Сколько лечится растяжение связок голеностопного сустава


Сколько заживает разрыв и растяжение связок голеностопного сустава

При ходьбе, прыжках, беге голеностопный сустав испытывает повышенные нагрузки, так как выполняет одновременно функцию опоры и участвует в движении. В травматологию наиболее часто обращаются пациенты с повреждениями именного этого сочленения. При диагностировании в 90% случаях выявляется разрыв связок голеностопного сустава, которые не отличаются эластичностью. Они никогда не растягиваются, а только рвутся. От степени надрыва волокон зависит лечение и возможные последствия. В обиходе растяжением называют незначительное повреждение сухожильно-связочного аппарата, а разрывом — полный или частичный отрыв волокон от основания кости, нарушение целостности нервов и питающих голеностоп кровеносных и лимфатических сосудов.

Классификация повреждений

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Для удобства диагностирования и выбора методов лечения травмы поделены на определенные группы. Основные критерии — степень повреждения тканей и клинические проявления. Разрыв связочного аппарата классифицируется следующим образом:

  • 1 степень. Незначительный надрыв отдельных волокон или сформированных из них пучков. Поврежденный голеностопный сустав хорошо прощупывается через кожу, объем движений нарушен слабо или полностью сохранен. Пациент способен непродолжительное время опираться на стопу, не ощущая выраженной боли;
  • 2 степень. Диагностируется надрыв большого количества соединительнотканных волокон. При пальпации пострадавший жалуется на болезненность, а сам сустав почти не прощупывается из-за нарастающей отечности. Симптоматика выражена значительно сильнее. Все попытки пострадавшего опереться на поврежденную ногу вызывают сильнейшую боль, сходную с возникающей при вывихах или переломах;
  • 3 степень. При таком повреждении происходит полный отрыв одной, а в некоторых случаях и нескольких связок от костного основания. Ощущения после разрыва связок голеностопа напоминают признаки перелома костей. Быстро формируется обширный отек и гематома. Функциональная активность стопы снижена настолько, что упор на нее невозможен по нескольким причинам. Во-первых, это сильнейшая боль. Она настолько интенсивна, что пострадавший может потерять сознание. Во-вторых, серьезно нарушено анатомическое соотношение суставных элементов.

Независимо от выраженности симптоматики больному показана дифференциальная диагностика. Ее результаты помогут наиболее информативно оценить степень повреждения и количество развившихся осложнений.

Клиническая картина

Разрыв связок голеностопного сустава 1 степени в первые часы после травмирования может не проявляться болью. Пострадавший продолжает вести прежний образ жизни, не ограничивая двигательную активность. Но посттравматическое воспаление прогрессирует. Возникают гематома и отек, нередко распространяющиеся на всю лодыжку. Теперь во время ходьбы возникает сильная боль, локализованная в голеностопе. Чтобы снизить ее интенсивность, человек старается не опираться на ногу и начинает заметно прихрамывать. Симптоматика повреждений связочного аппарата 2 и 3 степени значительно более выражена. Какие признаки указывают на разрыв связок или их полный отрыв от кости:

  • боль. Возникает непосредственно в момент травмирования. Ее интенсивность часто превышает болевой синдром при переломах. Пока не развилась обширная отечность, пострадавший может самостоятельно передвигаться. При более серьезных повреждениях любая нагрузка на ногу причиняет настолько сильную боль, что человек не может даже опираться на поврежденную конечность;
  • отек. Основной симптом, по которому травматолог определяет разрыв связок. Отек может формироваться, как на латеральной, так и на медиальной стороне лодыжки. При полном отрыве распространяется на стопу, но такое состояние диагностируется крайне редко. Сильная отечность сохраняется в течение 5-7 дней, а затем постепенно исчезает. Так как накопление экссудата всегда связано с повреждением капилляров, то на месте отека образуется обширный синяк;
  • гематома. Синяк — только косвенный признак разрыва связок. Спустя несколько дней после получения травмы он локализуется на поврежденной стороне лодыжки. Примерно через 2-3 недели гематома опускается вниз к стопе. В поврежденных тканях из-за воспалительного процесса происходит постепенный распад кровяных клеток. Визуализируется это изменением цвета гематомы. Сначала она интенсивно темно-синяя, даже фиолетовая. Постепенно в цветовой гамме начинает преобладать зеленоватый оттенок, а затем желтый.

Через сутки после травмирования 2 и 3 степени пострадавший не может полноценно опираться на поврежденную ногу и передвигаться. Возникновение отека становится причиной усиления выраженности болей. Это происходит в результате сдавливания скапливающейся жидкостью чувствительных нервных окончаний.

При тяжелых травмах связок с разрывом суставной капсулы возникает травматический гемартроз. Так называется кровоизлияние в полость сустава в результате разрыва сосудов, которые снабжают кровью внутренние суставные структуры. Гемартроз может спровоцировать развитие деструктивно-дегенеративных изменений тканей. Для извлечения скопившейся крови проводится пункция с последующей обработкой полости антисептиками.

Первая помощь пострадавшему

На сроки восстановления активного функционирования сустава влияет своевременно оказанная первая помощь. При травме как можно быстрее на область голеностопа накладывается холодный компресс. Он вызывает рефлекторное сужение кровеносных и лимфатических сосудов. Происходит купирование отечности и постравматического воспаления, снижается выраженность болевого синдрома. Что можно использовать для компресса:

  • пакет с кубиками льда;
  • упаковку с замороженной овощной смесью;
  • замороженное мясо или рыбу.

Пакет с кубиками или замороженными продуктами оборачивают в несколько слоев плотной ткани и прикладывают к суставу на 10 минут. Затем делают перерыв на 20-30 минут для исключения обморожения тканей. Такие лечебные процедуры показаны пациентам в первые дни лечения.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Важная часть терапии — фиксация поврежденной конечности эластичным бинтом, удерживание ее в приподнятом положении. После диагностирования нередко требуется длительная иммобилизация с помощью гипсовой повязки, лангетки, полужесткого или жесткого ортеза.

Основные принципы терапии

В лечении разрыва связок голеностопа 1 и 2 степени используются только консервативные методики. Пациентам не рекомендовано на протяжении всей терапии ношение фиксирующих повязок. После холодных компрессов назначаются мази с противовоспалительными нестероидными препаратами — Вольтарен, Фастум, Индометацин. Они купируют отек и воспаление, быстро устраняют болезненные ощущения. В терапевтическую схему включаются и средства, улучшающие кровообращение:

  • Гепариновая мазь;
  • гель Индовазин.

Режим дозирования зависит от степени повреждения связок. Обычно достаточно 2-4 раза в сутки наносить наружное средство для рассасывания гематомы или отека. Через 3-4 дня пациентам рекомендуется применять мази с разогревающим эффектом: Финалгон, Випросал, Капсикам. Под их воздействием улучшается микроциркуляция, к пораженным связкам начинают поступать питательные вещества, ускоряя их заживление.

Сразу после диагностирования разрыва связок 3 степени или полного отрыва их от кости проводится хирургическая операция. На стадии реабилитации пациенту назначается курсовой прием венотоников (Флебодиа, Детралекс) для восстановления кровообращения в поврежденном голеностопе.

Основные симптомы разрыва связок голеностопного сустава Фармакологические препараты для их устранения
Болевой синдром Нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей, таблеток, капсул — Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам, Кеторолак, Нимесулид, Пироксикам
Отек Средства, восстанавливающие кровообращение и микроциркуляцию — Индовазин, Гепариновая мазь, Флебодиа, Детралекс
Гематома Препараты для нормализации проницаемости кровеносных сосудов — гели Троксерутин, Троксевазин, Лиотон

Сроки лечения

Первое, что интересует пациентов травматологов, это сколько заживает разрыв связок голеностопного сустава. Даже опытный врач укажет только приблизительные сроки лечения и реабилитационного периода. Имеет значение возраст пациента. Для детей характерен ускоренный метаболизм, поэтому они выздоравливают в 1,5-2 раза быстрее взрослых. У пожилых пациентов обмен веществ протекает медленнее, что сказывается на скорости регенерации поврежденных тканей. Травматолог при прогнозировании учитывает и такие факторы:

  • степень повреждения связочно-сухожильного аппарата;
  • состояние иммунитета пострадавшего;
  • наличие в анамнезе острых или хронических заболеваний.

Например, у человека с сахарным диабетом очень медленный обмен веществ. Поэтому даже при незначительном травмировании он может быть госпитализирован. Лечение пострадавшего проводится в условиях стационара под контролем медицинского персонала.

Симптомы разрыва связок 1 степени полностью исчезают спустя 2-5 дней. Иногда остается небольшая гематома или отечность, но боль во время ходьбы практически не ощущается. На скорость выздоровления влияет качество лечения, наблюдение за динамикой восстановления пациента. При адекватно проведенной терапии человек с разрывами связок 2 и степени тяжести начинает вести привычный образ жизни через 3-4 недели. В редких случаях реабилитационный период длится более 2-3 месяцев.

На то, сколько заживает растяжение связок голеностопного сустава, влияет и дисциплинированность пациента. Если он неукоснительно выполняет все врачебные рекомендации, то полное выздоровление наступает значительно быстрее.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Растяжение связок голеностопа: как лечить, что делать, сколько заживает

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Пищеварительный тракт и обмен веществ
    • Кровь и система кроветворения
    • Сердечно-сосудистая система
    • Дерматологические препараты
    • Mочеполовая система и половые гормоны
    • Гормональные препараты
    • Противомикробные препараты
    • Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
    • Костно-мышечная система
    • Нервная система
    • Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
    • Дыхательная система
    • Органы чувств
    • Прочие препараты
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х]

Растяжение связок голеностопного сустава, лечение в домашних условиях

Наиболее «проблемным» суставом, подверженным различным травмам, является голеностопный. Его слабость обусловлена тем, что он вынужден принимать и держать на себе массу человека. Голеностопные суставы уязвимы и во время занятий спортом. Вероятность травматизма, если обратиться к статистике, сравнима исключительно со связками колен и запястья.

Большинство полученных повреждений и растяжение сустава, как говорят специалисты по физическим тренировкам, происходят в результате рабочей или бытовой травмы. Только шести пациентов из тысячи, обращающихся за помощью, растягивают связки из-за повреждения голеностопа на тренировках, а остальные никак не связаны со спортом.

Связки лодыжек растягиваются, как правило, по причине неправильной координации движения, которое приводит к выворачиванию во внутреннюю сторону пятки, а лодыжка начинает двигаться наружу. Боковые и наружные связки колен нередко напрягаются. Последнее значительно ухудшает положение.

В группе риска находятся девушки, которые предпочитают носить модельную обувь не на среднем, а на высоком каблуке. Слишком большая высота и тонкость шпильки, недостаточная опытность приводят к повышению шансов того, что центр тяжести может неудачно сместиться, а стопа подвернуться.

Нередко во время получения травмы пострадавший слышит треск либо хруст. Это довольно тревожный сигнал. Подобный резкий звук чаще всего ознаменовывает вероятность разрыва связок и даже то, что кость повредилась.

Растяжение связок сопряжено с довольно сильными болезненными ощущениями. Они усиливаются при нагрузках. Нередко настолько сильны, что человек просто не в состоянии передвигаться.

Если травма тяжелая, через некоторое время проявляются обширный отек и гематома. Из-за отечности чувствительность становится еще выше, а поврежденный сустав — ограниченным в движении. Пациенту, повредившему связки голеностопа, необходимо минимизировать подвижность.

Какие причины приводят к растяжению?

Первопричина получения травмы голеностопа — это нахождение ноги в неправильном положении, когда она заворачивается во внутреннюю сторону. Есть и другие факторы, которые приводят к растяжению:

  • супинация либо высокий свод стопы;
  • слаборазвитые мышцы стоп и малоберцовые, что нередко возникает на фоне интенсивных тренировок на другие мышечные группы, когда основное внимание приходится на жим лежа и занятия на тренажерах в ущерб нижним конечностям;
  • в противовес предыдущему пункту связки могут слабеть в результате минимальной активности человека, что приводит к их размягчению, когда кости плохо удерживаются вместе;
  • диспропорция размера и непропорциональный рост костей;
  • нарушение нейромышечного соединения, которое приводит к непроизвольному подворачиванию голеностопа;
  • получение незначительного растяжения связок и мышц в прошлом, что делает голеностоп неустойчивым и слабым.

Нередко связки подвержены постоянному растяжению у людей, неправильно совершающих шаги — разворачивающих или подворачивающих стопу внутрь или наружу под большим градусом. Подобная привычка ходить делает голеностопный сустав ослабленным, а связки в конечном итоге неизбежно травмируются.

Симптомы растяжения

Степень травмирования связок голеностопа различается по тяжести:

  • Незначительное (легкое). Связки травмированы, но без разрыва.
  • Частичное (неполное). Сопровождается локальным подкожным кровоизлиянием и несильной припухлостью. Синюшные и черные пятна, образуемые при травме, болят после оказания на них давления. Сильная боль возникает и во время ходьбы.
  • Острое. Травмированное место набухает, образуется сильная гематома, нередко свидетельствующая об отрыве и разрыве связок. Человек не в состоянии нормально передвигаться, а сустав становится нестабильным.

Заниматься самолечением растяжения настоятельно не рекомендуется. Иначе велика вероятность неполноценного восстановления, приводящего к хронической нестабильности боковых связок голеностопа, к регулярному травмированию. Она возникает как при физических нагрузках и ходьбе по пересеченной местности, так и при обычной неторопливой и размеренной ходьбе.

Лечение растяжения связок голеностопа

Учитывая серьезность травмы, некачественное или недостаточное лечение может стать причиной осложнений, в том числе и достаточно серьезных. Комплексная и правильная терапия подразумевает обязательное обращение к специалисту.

Определить степень травмирования голеностопа способен исключительно квалифицированный хирург, который проведет все требуемые манипуляции, чтобы восстановить нормальную работу сустава. Следование рекомендациям врача позволяет свести к минимуму последствия после растяжения.

Острое и чрезмерное травмирование требует обязательного обращения к хирургу, а легкое проходит, как правило, само по себе. Однако, если в течение двух недель симптомы растяжения дают о себе знать, наступать на ногу практически невозможно, незамедлительно требуется помощь специалиста.

Действовать без промедлений следует особенно в тех случаях, когда отечность распространяется на кости голеностопа либо заметна существенная деформация этого сустава, которая сопровождается нестерпимой болью. Наличие этой симптоматики не требует выжидания 14 дней, а свидетельствует о необходимости обратиться к врачу.

Реабилитационный период после растяжения

Травмирование голеностопа происходит моментально, а не представляет собой длительный процесс развития болезни, если сравнивать с инфекцией. Восстановить связки можно лишь постепенно, а сама терапия, фактически, является реабилитацией. Чтобы голеностопный сустав быстрее зажил, существуют специальные методики, которые известны даже тем, кто не имеет никаких медицинских знаний:

Неподвижность и покой

Следует минимизировать нагрузки на ногу и стараться ходить исключительно тогда, когда в этом возникает реальная необходимость. Любое оказываемое на поврежденный сустав давление приводит к возникновению осложнений. Главным ориентиром должна стать боль. Она возникает не просто так, а представляет собой предупреждающий о повреждениях в организме механизм. Нельзя игнорировать болевые ощущения для демонстрации силы воли и мужественности.

Пренебрегать болью, значит, усугубить имеющуюся травму. Ногу, если садятся, аккуратно укладывают на пуфик, а когда ложатся спать, подкладывают под нее подушку или подставку. Благодаря этому, кровь отливается от поврежденного голеностопа, боль значительно притупляется. Это позволяет спокойно отдохнуть и поспать.

Холод

Поврежденный участок необходимо обработать с помощью спрея-заморозки. К сожалению, не все занимающиеся спортом люди носят с собой это средство, а потому чаще всего для этой цели используют лед. Его предварительно заворачивают в ткань. Прикладывать лед рекомендуется максимум на четверть часа. Процедуру повторяют еще раз, но уже спустя шестьдесят минут.

Воздействие холода позволяет снизить скорость кровотока, а, следовательно, способствовать уменьшению отечности и болевых ощущений. Серьезные травмы голеностопа допустимо охлаждать целые сутки, но только с интервалами, указанными выше, после чего холод сменяют теплом, прикладывая к месту растяжения грелку и принимая горячие ванны. Этот механизм чередования температур позволяет сначала предотвратить образование большого оттека и успокоить сустав, а затем вновь усилить кровоток, который снабжает связки кислородом и веществами, требующимися для скорейшего восстановления.

Фиксация

Сустав обязательно стабилизируют. Эластичный бинт накладывают плотно восьмеркой. Это помогает зафиксировать кость в правильном положении и препятствовать образованию отечности.

Поднятие голеностопа выше, чем сердечная мышца

В больничных условиях нога подвешивается на специальную конструкцию, а дома допустимо применять различные подручные средства — стулья, подушки, подлокотники диванов и кресел.

Разминка

Терапевтическая физкультура подразумевает выполнение вращения, сгибания и разгибания сустава. Она начинает выполняться на вторые-четвертые сутки после получения травмы. Все зависит от степени повреждения. Разминку не делают при возникновении болей.

Упражнения подбираются только реабилитологом. Правильно составления программа ускоряет, а не тормозит восстановительные процессы. Благодаря разминке, возвращается подвижность сустава.

Медикаменты

Чтобы снизить болевые ощущения и предотвратить воспаления, назначают противовоспалительные лекарства, к примеру, Ибупрофен. Третья (острая) степень растяжения связок подразумевает назначение отпускаемых по рецепту болеутоляющих препаратов. Нередко возникает необходимость принимать пищевые специальные добавки, активизирующие зарастание соединительных тканей голеностопа.

СКЕЙТ ТРАВМЫ.Восстановление голеностопа после растяжения ВСЕГО ЗА 10 ДНЕЙ!


Watch this video on YouTube

Дополнительная информация по восстановлению

Вторая и третья степень растяжения связок требует повышенной осторожности. На голеностоп не должно оказываться абсолютно никаких нагрузок, поэтому добраться до пункта реабилитации довольно затруднительно. Ситуация осложняется, если человек, получивший травму, один. Не следует предпринимать никаких самостоятельных шагов. Надо связаться с кем-нибудь и позвать на помощь, но ни в коем случае не вставать на поврежденную ногу.

Имеющиеся при себе холодные жидкости или предметы, если таковые есть, прикладывают к ноге. Люди, занимающиеся спортом, должны всего иметь с собой спрей-заморозку и эластичный бинт. Если самостоятельными усилиями удается оказать себе первую помощь, дальше ничего не предпринимают. Ногу помещают на возвышение и ожидают квалифицированной помощи.

На второй либо четвертый день, когда отечность исчезает, приступают к выполнению упражнений. Возникновение боли требует незамедлительного прекращения разминки. Хирурги и травматологи рекомендуют начинать делать упражнения как можно раньше, но нагрузки увеличивать постепенно.

Разминка необходима в качестве превентивной меры к срастанию связок в одном положении, что нарушает подвижность голеностопа, а также может спровоцировать атрофию мышечных тканей из-за длительного отсутствия каких-либо нагрузок. Подобное характерно для переломов, поскольку они требуют длительной реабилитации.

Скорейшему восстановлению способствует применение мазей с анальгетиками и анестетиками, а также противовоспалительных препаратов. Главное, уделить внимание травме, пройти правильную реабилитацию, и заживление пройдет быстро и без осложнений.

Профилактика растяжения связок

Чтобы снизить вероятность повторного получения травмы, следует всегда:

  • носить фиксатор для голеностопного сустава при повышенных нагрузках;
  • обязательно растягивать мышцы перед занятием либо после тренировки;
  • укреплять малоберцовые мышцы;
  • использовать специальные вставки под пятку, предотвращающие смещение голеностопа.

Правильная обувь

Снизить риски растяжения связок голеностопа помогает хорошая поддерживающая обувь в повседневной носке и высокие кроссовки во время занятия спортом.

Правильная пара обуви должна иметь:

  • твердый задник;
  • широкий носок, который не сдавливает пальцы;
  • полу- либо полностью жесткий супинатор;
  • съемную стельку;
  • длинный передок;
  • 1,5-2 см каблук.

Общие рекомендации

Ношение высокого каблука, если обойтись без такой обуви невозможно, требует соблюдения осторожности, обхождения любых ухабин и ям. Любая степень ожирения приводит к повышенной нагрузке на суставы. И чтобы снизить риск травмы, от излишка массы следует избавляться, нормализуя питание и занимаясь спортом. Умеренная физическая активность помогает укрепить связки.

Когда нужна врачебная помощь?

При перечисленных ниже симптомах без медицинской помощи не обойтись:

  • пронизывающей сильной боли, препятствующей движению в суставе и ходьбе;
  • онемении места травмы или всей нижней конечности;
  • обширном покраснении и гематоме в области травмы;
  • отсутствии или повышенной (ненормальной) подвижности сустава при болях;
  • потрескивающем звуке в голеностопе;
  • ознобе и повышенной температуре;
  • отсутствии улучшения в течение нескольких дней после растяжения.

К чему приводит игнорирования растяжения связок голеностопа?

Отсутствие терапии и реабилитации поврежденного сустава провоцирует следующие неблагоприятные последствия:

  • хроническую нестабильность голеностопного сустава, сопровождаемого повышенным чувством дискомфорта;
  • получение более серьезных травм голеностопа, среди которых даже разрушение кости и еще более неблагоприятные последствия;
  • несвоевременное обнаружение разрыва сухожилий, что характерно при частичном разрыве.

Большинство людей полагает, что растяжение связок голеностопного сустава — не повод обращаться к хирургу. Самостоятельная оценка степени повреждения может оказаться ошибочной. И чтобы исключить вероятность опасной травмы, следует провериться у специалиста.

Растяжение связок голеностопа: лечение, симптомы, первая помощь, причины, реабилитация, прогноз

Так как голеностоп принимает на себя всю массу человека и имеет специфическое строение довольно часто возникают его травмы, особенно это касается мышечно-связочного аппарата. Повреждение его связок, различной степени, возникает так или иначе у каждого человека на протяжении его жизни.

Травмы голеностопа довольно распространены, чаще всего происходят растяжения или частичные повреждения связок. На самом деле связки не могут растягиваться, они рвутся.

Поэтому растяжением связок голеностопа считается частичный (отдельных волокон) или полный разрыв сухожильных волокон связки с повреждением микрососудов и нервов, обеспечивающих ее трофику.

Связочный аппарат голеностопа представлен тремя группами этих образований:

  • Связки межберцового синдесмоза: 
    • Межкостная
    • Задняя нижняя
    • Передняя нижняя межберцовая
    • Поперечная;
  • Наружно-боковая связка;
  • Дельтовидная связка (внутренне-боковая).

Каждая из указанных связок выполняет важную стабилизирующую функцию этого сустава и даже при малейшем повреждении одной из них она нарушается в значительной мере. Следует указать то, что каждая анатомическая структура голеностопа имеет хорошее кровоснабжение и выраженную иннервацию (снабжение тканей нервами).

Причины

Надрыв связок происходит при беге или ходьбе по неровной местности, при ношении высоких каблуков, при занятиях спортом (легкая атлетика, футбол, горнолыжный спорт), в ситуациях, когда до предела повышается нагрузка, которую связки способны выдержать. Они могут повредиться при подворачивании стопы внутрь (большеберцовая, или дельтовидная группа связок) или наружу (малоберцовая группа), чаще всего происходит надрыв наружной группы.

Предрасполагающие причины повреждений связочного аппарата: Производящие причины:
  • Травмы связок голеностопа в анамнезе;
  • Ожирение;
  • Болезни соединительной ткани;
  • Профессиональный спорт;
  • Артрозы голеностопа;
  • Плоскостопие;
  • Косолапость;
  • Аномалии развития костной системы.
  • Подворачивание стопы наружу;
  • Подворачивание стопы во внутрь;
  • Сильны удар по стопе без подворачивания ее.

Степени растяжения

Также важно выделять степени растяжения связок:

  • I степень характеризуется незначительным надрывом отдельных микроскопических волокон или их пучка. Симптомы выражены слабо, поврежденный сустав поддается пальпации, а объем движения в нем почти не нарушен. Пострадавший может не длительное время наступать на ногу.
  • II степень отличается от предыдущей тем, что наблюдается разрыв уже более значительного количества сухожильных волокон. Симптомы повреждения более выражены, пострадавший еле наступает на ногу, а болевой синдром может имитировать перелом трубчатых костей. Трудоспособность человека нарушена как минимум на 5-7 суток.
  • III степень является наиболее тяжелой и характеризуется полным отрывом одной или нескольких связок. Клиническая картина напоминает перелом костных компонентов голеностопа, а в некоторых случаях превышает ее. Функция стопы нарушена полностью, упор на ее невозможен не только через болевой синдром, но и вследствие изменения анатомического соотношения элементов сустава.

Симптомы растяжения голеностопного сустава

Следует знать, что перелом лодыжки может быть принят за растяжение 2-3 степени, поэтому крайне важно сразу же после любой травмы голеностопного сустава обратиться к травматологу-ортопеду (см. отличие ушиба, перелома, вывиха, растяжения).

При растяжении связок 1 степени полученное повреждение может не сразу беспокоить пострадавшего, симптомы не выраженные и при этом он не снижает физическую активность. На следующий день из-за нарастания отека, прогрессирования гематомы, посттравматического воспаления, у пострадавшего появляются жалобы. Человек может и опираться на ногу, и самостоятельно передвигаться, но прихрамывая, поскольку движения в суставе причиняют боль. Появляется синяк (кровоизлияние в подкожную клетчатку), повышение местной температуры.

При 2,3 степени растяжения:

Боль

Выраженный болевой синдром возникает сразу после травмы и по своей интенсивности может превышать даже перелом трубчатых костей. Интенсивная боль длится на протяжении часа, но постепенно снижается и возникает лишь при попытке упора на травмированную конечность. При легких стадиях пострадавший может самостоятельно передвигаться, а при более тяжелых нет, вследствие сильной боли. Один из факторов, вызывающих болевой синдром, является отек. Во время своего распространения он сдавливает нервные окончания и сосудистые пучки.

Отек

Отек является основным признаком повреждения связок и возникает как на латеральной, так и медиальной лодыжке. Отек при такой травме почти никогда не распространяется на всю стопу или голень. Он держится на протяжении одной недели и при его снижении начинает проявляться гематома.

Синяк

Гематома также является косвенным признаком растяжения связок. В конце первой недели она распространяется на всю лодыжку с поврежденной стороны. Спустя несколько недель гематома опускается в низ к подошвенной части стопы. Важно знать, что на протяжении всего указанного времени гематома меняет свои оттенки от темно-синего и до желтого (связано с постепенным распадом клеток крови).

Невозможность самостоятельного передвижения

Нарушение функции стопы при 2 и 3 степени проявляется тем, что в первые дни невозможно полностью упереться на стопу и тем более совершать шаги.

Растяжение связок голеностопа, как правило, заживает через 10-14 дней.

Диагностика

  • Рентгенография обязательно выполняется перед тем как лечить растяжение связок голеностопа и является основным методом дифференциальной диагностики между переломом элементов сустава и растяжением. Является обязательным исследованием при таких повреждения и выполняется как в прямой, так и боковой проекции.
  • УЗИ голеностопа является дополнительным исследованием и может назначаться как при обычном отеке, так и при гемартрозе. Также с помощью этого метода опытный УЗИ диагност может обнаружить и разрыв волокон связки.
  • МРТ используется только в самых тяжелых случаях для определения ориентиров оперативного вмешательства. Этот метод отлично показывает сустав в более выгодных проекциях. МРТ диагностика является “золотым стандартом” при сочетании разрыва связок, синдесмоза и костных элементов.

Первая помощь

При таких повреждениях правильно оказанная первая помощь может сильно повлиять на время восстановления функции сустава и регенерацию микроскопических волокон связки.

  • Приложить холод к травмированному участку голеностопа на 10-15 минут, повторить через полчаса. Такое мероприятие обладает не только обезболивающим эффектом, но и не дает распространятся отеку за счет рефлекторного сужения сосудов. Для этого следует завернуть в полотенце лед или замороженный продукт из морозильной камеры или приложить емкость с очень холодной водой.
  • Обеспечить покой травмированной ноге, до установления диагноза нельзя полностью опираться на стопу. Зафиксировать нижнюю конечность в неподвижном состоянии до коленного сустава с помощью транспортной или самодельной шины, повязки. Указанный участок должен быть фиксирован до осмотра хирургом или травматологом.
  • Придать ноге возвышенное положение с помощью валика.
  • По возможности ввести обезболивающее средство (инъекционную или таблетированную форму).

Лечение

Легкая и средняя степень растяжения связок голеностопа лечится в домашних условиях. Указанное ниже лечение считается консервативным и проводиться только на I или II стадии.

  • На протяжении первого дня после повреждения пострадавший должен регулярно прикладывать холод на конечность (5-6 раз по 10-15 минут).
  • Также важно знать, что нога должна быть фиксирована эластичным бинтом (бандаж) в виде носка с открытыми пяткой и пальцами или гипсовой повязкой, в зависимости от степени повреждения связок. На ночь бандаж снимается, продолжительность ношения повязки 7-10 дней.
  • В случае наложения гипсовой повязки пострадавший не должен находится в ней более 7 дней, так как в последствие может развиться неприятное осложнение – нестабильность сустава. Это объясняется тем, что даже травмированные связки должны принимать тонус уже спустя через 5-8 дней, что невозможно в гипсовой повязке.
  • На протяжении всего лечебного процесса травмированный голеностоп необходимо смазывать противовоспалительными мазями НПВС (долгит, диприлиф, диклофенак, долобене). Последние не только снимают воспаление в месте травмы, но и оказывают обезболивающий эффект.
  • При сохранении отека или гематомы нужно обрабатывать поврежденный участок мазями, улучшающими кровоснабжение, см. антикоагулянты прямого действия (гепарин, индовазин).
  • Несколько первых дней после травмы голеностопа последний должен находится в возвышенном положении. Благодаря этому отек проходит быстрей и заодно такое положение также положительно влияет на снижение болевого синдрома.

В III стадии возникающий полный разрыв связки или отрыв ее от костного основания нуждается в проведении планового оперативного вмешательства. Суть последнего заключается в восстановлении беспрерывности связки с помощью сухожильного и костного шва.

  • В послеоперационном периоде пострадавший носит гипсовую лонгету на протяжении 1 месяца.
  • Также в послеоперационном периоде пострадавшему проводят консервативную терапию, направленную на улучшение кровоснабжения в нижних конечностях и усилении процессов регенерации.
  • С этой целью используют венотоники, а также препараты, расширяющие просвет артериального сосуда (детралекс, тивортин, венорутинол). Помимо указанных свойств данные лекарственные средства снижают послеоперационный отек тканей.
Что нельзя делать при растяжении
  • Ни в коем случае нельзя растирать травмированную конечность спиртом.
  • Любые тепловые процедуры (сухое тепло, горячие ванночки, распаривание) в первую неделю после травмы.

  • Использовать эластичный бандаж во время сна.
  • Нельзя пытаться делать массаж, «разрабатывать» сустав через боль в первые несколько суток после повреждения, следует соблюдать щадящий ортопедический режим.

Реабилитация

Реабилитационные меры зависят от того, как долго заживает растяжение связок голеностопа, степени их повреждения и какие нарушения возникли в последствии травмы.

Физиотерапия
  • Применение ультразвука — эта процедура улучшает не только микроциркуляцию в поврежденном участке, но и ускоряет отток лимфы. После ее проведения значительно лучше впитываются лекарственные средства в виде мазей. Помимо указанных эффектов происходит аккумуляция лечебного препарата в тканях.
  • УВЧ применяется для ускорения репаративных процессов и снижения воспаления местных тканей. Благодаря расширению сосудов улучшается местный обмен веществ.
  • Парафинотерапия также является незаменимым физиотерапевтическим мероприятием. Основной ее эффект — это устранение воспалительных процессов в травмированных связках и обезболивание. Может применяться как в первые часы после травмы, так и в отдаленном периоде.
  • Магнитотерапия в значительной мере улучшает отток крови и лимфы, а также снижает воспаление и усиливает впитывание лекарственных веществ. Подробнее о показаниях магнитотерапии.
  • Электрофорез с новокаином или нестероидным противовоспалительным препаратом. За счет расширения сосудов и улучшения микроциркуляции оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффекты. Подробнее о показаниях электрофореза.
Гимнастика

Гимнастические упражнения, направленные на укрепление связочного аппарата голеностопа, могут выполняться лишь в отдаленном периоде (примерно через 1-3 месяца, в зависимости от степени тяжести растяжения).

  • Ходьба на пальцах стопы на протяжении нескольких минут ежедневно 6 месяцев.
  • Ходьба на внутренней и внешней стороне стопы.
  • Сгибание и разгибание в голеностопном суставе.
  • Круговые вращения стопой.
  • Бег по песку или мелкой гальке.
  • Ходьба на пятках.
  • Прыжки со скакалкой.
  • Фиксация обеих стоп резиной с попыткой вращения, сгибания и разгибания, сведения и разведения.
  • Катание бутылки стопой.
  • Собирание пальцами стопы мелких предметов из пола.

Также в период восстановления пациентам рекомендуется плавание классическим стилем и упражнения на велотренажере.

Осложнения и прогноз

Осложнения повреждения голеностопа делятся на те, которые возникают в раннем посттравматическом периоде и возникающие в позднем. К первым относятся:

  • Вывих (подвывих) сустава. Особенно часто это наблюдается при III стадии;
  • Нагноение гематомы в области травмированного сустава или его самого;
  • Гемартроз (накопление крови в полости сустава).

В позднем периоде (2 месяца-5 лет) возникают:

  • Нестабильность сустава — проявляется частыми вывихами в голеностопе;
  • Плоскостопие — возникает при частых травмах связочного аппарата голеностопа;
  • Артроз — характеризуется необратимыми изменениями в полости сустава;
  • Артрит — периодическое накопление воспалительной жидкости в полости голеностопа.

Как правило, растяжения 1 степени заживают без остаточных явлений. При повреждении 2 и 3 степени в некоторых случаях в дальнейшем у пациента возникают покалывание, хронические боли в суставе, особенно при нагрузке. Это связано и с вовлечением нервных тканей в процессе рубцевания, и с образованием небольших узелков.

Поскольку восстановление связочного аппарата происходит за счет образования рубцов, понятно, что в будущем травмированная связка будет наименее устойчива к повреждениям. Для профилактики повторных травм лучше использовать специальные суппорты во время занятий спортом. Прогноз после травмы связочного аппарата во многом зависит не только от степени повреждения, но и от лечебных мероприятий, реабилитации и образа жизни человека, но в целом он благоприятный.

Как правильно наложить повязку при растяжении голеностопа

Растяжение связок голеностопного сустава – сколько заживает и как лечить?

Растяжение связок голеностопного сустава (лодыжки) является распространенной спортивной травмой, однако также может произойти во время повседневной деятельности, как у взрослых, так и у детей в результате подворачивания ноги. Причиной этого может стать хождение по неровной дороге, неудобная обувь (особенно у женщин, отдающих предпочтение высокому каблуку), неосторожность. В некоторых случаях растяжение  связок голеностопа может случиться при большой нагрузке на стопу вследствие переноски или поднятия тяжестей.

В буквальном смысле понятие «растяжение» не является правильным. Связки неэластичны, поэтому во время травмирование рвутся их волокна. Зависимо от степени тяжести может наблюдаться повреждение разного количества их волокон вплоть до полного разрыва связки.

При такой травме связок наблюдается отек, припухлость вокруг сустава, умеренная боль при ходьбе, в более сложных случаях – подкожная гематома, синяк.

Как лечить?

Существует несколько эффективных советов для лечения поврежденных связок голеностопа.

Иммобилизация

В первую очередь необходимо обеспечить неподвижность пораженного сустава, чтобы избежать дальнейшего повреждения. Во время передвижения рекомендуется пользоваться тростью или костылями.

Охлаждение

На лодыжку необходимо положить лед или холодный компресс на 30 минут. Через полчаса перерыва, приложить новый компресс снова на 30 мин. Такие манипуляции нужно проводить в течение первых 48-72 часов при растяжении связок голеностопного сустава. Лед вызывает сужение кровеносных сосудов. Когда это происходит, исчезает отечность и синяки.

Не допускается прикладывание льда непосредственно к коже. Следует использовать для этих целей полотенце или пластиковую бутылку. Кроме того, обязательным является соблюдение временных интервалов процедуры. Эти мери помогут предотвратить обморожение, которое может возникнуть, если человек пользуетесь льдом слишком долго или прикладывает его непосредственно к коже.

Тугое обертывание

Слегка надавливая, оберните эластичный бинт от пальцев ног к середине икры. Держать повязку нужно пока опухоль не спадет. Если пальцы  ног начинают синеть, чувствуется холод онемение – необходимо немного ослабить обертывание.

Рекомендуется поднять лодыжку выше уровня сердца. Это поспособствует оттоку жидкости с места повреждения.

Обезболивающие препараты

В случае возникновения подобного рода травм рекомендуется применение ацетаминофена, ибупрофена или напроксена натрия.

Физические упражнения для увеличения мобильности

После устранения отечности и боли (минимум через несколько дней после травмы) рекомендуется попробовать некоторые из следующих упражнений, чтобы помочь связкам голеностопного сустава восстановиться:

  • необходимо сесть на стул, поставив поврежденную ногу на пол. Далее следует не спеша перемещать колено из одной стороны в другую в течение приблизительно от 2 до 3 минут, не отрывая ногу от пола.
  • мягко потяните связки. После растяжения связок голеностопного сустава, икроножные мышцы часто становятся жесткими. Важно, растянуть их, чтобы получить нормальный диапазон движения. Если этого не сделать, то возрастает вероятность травм в будущем. Нужно сесть на пол, вытянув ноги вперед. Обернув полотенце вокруг стопы, нужно легонько тянуть его на себя, не сгибая колено. Держать растяжку необходимо от 15 до 30 секунд. Когда при этом возникает сильная боль, следует начать с задержки всего за пару секунд, постепенно увеличивая интервал. Повторять упражнение нужно от 2 до 4 раз.
  • обопритесь руками о стену и поставьте больную ногу в шаге позади другой ноги. Держите пятки на полу и медленно сгибайте колено, пока не почувствуете растяжение в икроножных мышцах. Держите растяжку от 15 до 30 секунд, и повторяйте упражнение от 2 до 4 раз.

Если растяжение связок сопровождается сильной болью, отечностью и гематомами, необходимо срочно обратится к врачу. В больнице пострадавшему будет назначена медикаментозная терапия и физиопроцедуры у специалиста. К счастью, растяжения и даже разрывы связок заживают самостоятельно, хирургическое вмешательство может иметь место лишь при повреждении кости.

Сколько заживает?

Растяжения связок голеностопного сустава требует в среднем от нескольких дней до 6 недель для заживления, но процесс может занять до 4 месяцев, в зависимости от степени тяжести. В течение всего времени исцеления необходимо носить скобы для лодыжки, голеностопные ортезы или другие фиксирующие приспособления, чтобы защитить связки. После выздоровления можно носить фиксаторы для предотвращения повторного повреждения.

Предотвращение растяжения связок голеностопного сустава

Некоторые меры предосторожности помогут предотвратить как первичное, так и повторное растяжение связок голеностопа.

Перед началом выполнения физических упражнений или участия в спортивных соревнованиях необходимо разогреть мышцы. Например, занятие бегом можно начать с неторопливой ходьбы, чтобы разогреть голеностопный сустав. Для фиксации лодыжки можно использовать специальные скобы.

Также следует быть осторожным на неровных поверхностях и носить удобную обувь.

Загрузка...

Растяжение связок голеностопа | Компетентно о здоровье на iLive

Лечение растяжения связок голеностопа

Первая помощь состоит в том, чтобы ликвидировать сдавливание отека обувью или носками. Конечность нужно положить на возвышение и зафиксировать при помощи шины из подручных материалов. Сустав оберните ватой, плотно забинтуйте, но не до бела и не посинения, разумеется – кровоток в конечности должен быть свободным. Прикладывайте лед каждые 2 часа.

Растяжение связок голеностопа лечится отдыхом для конечности, холодом, наложением давящей повязки, физиотерапией. Часто используются нестероидные противовоспалительные препараты. Мази эффективно справляются с растяжением и связанными с ним неприятными симптомами. Они обладают обезболивающим эффектом, снимают воспаление и отек. Сразу после травмы применяют мази для охлаждения, а в период реабилитации – разогревающие. В состав охлаждающих мазей входят анальгетики, ментол, спирт.

Например, для лечения растяжений можно использовать ментоловую мазь. Она содержит ментол, дистиллированную воду, воск и ланолин. Обладает охлаждающим эффектом. Небольшую полоску мази нанести на поврежденное место и втереть. Использовать несколько раз в день до полного исчезновения боли и отека.

Очень полезно ходить в бассейн после того, как боль стихнет.

В любом случае, своевременное обследование станет залогом успешного лечения. При болях назначают ибупрофен. Дозировка при травмах мягких тканей – 600 мг 2 раза в сутки. Сильное растяжение связок стопы может закончиться даже хуже, чем перелом кости. Перед началом лечения связок голеностопа всегда устанавливается степень их травмы. В легких случаях будет достаточно наложить эластичную повязку. При повреждении средней степени тяжести нужна иммобилизация до 3-4 нед. Без лечения травма связок может закончиться хронической нестабильностью голеностопного сустава.

Мази при растяжении связок голеностопа

Растяжение связок голеностопа успешно лечится мазью Бом Бенге. Действующее вещество мази – ментол и вазелин. Бом Бенге – противовоспалительная мазь. Нанесите ее на кожу в месте повреждения и вотрите. Возможна аллергия на ментол.

Вольтарен Эмульгель – мазь диклофенака, использующаяся при ревматизме и растяжениях, воспалительных заболеваниях суставов.

Гевкамен – содержит ментол, горчичное и эвкалиптовое масла. Охлаждает и улучшает кровообращение пораженного участка.

Дип Рилиф – охлаждающая мазь с ибупрофеном при ушибах и растяжениях.

Лечение дома растяжения связок голеностопа

Растяжение связок голеностопа нужно лечить, обеспечив ему покой и закрепив его шиной. Не принимайте горячую ванну. Натрите на терке сырую картошку и приложите к голеностопному суставу. Разведите глину до консистенции сметаны и приложите к больному месту. Приложите к голеностопному суставу кашицу из листьев алоэ. При сильной боли можно принять Кетанов. Дозировка препарата – 1 таблетка 1 раз в 8 часов. Не принимайте Кетанов больше 3 дней. Может вызывать сонливость, боль в животе и диарею, головокружение и сухость во рту. Противопоказания: беременность, детский возраст, астма, язва желудка, выраженная почечная недостаточность. Осторожно принимайте при сердечной недостаточности.

Восстановление после растяжения связок голеностопа

Растяжение связок голеностопа – это травма. В зависимости от степени растяжения или разрыва восстановительный период после нее может длиться от 1 до 5 нед.

Конечность фиксируется повязкой-носком или ортезом с ребрами жесткости. Поврежденный сустав смазывают охлаждающими мазями, например, гепариновой.

Восстановление после травмы включает в себя обязательный комплекс упражнений, который помогает восстановить мышечную силу и избежать развития серьезных осложнений, например, повторной травмы. Показаны тепловые и электропроцедуры, массаж. Массаж улучшает трофику тканей и обменные процессы в суставе. Полезен магнит и озокерит.

Упражнения при растяжении связок голеностопа

ЛФК начинаем выполнять на 3-4 день после травмы. 

  1. Свободно подвигайте пальцами ног. 
  2. Встаньте, приподнимитесь на носочки, опуститесь на пятки. 
  3. Передвигайтесь, повернув пятки внутрь. 
  4. Передвигайтесь, повернув пятки наружу.

Спустя несколько дней полезен легкий бег в медленном темпе. Упражнения в любом случае не должны вызывать боль, а приносить вам удовольствие. Выполнение этих упражнений сокращает сроки выздоровления.

[16], [17]

Физиотерапия при растяжении связок голеностопа

Растяжение связок голеностопа – показание для назначения УВЧ. УВЧ – лечение электрическим полем. Назначают 10-15 сеансов по 20 мин. Также применяется ЛФК и теплые ванны. Они обладают обезболивающим эффектом. Им применяют через 1 час после еды.

Как быстро вылечить вывихнутую лодыжку

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что происходит, когда вы перекручиваете лодыжку?

Вывихи лодыжек - частая травма. Они случаются, если ваша лодыжка внезапно выкручивается или выкручивается. Это резкое движение приводит к смещению голеностопного сустава.

Поворот голеностопного сустава внутрь называется выворотным растяжением. Этот тип травмы затрагивает связки и сухожилия внутренней части голеностопного сустава.Эти сухожилия также помогают поддерживать свод стопы.

Поворот голеностопного сустава наружу называется инверсионным растяжением. Инверсионные растяжения влияют на внешние связки голеностопного сустава.

Связки - это прочные волокнистые ткани, соединяющие кости лодыжки с костями голени. Как выворотное, так и инверсионное растяжение связок лодыжки растягиваются или рвутся. Это приводит к разной степени боли и отека.

Причины, по которым следует обратиться к врачу по поводу вывиха голеностопного сустава, включают:

  • сильная боль
  • необычная форма
  • сильная опухоль
  • невозможность ходить более нескольких шагов
  • ограниченный диапазон движений

Как вы должны лечить растяжение лодыжки зависит от тяжести травмы.

Легкие растяжения часто можно лечить дома. Традиционный метод RICE (отдых, лед, сжатие, подъем) когда-то считался испытанным и верным. Но это не всегда самый быстрый путь к выздоровлению.

Некоторые эксперты, в том числе доктор Гейб Миркин, один из первых защитников RICE и придумавший аббревиатуру, переоценили преимущество отдыха перед физическими упражнениями и необходимость заморозить растянутую лодыжку.

PRICE - это еще одно сокращение от метода лечения травм, таких как растяжение связок, и просто подчеркивает стратегию защиты травмированной конечности вместе с отдыхом, льдом, сжатием и возвышением.Он советует защищать или удерживать поврежденную область в первые моменты, часы и день травмы.

Купить компрессионные и мягкие ортезы на голеностопный сустав можно здесь.

Отдых или активность?

По данным Института качества и эффективности здравоохранения (IQWiG), легкие упражнения могут помочь ускорить восстановление после отдыха в течение одного или двух дней. В заявлении о позиции, опубликованном Национальной ассоциацией спортивных тренеров (NATA), указано, что легкие упражнения полезны для кровотока и помогают ускорить заживление.Упражнения, укрепляющие мышцы икр и голеностопных суставов, могут быть полезны для улучшения баланса и устойчивости, снижая риск повторных травм.

Систематический обзор, проведенный исследователями из Академического медицинского центра в Амстердаме, показал, что иммобилизация растянутой лодыжки с помощью бандажа на срок до 10 дней может помочь уменьшить отек и боль. Они также обнаружили, что полная иммобилизация травмы на срок более четырех недель может на самом деле ухудшить симптомы и негативно повлиять на выздоровление.

Начните с легких укрепляющих упражнений.Не выполняйте никаких упражнений, которые могут усугубить ваши симптомы. Поговорите со своим врачом или физиотерапевтом о типах упражнений, которые могут быть вам полезны.

Лед или тепло?

В заявлении о позиции NATA также отмечалось, что общепринятое мнение о растяжениях, связанных с обледенением, не основано на серьезных исследованиях. С другой стороны, исследование, опубликованное в журнале Journal of Athletic Training за 2012 год, не нашло достаточно данных, чтобы сказать, что обледенение растяжения не оказывает никакого воздействия.

Все травмы индивидуальны, и RICE по-прежнему широко рекомендуется, даже NATA.Если обледенение растянутой лодыжки приносит облегчение, сделайте это.

Используйте пакет со льдом на 15-20 минут каждые два-три часа в течение первых 72 часов. Это может не подходить для людей с заболеваниями, такими как диабет, повреждение периферической нервной системы (периферическая невропатия) или сосудистые заболевания.

Не наносите лед на лодыжку более 20 минут за раз. В случае применения льда больше не значит лучше.

Компрессия

Компрессия помогает уменьшить отек и обеспечивает стабильность голеностопного сустава за счет иммобилизации.При растяжении связок следует накладывать давящую повязку. Оберните лодыжку эластичной повязкой, например, повязкой ACE, и оставьте на 48–72 часа. Оберните повязку плотно, но не плотно.

Elevation

Поднятие ступни выше пояса или сердца уменьшает отек, способствуя выведению излишков жидкости. По возможности держите ногу в приподнятом положении, особенно в первые несколько дней.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут быть наиболее эффективными, если вы принимаете их в течение 48-часового окна после растяжения связки лодыжки.

Хотя такие таблетки, как ибупрофен (Advil, Motrin IB) или напроксен (Aleve), могут быть первыми противовоспалительными препаратами, которые приходят на ум, существуют также препараты для местного применения, которые можно втирать или распылять непосредственно на место боли и отека. Местные НПВП могут быть столь же эффективными, как и НПВП, которые вы принимаете перорально. Гели НПВП также могут быть хорошим вариантом, если вы склонны испытывать общие побочные эффекты от таблеток НПВП, такие как расстройство желудка.

Купите популярные кремы, гели и спреи от НПВП здесь.

Определенные упражнения могут восстановить вашу лодыжку. Ваш врач или физиотерапевт может порекомендовать серию движений, предназначенных для восстановления сил в этой области, чтобы избежать растяжений в будущем.

Особенно полезны тренировки на равновесие и устойчивость, а также растяжки, предназначенные для улучшения гибкости и диапазона движений. Чем раньше вы начнете тренировать ногу, тем лучше. Это поможет ускорить заживление. Но не переусердствуйте!

Вот несколько упражнений, которые вы можете попробовать, когда сможете:

  • Ходьба на костылях или без них.
  • Начертите алфавит пальцем ноги. Это стимулирует движение лодыжки во всех направлениях.
  • Встаньте на одной ноге от 25 секунд до одной минуты, чтобы улучшить силу.
  • Сядьте на стул, поставив стопу пораженной ноги на пол. Перемещайте колено из стороны в сторону, удерживая ступню ровно. Делайте это в течение двух-трех минут.
  • Вытяните икры, положив руки на стену и расположив травмированную ногу позади себя. Выпрямите ногу и удерживайте 25 секунд.Сделайте это два-четыре раза.

Вы также можете поговорить со своим врачом или физиотерапевтом об использовании лент с сопротивлением в ваших упражнениях и восстановлении.

Ваша лодыжка разработана специально для того, чтобы поддерживать вес вашего тела - многократно - во время ходьбы, бега и повседневных занятий.

Ваша лодыжка состоит из:

  • мышц
  • нервов
  • костей, покрытых хрящом
  • суставов
  • связок
  • сухожилий
  • кровеносных сосудов

Голеностопный сустав состоит из трех костей.Он работает как шарнир, позволяя вашей ноге легко двигаться во всех направлениях. Эти кости называются:

  • таранная кость (кость голеностопного сустава)
  • большеберцовая кость (кость голени)
  • малоберцовая кость (небольшая кость, соединяющая лодыжку с коленом)

Связки соединяют кости друг с другом, удерживая их вместе. На внешней стороне (боковой области) голеностопного сустава расположены три связки. Внутренняя часть (медиальная область) щиколотки содержит дельтовидную связку. Несколько связок также поддерживают голень в месте пересечения с лодыжкой.

Сухожилия соединяют мышцы с костями. Самым известным голеностопным сухожилием является ахиллово сухожилие. В голеностопном суставе сухожилия помогают поддерживать стабильность и силу.

Важны и мышцы голени. Они работают, чтобы поддерживать функцию и способность лодыжки двигаться. Кондиционирование, растяжение и укрепление этих связок и мышц, которые поддерживают вашу лодыжку, могут помочь сохранить ваши лодыжки здоровыми и стабильными.

Растяжение лодыжки может случиться с каждым, но есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы позаботиться о лодыжке в долгосрочной перспективе и ускорить восстановление:

.

Советы для быстрого восстановления

Поделиться на Pinterest Временная повязка помогает поддерживать сустав и предотвращает его движение.

Всем, кто думает, что они вывихнули лодыжку, следует оказать первую помощь.

Избегайте переноса тяжестей на лодыжку, так как это увеличивает риск перелома костей и других травм. Сядьте в удобное положение, приподняв лодыжку, чтобы уменьшить отек.

Нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП, такие как ибупрофен, также могут помочь уменьшить отек и боль.

По возможности наденьте временную скобу или повязку, чтобы поддерживать сустав и предотвращать его смещение.

Если есть костыли, некоторые люди считают, что они могут помочь с равновесием и подвижностью, позволяя лодыжке отдыхать.

Трудно диагностировать растяжение связок голеностопного сустава только на основании симптомов. По этой причине человеку следует обратиться к врачу.

Большинство семейных врачей и врачей клиник неотложной помощи могут быстро диагностировать растяжение связок голеностопного сустава. Если травма очень серьезная, пациента могут направить к ортопеду или хирургу стопы и голеностопного сустава.

Следующие ниже методы домашнего ухода могут способствовать более быстрому выздоровлению и одновременно защитить от дальнейших травм.

RICE

Аббревиатура RICE означает: отдых, лед, сжатие и высота. Врачи часто рекомендуют эту тактику для уменьшения отека и воспаления в первые дни после травмы.

Отдых

Отдых для голеностопного сустава является ключом к заживлению, а ношение бандажа может помочь стабилизировать травмированную область. Попытка вернуться к спорту или другим занятиям слишком быстро увеличивает риск получения новой травмы.

Ice

Использование пакета со льдом может уменьшить приток крови к травме и облегчить боль и отек.

Американская академия семейных врачей рекомендует прикладывать пакет со льдом к растяжению связок на 10–20 минут за раз. Оберните пакет полотенцем, прежде чем прикладывать его к коже.

Тем не менее, Национальная ассоциация спортивных тренеров рассмотрела доказательства использования льда при травмах в 2013 году. Они обнаружили, что, хотя врачи обычно рекомендуют применять лед, существует ограниченное количество доказательств, подтверждающих его эффективность.

Если лед не помогает облегчить симптомы, используйте другие методы лечения.

Компрессия

Компрессия помогает стабилизировать травмированный сустав и может уменьшить отек.

Попробуйте наложить повязку на поврежденную лодыжку. Повязка должна быть плотно прилегающей, но не настолько, чтобы она не впивалась в кожу, не болела или не вызывала онемение.

Высота

Поднятие вывихнутой лодыжки снижает скопление жидкости в суставе. Это снимет отек, а также уменьшит боль.

Попробуйте спать, положив ступню и лодыжку на подушки на уровне выше сердца. Сидя или отдыхая, используйте подушки или подставку для ног, чтобы ступня и лодыжка были приподняты.

Тепло

Тепло увеличивает приток крови к травме, что может ускорить заживление. Некоторые люди также считают, что он помогает расслабить напряженные мышцы, снимая боль и напряжение.

Однако не используйте тепло, пока лодыжка все еще опухла, так как это может усилить воспаление и замедлить заживление.

Как только опухоль спадет, попробуйте прикладывать теплый компресс на 15–20 минут за раз.

Некоторым людям помогает чередование тепла и пакетов со льдом. Делайте это только после того, как опухоль исчезнет, ​​а не сразу после травмы.

Растяжение

Травма лодыжки подвергает близлежащие мышцы и другие структуры риску повреждения. Это особенно вероятно, если ткани стали слабыми из-за неиспользования.

Растяжка сохраняет мышцы сильными и гибкими. Это также помогает большему количеству крови циркулировать в этой области, что может способствовать более быстрому заживлению лодыжки.

Осторожно растягивайте лодыжку, двигая ее во всех направлениях не менее трех раз в день.Попробуйте согнуть ступню вперед, затем назад или повернуть ее по часовой стрелке, а затем против часовой стрелки.

Однако важно избегать чрезмерного растяжения лодыжки и ее движения в любом направлении, которое может вызвать боль.

Ходьба

Боль и отек, которые сразу же возникают после растяжения связок голеностопного сустава, могут быть очень сильными. Это может лишить человека возможности прикладывать какой-либо вес к суставу.

По мере уменьшения отека ходьба может способствовать заживлению. Начните с прогулки по дому на короткие расстояния.Затем постепенно увеличивайте расстояние, по мере того как лодыжка начинает заживать.

Однако при ходьбе может потребоваться, чтобы человек держал травмированную лодыжку в необычном положении или скручивал тело, чтобы не переносить лишний вес на сустав. В этом случае подождите 1-2 дня, а затем повторите попытку.

Exercise

Упражнения могут восстановить силу и равновесие, предотвращая ослабление мышц в этой области. Это может снизить риск нового растяжения связок.

После того, как опухоль спадет и станет комфортно ходить, может быть хорошей идеей начать тренировку голеностопного сустава.

Можно попробовать выполнять следующие упражнения по 10–15 минут через день:

  • На низкой ступеньке встаньте, свесив пятки назад через край. Слегка опустите пятки и задержитесь в этом положении несколько секунд. Затем поднимите пятки над пальцами ног.
  • Балансируйте на одной ноге в течение 30–60 секунд, затем поменяйте сторону, чтобы добиться равной силы в обоих суставах.
  • Оберните эластичную ленту для упражнений под стопой для легкого сопротивления. Поверните лодыжку по часовой стрелке, затем против часовой стрелки.
  • Играйте в ловлю, балансируя на одной ноге, затем на другой.

Массаж

Массаж облегчает боль и способствует притоку крови к растянутой области.

Если травма особенно серьезная или болезненная, человеку следует обратиться за советом к квалифицированному массажисту.

При менее тяжелых травмах можно попробовать легкий массаж в домашних условиях. Некоторые люди считают, что массаж стопы или пятки приносит облегчение. Другие предпочитают массировать вокруг щиколотки или чуть выше ее.

Человек должен прекратить массировать эту область, если это вызывает боль или ухудшает симптомы.

Физиотерапия

Физическая терапия может быть особенно полезна тем, кто испытывает длительную боль после серьезного растяжения связок, а также тем, у кого в анамнезе были подобные травмы.

Физиотерапевт осмотрит лодыжку человека, чтобы определить слабые мышцы и другие проблемы, которые могут вызвать боль и увеличить риск травмы.

Они также спросят об образе жизни человека, в том числе о любых видах спорта.

Физиотерапевт будет использовать эту информацию для создания индивидуального плана упражнений, который способствует заживлению и облегчает боль.

Согласно популярному мифу, врач ничего не может сделать для лечения растяжения связок. Это правда, что растяжения обычно не требуют гипсовой повязки и часто заживают сами по себе.

Однако Американский колледж хирургов стопы и голеностопного сустава рекомендует всем, кто подозревает, что у них есть растяжение связок, обратиться к врачу. Они могут ошибаться и иметь другую травму, требующую лечения, или у них могут быть дополнительные травмы, такие как переломы костей, что является обычным явлением.

Также врач может оценить степень растяжения. Особенно серьезные растяжения могут потребовать хирургического вмешательства, физиотерапии и других длительных процедур. Промедление с медицинской помощью может отложить реабилитацию.

Если боль слабая и человек предпочитает лечение в домашних условиях, он может подождать день или два. Если опухоль не спадает или боль усиливается, следует обратиться к врачу.

.

Растяжение связок голеностопного сустава: причины, симптомы и диагностика

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое растяжение связок голеностопного сустава?

Растяжение связок голеностопного сустава - это повреждение жестких тканей (связок), которые окружают кости ноги и стопы и соединяют их. Травма обычно возникает, когда вы случайно выкручиваете или неловко поворачиваете лодыжку. Это может привести к растяжению или разрыву связок, соединяющих кости и суставы лодыжек.

Все связки имеют определенный диапазон движений и границы, которые позволяют им сохранять стабильность суставов. Когда связки, окружающие лодыжку, выходят за эти границы, это вызывает растяжение связок. Растяжение лодыжек чаще всего связано с травмами связок с внешней стороны лодыжки.

Если вы растянули лодыжку, немедленно обратитесь к врачу. Ваш врач может определить степень тяжести травмы и порекомендовать правильный курс лечения. Полное заживление растяжения лодыжки может занять несколько недель или месяцев.

Растяжение связок голеностопного сустава часто возникает, когда стопа внезапно скручивается или перекатывается, что приводит к выводу голеностопного сустава из его нормального положения. Во время физической активности лодыжка может скручиваться внутрь в результате внезапного или неожиданного движения. Это приводит к растяжению или разрыву одной или нескольких связок вокруг лодыжки.

В результате разрыва могут возникнуть отеки или синяки. Вы также можете почувствовать боль или дискомфорт, когда прикладываете вес к пораженному участку. Сухожилия, хрящи и кровеносные сосуды также могут быть повреждены из-за растяжения связок.

Растяжение связок голеностопного сустава может случиться у любого человека в любом возрасте. Занятия спортом, ходьба по неровной поверхности или даже ношение неподходящей обуви могут стать причиной травм такого типа.

У вас может быть растяжение лодыжки, если вы заметили следующие симптомы в лодыжке:

Лодыжка может получить много различных травм. Если у вас проблемы с голеностопом, важно обратиться к врачу. Ваш врач может определить, является ли травма растяжением или чем-то более серьезным.

Ваш врач проведет физический осмотр, чтобы определить, какие связки были разорваны. Во время обследования врач может по-разному двигать голеностопным суставом, чтобы проверить диапазон ваших движений.

Также могут быть назначены визуализирующие обследования, такие как рентген, чтобы исключить перелом кости. МРТ может быть выполнено, если ваш врач подозревает перелом, серьезную травму связок или повреждение поверхности голеностопного сустава. В МРТ-тесте используется сильное магнитное поле и радиоволны для создания детальных изображений тела.Это позволяет вашему врачу поставить правильный диагноз.

Лечение вывиха лодыжки способствует выздоровлению и предотвращает дальнейший дискомфорт. Важно не перегружать травмированную область, пока вы восстанавливаетесь после растяжения связок голеностопа.

Домашние процедуры

Вы можете лечить легкие растяжения в домашних условиях. Рекомендуемые процедуры домашнего ухода включают:

  • с использованием эластичных бинтов (например, бандажа ACE), чтобы обернуть лодыжку, но не слишком туго
  • носить бандаж для поддержки лодыжки
  • использовать костыли, при необходимости
  • приподнять ступню с помощью подушки по мере необходимости, чтобы уменьшить отек
  • принимать ибупрофен (например, Адвил) или ацетаминофен (например, Тайленол) для облегчения боли
  • много отдыхать и не переносить вес на лодыжку

Также полезно прикладывать лед к травмированному область как можно скорее, чтобы уменьшить отек.В первый день нужно прикладывать лед каждые 20-30 минут три-четыре раза в день. После этого прикладывайте лед каждые три-четыре часа в течение следующих двух дней.

Ваш врач может посоветовать вам держаться подальше от травмированной лодыжки, пока боль не исчезнет. При легких растяжениях это может занять от недели до 10 дней, а при более тяжелых растяжениях может потребоваться до нескольких недель.

Магазин эластичных бинтов.

Хирургия

Операции по поводу растяжения связок голеностопного сустава выполняются редко. Это может быть выполнено, когда повреждение связок серьезное и есть признаки нестабильности, или когда травма не улучшается при нехирургическом лечении.Хирургические варианты включают:

  • Артроскопия: Во время артроскопии хирург смотрит внутрь сустава, чтобы увидеть, есть ли какие-либо свободные фрагменты кости или хряща.
  • Реконструкция: При восстановительной операции хирург наложит швы на порванную связку. Они также могут использовать другие связки или сухожилия вокруг стопы или лодыжки для восстановления поврежденных связок.

Тип необходимой операции будет зависеть от степени растяжения связок голеностопного сустава и уровня вашей активности.После операции реабилитация - важная часть процесса выздоровления. Вам нужно будет регулярно посещать врача и выполнять физиотерапевтические упражнения, чтобы восстановить подвижность и укрепить мышцы голеностопного сустава. В зависимости от степени растяжения связок голеностопного сустава и типа операции реабилитация может занять недели или месяцы.

В большинстве случаев растяжение связок голеностопного сустава не является серьезным заболеванием и полностью излечивается при правильном лечении. Время, необходимое для полного восстановления, будет зависеть от тяжести растяжения.Для полного заживления большинства растяжений голеностопного сустава требуется несколько недель. Более серьезное растяжение связок может занять несколько месяцев.

Хотя боль и отек со временем исчезнут, травмированная лодыжка может быть не такой стабильной, как здоровая. Ваш врач может порекомендовать определенные упражнения, которые помогут укрепить мышцы голеностопного сустава. Однако вам не следует приступать к упражнениям до тех пор, пока врач не скажет вам об этом.

Вы можете снизить риск будущих растяжений:

  • обернуть пораженную лодыжку эластичным бинтом
  • носить бандаж, при необходимости
  • выполнить укрепляющие упражнения
  • избежать высоких каблуков
  • разогреться перед тренировкой
  • носить прочная качественная обувь
  • обращайте внимание на поверхность, по которой вы идете
  • замедляете или прекращаете занятия, когда чувствуете усталость

Немедленно обратитесь к врачу, если вам кажется, что вы снова вывихнули лодыжку.Если его не лечить, растяжение связок голеностопного сустава может привести к длительной боли и нестабильности в голеностопном суставе.

Магазин подтяжек голеностопа.

.

Симптомы, лечение, время восстановления и многое другое

Перейти к основному содержанию
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти врача
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Контроль над болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
    • Подкасты
    • Информационные бюллетени
    • Вопросы и Ответы
    • Страхование
    • Найти доктора
    • Условия для детей от А до Я
.

Как лечить растяжение лодыжки

Перейти к

Введение

Растяжение связок голеностопного сустава, иногда называемое вывихом лодыжки, - очень распространенная травма, и вполне вероятно, что большинство людей, особенно те, кто занимается спортом, в какой-то момент своей жизни испытали растяжение связок голеностопного сустава.

Голеностопный сустав действует как шарнир между голенью и стопой, позволяя стопе сгибаться вверх и вниз, а также допускать небольшое вращение.Стабильность голеностопного сустава зависит как от расположения костей, так и от окружающих их связок 1 - фиброзных лент, которые поддерживают и скрепляют суставы. Растяжение лодыжки происходит, когда связки лодыжки чрезмерно растянуты и разорваны. 2

На изображении ниже показаны различные связки как внутренней (медиальный вид), так и внешней (вид сбоку) лодыжки.

Источник: Анатомия и физиология, веб-сайт Connexions

Существует три степени растяжения связок голеностопного сустава, которые подразделяются на категории в зависимости от того, насколько сильно были разорваны связочные волокна: 3

  • Степень I : разорвано лишь несколько волокон связки
  • Grade II : значительная часть волокон связки разорвана
  • III степень : полный разрыв волокон связки

Поддержите свое физическое здоровье

Находите и мгновенно бронируйте доступные врачи в Австралии

Найдите Physios в Австралии

Причины и факторы риска

Растяжение связок голеностопного сустава возникает в результате движений, которые вынуждают голеностопный сустав выходить за пределы нормального диапазона движений.Распространенные причины растяжения лодыжки: 4

  • Падение, при котором ваша лодыжка перекатывается или выкручивается
  • Ходьба или бег по неровной поверхности
  • Неловкое приземление на ногу после прыжка или поворота
  • Кто-то приземлился или наступил вам на ногу во время занятий спортом

Есть определенные факторы, которые могут увеличить риск растяжения связок лодыжки. К ним относятся: 4

  • Занятия спортом : Растяжение связок голеностопного сустава является распространенной спортивной травмой, особенно в тех видах спорта, которые связаны с прыжками, поворотами или скручивающими движениями
  • Неровные поверхности : Прогулка, бег или игра на неровных поверхностях, таких как спортивные площадки в плохом состоянии, могут увеличить ваш риск
  • Неподходящая обувь : обувь, не подходящая для вашей деятельности, неподходящая обувь и высокие каблуки в целом повышают риск растяжения связок лодыжек
  • Предыдущая травма лодыжки : Если вы ранее растянули лодыжку (или получили другую травму лодыжки), у вас больше шансов снова ее растянуть
  • Плохое физическое состояние : Низкая сила или гибкость голеностопного сустава могут увеличить ваш риск

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы растяжения связок голеностопного сустава зависят от серьезности травмы (см. Введение , чтобы прочитать о различных степенях растяжения связок голеностопного сустава).Типичные признаки и симптомы растяжения связок голеностопного сустава: 4

Боль , особенно боль при нагрузке (неспособность перенести вес на пораженную стопу)

  • Нежность при прикосновении к лодыжке
  • Набухание
  • Ушиб
  • Ограничение движений голеностопного сустава
  • Нестабильность голеностопного сустава
  • Щелчки или треск ощущение или звук во время травмы

Помните, что если у вас есть какие-либо опасения по поводу каких-либо признаков или симптомов, которые вы испытываете, настоятельно рекомендуется посетить своего врача (см. Когда обращаться к врачу или физиотерапевту ниже).

Как лечить растяжение связок голеностопного сустава

Быстрое лечение растяжения связок голеностопного сустава: RICE

Быстрое лечение растяжения связок голеностопного сустава может иметь большое значение, поскольку помогает уменьшить боль, отек и синяки. РИС - отдых, лед, сжатие и возвышение - рекомендуется как можно скорее в первые 2-3 дня: 2

  • Отдых : Важно избегать всех видов деятельности, которые вызывают боль. Если вы не можете опереться на ногу, рекомендуется использовать костыли.Постарайтесь ограничить ходьбу, и, если вы все же ходите, старайтесь ходить как можно более нормально
  • Ice : Оберните несколько кубиков льда, пакет со льдом или замороженный горошек влажным полотенцем. Наносите на поврежденную лодыжку на 15-20 минут каждые час или два. Никогда прикладывать лед непосредственно к коже
  • Компрессия : Надежно наложите повязку на пораженную лодыжку - от пальцев ног до выше щиколотки. Убедитесь, что не накладывает повязку слишком туго, так как это может ограничить приток крови к пальцам ног.Снимите повязку, когда спите ночью
  • Высота : в состоянии покоя поднимите пораженную стопу так, чтобы она находилась выше уровня сердца

На ранних стадиях выздоровления важно избегать HARM (тепло, алкоголь, повторные травмы и массаж). Тепло, алкоголь и массаж могут усилить кровоток и вызвать отек. Алкоголь также может снизить вашу осведомленность о том, усугубляете ли вы травму, а слишком ранний массаж может еще больше повредить лодыжку. 2

Когда обращаться к врачу или физиотерапевту

Как правило, большинство людей восстанавливаются после растяжения лодыжки в течение одной-шести недель. Если вы чувствуете, что состояние вашей лодыжки не улучшается через неделю, рекомендуется посетить врача или физиотерапевта. 2

Если какие-либо из ваших симптомов серьезны (например, сильная боль), вам следует обратиться к местному врачу - это может означать, что вы значительно повредили связку или даже сломали кость в лодыжке или голени. 4

Роль физиотерапии

Физиотерапевт может оказать помощь и поддержку в лечении и реабилитации, особенно при более тяжелых растяжениях лодыжек. Через несколько дней после первоначальной травмы процесс восстановления обычно можно облегчить с помощью упражнений на растяжку и укрепление (ваш физиотерапевт может адаптировать их к вашим конкретным потребностям). Некоторые из этих действий могут включать: 2

  • Полный комплекс двигательных упражнений : Двигайте лодыжкой вверх и вниз, вниз и внутрь, вверх и наружу и по кругу

Кредит изображения

  • Растяжка стены : Положите травмированную лодыжку позади себя, опираясь на стену лицом к стене, держите пятку на полу и заправьте ягодицу.Попробуйте сначала с прямым коленом, а затем с согнутым коленом, удерживая в течение 10 секунд
  • Укрепляющие упражнения : Встаньте на краю ступеньки, поставив пятку за край, опустите пятку и удерживайте в течение 5 секунд. Затем попробуйте встать на цыпочки, задержавшись 5 секунд

Нужен ли мне рентген?

В большинстве случаев простого растяжения связок голеностопного сустава рентгеновский снимок не требуется. Это связано с тем, что рентгеновские лучи не очень хороши для обнаружения поврежденных связок (и даже если бы это было так, это не повлияло бы на ваш план лечения). 3

Как правило, ваш врач назначит вам рентген только в том случае, если он подозревает возможность перелома костей. Фактически, существует определенный набор правил, называемых Оттавскими правилами для лодыжки, которые используются медицинскими работниками, чтобы определить, следует ли пациентам делать рентген после травмы лодыжки. 3

Осложнения

Большинство людей выздоравливают без каких-либо осложнений после растяжения связок голеностопного сустава. 2 Однако неправильное лечение вывиха лодыжки (например, участие в занятиях слишком скоро после травмы или неправильная оценка степени тяжести травмы) может привести к следующим осложнениям: 4

  • Хроническая боль в голеностопном суставе
  • Продолжающаяся нестабильность голеностопного сустава
  • Артрит

Ваш врач лучше всего сможет помочь вам решить любые проблемы, которые могут возникнуть в связи с осложнениями растяжения связок голеностопного сустава.

Советы по профилактике

Следующие советы помогут снизить риск растяжения или повторного растяжения лодыжки: 1

  • Всегда разминайтесь перед тренировкой или спортом, чтобы окружающие мышцы были готовы поддерживать лодыжку.
  • Всегда носите подходящую обувь
  • Регулярно выполняйте упражнения на растяжку, укрепление, гибкость и равновесие.
  • Всегда выделяйте достаточное время для восстановления между тренировками
  • Проверьте тренировочную и игровую площадку, чтобы убедиться, что поверхность ровная и ровная.
  • Удостоверьтесь, что вы участвуете только в тех занятиях или спорте, которые вам подходят.
  • При ранее травмированных лодыжках наденьте ортез на лодыжку или зафиксируйте лодыжку лентой
  • ВСЕГДА Избегайте действий, вызывающих боль
  • Пить воду до, во время и после тренировки

Эта статья предназначена только для информационных целей и не может рассматриваться как медицинский совет.В случае сомнений HealthEngine рекомендует проконсультироваться с зарегистрированным практикующим врачом.

Ссылки
  1. Спортивная медицина Австралии (онлайн). Травма лодыжки [доступ 19 февраля 2019 г.]. Доступно по ссылке: URL
  2. Правительство Квинсленда (онлайн). Информационные бюллетени отделения неотложной помощи: растяжение связок голеностопного сустава [доступ 18 февраля 2019 г.]. Доступно по ссылке: URL
  3. NPS MedicineWise (онлайн). Растяжение связок голеностопного сустава: 10 вещей, которые вы должны знать (по состоянию на 18 февраля 2019 г.). Доступно по ссылке: URL
  4. .
  5. Клиника Мэйо (онлайн).Вывихнутая лодыжка [доступ 18 февраля 2019 г.]. Доступно по ссылке: URL

.

Моя лодыжка растянута или сломана? Как отличить

Перейти к основному содержанию
  • Коронавирус Новости
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти врача
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Контроль над болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
.

Смотрите также