Супрапателлярный бурсит коленного сустава симптомы и лечение


что это и как лечить

Супрапателлярный бурсит поражает коленный сустав примерно через 3-4 дня после травмы или повышенных физических нагрузок. Клинически он проявляется болями, усиливающимися при ходьбе, отечностью, ограничением подвижности. Лечение супрапателлярного бурсита преимущественно консервативное. Но при накоплении в полости коленного сустава гнойного экссудата требуется хирургическое вмешательство.

Общая информация о заболевании

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Супрапателлярный бурсит — воспалительное поражение супрапателлярной сумки, которая располагается в месте соединения коленных хрящей. Эта суставная структура играет роль своеобразного амортизатора. Супрапетеллярная сумка защищает сухожилие от чрезмерного механического воздействия, например, трения или сдавления. В норме в ней всегда присутствует небольшое количество жидкости. При бурсите ее выработка повышается настолько, что в области колена формируется опухолевидное уплотнение. Жидкость давит на внутренние стенки сумки, что и приводит к развитию острого воспалительного процесса.

Почему появляется патология

Второе название супрапателлярного бурсита — «колено монахини». Служители церкви часто страдают от этой воспалительной патологии из-за длительного нахождения на коленях в течение дня. Бурсит развивается в результате повторяющихся микротравм, перегрузок сустава. Так как супрапателлярная сумка расположена близко к поверхности кожи, то спровоцировать ее воспаление может даже незначительная однократная бытовая или спортивная травма. К предрасполагающим к появлению бурсита факторам относятся такие патологии:

Спровоцировать воспаление могут аллергические реакции, прием глюкокортикостероидов. Диагностируется и инфекционный супрапателлярный бурсит, развивающийся на фоне сепсиса, остеомиелита, флегмоны, фурункулеза.

Симптоматика патологии

В ортопедии травматологии различают острый и хронический супрапателлярный бурсит. Причиной развития последнего становится игнорирование больным симптомов, характерных для начального этапа воспалительной патологии.

При остром бурсите

Эта форма заболевания может проявляться умеренной или выраженной симптоматикой. В области колена формируется округлое эластичное уплотнение. При нажатии на него ощущается перемещение внутри жидкости (флуктуация). Кожа краснеет, отекает, разглаживается, становится горячей на ощупь. Поврежденное колено увеличивается в размерах по сравнению со здоровым суставом. Также возникают следующие симптомы:

Особенно тяжело протекает инфекционный супрапателлярный бурсит. Патогенные микроорганизмы, проникающие в суставную полость, выделяют в окружающее пространство токсичные продукты своей жизнедеятельности. В результате возникают признаки общей интоксикации организма. Это повышенная температура тела, озноб, избыточное потоотделение, у ослабленных больных — желудочно-кишечные расстройства.

При хроническом бурсите

Принявшая хроническую форму патология проявляется значительно менее выраженной симптоматикой. В области колена прощупывается эластичное образование, немного болезненное при надавливании. При ходьбе ощущается скованность. Боли слабые, усиливающиеся после резкой смены погоды, повышенных физических нагрузок, переохлаждения, обострения других хронических патологий. Иногда, обычно к вечеру колено отекает, повышается местная температура, наблюдается гиперемия.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании специфических внешних признаков, данных анамнеза, жалоб пациента. Проводится ряд функциональных тестов для оценки объема движений и чувствительности. Выполняется пункция сустава для забора жидкости и ее дальнейшего исследования. Это позволяет определить характер воспаления, исключить инфицирование суставной сумки. Подтвердить диагноз могут следующие инструментальные исследования:

  • МРТ для оценки состояния мягкотканных коленных структур, кровеносных сосудов, нервных стволов;
  • артроскопия для изучения внутренней поверхности коленного сустава;
  • УЗИ для определения локализации воспалительного процесса.

При подозрении на аутоиммунное заболевание проводятся серологические, биохимические исследования. Устанавливается уровень антинуклеарных антител, С-реактивных белков, ревматоидного фактора.

Как лечить супрапателлярный бурсит коленного сустава

Методы лечения острого и хронического заболевания разнятся. В последнем случае используются преимущественно медикаменты и физиопроцедуры. При остром течении патологии пациентам показан щадящий двигательным режим, исключающий нагрузки на колено. Во время ходьбы рекомендовано ношение наколенников с жесткими металлическими или пластиковыми вставками. Обязательны холодовые компрессы. Каждый час на 10 минут к суставу прикладывается пакет со льдом, обернутый плотной тканью. Это помогает избежать распространения воспаления на здоровые ткани.

Консервативная терапия

Практикуется комплексный подход к консервативному лечению с использованием местных и системных препаратов, физиотерапевтических процедур. Основные задачи терапии — полное устранение симптоматики и причины ее возникновения.

Медикаментозное лечение

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Препаратами первого выбора всегда становятся нестероидные противовоспалительные средства. НПВС купируют острое и хроническое воспаление, снижают выраженность болевого синдрома, способствуют рассасыванию отеков. В зависимости от формы супрапателлярного бурсита в терапевтические схемы включаются средства в различных лекарственных формах:

  • растворы для парентерального введения — Мовалис, Лорноксикам, Ортофен, Кеторолак;
  • таблетки — Диклофенак, Кетопрофен, Нимесулид, Кеторол, Ибупрофен;
  • мази и гели — Индометацин, Фастум, Вольтарен, Артрозилен, Финалгель.

Для снятия болей также применяются наружные средства с охлаждающим эффектом. Это мазь Бом-Бенге, Бен-Гей с ментолом. Антибиотикотерапия проводится при обнаружении в экссудате болезнетворных бактерий. Пациентам показан курсовой прием в течение 2-3 недель цефалоспоринов (Цефазолин, Цефтриаксон), макролидов (Кларитромицин, Азитромицин), полусинтетических пенициллинов (Амоксиклав, Панклав).

Физиотерапевтические методы

Проведение физиопроцедур способствует повышению восприимчивости организма к медикаментозному лечению. Воздействие физических факторов на воспаленную супрапателлярную сумку помогает быстро купировать воспаление, устранить боли и ограничение подвижности. Чаще всего в лечении патологии используются следующие физиопроцедуры:

  • магнитотерапия;
  • диадинамические токи;
  • аппликации с озокеритом и парафином;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • УВЧ-терапия;
  • ультразвук;
  • грязелечение.

В остром и подостром периоде для устранения сильных болей пациентам назначается электрофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, анальгетиками. При хроническом бурсите эта процедура проводится с витаминами группы B, хондропротекторами, растворами солей кальция.

Хирургическое лечение

Несмотря на свою высокую терапевтическую эффективность, системные НПВС действуют неизбирательно. В полость коленного сустава проникает только определенная доза препаратов. Поэтому в некоторых случаях подобное медикаментозное лечение не дает положительного результата. Пациенту показано хирургическое вмешательство. Врач вводит в полость супрапателлярной сумки тонкую иглу и удаляет накопившийся экссудат. Затем он промывает ее антисептическими растворами, а затем обрабатывает глюкокортикостероидами. Посттравматическая рана дренируется, а колено фиксируется эластичной повязкой. Пациентам показан постельный режим на протяжении 2 дней.

Неэффективность консервативной терапии вялотекущего хронического бурсита в течение нескольких месяцев становится показанием для иссечения супрапателлярной сумки. В период реабилитации, длящийся 2-3 недели, для восстановления функций сустава проводятся физиопроцедуры и занятия лечебной физкультурой.

Лечебная диета

Соблюдение лечебной диеты позволяет значительно приблизить выздоровление за счет улучшения метаболизма, ускорения восстановительных процессов в коленном суставе. Необходимо ограничить в рационе продукты с высоким содержанием жиров и простых («пустых») углеводов. К ним относятся мясные и рыбные полуфабрикаты, фастфуд, кондитерские и колбасные изделия, выпечка из пшеничной муки. Вместо них следует включить в ежедневное меню такие продукты:

  • нежирные сыры, творог, варенец, кефир, ряженку, содержащих много кальция;
  • жирную морскую рыбу (лосось, сельдь, корюшку) — ценный источник полиненасыщенных жирных кислот и жирорастворимых витаминов;
  • свежие овощи, фрукты, ягоды, зелень, в составе которых много витаминов, микроэлементов, пектинов.

Диетологи рекомендуют пациентам с бурситом при отсутствии противопоказаний ежедневно выпивать не менее 2,5 литров жидкости. Это чистая вода, слабосоленые минеральные воды (Славяновская, Нагутская, Ессентуки №2), фруктовые компоты, ягодные морсы, овощные соки. Обильное питье способствует выведению из организма токсичных продуктов воспалительного процесса.

Народные средства

Средства, приготовленные в домашних условиях по рецептам народной медицины, применяются после проведения консервативной терапии или хирургического лечения. Они используются преимущественно при хроническом бурсите в восстановительном периоде. Ингредиенты мазей, масляных настоек, травяных чаев, настоев и отваров способны устранять слабые дискомфортные ощущения, возникающие при повышенных физических нагрузках. Но нельзя использовать народные средства с согревающим эффектом, так как это может стать причиной распространения воспаления на здоровые суставные структуры.

Народное средство для лечения супрапателлярного бурсита Рецепт и способ применения
Обезболивающая мазь В ступке растереть по столовой ложке густого меда и сока алоэ, добавить 15 капель льняного или оливкового масла. Не переставая смешивать, ввести небольшими порциями по 50 г вазелина и жирного детского крема. Переложить мазь в стеклянную банку, хранить в холодильнике, втирать в колено при болях
Противоотечный компресс Залить столовую ложку сухих измельченных корней девясила 1/2 стаканами кипятка. Через час процедить, смочить в настой широкую марлевую салфетку. Приложить к больному колену на час

Последствия отсутствия лечения

Особенно опасна хроническая форма супрапателлярного бурсита. Человек привыкает к некоему ограничению подвижности и редко возникающей слабой болезненности, поэтому не обращается к врачу. А в это время в его коленном суставе медленно прогрессирует воспалительный процесс, в который постепенно вовлекаются рядом расположенные соединительнотканные структуры. Чем грозит отсутствие врачебного вмешательства:

  • рубцевание четырехглавой бедренной мышцы, поражение ее фасций, сухожилий;
  • разрушение хрящевой прослойки колена с последующим развитием деформирующего остеоартроза;
  • формирование кист в суставной полости;
  • смещение коленной чашечки, нестабильность сустава.

Воспалительный процесс сопровождается отложением фибрина, что становится причиной утолщения стенок супрапателлярной сумки, разрастания ее тканей и снижения функциональной активности.

Прогноз специалистов

При обращении пациента за медицинской помощью с жалобами на появление первых признаков бурсита прогноз благоприятный. Своевременное проведение консервативного лечения позволяет полностью восстановить все функции колена. При развитии осложнений прогноз менее благоприятный, особенно при необходимости хирургического вмешательства. Несмотря на грамотное проведение операции, в полости сустава формируются участки с грубыми фиброзными тканями, поэтому в последующем может наблюдаться нарушение работы колена.

Профилактика заболевания

Основная профилактика патологии заключается в исключении травмоопасных ситуаций. Во время спортивных тренировок или повышенных физических нагрузок необходимо надевать эластичные наколенники или бандажи. Они надежно фиксируют все структуры колена, смягчают удары при падении. Ортопеды и травматологи рекомендуют своевременно лечить респираторные, кишечные, урогенитальные инфекции, возбудители которых способны спровоцировать воспаление супрапателлярной сумки. Нужно ежедневно принимать сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов для укрепления костных и хрящевых тканей, связок, сухожилий и мышц.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

что это такое, симптомы и лечение

Супрапателлярный бурсит коленного сустава, другое название синовит, регулярно встречается у людей с травмой колена, причем левое и правое поражается в равной степени. Быстрое развитие патологии происходит из-за невнимательного отношения людей к ушибам. Если после удара наблюдается припухлость, даже небольшая, и затруднено движение, стоит насторожиться. Эти тревожные признаки должны заставить обратиться за помощью к специалистам. Игнорирование проблемы приведет к еще большему дискомфорту и скорому развитию заболевания.

Описание и признаки бурсита

Это достаточно распространенная патология. Что такое супрапателлярный бурсит коленного сустава, симптомы и лечение вы можете узнать у врача. Чтобы терапия дала результат, необходимо знать, в чем суть болезни, какие признаки должны насторожить.

Бурсит – болезнь воспалительного характера: происходит поражение сустава колена. Это название патология получила не просто так. Воспалительный процесс происходит в бурсе – околосуставной синовиальной сумке. Изменения в сочленении, иногда даже незначительные, вызывают воспаление.

Регулярно встречается у людей с травмой колена супрапателлярный бурсит коленного сустава

Бурсит бывает 3-х видов:

  1. Препателлярный.
  2. Инфрапателлярный.
  3. Супрапателлярный.

Последний вид самый распространенный. Супрапателлярный бурсит коленного сустава, что это за патология и почему она встречается чаще других? Воспалительный процесс начинается в сумке над коленом. Она выполняет важные функции, поэтому ее повреждение предоставляет много дискомфорта пациенту.

Часто болезнь развивается из-за полученных травм. Длительные нагрузки пагубно влияют на сустав колена. Патология регулярно встречается у хоккеистов из-за падений на лед и верующих людей. В народе супрапателлярный бурсит называется «монашеское колено».

Своевременное выявление признаков болезни сделает выздоровление быстрым и успешным. Главный симптом патологии – это появление мягкой опухоли. Особое внимание стоит обратить на ее консистенцию. При бурсите она будет эластичной. Во время прогрессирования появляется активная атака сустава. Причина – попадание инфекций в пораженную область через открытую рану от другого зараженного органа.

Симптомы активной атаки:

  • болит образование, возникшее над коленом;
  • ограничение движения;
  • недомогание, общая слабость;
  • опухоль очень быстро увеличивается в размерах;
  • при незначительном контакте и пальпации припухлой области усиливаются болезненные ощущения;
  • признаки интоксикации организма.
Появление мягкой опухоли — главный симптом патологии

Во время сгибательно-разгибательных движений болезненные ощущения усиливаются в несколько раз, что ограничивает передвижение больного. Со временем дискомфорт постоянно мучает пациента. В результате, передвигаться без трости становится невозможным. Чтобы не допустить этого, требуется обратиться к специалисту. Если пустить все на самотек, то в суставной полости будут откладываться соли кальция, что приведет к хронической форме недуга.

Что нужно обследовать

Необходимо исследовать коленный состав. Пациенту помогут такие врачи, как ортопед и ортопед-травматолог.

Методы диагностики

После появления вышеописанных признаков, необходимо срочно обратиться к доктору. Даже небольшое новообразование выше колена должно встревожить и заставить пройти диагностику. Сначала специалист проведет осмотр и пальпацию пораженной области. Для постановки точного диагноза применяются разные методы.

Дополнительные виды исследования помогут врачу определить бурсит, и дифференцировать его от других патологий:

  • УЗИ;
  • рентген;
  • МРТ;
  • пункция синовиальной жидкости;
  • лабораторные исследования (общий анализ крови и мочи).

Важную роль в постановке диагноза играет взятие синовиальной жидкости на анализ. Прозрачное вещество свидетельствует об асептическом заражении. Выявление гноя дает понять, что внутрь попала инфекция.

При своевременной точной диагностике можно не только выявить заболевание, но и точно определить его стадию. Это позволит назначить оптимальное лечение.

Применяются разные методы для постановки точного диагноза

Как проводится лечение

Супрапателлярный бурсит – это патология, которую нельзя оставить без лечения. При появлении симптомов срочно обращайтесь к врачу. В первую очередь необходимо ограничить нагрузки на пораженную ногу. На ранних стадиях недуга лечение можно проводить с помощью холодных компрессов.

Развитие заболевания требует применения более радикальных способов терапии. На поздних стадиях бурсита необходимо наложить на суставную область давящую повязку.

На данный момент существует два основных метода лечения болезни, к которым прибегают медики.

  1. Медикаментозное.
  2. Оперативное.

Лечить медикаментозным путем нужно, если воспалению сопутствует инфекция. Самым эффективным методом в этом случае является прокол места воспаления. Этот способ поможет быстро удалить образовавшийся экссудат, тем самым облегчив состояние пациента. Больному назначаются антибиотики для промывания. В особо тяжелых случаях, когда диагностируются отложения кальция, применяются более радикальные способы лечения. Например, лазер или ультразвук. Медикаментозное лечение будет эффективным в самом начале заболевания и на ранних стадиях.

Лечение лекарственными препаратами включает следующие группы средств:

  • антибиотики;
  • противовоспалительные;
  • миорелаксанты;
  • анальгетики.

В некоторых случаях пациентам необходимо провести хирургическое вмешательство. Назначение операции актуально при наличии гнойного супрапателлярного бурсита. Во время процедуры в первую очередь происходит вскрытие суставной сумки, ее вычищают от гноя. Иногда приходится удалять воспаленную часть сумки. Далее внутреннюю поверхность обрабатывают антисептиком. Установка дренажа – необходимая манипуляция при гнойном супрапателлярном бурсите. Длительность подобной операции составляет около получаса. Хирургическое вмешательство производят под местной анестезией. После операции больному потребуется пережить долгую адаптацию.

Если воспалению сопутствует инфекция, нужно лечить медикаментозным путем

Облегченный способ проведения процедуры – разрез бурсы и введение катетера в синовиальную область, через который выводится жидкость.

Обязательно пациенту назначаются повязки, вне зависимости от стадии и протекания патологии. Однако в запущенных случаях ими не обойтись: назначаются специальные шины.

Народные методы в лечении бурсита коленного сустава

Что это такое супрапателлярный бурсит коленного сустава, и как его лечить традиционно мы уже разобрались. В избавлении от этого недуга отлично помогают рецепты народной медицины. Но вне зависимости от того, какой сустав, коленный, локтевой или другой вы собрались лечить, стоит напомнить, что нетрадиционные методы являются лишь помощниками в лечении, прописанном врачом. Перед применением народных рецептов лучше посоветоваться со специалистом.

Советы нетрадиционной медицины способны быстро избавить от болезненных ощущений.

Самые популярные из них следующие:

  • смесь прополиса и сливочного масла, которую нужно принимать натощак по чайной ложке примерно за час до еды;
  • снять быстро отек поможет солевой компресс. Приготовление его достаточно простое – растворяем в стакане столовую ложку соли, смачиваем в этом растворе кусок шерстяной ткани. Оставьте такой компресс на ночь;
  • для снятия болезненных ощущений регулярно используют компресс, для которого в равных долях надо смешать хозяйственное мыло, мед и тертый лук. Вкладываем смесь в ткань, оборачиваем ее в пленку и прикладываем к пораженной области, укутываем. Подобный компресс нужно укладывать на ночь на протяжении нескольких дней;
  • отличный рецепт для приема внутрь – чай изо льна. Для этого требуется взять столовую ложку семян на каждый литр кипятка.

Помогают справиться с неприятными ощущениями ванны со специальными противовоспалительными сборами трав. Их можно приобрести в аптеке или собрать самостоятельно.

Профилактические меры

Гораздо проще не допустить появление бурсита, чем потом мучиться от болезни или осложнений. Необходимо всегда обращать внимание на состояние организма. Любое воспаление вы должны пролечить полностью, и анализы должны подтвердить полное выздоровление, восстановление всех функций сустава.

Регулярные физические упражнения позволяют укрепить мышечный аппарат ног. Рекомендуется заниматься гимнастикой, ходьбой. При этом нельзя перенапрягать нижние конечности. Специалисты предупреждают, что низкие температуры способствуют нарушению кровообращения в области сумки сустава, поэтому постарайтесь избегать воздействия холода.

Прогноз

Если лечить бурсит супрапателлярной сумки коленного сустава согласно назначениям лечащего врача, то прогноз достаточно благоприятный. Избежать рецидивов можно, полностью вылечив воспалительный процесс. О выздоровлении свидетельствует восстановление функций двигательного аппарата, а также результаты лабораторных анализов. Даже хронический процесс излечивается при смене деятельности, уменьшении физических нагрузок, отсутствии травм.

что это такое, симптомы и лечение

Супрапателлярный бурсит коленного сустава относится – хроническое или острое заболевание, для которого характерно воспаление надколенной бурсы колена. Она является одной из самых больших в организме человека, поэтому в случае возникновения признаков болезни, человек испытывает сильный дискомфорт, неприятные ощущения и значительное снижение физической активности. Патология является одной из самых распространенных среди спортсменов, чья деятельность связана с нагрузками на ноги. Если вовремя не начать лечение, есть риск развития серьезных осложнений вплоть до полной потери сустава. В статье мы рассмотрим ключевые особенности супрапателлярного бурсита.

Что такое супрапателлярный бурсит колена

Супрапателлярный бурсит возникает из-за воспалительного процесса, развивающегося в одной из самых крупных синовиальных сумок коленного сустава. Она находится в районе соединения хрящей непосредственно над коленом. Как правило, супрапателлярный бурсит возникает вследствие частных травм и высоких физических нагрузок. В суставе располагаются три большие бурсы, в зависимости от этого могут развиваться следующие виды бурсита, отличающиеся локализацией и симптоматикой:

  • Препателлярный. Обычно формируется вследствие травмы колена или как осложнение мениска;
  • Супрапателлярный. Находится над коленом, поражается чаще всего;
  • Киста Бейкера. Находится за коленом, очень часто образуется у легкоатлетов и лиц, чья работа связана с большими нагрузками на сустав.

Среди медиков заболевание получило негласное название «колено монахини», поскольку зафиксированы случаи развития бурсита коленного сустава вследствие длительной статической нагрузки на эту область.

Причины развития и провоцирующие факторы

К числу основных факторов, провоцирующих развитие супрапателлярного бурсита, относят:

  • аутоиммунные заболевания, нарушение обмена веществ, туберкулез костей;
  • избыточный вес;
  • артрит, артроз, подагра;
  • системные и местные инфекционные заболевания;
  • большие нагрузки на коленные суставы, связанные с физической активностью;
  • травмы, повреждения.

Спровоцировать воспалительный процесс в надколенном суставе может как продолжительная как статическая, так и динамическая нагрузка. Именно поэтому врачи рекомендуют всегда делать заминки и разминки во время занятий спортом, проводить перерывы на отдых, если вы занимаетесь тяжелым физическим трудом.

Симптомы

Характерной особенностью при супрапателлярном бурсите является появление мягкого эластичного образования, поэтому уже на ранних стадиях можно заметить видимую припухлость и отечность в области над коленом. Интенсивность симптомов нарастает по мере того, как развивается заболевание. Типичные признаки супрапателлярного бурсита:

  • отек округлой формы, располагающейся в области над коленом. Отек становится больше в вечернее время, может доходить до 11 см в диаметре;
  • болевые ощущения разной интенсивности и характера, может отдавать ниже колена. При пальпации боль усиливается;
  • скованность движений;
  • изменение цвета кожных покровов, гиперемия;
  • недомогание, признаки интоксикации, слабость организма;
  • повышение температуры тела.

Особенно опасным считается бурсит, вызванный инфекцией, которая попадает через ранку коленного сустава либо в процессе системного заболевания (туберкулез, гонорея и другие). Именно поэтому так важно использовать дезинфицирующее средство при ссадинах и порезах.

В большинстве случаев развитие бурсита, вызванного механической травмой, запускается в течение 5-7 дней с момента инцидента. При травмировании колена нужно сразу же обратиться к врачу во избежание последствий.

Диагностика

Как правило, причинами обращения в медицинские учреждения при бурсите являются скованность при ходьбе, боль в суставе и сильный отек. Первоочередными процедурами являются пальпация и сбор анамнеза. При наличии сильного воспалительного процесса проводят забор жидкости, а так же лабораторные анализы – исследование крови, мочи. Они позволяют частично дифференцировать заболевание, выявить возможную инфекцию. К дополнительным методам исследования относят рентгенографию, магнитно-резонансную терапию и ультразвуковое обследование. Как правило, они назначают для определения четкой локализации поражения, отличия бурсита от схожих воспалительных заболеваний сустава (синовит, артрит, тендинит).

Особенности лечения

Лечение при супрапаттелярном бурсите назначается в индивидуальном порядке, исходя из состояния пациента. Как правило, оно проводится амбулаторно, но в тяжелых случаях рекомендуется стационарное лечение. Главной задачей терапии является убрать воспалительный процесс и исключить инфекционное поражение, а также обеспечить нормальное функционирование бурсы, восстановить подвижность конечности.

Для этой цели используются нестероидные препараты, такие как Кетопрофен, Диклофенак, Нимесулид в форме средств для местного применения или внутримышечного введения. Если причиной возникновения бурсита является инфекция, то назначаются антибиотики, как правило, это макролиды, реже — препараты пенициллинового ряда. Для снижения болевых ощущения очень важно использование обезболивающих препаратов на любой стадии течения болезни. При остром бурсите, а так же при выраженной отечности назначают пункцию синовиальной жидкости. Оперативное лечение является радикальным методом, применяется только при низкой эффективности медикаментозной терапии. Подробнее о методах лечения бурсита коленного сустава вы можете почитать в нашей статье.

После успешного медикаментозного лечения, в период ремиссии назначается курс физиотерапевтических процедур. В основном это лечебная физкультура, электрофорез и массаж коленного сустава. Существуют специально разработанные упражнения, способствующие ускорению процесса регенерации тканей и восстановлению функции сустава.

На протяжении всего лечения необходимо снизить нагрузку на сустав, а также соблюдать все рекомендации врача. Курс терапии может занимать от недели до нескольких месяцев в зависимости от тяжести.

Профилактика

Для профилактики супрапателлярного бурсита следует придерживаться следующих правил:

  • следить за состоянием суставов. Обращать внимание на любые патологические изменения в их работе;
  • своевременно лечить инфекционные заболевания;
  • контролировать вес;
  • избегать травматизма;
  • соблюдать правила дезинфекции даже маленьких повреждений мягких тканей.
  • использовать специальные ортопедические защитные приспособления при склонности к дегенеративным процессам в суставах.

Считается, что правильное и сбалансированное питание существенно снижает риск развития бурсита суставов. Для этого следует снизить количество жаренной, копченной, острой и соленой пищи, избегать употребления фаст-фуда. В рационе обязательно должны быть молочные продукты, свежие овощи и фрукты.

Видео

В данном видео рассказывают про особенности бурсита коленного сустава.

Выводы

  1. Супрапателлярная бурса является самой большой в организме человека. Ее повреждение может негативно сказаться на общем здоровье.
  2. Чаще всего супрапаттелярный бурсит образуется из-за травм или большой физической нагрузки на сустав, на фоне инфекционный болезней и других заболеваний суставов.
  3. Для патологии характерна сильная боль, отечность, покраснение кожных покровов и образование эластичного новообразования.
  4. В качестве лечения обычно назначают комплекс, состоящий из медикаментов, физиопроцедур. В период реабилитации подбирают мероприятия для разработки и поддержания нормального функционирования сустава.
  5. Если соблюдать простые правила профилактики, можно избежать развития любой формы бурсита коленного сустава. Для этого нужно грамотно нагружать колено, избегать инфекций и своевременно обращаться к специалисту.

Бурсит коленного сустава | Симптомы и лечение бурсита коленного сустава

Симптомы бурсита коленного сустава

Бурсит коленного сустава может иметь острое, подострое, хроническое и рецидивирующее течение. Также присутствует классификация воспаления в зависимости от типа возбудителя заболевания: бруцеллезное, гонорейное, сифилитическое, туберкулезное, стрептококковое и др.

Основные симптомы бурсита коленного сустава представляют собой классическую клиническую картину воспалительного процесса, в которой присутствуют:

  • суставная отечность, поначалу практически безболезненная;
  • двигательная амплитуда до появления боли, как правило, не нарушается;
  • гиперемия кожных покровов над очагом воспаления, при пальпации заметна местная гипертермия;
  • расстройство двигательной активности сустава сопровождается появлением значительных болезненных ощущений;
  • если воспалительный процесс имеет инфекционную природу, могут присутствовать признаки общей интоксикации организма: слабость, снижение аппетита, повышенная температура, лихорадка, головная боль;
  • если воспаление коленного сустава является вторичным заболеванием, то может наблюдаться всплеск симптоматики основного патологического процесса.

Острый бурсит коленного сустава

Острый бурсит коленного сустава отличается внезапным началом и резким нарастанием симптомов. На первом месте следует отметить сильную болезненность вплоть до рези в суставе, особенно при попытках сгибания и разгибания колена. Пальпация над очагом поражения особо болезненна, боли иррадиируют в голеностопный и тазобедренный сустав. Над зоной воспаления присутствует видимая отечность до 12 см в диаметре, выраженная гиперемия тканей, кожные покровы горячие на ощупь.

Острый бурсит обычно возникает через короткий промежуток времени после травмы, патологические повреждения при этом проявляются признаками острого процесса в стенках синовиальной сумки.

В начальных стадиях наблюдается скопление экссудативной жидкости в суставной полости, а также серозное пропитывание окружающих тканей. Присоединение бактериальной микрофлоры может способствовать нагноению очага вплоть до образования воспалительных свищей, поэтому крайне важным является вовремя начатое лечение острой формы заболевания для предотвращения гнойных осложнений.

[7], [8], [9], [10]

Хронический бурсит коленного сустава

Хронический бурсит коленного сустава зачастую является логическим результатом проигнорированного или недостаточно пролеченного острого воспалительного процесса, либо данное заболевание развивается на фоне постоянного вибрационного или механического воздействия на сустав.

Хронический бурсит отличается латентным (скрытым), либо вялым и медленнопрогрессирующим течением, способным периодически обостряться. В такие периоды обострения клинически присутствуют все признаки и характерная симптоматика острой формы заболевания.

Затянувшийся процесс может провоцировать значительное увеличение выпота экссудативной жидкости в полость синовиальной сумки, что способствует развитию кистозных образований.

Хроническое воспаление коленного сустава требует более серьезного, сложного и длительного лечения, в отличие от острого процесса. Иногда врачу приходится прибегнуть к пункции воспалительного очага для аспирации скопившейся жидкости и промывания полости антибактериальными препаратами.

[11], [12]

Супрапателлярный бурсит коленного сустава

Супрапателлярный бурсит коленного сустава представляет собой воспаление в одной из синовиальных коленных сумок, а именно в надколенной бурсе. Иногда его называют термином «надколенный бурсит», либо «монашеское колено». Последнее название связано с одной из причин возникновения данного заболевания – длительным стоянием на коленях.

Супрапателлярный бурсит также может формироваться вследствие чрезмерных нагрузок на коленный сустав: статистика утверждает, что такое проявление бурсита характерно практически для всех хоккейных вратарей из-за повышенной травматизации колен шайбой и при падении на лед.

Характерный симптом супрапателлярной локализации воспалительного процесса – это мягкая эластичная опухоль в околосуставной зоне до 12 см в диаметре, со строгой дислокацией в верхней области колена.

Надколенная соединительная бурса является одной из крупнейших суставных синовиальных сумок в колене. Она выполняет функцию протекции сустава, амортизируя трение и удары. Находится над верхним полюсом надколенника.

Препателлярный бурсит коленного сустава

Препателлярная синовиальная сумка имеет подкожное расположение, довольно близкое к поверхности, в передней части надколенной области. Воспалительные явления в ней развиваются по типу защитной реакции вследствие часто повторяющихся травм и механических воздействий.

Воспалительная реакция может быть как минимальной, так и выраженной вплоть до формирования абсцессов. Причинами препателлярного бурсита могут быть удары непосредственно в область коленной чашечки, сопровождающиеся повреждением целостности соответствующей сумки и геморрагией различной степени.

Из-за поверхностного расположения препателлярной сумки иногда во время пальпации можно нащупать небольшое, достаточно болезненное образование с жидким содержимым. В некоторых случаях в данном образовании прощупывается некая шершавость, представляющая собой формирование морщинистых складок на стенках бурсы.

Такого рода воспалительный процесс не дает возможности больному опереться на пораженное колено и даже прикоснуться к надколеннику.

Инфрапателлярный бурсит коленного сустава

Воспалительный процесс в синовиальной сумке, расположенной в непосредственной близости от крупного сухожилия под коленной чашечкой, носит название инфрапателлярный бурсит коленного сустава. Такое воспаление формируется вследствие травмы, полученной во время прыжка: процесс локализуется конкретно в примыкающем сухожилии, которое соединяет бедренную мускулатуру и мышцы надколенника к костям голеностопного сустава. По этой причине к инфрапателлярному воспалению часто применяют название «колено прыгуна». Данное заболевание присуще спортсменам, профессионально занимающимся различными видами легкой атлетики, баскетболом, прыжками с трамплина, парашютным спортом.

Инфрапателлярная бурса в нормальном состоянии наполнена физиологической жидкостью, благодаря которой амортизируются удары и резкие движения коленного сустава. При неудачном приземлении после прыжка, а также при наличии избыточного веса у прыгающего нагрузка на бурсу стремительно возрастает, её стенки не выдерживают, появляются внутренние кровоизлияния, способствующие скорому развитию воспалительной реакции.

Гнойный бурсит коленного сустава

Гнойный бурсит коленного сустава представляет собой воспалительный процесс одной или нескольких синовиальных сумок, осложненный присоединением гнойной инфекции.

Инфекционные агенты внедряются в полость бурсы во время проникающего повреждения, либо переносятся из других очагов (фурункулов, абсцессов, артритов, флегмон, гнойничковых поражений кожи).

В качестве возбудителя гнойного воспаления может выступать стафилококковая и стрептококковая инфекция. Данное заболевание редко бывает самостоятельным, оно обычно возникает, как результат осложнения плохо пролеченного обычного серозного воспаления.

Гнойный процесс может распространяться на близлежащие ткани, при наличии прокола в полости очага наблюдается выход гнойных выделений наружу.

Сложность диагностики гнойного бурсита коленного сустава состоит в схожести клинической симптоматики с проявлениями гнойного артрита, поэтому дифференцировать данные заболевания должен исключительно специалист в этой области.

Бурсит коленного сустава у ребенка

Бурсит коленного сустава у ребенка может встречаться крайне редко, детям больше присущи проявления бурсита стопы. Объясняется это тем, что вес ребенка еще не настолько большой, чтобы при падении создать нагрузку, необходимую для повреждения стенки синовиальной сумки.

Однако с 12-13 лет опасность коленного бурсита у детей значительно возрастает. В этот период становится возможным развитие так называемого «гусиного бурсита», при котором воспалительный процесс захватывает сумку, расположенную на внутренней нижней части колена. Такое воспаление сопровождается, как правило, сильными болями во время ходьбы по лестнице, а также при вставании со стула после длительного неподвижного состояния.

Появление бурсита в юном возрасте связано с ускоренным развитием молодого организма, когда волокна сухожилий и остальные околосуставные ткани не успевают за быстрым ростом тела, поэтому в этот период коленные сухожилия предельно напряжены. Это состояние значительно усиливает риск повреждения коленных составляющих.

При слабовыраженных клинических симптомах бурсита у детей данное заболевание склонно к самоизлечению.

[13], [14], [15], [16]

Супрапателлярный бурсит коленного сустава: симптомы и лечение воспаления бурсы

Супрапателлярный бурсит коленного сустава – это воспалительное заболевание подколенной области, развивающееся на фоне полученных травм или инфицирования суставной сумки. Болезнь относится к наиболее распространенным патологиям коленного сустава. Такой тип бурсита сопровождается сильным дискомфортом и требует срочной иммобилизации больного сустава и медикаментозного лечения.

Что такое супрапателлярный бурсит?

Расположение супрапателлярной сумки в коленном суставе

Бурситом называется воспалительный процесс в бурсе или суставной сумке. Патология связана с повышенной выработкой и скоплением экссудата в бурсе, что проявляется образованием выраженного отека.

Супрапателлярный бурсит – это воспаление подколенной области. Эта форма бурсита сопровождается скоплением экссудата в нижнем кармане коленного сустава, то есть непосредственно под коленной чашечкой.

Из-за специфики развития и характерных симптомов, такой тип бурсита нередко называют «коленом монахини», так как он может развиваться из-за длительного стояния на коленях.

Сильное давление на сустав приводит к повышенной выработке синовиальной жидкости, которая скапливается в бурсе из-за недостатка движения и вызывает дискомфорт. В результате скопления жидкости давление в сумке еще больше увеличивается, появляется сильная боль и ограничивается нормальное движение в суставе.

Супрапателлярный бурсит считается одной из самых распространенных патологий коленного сустава. Чаще всего он развивается из-за ударов, травм и ушибов нижней части коленного сочленения. Болезнь одинаково часто встречается у детей и взрослых, независимо от пола, однако чаще всего с воспалением сталкиваются спортсмены и люди, чья профессиональная деятельность связана с постоянными нагрузками на нижние конечности.

Причины развития болезни

Травмирование суставов может спровоцировать воспаление в бурсе

Как уже упоминалось, супрапателлярный бурсит – это следствие полученных травм. Из-за ушиба нарушается трофика жидкости в коленном суставе. Скорость ее выработки возрастает, но она не расходуется по назначению, поэтому накапливается. В результате внутреннего раздражения сумки из-за повышенного давления экссудата развивается воспаление, называемое супрапателлярным бурситом коленного сустава.

Еще одна причина развития бурсита – это инфицирование синовиальной капсулы или суставной сумки. Такая патология редко является самостоятельным заболеванием, инфицирование колена происходит только в том случае, если в организме есть хронический очаг инфекции. Также причиной могут выступать тяжелые инфекционные патологии, такие как сифилис или туберкулез.

Проникновение инфекции в колено осуществляется гематогенным путем. При этом состав синовиальной жидкости меняется, в ней обнаруживаются болезнетворные агенты. Тяжелой формой такого заболевания является гнойный бурсит, который требует срочного хирургического лечения. Супрапателлярный бурсит может возникать на фоне имеющихся инфекционных заболеваний суставов, например, гнойного артрита.

В редких случаях супрапателлярный бурсит выступает осложнением имеющихся патологий коленного сустава или нижней конечности. К ним относят:

  • артроз,
  • артрит,
  • дегенеративные изменения хрящевой ткани,
  • переломы конечностей.

Бурсит может возникать на фоне травм. После ушиба колена необходима иммобилизация сустава для уменьшения нагрузки на сочленение. Если этого не сделать и продолжить заниматься активной деятельностью, нагружая травмированный сустав, нарушается трофика внутри суставной капсулы и может развиваться бурсит.

Супрапателлярный бурсит отличается специфическими симптомами, требует своевременной диагностики и лечения. Без лечения болезнь может перейти в хроническую форму.

Симптомы супрапателлярного бурсита

Температура тела и затруднение движения сустава колена признаки супрапателлярного бурсита

Особенности и признаки супрапателлярного бурсита коленного сустава – это выраженный отек пол коленной чашечкой. При этом область скопления экссудата может достигать значительных размеров – вплоть до 15 см в диаметре.

Другие симптомы заболевания:

  • болевой синдром при сгибании ноги,
  • затрудненное движение в колене,
  • повышение температуры тела,
  • быстрая утомляемость при ходьбе.

На начальных стадиях супрапателлярного бурсита коленного сустава болевой синдром умеренный, колено отекает незначительно. С каждым днем отек все больше увеличивается в размерах. Если на начальной стадии болезни пациент замечает ноющую боль и сложности при сгибании колена, по мере увеличения отека дискомфорт нарастает. Как правило, боль при бурсите увеличивается после нагрузок, так как из-за отека бурсы жидкость не может найти выход и давит на сочленение изнутри.

При бурсите боль ноющая, тянущая. Острый болевой синдром и повышение температуры тела – это тревожный признак, указывающий на инфекционную природу заболевания.

При супрапателлярном бурсите коленного сустава кожа в зоне отека краснеет, может отмечаться гипертермия эпидермиса. При пальпации заметна мягкая и однородная структура отекшего колена.

Диагностика

Супрапателлярный бурсит достаточно просто диагностируется с помощью ультразвукового обследования колена. При супрапателлярном бурсите коленного сустава симптомы и лечение зависят от природы воспаления, поэтому врач может дополнительно назначить проведение пункции с последующим анализом взятого материала.

Если в жидкости обнаруживаются патогенные микроорганизмы, речь идет об инфекционном бурсите. При отсутствии изменений в составе экссудата диагностируется неинфекционный бурсит.

Дополнительно может быть назначен анализ крови. На основании количественных изменений лейкоцитов и эритроцитов ставится предварительный диагноз. Если отек колена начался после травмы или ушиба, следует сделать рентген для исключения других суставных патологий.

Медикаментозное лечение

Медикаменты помогут устранить воспаление в бурсе и боль в коленном суставе

При супрапателлярном бурсите коленного сустава лечение начинается с иммобилизации больной конечности. Для этого пациенту назначают ношение бандажа или ортеза. Обездвиживание больного сустава и уменьшение нагрузки на колено обеспечивает постепенное снижение внутрисуставного давления экссудата. При этом нормализуется местная трофика, и скорость выработки жидкости возвращается к норме.

Для уменьшения симптоматики назначают нестероидные противовоспалительные средства в таблетках или уколах. К ним относятся Диклофенак и Ибупрофен. Эти препараты купируют воспалительный процесс, уменьшают болевой синдром, оказывают жаропонижающее действие.

При умеренно выраженном отеке ортеза и НПВС достаточно для выздоровления. В случае, когда в составе жидкости обнаружен гной, назначают антибактериальную терапию.

После купирования воспаления необходим курс восстановительной физиотерапии. При бурсите назначают лечение лазером или теплом. Это необходимо для нормализации обменных процессов, предотвращения развития осложнений и восстановления нормальной амплитуды движений в суставе.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение практикуется в двух случаях – сильно выраженный отек и инфекционное воспаление. В первом случае необходимо уменьшить давление жидкости внутри сустава для скорейшего выздоровления, во втором случае нужно установить дренаж и очистить полость от гнойного содержимого.

Для уменьшения давления жидкости иногда достаточно проведения пункции. При инфекционном воспалении врач делает надрез, длиной около 3 см, а затем вводит в бурсу катетер. Через него откачивается гнойное содержимое, а следом полость обрабатывается антибактериальным раствором. Дополнительно пациенту назначают антибиотики в таблетках для лечения бурсита и предотвращения повторного выделения гноя в суставной сумке.

Народные средства

Компрессы помогут снять отечность и уменьшить боль

Супрапателлярный бурсит – сложное заболевание, которое требует срочной медикаментозной терапии. Лечить болезнь народными средствами небезопасно. В случае гнойного воспаления, методы народной медицины могут лишь навредить.

Воспользоваться нижеприведенными рецептами можно лишь в том случае, если воспаление носит неинфекционный характер. Рекомендуется предварительно согласовать возможность самостоятельного лечения с врачом.

  1. Для уменьшения отека следует взять несколько кусочков льда, завернуть в полотенце, и приложить компресс к колену на 15-20 минут. Повторять манипуляции следует 2-3 раза в день.
  2. Смочить полотенце в спиртовой настойке прополиса и растереть больное колено. Движения должны быть мягкими и плавными.
  3. В стакане теплой воды растворить столовую ложку морской соли. В полученном растворе смочить марлевый компресс и приложить к больному колену на полчаса.
  4. Натереть луковицу, смешать полученную кашицу с двумя ложками меда и нанести на больное колено, зафиксировав повязкой. Держать компресс нужно полчаса.

Для ускорения выздоровления рекомендовано сочетать народные средства с медикаментозной терапией. При инфекционном бурсите ни в коем случае нельзя использовать местно-раздражающие средства, так как это может привести к распространению инфекции.

Профилактика

При травмировании суставов нужно избегать нагрузок, чтобы предотвратить возможные осложнения

Зная, как лечить супрапателлярный бурсит коленного сустава, следует разобраться, как не допустить его развития. Лучшая профилактика – это бережное отношение к собственным суставам. Так как бурсит колена часто является осложнением травм, следует всеми силами избегать ушибов и повреждений сустава. Если же предотвратить травму не вышло, необходимо на время обездвижить сустав и в течение нескольких недель избегать нагрузок на больное колено, чтобы предотвратить развитие осложнений на фоне ушиба.

Загрузка...

причины, симптомы, лечение, рекомендации и профилактика

Коленный сустав считается наиболее крупным сочленением в опорно-двигательном аппарате человека. Имеет сложное строение, ежедневно поддается нагрузкам, часто подвергаться травмам и воспалениям. К распространенным заболеваниям коленного сустава относится супрапателлярный бурсит, который имеет выраженную симптоматику, требует грамотного и своевременного лечения.

Немного о болезни и механизме развития

Супрапателлярный бурсит – заболевание инфекционного или травматического происхождения, которое поражает крупную синовиальную сумку коленного сустава (бурсу). Находится над коленом, возле коленных хрящей, а ее основным предназначением считается защита хрящевых и костных тканей от повреждения. При получении удара бурса принимает на себя первичную силу, а при движениях обеспечивает хорошую амортизацию, помогает равномерно распределять механическую нагрузку.

При нарушении функциональности коленного сустава, получения травмы или при других неблагоприятных факторах в подколенной области происходит скопление экссудата, что вызывает развитие супрапателлярного бурсита.

Сама супрапателлярная бурса находится не в мышечной или сухожильной ткани, а ближе к кожной поверхности, что и увеличивает риск ее травмирования при ушибе или длительном нахождении на коленях, за что данное заболевание в народе получило название «колени монаха». В норме в полости супрапателлярной сумке присутствует небольшое количество жидкости, которая защищает сустав от трения, способствует хорошей амортизации. При развитии воспалительного процесса количество жидкости увеличивается, что приводит к выраженному формированию опухолевидного уплотнения. Такая жидкость оказывает давление на стенки сумки, что и вызывает характерную для болезни симптоматику.

В отличие от других видов бурсита, супрапателлярная форма отличается тем, что  воспаление развивается в подколенной области, не затрагивает другие суставные сочленения.

Причины и факторы риска

Супрапателлярный бурсит относится к профессиональным заболеваниям, поскольку чаще встречается у спортсменов или людей, чья деятельность связана с повышенными нагрузками на нижние конечности.

Болезнь способна развиваться у взрослых и детей, может проявляться как самостоятельное заболевание или осложнение сопутствующих патологий.

Причиной для развития супрапателлярного бурсита могут выступать следующие состояния и заболевания:

  • длительное стояние на коленях;
  • прыжки, бег;
  • ушиб колена, падение;
  • аутоиммунные заболевания;
  • нарушение обмена веществ;
  • избыточный вес;
  • артрит;
  • подагра;
  • артроз.
  • системные и местные инфекции.

Воспалительный процесс в коленном суставе чаще развивается в результате постоянных микротравм, чрезмерных физических нагрузках. В некоторых медицинских источниках присутствует информация, что данное заболевание способно развиваться на фоне длительного приема глюкокортикостероидов, при сахарном диабете, остеомиелите и других состояниях. Особенно опасным считается бурсит, причиной которого выступает инфекция, проникающая в полость бурсы через рану, порез или при системных заболеваниях.

Клинические признаки

Симптомы супрапателлярного бурсита напрямую зависят от течения воспалительного процесса, который может быть острым или хроническим. В острый период болезни клиника достаточно выраженная, сопровождается появлением мягкой эластичной опухоли над коленом, отеком и покраснением.

Места проявления бурсита

По мере прогрессирования болезни, симптомы нарастают, больной отмечает внешние изменения коленного сустава и ухудшение общего самочувствия.

К типичным признакам острого супрапателлярного бурсита относят:

  • отек над коленом округлой формы, который может иметь больше 11 см в диаметре;
  • острая и жгучая боль, усиливающаяся при любом движении суставом;
  • скованность движений;
  • покраснение и гиперемия;
  • повышение температуры тела;
  • общие признаки интоксикации организма.

При пальпации колена болезненность усиливается, можно ощутить перемещение внутри жидкости (флуктуация). Если болезнь проявилась на фоне травмы, симптомы могут быть менее выраженными, чем при проникновении инфекции, возбудители которой выделяют токсические продукты своей жизнедеятельности, чем вызывают сильнейшую интоксикацию организма.

Клиника при хроническом течении болезни не такая выраженная, как при острой форме. При прощупывании колена ощущается эластичное образование, которое вызывает незначительную боль при надавливании. Она может усиливаться при смене погоды, повышенных физических нагрузках, переохлаждении или обострении сопутствующих патологий. Периодами колено может немного отекать, краснеть, повышается общая температура тела. Несмотря на отсутствие выраженной симптоматики, хроническая форма доставляет дискомфорт, поэтому требует грамотной терапии.

При отсутствии должного лечения или наличии острой инфекции в полости бурсы может развиваться гнойное воспаление с выраженной клинической картиной. У больного отмечается повышенная температура тела, острые приступы боли, сильный отек, покраснение колена. При таких симптомах крайне важно вовремя обратиться к врачу, дабы исключить тяжелые осложнения в виде абсцесса или флегмоны, которые требуют хирургического лечения.

Диагностические мероприятия

При появлении отека в области колена, боли, скованности движений, больной обращается к врачу, который после визуального осмотра, пальпации, сбора анамнеза сможет поставить первичный диагноз.

Для получения полной клиники доктор назначает дополнительные методы обследования:

  • биохимический анализ крови, мочи;
  • МРТ коленного сустава;
  • рентген;
  • артроскопия;
  • пункция жидкости из полости сустава;
  • УЗИ колена.

Полученные результаты диагностики позволят исключить другие болезни коленного сустава, определить степень поражения бурсы, количество и состав патологического экссудата в полости сустава. Если есть подозрения на аутоиммунные патологии, врач назначает дополнительные методы обследования – серологический анализ, позволяющий определить уровень антинуклеарных антител.

Заключительный  диагноз ставится на основании результатов обследования, собранного анамнеза, внешнего осмотра. После этого врач определяет тактику лечения, целью которой считается устранение воспаления, симптоматики и рисков осложнений.

Какое лечение может назначить врач

Лечение супрапателлярного бурсита зависит от течения болезни. При острой форме врачом назначается комплексная терапия, которая состоит из приема лекарственных препаратов разных фармакологических групп, физиотерапии, соблюдения диеты и режима. Пациенту рекомендуется постельный режим, нужно исключить любые нагрузки на колено. Желательна иммобилизация конечности при помощи тугой повязки или наколенника.

Хроническая форма не требует интенсивной терапии, врач рекомендует принимать некоторые лекарства при появлении боли в колене, использовать мази и гели, можно применять некоторые рецепты народной медицины. Чтобы избежать осложнений и обострения, следует исключить воздействие любых неблагоприятных факторов. Во время ходьбы рекомендуется носить наколенник.

В случае, когда консервативная терапия не приносит результата или в полости бурсы развивается гнойное воспаление, проводится пункция, которая состоит из прокола, через который извлекают жидкость. Бурса обрабатывается антисептиками, назначается курс антибиотиков широкого спектра.

После медикаментозного лечения, когда острый период позади, врач назначает курс физиотерапии, лечебные упражнения, дает советы по питанию и образу жизни.

Медикаментозная терапия

Основой терапии супрапателлярного бурсита считается применение лекарственных препаратов, которые помогают справиться с симптомами болезни, ее причинами, улучшить функциональность колена, снизить риск осложнений.

На практике врачи чаще используют следующие медикаменты:

  1. НПВС – снимают воспаление, уменьшают боль, обладают жаропонижающим эффектом: «Диклофенак», «Мовалис», «Ортофен», «Кеторолак», «Нимесулид», «Кеторол».
  2. Стероидные гормоны – назначаются при сильном воспалении в области коленного сустава: «Дипроспан», «Депо-медрол». Используются для внутрисуставного введения. Подобная процедура может проводиться только в условиях стационара врачом или медицинским сотрудником.
  3. Обезболивающие мази, гели, аппликации – содержат синтетические или натуральные компоненты, обладают способностью снимать воспаление, устраняет болезненность: «Эспол», «Фастум гель», «Эспол», «Апизартрон», «Диклофенак».
  4. Антибиотики широкого спектра – назначаются только при наличии инфекционного очага в полости сустава. Их прием оказывает губительное влияние на патогенные микроорганизмы, вызывает их разрушение, останавливает распространение: «Цефтриаксон», «Эмсеф», «Амоксиклав», «Панклав». Потребность в приеме антибиотиков появляется и после проведения операции по удалению суставной жидкости. Курс лечения назначается индивидуально, но в основном не превышает 5-10 дней.
  5. Общеукрепляющие препараты, витаминно-минеральные комплексы, добавки.

Стероидные гормоны при бурсите

Эффект от медикаментозного лечения можно заметить уже на 2 день приема. Главное – строго соблюдать назначаемые врачом дозы и рекомендации.

Физиотерапевтические методы

Хороший терапевтический эффект можно получить от применения физиотерапии, которая назначается врачом после приема лекарств. Позволяет повышать восприимчивость организма к медикаментозному лечению, снимать воспаление, уменьшать болезненность, улучшать подвижность больного сустава:

  • магнитотерапия;
  • аппликации с озокеритом и парафином;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • УВЧ-терапия;
  • ультразвук;
  • грязелечение.

Для купирования сильной боли применяется электрофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, анальгетиками. Когда диагностируется хроническая форма, вместо этих препаратов используют витамины группы B, хондропротекторы, растворы солей кальция.

Народные методы

Нетрадиционная медицина дает отличные результаты в лечении супрапателлярного бурсита. Хорошо дополняет медикаментозную терапию, не имеет противопоказаний, за исключением повышенной чувствительности к составу используемого ингредиента. В качестве лечебного сырья используют компоненты растительного и синтетического происхождения, из которых готовят различные компрессы или принимают внутрь.

Холодный компресс

Для снижения болевого синдрома, исключения распространения воспаления и отека на другие ткани, врач может посоветовать делать холодные компрессы на область колена. Достаточно смочить небольшой кусочек ткани в холодной воде, приложить к больному колену на 20 минут.

Прополис

Продукт пчеловодства с выраженным антибактериальным, противовоспалительным эффектом. Для приготовления домашнего лекарства рекомендуется взять 1 ч. л. спиртовой настойки прополиса (можно купить в аптеке), смешать с 1 ст. л. сливочного масла. Принимать натощак по чайной ложке 1 раз в день.

Медово-луковый компресс

Для приготовления компресса рекомендуется взять измельченный лук, немного меда и тертое хозяйственное мыло. Все хорошенько перемешать, положить на больное колено, накрыть полиэтиленом, закрепить повязкой, держать целую ночь. Повторять процедуру рекомендуется на протяжении недели.

Компресс с морской солью

Проверенный рецепт, позволяющий быстро снимать отеки. Для его приготовления нужно в 200 гр кипятка растворить ложку соли. В готовом растворе смачивают ткань или марлю, прикладывают к колену на 1-2 часа.

Применять можно и другие рецепты народной медицины, но чтобы исключить возможную реакцию организма, нужно проконсультироваться с врачом.

Когда нужна операция и методики ее проведения

Потребность в проведении операции при супрапателлярном бурсите возникает, когда консервативная терапия не приносит результата, болезнь прогрессирует или в полости бурсы присутствует гной. Порой хирургическое лечение проводиться спустя 2 месяца после обострения. Операция позволяет восстановить функцию сустава, исключить переход болезни в хроническое течение.

Для проведения операции используют следующие методики:

  1. Пункция – проводится с использованием специальной иглы, которую после обработки колена антисептиком вводят в полость и оттягивают жидкость, затем внутрь вводят антисептик, противомикробное средство или кортикостероидный препарат. После ставят дренаж. Процедура проводится под местной анестезией.
  2. Вскрытие синовиальной сумки – врач проводит иссечение поврежденных тканей с последующей обработкой антисептиками и наложением швов.
  3. Полное иссечение суставной сумки без ее вскрытия.

Пункция синовиальной жидкости

Любая операция имеет свои риски и возможные осложнения, поэтому очень важно строго выполнять все рекомендации врача, пройти курс антибиотиков, исключить любые физические нагрузки на больное колено. Период реабилитации после операции включает массаж, лечебную физкультуру, прием хондропротекторов для быстрого восстановления хрящевых тканей, физиотерапию.

Возможные осложнения

Осложнения при супрапателлярном бурсите могут проявиться в том случае, когда болезнь запущена или больной страдает от его хронического течения. В таком случае в структуре коленного сустава постоянно присутствует воспаление, что приводит к его распространению на окружающие ткани.

К частым осложнениям относят:

  • поражение фасций и сухожилий;
  • разрушение хрящевой ткани;
  • деформирующий остеоартроз;
  • кисты в суставной полости;
  • смещение коленной чашечки;
  • нестабильность сустава;
  • абсцесс.

Исключить осложнения можно, если вовремя обратиться к врачу, пройти необходимое лечение.

О лечении и профилактики остеоартроза писали ранее в статье.

Профилактика и рекомендации

Снизить риск развития супрапателлярного бурсита поможет выполнение следующих рекомендаций:

  • вовремя лечить любые суставные патологии;
  • после полученной травмы, следить за состоянием колена, при появлении боли, отека, не медлить с посещением врача;
  • контролировать вес;
  • избегать травматизма;
  • придерживаться правил дезинфекции при повреждении кожи в области колена;
  • применять специальные ортопедические приспособления при занятии активными видами спорта;
  • сбалансированное питание.

Простые профилактические правила не смогут на 100% защитить от развития супрапателлярного бурсита, но при их соблюдении риск развития патологии минимальный. Важно при развитии данного заболевания не заниматься самолечением и не ждать, что все пройдет самостоятельно. Только комплексный подход к решению проблемы поможет исключить осложнения, восстановить функциональность коленного сустава.

Что такое бурсит коленного сустава и как он лечится, смотрите в видео:

Источники:

  • https://freemove.ru/health/suprapatellyarnyy-bursit-kolennogo-sustava.php
  • https://osustavaxt.ru/suprapatellyarnyy-bursit-kolennogo-sustava-takoe-lechit/
  • https://spinazdorova.net.ru/suprapatellyarnyy-bursit-lechenie/
  • https://moinogi.ru/suprapatellyarnyj-bursit-kolennogo-sustava/

Супрапателлярный бурсит: лечение, симптомы, причины, диагностика

Обзор

Бурса - это заполненный жидкостью мешок, который обеспечивает амортизацию и снижает трение между костями, сухожилиями и связками суставов. По всему телу расположено множество сумок.

Надколенник находится чуть выше колена. Он расположен между бедренной костью (бедренной костью) и сухожилием четырехглавой мышцы. Ознакомьтесь с этой схемой колена для получения дополнительной информации.

Супрапателлярная сумка помогает сухожилиям четырехглавой мышцы легче перемещаться по бедренной кости, когда вы сгибаете и разгибаете колено.

Бурсит возникает, когда одна из ваших бурс воспаляется или раздражается. Обычно это может происходить в суставах, которые часто используются, например в плечевом, локтевом и коленном.

Супрапателлярный бурсит - это воспаление супрапателлярной сумки. Читайте дальше, чтобы узнать больше об этом заболевании, а также о том, как его диагностируют и лечат.

Если у вас развился надколенный бурсит, вы можете испытывать следующие симптомы чуть выше коленного сустава:

  • тупая, ноющая боль или болезненность
  • припухлость или покраснение
  • тепло
  • потеря или уменьшение движения

вы Вы можете почувствовать эти симптомы, когда оказываете давление на эту область посредством таких действий, как вставание на колени, прыжки или бег. Вы также можете почувствовать симптомы в состоянии покоя.

Кроме того, в зависимости от причины бурсита симптомы могут появиться внезапно или постепенно.Например, симптомы могут появиться внезапно, если вы упадете на колено.

И наоборот, симптомы могут проявляться медленнее при многократном использовании или нагрузке на эту область, например при частом или продолжительном стоянии на коленях.

Супрапателлярный бурсит может быть вызван любой из следующих причин:

  • прямым ударом, падением или травмой в области надколеночной сумки
  • частым, повторяющимся давлением или стрессом в этой области из-за таких действий, как стояние на коленях или прыжок
  • бактериальная инфекция в колене
  • воспаление, вызванное осложнениями других состояний, таких как ревматоидный артрит или подагра

Ваш врач сначала изучит вашу историю болезни и проведет осмотр вашего колена.Это может включать в себя такие вещи, как:

  • сравнение состояния обоих колен
  • проверка диапазона движений пораженного колена
  • прикосновение к области вокруг пораженного колена для проверки наличия отека, болезненности или тепла
  • проверки на посмотрите, есть ли также признаки инфекции в надателлярной сумке

Затем они будут использовать визуализационные тесты, чтобы помочь им визуализировать и диагностировать ваш бурсит. Можно использовать следующие визуализационные тесты:

Кроме того, ваш врач может назначить анализы крови для подтверждения или исключения других состояний, которые могут повлиять на ваше колено, таких как ревматоидный артрит или подагра.

При подозрении на инфекцию надколеночной сумки врач может использовать иглу для удаления небольшого количества жидкости из сумки для анализа. Этот процесс называется устремлением.

Лечение супрапателлярного бурсита может включать:

  • отдых и отказ от действий, которые могут вызвать раздражение, например, стоя на коленях, прыжков или бега
  • прием безрецептурных обезболивающих , таких как ибупрофен (Motrin, Advil) и ацетаминофен (Tylenol) для облегчения боли и отека
  • прикладывание пакета со льдом к области для облегчения отека (не забывайте никогда не прикладывать пакет со льдом непосредственно к вашей коже - заверните его в полотенце или ткань первый)
  • с использованием коленного бандажа для стабилизации и ограничения движений в этой области
  • прохождение курса антибиотиков при наличии инфекции (обязательно пройдите весь курс, даже если вы почувствуете себя лучше)

Если ваш бурсит не поддается стандартному лечению, ваш врач может ввести в пораженный участок кортикостероид, чтобы снять отек при отсутствии инфекции.

В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать физиотерапию, чтобы улучшить силу и гибкость в области вокруг колен. Это может помочь уменьшить нагрузку на колено, а также снизить риск рецидива.

Тяжелые или повторяющиеся случаи бурсита также можно лечить путем дренирования или хирургического удаления надколеночной сумки.

Вы можете выполнять простые упражнения дома, чтобы увеличить силу и гибкость в области колен. Это поможет сохранить здоровье колен и предотвратить еще один случай бурсита.

Если вы не уверены в растяжке или упражнении, обязательно проконсультируйтесь с врачом перед их выполнением.

Примеры растяжек и упражнений:

Растяжка четырехглавой мышцы стоя:

  1. Согните колено, подтянув пятку к ягодицам.
  2. Возьмитесь за лодыжку и подтяните ее ближе к своему телу, удерживая положение в течение 30–60 секунд.
  3. Повторить 2 или 3 раза, а затем то же самое с противоположной ногой.

Разгибания ног:

  1. Сядьте прямо в устойчивом стуле.
  2. Начните напрягать мышцы бедра и медленно поднимите одну из голеней так, чтобы она была параллельна полу, удерживая это положение в течение 5 секунд.
  3. Выполните 3 подхода по 10 с каждой ногой.

Вы можете добавить легкие (от 2 до 5 фунтов) веса на лодыжки, поскольку это упражнение станет легче.

Сгибания подколенных сухожилий:

  1. Возьмитесь за спинку прочного стула.
  2. Согните колено так, чтобы пятка была поднята к потолку, удерживая в течение 5 секунд.
  3. Выполните 3 подхода по 10 с каждой ногой.

Как и при разгибании ног, вы можете добавить легкий вес на лодыжку, так как это упражнение станет легче выполнять.

Кроме того, вы можете следовать приведенным ниже инструкциям, чтобы предотвратить надколеннический бурсит:

  • Регулярно выполняйте физические упражнения и оставайтесь в форме. Избыточный вес или ожирение оказывает дополнительное давление на ваши колени и может быть риском развития бурсита.
  • Если вам приходится часто или надолго вставать на колени, обязательно надевайте наколенники и регулярно делайте перерывы, чтобы встать и потянуться.Вы также можете использовать подушку, чтобы уменьшить давление на колени, если у вас нет наколенников.
  • Избегайте действий, связанных с повторяющимися или повторяющимися движениями колена. Смешайте тренировки, чтобы не злоупотреблять.
  • Обязательно разогрейтесь и как следует остынет после тренировки. Пропуск этих важных частей тренировки может увеличить нагрузку на суставы.
  • Используйте постепенный подход при запуске новой программы упражнений или повышении интенсивности существующей программы.

Время восстановления супрапателлярного бурсита может варьироваться в зависимости от причины и тяжести состояния.

Обычно вы сможете вернуться к своей обычной деятельности через две-шесть недель. Обязательно внимательно следуйте указаниям врача относительно того, когда вы можете вернуться к нормальной деятельности.

Вы можете помочь своему выздоровлению, изменив свои повседневные занятия, чтобы избежать повторяющихся движений, которые могут вызвать раздражение в коленях.

Кроме того, вам следует поговорить со своим врачом о мягких упражнениях для поддержания силы и гибкости и помочь снизить нагрузку на колено во время восстановления.

В большинстве случаев супрапателлярный бурсит проходит в течение нескольких недель при консервативном лечении. Это может быть отдых, безрецептурные обезболивающие и обледенение.

Более тяжелый или повторяющийся бурсит можно лечить с помощью таких методов, как дренирование или удаление надколеночной сумки.

Поговорите со своим врачом о любой новой боли в колене. Ранняя диагностика приводит к более раннему лечению и лучшим результатам, поэтому вы можете быстрее вернуться к своему нормальному уровню активности.

.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава: симптомы и лечение

перейти к содержанию
  • Дом
  • Пластическая хирургия
  • Альтернативная медицина
  • Заболевания и состояния
  • Другое
  • Здоровое питание
  • Стоматология
  • Медицина
  • Добавки и витамины
  • Здоровье женщин
  • Здоровье и здоровье
  • Зрение
  • Зрение
  • Человек 39S Здоровье
  • Слух
  • Раки
  • Сон
  • Закрыть меню
  • Дом
  • Пластическая хирургия
  • Альтернативная медицина
  • Заболевания и состояния
  • Другое
  • Здоровое питание
  • Стоматология
  • Медицина
  • Добавки и витамины
  • Здоровье женщин
  • Здоровье и здоровье
  • Зрение
  • Зрение
  • Человек 39S Здоровье
  • Слух
  • Раки
  • Сон
  • Дом
  • Пластическая хирургия
  • Альтернативная медицина
  • Заболевания и состояния
  • Другое
  • Здоровое питание
  • Стоматология
  • Медицина
  • Добавки и витамины
  • Здоровье женщин
  • Здоровье и здоровье
  • Зрение
  • Зрение
  • Человек 39S Здоровье
  • Слух
  • Раки
  • Сон
  • Дом
  • Пластическая хирургия
  • Альтернативная медицина
  • Заболевания и состояния
  • Другое
  • Здоровое питание
  • Стоматология
  • Медицина
  • Добавки и витамины
  • Здоровье женщин
  • Здоровье и здоровье
  • Зрение
  • Зрение
  • Человек 39S Здоровье
  • Слух
  • Раки
  • Сон

Выбор редакции

Аппараты компании «Невотон» - отзывы потребителейНекоторые причины отеков лица и их лечениеПеринатальный центр (Рязань): сайт, адрес, отзывы Если заболел зуб, что делать? Причины и методы лечения Ангиома - что это такое? Какие бывают типы ангионевротических заболеваний? Что означает в анатомии «этот медиальный орган»? .

Проявления и лечение супрапателлярного бурсита

Супрапателлярный бурсит - воспалительное заболевание суставной капсулы, содержащее синовиальную жидкость. Считается одним из самых распространенных, и его второе название было «колено монахини». Обычно встречается у тех, кто постоянно испытывает напряжение в коленях.

Часто супрапателлярный бурсит колена диагностируется у вратарей, которые постоянно падают на лед. Вторая причина - долгое нахождение в одном положении на коленях, благодаря чему болезнь получила второе название.

Просто этот большой сустав человеческого тела равен 3 бурсе. При этой патологии воспалительный процесс развивается в том, что ниже колена. Его основное предназначение - обеспечение защиты при ходьбе и беге.

Каким образом

Основной симптом - небольшая припухлость возле сустава. Его можно найти при опросе даже дома. Это не больно, но довольно неудобно. Если заболевание не лечить при первых симптомах, оно может сказаться на общем состоянии сустава.

Часто ассоциированная инфекция, и микробы попадают в колено прямо через раны, царапины и царапины, иногда это происходит гематогенным путем или через лимфу.

Все симптомы можно разделить на несколько больших групп. В первую очередь это наличие мягкой опухоли, которая при пальпации подвижна и безболезненна.

Второй важный симптом - интоксикация. Возможны повышение температуры тела, слабость, общее недомогание, ломота во всем теле.Но эти признаки появляются не все и все зависит от того, какие микробы являются причиной воспалительного процесса.

Супрапателлярные признаки бурсита коленного сустава включают ограничение подвижности в суставе. Болевой синдром нарастает медленно, но при большом размере опухоли, который может составлять до 10 см, двигать ногой становится проблематично.

Это то, что приводит большинство пациентов к врачу. Диагноз этого заболевания просто выставлен, но для подтверждения отсутствия повреждения костей может потребоваться рентген.Чтобы убедиться в отсутствии повреждений хряща, назначается МРТ.

При попытке согнуть или выпрямить ногу боль значительно усиливается, поэтому пациент старается не нагружать ногу и ходит на костылях или даже в инвалидной коляске.

Если в этом случае начать лечение, в суставах начнут накапливаться соли кальция, что становится причиной перехода острого состояния в хроническое. И вылечить его не получится. Время от времени будет эскалация, которая приведет к отказу от привычного образа жизни.

Диагностика

Бурсит супрапателлярной сумки коленного сустава диагностируется сравнительно просто. Необходимо знать анамнез пациента, а также знать род деятельности и констатировать наличие травм и других повреждений этой области тела.

Чаще всего используется для диагностики МРТ, но можно также использовать УЗИ, которое покажет, насколько сильно повреждена Бурса. Обязательно назначается кровь и моча, что является фактором воспаления.

Обычно пациентам назначают пункцию коленного сустава.Его проводят для того, чтобы понять, как скопилась жидкость в суставе, и определить чувствительность к антибиотикам, поскольку их прием является основной терапией при наличии микробного воспалительного процесса.

Все это позволяет выявить причину заболевания и возбудителя воспалительного процесса, а также стадию.

Как избавиться от

Супрапателлярный бурсит коленного сустава, симптомы которого были описаны выше, лечится в стационаре.

При воспалении колена необходимо удалить скопившуюся в нем жидкость. Обязательно установите дренаж, который меняют каждый день и промывают в антисептическом растворе.

Антибиотики, которые можно применять как системно, так и в виде раствора для введения в сустав. Если эта терапия окажется бесполезной, проводится хирургическое вмешательство. При этом удалялись воспаленные ткани бурсы, а также место нагноения.

Супрапателлярное лечение бурсита коленного сустава дополнительно включает ношение гипса, а также реабилитационные занятия - массаж, лечебную физкультуру и физиотерапию.Дальнейший прогноз будет зависеть от многих факторов, но в первую очередь от возраста и общего состояния организма.

Просмотры сообщений: 474

.

Коленный бурсит - Диагностика и лечение

Диагноз

Врачи часто могут поставить диагноз коленного бурсита на основе истории болезни и физического осмотра. Ваш врач будет:

  • Сравните состояние обоих колен, особенно если болит только одно
  • Слегка надавите на области колена, чтобы определить тепло, отек и источник боли
  • Осмотрите кожу над болезненным участком на предмет покраснения или других признаков инфекции.
  • Осторожно двигайте ногами и коленями, чтобы определить диапазон движений вашего колена, а также то, больно ли сгибать или сгибать его.

Визуализирующие тесты

Чтобы исключить травмы, которые могут вызывать признаки и симптомы, сходные с симптомами бурсита, ваш врач может запросить один или несколько из следующих визуальных тестов:

  • Рентген. Они могут быть полезны при выявлении проблемы с костью или артритом.
  • МРТ. МРТ используют радиоволны и сильное магнитное поле для получения детальных изображений структур вашего тела. Эта технология позволяет визуализировать мягкие ткани, например, сумку.
  • УЗИ. Используя звуковые волны для получения изображений в реальном времени, УЗИ может помочь вашему врачу лучше визуализировать опухоль в пораженной бурсе.

Аспирация

Если ваш врач подозревает, что у вас инфекция или подагра в бурсе, он или она может взять образец жидкости бурсы для анализа, введя иглу в пораженный участок и сливая часть жидкости.Это также можно использовать в качестве лечения.

Лечение

Бурсит часто проходит со временем, поэтому лечение обычно направлено на облегчение симптомов. Однако в зависимости от причины бурсита коленного сустава и того, какая бурса инфицирована, врач может порекомендовать один или несколько подходов к лечению.

Лекарства

Если бурсит коленного сустава вызвала инфекция, врач назначит курс лечения антибиотиками.

Therapy

Ваш врач может направить вас к физиотерапевту или специалисту в области спортивной медицины, который поможет вам улучшить гибкость и укрепить мышцы. Эта терапия может облегчить боль и снизить риск повторных эпизодов бурсита коленного сустава. Защитные наколенники могут помочь, если вы не можете не стоять на коленях, а сжимающиеся коленные рукава могут помочь уменьшить отек.

Хирургические и другие процедуры

Более инвазивные методы лечения бурсита коленного сустава включают:

  • Кортикостероид для инъекций. Если бурсит стойкий и не поддается лечению базовыми методами лечения, ваш врач может ввести в пораженную сумку кортикостероидный препарат, чтобы уменьшить воспаление. Воспаление обычно быстро проходит, но в течение нескольких дней после инъекции может возникнуть боль и отек.
  • Аспирация. Ваш врач может провести аспирацию бурсы, чтобы уменьшить избыток жидкости и лечить воспаление. Он или она вставит иглу в пораженную бурсу и наберет жидкость в шприц.Аспирация может вызвать кратковременную боль и отек, и вам может потребоваться носить иммобилайзер для колен в течение короткого периода после инъекции, чтобы снизить вероятность повторного отека.
  • Хирургия. Если у вас тяжелый хронический или рецидивирующий бурсит и вы не отвечаете на другие методы лечения, ваш врач может порекомендовать операцию по удалению бурсы.

Образ жизни и домашние средства

Для облегчения боли и дискомфорта при бурсите коленного сустава:

  • Дайте отдохнуть колену. Прекратите занятия, вызвавшие бурсит коленного сустава, и избегайте движений, которые усиливают боль.
  • Примите безрецептурные обезболивающие. Кратковременное применение противовоспалительных препаратов, таких как аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ и др.) Или напроксен натрия (Алив и др.), Может помочь облегчить боль.
  • Приложите лед. Прикладывайте к колену пакет со льдом на 20 минут несколько раз в день, пока боль не исчезнет и ваше колено не перестанет быть теплым на ощупь.
  • Применить сжатие. Использование компрессионного бинта или коленного рукава может помочь уменьшить отек.
  • Поднимите колено. Положите пораженную ногу на подушки, чтобы уменьшить опухоль в колене.

Подготовка к приему

Вы можете начать с посещения вашего основного лечащего врача, который может направить вас к врачу, специализирующемуся на других заболеваниях суставов (ревматолог), или к хирургу-ортопеду.

Вот информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Составьте список:

  • Ваши симптомы и когда они начались
  • Ключевая личная информация , включая серьезные стрессы и историю болезни вас и вашей семьи
  • Все лекарства, витамины и другие добавки , которые вы принимаете, включая дозы
  • Вопросы , чтобы задать врачу

По возможности возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы он помог вам запомнить предоставленную вам информацию.

При бурсите коленного сустава вам следует задать врачу следующие основные вопросы:

  • Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
  • Есть ли другие возможные причины?
  • Какие тесты мне понадобятся?
  • Какое лечение вы рекомендуете?
  • Нужно ли мне ограничивать свою деятельность?
  • Могу ли я попробовать меры по уходу за собой?
  • Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам вопросы, например:

  • Боль началась внезапно или постепенно?
  • Какая у вас работа или отдых, которые могут повлиять на ваши колени?
  • Возникает ли или усиливается ли ваша боль при выполнении определенных действий, например при стоянии на коленях или подъеме по лестнице?
  • Вы недавно упали, попали в аварию или получили удар колена?
  • Какие методы лечения вы пробовали дома?
  • Какой эффект имели эти методы лечения?

Октябрь11, 2019

.

Бурсит колена: симптомы и специфическое лечение

Бурсит коленного сустава: вариации симптомов и примерный план лечения

Бурсит - воспалительное заболевание околосуставных сумок, часто сопровождающее спортивные и бытовые травмы.

Синовиальные сумки расположены в местах наибольшей нагрузки на сустав и служат для предотвращения повреждения сустава и связок вокруг него, демпфируя неровности. Поэтому околосуставные сумки часто повреждаются при травмах и сильном стрессе.

В синовиальной жидкости внутри сумки развивается воспалительный процесс, который, если его не лечить, становится тяжелым и может распространиться на окружающие ткани, в том числе на сустав.

Стоит ли бояться бурсита?

Около суставные мешки заполнены жидкостью, поглощающей удары, обычно это ультрафильтрат плазмы крови, обогащенный некоторыми дополнительными веществами. Но некоторые причины могут запустить воспалительные процессы в синовиальных сумках:

  1. чаще всего это травма, спортивная или бытовая.Спортивный бурсит традиционно считается заболеванием, им часто страдают футболисты и другие виды спорта с повышенной нагрузкой на ноги. Травмированный сустав при ударе и внезапной нагрузке: прыжки, падение,
  2. Постоянная нагрузка на коленный сустав, характерная для некоторых профессий, также часто приводит к развитию воспалительных процессов. Поэтому колено, пораженное бурситом, иногда называют «колено домохозяйки», «колено кровельщика» по названию профессии, связанной с постоянным стоянием на ногах или на коленях
  3. Фактор риска
  4. , увеличивает нагрузку на сустав - вес.Он оказывает негативное влияние на все тело, но больше всего на ноги и находится в этих суставах, что приводит к развитию воспаления,
  5. также бурсит может быть вызван инфекционным заболеванием. В этом случае инфекция проникает в околосуставную сумку, вызывая развитие воспаления,
  6. Причиной бурсита могут быть и другие заболевания, такие как подагра, артрит, аутоиммунные заболевания, нарушения обмена веществ.

Виды бурсита коленного сустава

Ортопед Дикуль: «Пенни продукт - это №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, в день хватит мазать… Читать дальше

В районе коленного сустава имеется три сумки (хотя вокруг сустава их целых девять), в зависимости от того, какая из них воспалена, различают три типа бурсита:

  1. Препателлярный бурсит возникает при одноименном воспалении околосуставных сумок. Он расположен прямо над коленом и часто повреждается при травмах передней части колена или длительном стоянии на коленях,
  2. Супрапателлярная сумка - самая большая из всех синовиальных сумок в нашем теле, она часто вызывает воспаление при спорте или бытовых травмах,
  3. Инфрапателлярный бурсит - воспаление одной из инфрапателлярных сумок, расположенной под коленной чашечкой.Его часто называют «прыгуном при бурсите», так как инфрапателлярная сумка часто повреждается при прыжках,
  4. гусиный бурсит (также известный как киста Бейкера) часто поражает людей с большим избыточным весом и женщин в возрасте 35-40 лет. Гусиный мешок, расположенный на внутренней стороне коленного сустава, при воспалении от боли, усиливающейся при подъеме или спуске по лестнице.

Для правильного лечения также важно знать причину бурсита, поэтому существует две формы этого заболевания: асептическая или септическая.Последнее называется поражением околосуставной сумки, а в результате травмы развивается асептический бурсит.

Также в составе синовиальной жидкости, заполняющей околосуставную сумку, решено выделить:

  1. Серозный мешок заполнен серозной жидкостью, которая также проникает в окружающие ткани. При попадании в серозную жидкость инфекция развивается гнойный бурсит,
  2. гнойный бурсит. В этом случае околосуставная сумка заполняется гноем, чаще всего это происходит при остром инфекционном (септическом) бурсите.В тяжелых случаях гной выходит за пределы мешка в полости сустава, развивается гнойный артрит, также может развиваться гнойное расплавление окружающих тканей - целлюлит,
  3. Геморрагический бурсит чаще всего возникает при травмах синовиальной оболочки, наполненной кровью.

Какие общие симптомы бурсита являются общими для всех типов?

Бурсит в большинстве случаев легко диагностируется по характерной припухлости в области коленного сустава.

В острой стадии бурсит начинается внезапно с появления припухлости округлой формы до 8-10 см в диаметре, твердой и болезненной на ощупь.Кожа вокруг сустава краснеет, повышается местная температура и общая температура (иногда до 39-40 градусов при сильном общем ухудшении самочувствия), больному становится трудно ходить.

Далее острая фаза может перейти в хроническую. Боль стихает и становится менее острой, иногда усиливающейся, внутри сумки могут образовываться отложения кальция, ограничивающие подвижность. Но больной может более-менее нормально двигаться, хотя в периоды обострения движения очень затруднены.

Попытайтесь понять, чем лечат бурсит

Тактика лечения зависит от причины бурсита.

Если это инфекционное или другое заболевание - следует немедленно приступить к направленной борьбе с терапией.

В острой стадии бурсита необходимо предварительно обеспечить отдых поврежденному суставу.

Далее для обезболивания и воспаления назначают обезболивающие с выраженным противовоспалительным действием. Чаще всего это нестероидные или стероидные противовоспалительные препараты.В тяжелых случаях назначаются внутрисуставные инъекции анестетиков, а часто и стероидов, это позволяет достичь быстрого и сильного эффекта при меньших дозах препаратов. Инъекция Prim estudia при сильной боли и воспалении.

Разрешено применение обезболивающих мазей наружно.

Дальнейшее лечение зависит от типа и стадии бурсита.

При хроническом и септическом бурсите часто бывает хирургическое вскрытие мешка, промывание антисептиками и антибиотиками. Для лечения гнойного бурсита также очень важно удалить из мешочка гной и промыть его антисептическими средствами.

Окончательное решение о том, как лечить Ваш конкретный случай, принимает только врач на очном приеме, поэтому самолечение и самостоятельное назначение не допускается.

При травматическом бурсите часто применяемые внутрисуставные инъекции гидрокортизона оказывают быстрое противовоспалительное и противоотечное действие. Также хорошо снимают воспаление лечебные процедуры: лечебный массаж, различные виды лечебной физкультуры.

Вторая проблема после снятия воспаления и боли - восстановление подвижности сустава, для этого назначаются физиотерапевтические и другие реабилитационные процедуры.

Лечение гнойного и хронического бурсита может быть очень длительным и трудным, но развитие этих форм бурсита легко предотвратить, вовремя начав комбинированную терапию.

Вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы испытываете характерные для бурсита отек и острую боль. Но если Ваша профессия связана с повышенным риском травмы колена, нужно сосредоточиться на профилактических мерах: избегать чрезмерной нагрузки на колени и немедленно приступить к лечению травмы.

Также большую роль в профилактике заболеваний суставов играют здоровый и активный образ жизни и сбалансированное питание.

.

Причины, симптомы, лечение и профилактика - Medlife

Бурса - это небольшая полость в виде мешочка, заполненная жидкостью, которая снижает трение и давление между суставами. Коленный бурсит - это заболевание, вызывающее воспаление бурсы коленного сустава.

Бурсы обычно располагаются вокруг крупных суставов, таких как плечо, колено, бедро и локоть. Набухание этих мешковидных структур известно как бурсит. Бурсит может возникать в любой части тела, где расположены бурсы.В зависимости от места поражения уточняется тип бурсита.

Knee Bursitis

Что такое бурсит коленного сустава?

Коленный бурсит - болезненное состояние, связанное с воспалением или раздражением коленного сустава. Обычно это происходит при чрезмерном трении бурсы или когда она высыхает и не работает должным образом.

Чаще всего травмируются сумки колена:

Препателлярная бурса:

Препателлярная сумка расположена в передней части коленной чашечки (надколенника).Воспаление этой области возникает при надавливании из-за длительного пребывания на коленях, а прямой удар этой области вызывает преднадколенниковый бурсит.

Препателлярный бурсит является наиболее распространенной формой бурсита коленного сустава, и если бурса инфицирована вместе с воспалением, это известно как препателлярный септический бурсит.

Инфрапателлярная бурса:

Инфрапателлярная сумка расположена под коленной чашечкой. Воспаление этой сумки возникает из-за вертикального положения на коленях и называется коленом священнослужителя.

Супрапателлярная бурса:

Надколенная сумка находится выше коленной чашечки, между сухожилием четырехглавой мышцы и бедренной костью (бедренной костью). Воспаление или раздражение этой сумки возникает из-за повторяющегося стресса, травмы и постоянного давления на надколеночную сумку из-за положения на коленях.

Pes anserine Bursa:

Бурса Pes anserine находится на внутренней стороне колена. Воспаление или раздражение этой сумки приводит к ансериновому бурситу. Этот вид бурсита обычно встречается у бегунов и пловцов.

Semimembranosus Bursa:

Semimembranosus bursa находится на тыльной стороне колена. Излишки жидкости из колена просачиваются обратно в бурсу из-за травмы или артрита и вызывают отек.

Что вызывает бурсит коленного сустава?

Бурсит коленного сустава вызывается в основном следующими причинами:

  • Чрезмерное давление на бурсу из-за длительного пребывания на коленях
  • Повторяющееся трение из-за прыжков, ударов ногами, стеснения мышц или внезапной травмы
  • Инфекция бурсы
  • Заболевания, такие как остеоартрит, ревматоидный артрит или подагра

Симптомы бурсита коленного сустава:

Признаки и симптомы коленного бурсита различаются в зависимости от места поражения бурсы.Наиболее частые симптомы бурсита коленного сустава включают:

  • Тепло, болезненность и покраснение в коленях
  • Воспаление коленного сустава
  • Острая и жгучая боль в колене
  • Нестабильность
  • Скованность или затруднение при ходьбе или выполнении какой-либо физической активности
  • Скрежет и хруст в коленях
  • Усиление боли при стоянии на коленях

Фактор риска бурсита коленного сустава:

Факторы, повышающие риск развития коленного бурсита, включают:

  • Ожирение увеличивает давление на коленный сустав, несущий нагрузку, и вызывает воспаление сустава и приводит к бурситу
  • Травмы вокруг колен , особенно в области бурсы, могут вызывать боль и воспаление и могут привести к коленному бурситу
  • Недостаток физической активности ослабляет суставы и увеличивает риск коленного бурсита
  • Спортсмен увеличивает риск воспаления внутренней области колена
  • Длительное стояние в той же позе напрягает колени и ноги.Таким образом, он вызывает воспаление и увеличивает риск коленного бурсита
  • Другие заболевания , такие как ревматоидный артрит, остеоартрит или подагра колена, также повышают риск коленного бурсита

Диагностика бурсита колена:

Врач начинает диагностику бурсита коленного сустава, изучая историю болезни, а также признаки и симптомы пациента. Чаще всего бурсит в колене диагностируется на основании местоположения бурсы, где проявляются воспаление, тепло, покраснение, боль в коленях, болезненность и жесткость.

Врач проводит медицинский осмотр по номеру:

  • Осмотрите кожу возле чувствительной области на предмет покраснения или других признаков инфекции
  • Определение подвижности колена и его гибкости
  • Обнаружить источник боли

Врач рекомендует другие диагностические тесты для определения причины боли. Эти тесты могут включать следующее:

Рентген:

Рентген - это неинвазивный диагностический тест, выполняемый для выявления проблем с костями или суставами путем получения изображений пораженного участка.

Магнитно-резонансная томография (МРТ):

МРТ - это медицинская процедура, при которой используются магнитные и радиочастоты для получения подробных изображений органов, мягких тканей, костей и других внутренних структур тела. При бурсите коленного сустава помогает визуализировать пораженную сумку.

УЗИ:

Ультразвук выполняется для осмотра внутренних органов тела с помощью высокочастотных звуковых волн. Ультразвук делает снимки пораженной сумки для определения отека при бурсите коленного сустава.

Колено аспирации:

Аспирация коленного сустава - это медицинская процедура, используемая как для диагностики, так и для лечения заболевания. В этой процедуре врач использует стерильную иглу и шприц для слива скопившейся жидкости из коленного сустава. Эта процедура проводится под воздействием анестезии.

Слитая жидкость отправляется на анализ синовиальной жидкости, который помогает оценить условия, вызывающие отек колена. В некоторых случаях дренаж достаточного количества жидкости помогает уменьшить боль и отек.

Лечение бурсита коленного сустава:

Лечение бурсита коленного сустава зависит от расположения пораженной сумки. Обычно лечение бурсита колена направлено на облегчение симптомов.

Лечение асептического бурсита коленного сустава включает использование:

  • Холодная терапия для уменьшения боли и отека
  • Противовоспалительные препараты для уменьшения воспаления
  • Анальгетики (обезболивающие) для уменьшения боли
  • Коленная аспирация для слива лишней жидкости
  • Достаточный отдых

Если бурсит не поддается лечению, врач вводит кортикостероид внутрь пораженной сумки, чтобы уменьшить отек.Человек может испытывать боль и отек в месте инъекции в течение нескольких дней.

Лечение септического бурсита включает антибактериальную терапию, повторную аспирацию и хирургическое удаление инфицированной сумки (бурсэктомия).

Физиотерапия рекомендуется:

  • Уменьшить боль
  • Укрепить мышцы
  • Повысьте гибкость
  • Снижение риска повторных эпизодов бурсита коленного сустава

Ортез колена обеспечивает поддержку колена и уменьшает боль за счет тепла и сжатия.

Профилактика бурсита коленного сустава:

Бурсит коленного сустава можно предотвратить, соблюдая определенные меры, например:

  • Растяжка и отдых в коленях
  • Избегать чрезмерного и повторяющегося сгибания коленей
  • Поддержание здорового веса
  • Ношение наколенников
.

Смотрите также