Строение крестца человека


Крестцовый отдел позвоночника: строение, функции и заболевания

Свернуть

Позвоночник человека — это не только опора всего тела, но и вместилище спинного мозга. От его здоровья зависит функционирование внутренних органов. Позвоночный столб состоит из нескольких отделов, каждый из которых отличается своими особенностями строения и выполняет свою функцию. Максимальная часть нагрузки при хождении, во время выполнения физической работы приходится на нижние отделы. Далее разберемся, где находится крестцовый отдел позвоночника, какова его роль и возможные патологии.

Анатомия крестца

Этой части позвоночного столба отводится особая роль. Этим и объясняется строение, которое имеет отличительные черты, если сравнивать с другими отделами. В состав крестца входит пять позвонков, которые до подросткового возраста соединяются между собой неподвижно, но потом постепенно осуществляется их сращение и во взрослом организме представляет собой одну мощную кость, фото крестцового отдела позвоночника это хорошо демонстрирует.

Окончательное завершение этого процесса происходит к 25-27 годам, и крестец превращается в треугольную кость, обращенную вершиной к копчику. Этот отдел имеет позвонки, которые по своему строению отличаются от таковых в других частях позвоночника. К особенностям можно отнести следующие нюансы строения:

  • Позвонки с недоразвитыми ребрами.
  • Отростки, расположенные поперек, срастаются между собой.
  • Для связи с тазом в верхней части крестца имеются ушковидные поверхности.
  • В этом отделе нет межпозвоночных хрящевых дисков.
  • Для обеспечения прочности имеется много связок.

В анатомическом строении крестца можно выделить следующие части:

  1. Тазовая, которая обращена во внутрь.
  2. Задняя часть в виде плоской кости.
  3. Две боковые части.
  4. Основание, смотрящее вверх.
  5. Вершина, смотрящая вниз.

Учитывая, что крестец является основой позвоночного столба и обеспечивает связь между ним и нижней частью скелета, то можно назвать несколько уникальных особенностей, характерных для этого отдела:

  • Позвонки прочно срастаются между собой, и рассмотреть каждый в отдельности можно только на спиле и под микроскопом.
  • Отдел несет на себе всю тяжесть тела.
  • Крестцом образована задняя стенка таза.
  • Фиксация осуществляется прочными связками, которые крепятся к тазовому кольцу.
  • На задней поверхности можно видеть 5 вертикальных гребней в виде бугорков, находящихся друг над другом.
  • На стыке с поясничными позвонками образуется большой выступ — это сочленение, направленное внутрь.
  • Нижняя часть крестца соединяется через крестцово-копчиковое сочленение с последним отделом позвоночника.

Позвонки крестцового отдела подвижны или нет? Нет, они соединяются между собой прочно и неподвижно, что связано с выполняемыми функциями. Такие анатомические особенности исключают образование межпозвоночной грыжи в этом отделе.

к содержанию ↑

Функции крестцового отдела

Крестец — это важный отдел, хоть и имеет небольшие размеры. Он выполняет следующие функции:

  • На этот отдел опирается весь торс.
  • Обеспечивает устойчивое положение во время передвижения.
  • Гарантирует надежное соединение с тазовыми костями.
  • Особенности строение гарантируют защиту спинномозгового канала со спинным мозгом.
  • Защищает нервные окончания и кровеносные сосуды.
  • Обеспечивает равномерное распределение нагрузки.

Важность выполняемых функций объясняет, почему различные отклонения в функционировании этого отдела могут привести к серьезным проблемам.

к содержанию ↑

Заболевания

Болезни крестцового отдела не проходят незамеченными. Их всегда сопровождают болевые ощущения разной интенсивности. Но необходимо учитывать, что боль может быть связана не только с патологиями в крестце, но и с болезнями внутренних органов. К заболеваниям, которые могут спровоцировать болезненность в крестцовом отделе можно отнести:

  • Нарушения в работе почек.
  • Воспаление простаты у мужчин.
  • У женщин болезни репродуктивной сферы.

Для избавления от симптомов надо поставить точный диагноз.

Чаще всего болевой синдром в крестце сигнализирует о наличии проблем в позвоночном столбе. Заболевания крестцового отдела позвоночника, которые чаще всего провоцируют сакродинию, следующие:

  • Дегенеративные нарушения на фоне развития остеохондроза. Чаще диагностируется патология в поясничном отделе, но не редко вовлекается в патологический процесс крестец. Заподозрить поражение этого отдела можно по следующим симптомам:
  1. Болезненность при движениях.
  2. Развитие боли после любой физической нагрузки.
  3. Изменение чувствительности кожных покровов на ногах.
  4. Ослабление силы мышц.
  5. Ухудшение сухожильных рефлексов.
  • Нестабильность крестца. Появляется, когда развивается подвижность позвонков в нижнем отделе позвоночника. Патология не всегда проявляется сразу, длительное время пациент может ничего не ощущать. Но с прогрессированием заболевания повышается чувствительность конечностей к низким температурам, начинают беспокоить болевые ощущения при неосторожных движениях.
  • Спондилоартроз. При данном заболевании патологический процесс вовлекает не только костные образования, но и хрящи, связочный аппарат, сухожилия и мышечные волокна. Заподозрить развитие спондилоартроза можно по следующим проявлениям:
  1. Интенсивный болевой синдром, отдающий в ногу или ягодицы.
  2. Ухудшается работа мышц, так как происходит защемление нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Перечисленные заболевания чаще всего становятся причиной боли в крестце, но можно назвать патологии, которые встречаются редко. К таким относятся:

  1. Новообразования в районе крестцового отдела. Они могут быть первичными, но чаще всего развиваются из-за проникновения метастаз при раке других органов. Растущая опухоль оказывает давление на соседние ткани и постепенно разрушает костные образования, провоцируя сильную боль.
  2. Врожденные аномалии развития. К таковым чаще всего относятся: незаращение дужек позвонков или формирование переходного пояснично-крестцового позвонка. Спровоцировать у плода такую патологию может неполноценное питание будущей мамы, если в рационе не хватает важных витаминов и минералов для правильного формирования скелета будущего ребенка. Боли при таких дефектах часто начинают беспокоить после нагрузки, падения на ноги или резких движений.
  3. Туберкулезное поражение костей позвонков крестца. Проявления зависят от степени поражения позвоночника.
  4. Истончение костной ткани на фоне развития остеопороза. Заболевание начинает свое развитие из-за нарушения метаболизма кальция.
  5. Перелом крестца. Такое может случиться при падении на спину. Заподозрить перелом можно по ярко выраженным симптомам:

  • Появление резкой боли в нижней части спины, интенсивность болевого синдрома бывает настолько сильной, что беспокоит еще головная боль и головокружение.
  • Боль усиливается при глубоком вдохе и любом движении.
  • Развитие отечности.
  • Образование кровоподтека.
  • Сильная боль при попытке сесть.
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Болезненность во время опорожнения кишечника.
  • При переломе пациенту становится легче только в лежачем положении, но не на спине, а на животе или боку.

Терапия должна касаться не симптоматики, а непосредственно заболевания, которое провоцирует боли в крестце.

к содержанию ↑

Вывод

Крестец — это маленький, но важный отдел в позвоночном столбе. От его целостности зависит способность человека передвигаться на двух ногах, надежность защиты органов, расположенных в полости таза. При подозрении на развивающиеся патологии этой части позвоночника необходимо посетить специалиста и выяснить диагноз и при необходимости пройти курс терапии.

columna-vertebralis.ru

Строение крестца и копчика: анатомия и функциональное предназначение

Не каждый человек относится к своему здоровью должным образом. Часто люди даже не обращают внимания на некоторые боли, а ведь это говорит о том, что организм не в полном порядке, и нужно принимать меры. К примеру, мало кого заботит болевые ощущения в крестце. А между тем это может сигнализировать о наличии серьезного заболевания. Зачастую не всем из нас знакомо строение крестца. Давайте вместе рассмотрим его.

Как устроен крестец

Крестцовый отдел представляет собой крупную кость треугольной формы, которая расположена в основании позвоночного столба. Поскольку у детей еще формируется скелет, то у них он состоит из пяти отдельных позвонков, а у взрослых это единая часть. Он своеобразным клином помещается между тазовыми костями.

Как правило, крестец сформирован пятью сросшимися позвонками, но их может быть и больше, при наличии такой аномалии, как сакрализация. Не всегда позвонки срастаются в подростковом возрасте, что, кстати, не является нарушением, и обычно к 25 годам все исправляется.

Отделы крестца

Теперь рассмотрим более подробно, какое имеет крестец строение. Анатомия его подразумевает соединение кости с поясничным отделом и копчиком. При этом она состоит из нескольких частей:

  • передняя и задняя поверхности (facies pelvina, facies dorsalis);
  • боковые отделы (pars lateralis);
  • основание (basis ossis sacri);
  • вершина (apex ossis sacri);
  • крестцовый канал (canalis sacralis).

Передняя поверхность имеет вогнутую форму, которая более ярко выражена в направлении книзу и кверху, но менее в боковые стороны. Посередине переднюю часть крестца пересекают 4 поперечины, образующие места сращения позвонков. С обеих сторон этих линий располагаются отверстия в количестве 4-х штук с каждой стороны. Они имеют округлую форму, направлены вперед и вбок, а в направлении сверху вниз можно заметить изменение диаметра в меньшую сторону. Через эти отверстия проходят кровеносные сосуды и нервные окончания, которые образуют сплетения.

На задней поверхности строение крестца отличается более узкой и выпуклой формой с шероховатостью. Вдоль нее проходят пять костных гребешков, которые образованы слиянием некоторых позвонков. Остистые отростки образуют непарный гребень, суставные отростки сливаются в промежуточные гребни, а латеральными отростками образованы одноименные парные гребни. Иногда все бугорки сливаются в единый гребень.

Боковые поверхности отличаются расширением в верхней части, но книзу они сужаются.

Основание – это кость, которая имеет выступающую и широкую форму, обращенную вперед и кверху. Передняя его часть соединяется с пятым позвонком поясницы, что образует своего рода мыс, направленный в полость таза.

Вершина имеет овальную форму, что позволяет ей лучшим образом соединяться с костью копчика.

Строение крестца и копчика включает и канал, который проходит вдоль всей кости и имеет изогнутую форму. Сверху он расширен и напоминает треугольник, а внизу сужен. При этом задняя стенка канала остается незаполненной. В крестцовом канале располагается сплетение нервных окончаний, выходящих через отверстия.

Как устроен таз

Крестец, располагаясь ближе к спине, является лишь частью общей структуры таза любого человека, несмотря на половую принадлежность. Как правило, он состоит из трех основных частей:

  • две кости таза;
  • крестец;
  • копчик.

Спереди две парные кости таза соединяются посредством несиновиального полуподвижного соединения. Иначе этот участок именуется как лонное сочленение или лобковый симфиз. Позади эти кости своими участками ушковидной формы прикреплены к таким же выступам крестцовой кости. В итоге это приводит к образованию парных крестцово-подвздошных суставов.

При этом каждая из двух костей, как и строение таза, в свою очередь, тоже состоит из трех других составляющих:

  • подвздошной;
  • седалищной;
  • лобковой.

По достижении 16-18-летного возраста эти кости соединены между собой хрящами. Потом происходит постепенное срастание указанных элементов в единую тазовую кость. На наружной их поверхности имеется вертлужная впадина, которая служит удобным местом для крепления головки бедренной кости.

В результате образуется тазовая полость или кольцо, где заключены внутренние органы. При этом весь таз поделен на два отдела: большой, более широкий (pelvis major) и малый, более узкий (pelvis minor). Они разделены пограничной линией, которая проходит через крестцовый мыс, дуги двух подвздошных костей, гребешки лобковых костей и верхнюю границу лонного сочленения.

В итоге строение таза включает отдел, где располагаются внутренние органы, принадлежащие к нижнему отделу брюшной полости - это большой таз. А в малом скрываются прямая кишка и мочевой пузырь. Помимо этого, здесь находится матка вместе с придатками и влагалище у женщин. У мужчин этот отдел охраняет предстательную железу и семенные пузырьки.

Различия в строении таза мужчин и женщин

Главным образом различия в строении тазового отдела вызваны тем, что организм женщины приспособлен к рождению ребенка. Как и таз, иначе выглядит и женский крестец (строение, схема которого представлены в нашей статье). Он более широк и в меньшей степени изогнут.

Женский таз заметно шире и короче. Помимо этого, отличаются и его отверстия: у женской половины они намного шире, так как через них проходит ребенок. Причем во время родов отверстие увеличивается. Сами тазовые кости у женщин отличаются большей кривизной, чем у мужчин.

Функциональное назначение

В нашем организме важная роль ложится на крестец. Особенности строения позволяют ему выполнять главную функцию по защите органов, которые расположены в тазовой полости. Но, помимо этого, крестец обеспечивает вертикальное положение скелета человека. Благодаря ему вся нагрузка распределяется равномерно, в особенности большой ее объем приходится при ходьбе. А поскольку позвонки крестца неподвижны, то выполнять двигательную функцию он не может.

Мышечный аппарат

Крестцовый отдел не смог бы нормально выполнять свою функцию без группы мышц:

  • грушевидной;
  • подвздошной;
  • многораздельной;
  • ягодичной.

Началом грушевидной мышцы выступает сам крестец, связочный аппарат и большое седалищное отверстие. От них отходят отдельные пучки мышечных волокон, которые потом соединяются и направляются к большому вертелу кости бедра. Мышца обеспечивает ротационные движения бедренного сустава.

Подвздошные мышцы крестца также начинаются с кости, где за ее крепление отвечает подвздошный гребень вместе с ямкой. Потом мышца идет до малого вертела кости бедра. Ее функция заключается в сгибании нижней конечности.

Многораздельные мышечные волокна располагаются в бороздах крестца и отвечают за сгибание спины назад.

Ягодичный мышечный аппарат берет свое начало от кости крестца и копчика, включая и подвздошную. Далее волокна простираются до самой ягодичной бугристости. Во всем крестцовом отделе ягодичная мышца является самой крупной. Ее задача – это ротация и сгибание нижних конечностей.

Кровоснабжение крестцового отдела

За обеспечение питания мышечных волокон описываемого отдела отвечают определенные кровеносные сосуды. Строение крестца таково, что грушевидная и ягодичная группа мышц получает полезные вещества за счет ягодичных артерий, разделяющихся на несколько ветвей.

К подвздошным мышечным волокнам подходит подвздошно-поясничная артерия. Помимо нее принимает участие и артерия, огибающая кость бедра. Поясничными артериями обеспечивается питание многораздельной группы мышц.

Нервные окончания

Хорошая работа мышечной структуры возможна благодаря нервным окончаниям. Деятельность подвздошной и грушевидной групп мышц контролируется поясничным и крестцовым сплетением. За счет этого обеспечивается подвижность каждого сустава. При этом за подвздошные волокна отвечает поясничное сплетение, а за грушевидными мышцами следят нервные окончания крестца.

Строение крестца включает ягодичное сплетение нервных клеток, которыми контролируется работа одноименных мышц. За иннервацию многораздельной группы мышц отвечают спинномозговые нервные каналы.

fb.ru

Крестец где находится у человека

Крестец – это элемент опорно-двигательной системы человека, который является костью крупного размера. Эта кость визуально напоминает треугольную призму. Крестец является основанием позвоночника, с двух сторон его окружают две тазовые кости. Верхней частью крестец прикрепляется к крайнему поясничному позвонку, а к нижней части присоединен копчик. Копчик – это нижний элемент позвоночника. В нем находятся рудиментарные позвонки. Они способны срастаться между собой.

Как устроен крестец

С точки зрения геометрических позиций передняя часть крестца вогнута. Вогнутость проявляется в большей степени в краевых отделах крестцовой кости, а на боковой поверхности вогнутость почти отсутствует. В средней части крестцовой кости располагаются пять сросшихся позвонков, играющих важную роль в деятельности крестца. Точки, по которым эти позвонки срастались, выглядят как четыре поперечно пересекающиеся линии. Они проходят параллельно друг другу.

Вокруг таких линий находятся четыре передних отверстия, принадлежащих крестцовой кости. Эти отверстия круглой формы и способны перемещаться по направлению вперед и в стороны. Результатом этого является уменьшение их геометрических размеров сверху вниз. Через эти отверстия проходят функциональные нервные пути и кровеносные сосуды, принадлежащие отделам крестцовой кости.

Боковая часть крестцовой кости наделена пятью элементарными сегментами. Это касается начальных стадий индивидуального развития человека. По мере взросления организма данные элементы срастаются воедино. Задняя сторона крестца отличается от передней большей шероховатостью, выпуклостью. Она содержит пять костей, имеющих форму гребешков. Эти гребешки расположены параллельно и направлены сверху вниз. Они образованы сросшимися между собой остистыми и суставными позвоночными отростками, которыми наделен крестец.

Средний костный гребешок содержит около четырех бугорков, которые способны срастаться в единый гребешок. Боковые поверхности крестца более широкие в верхних отделах, чем в нижних. При помощи седловидных суставов и различных функциональных связок соединяется крестцовая кость с костями таза. Суставы, благодаря своей подвижности, обеспечивают наклонные движения крестца в процессе ходьбы в различных направлениях: вперед, назад и его вращательное движение. Вращательное движение крестца называется торсией.

Позвонки входят в состав крестцовой и копчиковой костей. Каждый позвонок содержит следующие типы тканей: перепончатую, хрящевую, костную. Хрящевая ткань обладает особой рыхлостью в расположении клеток, которые связаны межклеточным веществом. Оно называется матрикс и дополнительно может содержать различные волокна. В процессе роста и развития организма начинается выработка для межклеточного вещества хрящевой ткани крестца и солей кальция. Костная ткань предназначена для выполнения механических функций. Она содержит минеральные и органические вещества, а также определенный запас воды. Содержание минеральных веществ в костной ткани доминирует над содержанием органических.

Основание крестца имеет большой размер по ширине и обладает значительными внешними дефектами в форме выступов вперед и назад. По переднему краю основание крестцовой кости соединяется с позвонком, находящимся в пояснице. Вершина крестца соединяется с копчиковой костью и образует овальную поверхность.

Крестцовый канал проходит через центр крестцовой кости и содержит проводящие нервные пути, идущие через все крестцовые отверстия. Форма крестцового канала достаточно сложная. Во-первых, в верхней части он треугольный и более широкий, чем в нижней. Во-вторых, крестцовый канал обладает полой задней стенкой и предназначен для продолжения спинномозгового канала. Внешний вид и размер крестца различается в зависимости от биологического пола организма. Крестец женщины отличается от крестца мужчины по ширине, длине и форме. Крестцовая кость у женщин шире и короче, чем у мужчин.

Какие функции выполняет крестец

Крестцовая кость позволяет:

  • сохранять тело в вертикальном положении;
  • накапливать нагрузки, которые передает позвоночный канал тем костям, что принадлежат области таза.

Причины болей в крестцовой области

Боли в области крестца и копчика могут возникать ввиду действия множества факторов:

  • присутствие серьезных отклонений и аномалий в процессе развития позвоночника и его отделов;
  • перенесенные инфекционные заболевания и воздействия внешних травм в области спины;
  • неправильное функционирование половой системы;
  • наличие опухолей и излишних физических нагрузок.

Наиболее распространенная причина болей в крестце – это физическая травма, сопровождающаяся следующей симптоматикой:

  • наличие отеков различной степени проявления со спазмами мышц, расположенных в области крестца;
  • частые головные боли, а также тошнота и головокружение.

Самым тяжелым последствием внешней физической травмы является перелом крестца, в результате которого возникает сильное кровоизлияние, появляются боли в крестце, вплоть до области паха. Характер повреждения зависит от специфики травматического воздействия.

Например, при падении на спину есть вероятность вывиха. От вывиха страдают суставные элементы. Они представляют собой в первую очередь суставные отростки. Травма может спровоцировать присоединение инфекции, что только усиливает боль в крестце и делает ее фактически непрекращающейся. Также травма может вызвать смещение или деформацию тазовых костей.

У женщин крестец может болеть из-за наличия различных изменений в организме, которые носят патологический характер. При смещении подвздошного крестцового сочленения возникают достаточно сильные боли в области крестца. Они сопровождаются отеками мышц ног, в особенности правой ноги, если смещается правое подвздошное крестцовое сочленение.

Это влечет за собой изменение веса, нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Также крестцовые боли у женщин могут быть во время беременности. Они возникают из-за давления головы плода на тазовые кости, периодического изменения его положения в утробе. Если развивается рак матки, то крестцовый канал при сгибании вызывает различные боли, которые ощущаются в боках и середине крестца.

Хронический простатит вызывает боли в области спины и крестцовой кости. Эти боли имеют изнурительный ноющий характер. Возможен рак предстательной железы.

Боли в области крестца могут свидетельствовать о различных заболеваниях, таких как остеохондроз, воспаление малого таза, смещение позвонков в позвоночнике.

Как устранить боль в спине

Чтобы устранить боли в крестце, необходимо диагностировать и излечить первичное заболевание, вызвавшее эти боли. Для этого существует широкий спектр врачей-специалистов: гинеколог, уролог, ортопед, невролог и другие.

Поэтому пациент должен проконсультироваться у них, если его беспокоят боли в крестце. После консультации врач назначает рентгенографию в качестве диагностики. Но возможны и другие средства диагностики, например, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Томография дает возможность установить строение отделов крестца и тазовых костей, помогает обнаружить возникновение новообразований в функциональных отделах крестцовой кости.

При постановке диагноза определяющее значение имеет характер и периодичность болей в области крестцовой и копчиковой костей. Методика лечения боли в крестце также зависит от характера и степени тяжести внешнего травматического воздействия.

Пациенту необходимо назначить подходящие лекарства и постельный режим на восемь недель. Это средний срок. В качестве лекарств назначаются в основном анальгетики, а если необходимо, то вводятся даже и инъекции внутрь. Инъекции требуется вводить в проводящий канал крестцовой кости.

Когда возникают различные отечности, можно назначить физиотерапию. Она назначается пациентам в индивидуальном порядке и нужна для улучшения работы мышц, расположенных в ягодицах и поясничном отделе.

С помощью иглоукалывания и простого массажа можно добиться значительного освобождения от лимфатической жидкости в области тазовых костей, и в целом нормализовать кровообращение в организме пациента.

Физкультуру в лечебных целях применяют на завершающей стадии лечения. Она помогает восстановиться организму. Но порядок упражнений должен тщательно продумать врач и проводить их с пациентом очень осторожно.

В случае возникновения дискомфорта в процессе проведения упражнений, от них пациенту придется отказаться и проконсультироваться со специалистом по поводу дальнейшего лечения.

Все эти лечебные приемы стимулируют полную или частичную ликвидацию болей в спине и в области крестцовой кости.

В случае травмы с отягчающими последствиями и невозможности устранить крестцовую боль обычными лекарствами, пациенту необходимо сделать операцию на удаление части крестца. Она предусматривает, как правило, удаление некоторых элементов крестца вместе с частью копчика.

travmaoff.ru

Крестец у человека: анатомическое строение, функции и фото

Крестец переводится с латинского как священная кость. На картинках анатомического атласа скелетная структура напоминает по форме треугольник, на котором базируется позвоночный столб. Благодаря этому отделу тело человека способно сохранять вертикальное положение. Кроме того, крестец берет на себя нагрузку, приходящуюся на тазовую область. Знание анатомии и функционирования крестца помогает выявить патологии костных структур и окружающих тканей на ранних стадиях и вовремя начать лечение.

Анатомическое строение

Биология человека предполагает, что во время формирования скелета крестец состоит из пяти разделенных частей. После 25 лет они срастаются в единое целое. Это необходимо для того, чтобы удерживать возросшую нагрузку на таз.

Отделы и соединения крестца

Анатомия этого отдела рассматривает саму костную структуру и ее сопряжение с копчиковыми и поясничными элементами. Крестец подразделяется на несколько важных зон:

  • переднюю и заднюю поверхности;
  • боковые части;
  • основание;
  • вершину;
  • канал.

Перед крестца вогнут, а в центре его пересекают четыре поперечные полосы – именно там срослись позвонки у взрослого человека. С каждой стороны от подобной поперечины зияет по четыре отверстия округлой формы. В разрезе они похожи на конус, идущий сверху вниз. Через них прокладывают путь передние ответвления нервов и боковые артерии этой зоны. Боковые части расширены в верхней зоне, но книзу сужаются.

Задняя или дорсальная поверхность выпуклая и шершавая. Она вытянута в продольном направлении. Здесь располагаются пять гребневидных костных структур, пролегающих снизу вверх. Они возникли в результате срастания отростков позвонков. Центральный гребень самый большой, остальные скорее похожи на бугорки. Иногда они сливаются в единую структуру, что является индивидуальной особенностью человека.

Широкая основа крестцового отдела слегка выступает кпереди и вверх. Его перед сопрягается с пятым поясничным позвонком, приводя к формированию мыса, который направлен в тазовую область.

Верхушка кости округла и прекрасно сочленяется с копчиковой костной структурой. Топографические взаимоотношения этих отделов включает и канал, изгибающийся по всему продолжению кости. Вверху он расширяется, принимая треугольную форму, а книзу сужается. Его задняя стенка остается открытой.

Соединение с тазовыми костями происходит за счет ушковидных поверхностей, многочисленных связок и суставных элементов.

В целом сочленение называется крестцово-подвздошным. Оно подвижно, благодаря чему обеспечиваются наклоны крестцовой части, а также вращение в наклонной плоскости при передвижении.

Большое значение для здоровья крестца и ближайшего сочленения является подвижность человека. Если она сведена на нет, нагрузка переносится на тазобедренные суставы, что приводит к развитию артрозов и межпозвоночной грыжи.

В редких случаях регистрируют врожденную аномалию – агенезию или отсутствие крестца. Она может быть полной или частичной, когда не развился один из костных сегментов.

Мускульный аппарат

Крестцовый отдел включает в себя мышечный аппарат, состоящий из следующих мускулов:

  • грушевидного;
  • многораздельного;
  • подвздошного;
  • ягодичного.

Первая стартует, закрепившись волоконцами, от самого крестца и большого отверстия седалища. Далее она пролегает в вертельной части бедренной кости. Мышца курирует ротацию тазобедренного сочленения.

Подвздошный мускульный массив тоже идет от крестцовой зоны, где волоконца закрепляются за подвздошный гребень совместно с ямкой. Протяженность мускула – до малого вертела бедренной костной структуры. Он является сгибателем ноги.

Мышечные ткани многораздельного мускула находятся в крестцовых бороздках и отвечают за отгибание спины назад. Мускулатура ягодиц, курирующая ротационные и сгибательные движения ног, стартует от крестца и копчика. Мышечные ткани тянутся до ягодичной бугристости.

Кровоснабжение и иннервация

Питательные вещества к мягким и скелетным тканям крестца поступают с помощью развитой кровеносной сети. К грушевидному и ягодичному мускульному массиву кровь доставляют ответвления ягодичной артериальной магистрали. За кровоснабжение подвздошных мускулов отвечает крупный подвздошно-поясничный сосуд и артерия, огибающая бедренную кость. Подпитка многораздельного массива ведется поясничными артериальными ответвлениями.

Схема иннервации здесь довольно сложная, поскольку именно в зоне крестца формируется сплетение нервных ответвлений, связанное с ЦНС и аналогичным узлом поясницы.

Функциональность грушевидного мускула иннервируется нервными окончаниями крестцового сплетения, а подвздошного – поясничного. Это позволяет близлежащим сочленениям быть подвижными. За мышечные массивы ягодиц несет ответственность сплетение нервов с идентичным наименованием. Многораздельную мускульную систему заставляют работать нервные ответвления спинного мозга.

Половые различия

Строение тазовой области у представителей разных полов отличается. Это связано с тем, что женский организм природа подготовила вынашивать и рожать потомство. Мужской таз намного уже и длиннее. У дам значительно больше и ширина тазового отверстия, чтобы через него смог пройти появляющийся на свет малыш. В процессе родов оно дополнительно расширяется. Костные структуры таза у женщин немного кривее, чем у мужчин. Иначе выглядит и крестцовая кость у дам. Она шире и более прямая. Но находится крестец и у женщин, и у мужчин в одном и том же месте организма.

Местонахождение крестцовой области

Самый простой способ определения того, где находится крестец, – визуальный анализ тазового пояса человека. Если смотреть на поясничную область, можно заметить характерную впадину. Крестцовый отдел расположен чуть ниже нее. При прощупывании нижней части спины обнаруживаются выступы с двух сторон позвоночного столба, называемые крыльями кости таза.

Наружно углубления близ выступов выглядят как аккуратные ямочки. Над этими точками происходит переход позвоночника в крестцовый отдел связующим позвонком, обозначающимся в нумерации этих элементов столба, как L5. Завершается крестцовая зона прямо над схождением ягодиц.

Функции крестцового соединения

Основная функция этого отдела – защищать внутренние органы малого таза. Чаша крестца поддерживает кишечник, мочевой пузырь, женские репродуктивные органы.

Еще одна важная задача крестцового отдела – в правильном перераспределении нагрузки, сохранении вертикальности корпуса и поддержке локомоторной системы организма.

К крестцовой кости крепятся мускульные массивы, у каждого из которых свои статические и динамические функции:

Мышечная система Зона ответственности
Грушевидная Движение бедренной части.
Ягодичная и подвздошная Сгибание нижних конечностей.
Многораздельная Подвижность ног и сгибание в зоне поясницы.

Пояснично-крестцовая биомеханика изменяется при активной двигательной нагрузке и исполнении статической функции по поддержанию вертикальности. В последнем случае, когда человек просто стоит и дышит, крестец совершает противоположное движение по отношению к пояснице. А если он движется, делает наклоны, крестцовая область синхронизируется с поясничным отделом.

Причины болезненных ощущений в крестцовой зоне

Чтобы выяснить, почему болит крестец, нужно не только представлять рисунок его конструкции, но и знать основные заболевания, вызывающие дегенерацию костных и мягких тканей.

Травмы тазовой зоны

Самым частым поражением крестцовой кости является травмирование: ушиб, перелом, смещение сросшихся фрагментов. Небольшой ушиб приведет к отечности в травмированной зоне, появлению гематомы синюшного цвета. Боль, вначале острая, сменится тупой, и при соответствующем лечении проблема быстро исчезнет.

Сильный ушиб или перелом чреват значительной отечностью костного мозга из-за изменения трабекул губчатой ткани. Скопление жидкости вызывает онемение конечностей, затрудняет движение, может даже привести к параличу.

Сломать только крестцовую кость довольно сложно, обычно такая травма идет в сочетании с повреждением тазовых структур. При этом может возникнуть:

  • поперечный надлом крестца из-за прямого удара;
  • вывих сочленения;
  • косой перелом сегмента, который находится на верхушке кости.

Два последних повреждения обычно возникают при падении в сидячем положении. Также болевой синдром в крестце вызывает сдвиг сопряженного с ним пятого поясничного позвонка.

Заболевания крестца

Мучительную боль в крестцовой области провоцирует инфицирование мягких и скелетных тканей патогенными микроорганизмами, и последующий воспалительный процесс. Болевой синдром нарастает при физнагрузке, даже ходьбе.

Иные недуги, из-за которых человек испытывает боль в этом отделе:

  • Новообразования. Обычно опухоли крестца не являются множественными, но вследствие строения до обнаружения достигают гигантских размеров и сопровождаются вздутием кости.
  • Остеомиелит. Приводит к разрушению костных и мягких структур с образованием отечности и абсцессов.
  • Сакроилеит. Вызывает эрозию поверхностей сочленения и отечность костномозгового состава.

Болезненным недугом крестцовой зоны является остеоартроз. Он приводит к формированию склеротических зон в костных структурах и образованию остеофитов. При сильных дегенеративных изменениях требуется пластика крестца с введением полиметилметакрилата.

Боли из-за патологий других органов

Болевой синдром в крестцовой зоне вызывают патологические изменения близлежащих органов и тканей:

  • Раковые поражения почек, желудка и кишечника, репродуктивных органов, предстательной железы в связи с метастазированием в крестец приводят к непроходящей ноющей боли.
  • Воспаление поясничных нервов приводит к прострелу.
  • Хронический простатит является причиной болей в крестце с одной стороны, иррадиирующих в ногу.

Не только патология, но и вполне естественное вынашивание плода здоровой женщиной провоцирует неприятные ощущения в крестцовой области. Это связано со смещением центра тяжести. Во время схваток боль может стать нестерпимой. В этой ситуации помочь может только массаж, поскольку на поздних сроках или при родах анальгетики не разрешены. После рождения малыша неприятные ощущения исчезнут сами собой.

Диагностика и лечение

Основными диагностическими манипуляциями, нужными для выявления патологий крестца, являются рентгенография и МРТ. Первую процедуру проводят в двух проекциях для проверки состояния скелетных структур этой зоны. В норме на снимке в задней проекции рентгеноанатомия крестцово-копчикового отдела предполагает:

  • клиновидную форму участка с вершиной внизу;
  • единую крестцовую кость, где линии сращения выглядят как тоненькие затемненные полоски;
  • тонкую светлую полоску на месте соединения крестца и копчика.

Крестцовая кость в боковой проекции смотрится как выгнутый вперед клин. Дополнительно можно увидеть, какова ширина и контуры суставной щели, сколько точек окостенения, в каком состоянии находится канал, есть ли перелом или вывих.

На МРТ видны нервные волокна и сосуды, разнообразные новообразования опухолевого характера.

После проведения аппаратных исследований назначаются лабораторные анализы, и больной направляется к узкому специалисту в зависимости от недуга, вызвавшего боли в крестце. Это может быть невропатолог, гинеколог, уролог, травматолог, инфекционист. Врач назначает подходящее медикаментозное лечение или дает направление на операцию. Дополнительно показаны физиотерапевтические процедуры, массаж пояснично-крестцовой зоны, оздоровительная гимнастика.

Профилактические мероприятия направлены на предупреждение повреждений и болезней близлежащих органов и тканей, а также своевременную терапию очагов воспаления.

nogostop.ru


Смотрите также