Сколько по времени мрт плечевого сустава


МРТ плечевого сустава, показания, противопоказания и где сделать

Магниторезонансная томография — это неинвазивный метод визуализации, основанный на явлении ядерно-магнитного резонанса. Превалирующим химическим элементом человеческого организма является водород. Попадая под воздействие внешнего магнитного поля, его ядра начинают поглощать и переизлучать энергию. При этом патологически измененные клетки воспроизводят более длительное электромагнитное излучение.

Благодаря технологии МРТ в режиме реального времени формируются трехмерные реконструкции мягких тканей. В отличие от компьютерной томографии, основанной на действии рентгеновского излучения, магнитно-резонансное сканирование не связано с лучевой нагрузкой.

МР-томограф состоит из тоннельного магнита, градиентных и радиочастотных катушек. Информативность исследования зависит от величины напряженности постоянного магнитного поля (от 0,8 до 3 Тл). Чем она выше, тем выше прогностическая ценность и точнее диагностический результат.

МРТ плеча: цели, процедура и риски

Что такое МРТ плеча?

При МРТ используются магниты и радиоволны для получения изображений внутренних структур вашего тела. Это не хирургический разрез. Сканирование позволяет врачу увидеть ваши кости, а также мягкие ткани вашего тела, включая мышцы, связки, сухожилия и даже нервы и кровеносные сосуды.

Хотя МРТ можно провести на любой части вашего тела, МРТ плеча помогает врачу увидеть кости, кровеносные сосуды и ткани в области плеча.

МРТ плеча помогает вашему врачу диагностировать потенциальные проблемы, обнаруженные при других визуализирующих исследованиях, таких как рентген. Это также помогает вашему врачу диагностировать необъяснимую боль в этой области или лучше понять состояние, вызывающее симптомы вашего плеча.

МРТ создает магнитное поле, которое временно выравнивает молекулы воды в вашем теле. Радиоволны используют эти выровненные частицы для создания слабых сигналов, которые записываются машиной как изображения.

В отличие от рентгеновских лучей и компьютерной томографии, МРТ не использует радиацию и считается более безопасной альтернативой, особенно для беременных женщин и детей.

Плечо - это большой и сложный сустав, который мы используем ежедневно. Он состоит из трех основных костей. Это делает его самым подвижным суставом в теле. В результате на наши плечи могут повлиять многочисленные проблемы.

Боль или травма - основные причины, по которым врач может назначить МРТ. Травма может быть результатом удара или просто эффекта длительного износа сустава. Конкретные проблемы, при которых может потребоваться МРТ плеча, включают:

В некоторых случаях МРТ может помочь вашему врачу отследить влияние операций, лекарств или физиотерапии на ваше плечо.

МРТ не несет большого риска, так как не использует радиацию. На сегодняшний день не было зарегистрировано никаких побочных эффектов от радиоволн и магнитов, использованных при сканировании. Тем не менее, люди с определенными заболеваниями сталкиваются с некоторыми рисками.

Металлические имплантаты

Если у вас есть имплантаты, содержащие металл, это может вызвать проблемы с МРТ. Используемые магниты могут мешать работе кардиостимуляторов или вызывать смещение имплантированных винтов или штифтов в вашем теле. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих имплантатов:

  • искусственные суставы
  • искусственные сердечные клапаны
  • металлические зажимы от хирургии аневризмы
  • пуля или другие металлические фрагменты
  • кардиостимулятор
  • кохлеарный имплант

Если у вас есть кардиостимулятор, врач может порекомендовать другой метод осмотра области плеч, например компьютерную томографию.Это зависит от вашего типа кардиостимулятора. Некоторые модели кардиостимуляторов можно перепрограммировать перед сканированием МРТ, чтобы не повредить их во время обследования.

Аллергия на краситель

У некоторых людей может быть аллергическая реакция на контрастный краситель. Контрастный краситель помогает получить более четкое изображение кровеносных сосудов. Самый распространенный вид контрастного красителя - гадолиний. По данным Радиологического общества Северной Америки, эти аллергические реакции часто легкие, и их легко контролировать с помощью лекарств.Обязательно сообщите своему врачу о любых аллергиях или о том, что у вас в прошлом была аллергическая реакция на контрастный краситель.

Грудное вскармливание

Женщины не должны кормить грудью от 24 до 48 часов после введения контрастного красителя. Им нужно подождать, пока краска не покинет их тело.

Сообщите своему врачу, если у вас есть металл в результате предыдущих процедур или травм. Перед обследованием вам необходимо удалить с тела любой металл, в том числе украшения и пирсинг. Вы переоденетесь в больничную одежду, чтобы металл на вашей одежде не повлиял на результаты теста.

Если вы страдаете клаустрофобией или вам трудно находиться в замкнутом пространстве, вы можете чувствовать себя некомфортно, находясь на аппарате МРТ. Ваш врач может прописать вам снотворное, чтобы избавиться от дискомфорта. В некоторых случаях во время теста вы можете получить успокоительное.

Если ваш тест требует использования контрастного красителя, медсестра или врач вводит его в ваш кровоток через внутривенную трубку. Перед началом теста вам, возможно, придется подождать, пока краситель начнет циркулировать по вашему телу.

Аппарат МРТ представляет собой гигантскую белую трубку с прикрепленной к ней выдвижной скамьей.Вы ложитесь на спину на стол и садитесь в машину. Техник помещает небольшие катушки вокруг вашего плеча, чтобы улучшить качество отсканированных изображений.

Техник контролирует движение скамейки с помощью пульта дистанционного управления из другой комнаты. Они могут общаться с вами через микрофон.

Во время записи изображений аппарат издает громкие жужжащие и стучащие звуки. Многие больницы предлагают беруши. В других есть телевизор или наушники, чтобы помочь вам скоротать время.

Во время съемки техник попросит вас задержать дыхание на несколько секунд. Во время теста вы ничего не почувствуете.

Обычная МРТ плеча занимает от 45 минут до часа.

После МРТ плеча вы можете выписаться из больницы, если врач не скажет вам иначе. Если вам дали успокоительное, вам нужно подождать, пока лекарство полностью прекратится, прежде чем садиться за руль. Или вы можете организовать поездку домой после теста.

Если ваши МРТ-изображения проецируются на пленку, проявление пленки может занять несколько часов. Вашему врачу также потребуется некоторое время, чтобы просмотреть изображения и интерпретировать результаты. Более современные аппараты отображают изображения на компьютере, поэтому ваш врач может быстро их просмотреть.

Первоначальные результаты МРТ могут быть получены в течение нескольких дней, но получение подробных результатов может занять до недели и более.

Когда будут получены результаты, ваш врач позвонит вам, чтобы просмотреть и объяснить их.Для постановки диагноза могут потребоваться дополнительные анализы.

.

Бурсит плеча: симптомы, лечение и упражнения

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Бурсит плеча - болезненное воспаление плечевого сустава. Это обычное явление, поддается лечению и часто заживает в течение нескольких месяцев. Отдых и легкие упражнения могут ускорить выздоровление.

Бурсит - это воспаление бурсы. Сумки - это небольшие мешочки, заполненные жидкостью, которые находятся возле суставов.Они действуют как амортизатор между движущимися частями сустава, предотвращая трение мышц, костей и сухожилий друг о друга.

Когда бурса плеча раздражается, она воспаляется и увеличивается в размерах. Это означает, что в плече остается меньше места для движений мышц и сухожилий, что может вызвать боль и потерю подвижности в плече.

Чрезмерное использование плечевого сустава, травма или хронические состояния, такие как ревматоидный артрит, могут вызвать бурсит плеча.

В этой статье представлена ​​основная информация о симптомах и лечении бурсита плеча.

Поделиться на PinterestБурсит плеча может вызывать такие симптомы, как ограниченный диапазон движений в плече и боль в кончике плеча.

Ключевые симптомы бурсита плеча включают:

  • боль снаружи или на кончике плеча
  • боль при прикосновении к плечу
  • уменьшение диапазона движений в плечевом суставе
  • припухлость и покраснение вокруг плеча
  • боль в плече когда рука приподнята, например, дотягивается до полок или мыть волосы

Боль может усиливаться ночью, особенно при лежании на пораженном плече.Это также может ухудшиться после того, как плечо какое-то время остается неподвижным.

Плечевой бурсит чаще всего встречается в субакромиальной сумке. Это большая бурса на кончике плеча. Он помогает плавно двигаться, когда рука поднята над головой.

Если вышеперечисленные симптомы сочетаются с лихорадкой, синяя бурса может быть инфицирована. Это называется септическим бурситом, и врач должен изучить ситуацию.

Бурсит плеча можно лечить дома или у врача.Симптомы часто снимаются с помощью метода RICE: покой, лед, сжатие и возвышение.

Более конкретно, следующие методы лечения могут помочь при бурсите плеча:

  • Противовоспалительные средства : Аспирин или ибупрофен могут уменьшить отек и дискомфорт в плече. Их можно приобрести без рецепта или в Интернете.
  • Отдых : уменьшение подвижности плеча может остановить раздражение бурсы и дать ей время на заживление. Плечевой бандаж может помочь.Наряду с отдыхом, некоторые легкие упражнения на плечи помогут предотвратить скованность сустава.
  • Пакеты со льдом : Когда травма или чрезмерное использование вызывают бурсит, пакет со льдом может помочь в течение первых 5 дней. Прикладывайте лед каждые 15-20 минут с интервалом в 4-6 часов, чтобы уменьшить боль и отек. Пакеты со льдом можно приобрести в Интернете.
  • Инъекции стероидов : Если симптомы не исчезнут, врач может ввести кортикостероиды в бурсу или вокруг нее. Это уменьшает отек и дискомфорт.Эффект может быть временным, но лечение можно повторять несколько раз.
  • Хирургия : Когда бурсит плеча является длительным и не поддается лечению через 6–12 месяцев, операция может быть предложена в качестве окончательного варианта. Хирургическое вмешательство может устранить повреждения и снизить давление в бурсе.
Поделиться на PinterestПрофессиональные консультации физиотерапевта могут помочь снизить риск травм и обеспечить быстрое выздоровление.

Как только боль начнет уходить, некоторые легкие укрепляющие упражнения помогут ускорить выздоровление.Ежедневные упражнения могут поддерживать активность плеча, не оказывая чрезмерного давления на плечевой сустав.

Общие упражнения включают:

Вращение плеч

  1. Встаньте прямо и поднимите плечи к ушам. Держите 5 секунд.
  2. Сожмите лопатки за спиной. Держите 5 секунд.
  3. Потяните лопатки вниз к пяткам. Держите 5 секунд.
  4. Повторить 10 раз.

Дверные прессы

  1. Встаньте вертикально в открытый дверной проем.
  2. Возьмите раненую руку и согните руку в локте перед собой на 90 градусов, как будто собираетесь пожать чью-то руку.
  3. Вдавите тыльную сторону руки в дверную коробку.
  4. Удерживать 5 секунд.
  5. Повторить 15 раз.

Подъемники рукояти

  1. Найдите рукоять. Для этого упражнения отлично подойдет ручка от метлы.
  2. Встаньте прямо и возьмите палку обеими руками ладонями вниз.
  3. Медленно поднимите рукоять над головой, держа руки прямыми.
  4. Задержитесь на 5 секунд и медленно опустите руки.
  5. Повторить 10 раз.

Наиболее частой причиной бурсита плеча являются повторяющиеся движения или чрезмерная нагрузка на плечевой сустав. Физические травмы, такие как автомобильная авария или падение, также могут вызвать бурсит.

Хобби, которые постоянно нагружают плечо, например, бейсбол, теннис, вязание и силовые тренировки, могут вызвать бурсит. Более склонны к бурситу плеча люди ручного труда, в том числе спортсмены, художники и музыканты.

Другие заболевания могут вызывать или повышать риск бурсита плеча. К ним относятся ревматоидный артрит, диабет и подагра.

Если бурсит плеча вызван физической травмой, его можно вылечить в течение нескольких дней.

Время восстановления больше, если бурсит вызван чрезмерным использованием. На заживление может уйти несколько недель или больше, особенно если плечевой сустав все еще используется.

Плечевой бурсит заживает дольше, если присутствуют другие проблемы с плечом, включая тендинит или проблемы с костями.

Бурсит может быть хроническим, если он вызван заболеваниями, в частности, ревматоидным артритом.

Поделиться на Pinterest В некоторых случаях для диагностики бурсита плеча можно использовать МРТ.

При диагностике бурсита плеча врач может спросить о факторах риска, включая историю болезни, профессию и хобби.

Диагностические тесты могут включать:

  • Физические осмотры : врач часто может диагностировать бурсит, исследуя локализацию боли, силу мышц и текущий диапазон движений в плечевом суставе.
  • Рентгенография : Рентген не рассматривает саму сумку, но его можно использовать для исключения повреждения кости или артрита как возможных причин боли в плече. Это может быть очень важно для выбора правильного лечения.
  • МРТ : МРТ может показать любое воспаление в бурсе или любое повреждение кости и окружающих тканей. МРТ часто не требуется для диагностики.
  • Тестирование жидкости : Жидкость может быть взята из бурсы и протестирована, чтобы исключить инфекцию.Этот процесс называется устремлением.

Ключом к профилактике бурсита плеча является снижение нагрузки на плечевой сустав. Могут помочь следующие стратегии профилактики:

  • разогрев и растяжка плеча перед тренировкой или многократное использование плечевого сустава
  • укрепление мышц плеча с помощью легких упражнений
  • медленное наращивание при начале любой новой деятельности, которая вызывает нагрузку на плечо
  • частые перерывы при многократном использовании плеча
  • улучшение осанки для поддержания активности плечевых мышц и снижения давления в суставах

Полное выздоровление от бурсита плеча весьма вероятно.Симптомы обычно проходят в течение нескольких недель.

Бурсит плеча обычно хорошо поддается отдыху и противовоспалительным препаратам. Когда возникает другая проблема с плечом, например, проблемы с костями или тендинит, может потребоваться более длительная физиотерапия.

Правильный уровень активности - ключ к предотвращению бурсита и улучшению прогноза. Чтобы избежать чрезмерной нагрузки на плечевой сустав, людям следует обращать внимание на ключевые факторы, вызывающие бурсит.

.

Кости и суставы плеча

Кости плеча состоят из плечевой кости (верхняя кость руки), лопатки (лопатки) и ключицы (ключицы).

Ключица - единственное костное соединение между туловищем и верхней конечностью. Он образует переднюю часть надплечья и пальпируется по всей длине с плавным S-образным контуром.Ключица на одном конце сочленяется с грудиной (грудной костью) и с акромионом лопатки на другом. Это сочленение между акромиальным концом ключицы и акромионом лопатки образует крышу плеча.

Лопатка - это большая плоская треугольная кость с тремя отростками, которые называются акромион, позвоночник и коракоидный отросток. Он образует заднюю часть плечевого пояса. Позвоночник (расположенный на тыльной стороне лопатки) и акромион у пациента легко прощупываются.


Плоское лезвие лопатки скользит по задней части грудной клетки, что позволяет продвигать руку. Коракоидный отросток представляет собой толстую изогнутую структуру, которая выступает из лопатки и является местом прикрепления связок и мышц.


Лопатка также отмечена неглубокой, несколько в форме запятой суставной впадины, которая сочленяется с головкой плечевой кости.


Верхний конец плечевой кости состоит из головы, шеи, большого и малого бугорков и стержня.Голова имеет полусферическую форму и выступает в суставную впадину. Шея лежит между головой и большим и малым бугорками. Большой и малый бугорки являются заметными ориентирами на плечевой кости и служат местами прикрепления мышц вращающей манжеты.



Есть четырех суставов , составляющих «плечевой сустав»:

  • Сам плечевой сустав, известный как плечевой сустав , (составляет шарнирное соединение между головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки)
  • акромиально-ключичный сустав (где ключица встречается с акромионом лопатки)
  • грудинно-ключичный (SC) сустав (где ключица встречается с грудной костью [sternum])
  • лопатно-грудной сустав (где лопатка встречается с ребрами в задней части грудной клетки)

Обратите внимание на то, как шар ( головка ) плечевой кости входит в неглубокую впадину на лопатке, которая называется 900 04 гленоид .Видно, что этот шарик вообще не помещается в чашечку гленоида; это обеспечивает широкий диапазон движений плеча за счет стабильности скелета. Стабильность сустава обеспечивается вращающей манжетой мышц , связанными с ними костными отростками и плечевыми связками.


.

Когда используется УЗИ вместо МРТ при проблемах с костями, мышцами и суставами? - Основы здоровья от клиники Кливленда

Когда боли, боли и другие симптомы возникают из проблем с костно-мышечной системы (означающего кости, мышцы, хрящи, сухожилия, связки и суставы) врач может назначить тест визуализации, чтобы помочь определить основную причину.

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию.Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Есть несколько способов заглянуть внутрь тела, включая рентгеновские лучи, компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ). Еще один, с высоким разрешением ультразвука, предлагает некоторые преимущества по сравнению с другими для опорно-двигательного аппарата.

«Некоторые общие причины, которые мы делаем УЗИ опорно-двигательного аппарата является оценка вращающей манжеты в плечо, чтобы посмотреть на ахиллово сухожилие слезы и оценить проблемы локтя сухожилие,» говорит диагностический радиолог Michael C.Форни, доктор медицины. «Но УЗИ можно провести на большинстве суставов, если оцениваемая область ограничена только частью сустава».

Когда используется УЗИ по сравнению с МРТ?

«Иногда пациенты удивляются, почему ультразвук заказан вместо МРТ для костно-мышечных проблем.» - говорит доктор Форни.

МРТ и УЗИ смотрят на тело по-разному.

МРТ, в котором используются мощные магниты для создания трехмерных анатомических изображений, представляет собой методику с высоким контрастным разрешением, которая может определять изменения в качестве ткани.Например, при мышечной травме изображения МРТ часто показывают яркий сигнал, указывающий на то, что в мышце больше воды, что является признаком травмы.

Ультразвук использует высокочастотные звуковые волны для изучения органов и структур. Это метод с высоким пространственным разрешением, который обеспечивает более высокую детализацию структуры, особенно когда она не слишком глубоко от поверхности кожи. «Ультразвук похож на фонарик, который позволяет нам видеть высокую детализацию небольшого участка ткани», - сказал доктор.- говорит Форни.

Преимущества УЗИ

«Ультразвук имеет много преимуществ как метод визуализации», - говорит д-р Форни. «Ультразвук не использует какое-либо излучение и требует от пациента входа в отверстие или трубку сканера, как при МРТ или КТ».

«Ультразвук

может отображать изображения в реальном времени, как в кино, и, следовательно, может демонстрировать отклонения, которые видны только при движении, например, при ударе бурсы плеча», - объясняет он.

«Когда структуры не очень глубокие или поверхностные, ультразвук может показать изображения с более высоким разрешением / детализацией, чем МРТ», -Форни отмечает. Сухожилия пальцев часто видны более подробно при ультразвуковом исследовании, чем, например, при МРТ.

«Поскольку ультразвук похож на фонарик, тогда как МРТ похож на прожектор, бывают случаи, когда ультразвук не может поставить диагноз или может показать результаты, которые являются неопределенными и требуют дальнейшего тестирования», - добавляет он. «Тем не менее, УЗИ очень часто делает диагноз или предоставляет полезную информацию для вашего врача о костно-мышечной проблеме.»

Ультразвук также можно использовать для проведения инъекций

Ультразвук - это не просто диагностический инструмент.Когда требуется какой-либо тип инъекционного лечения, например введение кортикостероида в сустав, для визуализации структуры можно использовать ультразвук, чтобы убедиться, что игла помещена в правильное место.

Инъекции в суставы под визуальным контролем также выполняются с помощью рентгеновских лучей или компьютерной томографии. Но с ультразвуком нет излучения и не нужно вводить контрастный краситель.

Чего ожидать во время УЗИ

При использовании ультразвука специально обученный техник или специалист по ультразвуковой диагностике перемещает переносной зонд по исследуемой области.Как только сонографист почувствует, что он получил диагностические изображения, радиолог интерпретирует эти изображения, обычно в течение 24 часов.

«В то время как мы назначаем большинство пациентов на УЗИ на час, некоторые исследования могут занять больше или меньше времени в зависимости от того, что обнаружит сонограф», - говорит д-р Форни.

Когда следует делать МРТ

Ультразвук имеет некоторые ограничения, и бывают ситуации, когда вместо него требуется МРТ. «Ультразвук не показывает структуры внутри суставов», - сказал д-р.- говорит Форни. «Мы можем видеть только мягкие ткани снаружи, вокруг сустава».

Для оценки повреждения хряща, кости или других структур внутри и вокруг сустава лучше всего подходит МРТ. МРТ также предпочтительнее для состояний, которые влияют на глубокие или большие области, поскольку ультразвук может одновременно оценивать только небольшую область.

«Если пациенту необходимо детально изучить весь сустав, лучше сделать МРТ», - говорит д-р Форни. Однако часто ваш врач может начать с ультразвукового исследования.

Эта статья была адаптирована из Cleveland Clinic Arthritis Advisor .

.

Смотрите также