Синовит тазобедренного сустава


Синовит тазобедренного сустава: причины, обследование и лечение

Синовит тазобедренного сустава — острое или хроническое заболевание, сопровождающееся воспалением внутреннего слоя суставной сумки. В капсуле скапливается жидкость, что провоцирует постепенное разрушение соединительнотканных структур. Патология развивается в результате сильного травмирования и (или) проникновения в полость сустава инфекционных агентов. Причиной синовита у детей чаще всего становятся вирусные заболевания (ОРВИ) или ходьба в течение длительного времени.

Основные клинические проявления воспаления ТБС — боли в области сустава, припухлость, ограничение объема движений. Синовит инфекционного генеза провоцирует признаки общей интоксикации. Перед назначением лечения проводится ряд лабораторных и инструментальных диагностических исследований. В терапии используются консервативные методики. Хирургическое вмешательство показано пациентам при тяжелом рецидивирующем течении заболевания.

Классификация и этиология

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Для удобства диагностирования синовиты тазобедренного сустава в зависимости от этиологии и характера течения классифицируют следующим образом:

  • инфекционный. Воспаление возникает из-за проникновения в полость сустава патогенных микроорганизмов лимфогенным или гематогенным путем. Может быть специфическим, вызванным гонококками, бледными трепонемами, микобактериями туберкулеза. Неспецифический синовит проявляется после инфицирования синовиальной оболочки стафилококками, стрептококками, вирусами;
  • реактивный. Патология развивается в результате снижения функциональной активности иммунной системы. Она распознает собственные клетки организма, как чужеродные белки, начинает вырабатывать антитела для их уничтожения. Реактивный синовит нередко диагностируется вместе с ревматоидным или псориатическим артритом;
  • травматический. После травмирования тазобедренного сустава нарушается целостность синовиальной оболочки, что приводит к избыточному продуцированию внутрисуставной жидкости. К развитию воспаления приводят ушибы, вывихи, подвывихи, разрывы сухожилий, переломы, глубокие порезы, раны;
  • острый. Возникает сразу после травмы или инфицирования, характеризуется стремительным течением и выраженностью симптоматики. При своевременном оказании медицинской помощи хорошо поддается лечению и не вызывает каких-либо осложнений;
  • хронический. Вялотекущий воспалительный процесс с чередованием острых рецидивов и стадий ремиссии. Развивается в результате недолеченного острого синовита. Опасность заболевания заключается в постепенном необратимом разрушении ТБС.

Основные методы лечения

На начальном этапе лечения из суставной полости с помощью пункции извлекается накопившаяся синовиальная жидкость. Иногда процедуру проводят на стадии диагностики, когда экссудат берется для биохимического исследования. При тяжелом течении заболевания для установления его причины врач может прибегнуть к артроскопии. Он надрезает кожу над суставом и вводит в полость сочленения устройство, оборудованное миниатюрной камерой и осветительным прибором. Сразу после обследования откачивается избыточная жидкость. Суставная сумка обрабатывается антисептическими растворами, а при необходимости осуществляются внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов.

Нестероидные противовоспалительные средства

Лечение синовита тазобедренного сустава, как и всех патологий опорно-двигательной системы, проводится с применением нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). При острых болях врач назначает их в инъекционной форме, при тянущих, ноющих — в капсулах или таблетках. Чаще всего назначаются НПВП с такими активными ингредиентами:

  • кетопрофеном;
  • нимесулидом;
  • ибупрофеном;
  • кеторолаком;
  • диклофенаком;
  • мелоксикамом;
  • индометацином.

Для усиления терапевтического действия инъекционных растворов и таблеток рекомендовано одновременное использование мазей и гелей с НПВП. Это Вольтарен, Кеторол, Финалгель, Артрозилен, Ортофен. НПВП оказывают выраженное противовоспалительное, противоотечное, анальгетическое действие. Но высокую клиническую эффективность средств нивелирует их способность повреждать слизистую ЖКТ. Для минимизации осложнений ревматологи вместе с НПВП назначают ингибиторы протонного насоса — Рабепразол, Омез, Нольпаза.

Избежать нежелательных последствий помогает использование нестероидных противовоспалительных средств в виде ректальных суппозиториев — Вольтарен, Индометацин.

Антибиотикотерапия

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Часто причиной воспаления синовиальной оболочки становится инфицирование. При проведении лабораторных исследований устанавливается резистентность микроорганизмов к антибиотикам определенной группы. В соответствии с результатами анализов пациентам рекомендуется прием препаратов в течение 7-20 дней. Какие антибиотики могут быть включены в терапевтическую схему:

  • полусинтетические защищенные пенициллины — Амоксиклав, Аугментин, Панклав, Флемоклав;
  • макролиды — Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин;
  • цефалоспорины — Цефазолин, Цефтриаксон, Цефотаксим.

Для лечения специфического синовита тазобедренного сустава помимо антибиотиков требуется прием противомикробных средств — Трихопола, Метронидазола, Ко-тримоксазола, Бисептола. Врач может вводить инъекционные формы антибактериальных препаратов сразу после извлечения внутрисуставной жидкости.

После антибиотикотерапии необходим прием препаратов для восстановления кишечного биоценоза. Практикуется одновременное назначение средств из групп пробиотиков и пребиотиков: Энтерола, Бифидумбактерина, Аципола, Линекса совместно с лактулозой, пантотеновой кислотой, препаратами инулина.

Другие лекарственные средства

При неэффективности НПВП в терапии синовита применяются глюкокортикостероиды — Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон. Они используются для перорального приема или внутрисуставного введения. Обладают противовоспалительной, обезболивающей, антипиретической активностью. Глюкокортикостероиды не предназначены для длительного лечения, так как оказывают негативное воздействие на костную ткань, почки, печень желудок. В терапии синовита применяются и другие фармакологические препараты:

  • хондропротекторы — Структум, Терафлекс, Дона. Применяются для постепенной нормализации выработки синовиальной жидкости. Длительный курсовой прием (от нескольких месяцев до 2 лет) позволяет предупредить распространение деструктивно-дегенеративных изменений в суставах. Прием хондропротекторов на начальной стадии заболеваний приводит к восстановлению поврежденных тканей;
  • поливитамины с микроэлементами. В ревматологии практикуется использование препаратов, содержащих витамины группы B — Комбилипен, Мильгамма, Пентовит. Они улучшают иннервацию, нормализуют кровообращение и микроциркуляцию. Пациентам дополнительно назначают витаминные комплексы с микроэлементами — Центрум, Селмевит, Витрум. Их курсовой прием оказывает общеукрепляющее действие, восполняет запасы кальция, цинка, меди, молибдена.

Для лечения заболеваний, спровоцировавших синовит, применяются специфические препараты. Поэтому для каждого больного терапевтическая схема составляется индивидуально. Некоторые патологии пока не поддаются лечению, например, ревматоидный артрит или подагра. Для профилактики рецидивов синовита проводится поддерживающая терапия.

После купирования воспалительного процесса могут быть назначены разогревающие мази и бальзамы — Финалгон, Випросал, Капсикам. После их нанесения под действием тепла улучшается кровообращение в поврежденных тканях: в них начинают поступать питательные и биологические вещества, ускоряя регенерацию.

Физиотерапевтические процедуры

НПВП и глюкокортикостероиды быстро устраняют боль и воспаление, но оказывают и много побочных действий. Ревматологи снижают их дозировки, а для сохранения клинической эффективности назначают пациентам физиотерапевтические мероприятия. После проведения 5-10 сеансов в пораженных тканях восстанавливается кровообращение, в суставной сумке перестает накапливаться экссудат. За счет купирования воспалительного процесса снижается интенсивность болей и отеков, увеличивается подвижность суставов. В терапии левостороннего и правостороннего синовита тазобедренного сустава используются такие физиопроцедуры:

  • электрофорез с анальгетиками, хондропротекторами, НПВП. На область сустава накладывают стерильный ватно-марлевый тампон, пропитанный растворами препаратов. Поверх него располагают металлическую пластину, сквозь которую пропускаются слабые разряды электрического тока. Под их воздействием молекулы лекарств проникают во внутреннюю оболочку синовиальной сумки;
  • синусоидально-модулированные токи. Они раздражают базовые рецепторы, оказывая отвлекающее действие, снижая выраженность болевого синдрома. К поврежденным тканям начинает приливать кровь, насыщая их молекулярным кислородом и питательными веществами. Применение синусоидально-модулированных токов способствует выведению из суставной сумки продуктов воспалительного процесса;
  • УВЧ-терапия. На область боли и воспаления воздействуют электромагнитные поля ультравысокой частоты. В тазобедренный сустав проникает тепло, ускоряя регенеративные процессы. Уменьшается отечность, увеличивается объем движения в суставе. УВЧ-терапия, в отличие от других физиопроцедур, может проводиться даже при остром воспалительном процессе.

Доказана высокая эффективность применения магнитотерапии в лечении крупных суставов, особенно тазобедренного. На сочленение воздействуют магнитным полем — высоко- или низкочастотным, переменным или постоянным. В результате сокращаются лимфатические сосуды, способствуя детоксикации тканей. Ускоряется выведение избыточной жидкости, улучшается состояние кровеносных сосудов, нервных и мышечных волокон.

Оперативное вмешательство

При неэффективности консервативных методов лечения синовита пациенту назначается хирургическая операция — синовэктомия. Она бывает артроскопической или проводится традиционным открытым способом. К недостаткам последней методики можно отнести большую вероятность развития осложнений: формирование послеоперационных гематом, шрамов и рубцов, долго не стихающие болезненные ощущения и ограничение объема движений. В итоге увеличивается продолжительность госпитализации и реабилитационного периода. Поэтому открытую синовэктомию проводят обычно только при осложненном синовите тазобедренного сустава.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Синовит тазобедренного сустава - причины, симптомы, диагностика и лечение

Синовит тазобедренного сустава – это воспаление синовиальной оболочки, сопровождающееся скоплением жидкости в полости сустава. Причиной развития обычно является инфекция или травматическое поражение. У детей могут наблюдаться синовиты, спровоцированные вирусными заболеваниями (например, гриппом) или продолжительной ходьбой. Патология проявляется болью, припухлостью, затруднением опоры и ограничением движений. При инфекционных синовитах наблюдается повышение температуры и симптомы общей интоксикации. Для уточнения диагноза используют рентгенографию, УЗИ и пункцию сустава. Лечение обычно консервативное.

Общие сведения

Синовит тазобедренного сустава – инфекционный или асептический процесс в синовиальной оболочке сустава. Сопровождается скоплением жидкости в суставной полости. Является полиэтиологическим заболеванием (может возникать по разным причинам), чаще выявляется у детей и подростков. Прогноз благоприятный, в подавляющем большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением. Редко переходит в хроническую форму.

Синовит тазобедренного сустава

Причины

Причиной развития обычно становятся травмы сустава (в том числе спортивные). В числе других причин – аллергические реакции, эндокринная патология, неврологические нарушения, артрит, гемофилия, дегенеративно-дистрофическое поражение (артроз тазобедренного сустава). Иногда синовит наблюдается при ишиасе (воспалении седалищного нерва). В качестве возбудителей инфекционного синовита обычно выступают пневмококки, стафилококки или стрептококки, реже воспалительный процесс развивается на фоне специфической инфекции (сифилиса или туберкулеза).

Классификация

С учетом этиологии в ортопедии и травматологии выделяют следующие виды синовита:

  • Травматический – наиболее распространенный, возникает в результате механических повреждений (ушибов, растяжений).
  • Инфекционный – развивается при проникновении патогенных микроорганизмов в синовиальную оболочку. Возможно как контактное, так и лимфогенное или гематогенное распространение инфекции.
  • Реактивный – является ответной реакцией организма на какой-либо патологический процесс (интоксикацию, соматическое заболевание). Рассматривается, как разновидность аллергической реакции.
  • Транзиторный – обычно возникает у детей и подростков младше 15 лет, чаще страдают мальчики. Причиной предположительно являются вирусные инфекции (например, грипп) или перегрузка сустава при длительной ходьбе.

В отсутствие лечения или недостаточном лечении острый синовит может переходить в хроническую форму, однако, это случается нечасто. По характеру выпота острый асептический (неинфекционный) синовит обычно серозный, острый инфекционный – гнойный. При хроническом синовите преобладают смешанные формы экссудата: серозно-геморрагический, серозно-фибринозный и т. д. Наиболее неблагоприятны фибринозные (слипчивые формы), сопровождающиеся постепенным склерозированием синовиальной оболочки.

Симптомы синовита

Пациента беспокоит боль в области тазобедренного сустава. При асептическом синовите болевой синдром выражен слабо либо умеренно. Область поражения отечна, может выявляться изменение формы сустава (более заметно при сравнительном осмотре обоих суставов). Возможно некоторое ограничение опоры, при ходьбе пациент старается щадить пораженную конечность, иногда возникает хромота. Движения умеренно или незначительно ограничены. При пальпации сустава боль усиливается. При проверке «теста лягушки» (попытке развести в стороны согнутые ноги, лежа на спине) обнаруживается ограничение отведения.

При инфекционном синовите все симптомы выражены более ярко. Боли интенсивные, хорошо заметна отечность сустава, выявляется местная гиперемия и гипертермия. Наблюдается выраженное ограничение движений, пациент щадит ногу, ходьба затруднена. Местные признаки синовита дополняются симптомами общей интоксикации: повышением температуры до 38-38,5 градусов, общей слабостью, вялостью, разбитостью, ознобом, потерей аппетита, головной болью, тошнотой или рвотой.

Диагностика

Лечение синовита тазобедренного сустава

Лечение комплексное, при составлении плана терапии применяют индивидуальный подход с учетом формы и стадии болезни, а также выраженности клинической симптоматики. Пациентам рекомендуют покой, назначают анальгетики, витаминные комплексы, иммуностимуляторы и физиотерапевтические процедуры. При инфекционных синовитах используют жаропонижающие средства. При острых асептических синовитах применяют нестероидные противовоспалительные препараты: диклофенак, ибупрофен, мелоксикам, индометацин и т. д.

При рецидивирующих синовитах выполняют блокады с глюкокортикоидами. Терапию хронических синовитов проводят, используя медикаменты, регулирующие выработку синовиальной жидкости, и стабилизаторы клеточных мембран (апротинин). Пациентов направляют на фонофорез, электрофорез, ударно-волновую терапию, массаж и ЛФК. Показанием для оперативного лечения являются необратимые изменения внутренней оболочки сустава (склеротическое перерождение, образование гипертрофированных ворсинок и петрификатов). В зависимости от распространенности патологических изменений осуществляют частичную синовэктомию, удаляя только пораженные участки, или полностью иссекают синовиальную оболочку.

Синовит тазобедренного сустава : симптомы и лечение синовита тазобедренного сустава

Симптомы синовита тазобедренного сустава

Зачастую симптомы синовита тазобедренного сустава проявляются поздно. Сначала пациент начинает ощущать некоторую болезненность, возникающую на фоне явного визуального увеличения сустава: это спровоцировано накоплением в суставной сумке экссудативной жидкости.

Изначально больной отмечает боль при ощупывании сустава, ощущение дискомфорта.

По мере развития патологического процесса выраженность симптомов нарастает:

  • сустав становится малоподвижным, иногда движения в суставе вообще становятся невозможными;
  • появляются судорожные мышечные сокращения недалеко от пораженного сустава;
  • изредка можно заметить небольшое повышение температурных показателей;
  • в области пораженного сустава возникает отечность, кожные покровы становятся красноватыми или пастозными.

Иногда больной отмечает появление пульсирующих болей в суставе, а также резкой боли во время движения. Суставная сумка постепенно воспаляется и частично разрушается, вследствие чего наблюдается чрезмерное выделение экссудата, либо наоборот, атрофические изменения в суставе.

Если заболевание не было своевременно продиагностировано и вылечено, то оно переходит в хроническую форму, и пастозность становится постоянной.

Синовит тазобедренного сустава у ребенка

Синовит тазобедренного сустава у детей случается довольно часто, однако патогенез этого заболевания в детском возрасте ещё практически не изучен. В основном, синовит развивается у детей от полутора лет и до периода полового созревания.

Болезнь отличается острым началом и стремительным развитием. Болезненность в области сустава более выражена утром, после того, как ребенок встанет с постели.

Ребенку становится сложно двигать суставом, более того, зачастую он старается зафиксировать ногу в щадящем положении (в согнутом или приведенном состоянии).

Врачи склоняются к тому, что синовит у ребенка может возникнуть в результате простудных заболеваний, травм, а также при длительной двигательной активности.

Однако, так как патогенез заболевания ещё недостаточно изучен, прежде чем назначить лечение, необходимо провести тщательную диагностику.

Лечить заболевание тазобедренного сустава у ребенка следует обязательно, так как впоследствии это может спровоцировать развитие хронической хромоты.

Синовит у детей часто называют реактивным, или транзиторным.

Транзиторный синовит тазобедренного сустава представляет собой быстроразвивающийся воспалительный процесс в суставной сумке, вызванный любым инфекционным заболеванием или воздействием химического или токсического агента. Именно поэтому, для того, чтобы достичь положительного результата в лечении, необходимо в первую очередь найти и устранить первопричину патологии тазобедренного сустава.

Синовит левого тазобедренного сустава может встречаться так же часто, как и правого. Однако поражение двух суставов одновременно происходит крайне редко.

Реактивный синовит тазобедренного сустава часто наблюдается при аллергическом ответе организма. Почему сильная аллергическая реакция вызывает именно поражение сустава, до сих пор окончательно не изучено. Возможно, причиной является ослабленность сустава вследствие травматизации или повышенной нагрузки на тазобедренную область.

Синовит тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение

Содержание статьи

Синовит тазобедренного сустава развивается у детей и взрослых после травм, инфекции или аллергических реакций. Острая боль с заполнением сустава  жидкостью являются причиной нарушения походки и потери функции движения в тазобедренном суставе. Лечение синовита консервативное с помощью противовоспалительных  и обезболивающих средств. Процедуры физиотерапии и массажа назначаются после снятия симптомов воспаления. Для восстановления полного объема движений проводится лечебная физкультура под наблюдением инструктора ЛФК.

 

 

Что это за заболевание?

Острое воспаление, ограниченное поверхностью синовиальной оболочки, называется синовит тазобедренного сустава. Заполнение суставного пространства экссудатом, сопровождающееся увеличением сустава, относится к характерным признакам патологии. Появляется заболевание после травмы или перенесенных инфекций.

Защитная реакция клеток внутренней оболочки бедра на патогенный раздражитель проявляется воспалительным процессом. При этом за первичным повреждением синовиальной оболочки следует ее некроз и синтез большого количества ферментов, который приводят к нарушению структуры клеток и обменных реакций в очаге воспаления.

Следствием нарушения обратного всасывания экссудата синовиальной оболочкой является скопление выпота, который растягивает стенки суставной капсулы и приводит к деформации тазобедренного сустава. Синовит сопровождается ацидозом (повышением кислотности) в воспаленной полости сустава вследствие увеличения выработки углекислого газа и образования молочной, пировиноградной и других кислот, как результата нарушения реакций обмена.

Отек оказывает давление на нервные окончания, что приводит к появлению сильной боли и нарушению двигательной способности сочленения. Расширение кровеносных сосудов в зоне поражения усиливает приток крови, вследствие чего появляется гиперемия кожных покровов и увеличение местной температуры над воспаленным участком.

 

Клиническая картина заболевания

Патологический процесс начинается с возникновения острой боли в бедре и паху, которая усиливается во время движения нижней конечностью. Тазобедренный сустав деформируется, увеличиваясь в размере. При попытке пальпации сочленение не прощупывается, подтверждением наполнения суставной сумки жидкостью является характерный толчок сопротивления при надавливании пальцами на сустав с двух противоположных сторон.

Двигательная функциональность больного значительно снижается, появляется хромота и болезненность при попытке самостоятельного передвижения. Область сустава краснеет и становится горячей наощупь, что является характерным для симптоматики воспаления.

Состояние резко ухудшается при присоединении гнойной инфекции. Клиническая картина обостряется, общее состояние значительно ухудшается. Инфекционный фактор приводит к общей интоксикации с повышением температуры тела до высоких показателей. Боль достигает силы, схожей с прохождением импульсов электрического тока, которая не уменьшается в состоянии покоя.

Переход острого синовита тазобедренного сустава в хроническую стадию воспаления опасен развитием осложнений, которые приводят к инвалидности в любом возрасте. У людей с хроническим течением отмечается постоянная болезненность и скованность в суставе, стойкое нарушение походки, сбой метаболических и обменных процессов.

 

В комплексе, патологические проявления приводят к развитию деструктивных процессов с последующим разрушением хряща и костных составляющих сустава.

 

 

Причины заболевания

Синовит тазобедренного сустава относится к вторичным патологиям, которые развиваются как осложнение на фоне других заболеваний. Болезнь редко поражает взрослое население, гораздо чаще от него страдают дети от трех до десяти лет. Транзиторный детский синовит является частой причиной внезапно появившейся хромоты в детском возрасте. К воспалительному поражению детского сустава приводит вирусная инфекция, механическое повреждение или аллергия.

 

У взрослых причиной заболевания могут стать следующие факторы:

  1. Повреждения тканей сустава во время травмы
  2. Инфекционный возбудитель, который попадает в суставную капсулу с током крови из очага инфекции при сифилисе, туберкулезе, бурсите
  3. Нарушение обменных процессов, связанных с отложением уратов натрия в суставах, при подагре
  4. Дегенеративные изменения при артрозе
  5. Приобретенный или врожденный вывих или подвывих тазобедренного сустава
  6. Врожденные патологии, связанные с неправильным развитием опорно-двигательного аппарата
  7. Ишиас, проявляющийся в результате компрессии нервных корешков позвоночника
  8. Заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови - гемофилия
  9. Аллергия различного происхождения
  10. Болезни органов внутренней секреции (сахарный диабет, гипертиреоз)
  11. Неврологические расстройства – невриты, тяжелые стрессовые ситуации

 

Классификация патологии

Воспалительное заболевание в основном  может протекать в острой фазе с бурно развивающейся симптоматикой или хроническим течением, что случается намного реже, которое характеризуется сменой ремиссий и рецидивов болезни.

 

В медицинской практике выделяют несколько форм синовита в зависимости от этиологического фактора:

  1. Посттравматический – наиболее распространенная форма после ушибов, растяжений, вывихов, переломов тазобедренного сустава.
  2. Инфекционный – причиной являются патогенные микроорганизмы, поникающие через открытые раны или по кровеносным и лимфатическим сосудам.
  3. Реактивный – появляется как ответная реакция на аутоиммунную агрессию, направленную на самоуничтожение сустава.
  4. Аллергический – осложнение после десенсибилизации организма.
  5. Транзиторный – детская форма синовита тазобедренного сустава, чаще встречающаяся среди мальчиков шести лет.

 

С учетом характера выпота течение заболевания можно разделить на асептическое воспаление (без воздействия специфических бактерий) и септический (инфекционный) синовит. Жидкость, скапливающаяся в суставе, при неинфекционных формах имеет серозный характер, влияние инфекций способствует заполнению капсулы сочленения гнойным содержимым.

При нарушениях свертываемости крови жидкость внутри сустава имеет геморрагический характер. Хроническое воспаление сопровождается образованием смешанных форм выпота с появлением в нем белкового компонента (фибрина), который при большом скоплении оседает на поверхности синовиальной оболочки сустава.

 

 

Диагностика

Предварительный диагноз ставится ортопедом-травматологом на приеме после первичного осмотра и выслушивания жалоб больного. Объективно подтвердить предположение и провести дифференциальную диагностику можно при проведении следующих обследований:

  • рентгенография – для исключения боли не воспалительного характера при дистрофических изменениях в суставе;
  • УЗИ тазобедренного сустава – чтобы создать полную картину патологии;
  • пункция – проводится с лечебной и диагностическ0й целью для забора выпота на бактериологическое и цитологическое исследование;
  • при подозрении на специфические инфекции назначается консультация инфекциониста, уролога, венеролога;
  • консультация ревматолога, аллерголога понадобится при признаках десенсибилизации организма.

 

Лечение

Заболевание хорошо поддается консервативной терапии. К хирургическому иссечению пораженных участков прибегают только при полном отсутствии эффекта от традиционного лечения. На время острой фазы назначается постельный режим, который исключает любую нагрузку на воспаленный сустав. В дальнейшем, еще пару недель рекомендуется ограничивать физическую активность.

В комплексное лечение синовита тазобедренного сустава, которое составляется на основании формы патологии, стадии и общего состояния больного, входит группа лекарственных препаратов, физиотерапевтические процедуры, массаж и ЛФК. Несоблюдение рекомендаций или самолечение опасно для здоровья и может привести к развитию осложнений, губительно действующих на сустав.

 

Медикаментозные средства:

  1. Нестероидные препараты (Индометацин, Кетапрофен, Диклофенак) обладают противовоспалительным, анестезирующим, жаропонижающим действием, выписывать препараты должен ваш врач.
  2. Глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон) снимают воспаление и отек.
  3. Противомикробные средства (Амоксициллин, Азитромицин, Цефалексин) для уничтожения патогенных микроорганизмов при инфекционном поражении сустава.
  4. Хондропротекторы (Артра, Терафлекс, Структум) предотвращают разрушение хрящевой и костной ткани.
  5. Антигистаминные препараты (Тавегил, Супрастин, Лоратадин) для купирования аллергенного раздражителя в крови.
  6. Поливитаминные комплексы для укрепления иммунитета и оптимального течения обменных процессов.

 

Для лечения в поствоспалительный период для запуска процессов самовосстановления назначаются физиотерапевтические процедуры: ударно-волновую терапию, фонофорез, магнитотерапию, грязелечение, парафиновые аппликации и массаж. Сеансы ЛФК проводятся в стадию ремиссии под наблюдением доктора с соблюдением терапевтической нагрузки при выполнении лечебных упражнений.

 

Профилактика

Защитить тазобедренный сустав от воспаления можно при соблюдении следующих рекомендаций:

  • Здоровый образ жизни с соблюдением правил рационального питания
  • Следить за собственным весом, не допускать появления лишних килограмм
  • Избегать тяжелых физических нагрузок
  • Носить удобную обувь для предотвращения травматизма
  • Своевременно лечить хронические и инфекционные заболевания
  • При появлении первых неприятных ощущений в области таза обращаться для обследования к врачу, чтобы диагностировать патологические изменения на ранней стадии для полного восстановления сустава

 

 

 

Синовит тазобедренного сустава (таза, бедра), причины, симптомы и лечение

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Array ( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] => 

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[PREVIEW_PICTURE] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ALT] => Панина Валентина Викторовна [TITLE] => Панина Валентина Викторовна ) [~PREVIEW_PICTURE] => 50 [DETAIL_TEXT] => [~DETAIL_TEXT] => [DETAIL_PICTURE] => [~DETAIL_PICTURE] => [DATE_ACTIVE_FROM] => [~DATE_ACTIVE_FROM] => [ACTIVE_FROM] => [~ACTIVE_FROM] => [DATE_ACTIVE_TO] => [~DATE_ACTIVE_TO] => [ACTIVE_TO] => [~ACTIVE_TO] => [SHOW_COUNTER] => [~SHOW_COUNTER] => [SHOW_COUNTER_START] => [~SHOW_COUNTER_START] => [IBLOCK_TYPE_ID] => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_ID] => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 [IBLOCK_CODE] => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews [IBLOCK_NAME] => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [~DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [CREATED_BY] => 1 [~CREATED_BY] => 1 [CREATED_USER_NAME] => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODIFIED_BY] => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 [USER_NAME] => (admin) [~USER_NAME] => (admin) [IBLOCK_SECTION_ID] => [~IBLOCK_SECTION_ID] => [DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 [LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 [DETAIL_TEXT_TYPE] => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [EXTERNAL_ID] => 107 [~EXTERNAL_ID] => 107 [LID] => s1 [~LID] => s1 [EDIT_LINK] => [DELETE_LINK] => [DISPLAY_ACTIVE_FROM] => [IPROPERTY_VALUES] => Array ( ) [FIELDS] => Array ( [ID] => 107 [CODE] => [XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[PREVIEW_PICTURE] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ALT] => Панина Валентина Викторовна [TITLE] => Панина Валентина Викторовна ) [DETAIL_TEXT] => [DETAIL_PICTURE] => [DATE_ACTIVE_FROM] => [ACTIVE_FROM] => [DATE_ACTIVE_TO] => [ACTIVE_TO] => [SHOW_COUNTER] => [SHOW_COUNTER_START] => [IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_ID] => 10 [IBLOCK_CODE] => reviews [IBLOCK_NAME] => Отзывы [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [CREATED_BY] => 1 [CREATED_USER_NAME] => (admin) [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODIFIED_BY] => 1 [USER_NAME] => (admin) ) [PROPERTIES] => Array ( [NAME] => Array ( [ID] => 25 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Кто оставил отзыв [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => NAME [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 241 [VALUE] => Панина Валентина Викторовна [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => ) [DESCRIPTION] => Array ( [ID] => 26 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Подпись [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DESCRIPTION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 242 [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => ) ) [DISPLAY_PROPERTIES] => Array ( [NAME] => Array ( [ID] => 25 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Кто оставил отзыв [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => NAME [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 241 [VALUE] => Панина Валентина Викторовна [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Панина Валентина Викторовна ) [DESCRIPTION] => Array ( [ID] => 26 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Подпись [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DESCRIPTION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 242 [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР ) ) [IMAGE] => Array ( [RETINA_SUPPORT] => 1 [ORIGIN] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg ) [X2] => Array ( [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [width] => 264 [height] => 366 [size] => 49035 ) [ATTR] => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg" [X1] => Array ( [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [width] => 132 [height] => 183 [size] => 14952 [ALT] => Панина Валентина Викторовна ) ) )

СИНОВИТ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА - Ревматология

Ирина Алексейчук

Здравствуйте!Меня зовут Ира,мне 32 года.Уже 2 месяца у меня болит правая нога в тазу(паху) и в колене.,хромаюЯ обратилась к ревматологу,сдавала анализы,по анализам -дизбактериоз,методом пцр обанаружена уроплазма(хломидии и микоплазмы нет),сделала узи сердца,кардиограмма-синусовая тахикардия. Мне поставили диагноз серомукоидный спондилоартрит и назначили лечение:пью таблетки метипред(4мг)один раз в день,омез,салозопирин 2 раза в день и протекон раз в день,делали уколы мелбека и мидокалма(10)и капельницы-дексаметазон(3),блицеф(7),реосордилакт(5) и цитофлавин(3).На базе этого лечения особого облегчения я не ощущаю,нога так и болит,разве что немного стало легче ходить по ступенькам,я хожу не много,в основном лежу,так что оценить сложно,если ходить много ,то нога болит сильнее,особенно ночью.Мне говорили,что не все сразу,лечение будет долгим,но все же...27.02.14 я пересдала анализ крови-гемоглобин-123,соэ-12 и немного повышены лейкоциты,ревмокомплекс-серомукоиды-0,149,с-реактивный-24(был48),ревмофактор-8 и АСЛО-200(и был 200) и сделала узи тазобедоренного сустава-расширенная полость сустава за счет выпота,связочный аппарат не утолщен,однородный,головка бедренной кости-контур неровный,разрыхленный,гиалиновый хрящ сохранный,истончен-2мм.,поверхность большого вертела-контур ровный,суставная губа фиброзно изменена.заключение:узи-признаки артрита правого тазобедренного сустава,истончение хряща.Скажите пожалуйста,правильно ли мне назначили лечение,может мне надо сдать еще какие-то анализы,обследования,могу ли я полностью выздороветь,смогу ли нормально ходить и могут ли быть осложнения?Спасибо!

Синовит тазобедренного сустава: симптомы и лечение синовита тазобедренного сустава

Симптомы синовита тазобедренного сустава

Часто симптомы синовита тазобедренного сустава проявляются поздно. Сначала пациент начинает ощущать некоторую болезненность, возникающую на фоне очевидного визуального увеличения сустава: это спровоцировано скоплением экссудативной жидкости в суставной сумке.

Вначале больной отмечает боль при ощупывании сустава, чувство дискомфорта.

По мере развития патологического процесса выраженность симптомов нарастает:

  • сустав становится неактивным, иногда движения в суставе вообще невозможны;
  • судорожные сокращения мышц возле пораженного сустава;
  • Иногда можно увидеть небольшое повышение температуры;
  • в области пораженного сустава появляется припухлость, кожа становится красноватой или бледной.

Иногда пациент отмечает появление пульсирующей боли в суставе, а также сильной боли при движении. Суставная сумка постепенно воспаляется и частично разрушается, в результате чего возникает чрезмерная экссудация или, наоборот, атрофические изменения в суставе.

Если болезнь своевременно не диагностирована и не излечена, то она переходит в хроническую форму, а перенесенное состояние становится постоянным.

Синовит тазобедренного сустава у ребенка

Синовит тазобедренного сустава у детей бывает довольно часто, но патогенез этого заболевания в детском возрасте практически не изучен.В основном синовит развивается у детей от полутора лет и до полового созревания.

Заболевание отличается острым началом и быстрым развитием. Болезненность в суставе более выражена утром, после того, как малыш встанет с постели.

Ребенку становится трудно двигать суставом, более того, часто он пытается зафиксировать ногу в мягком положении (в согнутом или сведенном состоянии).

Врачи склоняются к тому, что синовит у ребенка может возникнуть в результате простудных заболеваний, травм, а также при длительной двигательной активности.

Однако, поскольку патогенез заболевания изучен недостаточно, перед назначением лечения необходимо провести тщательную диагностику.

Лечить заболевание тазобедренного сустава у ребенка нужно обязательно, так как впоследствии оно может спровоцировать развитие хронической хромоты.

Синовит у детей часто называют реактивным или преходящим.

Преходящий синовит тазобедренного сустава - это быстро развивающийся воспалительный процесс в суставной сумке, вызванный любым инфекционным заболеванием или воздействием химического или токсического агента.Именно поэтому для достижения положительного результата в лечении необходимо прежде всего найти и устранить первопричину патологии тазобедренного сустава.

Синовит левого бедра может возникать так же часто, как и правого. Однако поражение двух суставов встречается очень редко.

Реактивный синовит тазобедренного сустава часто наблюдается при аллергической реакции организма. Почему сильная аллергическая реакция вызывает именно поражение сустава, до конца не изучено.Возможно, причина - слабость сустава из-за травмы или повышенной нагрузки на область бедра.

.

Токсический синовит бедра у детей

  1. CareNotes
  2. Токсический синовит бедра у детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое токсический синовит бедра?

Токсический синовит бедра - это опухоль тазобедренного сустава вашего ребенка. Тазобедренный сустав - это место, где встречаются бедренная кость и кость ноги вашего ребенка.Токсический синовит бедра может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у детей от 3 до 10 лет. Он не распространяется на другие части тела. Его также можно назвать преходящим синовитом бедра.


Что вызывает токсический синовит бедра?

Причина токсического синовита бедра неизвестна. Чаще возникает после вируса легких или желудка. Это также может произойти после травмы.

Каковы признаки и симптомы токсического синовита бедра?

У вашего ребенка может быть любое из следующего:

  • Внезапная боль в бедре, бедре или колене.Боль заставляет вашего ребенка хромать, когда он ходит.
  • Ограниченное движение ног и бедер. Ваш ребенок может сидеть или лежать, расставив ноги, в необычной позе.
  • Низкая температура 100ºF или меньше.

Как диагностируется токсический синовит бедра?

Медицинский работник осмотрит бедро и ногу вашего ребенка, чтобы определить местонахождение боли. Он может спросить, когда у вашего ребенка начались симптомы. Он также может проверить движения ног и бедер вашего ребенка. Вашему ребенку также могут потребоваться следующие анализы:

  • Анализы крови: Вашему ребенку может потребоваться сдать кровь для анализов.Кровь может быть взята из руки, кисти, пальца, стопы или пятки вашего ребенка. Анализы крови могут показать, вызвала ли инфекция симптомы у вашего ребенка.
  • MRI: Во время МРТ делаются снимки костей, суставов, мышц или кровеносных сосудов вашего ребенка. Вашему ребенку нужно будет лежать неподвижно во время МРТ. Никогда не допускайте , чтобы ваш ребенок входил в кабинет МРТ с какими-либо металлическими предметами. Это может привести к серьезным травмам.
  • Рентген: Это снимок бедра вашего ребенка.Рентген бедра может показать признаки инфекции или других проблем.
  • Ультразвук: Это тест, который помогает медицинским работникам заглянуть внутрь тела вашего ребенка. Звуковые волны используются для показа изображений его бедер на экране телевизора. Медицинские работники могут использовать ультразвук, чтобы найти и удалить жидкость из тазобедренного сустава.
  • Сканирование костей: Во время этого теста делается снимок костей вашего ребенка. Вашему ребенку внутривенно вводят небольшое безопасное количество радиоактивного красителя.Медицинские работники могут посмотреть на снимки переломы, инфекции или проблемы с костями.

Как лечится токсический синовит бедра?

Токсический синовит может пройти сам по себе в течение 1–3 недель. Отдых и ограниченное движение ног могут помочь вашему ребенку быстрее поправиться. Ему также могут посоветовать не весить ногу, пока его боль не уменьшится. Вашему ребенку также может понадобиться следующее:

  • НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар.Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если ваш ребенок принимает лекарство, разжижающее кровь, всегда спрашивайте , безопасны ли НПВП для него или нее. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без указания лечащего врача.
  • Обезболивающее: Вашему ребенку могут дать лекарство, снимающее или уменьшающее боль.Не ждите, пока боль станет сильной, прежде чем давать ребенку лекарство.
  • Ацетаминофен: Это лекарство отпускается без назначения врача. Это может уменьшить боль и жар у вашего ребенка. Спросите, сколько лекарства нужно вашему ребенку и как часто его следует давать.
  • Стероиды: В редких случаях вашему ребенку могут назначать стероиды, чтобы уменьшить покраснение, боль и отек.
  • Не давайте аспирин детям младше 18 лет: У вашего ребенка может развиться синдром Рейе, если он будет принимать аспирин во время болезни.Синдром Рея может вызвать опасное для жизни повреждение мозга и печени. Проверьте этикетки лекарств вашего ребенка на наличие аспирина, салицилатов или масла грушанки.
  • Дайте ребенку лекарство в соответствии с указаниями. Обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если вы считаете, что лекарство не работает должным образом. Сообщите ему или ей, если у вашего ребенка аллергия на какие-либо лекарства. Постоянно составляйте список лекарств, витаминов и трав, которые принимает ваш ребенок. Укажите суммы, а также когда, как и почему они принимаются.Принесите список или лекарства в контейнерах для последующих посещений. Носите с собой список лекарств вашего ребенка на случай чрезвычайной ситуации.

Когда мне следует проконсультироваться с лечащим врачом моего ребенка?

Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка в течение 2 дней. Запишите свои вопросы, чтобы не забывать задавать их во время визитов.

Когда мне следует связаться с лечащим врачом моего ребенка?

  • Вы считаете, что лекарство не помогает вашему ребенку.
  • Симптомы вашего ребенка, такие как боль и хромота, не улучшаются в течение 3 недель самостоятельно или в течение 2 дней после приема лекарств.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

Немедленно обратитесь за помощью или позвоните 911, если:

  • Симптомы вашего ребенка ухудшаются или не проходят.
  • Ваш ребенок не может нагружать ногу.
  • Температура у вашего ребенка выше 100ºF.

Соглашение об уходе

Вы имеете право помогать планировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Причины и методы лечения воспаления слизистой оболочки суставов

Что такое синовит?

Синовит (или синовиальное воспаление) - это воспаление синовиальной оболочки сустава (опухание).

Синовиальная оболочка, которую также иногда называют синовиальным слоем или синовиальным слоем, представляет собой соединительную ткань, выстилающую внутреннюю часть суставной капсулы. Суставная капсула, также называемая суставной капсулой, представляет собой пузырьковидную структуру, которая окружает суставы, такие как плечо, локоть, запястье, кисть, колено, ступня и лодыжка.Он состоит из жесткого внешнего слоя, называемого фиброзным слоем, и мягкого внутреннего слоя (синовиальной оболочки). Внутри обоих слоев содержится синовиальная жидкость, вязкая жидкость, которая смазывает сустав, чтобы уменьшить трение о суставной хрящ во время движения.

Изучите иллюстрации воспаленной синовиальной оболочки

Щелкните изображение ниже, чтобы просмотреть иллюстрированные изображения синовита колена.

Причины синовита

У активного, здорового человека наиболее частой причиной синовита является чрезмерное использование сустава, например, у спортсменов или людей, чья работа связана с повторяющимися стрессовыми движениями, такими как поднятие тяжестей или приседание.

Однако синовит также часто встречается у людей, страдающих воспалительным артритом в той или иной форме. У этих пациентов чрезмерный рост синовиальной оболочки является частью аномального иммунного ответа, когда организм ошибочно определяет свой естественный хрящ как чужеродное вещество, на которое необходимо воздействовать.

Потеря хряща в конечном итоге повреждает поверхность сустава и приводит к скованности и боли, характерным для всех типов артрита. (Остеоартрит, наиболее распространенная форма артрита, не вызывает такого типа воспалительной реакции.)


Изображение внутренней части коленного сустава с артроскопической камеры, показывающее синовит рядом с мыщелком бедренной кости (верхняя часть бедра или бедренная кость). Изображение любезно предоставлено Understand.com, LLC.

Симптомы синовита

Главный симптом - артралгия, что по-гречески означает «боль в суставах». Боль при синовите обычно более сильная, чем ожидалось, исходя из внешнего вида сустава. Другими словами, видимых признаков травмы или отека, вызывающих боль, может не быть.

Симптомы часто кратковременны и могут ощущаться в разных частях тела в разное время. Однако, когда синовит вызван чрезмерной нагрузкой на сустав, боль обычно остается в одном месте.

Диагностика синовита

Ревматолог будет стремиться диагностировать причину боли пациента, сначала определив, находится ли она внутри самого сустава, что означает истинный синовит, или действительно ли это вызвано воспалением сухожилий, называемым тендинитом (иногда называемым тендинитом). .Imaging, такие как МРТ или УЗИ опорно-двигательного аппарата, часто требуется, чтобы сделать точный диагноз.

Лечение синовита

Лечение синовита обычно состоит из покоя и приема противовоспалительных препаратов. Лекарства могут включать пероральные препараты, известные как DMARD (противоревматические препараты, изменяющие течение заболевания), и, в некоторых случаях, инъекции стероидов. Пациентов, которые не реагируют на эти методы лечения, могут направить к хирургу-ортопеду для обсуждения синовэктомии - процедуры, при которой удаляется большая часть синовиальной оболочки.Узнайте больше о лечении синовита и связанных с ним состояниях из статей, перечисленных ниже.

Назад в игру Истории пациентов

.

Пигментный виллонодулярный синовит | Информационный центр по генетическим и редким заболеваниям (GARD) - программа NCATS

Пигментный виллонодулярный синовит (ПВНС) - это заболевание, при котором ткань, выстилающая суставы и сухожилия тела (синовиальная оболочка), разрастается ненормально. Он характеризуется доброкачественным образованием или опухолью. Существует два типа ПВНС: локальная или узловая форма (когда опухоль затрагивает сухожилия, поддерживающие сустав, или в одной области сустава) и диффузная форма (когда поражается вся выстилка сустава).Симптомы могут включать: боль, ограничение движений и блокировку сустава. В некоторых случаях нормальная структура сустава может быть нарушена. Чаще всего это заболевание поражает колено, хотя оно может возникать и в других суставах, таких как бедро, плечо, локоть, лодыжка, запястье и, реже, челюсть. Средний возраст постановки диагноза этого состояния составляет 35 лет. Причина возникновения ПВНС неизвестна. Лечение включает в себя операцию по удалению опухоли и поврежденных участков синовиальной оболочки. [1] [2] [3]

Последнее обновление: 04.04.2016

.

Токсический синовит: причины, симптомы и диагностика

Что такое токсический синовит?

Токсический синовит - это временное заболевание, которое вызывает боль в бедре у детей. Он также известен как преходящий синовит.

Токсический синовит чаще встречается у детей в возрасте от 3 до 8 лет. У мальчиков он встречается в два-четыре раза чаще, чем у девочек.

Хотя это заболевание беспокоит родителей, оно обычно проходит само в течение недели или двух и не причиняет длительного вреда.

Токсический синовит возникает при воспалении тазобедренного сустава. Причина неизвестна, но часто возникает после вирусной инфекции. Обычно поражается только одно бедро, но отек и воспаление могут распространиться на другие суставы.

Наиболее частым симптомом токсического синовита является боль в бедре. Эта боль может появляться и исчезать в одном или обоих бедрах. Он может вспыхнуть, когда ваш ребенок встанет после долгого сидения или лежания.

Другие симптомы включают:

  • хромота или ходьба на цыпочках из-за дискомфорта
  • жалобы на боль в бедре или колене без боли в бедре
  • слабая температура ниже 101 ° F
  • отказ от ходьбы, если сильная боль
  • плач и раздражительность у детей младшего возраста

Младенцы

Общие признаки токсического синовита у младенцев включают плач, особенно при движении тазобедренного сустава, и необычные ползания.Другой распространенный признак - нежелание или неспособность ползать.

Исключение других состояний

Токсический синовит бывает трудно диагностировать. Другие, более серьезные состояния также могут вызывать боль в бедре. Поскольку эти состояния требуют немедленного лечения, врач вашего ребенка должен сначала проверить их, прежде чем поставить диагноз токсического синовита. К ним относятся следующие:

  • септический артрит, бактериальная или грибковая инфекция, которая приводит к воспалению суставов и может привести к необратимому повреждению суставов, если не лечить
  • Болезнь Легга-Кальве-Пертеса, состояние, характеризующееся недостаточным притоком крови к бедру.
  • Болезнь Лайма, бактериальная инфекция, вызванная укусами клещей, которая может привести к долгосрочным проблемам с суставами, если ее не лечить.
  • Смещение эпифиза головки бедренной кости (SCFE), которое возникает когда шейка тазобедренного сустава и бедренная кость отделяются друг от друга, что приводит к заболеванию суставов, называемому остеоартритом, в более позднем возрасте

Диагностика токсического синовита

Врач вашего ребенка проведет физический осмотр, чтобы выяснить, какие движения вызывают боль.Это включает в себя движение бедер, коленей и других суставов вашего ребенка.

Ваш врач может назначить ультразвуковое исследование бедра вашего ребенка, чтобы проверить наличие жидкости в суставе, которая является признаком воспаления.

Анализы крови могут показать, насколько серьезна опухоль. Врач вашего ребенка также может проверить другие причины боли в бедре, например болезнь Лайма. Они могут взять образец жидкости и отправить его в лабораторию для тестирования. Обычно это делают, когда опухоль или жар серьезные, и не исключен септический артрит.

Врач вашего ребенка может сделать рентген, чтобы исключить болезнь Легга-Кальве-Пертеса или SCFE.

Лечение токсического синовита включает контроль или уменьшение его симптомов. Воспаление, вызванное вирусной инфекцией, обычно проходит само.

Лекарства

Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), такие как ибупрофен и напроксен, могут временно уменьшить воспаление. Это может обеспечить кратковременное облегчение боли. Врач вашего ребенка может прописать более сильное обезболивающее, если безрецептурные препараты не работают.

Отдых

Вашему ребенку следует дать отдых больному бедру, чтобы помочь ему зажить. Ходьба обычно безопасна, но вашему ребенку следует избегать физических нагрузок, например контактных видов спорта. Вашему ребенку также следует стараться не перегружать бедра слишком сильно.

Хотя это состояние редко бывает серьезным, вам следует позвонить своему врачу, если:

  • лихорадка или боль усиливаются даже после приема противовоспалительных препаратов
  • боль в суставах длится дольше трех недель или возвращается после того, как ваш ребенок остановился. Принимая лекарство
  • противовоспалительное лекарство не начинает действовать в течение нескольких дней

В этих случаях врачу вашего ребенка может потребоваться прописать другое лекарство или провести дополнительные тесты для проверки других причин боли в бедре.

Токсический синовит проходит в большинстве случаев примерно через одну-две недели, но может длиться и пять недель. Это может повторяться у некоторых детей при вирусных инфекциях, таких как простуда.

.

Раздражение бедра (преходящий синовит): симптомы, причины и диагностика

Раздражение бедра возникает в результате воспаления тазобедренного сустава. Это частая причина боли в бедре и хромоты у детей в возрасте 10 лет и младше.

Врачи называют раздраженное бедро острым преходящим синовитом или токсическим синовитом. Это наиболее распространено в возрасте от 3 до 10 лет и чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.

Набухают ткани вокруг тазобедренного сустава, обычно только в одном бедре. Боль может распространяться от бедра к паху, бедру и колену.

Симптомы могут вызывать тревогу и дискомфорт, но раздражение бедра - это легкое заболевание, которое обычно длится до 2 недель.

В этой статье мы рассмотрим симптомы и причины раздражения бедра, а также способы лечения.

Раздражение бедра - это преходящее состояние у детей, которое вызывает боль и хромоту.

Боль варьируется от легкой до сильной и обычно начинается внезапно. Обычно это происходит на одной стороне бедра, но может поражать бедро, пах, бедро и колено на пораженной стороне.

У детей может развиться хромота, а из-за боли они могут ползать или плакать необычным образом. Это может быть более заметно при смене подгузников.

Иногда возникает небольшая температура, но это случается реже. Если у ребенка температура выше 101ºF, у него, скорее всего, другая проблема со здоровьем, которая может быть более серьезной.

При остром преходящем синовите воспаление возникает в синовиальной оболочке, окружающей бедро. Основная причина этого не ясна.

Возможные объяснения включают:

Вирусная инфекция

Воспаление в бедре может быть аллергической реакцией, которая возникает, когда иммунная система реагирует на инфекцию в другом месте тела.

Примерно за 2 недели до появления симптомов раздражения тазобедренного сустава у ребенка могла быть инфекция верхних дыхательных путей или инфекция, вызвавшая, например, простуду, боль в горле или диарею.

Падение или другая травма

Ребенок может получить физическую травму до того, как проявятся симптомы раздражения бедра.

Врач, обычно лечащий врач, спросит ребенка, родителя или опекуна о симптомах, а затем проведет медицинский осмотр.

Они также могут заказать визуализацию, такую ​​как рентген, или анализ крови для выявления инфекции.

Дифференциальный диагноз

Некоторые состояния вызывают симптомы, похожие на симптомы раздраженного бедра, в том числе:

  • Болезнь Пертеса: Это может повредить головку бедра или бедренную кость из-за нарушения кровоснабжения бедра.
  • Перелом или ушиб: Любая из этих травм бедра может вызвать его обострение.
  • Опухоль в бедре: Может вызывать ощущения, похожие на раздражение бедра.
  • Юношеский идиопатический артрит: Это хроническое воспаление суставов с неизвестной причиной, которое возникает у детей в возрасте до 16 лет. Это может повлиять на тазобедренный сустав.

Другие возможные проблемы включают септический артрит и остеомиелит.

Каждый из них может вызвать у очень больного ребенка повышенный уровень С-реактивного белка и скорость оседания.

Седиментация - это процесс, посредством которого эритроциты отделяются от сыворотки крови, и он является частью механизма воспаления. Организм вырабатывает С-реактивный белок в ответ на воспаление, поэтому повышенные показатели возникают при симптомах раздражения бедра.

Поделиться на PinterestСнятие боли может облегчить дискомфорт. Однако ребенок с раздраженным бедром обычно не требует активного лечения.

Ребенок должен отдыхать и не посещать школу или детский сад. Им следует избегать занятий спортом до полного исчезновения боли.

Возможно, удобнее всего лечь на спину, согнув колено и вывернув ногу на пораженной стороне.

В состоянии покоя симптомы часто начинают исчезать в течение 3 дней, и они должны исчезнуть в течение 2 недель, хотя они могут длиться 4–5 недель.

Ребенку с раздраженным бедром обычно не нужно находиться в больнице.

Врач может порекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты или ацетаминофен для снятия боли. Детям до 16 лет нельзя принимать аспирин.

Если состояние не проходит или боль не проходит или усиливается, обратитесь за медицинской помощью. Продолжающаяся или усиливающаяся боль может указывать на другое основное заболевание.

Q:

Помимо лекарств, как еще можно справиться с симптомами?

A:

Основные методы лечения состоят из отдыха и использования нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен или напроксен, или болеутоляющих средств, таких как ацетаминофен.

Следует использовать костыли или педиатрические ходунки для облегчения ходьбы.Если температура выше 101 ° F или сильная боль, необходимо рассмотреть другой диагноз и проконсультироваться с врачом.

Уильям Моррисон, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

.

Смотрите также