Синовит тазобедренного сустава у детей последствия


Синовит тазобедренного сустава у детей – симптомы, диагностика, лечение

Амортизирующей частью сустава является синовиальная сумка. Ее внутренний слой, синовиальная оболочка, синтезирует особую жидкость, которая обеспечивает сочленению надлежащую подвижность. Под воздействием различных факторов оболочка может воспаляться. Когда в суставной капсуле собирается экссудат, воспаление также может затрагивать синовиальное влагалище, суставной хрящ и околосуставные ткани. Данное явление получило название синовит. Зачастую патология затрагивает суставы тазобедренной области. Иногда заболевание проявляется острой болью, неподвижностью сочленения, хромотой.

Сустав

Синовит тазобедренного сустава у детей

Обычно синовит тазобедренного сочленения выявляется у детей от трех до десяти лет. В некоторых случаях заболевание обнаруживается уже во взрослом возрасте. Как правило, это наиболее вероятная причина болевых симптомов и хромоты у детей младшего возраста. Иногда, при недостаточной подвижности ТБС, к постановке диагноза подходят методом исключения других причин, при отсутствии перенесенных травм и серьезных болезней. У мальчиков патология встречается в три раза чаще, чем у девочек. Точную этиологию можно определить не всегда.

По классификации МКБ-10 синовит имеет код М65.

Причины развития

Причины возникновения транзиторного тазобедренного синовита:

  • Вирусные инфекции (в 30% случаев), обычно — верхних дыхательных путей.
  • Травмы или чрезмерные физические нагрузки.
  • Редко — нарушения аутоимунного характера.
  • Заболевания суставов: васкулит, артроз, ревматоидный артрит и т.д.

Формы заболевания

В соответствии с клиническим течением синовит подразделяют на:

  1. Острый. Характеризуется отеком и утолщением синовиальной ткани. При нарастании воспалительных процессов в суставной полости скапливается выпот — желтоватые выделения с фибринными хлопьями.
  2. Хронический. Наблюдается утолщение и рубцевание соединительной ткани мембраны суставной сумки. Патологические процессы иногда сопровождаются чрезмерным ростом ворсинок на синовиальной оболочке, которые со временем заполняют всю суставную капсулу. Начальная стадия данной формы не имеет ярко выраженной клинической картины. Слабые боли и ограниченность в движениях становятся причиной быстрой утомляемости при ходьбе. Боли в состоянии покоя могут означать, что болезнь переходит в стадию обострения. Увеличение экссудата провоцирует гидрартроз, что со временем может привести к подвивиху или вывиху.
Синовит

Симптомы синовита

Как правило, синовит ТБС выражается в неестественном ползании или хромоте у малышей с шести месяцев до года. Хромая, ребенок может не наступать на стопу полностью или ставить ее носком наружу. Боль может отсутствовать. Если же она есть, то различается по интенсивности, иногда передается в паховую область, колено или голень с пораженной стороны. Двусторонний синовит встречается редко.

В некоторых случаях воспаление сустава тазобедренной области у детей может вызывать незначительное повышение температуры, лихорадку, различного рода недомогания. При клиническом обследовании ТБС обычно немного согнут и отклонен ко внешней стороне. Из-за боли активные и пассивные движения могут быть минимальны. При пальпации болевой синдром усиливается.

Диагностика

Стандартные методы для диагностики тазобедренного синовита отсутствуют, поэтому комплекс обследований направлен на исключение других заболеваний:

  1. Анализ крови (реакция оседания эритроцитов, количество белых телец, с-реактивный белок) показывает наличие в организме слабого воспаления. Однако оно может свидетельствовать о более серьезных состояниях, таких как, например, септический артрит.
  2. При рентгенографии трудно заметить признаки заболевания. Слабыми проявлениями могут являться выраженное затемнение вокруг сочленения, расширение суставного пространства, боковое смещение эпифиза ТБС со сплюснутой поверхностью. Целью обследования является исключение таких патологий, как скрытый перелом, эпифизеолиз или новообразования в костной ткани. Лучше всего сделать снимки таза спереди и сзади, а также снимки сбоку левого и правого суставов тазобедренной области.
  3. Если имеется лишняя жидкость в тазобедренном суставе, ее легко обнаружить с помощью ультразвукового исследования, хотя это не всегда выражает именно синовит — этот же симптом возникает и при септическом артрите. Для того чтобы исключить последний, проводится тонкоигольная пункционная аспирационная биопсия.
  1. Рентгенограмма

Для прояснения клинической картины используются дополнительные визуальные методы диагностики, такие как магнитно-резонансная томография. МРТ также помогает отличить синовит от инфекционного воспаления сустава.

Методы лечения

При синовите ТБС пациентам рекомендуется избегать нагрузок, которые затрагивали бы больной сустав. Иногда предписывается постельный режим на период купирования острых симптомов. При умеренных формах заболевания достаточно наложить тугую повязку, чтобы обездвижить сустав на время выведения выпота.

Для избавления от болей и других синдромов применяются анальгетики, противовоспалительные и жаропонижающие средства. Препараты группы НПВС замедляют активность циклооксигеназы, что снижает выработку простагландина, участвующего в воспалительных процессах.

Как правило, детям назначают противовоспалительные препараты в форме суспензии — безвредность и успешность такого лечения неоднократно доказана педиатрическими исследованиями. Чаще всего применяются следующие медикаменты, подавляющие воспаление:

  • ибупрофен;
  • напроксен;
  • нимесулид;
  • нурофен;
  • диклофенак.
Ибупрофен

При травматическом синовите на фоне гемартроза в ходе биопсии в сустав могут быть введены средства, замедляющие растворение тромбов и сгустков крови.

Реактивный острый синовит лечится с помощью препарата класса глюкокортикоидов (в таблетках).

В том случае, когда синовит не поддается медикаментозной терапии, патология устраняется с помощью хирургического вмешательства. В основном, операции проводятся при посттравматическом воспалении. В ходе синовэктомии из синовиальной сумки удаляются кровь, экссудат и пораженные участки ткани. Послеоперационное лечение предусматривает:

  • физиотерапию;
  • комплекс ЛФК;
  • лечебный режим питания с витаминными и минеральными добавками;
  • народные методы.

Возможные осложнения

Распространение гнойного процесса, спровоцированного воспалением в синовиальной полости, при недостаточном лечении грозит перекинуться на фиброзную мембрану, тем самым инициируя гнойный артрит. Последствием дальнейшего развития подобного осложнения, затрагивающего суставные соединения, хрящи и кости, может быть флегмона суставной области. Это, в свою очередь, может перерасти в периартрит с гнойным поражением мягких тканей.

Заключение

При неправильном движении или боли в суставе следует обращаться к специалисту в области ревматологии. Назначая лечение или делая прогноз, врач, прежде всего, ориентируется на этиологические факторы и состояние больного. Процесс реабилитации оценивается с учетом того, как быстро были начаты лечебные процедуры. Полное исцеление чаще всего бывает при реактивной и серозной формах заболевания. Другие типы данного поражения могут частично или полностью обездвиживать сустав. Гнойные формы синовита чреваты сепсисом — это может быть критическим для всего организма.

Также важна и профилактика, которая должна предусматривать недопущение травм — следует умеренно и равномерно заниматься физической деятельностью. Нужно своевременно лечить вирусные инфекции и укреплять иммунитет.

Синовит Тазобедренного Сустава У Детей: Причины И Лечение

Доброго времени суток, уважаемые посетители сайта! В нашем обзоре мы расскажем, как проявляется синовит тазобедренного сустава у детей. Данный недуг важно диагностировать на ранних стадиях.

При правильном лечении избавиться от заболевания можно в течение 10 дней. Если пренебречь симптоматикой могут появиться осложнения в виде гнойных процессов и других последствий.

Если бактерии проникнут в область таза – это опасно развитием сепсиса и инвалидностью. Формирование транзиторного синовита в детском возрасте может привести к развитию хромоты.

Что такое синовит

Синовит представляет собой воспалительные процессы в синовиальной оболочке. В результате происходит скопление жидкости в суставной полости. Особенностью заболевания является то, что в начале своего развития у малыша практически нет жалоб. Данная патология встречается у взрослых, что провоцирует определенные осложнения.
В зависимости от содержимого синовиальной сумки существуют такие виды синовита, как геморрагический, гнойный, серозный или серозно-фибринозный.

Причины

Выделяют следующие причины синовита:

  1. Травмы синовиальной оболочки возникают при растяжениях, ушибах и переломах.
  2. Инфекционные болезни – грипп или ОРВИ. Микробы могут проникать внутрь вместе с кровотоком.
  3. Заболевания внутренних органов – кариес, ангина или миокардит.
  4. Проблемы с гормональным фоном.
  5. Реактивный синовит тазобедренного сустава представляет собой недуг, который является реакцией иммунной системы.

Болезнь может носить инфекционный или асептический характер. Определение причин недуга необходимо для выбора подходящей терапии.

Признаки транзиторного синовита

Транзиторный тип болезни проявляется дискомфортом в утренние часы. Иногда повышается температура. Синовит тазобедренного сустава проявляется в разных вариациях.

Следует отметить следующие характерные признаки:

  1. Отечности и припухлости в тканях, окружающих больную область.
  2. Болезненные ощущения.
  3. Сложности во время ходьбы.
  4. Параметры субфебрильной температуры – 37-38 градусов.
  5. Сильные ощущения слабости.

Если недуг переходит в хроническую форму, возникает скованность движений и неприятные ощущения в оболочке сустава. Поражения полости могут спровоцировать растяжения и вывихи. Маленькие дети могут отказаться от прогулок, еды и начинают капризничать.

Лечение синовита

Для лечения транзиторного синовита тазобедренного сустава у детей используются разные методики. Особой эффективностью отличается комплексная терапия, когда применяются сразу лекарства, физиопроцедуры, оздоровительная гимнастика и рецепты народной медицины.
При обращении к врачу, специалист проводит осмотр. Если возникает необходимость, назначается рентген, УЗИ, а также проводится пункция.

Последний вариант исследования является эффективным способом диагностики. На основании полученных результатов составляется схема лечения.

Она часто состоит из следующих мер:

  • применение медикаментов;
  • устранение суставной жидкости;
  • физиотерапевтические процедуры, массаж, гимнастика.

Народная медицина

Средства нетрадиционной медицины можно применять только по согласованию с врачом. Нельзя заниматься самолечением, особенно если это касается ребенка. Отсутствие медицинской помощи способствует переходу болезни в хроническую форму.
Лечить синовит тазобедренного сустава можно с помощью компрессов на основе Димексида. Лекарство сначала разводят с водой, а затем наносят на марлю. Компресс закрепляют на пораженном участке. Перед его применением, нужно выяснить, нет ли аллергии на это средство.

Физиотерапия

При хроническом и остром синовите у детей назначаются следующие процедуры:

  1. Лечение лазером.
  2. Облучение ультрафиолетовыми лучами.
  3. УВЧ при выраженных признаках.
  4. Оздоровление холодом и криотерапия.
  5. Магнитотерапия.

Активно используется и методика с воздействием лечебных грязей. Полезные аппликации уменьшают воспалительные процессы, стимулируют регенерацию и снижают количество жидкости которая скапливается в суставной полости.

Лекарства

При синовите тазобедренного сустава чаще всего используются нестероидные противовоспалительные препараты. Правильную дозировку определяет врач.

Для перорального приема выписываются средства последнего поколения. Среди таких стоит отметить Целебрекс и Аркоксиа.

Если синовит находится только в начальной стадии развития, врачом прописываются гели и мази – Диклофенак, Вольтарен и Индометацин. Форма лекарства во многом зависит от возраста ребенка.
При значительных воспалениях тазобедренного сустава применяется глюкокортикоидный препарат – Дипроспан. Для улучшения кровотока применяется Трасилол и Контрикал.
Если болезнь возникла в результате поражения инфекцией, назначаются антибактериальные средства. Это может быть Эритромицин, Цефтриаксон или Цефазолин.

При заболевании реактивного типа применяются антигистаминные средства, такие как Кларитин или Зиртек. Для восстановления защитных сил организма активно применяются витаминные комплексы.
При обострении болезни часто используют жаропонижающие средства, но только по врачебному назначению.

Нужна ли операция

Радикальная терапия может потребоваться при необратимых изменениях в суставах. В этом случае применяется синовэктомия, включающая устранение больных участков или убирание синовиальной оболочки.

К малотравматичным технологиям относится методика артроскопии. После нее реабилитация проходит в кратчайшие сроки.
После проведения операции хирург осуществляет противовоспалительную терапию. Важно обеспечить полный покой, больная нога при этом фиксируется. Для ускорения процесса выздоровления может быть показана специальная гимнастика.

Профилактика

В целях профилактики необходимо соблюдать правила безопасности во время занятий спортом. Также необходимо вовремя лечить различные болезни инфекционного характера.

После травмы нужно проводить полноценное обследование. Рекомендуется делать гимнастику и утреннюю зарядку. Для укрепления суставов идеальный вид спорта — плавание.

Закаливание и применение витаминных комплексов способствуют укреплению иммунной системы.
Если заболеванием не заниматься, у ребенка начнутся серьезные проблемы со здоровьем. Снизится амплитуда движения, что влияет на ограниченность движений.

При запущенных случаях может возникнуть опасный сепсис. Поэтому при появлении малейших симптомов, нужно обратиться с ребенком к врачу. До скорых встреч на сайте уважаемые посетители!

Синовит тазобедренного сустава: причины, обследование и лечение

Синовит тазобедренного сустава — острое или хроническое заболевание, сопровождающееся воспалением внутреннего слоя суставной сумки. В капсуле скапливается жидкость, что провоцирует постепенное разрушение соединительнотканных структур. Патология развивается в результате сильного травмирования и (или) проникновения в полость сустава инфекционных агентов. Причиной синовита у детей чаще всего становятся вирусные заболевания (ОРВИ) или ходьба в течение длительного времени.

Основные клинические проявления воспаления ТБС — боли в области сустава, припухлость, ограничение объема движений. Синовит инфекционного генеза провоцирует признаки общей интоксикации. Перед назначением лечения проводится ряд лабораторных и инструментальных диагностических исследований. В терапии используются консервативные методики. Хирургическое вмешательство показано пациентам при тяжелом рецидивирующем течении заболевания.

Классификация и этиология

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Для удобства диагностирования синовиты тазобедренного сустава в зависимости от этиологии и характера течения классифицируют следующим образом:

  • инфекционный. Воспаление возникает из-за проникновения в полость сустава патогенных микроорганизмов лимфогенным или гематогенным путем. Может быть специфическим, вызванным гонококками, бледными трепонемами, микобактериями туберкулеза. Неспецифический синовит проявляется после инфицирования синовиальной оболочки стафилококками, стрептококками, вирусами;
  • реактивный. Патология развивается в результате снижения функциональной активности иммунной системы. Она распознает собственные клетки организма, как чужеродные белки, начинает вырабатывать антитела для их уничтожения. Реактивный синовит нередко диагностируется вместе с ревматоидным или псориатическим артритом;
  • травматический. После травмирования тазобедренного сустава нарушается целостность синовиальной оболочки, что приводит к избыточному продуцированию внутрисуставной жидкости. К развитию воспаления приводят ушибы, вывихи, подвывихи, разрывы сухожилий, переломы, глубокие порезы, раны;
  • острый. Возникает сразу после травмы или инфицирования, характеризуется стремительным течением и выраженностью симптоматики. При своевременном оказании медицинской помощи хорошо поддается лечению и не вызывает каких-либо осложнений;
  • хронический. Вялотекущий воспалительный процесс с чередованием острых рецидивов и стадий ремиссии. Развивается в результате недолеченного острого синовита. Опасность заболевания заключается в постепенном необратимом разрушении ТБС.

Основные методы лечения

На начальном этапе лечения из суставной полости с помощью пункции извлекается накопившаяся синовиальная жидкость. Иногда процедуру проводят на стадии диагностики, когда экссудат берется для биохимического исследования. При тяжелом течении заболевания для установления его причины врач может прибегнуть к артроскопии. Он надрезает кожу над суставом и вводит в полость сочленения устройство, оборудованное миниатюрной камерой и осветительным прибором. Сразу после обследования откачивается избыточная жидкость. Суставная сумка обрабатывается антисептическими растворами, а при необходимости осуществляются внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов.

Нестероидные противовоспалительные средства

Лечение синовита тазобедренного сустава, как и всех патологий опорно-двигательной системы, проводится с применением нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). При острых болях врач назначает их в инъекционной форме, при тянущих, ноющих — в капсулах или таблетках. Чаще всего назначаются НПВП с такими активными ингредиентами:

  • кетопрофеном;
  • нимесулидом;
  • ибупрофеном;
  • кеторолаком;
  • диклофенаком;
  • мелоксикамом;
  • индометацином.

Для усиления терапевтического действия инъекционных растворов и таблеток рекомендовано одновременное использование мазей и гелей с НПВП. Это Вольтарен, Кеторол, Финалгель, Артрозилен, Ортофен. НПВП оказывают выраженное противовоспалительное, противоотечное, анальгетическое действие. Но высокую клиническую эффективность средств нивелирует их способность повреждать слизистую ЖКТ. Для минимизации осложнений ревматологи вместе с НПВП назначают ингибиторы протонного насоса — Рабепразол, Омез, Нольпаза.

Избежать нежелательных последствий помогает использование нестероидных противовоспалительных средств в виде ректальных суппозиториев — Вольтарен, Индометацин.

Антибиотикотерапия

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Часто причиной воспаления синовиальной оболочки становится инфицирование. При проведении лабораторных исследований устанавливается резистентность микроорганизмов к антибиотикам определенной группы. В соответствии с результатами анализов пациентам рекомендуется прием препаратов в течение 7-20 дней. Какие антибиотики могут быть включены в терапевтическую схему:

  • полусинтетические защищенные пенициллины — Амоксиклав, Аугментин, Панклав, Флемоклав;
  • макролиды — Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин;
  • цефалоспорины — Цефазолин, Цефтриаксон, Цефотаксим.

Для лечения специфического синовита тазобедренного сустава помимо антибиотиков требуется прием противомикробных средств — Трихопола, Метронидазола, Ко-тримоксазола, Бисептола. Врач может вводить инъекционные формы антибактериальных препаратов сразу после извлечения внутрисуставной жидкости.

После антибиотикотерапии необходим прием препаратов для восстановления кишечного биоценоза. Практикуется одновременное назначение средств из групп пробиотиков и пребиотиков: Энтерола, Бифидумбактерина, Аципола, Линекса совместно с лактулозой, пантотеновой кислотой, препаратами инулина.

Другие лекарственные средства

При неэффективности НПВП в терапии синовита применяются глюкокортикостероиды — Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон. Они используются для перорального приема или внутрисуставного введения. Обладают противовоспалительной, обезболивающей, антипиретической активностью. Глюкокортикостероиды не предназначены для длительного лечения, так как оказывают негативное воздействие на костную ткань, почки, печень желудок. В терапии синовита применяются и другие фармакологические препараты:

  • хондропротекторы — Структум, Терафлекс, Дона. Применяются для постепенной нормализации выработки синовиальной жидкости. Длительный курсовой прием (от нескольких месяцев до 2 лет) позволяет предупредить распространение деструктивно-дегенеративных изменений в суставах. Прием хондропротекторов на начальной стадии заболеваний приводит к восстановлению поврежденных тканей;
  • поливитамины с микроэлементами. В ревматологии практикуется использование препаратов, содержащих витамины группы B — Комбилипен, Мильгамма, Пентовит. Они улучшают иннервацию, нормализуют кровообращение и микроциркуляцию. Пациентам дополнительно назначают витаминные комплексы с микроэлементами — Центрум, Селмевит, Витрум. Их курсовой прием оказывает общеукрепляющее действие, восполняет запасы кальция, цинка, меди, молибдена.

Для лечения заболеваний, спровоцировавших синовит, применяются специфические препараты. Поэтому для каждого больного терапевтическая схема составляется индивидуально. Некоторые патологии пока не поддаются лечению, например, ревматоидный артрит или подагра. Для профилактики рецидивов синовита проводится поддерживающая терапия.

После купирования воспалительного процесса могут быть назначены разогревающие мази и бальзамы — Финалгон, Випросал, Капсикам. После их нанесения под действием тепла улучшается кровообращение в поврежденных тканях: в них начинают поступать питательные и биологические вещества, ускоряя регенерацию.

Физиотерапевтические процедуры

НПВП и глюкокортикостероиды быстро устраняют боль и воспаление, но оказывают и много побочных действий. Ревматологи снижают их дозировки, а для сохранения клинической эффективности назначают пациентам физиотерапевтические мероприятия. После проведения 5-10 сеансов в пораженных тканях восстанавливается кровообращение, в суставной сумке перестает накапливаться экссудат. За счет купирования воспалительного процесса снижается интенсивность болей и отеков, увеличивается подвижность суставов. В терапии левостороннего и правостороннего синовита тазобедренного сустава используются такие физиопроцедуры:

  • электрофорез с анальгетиками, хондропротекторами, НПВП. На область сустава накладывают стерильный ватно-марлевый тампон, пропитанный растворами препаратов. Поверх него располагают металлическую пластину, сквозь которую пропускаются слабые разряды электрического тока. Под их воздействием молекулы лекарств проникают во внутреннюю оболочку синовиальной сумки;
  • синусоидально-модулированные токи. Они раздражают базовые рецепторы, оказывая отвлекающее действие, снижая выраженность болевого синдрома. К поврежденным тканям начинает приливать кровь, насыщая их молекулярным кислородом и питательными веществами. Применение синусоидально-модулированных токов способствует выведению из суставной сумки продуктов воспалительного процесса;
  • УВЧ-терапия. На область боли и воспаления воздействуют электромагнитные поля ультравысокой частоты. В тазобедренный сустав проникает тепло, ускоряя регенеративные процессы. Уменьшается отечность, увеличивается объем движения в суставе. УВЧ-терапия, в отличие от других физиопроцедур, может проводиться даже при остром воспалительном процессе.

Доказана высокая эффективность применения магнитотерапии в лечении крупных суставов, особенно тазобедренного. На сочленение воздействуют магнитным полем — высоко- или низкочастотным, переменным или постоянным. В результате сокращаются лимфатические сосуды, способствуя детоксикации тканей. Ускоряется выведение избыточной жидкости, улучшается состояние кровеносных сосудов, нервных и мышечных волокон.

Оперативное вмешательство

При неэффективности консервативных методов лечения синовита пациенту назначается хирургическая операция — синовэктомия. Она бывает артроскопической или проводится традиционным открытым способом. К недостаткам последней методики можно отнести большую вероятность развития осложнений: формирование послеоперационных гематом, шрамов и рубцов, долго не стихающие болезненные ощущения и ограничение объема движений. В итоге увеличивается продолжительность госпитализации и реабилитационного периода. Поэтому открытую синовэктомию проводят обычно только при осложненном синовите тазобедренного сустава.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Транзиторный синовит тазобедренного сустава - Травматология и ортопедия

анонимно, Мужчина, 4 года

Здравствуйте! У моего сына (4 года) две недели назад утром резко заболела нога. Не мог на нее наступать и не мог полностью выпрямить ногу в колене. Потом более или менее расходился, но сильно хромал на левую ногу. Обратились к врачу. Он сказал, что определяется абсолютное удлинение левой конечности, определяется умеренный отек в области левого коленного сустава, движения в тазобедренных суставах слабо ограниченны и болезненны слева. Поставили диагноз: транзиторный синовит левого тазобедренного сустава. Было назначено лечение на неделю: 1)постельный режим, 2)нурофен 2р/день, 3)зиртек. Сделали рентген тазобедренных суставов-заключение: убедительных признаков дисплазии тазобедренных суставов, патологических смещений не определяется. После недели лечения ситуация не изменилась. Ребенок по прежнему утром не может наступать на ногу (практически падает), хромает. Плюс ко всему добавилось орви. Показались повторно травматологу. Сказал есть улучшения и назначил опять постельный режим плюс таблетки траумель с и зиртек. Но вот заканчивается вторая неделя, а сыну нисколько не лучше. По прежнему болит нога. При чем сильнее только утром, а потом наступать может, но хромает. Подскажите пожалуйста, правильное ли нам назначили лечение? Не нужно ли чего то добавить? И почему не проходит? В анемнезе: в 2012 году ребенок перенес инфекционный мононуклеоз, от этого часто болеет простудными заболеваниями. Летом этого года отмечали, что иногда ребенок прихрамывал (на боль при этом не жаловался, и появлялась и проходила хромота в один день).

Причины, симптомы и лечение синовита тазобедренного сустава у детей

Кости суставов таза заключены в капсулу, внутри которой находится гелеобразная масса.  Жидкость в тазобедренном суставе, необходима для обеспечения плавного скольжения поверхностей костей. Синовит тазобедренного сустава у детей – это излишнее скопление жидкости в суставном мешке. Кроме малышей, заболевание поражает спортсменов и пожилых людей, имеющих  болезни эндокринной системы. Патология имеет код по МКБ М65,9 и трактуется, как «Синовит и теносиновит неуточненный». Лечением данного повреждения занимается ревматология.

Синовит

Синовит тазобедренного сустава у детей

Заболевание чаще развивается у детей дошкольного и младшего школьного возраста. В результате травмы или инфекционного фактора, в капсуле возникает воспаление, сопровождающееся избыточным продуцированием синовиальной жидкости и скоплением ее внутри сустава. Это и вызывает характерную симптоматику. Наиболее часто развивается реактивная форма синовита, сопровождающаяся острой клинической картиной.

Экссудативный вид – опасное заболевание, поскольку вызывает хроническое воспаление, в результате которого происходит разрушение хрящевой ткани. Скопление экссудата растягивает суставную капсулу и может привести ее к разрыву. Это надолго обездвиживает сочленение, приводит к атрофии мышц и длительному процессу восстановления.

Родителям стоит внимательно следить за развитием своего малыша, поскольку патологии суставов в детском возрасте не редкость. Правый сустав поражается чаще, чем левый. Двусторонний синовит диагностируют очень редко. Дети редко могут правильно сформулировать свои ощущения и показать точное место боли. Преходящий синовит развивается у детей в возрасте 5-8 лет. Основной его симптом – это хромота, болевой синдром умеренно интенсивный, поэтому он не является поводом для жалоб. При дальнейшем развитии процесса боль становиться более выраженной. В этот период  ребенок жалуется на болезненность ног. Поэтому взрослым следует  быть внимательными и при первых проявлениях болезни обращаться к ортопеду.

Симптомы и причины развития

Нарушение функционирования тазобедренного сочленения возникает по следующим причинам:

  • патологии щитовидной железы;
  • аутоиммунные нарушения;
  • сахарный диабет;
  • частое травмирование сустава;
  • нервные расстройства;
  • аллергические проявления;
  • инфекционный фактор;
  • структурные изменения соединения в следствие приобретенных или врожденных патологий.
Причины патологии

Течение заболевания имеет общую и характерную (в зависимости от вида) симптоматику. Стандартные симптомы:

  • боль;
  • скованность соединения;
  • припухлость в месте поражения;
  • гиперемия кожи над суставом;
  • ограничение подвижности сочленения;
  • деформация сустава.

При проведении исследования обнаруживают повышенное содержание экссудата в сумке сустава, патогенные микроорганизмы (в случае инфекционного синовита).

На заметку родителям! Игнорирование жалоб ребенка на боли в суставе, в последствие может обернуться для него обездвиженностью соединений и инвалидностью.

Признаки заболевания зависят от вызвавших его причин. Каждый вид синовита способен выражать характерные проявления.

  1. Пигментная виллонодулярная форма характерна наличием геморрагического выпота в полость сустава. Болезнь развивается медленно, вызывая постепенное снижение подвижности сочленения. Это редкий тип заболевания, развивающийся преимущественно в молодом возрасте.
  2. Реактивная форма – следствие хронического воспаления сустава. В сумке скапливается лишний эксудат, болевой синдром умеренный, в сочленении ощущается скованность при движении, сустав опухает.
  3. Посттравматический вид – наиболее распространенная патология. Причиной являются разного рода травмы соединения. После ушиба в суставе может собираться лишняя жидкость. Это приводит к увеличению суставной капсулы, сжатию близлежащих тканей. При остром течении заболевания симптоматика выражена ярко (интенсивная боль, отек, местная гипертермии). Хронический процесс характерен вяло текущими проявлениями.
  4. Транзиторный вид синовита характерен ярко выраженной симптоматикой. Заболевание возникает остро, и длиться две недели. Для этой формы болезни характерны утренние боли, минимальная подвижность соединения. Болезнь развивается у детей от 18 месяцев до 14-и лет. Причиной патологии являются перенесенные накануне инфекционные заболевания (грипп, фаингит, ангина).

Любая форма синовита требует внимательного подхода к решению проблемы. Лечение должно быть квалифицированным и комплексным.

Симптомы синовита

Диагностика

Диагноз выставляется по результатам объективного обследования, пальпации и сбора анамнеза. Кроме этого ребенку назначают УЗ исследование.  Это достаточно эффективный и безопасный метод диагностики, позволяющий определить наличие выпота в суставной сумке. Рентген для диагностики синовита не применяют в виду его негативного влияния на детский организм и низкую информативность. Для проведения дифдиагностики с иными суставными болезнями, возможно назначение МРТ. При подозрении на инфекционную природу воспалительного процесса проводится пункция капсулы с последующим исследованием содержимого на предмет наличия патогенных микробов.

Методы лечения

Лечебный процесс направлен на устранение первопричины заболевания и зависит от вида заболевания. Общие принципы терапии:

  • постельный режим;
  • прием лекарственных средств;
  • физиопроцедуры;
  • массаж;
  • ЛФК.

Для ускорения процесса выздоровления нужно обездвиживать тазобедренное сочленение. Поэтому ортопед советует соблюдать ребенку постельный режим на весь период лечения. Снять воспалительный процесс помогают таблетки «Нурофен». Это препарат из группы нестероидных лекарств. Постельный режим назначают на весь период, пока у ребенка болит сустав. Затем в течение 1-2 недели ограничивают нагрузки на сочленения. Если синовит вызван инфекцией, то проводят антимикробную терапию. Инфекционный синовит – наиболее опасное заболевание, поскольку инфекция может распространиться по всему организму, вызывая сепсис. Важно вовремя диагностировать заболевание, чтобы предупредить осложнения.

Делать операцию врачи рекомендуют в случае частых рецидивов, а также при хроническом течении заболевания, вызывающем непоправимые структурные изменения суставных поверхностей.

Для профилактики повторов заболевания нужно следить за ребенком, стараться, чтобы он:

  • правильно питался;
  • умеренно занимался спортом;
  • вовремя лечить ОРВИ;
  • поводить терапию любой полученной травмы сустава.

Кроме того, ребенок должен носить удобную обувь. Это снижает риск получения ушибов и травм во время тренировок и активных игр.

Лечение синовита

Важно! Проводить лечение синовита ребенку народными методами без рекомендации доктора не следует. Они могут применяться только в составе комплексной терапии.

Возможные осложнения

Если у малыша болят суставы, то нужно лечить патологический процесс, как можно раньше. В противном случае в последствие развивается:

  • артрит;
  • артроз;
  • разрыв капсулы сустава;
  • нарушение походки;
  • снижение подвижности соединения;
  • водянка соединения.

Кроме этого дети становятся малоактивными, замкнутыми, ведут малоподвижный образ жизни, поскольку каждое движение отзывается болью.

Небольшое заключение

Невнимательность со стороны родителей к здоровью своего чада может обернуться большой проблемой. Детский организм во время формирования нельзя поддавать усиленным физическим нагрузкам. Занятия спортом должны быть дозированными и проводиться только с тренером. Коме того, нужно чтобы рацион ребенка был богат желатином, витаминами С и Д. Эти компоненты нужны для формирования костной и хрящевой тканей, а также кровеносной системы.

Синовит тазобедренного сустава : симптомы и лечение синовита тазобедренного сустава

Симптомы синовита тазобедренного сустава

Зачастую симптомы синовита тазобедренного сустава проявляются поздно. Сначала пациент начинает ощущать некоторую болезненность, возникающую на фоне явного визуального увеличения сустава: это спровоцировано накоплением в суставной сумке экссудативной жидкости.

Изначально больной отмечает боль при ощупывании сустава, ощущение дискомфорта.

По мере развития патологического процесса выраженность симптомов нарастает:

  • сустав становится малоподвижным, иногда движения в суставе вообще становятся невозможными;
  • появляются судорожные мышечные сокращения недалеко от пораженного сустава;
  • изредка можно заметить небольшое повышение температурных показателей;
  • в области пораженного сустава возникает отечность, кожные покровы становятся красноватыми или пастозными.

Иногда больной отмечает появление пульсирующих болей в суставе, а также резкой боли во время движения. Суставная сумка постепенно воспаляется и частично разрушается, вследствие чего наблюдается чрезмерное выделение экссудата, либо наоборот, атрофические изменения в суставе.

Если заболевание не было своевременно продиагностировано и вылечено, то оно переходит в хроническую форму, и пастозность становится постоянной.

Синовит тазобедренного сустава у ребенка

Синовит тазобедренного сустава у детей случается довольно часто, однако патогенез этого заболевания в детском возрасте ещё практически не изучен. В основном, синовит развивается у детей от полутора лет и до периода полового созревания.

Болезнь отличается острым началом и стремительным развитием. Болезненность в области сустава более выражена утром, после того, как ребенок встанет с постели.

Ребенку становится сложно двигать суставом, более того, зачастую он старается зафиксировать ногу в щадящем положении (в согнутом или приведенном состоянии).

Врачи склоняются к тому, что синовит у ребенка может возникнуть в результате простудных заболеваний, травм, а также при длительной двигательной активности.

Однако, так как патогенез заболевания ещё недостаточно изучен, прежде чем назначить лечение, необходимо провести тщательную диагностику.

Лечить заболевание тазобедренного сустава у ребенка следует обязательно, так как впоследствии это может спровоцировать развитие хронической хромоты.

Синовит у детей часто называют реактивным, или транзиторным.

Транзиторный синовит тазобедренного сустава представляет собой быстроразвивающийся воспалительный процесс в суставной сумке, вызванный любым инфекционным заболеванием или воздействием химического или токсического агента. Именно поэтому, для того, чтобы достичь положительного результата в лечении, необходимо в первую очередь найти и устранить первопричину патологии тазобедренного сустава.

Синовит левого тазобедренного сустава может встречаться так же часто, как и правого. Однако поражение двух суставов одновременно происходит крайне редко.

Реактивный синовит тазобедренного сустава часто наблюдается при аллергическом ответе организма. Почему сильная аллергическая реакция вызывает именно поражение сустава, до сих пор окончательно не изучено. Возможно, причиной является ослабленность сустава вследствие травматизации или повышенной нагрузки на тазобедренную область.

Синовит тазобедренного сустава: симптомы и лечение синовита тазобедренного сустава

Симптомы синовита тазобедренного сустава

Часто симптомы синовита тазобедренного сустава проявляются поздно. Сначала пациент начинает ощущать некоторую болезненность, возникающую на фоне очевидного визуального увеличения сустава: это спровоцировано скоплением экссудативной жидкости в суставной сумке.

Вначале пациент отмечает болезненность при ощупывании сустава, чувство дискомфорта.

По мере развития патологического процесса выраженность симптомов нарастает:

  • сустав становится неактивным, иногда движения в суставе вообще невозможны;
  • судорожные сокращения мышц возле пораженного сустава;
  • Иногда можно увидеть небольшое повышение температуры;
  • в области пораженного сустава появляется припухлость, кожа становится красноватой или бледной.

Иногда пациент отмечает появление пульсирующей боли в суставе, а также сильной боли при движении. Суставная сумка постепенно воспаляется и частично разрушается, в результате чего возникает чрезмерная экссудация или, наоборот, атрофические изменения в суставе.

Если болезнь вовремя не диагностирована и не излечена, то она переходит в хроническую форму, а перенесенное состояние становится постоянным.

Синовит тазобедренного сустава у ребенка

Синовит тазобедренного сустава у детей бывает довольно часто, но патогенез этого заболевания в детском возрасте практически не изучен.В основном синовит развивается у детей от полутора лет и до полового созревания.

Заболевание отличается острым началом и быстрым развитием. Болезненность в суставе более выражена утром, после того, как малыш встанет с постели.

Ребенку становится трудно двигать суставом, более того, часто он пытается зафиксировать ногу в мягком положении (в согнутом или сведенном состоянии).

Врачи склоняются к тому, что синовит у ребенка может возникнуть в результате простудных заболеваний, травм, а также при длительной двигательной активности.

Однако, поскольку патогенез заболевания изучен недостаточно, перед назначением лечения необходимо провести тщательную диагностику.

Лечить заболевание тазобедренного сустава у ребенка нужно обязательно, так как впоследствии оно может спровоцировать развитие хронической хромоты.

Синовит у детей часто называют реактивным или преходящим.

Преходящий синовит тазобедренного сустава - это быстро развивающийся воспалительный процесс в суставной сумке, вызванный любым инфекционным заболеванием или воздействием химического или токсического агента.Именно поэтому для достижения положительного результата в лечении необходимо прежде всего найти и устранить первопричину патологии тазобедренного сустава.

Синовит левого бедра может возникать так же часто, как и правого. Однако поражение двух суставов встречается очень редко.

Реактивный синовит тазобедренного сустава часто наблюдается при аллергической реакции организма. Почему сильная аллергическая реакция вызывает именно поражение сустава, до конца не изучено.Возможно, причина - слабость сустава из-за травмы или повышенной нагрузки на область бедра.

.

Токсический синовит бедра у детей

  1. CareNotes
  2. Токсический синовит бедра у детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое токсический синовит бедра?

Токсический синовит бедра - это опухоль тазобедренного сустава вашего ребенка. Тазобедренный сустав - это место, где встречаются бедренная кость и кость ноги вашего ребенка.Токсический синовит бедра может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у детей от 3 до 10 лет. Он не распространяется на другие части тела. Его также можно назвать преходящим синовитом бедра.


Что вызывает токсический синовит бедра?

Причина токсического синовита бедра неизвестна. Чаще возникает после вируса легких или желудка. Это также может произойти после травмы.

Каковы признаки и симптомы токсического синовита бедра?

У вашего ребенка может быть любое из следующего:

  • Внезапная боль в бедре, бедре или колене.Боль заставляет вашего ребенка хромать, когда он ходит.
  • Ограниченное движение ног и бедер. Ваш ребенок может сидеть или лежать, расставив ноги, в необычной позе.
  • Низкая температура 100ºF или меньше.

Как диагностируется токсический синовит бедра?

Медицинский работник осмотрит бедро и ногу вашего ребенка, чтобы определить местонахождение боли. Он может спросить, когда у вашего ребенка начались симптомы. Он также может проверить движения ног и бедер вашего ребенка. Вашему ребенку также могут потребоваться следующие анализы:

  • Анализы крови: Вашему ребенку может потребоваться сдать кровь для анализов.Кровь может быть взята из руки, кисти, пальца, стопы или пятки вашего ребенка. Анализы крови могут показать, вызвала ли инфекция симптомы у вашего ребенка.
  • MRI: Во время МРТ делаются снимки костей, суставов, мышц или кровеносных сосудов вашего ребенка. Вашему ребенку нужно будет лежать неподвижно во время МРТ. Никогда не допускайте , чтобы ваш ребенок входил в кабинет МРТ с какими-либо металлическими предметами. Это может привести к серьезным травмам.
  • Рентген: Это снимок бедра вашего ребенка.Рентген бедра может показать признаки инфекции или других проблем.
  • Ультразвук: Это тест, который помогает медицинским работникам заглянуть внутрь тела вашего ребенка. Звуковые волны используются для показа изображений его бедер на экране телевизора. Медицинские работники могут использовать ультразвук, чтобы найти и удалить жидкость из тазобедренного сустава.
  • Сканирование костей: Во время этого теста делается снимок костей вашего ребенка. Вашему ребенку внутривенно вводят небольшое безопасное количество радиоактивного красителя.Медицинские работники могут посмотреть на снимки переломы костей, инфекции или проблемы с костями.

Как лечится токсический синовит бедра?

Токсический синовит может пройти сам по себе в течение 1–3 недель. Отдых и ограниченное движение ног могут помочь вашему ребенку быстрее поправиться. Ему также могут посоветовать не весить ногу, пока его боль не уменьшится. Вашему ребенку также может понадобиться следующее:

  • НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар.Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если ваш ребенок принимает лекарство, разжижающее кровь, всегда спрашивайте , безопасны ли НПВП для него или нее. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без указания лечащего врача.
  • Обезболивающее: Вашему ребенку могут дать лекарство, снимающее или уменьшающее боль.Не ждите, пока боль станет сильной, прежде чем давать ребенку лекарство.
  • Ацетаминофен: Это лекарство отпускается без назначения врача. Это может уменьшить боль и жар у вашего ребенка. Спросите, сколько лекарства нужно вашему ребенку и как часто его давать.
  • Стероиды: В редких случаях вашему ребенку могут назначать стероиды, чтобы уменьшить покраснение, боль и отек.
  • Не давайте аспирин детям младше 18 лет: У вашего ребенка может развиться синдром Рейе, если он будет принимать аспирин во время болезни.Синдром Рея может вызвать опасное для жизни повреждение мозга и печени. Проверьте этикетки лекарств вашего ребенка на наличие аспирина, салицилатов или масла грушанки.
  • Дайте ребенку лекарство в соответствии с указаниями. Обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если вы считаете, что лекарство не работает должным образом. Сообщите ему или ей, если у вашего ребенка аллергия на какие-либо лекарства. Постоянно составляйте список лекарств, витаминов и трав, которые принимает ваш ребенок. Включите суммы, а также когда, как и почему они принимаются.Принесите список или лекарства в контейнерах для последующих посещений. Носите с собой список лекарств вашего ребенка на случай чрезвычайной ситуации.

Когда мне следует проконсультироваться с лечащим врачом моего ребенка?

Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка в течение 2 дней. Запишите свои вопросы, чтобы не забывать задавать их во время визитов.

Когда мне следует связаться с лечащим врачом моего ребенка?

  • Вы считаете, что лекарство не помогает вашему ребенку.
  • Симптомы вашего ребенка, такие как боль и хромота, не улучшаются в течение 3 недель самостоятельно или в течение 2 дней после приема лекарств.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

Немедленно обратитесь за помощью или позвоните 911, если:

  • Симптомы вашего ребенка ухудшаются или не проходят.
  • Ваш ребенок не может держать ногу под тяжестью.
  • Температура у вашего ребенка выше 100ºF.

Соглашение об уходе

Вы имеете право помогать планировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Причины и методы лечения воспаления слизистой оболочки суставов

Что такое синовит?

Синовит (или синовиальное воспаление) - это воспаление синовиальной оболочки сустава (опухание).

Синовиальная оболочка, которую также иногда называют синовиальным слоем или синовиальным слоем, представляет собой соединительную ткань, выстилающую внутреннюю часть суставной капсулы. Суставная капсула, также называемая суставной капсулой, представляет собой пузырьковидную структуру, которая окружает суставы, такие как плечо, локоть, запястье, кисть, колено, ступня и лодыжка.Он состоит из жесткого внешнего слоя, называемого фиброзным слоем, и мягкого внутреннего слоя (синовиальной оболочки). Внутри обоих слоев содержится синовиальная жидкость, вязкая жидкость, которая смазывает сустав, чтобы уменьшить трение о суставной хрящ во время движения.

Изучите иллюстрации воспаленной синовиальной оболочки

Щелкните изображение ниже, чтобы просмотреть иллюстрированные изображения синовита колена.

Причины синовита

У активного, здорового человека наиболее частой причиной синовита является чрезмерное использование сустава, например, у спортсменов или людей, чья работа связана с повторяющимися стрессовыми движениями, такими как поднятие тяжестей или приседание.

Однако синовит также часто встречается у людей, страдающих воспалительным артритом в той или иной форме. У этих пациентов чрезмерный рост синовиальной оболочки является частью аномального иммунного ответа, когда организм ошибочно определяет свой естественный хрящ как чужеродное вещество, на которое необходимо воздействовать.

Потеря хряща в конечном итоге повреждает поверхность сустава и приводит к жесткости и боли, характерным для всех типов артрита. (Остеоартрит, наиболее распространенная форма артрита, не вызывает такого типа воспалительной реакции.)


Изображение внутренней части коленного сустава с артроскопической камеры, показывающее синовит рядом с мыщелком бедренной кости (верхняя часть бедренной кости или бедренной кости). Изображение любезно предоставлено Understand.com, LLC.

Симптомы синовита

Главный симптом - артралгия, что в переводе с греческого означает «боль в суставах». Боль при синовите обычно более сильная, чем ожидалось в зависимости от внешнего вида сустава. Другими словами, видимых признаков травмы или отека, вызывающих боль, может не быть.

Симптомы часто кратковременны и могут ощущаться в разных частях тела в разное время. Однако, когда синовит вызван чрезмерной нагрузкой на сустав, боль обычно остается в одном месте.

Диагностика синовита

Ревматолог будет стремиться диагностировать причину боли пациента, сначала определив, находится ли она внутри самого сустава, что означает истинный синовит, или действительно ли это вызвано воспалением сухожилий, называемым тендинитом (иногда называемым тендинитом). .Imaging, такие как МРТ или УЗИ опорно-двигательного аппарата, часто требуется, чтобы сделать точный диагноз.

Лечение синовита

Лечение синовита обычно состоит из покоя и приема противовоспалительных препаратов. Лекарства могут включать пероральные препараты, известные как БПВП (противоревматические препараты, изменяющие течение болезни), и, в некоторых случаях, инъекции стероидов. Пациентов, которые не реагируют на эти методы лечения, можно направить к хирургу-ортопеду для обсуждения синовэктомии - процедуры, при которой удаляется большая часть синовиальной оболочки.Узнайте больше о лечении синовита и связанных с ним состояниях из статей, перечисленных ниже.

Назад в игру Истории пациентов

.

Раздражение бедра (преходящий синовит): симптомы, причины и диагноз

Раздражение бедра возникает в результате воспаления тазобедренного сустава. Это частая причина боли в бедре и хромоты у детей в возрасте 10 лет и младше.

Врачи называют раздраженное бедро острым преходящим синовитом или токсическим синовитом. Это наиболее распространено в возрасте от 3 до 10 лет и чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.

Набухают ткани вокруг тазобедренного сустава, обычно только в одном бедре. Боль может распространяться от бедра к паху, бедру и колену.

Симптомы могут вызывать тревогу и дискомфорт, но раздражение бедра - это легкое заболевание, которое обычно длится до 2 недель.

В этой статье мы рассмотрим симптомы и причины раздражения бедра, а также способы лечения.

Раздражение бедра - это преходящее состояние у детей, которое вызывает боль и хромоту.

Боль варьируется от легкой до сильной и обычно начинается внезапно. Обычно это происходит на одной стороне бедра, но может поражать бедро, пах, бедро и колено на пораженной стороне.

У детей может развиться хромота, а из-за боли они могут ползать или плакать необычным образом. Это может быть более заметно при смене подгузников.

Иногда возникает небольшая температура, но это случается реже. Если у ребенка температура выше 101ºF, у него, скорее всего, другая проблема со здоровьем, которая может быть более серьезной.

При остром преходящем синовите воспаление возникает в синовиальной оболочке, окружающей бедро. Основная причина этого не ясна.

Возможные объяснения включают:

Вирусная инфекция

Воспаление бедра может быть аллергической реакцией, которая возникает, когда иммунная система реагирует на инфекцию в другом месте тела.

Примерно за 2 недели до появления симптомов раздражения тазобедренного сустава у ребенка могла быть инфекция верхних дыхательных путей или инфекция, вызвавшая, например, простуду, боль в горле или диарею.

Падение или другая травма

Ребенок может получить физическую травму до того, как проявятся симптомы раздражения бедра.

Врач, обычно лечащий врач, спросит ребенка, родителя или опекуна о симптомах, а затем проведет медицинский осмотр.

Они также могут заказать сканирование изображений, такое как рентген, или анализ крови для выявления инфекции.

Дифференциальный диагноз

Некоторые состояния вызывают симптомы, сходные с симптомами раздраженного бедра, в том числе:

  • Болезнь Пертеса: Это может привести к повреждению головки бедренной кости или бедренной кости из-за нарушения кровоснабжения бедра.
  • Перелом или ушиб: Любая из этих травм бедра может вызвать его обострение.
  • Опухоль в бедре: Может вызывать ощущения, похожие на раздражение бедра.
  • Юношеский идиопатический артрит: Это хроническое воспаление суставов с неизвестной причиной, которое возникает у детей в возрасте до 16 лет. Это может повлиять на тазобедренный сустав.

Другие возможные проблемы включают септический артрит и остеомиелит.

Каждый из них может вызвать у очень больного ребенка повышенный уровень С-реактивного белка и скорость оседания.

Седиментация - это процесс, посредством которого эритроциты отделяются от сыворотки крови, и это часть механизма воспаления. Организм вырабатывает С-реактивный белок в ответ на воспаление, поэтому повышенные показатели возникают при симптомах раздражения бедра.

Поделиться на PinterestСнятие боли может облегчить дискомфорт. Однако ребенок с раздраженным бедром обычно не требует активного лечения.

Ребенок должен отдыхать и не посещать школу или детский сад. Им следует избегать занятий спортом до полного исчезновения боли.

Возможно, удобнее всего лечь на спину, согнув колено и вывернув ногу на пораженную сторону.

В покое симптомы часто начинают исчезать в течение 3 дней, и они должны исчезнуть в течение 2 недель, хотя они могут длиться 4–5 недель.

Ребенку с раздраженным бедром обычно не нужно находиться в больнице.

Врач может порекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты или ацетаминофен для снятия боли. Детям до 16 лет нельзя принимать аспирин.

Если состояние не проходит или боль не проходит или усиливается, обратитесь за медицинской помощью. Продолжающаяся или усиливающаяся боль может указывать на другое основное заболевание.

Q:

Помимо лекарств, как еще можно справиться с симптомами?

A:

Основные методы лечения состоят из отдыха и использования нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен или напроксен, или болеутоляющих средств, таких как ацетаминофен.

Следует использовать костыли или педиатрические ходунки для облегчения ходьбы.Если температура выше 101 ° F или сильная боль, необходимо рассмотреть другой диагноз и проконсультироваться с врачом.

Уильям Моррисон, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

.

Токсический синовит: причины, симптомы и диагностика

Что такое токсический синовит?

Токсический синовит - это временное заболевание, которое вызывает боль в бедре у детей. Он также известен как преходящий синовит.

Токсический синовит чаще встречается у детей в возрасте от 3 до 8 лет. У мальчиков он встречается в два-четыре раза чаще, чем у девочек.

Хотя это заболевание беспокоит родителей, оно обычно проходит само в течение недели или двух и не причиняет длительного вреда.

Токсический синовит возникает при воспалении тазобедренного сустава. Причина неизвестна, но часто возникает после вирусной инфекции. Обычно поражается только одно бедро, но отек и воспаление могут распространиться на другие суставы.

Наиболее частым симптомом токсического синовита является боль в бедре. Эта боль может появляться и исчезать в одном или обоих бедрах. Он может вспыхнуть, когда ваш ребенок встанет после долгого сидения или лежания.

Другие симптомы включают:

  • хромота или ходьба на цыпочках из-за дискомфорта
  • жалобы на боль в бедре или колене без боли в бедре
  • слабая температура ниже 101 ° F
  • отказ от ходьбы, если сильная боль
  • плач и раздражительность у детей младшего возраста

Младенцы

Общие признаки токсического синовита у младенцев включают плач, особенно при движении тазобедренных суставов, и необычные ползания.Другой распространенный признак - нежелание или неспособность ползать.

Исключение других состояний

Токсический синовит бывает трудно диагностировать. Другие, более серьезные состояния также могут вызывать боль в бедре. Поскольку эти состояния требуют немедленного лечения, врач вашего ребенка должен сначала проверить их, прежде чем поставить диагноз токсического синовита. К ним относятся следующие:

  • септический артрит, бактериальная или грибковая инфекция, которая приводит к воспалению суставов и может привести к необратимому повреждению суставов, если не лечить
  • Болезнь Легга-Кальве-Пертеса, состояние, характеризующееся недостаточным притоком крови к бедру.
  • Болезнь Лайма, бактериальная инфекция, вызванная укусами клещей, которая может привести к долгосрочным проблемам с суставами, если ее не лечить.
  • Смещение эпифиза головки бедренной кости (SCFE), которое возникает когда шейка тазобедренного сустава и бедренная кость разделяются, что приводит к заболеванию суставов, называемому остеоартритом, в более позднем возрасте

Диагностика токсического синовита

Врач вашего ребенка проведет физический осмотр, чтобы выяснить, какие движения вызывают боль.Это включает в себя движение бедер, коленей и других суставов вашего ребенка.

Ваш врач может назначить ультразвуковое исследование бедра вашего ребенка, чтобы проверить наличие жидкости в суставе, которая является признаком воспаления.

Анализы крови могут показать, насколько серьезна опухоль. Врач вашего ребенка также может проверить другие причины боли в бедре, например болезнь Лайма. Они могут взять образец жидкости и отправить его в лабораторию для тестирования. Обычно это делают, когда опухоль или жар серьезные, и не исключен септический артрит.

Врач вашего ребенка может сделать рентген, чтобы исключить болезнь Легга-Кальве-Пертеса или SCFE.

Лечение токсического синовита включает контроль или уменьшение его симптомов. Воспаление, вызванное вирусной инфекцией, обычно проходит само.

Лекарства

Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), такие как ибупрофен и напроксен, могут временно уменьшить воспаление. Это может обеспечить кратковременное облегчение боли. Врач вашего ребенка может прописать более сильное обезболивающее, если безрецептурные препараты не работают.

Отдых

Вашему ребенку следует дать отдых больному бедру, чтобы помочь ему зажить. Ходьба обычно безопасна, но вашему ребенку следует избегать физических нагрузок, например контактных видов спорта. Вашему ребенку также следует стараться не перегружать бедра слишком сильно.

Хотя это состояние редко бывает серьезным, вам следует позвонить своему врачу, если:

  • лихорадка или боль усиливаются даже после приема противовоспалительных препаратов
  • боль в суставах длится дольше трех недель или возвращается после того, как ваш ребенок остановился. Принимая лекарство
  • противовоспалительное лекарство не начинает действовать в течение нескольких дней

В этих случаях врачу вашего ребенка может потребоваться прописать другое лекарство или провести дополнительные тесты для проверки других причин боли в бедре.

Токсический синовит проходит в большинстве случаев примерно за одну-две недели, но может длиться и пять недель. Это может повторяться у некоторых детей при вирусных инфекциях, таких как простуда.

.

Токсический синовит у детей и взрослых: что нужно знать

Токсический синовит, также называемый преходящим синовитом или раздраженным тазобедренным суставом, - это состояние, которое вызывает воспаление и боль в бедре. В первую очередь это касается детей.

Ребенок с токсическим синовитом может хромать, жаловаться на боли в бедрах и ногах или иным образом отказываться от ходьбы. Это заболевание не заразно и обычно проходит в течение 2 недель.

Из этой статьи вы узнаете больше о симптомах токсического синовита. Мы также изучаем варианты лечения и возможность его применения у взрослых.

Токсический или преходящий синовит - это временное состояние, которое вызывает боль и воспаление сустава, почти всегда в бедре. Обычно поражает детей.

Хотя симптомы могут возникать внезапно и тревожить лиц, осуществляющих уход, токсический синовит обычно проходит в течение 1-2 недель. Некоторые случаи длятся до 5 недель. Обычно это не вызывает серьезных осложнений.

Токсический синовит поражает в первую очередь детей, но может возникать и у взрослых. Однако случаи заболевания у взрослых редки и не были должным образом задокументированы.Более вероятно, что у этих взрослых развился септический артрит, который можно спутать с токсическим синовитом.

Септический артрит может вызывать аналогичную боль в тазобедренном суставе. Однако бактериальная инфекция вызывает это состояние и может привести к необратимым повреждениям, если человек не получает лечения.

Заболевание чаще всего встречается у детей в возрасте от 3 до 8 лет. Оно может возникнуть в любом возрасте, но очень маловероятно, что оно появится у взрослых.

Токсический синовит чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.

Самый частый симптом - внезапное появление боли в бедре или ноге с одной стороны тела. Боль обычно вызывает хромоту.

Другие симптомы токсического синовита включают:

  • ходьба на цыпочках
  • непреднамеренное выворачивание ног
  • плач (у маленьких детей)
  • субфебрильная температура
  • жалобы на дискомфорт в бедрах после длительного сидения или отдыха время
  • наличие недавней вирусной инфекции
  • боли при ходьбе
  • нежелание ходить
  • боль в колене или бедре

У младенцев признаки могут включать:

  • плач при движении бедрами
  • ненормальное ползание
  • необъяснимый плач

Токсический синовит у взрослых маловероятен, но у них может развиться септический артрит.Это в первую очередь вызывает боль и отек в одном суставе, возможно, в колене, локте или бедре.

Дополнительные симптомы септического артрита включают:

  • покраснение и припухлость в суставе
  • сильная боль в суставе
  • потеря подвижности в суставе
  • лихорадка и озноб

Врачи все еще не уверены в точной причине токсический синовит, но он часто возникает после вирусной инфекции, например, вызывающей диарею или простуду.

Из-за этого есть подозрение, что иммунная система ребенка создает что-то, борясь с инфекцией, которая затем вызывает токсический синовит.

В случае септического артрита у человека возникает боль в суставах в результате бактериальной или грибковой инфекции. Инфекция часто распространяется на сустав из другой части тела.

Токсический синовит сложно диагностировать, потому что врач должен сначала исключить другие состояния. К состояниям с похожими симптомами относятся:

  • септический артрит
  • эпифиз головной бедренной кости (SCFE)
  • Болезнь Легга-Кальве-Пертеса, при которой недостаточно кислорода для достижения бедра, что приводит к его коллапсу
  • нераспознанная травма или мышечно-скелетная боль

Врач обычно спрашивает о симптомах ребенка, а затем проводит физический осмотр.Во время этого они перемещают суставы ног, чтобы определить место боли.

Врач также может назначить УЗИ бедра. Это позволяет им искать воспаление и жидкость в суставе.

Анализ крови может показать степень опухоли и некоторые признаки бактериальной инфекции. Рентген может помочь врачу исключить как SCFE, так и болезнь Легга-Кальве-Пертеса.

Диагностика взрослых

Врач проводит медицинский осмотр. Чтобы исключить септический артрит, они также могут взять образец жидкости из сустава.

Врач также возьмет образец культуры, чтобы проверить наличие бактерий, указывающих на септический артрит.

Поделиться на PinterestВрач может прописать противовоспалительные препараты для лечения токсического синовита.

Отдых - важнейшая часть лечения токсического синовита. Ребенку следует избегать интенсивных физических нагрузок и стараться не слишком много двигаться при постановке диагноза.

Врач, скорее всего, выпишет или порекомендует противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и напроксен. Они могут уменьшить воспаление в суставе, помогая ребенку ходить более комфортно.

Лекарств, отпускаемых без рецепта, часто бывает достаточно, но если ребенок продолжает испытывать дискомфорт, врач может назначить более сильную дозу.

Ребенок должен полностью выздороветь в течение 1–2 недель. В некоторых случаях это может занять до 5 недель. Во время выздоровления ребенок должен избегать физических нагрузок, в том числе физических нагрузок во время перемены, занятий спортом после школы и занятий физкультурой.

Если симптомы не исчезнут, вернитесь к врачу. Возможно, им потребуется провести дополнительные тесты и исключить другие условия.

Токсический синовит не вызывает отдаленных осложнений. Однако у некоторых детей он развивается многократно.

Авторы одного обзора обнаружили, что частота рецидивов токсического синовита в их выборке исследований составляла 0–26 процентов.

Ребенок с токсическим синовитом, получающий базовое лечение, обычно полностью выздоравливает в течение 2 недель.

Очень важно обратиться к врачу для постановки правильного диагноза, чтобы он мог исключить более серьезные заболевания. Это особенно хорошая идея, если ребенок:

  • младше 3 лет или старше 8
  • имеет высокую температуру
  • отказывается ходить
  • в противном случае кажется больным

У взрослых маловероятно развитие токсического синовита.У них может развиться септический артрит, который ощущается аналогично. Это состояние может быть тяжелым и привести к необратимым повреждениям, если человек не получает лечения.

.

Смотрите также