Таблица объема движений по суставам норма


Оценка объема движений суставов в градусах

При хронических инфекционных и воспалительных артритах категория годности к военной службе определяется по пункту «а», «б» или «в» в зависимости от поражения других органов и систем, состояния функции суставов. Функция суставов определяется в соответ­ствии с «Таблицей оценки объема движений в суставах», приведенной в Положении.

Таблица оценки объема движений в суставах

Сустав

Движение

Норма

Ограничение движения

незначительное

умеренное

значительное

Плечевой с плечевым поясом сгибание 180 115 100 80
разгибание 40 30 20 15
отведение 180 115 100 80
Локтевой сгибание 40 80 90 100
разгибание 180 150 140 120
пронация 180 135 90 60
супинация 180 135 90 60
Кистевой сгибание 75 35 20-25 15
разгибание 65 30 20-25 15
отведение:
радиальное 20 10 5 2-3
ульнарное 40 25 15 10
Тазобедренный сгибание 75 100 110 120
разгибание 180 170 160 150
отведение 50 25 20 15
Коленный сгибание 40 60 90 110
разгибание 180 175 170 160
Голеностопный

 

подошвенное сгибание 130 120 110 100
тыльное сгибание (разгибание) 70 75 80 85

РАСТЯЖЕНИЕ И ГИБКОСТЬ - нормальные диапазоны совместного движения

Перейти к предыдущей, следующей главе.

Согласно Kurz в следующих таблицах указаны нормальные диапазоны совместных движений различных частей тела:

Сгибание: 70-90 градусов
Коснуться грудины подбородком.
Расширение: 55 градусов
Попытайтесь поднять подбородок.
Боковой изгиб: 35 градусов
Приблизьте ухо к плечу.
Вращение: 70 градусов влево и вправо
Поверните голову налево, затем направо.
Сгибание: 75 градусов
Наклонитесь вперед в талии.
Удлинение: 30 градусов
Согнуть назад.
Боковой изгиб: 35 градусов
Согнуть в сторону.
Отведение: 180 градусов
Поднимите руку вбок.
Приведение: 45 градусов
Поднесите руку к средней линии тела.
Горизонтальное удлинение: 45 градусов
Поверните рычаг в горизонтальном направлении назад.
Горизонтальное сгибание: 130 градусов
Поверните рычаг горизонтально вперед.
Вертикальное удлинение: 60 градусов
Поднять руку прямо назад.
Вертикальное сгибание: 180 градусов
Поднять руку прямо вперед.
Сгибание: 150 градусов
Нижнюю руку довести до бицепса
Удлинитель: 180 градусов
Выпрямить нижний рычаг.
Супинация: 90 градусов
Поверните нижний рычаг ладонью вверх.
Пронация: 90 градусов
Поверните нижний рычаг ладонью вниз.
Сгибание: 80-90 градусов
Согните запястье так, чтобы ладонь приближалась к нижней части руки.
Расширение: 70 градусов
Запястье согнуть в обратном направлении.
Радиальное отклонение: 20 градусов
Согните запястье так, чтобы большой палец приблизился к радиусу.
Ульнарное отклонение: 30-50 градусов
Согните запястье так, чтобы мизинец приблизился к локтевой кости.
Сгибание: 110-130 градусов
Согните колено и прижмите бедро к животу.
Удлинение: 30 градусов
Сдвинуть бедро назад, не двигая тазом.
Отведение: 45-50 градусов
Отвести бедро от средней линии.
Приведение: 20-30 градусов
Приведите бедро к средней линии и поперек нее.
Внутреннее вращение: 40 градусов
Согните колено и отведите голень от средней линии.
Наружное вращение: 45 градусов
Согните колено и поверните голень к средней линии.
Сгибание: 130 градусов
Прикоснитесь голенью к подколенному сухожилию.
Удлинение: 15 градусов
Максимально выпрямите колено.
Внутреннее вращение: 10 градусов
Поверните голень к средней линии.
Сгибание: 45 градусов
Согните лодыжку пальцами вверх.
Расширение: 20 градусов
Согните лодыжку пальцами вниз.
Пронация: 30 градусов
Поверните лапку так, чтобы подошва была обращена внутрь.
Супинация: 20 градусов
Поверните лапку подошвой наружу.

Перейти к предыдущей, следующей главе.

.

нормальных диапазонов движения сустава


Описание

Эта статья из журнала Stretching FAQ, Брэд Эпплтон [email protected] с многочисленными вклад других.

Согласно Курцу, в следующих таблицах указаны нормальные диапазоны
совместных движений для различных частей тела:

------------------------ ------

Тема: C.1 - Шея

Сгибание: 70-90 градусов
Коснитесь грудины подбородком.

Вытягивание: 55 градусов
Попытайтесь поднять подбородок.

Боковое сгибание: 35 градусов
Приблизьте ухо к плечу.

Поворот: 70 градусов влево и вправо
Поверните голову влево, затем вправо.

------------------------------

Тема: C.2 - Поясничный отдел позвоночника

Сгибание: 75 градусов
Сгибание вперед на талии.

Вытягивание: 30 градусов
Отогните назад.

Боковой изгиб: 35 градусов
Изгиб в сторону.

------------------------------

Тема: C.3 - Плечо

Отведение: 180 градусов
Поднимите руку в стороны.

Приведение: 45 градусов
Поднесите руку к средней линии тела.

Горизонтальное удлинение: 45 градусов
Поверните рычаг горизонтально назад.

Горизонтальное сгибание: 130 градусов
Поверните руку горизонтально вперед.

Вертикальное разгибание: 60 градусов
Поднимите руку прямо назад.

Вертикальное сгибание: 180 градусов
Поднимите руку прямо вперед.

------------------------------

Тема: C.4 - Локоть

Сгибание: 150 градусов
Приведите нижнюю часть руки к бицепсу

Разгибание: 180 градусов
Выпрямите нижнюю часть руки.

Супинация: 90 градусов
Поверните нижнюю руку ладонью вверх.

Пронация: 90 градусов
Поверните нижнюю руку ладонью вниз.

------------------------------

Тема: C.5 - Запястье

Сгибание: 80-90 градусов
Согните запястье так, чтобы ладонь приблизилась к предплечью.

Разгибание: 70 градусов
Согните запястье в противоположном направлении.

Радиальное отклонение: 20 градусов
Согните запястье так, чтобы большой палец приблизился к радиусу.

Ульнарное отклонение: 30-50 градусов
Согните запястье так, чтобы мизинец приблизился к локтевой кости.

------------------------------

Тема: C.6 - Бедро

Сгибание: 110-130 градусов
Согните колено и приблизьте бедро к животу.

Разгибание: 30 градусов
Отведите бедро назад, не двигая тазом.

Отведение: 45-50 градусов
Отвод бедра от средней линии.

Приведение: 20-30 градусов
Поднесите бедро к средней линии и поперек нее.

Внутреннее вращение: 40 градусов
Согните колено и отведите голень от средней линии.

Наружное вращение: 45 градусов
Согните колено и поверните голень к средней линии.

------------------------------

Тема: C.7 - Колено

Сгибание: 130 градусов
Прикосновение к икре к подколенному сухожилию.

Разгибание: 15 градусов
Максимально выпрямите колено.

Внутреннее вращение: 10 градусов
Поверните голень к средней линии.

------------------------------

Тема: C.8 - Голеностопный сустав

Сгибание: 45 градусов
Согните лодыжку так, чтобы пальцы были направлены вверх.

Разгибание: 20 градусов
Согните лодыжку так, чтобы пальцы были направлены вниз.

Пронация: 30 градусов
Поверните ступню так, чтобы подошва была обращена внутрь.

Супинация: 20 градусов
Поверните ступню так, чтобы подошва была обращена наружу.

& nbsp

Продолжайте:

.

Диапазон движения сустава

Диапазон движения

Соединение / сегмент Механизм градусов
Колено Сгибание 140
Гиперэкстензия 0
Предплечье Пронация 80
Супинация 80
Запястье Разгибание (тыльное сгибание) 60
Сгибание (ладонное сгибание) 60
Радиальное отклонение 20
Ульнарное отклонение 30
Плечо Сгибание 180
Гиперэкстензия 50
Похищение 180
Аддукция 50
Плечо

с отведенной рукой

Внутреннее вращение 90
Наружное вращение 90
Горизонтальное приведение -
Горизонтальное приведение -
Бедро Сгибание 100
Гиперэкстензия 30
Похищение 40
Аддукция 20
Расширенное бедро Внутреннее вращение 40
Наружное вращение 50
Колено Сгибание 150
Лодыжка Подошвенное сгибание 20
Тыльное сгибание 30
Шейный отдел позвоночника Сгибание 60
Гиперэкстензия 75
Боковое сгибание 45
Вращение 80
Пояснично-грудной отдел позвоночника Сгибание 45-50
Гиперэкстензия 25
Боковое сгибание 25
Вращение 30

Список литературы


Luttgens & Hamilton, 1997 г.

.

Диапазон движения

ROM - Диапазон движения - это диапазон, в котором сустав может перемещаться или перемещаться. Тестирование диапазона движения выполняется для определения того, является ли диапазон ограниченным, нормальным или чрезмерным.

Целей:

1. Для определения ощущения конца движения
2.Чтобы определить, присутствует ли в этом движении боль, и если да, то ее локализацию, качество и интенсивность.

Принципы исследования: проверка диапазона движения

    1. Сначала проверяется "нормальная" / неповрежденная / непораженная сторона.
    2. Предупредить пациента, что движения могут усугубить симптомы.
      - важно, чтобы пациент полностью осознавал последствия оценки, особенно в отношении боли (помните информированное согласие на оценку)
  1. Дайте пациентам четкие инструкции перед выполнением каждого теста.
  2. Правильное и стабильное положение для вас и вашего пациента.
  3. Выполните как можно больше тестов, в которых пациент должен находиться в одном положении, прежде чем перемещать пациента.
  4. Активные тесты перед пассивными.
  5. Если в активном свободном (AF) диапазоне движения нет боли или ограничений, дальнейший диапазон движения не требуется. - может применяться ИЗБЫТОЧНОЕ ДАВЛЕНИЕ для определения КОНЕЧНОГО ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ соединения.
  6. Любые движения, которые вызывают боль, оценивайте в последнюю очередь.Это предотвращает появление болезненных симптомов и помогает обеспечить соблюдение пациентом режима лечения.
  7. Изометрические движения с сопротивлением выполняются в нейтральном / неподвижном положении сустава.
  8. Никогда не напрягайте структуру сверх боли.

Диапазон тестирования движения:

назад в меню ↑

Активный свободный диапазон движения

  • Пациент активно двигает суставом посредством движений, при этом боль возникает в доступном диапазоне.
  • AF ROM Testing используется для тестирования инертных / неконтрактильных и сократительных структур.
    • Сократительные структуры - это структуры тканей тела, которые способны сокращаться по требованию или непроизвольно. Примерами сократительных структур являются комплекс мышц живота, мышечно-сухожильного перехода, тенопериостального перехода и их иннервации. К инертным / неконтрактильным тканевым структурам относятся все другие ткани: кости, связки, нервы, кровеносные сосуды, хрящи, фасции, сумки, капсула суставной капсулы и синовия.
назад в меню ↑

Активный вспомогательный диапазон движения

  • AA ROM-тестирование используется, когда сила пациента снизилась из-за травмы или патологии.
  • массажист помогает, поддерживая конечность, когда пациент движется в пределах безболезненного диапазона.
назад в меню ↑

Пассивный расслабленный диапазон движений

  • PR ROM тестирование используется для тестирования инертных структур (костей, связок, нервов, кровеносных сосудов, хрящей, фасций, сумок, суставной капсулы, синовии).
  • Терапевт пассивно перемещает сустав во время движений этого сустава, отмечая любые ограничения или гипермобильность в этом диапазоне.
  • Тестирование
  • PR ROM должно выполняться осторожно и аккуратно.Пациент должен оставаться расслабленным.
  • В этом тесте пациент сообщает, в какой момент ощущается боль.
назад в меню ↑

Пассивное принудительное / избыточное давление

  • PF ROM тестирование используется для проверки ощущения конца.
  • цель этого теста - получить дополнительную интерпретацию любого ограничения движения
  • , когда достигается конец доступного пассивного диапазона движения, массажист прикладывает постепенное контролируемое давление (избыточное давление), чтобы оценить качество сопротивления ткани движению (ощущение конца).
назад в меню ↑

Диапазон активного сопротивления

  • Тест AR ROM используется для проверки силы и сократимости тканей (мышц, сухожилий и прикреплений).
  • В этом тесте сустав помещается в нейтральное / неподвижное положение, так что инертная ткань оказывается минимальным натяжением. А затем,
  • либо пациента просят сократить мышцы, в то время как терапевт сопротивляется, чтобы предотвратить движение. ИЛИ терапевт оказывает давление на сокращение пациента, чтобы пациент не мог двигаться.** примечание: при травме используйте только субмаксимальную силу.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ТЕСТИРОВАНИЯ ПЗУ AR (активное сопротивление):

  • острая, тяжелая травма (1-3 дня), разрыв сухожилия или мышцы, перелом
  • Тестирование мышц с максимальным сопротивлением никогда не проводится, если пациент поступает с острой травмой, потому что тестирование может вызвать дальнейшие повреждения
  • Тестирование полной силы
  • проводится только на здоровых людях.
назад в меню ↑

ТЕСТИРОВАНИЕ ПЗУ: 4 КЛАССИЧЕСКИХ ШАБЛОНА / РЕЗУЛЬТАТЫ

  1. Сильное и безболезненное движение ROM - Вероятно, на сократительной ткани нет повреждений
  2. Сильное и болезненное движение ROM - может указывать на локальное поражение сокращающейся мышцы или сухожилия.растяжение мышц, тендинит
  3. Слабое и безболезненное движение ROM - может указывать на разрыв мышцы или нарушение целостности нервного питания этой мышцы
  4. Слабое и болезненное движение ROM - может указывать на серьезное повреждение вокруг этого сустава, например. вывих или перелом
*** Примечание:
  • Просмотрите доступное ПЗУ для всех суставов
  • Проверьте нормальное ощущение конца / ненормальное ощущение конца для всех суставов. см. ROM End Feel
  • Обзор Противопоказания к тестированию ROM e.грамм. острая травма, хронические вывихи, переломы, стержни или штифты, протезирование, замена суставов, сращивание суставов, ремонт связок и т. д.

Видео: тестирование диапазона движения

Тестирование диапазона движения шейного отдела позвоночника

Тестирование диапазона движения грудного отдела позвоночника

Тестирование диапазона движения бедра

.

Смотрите также