Спондилез грудного отдела позвоночника что это такое


Спондилёз грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Дата последнего обновления 18.12.2018

Спондилез грудного отдела – одна из разновидностей дорсопатий позвоночника, характеризующаяся дегенеративно-дистрофическими изменениями в тканях фиброзных колец межпозвоночных дисков, замыкательных пластин и связок, что обусловило такую компенсаторную реакцию организма, как образование остеофитов по краям смежных тел позвонков. В запущенных состояниях спондилез приводит к сильному увеличению краевых разрастаний, то есть остеофитов, которые срастаются между собой, образуя неподвижное сочленение соседствующих позвонков на определенном участке позвоночного столба.

Клювовидные остеофиты.

Если не проводить лечение недуга, пораженный отдел может значительно лишиться двигательного потенциала и нормальной гибкости. Основные симптомы болезни – это болевой синдром в груди и ограничение подвижности. Боль обусловлена раздражением спинальных нервных окончаний костными разрастаниями и сдавливанием спинномозгового канала. Данная патология относится к дегенеративным заболеваниям с хроническим течением, при этом выявляется, как правило, у людей старше 45 лет. Развивается заболевание по большей мере в силу инволюции организма, то есть возникает вследствие физиологического старения тканей позвоночного столба.

Прежде чем определиться, как лечить спондилез грудного отдела, специалист внимательно изучает жалобы больного и проводит осмотр позвоночника, после чего выдает направление на рентгенографию, КТ или МРТ. Имея перед собой результаты визуализационной диагностики, подтверждающие патоморфологические признаки спондилеза, доктор назначает консервативное или хирургическое лечение. Оперативное вмешательство рекомендуют в редких случаях и только по строгим показаниям.

КТ грудного отдела.

При наличии 1 степени поражений грудных сегментов клинически патогенез обычно не проявляется либо имеет слабовыраженную клиническую картину. Таким образом, и лечение не задействуется вовремя, а ведь именно на ранней фазе оно дает более продуктивные результаты. Дегенеративные процессы не стоят на месте, они постепенно прогрессируют, а при отсутствии должной терапии темпы их развития в разы увеличиваются. При переходе в последующие стадии патология уже начинает провоцировать болевой синдром, причем зачастую довольно яркий, который локализируется преимущественно в районе ребер. Иногда такую боль путают с сердечным приступом.

Независимо от того, на какой стадии был диагностирован спондилез грудного отдела, ни в коем случае нельзя отказываться от квалифицированной медицинской помощи. Приобрести инвалидность, как следствие осложненного спондилеза, легко, а вот избавиться от нее будет уже гораздо проблематичнее, да и не всегда это удается без хирургии. Самым неприятным последствием для пациента может стать частичный или полный паралич нижней части туловища. Уверены, что до этого у вас не дойдет, поскольку вы понимаете всю тяжесть данной патологии и важность своевременного и грамотного ее лечения. А чтобы внести больше ясности по поводу особенностей грудного спондилеза, предлагаем ознакомиться с нижеизложенной информацией.

Симптомы деформирующего типа

В данной зоне болезнь возникает реже всего, чаще ей подвержены поясничные и шейные участки. Объясняется этот факт специфичным строением грудного отдела и его наименьшей подвижностью, что в корне отличается от особенностей верхнего и нижнего отделов.

Строение шейного отдела.

Деформирующий спондилез 1 степени обнаружить у себя затруднительно, потому как он достаточно часто протекает скрыто. О наличии патологии в начальной стадии и о необходимости проходить лечение пациенты обычно узнают случайно, после прохождения рентгенографии совершенно по другому поводу. Стоит отметить, что деф. спондилез у некоторых людей и на 2 степени может протекать без боли, однако на данном этапе выраженную скованность и заметное сужение амплитуды движений отмечают практически все.

Итак, какие симптомы могут сигнализировать о проблеме подобного плана? Для грудного спондилеза свойственны следующие признаки:

  • болевой синдром в районе лопаток, который может иррадиировать в грудную клетку (ребра);
  • острая пронизывающая боль по типу межреберной невралгии;
  • дискомфорт в области сердца, который проявляется тяжестью, сжатием, болью (признаки схожи со стенокардией);
  • мышечное напряжение в верхней и средней части спины;
  • чувство онемения, сконцентрированное в области брюшной стенки и/или на ограниченном участке спины, где проходит спинномозговой нерв;
  • болезненные ощущения в зоне расположения желудка, поджелудочной железы, печени;
  • нарушение чувствительности и появление слабости в верхних конечностях, наибольшим образом данные симптомы возникают в пальцах и запястье;
  • тугоподвижность корпуса, особенно при попытке выполнить поворот туловища;
  • сниженный потенциал двигательных функций руки и/или ноги (чаще руки);
  • усиление боли при смене погоды, поворотах, подъеме верхних конечностей, длительной ходьбе, долгом положении тела в однообразной позе (в конце дня и ночью дискомфорт увеличивается);
  • быстрая утомляемость даже после несильной физической нагрузки;
  • могут развиться проблемы с дыханием (нехватка воздуха, одышка и пр.), ощущение кома в горле.

Так как аналогичная симптоматика присуща многим заболеваниям опорно-двигательного аппарата и внутренних органов, заниматься самостоятельно сопоставлением своих симптомов с вышеперечисленными признаками нельзя. Тем более запрещено самому себя лечить! Заболевания позвоночника, в том числе и спондилез, сопряжены большими рисками последствий, поэтому огромную роль для безопасного и эффективного восстановления пациента играет правильно поставленный диагноз и очень грамотно разработанная схема лечения. Поэтому проходите диагностику в медучреждении, а терапевтические рекомендации получайте сугубо у врача!

Упражнения при спондилезе грудного отдела позвоночника

Ведущее место в лечебных мероприятиях при спондилезе грудного отдела занимает специальная гимнастика, которую рекомендует специалист на основании тяжести патологического процесса и индивидуальных критериев организма пациента. Врач узкого профиля индивидуально разрабатывает комплекс ЛФК, беря в учет все текущие клинические данные и результаты комплексной диагностики. Дополнительно учитываются вес, возраст, род деятельности пациента, масса тела, сопутствующие патологии в анамнезе, уровень физподготовки.

Лечебная гимнастика при спондилезе, сформировавшемся на том или ином уровне грудного отдела, подразумевает достижение следующих целей:

  • продуктивно укрепить мышечный корсет и связки, при этом не причинить вреда проблемному сегменту и другим отделам позвоночника;
  • снять напряженность со спинных мышц в месте очага;
  • восстановить подвижность и гибкость грудного отдела;
  • уменьшить давление на грудные межпозвонковые диски и позвонки, а, следовательно, снять компрессию с нервных корешков и сократить болезненные явления;
  • осуществить стимуляцию кровообращения и обмена веществ, за счет чего добиться улучшения доставки питания истощенному сегменту;
  • нормализовать силу и двигательные функции конечностей, если таковые нарушения произошли;
  • исправить нарушенную осанку, научить человека правильным движениям и позам, которые позволят избежать перегрузки в соответствующем отделе.

Если у вас имеется спондилез, лечебная физкультура для вас отныне – это не временное явление, а жизненное кредо. Делать упражнения при деформирующем спондилезе грудного отдела нужно систематически всю жизнь! И даже когда вы поймете, что ваши мучения наконец-то прекратились после усердной работы над собой, не прекращайте тренировки. Кто-то достигает успехов через месяц, а кому-то нужно и больше времени, чтобы хорошо восстановиться. Независимо от того, когда вы достигнете победы над коварными проявлениями недуга, для стойкой ремиссии и профилактики рецидива патологии, не ленитесь и продолжайте заниматься ежедневно.

В начале вам следует пройти курс ЛФК, конечно, совместно с другими обязательными процедурами лечения, в специализированном медучреждении, где вас обучат всем тонкостям в плане корректной техники выполнения упражнений. Далее, полностью изучив все необходимые для вас приемы лечебно-профилактической зарядки, ЛФК можно будет выполнять дома.

Предупреждение! Многие стремятся обойти здравый смысл: игнорируя поход в медицинское учреждение, пытаются найти в сети эффективные методы физкультуры. Акцентируем, что подобная тактика, самовольного назначения себе ЛФК, может не только не помочь, а усугубить клиническую картину и привести к тяжелым необратимым последствиям.

Поскольку данная тактика лечения придерживается только принципа индивидуальности, все рекомендации относительно вида и сложности физической нагрузки, кратности и продолжительности занятий вправе рекомендовать исключительно лечащий доктор. Ну а если вам так не терпится попробовать какую-либо хваленную в интернете систему упражнений, прежде чем ее использовать, не забудьте проконсультироваться со специалистом по поводу целесообразности и безопасности ее применения конкретно в вашем случае.

Какую ЛФК полезно делать при грудном спондилезе позвоночника, вам, конечно же, хочется узнать. В вашем желании ничего предосудительного нет, и мы для ознакомления перечислим некоторые полезные упражнения, но не забывайте то, о чем мы сказали выше. И еще запомните, что к любому виду тренировок можно приступать сугубо вне острой фазы заболевания.

Итак, мы озвучим несколько самых простых упражнений физической культуры, которые выполняются в положении лежа. Это наиболее подходящее положение, поскольку оно не отягощает и помогает разгрузить позвоночный столб, что дает возможность плодотворно прорабатывать нужные мышцы, не подвергая дополнительным осевым нагрузкам позвоночник. Напоминаем, для начала реализации занятий необходимо лечь на спину на ровную поверхность.

  1. Одновременно тянуть руки вверх, а носки ног на себя. Такое упражнение должно дать вам прочувствовать, как напрягаются спинные мышцы. Ваша задача – больше сконцентрироваться на грудном отделе. После нескольких секунд растяжки опустить руки и расслабиться.
  2. Выполнять медленно повороты головой в правую и левую сторону. После поворота в одну сторону следует плавно вернуть голову в центральную точку (в и. п.), зафиксировать на пару секунд, после чего сделать аналогичное движение в другую сторону.
  3. Делать подъемы верхней части тела вместе с головой где-то до средней линии спины. При этом руки лежат вдоль туловища, плотно прилегая к полу. Задняя поверхность бедер и голеней так же соприкасаются с полом. Выполняя упражнение, нужно следить, чтобы лопатки полностью отрывались от поверхности. Вместе с подъемом желательно тянуть носки на себя.
  4. Руки слегка развести в стороны и немного приподнять, сжать кулаки. Нижние конечности развести до ширины плеч. Выполнять вращательные движения одновременно стопами и кулаками. Сначала сделать несколько ротационных оборотов внутрь, затем кнаружи.
  5. Взяться руками за плечи, согнув верхние конечности в локтях. Выполнять круговые вращения в плечевом суставе: сначала произвести несколько полных ротаций вперед, затем столько же назад.
  6. Ноги выпрямленные, руки вдоль тела. Скользя правой ногой и правой рукой по поверхности, синхронно отвести их в сторону на максимально возможное расстояние. Вернуть в исходную позицию, после чего выполнить такое же действие с левой нижней и верхней конечностями.
  7. Ноги вместе. Руки завести назад за голову, они ровные и между собой параллельны. Махом соединять правую ногу с левой рукой, при этом голова и верхний отел спины не должны отрываться от поверхности. Рабочие конечности нужно оторвать от пола, затем двигать ими по направлению друг к другу, чтобы кисть руки соприкоснулась с участком ноги, который находится примерно на 20 см ниже колена. Выполнить эту же задачу для других разноименных конечностей.
  8. Руки прямые, вытянуты за головой. Согнуть оба колена, ноги стоят ступнями на полу. Приподнимая голову, подтянуть колени к животу, произведя их обхват руками. Вернуться в исходную позу, повторить упражнение несколько раз.
  9. Нижние конечности остаются в согнутом положении. Далее на вдохе необходимо развести руки в стороны, затем обнять себя очень сильно, скрестив руки и взявшись за плечи. Для большей эффективности можно осуществлять давление локтями в область грудной клетки.
  10. Поднять выпрямленные ноги вверх, перпендикулярно спине. Носки стоп обращены к себе. Одновременно с этим приподнять верхнюю часть туловища вместе с головой, и кончиками пальцев рук тянуться к носочкам стоп.

Остеохондроз и спондилез: медикаменты и физиотерапия

Мы не зря в названии упомянули остеохондроз, так как он имеет непосредственное причастие к большинству тяжелых деформаций, происходящих в позвоночном столбе. Он характеризуется нарушением обмена веществ в структурах позвоночника. И именно на его почве в большинстве случаев развиваются как грыжи, так и спондилоартроз, и спондилез в том числе. Безоперационная тактика лечения, в принципе, у всех этих заболеваний очень схожая, будь то лечебная физкультура, медикаментозная терапия или физиотерапия. К слову, это три основополагающие лечебные методики, которые всегда входят в курс терапии. В данном разделе мы рассмотрим, как организовывается медикаментозное лечение, и какие процедуры физиотерапии имеют наивысшую ценность.

Лекарства при спондилезе, спондилоартрозе грудного отдела позвоночника

Существует несколько групп лекарств, которые помогают притормозить дегенеративный процесс и купировать неврологическую симптоматику. Лекарственные средства не способны полностью избавить пациента от подобных заболеваний, они оказывают чисто профилактическое и симптоматическое действие. Причем независимо от того, какой этиологический фактор посодействовал развитию неблагополучных дистрофических процессов в позвоночных тканях. К сожалению, на сегодняшний день еще не изобретен такой препарат, который смог бы навсегда устранить злополучные дегенеративно-дистрофические патологии костно-хрящевых элементов опорно-двигательного аппарата.

В неврологии и ортопедии спондилез всех видов (анкилозирующий, деформирующий и пр.), другие дегенеративные недуги, которые дислоцируются в грудном отделе, лечат посредством препаратов следующих категорий:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) от боли и воспалений – Ибупрофен, Индометацин, Напроксен, Мелоксикам и др;
  • медикаменты из серии миорелаксантов против мышечных спазмов – Мидокалм, Тизанидин, Баклофен;
  • средства для нормализации метаболизма в тканях (хондропротекторы, поливитамины) – Флексиново, Витабс артро, Кокарнит, Румалон, Афлутоп и пр.;
  • препараты, улучшающие микроциркуляцию на пораженном уровне – Бетагистин, Агапурин;
  • инъекционные растворы для осуществления паравертебральных блокад – околопозвоночные уколы Новокаина, Лидокаина, Меркаина, Дипроспана, Дексаметазана и др. (применяются только при нестерпимых болях, когда другие лекарства не могут справиться);
  • антидепрессанты, которые уменьшают возбуждение ЦНС, производят седативный эффект, выравнивают психологический баланс и нормализуют качество сна – Амитриптилин, Доксепин, Дулоксетин.

Медикаментозные средства имеют огромное значение в момент обострения таких заболеваний. Однако учтите, что лекарственные препараты прописывает исключительно врач на основании тяжести диагноза, имеющихся жалоб, статуса здоровья пациента.

Стоит понимать, что каждое из перечисленных лекарств обладает как положительными свойствами, так и может крайне неблагополучно отразиться на здоровье человека. Неправильно подобранное лекарство и его бесконтрольный прием не только могут вызвать сильный сбой внутренних органов и систем, но и запустить тяжелые аутоиммунные процессы, даже стать причиной внезапного смертельного исхода. Поэтому не ставьте свою жизнь под такую угрозу, доверьте выбор лекарственной терапии высококвалифицированному врачу.

Физиотерапевтические процедуры при грудном спондилезе

Прохождение сеансов физиотерапии – неотъемлемая часть любой терапевтической программы, применяемой при спондилезах, остеохондрозах и артрозах фасеточных суставов. Физиотерапия в сочетании с другими методами, о которых мы рассказали ранее, помогает в значительной мере улучшить состояние больного и достичь стойкой ремиссии дискомфортных явлений в спине, грудинно-реберной части позвоночника. Более того, благодаря физиотерапевтическому воздействию на пораженные участки позвоночника, у вас утихнут болевые признаки и парестезии в руках и ногах, органах грудной клетки и верхних отделов брюшной полости, которые, собственно, иннервируют нервы грудного сегмента.

Цели физиотерапии при спондилезе грудного отдела:

  • оптимизация метаболических процессов;
  • ликвидация или уменьшение боли;
  • снятие усталости и зажатости спинных мышц;
  • активизация местных и общих иммунных функций;
  • восстановление локального кровообращения и лимфооттока;
  • снятие отеков и воспалений в пораженных структурах;
  • нормализация работы составляющих единиц нервной системы;
  • увеличение объема движений.

Основные физикальные сеансы, используемые при дегенеративно-дистрофических поражениях позвоночника, это:

  • электроимпульсная терапия;
  • диадинамометрия;
  • электрофорез с новокаином;
  • интерференцтерапия;
  • электромиостимуляция;
  • чрескожная электронейростимуляция;
  • лазеролечение;
  • ударно-волновая терапия;
  • УФ-облучение;
  • ультравысокочастотная индуктотермия (УВЧ);
  • магнитотерапия;
  • грязелечение.

Электроимпульсная терапия.

Помимо распространенных и эффективных процедур, обозначенных выше, в программу лечения спондилеза ГО включаются определенные техники массажа и иглорефлексотерапии. Отличный эффект дают всевозможные минеральные ванны и занятия плаванием в бассейне.

Если после пройденного качественного курса консервативной терапии, состояние не улучшается, тогда встает вопрос о проведении оперативного вмешательства. Кроме того, хирургические манипуляции показаны при наступивших серьезных осложнениях, например, если присутствует:

  • сильно выраженный стеноз позвоночного канала;
  • серьезное ущемление нервного корешка;
  • межпозвоночная грыжа больших размеров;
  • дисфункция органов малого таза;
  • парез конечностей;
  • кардиологические проблемы;
  • сильное угнетение дыхательного центра и др.

Ущемление позвоночного канала.

В качестве хирургических тактик при соответствующем заболевании в запущенной форме, в зависимости от ситуации, используют наиболее подходящий вид декомпрессионной и/или стабилизирующей операции, например, микродискэктомию, ламинэктомию, эндопротезирование, аутотрансплантацию, фораминотомию, спондилодез. После оперативного сеанса в обязательном порядке показана интенсивная реабилитация, в план которой входят антибиотикотерапия, лекарственное обезболивание, ЛФК, физиотерапия и массаж.

Заключение

Мы дали исчерпывающую информацию относительно терапевтического подхода при данном заболевании. Как вы смогли проследить, методов достаточно много, но их важно уметь грамотно сочетать, чтобы положительная динамика не заставила себя долго ждать. Правильную комбинацию лечебных мер может разработать только профессиональный специалист по части ортопедии/неврологии, имеющий наивысший уровень квалификации и богатейший опыт в лечении спинальных больных.

Если речь идет о нейрохирургии позвоночника и дальнейшей послеоперационной реабилитации, пациент особенно нуждается в качественной медицинской помощи, которую в России, к сожалению, на том уровне, как этого требуют мировые стандарты, не оказывают. Поэтому лучше найти денежные средства и поехать на операцию в зарубежную клинику.

Израиль и Германия предоставляют на высоком уровне хирургическую помощь, но стоимость на нее слишком высокая, да и реабилитации как таковой там не предлагают. Огромным спросом сегодня пользуются клиники Чехии, где на таком же передовом уровне, как и в этих двух государствах, выполняются современные высокотехнологичные вмешательства, но при этом стоимость на них в чешских медцентрах ниже примерно в 2 раза.

Более того, непосредственно в специализированном клиническом заведении Чешской Республики, где выполнялась операция, организовывается не менее чем на 2 недели наилучший реабилитационный уход за прооперированным человеком. А после реабилитации в клинике, пациента доставляют в один из лучших ортопедических санаториев. В санаторно-курортных условиях его восстановлением продолжают заниматься ведущие ортопеды, реабилитологи, физиотерапевты и методисты по ЛФК. Полноценная реабилитация всегда включена в программу операционного лечения в Чехии, что редкость для других зарубежных стран.

ИСТОЧНИКИ:

https://www.webmd.com/osteoarthritis/cervical-osteoarthritis-cervical-spondylosis#1 https://physioworks.com.au/injuries-conditions-1/spondylosis-spine-arthritis

msk-artusmed.ru

Спондилез грудного отдела позвоночника: что это такое, симптомы, лечение

Спондилез грудного отдела позвоночника – патология, при которой костная ткань разрастается, образуя острые шипы, остеофиты. Они деформируют окружающие ткани, вызывая боль, не давая пациенту нормально двигаться. Если спондилез в запущенной стадии, позвонки могут срастись, что еще критичнее скажется на подвижности позвоночника. В грудном отделе позвоночника спондилез развивается сравнительно нечасто, ведь эта область спины малоподвижна и меньше других подвержена микротравмам. Но симптомы вызывают беспокойство больных, так как боли отдают в сердце, печень, желудок. Ввиду этого люди часто тратят время на обследование у кардиолога, и лечение не удается начать вовремя. Вылечить спондилез груди полностью невозможно. Но медикаменты, ЛФК, физиотерапия и правильный образ жизни могут не дать остеофитам разрастаться. Только в самых крайних случаях врачи назначают операцию.

Что такое спондилез

Грудной спондилез – это хроническая патология позвоночника, при которой разрастаются позвонки грудного отдела. На краях позвонков, которые соприкасаются с межпозвоночными дисками, появляются острые образования из костной ткани. Они называются остеофиты и имеют свойство расти. В результате становится уже спинномозговой канал, защемляются нервы, травмируются хрящевые ткани дисков.

Причина появления остеофитов кроется в дегенеративных процессах хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Тело пытается вернуть потерянную эластичность позвоночника и его высоту. Эти образования в самом деле выполняют свою функцию, но ценой множественных микротравм мышц, нервов и хрящей.

Со временем патология только прогрессирует, симптомы становятся серьезнее. В будущем процесс придет к тому, что появятся новые остеофиты, старые станут больше, срастутся позвонки и искривится сам позвоночник.

Симптомы

Основные симптомы включают острые боли и ограничение подвижности пациента. Заболевание часто развивается без ведома пациента, не проявляя себя. Поэтому к врачу люди идут обычно лишь, когда заболевание вступает в запущенную стадию. На этом уровне развития патологии остеофиты уже довольно крупные и мешают работе межреберных нервных окончаний грудного отдела. Симптомы спондилеза в грудном отделе позвоночника:

  • Хронические болезненные ощущения в области грудины. Локализованы с одной стороны;
  • Болевые приступы, схожие с аналогичными при межреберной невралгии. Пациенты часто путают их с кардиологическими;
  • Ложная стенокардия. Тяжелые, сжимающие боли слева в груди;
  • Хронические мышечные спазмы в области груди;
  • Становится тяжело дышать, дыхание учащается;
  • Немеет кожа;
  • Становится хуже при влажной погоде, холоде, быстрой смене погодных условий;
  • Когда больной долго не меняет положение, проявления спондилеза усиливаются. Становится легче, если немного подвигаться или поменять позу;
  • Болевой синдром локализуется в разной области в зависимости от положения или движений;
  • Человек постоянно пытается занять положение, в котором ему легче;
  • В позднее время суток становится хуже;
  • Тяжело заснуть из-за внезапных болей во время поворота;
  • Боль отдает в желудок и печень.

Факторы риска

Спондилез в грудной области позвоночника может развиться ввиду следующих факторов:

  • Механические повреждения грудной области позвоночника;
  • Подъем тяжестей с неверной техникой;
  • Нарушения метаболизма и плохой рацион;
  • Постоянное нахождение в одной позе;
  • Генетический фактор;
  • Пожилой возраст;
  • Профессиональный спорт;
  • Недостаток кальция;
  • Плохое кровообращение в области патологии;
  • Холод и сквозняки;
  • Избыточный вес;
  • Сколиоз и кифоз.

Диагностика

Симптомы спондилеза грудного отдела могут говорить о различных патологиях спины. Поэтому постановка диагноза требует различных исследований. Назначает их, как правило невролог либо терапевт. Если в вашей клинике есть специалист по спине – вертебролог, назначит их он. Врач узнает симптомы спондилеза и поможет снять болевой синдром. Перед тем, как начать лечить спондилез грудного отдела, проводят исследования:

  • Боковая и прямая рентгенография. Это первичная диагностика на наличие костных наростов и срощенных позвонков;
  • Компьютерная томография. Выясняет, в порядке ли состояние спинномозгового канала;
  • Магнитно-резонансная томография. Помогает рассмотреть дегенеративные процессы позвонков, изучить состояние межпозвонковых дисков;
  • Электронейромиелография. Исследует нервы и их деформации;
  • УЗИ. Выясняет, в каком состоянии кровообращение головного мозга;
  • Радиоизотопное сканирование. Поможет обнаружить воспаления и злокачественные новообразования.

Лечение

Успех лечения спондилеза грудного отдела позвоночника напрямую зависит от того, в каком состоянии позвонки к моменту начала терапии. Лечение спондилеза ставит перед собой задачи:

  • Уменьшить и снять болевой синдром;
  • Расслабить мышечное напряжение;
  • Укрепить хрящевые ткани межпозвонковых дисков;
  • Улучшить метаболические процессы в хрящевой ткани;
  • Укрепить мышцы, поддерживающие хребет;
  • Не допустить дальнейшего разрастания остеофитов;
  • Облегчить синдром трения костной ткани друг о друга.

Лечить спондилез можно медикаментами, процедурами физиотерапии и хирургическим вмешательством. Чаще всего есть необходимость во всех трех путях.

Медикаменты

Лекарственные средства помогают снять болезненные ощущения и уменьшить воспалительные процессы при спондилезе. Для этого используются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Диклофенак или Ибупрофен. Правда, НПВС имеют большое количество побочных эффектов, их нельзя пить долго и лучше следить за своим состоянием вместе с лечащим врачом.

Для чистого обезболивания применяется Кетонол инъекционно, а также блокады грудного отдела с новокаином.

Если НПВС не действуют против спондилеза, врач может назначить более сильнодействующие вещества – глюкокортикостероиды. Чтобы восстановить регенерацию хрящевых тканей, назначаются хондропротекторы. Они могут приостановить развитие патологии, особенно на начальном этапе.

В целях снятия мышечных спазмов при спондилезе назначаются миорелаксанты, такие как Сирдалуд.

Физиотерапия

Электрофорез и лечение ультразвуком улучшают кровообращение в области позвоночника, состояние нервной ткани. Уходят отеки и воспалительные процессы. Витамины нормализуют метаболизм тканей, измученных остеофитами при спондилезе.

Народные рецепты

Не полагайтесь только на свои силы, они мало что могут противопоставить грудному спондилезу. Но если консервативное лечение спондилеза уже началось, с разрешения врача можно воспользоваться следующими рецептами:

  • Растирайте область болевого синдрома маслом пихты;
  • Чтобы вывести солевые отложения, воспользуйтесь чаем из корня подсолнечника. Измельчите корень растения, киньте чайную ложку порошка в стакан кипятка. Употребляйте на протяжении тридцати дней по стакану ежедневно;
  • Чтобы разогреть пораженную область, снять болевой синдром и мышечное напряжение, поможет знаменитая перцовая настойка. 30 грамм жгучего красного перца смешайте с 200 грамм водки. Настаивайте пару недель в месте, недоступном для солнечных лучей. Время от времени взбалтывайте настойку. Применяйте наружно, как разогревающую мазь.

Лечебная гимнастика

Когда острый период спондилеза ушел, выполняйте элементарные упражнения прямо на месте работы:

  • Упритесь в спинку кресла. Положите ладони на затылок. Вдыхая, хорошенько разогните позвоночник. Сделайте пять повторений;
  • Плавно приподнимайте и опускайте плечи;
  • Потягивайтесь на вдохе, поднимая руки к верху и концентрируясь на растяжке грудного отдела позвоночника;
  • Аккуратно вращайте головой то в одну сторону, то в другую;
  • Возьмитесь за сиденье кресла, и поднимайте ноги по очереди.

Если времени нет даже на такой двигательный комплекс, постарайтесь хотя время от времени просто расслабляться. Сидя в кресле, опустите руки вниз, приподнимите голову. Полностью расслабьте спину, упираясь в спинку кресла.

Другие методы

Если больному удалось найти хорошего, проверенного мануального терапевта, стоит воспользоваться его услугами. Мануальщик поможет справиться с болью при грудном спондилезе и вернет былую осанку.

Массаж банками и аспираторами регенерирует циркуляцию крови в тканях, снимает боль и мышечные спазмы.

Лечебные пиявки помогут справиться с отеками и попутно улучшат локальное кровообращение. Отвары из почек березы, листа лопуха, хмельных шишек и эвкалипта, использованные в виде компрессов, снимают отечности и ликвидируют болевые ощущения.

Хирургическое вмешательство

Если консервативные методы лечения не дают результата против грудного спондилеза, лечащий врач назначает операцию. Лишние наросты на костях удаляются. Если возможно, разъединяются и сросшиеся позвонки. К сожалению, хирургия – хоть и крайний метод, но даже он не может вылечить дегенеративные процессы в тканях кости и хрящей. Удаляются только сами остеофиты позвоночника. Чтобы остановить негативные изменения ткани, нужно изменить образ жизни.

Профилактика и прогноз

Спондилез в грудной области позвоночника – не сама патология. Это проявление дегенеративно-дистрофических процессов, которые были инициированы целым комплексом причин. Вылечить его полностью нельзя, можно лишь замедлить развитие патологии и исключить симптоматику.

В последнее время, когда население Земли в буквальном смысле «набирает вес», слабеет физически и проводит львиную долю времени за компьютером, спондилез очень помолодел. Из заболевания пожилых людей он превратился в патологию, которая ухудшает качество жизни людей сравнительно молодых.

В лечении часто используются не только методы традиционной медицины, но и народные рецепты, восточная мудрость. Повезло, если удалось начать терапию на раннем этапе. Даже если острый период ушел и болезнь в ремиссии, не забывайте навещать своего лечащего врача, не нарушайте профилактических рекомендаций:

  • Употребляйте в пищу меньше соли;
  • Не напрягайте позвоночник;
  • Чаще разминайтесь, если ведете сидячий образ жизни;
  • Занимайтесь лечебной гимнастикой или плавайте в бассейне;
  • Исключите вредные привычки.

Соблюдая эти простые советы, вы не станете жертвой таких осложнений, как:

  • Появление межпозвонковых грыж и протрузий;
  • Стеноз спинномозгового канала;
  • Недержание мочи и кала;
  • Импотенция и гинекологические заболевания;
  • Частичный паралич.

👨‍⚕️РЕКОМЕНДУЕМЫЕ САЙТЫ И СТАТЬИ👩‍⚕️

pozvonochnik.guru

Спондилез грудного отдела позвоночника: симптомы, причины и методы лечения +Фото

Что такое спондилез грудного отдела позвоночника? Какие симптомы сигнализируют о наличии патологии? Какие существуют методы лечения и какие могут быть осложнения?

Ответы на интересующие вопросы, а также способы профилактики заболевания описаны в данной статье.

Общие сведения о спондилезе

Спондилез грудного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофический процесс, как правило, является последствием возрастных изменений. Костная ткань разрастается, при этом образуются острые шипы, которые называются остеофиты. Окружающие ткани деформируются, вызывают сильные боли, препятствуя движениям пациента.

Боли отдают в область сердца, печени и желудка. Часто пациента\ы путают спондилез грудного отдела с сердечными заболеваниями. Полностью вылечить заболевание невозможно, но здоровый образ жизни, медикаментозная терапия, ЛФК, физиотерапевтические процедуры, весь этот комплекс не позволяют разрастаться остеофитам.

Симптомы и стадии заболевания

3 стадии

Принято выделять три стадии развития спондилеза:

  1. — первая, происходит образование костных наростов, которые не выходят за пределы структур позвоночника. Сосуды и нервные окончания при этом не задеты, поэтому симптомы заболевания отсутствуют;
  2. — вторая, остеофиты перерастают за пределы позвоночника и срастаются друг с другом, задевают нервные окончания. Заболевание приводит к нарушению подвижности, а при наличии инфекционных процессов в организме боли в грудной клетке усиливаются;
  3. — третья, после срастания остеофитов, происходит сращение поврежденных позвонков, сопровождается болями, мышечным напряжением и ограничением двигательной активности.
Симптомы спондилеза грудного отдела позвоночника
  • — токараго (внезапный прострел), очень часто этот симптом путают с патологиями сердца;
  • — торакалгия — это приступ боли разной степени, как правило, односторонней локализации, болезненные ощущения усиливаются при кашле, глубоком вдохе или при резком движении.
  • — напряжение верхних и нижних мышц спины;
  • — дискомфортные ощущения в области сердца, желудка и печени.
  • — больной постоянно ищет положение, в котором боли утихают и ему становиться комфортно;

Важно: определить причину дискомфортных ощущений может только квалифицированный специалист, так как данная симптоматика характерна для различных патологий.

Факторы риска

  • — повреждения грудной области позвоночника;
  • — нарушенный метаболизм;
  • — нахождение в одной позе продолжительное время;
  • — генетика;
  • — пожилой возраст;
  • — профессиональные спортсмены;
  • — недостаток кальция;
  • — нарушение кровообращения;
  • — проблемы с лишним весом.

Диагностика

Диагностированием заболевания занимается терапевт или невролог, перед тем, как поставить правильный диагноз, назначают следующие исследования:

  • — рентгенография, проводится для определения наличия костных наростов и сросшихся позвонков;
  • — проведение компьютерной томографии, определяет состояние спинномозгового канала;
  • — магнитно-резонансная томография, определяет дегенеративные процессы позвонков и состояние межпозвоночных дисков;
  • — радиоизотопное сканирование, обнаруживает воспалительные процессы и злокачественные новообразования.

Лечение

Главная цель терапии – избавление от болезненных и дискомфортных ощущений, купирование прогрессирования заболевания, избавиться от имеющихся осложнений.

Медикаментозное лечение

Как правило, применяют,

  • — нестероидные противовоспалительные препараты, такие, как («Мовалис», «Диклофенак», «Ибупрофен»). Данные препараты устраняют болевые ощущения, купируют воспалительный процесс, но при этом не способны устранить источник возникновения патологии. Препараты снимают отек ближайших тканей, способствуют нормализации работы нервных окончаний, снимают мышечный спазм.
  • — анальгетики («Новокаин», «Баралгин»), в виде инъекций, которые блокируют нервные рецепторы в месте повреждения нервных окончаний.
  • — миорелаксанты, витамины, принадлежащие группе B, позволяют устранит мышечный спазм.

Народные способы лечения

Важно: нельзя применять в лечении такого серьезного заболевания только народные методы лечения, но с разрешения лечащего врача возможно сочетать в комплексе с консервативным лечением.

Растирание пихтовым маслом в области болевых ощущений.

Если заболевание является следствием отложения солевых отложений, необходимо измельчить корень подсолнуха, одну столовую ложку залить стаканом кипятка. Такую настойку употреблять в течении месяца по стакану в день.

30 грамм красного жгучего перца смешать с 200 мл водки, настаивать настойку в темном недоступном месте. Ежедневно взбалтывать настойку в течении 14 дней. Применять как разогревающую мазь.

Отвар из березовых почек. 200 грамм березовых почек заливаем 0,2 л. кипятка, через тридцать минут настойка готова. Необходимо выпить в течении дня.

Лечебная гимнастика

Когда болезнь находится не в стадии обострения рекомендованы следующие упражнения:

  • — сесть ровно на стул, прижаться к спинке, на вдохе разогнуть позвоночник. Выполнять 5 повторений;
  • — плавно опускать и поднимать плечи;
  • — на вдохе поднимать плавно руки вверх, таким образом растягивая грудной отдел позвоночника;
  • — выполнять плавные вращение головой сначала в одну сторону, затем в другую;

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтические процедуры оказывают благоприятное влияние на позвоночник, а также целебное воздействие на весь организм в целом.

Массаж. Снимает мышечное напряжение, устраняет боль.

Лазерная терапия. Способствует регенерации костей и хрящей, купируются воспалительные процессы, болевой синдром исчезает.

Магнитотерапия. Магнитное поле оказывает благотворное влияние на обменные процессы в межпозвоночных дисках, мышцах и суставах грудного отдела, снимается воспалительный процесс.

Иглоукалывание. В болевые точи вкалывают иглы, для купирования воспаления, расслабления мышц, восстановления кровообращения и нормализации обменных процессов. Предотвращает формирование спондилеза иных отделов позвоночника.

Оперативное лечение

К оперативному вмешательству прибегают в том случае, когда консервативное лечение не принесло желаемого эффекта. Во время хирургической операции удаляют остеофиты.

При помощи специальных имплантатов происходит расширение между поврежденными позвонками, устраняется защемление кровеносных сосудов и нервных корешков.

К каким осложнениям приводит спондилез грудного отдела позвоночника?

При отсутствии консервативного лечения, грудной спондилез приносит ряд осложнений:

  • — образование протрузий и межпозвоночной грыже;
  • — нарушение дыхания и сдавливание внутренних органов;
  • — болевые ощущения, которые практически невозможно устранить медикаментозно.
  • — нарушение половой функции, нарушение двигательной активности.

Профилактика

Для профилактики спондилеза грудного отдела позвоночника необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • — вести здоровый и активный образ жизни;
  • — соблюдать правильную осанку;
  • — спать на ортопедическом матраце и анатомически правильно подобранной подушке;
  • — необходимо соблюдать технику безопасности и не допускать механических повреждений позвоночника и грудной клетки.
  • — проходить своевременно плановый медицинский осмотр.

Спондилез грудного отдела позвоночника — серьезное заболевание, которое требует своевременного обращения к квалифицированному специалисту для диагностирования и получения консервативного лечения. Не допускайте появления осложнений, берегите себя и свое здоровье.

artritsystavov.ru

Спондилез грудного отдела позвоночника — причины, симптомы, лечение и профилактика

Такое деформирующее позвоночник заболевание, как спондилез грудного отдела, связано с образованием костяных наростов на позвонках, которое в запущенной стадии приводит человека к инвалидности. Группу риска составляют «любители» сидячего образа жизни и люди старшего возраста. Спондилез никогда не возникает как самостоятельное заболевание, «компанию» ему обычно составляют остеохондроз и спондилоартроз. На начальных стадиях патология развивается практически без симптомов и обычно выявляется после формирования грыжи позвоночника.

Недуг охватывает около 90 % людей пенсионного возраста, что говорит об отсутствии необходимых знаний о проблеме спондилеза грудного отдела позвоночника предпринимаемых усилий для его профилактики.

Что такое спондилез грудного отдела позвоночника ?

Что такое спондилез грудного отдела позвоночника?

Спондилез — это хроническое заболевание позвоночника, сопровождающееся деформацией позвонков за счет разрастания костной ткани на их поверхности в виде выступов и шипов и их дегенерацией с последующим сужением позвоночного канала и межпозвонковых отверстий. Находясь под передней продольной связкой позвоночника, остеофиты иногда раздражают ее.

Остеофиты могут достигать значительных размеров, иногда вызывая сращение тел смежных позвонков. Остеофиты суживают позвоночный канал и оказывают давление на нервные корешки. Появление этих выростов является защитной реакцией организма на дегенерацию межпозвонкового диска.

Грудной спондилез – это хроническое заболевание грудного отдела позвоночного столба, при котором происходит разрастание костной ткани в виде остеофитов (шипы, усики, выступы). Это впоследствии вызывает уменьшение просвета межпозвоночного канала, травмы сосудов, нервов и сухожилий вблизи позвоночного столба.

В терминальной стадии, при длительном течении данной патологии, позвонки сращиваются между собой, что вызывает полную обездвиженность отдела позвоночника и инвалидизацию.

Грудной спондилез встречается в 10-15% случаев всех спондилезов. Мужчины страдают этим заболеванием несколько чаще женщин. Средний возраст обнаружения спондилеза грудного отдела позвоночника – 50 лет. Обычно спондилез позвоночника проявляется с годами у тех, кто подолгу находится в неподвижных позах, например, работая за компьютером.

Разрастание шиповидных отростков — остеофитов по краям позвонков вызывают ограничение их подвижности. При развитии спондилеза возможно сдавливание нервных окончаний с болевыми синдромами. Больной испытывает тупую, ноющую боль в больном отделе позвоночника. Спондилезом, как правило, заболевают люди пожилого возраста.

Рассматривать спондилез, как отдельный патологический процесс позвоночника, очень сложно, так как данное явление практически всегда сопровождается двумя другими состояниями – остеохондрозом и спондилоартрозом. Эти «три неразлучных друга» являются основной причиной хронической боли в спине. Все три заболевания относят к дегенеративно-дистрофическим изменениям позвоночного столба.

Остеохондроз – это поражение межпозвоночных дисков, когда структура диска разрушается, он истончается, уменьшается его высота, что способствует утере основной функции диска – обеспечение стабильности позвоночного столба и подвижности.

Спондилоартроз – это дегенерация межпозвонковых (фасеточных) суставов, патологические изменения, которые разрушают хрящ, происходят практически во всех суставах позвоночника.

Спондилез – дегенеративно-дистрофический процесс, который заключается в появлении костных разрастаний (остеофитов) в области передней и боковых поверхностей тел позвонков. В результате происходит оссификация связок позвоночника, которые обеспечивают стабильность, подвижность и правильную форму позвоночного столба.

Остеофиты – это образования, которых в норме быть не должно. Такие краевые разрастания являются своего рода защитной и компенсаторной реакцией организма на дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках (остеохондроз).

Когда позвоночник не может полноценно выполнять свою функцию из-за разрушения структуры дисков, организм реагирует на нестабильность реакцией образования остеофитов, которые предназначены для обеспечения дополнительной опоры поврежденных позвонков. Но при далеко зашедшем процессе костных образований вырастает больше, чем необходимо, что только усиливает патологические симптомы.

Результатом роста остеофитов и обызвествления связок позвоночника является искривление позвоночного столба, из-за чего такой процесс часто называют деформирующим спондилезом. Остеофиты могут вырастать до значительных размеров, что вызывает полное сращивание позвонков между собой (утеря функции подвижности), выросты суживают канал позвоночника, давят на нервные волокна, что и вызывает симптомы заболевания.

Причины заболевания

https://youtu.be/nkYu9-HVun8

Как не банально звучит, но спондилез позвоночника, как и остеохондроз со спондилоартрозом, являются типичными проявлениями старения и изнашивания организма. Более 85% людей в возрасте от 55 лет имеют спондилез, но только у некоторых заболевание проявляется клинически.

Способствуют развитию дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике и вид деятельности человека. Спондилезом шейного и грудного отдела позвоночника страдают в основном работники умственного труда. Они много времени проводят сидя за столом в неудобной позе (статические нагрузки).

Факторы риска развития спондилеза:

  • возраст;
  • тип деятельности человека;
  • врожденные нарушения осанки и строения позвоночника;
  • генетическая предрасположенность;
  • характер питания;
  • лишний вес и ожирение.

Причинных факторов развития грудного спондилеза существует несколько. Почти у каждого пациента с таким диагнозом отмечается сочетание двух и более причин:

  1. Нарушения обмена веществ при неправильном и несбалансированном питании;
  2. Сидячий образ жизни (статические нагрузки);
  3. Травмы позвоночного столба (переломы, вывихи, ушибы);
  4. Возрастные изменения;
  5. Неправильное поднятие тяжестей (включая спортсменов по тяжелой атлетике).

Вследствие большой нагрузки на позвоночник возникают микротрещины, и позвоночник запускает защитные механизмы – увеличивает площадь суставных поверхностей и заполняет микротравмы соединительной тканью.

Она же, в свою очередь, со временем заполняется солями кальция, твердеет и образует остеофиты. На грудных позвонках они чаще всего напоминают юбку. При длительном течении данной патологии эти костные выросты увеличиваются в размерах и срастаются, полностью обездвиживая позвоночник.

Очень часто спондилез путается с другими патологиями позвоночника, что приводит к неправильному подходу в лечении этого заболевания. Чаще всего его путают с анкилозирующим спондилоартритом (болезнью Бехтерева), который является воспалительным заболеванием.

Также многие считают, что остеофиты — это так называемые «соли», что является неверным. Отложение солей не имеет ничего общего со спондилезом, потому как остеофит – это костная ткань, а не солевые образования. Также стоит отличать спондилез от спондилолистеза, при котором происходит своеобразный подвывих позвонков.

Чаще всего спондилез развивается на фоне других заболеваний. Как правило, основной причиной являются метаболические нарушения в совокупности с нерациональной физической нагрузкой либо же при ее полном отсутствии.

Образование остеофитов с последующим развитием спондилеза является очень частой причиной. Известно, что восстановление костной ткани после нарушения ее целостности происходит с образованием костной мозоли. Эта структура представляет собой соединительную ткань, которая формируется на месте перелома.

Однако иногда процесс формирования костной мозоли происходит не совсем правильно. Так, мозоль может сформировываться вокруг образовавшихся обломков кости. В этом случае мозоль не заполняет образовавшийся дефект, а образует новый. Осколок кости, вокруг которого образовалась мозоль, выступает в качестве остеофита.

Причиной образования остеофитов также могут послужить трещины или надрывы, которые не сопровождаются переломом. В этих случаях происходит повреждение лишь надкостницы. Но и она может окостеневать и превращаться в остеофит. Особое внимание стоит уделять микротравмам, приходящимся на позвоночник. Опасность таких травм кроется в том, что они протекают незаметно, и человек не придает им значения. Отсутствие надлежащего лечения при микротравмах приводит к образованию многочисленных остеофитов.

Образовавшиеся по той или иной причине остеофиты деформируют впоследствии поверхность позвонка. Они могут оказывать давление на связки или на спинномозговые корешки, вызывая болевой синдром.

Если нагрузка на позвоночник действует долго, то волокна хряща растягиваются, а площадь соприкосновения между позвонками все больше увеличивается. Увеличение площади соприкосновения между позвонками происходит за счет разрастания соединительной ткани. Изначально этот процесс носит компенсаторный характер. Ведь, чем шире площадь, на которую действует нагрузка, тем меньше давления она испытывает.

Под воздействием длительных нагрузок, межпозвоночный диск истончается. Изначально площадь увеличивается за счет диска, а потом уже и за счет разрастания костной ткани. Разрастания становятся похожими на «юбку», которая окружает периферию позвонка.

Непосредственное поражение позвоночного столба инфекционным агентом наблюдается у людей со сниженным иммунитетом. Это могут быть взрослые люди, страдающие сахарным диабетом, но чаще всего это дети. Инфекционное поражение межпозвоночного диска называется дисцитом. Это крайне редкое осложнение инфекции, и наблюдается оно исключительно у детей. Воспалительный процесс может затрагивать все элементы позвонков, в том числе и суставные поверхности отростков.

Спондилез является дегенеративным заболеванием, в основе которого лежат нарушения обменных процессов. Эти нарушения наблюдаются при таких заболеваниях как сахарный диабет, ожирение. На фоне этих заболеваний происходит нарушение кровоснабжения. В первую очередь страдают мелкие сосуды, например, сосуды надкостницы.

Таким образом, малоподвижный образ жизни, чаще всего в совокупности с явлениями нарушенного метаболизма, приводит к развитию спондилеза. Чаще всего наблюдается совокупность нескольких причин спондилеза.

Стадии недуга

Стадийность спондилеза определяется по нескольким критериям. Так, различают рентгенологические стадии, стадии функциональной недостаточности, а также стадии по степени течения патологического процесса. С клинической точки зрения наиболее информативны рентгенологические стадии, которые чаще всего коррелируют (взаимосвязаны) со стадиями функциональной недостаточности.

Стадии функциональной недостаточности отражают степень трудоспособности пациента, страдающего спондилезом. Они учитываются при прохождении пациентом медицинской экспертной комиссии. Эта комиссия учитывает степень потери трудоспособности вследствие основного заболевания, то есть спондилеза.

В развитии спондилеза грудного отдела позвоночника выделяют 3 стадии:

  • Первая стадия. При этой стадии наблюдается изменение физиологических изгибов позвоночника (кифоза и лордоза). Также выявляется легкое ограничение подвижности. На рентгенограмме визуализируются множественные костные разрастания (остеофиты). Однако они не выходят за пределы тела позвонка. Высота тел позвонков и межпозвоночных дисков на этой стадии не изменена.
  • Вторая стадия. Подвижность в позвоночнике изменена настолько, что ограничивает работоспособность человека. Иногда пациенту необходимо даже сменить работу. Эта стадия соответствует третьей группе инвалидности. На рентгенографических снимках видно, что остеофиты огибают межпозвоночный диск, то есть выходят за его пределы. Иногда остеофиты вышележащего и нижележащего позвонков могут срастаться и образовывать новый сустав. Такое явление называется неоартрозом («нео» — новый, «артро» — сустав).
  • Третья стадия. На этой стадии вследствие формирования костной скобы, которая блокирует подвижность, трудоспособность резко снижается. Если наблюдается формирование такой скобы на значительных сегментах позвоночника, то трудоспособность полностью утрачивается, что соответствует второй группе инвалидности.

Если же анкилоз (сращение) позвонков выражен настолько, что делает невозможным самообслуживание, то дается первая группа инвалидности. На этой стадии остеофиты позвонков срастаются, образуя скобу, которая блокирует позвонок. Таким образом, полностью блокируется двигательный сегмент в том отделе позвоночного столба, где наблюдается патологический процесс. Также уменьшается высота элементов позвоночного столба, наблюдается сужение позвоночного канала.

Таковыми являются стадии спондилеза. Однако необходимо отметить, что сам по себе спондилез в « чистом виде» встречается редко. Клинически картина такого спондилеза не выражена, а симптомы появляются лишь на последней стадии. Как правило, спондилез осложняется другими процессами, например, артрозом или остеопорозом. Тогда к основным стадиям спондилеза присоединяется костная и хрящевая деформация, изменения со стороны связок.

Помимо стадий спондилеза существует классификация степени его течения. Согласно этой классификации существует 4 степени течения патологического процесса:

  1. Медленнопрогрессирующий спондилез;
  2. Умереннопрогрессирующий с периодическими обострениями спондилез;
  3. Быстропрогрессирующий спондилез – в течение короткого времени развивается анкилоз значительных по протяженности сегментов позвоночника;
  4. Молниеносный вариант спондилеза, для которого характерно резкое и острое начало и крайне неблагоприятное течение.

Необходимо отметить, что для неосложненного спондилеза характерно медленное течение и крайне редко — умереннопрогрессирующее. Быстропрогрессирующий и молниеносный вариант характерен для спондилеза, который протекает на фоне других, более тяжелых заболеваний.

Симптомы и осложнения при грудном спондилезе

Дело в том, что грудной отдел менее всего подвижен, что делает его в некоторой степени защищенным от динамических и статических перегрузок. Но, тем не менее, иногда поражается и этот отдел позвоночника.

Особенностью грудного спондилеза является длительное бессимптомное течение болезни. Процессы разрастания остеофитов могут быть уже очень распространенными, при этом никаких симптомов и признаков заболевания нет.

Признаки поражения грудных позвонков появляются, когда в патологический процесс втягиваются нервы, которые выходят из грудного отдела (межреберные нервы). Они иннервируют переднюю грудную и брюшную стенки, заднюю и боковые поверхности грудной клетки. Соответственно, и признаки поражения этих нервов имеют такую же локализацию.

Симптомы грудного спондилеза:

  • торакаго – острая, внезапная, краткосрочная боль походу пораженного межреберного нервы в виде прострела, часто больные путают торакаго с болью в сердце;
  • торакалгия – постоянная боль в грудной клетке, которая иногда приступообразно усиливается, часто имеет опоясывающий характер, одностороннюю локализацию, усиливается во время резких движений, кашля, глубокого вдоха;
  • поверхностное дыхание из-за страха усиления боли;
  • боль может напоминать приступы стенокардии (псевдостенокардия);
  • напряжение мышц верхней и средней части спины;
  • онемение, ощущение ползания мурашек на определенных участках грудной и брюшной стенки (очень редко встречается);
  • боль в области желудка, печени, поджелудочной железы.

Заподозрить спондилез можно выходя из выше описанных симптомов. Но установить точный диагноз возможно только с помощью дополнительных обследований: рентгенографии грудного отдела позвоночника, МРТ и КТ. Клиническая картина грудного спондилеза достаточно разнообразная и ярко выраженная:

  1. Боль в грудном отделе позвоночника, вдоль ребер, тупая, простреливающая, ноющая, усиливается с физической нагрузкой, при длительном нахождении в одной позе. Боль беспокоит при любом движении, в покое и даже ночью;
  2. Нарушение сна (по причине выраженности болевого синдрома);
  3. Пациент занимает вынужденное положение тела, уменьшая болевой синдром;
  4. Нарушение подвижности в пораженном участке вследствие срастания позвонков;
  5. Нарушение осанки (сглаживание физиологических изгибов позвоночника или сколиоз);
  6. Напряжение мышечного каркаса спины;
  7. Покалывания в области сердца, за грудиной;
  8. Одышка.

Даже если процесс образования остеофитов принимает угрожающие формы, пациент может об этом даже не догадываться. Симптомы грудного деформирующего спондилеза проявляются лишь тогда, когда дегенеративный процесс захватывает межреберные нервы.

Заболевание также характеризуется: учащенным поверхностным дыханием; неприятными ощущениями в области плеча, затылка или поясницы; ограниченной подвижностью на поврежденном участке позвоночника; ощущением ползающих по коже «мурашек».

Симптоматика этого заболевания затруднена, так как данная часть позвоночника прочно зафиксирована ребрами. Поэтому нередко первые признаки деформирующего спондилеза грудного отдела наблюдаются уже после формирования осложнений: остеофитов и межпозвонковой грыжи.

Остеофиты растут медленно. Их рост на протяжении многих лет может протекать бессимптомно. Как правило, жалобы появляются, когда воспалительные процессы начинают затрагивать суставы между отростками позвонков.

Основным признаком этой патологии принято считать сильные, мучительные болевые ощущения вдоль грудной клетки, за грудиной, которые сопровождаются ограничением подвижности верхних конечностей. В более серьезных случаях у больного отмечается нарушение нормальной чувствительности кожного покрова, частичная или полная обездвиженность.

В случае длительного и тяжелого течения грудного спондилеза возможно развитие ряда тяжелых и неприятных осложнений:

  • Межпозвоночные грыжи;
  • Параличи и парезы нижних конечностей;
  • Стеноз позвоночного канала;
  • Недержание мочи и кала;
  • Нарушение половой функции.

Ни в коем случае не игнорируйте сильные боли в спине, особенно в области груди, возникающие на фоне даже незначительного телодвижения. Помните, что своевременное обращение к медицинскому специалисту — залог успешного лечения деформирующего спондилеза.

Диагностика

Единственными методами окончательной диагностики грудного спондилеза являются инструментальные методы с визуализацией позвоночника:

  1. Рентгенологическое обследование в прямой и боковой проекциях. Применяется чаще всего. Позволяет определить остеофиты, их расположение, размер и другие анатомические особенности.
  2. Компьютерная томография (КТ). Более точный метод, по сравнению с рентгеном, определяет точное и четкое строение позвонков, костных выростов, срастания позвонков и пр.
  3. МРТ (магнитно-резонансная томография). Более точный метод диагностики. Позволяет определить не только поражение костной ткани, но я других структур позвоночника (суставы, сосуды, нервы, связки и пр.).

Основным методом инструментальной диагностики спондилеза является рентгенография позвоночника. На рентгенограммах выявляются остеофиты в виде клювовидных выступов или заострений. Незначительный спондилез сопровождается образованием краевых остеофитов, располагающихся в пределах плоскости площадки тела позвонка по его передней, переднебоковой или боковой поверхности.

При выраженном спондилезе остеофиты выходят за пределы площадки и могут огибать межпозвонковый диск. При встречном росте двух остеофитов, расположенных на соседних позвонках, возможно образование неоартрозов. Резко выраженный спондилез сопровождается формированием костной скобы, которая соединяет между собой тела соседних позвонков и полностью блокирует движения в пораженном сегменте.

Дифференциальный диагноз осуществляют на основании клинико-рентгенологической картины. При остеохондрозе, в отличие от спондилеза, отмечается болезненность при пальпации остистых отростков позвонков. На рентгенограммах видны остеофиты, расположенные перпендикулярно к оси позвоночника, сращения остеофитов отсутствуют.

При болезни Форестье, как и при спондилезе, наблюдается оссификация в области передней продольной связки, но процесс обширный, распространенный, с вовлечением трех или более позвонков. Для болезни Бехтерева характерна связь с полом и возрастом (обычно развивается у мужчин 20-40 лет), выявляется увеличение СОЭ, субфебрилитет и раннее анкилозирование крестцово-подвздошных суставов.

В пользу спондилеза свидетельствует поражение не более 1-2 двигательных, отсутствие или незначительная выраженность болевого синдрома при значительном окостенении передней продольной связки, а также сохранение высоты межпозвонковых дисков.

Для спондилеза характерны асимметрично расположенные остеофиты неправильной формы, направленные вниз и вверх и огибающие межпозвонковый диск. Может выявляться «встречное» окостенение (симптом «клюва попугая»).

Лечение спондилеза грудного отдела

Как правило, именно боль при спондилезе грудного отдела позвоночника заставляет человека обратиться к врачу и начать лечение. Его можно разделить на консервативное и оперативное. Хирургическое лечение грудного спондилеза проводится в случае полного сращения позвонков, не купируемого болевого синдрома, а также при развитии осложнений.

Производится надрез кожи и мягких тканей в области пораженного участка позвоночника, открывается доступ к позвоночнику и спиливается или обрезается костный нарост. В последние годы все большую популярность приобретает метод замены пораженного позвоночника на искусственный протез.

Все консервативные методы лечения можно разделить на две группы: медикаментозные и немедикаментозные. Лекарственные препараты следует использовать комплексно, чтобы увеличить терапевтический эффект и быстро уменьшить симптомы. Используются такие виды препаратов:

  1. НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Уменьшают выраженность болевого синдрома и воспалительного процесса в пораженных тканях. Это Седалгин, Пенталгин, Индометацин, Кеталонг и др. Применяются в виде таблеток до 3 раз в сутки или инъекционно в ягодичную мышцу до 2 раз в день.
  2. Новокаиновые блокады в пораженный участок позвоночника. Применяют в крайних случаях, при выраженном болевом синдроме, при отсутствии эффекта от других медикаментов.
  3. Миорелаксанты. Позволяют уменьшить спазм мышечного каркаса спины, улучшив осанку и уменьшив болевой синдром. Это такие препараты, как Тизанил, Мидокалм, Лиорезал и пр.

Симптоматическое лечение заболевания облегчает состояние больного, но не останавливает развитие патологического процесса. Для уменьшения боли, устранения мышечного спазма и признаков воспаления нервных корешков больным назначают противовоспалительные и обезболивающие лекарственные средства: «Мовалис», «Диклофенак», «Ибупрофен».

У этих лекарственных препаратов имеется целый ряд противопоказаний и побочных эффектов. Принимать их следует только по назначению лечащего врача. Кроме нестероидных противовоспалительных средств улучшить состояние больного помогут хондропротекторы, миорелаксанты, анестетики, витаминные и минеральные комплексы. Они устраняют очаги воспаления, уменьшают болевые ощущения и замедляют процессы дегенерации хрящевой ткани.

При обострении заболевания больным делают новокаиновые блокады, вводят парентерально «Баралгин» или «Кеторол». Инъекции чередуют в течение нескольких дней. Это позволяет в максимально короткие сроки восстановить трудоспособность пациента. Если не начать вовремя лечение спондилеза позвоночника, оно может перейти в хроническую форму и привести к развитию осложнений.

Немедикаментозная терапия включает:

  • Мануальную терапию и массаж, которые улучшают подвижность позвоночника и устраняют боль. Доверить подобное лечение можно только высококвалифицированным специалистам.
  • Физиотерапевтические процедуры улучшают микроциркуляцию в тканях и уменьшают распространение отеков. Больным рекомендованы электрофорез с новокаином, ультразвук на пораженную область позвоночника, диадинамические токи.
  • Лечебную физическую культуру, укрепляющую мышцы спины и предотвращающую дальнейшее развитие заболевания.
  • Иглорефлексотерапию, улучшающую кровоснабжение спины за счет стимуляции биологически активных точек.

Стоит всегда помнить о том, что даже после ликвидации болевого синдрома, необходимо внимательно следить за своим здоровьем, чтобы избежать обострений болезни и развития осложнений. Нужно изменить свой образ жизни – сохранять осанку, не поднимать большие тяжести.

В борьбе помогут регулярные занятия физкультурой и гимнастикой. При развитии болевого синдрома в грудном отделе спины, следует немедленно обратиться за помощью к специалисту и начать адекватное лечение.

Физиотерапия позволяет усилить действия медикаментов и ускорить процессы выздоровления обострений грудного спондилеза, а также облегчает жизнь пациента на любом этапе заболевания:

  1. Остеопатия;
  2. Электрофорез (с новокаином, с фтористым кальцием);
  3. Лазеротерапия;
  4. Магнитотерапия;
  5. Ударно-волновая терапия;
  6. Ношение ортопедического корсета в области грудного отдела позвоночника.

Когда болевой приступ уже миновал, рекомендуется регулярно заниматься лечебной гимнастикой, которая поможет укрепить мышечный каркас всей спины, в том числе и грудного отдела позвоночника. Важно начинать занятия под руководством опытного инструктора ЛФК или врача-реабилитолога — только в этом случае пациент не только будет знать, какие упражнения нужно выполнять, но и как это делать.

Сейчас в терапии спондилеза с успехом применяются такие методы как остеопатия и прикладная кинезиология. Они позволяют довольно-таки быстро устранить болевой синдром и найти пути, способные улучшить метаболические процессы.

Вообще, в лечении этого заболевания самое главное – комплексный подход, включающий в себя не только прием лекарственных средств, но и массаж, остеопатию и рефлексотерапию. Иглоукалывания помогает устранить гипертонус мышц в пораженном отделе позвоночного столба. Некоторые пациенты, страдающие от острой боли, проходят сеансы гирудотерапии, которая помогает снять отечность.

Стоит помнить, что даже после того, как болевой синдром снят, необходимо внимательно относиться к своему здоровью для того, чтобы избежать новых обострений и развития осложнений. Надо стараться сохранять спину всегда прямой, не поднимать тяжести. Помогут и регулярные занятия лечебной гимнастикой, которая укрепляет мышцы спины.

При возникновении любых болевых ощущений в области грудного отдела позвоночника следует немедленно проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Лечебная гимнастика при спондилезе

Гимнастика при спондилезе предполагает ежедневное использование, регулярный подход и правильность выполнения упражнений. Только так при длительном цикле занятий можно добиться предотвращения боли в шейном отделе позвоночника, пояснице и нижних конечностях.

Спондилез возникает на фоне дегенеративно-дистрофических изменений, сопровождающихся нарушением местной микроциркуляции и поступления питательных веществ, поэтому не существует его этиологического лечения. Только комплекс ЛФК способен предотвратить прогрессирование патологии и инвалидизацию человека.

Лечебная физкультура не только укрепляет мышечный каркас спины, но и помогает устранить патологические изменения мышечно-связочного аппарата, что исключает дальнейшее отложение в нем солей кальция (оссификация, обызвествление). Особую опасность данные образования представляют при локализации в шейном отделе позвоночника.

Лечебный эффект регулярной ЛФК может нивелироваться неправильным положением спины, поэтому очень важно научиться держать осанку. Для этого существует упражнение, которое необходимо выполнять несколько раз в неделю:

  • Встаньте спиной к стене;
  • Следите за тем, чтобы вертикальная плоскость соприкасалась с затылком, ягодицами и пятками;
  • Зафиксируйте положение в течение 15-20 секунд, а затем отойдите от стены;
  • Ходите по комнате, стараясь сохранить отработанное положение ровной спины в течение 20 минут.

С течением времени подсознательно сформируется рефлекс правильной осанки. После этого можно приступать к основному комплексу. Базовый комплекс упражнений:

  1. Прижмите руки к затылку. Надавливайте ладонью на голову, пытаясь ее сместить, но сохраняйте свое положение. Зафиксируйте позицию на несколько секунд;
  2. Встаньте ровно и опустите руки вниз. Вначале поднимайте их вверх через стороны и следите, чтобы лопатки были сведены вместе. Зафиксируйте позицию вверху, а затем вернитесь в исходную позицию. Выполните аналогичную процедуру для рук, зафиксированных в замок перед собой. Упражнение помогает устранить боль при шейном компресссионном синдроме;
  3. Встаньте возле опоры (например, шведской стенки). Выполняйте махи ногами назад и вперед, но не прогибайте спину;
  4. Приседайте с ногами на ширине плеч, согнутыми коленями, но при этом сохраняйте правильную осанку;
  5. Лягте на живот и вытяните руки перед собой. Сожмите ноги вместе, а руки при этом поднимите на несколько секунд вверх. Держите ровно спину, но не выгибайте ее;
  6. Лягте на живот, приподнимите вверх верхнюю часть тела. Прижмите ноги к полу, лицо при этом должно смотреть вниз. Удержите на несколько секунд данное положение, а затем вернитесь в исходную позицию.

Каждое упражнение из вышеперечисленного комплекса следует выполнять по 5-7 подходов. Только после этого можно добавлять новые движения. Положительный эффект вышеприведенная гимнастика даст через несколько недель в виде уменьшения болевого синдрома.

В комплекс ЛФК следует добавлять максимальное количество упражнений, направленных на искривление пораженного отдела позвоночника. Так, если наблюдается шейный спондилез, следует включать гимнастику с вращениями головой. Патология в грудном отделе требует частых поворотов плеч и скручиваний туловища.

Эффективность лечебной физкультуры при оссификации связок повышает плавание «кролем». Правда, перед его использованием необходимо тщательно оценить состояние позвоночного столба, чтобы выбрать отдельные элементы стиля, которые помогут в каждой конкретной ситуации.

При оссификации в грудной части позвоночного столба рекомендуется делать такие упражнения:

  • В положении стоя опустите руки вниз, а затем поднимайте их через стороны вверх. Пытайтесь тянуться макушкой головы, но не прогибайте поясницу;
  • Возьмите гимнастическую палку и поднимите ее над головой. Опустите за спину и сохраните положение на 5-7 секунд. Затем вернитесь в исходное положение;
  • Гимнастика при спондилезе при регулярном и правильном выполнении позволяет быстро предотвратить дальнейшую оссификацию связок и снизить выраженность болевого синдрома.

Лечим народными средствами

Консервативное лечение спондилеза по совету врача можно дополнять и народными методами. При сильных болях в спине и области грудной клетки для растирания полезно и очень эффективно использовать пихтовое масло.

Для выведения солей хорошо поможет чай, приготовленный из корней подсолнуха. Готовиться он так: на стакан кипящей воды берется одна чайная ложка измельченного корня подсолнуха, настаивается десять минут. Принимать чай необходимо в течение месяца.

При хроническом деформирующем спондилезе для разогрева, снятия спазма, уменьшения боли рекомендуется использовать настойку из молотого жгучего красного перца, которая готовится так: тридцать грамм перца смешиваются со стаканом водки (двести граммов). Смесь выдерживают две недели в темном месте, регулярно встряхивая. Полученную настойку используют для растираний больного места.

Предлагаемый сбор стимулирует функцию коры надпочечников и улучшает обмен веществ. Пейте по два стакана витаминного чая до еды каждый день: смешайте в равных пропорциях плоды шиповника, листья брусники и черной смородины.

Эта смесь издревле используется в народной медицине как обезболивающее и противовоспалительное средство. Смешайте и измельчите 50 грамм коры ивы, 40 грамм листьев березы и 10 грамм цветков бузины черной. Две столовые ложки сбора заварите в пол-литра кипятка и принимайте по полстакана настоя до еды 3-4 раза в день.

Смешайте измельченные равные части (по 30 грамм) цветков бузины черной, коры ивы белой, корней петрушки, листьев крапивы двудомной. Заварите стаканом кипятка одну столовую ложку смеси и поставьте кипятить на слабом огне пять минут. Профильтруйте и пейте по полстакана отвара 3-4 раза в день до трапезы.

В качестве наружных средств используйте лечебные травы, содержащие эфирные масла: настойку перца стручкового, перцовый пластырь, мазь эфкамон и другие.

Принимайте внутрь настойку чеснока, свежевыжатый сок картофеля в сочетании со свекольным и морковным соками. Это позволит очистить организм от шлаков и вывести продукты нарушенного метаболизма. Пейте соки по ¼ части стакана 1-2 раза в день две-три недели подряд. Соки смешивайте в соотношении 3:1:3, то есть три части картофельного сока, одна часть – свекольного и три части морковного.

У больных спондилезом, удрученных постоянными болями, возникают чувства тревоги, плохой сон и вегетативные расстройства. В таких случаях рекомендуется принимать настои мяты перечной, пассифлоры, лаванды или корня валерианы лекарственной. Старайтесь, чтобы в настое присутствовали два разных растения.

Чтобы уменьшить отечность тканей, принимайте настой из сбора трав: 30 г листьев подорожника, 25 г плодов шиповника, 30 г хвоща полевого. По 1-2 стакана 2-3 раза в день.

Профилактика возникновения заболевания

Чтобы избежать частых обострений заболевания и развития осложнений, необходимо полностью изменить свой образ жизни: следить за осанкой, не поднимать большие тяжести, одеваться по погоде, регулярно заниматься гимнастикой. Профилактика спондилеза грудного отдела позвоночника направлена на предупреждение осложнений и перехода процесса в хроническую форму.

Длительная сидячая работа за компьютером требует кратковременного отдыха, физической активности, так как в организме накапливаются продукты обмена. Во всех отделах позвоночника происходит застой крови, что может спровоцировать межреберную невралгию, вызвать чувство онемения и покалывания в руках и ногах. Можно делать пять очень простых упражнений прямо на рабочем месте:

  1. Сидя опереться на спинку стула.
  2. Сделав вдох, завести руки за голову сильно прогнуться назад три-пять раз, затем выдохнуть.
  3. Держа ровно спину, медленно поднимать и опускать плечи.
  4. Поднимая руки вверх потянуться, при этом глубоко вдохнуть, опустив руки, выдохнуть.
  5. Сделать несколько круговых движений головой в медленном темпе, меняя направление движения.

Держась руками за сидение стула, попеременно поднимать согнутые ноги. Если нет возможности сделать гимнастику, то хотя бы раз в час нужно откинуться на спинку стула, поднять голову и расслабить руки, опустив их вдоль туловища. И помните важное правило, что спина во время работы должна быть ровной и прямой.

Для профилактики развития грудного спондилеза следует, начиная с молодого возраста, следить за своим здоровьем и выполнять простые рекомендации:

  • Соблюдать правила сбалансированного питания;
  • Вести активный образ жизни (зарядки по утрам, плавание, тренажеры и пр.);
  • При наличии статической нагрузки на рабочем месте, по 5 минут в час давать спине отдых путем проведения легких разминок;
  • Следить за правильной осанкой, как при ходьбе, так и при сидячей работе;
  • Своевременно обращаться за медицинской помощью и выполнять все назначения лечащего врача;
  • Соблюдать правила техники безопасности, избегая риска травматизма в быту, на рабочих местах, на проезжей части.

Если у вас спондилез, соблюдайте правильную осанку, чтобы обеспечить равномерное распределение нагрузки на позвоночник. При отсутствии такого распределения возрастает нагрузка на отдельные группы позвонков, приводящие к повреждению суставов и дисков. Одновременно формируется мышечный спазм, при котором потребуется консервативная терапия с применением лекарственных препаратов, расслабляющих мышцы.

Когда вы стоите на ногах, держите спину прямо, по возможности найдите дополнительную точку опоры, например, прислонитесь к стенке, меняя периодически опорную ногу. Особые требования при сидении на стуле (диване и пр.): чтобы обеспечить выпрямление спины, подложите под поясницу валик или подушку.

Во время ночного отдыха обеспечьте правильную разгрузку позвоночника: постель должна быть достаточно жесткой, не спите с согнутыми коленями и шеей, чтобы не допустить напряжение в мышцах и сдавливание межпозвоночных дисков; вставайте с постели медленно, дабы не травмировать позвоночник резкими движениями.

Соблюдайте технику поднятия тяжестей: вес предмета не должен превышать 5 кг; согните ноги в коленях и медленно (не рывками) поднимайте груз, одновременно выпрямляя колени. Прижимайте предмет ближе к туловищу, а не на вытянутых руках.

Во время посадки в автомобиль соблюдайте такую последовательность: станьте спиной к сиденью, сгибайте медленно колени и опускайтесь теперь на сиденье, поворачивайтесь медленно и занесите ноги в салон автомобиля (речь идет о легковом транспорте).

При уборке своего жилища, стирке белья, работе в огороде (на даче) старайтесь не находиться долго в согнутом положении, которое приводит к растяжению связок, смещению позвонков и перераспределению нагрузки на межпозвонковые диски. Как при сгибании, так и при разгибании позвоночника старайтесь опереться на колено или другой какой-либо предмет.

Как видите, профилактические мероприятия такого опасного заболевания, как спондилез грудного отдела позвоночника, заключаются в простейших рекомендациях: оптимальный режим питания; достаточное количество физических нагрузок; придерживаться правил безопасности во время тяжёлого физического труда и силовых тренировок. Кроме этого, нужно систематически проходить медицинский осмотр в профилактических целях.

Источники: pomogispine.com, moyaspina.ru, spinomed.ru, vashaspina.ru, dikul.org, spinazdorov.ru, narodnaiamedicina.ru

sustavnik.ru


Смотрите также