком-то из узлов. Лимфа омывает ткани организма, чтобы фильтровать продукты их обмена, потом она по лимфатическим капиллярам снова попадает в кровоток. Если же отток через лимфатическую систему нарушен, возникают отеки. Они отличаются от других постепенным нарастанием, распирающей болью и дискомфортом.

Чтобы понять причину появления отеков, необходимо обратиться к терапевту. Врач попросит вас сдать биохимический анализ крови, пройти УЗИ органов брюшной полости и почек, рентгенографию грудной клетки и исследование сосудов нижних конечностей. Это поможет оценить работу сердца, почек и печени, выявить возможные заболевания сосудов.

Бывает сложно понять, отекают ли ноги – специалисты называют такое состояние «скрытые отеки». Распространенный тест для их выявления – оценить, не сохраняет ли кожа выраженные следы от резинок носков, плотно прилегающей одежды или после надавливания пальцем.

whealth.ru

Отеки ног: причины и лечение

Появление отеков ног – это симптом, который может быть вызван разнообразными причинами. При отечности происходит увеличение окружности нижних конечностей, есть вероятность одновременного проявления и других неприятных признаков. Спровоцировать отеки ног способны общие заболевания либо определенные патологии. Если они проявляются на ногах, то могут отличаться разной степенью выраженности (страдают только пальцы ног либо затрагиваются и бедра).

Виды отеков ног

Отеки на ногах подразделяются на несколько видов:

  • Застойные. Такая отечность образуется при увеличении проницаемости сосудов, повышении давления в капиллярах, снижении уровня белка-альбумина в крови.
  • Гидремические отеки. Возникают в результате накопления большого количества лишней жидкости, что может происходить при определенных заболеваниях почек.
  • Нейропатические. Могут образовываться при наличии таких заболеваний, как сахарный диабет и алкоголизм.
  • Кахектические отеки будут проявляться в результате сильного истощения организма либо при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях (к примеру, инсульте).
  • Аллергические (квинке). Представляют собой глубокую кожную отечность. Развиваются мгновенно и также быстро рассасываются, если оказано своевременное и правильное лечение.
  • Механические отеки развиваются в результате получения травм, которые могут проявиться при наличии опухолей либо во время беременности.

Основные причины отечности конечностей

Отеки на ногах могут возникать по самым разным причинам. Это может быть:

  • нарушение правильного обмена веществ в организме;
  • употребление на протяжении дня большого количества жидкости;
  • наличие разнообразных иммунологических заболеваний;
  • сильные ожоги;
  • проявление аллергической реакции;
  • привычка постоянно скрещивать ноги, когда сидите;
  • наличие избыточного веса;
  • проявление острого тромбофлебита поверхностных, глубоких вен;
  • наличие определенных почечных заболеваний;
  • долгое сидение на низких либо слишком мягких сиденьях вызывает появление отечности;
  • сбои работы сердечно-сосудистой системы;
  • развитие варикозного расширения кровеносных сосудов.

Ступня может отекать из-за неправильно подобранной обуви, повышенной нагрузки на ногу либо при наличии плоскостопия. Если же такое явление было спровоцировано тромбофлебитом, нужно незамедлительно обратиться за помощью к врачу, иначе есть вероятность развития серьезных проблем со здоровьем. В случае постоянного отекания ног, важно сначала определить причину и только после этого начинать лечение, иначе вскоре снова появится эта проблема.

Сердечная недостаточность

Отеки ног – это распространенное явление, которое относится к числу главных признаков сердечной недостаточности. У людей, страдающих таким заболеванием, происходит значительное ослабление главной функции сердца – насосной, ему становится тяжело перегонять кровь из ног в верхнюю часть тела, что нередко становится причиной появления отеков.

Во время сна тело находится в горизонтальном положении, что значительно снижает нагрузку на сердце. При проведении целого дня в стоячем или сидячем положении, ближе к вечеру сильно истощается ресурс сердца, что вызывает отечность на ногах, а кожный покров приобретает нездоровый синюшный оттенок. От такого отека может страдать только стопа либо он распространяется на всю ногу, вплоть до уровня бедра.

После приема лекарственных препаратов

Спровоцировать появление сильных отеков ног может и прием определенных лекарственных препаратов:

  • Если на протяжении длительного времени принимаются глюкокортикоиды (средства, которые назначаются при лечении аллергических, аутоиммунных заболеваний, опухолей), есть вероятность развития отечности. Такие препараты оказывают воздействие на работу сердца, а также процесс кровообращения.
  • Причиной возникновения отеков могут стать мужские и женские половые гормоны, которые задерживают в организме лишнюю жидкость. Эти вещества входят в состав контрацептивов. Прием мужских половых гормонов назначается при ожирении и нарушении репродуктивной функции мужчины.
  • Средства для снижения высокого артериального давления также могут вызывать отеки. При появлении такой проблемы необходимо обратиться к врачу.

Варикозная болезнь

Начальным признаком развития варикозного расширения вен являются отеки на ногах, что происходит по разным причинам:

  • Стенки сосудов очень тонкие и легко растягиваются.
  • Малоподвижный образ жизни, наличие избыточной массы тела.
  • Употребление в пищу большого количества соли и воды, провоцирует отечность не только нижних конечностей, но и других частей тела.

Заболевания печени

Ноги могут отекать из-за наличия определенных проблем в работе печени. Самая распространенная причина – это цирроз, при котором происходит ярко выраженное нарушение работы этого органа. В этом случае самостоятельно справиться с проблемой не получится. Нужно пройти обследование для определения причины, вызвавшей отечность, после чего врачом будет назначен курс лечения.

Травмы

Спровоцировать появление отеков в области ног могут травмы:

  • вывих;
  • ушиб конечности;
  • перелом (щиколотка, лодыжка, кости стопы, малоберцовой и большеберцовой кости, пальцы ног);
  • гемартроз.

Как убрать отеки ног в домашних условиях

Отеки на ногах нередко доставляют не самые приятные ощущения и дискомфорт. Чтобы полностью от них избавиться, нужно точно установить причину, вызвавшую их появление. Если вы хотите решить эту проблему, придерживайтесь простых советов:

  • Нельзя долго сидеть в одной позе, поджав под себя ноги.
  • Старайтесь в течение дня менять обувь, чтобы ноги могли отдохнуть (в первую очередь это относится к девушкам, которые каждый день носят каблуки).
  • Если вы вынуждены весь день находиться в вертикальном положении, вечером нужно хотя бы на пол часика прилечь, ножки поднимите повыше, чтобы обеспечить отток застоявшейся крови. Потом сделайте легкий массаж щипательными движениями, что помогает быстро избавиться от отечности на ногах.
  • Разнообразьте свой ежедневный рацион продуктами, содержащими калий (бананы, листовой салат, мед, абрикосы, курага, персики).
  • Летом старайтесь кушать больше ягод, обладающих мочегонным действием (арбузы, брусника, земляника), что предотвращает появление отечности.
  • Во время сна кладите под ноги валик или маленькую подушку, чтобы они находились выше уровня сердца, и тогда утром вы не столкнетесь с этой неприятной проблемой.

Народные средства

Вполне успешно для снятия отеков применяется народная медицина. Наилучший лечебный эффект против отечности достигается при использовании ванночек и компрессов для ног:

  • Обертывания с березовыми листьями. Берем простые хлопчатобумажные мешки (прекрасно подойдут и старые наволочки), высота которых должна прикрывать колено. Накладываем в них много свежих листьев березы, надеваем мешки на ноги. Листва должна толстым слоем плотно их облегать, чтобы ножки начали потеть. Ждем, пока все листья не станут полностью мокрыми, а потом снимаем мешки. Нужно провести 2-3 процедуры, и про отеки можно забыть навсегда.
  • Настойка из листьев каланхоэ. Заливаем водкой (500 г) мелко нарезанные листья растения (250 г), оставляем настаиваться лекарство на 14 дней. По истечении указанного времени втираем настойку в проблемные места на ночь. Утром полностью пропадают отеки и боль, которую они вызывают.
  • Чеснок. Измельчаем 1 головку чеснока, заливаем кипящей водой (1 ст.), настаиваем не менее получаса. Как только чесночная кашица остынет до комнатной температуры, натираем ей отекшие ноги, через 25-35 минут смываем прохладной водой, и отеки полностью проходят.
  • Компресс. Берем отрезок простой хлопчатобумажной ткани и смачиваем ее теплой водой, оборачиваем ноги, сверху надеваем полиэтиленовый пакет, оставляем компресс на всю ночь. Утром делаем легкий массаж. Это средство помогает быстро избавиться от отеков.
  • Скипидар. Смешиваем в соотношении 1:2 скипидар и касторовое масло (теплое). Втираем смесь в кожу, хорошо прорабатывая каждый сустав, надеваем теплые носки, и компресс оставляем на всю ночь, утром отеки проходят.
  • Морская соль. Набираем в тазик теплую воду и растворяем в ней немного морской соли, держим в воде ноги примерно 25-33 минуты, потом ополаскиваем прохладной водой и делаем легкий массаж. Этот способ помогает быстро убрать отеки на ногах.
  • Масло перечной мяты. В холодной воде растворяем пару капель масла и опускаем в нее ножки на пару минут. Регулярные процедуры помогут навсегда забыть про проблему отечности.

Избавиться от отеков помогут настойки и отвары:

  • Прекрасное мочегонное средство – трава спорыш, которая помогает быстро вывести из организма лишнюю жидкость. Кипятком заливаем сырье (1 ст. ложку) и настаиваем ровно час. В течение дня пьем отфильтрованное лекарство и забываем про отеки.
  • Заливаем литром воды семена льна (4 ст. ложки) и кипятим на минимальном огне примерно 12-14 минут, настаиваем час в теплом месте. Отфильтрованный напиток против отеков ног пьем теплым каждые 2 часа по ½ стакана. Через 14 дней вы сможете забыть про эту проблему.
  • Заливаем кипящей водой (2 ст.) листья березы (2 ст. ложки) и ее почки (1 ст. ложку). Вводим в раствор соду (1/2 ч. л.), и отвар против отечности ног настаиваем не менее получаса, потом фильтруем и принимаем каждый день по 1/3 стакана перед приемом пищи (3 раза в сутки).
  • На мясорубке измельчаем корень и зелень петрушки. Берем ровно 1 ст. ложку полученной смеси и заливаем кипятком (2 ст.), настаиваем не менее 10 часов. Пьем готовый напиток против отеков ног по 1 ст. ложке на протяжении суток. Через несколько дней лечения проблема полностью исчезает.

Перед использованием того или иного народного средства в борьбе с отеками ног, нужно знать, что не все они безопасны для здоровья. Если отечность была спровоцирована варикозным расширением вен, беременностью, заболеваниями, связанными с мочеполовой системой, либо другими болезнями, такое лечение способно нанести вред общему состоянию здоровья.

Медикаментозное лечение

Снять отеки помогут современные медикаментозные препараты, которые должны применяться с учетом характерного нарушения здоровья. Если отечность была вызвана сердечными либо почечными заболеваниями, врач может назначить прием мочегонных препаратов. При варикозном расширении вен помогут крема, гели и мази, содержащие разжижающие кровь и венотонизирующие компоненты. Если при отеках сильно болят икры ног, во время покупки кремов отдавайте предпочтение тем средствам, в основе которых находится экстракт конского каштана либо пиявок.

Как бороться с отеками во время беременности

Практически во всех случаях, как только беременная устраняет причину, провоцирующую отеки на ногах, они самостоятельно исчезают через пару дней. Нужно ограничить употребление в пищу поваренной соли, не забывать про полноценный отдых, свести к минимуму пребывание на солнце. Некоторые женщины ошибочно считают, что для избавления от отеков стоит пить больше жидкости, но ее количество наоборот необходимо сократить, не забывая про ежедневную норму.

Желательно пить простую чистую воду с добавлением небольшого количества лимонного сока. Также пользу приносят брусничные и клюквенные соки, оказывающие мочегонное действие. Нужно полностью исключить из ежедневного рациона кофе, другие провоцирующие появление отеков ног факторы. К примеру, не употреблять соленое, специи, продукты, содержащие большое количество натрия (орехи, семечки и т.д.), газированные напитки, копченое и жареное. Полезно будет увеличить количество белка в рационе.

Не рекомендуется долго сидеть в одной позе (распространенная причина появления отеков ног), ходить по жаре, заниматься физкультурой. Чтобы избежать этой проблемы, устраивайте себе чаще прогулки на свежем воздухе и полноценный отдых. Во время дневного сна будет полезно положить ноги на небольшую возвышенность. Снять отеки при беременности могут помочь и методы народной медицины (но использовать их без разрешения врача категорически запрещено):

  • Отвар из кураги. Заливаем кипятком курагу и оставляем на всю ночь. Полученный компот выпиваем утром примерно за 35-45 минут до начала приема пищи.
  • Мочегонные травы от отеков ног. Справиться с этой проблемой помогают отвары из листьев брусники либо толокнянки, медвежьих ушек, почечных сборов, ягод и цветов боярышника, вишневых плодоножек, полевого хвоща. Лечение длится не более месяца и за один день принимается не больше одного стакана лекарства.

Не рекомендуется прибегать к самостоятельному лечению отеков в области ног с применением современных медицинских препаратов. Использование народных методов и других средств лечения необходимо согласовывать с врачом. Могут помочь при отеках прохладные ванночки для ног. Делая регулярный легкий массаж ступней, вы облегчите себе борьбу с отечностью.

Все вышеперечисленные методы помогают избавиться от физиологических отеков ног, которые считаются нормой и проявляются примерно у 77-82% будущих мам. Они полностью безопасны, не несут угрозы для здоровья ребенка, но и такую отечность нужно устранять. Однако не всегда при беременности отеки отличаются безобидным характером, поэтому необходимо вовремя обращать на них внимание и своевременно предпринимать соответствующие меры для их лечения.

Видео

Если после утомительного трудового дня или во время жаркой погоды ваши ножки сильно устают, и появляются отеки, вам поможет простой комплекс упражнений, показанный в видео ниже.

Внимание!Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net

Почему отекают ноги и как с этим бороться?

Отеки на ногах возникают у людей разного возраста. Они могут свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний внутренних органов. Поэтому стоит своевременно задуматься о том, почему сильно отекают ноги.

Какие бывают отеки?

Следует более детально рассмотреть такую проблему, как отек ног, причины, классификация и лечение патологии. Выделяют несколько разновидностей отеков:

  • Гидремические. При возникновении подобных отеков скопление в организме избыточной жидкости обусловлено наличием заболеваний почек;
  • Кахектические. В таком случае у человека отекают ноги из-за нарушения функций сердечно-сосудистой системы;
  • Застойные. Основными причинами возникновения недомогания в таком случае являются проблемы с капиллярами и сосудами;
  • Механические. Они могут появляться при травмах, наличии опухолей в организме;
  • Нейропатические. Такие отеки диагностируются у людей, злоупотребляющих алкогольными напитками или страдающих сахарным диабетом;
  • Аллергические (отек Квинке).

Причины отечности нижних конечностей

Почему отекают ноги? Одной из главных причин возникновения патологии является венозный застой, наблюдающийся при длительном пребывании в одном положении. В группе повышенного риска находятся программисты, продавцы, парикмахеры, водители, офисные работники. Представителям перечисленных выше профессий приходится долгое время находиться в одной позе.

Отеки могут возникать и при заболеваниях почек, варикозном расширении вен, беременности, укусе насекомых, заболеваниях щитовидной железы.

Почему отекает левая нога?

В отдельных ситуациях возникает отек исключительно левой ноги, причины развития этой патологии перечислены ниже:

  • варикозное расширение вен, при котором снижается эластичность клапанов сосудов;
  • лимфедема. При наличии этой патологии наблюдаются лимфатические отеки ног;
  • разрыв кисты Бейкера, характеризующийся выпячиванием суставной сумки колена.

При травме левая стопа может выглядеть припухшей, нередко появляются кровоподтеки. Если травма сопровождается разрывом мягких тканей, начинается кровотечение.

Отечность левой ноги наблюдается и при тромбозе. В таком случае необходима хирургическая операция для предотвращения попадания тромба в сердце.

Почему отекает правая нога?

Требует пристального рассмотрения и такая проблема, как отек правой ноги, основные причины и лечение патологии. Подобная проблема зачастую возникает при варикозном расширении вен. При этом заболевании происходит ухудшение кровотока и питания тканей.

Отечность правой ноги возникает и при артрите, артрозе, нарушении функций щитовидной железы, патологиях почек. При циррозе печени в тканях органа происходят необратимые изменения. Это приводит к нарушению кровообращения, сильным отекам.

Варикозная болезнь

При варикозе нередко меняется форма голеней. Ноги становятся похожими на «колодки». Отеки не единственный признак варикозного расширения вен. У пациента могут возникать и другие характерные симптомы:

  • учащение пульса;
  • появление одышки.

При варикозном расширении вен вес дискомфорт усиливается при переутомлении, длительном ношении обуви на высоких каблуках.

Варикозная болезнь может стать причиной хронической венозной недостаточности. При этой патологии наблюдаются сильные отёки ног, которые сопровождаются появлением ощущения тяжести в конечностях. В тяжелых случаях на ногах могут образовываться трофические язвы, возникают резкие боли. Поэтому к вопросу, как бороться с сильными отеками ног при варикозе, нужно относиться внимательно.

Тромбофлебит

Тромбофлебит является одним из осложнений варикозного расширения вен. При этой болезни отекают, немеют и чешутся ноги. У пациента нередко повышается температура тела, появляется ощущение покалывания в области конечностей. При тяжелом течении тромбофлебита увеличивается риск тромбоэмболии — закупорки сосуда тромбом, которая может привести к смерти больного.

Нарушения работы почек

Отеки при заболеваниях почек распространяются преимущественно на область голеней. При наличии подобных заболеваний возникают и такие неблагоприятные симптомы: изменение цвета мочи, появление темных кругов под глазами, ухудшение мочеиспускания.

Когда обычно отекают ноги при наличии заболеваний почек? В большинстве случаев это происходит в утреннее время дня. Отеки ног при заболеваниях почек нередко сопровождаются появлением болей тянущего характера в области поясницы.

Сердечные патологии

Пастозность возникает при пороке сердца, ишемии, сердечной недостаточности. При этом отеки возникают на голенях обеих конечностей. При надавливании на пораженную область могут возникать болевые ощущения. Больные, страдающие различными заболеваниями сердца, предъявляют жалобы и на перечисленные ниже симптомы:

  • аритмия;
  • одышка;
  • появление дискомфорта в области груди.

Нарушения работы щитовидной железы

При замедлении процесса выработки гормонов щитовидной железы нередко возникают отеки, после надавливании на которые на коже появляются глубокие ямки. При прогрессировании болезни нередко развивается микседема. При этом состоянии происходит постепенное накапливание жидкости во всех тканях организма. При наличии заболеваний щитовидной железы кожа приобретает желтоватый цвет, шелушится, выглядит грубой и безжизненной.

Медикаментозные отеки ног

Отеки ног возникают и при продолжительном приеме некоторых лекарственных средств, передозировке соответствующих медикаментов. Задержка жидкости наблюдается при употреблении гормональных таблеток, предназначенных для предохранения от нежелательной беременности.

Важно! В группе повышенного риска находятся и мужчины, принимающие лекарства для повышения потенции с тестостероном.

Отечность ног наблюдается и при применении лекарств, принадлежащих к группе ингибиторов АПФ. Подобные препараты назначают при лечении гипертонической болезни, заболеваний почек.

Отеки могут провоцировать и глюкокортикоиды. Подобные лекарства назначают при наличии у больного бронхиальной астмы, аллергии, патологий опорно-двигательного аппарата.

Сильная усталость

Если отекают ноги при отсутствии хронических заболеваний внутренних органов, следует придерживаться таких рекомендаций:

  • надо носить обувь на низком каблуке;
  • рекомендуется регулярно делать массаж ног, выполнять соответствующие физические упражнения;
  • следует ограничить потребление соленых и острых блюд.

Травмы

При переломе ноги возникает отек тканей, которые находятся возле пораженного участка конечности. Кожа в этой области окрашивается в синеватый оттенок, появляется боль. При ушибе также возникают отек и скованность в движениях.

Важно! Если есть подозрение на наличие травмы и отекла и распухла одна нога, надо обратиться в клинику и провести рентгенографию.

Аллергия

Отеки после употребления в пищу отдельных продуктов питания не редкость. Обычно они появляются на лице, тыльной поверхности кистей, стопах. Дополнительно могут развиваться и отеки гортани, трахеи, которые нередко провоцируют удушье.

Пациент нередко предъявляет жалобы и на перечисленные ниже симптомы:

  • затруднение дыхания;
  • тревожность;
  • охриплость голоса;
  • потеря голоса.

При подозрении на наличие аллергической реакции необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение во избежание неблагоприятных последствий.

Ревматизм и ревмокардиты

При ревматизме также возникает отек нижних конечностей, причиной этого состояния является наличие воспалительного процесса в области суставов. Ревмокардиты дополнительно характеризуются такими симптомами: лихорадка, появление болевых ощущений в области сердца, нарушение сердечного ритма, одышка.

Ревматизм и ревмокардит нередко возникают на фоне стрептококковой инфекции, которая поражает дыхательные пути. При отсутствии надлежащего лечения болезнь может перейти в хроническую форму.

Подагра

При подагре нарушается обмен веществ, в организме накапливаются соли мочевой кислоты. При этом заболевании отеки ног могут сопровождаться острыми приступообразными болями, появлением раздражения на теле.

Ухудшение оттока лимфы

Нарушение оттока лимфа, называемое лимфостазом, может быть вызвано наследственной предрасположенностью, ухудшением обмена веществ. Лимфостаз возникает и при чрезмерной нагрузке на конечности при выполнении физических упражнений. В большинстве случаев патология поражает только одну конечность. При прогрессировании лимфостаза появляются судороги и ощущение тяжести в ногах. Для нарушения оттока лимфы характерны и такие симптомы, как головные боли, снижение концентрации внимания, боли в области головы, болевые ощущения в суставах.

Голодание

При чрезмерном увлечении безбелковыми диетами или голоданием может наблюдаться застой жидкости, который провоцирует возникновение отеков. В таком случае нужно обратиться к диетологу. С его помощью можно откорректировать свое ежедневное меню с учетом индивидуальных особенностей организма.

Укусы насекомых и змей

Сильные отеки могут быть следствием укусов насекомых. В месте поражения образуется припухлость, при нажатии на которую не остается следов. На поверхности кожи возникает аллергическая сыпь, появляется сильный зуд. Больной предъявляет жалобы на болевые ощущения в пораженной конечности, возникающие при продолжительном нахождении в одном положении, напряжении.

Важно! При наличии отека при укусе насекомых рекомендуется принять антигистаминный препарат.

Почему отекают ноги у женщин?

Отечность ног у женщин может возникать за несколько дней до начала менструации. В этот период нередко наблюдается и незначительное увеличение массы тела.

Отеки ног возникают и при беременности. Основной причиной их появления принято считать увеличение размеров матки, которое сопровождается локальной гипертензией в области вен нижних конечностей.

Отечность при беременности

В период беременности увеличившаяся в размерах матка оказывает давление на органы малого таза, вызывая ухудшение кровотока. После рождения ребенка отеки нередко исчезают самостоятельно.

Одной из причин появления патологии является чрезмерное увлечение солеными и консервированными продуктами. В данном случае беременной женщине необходимо ограничить количество соли в рационе.

Важно! Одним из опасных осложнений беременности выступает гестоз. Поздний токсикоз сопровождается повышением кровяного давления, возникновением головной боли, стойкими отеками.

Лекарственные средства для устранения отеков во время ожидания ребенка

При наличии отеков у беременных женщин применяют Фитолизин. В составе препарата содержатся:

  • золотарник;
  • полевой хвощ;
  • репчатый лук;
  • плоды петрушки;
  • листья березы.

При беременности Фитолизин можно применяют с разрешения лечащего врача. Препарат состоит из ингредиентов натурального происхождения. Но при его применении могут возникать аллергические реакции (вплоть до отека Квинке).

Мочегонным эффектом наделен и Канефрон. Препарат выпускается в форме драже оранжевого оттенка.

Основными действующими компонентами Канефрона являются: листья розмарина, золототысячник, корень любистока, экстракт, полученный из листьев розмарина. Лекарство применяют при лечении мочекаменной болезни, цистита, хронической формы пиелонефрита. Длительность приема препарата при беременности определяется лечащим врачом.

При наличии отеков, спровоцированных заболеваниями печени или ухудшением оттока желчи, оправдано применение желчегонных препаратов. Хофитол и Холотас наделены выраженным желчегонным эффектом. Основным компонентом лекарственного средства являются листья артишока.

При применении соответствующих препаратов могут возникать кожный зуд, крапивница. В отдельных случаях Хофитол уменьшает симптомы токсикоза: головокружение, тошноту.

Эуфеллин способствует расширению сосудов, нормализует кровообращение. Препарат препятствует образованию тромбов. Медикамент выпускается в форме таблеток и в виде раствора для инъекций.

Облегчают состояние и мази, улучшающие кровообращение и способствующие выведению избыточной жидкости. Основным компонентом мази Троксевазина является троламин. Дешевым аналогом Троксевазина является Троксерутин, в котором содержится тоже активное вещество, но в меньшем количестве.

Применение мочегонных чаев при беременности

Уменьшить отечность во время беременности можно и при помощи мочегонных чаев. Фитонефрол обладает выраженным противовоспалительным и антисептическим эффектом.

Чай каркаде способствует устранению отеков и снижению кровяного давления. Напиток способствует улучшению функций органов пищеварения, активизирует процесс выведения токсичных веществ из организма. В составе каркаде, который по-другому называют суданской розой или гибискусом, присутствуют полезные для здоровья антиоксиданты.

В составе гибискуса присутствует масса полезных веществ:

  • фосфор;
  • аминокислоты;
  • витамины;
  • кальций;
  • железо.

Суданская роза помогает снизить содержание сахара в крови. Гибискус наделён спазмолитическим, антибактериальным эффектом. Чай каркаде помогает сопротивляемость организма к инфекционным заболеваниям, оказывает общеукрепляющее воздействие.

Суданская роза способствует нормализации липидного обмена, помогает избавиться от отёков. Чай каркаде обладает антиоксидантными свойствами, повышает работоспособность. Поэтому процесс лечения отеков не будет сопровождаться сонливостью и упадком сил.

Процесс приготовления пряного чая с гибискусом выглядит следующим образом:

  1. Берут по 1⁄2 чайной ложки гибискуса, апельсиновой цедры и гвоздики.
  2. Полученную смесь заливают 0,3 л кипящей воды.
  3. Напиток настаивают 30 минут. По истечении этого времени чай процеживают.

Летом можно заваривать каркаде в сочетании с разнообразными ягодами. Для этого нужно взять по одной столовой ложке малины, смородины и ежевики. Ягодный микс заливают 250 мл воды. Отвар готовят на медленном огне на протяжении 10 минут. В слегка остывший напиток добавляют небольшое количество лепестков суданской розы. По прошествии 45 минут готовый отвар процеживают.

Причины отечности у мужчин

Основной причиной возникновения отеков у мужчин является хроническая венозная недостаточность. Отечность ног у представителей сильного пола может быть спровоцирована и приведенными ниже причинами:

  • тяжелая физическая работа;
  • интенсивные спортивные нагрузки;
  • ношение тесной обуви.

Диагностика

Самолечение патологии может привести к возникновению серьезных осложнений. При появлении припухлости в области конечностей следует обратиться в медицинское учреждение. Диагностика соответствующих заболеваний осуществляется врачом-флебологом, кардиологом, нефрологом, эндокринологом. В зависимости от клинической картины заболевания проводятся:

  • анализ крови;
  • УЗИ;
  • анализ мочи;
  • томография;
  • рентгенография;
  • эхокардиограмма;
  • измерение артериального давления.

Как быстро снять отек ног?

Что делать, если сильно отекли ноги после напряженного рабочего дня? Можно регулярно делать массаж стоп при помощи кусочков льда, которые делают на основе отвара лекарственных растений. Средство готовят из ромашки, шалфея, мяты перечной. Отвар лекарственных трав наделен противовоспалительным и противоотечным эффектом. Он помогает избавиться от отеков.

Отличный результат наблюдается и при применении контрастных ванночек для ног. Процедура оказывает тонизирующее воздействие, снимает усталость. При ее проведении нужно погружать ступни ног поочередно в холодную и горячую воду.

Важно! После проведения водных процедур можно сделать самомассаж. Он помогает устранить чувство тяжести в ногах, дарит ощущение легкости.

Можно растирать ноги смесью, изготовленной из касторового масла и скипидара, взятых в пропорции 1: 2. Перед проведением процедуры средство подогревают до комфортной температуры. Им растирают ноги быстрыми движениями. После этого надевают теплые носки.

Эффективные народные методы

При возникновении отеков можно принимать лекарственный отвар астрагала. Для этого 20 граммов растительного сырья заливают 0,2 л кипящей воды. Средство настаивают 30 минут. По прошествии этого времени отвар процеживают. Принимают по 20 мл средства три раза в день. Длительность лечения варьируется от двух до трех недель.

Для устранения отеков применяют и петрушку. При приготовлении настоя 10 граммов семян растения заливают 200 мл прохладной воды. Напиток настаивают на протяжении семи часов. Рекомендуется принимать по 30 мл лекарственного настоя с интервалом в три часа.

Можно залить 10 граммов семян укропа 200 мл кипящей воды. Средство настаивают на протяжении 50 минут. После этого его процеживают. Употребляют по 100 мл средства дважды в день за 20 минут до приема пищи.

Для устранения отеков активно применяют и сельдерей. В составе лекарственного растения присутствует большое количество калия и магния. Эти вещества активизируют процесс выведения лишней жидкости из организма. Сельдерей добавляют в салаты и другие блюда. Можно принимать по 5 мл сока лекарственного растения три раза в день. Длительность приема средства устанавливается индивидуально.

При наличии отечности тканей помогает и сок полевого хвоща. Для приготовления лекарственного средства необходимо перемолоть растение в мясорубке и отжать сок. Напиток кипятят на протяжении трех минут. Готовое средство принимают по 10 мл трижды в день. Сок, выжатый из полевого хвоща, хранят в прохладном месте.

Можно смешать в равной пропорции перечисленные ниже компоненты:

  • ягоды боярышника;
  • листья подорожника;
  • зверобой;
  • крапиву.

10 граммов лечебной смеси заливают 0,5 л кипящей воды. Напиток настаивают два часа, остужают и процеживают. Употребляют по 0,2 л средства два раза в день. Средняя длительность лечения — 7 суток.

Как устранить отечность ног в домашних условиях?

Если имеются сильные, стойкие отеки ног, что делать в такой ситуации? Конкретная схема лечения патологии определяется лечащим врачом.

При наличии отеков ног эффективны мочегонные препараты, способствующие выведению избыточной жидкости из организма. Рекомендуется проводить массаж ног.

При серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой системы необходимо оперативное вмешательство. При наличии отеков при варикозном расширении вен показано ношение специального компрессионного белья.

Важно! Для устранения отечности в домашних условиях применяют и мази, в составе которых присутствуют такие ингредиенты, как ментол, сорбат калия, лекарственные экстракты.

Мочегонные средства и прочие лекарственные препараты

Как снять отек, возникший на ноге, с помощью лекарственных препаратов? Показано применение мочегонных препаратов. Их дозировку и длительность курса подбирают в индивидуальном порядке. При наличии у больного тяжелой формы сердечной недостаточности назначают препараты из группы петлевых диуретиков в форме инъекций. В дальнейшем осуществляется переход на прием мочегонных медикаментов, изготовленных в форме таблеток.

Петлевые диуретики отличаются сильным и непродолжительным эффектом. Препараты помогают снизить артериальное давление, активизируют почечный кровоток, способствуют выведению натрия из организма.

При применении петлевых диуретиков могут возникать перечисленные ниже побочные эффекты:

  • уменьшение концентрации калия в организме;
  • обезвоживание;
  • ухудшение слуха;
  • резкое снижение кровяного давления;
  • головокружение;
  • общая слабость.

Петлевые диуретики запрещается принимать во время беременности и кормления грудью. Соответствующие лекарства противопоказаны при аритмии, гипокалиемии.

Тиазидные диуретики наделены накопительным эффектом. Активными веществами подобных медикаментов выступают индапамид и гидрохлортиазид.

Тиазидные диуретики применяют при наличии отеков на фоне варикозного расширения вен, сердечной недостаточности, хронических заболеваний сердца и почек. При их применении могут возникать следующие побочные явления:

  • появление болевых ощущений в районе суставов;
  • повышенное содержание глюкозы в крови;
  • снижения содержания магния и калия в организме.

Тиазидные диуретики противопоказаны при наличии у больного анурии, системной красной волчанки. Подобные лекарства не назначают при тяжелых заболеваниях печени, сахарном диабете.

При отеках назначают лекарственные средства, в составе которых содержится калий. Такие лекарства препятствуют потерю ионов калия с мочой. Препараты калия активно применяют при сердечных отеках.

Кардиопротекторы предназначены для улучшения состояния сердечной мышцы. Такие лекарства применяются при комплексном лечении сердечной недостаточности.

При варикозной болезни вен активно используют препараты из группы флеботоников, предназначенных для укрепления сосудов и устранения застойных процессов.

Обратите внимание! Лекарственные средства, разжижающие кровь, помогают уменьшить отечность тканей при повышенной вязкости крови.

Лекарства локального действия (кремы, гели, мази) помогают устранить болевые ощущения, позволяют от чувства тяжести в ногах. К подобным препаратам относятся Лиотон, гепариновая мазь, мазь Гепатотромбин.

Лиотон

Препарат применяют при лечении тромбофлебита поверхностных вен, варикозном расширении вен, наличии на теле подкожных гематом. Медикамент эффективен при ушибах и травмах суставах и сухожилий, отеках. Лиотон применяют и для профилактики возникновения тромбофлебита поверхностных вен. Препарат используют при лечении тромбозов. Гель улучшает свертываемость крови, способствует разрушению фибрина.

Лекарство наносят на пораженную область плавными движениями. Кратность применения — дважды в день. При нанесении на кожу гель помогает устранить отечность тканей, уменьшает проницаемость стенок сосудов, позволяет нейтрализовать воспалительный процесс. Лиотон противопоказан при повышенной чувствительности к составляющим лекарства, наличии тромбоцитопении, язв и царапин на теле.

Гепариновая мазь

В составе гепариновой мази присутствует гепарин, который помогает избавиться от чувства тяжести и отеков. Гепариновая мазь препятствует формированию тромбов. Присутствующий в составе средства бензиловый эфир никотиновой кислоты расширяет кровеносные сосуды, активизирует процесс проникновения гепарина к пораженным тканям. Содержащийся в составе мази бензокаин уменьшает интенсивность болезненных ощущений. Препарат применяют при лечении тромбофлебита, подкожных гематом. Гепариновая мазь эффективна и при наличии ушибов мягких тканей, которые сопровождаются отечностью.

Лекарство наносят на пораженные области трижды в день. Средняя длительность лечебного курса варьируется от 3 до 5 дней.

Гепатотромбин

Мазь Гепатотромбин имеет однородную консистенцию. Мазь окрашена в желтоватый оттенок. Основными компонентами средства выступают гепарин, лауромакрогол, преднизолон. В составе мази присутствуют и вспомогательные вещества: парафин, кремния диоксид, ланолин.

Лечебные упражнения

Как избавиться от дискомфорта и отека ног при помощи физических упражнений? Лечебная гимнастика позволяет уменьшить застойные явления, способствует улучшению кровообращению.

Для того чтобы уменьшить вероятность возникновения отеков ног, рекомендуется делать перечисленные ниже упражнения:

  1. Можно походить по поверхности пола в течение нескольких минут. При этом надо аккуратно приподниматься на кончиках пальцев.
  2. Исходное положение: стоя на одном месте. Необходимо поочередно подниматься на носках и пятках.
  3. На полу оставляют несколько карандашей. Их стараются собрать пальцами ног.
  4. Левую ступню ставят на правую стопу. Из этого исходного положения плавно приподнимаются вверх. После этого те же манипуляции повторяют с другой ногой.
  5. Исходное положение: сидя. Выполняют поочередное сгибание и разгибание ног;
  6. Можно просто покатать по полу резиновый мяч небольшого размера. Это позволит снять напряжение стоп ног.

Правильное питание

Диета при отеках помогает устранить задержку жидкости, уменьшить вязкость крови и повысить прочность сосудов. Больному следует ограничить потребление поваренной соли. Количество этого продукта в рационе определяется в индивидуальном порядке.

Как убрать или уменьшить отек ног при помощи правильного рациона? Из ежедневного меню исключают жареную пищу, острые приправы, соленые овощи, консервированную рыбу, ветчину, красную икру, колбасные изделия, орехи. Больному рекомендуется отказаться от сливок высокой жирности, майонеза, алкогольных напитков, изделий из пшеничной муки, продуктов, в составе которых содержатся добавки искусственного происхождения.

При наличии сильных отеков показано регулярное проведение разгрузочных дней. В рационе пациентов должны присутствовать блюда из нежирных сортов мяса, йогурт, кефир, творог, гречка, рис, запеченные и тушеные овощи. Полезны и продукты, богатые клетчаткой.

При наличии отеков конечностей в рацион включают продукты, в составе которых содержится большое количество флавоноидов и антиоксидантов. Стоит обратить внимание и на блюда, богатые рутином. Данное вещество способствует уменьшению ломкости капилляров.

Примерное меню, которого рекомендуется придерживаться при наличии отеков, представлено ниже.

Прием пищиПриблизительное меню
Завтрак2 отварных яйца, небольшое количество творога с невысоким процентов жирности, 200 мл зеленого чая
Второй завтрак100 граммов орехов
ОбедПорция овощного супа, 150 граммов салата с морепродуктами, отвар лекарственных растений
Полдник200 мл кефира
Ужин100 граммов нежирной рыбы, отварной рис, 0,2 л зелёного чая

Когда нужно обратиться к врачу?

Обращаться в медицинское учреждение следует при наличии следующих показаний:

  • регулярное возникновение отеков;
  • появление покраснения в пораженной области;
  • болевые ощущения в ногах;
  • нарушение сердечного ритма;
  • повышение температуры тела;
  • затрудненность дыхания.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы предотвратить появление отеков, нужно отдавать предпочтение натуральным продуктам. В рационе должны присутствовать продукты, наделенные мочегонным эффектом: абрикосы, дыни, кисломолочные напитки. Из напитков отдают предпочтение кофе, сваренному из натуральных кофейных зерен, зеленому чаю.

Важно! При возникновении отеков не следует заниматься самолечением. Это может спровоцировать ухудшение самочувствия.

Полезны и регулярные прогулки на свежем воздухе, умеренные спортивные нагрузки.

venaz.ru

Почему отекают ноги — причины отеков нижних конечностей у женщин и мужчин

Обновление: Октябрь 2018

В основе отечного синдрома конечностей или тела человека всегда лежат условия, при которых происходит легкое проникновение жидкости в межклеточное пространство и затруднено ее удаление из организма. Этому способствуют:

  • расстройства артериального (особенно капиллярного) или венозного кровотока
  • проблемы с лимфодренажем
  • нарушение выводящей функцией почек

Разновидностью местных отеков являются отеки ног, которые бывают проявлением множества заболеваний, выраженных в разной степени тяжести. Когда отечность ног не выраженная, то есть незначительно увеличивается рыхлость тканей и в ней скапливается вода, это называется пастозность. При этом видимого глазом отека может не быть, но кожа приобретает бледность и мягкость, тестоватость.

  • Чтобы определить пастозность, можно использовать пробу Макклюра-Олдрича, суть которой заключается в измерении скорости рассасывания жидкости (физ.раствора), введенной внутрикожно. После этой инъекции образуется бугорок из физраствора и при сильной отечности (повышенной гидрофильности тканей) он исчезает гораздо быстрее, чем при нормальном состоянии тканей.
  • Если отек тканей выражен, то при надавливании на него обычно образуется ямка.

У отеков на фоне расстройств кровообращения и лимфатических отеков есть некоторые отличия.

  • Лимфатический отек (называемый еще лимфедемой) более плотный и не сопровождается болями. Для него характерен признак Капоши-Штеммера, когда кожу тыла стопы у основания второго пальца не удается захватить в складку. Лимфедема развивается из-за скопления жидкости с высоким содержанием белка в толще кожи.
  • Венозная недостаточность стоит на первом месте среди причин отеков ног, при этом за счет увеличения проникновения воды из капилляров в ткани возрастает объем межклеточной жидкости с низкой вязкостью, которая нормально не дренируется.

В отличие от лимфатического отека, при венозном застое отечность ног несколько уменьшается при длительном лежании.

Когда отечность ног возникает периодически у здорового человека, можно проанализировать возможные банальные причины, которые в большинстве случаев можно устранить:

  • Злоупотребление жирной, соленой пищей и большим количеством жидкости на ночь
  • Длительное сидение на мягких и низких стульях, привычка сидеть нога на ногу
  • Неправильно подобранная обувь — без каблука или слишком высокий каблук, неудобная обувь, сдавливающая ногу и пальцы.

Для того, чтобы разобраться, почему сильно отекают щиколотки ног или ноги вообще стали похожи на тумбы, стоит рассмотреть острые и хронические отеки (см. статью Что делать, если отекают ноги).

Причины острых отеков ног

К острым отекам ног стоит отнести такие, которые развиваются в течение 2-3 суток. При этом поражения могут быть:

  • односторонними — тромбоз вен, травмы, перелома ноги, удаленные лимфатические узлы в паховой области, заболевания коленного или тазобедренного сустава
  • двусторонними — декомпенсация сердечных или почечных заболеваний, венозная недостаточность
 Тромбоз глубоких вен нижних конечностей

Наиболее часто тромботические осложнения возникают на фоне варикозной болезни ног. При длительном постельном режиме или иммобилизации конечности, а также при химио- или лучевой терапии у онкологических больных. Острая ситуация, характеризующаяся частичным или полным нарушением проходимости глубоких вен ног, что сопровождается:

  • отечностью
  • синюшностью стопы или голени
  • резкими выраженными болями в пораженной конечности

Хотя, существует ряд “немых” тромбозов, при которых боль не выражена или минимальна, а есть только отек одной ноги. Процесс может быть как одно, так и двусторонним. При осмотре, помимо изменения цвета и объема ноги, можно определить похолодание конечности и болезненность мышц.

  • Для тромбозов вен голени характерна проба Хоманса — болят икры ног при тыльном сгибании стопы.
  • При поражении подкожной вены бедра — проба Лувеля, боль при чиханье и кашле в проекции левой или правой подкожной вены.
  • Тромбоз подвздошно-бедренного участка характеризуется болями в бедре, животе и пояснице, а также тотальной отечностью бедра.
Отеки после травм

К посттравматическим односторонним отекам приводят разрыв кисты Бейкера, отрыв медиальной головки икроножной мышцы, синдром межфасциального пространства. Помимо отека в проекции травмы возникает выраженная боль.

Острая венозная недостаточность

Это, как правило, декомпенсация хронических проблем венозного оттока. Она может быть связана с изменениями требований к гемодинамике:

  • беременность
  • полет в самолете
  • длительная неподвижность
  • повышения внутриброюшного давления при запорах или тяжелой физической работе

Двустороннее расширение венозных стволов, видимых под кожей, сопровождается отечностью, повышенной утомляемостью ног и болями после нагрузки.

Дифференциальная диагностика отеков ног

локализация поражения локализация отека характер отека оттенок кожи суточное изменение прочее
хроническая венозная недостаточность двусторонняя нижняя 1/3 голени и над лодыжкой, стопа отекает редко мягкий от обычного до циано-тичного исчезает утром варикозное расширение или трофические изменения
венозный тромбоз односторонняя отек всего бедра или голени отек подкожной клетчатки не выражен, мышцы увеличены слегка циано-тичный объем конечностей не меняется внезапный отек, за несколько дней до обращения к врачу
лимфедема первичная — 2-сторонняя вторичная -1сторонняя отек тыла стопы+ отек голени и/или бедра сначала мягкий, на поздних стадиях плотный бледный на ранних стадиях -утром уменьшается, потом нет первичная лимфедема -до 35 лет, вторичная -после 40 лет
почечные отеки двусторонняя голень, лодыжка, тыл стопы мягкий бледный нет выраженные симптомы основного заболевания
сердечные отеки двусторонняя голень, лодыжка, тыл стопы мягкий, при длительном заболевании плотный розоватый нет выраженные симптомы основного заболевания
ортостатический отек двусторонняя нижняя 1/3 голени и над лодыжкой, тыл стопы мягкий бледный исчезает с восстановлением двигательной активности прямая связь с неподвижным ортостатическимм положением
суставной отек чаще двусторонняя зона поражения сустава мягкий обычный нет выраженная боль, скованность
отек беременных на обеих конечностях нижняя 1/3 голени мягкий бледный переходящий без боли, во 2 половине беременности

Когда ноги отекают хронически

  • Варикозная болезнь нижних конечностей и хроническая недостаточность поверхностных или глубоких вен

Это главная причина повторяющейся длительной отечности ног. Несостоятельность венозных клапанов приводит к расширению емкостных сосудов, образованию варикозных узлов и созданию условий для более легкого пропотевания жидкости в интерстициальное пространство. Сосудистая сеть под кожей, тяжесть в ногах, боли и отечность со временем дополняются трофическими кожными расстройствами в виде язв и мокнутий, а также отложений гемосидерниа в виде коричневых пятен на голенях и тыле стопы. Для диагностики при этом прибегают к доплеровскому исследованию.

  • Хроническая сердечная недостаточность с вовлечением большого круга кровообращения также сопровождается отечностью ног

Сначала отекает тыл стоп и отекают ноги в щиколотках. По мере прогрессирования сердечной недостаточности отеки поднимаются выше и захватывают голени и бедра. При этом из дополнительных симптомов характерны одышка, быстрая утомляемость, увеличение печени и тенденция к накоплению жидкости не только в ногах, но и брюшной полости. Для сердечных отеков ног характерно образование ямки при надавливании. Диагноз подтверждается ЭХО-КГ.

  • Легочная артериальная гипертензия в своем хроническом варианте также приводит к отекам на ногах

Она развивается в результате хронических легочных патологий, острой правожелудочковой сердечной недостаточности и даже как результат ночного апноэ у лиц с гипертрофиями мягкого неба. Диагноз устанавливается, благодаря ЭХО-КГ.

  • Хронические заболевания почек

Болезни почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью или нефротическим синдромом (гломерулонефрит, интерстициальный нефрит). В целом почечные отеки можно разделить на те, что возникают вследствие нарушения кровотока в почках (нефритические) и те, что являются результатом дисбаланса белков и разности онкотического давления (нефротические). Нефритические отек на ногах – это редкость, которая появляется вслед за утренней отечностью лица. Отеки более рыхлые и легко проходят. Чаще отекают ступни ног. Нефротический отек ног сопровождает отечность лица и поясницы, более плотен и возникает чаще.

  • Печеночно-клеточная недостаточность

В результате цирроза или первичноклеточного рака печени приводит к нарушению баланса альбуминов и глобулинов и может сопровождаться отечностью ног. Другая причина отеков при печеночных патологиях – это портальная гипертензия, при которой лодыжки ног отекают вместе с передней брюшной стенкой. Это сочетается с асцитом, расширением вен пищевода и геморроидального сплетения, наклонностью к кровотечениям из них и увеличением селезенки.

  • Беременные или чрезмерно тучные люди

Они могут страдать из-за отечности ног на фоне синдрома нижней полой вены, которая сдавливается маткой или жиром особенно при наклонах. У беременных отекают ноги и на фоне поздних гестозов и в рамках нефротического синдрома или преэклампсии (см. гестоз при беременности)

Ожирение, данных за отеки нет

Отеки при сердечной декомпенсации у пожилых людей

Лимфатические отеки

Лекарственные отеки ног

Если отставить в сторону банальный аллергический отек, который может развиться в ответ на прием лекарств и сопровождается покраснением и зудом, остается еще масса клинических ситуаций, когда лекарственные средства повинны в отечности нижних конечностей.

  • Глюкокортикостероиды - преднизолон, преднизон, триамцинолон, дексаметазон
  • Антагонисты кальция - дилтиазем, нифедепин, амлодипин, верапамил
  • Нестероидные противовоспалительные средства – наиболее вероятные причины отеков на ногах. При этом они могут сработать, как спусковой крючок для интерстициального нефрита.
  • Помимо этих средств к отечности ног могут привести эстрогены, прогестерон, оральные контрацептивы, препараты тестостерона, метилдопа, бета-блокаторы, гидралазин, клонидин, миноксидил, диуретики, ингибиторы моноаминооксидазы, тиазолидиндионы, используемые в лечении сахарного диабета.

Причины лимфатических отеков

  • Собственно лимфедема может развиваться, как врожденное заболевание, когда отеки появляются в самом раннем возрасте, или по механизму приобретенной патологии.
  • Различают также первичный процесс - лимфедема тарда, врожденная и семейная лимфедема
  • Вторичный синдром в программе иных заболеваний - лимфомы, рака простаты, рак яичников, а также при рубцевании или закупорке лимфатических сосудов в результате оперативных вмешательств, лучевой терапии или бактериальных инфекций.
  • При хроническом процессе помимо плотных отеков мягких тканей наблюдается утолщение и огрубление кожи ног, а также ее коричневое окрашивание за счет отложения гемосидерина. Подтверждение диагноза проводится по результатам лимфосцинтиграфии.

Лимфатические отеки возникают при скоплении лимфатической жидкости в тканях по причине проблем с лимфатическими сосудами, а также после удаления лимфаузлов. Из-за отсутствия лечения застой лимфы препятствует заживлению дефектов кожи и может способствовать инфицированию ран и язв. Такие отеки часто появляются после удаления лимфаузлов в паховой области или после облучения онкологических больных.

Редкие причины отеков ног

В этой группе причин находятся обменные нарушения, меняющие онкотическое давление плазмы в основном за счет острых или хронических потерь разных фракций белка.

Энтеропатии при хроническом энтерите, болезни Крона, болезни Гиршпрунга, бери-бери нарушают процессы всасывания. На фоне атрофии ворсинок слизистой и частого стула происходит недостаточное всасывание белка и его значительные транзиторные потери, что ведет к диспротеинемическим отекам. Подобная картина наблюдается и при длительном голодании, а также неадекватной регидратационной терапии на фоне обезвоживания.

Микседема - это следствие крайнего падения уровня гормонов щитовидной железы. То есть, это - гипотиреоз, при котором нарушаются обменные процессы белков, в межклеточном пространстве накапливаются муцин и альбумины, а вода идет по градиенту давления. Для микседемы характерны плотные (“слизистые”) отеки, в которых при надавливании не образуется ямка. Помимо этого у пациентов имеются сухость кожи, ломкость волос и ногтей, выпадение наружного края бровей, отечность лица, заторможенность и сонливость.

  • Рестриктивный перикардит и рестриктивная кардиомиопатия

Эти заболевания протекают с развитием в миокарде и полости околосердечной сумки избыточной соединительной ткани, которая нарушает кровоток и приводит к застойной сердечной недостаточности, в программе которой появляется отек стоп ног.

  • Врожденные пороки развития вен и синдром подвздошной вены – наиболее редкие причины отека на ногах вследствие венозной недостаточности.

Почему отекают ноги вечером

В течение дня сердце качает кровь от центра к периферии. Во всех случаях, когда венозный возврат затруднен, часть крови не успевает возвращаться в сердечные камеры и плазма пропотевает в межклеточное пространство, задерживаясь в тканях. Поэтому к вечеру ноги отекают и в них появляется тяжесть. Если утром удавалось без труда надеть узкую обувь, то, проведя целый день на ногах, можно в модельные туфли и не влезть.

Почему у женщин отекают ноги

У большого числа женщин отмечается отечный синдром, связанный с особенностями гормонального цикла.

  • При этом отечность ног может развиваться как у менструирующих дам в программе предменструального синдрома на фоне падения уровня прогестинов
  • так и у женщин в климактерии или постменопаузе, как идиопатические отеки.
  • Для идиопатического отека характерна задержка воды в ногах, руках и лице в вертикальном положении. Отечность при этом сочетается с депрессивным синдромом и увеличением массы тела.
  • Отекают ноги после родов в тех случаях, когда беременность спровоцировала развитие венозной недостаточности или явилась причиной флеботромбоза или тромбофлебита.

Причины отеков ног у мужчин

  • Основная причина отеков ног у мужчин – это хроническая венозная недостаточность, которая наиболее часто имеет семейный характер.
  • Помимо этого отечность ног может возникать при длительной статической нагрузке или тяжелой физической работе на фоне больших потерь жидкости с потом.
  • По тому же механизму отекают ноги летом в жару при недостаточной питьевой нагрузке, тесной обуви или занятиях спортом.

Второй вариант непатологических отеков или пастозности – это отеки вынужденного положения, когда вода стекает в те участки, которые наиболее подвержены гравитации. Такое явление наблюдается у колясочников, вынужденных целый день сидеть с опущенными неподвижными ногами.

Отеки ног – это далеко не безобидный симптом. Если он появился, в первую очередь стоит обратиться для грамотной диагностики его причин к хирургу или терапевту. Крайне неправильно прибегать к различным народным методам, вроде капустных листьев или холодных ванн до выяснения всех обстоятельств, которые сопровождают отеки. Если сильно отекают ноги, причина может скрываться не только в состоянии сосудистого русла, но и в системных заболеваниях жизненно важных органов.

Автор: Постнова Мария Борисовна врач-терапевт

zdravotvet.ru


Смотрите также