Сколиоз позвоночника у взрослых


Сколиоз позвоночника у взрослых симптомы

Нарушение осанки самая часто встречаемая проблема у взрослых и детей. Начальные признаки сколиоза могут отмечаться еще в раннем детстве. Во взрослой жизни это усугубляется спецификой работы и снижением двигательной активности. Сколиоз позвоночника у взрослых — заболевание, которое требует постоянного наблюдения со стороны врачей и проведение профилактического и восстановительного лечения.

Дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата развиваются постепенно и на протяжении продолжительного времени. Повреждаться могут все отделы позвоночного столба (шейный, грудной, поясничный). При сколиозе чаще всего в процесс вовлекается несколько отделов позвоночника, что и влияет на клиническую картину заболевания.

Фото: Сколиоз позвоночника у взрослых — врожденные причины

Сложно выделить первостепенные причины развития болезни. Чаще всего это:

  • травмы позвоночника;
  • остеохондроз;
  • межпозвоночные грыжи и протрузия дисков;
  • остеопороз;
  • остеомаляция (размягчение костной ткани);
  • осложнения на позвоночник после перенесенных инфекционных заболеваний (например туберкулез);
  • операции на позвоночном столбе;
  • неустановленные причины;
  • наследственный фактор болезней костно-мышечной системы;
  • плохо пролеченный или не диагностированный сколиоз детского возраста;
  • онкологические заболевания позвоночника или других органов.

Симптомы

Сколиоз позвоночника у взрослого человека всегда сопровождается болевым синдромом. Степень выраженности боли зависит от индивидуальных особенностей. По характеру пациенты описывают жгущую или постоянную, ноющую боль чаще в межлопаточной области. По мере того, как процесс развивается, боль из периодической, переходит в постоянную. Это влечет за собой ряд изменений.

Надо отметить, что компенсаторно человек для уменьшения болевого синдрома старается принять удобное положение, что и является пусковым механизмом в нарушении формы позвоночника. Дополнительно начинает формироваться мышечный валик напряжения, который усугубляет болевой синдром.

Конечно, сколиоз не развивается в течение нескольких дней. В большинстве случаем видимые изменения отмечаются по прошествии многих лет. Это связано с тем, что костно-мышечная система достаточно стойкая к различному виду нагрузок. Естественно процесс убыстряется, если дополнительно имеются другие заболевания опорно-двигательного аппарата.

Сколиоз позвоночника у взрослых не сопровождается повышением температуры и не каждый человек при малейшей боли пойдет на консультацию к врачу. Принимая различные анальгетики, болевой синдром может быть купирован, но это не значит, что процесс прекратился.

Один из симптомов: снижение чувствительности пальцев

Именно это и является дополнительным отягощающим фактором. Кроме болевого синдрома могут присоединяться нарушения чувствительность в пальцах рук, снижение мышечной силы в руках и кистях. Именно эти изменения, которые начинает замечать больной, и побуждаю обратиться пациента к врачу.

Коротко, основные признаки заболевания можно перечислить так:

  • боль в спине;
  • асимметрия плеч (одно плечо выше другого);
  • напряжение мышц спины, что приводит к скованности движений;
  • визуальные изменения правильности позвоночного столба (формирование горба);
  • изменения в работе внутренних органов;
  • нарушение походки.

Выделяют несколько степеней сколиоза у взрослых

  1. Сколиоз 1 степени у взрослых характеризуется тем, что асимметрия плечевого пояса практически не заметна. Бросается в глаза вялость осанки, так называемая сутулость. Угол дуги отклонения не более десяти градусов.
  2. Сколиоз 2 степени у взрослых сопровождается изменением угла от одиннадцати до двадцати пяти градусов. Визуально наблюдается асимметрия плеч и вовлечение костей таза, при пальпации отмечается напряженный мышечный валик в области поясницы и межлопаточной области.
  3. Сколиоз 3 степени у взрослых угол отклонения от двадцати шести до пятидесяти. Нарушение осанки с формированием костного горба и вторичное изменение грудной клетки. Отмечается перекос костей таза и плеч.
  4. Сколиоз 4 степени у взрослых виден невооруженным глазом. Деформация грудного и поясничного отдела настолько выражена, что не составляет труда в диагностики. Дополнительно за счет подобных изменений начинают нарушаться функции внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и бронхо-легочной систем).

При осмотре таких пациентов врач всегда отмечает степень выраженности повреждения позвоночника, какие отдела вовлечены в процесс в большей или меньше степени. Это необходимо оценить, так как тактика лечения может немого отличаться. Сколиоз это хроническое заболевание, которое требует постоянного контроля.

При не выполнении основных требований в лечении и профилактики, качество жизни человека со временем снижается. Постоянный дискомфорт приводит к нарушению эмоционального фона, а при возникновении видимого дефекта заболевания может привести и к развитию депрессии.

Лечение пациентов должно быть комплексным с привлечением врачей психотерапевтов, чтобы помочь пациенту справиться со своим заболеванием. Видимые изменения всегда отягощают эмоциональный фон и врачи психотерапевты должны проводить реабилитационные сессии, которые помогут человеку не закрыться и не выпасть из социума.

Осложнения

Фото: смещение костей таза

Если не начать лечение данного заболевания вовремя, прогрессирование процесса может привести к следующим осложнениям:

  1. изменение формы спины;
  2. изменение длины ног и рук;
  3. смещение костей таза;
  4. нарушение походки в виде хромоты;
  5. развитие корешкового синдрома на разных уровнях;
  6. головные боли и головокружения;
  7. развитие бесплодия или проблемы с вынашиванием плода.
Диагностика заболевания

При начальных стадиях заболевания, порой достаточно сложно определить есть патологический процесс или нет. Кроме объективного осмотра врачу помогают такие виды диагностического обследования как:

  • рентген позвоночника;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография.

Эти исследования могут применяться как по отдельности, так и совместно. Рентгенологические снимки помогают определиться со степенью сколиоза. Дифференцировать сколиоз по степеням возможно только благодаря этому исследованию.

Способ диагностики: МРТ

Магнитно-резонансная томография помогает определить, есть ли дополнительные дегенеративные изменения в позвоночнике (грыжи, протрузии) и на каком уровне. Благодаря этим исследованиям подбирается самая рациональная и эффективная тактика лечения.

Конечно же, если у пациента имеются дополнительные жалобы на боль в области сердца, запоры, учащение мочеиспускания и другие, проводится комплексное обследование с проведение ультразвукового исследования, электрокардиограммы и так далее.

Принято считать, что сколиоз 1 степени у взрослого человека не требует усиленного лечения, а только рациональной профилактики. В нее может входить комплекс лечебно-оздоровительных мероприятий, которые подбирает врач реабилитолог.

При данной степени заболевания общий ритм жизни, как правило, не изменяется и жестких ограничений не проводится. В некоторых Европейских странах, считается, что изменения по первому типу можно расценивать как вариант нормы у взрослого пациента.

Сколиоз 2 степени у взрослого человека приводит к некоторому снижению качества жизни. Постоянный дискомфорт требует более частого и длительного лечения и ухода на больничный лист. Начиная с этой степени, требуется обязательное лечение пациента, чтобы предотвратить более быстрого развития заболевания.

Сколиоз 3 степени у взрослого пациента в некоторых ситуациях требует стационарного лечения. Это связано с тем, что при этой форме всегда происходит вовлечение внутренних органов и систем. Видимые изменения в осанке, при наличии корешковых синдромов, могут потребовать хирургического лечения.

Как лечить сколиоз позвоночника у взрослых?

Лечение сколиоза направлено:

  • на уменьшение мышечного напряжения в спине;
  • устранение болевого синдрома;
  • восстановление формы спины;
  • восстановление подвижности позвоночника;
  • улучшение кровообращения;
  • нормализацию работы внутренних органов.

Исправление сколиоза позвоночника у взрослых можно добиться двумя основными способами – это консервативным или оперативным лечением. Тактику терапии выбирает исключительно врач. Помимо стандартных процедур, после основного курса лечения обязательно проводится восстановительная терапия и профилактика заболевания.

Лечение, которое назначается при данном состоянии, должна быть комплексным. В него входят:

  1. медикаментозные препараты;
  2. хирургическое лечение;
  3. комплексная восстановительная терапия (лечебная физкультура, гимнастика, массаж, иглорефлексотерапия, мануальная терапия);
  4. физиотерапия (электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, лазеротерапия);

Лекарства для лечения сколиоза следующие:

  • противовоспалительные средства;
  • лекарства, улучшающие кровообращение;
  • витаминные комплексы;
  • при острых ситуациях анальгетики;
  • средства, которые уменьшают мышечное напряжение.

Кроме таблеток и уколов активно назначаются крема, мази и гели, которые наносятся на пораженную область. Своим воздействие, они способствуют раздражению кожи на определенном участке, что улучшает кровообращение в мелких сосудах, тем самым обеспечивая доставку питательных веществ к поврежденным сегментам. Это важно, так как при измененной форме позвонков значительно нарушается их трофика и питание.

Восстановительная терапия является дополнением к основному медикаментозному лечению. Пройти и завершить полный курс лечения очень важно. Продолжительность медикаментозной терапии зависит от степени сколиоз, возраста пациента и наличия дополнительных осложнений. На фоне терапии пациент будет отмечать улучшение самочувствия, повышение работоспособности и настроения, к тому же замедляется дегенеративный процесс.

Среди восстановительной терапии следует акцентировать на лечебной физкультуре. ЛФК при сколиозе у взрослых проводят под контролем инструктора. Он помогает пациентам понять, на какие зоны необходимо делать больший акцент. Основная задача упражнений это укрепление мышц спины, верхнего плечевого пояса, улучшение подвижности позвоночника, устранение мышечных зажимов.

При регулярных занятиях увеличивается вентиляция легких в результате уменьшения болевого синдрома в спине. В результате проведения ЛФК постепенно восстанавливаются физиологические изгибы позвоночника, и происходит уменьшение нагрузки на межпозвонковые диски. Упражнения должны распространяться на все отделы позвоночника.

Сначала выполняют простые и не сложные задания, по мере того, как организм начинает адаптироваться к новым условиям, и мышцы выполняют свою работу в достаточном объеме, упражнения усложняют, и продолжительность занятий увеличивают. В основу всех заданий положены простые действия.

Это наклоны головы вперед и назад, постепенно добавляют круговые движения головой. Надо учитывать, что при проведении гимнастики могут некоторые противопоказания, для выполнения тех или иных упражнений. После упражнений на шейном отделе, постепенно добавляют задания для улучшения работы грудного и поясничного отделов.

Круговые движения в пояснице, будут расслаблять мышцы спины глубокие и поверхностные. Упражнения при сколиозе позвоночника могут выполняться как в положении стоя, так и лежа. Задания проводятся степенно, в небольшом темпе, это позволит дополнительно проводить дыхательную гимнастику.

Противопоказания к лечебной физкультуре
  1. острый болевой синдром;
  2. повышение артериального давления и наличие сердечной патологии в острой фазе;
  3. нарушения координации и болезни вестибулярного аппарата;
  4. повышение температуры;
  5. обострение другой хронической патологии;
  6. состояние после оперативного лечения.

Можно ли вылечить сколиоз у взрослых раз и навсегда достаточно спорный вопрос. Поскольку выше были описаны разные степени данного заболевания, надо понимать, что и лечебные затраты у этих состояний разные. Некоторые специалисты могут сказать, что вылечить сколиоз 1-2 степени вполне возможно, но это будет целиком и полностью зависеть от самого больного. Сколиоз 3-4 степени лечится в основном хирургическими методами и, конечно же, при таких состояниях говорить о полном излечении сложно.

Основная задача оперативного лечения — это восстановление физиологической формы позвоночника, уменьшение воздействия на внутренние органы и системы. Исправление сколиоза у взрослых подобным методом является крайней мерой при отсутствии эффекта от консервативной терапии и прогрессировании процесса.

Любая операция, а особенно на позвоночнике требует длительного восстановительного периода. Поэтому пациенты, которые прооперированы каждые 3-6 месяцев проходят курс вспомогательной терапии. После проведения операции пациентам выписываются специальные бандажи и корсеты, которые носятся постоянно или на определенный промежуток времени.

Профилактика
  • йога терапия;
  • санаторно-курортное лечение;
  • народная медицина;
  • ношению специальных бандажей и корсетов;
  • изменение образа жизни (снижение веса, сбалансированная физическая нагрузка).

Каждый человек, может самостоятельно проводить гимнастику при сколиозе, но комплекс упражнений и продолжительность тренировок определяется врачом. Лечение сколиоза у взрослых в домашних условиях должно проводиться регулярно, не допуская пропусков. Ведь в процессе тренировок организм привыкает к новым заданиям и мышцы под нее адаптируются.

Кроме общеукрепляющих занятий очень хороший эффект дает проведение массажа при сколиозе. Техники могут использоваться разные (классический, сегментарный, точечный, баночный). В некоторых случаях допускается сочетание различных методик в одном сеансе. Эффективность от массажа будет продолжаться дольше, если пациент спит на правильно подобранном матраце.

Сбалансированное питание имеет большое значение при данном заболевании. Пациентам рекомендовано употреблять в пищу фрукты, овощи, мясо, зелень, рыбу. Следует ограничить потребление соли и все возможных специй, приправ, копченных или жареных продуктов, сахар. Пить лучше растительные отвары и чаи, желательно исключить употребление кофе и алкоголя.

Применение народной медицины направлено на уменьшение болевого синдрома. Чаще всего используются компрессы и смеси, которые накладываются на область поражения. Не стоит бросать начатые занятия и терапию, как только почувствовали себя лучше. Не рационально постоянно использовать болеутоляющие средства, которые приносят временное облегчение, а само заболевание не лечат.

Если выявлен сколиоз позвоночника у взрослых, лечение должно начаться при первых проявлениях болезни, поскольку в запущенных случаях ситуацию исправить сложно даже с помощью оперативного вмешательства. Сколиоз проявляется в виде аномального искривления позвоночника. Чаще всего заболевание развивается у детей, реже его выявляют у взрослых людей. В детском возрасте болезнь протекает фактически бессимптомно, а вот сколиоз у взрослых имеет свои характерные симптомы и признаки.

Сколиоз позвоночника у взрослых людей может появиться вследствие оперативного вмешательства на позвоночнике, после перенесенных заболеваний инфекционной природы, различных патологий в позвоночном отделе, в результате онкологии и т.д. Лечить сколиоз у взрослых довольно сложно, поэтому чем раньше будет диагностирована болезнь, тем больше шансов на благополучный исход.

Признаки заболевания

Искривление позвоночника у взрослых не проходит бесследно. Самым главным симптомом является боль в области спины. Она может быть тупая, ноющая или острая, очень сильная, от которой невозможно не вздохнуть, ни пошевелиться. Такие симптомы могут свидетельствовать о сдавливании нервных окончаний, которые находятся в области шейного отдела позвоночника.

Сколиоз позвоночника у взрослых может быть нескольких типов, и в зависимости от места искривления будет проступать сильная боль. Помимо боли есть другие симптомы или признаки, характерные для сколиоза у взрослых людей. Они проявляются в виде:

  • асимметрии плеч;
  • видимых изменений искривления позвоночника;
  • нарушений опорно-двигательного аппарата;
  • дискомфорта и скованности при ходьбе;
  • частых простудных заболеваний;
  • чувства онемения в области верхних и нижних конечностей;
  • появления горба;
  • болевых ощущений в руках;
  • нарушений функциональности внутренних органов;
  • изменений длины рук.

Сколиоз у взрослых приводит к смещению внутренних органов, смещению средостения, к искривлению аорты (приводит к развитию гипертонической болезни). Изменяется наклон таза и реберная дуга приближается к нему, в результате чего происходит опущение почки. Когда почка опускается, мочеточник изгибается, что приводит к нарушению функциональности мочевыводящих органов и развитию мочекаменной болезни. В частности развивается соматическое заболевание — то есть чувство боли в области сердца, желудка, головы может быть, но клинические подтверждения нарушений функциональности внутренних органов отсутствуют.

Нередко человек со сколиозом пытается устранить симптомы с помощью обезболивающих препаратов, в результате чего причина симптомов не лечиться, сколиоз прогрессирует, а человек медленно умирает. Чтобы этого не произошло, при появлении первых симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу — терапевту или травматологу.

Методы лечения

Лечение у взрослых сколиоза предполагает устранение причин развития болезни, ликвидацию блоков, которые приводят к нарушению подвижности и походки пациента, укрепление костной ткани, устранение негативной симптоматики и последствий сколиоза. Обязательно лечение сколиоза предполагает улучшение кровотока в области поврежденного отдела позвоночника.

При диагнозе сколиоз лечение у взрослых заключается в назначении:

  • ортезирования (процедура предполагает ношение специального корсета, который поможет зафиксировать позвоночник в нужном положении);
  • лечебной гимнастики;
  • мануальной терапии;
  • физиотерапии;
  • медикаментозного лечения;
  • оперативного вмешательства.

Искривление позвоночника у взрослых можно исправить с помощью специального корсета, который бывает поддерживающим и корригирующим. Поддерживающий корсет назначают чаще всего после операции на позвоночнике, когда само искривление дуги незначительное. Корригирующим корсетом исправляют более серьезные искривления. Период ношения его — минимум 6 месяцев.

В качестве консервативного лечения сколиоза и взрослых людей применяют различные местные препарат, помогающие облегчить неприятные симптомы болезни и укрепить организм. В частности назначают витаминный комплекс, где обязательно должны присутствовать витамины Са, Р, D. Назначают также средства для втирания в позвоночный столб, которые выпускаются в виде болтушки, крема или гелей. Десенсибилизирующие препараты вводят внутримышечно. Назначают также обезболивающие средства, помогающие купировать боль в области позвоночника.

Обязательно назначают при сколиозе физиотерапию, лечебные массажи. С помощью массажа приводят мышцы в тонус, выравнивают осанку, улучшают кровообращение. Доверить свой позвоночник нужно хорошему специалисту. Нельзя заниматься при сколиозе самомассажем, поскольку неумелые движения могут привести к еще большим нарушениям и сильной боли. Как правило, направление на массаж можно взять у лечащего врача и сделать его бесплатно или за минимальную плату непосредственно в самой клинике.

В качестве физиотерапии рекомендуют посещение бассейна, теплотерапию, магниторерапию, лечение грязями, электростимуляцию мышц. Посещение бассейна поможет разрабатывать двигательную активность, улучшит осанку, поможет наладить дыхательную функцию, которая также страдает при сколиозе.

В виде лечебной гимнастики назначают специальные упражнения, помогающие формировке мышечного корсета и его укрепления. Наиболее подходящими являются упражнения из йоги — асаны, которые разрешены к выполнению в любом возрасте, в том числе и зрелом. Если есть навыки и возможность, можно заняться лыжным спортом.

Все эти методы лечения показаны на первой и второй стадиях сколиоза, дальше назначают только оперативное вмешательство.

Оперативные действия

Такой вид лечения сколиоза у взрослых назначается чаще всего, поскольку редко у взрослого человека болезнь поддается лечению местными препаратами и процедурами.

В некоторых случаях оперативное вмешательство — единственный способ облегчить сильную боль и наладить работу внутренних органов, которые сильно страдают при сколиозе.

Операция при сколиозе у взрослых назначается при:

  • постоянной, непрекращающейся боли;
  • полной неэффективности консервативной терапии;
  • невралгии;
  • деформации высшей степени;
  • косметическом дефекте (молодые люди до 30 лет часто пытаются устранить последствия сколиоза в виде горба на спине или искривления спины с помощью операции);
  • сердечно-легочной недостаточности.

Во время операции в область позвонка крепят специальный протез, который одновременно будет поддерживать позвоночник и предупредит прогрессирование болезни. Для детей созданы специальные металлические импланты, которые представляют собой вид подвижных пластин на стержне. Для взрослых такие конструкции делают неподвижными, поскольку их позвоночник уже не будет расти и развиваться.

Операция по коррекции позвоночника чревата различными осложнениями, да и стоимость ее не малая. Именно поэтому так важно не запускать течение болезни, а найти время и обратиться к врачу при первых неприятных симптомов.

Специальные упражнения на дому

Если нет показаний к срочному оперативному вмешательству, можно попытаться выровнять и укрепить позвоночник в домашних условиях. В частности следует уделить большое внимание упражнениям, которые помогут скорректировать осанку, устранить лишний вес (он может быть причиной развития сколиоза). Главное, не делать резких движений во время лечебной физкультуры, чтобы не травмировать позвоночник. В качестве упражнений подойдет висение на турнике, «велосипед», приседания, упражнения на пресс и др.

Можно делать упражнения для спины. Для этого нужно лечь на живот и приподымать одновременно голову и ноги, не опираясь на руки. В целом, каждое упражнение нужно выполнять не менее 15 раз, по 2-3 подхода. Если физическая форма находится в плачевном состоянии, то каждый элемент нужно делать по мере возможностей, но с каждым разом движения нужно увеличивать. Нежелательно при сколиозе заниматься степ-аэробикой, прыжками, бегом и т.д.

Народные рецепты

Устранить болезненные симптомы в области спины можно с помощью компрессов. Неплохо себя зарекомендовала спиртовая настойка из цветов каштана. Для ее приготовления необходимо взять емкость в 1 л. наполнить на 1/3 цветами, залить 350 г водки или разбавленного спирта и поставить настаиваться на 2 недели. Периодически емкость необходимо доставать и взбалтывать. Чтобы не обжечь кожу спиртом, можно перед применением настойку разбавить небольшим количеством воды. Наносить средство на область спины нужно слегка подогретую, втирая ее руками или тканью.

Можно принимать ванны с добавлением морской соли. После этого спину нужно смазать специальной мазью, назначенную врачом. Для растирания спины готовят концентрированный раствор из морской соли. Если есть возможность, лучше принять ванну с соленой водой, если нет — подойдет соляной раствор.

Сырой картофель и жгучий перец или корень хрена необходимо измельчить в блендере (можно в мясорубке), после чего положить на позвоночную область марлевый отрез и выложить кашицу из овощей. Сверху компресс нужно хорошо укутать, чтобы он основательно прогрел спину. Похожим эффектом обладает перцовый пластырь, но иногда его действие очень слабо выражено, поэтому лучше приготовить овощной разогревающий компресс.

Спиртовой компресс от сколиоза можно приготовить из цветков одуванчика. Для этого необходимо взять банку объемом 500 мл, заполнить практически наполовину цветками и залить водкой. Настаивать смесь нужно около недели в темном прохладном месте, после чего применять в качестве растирания спины.

Быстро снять боль при сколиозе можно с помощью смеси из алоэ, меда и водки. Эти компоненты нужно смешать и приложить на область боли перед сном. Сверху можно прикрыть такой компресс капустным листом и укутать шерстяным шарфом.

Сосновые ветки тоже помогаю при лечении сколиоза у взрослых. Их нужно залить большим количеством воды (10-15 л) и поставить на огонь, где после закипания нужно убавить огонь и варить так около 7 минут. После этого отвар из сосновых веток настаивается в течение 3 часов и добавляется в ванну для купания.

Во время растирания спины нужно избегать области сердца. Лечебные ванны, температура которых должна быть высокой, противопоказаны при наличии варикоза, сердечно-сосудистых заболеваний, во время беременности. Совмещать народную медицину нужно с традиционной. Так результат будет достигнут намного быстрее.

При подозрении на сколиоз нельзя заниматься самолечением, поскольку эта болезнь очень серьезная и требует комплексного подхода. Сколиоз у взрослых не лечиться только медикаментозно или с помощью физиопроцедур. Тем более его нельзя вылечить исключительно народными средствами. Схема лечения, подобранная врачом, — вот наиболее верный путь к выздоровлению.

Сколиоз позвоночника на рентгенографии

Достаточно серьезным заболеванием является сколиоз позвоночника у взрослых: лечение этого недуга во взрослом возрасте будет трудным и продолжительным. Вероятно, потребуется оперативное вмешательство.

Но ликвидировать искривление позвоночного столба, насколько это возможно, необходимо. Иначе могут развиться патологии внутренних органов, которые приведут к возникновению опасных заболеваний. 

Что такое сколиоз? 

Сколиоз — это искривление позвоночного столба, которое бывает сначала боковым, но постепенно распространяется и на другие плоскости. При  самой тяжелой форме сколиоза у больного наблюдается скручивание позвоночника вокруг его центральной линии. 

Деформация позвоночника вследствие развития сколиоза вызывает изменение естественного расположения ребер и костей грудной клетки, а также перемещение расположенных поблизости органов, необходимых для нормального функционирования всего организма. Прежде всего страдают легкие и сердце. Сколиоз 2 степени грудного отдела позвоночника в большинстве случаев вызывает нарушение дыхания и сердечную недостаточность. 

При смещении костей начинает расти грудной или спинной горб, который уродует внешний вид больного и причиняет ему много неудобств и страданий. При этом может развиться кифосколиоз грудного отдела позвоночника. 

Кифосколиоз грудного отдела позвоночника на рентгенографии

Все физические недомогания, вызванные сколиотическим искривлением позвоночника, неизменно сказываются на состоянии центральной нервной системы. Вследствие этого больные сколиозом часто страдают от невротических расстройств и депрессивных состояний. 

Основные разновидности сколиоза 

У лиц взрослого возраста наблюдается приобретенный сколиоз. Ведь врожденный сколиоз обычно излечивается в детском возрасте. Форма сколиоза зависит от количества изгибов (дуг) при искривлении позвоночного столба. При этом обычно различают:

  1. С-образный сколиоз (1 дуга искривления);
  2. S-образный сколиоз (2 дуги искривления);
  3. Z-образный сколиоз (3 дуги искривления). 

Разновидности сколиоза

Локализация патологического изгиба определяет следующие разновидности сколиоза:

  • сколиоз шейного отдела позвоночника;
  • грудной сколиоз;
  • сколиоз поясничного отдела позвоночника. 

Грудной сколиоз 

Самой распространенной разновидностью сколиоза является сколиоз грудного отдела позвоночника. Искривление возникает в грудном сегменте позвоночного столба на уровне 8-го и/или 9-го позвонка. В зависимости от характера и направления искривления различают левосторонний и правосторонний  сколиоз грудного отдела позвоночника. 

Начальная стадия заболевания — сколиоз 1 степени грудного отдела позвоночника вызывает незначительное искривление позвоночного столба в области грудной клетки. Своевременно начатое лечение и регулярные спортивные занятия позволяют практически полностью ликвидировать данную патологию. 

С течением времени при отсутствии надлежащего лечения может начаться сколиоз 2 степени грудного отдела позвоночника. В этом случае угол искривления увеличивается в 2-3 раза, что становится заметно для окружающих. Это вызывает у больного значительные нервные расстройства, которые постепенно могут перейти в серьезное заболевание. 

Далее развиваются следующие степени сколиоза позвоночника в грудном отделе, при которых болезнь переходит в более тяжелую форму. В частности, при 3 степени грудного сколиоза наблюдается деформация грудины и ребер и развитие реберного горба. При 4 степени сколиоза деформируется практически весь корпус, вплоть до костей таза. У больного начинается кифосколиоз грудного отдела позвоночника. Это приводит к затруднению нормального дыхания и нарушению функционирования сердечно-сосудистой системы. 

Степени сколиоза позвоночника

Основные причины сколиоза 

Сколиоз позвоночника у взрослых пациентов чаще всего развивается под влиянием таких факторов, как:

  • генетическая предрасположенность;
  • лордоз, полиомиелит, рахит, остеохондроз;
  • межпозвоночная грыжа;
  • дисфункция костной и соединительной ткани;
  • туберкулез и некоторые другие инфекционные заболевания;
  • разрушение костной ткани отдельных позвонков — остеопороз;
  • патология опорно-двигательного аппарата;
  • злокачественные опухоли и метастазы на разных участках позвоночника;
  • дегенеративные последствия оперативного вмешательства;
  • слабость спинных мышц и позвоночных связок;
  • размягчение позвоночной костной ткани — остеомаляция;
  • малоподвижный образ жизни;
  • травмирование позвоночника;
  • чрезмерные нагрузки на позвоночный столб;
  • нарушение осанки;
  • различные идиопатические факторы. 

Симптоматика сколиоза 

Первым проявлением сколиоза у взрослых людей с полностью сформированным опорно-двигательным аппаратом является болевой синдром. Боли в спине могут начаться вследствие защемления спинномозговых нервных окончаний неправильно расположенными позвонками. 

Среди прочих симптомов и признаков сколиоза позвоночника следует назвать такие факторы, как:

  • асимметричный плечевой пояс;
  • явное отклонение позвоночного столба от вертикальной линии (проверяется при помощи отвеса);
  • болезненные и затрудненные движения;
  • нарушение кровообращения конечностей, онемение их;
  • явные нарушения осанки;
  • появление горба и впадины с противоположной стороны;
  • проблемы с дыхательной и сердечнососудистой системой;
  • учащенные заболевания простудного характера;
  • общая слабость. 

Диагностические мероприятия

Искривление позвоночника бывает заметно при личном осмотре пациента врачом-ортопедом. Для установления степени тяжести заболевания непременно проводится рентгенологическое исследование позвоночника. 

Рентгенография позвоночника

Полученные снимки позволяют установить угол кривизны позвоночного столба. Благодаря этому определяется степень тяжести заболевания в каждом конкретном случае. Дополнительную информацию о клинической картине болезни получают благодаря компьютерной томографии и магнитно-резонансному исследованию позвоночника. 

Лечение сколиоза 

Когда у взрослых пациентов наблюдается сколиоз позвоночника, лечение предполагает проведение консервативной терапии или — в особо тяжких случаях — хирургического вмешательства . В целом лечение проводится с целью:

  • нормализовать положение позвоночника;
  • восстановить опорно-двигательный аппарат;
  • избавить пациента от спинных болей;
  • интенсифицировать кровообращение в позвоночной области;
  • укрепить мускулатуру. 

Консервативная терапия взрослого сколиоза проводится по комплексной схеме, которая корректируется специалистом для каждого пациента индивидуально. В основном антисколиозная терапия включает следующие методы лечения:

  1. Медикаментозная терапия для снятия болей и восстановления функций дыхательной и сердечнососудистой системы.
  2. Лечебная физкультура для укрепления мышц спины.
  3. Массаж, укрепляющий спинную мускулатуру и улучшающий кровообращение в околопозвоночных тканях;
  4. Различные способы ортопедического вытяжения.
  5. Ношение специального корсета для ослабления нагрузки, фиксации позвоночника в правильном положении и купирования патологических процессов.
  6. Лечебное плавание для уменьшения нагрузки на спинные мышцы и восстановление нормального функционирования органов дыхания.
  7. Занятия некоторыми видами спорта по специальным методикам для коррекции осанки и укрепления мышц спины.
  8. Цикл акупунктурного лечения для снятия мышечного напряжения, купирования болей и нормализации душевного состояния пациента.
  9. Физиотерапевтические процедуры и грязелечение.
  10. Занятие йогой под руководством специалиста. 

Йога для лечения сколиоза

Все вышеперечисленные методы лечения бывают эффективны на ранних стадиях развития сколиоза (1-я и 2-я степень тяжести). При тщательном проведении всех процедур и постоянных спортивных занятиях искривление удается ликвидировать практически полностью. Интенсивность симптомов сколиоза уменьшается значительно. 

Хирургическое лечение сколиоза 

Хирургическое вмешательство проводится при лечении сколиоза 2-й, 3-й или 4-й степени. Основной показатель для применения хирургических методов — малая эффективность консервативной терапии. 

Существует несколько способов хирургического лечения искривления позвоночника во взрослом возрасте. Среди них следует назвать такие методы, как:

  1. Вживление специальных металлоконструкций для коррекции осанки и фиксации позвоночного столба в правильном положении.
  2. Восстановление поврежденных позвонков и позвоночных дисков.
  3. Фиксация позвоночника в определенном положении оперативным способом.
  4. Исправление нарушения строения грудной клетки хирургическим методом.
  5. Оперативное лечение связочного аппарата позвоночника и спинной мышечной системы.

Фиксация позвоночника производится при помощи специального металлического стержня — дистрактора. Механизм, расположенный в верхней точке стержня, перемещает крючки, прикрепленные к различным элементам позвоночного столба. Дистраттор устанавливается с вогнутой стороны сколиозной дуги или по обеим сторонам позвоночника. Для повышения эффективности металлоконструктивных хирургических вмешательств они проводятся вкупе с исправлением деформированных позвонков и дисков. 

Дистрактор позвоночника на рентгенографии

На позвонках и межпозвоночных дисков проводятся следующие операции:

  • клиновидная резекция;
  • энуклеация. 

Клиновидная резекция представляет собой рассечение и фрагментарное удаление поврежденных тканей позвонка. При помощи этого способа можно значительно замедлить искривление позвоночного столба. Вживление металлоконструкций после проведения клиновидной резекции позволяет практически полностью выпрямить позвоночник. 

Данная операция проводится, в основном при сколиозе в стабильной форме. Повышение подвижности отдельных элементов позвоночника дает возможность откорректировать и зафиксировать требуемое положение позвоночного столба. 

Энуклеация проводится для ликвидации студенистого ядра. В настоящее время это делается путем открытой папаинизации. В этом случае в ткани студенистого ядра вводится папаин для его растворения. 

Все металлоконструктивные и другие операции при сколиозе проводятся вкупе с задним спондилодезом. Фиксация отдельных составляющих позвоночного столба при этом производится путем обездвиживания или искусственного сращивания смежных сегментов. 

Коррекция режима при сколиозе 

На ранних стадиях развития сколиоза, когда угол искривления еще невелик, можно попробовать справиться с недугом без применения серьезных медицинских средств. В этом случае больному надлежит регулярно заниматься физическими упражнениями и спортом. Программу для подобного рода занятий лучше составить вместе со специалистом по ЛФК, опираясь на рекомендации ортопеда. 

Как правило, больным с начальной формой сколиоза бывает показана:

  • ежедневная утренняя гимнастика;
  • лечебное плавание;
  • ходьба на лыжах;
  • спортивная ходьба. 

Дополнительно необходимо проводить закаливающие процедуры для общего укрепления организма. Рацион питания необходимо откорректировать совместно с диетологом. Это позволит не только нормализовать вес больного, но и обеспечить организм питательными веществами и витаминами в необходимом количестве.

spina-doctor.ru

Как лечить искривление позвоночника у взрослых - подробная информация

В большинстве случаев сколиоз развивается в детском и подростковом возрасте, и при своевременной диагностике успешно поддается лечению. Но бывает и так, что заболевание поражает после 25 лет, когда скелет полностью сформирован и кости перестают расти. Происходит это по разным причинам, и решить проблему уже не так просто.

Как лечить искривление позвоночника у взрослых

Чем же отличается искривление позвоночника у взрослых, и как его лечить?

Особенности сколиоза у взрослых

Если у подростков сколиоз часто бывает слабовыраженным, то у взрослых обычно сразу диагностируется искривление 2 или 3 степени, то есть, в достаточно запущенном состоянии.

Это обусловлено тем, что люди не уделяют должного внимания первым проявлениям болезни, считая боли в спине следствием усталости и перенапряжения. В результате на прием к врачу пациент попадает уже с выраженным болевым синдромом, нарушениями функций внутренних органов и другими сопутствующими проблемами.

Часто люди со сколиозом слишком затягивают с визитом к врачу

Несмотря на то, что костная ткань обновляется в течение всей жизни,  полностью устранить деформации позвонков консервативными методами уже не получится, и главной задачей терапии является борьба с проявлениями недуга. В самых запущенных случаях, когда прогрессирование болезни остановить не удается, применяют хирургическое лечение.

В самых тяжелых случаях сколиоз корректируют хирургическим путем

Сколиоз классифицируется по нескольким характеристикам: степени искривления, его локализации и формы.

Разновидности сколиоза по форме искривления

ТипОписание

С-образный

Относится к самым распространенным. Позвоночник выгибается по одной дуге, чаще всего в левую сторону.

S-образный

Характеризуется искривлением позвоночного столба по двум дугам, направленным в разные стороны.

Z-образный

Относится к редким и тяжелым патологиям. Характеризуется наличием трех дуг искривления, одна из которых выражена слабее остальных.

Виды сколиоза по степени тяжести

Степень искривленияХарактеристики
IОтклонение позвоночника от оси не превышает 10 градусов. Внешние проявления почти незаметны, болевой синдром отсутствует, опасности здоровью такое искривление не несет.
IIУгол отклонения в пределах 1-25 градусов. Просматривается асимметрия лопаток, плеч, при наклоне вперед одна сторона спины выступает сильнее. Болевой синдром слабо выражен или отсутствует.
IIIУгол отклонения в пределах 26-50 градусов. Имеется ярко выраженная асимметрия корпуса и таза, часто присутствует реберный горб, нарушается походка. Такое состояние сопровождается болями в спине, смещением и сдавливанием внутренних органов.
IVПозвоночный столб отклонен от оси более чем на 50 градусов. Состояние относится к тяжелым, требует хирургического лечения.

Степени сколиоза

По месту локализации выделяют поясничный сколиоз, грудной, пояснично-грудной и шейно грудной. Если деформация охватывает одновременно верхнюю и нижнюю часть позвоночного столба, такой сколиоз называют комбинированным.

Сколиоз поясничного отдела

Грудной сколиоз у взрослых

Пояснично-грудной сколиоз

Причины и признаки искривления

Главной причиной искривления позвоночника у взрослых считается детский сколиоз, который не был диагностирован своевременно или же остался недолеченным. После окостенения хрящей деформация приобретает постоянный характер, и со временем проявления болезни только усиливаются. Но есть и другие факторы, провоцирующие развитие сколиоза в зрелом возрасте:

  • перенесенный остеомиелит, туберкулез, онкологические болезни;
  • прогрессирующий остеопороз;
  • изменения в позвоночнике дистрофически-дегенеративного характера – грыжи дисков, остеохондроз, сужение каналов;
  • травмы грудной клетки и спины;
  • перенесенные операции на позвоночнике, грудине, внутренних органах.

Причины сколиоза

Неправильная осанка — причина сколиоза

В отдельных случаях выявить причину искривления не удается – такой сколиоз называют идиопатическим. Встречается он реже, чем другие типы заболевания, и по большей части диагностируется у подростков. К сожалению, консервативным методикам лечения он поддается плохо, и пациенту обычно назначают операцию на позвоночнике.

Так как у взрослых искривление обычно имеет выраженную степень, обнаружить признаки заболевания совсем не трудно. К самым характерным проявлениям сколиоза относятся:

  • асимметрия корпуса – плечи и лопатки расположены на разной высоте, одна часть спины вогнута, вторая, наоборот, излишне выпуклая;
  • наличие реберного горба, который особенно хорошо виден в наклонном положении туловища;
  • изменение осанки и походки, возможное прихрамывание из-за перекоса таза;
  • чувство повышенной усталости в вертикальном положении;
  • онемение конечностей, покалывание в пальцах;
  • болезненные ощущения в пояснице, под лопаткой, боли, отдающие в грудину.

Если вы хотите более подробно узнать, особенности терапии в зависимости от степени искривления, а также лечение сколиоза у взрослых, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Признаки сколиоза

Помимо внешних проявлений отмечаются и другие симптомы, вызванные воздействием искривления на внутренние органы:

  • расстройства пищеварения;
  • развитие легочно-сердечной недостаточности;
  • снижение иммунитета;
  • проблемы с мочеполовой системой у женщин;
  • нарушение половой функции у мужчин.

Следует учесть, что у взрослых искривление неуклонно прогрессирует, и если его не лечить, оно все сильнее будет влиять на качество жизни. Скорость развития болезни больше всего зависит от степени физических нагрузок на позвоночник: поднятие тяжестей, длительное пребывание на ногах или в неудобной позе существенно ускоряет процесс искривления позвоночного столба. Соответственно, усиливается болевой синдром, ухудшается общее состояние организма.

Симптомы и проявления сколиоза

Диагностика искривления

Обнаружив у себя описанные выше признаки, хотя бы несколько из них, следует как можно скорее обследоваться в клинике. Обращаться нужно к ортопеду или вертебрологу – именно эти специалисты занимаются проблемами опорно-двигательной системы. Начальный диагноз врач устанавливает уже при первичном осмотре, а вот точно определить место локализации и степень тяжести искривления можно лишь с помощью рентгенографии. Дополнительно врач может назначить МРТ для более детального обследования проблемных участков, а также УЗИ, чтобы выявить нарушения в работе внутренних органов.

МРТ позвоночника

Рентген сколиоза четвертой стадии

Как лечить сколиоз у взрослых

Сформированную сколиотическую дугу устранить консервативными методами нельзя, и лечебные мероприятия направлены, в основном, на борьбу с проявлениями сколиоза и последствиями его воздействия на организм. Конкретно задачей такого лечения является:

  • снятие воспаления и боли;
  • нормализация кровоснабжения;
  • укрепление мышечной ткани;
  • замедление и остановка дистрофических процессов в межпозвоночных дисках;
  • улучшение состояния костной ткани.

Лекарственные средства

Большинство людей с искривлением 2 и 3 степени ощущают частые, а иногда и постоянные, боли в спине, шее, грудной клетке. Чем запущеннее состояние, тем сильнее болевой синдром, поэтому лечение обычно начинают с приема лекарственных препаратов.

Лечение обычно начинают с приема лекарственных препаратов

В основном это обезболивающие и противовоспалительные средства местного действия, а также препараты, снижающие чувствительность нервных окончаний.

Как снять боль при сколиозе

Дополнительно больному рекомендуется витаминный комплекс и особая диета, способствующая восстановлению костной и мышечной ткани.

Если сколиоз в тяжелой форме и продолжает быстро прогрессировать, врач назначает витамин Д в сочетании с препаратами кальция, что позволяет замедлить этот процесс.

Кальций Д3

В других случаях такие лекарства будут совершенно бесполезны. При сколиозе могут применяться и наружные средства – различные мази и кремы с противовоспалительными свойствами. Независимо от вида медикаментов, использовать можно лишь те, которые назначены лечащим врачом, во избежание негативных последствий для здоровья.

Лечебная гимнастика

ЛФК – это самая важная часть лечения. С помощью комплекса упражнений осуществляется воздействие на самые проблемные группы мышц, и позвоночник получает естественную поддержку. Кроме того, лечебная физкультура нормализует кровообращение в зажатых тканях, способствует проработке позвоночника, оздоравливающе действует на весь организм.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить искривление позвоночника у взрослых, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Йога при сколиозе

Занятия такой гимнастикой дают эффект не сразу, да и то лишь при условии регулярного выполнения. Минимальный курс лечения при самой легкой форме сколиоза длится полгода, при сформировавшемся искривлении на это понадобится год-полтора, в отдельных случаях еще больше. Упражнения подбираются индивидуально, с учетом тяжести состояния пациента и наличия противопоказаний.

Растяжка при сколиозе

Ношение корсета

По эффективности данный метод считается вторым после ЛФК. Специальный корсет помогает удерживать позвоночник в вертикальном положении, не дает смещаться дискам, компенсирует недостаточность мышц. Время ношения корсета определяется в зависимости от стадии сколиоза и состояния организма в целом, обычно рекомендуется носить его в течение 6-12 часов. В тяжелых случаях корсет не снимают даже на ночь. Очень важно понимать, что одним только корсетом устранить последствия искривления не получится, а значит, отменять упражнения или нарушать режим нельзя.

Корсет при сколиозе

Изготавливаются корригирующие корсеты на заказ, ведь каждое изделие должно соответствовать комплекции пациента, учитывать его физиологические особенности. Кроме того, такие корсеты имеют много разновидностей, и правильно подобрать модель может только лечащий врач.

Жесткий функционально-корригирующий корсет Шено – самое эффективное средство консервативного лечения сколиоза

Корсеты Шено

Массаж

Массирование проблемных зон способствует улучшению состояния больного и немного ускоряет процесс выздоровления. Применяется массаж исключительно в комплексе с другими методиками, так как сам по себе он малоэффективен. Назначается он курсами по 15-20 процедур, перерывы длятся от 2 месяцев до полугода. При запущенном сколиозе и сопутствующих ему проблемах с позвоночником делать массаж должен опытный специалист, иначе есть риск получить травму. Массаж нельзя совмещать с некоторыми видами физиопроцедур, также у него есть целый перечень противопоказаний. По этой причине посещать массажный кабинет следует лишь по направлению ортопеда.

Лечебный массаж спины

Лечебный массаж отличается от массажа для расслабления

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры выполняют вспомогательную функцию и применяются только в комплексе с ЛФК и массажем. Они включают:

  • электротерапия – направлена на укрепление мышечного корсета;

    Электрофорез

  • магнитотерапия – укрепление опорно-двигательной системы;

    Магнитотерапия

  • грязе- и водолечение – оказывает стимулирующее действие на иммунную систему;

    Подводные массажи помогают снять все внутренние напряжения

  • ультразвук – снятие мышечных спазмов, нормализация кровотока;

    Ультразвук

  • теплолечение – активизация кровотока и движения лимфы.

    Теплолечение

При сколиозе 2 и 3 степени наилучшие результаты дает электростимуляция, а назначается она курсами по 10-15 сеансов, с перерывами от 3 до 6 месяцев.

Хирургическое лечение

Показанием к проведению операции является резкое прогрессирование патологических процессов в организме, появление неврологических нарушений, ухудшение работы сердца и легких, непрекращающиеся сильные боли в спине. Если такие симптомы отсутствуют или выражены слабо, а угол искривления меньше 40 градусов, хирургическое вмешательство считается нецелесообразным. Как и другие методики, такой способ лечения имеет свои противопоказания, помните об этом.

Оперативное лечение идиопатического сколиоза

Видео — Искривление позвоночника у взрослых

spina-expert.ru

Лечение сколиоза у взрослых: особенности терапии в зависимости от степени искривления

Болезнь, которая выражается в деформации позвоночника и требует самого серьезного врачебного внимания – сколиоз – еще недавно считался заболеванием детей и подростков. Но сегодня доказано – это не только проблема детей и их родителей. В последние десятилетия фиксируется серьезный рост заболевания, обнаруженного у взрослых. И хотя сколиоз продолжают классифицировать как болезнь роста и относить к детско-подростковым недугам, все больше взрослых страдает от стойкой позвоночной деформации, приобретая инвалидность и ухудшенное качество жизни.

Лечение сколиоза у взрослых

Почему взрослые болеют сколиозом

Признаки заболевания наиболее привычны у детей. Стойко деформированный позвоночный столб, изогнутый дугой в одну сторону, наподобие русской с, либо в две стороны, как s английская.

С-образный сколиоз 3-2 степени

S-образный сколиоз грудного отдела позвоночника

Сколиоз отличается от других искривлений позвоночника тем, что при этой аномалии не выпирают мышцы живота, что встречается при лордозе, и не образуется горб, как у страдающих кифозом. Но отсутствие визуальных параллельных образований не означает отсутствие побочных эффектов от заболевания.

Искривление позвоночника: лордоз, кифоз и сколиоз

Кстати. Образующаяся дуга, не важно, односоставная или двусоставная, создает перекос всего туловища и тела. Нагружается сам позвоночник и внутренние органы. Возникает сколиотическая болезнь, при которой внутренние органы искажаются, смещаются, уменьшаются или увеличиваются в размерах. В результате нарушается функционирование всего организма.

Казалось бы, в качестве болезни роста, этот недуг может возникать и исчезать самостоятельно, после того, как пациент минует возраст, являющийся рискованным. Но далеко не все болезни роста проходят с преодолением определенного возрастного рубежа. Да легкая форма сколиоза, приобретенная десятилетним ребенком, может не повлечь за собой последствий и исчезнуть бесследно, даже без лечения, когда ребенок вырастет, и его костно-мышечная система окончит формирование. Но так случается при очень небольшом проценте случаев. А в основном требуется серьезное и длительное лечение, чтобы недуг не доставил проблем в будущем, во взрослом возрасте.

Важно! Если сколиоз, возникший у подростка, не вылечить полностью на ранней стадии, заболевание обязательно станет проблемой взрослого человека, которую будет непросто решить.

Существует множество причин того, что у взрослых диагностируют сколиотическую болезнь.

  1. Неполучение должного лечения заболевания в подростковом возрасте.

    Важно, чтобы сколиоз был вылечен полностью

  2. Позвоночные или околопозвоночные травмы.
  3. Остеохондроз, который сегодня является настоящей угрозой всему взрослому человечеству.

    Остеохондроз

  4. Размягчение тканей костей вследствие остеомаляции.
  5. Остеопороз, который истончает костную ткань.

    Остеопороз

  6. Операции, проведенные на позвоночном столбе, либо расположенных вблизи органах, оставившие рубцы и шрамы.
  7. Онкология, туберкулез, остеомиелит и иные патологии.

Казалось бы, где связь между другими заболеваниями и сколиозом. Она самая непосредственная и тесная. Например, осложнения хондрозов и порозов, выражающиеся в виде протрузий, возникающих в межпозвонковом пространстве, деформируют позвоночную дугу, усугубляя даже незначительные проявления сколиоза.

Межпозвонковый диск

Протрузия межпозвонковых дисков

Что же делать, чтобы сколиотическая болезнь не стала причиной некачественной жизни и многочисленных сопутствующих недугов? Лечить. Причем, не только в детско-подростковом, но и во взрослом состоянии.

Важно! Существует множество эффективных методик, позволяющих избавить пациента в любом возрасте от заболевания, развившегося даже до второй и третьей степени. Все эти методики являют собой комплексы, которые складываются из различных терапевтических направлений. Поодиночке ни одна методика излечения сколиоза не сработает!

Например, многие центры восточной медицины рекламируют решение проблемы сколиоза с помощью мануальной терапии. Мол, поставить на место выгнутые/вогнутые позвонки, и сколиоз исчезнет. Выправлять/вправлять сколиоз очень опасно. Это заболевание, особенно у взрослых, всегда влечет мышечный спазм. Он-то и фиксирует позвоночный столб в деформированной позиции. Если сначала не убрать спазм мышц массажными техниками и физиопроцедурами, выправление наверняка приведет к серьезной травме.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить искривление позвоночника у взрослых, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Мануальная терапия при сколиозе

Сколиотическая болезнь не происходит из ниоткуда сама по себе. Это врожденный либо приобретенный процесс, этиология которого в части приобретения не ясна медицине до сих пор. В разных случаях причины, вернее, предпосылки возникновения являются различными.

Но во всех ситуациях, прежде чем убирать искривление, необходимо постараться устранить его возможную причину. Если ребенок годами сидит на неудобном стуле или пользуется письменным столом не по росту, не имеет достаточной физической активности, носит на одно плечо тяжелую сумку, даже самое эффективное лечение не даст стопроцентный результат.

Лечение сколиоза должно начинаться с устранения причин, которые привели к развитию искривления позвоночника

Важно! Не всегда сколиоз можно вылечить терапевтически. Даже иная третья степень, в случае активного прогрессирования болезни, может потребовать хирургического вмешательства. Четвертая степень почти всегда является серьезным поводом для неотложной операции.

Оперативное лечение идиопатического сколиоза

Как выявить сколиоз у взрослых

Самый оптимальный вариант, если сколиоз распознан и обнаружен еще до того, когда деформация позвонков стала видимой. Возможно ли это? Да, если пациент прислушивается к своему организму и своевременно реагирует на его сигналы.

О том, что процесс развивается, могут сигнализировать следующие признаки:

  • боли в спине;
  • асимметрия плеч и лопаток;
  • впечатление, что одна рука стала чуть короче;
  • прихрамывание на одну ногу;
  • утомляемость при стоянии и ходьбе;
  • легочная или сердечная недостаточность;
  • частые простуды;
  • расстройства пищеварения;
  • нарушение менструаций и репродуктивные воспалительные заболевания у женщин;
  • расстройство половой функции у мужчин.

Пациенты часто жалуются на боли в спине и быструю утомляемость

Обследование на первом этапе

При обращении пациента с жалобами на боль в спине или с другими причинами из вышеприведенного списка врач приступает к первоначальному обследованию. Оно проводится визуально и методом пальпации, а также на аппаратах.

Методы диагностики

  1. В положении стоя, лежа на животе и сидя на стуле без спинки определяется уровень высоты плеч, лопаток, их симметричность.

    Симметричность лопаток при наклоне

  2. Далее прощупываются позвонки. Если необходимо, позвоночная линия обозначается маркером, чтобы определить угол и степень искривления. Пальпируются мышцы для определения силы спазма и зажатости.

    Диагностика и осмотр при сколиозе позвоночника и нарушении осанки

  3. Проводятся двигательные тесты, в ходе которых снова выявляется уровень асимметрии, а также рефлексы и скорость прохождения нервных импульсов.

    Клинические тесты

  4. Обязательно осмотру сопутствует опрос пациента, для фиксации всех имеющихся жалоб и симптомов. Дополнительно замеряется пульс, чтобы проконтролировать функционирование внутренних систем.

    Измерение пульса

  5. Затем пациент отправляется на рентгенографию либо МРТ. Эта процедура не только наглядно покажет степень искривления позвоночной дуги, но поможет обнаружить все смещения каждого конкретного позвонка, угол их разворота или вывиха.

    МРТ позвоночника

    Сколиоз на рентгенограмме

После завершения обследования назначается план лечения.

Если вы хотите более подробно узнать, как вылечить сколиоз в домашних условиях, а также рассмотреть комплекс эффективных упражнений, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Методы терапевтического лечения

При помощи комплексной терапии можно вылечить сколиоз первой и второй степени и значительно улучшить состояние больного при сколиозе третьей степени.

Таблица. Терапия сколиоза – методы и описание.

МетодОписание

Лечебная гимнастика

Специально разработанные упражнения, целью которых являются укрепление мышц спины, их коррекция, приведение в тонус мышц тела.

Диета

Питание, насыщенное белками и минералами.

Мануальная терапия

Расслабление и тонизирование определенных мышц.

Физиотерапевтические процедуры

Тепловая и электростимуляция.

Водная гимнастика

Плавание, упражнения.

Массаж

Для расслабления и создания напряжения в мышцах, ускорения кровотока.

Лекарственная терапия

Восстановление минерального баланса.

Корсет

Ношение ортопедического изделия.

Народная медицина

Отвары, компрессы.

Вытяжение

При необходимости жесткой фиксации позвоночника.

Терапия первой степени

Лучше всего поддается лечению у взрослых сколиоз первой степени. Основной целью терапии при ранневыявленном первостепенном сколиозе является воздействие извне, осуществляемое на мышечный каркас и полностью позвоночник.

Для этого используется лечебная физкультура, включающая упражнения на укрепление спинных мышц, всей мышечной системы.

Упражнения 1 и 2

Упражнения 3 и 4

Видео — Йога при сколиозе

Из приемов мануальной терапии используется акупунктура (иглотерапия).

Акупунктура

Проводится массаж, показаны водные активные процедуры.

Если налицо нарушения режима питания, пациенту прописывается белковая диета, с дополнительным приемом витаминно-минерального комплекса.

Белковая диета

Обычно ношение корсета не требуется, но если врач считает необходимым применение этого изделия, назначается универсальный мягкий поддерживающий корсет, который носится от получаса до нескольких часов в день.

Корсет для спины поддерживающий при сколиозе

Рекомендовано проследить за качеством сна и спальных принадлежностей, проконтролировать жесткость матраса, высоту подушки.

Как выбрать ортопедический матрас при сколиозе

Также важно пользоваться мебелью, которая является эргономичной и соответствует физическим параметрам пациента.

Ортопедический стул-корректор

Терапия второй степени

Несмотря на то, что вторая степень часто является осложненной, сколиоз в данной стадии у взрослого тоже можно вылечить полностью.

Пациенту рекомендуется обязательная смена рациона, если в его питании не хватает белков и витаминов с минералами.

Методы мануальной терапии используются, как и при первой степени, различные, в зависимости от того, что нужно сделать с мышцами – расслабить или тонизировать.

Гимнастика обязательна. Кроме лечебной физкультуры может потребоваться еще общеукрепляющая утренняя зарядка, которая включает такие упражнения, как приседания, «велосипед».

Рекомендация по выполнению упражнения

Массаж назначается непрерывным курсом, с частотой процедур, в зависимости от особенностей искривлений.

Обязательно плавание и упражнения в воде. При этом плавать придется определенным стилем, а гимнастику в воде выполнять строго в соответствии с инструкцией.

Лечебное плавание

Из физиотерапии применяется чаще всего электрофорез. Также может использоваться другой вид электростимуляции или тепловая стимуляция.

Электрофорез

Обязательным является и ношение корсета. В данном случае, скорее всего, корсет будет изготовлен индивидуально, иметь полужесткую или жесткую основу, и время его ношения может быть увеличено до четырех часов в сутки.

Ортез Милуоки

Кстати. Активно при первой и второй стадии применяют народные методы. Они выражаются в компрессах и принятии внутрь витаминных травяных отваров.

Лечение сколиоза компрессами

Терапия третьей степени

Не всегда третья степень сколиоза требует немедленной хирургии. Чаще всего так происходит при осложненной сколиотической болезни. Во всяком случае, прежде чем отправлять больного на операцию, врач испробует все консервативные методы.

Сколиоз 3 степени

Важно! Если сколиоз перешел в третью степень, избавиться от него совсем, скорее всего, не удастся. Задача врача и пациента в данном случае – остановить прогрессию и откорректировать процесс, уменьшив максимально угол искривления позвоночника и законсервировав результат.

Обязательно будет назначено ношение фиксирующего корсета, который изготовят по слепкам туловища пациента. Носить его может понадобиться практически постоянно, снимая лишь для лечебных или водных процедур.

Корсет для позвоночника

Может быть использовано вытяжение, когда пациент укладывается на жесткий щит (или в так называемую «гипсовую кровать») и его позвоночник подвергается постепенному вытягиванию, с помощью специальных приспособлений. Эта процедура может продолжаться до четырех месяцев, но вытяжение – лучшая альтернатива операции, если врач примет решение о ее эффективности.

Вытяжение позвоночника

Терапия четвертой степени

Четвертая степень практически в девяноста процентах случаев предполагает хирургическое лечение. Иногда это может быть длительное вытяжение с последующим ношением жесткого цельного корсета на все туловище сроком около года.

Сколиоз 4 степени

Хирургическое вмешательство является крайней мерой, поскольку может повлечь возникновение осложнений. Любой промах хирурга может обернуться повреждением нервных окончаний, а это стопроцентная инвалидность, которую уже ничем не исправить. Поэтому важно сделать все возможное, чтобы вылечить сколиоз на максимально возможной ранней стадии и не доводить до операции.

Операция при сколиозе

Но если иного выхода нет, пациенту грозит инвалидизация, хирургия – единственный способ, способный помочь человеку восстановиться и вернуться к нормальной жизни. Только операция поможет:

  • устранить искривление;
  • уменьшить степень сдавливания спинного мозга;
  • защитить от реструктуризации нервные волокна;
  • снять компрессионный синдром.

Оперативное лечение сколиоза

Самым эффективным сегодня является метод хирургической установки позвоночных имплантов. С их помощью полностью устраняется сколиоз даже самой сложной степени у пациентов старше тридцатилетнего возраста.

Импланты для позвоночника

Важно! После оперативного лечения позвоночник пациента выпрямляется, и это состояние является для него неестественным. Поэтому обязательно потребуется полный терапевтический курс, перестраивающий мышцы, снимающий напряжение и улучшающий кровоснабжение.

Сколиоз – это не визуальный анатомический дефект, а серьезное заболевание, которое необходимо лечить, а лучше – предотвратить своевременно принятыми профилактическими мерами.

Если недуг не является врожденным (что будет выявлено уже в первый — третий год жизни ребенка), родители должны позаботиться о том, чтобы подросток не приобрел его. Соблюдение режима питания, сна, физическая активность, отсутствие предпосылок для возникновения нарушений осанки в детстве лишат необходимости лечить сколиоз во взрослом возрасте.

Видео – Как лечить сколиоз у взрослых

spina-expert.ru

Методы лечения сколиоза у взрослых

Скелет составляет основу человеческого тела. На нем, как на каркасе, держаться ткани и мышцы. Если имеются нарушения в позвоночном столбе такие как сколиоз, существует опасность сосудистых заболеваний, возникают проблемы в суставах и внутренних органах.

Как лечить сколиоз у взрослых ? Особенностью проявлений взрослого сколиоза является сложность установления его первопричин. В большинстве случаев, это результат последствий детских или даже врожденных травм, возрастных изменений.

В течение жизни может возникать ряд сопутствующих болезней, которые способны усугубить позвоночные проблемы со здоровьем: остеохондроз, стеноз, остеомиелит, остеопороз. Операционные вмешательства также отражаются на вторичном сколиозе, влекут за собой дисбаланс масс, смещение межпозвоночных дисков.

Признаки сколиоза позвоночника у взрослых.

В большинстве случаев пациенты чувствуют боль в спине, поясничном отделе.

Из-за нарушений кровоснабжения, вызванного смещением позвонков, нередко возникают головные боли, онемение конечностей или части спины. Если при этом страдает кислородный обмен в мозге, нарушается координация в мышцах ног, затрудняются движения, страдает походка.

Внешние симптомы:

  1. Плечи на разном уровне;
  2. Лопатки расположены не симметрично;
  3. При наклоне туловища вперёд деформация усугубляется;
  4. Образуется рёберный горб;
  5. Одна рука кажется длиннее другой.

Из сопутствующих признаков можно назвать:

  1. Нарастающую легочно-сердечную недостаточность;
  2. Снижение иммунитета;
  3. Диарею, склонность к язвенному поражению желудка и кишечника;
  4. Мочеполовые воспаления, менопауза у женщин, половая дисфункция у мужчин.

Диагностика сколиоза у взрослых.

Врач может выявить сколиоз в период внешнего осмотра пациента по внешним признакам: асимметрия конечностей, лопаток, плеч, деформация реберной части скелета.

Для прояснения картины назначается рентгенография позвоночника. При возникновении подозрений и склонностей к искривлениям снимки следует делать не реже 1 раза в 6 месяцев в двух проекциях.

Первый рентгенограмма делается в вертикальном положении, для уточнения нюансов – с умеренным растягиванием в лежачем положении. В процессе оценки истинной деформации, доктор рассчитывает угол искривления при помощи методики Кобба. Наносят на снимок две линии в области здоровых позвонков, измеряя угол, полученный этими параллелями.

Рентгенограмма позволяет увидеть:

  1. Нейтральные позвонки – не участвующие в искривлении;
  2. Базальные позвонки – являющиеся основой искривления;
  3. Кульминационные позвонки в самой выдающейся точке дуги;
  4. Скошенные позвонки в местах перехода к искривлению;
  5. Промежуточные – между скошенными и кульминационными;

Справка: если подозревают наличие скрутки вдоль оси позвонка или разворот позвонков прибегают к дополнительным снимкам сбоку.

Если преобладают следующие симптомы, назначают рентгенограмму шейного отдела позвоночника:

  1. головные боли неясной природы;
  2. дискомфорт при вращении головой;
  3. слабость и рябь в глазах;
  4. инфекции в организме;
  5. травмы шеи.

Обратите внимание: когда во время осмотра специалистом пациент жалуется на боли в области груди, снимки назначат в различных положениях: вид спереди и сбоку.

Вся процедура длиться минут 20 до выдачи снимка, нужно только раздеться и снять украшения.

Если же преобладают симптомы онемения конечностей или части спины понадобиться

 подготовка к рентгенограмме поясничной области. Трое суток перед таким исследованием исключаем из рациона ржаной хлеб, газированные напитки, молочные продукты, овощи о фрукты с большим содержанием клетчатки. Снимки делают натощак после 6 часового голодания.

На снимке можно различить участки костной ткани, переломы и смещения костей, Опухоли и новообразования выглядят как затемнения с четкими краями. За расшифровкой рентгена необходимо обращаться к врачу.

Справка: рентгеновские исследования с осторожностью применяют в случае беременности и в возрасте до 12 лет, из-за пусть и незначительного, но всё же – излучения.

Неврологический метод исследования позвоночника предполагает проверку безусловных рефлексов пациента при помощи специального молоточка. Этот старинный подход всё же дает сделать первые выводы об общем состоянии организма в короткие сроки.

  • Электромиография представляет собой исследование мышечной активности путем проведения слабых электрических импульсов. С её помощью можно определить болезни позвоночника.
  • Электронейрография позволяет оценить состояние периферического отдела нервной системы путём присоединения к телу электродов.
  • Доплерография относиться к методам ультразвуковой диагностики и дает информацию о кровоснабжении позвоночника.
  • Денситометрическое исследование относится к рентгенологии, показывает плотность костной ткани.
  • Рентгенотомография позволяет рассмотреть спинной мозг и позвоночник в трёхмерном режиме.

Существуют также методы заполнения меж костного пространства жидкостными растворами: веноспондилография и т.п. Применяются при случаях полисегментарной дископатии для выявления причины болевого синдрома.

Многие пациенты опасаются психологического дискомфорта при проведении процедуры МРТ (магнитно-резонансная томография) не зная, что современные аппараты не имеют закрытого контура. Это вполне безвредное исследование, свободное от излучений и весьма точное. Требуется только лежать в неподвижном положении 20-30 минут. Изображение сразу же выводиться на монитор, оцифровывается, его можно сохранить или распечатать.

Компьютерная томография или КТ проводиться с использованием рентгеновского излучения. Отличительной его особенность является возможность получения послойных снимков тканей, увидеть воспаления, опухоли, грыжи на позвоночнике. Длится процедура не более 20 минут, подготовки не требует. Беременным женщинам противопоказана.

Лечение сколиоза у взрослых.

  •  Одним из приёмов исправления сколиоза служит специальная гимнастика для мышц спины, укрепляющая и поддерживающая позвоночник. Процесс не быстрый, может потребовать упорства и занять длительный период времени, но можно добиться прекрасных результатов даже в сложных случаях, при условии комплексного подхода. Проводиться при обязательном участии специалиста. Самим комплекс подобных упражнений можно делать только здоровым людям.
  • Корректирующие корсеты. Назначаются после операций и при значительных проблемах с позвоночником. Могут доставлять взрослым людям значительный дискомфорт.
  • Дыхательная гимнастика сопровождает комплексы физических упражнений. Дает в комплексе с нагрузками хороший укрепляющий эффект.
  • Мануальная терапия, массаж, стимуляция мышц спины слабым током – специфические методы, вызывающие много споров в профессиональных кругах. Мануальный терапевт однозначно должен иметь колоссальный опыт, быть дипломированным врачом неврологом и применять лишь проверенные методики лечения.
  • Не приводят к улучшениям в зрелом возрасте: ортопедические стельки, занятия в бассейне, препараты кальция.

Сложнее дело обстоит с лечением сколиоза 2 степени у пациентов после 25 лет. Тут надо учитывать факт его прогрессирования. И, для начала, стабилизировать процесс, не дать развиться более тяжёлым формам болезни. В 20% случаев желаемого результата достичь так и не удалось. Но в этой печальной статистике есть исключения, когда пациенты тратили от 1.5 до 2х лет на комплексное лечение без хирургических вмешательств и добивались отличных результатов при условии ежедневных занятий и комплекса процедур.

Обратите внимание: хирургические методы лечения представляют собой фиксирование позвонков при помощи специальных скоб. Эти вмешательства провоцируют новые смещения сегментов выше или ниже оперируемого участка.

Врачи рекомендуют вмешательство хирурга если:

  • искривление отклоняется от оси на 40 градусов и более;
  • сколиоз активно прогрессирует;
  • отклонение от нормы превышает 60 градусов, поскольку такая степень сколиоза часто ведет к нарушению функции легких и сердца;
  • возникают сильные боли в позвоночнике на фоне 3 и 4 стадий заболевания;
  • не помогает консервативное лечение.

Последствия.

Внешний вид пациента, страдающего сколиозом, несомненно, страдает. Девушки не могут свободно передвигаться на каблуках, многих преследует нарушение походки и осанки. Все эти факторы способны причинять психологический дискомфорт.

На позвоночнике лежит большая нагрузка, внутренние органы, мышцы, голова подстраиваются под него. В шейном отделе могут быть сдавлены нервные корешки, являясь причиной головных болей и нарушений сна. Если при этом расслабляются мышцы, не подвергаясь должным нагрузкам, организм страдает от нарушения обмена веществ, ухудшается пищеварение.

Появление сколиоза, сопровождающееся серьезными нарушениями позвоночного столба, выражается образованием «выпячиваний» межпозвоночных дисков. Образуются грыжи. Запущенные стадии искривления влияют на работу внутренних органов, растягиваются связки, смещаются ткани. Может быть нарушен дыхательный процесс, кровообращение, развивается лёгочно-сердечная недостаточность.

  • Терапевт – начальное звено в диагностической цепочке. Он проводит первичный осмотр, принимает жалобы пациента, назначает обследование, делает выводы и ставит диагноз. Первичный сколиоз может подвергаться лечению у терапевта, при содействии ортопеда и невропатолога.
  • Невропатолог принимает пациентов с жалобами на боли в спине, нарушение чувствительности кожных покровов, невнятность безусловных рефлексов. Специалист присваивает обратившемуся неврологический статус и назначает процедуры.
  • Ортопед занимается профилактикой сколиоза и лечит незначительные изменения в позвоночнике.
  • Хирург подключается к лечению в тяжёлых случаях течения болезни. Без операции нельзя обойтись при прогрессирующем сколиозе 3 и 4 степени.
  • Мануальный терапевт будет стимулировать восстановительные процессы в межпозвоночных тканях, поддерживая естественный тонус мышц.
  • Инструктор по ЛФК консультирует пациента на ранних стадиях болезни, проводит вместе с ним комплекс занятий, делает выводы о динамике в процессе лечения.

В запущенных случаях течения болезни начинают борьбу в условиях стационара. Здесь есть возможность комплексного лечения. Применяют:

  1. Укрепляющий и расслабляющий массаж;
  2. Физиопроцедуры
  3. Мануальные методы
  4. Витаминно-минеральные добавки
  5. Гимнастику
  6. Поддерживающие бандажи и корсеты
  7. Борьбу с лишним весом.

Полезное видео

Ниже вы можете ознакомиться с видео о сколиозе.

Заключение

Врач выбирает систему и определяет этапы лечения. Больной подвергается тщательному наблюдению, анализируется течение симптоматики. Если консервативный подход не срабатывает, может вмешаться хирургия.

Выход только один: в случае возникновения первых серьезных признаков. Обращаться за помощью к специалистам. Симптомы никуда не исчезнут сами собой и состояние ухудшиться со временем, поэтому не стоит откладывать визит к врачу.

Задавайте вопросы в комментариях – будем рады получить от вас обратную связь!

Поделиться:

1 Комментарий

spine.guru


Смотрите также