Сколько бинтовать ноги после замены тазобедренного сустава


Сколько времени нужно бинтовать ноги после замены тазобедренного сустава

Где лучше пройти восстановление – дома или в клинике?

После операции по замене тазобедренного сустава реабилитацию не только на ранней фазе, но и на позднем этапе тоже лучше проходить под наблюдением ортопеда и профессионального инструктора по ЛФК. Почему это так важно? На поздних сроках можно переоценить свои возможности, начав давать нагрузки на прооперированный сустав больше, чем он готов принять на данный момент, что чревато вывихом эндопротеза, расшатыванием и другими неприятностями.

Обычно такое происходит именно в отдаленный период, будучи дома, когда на фоне значительного улучшения состояния человек решает, что ему уже можно выйти за рамки ограничений. На самом же деле, окончательно прочного скрепления протеза с костью и мышечными структурами еще не состоялось, а оно происходит не ранее чем через 3-4 месяца, вот вам и результат.

Почему нужен контроль специалиста? Потому что только он способен донести до пациента суть процесса восстановления. Без посторонних инструкций, даже самый дисциплинированный и информированный пациент не в силах обеспечить реабилитацию.

Целесообразно оставаться как можно дольше под контролем специалистов, которые с учетом динамики восстановления и индивидуальных особенностей пациента будут подбирать оптимально допустимый уровень физических нагрузок, вносить коррективы по мере необходимости в сторону их увеличения или сокращения и следить за правильностью выполнения каждого упражнения.

Во время упражнений непременно что-то будет тянуть, ныть, болеть, но только физиотерапевт имевший много таких пациентов сможет толково объяснить причины и вселить уверенность.

Где бы пациент не проходил послеоперационный план обязательных мероприятий, он должен четко придерживаться индивидуальной программы реабилитации после замены тазобедренного сустава. Она составляется исключительно высококвалифицированным специалистом, согласно установленным стандартам эндопротезирования, под конкретный медицинский случай.

Когда операция позади

После эндопротезирования тазобедренного сустава, при правильной реабилитации пациент забудет о той невыносимой боли и приобретет возможность двигаться, как и раньше, до проблем с тазобедренным суставом – то есть сможет жить без проблем. Главное – придерживаться некоторых правил.

В реанимации

Пациент, только что перенесший операцию, несколько дней находится в стационаре, при этом первые сутки – в палате реанимации или интенсивной терапии. До момента операции его проинструктируют о том, что необходимо делать сразу после окончания действия наркоза, а что делать категорически запрещается.

Рекомендации после эндопротезирования в первые дни будут такими:

  1. Необходимо выполнять специальные дыхательные упражнения.
  2. Ни в коем случае не пытаться переворачиваться.
  3. Выполнять каждые 15-20 минут микродвижения пальцами стоп, всей стопы.

Проблемная конечность при этом будет одета в деротационный сапожок, специальный жесткий ортез, не позволяющий стопе выворачиваться вовнутрь или наружу. Таким образом исключается сведение бедра.

Конечности перебинтованы эластичными бинтами от паха до кончиков пальцев для того, чтобы предотвратить развитие тромбоэмболии – бинт сужает сосуды нижних конечностей, предотвращая их закупорку.

После того, как пациента переведут в обычную палату, ему необходимо выполнять лечебный комплекс упражнений под контролем специалиста несколько раз в день. Следует также позаботиться о том, чтобы прооперированная конечность не была длительно в одном и том же положении – под колено рекомендуется раз в 20-30 минут подкладывать подушку или валик, через такое же время убирать, таким образом конечность не будет страдать от онемения. Ортез снимают после эндопротезирования тазобедренного сустава на третьи сутки.

Постепенно, если врач не запрещает, можно производить некоторые движения. Например, после снятия сапожка могут разрешить недолго находится в положении полусидя. Затем разрешается садиться таким образом, чтобы туловище было несколько отклонено назад, на подушку, тазобедренный сустав должен быть выше коленного.

Переворачиваться из положения лежа на живот или бок можно через неделю после операции. При этом необходимо при каждом повороте подкладывать подушку на внутреннюю сторону бедер для того, чтобы не было сведения ног.

Когда можно ходить?

Вставать можно под контролем врачей через 7-8 дней после эндопротезирования тазобедренного сустава. Самостоятельных попыток стоять или даже ходить предпринимать не стоит – протез может поломаться при неумелом использовании, к тому же напряжение мышц бедра может стать причиной разрыва сосудов и прочих элементов.

Удобны ходунки на колесиках, именно их используют в начале. После нескольких дней ходьбы при помощи колесных ходунков, их меняют на бесколесные.

После того, как пациент обретет уверенность движений, обычно через 2 -3 недели после операции, необходимо использование костылей. Наиболее удобный вариант в такой ситуации – современные ортопедические приспособления с эргономичной формой ручек, когда устройства для опоры хорошо охватывает предплечья, пациенту необходимо делать упор только кистями. С костылями хождение осуществляется на протяжении 2-2,5 месяцев, поэтому лучше выбрать наиболее удобный для пациента вариант.

Наклоняться сильно вперед нельзя, поскольку может произойти вывих протеза из-за чрезмерного напряжения, поэтому не стоит самостоятельно поднимать что-либо с пола, подметать сор слишком коротким веником. В душе нижнюю область ног необходимо мыть специальными щетками с длинными ручками. Садиться можно на высокие кресла или стулья умеренной мягкости, при этом отклонять туловище уже нельзя. Ложиться на замененный сустав запрещено.

Много вопросов есть о теме секса после эндопротезирования тазобедренного сустава, сколько должно пройти дней после операции? Специалисты разрешают половую близость через 2-3 месяца после операции, к этому моменту сустав обрастет мышцами и связками, движения будут намного проще.

Через три месяца пациент уже твердо стоит на ногах, мышечный корсет твердо держит новый сустав, все движения согласованы. Вместо костылей можно ходить с тростью. Тут главные условия выбора будут такими:

  • резиновый наконечник для предотвращения скольжения;
  • правильная высота;
  • удобная ручка.

Дальнейшие качества ортопедического изделия зависят от предпочтений человека – можно приобрести металлическую легкую трость, можно деревянную. При ходьбе с тростью нужно учитывать, что опора должна быть на здоровую ногу, поэтому держать ее следует противоположной рукой.

Любителям сауны можно выдохнуть – спустя 3-4 месяца разрешается поход в баню или парную, поскольку риск образования тромба миновал. Также в этот период можно начинать тренировать прооперированную конечность – вставать на нее сначала с опорой на обе руки, затем одной. Если проводятся движения без помощи рук, необходимо выполнять их у стенки или поручня, чтобы не упасть.

Почти здоров!

Полное восстановление функций сустава происходит к 6 месяцу, для укрепления можно заниматься плаваньем. Но и при выздоровевшей конечности не стоит забывать о некоторых предостережениях:

  1. Нельзя поднимать и носить груз более 2-3 кг. При переноске вещей следует нагрузку делать на здоровую конечность.
  2. Ездить за рулем или сидеть длительно нельзя. Лучше всего делать перерывы каждые 2 часа.
  3. О положении «нога на ногу» стоит забыть.
  4. Повороты на больной ноге запрещены.

За время реабилитации человек уже должен был привыкнуть к таким правилам, поэтому дальнейшее их использование не будет затруднительным.

Количество повторений одного вида упражнений – 6-10 раз, цикличность комплекса – 2-3 раза в сутки.

  1. Отведение ТБС с сопротивлением в позиции «лежа на спине» и «стоя» при помощи специального резинового жгута или эластичного веревочного троса.

    Никуда не торопитесь, делайте очень медленно.

  2. Сдавливание мяча, размещенного между ногами в области колен.
  3. Лежа на спине, поочередное сгибание ног в колене, не отрывая пятки стоп от поверхности, на которой лежит человек.

    Чем хуже нога скользит по поверхности, тем больше нагрузка на заднюю поверхность бедра.

  4. Лежа на животе, согнуть ногу в колене и попытаться дотянуться стопами до ягодиц.

    Маловероятно что получится достать до ягодиц, но нужно к этому стремиться.

  5. Лечь на ровную твердую поверхность животом вниз. Оторвать от пола одну ногу (без рывков!) и поднять ее, напрягая ягодичные мышцы. Зафиксировать позицию на 5 с, затем плавно опустить ногу в исходное положение. Повторить со второй ногой.
  6. Делать мостик: делается лежа на спине, ступни стоят на полу, ноги в коленях согнуты примерно под прямым углом. Приподнять таз вверх, задержаться на 3-5 с, возвратиться аккуратно в изначальную позу.

    Это не совсем мостик, а скорее поднятие таза.

  7. Имитировать езду на велосипеде. Для этого, сидя на кушетке или диване, вытянуть немного ноги вперед и начать ими производить движения, представив, что вы крутите педали.

    Это упражнение легче чем «велосипед», выполняйте его как для здоровой, так и оперированной ноги.

Реабилитация после тотальной замены эндопротезом тазобедренного сустава на этих сроках включает еще велотренировки и аквагимнастику. Кроме того, пациенту будет очень полезно плавать в бассейне стилем «кроль на груди». Но не забывайте о постепенности перехода на новые виды физкультурных методик и разумном увеличении темпа, силы и времени восстановительных занятий. На таких сроках, как 3, 6 и 12 месяцев, необходимо проходить в поликлинике обязательное контрольно-диагностическое обследование.

Совет! Если Вам далеко ходить в бассейн, на улице зима и особо не погуляешь, велотренажер занимает много места, то купите степ-тренажер. Это невероятно эффективный снаряд для тренировки нижних конечностей.

И последний момент, который интересует многих людей, прошедших эндопротезирование ТБС, но о чем они стесняются спросить специалиста: когда разрешена интимная жизнь? Сексом заниматься нельзя до тех пор, пока неприродный сустав надежно не зафиксируется в костных структурах и основательно не привяжется к мышцам и связкам – основным «рычагам», приводящим протез в функциональное состояние. А это возможно, как мы уже неоднократно отмечали, по истечении 90-120 дней после протезирования при состоявшемся благополучном восстановлении.

Вот и произошла замена тазобедренного сустава. Позади самое страшное, как казалось на тот момент, впереди пациента ждёт трудоёмкий процесс под  названием —  реабилитация. Жизнь после эндопротезирования тазобедренного сустава будет зависеть исключительно от вашего основательного подхода к реабилитации.

В соответствии с печальной статистикой от коксартроза страдает порядка 3-16% населения Земли. Такое заболевание является тяжелой дегенеративно-дистрофической патологией опорно-двигательного аппарата, характеризующееся прогрессирующим течением. В качестве обязательного компонента терапии выступает лечебная гимнастика, являющаяся самой простой и естественной методикой избавления от болезней суставов.

Упражнения при артрозе тазобедренного сустава обладают целебными свойствами, так как расслабляются мышечные узлы, связочный аппарат, способствуя увеличению амплитуды движения. Также усиливая кровоснабжение суставов, то есть кровь лучше приливает к ним. Таким образом, лечебная гимнастика помогает улучшить обмен веществ, выделить межсуставную смазку.

Очередность, сроки и главные особенности этапов

Послеоперационные этапы

Интервалы по периодам Постоперационный характер

Режим двигательной активности

Ранняя фаза

с 1 по 7 сутки включительно острая реактивно-воспалительная реакция ранний щадящий
с 8 по 14 день эпителизация, сокращение, заживление раны облегченно-тонизирующий
Поздний этап с 15 сут. по 6 неделю начало ремоделирования: преобладание костной резорбции первичный восстановительный
с 7-ой по 10 нед. доминирование процессов обновления твердых тканей поздний восстановительный
с 11 недели до истечения 3-4 месяцев со дня операции завершение костной репарации, адаптированной к новым условиям адаптационный

Из информации, предоставленной в таблице, вы видите, что восстановление после операции по замене тазобедренного сустава – вопрос не одной недели, а в среднем 3-4 месяцев. Сложные больные могут восстанавливаться от полугода до года. Итак, рассмотрим, в чем заключается начальная реабилитационная фаза.

Как Вы считаете, зачем в принципе нужна реабилитация? Потому что сустав Вам поставят «новый», а окружающие его ткани будут «старые» и привести их в норму может только реабилитация.

С первых суток рекомендуют следующие занятия:

  • дыхательная диафрагмальная гимнастика;
  • тренировка здоровой конечности посредством активных упражнений, а также сгибание/разгибание голеностопа эндопротезированной ноги до ощущения легкой усталости в мышцах голени;
  • укрепление ягодичных, бедренных и икроножных мышц при помощи изометрических напряжений соответствующих зон;
  • приподнимание тазового отдела, опираясь на локти и стопу здоровой нижней конечности, чтобы не допустить обескровливания и некроза кожных покровов из-за их сдавливания вследствие долгого нахождения в кровати;
  • со 2-3 суток включают до 6 раз в день по 15 минут индивидуализированные пассивно-активные тренировки на ногу с замененным суставом (приподнимание ровной конечности, скольжение стоп по кровати с подтягиванием ног к себе, сгибая область коленного сустава менее чем на 90 градусов;
  • специальные укрепляющие упражнения для приводящих и отводящих мышц, а также мышц-разгибателей бедра («Хула-хула», тест Томаса и пр.).

Спустя ориентировочно 2 суток больному разрешается садиться (сидеть не более 15-20 минут), при этом врач назначит еще упражнения, выполняемые в положении «сидя», например, разгибать ногу в коленном суставе, удерживая ее в позиции разгибания 5 секунд (по 10 сетов 5-6 раз/сут.). Также пациент с третьего дня начинает вставать, стоять и понемногу ходить на костылях, пока еще не перенося вес тела на проблемную сторону.

Отдельное направление реабилитации это эрготерапия, когда пациента учат безопасно себя обслуживать: вставать и ложиться на кровать, надевать носки и обувь, другую одежду, поднимать вещи с пола, пользоваться костылями и т.д.

Опору на ногу добавляют очень осторожно, начиная от небольшого прикосновения ступни с поверхностью пола, постепенно наращивая процент опорной нагрузки. Освоив хорошо положение «стоя», пациент под руководством врача-методиста будет учиться осуществлять:

  • отведение в боковом и в заднем направлении выпрямленной ноги, держась за спинку кровати, стула или ходунков, не допуская болезненных ощущений;
  • сгибание колена с подтягиванием пятки к ягодицам, напрягая ягодичную часть;
  • контролируемый перенос веса с одной ноги на другую, из стороны в сторону и пр.

Цели и задачи

Принципы восстановления после операции на тазобедренных суставах в стартовый период в основном основываются на использовании сбалансированной кинезотерапии, щадящих статических упражнений, миостимулирующих процедур физиотерапии. Кроме того, пациент получает грамотную медикаментозную помощь, включающую антибиотикотерапию, введение сосудистых препаратов, антисептическую обработку раны. Благодаря соразмеренной и целенаправленной ЛФК, адекватному лечению посредством медикаментов достигается:

  • стимуляция кровообращения в нижних конечностях;
  • ликвидация воспаления, отеков, болезненного синдрома;
  • увеличение мышечной силы и объема движений в проблемной области;
  • коррекция статики позвоночных отделов;
  • профилактика послеоперационных негативных реакций (тромбоза, инфекций и пр.) и выработка стойкого иммунитета против всех возможных последствий.

Компрессионные манжеты обязательная мера для профилактики тромбоза в первые дни после операции.

Так же с первого дня используется такое устройство для пассивной раздвижки сустава. Применяют как для колена, так и бедра.

Данный период обеспечивает реализацию одной из главнейших целей – раннюю активизацию прооперированного пациента. Врач-реабилиотолог, инструктор-методист по ЛФК должны обучить человека всем нормам физического поведения, уверенного пользования вспомогательными средствами для передвижения; помочь выработать правильный стереотип ходьбы и принятия положения «сидя», подъема и спуска по лестнице.

Основополагающими целями на данном этапе является физическая разработка нижней конечности до воспроизведения в ней полноценной функциональности, работа над походкой и осанкой, совершенствование связочно-мышечного центра. Базу мероприятий по реализации поставленных задач составляет снова кинезотерапия.

  • максимально возможное расширение двигательно-опорных функций конечности, достижение абсолютной стабильности ТБС и полного объема движений;
  • регуляцию до нормы мышечного тонуса, повышение выносливости мышц;
  • отработку симметричной опорно-кинематической работы обеих ног;
  • исправление приспособленческих привычек при передвижении, которым больному вынужденно приходилось следовать до и после операционного вмешательства из-за двигательной несостоятельности и боязни испытать боль.

Как и прежде, инструктор-реабилитолог работает с подопечным над его адаптацией к новому образу жизни, над выработкой устойчивых манер движений, которые он будет использовать при самообслуживании, при выполнении домашней работы, а также за пределами дома.

Нордическая ходьба хороша своей безопасностью.

Важно уяснить, что моментально и само по себе после сложнейшей операции на костно-мышечном аппарате эффект не произойдет. На то, как будет протекать и сколько продлится реабилитация после замены тазобедренного сустав, существенно будет влиять в первую очередь адекватность вида, частоты, интенсивности и продолжительности ежедневных физнагрузок, даваемых на сустав.

Упражнения более позднего периода на баланс, подходят для тех кто хочет получить максимум от оказанного лечения.

Пешие прогулки теперь увеличивают по продолжительности до 60 минут, по частоте – до 4 раз в день. Спустя 1,5-2 месяца, возможно, немного раньше или позже, наблюдающий врач отменит использование костылей, разрешив пользоваться при передвижении тростью. Трость используют до того момента, пока не подтвердится полное восстановление прооперированного отдела. Обычно ее отменяют и разрешают обходиться вообще без поддержки в промежутке между 13 и 17 неделью.

Меры предосторожности

Вы уже знаете, сколько длится реабилитация после замены тазобедренного сустава костно-мышечной системы, и что на ранних порах опорно-силовой каркас тела слишком слаб. Поэтому во избежание смещения функциональных компонентов эндопротеза (вывиха) или нестабильности в местах крепления искусственного ТБС строго следуйте нижеизложенной инструкции.

  1. Не превышайте амплитуду сгибания бедра больше 90 градусов, тем более с его внутренним вращением и приведением.
  2. Нельзя давать полную осевую нагрузку на протезированный сегмент. Это опасно расшатыванием имплантата.
  3. Не садитесь на стулья, диваны, кровати с низко расположенными поверхностями. Соответствующая мебель должна быть достаточно высокой.
  4. Избегайте энергичных и форсированных движений в суставе как в момент самообслуживания, так и во время восстановительной лечебной физкультуры. Забудьте о положении «нога за ногу», эта поза под категорическим запретом минимум 4 месяца!
  5. На занятиях, направленных на восстановление тазобедренного сустава после операции по тотальной его замене, внимательно следите за тем, чтобы ноги не приближались друг к другу и не пересекались.
  6. Не принимайте никаких лекарств, оказывающих анальгезирующий эффект, непосредственно перед ЛФК или во время тренировок. Они мощно подавляют болевую чувствительность, из-за чего теряется контроль над собственными ощущениями при физических нагрузках, что может сильно навредить прооперированной ноге.
  7. Не ложитесь на проблемный бок ни во время сна, ни в момент обычного отдыха. Отдыхайте на здоровой стороне, используя валик или маленькую подушечку, располагая их между двумя конечностями. Они уберегут от внезапного неудачного движения, которое способно нарушить конгруэнтность суставных элементов эндопротеза. Спать предпочтительнее первое время на спине, при этом тоже не забывайте класть между ног разграничительную подушку.

Валик между ног это обязательное требование на протяжении месяца после операции. При скрещивании ног повышается риски вывиха импланта.

При угле менее 90 градусов в тазобедренном суставе такой риск тоже высок.

Система восстановления на поздней стадии

Прошло около 3 недель с того дня, как была произведена замена тазобедренного сустава, реабилитация становится более разнообразной, продолжительнее по времени и интенсивности. Специалист добавляет к устоявшемуся физиотерапевтическому лечению, а именно к электромиостимуляции и ультразвуку, еще процедуры для кожно-мышечной микроциркуляции и оптимизации процессов остеорепарации:

  • лекарственный электрофорез кальция, возможно бишофита;
  • инфракрасную лазеротерапию;
  • бальнеологическое лечение;
  • иглорефлексотерапию;
  • парафинотерапию и озокеритовые аппликации;
  • массаж пояснично-крестцовой зоны позвоночника и здоровой ноги.

Нет ничего лучше бассейна для восстановления, но не забывайте что до этого должен зажить шов!

Лечебная физкультура состоит уже в большей мере из динамических упражнений, тренировок на сопротивление и занятий с отягощением. Пациент под наблюдением методиста выполняет многообразный комплекс ЛФК на специальных тренажерах, а также с применением спортивных приспособлений, например, резиновой ленты, легких утяжелителей, степ-платформы, блок-снарядов.

Работа на подвесах отличный способ задействовать самые глубокие мышцы.

Сколько носить эластичные бинты после операции на тазобедренном суставе

Где лучше пройти восстановление – дома или в клинике?

После операции по замене тазобедренного сустава реабилитацию не только на ранней фазе, но и на позднем этапе тоже лучше проходить под наблюдением ортопеда и профессионального инструктора по ЛФК. Почему это так важно? На поздних сроках можно переоценить свои возможности, начав давать нагрузки на прооперированный сустав больше, чем он готов принять на данный момент, что чревато вывихом эндопротеза, расшатыванием и другими неприятностями.

Обычно такое происходит именно в отдаленный период, будучи дома, когда на фоне значительного улучшения состояния человек решает, что ему уже можно выйти за рамки ограничений. На самом же деле, окончательно прочного скрепления протеза с костью и мышечными структурами еще не состоялось, а оно происходит не ранее чем через 3-4 месяца, вот вам и результат.

Целесообразно оставаться как можно дольше под контролем специалистов, которые с учетом динамики восстановления и индивидуальных особенностей пациента будут подбирать оптимально допустимый уровень физических нагрузок, вносить коррективы по мере необходимости в сторону их увеличения или сокращения и следить за правильностью выполнения каждого упражнения.

Где бы пациент не проходил послеоперационный план обязательных мероприятий, он должен четко придерживаться индивидуальной программы реабилитации после замены тазобедренного сустава. Она составляется исключительно высококвалифицированным специалистом, согласно установленным стандартам эндопротезирования, под конкретный медицинский случай.

Когда пациент нуждается в эндопротезировании?

Основными показаниями к хирургическому лечению являются результаты клинико-рентгенологических исследований и симптомы, которыми сопровождается заболевание. Симптомы, на которые жалуется пациент, это один из наиболее значительных факторов, указывающих на необходимость в операции.

В некоторых случаях, несмотря на то что коксартроз находится на одной из последних стадий развития (об этом свидетельствует рентгенологическое исследование), пациента практически ничего не беспокоит. Необходимости в хирургическом вмешательстве может не быть.

Особенности современного эндопротеза тазобедренного сустава

На сегодня ортопедия значительно преуспела в своем развитии. Особенностью современного эндопротеза является сложная техническая конструкция. В протезе, который отличается бесцементной фиксацией, имеются следующие элементы:

  • головка;
  • ножка;
  • чашка;
  • вкладыш.

Отличием эндопротеза цементной фиксации является цельный вертлужный элемент (чашка и

). Каждый отдельный элемент имеет свои размеры. Хирург должен подобрать и установить размер, который идеально подойдет пациенту.

Типы фиксации эндопротезов тазобедренных суставов имеют следующие различия:

  1. Цементная фиксация.
  2. Бесцементная фиксация.
  3. Гибридный вид фиксации протеза.

Отзывы о каждом отдельном протезе достаточно разные, поэтому перед заменой тазобедренного сустава рекомендуется собрать как можно больше информации.

После эндопротезирования пациент еще некоторое время находится в реанимационном отделении, под пристальным наблюдением врачей. В течение 7 дней больному продолжают вводить антибиотики и препараты способные предотвратить свертывание крови. С целью зафиксировать определенное расстояние между ногами устанавливают подушку.

Сколько времени займет восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава? Это предугадать невозможно. Для того чтобы ускорить процесс реабилитации, необходимо тщательно соблюдать все рекомендации врача.

Послеоперационные этапы

Интервалы по периодам Постоперационный характер

Режим двигательной активности

Ранняя фаза

с 1 по 7 сутки включительно острая реактивно-воспалительная реакция ранний щадящий
с 8 по 14 день эпителизация, сокращение, заживление раны облегченно-тонизирующий
Поздний этап с 15 сут. по 6 неделю начало ремоделирования: преобладание костной резорбции первичный восстановительный
с 7-ой по 10 нед. доминирование процессов обновления твердых тканей поздний восстановительный
с 11 недели до истечения 3-4 месяцев со дня операции завершение костной репарации, адаптированной к новым условиям адаптационный

Из информации, предоставленной в таблице, вы видите, что восстановление после операции по замене тазобедренного сустава – вопрос не одной недели, а в среднем 3-4 месяцев. Сложные больные могут восстанавливаться от полугода до года. Итак, рассмотрим, в чем заключается начальная реабилитационная фаза.

С первых суток рекомендуют следующие занятия:

  • дыхательная диафрагмальная гимнастика;
  • тренировка здоровой конечности посредством активных упражнений, а также сгибание/разгибание голеностопа эндопротезированной ноги до ощущения легкой усталости в мышцах голени;
  • укрепление ягодичных, бедренных и икроножных мышц при помощи изометрических напряжений соответствующих зон;
  • приподнимание тазового отдела, опираясь на локти и стопу здоровой нижней конечности, чтобы не допустить обескровливания и некроза кожных покровов из-за их сдавливания вследствие долгого нахождения в кровати;
  • со 2-3 суток включают до 6 раз в день по 15 минут индивидуализированные пассивно-активные тренировки на ногу с замененным суставом (приподнимание ровной конечности, скольжение стоп по кровати с подтягиванием ног к себе, сгибая область коленного сустава менее чем на 90 градусов;
  • специальные укрепляющие упражнения для приводящих и отводящих мышц, а также мышц-разгибателей бедра («Хула-хула», тест Томаса и пр.).

Спустя ориентировочно 2 суток больному разрешается садиться (сидеть не более 15-20 минут), при этом врач назначит еще упражнения, выполняемые в положении «сидя», например, разгибать ногу в коленном суставе, удерживая ее в позиции разгибания 5 секунд (по 10 сетов 5-6 раз/сут.). Также пациент с третьего дня начинает вставать, стоять и понемногу ходить на костылях, пока еще не перенося вес тела на проблемную сторону.

Опору на ногу добавляют очень осторожно, начиная от небольшого прикосновения ступни с поверхностью пола, постепенно наращивая процент опорной нагрузки. Освоив хорошо положение «стоя», пациент под руководством врача-методиста будет учиться осуществлять:

  • отведение в боковом и в заднем направлении выпрямленной ноги, держась за спинку кровати, стула или ходунков, не допуская болезненных ощущений;
  • сгибание колена с подтягиванием пятки к ягодицам, напрягая ягодичную часть;
  • контролируемый перенос веса с одной ноги на другую, из стороны в сторону и пр.

Основные цели позднего периода

Принципы восстановления после операции на тазобедренных суставах в стартовый период в основном основываются на использовании сбалансированной кинезотерапии, щадящих статических упражнений, миостимулирующих процедур физиотерапии. Кроме того, пациент получает грамотную медикаментозную помощь, включающую антибиотикотерапию, введение сосудистых препаратов, антисептическую обработку раны. Благодаря соразмеренной и целенаправленной ЛФК, адекватному лечению посредством медикаментов достигается:

  • стимуляция кровообращения в нижних конечностях;
  • ликвидация воспаления, отеков, болезненного синдрома;
  • увеличение мышечной силы и объема движений в проблемной области;
  • коррекция статики позвоночных отделов;
  • профилактика послеоперационных негативных реакций (тромбоза, инфекций и пр.) и выработка стойкого иммунитета против всех возможных последствий.

Данный период обеспечивает реализацию одной из главнейших целей – раннюю активизацию прооперированного пациента. Врач-реабилиотолог, инструктор-методист по ЛФК должны обучить человека всем нормам физического поведения, уверенного пользования вспомогательными средствами для передвижения; помочь выработать правильный стереотип ходьбы и принятия положения «сидя», подъема и спуска по лестнице.

Основополагающими целями на данном этапе является физическая разработка нижней конечности до воспроизведения в ней полноценной функциональности, работа над походкой и осанкой, совершенствование связочно-мышечного центра. Базу мероприятий по реализации поставленных задач составляет снова кинезотерапия.

  • максимально возможное расширение двигательно-опорных функций конечности, достижение абсолютной стабильности ТБС и полного объема движений;
  • регуляцию до нормы мышечного тонуса, повышение выносливости мышц;
  • отработку симметричной опорно-кинематической работы обеих ног;
  • исправление приспособленческих привычек при передвижении, которым больному вынужденно приходилось следовать до и после операционного вмешательства из-за двигательной несостоятельности и боязни испытать боль.

Как и прежде, инструктор-реабилитолог работает с подопечным над его адаптацией к новому образу жизни, над выработкой устойчивых манер движений, которые он будет использовать при самообслуживании, при выполнении домашней работы, а также за пределами дома.

Важно уяснить, что моментально и само по себе после сложнейшей операции на костно-мышечном аппарате эффект не произойдет. На то, как будет протекать и сколько продлится реабилитация после замены тазобедренного сустав, существенно будет влиять в первую очередь адекватность вида, частоты, интенсивности и продолжительности ежедневных физнагрузок, даваемых на сустав.

Пешие прогулки теперь увеличивают по продолжительности до 60 минут, по частоте – до 4 раз в день. Спустя 1,5-2 месяца, возможно, немного раньше или позже, наблюдающий врач отменит использование костылей, разрешив пользоваться при передвижении тростью. Трость используют до того момента, пока не подтвердится полное восстановление прооперированного отдела. Обычно ее отменяют и разрешают обходиться вообще без поддержки в промежутке между 13 и 17 неделью.

Меры предосторожности

Вы уже знаете, сколько длится реабилитация после замены тазобедренного сустава костно-мышечной системы, и что на ранних порах опорно-силовой каркас тела слишком слаб. Поэтому во избежание смещения функциональных компонентов эндопротеза (вывиха) или нестабильности в местах крепления искусственного ТБС строго следуйте нижеизложенной инструкции.

  1. Не превышайте амплитуду сгибания бедра больше 90 градусов, тем более с его внутренним вращением и приведением.
  2. Нельзя давать полную осевую нагрузку на протезированный сегмент. Это опасно расшатыванием имплантата.
  3. Не садитесь на стулья, диваны, кровати с низко расположенными поверхностями. Соответствующая мебель должна быть достаточно высокой.
  4. Избегайте энергичных и форсированных движений в суставе как в момент самообслуживания, так и во время восстановительной лечебной физкультуры. Забудьте о положении «нога за ногу», эта поза под категорическим запретом минимум 4 месяца!
  5. На занятиях, направленных на восстановление тазобедренного сустава после операции по тотальной его замене, внимательно следите за тем, чтобы ноги не приближались друг к другу и не пересекались.
  6. Не принимайте никаких лекарств, оказывающих анальгезирующий эффект, непосредственно перед ЛФК или во время тренировок. Они мощно подавляют болевую чувствительность, из-за чего теряется контроль над собственными ощущениями при физических нагрузках, что может сильно навредить прооперированной ноге.
  7. Не ложитесь на проблемный бок ни во время сна, ни в момент обычного отдыха. Отдыхайте на здоровой стороне, используя валик или маленькую подушечку, располагая их между двумя конечностями. Они уберегут от внезапного неудачного движения, которое способно нарушить конгруэнтность суставных элементов эндопротеза. Спать предпочтительнее первое время на спине, при этом тоже не забывайте класть между ног разграничительную подушку.

Пожизненные рекомендации, которые нужно соблюдать

Пациенту рекомендуется двигаться уже на следующий день. Не вставая с пастели, пациент может садиться и даже заниматься лечебной гимнастикой. Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава, которые больной выполняет на первом месяце после операции, являются максимально простыми.

Для того чтобы полностью восстановить подвижность, над тазобедренным суставом необходимо постоянно работать, соблюдая при этом все рекомендации лечащего врача. Помимо ЛФК, пациенту назначается дыхательная гимнастика.

В большинстве случаев уже на третий день реабилитации больной может ходить, применяя при этом костыли и полагаясь на помощь специалиста. Через сколько дней можно снять швы? Это зависит от того, как быстро пациент идет на поправку. В среднем швы снимают через 10-15 дней после операции по замене тазобедренного сустава.

Как жить после выписки из больницы? Многие задаются вопросом: как жить после возвращения домой? В больнице пациент постоянно находится под наблюдением медперсонала, который контролирует весь процесс реабилитации. Жизнь с эндопротезом тазобедренного сустава несколько отличается от привычной жизни. Как уже говорилось, для того чтобы восстановить подвижность, над тазобедренным суставом необходимо постоянно работать.

Больной должен как можно больше ходить, не допуская при этом сильного переутомления. Большую роль в процессе реабилитации играет ЛФК, все упражнения должны быть одобрены лечащим врачом. После выписки из больницы больной может посещать специальные центры, где с ним будут работать квалифицированные инструкторы по ЛФК.

Сколько времени может занять нахождение в больнице? Это зависит от общего состояния пациента. В среднем на первичное восстановление организма уходит 10-15 дней.

Советы, которым нужно следовать после выписки из больницы

Для того чтобы после операции не возникли серьезные осложнения, после выписки домой больной должен соблюдать ряд рекомендаций:

  1. Очень важно не допускать полного сгибания тазобедренного сустава.
  2. Когда больной сидит, колени не должны находиться на одном уровне с бедрами. Для того чтобы колени были ниже, рекомендуется сидеть на подушке.
  3. Больному нельзя перекрещивать ноги, в каком положении он бы ни находился.
  4. Вставая со стула, необходимо следить за тем, чтобы спина при этом была ровной.
  5. Ходить на костылях необходимо столько, сколько рекомендовал лечащий врач.
  6. В первые дни ходить следует только под контролем специалиста.
  7. Обувь должна быть на низкой подошве, ходить в ней должно быть максимально удобно.
  8. Посещая врача, важно сразу ставить его в известность о том, что тазобедренный сустав является искусственным.
  9. После операции необходимо не только работать над искусственным тазобедренным суставом (ходить, выполнять специальные упражнения и пр.), но и следить за общим состоянием организма. В том случае, если в области бедра часто стали возникать болевые ощущения (что сопровождается повышенной температурой тела), необходимо обратиться к лечащему врачу.

Дополнительная информация

Как вы понимаете, у эндопротеза тазобедренного сустава, как и у любого механизма, существует свой срок эксплуатации. Постепенно протез изнашивается, ходить с ним возможно до 15 лет. То, как быстро протез выходит из строя, в основном зависит от того, каковы условия его эксплуатации. Активные виды спорта человеку с искусственным тазобедренным протезом противопоказаны.

Занимаясь лечебной физкультурой в домашних условиях, больной должен понимать, что несоблюдение правил может привести к осложнениям. Упражнения должны быть достаточно просты в выполнении. Нельзя допускать излишнюю нагрузку на организм.

Базовый комплекс поздней ЛФК

Количество повторений одного вида упражнений – 6-10 раз, цикличность комплекса – 2-3 раза в сутки.

  1. Отведение ТБС с сопротивлением в позиции «лежа на спине» и «стоя» при помощи специального резинового жгута или эластичного веревочного троса.

    Никуда не торопитесь, делайте очень медленно.

  2. Сдавливание мяча, размещенного между ногами в области колен.
  3. Лежа на спине, поочередное сгибание ног в колене, не отрывая пятки стоп от поверхности, на которой лежит человек.

    Чем хуже нога скользит по поверхности, тем больше нагрузка на заднюю поверхность бедра.

  4. Лежа на животе, согнуть ногу в колене и попытаться дотянуться стопами до ягодиц.

    Маловероятно что получится достать до ягодиц, но нужно к этому стремиться.

  5. Лечь на ровную твердую поверхность животом вниз. Оторвать от пола одну ногу (без рывков!) и поднять ее, напрягая ягодичные мышцы. Зафиксировать позицию на 5 с, затем плавно опустить ногу в исходное положение. Повторить со второй ногой.
  6. Делать мостик: делается лежа на спине, ступни стоят на полу, ноги в коленях согнуты примерно под прямым углом. Приподнять таз вверх, задержаться на 3-5 с, возвратиться аккуратно в изначальную позу.

    Это не совсем мостик, а скорее поднятие таза.

  7. Имитировать езду на велосипеде. Для этого, сидя на кушетке или диване, вытянуть немного ноги вперед и начать ими производить движения, представив, что вы крутите педали.

    Это упражнение легче чем «велосипед», выполняйте его как для здоровой, так и оперированной ноги.

Реабилитация после тотальной замены эндопротезом тазобедренного сустава на этих сроках включает еще велотренировки и аквагимнастику. Кроме того, пациенту будет очень полезно плавать в бассейне стилем «кроль на груди». Но не забывайте о постепенности перехода на новые виды физкультурных методик и разумном увеличении темпа, силы и времени восстановительных занятий. На таких сроках, как 3, 6 и 12 месяцев, необходимо проходить в поликлинике обязательное контрольно-диагностическое обследование.

И последний момент, который интересует многих людей, прошедших эндопротезирование ТБС, но о чем они стесняются спросить специалиста: когда разрешена интимная жизнь? Сексом заниматься нельзя до тех пор, пока неприродный сустав надежно не зафиксируется в костных структурах и основательно не привяжется к мышцам и связкам – основным «рычагам», приводящим протез в функциональное состояние. А это возможно, как мы уже неоднократно отмечали, по истечении 90-120 дней после протезирования при состоявшемся благополучном восстановлении.

Сколько времени бинтовать ноги после замены тазобедренного сустава

Виды компрессионных изделий

Удачно проведенная операция — это только первый этап восстановления тазобедренного сустава, дальше наступает период реабилитации. Больной выполняет упражнения лечебной физкультуры по индивидуальной программе. Гимнастика улучшает циркуляцию крови предотвращает развитие осложнений. Негативные последствия наблюдаются у 1-2% пациентов, чтобы не попасть в печальную статистику, необходимо следовать указаниям врача.

Одним из опасных осложнений после эндопротезирования является тромбоз глубоких вен и легочная эмболия. Во время операции травмируются стенки сосудов, в кровеносную систему попадают вещества, ускоряющие свертываемость крови. Минимальная двигательная активность также способствует образованию тромбов в конечностях. Сгусток крови, оторвавшись от стенки сосуда, может нарушить кровоснабжение внутренних органов.

В качестве профилактики образования тромбов и поддержки травмированной конечности применяется компрессия эластичным бинтом. Нога пациента бинтуется от стопы до паха. Процедуру выполняет опытная медсестра. Важно правильно распределить давление при наложении. Сроки бинтования ног после эндопротезирования тазобедренного сустава определяет врач. Этот метод считается устаревшим и имеет несколько недостатков:

  • Самостоятельное использование затруднительно для пациента.
  • Непрезентабельный внешний вид.
  • Наматывание занимает много времени и требует определенных знаний.

Полноценной заменой эластичного бинта являются компрессионные изделия: колготки, чулки и гольфы. Они изготовлены из эластичных волокон с добавлением хлопка и серебряной нити, обладающей антибактериальными свойствами. Лечебный трикотаж плотно обхватывает конечность, распределяя давление. Максимальный показатель компрессии наблюдается в районе лодыжки — 100%, в верхней части голени снижается до 70%, а на уровне бедра составляет 40%. Пористая вязка обеспечивает воздухообмен кожи. При изготовлении используется бесшовная технология.

Появление тромба в послеоперационный период грозит легочной эмболией (закупоркой артерии). Компрессионный трикотаж не позволяет крови застаиваться, стимулирует ее циркуляцию. Распределение давления снизу вверх обеспечивает нормальное продвижение крови. Постоянное ношение чулок снижает риск тромбообразования в 2 раза. Трикотаж оказывает массажное воздействие, уменьшает отеки конечностей.

Послеоперационные чулки являются неотъемлемой частью реабилитации, их ношение имеет множество положительных моментов:

  • предотвращение варикоза и появления трофических язв;
  • профилактика образования тромбов;
  • уменьшение отеков;
  • стимуляция кровотока;
  • оптимальное распределение давления в сосудах конечностей.

Компрессионный трикотаж, предназначенный для послеоперационного периода, бывает двух видов:

  1. Противоэмболический — белье позволяет избежать осложнений в первые дни после эндопротезирования. Компрессия чулок рассчитана на лежачих пациентов. Трикотаж производится белого цвета, это упрощает контроль состояния конечности.
  2. Лечебный трикотаж используется больными, начавшими передвижение. Он рассчитан на длительное применение. При нормальном самочувствии на ночь белье можно снимать. Врач определяется со временем ношения компрессионных чулок после операции на тазобедренном суставе, исходя из возраста и состояния пациента.

Профилактические чулки и гольфы из-за слабой компрессии после эндопротезирования не применяются. В среднем лечебный трикотаж нужно носить 1-2 месяца после замены сустава. При быстром восстановлении достаточно 3-4 недели. Если процесс реабилитации идет медленно или больной ощущает тяжесть и болезненность, ношение компрессионных чулок продляют до 8 недель. Нельзя отказываться от чулок раньше назначенного срока.

Источник

Надо ли обматывать обе ноги бинтом после операции на коленном суставе?

Вот и произошла замена тазобедренного сустава. Позади самое страшное, как казалось на тот момент, впереди пациента ждёт трудоёмкий процесс под  названием —  реабилитация. Жизнь после эндопротезирования тазобедренного сустава будет зависеть исключительно от вашего основательного подхода к реабилитации.

В соответствии с печальной статистикой от коксартроза страдает порядка 3-16% населения Земли. Такое заболевание является тяжелой дегенеративно-дистрофической патологией опорно-двигательного аппарата, характеризующееся прогрессирующим течением. В качестве обязательного компонента терапии выступает лечебная гимнастика, являющаяся самой простой и естественной методикой избавления от болезней суставов.

Упражнения при артрозе тазобедренного сустава обладают целебными свойствами, так как расслабляются мышечные узлы, связочный аппарат, способствуя увеличению амплитуды движения. Также усиливая кровоснабжение суставов, то есть кровь лучше приливает к ним. Таким образом, лечебная гимнастика помогает улучшить обмен веществ, выделить межсуставную смазку.

Однако такое лечение должно проводиться под контролированием специалиста, так как если неправильно подобрать упражнения или неверно их выполнять, то можно только усугубить течение заболевания.

Весь лечебный комплекс для больных при коксартрозе направлен на то, чтобы снизить болевой синдром, укрепить связки и мышцы, замедлить разрушение суставного хряща.

Регулярное проведение занятий является важнейшим условием ЛФК. Благодаря правильным гимнастическим упражнениям повышается стабильность сустава, а также растяжение и расслабление мышц сгибательно-разгибательной функциональности.

Лечение подразумевает применение динамических и статических упражнений, в случае которых мышцы начинают напрягаться без движения тела. В таком случае амплитуда движений в тазобедренном суставе находится в пределах сохраняемой подвижности, пока не возникнет болевой синдром. В результате большого количества проведенных тестов было доказано, что даже если имеются грубые патологические изменения в суставах, у пациентов, которые имеют хорошо тренированную мышечную систему, вырабатывается компенсаторный механизм. Однако, чтобы он сформировался, требуется длительная и систематическая тренировка.

Пациенту при коксартрозе рекомендовано выполнение таких упражнений ЛФК, которые помогают укрепить связки и мышцы, при этом, не заставляя сустав сильно разгибаться или сгибаться.

Лечебная гимнастика, прописываемая пациенту, не должна подразумевать оказание отрицательного воздействия на хрящ сустава. Лечебная гимнастика проводится ежедневно, то есть нужно взять ее в полезную привычку, благодаря чему предоставляется возможность обеспечения для тазобедренного сустава хорошего кровоснабжения и подвижности.

В ЛФК предусматривается определение такой исходной позиции, которая не будет увеличивать нагрузку на сустав. В ходе выполнения комплекса, повышаться нагрузка должна благодаря увеличению числа повторений и общего количества упражнений.

После эндопротезирования тазобедренного сустава, при правильной реабилитации пациент забудет о той невыносимой боли и приобретет возможность двигаться, как и раньше, до проблем с тазобедренным суставом – то есть сможет жить без проблем. Главное – придерживаться некоторых правил.

В реанимации

Пациент, только что перенесший операцию, несколько дней находится в стационаре, при этом первые сутки – в палате реанимации или интенсивной терапии. До момента операции его проинструктируют о том, что необходимо делать сразу после окончания действия наркоза, а что делать категорически запрещается.

Рекомендации после эндопротезирования в первые дни будут такими:

  1. Необходимо выполнять специальные дыхательные упражнения.
  2. Ни в коем случае не пытаться переворачиваться.
  3. Выполнять каждые 15-20 минут микродвижения пальцами стоп, всей стопы.

Проблемная конечность при этом будет одета в деротационный сапожок, специальный жесткий ортез, не позволяющий стопе выворачиваться вовнутрь или наружу. Таким образом исключается сведение бедра.

Конечности перебинтованы эластичными бинтами от паха до кончиков пальцев для того, чтобы предотвратить развитие тромбоэмболии – бинт сужает сосуды нижних конечностей, предотвращая их закупорку.

После того, как пациента переведут в обычную палату, ему необходимо выполнять лечебный комплекс упражнений под контролем специалиста несколько раз в день. Следует также позаботиться о том, чтобы прооперированная конечность не была длительно в одном и том же положении – под колено рекомендуется раз в 20-30 минут подкладывать подушку или валик, через такое же время убирать, таким образом конечность не будет страдать от онемения. Ортез снимают после эндопротезирования тазобедренного сустава на третьи сутки.

Постепенно, если врач не запрещает, можно производить некоторые движения. Например, после снятия сапожка могут разрешить недолго находится в положении полусидя. Затем разрешается садиться таким образом, чтобы туловище было несколько отклонено назад, на подушку, тазобедренный сустав должен быть выше коленного.

Переворачиваться из положения лежа на живот или бок можно через неделю после операции. При этом необходимо при каждом повороте подкладывать подушку на внутреннюю сторону бедер для того, чтобы не было сведения ног.

Когда можно ходить?

Вставать можно под контролем врачей через 7-8 дней после эндопротезирования тазобедренного сустава. Самостоятельных попыток стоять или даже ходить предпринимать не стоит – протез может поломаться при неумелом использовании, к тому же напряжение мышц бедра может стать причиной разрыва сосудов и прочих элементов.

Удобны ходунки на колесиках, именно их используют в начале. После нескольких дней ходьбы при помощи колесных ходунков, их меняют на бесколесные.

После того, как пациент обретет уверенность движений, обычно через 2 -3 недели после операции, необходимо использование костылей. Наиболее удобный вариант в такой ситуации – современные ортопедические приспособления с эргономичной формой ручек, когда устройства для опоры хорошо охватывает предплечья, пациенту необходимо делать упор только кистями. С костылями хождение осуществляется на протяжении 2-2,5 месяцев, поэтому лучше выбрать наиболее удобный для пациента вариант.

Наклоняться сильно вперед нельзя, поскольку может произойти вывих протеза из-за чрезмерного напряжения, поэтому не стоит самостоятельно поднимать что-либо с пола, подметать сор слишком коротким веником. В душе нижнюю область ног необходимо мыть специальными щетками с длинными ручками. Садиться можно на высокие кресла или стулья умеренной мягкости, при этом отклонять туловище уже нельзя. Ложиться на замененный сустав запрещено.

Много вопросов есть о теме секса после эндопротезирования тазобедренного сустава, сколько должно пройти дней после операции? Специалисты разрешают половую близость через 2-3 месяца после операции, к этому моменту сустав обрастет мышцами и связками, движения будут намного проще.

Через три месяца пациент уже твердо стоит на ногах, мышечный корсет твердо держит новый сустав, все движения согласованы. Вместо костылей можно ходить с тростью. Тут главные условия выбора будут такими:

  • резиновый наконечник для предотвращения скольжения;
  • правильная высота;
  • удобная ручка.

Дальнейшие качества ортопедического изделия зависят от предпочтений человека – можно приобрести металлическую легкую трость, можно деревянную. При ходьбе с тростью нужно учитывать, что опора должна быть на здоровую ногу, поэтому держать ее следует противоположной рукой.

Любителям сауны можно выдохнуть – спустя 3-4 месяца разрешается поход в баню или парную, поскольку риск образования тромба миновал. Также в этот период можно начинать тренировать прооперированную конечность – вставать на нее сначала с опорой на обе руки, затем одной. Если проводятся движения без помощи рук, необходимо выполнять их у стенки или поручня, чтобы не упасть.

Почти здоров!

Полное восстановление функций сустава происходит к 6 месяцу, для укрепления можно заниматься плаваньем. Но и при выздоровевшей конечности не стоит забывать о некоторых предостережениях:

  1. Нельзя поднимать и носить груз более 2-3 кг. При переноске вещей следует нагрузку делать на здоровую конечность.
  2. Ездить за рулем или сидеть длительно нельзя. Лучше всего делать перерывы каждые 2 часа.
  3. О положении «нога на ногу» стоит забыть.
  4. Повороты на больной ноге запрещены.

За время реабилитации человек уже должен был привыкнуть к таким правилам, поэтому дальнейшее их использование не будет затруднительным.

Классы компрессии

Лечебный трикотаж делится на четыре класса компрессии:

  • 1 класс 18-21 мм рт. ст. — предназначен для профилактических целей;
  • 2 класс 23-32 мм рт. ст. — назначается при варикозе, предотвращает тромбофлебит, показан после замены сустава;
  • 3 класс 34-46 мм рт. ст. — рекомендован при венозной недостаточности;
  • 4 класс от 49 мм рт. ст. — назначается при лимфатическом отеке.

Разнообразие моделей

Компрессионные чулки внешне не отличаются от обычного белья. Они изготавливаются различных цветов: бежевый, телесный, черный, серый. Эластичная полоса, удерживающая изделие, может быть кружевной. Бывают модели с открытыми и закрытыми носками, моночулок на одну ногу, удерживающийся эластичным поясом.

В качестве компрессионной терапии применяются не только чулки, но и гольфы. Лечащий врач помогает подобрать размер по таблице. При выборе изделий учитывается пол пациента, существуют мужские и женские модели.

Особенности надевания

Компрессионное белье — дорогостоящее изделие, чтобы не повредить его, следует знать правила ношения и одевания:

  • ногти на ногах необходимо остричь;
  • удаляются мозоли и натоптыши со ступни;
  • надевать чулки лучше в латексных перчатках;
  • белье натягивается не вставая с кровати;
  • перед надеванием изделие выворачивают на изнанку;
  • стопу вставляют в чулок, ткань расправляют;
  • трикотаж осторожно продвигают по ноге, выворачивая на наружную сторону;
  • все складки расправляются.

Об авторе: admin4ik

Сколько бинтовать ноги после замены тазобедренного сустава

Где лучше пройти восстановление – дома или в клинике?

После операции по замене тазобедренного сустава реабилитацию не только на ранней фазе, но и на позднем этапе тоже лучше проходить под наблюдением ортопеда и профессионального инструктора по ЛФК. Почему это так важно? На поздних сроках можно переоценить свои возможности, начав давать нагрузки на прооперированный сустав больше, чем он готов принять на данный момент, что чревато вывихом эндопротеза, расшатыванием и другими неприятностями.

Обычно такое происходит именно в отдаленный период, будучи дома, когда на фоне значительного улучшения состояния человек решает, что ему уже можно выйти за рамки ограничений. На самом же деле, окончательно прочного скрепления протеза с костью и мышечными структурами еще не состоялось, а оно происходит не ранее чем через 3-4 месяца, вот вам и результат.

Почему нужен контроль специалиста? Потому что только он способен донести до пациента суть процесса восстановления. Без посторонних инструкций, даже самый дисциплинированный и информированный пациент не в силах обеспечить реабилитацию.

Целесообразно оставаться как можно дольше под контролем специалистов, которые с учетом динамики восстановления и индивидуальных особенностей пациента будут подбирать оптимально допустимый уровень физических нагрузок, вносить коррективы по мере необходимости в сторону их увеличения или сокращения и следить за правильностью выполнения каждого упражнения.

Во время упражнений непременно что-то будет тянуть, ныть, болеть, но только физиотерапевт имевший много таких пациентов сможет толково объяснить причины и вселить уверенность.

Где бы пациент не проходил послеоперационный план обязательных мероприятий, он должен четко придерживаться индивидуальной программы реабилитации после замены тазобедренного сустава. Она составляется исключительно высококвалифицированным специалистом, согласно установленным стандартам эндопротезирования, под конкретный медицинский случай.

Прошло около 3 недель с того дня, как была произведена замена тазобедренного сустава, реабилитация становится более разнообразной, продолжительнее по времени и интенсивности. Специалист добавляет к устоявшемуся физиотерапевтическому лечению, а именно к электромиостимуляции и ультразвуку, еще процедуры для кожно-мышечной микроциркуляции и оптимизации процессов остеорепарации:

  • лекарственный электрофорез кальция, возможно бишофита;
  • инфракрасную лазеротерапию;
  • бальнеологическое лечение;
  • иглорефлексотерапию;
  • парафинотерапию и озокеритовые аппликации;
  • массаж пояснично-крестцовой зоны позвоночника и здоровой ноги.

Нет ничего лучше бассейна для восстановления, но не забывайте что до этого должен зажить шов!

Лечебная физкультура состоит уже в большей мере из динамических упражнений, тренировок на сопротивление и занятий с отягощением. Пациент под наблюдением методиста выполняет многообразный комплекс ЛФК на специальных тренажерах, а также с применением спортивных приспособлений, например, резиновой ленты, легких утяжелителей, степ-платформы, блок-снарядов.

Работа на подвесах отличный способ задействовать самые глубокие мышцы.

Сколько носить компрессионные чулки после эндопротезирования?

Эндопротезирование сустава – сложная операция, во время которой неизбежно повреждаются кровеносные сосуды. В ответ на нарушение целостности сосудистой стенки в кровоток попадают вещества, замедляющие ток крови и ускоряющие свертываемость крови. Это повышает риск образования сгустков крови – тромбов.

Сгусток крови способен оторваться от стенки сосуда, перекрыть кровеносный сосуд меньшего диаметра и нарушить кровоснабжение внутреннего органа. Риск отрыва тромба усиливается из-за длительной неподвижности прооперированного пациента.

Антиэмболические компрессионные чулки российской компании «Интертекстиль корп.» представляют собой эластичные чулки белого цвета с отверстием на стопе. Медицинские чулки оказывают на ноги распределенное давление: 100% в области щиколотки, 70% — на середине голени, 50% — в области колена и 40% — на середине бедра.

Благодаря распределенному давлению лечебные послеоперационные чулки «Интекс» стимулируют кровоток, не давая крови застаиваться в ногах даже у лежачих больных. Это позволяет исключить важнейший фактор тромбообразования и уменьшить риск послеоперационной тромбоэмболии в 2 раза.

Точное время ношения компрессионных чулок после эндопротезирования должен определять лечащий врач. Как правило, при быстром восстановлении без осложнений этот срок составляет 3-4 недели. При медленном восстановлении или при осложнениях этот срок увеличивается до 6-8 недель после операции.

Очередность, сроки и главные особенности этапов

Послеоперационные этапы

Интервалы по периодамПостоперационный характер

Режим двигательной активности

Ранняя фаза

с 1 по 7 сутки включительноострая реактивно-воспалительная реакцияранний щадящий
с 8 по 14 деньэпителизация, сокращение, заживление раныоблегченно-тонизирующий
Поздний этапс 15 сут. по 6 неделюначало ремоделирования: преобладание костной резорбциипервичный восстановительный
с 7-ой по 10 нед.доминирование процессов обновления твердых тканейпоздний восстановительный
с 11 недели до истечения 3-4 месяцев со дня операциизавершение костной репарации, адаптированной к новым условиямадаптационный

Физическая реабилитация на раннем этапе

Из информации, предоставленной в таблице, вы видите, что восстановление после операции по замене тазобедренного сустава – вопрос не одной недели, а в среднем 3-4 месяцев. Сложные больные могут восстанавливаться от полугода до года. Итак, рассмотрим, в чем заключается начальная реабилитационная фаза.

Как Вы считаете, зачем в принципе нужна реабилитация? Потому что сустав Вам поставят «новый», а окружающие его ткани будут «старые» и привести их в норму может только реабилитация.

С первых суток рекомендуют следующие занятия:

  • дыхательная диафрагмальная гимнастика;
  • тренировка здоровой конечности посредством активных упражнений, а также сгибание/разгибание голеностопа эндопротезированной ноги до ощущения легкой усталости в мышцах голени;
  • укрепление ягодичных, бедренных и икроножных мышц при помощи изометрических напряжений соответствующих зон;
  • приподнимание тазового отдела, опираясь на локти и стопу здоровой нижней конечности, чтобы не допустить обескровливания и некроза кожных покровов из-за их сдавливания вследствие долгого нахождения в кровати;
  • со 2-3 суток включают до 6 раз в день по 15 минут индивидуализированные пассивно-активные тренировки на ногу с замененным суставом (приподнимание ровной конечности, скольжение стоп по кровати с подтягиванием ног к себе, сгибая область коленного сустава менее чем на 90 градусов;
  • специальные укрепляющие упражнения для приводящих и отводящих мышц, а также мышц-разгибателей бедра («Хула-хула», тест Томаса и пр.).

Спустя ориентировочно 2 суток больному разрешается садиться (сидеть не более 15-20 минут), при этом врач назначит еще упражнения, выполняемые в положении «сидя», например, разгибать ногу в коленном суставе, удерживая ее в позиции разгибания 5 секунд (по 10 сетов 5-6 раз/сут.). Также пациент с третьего дня начинает вставать, стоять и понемногу ходить на костылях, пока еще не перенося вес тела на проблемную сторону.

Отдельное направление реабилитации это эрготерапия, когда пациента учат безопасно себя обслуживать: вставать и ложиться на кровать, надевать носки и обувь, другую одежду, поднимать вещи с пола, пользоваться костылями и т.д.

Опору на ногу добавляют очень осторожно, начиная от небольшого прикосновения ступни с поверхностью пола, постепенно наращивая процент опорной нагрузки. Освоив хорошо положение «стоя», пациент под руководством врача-методиста будет учиться осуществлять:

  • отведение в боковом и в заднем направлении выпрямленной ноги, держась за спинку кровати, стула или ходунков, не допуская болезненных ощущений;
  • сгибание колена с подтягиванием пятки к ягодицам, напрягая ягодичную часть;
  • контролируемый перенос веса с одной ноги на другую, из стороны в сторону и пр.

Основные цели позднего периода

Принципы восстановления после операции на тазобедренных суставах в стартовый период в основном основываются на использовании сбалансированной кинезотерапии, щадящих статических упражнений, миостимулирующих процедур физиотерапии. Кроме того, пациент получает грамотную медикаментозную помощь, включающую антибиотикотерапию, введение сосудистых препаратов, антисептическую обработку раны. Благодаря соразмеренной и целенаправленной ЛФК, адекватному лечению посредством медикаментов достигается:

  • стимуляция кровообращения в нижних конечностях;
  • ликвидация воспаления, отеков, болезненного синдрома;
  • увеличение мышечной силы и объема движений в проблемной области;
  • коррекция статики позвоночных отделов;
  • профилактика послеоперационных негативных реакций (тромбоза, инфекций и пр.) и выработка стойкого иммунитета против всех возможных последствий.

Компрессионные манжеты обязательная мера для профилактики тромбоза в первые дни после операции.

Так же с первого дня используется такое устройство для пассивной раздвижки сустава. Применяют как для колена, так и бедра.

Данный период обеспечивает реализацию одной из главнейших целей – раннюю активизацию прооперированного пациента. Врач-реабилиотолог, инструктор-методист по ЛФК должны обучить человека всем нормам физического поведения, уверенного пользования вспомогательными средствами для передвижения; помочь выработать правильный стереотип ходьбы и принятия положения «сидя», подъема и спуска по лестнице.

Основополагающими целями на данном этапе является физическая разработка нижней конечности до воспроизведения в ней полноценной функциональности, работа над походкой и осанкой, совершенствование связочно-мышечного центра. Базу мероприятий по реализации поставленных задач составляет снова кинезотерапия.

  • максимально возможное расширение двигательно-опорных функций конечности, достижение абсолютной стабильности ТБС и полного объема движений;
  • регуляцию до нормы мышечного тонуса, повышение выносливости мышц;
  • отработку симметричной опорно-кинематической работы обеих ног;
  • исправление приспособленческих привычек при передвижении, которым больному вынужденно приходилось следовать до и после операционного вмешательства из-за двигательной несостоятельности и боязни испытать боль.

Как и прежде, инструктор-реабилитолог работает с подопечным над его адаптацией к новому образу жизни, над выработкой устойчивых манер движений, которые он будет использовать при самообслуживании, при выполнении домашней работы, а также за пределами дома.

Нордическая ходьба хороша своей безопасностью.

Важно уяснить, что моментально и само по себе после сложнейшей операции на костно-мышечном аппарате эффект не произойдет. На то, как будет протекать и сколько продлится реабилитация после замены тазобедренного сустав, существенно будет влиять в первую очередь адекватность вида, частоты, интенсивности и продолжительности ежедневных физнагрузок, даваемых на сустав.

Упражнения более позднего периода на баланс, подходят для тех кто хочет получить максимум от оказанного лечения.

Пешие прогулки теперь увеличивают по продолжительности до 60 минут, по частоте – до 4 раз в день. Спустя 1,5-2 месяца, возможно, немного раньше или позже, наблюдающий врач отменит использование костылей, разрешив пользоваться при передвижении тростью. Трость используют до того момента, пока не подтвердится полное восстановление прооперированного отдела. Обычно ее отменяют и разрешают обходиться вообще без поддержки в промежутке между 13 и 17 неделью.

Меры предосторожности

Вы уже знаете, сколько длится реабилитация после замены тазобедренного сустава костно-мышечной системы, и что на ранних порах опорно-силовой каркас тела слишком слаб. Поэтому во избежание смещения функциональных компонентов эндопротеза (вывиха) или нестабильности в местах крепления искусственного ТБС строго следуйте нижеизложенной инструкции.

  1. Не превышайте амплитуду сгибания бедра больше 90 градусов, тем более с его внутренним вращением и приведением.
  2. Нельзя давать полную осевую нагрузку на протезированный сегмент. Это опасно расшатыванием имплантата.
  3. Не садитесь на стулья, диваны, кровати с низко расположенными поверхностями. Соответствующая мебель должна быть достаточно высокой.
  4. Избегайте энергичных и форсированных движений в суставе как в момент самообслуживания, так и во время восстановительной лечебной физкультуры. Забудьте о положении «нога за ногу», эта поза под категорическим запретом минимум 4 месяца!
  5. На занятиях, направленных на восстановление тазобедренного сустава после операции по тотальной его замене, внимательно следите за тем, чтобы ноги не приближались друг к другу и не пересекались.
  6. Не принимайте никаких лекарств, оказывающих анальгезирующий эффект, непосредственно перед ЛФК или во время тренировок. Они мощно подавляют болевую чувствительность, из-за чего теряется контроль над собственными ощущениями при физических нагрузках, что может сильно навредить прооперированной ноге.
  7. Не ложитесь на проблемный бок ни во время сна, ни в момент обычного отдыха. Отдыхайте на здоровой стороне, используя валик или маленькую подушечку, располагая их между двумя конечностями. Они уберегут от внезапного неудачного движения, которое способно нарушить конгруэнтность суставных элементов эндопротеза. Спать предпочтительнее первое время на спине, при этом тоже не забывайте класть между ног разграничительную подушку.

Валик между ног это обязательное требование на протяжении месяца после операции. При скрещивании ног повышается риски вывиха импланта.

При угле менее 90 градусов в тазобедренном суставе такой риск тоже высок.

Базовый комплекс поздней ЛФК

Количество повторений одного вида упражнений – 6-10 раз, цикличность комплекса – 2-3 раза в сутки.

  1. Отведение ТБС с сопротивлением в позиции «лежа на спине» и «стоя» при помощи специального резинового жгута или эластичного веревочного троса.

    Никуда не торопитесь, делайте очень медленно.

  2. Сдавливание мяча, размещенного между ногами в области колен.
  3. Лежа на спине, поочередное сгибание ног в колене, не отрывая пятки стоп от поверхности, на которой лежит человек.

    Чем хуже нога скользит по поверхности, тем больше нагрузка на заднюю поверхность бедра.

  4. Лежа на животе, согнуть ногу в колене и попытаться дотянуться стопами до ягодиц.

    Маловероятно что получится достать до ягодиц, но нужно к этому стремиться.

  5. Лечь на ровную твердую поверхность животом вниз. Оторвать от пола одну ногу (без рывков!) и поднять ее, напрягая ягодичные мышцы. Зафиксировать позицию на 5 с, затем плавно опустить ногу в исходное положение. Повторить со второй ногой.
  6. Делать мостик: делается лежа на спине, ступни стоят на полу, ноги в коленях согнуты примерно под прямым углом. Приподнять таз вверх, задержаться на 3-5 с, возвратиться аккуратно в изначальную позу.

    Это не совсем мостик, а скорее поднятие таза.

  7. Имитировать езду на велосипеде. Для этого, сидя на кушетке или диване, вытянуть немного ноги вперед и начать ими производить движения, представив, что вы крутите педали.

    Это упражнение легче чем «велосипед», выполняйте его как для здоровой, так и оперированной ноги.

Реабилитация после тотальной замены эндопротезом тазобедренного сустава на этих сроках включает еще велотренировки и аквагимнастику. Кроме того, пациенту будет очень полезно плавать в бассейне стилем «кроль на груди». Но не забывайте о постепенности перехода на новые виды физкультурных методик и разумном увеличении темпа, силы и времени восстановительных занятий. На таких сроках, как 3, 6 и 12 месяцев, необходимо проходить в поликлинике обязательное контрольно-диагностическое обследование.

Совет! Если Вам далеко ходить в бассейн, на улице зима и особо не погуляешь, велотренажер занимает много места, то купите степ-тренажер. Это невероятно эффективный снаряд для тренировки нижних конечностей.

И последний момент, который интересует многих людей, прошедших эндопротезирование ТБС, но о чем они стесняются спросить специалиста: когда разрешена интимная жизнь? Сексом заниматься нельзя до тех пор, пока неприродный сустав надежно не зафиксируется в костных структурах и основательно не привяжется к мышцам и связкам – основным «рычагам», приводящим протез в функциональное состояние. А это возможно, как мы уже неоднократно отмечали, по истечении 90-120 дней после протезирования при состоявшемся благополучном восстановлении.

Сколько носить бинты после замены тазобедренного сустава

Тромбоэмболия: причины и признаки

Не просто так доктора предписывают перебинтовывать ноги перед операцией и после нее, в послеоперационный период. Так специалисты пытаются предотвратить развитие после операции смертельно опасного для человека состояния – тромбоэмболии. Тромбоэмболия – это патологический процесс, который происходит в результате перекрывания тромбом или несколькими тромбами (сгустками крови) крупнейшей легочной артерии.

К признакам тромбоэмболии относятся, прежде всего:

  • резкое повышение температуры тела;
  • сухой кашель;
  • системная гипотензия;
  • тахикардия;
  • затрудненное дыхание;
  • кратковременная потеря сознания;
  • повреждение миокарда;
  • правожелудочковая недостаточность;
  • инфаркт легкого.

В период проведения операции и после нее человек теряет много крови. Многократно повышается риск того, что один или несколько тромбов оторвутся и закупорят важнейший сосуд. После того или иного повреждения тканей тела мозг человека получает сигнал об опасности и направляет в кровь вещества, повышающие ее свертываемость. Кровоток значительно замедляется, сосуды переполняются, после чего тромб может очень легко оторваться.

Для чего нужно тугое бинтование

Итак, для чего же перед операцией и в послеоперационный период рекомендуется бинтовать ноги эластичным бинтом – зачем перебинтовывают нижние конечности? После операции необходимо правильно бинтовать ноги прежде всего потому, что благодаря мягкому компрессионному воздействию на ноги бинты способствуют некоторому сужению вен ног.

Почему же бинты для ног после операции оказывают такой эффект? Каков механизм работы эластичных бинтов? Ответ на этот вопрос очень прост: перебинтовывая ноги и создавая легкое давление на нижние конечности, мы, как уже отмечалось, способствуем сужению вен, что исключает обратный отток крови. Благодаря тугому бинтованию ног происходит сближение клапанов артерий легких. Так минимизируется возможность занесения туда тромбов и блокировки сосудов.

Правильно забинтовать ноги после операции помогут следующие советы.

  1. Бинтовать ногу следует целиком: от пальцев до паха.
  2. Эластичный бинт нужно вести от узкого места к широкому, то есть от пальцев ног – к бедрам.
  3. Не следует оставлять просветы между турами бинтов: каждый последующий слой бинта должен накладываться на половину предыдущего.
  4. Компрессионное воздействие должно быть сильнее внизу ноги и слабее вверху.
  5. Во время бинтования нельзя допускать появления складок.
  6. Не стоит перебинтовывать пальцы ног: именно по их внешнему виду можно определить, качественно ли забинтована конечность. Так, если пальцы побелели или приобрели голубоватый оттенок, бинт стоит срочно ослабить: он нарушил кровоток в конечности.
  7. Забинтовывать ноги после операции лучше лежа на кровати, слегка приподняв ноги кверху.
  8. Если есть склонность к отекам, лучше всего бинтовать ноги с утра.

Поэтапное обматывание ноги эластичным бинтом

Так как бинтование ног является отличной профилактической мерой для предотвращения тромбоэмболии, эластичные бинты для нижних конечностей желательно использовать всем пациентам, решившимся на оперативное вмешательство. Следует знать, что есть группа людей, для которых тугое бинтование ног в послеоперационный период не обязательно, а желательно. К этой группе относятся люди с тромбозом нижних конечностей, с варикозом и тромбофлебитом.

Также эластичные бинты после операции желательно носить людям с лишним весом – у них зачастую наблюдаются проблемы с сосудами, есть склонность к тромбообразованию. Туго бинтовать ноги после оперативного вмешательства следует всем пациентам после 45 лет. Как правило, с возрастом, эластичность сосудов уменьшается, кровь застаивается в конечностях, возрастает риск образования тромбов.

Еще одна причина оказывать компрессионное воздействие на нижние конечности – роды. И в случае естественного родоразрешения, и в случае кесарева сечения женщина получает многочисленные травмы мягких тканей, что значительно увеличивает риск появления тромбов. Также у многих беременных происходит варикозное расширение вен, развивается тромбофлебит, а это увеличивает вероятность того, что тромб может оторваться.

Несмотря на массу положительных свойств, эластичные бинты обладают и некоторыми недостатками.

Свойства Воздействие
Сравнительно с обыкновенными хлопчатобумажными бинтами, они значительно толще и, к тому же, изготовлены они из синтетических материалов. Это препятствует нормальному дыханию кожи. Конечность под бинтами, как правило, сильно потеет. Это может стать настоящей проблемой для людей с избыточным потоотделением, послужить причиной дерматитов. Таким людям лучше отдать предпочтение специальному компрессионному трикотажу либо обыкновенным хлопчатобумажным бинтам.
Определенное неудобство в использовании: необходимость ежедневно наматывать и снимать. Через месяц после операции допускается замена эластичных бинтов на специальные более удобные компрессионные чулки. Однако чулки приходятся по вкусу не всем пациентам. Так, большинство мужчин предпочитает все время пользоваться именно эластичными бинтами.

Использование эластичных бинтов после операций на венах (прежде всего по поводу варикозного расширения вен) обязательно. Однако в этом случае бинты следует накладывать на стерильные марлевые повязки. Даже если оперировалась только одна нога, туго бинтовать следует обе конечности. Объясняется это тем, что пациент после операции больше нагрузки дает здоровой ноге, чем провоцирует варикозное расширение вен и тромбообразование уже в ней. Поэтому в профилактических целях следует заматывать и здоровую ногу.

Сколько времени следует носить эластичные бинты (специальный трикотаж) после операции на венах? Конкретно сказать, сколько нужно носить бинты после операции может только лечащий врач больного. Все зависит от сложности оперативного вмешательства и динамики выздоровления пациента. В среднем этот период занимает от 2 месяцев до полугода.

Если вы не находитесь в группе риска, использовать или нет эластичное бинтование во время и после оперативного вмешательства – ваше личное решение. В профилактических целях, тем более, если предстоит сложная операция, роды – конечность все же лучше фиксировать.

Протезирование коленного сустава является хирургической процедурой, в ходе которой поврежденные болезнью места заменяют имплантатами. После успешной операции пациент перестает страдать от сильных болей в суставе.

Внутренние конструкции для эндопротезирования изготавливают из высокотехнологичных материалов, которые инертны к биологическим жидкостям. Форма таких изделий повторяет заменяемый сустав, что дает возможность людям, перенесшим такое вмешательство и соблюдающим все рекомендации специалиста, полностью вернуться к обычной жизни.

  • Показания к замене коленного сустава
  • Разновидности коленных имплантатов
  • Как проходит замена коленного сустава?
  • Противопоказания к эндопротезированию
  • Реабилитационный период после установки эндопротеза
    • Первые 24 часа после вставки имплантата коленного сустава
    • Первые недели после оперативного вмешательства
    • Лечение по прошествии трех недель после замены сустава
  • Набор упражнений после эндопротезирования
  • Возможные рецидивы после замены сустава

Врач определяет необходимость протезирования только на основании поставленного диагноза, а еще после тщательного наблюдения за самочувствием человека. Как правило, эту операцию назначают при патологических изменениях, спровоцированных различными заболеваниями:

  • Аутоимунные болезни, вырабатывающие антитела, которые разрушают хрящевую ткань.
  • Гонартроз 2 и 3 стадии. При этом недуге у пациента появляются боли в суставе и даже происходит ограничение подвижности.
  • Злокачественные опухоли.
  • Рецидивы после травм.
  • Асептический некроз.
  • Различные инфекции, способствующие развитию воспалительного процесса.
  • Эндокринные нарушения, провоцирующие дегенеративные изменения хряща.

Кстати, на ранней стадии деформирующего артроза обычно прибегают к консервативным способам лечения, уменьшающим болевые ощущения и замедляющим развитие болезни. Если подобная терапия не помогает, то единственным вариантом вернуть подвижность суставу остается именно операция.

Частичный однополюсной протез. Его применяют, если в колене поврежден боковой или внутренний мыщелок, но задняя крестообразная связка уцелела. Данная операция является недорогой, она дает возможность сохранить как можно больше собственных тканей человека. Восстановление после нее много времени не занимает.

Тотальный имплантат, имеющий неподвижную платформу. Именно этот протез наиболее распространен. В них полиэтиленовый компонент большеберцового элемента плотно прикреплен к металлическому стержню, находящемуся под ним. Бедренный компонент при движении начинает скользить по амортизирующей платформе.

Тотальный эндопротез с подвижной платформой. Эта трехкомпонентная конструкция состоит из подвижного полиэтиленового вкладыша, большеберцового и бедренного элементов. Такое протезирование обеспечивает возможность вращения колена и повышает амплитуду движений. Минус имплантата с подвижной платформой — плохая износостойкость. Для его нормальной работы необходим хороший связочный аппарат.

Эндопротезирование представляет собой плановую операцию, которую проводят лишь после тщательной подготовки к ней пациента. Сначала врач отправляет больного на обследование. Полученные анализы позволяют судить о состоянии его здоровья. Именно на их основании специалист выполняет необходимую предоперационную подготовку.

Только после всего этого больному назначается дата предстоящего оперативного вмешательства. Еще доктор заранее обсуждает с пациентом все нюансы, которые касаются обезболивания и лечения после замены коленного сустава.

Проводят эндопротезирование ортопеды-травматологи. Есть несколько способов выполнения операции: под жгутом, конечность в этом случае обескровливается, частично под ним либо вовсе без него. Причем каждый из вариантов имеет своих противников и сторонников.

Потом пациенту подбирается анестезия. Наркоз при стандартном течении операции длится приблизительно 2 часа. Послеоперационный период предполагает обезболивание, регулярную перевязку раны, интенсивную терапию. Кроме этого, осуществляется профилактика инфекционных осложнений, пациент принимает антибактериальные лекарственные средства.

Пластыри и мази для ухода за рубцом

Как известно, послеоперационный рубец склонен пересыхать, грубеть и становиться нечувствительным. Более того, в некоторых случаях швы на колене могут «растягиваться» и сильнее бросаться в глаза. Для борьбы с этими неприятными явлениями используют несколько средств.

К ним относятся:

  • Пластыри «Omniplast». Некоторые врачи рекомендуют использовать их на протяжении нескольких месяцев после хирургического вмешательства. Лейкопластыри фиксируют края раны и предотвращают их перерастяжение. Это позволяет улучшить внешний вид рубца.
  • Медерма и Контрактубекс. Мази оказывают фибринолитическое, противовоспалительное и репаративное действие. Они способствуют рассасыванию рубцы и делают его менее заметным. Начинать использовать эти мази можно через 2-3 месяца после операции.
  • Вазелин и натуральные растительные масла. Эффективны в борьбе с огрубением и пересыханием кожи. Применение этих средств помогает сделать рубец мягким, эластичным и более чувствительным.
  • Физиотерапевтические процедуры. Для ухода за послеоперационными рубцами чаще всего используют фонофорез со специальными рассасывающими растворами. С его помощью можно быстрее избавиться от неприятных симптомов.

Меры предосторожности после операции на тазобедренном суставе

Меры предосторожности в отношении тазобедренного сустава - важные рекомендации для тех, кто недавно перенес операцию на тазобедренном суставе по замене тазобедренного сустава и купированию боли в суставах. Меры предосторожности в отношении тазобедренного сустава - это способы передвижения, которые помогают предотвратить вывих бедра или отделение нового сустава до тех пор, пока сустав не заживет. Пока вы находитесь в больнице, медицинский персонал будет часто напоминать вам о соблюдении этих мер предосторожности. Когда вы вернетесь домой, вам нужно будет не забыть следовать за ними самостоятельно.

Перед днем ​​операции вы можете сделать пару знаков «Соблюдайте меры предосторожности в отношении тазобедренных суставов» и повесьте их у кровати, в вашем любимом месте для сидения и в ванной. Вывих бедра может быть очень серьезным, поэтому важно соблюдать меры предосторожности в отношении бедра, пока врач не разрешит отказываться от . Обычное время для соблюдения мер предосторожности в области тазобедренного сустава составляет около 6 недель, но зависит от того, как быстро вы выздоравливаете, и от типа операции, которую вы перенесли.

Ваш новый тазобедренный сустав

Протез тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав шарнирно-шарнирный.Гнездо - это вертлужная впадина , в тазу, а шарик - это верхний «выступ» на бедренной кости или бедренной кости.

После операции по замене тазобедренного сустава мяч может выскользнуть из лунки, если тазобедренный сустав помещен в определенные уязвимые положения до того, как мягкие ткани вокруг тазобедренного сустава успеют заживить (анатомия бедра). При операции на бедре хирург открывает мягкие ткани суставной капсулы и разделяет толстые мышцы ягодиц и верхней части бедра для доступа к суставу.После замены тазобедренного сустава этим мышцам и растянутым тканям требуется достаточно времени, чтобы зажить вокруг нового сустава и укрепиться, чтобы удержать сустав на месте.

После заживления тазобедренного сустава новый сустав будет удерживаться на месте мышцами и рубцовой тканью. Полный процесс заживления может занять до шести месяцев и более в зависимости от состояния вашего здоровья до операции на бедре. Соблюдение мер предосторожности в области тазобедренного сустава поможет обеспечить заживление замены бедра без осложнений, связанных с вывихом сустава. Соблюдайте меры предосторожности для бедер, когда сидите, стоите и лежите.Соблюдение мер предосторожности в отношении тазобедренного сустава ограничит движение вашего нового тазобедренного сустава до полного заживления и поможет предотвратить вывих.

Зачем соблюдать меры предосторожности в отношении бедра?

Рентгеновский снимок протеза вывиха бедра

Меры предосторожности необходимы для предотвращения вывиха нового бедра во время его заживления. Суставная капсула и окружающие мышцы помогают удерживать шарообразную часть по центру суставной впадины нового бедра. Если эти ткани были разрезаны или растянуты во время операции, существует повышенный риск того, что мяч может быть вытеснен из t

.

Руководство по наращиванию мышечной массы без BS

Независимо от того, называете ли вы это силовой, силовой или силовой тренировкой, любое тело может получить пользу от набора мышц. Прочный корпус и конечности помогут избежать падения или упростят перенос продуктов по лестнице.

Тогда есть дополнительный бонус в виде более компактной композиции и потери веса, если это ваша цель.

Преимущества повышения силы:

  • улучшает баланс
  • улучшает осанку
  • улучшает координацию
  • предотвращает травмы
  • защищает здоровье костей
  • облегчает боль
  • уменьшает жир
  • предотвращает увеличение веса
  • замедляет возрастную потерю мышечной массы

«Силовые тренировки действительно являются источником молодости, когда речь идет о поддержании здоровья», - объясняет Эллисон Джексон, сертифицированный личный тренер.

«С возрастом мы, как правило, теряем мышцы», - объясняет она, добавляя, что, помимо наращивания мышечной массы, упражнения с отягощением являются ключом к укреплению костей.

Если вы беспокоитесь о том, что мышцы изменят ваше любимое тело, продолжайте читать. У нас есть подтвержденная наукой информация о том, почему мышцы так важны, и как включить силовые тренировки в тренировки, чтобы они соответствовали вашим целям.

У вас уже есть одно из лучших снаряжения для наращивания мышц: ваше красивое тело.И вам не нужно следовать жесткому распорядку, чтобы получить положительную отдачу. Вы можете выбрать типы движений или стили фитнеса, которые вам нравятся, и включить силовые тренировки в свой образ жизни.

Стремитесь к двум или трем силовым тренировкам в неделю, будь то:

  • поднятие тяжестей
  • занятие силовой йогой
  • перерыв через схему интервальных тренировок высокой интенсивности (HIIT)
  • выполнение упражнений с собственным весом

1. Прокачка утюга - не единственный способ получить бафф.

Конечно, вы можете отправиться в тренажерный зал, но если у вас мало средств или вы предпочитаете уединение собственного пэда, вы можете похудеть, просто используя свой вес.

Недавнее исследование показывает, что тренировки с меньшими нагрузками и большим количеством повторений так же эффективны для наращивания мышечной массы, как и тренировки с большим весом и меньшим количеством повторений. Просто делайте упражнение, пока ваши мышцы не потребуют перерыва.

Это означает, что вы можете приседать без дополнительных весов и получить тот же результат, что и приседания с отягощениями - просто продолжайте до тех пор, пока вы не сможете сделать еще одно.

Стремитесь сделать три подхода, увеличивая количество повторений по мере того, как вы становитесь сильнее.

2. Правила отбрасывания повторений

Если вы предпочитаете делать выпады на занятиях йогой, а не делать выпады с ходьбой по квартире, вы все равно ощутите преимущества в силе.

Повторение движения до утомления - отличный способ набраться силы, но любое сокращение мышц дает сильные результаты, говорится в одном небольшом исследовании.

Старайтесь сочетать изотонические и изометрические упражнения в своем фитнес-режиме. Если у вас болят суставы, старайтесь больше выполнять изометрические упражнения. Задержитесь на 30 секунд, чтобы начать, и постепенно увеличивайте время.

Для обоих типов упражнений попробуйте по 3 подхода.

3. Выполняйте упражнения, которые дают вам максимальную отдачу

Выполняя повторения или удерживая статическую позу, сложные упражнения, нацеленные на несколько мышц или групп мышц, сделают ваши усилия наиболее эффективными.

Подумайте о бёрпи, вращении боковой планкой и альпинистах. Эти упражнения часто повышают частоту сердечных сокращений и дают определенную дозу кардио, особенно если вы выполняете их как часть схемы HIIT.

4. Измените движения в соответствии с вашими потребностями

Изменение упражнения - это все, что нужно для того, чтобы ваше тело было там, где оно сейчас находится. Если ваши запястья не удовлетворены, опустите руки на предплечья.

Или, если вы не готовы к стандартным отжиманиям, используйте стену или скамью, чтобы вы могли делать их на наклоне.Со временем, возможно, вы сможете добраться до пола.

Большинство упражнений имеют несколько модификаций. Или вы можете попробовать «сестринский ход», который даст аналогичные результаты. Подъемы могут заменить прыжки на ящик, например, если у вас нет бокса, вы беспокоитесь о ударе голени или просто хотите облегчить упражнение на тазовое дно.

Прежде чем начать, подумайте о том, чтобы провести собственное исследование или назначить занятие с личным тренером, который научит вас движениям, которые имеют для вас смысл.

Если вы стремитесь создать более стройное телосложение или хотите сбросить жир, набор мышц может помочь вам в обоих направлениях.Мышцы также защищают ваше тело от травм и могут облегчить боль, исправляя осанку или дисбаланс тела.

1. Выглядите стройнее

Если вы сравните фунт мышц с фунтом жира, вы увидите, что мышцы занимают меньше места, чем жир. Эта концепция приводит к путанице из-за мифа о том, что мышцы весят больше, чем жир. Но фунт весит фунт независимо от того, что в нем содержится.

В конечном итоге, добавление мускулов может дать вам более стройный вид в ваших джинсах скинни, даже если число на шкале не меняется.

И независимо от вашего пола, вы не сможете выглядеть как бодибилдер без серьезной программы фитнеса и диеты, специально предназначенной для этой цели. Так что отбросьте этот миф, если он вас сдерживает.

2. Сжечь больше энергии, чем может

Хотя разница невелика, мышечная ткань сжигает больше калорий, чем жировая, как во время физической активности, так и в состоянии покоя. Если вы пытаетесь увеличить сжигание калорий, увеличивайте мышечную массу.

3.Усильте дожигание

Процесс, при котором организм пытается восстановиться или вернуться в состояние покоя после тренировки, вызывает дополнительное сжигание калорий, которое может длиться от нескольких часов до более чем полного дня.

Этот эффект дожигания известен в научном жаргоне как избыточное потребление кислорода после тренировки (EPOC). Чем выше интенсивность тренировки, тем дольше будет длиться EPOC.

Исследования показывают, что силовые тренировки могут улучшить и продлить EPOC, особенно когда они проводятся как часть HIIT-тренировки.

4. Измените то, как вы едите

Хотя по этой теме необходимо провести дополнительные исследования, исследования показывают, что увеличение мышечной массы может сделать вас менее голодным, что может помочь с потерей веса и снизить риск развития диабета 2 типа.

Если ваша цель - похудеть, набор мышц поможет вам выглядеть стройнее, сжигать больше энергии во время и после тренировки и даже потенциально изменить ваши привычки в еде.

5. Предотвращение несчастных случаев

Многие из наших повседневных движений связаны с поперечными мышцами живота, расположенными за «шестиком».Он действует как пояс, обвивающий позвоночник.

Когда он силен, мы можем защитить себя от падений или других несчастных случаев, а также улучшить нашу форму и способность заниматься любимыми видами деятельности.

6. Улучшение осанки

Наши мышцы удерживают нас, стоим ли мы в очереди в кафе или сидим за своим столом. Если у нас слабые мышцы и мы падаем из-за усталости, мы можем испытывать боль или скованность.

Однако, согласно исследованию, если мы укрепим наши мышцы, мы сможем дольше сохранять хорошую осанку и предотвращать боль.

Силовые тренировки также могут исправить дисбаланс в теле, например лордоз или неровные плечи, которые могут вызвать дискомфорт.

7. Избегайте проблем по мере взросления

После 30 лет мы прощаемся примерно с 3–8 процентами нашей мышечной массы за десятилетие, с еще более значительными потерями в более позднем возрасте. Эта потеря мышечной массы может быть причиной повышенной утомляемости, увеличения веса и повышенного риска переломов.

Мы можем предотвратить возрастную потерю мышечной массы, называемую саркопенией, с помощью упражнений, которые включают комбинацию кардио- и силовых тренировок.

Вы можете разработать свою собственную программу наращивания мышц, но если вам нужны рекомендации, идеи или просто быстрый старт, вы можете следовать программе, которая соответствует вашим предпочтениям, образу жизни и бюджету.

  • DailyOM предлагает вам список трехнедельных курсов на выбор, каждый с видео-тренировками под руководством инструктора, которые появляются в вашем почтовом ящике. Курсы работают по принципу «платите столько, сколько хотите», и после того, как вы совершите покупку, вы сможете повторно получать доступ к своим курсам. DailyOM обслуживает йогов и людей, нуждающихся в совместных тренировках на основе HIIT.
  • Freeletics предлагает занятия без оборудования, которые можно брать с собой куда угодно, в зависимости от ваших целей, текущего уровня физической подготовки и возраста. Приложение на основе подписки учит вас использовать собственный вес для получения результатов с помощью индивидуальных планов с инструкциями. Рекомендации по тренировкам изменятся в зависимости от ваших отзывов.
  • BodyBoss предлагает вам 12-недельную прогрессивную программу HIIT. Их единовременный платеж более экономичен, чем регулярное членство в тренажерном зале, и он включает в себя бонусную предварительную тренировку, чтобы подготовить вас к основному действию.Делитесь своими успехами, наслаждайтесь духом товарищества, изучайте полезные модификации и почерпните мотивацию в онлайн-сообществе Facebook. Программа и сообщество ориентированы на женщин, но движения могут принести пользу людям любого пола.
  • «Тренировка с собственным весом» включает более 200 упражнений, которые можно выполнять с использованием веса тела и повседневных предметов. Примите участие в любой из 10-недельных программ, соответствующих вашему уровню физической подготовки или целям. Заплатите 5 долларов за загрузку приложения, а затем выберите, какие покупки в приложении вы хотите.

Реализуйте свою силу

Преимущества наращивания мышц выходят за рамки возможностей спортивного или стройного телосложения.Добавление мускулов может повысить вашу уверенность в новых занятиях, улучшить здоровье и получить больше удовольствия от жизни, а также позволит вам чувствовать себя подвижными и способными на протяжении многих лет. Этого достаточно, чтобы держаться за доску.


Дженнифер Чесак - независимый редактор книг и преподаватель письма из Нэшвилла. Она также пишет о приключенческих поездках, фитнесе и здоровье для нескольких национальных изданий. Она получила степень магистра журналистики в компании Northwestern’s Medill и работает над своим первым художественным романом, действие которого происходит в ее родном штате Северная Дакота.

.

Боль в бедре и ноге: общие причины и методы лечения

Тазобедренный сустав - это самый крупный шарнирный сустав. Когда сухожилия, прикрепляющие мышцы к бедренной кости, воспаляются или раздражаются в результате чрезмерного использования или травмы, они могут вызвать боль и отек в пораженной области.

Тендинит бедер или ног может вызывать дискомфорт в обоих, даже во время расслабления.

Если вы занимаетесь спортом или занимаетесь спортом, требующим повторяющихся движений, у вас может быть повышенный риск тендинита.Это также чаще встречается с возрастом, поскольку сухожилия со временем изнашиваются.

Лечение

Тендинит часто лечат с помощью обезболивания и отдыха. Ваш врач может порекомендовать следующий метод RICE:

  • r est
  • i ce пораженный участок несколько раз в день
  • c надавите на область
  • e поднимите ноги над сердцем, чтобы уменьшить отек

Артрит - это воспаление суставов.Когда хрящевая ткань, которая обычно поглощает удары суставов во время физической активности, начинает разрушаться, возможно, вы страдаете артритом.

Артрит чаще всего встречается у людей старше 65 лет.

Если вы чувствуете скованность, припухлость или общий дискомфорт в районе бедер, который распространяется в ноги, это может быть симптомом артрита. Самый распространенный артрит бедра - это остеоартрит.

Лечение

Нет лекарства от артрита.Вместо этого лечение фокусируется на изменении образа жизни и обезболивании для облегчения симптомов.

Вывихи обычно возникают в результате удара по суставу, в результате которого концы костей смещаются из своего обычного положения.

Один из наиболее распространенных способов вывиха бедра - это автомобильная авария, когда колено ударяется о приборную панель спереди, в результате чего тазобедренный сустав выталкивается назад из своего гнезда.

В то время как вывихи часто возникают в плечах, пальцах или коленях, ваше бедро также может быть вывихнуто, вызывая сильную боль и отек, затрудняющий движение.

Лечение

Ваш врач, скорее всего, попытается вернуть кости в правильное положение. Иногда это требует хирургического вмешательства.

После отдыха вы можете приступить к реабилитации травмы, чтобы восстановить силы и подвижность.

Бурсит тазобедренного сустава называется вертельным бурситом и возникает, когда заполненные жидкостью мешочки на внешней стороне бедер воспаляются.

Причины тазобедренного бурсита включают:

Это очень часто встречается у женщин, но редко у мужчин.

Симптомы могут ухудшиться, если вы лежите на пораженном участке в течение длительного периода времени. Бурсит тазобедренного сустава может вызывать боль, когда вы занимаетесь повседневными делами, требующими давления на бедра или ноги, например, когда поднимаетесь по лестнице.

Лечение

Ваш врач может посоветовать вам избегать действий, которые ухудшают симптомы, и порекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (мотрин) или напроксен (алев).

Они также могут порекомендовать костыли или трость и, при необходимости, инъекцию кортикостероидов в бурсу.Хирургия требуется редко.

Ишиас часто возникает в результате грыжи межпозвоночного диска или костной шпоры, которая затем вызывает боль в пояснице и ногах.

Заболевание связано с защемлением нерва в спине. Боль может распространяться, вызывая боль в бедрах и ногах.

Легкий ишиас обычно проходит со временем, но вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы:

  • чувствуете сильную боль после травмы или несчастного случая
  • испытываете онемение или слабость в ногах
  • не можете контролировать свой кишечник или мочевой пузырь

Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем может быть признаком синдрома конского хвоста.

Лечение

Ваш врач обычно лечит ишиас с целью увеличения подвижности и уменьшения боли.

Если одних НПВП недостаточно, они могут прописать миорелаксант, такой как циклобензаприн (Флексерил). Вероятно, ваш врач также порекомендует физиотерапию.

Если консервативное лечение неэффективно, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства, например микродискэктомии или ламинэктомии.

Боли в бедрах и ногах часто возникают в результате травм, чрезмерного использования или износа с течением времени.Многие варианты лечения сосредоточены на отдыхе в пораженной области и снятии боли, но другие могут потребовать дополнительной медицинской помощи.

Если боль в бедре и ноге не проходит или усиливается с течением времени, или вы испытываете такие симптомы, как неподвижность ноги или бедра, или признаки инфекции, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

.

Причины, домашние средства и упражнения

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Защемленный нерв в бедре может быть очень болезненным. Некоторые домашние средства и упражнения могут помочь облегчить боль.

В этой статье мы рассмотрим, как определить защемление нерва, какие домашние средства могут помочь, а также упражнения для этого состояния.

Поделиться на PinterestСдавленный нерв в бедре может вызвать острую боль в бедре, бедре или паху.

Нервы передают болевые сигналы. Это означает, что когда что-то идет не так с нервом, симптомы могут быть очень неприятными.

Распространенная проблема - когда нерв сдавливается или защемляется близлежащими сухожилиями, связками или костью.

Когда происходит защемление нерва, нервные сигналы усиливаются, усиливаются или прерываются давлением, раздражением или трением. В медицине это известно как радикулопатия.

В бедре защемленный нерв может вызвать:

  • острую, жгучую или жгучую боль в бедре, бедре или паху
  • тупую, ноющую боль в бедрах и ягодицах
  • покалывание, «иглы и иголки» ”Ощущение или онемение в бедре или внизу ноги
  • слабость или потеря подвижности в пораженном бедре и ноге

Обычно боль или онемение усиливаются, когда человек двигается.Нерв еще больше раздражается и обостряется из-за защемляющей его структуры.

защемление нерва может быть вызвано незначительным происшествием, например, сном в неправильном положении, или серьезным событием, например, несчастным случаем.

Некоторые из наиболее частых причин защемления нерва в бедре включают:

  • повторяющиеся нагрузки на бедра, спину и близлежащие суставы, например, ходьба, стояние или сидение в определенном положении в течение длительного времени
  • падения , автомобильные аварии или спортивные травмы, которые могут нарушить выравнивание мышц и суставов
  • спать в положении, которое создает нагрузку на бедра и спину
  • сгибатели бедра слишком напряжены, что может быть вызвано выполнением упражнений без растяжки перед этим и после активности

Незначительное защемление нервов обычно можно лечить дома.

К полезным домашним средствам при защемлении нерва в бедре относятся:

  • Отдых . Избегание любых действий, которые усиливают боль, может уменьшить раздражение и нагрузку на нерв, позволяя ему зажить.
  • Противовоспалительные средства . Это может уменьшить отек, что может снизить давление на нерв. Обычные бренды включают ибупрофен и напроксен.
  • Подогреватели и подстилки . Чередуйте эти два метода или используйте тот, который приносит наибольшее облегчение.И грелки, и наборы для охлаждения доступны для покупки в Интернете.
  • Нежная растяжка . Это может уменьшить давление на мышцы или сухожилия, которые могут быть слишком тугими.

Некоторые растяжки могут быть очень полезны для человека с защемленным нервом в бедре. Может оказаться полезным растяжение следующих областей мышц:

Растяжка грушевидной мышцы

Грушевидная мышца - это мышца в области ягодиц. Когда он слишком тугой, это может усугубить защемление нерва и усилить боль в бедре.

Эта мышца напрягается, когда человек слишком долго сидит. Оно также может стать чрезмерно напряженным, если человек не может растянуться до и после тяжелых упражнений, таких как бег.

Чтобы растянуть грушевидную мышцу, можно использовать следующие три упражнения:

Растяжка грушевидной мышцы

  1. Лягте на ровную поверхность.
  2. Обхватите колено пораженной ноги обеими руками.
  3. Медленно подтяните колено вверх к голове.
  4. Человек может усилить растяжку, взявшись за лодыжку и осторожно подтянув ступню к противоположному бедру.
  5. Удерживать 10 секунд.
  6. Повторить 3 раза обеими ногами.

Мостик

  1. Лягте на ровную поверхность, например, на пол с ковровым покрытием.
  2. Поставьте ступни на землю на ширине плеч. Согните колени примерно на 45 градусов.
  3. Положите руки прямо в стороны на пол.
  4. Втяните живот и сожмите ягодицы.
  5. Медленно оттолкните пятки, поднимите ягодицы и опустите обратно от пола, оставив голову и плечи на полу.Со временем спина полностью оторвется от пола, а колени, бедра и плечи образуют прямую линию.
  6. Удерживая эту позу 10–30 секунд, медленно опустите спину и ягодицы вниз.
  7. Отдохните 15 секунд и повторите.

Напольные горки

  1. Лягте на пол лицевой стороной вверх.
  2. Согните колени, поставив ступни на пол.
  3. Осторожно потяните пупок к позвоночнику, напрягая мышцы живота.Дышите медленно и мягко, удерживая живот.
  4. Не двигая животом или позвоночником, медленно вытяните одну ногу прямо, пока она не окажется на полу.
  5. Удерживая ногу прямо до 15 секунд, медленно верните ее в согнутое положение.
  6. Повторить с другой ногой.

Растяжение ягодиц

Ягодичные мышцы - это мышцы в области ягодиц. Они тесно связаны со многими причинами боли в бедре. Любое напряжение в этих мышцах также может усугубить боль в пояснице.

Используйте следующие упражнения, чтобы растянуть ягодицы:

Сядьте и скрутите

  1. Сядьте на пол, вытянув ноги вперед.
  2. Согните правое колено и скрестите правую ступню над левым коленом.
  3. Поднимите правую пятку вплотную к левой ягодице, удерживая правую ступню на полу. Правую руку заведите за спину и позвольте пальцам коснуться пола за спиной.
  4. Положите левую руку поверх правого колена.Медленно и осторожно потяните правое колено влево, пока не почувствуете растяжение в области ягодиц и бедер.
  5. Удерживайте от 15 до 30 секунд. Медленно отпустите и повторите с другой стороны.

Кроссовер лежа

  1. Лягте на пол лицом вверх, вытяните ноги прямо.
  2. Поднимите левую ногу и бедро, скрестив их с правой. Держите плечи и спину на полу.
  3. Продолжайте растягиваться, пока не почувствуете растяжение в ягодицах и бедрах.
  4. Удерживайте до 30 секунд и медленно отпустите. Повторите с другой стороны.

Растяжка всего тела

Поскольку все мышцы тела работают вместе, хорошая гибкость всех групп мышц может помочь избежать защемления нерва и боли, связанной с мышцами.

Попробуйте эти расслабляющие и бодрящие движения, чтобы растянуть различные мышцы тела:

Классический наклон и растяжка

  1. Встаньте прямо, ноги на ширине плеч.Колени должны быть слегка согнуты, не заблокированы.
  2. Сделайте выдох и медленно наклонитесь вперед в бедрах. Осторожно опустите голову к полу и сосредоточьтесь на расслаблении верхней части тела.
  3. Возьмитесь руками за заднюю часть голени.
  4. Задержитесь на 30 секунд, глубоко дыша, и снова медленно встаньте.
  5. Повтор.

Сфинкс

Эта поза йоги помогает растянуть поясницу и укрепить брюшной пресс, оба из которых связаны с бедрами.

  1. Лягте на пол лицом вниз, ноги прямые. Подведите локти под плечи и положите предплечья на пол.
  2. Поднимите грудь над полом и прижмите бедра к полу. Продолжайте поднимать грудь, пока не почувствуете растяжение в пояснице. Сосредоточьтесь на расслаблении плеч и растяжении позвоночника.
  3. Отойдите только настолько, чтобы почувствовать растяжение, и остановитесь, если оно болезненно.

Как и любые растяжки, некоторые из них лучше подходят для определенных типов телосложения и уровня физической подготовки.Лучший способ освоить полную программу растяжки - обратиться к сертифицированному личному тренеру, врачу спортивной медицины или физиотерапевту.

Любой, кто испытывает боль в бедре, которая длится более нескольких дней и не проходит после отдыха и безрецептурных обезболивающих, должен проконсультироваться с врачом.

Сильно защемленные нервы могут привести к рубцеванию пораженного участка или необратимому повреждению нерва, если его не лечить. Также следует исключить другие медицинские причины боли.

В более тяжелых случаях врач может порекомендовать специальные методы лечения защемления нерва. К ним относятся:

  • физиотерапия
  • Инъекции стероидов непосредственно в место защемления нерва
  • пероральные стероидные препараты

Защемление нерва в бедре редко бывает серьезным, но болезненные симптомы могут мешать повседневной жизни.

Домашние средства и упражнения обычно могут решить проблему, но лучше обратиться к врачу, если симптомы не исчезнут в течение нескольких дней.

.

Боль в коленях при приседании: причины, профилактика и восстановление

Многие люди регулярно приседают в рамках своей тренировки или во время повседневных задач. Правильное приседание не должно вызывать боли в коленях.

Однако люди, которые неправильно приседают, а также люди с травмой колена или имеющимся состоянием колена могут испытывать боль в колене.

Из этой статьи вы узнаете о причинах боли в коленях при приседании, о том, как ее лечить и как предотвратить боль в коленях в будущем.

Возможные причины, по которым человек может испытывать боль в коленях при приседании, включают:

Неправильное приседание

Поделиться на PinterestЧеловек может испытывать боль в коленях при приседании, если он неправильно выполняет движение.

Если люди приседают неправильно, они могут испытывать боль в коленях. Неправильное выполнение этого движения может оказать давление на колени, а не на мышцы бедер и ягодиц.

Мы расскажем, как правильно приседать, позже в этой статье.

Человек, который продолжает испытывать боль после корректировки приседаний, должен посетить врача, чтобы проверить наличие основных проблем с коленом.

Растяжение колена

Неловкое скручивание колена при приседании или при ударе по колену может вызвать растяжение связок.

Растяжения болезненны и могут вызвать отек. Эти травмы могут вызвать боль при приседании и выполнении других упражнений, затрагивающих колено. Человеку с растяжением колена также может быть трудно ходить или переносить какой-либо вес на этот сустав.

Пателлофеморальный болевой синдром

Пателлофеморальный болевой синдром может вызывать боль в области коленной чашечки и в передней части колена, из-за чего приседать больно.

У любого человека может развиться пателлофеморальный болевой синдром, но некоторые люди называют его «колено бегуна» или «колено прыгуна», потому что он часто поражает людей, которые много занимаются спортом.Любая травма колена также может вызвать боль в колене при приседании.

Тендинит

Сухожилия соединяют мышцы с костями. Тендинит колена может возникнуть, если человек напрягает или чрезмерно использует сухожилия вокруг колена, вызывая их опухание.

Тендинит чаще возникает в результате повторяющихся движений, особенно если они оказывают сильное воздействие на сухожилие. Люди часто совершают повторяющиеся движения во время занятий спортом или выполнения ручного труда.

Артрит колена

Артрит вызывает болезненность и воспаление суставов.Различные типы артрита могут поражать практически любой сустав тела, включая колено.

Хрящ - это гибкая и прочная ткань, которая окружает суставы и позволяет им плавно двигаться. Остеоартрит развивается, если этот хрящ разрушается.

Люди с остеоартритом коленного сустава могут испытывать боль и припухлость в области колена, а также ощущение, будто сустав затвердевший.

Остеоартрит чаще всего встречается у людей старше 65 лет.

Ревматоидный артрит - это аутоиммунное заболевание, поражающее суставы по всему телу.Иммунная система атакует здоровые ткани, окружающие суставы, вызывая боль, отек и скованность.

Посттравматический артрит может возникнуть после травмы колена, повреждающей суставы или связки. Если инфекция распространяется на колено, это может вызвать инфекционный артрит этого сустава.

Разрывы сухожилий или хрящей

Тяжелая травма или растяжение связок могут вызвать разрыв хряща в колене. Людям может потребоваться носить опору для колена во время физической активности после разрыва хряща.

Разрыв сухожилия надколенника - это разрыв сухожилия колена, который может произойти в результате удара, прыжка или ослабления сухожилия.

Симптомы разрыва сухожилия надколенника включают:

  • трудности при ходьбе
  • искривление колена
  • подвижную коленную чашечку
  • боль и болезненность
  • вмятину под коленной чашечкой

Тип лечения будет зависеть от размера разрыва сухожилия. Иногда может быть достаточно физиотерапии, но обычно требуется операция.

Синдром подвздошно-большеберцовой перевязи

Подвздошно-большеберцовая перевязь или ИТ-повязка - это ткань, которая проходит по всей длине бедра от бедра до колена. Когда человек сгибает колено, IT-браслет движется, чтобы поддержать его.

Если IT-повязка воспаляется, она может тереться о внешнюю поверхность колена и вызывать боль, особенно во время движений, затрагивающих сустав, таких как приседание. Синдром IT-группы часто поражает бегунов. Люди, которые не растягиваются должным образом перед тренировкой, также имеют более высокий риск получить эту травму.

Правильно разогревшись перед тренировкой, можно предотвратить травмы. Разогрев тела особенно важен для пожилых людей, поскольку с возрастом мышцы становятся менее гибкими и легче рвутся.

Чтобы разогреться, используйте движения, которые мобилизуют суставы и увеличивают приток крови и кислорода к мышцам, например, походка на месте. Растяжка ног до и после тренировки также может снизить риск травм или растяжения.

Чтобы правильно приседать:

  • начните из положения стоя
  • держите ступни на ширине плеч
  • на выдохе согните колени и опустите ягодицы, как будто собираетесь сесть
  • держите руки в стороны, чтобы сохранить равновесие
  • следите за тем, чтобы пятки оставались на полу.
  • держите ягодицы выше уровня колен и опускайтесь как можно ниже, не вызывая дискомфорта
  • держите бедра параллельно полу
  • держите спину в прямом нейтральном положении
  • убедитесь, что бедра, колени и пальцы ног направлены вперед
  • вдохните и вернитесь в положение стоя, надавив на пятки и удерживая ягодицы напряженными

Фонд артрита рекомендует людям, которые испытывают боль, когда приседания делают приседания у стены.Использование стены в качестве опоры может помочь людям укрепить слабые или травмированные мышцы и со временем уменьшить боль.

Люди могут выполнять приседания у стены, используя следующие шаги:

  • встаньте спиной к стене
  • соблюдайте расстояние примерно 18 дюймов между пяткой сзади и стеной
  • поставьте ступню плечом на ширине
  • выдохните и опустите ягодицы, как будто собираясь сесть
  • не позволяйте ягодицам опускаться ниже колен
  • напрягайте живот и держите спину ровно у стены
  • вдохните и задействуйте мышцы пяток и ног стоять на ногах

Фонд артрита советует людям, которые испытывают боль при приседании, делать 10 приседаний от стены три раза в неделю.Любой человек с заболеванием, которое может повлиять на его способность заниматься спортом, должен поговорить с врачом, прежде чем вносить изменения в свой режим фитнеса.

Люди могут использовать метод R.I.C.E для снятия боли в колене. Метод R.I.C.E включает:

  • R est: Упереть колено в упор и не переносить на него слишком большой вес.
  • I ce: Прикладывайте обернутый полотенцем пакет со льдом к колену на 20 минут за раз.
  • C сжатие: Оберните эластичную пленку или повязку вокруг колена, чтобы предотвратить отек.
  • E Подъем: по возможности подпирайте ногу так, чтобы колено было выше сердца.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, например ибупрофен, могут помочь уменьшить боль и отек.

Хотя людям может потребоваться воздержаться от упражнений или большего количества приседаний, легкие движения или растяжки могут снизить жесткость и сохранить подвижность сустава.

Если человек все еще испытывает боль в коленях из-за приседаний или других действий после того, как колено успело зажить, им следует обратиться к врачу.

Им может потребоваться помощь физиотерапевта для улучшения состояния колена. В тяжелых случаях может потребоваться операция. Время, необходимое для восстановления колена, будет зависеть от типа травмы или состояния, затрагивающего колено.

Люди, которые приседают во время тренировки или повседневной деятельности, должны убедиться, что они правильно выполняют это движение, чтобы предотвратить боль в коленях.

Часто можно облегчить боль, перевязав колено, наложив холодный компресс, отдохнув или изменив активность, или приняв болеутоляющие.

Если человек продолжает испытывать боль в колене во время или после приседания, им следует обратиться к врачу, чтобы убедиться, что нет основного состояния, вызывающего этот симптом.

.

Смотрите также