Сустав на кисти руки болит


Боли в кисти руки - 12 причин, лечение, профилактика

Боли в кисти руки – распространенная жалоба, с которой пациенты обращаются к врачам. Это отдельный симптом, а не самостоятельный диагноз. В процесс терапии требуется комплексный подход и воздействие на первопричину, вызывающую боль. Симптоматическое лечение приносит облегчение временно, поэтому самолечение обезболивающими лекарствами не рекомендовано. При первых признаках боли рекомендовано обращаться к опытным специалистам.

Причины

Артралгия ухудшает качество жизни пациентов. Важно своевременно выявить точную причину, которая вызывает боль и направить усилия на ее устранение. Выделяют несколько основных групп причин, вызывающих боль:

  1. При воспалительной причине возникают жалобы на чувство скованности в конечностях, уменьшение подвижности пораженной кисти. Воспалительный процесс сопровождается отеков, покраснением кожных покровов над пораженным суставом.
  2. При механических причинах боль обусловлена травматическими поражениями или дегенеративными заболеваниями. Пациент чувствует облегчение, когда рука находится в состоянии покоя. Возникают сопутствующие симптомы в виде скованности и нарушений чувствительности.

Наиболее частыми причинами боли в кистях рук становится развитие:

  • ревматоидного артрита
  • подагры
  • остеоартроза
  • артрита
  • травматических поражений
  • синдрома щелкающего пальца
  • тендинита
  • аутоиммунных заболеваний

Лечение любого состояния, которое вызывает боль, требует комплексного подхода и соблюдения указаний лечащего врача. Для достижения лучшего результата рекомендовано соблюдать все указания лечащего врача.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к ревматологу онлайн

Травмы

Боль возникает у пациентов с переломами, вывихами, растяжениями. Сопровождается отеками, покраснением кожи, ограничением подвижности. При переломе к перечисленным симптомам присоединяется кровоизлияние (гематома), видимая деформация пальцев или костных элементов кисти. Пораженную кисть фиксируют при помощи шины, используют обезболивающие лекарства, доставляют пациента с больницу или травматологический пункт. Если отсутствует возможность добраться самостоятельно рекомендовано вызвать Скорую помощь.

Боль в запястье часто проявляется при регулярных силовых нагрузках на верхние конечности: захватах, изгибов запястий. В группу риска попадают гольфисты, теннисисты, спортсмены, которые занимаются греблей. Разрывы и растяжения связок часто обусловлены:

  • травмами
  • ушибами
  • вывихами
  • подвывихами
  • переломами

Если повреждений не обширное, будет чувство дискомфорта в пораженной конечности. Когда нарушена целостность связок возникают жалобы на острую боль, нарушения функциональности.

Тендинит

Избыточная нагрузка может спровоцировать развитие тендинита. Это воспалительный процесс, поражающий оболочку сухожилия. Возникает под воздействием микро повреждений, травм, растяжений, инфекционных заболеваний, ревматоидного артрита. Для ускорения процесса выздоровления пораженная кисть находится в состоянии покоя.

  • Для уменьшения боли пользуются горячими или холодными компрессами, препаратами из группы нестероидных противовоспалительных средств.
  • При выраженном воспалении рекомендуют кортикостероиды.
  • При инфекционной природе заболевания рекомендовано использование антибактериальных средств.

Пациентам с тендинитом также показана лечебная физкультура, разработка пальцев рук и всей кисти под наблюдением врача-реабилитолога.

Туннельный синдром (синдром запястного канала)

Туннельный синдром является распространенной патологией, при которое пациенты жалуются на болевые ощущения, нарушения чувствительности, чувство покалывания в верхних конечностях. Поражает большие, указательные, средние и безымянные пальцы. Возникает из-за давления на нервы, проходящие в узких каналах на запястьях. Болезнь развивается постепенно, симптомы усиливаются в ночное время суток. В группу риска попадают беременные женщины в 2-3 триместре беременности.

В некоторых случаях синдром проходит самостоятельно. Если улучшение не наступает пораженную конечность обездвиживают при помощи шины, ортеза. Для уменьшения боли и воспалительного процесса пользуются нестероидными противовоспалительными средствами, кортикостероидами для внутримышечного введения. Дополнительно рекомендована физиотерапия, курс массажа, аккупунктуры. При неэффективности консервативных мер и сохранении симптомов более полугода показано хирургическое вмешательство.

Деформирующий остеоартроз суставов кисти

Остеоартроз наблюдается при изнашивании суставных хрящей. В группу риска попадают пациенты старших возрастных групп. При поражении кистей рук возникают жалобы на боль, поражающую мелкие суставы кистей, пястно-запястный сустав больших пальцев рук, локтевые и плечевые суставы. Боль усиливается в процессе физической активности, при надавливании, значительно ограничена подвижность.

Чаще всего болезнь поражает средний сустав, основание больших пальцев, суставы, расположенные возле кончиков пальцев. Наблюдается уменьшение гибкости и подвижности, образуются шишки, проявляется боль и припухлость. У основания больших пальцев, в месте его присоединения к кисти, также образуются небольшие образования – шишки. Пациент теряет возможность к выполнению простых движений кистями рук: письму, открывание замков и т.д. часто боль проходит самостоятельно, однако деформация и узелковые образования сохраняются.

Асептический некроз

Асептические некрозы часто развиваются в качестве осложнения неудачной терапии переломов костей запястий. На 1 стадии развивается резорбция в области отломков, на 2 – кистозная перестройка, уменьшается объем кости. На 3 – кость теряет форму и кортикальный слой. В группу риска попадают мужчины молодого и среднего возраста. Причиной нетравматической формы болезни является продолжительное использование медикаментов из группы кортикостероидов.

Характерным симптомом является интенсивная боль, которая иррадирует на окружающие ткани. На начальных этапах боль незначительная, усиливается при перемене погоды, интенсивных физических нагрузках, уменьшается в состоянии покоя. Болезнь отличается внезапным началом. По мере прогрессирования болезни боль интенсивная, постоянная, нарастающая.

Болезнь де Кервена

Болезнь де Кервена также может стать причиной интенсивной боли в кистях рук. Патологический процесс поражает сухожилия, проходящие в каналах на запястьях со стороны больших пальцев. Наблюдается утолщение и опухание оболочек, которые окружают сухожилие. Среди предрасполагающих факторов, которые могут вызвать заболевание, выделяют регулярные нагрузки на кисти рук. Многие виды ручного труда приводит к монотонным движениям в кистях рук и суставах больших пальцев, что запускает патологической процесс.

В процессе терапии пораженная конечность должна находиться в состоянии покоя. На начальных стадиях достаточно избегать деятельности, спровоцировавшей болезнь де Кервена, чтобы ускорить процесс выздоровления. Чтобы зафиксировать запястье пользуются шинами, ортезами, при боли и воспалении вводя кортикостероиды. При тяжелом течении болезни требуется оперативное вмешательство, в процессе которой расширяют канал, по которому проходят сухожилия.

«Писчая» судорога

Писчие спазмы сопровождаются нарушением моторных функций ведущих рук, которые проявляются в процессе письменной активности. Проявляется в виде дискомфорта, тонических спазмов, дрожи, слабости, болевых ощущений. Для постановки точного диагноза исследуют неврологический статус, проводят церебральную магнитно-резонансную томографию. Писчие спазмы возникают у людей, чья профессиональная деятельность связана с написанием большого количества текстов. Причины бывают:

  • Первичными – неврологический дефект отсутствует, относятся к категории профессиональных неврозов.
  • Вторичными – обусловлены расстройствами нервной регуляции мышечного тонуса при поражения центральной нервной системы и периферических нервов.

В зависимости от клинической формы спазмы бывают судорожными, паретическими, дрожательными и невральными. Болезнь сопровождается спазмами мышц кисти, дисфункцией волокон нервных стволов, мышечной слабостью. При судорожной форме повышается тонус мелких мышц кисти, в руках возникает неловкость и тяжесть.

Синдром щелкающего пальца

Синдром щелкающего пальца – патологическое состояние, поражающее сухожилия в кистях рук. В процессе сгибания пораженного пальца к ладоням сухожилия застревают и пальцы начинают щелкать. Причина патологического процесса до конца не изучена. Заболевание проявляется в виде болевых ощущений в пальцах, скованности, щелчков, образования небольших шишек на ладонях рук у основания больших пальцев. В некоторых случаях специфическая терапия не требуется и синдром проходит самостоятельно.

Подагрический артрит

Подагрический артрит развивается при повышении концентрации мочевой кислоты в организме. Подобное нарушение обусловлено дисфункцией почек, избыточным поступлением пуринов вместе с пищевыми продуктами. Когда концентрация мочевой кислоты увеличивается, ее соли откладываются в суставах и внутренних органах. Пораженный сустав перестает функционировать должным образом, наблюдается его постепенная деструкция. Помимо кистей и пальцев рук, патологический процесс поражает нижние конечности, локти, колени, ступни.

Болезнь обостряется в ночное время суток, сопровождается:

  • покраснением кожных покровов в месте поражения
  • опуханием суставов
  • образованием узелков желтого цвета: тофусов – отложений солей мочевой кислоты, которые могут лопаться с последующим развитием сильной боли
  • повышением температуры тела
  • нарушением аппетита, тошнотой, изжогой, повышением артериального давления

Двигательная активность и прикосновения к суставам усугубляют клиническую картину. В дневное время симптомы уменьшаются, в вечернее – усиливаются. Спустя 3-5 дней симптомы уменьшаются, могут повторяться через 6-9 месяцев. Приступу предшествует чувство покалывания в суставах кистей рук.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит – аутоиммунный процесс, который приводит к прогрессированию воспалительного процесса и разрушение пораженного сустава. Заболевание возникает и в молодом, и в пожилом возрасте, сопровождается интенсивной болью в пораженных участках. Наблюдается симметричное развитие патологического процесса: РА затрагивает одни и те же суставы на обеих конечностях. Сустав деформируется, пальцы искривляются и теряют подвижность.

Болезнь сопровождается:

  • симметричным поражением мелких суставов кистей
  • утренней скованностью, обусловленной уменьшением объема двигательной активности и изменениями в мышечных тканях
  • нарушениями сна
  • повышением температуры тела
  • повышенной утомляемостью, слабостью, нарушением аппетита, снижением массы тела
  • образованием ревматоидных узлов

Ревматоидный артрит может протекать в серопозитивной и серонегативной форме. В первом случае в крови определяются ревматоидные факторы, во втором они отсутствуют на фоне симптомов ревматоидного артрита.

Системная красная волчанка

Системная красная волчанка – тяжелая болезнь, при которой иммунитет воспринимает собственные клетки как чужеродные и начинает борьбу с ними. Наблюдается выработка веществ, повреждающих кожные покровы, суставы, кожные покровы. В группу риска попадают женщины. В 50% случаев клиническая картина начинает проявляться в 18-30 лет. Триггером выступает вирусная инфекция при генетических дефектах иммунной системы. Отличается волнообразным течением с последующим вовлечением новых органов и тканей. Пациент жалуется на:

  • чувство слабости
  • снижение массы тела
  • повышение температуры тела
  • острое воспаление кожных покровов, суставов

У пациентов с системной красной волчанкой наблюдаются дерматологические и гематологические, нефрологические, неврологические признаки болезни. Нарушается функционирование сердечно-сосудистой системы и органов зрения. Со стороны опорно-двигательной системы болезнь затрагивает запястья и мелкие суставы верхних конечностей. Развивается артралгия, полиартрит, в который симметрично вовлечены суставы. Повреждаются мышцы, развивается диффузная миалгия.

Синдром Рейно

Синдром Рейно – патологической процесс, который сопровождается приступообразными спазмами кровеносных сосудов. Спазмы провоцирует холод, вибрации, сильный стресс. Возникают жалобы на болевые ощущения в месте развития спазмов, нарушения чувствительности, ощущение мурашек. Болезнь отличается приступообразным течением и стадийностью. Затрагивает периферические сосуды: кисти рук, реже – стопы и нос. Симптомы проявляются симметрично на обоих кистях. Наблюдается нарушение притока крови к рукам, кожные покровы бледнеют, нарушается чувствительность. При длительном течении болезни развиваются трофические нарушения.

Для постановки точного диагноза требуется проведение дифференциальной диагностики, чтобы исключить системную красную волчанку и склеродермию. Делают общий анализ крови, проводят ультразвуковую диагностику почек, реовазографию, плетизмографию, исследуют капилляры на ногтевом ложе. В ходе терапии пользуются сосудорасширяющими препаратами, а также средствами для профилактики тромбообразования. При неэффективности консервативных мер показано хирургическое вмешательство.

Возможные осложнения

Отсутствие качественной, своевременной помощи чревато осложнениями:

  • присоединением вторичной инфекции
  • повышением концентрации лейкоцитов, развитием воспалительного процесса
  • гидроартрозом
  • гнойным артритом
  • периартритом
  • дисфункцией почек, мочевого пузыря
  • почечнокаменной болезни, подагрического нефрита

Есть вероятность трансформации патологического процесса в хроническую стадию. Тяжелое течение патологического процесса приводит к нарушениям трудоспособности, значительному ухудшению качества жизни.

К какому врачу обратиться

Если пациента беспокоят боли в кисти руки рекомендовано обращаться к ревматологу. В зависимости от анамнеза и клинических проявлений может потребоваться консультация невролога, травматолога, хирурга, ортопеда.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к ревматологу онлайн

Диагностика

Для постановки точного диагноза проводят очный осмотр пораженной кисти. Пациента опрашивают, собирают анамнез, в том числе, семейный. Рекомендовано проведение дополнительных диагностических исследований:

  • ручного мышечного тестирования
  • рентгенографии
  • ультразвукового исследования
  • магнитно-резонансной томографии

За постановкой точного диагноза рекомендовано обращаться в том случае если:

  • болевые ощущений беспокоят более 48 часов
  • наблюдаются отек или деформация кисти, ее подвижность ограничена
  • боль усиливается в процессе физической активности
  • возникают жалобы на нарушения чувствительности

Самолечение чревато усугублением симптомов и прогрессирование первопричинного фактора, вызывающего боль.

Лечение

Врач подбирает соответствующую схему терапии в зависимости от причины, провоцирующей болевые импульсы. Самолечение недопустимо, поскольку может усугубить клиническую картину. Неправильно подобранная терапия приводит к прогрессированию болезни, увеличивает риск развития осложнений. Основные цели терапии:

  • воздействие на первопричину симптома
  • нормализация функционирования пораженной кисти
  • уменьшение болевых ощущений

Медикаментозная терапия подразумевает использование:

  • Обезболивающих и противовоспалительных лекарств. Их применяют в минимальной эффективной доза на протяжении ограниченного времени. При сильной боли совмещают сразу несколько лекарственных форм: внутривенное вливание в сочетании с гелем для наружного нанесения или пероральный прием таблеток совместно с мазью или кремом.
  • При прогрессировании аутоиммунного процесса пересматривают рацион, направляют усилия на восстановление микробиома кишечника. По мере необходимости, пользуются кортикостероидами.
  • Наружно наносят кремы, мази, гели с обезболивающими веществами.
  • При инфекционной природе болезни показано использование антибактериальных средств.
  • Для восстановления хрящевой ткани, уменьшения боли и воспаления пользуются хондропротеткорами. Предпочтение отдают комбинированным лекарствам, в состав которых входит хондроитин, глюкозамин, коллаген, активная сера.
  • Для уменьшения острого воспалительного процесса пользуются кортикостероидами.

Подбор препаратов, дозировку, кратность и длительность использования определяет врач индивидуально для каждого пациента. Медикаментозное лечение дополняют физиотерапией, средствами народной медицины, умеренными физическими нагрузками. Важно пересмотреть рацион питания. Могут быть использованы новокаиновые блокады.

Для уменьшения боли в кистях рук пользуются физиотерапевтическими методиками: электрофорезом, магнитотерапией, лазерным лечением, УФО. Массаж и лечебные упражнения восстанавливают поврежденные структуры, ускоряют выздоровление. Рекомендовано регулярно выполнять зарядку для кистей рук: вращательных движений, сжиманий-разжиманий, перебираний пальцами мелких предметов, сгибанием и разгибанием фалангов пальцев.

Профилактика

Для профилактики болевых ощущений в кистях необходимо придерживаться рекомендаций:

  • Исключить из рациона избыточное количество соли.
  • При первых тревожных признака: боли, нарушениях чувствительности, покалывании обращаться за консультацией к врачу, уменьшить нагрузку на кисти.
  • Захватывать предметы всей кистью: при захвате пальцами могут повреждаться запястья.
  • Отдавать предпочтение умеренной физической активности для разработки и укрепления кистей рук.
  • Всю деятельность, сопряженную с использованием компьютера или ноутбука, чередовать с отдыхом. Каждые 60-70 минут приседать, разминать шею, пальцы, встряхивать кисти рук.
  • Отказаться от вредных привычек: курение и злоупотребление спиртными напитками провоцирует сужение сосудов и нарушения кровообращения.
  • При использовании вибрирующих инструментов пользуются специальными перчатками, которые поддерживают кисти, а также прокладками, поглощающими вибрацию.
  • Не допускать переохлаждений, в холодное время года пользоваться перчатками.
  • При активной физической активности пользоваться защитой для верхних конечностей.
  • Воздерживаться от подъема тяжестей.
  • Избегать переохлаждений.

Боль в кистях и запястных суставах – симптом, который не следует оставлять без внимания. Он может указывать как на травматические поражения, так и на опасные аутоиммунные процессы. Терапию доверяют опытному, квалифицированному врачу. Самолечение может усугубить клиническую картину и спровоцировать осложнения.

Видео: Боли в руках — причины и опасности

Не игнорируйте боль в руке и запястье - вот 3 главных виновника

Боль в руках или запястьях стала более распространенной, чем когда-либо, благодаря распространению смартфонов и рабочих сред, ориентированных на компьютеры. Но как узнать, связана ли ваша боль с синдромом запястного канала или несколькими другими распространенными заболеваниями?

«Многие из наиболее распространенных состояний, поражающих руки и запястья, по-видимому, имеют общие черты, но у них очень разные причины», - говорит хирург кисти Гейзингер доктор.Джоэл Клена. «Они могут возникать в мышцах или суставах и могут быть результатом генетики, общего чрезмерного использования или внезапного воздействия».

Синдром запястного канала
Синдром запястного канала поражает до 3 процентов всех американцев трудоспособного возраста, в общей сложности почти 8 миллионов человек. Кроме того, он может появиться из ниоткуда и нанести серьезный удар.

«Заболевание названо в честь запястного канала в запястье, который действует как проход для срединного нерва», - сказал д-р Клена. «Этот нерв контролирует ощущения и движения в большом пальце и пальцах, кроме мизинца.

При синдроме запястного канала повторяющиеся движения - особенно когда вы работаете руками с наклоном вниз, оставляя руки ниже запястий, - вызывают сужение прохода, сдавливающего нерв. Это может быть болезненным и привести к спазмам. В крайних случаях вы также можете потерять мышечную массу в руках, что приведет к хроническим спазмам и снижению силы.

Карпальный туннель может быть диагностирован с помощью нескольких ручных тестов, проводимых вашим врачом, большинство из которых проверяет рефлексы ваших запястий или реакцию на раздражители.

«Запястный канал можно лечить с помощью кратковременной иммобилизации с использованием шины, чтобы дать запястьям отдохнуть, но также может потребоваться противовоспалительные препараты или даже операция в тяжелых случаях», - говорит доктор Клена.

Теносиновит Де Кервена

Теносиновит Де Кервена, заболевание, названное в честь швейцарского хирурга, впервые обнаружившего его в 1895 году, характеризуется болью в области «большого пальца» запястий, из-за которой трудно сжать кулак или схватить предметы . У вас также могут возникнуть проблемы с перемещением большого пальца или возникновение припухлости у его основания.

Хотя его точная причина не доказана, эксперты полагают, что повреждение сухожилий в результате повторяющихся движений, таких как игра на музыкальном инструменте (или отправка текстовых сообщений!), Может вызвать или усугубить тендосиновит Де Кервена.

Положительный диагноз требует теста Финкельштейна, при котором пальцы и кисть располагаются таким образом, чтобы это было болезненно для поврежденных связок.

Аналогично запястному каналу, теносиновит Де Кервена лечится безрецептурными противовоспалительными препаратами или инъекциями кортикостероидов для уменьшения отека.Беременные женщины также более склонны к этому заболеванию, которое обычно проходит после рождения или окончания грудного вскармливания.

Ганглиозные кисты
Ганглиозные кисты - это распространенный тип новообразований, которые обычно появляются на тыльной стороне запястий. Они почти всегда доброкачественны, но могут быстро расти и меняться в размерах. При больших размерах они также могут вызывать болезненные ощущения или ограничивать движение запястья.

«Ганглиозные кисты образуются из тканей сустава и заполнены жидкостью, похожей на смазку наших суставов», - объясняет д-р.Клена. «Интенсивное использование или повторяющиеся движения часто вызывают рост кист, в то время как отдых может уменьшить их».

Ганглиозные кисты чаще всего встречаются у женщин в возрасте от 15 до 40 лет, но также могут возникать у мужчин и людей любого возраста. Если киста вызывает боль или ограничивает движения, ваш врач может порекомендовать иммобилизацию или безоперационный дренаж жидкости с помощью местного обезболивающего крема. Если рост возвращается, они могут порекомендовать небольшую операцию для его полного удаления.

Джоэл Клена, М.D. является руководителем отделения хирургии кисти и микрососудистой хирургии Гейзингера. Чтобы назначить консультацию по поводу запястного канала, боли в руке или запястье, позвоните по телефону 800-275-6401.

.

Почему болит запястье?

Боль в запястье обычно возникает из-за растяжения связок или переломов в результате резких травм. Но боль в запястье также может возникать из-за длительных проблем, таких как повторяющийся стресс, артрит и синдром запястного канала. Поскольку многие факторы могут вызвать боль в запястье, определить точную причину может быть сложно, но точный медицинский диагноз имеет важное значение для правильного лечения и выздоровления.

Боль в запястье может различаться в зависимости от причины. Например, боль при остеоартрите обычно описывается как тупая зубная боль, в то время как синдром запястного канала обычно вызывает ощущение иголки или покалывания, особенно в ночное время.Точное местонахождение боли в запястье также дает представление о том, что стоит за вашими симптомами.

Не все боли в запястье требуют медицинской помощи. Незначительные растяжения и растяжения обычно реагируют на лед, покой и обезболивающие, отпускаемые без рецепта. Однако, если боль и отек длятся дольше пары дней или станут хуже, обратитесь к врачу. Отложенная диагностика и лечение могут привести к плохому заживлению, уменьшению подвижности и хроническим нарушениям.

Повреждение любой части запястья может вызвать боль и повлиять на вашу способность использовать запястье и руку.

Внезапный удар

Травмы запястья часто возникают, когда вы падаете вперед на вытянутую руку. Это может вызвать растяжения, растяжения и даже переломы. Перелом ладьевидной кости включает кость на стороне большого пальца запястья. Этот вид перелома может не обнаружиться на рентгеновских снимках сразу после травмы.

Повторяющееся напряжение

Любая деятельность, включающая повторяющиеся движения запястья - от ударов по теннисному мячу или поклона виолончели до вождения по пересеченной местности - может вызвать воспаление тканей вокруг суставов или вызвать стрессовые переломы, особенно когда вы выполняете движения часами подряд без перерыва.Болезнь Де Кервена - это повторяющееся стрессовое повреждение, которое вызывает боль у основания большого пальца.

Остеоартроз

В некоторых случаях, называемых дегенеративным заболеванием суставов или дегенеративным артритом, остеоартрит (ОА) является наиболее распространенным хроническим заболеванием суставов, от которого страдают примерно 27 миллионов американцев. ОА может поражать любой сустав, но чаще всего поражает колени, бедра, поясницу и шею, маленькие суставы пальцев рук и основания большого и большого пальца ноги.

В нормальных суставах твердый эластичный материал, называемый хрящом, покрывает завершение каждой кости.Хрящ обеспечивает гладкую скользящую поверхность для движения суставов и действует как подушка между костями. При ОА хрящ разрушается, вызывая боль, отек и проблемы с движением сустава. По мере того, как ОА со временем усиливается, кости могут разрушаться и развиваться, называемые шпорами. Остеоартрит запястья необычен и обычно возникает только у людей, которые ранее повредили запястье.

Ревматоидный артрит

Болезнь, при которой иммунная система организма атакует собственные ткани, ревматоидный артрит, как правило, включает запястье.Если поражено одно запястье, обычно поражается и другое. Конкретная основная причина РА, включая событие, которое вызывает сбой в работе иммунной системы организма, не установлена. Когда возникает заболевание, оно начинается с воспалительного действия внутри сустава, вызванного атакующими иммунными клетками. Это воспаление приводит к отеку и боли, особенно когда сустав используется. В конечном итоге ткани внутри сустава начинают утолщаться, вызывая повышенное трение внутри сустава, что усиливает воспаление и болезненные симптомы.

Синдром запястного канала

Синдром запястного канала возникает при повышенном давлении на средний нерв, когда он проходит через запястный канал, проход на ладонной стороне запястья. Это вызвано давлением на ваш средний нерв, который проходит по всей длине руки, проходит через канал запястья, называемый запястным каналом, и заканчивается в руке. Среднее значение контролирует движение и ощущение большого пальца, а также движение всех пальцев, кроме мизинца.

Кисты ганглиозов

Ганглиозные кисты являются наиболее типичным образованием или шишкой в ​​руке. Они не являются злокачественными и в большинстве случаев безопасны. Они бывают в различных областях, однако чаще всего устанавливаются на тыльной стороне запястья.

Эти заполненные жидкостью кисты могут быстро появляться, исчезать и изменять размер. Многие кисты ганглия не требуют лечения. Однако, если киста болезненна, мешает функционированию или имеет нежелательный вид, существует множество вариантов лечения.

Эти кисты мягких тканей чаще всего возникают на стороне запястья напротив ладони. Ганглиозные кисты могут быть болезненными, и боль может либо усиливаться, либо усиливаться при физической активности.

Болезнь Кинбока

Болезнь Кинбёка - это заболевание, при котором нарушается кровоснабжение мелких костей запястья, полулунной кости. Кость - это живая ткань, которой для питания необходим регулярный приток крови. Если кровоснабжение кости прекращается, кость может отойти. Это называется остеонекрозом.Повреждение полулунной кости вызывает болезненность и жесткость запястья и со временем может привести к артриту.

.

7 причин боли в запястье Приседания спереди (как это исправить) - Fitbod

Итак, хотя вы можете испытывать боль в запястье при приседании спереди, это может быть связано с тем, что вашим лодыжкам нужно больше внимания, если вы обнаружите, что ваши ноги не остаются плоскими на земле.

Диагностика запястья и передние приседания

Теперь, когда мы рассмотрели специфику традиционных техник приседаний на груди и их связь с механикой запястья и болью в запястье, давайте сосредоточимся на диагностике запястий и их связи с приседаниями на груди.

Помните, всегда консультируйтесь с врачом для диагностики боли в запястье, не прибегайте к самодиагностике на основе этой статьи.

Вот 4 наиболее распространенных диагноза боли в запястье:

1. РАДИАЛЬНАЯ БОЛЬ В ЗАПЯСТЬЕ

Это когда вас просят указать, где болит ваше запястье при переднем приседании, и вы указываете на свое запястье на на той же стороне, что и большой палец (сторона ладони или сустава).

Это потенциально может быть вызвано:

  • Запястно-пястный остеоартрит: Остеоартрит (то, что люди обычно называют «артритом») - частая причина боли в основании большого пальца.Несмотря на то, что остеоартрит является хроническим заболеванием, кратковременное усиление симптомов может привести к тому, что пациенты будут обращаться в офис спортивной медицины с жалобами на «острую» боль в запястье. Симптомы часто включают боль, которая усиливается при постоянном хватании (например, при удержании штанги с отягощением во время приседаний).

  • Теносиновит Де Кервена: Тендионопатия - это очень общий термин для обозначения воспаления. Тендинит - это острое воспаление (наблюдается на уровне волокон ткани), тогда как тендинит - это хроническое воспаление.Тендинопатия может относиться к обоим. Теносиновит, с другой стороны, представляет собой воспаление наполненной жидкостью оболочки (называемой синовиальной оболочкой), окружающей сухожилие. Теносиновит Де Кервена относится к теносиновиту двух сухожилий запястья, который особенно вызывает боль при захвате или движении большого пальца и запястья.

2. БОЛЬ В ЗАПЯСТЬЕ С УЛНАРНОЙ СТОРОНЫ

Это когда вас просят указать, где болит ваше запястье при переднем приседании, и вы указываете на запястье с той же стороны, что и мизинец (со стороны ладони или суставная сторона).

Это потенциально может быть вызвано:

  • Синдром ульнарного шиловидного импакта: Это вызвано в определенных положениях (например, разгибание запястья при переднем приседании) из-за сжатия TFCC между шиловидным отростком локтевого сустава локтевая кость) и трехгранная кость запястья. Маневры, воссоздающие эти положения и симптомы, можно использовать для диагностики состояния.

3. БОЛЬ В ЗАПЯСТИНИЦЕ С ЛАЛЬМАРНОЙ СТОРОНОЙ

Это когда вас просят указать, где болит ваше запястье при переднем приседании, и вы указываете на свое запястье только со стороны ладони.

Это потенциально может быть вызвано:

  • Синдром запястного канала: Относится к состоянию, которое вызывает боль и онемение / покалывание в запястье, вызванные сдавлением срединного нерва при его прохождении через запястный канал (канал, который содержит множество сухожилий, кровеносных сосудов и срединного нерва). Симптомы обычно усиливаются ночью.

  • Локтевая невропатия: Когда некоторые ветви локтевого нерва повреждены в результате постоянного сжатия в определенных положениях (например, при сильном разгибании или сгибании запястья).Это может привести к слабости рук, потере ловкости, а иногда также к онемению / покалыванию.

4. БОЛЬ В СПИНЕ ЗАПЯСТЬЯ

Это когда вас просят указать, где болит ваше запястье при переднем приседании, и вы указываете на запястье только со стороны суставов.

Потенциально это может быть вызвано:

  • Синдром пересечения: Это состояние обычно связано с повторяющимся разгибанием запястья с сопротивлением, но может возникать при любой деятельности, которая требует значительного увеличения использования разгибателей запястья (например, приседания на корточках спереди). ).Люди обычно обращаются за помощью в течение нескольких недель после появления симптомов и могут описывать «шум», когда неоднократно вытягивают запястье. Синдром пересечения часто путают с теносиновитом Де Кервена.

  • Ганглиозная киста: Иногда, когда я прошу пациентов указать, где болит их запястье, они указывают на структуру, напоминающую «мягкий шарик», на суставной стороне запястья. Они известны как ганглиозные кисты (которые очень распространены) и редко могут вызывать боль, если затрагивают другие структуры, такие как сухожилия запястья.

Что делать, если у вас болит запястье при переднем приседании?

Есть много разных способов помочь своему запястью, когда оно болит.

Все зависит от того, является ли боль острой (недавно возникшей в течение последних 2 недель), подострой (в течение последних 2 недель до 12 недель) или хронической (обычно более 12 недель), но для этой статьи мы Я расскажу, что делать с острой, нетравматической (не прямой травмой; например, когда гантель упала на запястье) болью в запястье, особенно после приседания.

1. ОПРЕДЕЛИТЬ, ЕСТЬ ЛИ У ВАС ПОТЕРЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ

Первое, что нужно сделать, - это увидеть, есть ли у вас потеря чувствительности (потеря физического ощущения) в запястье или руке, заметьте заметно значительное уменьшение в силе запястья или заметьте, что ваша боль не соответствует правилу двоек (я объясню ниже).

Если вы заметили что-либо из перечисленного, вам следует как можно скорее обратиться к врачу.

2. ОЦЕНКА ИСПОЛЬЗУЯ ПРАВИЛА ДВОЙНЫХ

Для правила двоек вы сначала оцениваете свою боль по шкале от нуля до десяти (ноль означает отсутствие боли, а десять - наихудшую из возможных).

Затем вы отмечаете, увеличивается ли уровень боли в вашем запястье (например) на два уровня (по шкале от одного до десяти по шкале боли) более чем на два часа.

Если боль усиливается на два уровня в течение более двух часов, вы делаете «слишком» много и вам нужно либо отступить, либо пройти обследование лично.

3. ИСПОЛЬЗУЙТЕ «ЦЕНА»

Большинство из вас, возможно, знакомы с RICE, что означает отдых, лед, сжатие и подъем.

PRICE просто добавляет защиты в начало аббревиатуры.

Защита может представлять собой компрессионную повязку на запястье или бандаж для дополнительной поддержки и контроля отека.

4. УМЕНЬШИТЬ ВОСПАЛЕНИЕ

Одним из лучших безрецептурных противовоспалительных средств, которые вы можете использовать, должен быть лед. Обычно пять минут и десять минут отдыха.

Если вы ищете нечто большее, чем лед, ваш врач может помочь уменьшить воспаление с помощью пероральных лекарств или даже местного противовоспалительного средства.

Я обычно советую контролировать воспаление во время острой травмы, прежде чем предпринимать какие-либо попытки реабилитации.Вы же не хотите раздражать болезненную часть тела, тренируя ее, не уменьшив сначала воспаление (причину, по которой вы получаете боль).

5. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МОДИФИКАЦИЙ ТРЕНИРОВКИ

Пока воспаление в запястье находится под контролем, также рекомендуется избегать действий, которые могут снова обострить его или усугубить.

Это достигается путем избегания действий, которые воспроизводят боль, что легко и восходит к старой поговорке: «Если это больно, не делай этого.

Что касается модификаций тренировок, мне нравится использовать правило двоек (как упоминалось ранее) поверх модификаций активности, чтобы определять, когда увеличивать или уменьшать интенсивность и частоту тренировок.

Заключительные мысли

Вы можете избежать или ограничить причины боли в запястье во время приседания спереди, внеся небольшие изменения в свою технику и убедившись, что вы лечите острую боль в запястье надлежащим образом, прежде чем вернуться в спортзал.

Об авторе

.

Боль в запястье и опухоль запястья

Запястье используют каждый день в течение всего дня, и, когда вы не можете двигать его без боли, это может повлиять практически на все, что вы делаете, от одежды до работы. Этот сложный сустав состоит из восьми маленьких костей и множества связок, которые позволяют двигать рукой вверх и вниз, а также из стороны в сторону. Запястье также стабилизирует вашу руку для других функций, таких как набор текста или поднятие предмета.Если у вас болит запястье или опухло запястье в результате острой травмы, хронического употребления или болезни, вам может потребоваться обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Распространенные причины боли в запястье

Боль в запястье является обычным явлением, часто вызванным повторяющимися движениями, например, длительным использованием клавиатуры или мыши компьютера. Другой причиной боли в запястье являются случайные травмы, хронические или длительные заболевания.

Помимо травм от перенапряжения, вот наиболее распространенные причины, по которым люди испытывают боль в запястье:

  • Растяжение связок - падение, особенно если вы приземлились на вытянутую руку, может растянуть или порвать связки, вызывая растяжение запястья.

  • Синдром защемления - раздражение или сдавление нервов, идущих вниз по руке, через запястье к руке, может вызвать сильную боль. Наиболее частым защемлением нерва является синдром запястного канала.Это может вызвать боль в запястье и онемение большого пальца и пальцев, за исключением мизинца.

  • Артрит - наиболее распространенными типами артрита, поражающего запястье, являются ревматоидный артрит, остеоартрит и посттравматический артрит, то есть артрит, возникший после травмы запястья.
  • Переломы (переломы) —в большинстве случаев переломы запястья возникают при падении и приземлении на вытянутую руку.

  • Ганглиозные кисты - кисты представляют собой небольшие мешковидные структуры, часто заполненные жидкостью.Они могут образовываться на запястье, обычно на тыльной стороне запястья. Они могут быть болезненными, а могут и не быть.

  • Тендиноз Де Кервена - заболевание, характеризующееся раздражением и болезненным воспалением сухожилий вокруг основания большого пальца.

Лечение боли в запястье дома

Самостоятельное лечение боли в запястье в большинстве случаев очень эффективно. Боль, вызванная чрезмерной нагрузкой на запястье, часто уменьшается, если вы прекратите занятия.Чем дольше вы продолжаете заниматься, тем сильнее может быть боль и тем хуже может быть повреждение структуры запястья. Наиболее распространенной рекомендацией по уходу на дому при травмах суставов является метод RICE:

  • Rest . Уменьшите активность, по возможности чередуйте другую руку или вообще сделайте перерыв.

  • Лед . 20 минут несколько раз в день или чаще в течение нескольких дней. Будьте осторожны с кожей, чтобы избежать прямого контакта - поместите полотенце между пакетом со льдом и запястьем.

  • Сожмите запястье . Оберните запястье компрессионной или давящей повязкой, чтобы поддержать его и уменьшить отек, если таковой имеется. Ортез на запястье - еще один вариант, который может ограничить движение, позволить заживлению области и предотвратить дальнейшие травмы. Если вы не знаете, какую опору для запястья использовать, спросите совета у врача, физиотерапевта или спортивного тренера.

  • Поднимите запястье . Если держать руку выше уровня сердца, это поможет уменьшить отек.

Болеутоляющие и тепловая терапия (сеансы по 20 минут) - это два других домашних метода лечения боли в запястье, вызванной артритом, чрезмерным использованием и незначительными травмами. Выбирайте обезболивающие, содержащие ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Адвил, Мотрин). Тепловая терапия эффективна при усталых, болезненных запястьях. Тепло увеличивает кровоток и помогает заживлению. При растяжении и отеке запястья практикуйте RICE первые 24-48 часов, пока опухоль не спадет, затем чередуйте терапию холодом и теплом.

Когда обращаться к врачу по поводу боли в запястье

Вам необходима неотложная помощь при боли в запястье после травмы, вызванной падением или другой травмы, и очевидной деформации запястья (возможный вывих или перелом запястья), отека, сильной боли или потери чувствительности часть твоей руки. Отсрочка лечения может привести к необратимому повреждению запястья и вокруг него.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас сильная боль в запястье (но без очевидной травмы) или проблемы с движением запястья, или вы чувствуете онемение или потерю чувствительности в руке или пальцах.Запишитесь на прием в тот же день или обратитесь в центр неотложной помощи.

Обратитесь к врачу на регулярный прием, когда:

  • Боль в запястье не проходит даже после того, как вы воздерживались от действий, которые вызвали боль.

  • Боль присутствует, даже когда вы не держите руку.

  • Тип боли изменяется или усиливается, например, незначительная боль и скованность по утрам до резкой боли при любом движении.

  • Боль возвращается, когда вы возобновляете какую-либо деятельность, например боль в запястье при использовании клавиатуры или мыши или при поднятии чего-либо.

  • Появление нового отека, шишки или покраснения вокруг запястья, которые являются признаками и симптомами инфекции.

К кому обращаться при боли в запястье

Поставщики первичной медицинской помощи могут диагностировать и лечить большинство случаев боли в запястье, но вы можете обратиться к специалисту по хроническим состояниям, таким как ревматоидный артрит. При более серьезных травмах или расстройствах, таких как тяжелый синдром запястного канала с потерей чувствительности, ваш врач направит вас к ручному хирургу или хирургу-ортопеду.

Если вы обратитесь в центр неотложной помощи, вы встретитесь с поставщиком медицинских услуг, прошедшим подготовку по оказанию неотложной помощи - медсестрой, врачом или фельдшером. Если вы обратитесь в отделение неотложной помощи, врач скорой медицинской помощи оценит вас на предмет необходимого вам ухода и определит следующие шаги, например, операцию по восстановлению сломанного запястья.

К другим специалистам, которые заботятся о людях с болью в запястье и ее причинах, относятся ревматологи, физиотерапевты, специалисты в области спортивной медицины, физиотерапевты, эрготерапевты и спортивные тренеры.

Боль в запястье может мешать работе и отдыху, поэтому важно проверить свое запястье, если боль не проходит. Как правило, чем раньше вы обратитесь за лечением, тем проще решить проблему. Если у вас есть боль или отек запястья, которые не проходят при самолечении, поговорите со своим врачом о вариантах лечения.

.

Смотрите также