Современные протезы конечностей


Современные протезы ног. Протезирование нижних конечностей :

Человек может потерять ноги не только из-за приобретённых дефектов и разнообразных травм, но и из-за врождённых заболеваний. Именно поэтому так важно, что благодаря усовершенствованной технологии протезирования множество людей могут отказаться от инвалидной коляски и вести полноценный образ жизни.

Основные данные

Даже неполная ампутация стопы может повлечь массу проблем. Именно поэтому стоит обратить внимание на современные модели протезов, которые зачастую даже не нуждаются в специальной фиксации и держатся за счёт образующегося естественным путём вакуума.

Если для крепежа протеза требуется фиксатор, то он изготавливается из прочного, жёсткого и одновременно лёгкого материала. Современные протезы ног создаются с применением инновационных комплектующих. Это касается даже их косметической оболочки, выполненной из гипоаллергенного износостойкого силикона.

Типы современных протезов

Все существующие на сегодняшний день протезы ног можно условно разделить на два вида.

  1. Бионические и косметические протезы двигаются за счёт волевого или физического усилия пациента.
  2. Протезы для замены конечности выше и ниже колена. Если устанавливается транстибиальный протез (располагающийся ниже колена), пациент может легко двигать ногой, так как его колено остаётся сохраненным. При установке трансфеморального протеза (выше колена) восстановительный период сопровождается рядом осложнений, так как у пациента отсутствует коленный сустав. При таком виде протезирования потребуется затратить большое количество времени и сил на восстановление двигательных функций.

Технологии протезирования

Вид протезирования напрямую зависит от степени ампутации, ведь для протезов характерны не только различные конструкции и методы крепежа, но и вес изделия обычно разнится.

  • Бионические протезы ног создаются с использованием самых современных технологий. Они представляют собой протезы, управляющие коленным и голеностопным суставами, которые реагируют на сигналы сенсоров, считывающих импульсы мышц. Благодаря последним разработкам, функциональность их может даже превосходить возможности настоящих ног.
  • Механические протезы ног — самый распространённый тип. Использование их позволяет передвигаться уверенной поступью, но оказывает большую нагрузку на позвоночник.
  • Косметические протезы улучшают внешний вид ног. Они станут незаменимыми для людей, утративших в силу различных заболеваний ноги, ведь с их помощью можно улучшить не только визуальное восприятие, но и упростить выбор обуви.

Наиболее популярные виды протезов

Бионические протезы:

  • Symbionic Leg — качественный бионический протез ноги, совмещающий в себе работоспособность механической лодыжки и адаптивного микропроцессора, закреплённого на коленном суставе. С его помощью инвалиды во время переноса ноги могут даже активно двигать пальцами, что минимизирует риск падения. Если же человек всё-таки споткнулся, то благодаря специальной встроенной функции падение будет предотвращено.
  • Proprio Foot. Благодаря технологии под названием MyoElectric Sensor (IMES), удалось создать сенсорную систему, позволяющую управлять протезом мысленно. Причём носитель при этом даже не должен усиленно генерировать мысль, работа производится на уровне рефлексов. В отличие от других бионических моделей, Proprio Foot не прикреплён к мышцам. Для его установки хирургу необходимо около 15 минут, в течение которых он прикрепляет к конечности беспроводные сенсоры и сразу же присоединяет протез. Они срабатывают на сигналы нервной системы и сразу же передают протезу команды. На сегодняшний день эта разработка проходит ряд клинических испытаний, но уже через несколько лет она должна появиться на рынке.
  • Endolite Linx приобрёл большую популярность благодаря единой программной среде коленного узла и стопы, благодаря чему при движении отсутствует временная задержка.

Протезы для бедра с внешним источником энергии:

  • Genium. Данный протез ноги обеспечивает высокую защиту от падений при ходьбе на местности любого типа. Кроме того, он позволяет инвалидам без труда удерживать равновесие на наклонных поверхностях и во время подъёма по ступенькам.

  • C-Leg — электронный коленный модуль на гидравлической основе. Обеспечивает максимальную безопасность при всех типах движения. Такой высокой степени работоспособности удалось добиться за счёт полностью микропроцессорного управления, обеспечивающего естественность всех движений. Питание устройство получает за счет аккумуляторной батареи. Кроме того, оно может функционировать на трёх режимах работы и управляться дистанционно при помощи специального пульта.
  • Genium X3 оснащён функцией, позволяющей оптимизировать передвижение, подобрать оптимально подходящий вам тип походки. Обладает повышенной степенью безопасности от проникновения в систему влаги, устойчивостью к воздействию коррозии и специальным беговым режимом.
  • Rheo Knee использует в работе инновационные датчики нагрузки, фиксирующие все изменения в нервных импульсах. Микропроцессор, установленный в коленном модуле, мгновенно определяет изменения в скорости походки.
  • Power Knee. Этот протез передвигается за счёт считывания нервных импульсов без физического участия хозяина. Управление и питание осуществляются от встроенных батарей. Их полноценного заряда хватает на 2 дня активного использования.
  • Orion 2 позволяет обеспечить максимальную степень защиты при ведении активного образа жизни. С его помощью можно мгновенно изменять скорость движения, измеряя параметры работоспособности колена в режиме реального времени.

Коленные протезы:

  • 3E80 — прочный и простой в уходе коленный шарнир, не требующий трудоёмкого обслуживания.
  • Smart IP — коленный модуль, предназначенный для людей со средним уровнем активности. Позволяет обеспечить высокую работоспособность при минимальных затратах энергии.

Протезы ноги (бедра) функционирующие на гидравлической системе управления:

  • KX-06 — коленный модуль со специальными подшипниками в виде шариков, обеспечивающими бесшумность работы и плавность походки.
  • 3R80 — коленный узел, позволяющий уверенно чувствовать себя при передвижении по любому типу местности. Он станет незаменимым как для спортсменов, так и для обычных людей, предпочитающих вести активный образ жизни.
  • Mauch Knee. Несмотря на то что конструкция не позволяет чрезмерно разгибать протез, лёгкий алюминиевый корпус помогает без труда передвигаться по самым разнообразным типам местности.
  • Mauch Knee Plus — коленный модуль, предназначенный для пациентов, чей вес превышает 90 кг.

Протезирование при вычленении в тазобедренном суставе:

  • Helix 3D - тазобедренный модуль, обеспечивающий естественную походку. Оснащён технологией трёхмерного вращения.

Протезы для ног выше колена

В этом случае протез подбирается в зависимости от состояния в котором находится культя и степени подвижности тазобедренного сустава. Крепление может осуществляться как за счёт эластичных бандажей, так и с помощью тазового корсета, применяемого при проведении вычленения бедра.

В качестве примера можно привести протез левой ноги, представленный на фото. Внешняя облицовка протеза придаёт ему вид полностью здоровой конечности. При этом перлоновые чулки могут быть подобраны не только по размеру, но и по цвету.

Протезирование суставов и ноги ниже колена

Важными критериями для подбора комплектации при протезировании ноги ниже колена становится не только состояние, в котором находится культя, но и такие данные, как вес и возраст пациента.

Протезирование суставов ног (эндопротезирование) позволяет заменить разрушенные в результате различных травм и заболеваний суставы на их искусственные аналоги, восстанавливая тем самым подвижность. Чаще всего применяется к людям, которым полностью или частично ампутировали стопу из-за различных заболеваний. Протезы стопы, ног и голени подбираются в индивидуальном порядке, по слепку, который врач делает с культи.

После того как протез будет полностью готов, врач осуществляет подгонку, которая бывает осложнена наличием минимального количества мягких тканей.

Протезирование пальцев

Несмотря на то что протезирование пальцев ног не является обязательным, отсутствие одного или нескольких пальцев не только затрудняет выбор обуви, но и оказывает непосредственное влияние на походку. Для этого типа протезирования используются по большей части полимерные материалы, позволяющие перераспределить давление. Они имеют естественный вид и достаточно просты в установке.

Формирование культи

В первые дни после того как была завершена операция по ампутации стопы, крайне важно подготовиться к активному образу жизни, который придётся вести после выписки.

Не стоит пытаться вставать или садится в первые дни после операции. Лучше, если ко времени вашей первой попытки пройдёт как минимум 3–4 дня, при этом рядом с вами обязательно должны находиться близкие или сотрудники больницы.

В дальнейшем можно использовать в качестве основной опоры ходунки. Обратите внимание на то, что не стоит приобретать костыли, в которых основная опора приходится на подмышки. Они не только вызывают травмы нервов и сосудов, порой приобретающие хронический характер, но и лишают возможности быстро встать в случае падения.

Во время непосредственной подготовки к протезированию необходимо не ставить ногу на культю, потому как это не только не подготовит её под протез ноги, но и может нанести серьёзный вред вашему здоровью.

Упражнения для развития мышц

После установки протеза вам придётся заново учиться ходить, применяя при движении существенную мышечную силу. Для этого стоит уделить внимание тренировкам, направленным на укрепление брюшного пресса и спинных мышц, а также укреплению мышц на повреждённой ноге. Подобные занятия проще всего осуществлять при помощи эластичной ленты. При этом в первые дни тренировок рядом с вами обязательно должен находиться кто-либо из близких. В дальнейшем можно будет выполнять повседневные дела даже без протеза.

Обратите внимание, что уход необходим протезу не меньше, чем коже культи. Необходимо проводить его ежедневную очистку от пота и частиц кожи. Для этого место непосредственного соприкосновения с культёй протирают влажной салфеткой. Кроме того, эта процедура позволяет предотвратить появление раздражения на коже.

Противопоказания

Для подбора оптимально подходящего протеза в первую очередь должна учитываться не только степень ампутации, но и причина, которая к ней привела.

Кроме того, важную роль играют физиологические данные пациента, напрямую влияющие на способность управлять протезом. Людям с такими заболеваниями, как дыхательная недостаточность, нарушение ритма сердца, почечная недостаточность, устанавливать протезы не рекомендуется.

Заключение

По сравнению с эластичной повязкой протезы более эффективно формируют культю, позволяя как можно быстрее восстановить двигательные функции, а также избавиться от фантомных болей. Благодаря инновациям в области протезирования, нагрузка на культю сведена к минимуму. Поэтому, соблюдая минимальные требования, вы можете не только наслаждаться активным отдыхом в кругу друзей, но и ходить в походы, не испытывая при этом дискомфорта от передвижения.

www.syl.ru

Виды протезов рук

Косметические протезы Рабочие протезы

Косметические протезы рук

Лучшие косметические оболочки изготавливаются в тон кожного покрова пациента, с учетом мельчайших подробностей: на протез нанесены родинки, вены, линии на ладони. Такие косметические протезы могут стоить до миллиона рублей. Лучшие косметические оболочки изготавливаются в тон кожного покрова пациента, с учетом мельчайших подробностей: на протез нанесены родинки, вены, линии на ладони. Такие косметические протезы могут стоять до миллиона рублей. На сегодняшний день тяговые активные протезы «Киби» и биоэлектрические протезы «Страдивари» также могут изготавливаться со съемной косметической оболочкой. Пассивные косметические протезы все чаще заменяются функциональными.

Рабочие протезы рук

Рабочий протез предназначен для выполнения специальных действий. Такой протез может быть оснащен приемником для рабочих насадок, например, под молоток, ключ, ножницы, зубило, зажим для отверток и т.п. Существуют специальные насадки для бытовых работ — для столовых приборов, письменных принадлежностей, утюга, швейной машины, предметов, необходимых для печати и рисования. Как и в случае с косметическими протезами, рабочие протезы заменяются современными тяговыми и бионическими протезами, функционал которых позволяет решать основные бытовые задачи по хозяйству. В случае специфических запросов люди с инвалидностью могут получить от государства несколько видов протезов.

motorica.org

Современное протезирование конечностей

Причины ампутации конечностей

К сожалению, подобные операции даже при современном развитии медицины – не редкость. Среди самых частых причин ампутации отмечаются:

  • запущенный атеросклероз кровеносных сосудов, в результате сужения которых происходит ухудшение кровоснабжения тканей, в итоге отмирающих;
  • травмы костей, нервов, мышц,
  • злокачественные опухоли костей, нервов, мышц,
  • возникновение инфекций, опасных для жизни, с очагом, расположенным в конечности;
  • несчастные случаи и другие.

Современное протезирование — важнейший завершающий этап лечения. Чем ниже проведена ампутация, тем совершеннее будут результаты. Медицинский прогресс в этой области позволяет создавать уникальные протезы разного назначения. Процедура осуществима даже при минимальных культях конечностей. Такие достижения позволяют снизить актуальность уровня ампутации, но не снимают вопрос полностью.

Если в дальнейшем предполагается протезирование, возрастают требования:

  • к технике проведения ампутаций;
  • к созданию ампутационной культи;
  • к подготовке ампутационной культи.

Современное протезирование конечностей предполагает возможность установки лечебно-госпитальных или постоянных протезов. В первом случае целью протезирования становится обучение пользованию оборудованием.

В свою очередь постоянные протезы делятся на:

  • рабочие, предназначенные для удержания, использования инструментов, самообслуживания;
  • активно-функциональные протезы, при создании которых применяются особые механизмы;
  • функционально-косметические — наиболее сложные, поскольку по своей форме и функциям они приближены к конечности.

Компания ОТТО БОКК является крупнейшим мировым производителем самых инновационных изделий для пациентов с ограниченными возможностям. Подразделения компании представлены в 36 странах мира, а продукция поставляется уже в 140 стран. Такая широкая география позволяет людям даже с самыми сложными проблемами избавиться от кажущейся безысходности.

Слово «Prosthesis» в переводе с греческого означает «присоединение». Именно это действие и ложится в основу медицинского значения данного термина. Механизмы, названные «протезами» замещают отсутствующие части верхних и нижних конечностей, а также органов и прочих частей тела. Протезы верхних и нижних конечностей в современной клинической практике отличаются невероятным разнообразием.

К основным видам протезов нижних конечностей относятся:

  • протезы бедра,
  • протезы голени,
  • протезы стопы

К основным видам протезов верхних конечностей относятся:

  • протезы предплечья,
  • протезы плеча,
  • протезы кисти,
  • протезы пальцев.

Как выбрать протез нижней конечности

Врачи-ортопеды и мировые производители протезов, среди которых лидирующие позиции занимает компания ОТТО БОКК, осуществляющая поставки своей продукции в 140 стран мира, создают все более совершенные, инновационные технологии и методы протезирования. При изготовлении протезов верхних и нижних конечностей применяются новейшие материалы, позволяющие сделать универсальные модели, благодаря которым многие инвалиды словно рождаются заново.

Огромное значение при выборе и индивидуальном изготовлении протеза ноги особое внимание уделяется:

  • состоянию здоровья инвалида,
  • состоянию его культи,
  • точности расчета массы тела пациента.

Очевидно, что культя будет опираться на протез, поэтому нагрузка должна распределяться равномерно на все части культи. Задача специалистов — точно подогнать протез, исходя из вышеуказанных параметров. Учитывается конечный вес изделия, конструкция крепления, способы, с помощью которых пациент будет управлять им.

Как выбрать протез верхней конечности

Протезирование рук подчиняется несколько другим законам и принципам. Бывают случаи, когда протезы рук несут исключительно декоративную нагрузку, которая помогает визуально скрыть дефект. Более сложным протезом является так называемая «пассивная» рука. С ее помощью можно выполнять простейшие действия, поскольку она позволяет закрепить дополнительные приспособления. Современное протезирование позволяет создавать такие протезы рук, которые не только внешне будут похожи на настоящие руки, но и справятся с выполнение большинства функций руки. Этим занимается наука, которая названа роботикой.  На основе разработок ученых и инженеров создаются управляемые протезы, которые полностью возвращают человеку работоспособность.

Реабилитация после ампутации имеет очень важное значение и влияет на дальнейшую жизнь пациента. Первый протез накладывается через 3-4 недели после ампутации. Это временный механизм, который позволяет человеку приспособиться к новой жизни и свыкнуться с мыслью об отсутствии конечности. Постоянный протез подгоняется лишь после того, как полностью проходит послеоперационная отечность. Для того, чтобы реабилитация после ампутации прошла максимально быстро и просто, а производитель смог получить самые точные данные для создания постоянного протеза, разрабатываются тренировочные протезы.

Специалисты компании ОТТО БОКК, одного из лидеров среди производителей протезов, помогают пациентам избежать любых возможных осложнений в период реабилитации и подбора протеза. Для того, чтобы в результате ошибок не образовались порезы или потертости, не возникло отмирание незадействованных мышц, уменьшение культи, развитие порочной культи, требуется тесное взаимодействие лечащего ортопеда и производителя протеза

В период реабилитации пациенту необходимо строго соблюдать все рекомендации специалистов:

  • по уходу за послеоперационным швом,
  • по формированию культи,
  • по поддержанию подвижности суставов,
  • по укреплению сохранившейся мускулатуры.

За уходом в послеоперационный период следят врач и медсестра. Специалисты компании ОТТО БОКК разработали особые средства и технологии, которые помогают осуществлять щадящий уход за нежной кожей культи и швом. Особое внимание в этом вопросе уделяется пациентам с нарушением кровообращения и сахарным диабетом. Специальная противоотечная терапия помогает без осложнений снять результат естественной реакции организма на вмешательство хирурга. Проводится также профилактика контрактур суставов – возможного ограничения пассивных движений. Его причиной становится рубцовая деформация мышц, сухожилий, кожи, самого сустава.

В отделении протезирования ОТТО БОКК помогут снять фантомные боли — болевые ощущения, якобы возникающее в утраченной конечности. Для этого проводятся специальные массажи, лимфодренаж культи и многие другие процедуры. Иногда пациентам может потребоваться даже блокада нервов и хирургическое вмешательство. Важна и психологическая реабилитация, которую успешно ведут дипломированные и опытные специалисты компании.

Copyright © 2012 ampgirl

ampgirl.su

Протез ноги, как выбрать и сколько стоит протез ноги?

Потеря конечности в современном обществе случается довольно часто. Причины: ДТП, болезни или боевые действия. Но современная медицина дала возможность таким людям жить полноценной жизнью. Важно только выбрать правильный протез ноги и пройти курс реабилитационных процедур.

Виды протезов ноги

Прежде чем использовать протез, должна сформироваться культя. Этот процесс занимает 6 месяцев. От уровня ампутации конечности будет зависеть выбор устройства. Сначала используют простой протез, чтобы человек научился им пользоваться. После уже изготавливают индивидуальный постоянный протез, учитывая следующие факторы:

  • возраст;

  • вес;

  • рост;

  • будущие физические нагрузки.

Например, если вес больного до 75 килограмм, подбирают протез ноги с легких материалов. В зависимости от уровня ампутации различают протезы:

голени

модульные, каркасные, шинно-кожаные

бедра

каркасные, модульные, продольно-овальные, поперечно-овальные, анатомические гильзы Мерло

тазобедренного сустава

состоит из: тазобедренного модуля, коленного шарнира, фиксаторов

стопы

выполняет больше эстетическую, чем функциональную функцию

коленного сустава

одномыщелковый, тотальный, связанный

Следующая классификация:

Лечебно-госпитальный

Используется в качестве временного протезирования. Протез простой и предназначен для адаптации пациента

Функциональный

Выполняет только опорную функцию, нет эстетического вида, нужен хороший уход

Биопротез

Новейшая разработка в медицине. Такие бионические ноги позволяют вернуться к полноценной жизни

Несколько лет назад были разработаны специальные протезы ног для бега. С таким протезом ноги прыгают в длину и высоту и даже метают копье. Такой вид очень прочный, выдерживает нагрузки разной степени и оснащен специальным коленным модулем. Цена протеза ноги спортивного типа высокая и достигает нескольких тысяч долларов.

Читайте также — «Эндопротез тазобедренного с устава»

Как выбрать?

Производители ортопедических изделий предлагают широкий выбор протезов. Но протезирование нижних конечностей должно проводится только в индивидуальном порядке и соответствовать форме культи и другим параметрам тела пациента. Цена протеза ноги с простым креплением стартует от 50 000 рублей.

На что надо обратить внимание при выборе:

  1. Материал. Продукт изготавливается из прочного и, вместе с тем, легкого материала. Необходимо, чтобы он выдерживал большую нагрузку в течение дня. Если будет тяжелым — больной не сможет долго его носить. Предпочитают титан — сверхпрочный металл.

  2. Модуль. Его наличие в искусственной ноге позволяет больному расширить свои возможности. Различают несколько типов модулей, в зависимости от требований пациента.

  3. Гильза. Должна соответствовать следующим критериям: прочное соединение между культей и протезом, хороший контакт, нормальная циркуляция крови в суставе, долговечность, простой уход, беспроблемное одевание и снимание.

  4. Гарантия. Так как протез дорогое изделие плюс предусмотрено долгосрочное его использование, производитель выдает гарантийный талон и предоставляет все необходимые услуги по обслуживанию продукта.

Ортопедическое изделие не должно повреждаться при воздействии внешних факторов. Существуют также специальные протезы, например

  • спортивные;

  • для повседневной жизни;

  • для купания;

  • для отдельного вида спорта.

Например, при выборе протеза стопы, пациент должен чувствовать опору. Сегодня производители предлагают продукт из силикона, который воспроизводят здоровую ступню. Необходимо, чтобы культя стопы выдерживала нагрузку и давала возможность передвигаться без дополнительной помощи.

Изготовление протеза ноги ниже колена (голени) требует особого подхода. Виды крепления:

Приемная гильза

Вакуум

Силиконовый чехол (мембранный или замковый)

преимущества

недостатки

преимущества

недостатки

преимущества

недостатки

быстрое одевание и снимание

легкий дискомфорт при ношении, избыточное давление на связки надколенника

отсутствие избыточного давления, смягчение через гелевый чехол

несколько ограничена подвижность в колене, длительное одевание и снимание

отсутствие давления, дополнительное смягчение, хорошая фиксация

большой вес, сложная техника одевания, список противопоказаний, необходим хороший уход

Протез ноги выше колена имеет аналогичные виды крепления. Конечно, лучшим выбором станет бионический протез ноги, цена которого стартует от 1 000 000 рублей. Технология бионической ноги уникальна. Протез оснащен датчиками и аккумуляторами, которые крепится к ноге с помощью синтетической кожи. Протез и нога имеют три вида связи: механическую, динамическую и электрическую. Управляется механизм с помощью нервных импульсов, поступающих от мозга. Действует как магия — сила мысли заставляет ногу двигаться.

Этапы протезирование нижних конечностей

После ампутации конечности больной проходит долгий процесс реабилитации, который включает протезирование. Но прежде чем одевать протез, культя должна зажить, что в среднем длится около полугода. Подготовка культи к протезированию происходит во время ампутации. Выполняет ее врач. Далее культю регулярно обрабатывают антисептическими растворами, чтобы избежать заражения инфекцией. Параллельно нужно выполнять упражнения, чтобы не потерять подвижность сустава.

Распространенное явление — фантомные боли в ноге, которой уже нет. Чтобы избавиться от них применяют обезболивающие препараты и методику психотерапии. Следующий этап — установка временного протеза. Устройство простое в использовании и применяется исключительно для обучения и адаптации пациента. Его установка и другие процедуры проходят в медицинском центре. Этот этап занимает от 3 до 6 месяцев.

И последний этап — установка непосредственно постоянного протеза. Вместе с врачом-ортопедом пациент выбирает компанию производителя и вид протеза. После снятия необходимых мерок, техник изготавливает протез. Сам процесс изготовления происходит в несколько шагов:

  • снятие мерок;

  • изготовление слепка культи;

  • по индивидуальным меркам производится приемная гильза;

  • подбираются модули;

  • полный сбор протеза.

И последний шаг — обучение. Современные протезы ног, особенно бионические, требуют длительных занятий. Первые упражнения не предусматривают использование протеза, пациента обучают мысленно посылать команды. Только потом занятия продолжают уже с помощью искусственной ноги. Сколько стоит протез ноги? Бионический вид протезирования не всем по карману. Цена стартует от 40 000 долларов. Чтобы искусственная конечность была эффективна, она должна соответствовать следующим требованиям:

  • легкий и прочный материал;

  • надежная электроника;

  • автономное питание;

  • максимальное приближение по анатомическому строению к утраченной конечности.

Исследования и открытия в области протезирования продолжаются. Наука дала возможность людям с потерянными конечностями вернуть место в социуме. Популярными компаниями, которые предоставляют услуги в сфере протезирования является немецкая фирма Otto Bock и исландская Ossur.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

bolivspinenet.ru


Смотрите также