Таблица объема движений по суставам норма
Оценка объема движений суставов в градусах
При хронических инфекционных и воспалительных артритах категория годности к военной службе определяется по пункту «а», «б» или «в» в зависимости от поражения других органов и систем, состояния функции суставов. Функция суставов определяется в соответствии с «Таблицей оценки объема движений в суставах», приведенной в Положении.
Таблица оценки объема движений в суставах
| Сустав | Движение | Норма |
Ограничение движения | ||
| незначительное | умеренное | значительное | |||
| Плечевой с плечевым поясом | сгибание | 180 | 115 | 100 | 80 |
| разгибание | 40 | 30 | 20 | 15 | |
| отведение | 180 | 115 | 100 | 80 | |
| Локтевой | сгибание | 40 | 80 | 90 | 100 |
| разгибание | 180 | 150 | 140 | 120 | |
| пронация | 180 | 135 | 90 | 60 | |
| супинация | 180 | 135 | 90 | 60 | |
| Кистевой | сгибание | 75 | 35 | 20-25 | 15 |
| разгибание | 65 | 30 | 20-25 | 15 | |
| отведение: | |||||
| радиальное | 20 | 10 | 5 | 2-3 | |
| ульнарное | 40 | 25 | 15 | 10 | |
| Тазобедренный | сгибание | 75 | 100 | 110 | 120 |
| разгибание | 180 | 170 | 160 | 150 | |
| отведение | 50 | 25 | 20 | 15 | |
| Коленный | сгибание | 40 | 60 | 90 | 110 |
| разгибание | 180 | 175 | 170 | 160 | |
| Голеностопный
| подошвенное сгибание | 130 | 120 | 110 | 100 |
| тыльное сгибание (разгибание) | 70 | 75 | 80 | 85 | |
РАСТЯЖЕНИЕ И ГИБКОСТЬ - нормальные диапазоны совместного движения
Перейти к предыдущей, следующей главе.
Согласно Kurz в следующих таблицах указаны нормальные диапазоны совместных движений различных частей тела:
- Сгибание: 70-90 градусов
- Коснуться грудины подбородком.
- Расширение: 55 градусов
- Попытайтесь поднять подбородок.
- Боковой изгиб: 35 градусов
- Приблизьте ухо к плечу.
- Вращение: 70 градусов влево и вправо
- Поверните голову налево, затем направо.
- Сгибание: 75 градусов
- Наклонитесь вперед в талии.
- Удлинение: 30 градусов
- Согнуть назад.
- Боковой изгиб: 35 градусов
- Согнуть в сторону.
- Отведение: 180 градусов
- Поднимите руку вбок.
- Приведение: 45 градусов
- Поднесите руку к средней линии тела.
- Горизонтальное удлинение: 45 градусов
- Поверните рычаг в горизонтальном направлении назад.
- Горизонтальное сгибание: 130 градусов
- Поверните рычаг горизонтально вперед.
- Вертикальное удлинение: 60 градусов
- Поднять руку прямо назад.
- Вертикальное сгибание: 180 градусов
- Поднять руку прямо вперед.
- Сгибание: 150 градусов
- Нижнюю руку довести до бицепса
- Удлинитель: 180 градусов
- Выпрямить нижний рычаг.
- Супинация: 90 градусов
- Поверните нижний рычаг ладонью вверх.
- Пронация: 90 градусов
- Поверните нижний рычаг ладонью вниз.
- Сгибание: 80-90 градусов
- Согните запястье так, чтобы ладонь приближалась к нижней части руки.
- Расширение: 70 градусов
- Запястье согнуть в обратном направлении.
- Радиальное отклонение: 20 градусов
- Согните запястье так, чтобы большой палец приблизился к радиусу.
- Ульнарное отклонение: 30-50 градусов
- Согните запястье так, чтобы мизинец приблизился к локтевой кости.
- Сгибание: 110-130 градусов
- Согните колено и прижмите бедро к животу.
- Удлинение: 30 градусов
- Сдвинуть бедро назад, не двигая тазом.
- Отведение: 45-50 градусов
- Отвести бедро от средней линии.
- Приведение: 20-30 градусов
- Приведите бедро к средней линии и поперек нее.
- Внутреннее вращение: 40 градусов
- Согните колено и отведите голень от средней линии.
- Наружное вращение: 45 градусов
- Согните колено и поверните голень к средней линии.
- Сгибание: 130 градусов
- Прикоснитесь голенью к подколенному сухожилию.
- Удлинение: 15 градусов
- Максимально выпрямите колено.
- Внутреннее вращение: 10 градусов
- Поверните голень к средней линии.
- Сгибание: 45 градусов
- Согните лодыжку пальцами вверх.
- Расширение: 20 градусов
- Согните лодыжку пальцами вниз.
- Пронация: 30 градусов
- Поверните лапку так, чтобы подошва была обращена внутрь.
- Супинация: 20 градусов
- Поверните лапку подошвой наружу.
Перейти к предыдущей, следующей главе.
.нормальных диапазонов движения сустава
Описание
Эта статья из журнала Stretching FAQ, Брэд Эпплтон [email protected] с многочисленными вклад других.
Согласно Курцу, в следующих таблицах указаны нормальные диапазоны
совместных движений для различных частей тела:
------------------------ ------
Тема: C.1 - Шея
Сгибание: 70-90 градусов
Коснитесь грудины подбородком.
Вытягивание: 55 градусов
Попытайтесь поднять подбородок.
Боковое сгибание: 35 градусов
Приблизьте ухо к плечу.
Поворот: 70 градусов влево и вправо
Поверните голову влево, затем вправо.
------------------------------
Тема: C.2 - Поясничный отдел позвоночника
Сгибание: 75 градусов
Сгибание вперед на талии.
Вытягивание: 30 градусов
Отогните назад.
Боковой изгиб: 35 градусов
Изгиб в сторону.
------------------------------
Тема: C.3 - Плечо
Отведение: 180 градусов
Поднимите руку в стороны.
Приведение: 45 градусов
Поднесите руку к средней линии тела.
Горизонтальное удлинение: 45 градусов
Поверните рычаг горизонтально назад.
Горизонтальное сгибание: 130 градусов
Поверните руку горизонтально вперед.
Вертикальное разгибание: 60 градусов
Поднимите руку прямо назад.
Вертикальное сгибание: 180 градусов
Поднимите руку прямо вперед.
------------------------------
Тема: C.4 - Локоть
Сгибание: 150 градусов
Приведите нижнюю часть руки к бицепсу
Разгибание: 180 градусов
Выпрямите нижнюю часть руки.
Супинация: 90 градусов
Поверните нижнюю руку ладонью вверх.
Пронация: 90 градусов
Поверните нижнюю руку ладонью вниз.
------------------------------
Тема: C.5 - Запястье
Сгибание: 80-90 градусов
Согните запястье так, чтобы ладонь приблизилась к предплечью.
Разгибание: 70 градусов
Согните запястье в противоположном направлении.
Радиальное отклонение: 20 градусов
Согните запястье так, чтобы большой палец приблизился к радиусу.
Ульнарное отклонение: 30-50 градусов
Согните запястье так, чтобы мизинец приблизился к локтевой кости.
------------------------------
Тема: C.6 - Бедро
Сгибание: 110-130 градусов
Согните колено и приблизьте бедро к животу.
Разгибание: 30 градусов
Отведите бедро назад, не двигая тазом.
Отведение: 45-50 градусов
Отвод бедра от средней линии.
Приведение: 20-30 градусов
Поднесите бедро к средней линии и поперек нее.
Внутреннее вращение: 40 градусов
Согните колено и отведите голень от средней линии.
Наружное вращение: 45 градусов
Согните колено и поверните голень к средней линии.
------------------------------
Тема: C.7 - Колено
Сгибание: 130 градусов
Прикосновение к икре к подколенному сухожилию.
Разгибание: 15 градусов
Максимально выпрямите колено.
Внутреннее вращение: 10 градусов
Поверните голень к средней линии.
------------------------------
Тема: C.8 - Голеностопный сустав
Сгибание: 45 градусов
Согните лодыжку так, чтобы пальцы были направлены вверх.
Разгибание: 20 градусов
Согните лодыжку так, чтобы пальцы были направлены вниз.
Пронация: 30 градусов
Поверните ступню так, чтобы подошва была обращена внутрь.
Супинация: 20 градусов
Поверните ступню так, чтобы подошва была обращена наружу.
& nbsp
Продолжайте:
.Диапазон движения сустава
Диапазон движения
| Соединение / сегмент | Механизм | градусов |
| Колено | Сгибание | 140 |
| Гиперэкстензия | 0 | |
| Предплечье | Пронация | 80 |
| Супинация | 80 | |
| Запястье | Разгибание (тыльное сгибание) | 60 |
| Сгибание (ладонное сгибание) | 60 | |
| Радиальное отклонение | 20 | |
| Ульнарное отклонение | 30 | |
| Плечо | Сгибание | 180 |
| Гиперэкстензия | 50 | |
| Похищение | 180 | |
| Аддукция | 50 | |
| Плечо с отведенной рукой | Внутреннее вращение | 90 |
| Наружное вращение | 90 | |
| Горизонтальное приведение | - | |
| Горизонтальное приведение | - | |
| Бедро | Сгибание | 100 |
| Гиперэкстензия | 30 | |
| Похищение | 40 | |
| Аддукция | 20 | |
| Расширенное бедро | Внутреннее вращение | 40 |
| Наружное вращение | 50 | |
| Колено | Сгибание | 150 |
| Лодыжка | Подошвенное сгибание | 20 |
| Тыльное сгибание | 30 | |
| Шейный отдел позвоночника | Сгибание | 60 |
| Гиперэкстензия | 75 | |
| Боковое сгибание | 45 | |
| Вращение | 80 | |
| Пояснично-грудной отдел позвоночника | Сгибание | 45-50 |
| Гиперэкстензия | 25 | |
| Боковое сгибание | 25 | |
| Вращение | 30 |
Список литературы
Luttgens & Hamilton, 1997 г.
Диапазон движения
ROM - Диапазон движения - это диапазон, в котором сустав может перемещаться или перемещаться. Тестирование диапазона движения выполняется для определения того, является ли диапазон ограниченным, нормальным или чрезмерным.
Целей:
1. Для определения ощущения конца движения
2.Чтобы определить, присутствует ли в этом движении боль, и если да, то ее локализацию, качество и интенсивность.
Принципы исследования: проверка диапазона движения
-
- Сначала проверяется "нормальная" / неповрежденная / непораженная сторона.
- Предупредить пациента, что движения могут усугубить симптомы.
- важно, чтобы пациент полностью осознавал последствия оценки, особенно в отношении боли (помните информированное согласие на оценку)
- Дайте пациентам четкие инструкции перед выполнением каждого теста.
- Правильное и стабильное положение для вас и вашего пациента.
- Выполните как можно больше тестов, в которых пациент должен находиться в одном положении, прежде чем перемещать пациента.
- Активные тесты перед пассивными.
- Если в активном свободном (AF) диапазоне движения нет боли или ограничений, дальнейший диапазон движения не требуется. - может применяться ИЗБЫТОЧНОЕ ДАВЛЕНИЕ для определения КОНЕЧНОГО ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ соединения.
- Любые движения, которые вызывают боль, оценивайте в последнюю очередь.Это предотвращает появление болезненных симптомов и помогает обеспечить соблюдение пациентом режима лечения.
- Изометрические движения с сопротивлением выполняются в нейтральном / неподвижном положении сустава.
- Никогда не напрягайте структуру сверх боли.
Диапазон тестирования движения:
назад в меню ↑Активный свободный диапазон движения
- Пациент активно двигает суставом посредством движений, при этом боль возникает в доступном диапазоне.
- AF ROM Testing используется для тестирования инертных / неконтрактильных и сократительных структур.
- Сократительные структуры - это структуры тканей тела, которые способны сокращаться по требованию или непроизвольно. Примерами сократительных структур являются комплекс мышц живота, мышечно-сухожильного перехода, тенопериостального перехода и их иннервации. К инертным / неконтрактильным тканевым структурам относятся все другие ткани: кости, связки, нервы, кровеносные сосуды, хрящи, фасции, сумки, капсула суставной капсулы и синовия.
Активный вспомогательный диапазон движения
- AA ROM-тестирование используется, когда сила пациента снизилась из-за травмы или патологии.
- массажист помогает, поддерживая конечность, когда пациент движется в пределах безболезненного диапазона.
Пассивный расслабленный диапазон движений
- PR ROM тестирование используется для тестирования инертных структур (костей, связок, нервов, кровеносных сосудов, хрящей, фасций, сумок, суставной капсулы, синовии).
- Терапевт пассивно перемещает сустав во время движений этого сустава, отмечая любые ограничения или гипермобильность в этом диапазоне. Тестирование
- PR ROM должно выполняться осторожно и аккуратно.Пациент должен оставаться расслабленным.
- В этом тесте пациент сообщает, в какой момент ощущается боль.
Пассивное принудительное / избыточное давление
- PF ROM тестирование используется для проверки ощущения конца.
- цель этого теста - получить дополнительную интерпретацию любого ограничения движения
- , когда достигается конец доступного пассивного диапазона движения, массажист прикладывает постепенное контролируемое давление (избыточное давление), чтобы оценить качество сопротивления ткани движению (ощущение конца).
Диапазон активного сопротивления
- Тест AR ROM используется для проверки силы и сократимости тканей (мышц, сухожилий и прикреплений).
- В этом тесте сустав помещается в нейтральное / неподвижное положение, так что инертная ткань оказывается минимальным натяжением. А затем,
- либо пациента просят сократить мышцы, в то время как терапевт сопротивляется, чтобы предотвратить движение. ИЛИ терапевт оказывает давление на сокращение пациента, чтобы пациент не мог двигаться.** примечание: при травме используйте только субмаксимальную силу.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ТЕСТИРОВАНИЯ ПЗУ AR (активное сопротивление):
- острая, тяжелая травма (1-3 дня), разрыв сухожилия или мышцы, перелом
- Тестирование мышц с максимальным сопротивлением никогда не проводится, если пациент поступает с острой травмой, потому что тестирование может вызвать дальнейшие повреждения Тестирование полной силы
- проводится только на здоровых людях.
ТЕСТИРОВАНИЕ ПЗУ: 4 КЛАССИЧЕСКИХ ШАБЛОНА / РЕЗУЛЬТАТЫ
- Сильное и безболезненное движение ROM - Вероятно, на сократительной ткани нет повреждений
- Сильное и болезненное движение ROM - может указывать на локальное поражение сокращающейся мышцы или сухожилия.растяжение мышц, тендинит
- Слабое и безболезненное движение ROM - может указывать на разрыв мышцы или нарушение целостности нервного питания этой мышцы
- Слабое и болезненное движение ROM - может указывать на серьезное повреждение вокруг этого сустава, например. вывих или перелом
*** Примечание:
- Просмотрите доступное ПЗУ для всех суставов
- Проверьте нормальное ощущение конца / ненормальное ощущение конца для всех суставов. см. ROM End Feel
- Обзор Противопоказания к тестированию ROM e.грамм. острая травма, хронические вывихи, переломы, стержни или штифты, протезирование, замена суставов, сращивание суставов, ремонт связок и т. д.
Видео: тестирование диапазона движения
Тестирование диапазона движения шейного отдела позвоночника
Тестирование диапазона движения грудного отдела позвоночника
Тестирование диапазона движения бедра
.
