Тендинит наружной боковой связки коленного сустава


Тендинит связки коленного сустава: причины, симптомы и лечение

У таких спортсменов, как прыгуны, легкоатлеты наиболее распространенной травмой можно назвать воспаление сухожилия колена. Обычно эта патология спровоцирована чрезмерным напряжением одного сухожилия или травмами. Оставлять без внимания болезнь не стоит, чтобы не способствовать развитию осложнений. Рассмотрим фото, симптомы и лечение опасной патологии.

Что такое тендинит связок коленного сустава

Если возникает воспаление сухожилия в области его фиксации к кости, специалисты говорят о такой патологии, как тендинит. В процесс может вовлекаться сухожилие по всей длине, аж до мышцы. Воспалительно-дегенеративный процесс охватывает связку надколенника.

Провокаторы патологии

Предрасполагающими к воспалению в суставе факторами считаются нижеперечисленные:

  • Ношение неудобной обуви;
  • прием антибиотиков долгое время;
  • нарушение осанки;
  • травмирование сочленения;
  • непродуманный режим тренировок;
  • патологические изменения позвоночника;
  • патология стоп.

Спровоцировать вторичный тендинит сухожилия может также излишний вес у мужчин, а также инфекционные, эндокринные болезни, нарушение метаболизма. Еще одним провокатором воспаления сухожилия коленного сустава считаются паразитарные болезни.

Тендобурсит

Эта патология предполагает объединение поражений тканей сухожилия и синовиальной сумки. Она отличается дегенеративно-воспалительной природой.

Тендовагинит

Эта патология предполагает воспаление сухожилий, самих сочленений. Проявляется патология покраснением наружной части колена, припухлостью. Сопровождается патология болью, слабостью сухожилия, сочленения.

Симптомы

Тендинит в колене развивается на протяжении длительного срока. Протекает патология в 4 стадии. Перечислим симптомы в той последовательности, в которой они возникают:

  1. Боли, распространяющиеся по передней части колена (правого, левого). Они возникают после нагрузок. В покое проходят;
  2. боли становятся приступообразными, могут беспокоить еще долго после физ. нагрузок;
  3. боль ощущается при пальпации, а также после надавливания на сухожилие;
  4. возможно появление локального отека;
  5. гиперемия пораженной зоны;
  6. постепенно ограничивается подвижность;
  7. благодаря фонендоскопу можно услышать похрустывание, поскрипывание.

Вторичный тендинит передней крестообразной связки коленного сустава отличается острым развитием. Боль, отечность начинают беспокоить уже за несколько дней. Может появиться гиперемия кожи.

Причины возникновения

Воспаление начинается из-за чрезмерных нагрузок, оказываемых на сухожилие. При этом возникают микроповреждения, незначительные кровоизлияния. Очаги асептического воспаления формируются вокруг этих микроразрывов. Отмечается разрушение коллагеновых волокон, формируются зоны некроза, где происходит замещение обычных тканей рубцовыми.

Причинами воспаления выступают:

  • Анатомические особенности;
  • травмы;
  • иммунная неустойчивость;
  • инфекции;
  • регулярные нагрузки на сухожилие;
  • аллергия.

Иммунная неустойчивость

При наличии аутоиммунных нарушений повышается риск развития тендинита. Серьезные заболевания иммунной системы способны спровоцировать хронический тендинит коленного сустава.

Аллергия на медицинские препараты

Спровоцировать воспаление способны даже медпрепараты, если у человека на них аллергия.

Инфекции

Развивается хронический тендинит коленного сустава из-за проникновения микроорганизмов внутрь сухожилия. Патогенная микрофлора усиливает воспаление.

Постоянные, сильные нагрузки на мышцу

Чрезмерные нагрузки провоцируют повреждение связок на ноге, которой спортсмен отталкивается. Иногда воспаляются оба колена.

Анатомические особенности

Повышенная нагрузка на одно колено может быть спровоцирована следующими анатомическими особенностями:

  • Различные по длине ноги;
  • вальгусная деформация стоп.

Травмы

Обычно тендинит развивается у людей, ведущих активный образ жизни из-за травмирований, которые они получают при высоких физ. нагрузках.

Проблемы с осанкой

Специалисты отметили, что сухожилие сможет повреждаться из-за чрезмерной нагрузки, спровоцированной проблемами с осанкой. На одно колено постоянно оказывается усиленная нагрузка.

Нарушение метаболизма

Из-за нарушения обмена веществ в большинстве случаев наблюдается ожирение. Естественно, излишний вес усиливает нагрузку на колени. Поэтому вероятность развития тендинита растет. Также провоцирующими факторами считаются диабет, подагра.

Инфекционные

Особенностью такого воспаления считается проникновение в пораженную зону различных микроорганизмов. Они проникают посредством кровяного или же лимфотока. Зачастую в роли возбудителей воспаления выступают стафилококки, стрептококки. Также опасными считаются провокаторы сифилиса, туберкулеза.

Эндокринные заболевания

Нарушения эндокринной системы проявляются изменением гормонального фона. Чаще всего по этой причине развивается рассматриваемая патология у женщин.

Виды тендинитов

Зависимо от характера проявления рассматриваемое воспаление может протекать в двух формах: острая, хроническая.

Острый

При острой патологии у больного повышается температура, может наблюдаться общая слабость. Его беспокоят боли мышц, сочленений, головы, теряется аппетит. Специалист во время пальпации обнаруживает увеличение региональных лимфоузлов. Воспаленный узел болит.

Хронический

О том, что развивается хронический тендинит коленного сустава свидетельствуют жалобы на локальную болезненность, ощутимую чаще по утрам. Также наблюдается «сухой хруст», припухлость соединения.

Инфекционный

Эта форма патрологии спровоцирована попаданием в организм гноеродной флоры. Возбудителей воспаления множество. Ими могут выступать: бледная трепонема, микобактерии Коха. Тендинит развивается из-за скопления в зоне поражения экссудата (гнойного, серозного, фиброзного).

Неинфекционный

В этом случае патология развивается при наличии в организме скрытого очага инфекции. Такими очагами могут быть кариес, гнойниковые поражения кожи, хронический отит, воспалительные болезни половой системы у женщин. Провокаторами скрытых очагов выступают кишечная палочка, стрептококки, стафилококки.

Тендинит связки основные виды

У рассматриваемого воспалительного заболевания врачи выделяют 4 основных вида, основываясь на виде связки, которая повреждена.

Тендинит передней крестообразной связки

В полости соединения выделяют 2 крестообразные связки. Тендинит передней крестообразной связки коленного сустава провоцирует тяжелая травма из-за сильной нагрузки. Чаще наблюдается у спортсменов, переносящих тяжести. Если не лечить воспаление крестообразных связок коленного сустава, связка разорвется полностью, спровоцировав полное нарушение функций сочленения.

Тендинит боковых связок

Благодаря развитости этих связок колено не смещается в стороны. Боковых связок 2 (наружная, внутренняя). Патология провоцируется чрезмерной нагрузкой, травмами.

Тендинит наружной боковой связки коленного сустава

Эта связка удерживает голень в правильном положении. Она натягивается при разогнутом состоянии колена и расслабляется при его сгибании. Воспаление начинается после растяжений, переохлаждений.

Тендинит внутренней боковой связки коленного сустава

Встречается воспаление внутренней боковой связки коленного сустава у спортсменов. Тендинит внутренней боковой связки врачи диагностируют значительно реже, чем поражение наружной связки.

Анатомия колена: особенности связочного аппарата

Степени тендинита коленного сустава

Тендинит связки коленного сустава протекает в 4 этапа. Каждому свойственны свои признаки:

  • 1 стадия. Болевой синдром способны вызвать лишь очень интенсивные физ. нагрузки. Он проходит в состоянии покоя.
  • 2 этап. Воспаление сопровождается тупыми болями. Иногда они носят приступообразный характер. Также может возникать дискомфорт при нагрузках, который не проходит еще некоторое время.
  • 3 степень. Отмечается усиление болевого синдрома. Боль, дискомфорт остаются даже в покое.
  • 4 стадия. Обширные дегенеративные изменения приводят к тому, что сухожилие теряет свою прочность. На ткани возникают надрывы. Иногда наблюдается полный разрыв.

Методы диагностики

Чтобы поставить точный диагноз тендинит медиальной связки, специалисту необходимо собрать анамнез, провести инструментальные исследования. Тендинит сухожилия способны обнаружить:

  1. УЗИ колена;
  2. МРТ;
  3. КТ;
  4. рентгенография.

Лабораторные исследования

Если имеются вторичные симптомы рассматриваемой патологии, будут видны изменения в анализах. Если есть инфекция, будут заметны признаки воспаления. В случае наличия ревматической болезни будут обнаружены антицирулиновые антитела, ревматоидный фактор. Если у пациента нарушен обмен веществ, врач увидит повышение уровня креатинина, мочевой кислоты.

Если имеется специфическое воспаление, назначают иммунологическую диагностику плазмы крови. Она необходима для установления антител к возбудителю, ИФА, ПЦР, РИФ.

Рентген

Этот диагностический метод нельзя назвать в данном случае высокоинформативным. Сустав обычно не имеет изменений кроме слабого утолщения мягких тканей. Если имеется оссификация, на снимках заметны будут очаги обызвествления.

Рентгенограмму делают в прямой, боковой проекциях. С ее помощью также обнаруживают отрывные, усталостные переломы.

КТ

К компьютерной Томографии врачи прибегают в том случае, когда на рентгеновском снимке они обнаружили обызвествление связки надколенника. Также этот вид диагностики назначают при обнаружении других костных проблем.

МРТ

Этот диагностический метод врачи назначают пациенту в случае, когда необходимо исключить разрыв, повреждения мениска. На экране видно утолщение связки.

МРТ коленного сустава: показания, противопоказания, цена

УЗИ

Благодаря удобному расположению связки можно провести ее ультразвуковое исследование. Опытному врачу несложно заметить утолщение связки, разрывы, которые могут быть полными, частичными, дегенеративные изменения. Во время стадии регенерации УЗИ с доплером покажет усиление кровотока.

УЗИ коленного сустава: показания, расшифровка результата, цена

Формы тендинита связок коленного сустава

Учитывая форму развития патологии, специалисты выделяют следующие типы тендинита:

  • Гнойный;
  • фиброзный;
  • асептический;
  • оссифицирующий.

Фиброзный

Эту форму болезни принято относить к хроническим. Развивается она в результате осложнения, при котором отлаживается фибрин на тканях мышц, сухожильной капсуле. Образования необходимо удалять хирургическим путем.

Асептический

В данном случае тендинит медиальной связки спровоцирован травмой, раздражением. Но микроорганизмы не принимаю участия в развитии болезни. Воспаление начинается из-за разрыва кровеносных сосудов, сухожилий, нервов.

Оссифицирующий

Указанная форма патологии также относится к хроническим. Проявляется эта форма болезни отложением солевых компонентов на ткани мышц и сухожильную капсулу. Специалист при пальпации обнаружит твердые небольшие конгломераты. Их нужно удалять оперативно.

Гнойный тендинит

Гнойной форме рассматриваемой болезни свойственны следующие признаки:

  1. Повышение температуры;
  2. общая слабость;
  3. рвота, тошнота.

Эта форма развивается в случае, когда пациент не обратился за своевременной помощью и уже присоединилась микробная микрофлора, сформировались флегмоны, абсцессы.

Лечение

Для снятия воспаления врачи рекомендуют ограничение подвижности пораженного колена, прием анальгетиков. Для максимального эффекта лечить тендинит нужно комплексно:

  • Прием медпрепаратов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • ЛФК;
  • операция;
  • средства народной медицины.

Как лечить рассматриваемую патологию, определяет врач.

Приспособления для коленей

Чтобы облегчить признаки развивающегося воспаления, врачи назначают различные фиксаторы для колена. Могут применяться тейпы, ортезы, эластичные бинты, бандажи.

Бандаж

Бандаж, как и эластичный бинт используют для снижения нагрузки на сочленение при занятиях спортом. Выбирать его стоит после консультации с врачом.

Ортез на коленный сустав: виды, показания, противопоказания

Эластичные бинты

Используют эластичный бинт для иммобилизации сочленения и снижения нагрузки на пораженное сухожилие при физ. нагрузках.

Наколенники

Наколенники или ортезы врачи рекомендуют носить для профилактики воспаления колена. Их одевают на время тренировки.

Медикаментозные методы

На начальных этапах воспаления поможет медикаментозное лечение. Пациенту снижают физ. нагрузки, фиксируют сочленение, применяют охлаждающие компрессы. Также назначают медпрепараты с обезболивающим, противовоспалительным эффектом:

  1. Ревмоксикам.
  2. Ибупрофен.
  3. Индометацин.
  4. Ортофен.
  5. Напрксен.

Также могут назначать внутрисуставные инъекции с применением глюкокортикостероидных гормонов:

  • Гидрокортизон.
  • Кеналог.
  • Дипроспан.
Высокоселективные ингибиторы

В эту группу входит ацетилсалициловая кислота.

Селективные

Из селективных ингибиторов в лечении тендинита используют нимесулид, мелоксикам.

Неселективные

Неселективными считается большинство НПВС, используемых в снятии воспаления и боли при тендините:

  1. Индометацин.
  2. Диклофенак.
  3. Ибупрофен.
НПВП

Назначают медпрепараты этой группы в виде инъекций, перорально, а также наружно. Мази при тендините:

  • Вольтарен.
  • Долгит.
  • Биструмгель.
Антибиотики

При экссудативной стадии специалисты приписывают антибиотики при тендините коленного сустава. Используют обычно:

  • Цефалоспорины 3 – 4 поколения;
  • пенициллин.

Если воспаление специфическое, назначают препараты, действующие на конкретного возбудителя: изониазид, рифампицин.

на рисунке изображена операция «Артроскопия»

Хирургические методы

При отсутствии должного эффекта от медпрепаратов, физиопроцедур, врачи назначают операцию. Обычно этот метод терапии применяют на 3 – 4 стадии патологии. Хирругическое вмешательство может проводиться одним из указанных способов:

  1. Артроскопический;
  2. открытый.
Артроскопия

В ходе процедуры хирург выполняет небольшие проколы для доступа в полость сочленения. Через них вводят артроскоп, затем иссекают травмированные участки сухожилия. Используют метод для восстановления незначительных повреждений.

Артроскопия: что это такое за манипуляция, как подготовиться, цена

Открытая операция

Этот способ оперативного вмешательства использую в том случае, когда повреждения сухожилия более серьезные.

Физиотерапевтические методы

В лечении поврежденного сухожилия эффективными считаются физиопроцедуры. Их проводят во время обострения, чтобы снять болевой синдром. Также они необходимы во время восстановления тканей или на время ремиссии.

Ионофорез

Ионы лекарства вводятся через кожу посредством гальванического тока. При болях сочленений используют эпинефрин с лидокаином, новокаином.

Магнитотерапия

Благодаря воздействию магнитного поля улучшается кровообращение в коленном соединении, уменьшаются боли.

Электрофорез

Благодаря процедуре медпрепараты проникают на необходимую глубину и оказывают там лечебный эффект.

УВЧ

Ударно-волновая терапия эффективна для разрушения отложений кальция. Процедура активизирует мстное кровообращение, способствует заживлению, активации обменных процессов.

Лазерная терапия

Суть процедуры в ускорении регенерации поврежденных сухожилий.

Ударно-волновая терапия

На период реабилитации назначают УВТ. Процедура ускоряет регенерацию пораженных тканей, снимает боль.

УФ-терапию

Используют процедуру для оказания регенерирующего, противовоспалительного, обезболивающего эффекта.

Операция на коленный сустав: виды, показания к процедуре

Народные методы

Тендинит сухожилия можно лечить средствами из народа. Эти средства применяют для уменьшения признаков болезни (снятие боли, отека).

Для приема внутрь

Внутрь можно использовать следующие лечебные средства:

  • Куркума;
  • отвар из черемухи;
  • настойка на перегородках грецких орехов;
  • травяной чай из корней сассапариля и имбиря.
Наружное применение

Для наружного применения эффективными считаются следующие рецепты:

  • Прогревание пораженной зоны мешочком с горячей солью, а затем смазывание кожи кубиком льда. Контрастные процедуры считаются весьма эффективными;
  • компрессы из алоэ;
  • примочки из корня имбиря;
  • компрессы из тертого картофеля, настойки чеснока, яблочного уксуса.

ЛФК

Важным элементом терапии пациентов с тендинитом колена считается ЛФК. Упражнения врач подбирает те, которые укрепляют мышцы голени, бедра. Нельзя допустить атрофию квадрицепса. В процессе занятий нижние конечности выполняют сгибание/разгибание. Назначенные упражнения необходимо выполнять 4 – 6 мес. Только так можно ускорить процесс выздоровления, вернуть полноценную подвижность сочленению.

ЛФК при артрите коленного сустава: что такое лфк, отказ от активного спорта, упражнение на растяжение связок и мышц

Что делать, чтобы избежать тендинит

Чтобы избежать тендинит наружной боковой связки коленного сустава впервые или повторно врачи рекомендуют соблюдать нижеприведенные правила:

  1. Обязательное проведение разминки перед занятиями спортом, тренировками.
  2. Необходимо следить за тем, чтобы упражнения выполнялись в спокойном темпе. Важно избегать боли, перегрузок.
  3. Необходимо следить за тем, чтобы нагрузка оказывалась одинаковой на обе ноги.
  4. Ощутив дискомфорт в области колена, стоит отдохнуть, самостоятельно провести массаж больного участка.
  5. Проходить ежегодно курсы массажа, ЛФК.
  6. Следить за тем, чтобы во время тренировок укреплялись мышцы нижних конечностей.

Выводы

Если не провести своевременно терапию тендинита, может развиться тендинит собственной связки надколенника. Повышается риск разрыва, надрыва сухожилий. Рассматриваемое воспаление сопровождается снижением устойчивости к физ. нагрузкам. С подобной патологией человеку противопоказаны занятия спортом. Можно ли выполнять легкие физ. нагрузки, скажет лечащий врач.

Тендинит коленного сустава (воспаление сухожилий): симптомы и лечение

Из этой статьи вы узнаете: что такое тендинит коленного сустава (воспаление сухожилий колена), причины возникновения. Симптомы и лечение, методы диагностики тендинита. Реабилитация и восстановление нормального уровня физической активности.

Дата публикации статьи:

Дата обновления статьи:

Содержание статьи:

Тендинит – воспаление сухожилий, соединяющих мышцы и кости.

Вокруг коленного сустава размещено несколько крупных сухожилий. Чаще всего воспаляется то, которое соединяет надколенник с большеберцовой костью.

Это сухожилие является частью четырехглавой мышцы в передней части бедра, сокращающейся во время разгибания ноги в колене – при ходьбе, беге, прыжках.

Тендинит коленного сустава

Тендинит входит в группу различных заболеваний сухожилий (тендинопатий). К ней также принадлежат:

  • тендиноз – дегенеративные изменения в сухожилиях;
  • тендовагинит – воспаление сухожильной оболочки, которая покрывает сухожилия при прохождении через полость суставов.

Основная причина развития тендинита любого сустава – чрезмерная нагрузка на сухожилия, провоцирующая возникновение микроповреждений. Они становятся причиной воспалительного процесса, который и вызывает появление основных симптомов болезни.

Симптомы тендинита коленного сустава не опасны для жизни человека. Однако наличие этого заболевания может достаточно сильно повлиять на качество жизни пациента, особенно если он активно занимается спортом.

Прогноз при тендините колена благоприятный – при правильном лечении симптомы заболевания проходят полностью.

Диагностируют и лечат тендинит коленного сустава травматологи.

Причины патологии

Основная причина патологии – интенсивная избыточная нагрузка на сухожилие. Она приводит к микроповреждениям, запускающим воспалительный процесс.

Развитию заболевания способствуют следующие факторы:

  • усиленная нагрузка на коленные суставы при беге, прыжках, подъеме по лестнице;
  • патологическое вращение голени, плоскостопие, перенесенные травмы колена;
  • слабость мышц бедра, их сниженная эластичность;
  • внезапное увеличение интенсивности тренировок или резкое усиление физической активности;
  • ожирение или быстрое повышение массы тела.
Нагрузка на коленный сустав при беге

У женщин риск тендинита колена выше из-за того, что их бедра шире (это изменяет ось нижней конечности).

Если не обращать внимания на симптомы тендинита в острой стадии и не изменить свой образ жизни, повторяющиеся микроповреждения сухожилий приведут к дегенеративным изменениям – к тендинозу (разрушению сухожилий, нарушению их функций). При тендинозе боль в колене может длиться месяцы и даже годы, а риск разрыва пораженного сухожилия существенно возрастает.

Характерные симптомы

Воспаление сухожилий коленного сустава проявляется такими признаками:

  1. Боль в воспаленном колене – над сухожилием коленной чашечки. Болевой синдром усиливается при беге, прыжках, подъеме по лестнице, а иногда – после длительного сидения.
  2. Утренняя скованность движений в колене, связанная с уменьшением эластичности пораженного сухожилия.
  3. Утолщение поврежденного сухожилия.
  4. При выраженном воспалительном процессе развивается отек мягких тканей, окружающих пораженное сухожилие. Возможны покраснение и повышенная температура кожи над ним.
  5. Треск в колене при движении и приседании.

Боль обычно начинается постепенно – вследствие увеличения физической активности и нагрузки на колени. Область повышенной чувствительности – над пораженным сухожилием.

Четыре стадии развития тендинита

Неспособность сухожилия быстро адаптироваться к нагрузке приводит к возникновению его повреждения. Заболевание имеет 4 стадии тяжести:

Стадия Симптомы, прогнозы

1. Реактивный тендинит – нормальная адаптация тканей к повреждению

Боль появляется только после нагрузки, не сопровождается нарушением функций колена.

При своевременном лечении – поврежденное сухожилие полностью восстанавливается.

2. Нарушение восстановление сухожилия – возникает при преобладании процессов повреждения над естественным восстановлением

Боль есть и во время нагрузки, и после нее.

Пациент все еще способен поддерживать удовлетворительную степень физической активности.

Прогноз хороший, но очень важно предотвратить дальнейшее повреждение сухожилия.

3. Дегенеративный тендинит колена – возникает гибель клеток поврежденного сухожилия

Болевой синдром – во время и после физической нагрузки.

Нарушение функций пораженного колена: снижается объем движений в суставе (сгибание и разгибание).

Полное восстановление невозможно, поэтому возобновить обычный уровень физической активности или занятий спортом не удастся.

4. Разрыв сухожилия

При разрыве появляется сильная боль, возникает отек тканей вокруг сустава. Тяжелое осложнение патологии, которое грозит потерей нормального функционирования колена. Коленный сустав теряет подвижность, его сгибание и разгибание ограничены или становятся невозможными.

Единственный метод лечения – операция. Восстановление целостности сухожилия возможно при своевременном хирургическом лечении.

Диагностика

Диагноз «тендинит колена» врач устанавливает на основании:

  • выяснения существующих симптомов;
  • проведения осмотра – определяет болезненные места и изучает диапазон движений ноги в пораженном суставе.

Для установки правильного диагноза врач сначала должен исключить другие заболевания, которые могут привести к появлению подобных признаков. В этом помогают следующие обследования:

  • Рентгенография – позволяет исключить наличие проблем с костями, которые могут вызывать боль в колене.
  • Ультразвуковое исследование – предоставляет изображение коленного сустава и окружающих его тканей с помощью ультразвуковых волн.
  • Магнитно-резонансная томография – сканирование пораженного колена с помощью магнитного поля помогает детально обследовать поврежденные сухожилия.
Магнитно-резонансная томография коленного сустава

Методы лечения: консервативное, операция

Для лечения тендинита коленного сустава основное значение имеют:

  1. Устранение возможности дальнейшего повреждения.
  2. Облегчение симптомов и уменьшение воспаления.

Это те аспекты, на которые делается упор в лечении – и тогда воспаление проходит.

В большинстве случаев этого можно достичь с помощью консервативных методов. Хирургические вмешательства проводятся лишь при тяжелом тендините, который не поддается другим методам терапии.

При правильном лечении болезнь и симптомы можно устранить.

Консервативное лечение

При тендините колена облегчить симптомы и уменьшить воспаление можно в домашних условиях. Высокоэффективные методы:

  • Отдых – воздерживайтесь от любых движений, которые ухудшают симптомы тендинита. Чем больше нагружать поврежденное сухожилие, тем тяжелее заболевание и более длительное восстановление.
  • Прикладывание льда – холод помогает уменьшить отек, благодаря чему снижается боль и ускоряется восстановление поврежденных тканей. Прикладывайте пакеты со льдом, обернутые в полотенце, к пораженной области 1 или 2 раза в день.
  • Компрессия – накладывание на пораженный сустав тугой повязки эластичным бинтом. Сдавливание мягких тканей уменьшает их отек, обеспечивает незначительную поддержку колену. Повязка не должна сдавливать ногу слишком сильно, вызывать онемение или изменение цвета кожи на ней.
  • Повышенное положение колена – помогает уменьшить отек поврежденных тканей. Благодаря чему уменьшается боль, улучшается функционирование коленного сустава и ускоряется восстановление.

Колено должно находиться выше уровня сердца. Подложите подушку под него во время сна или отдыха.

Компрессия коленного суставаПовышенное положение коленного сустава

Если предложенных методов недостаточно для облегчения симптомов, врачи в острой стадии заболевания рекомендуют нестероидные противовоспалительные средства. Это ибупрофен, напроксен, диклофенак.

Их принимают:

  • системно – в виде таблеток для перорального приема;
  • местно – в форме кремов, гелей или мазей.

При выраженном воспалительном процессе часто назначают введение кортикостероидов (например, Дипроспан, Флостерон) рядом с поврежденным сухожилием. Эти препараты обладают мощным противовоспалительным действием – помогают быстро и эффективно устранить выраженные симптомы.

Часто инъекции выполняют под ультразвуковым контролем, чтобы избежать введения кортикостероидов в толщу сухожилия. Осторожность объясняется тем, что препараты могут стать причиной ослабления сухожилия и его разрыва. По той же причине повторных инъекций кортикостероидов стараются избежать.

Инъекции в коленный сустав при тендините

Хронический тендинит коленного сустава лечат с помощью таких методов:

  1. Инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы. Это экспериментальный метод, но результаты свидетельствуют, что введение плазмы, обогащенной тромбоцитами, рядом с поврежденным сухожилием способствует образованию новых тканей и помогает его восстановлению.
  2. Ударно-волновая терапия – воздействие на пораженные ткани звуковыми волнами. Она стимулирует рост новых кровеносных сосудов и нервных клеток, что способствует ускорению регенеративных процессов в поврежденном сухожилии.
Ударно-волновая терапия коленного сустава

Хирургическое лечение

К оперативному вмешательству прибегают лишь в тяжелых случаях, когда консервативная терапия неэффективна.

Травматологи на операции:

  • Изменяют направление силы, действующей на сухожилие.
  • Иссекают наиболее пораженную часть сухожилия.
  • Удаляют костные наросты (шпоры), об которые трется сухожилие.
  • Уменьшают напряжение сухожилия, удаляя в нем рубцовые ткани.

Реабилитация

После стихания симптомов острой стадии тендинита коленного сустава лечение направлено на постепенное восстановление нормального функционирования нижней конечности.

Для этого пациент выполняет упражнения лечебной физкультуры, нацеленные на улучшение гибкости, силы и подвижности ноги. Программы ЛФК разрабатывают специалисты по реабилитации:

  1. Для увеличения гибкости на ранней реабилитационной стадии рекомендуют выполнять статические растяжки. При статической растяжке поза удерживается 30 секунд и более. Растяжение связок происходит спустя 20–30 секунд и идет постепенно.
  2. Позже в программу занятий включают динамические растяжки (быстрые движения для растяжки мышц). Такие упражнения помогают уменьшить напряжение мышц и удлинить их, что снижает напряжение в сухожилиях.
  3. Очень важны упражнения на укрепление мышц, которые окружают коленный сустав: поднимание и опускание ноги, сгибание и разгибание в колене, рисование носком по полу и др. Сильные мышцы могут снять часть напряжения с колена, а также выровнять неправильную ось нижней конечности.
Примеры упражнений для укрепления мышц коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения

Упражнения, вызывающие боль в колене, делать нельзя.

Многим пациентам быстрее восстановить нормальную физическую активность помогают специальные наколенники или накладывание тугой повязки. Они позволяют вернуть коленную чашечку в правильное положение и уменьшают напряжение в присоединенных к ней сухожилиях.

При правильно подобранной программе реабилитации большинство пациентов способны вернуться к своему обычному уровню физической активности спустя 2–3 месяца.

Профилактика

Для уменьшения вероятности развития тендинита коленного сустава следуйте рекомендациям:

  • Не занимайтесь спортом, превозмогая боль. Как только вы заметили, что какое-то упражнение или движение связано с возникновением боли в колене – приложите к этой области лед и отдохните. До полного исчезновения болевого синдрома избегайте деятельности, которая подвергает колено нагрузке.
  • Укрепляйте мышцы. Сильные мышцы бедра лучше справляются с нагрузками, которые могут вызывать тендинит.
  • Улучшайте технику занятий спортом. Для этого следует заниматься у профессионального тренера.

Прогноз на выздоровление

Тендинит коленного сустава не несет непосредственной опасности для жизни человека.

Прогноз физической активности при этом заболевании зависит от стадии повреждения сухожилия:

  • 1 или 2 стадия – прогноз благоприятный, с помощью консервативной терапии удается добиться полного восстановления у большинства пациентов;
  • 3 стадия – полного восстановления достичь трудно;
  • 4 стадия – для восстановления физической активности необходимо хирургическое вмешательство.

На прогноз влияет и «время старта» лечения – чем раньше начать лечить тендинит, тем быстрее и эффективнее восстановление.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Параартикулярные ткани: варианты поражения и их лечение. Хитров Николай Аркадьевич.
    https://cyberleninka.ru/article/n/paraartikulyarnye-tkani-varianty-porazheniya-i-ih-lechenie-1
  • Коленный сустав: повреждения и болевые синдромы. Руководство по диагностике и лечению повреждений и некоторых заболеваний коленного сустава. Гиршин С. Г., Лазишвили Г. Д., 2007.
  • Артроскопическая диагностика в лечении заболеваний и повреждений суставов. А. В. Королев и соавт., 2008.
    http://web-local.rudn.ru/web-local/uem/iop_pdf/156-Korolev.pdf
  • Закрытые повреждения коленного сустава. Клинический протокол диагностики и лечения.
    https://docplayer.ru/44817128-Klinicheskiy-protokol-diagnostiki-i-lecheniya-zakrytye-povrezhdeniya-kolennogo-sustava.html
  • Клинические лекции по неотложной травматологии. Гиршин С. Г., М.: Медицина, 2004.
  • Травматология. Национальное руководство. Под ред. акад. РАМН Г.П. Котельникова, акад. РАН и РАМН С. П. Миронова, 2008.

Тендинит: лечение и симптомы воспаления сухожилия

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К]

Тендинит Коленного Сустава: Симптомы, Методы Лечения, ЛФК

Тендинит коленного сустава – воспалительный процесс, который развивается в сухожилии, удерживающем коленную чашечку. В большинстве случаев страдают участки пучков соединительной ткани в месте их крепления к нижней части надколенника, но могут поражаться и другие области надколенного сухожилия.

Статистика локализации тендинита в связке коленной чашечки


Это заболевание свойственно профессиональным спортсменам, занимающимся прыжковыми или интервальными видами спорта. Потому помимо других терминов: лигаментит, тендиноз, пателлярная тендинопатия – заболевание ещё называют «Колено прыгуна». В основном страдает надколенное сухожилие толчковой ноги.

Однако патология часто встречается и у атлетов, которым необходимы усиленные силовые тренировки ног. У них диагностируют поражение обоих сухожилий надколенной чашечки. Тендинит левого или правого колена у пожилых возникает из-за дегенеративных изменений в волоконной структуре связки инфекционного происхождения.

Содержание статьи

Симптомы и степени тяжести тендинита надколенного сухожилия

Боль в колене во время подъёма может быть симптомом тендинита надколенной связки

Для тендинита сухожилия надколенника характерны следующие проявления:

  • боль распределяется точно по повреждённой области связки;
  • при пальпации надколенника или нажатии на него болезненность может быть не только спереди, но и отдавать под колено;
  • локальный болевой синдром и тугоподвижность коленного сустава возникают после физических нагрузок, особенно после упражнений, когда выпрямление коленного сустава происходит из max согнутого положения и с усилием, а также при выходе из выпадов и глубоких приседаний;
  • возникновение внезапных болевых прострелов в сухожилии во время «обычной» динамической работы 4-х главой мышцы бедра;
  • болезненность разной степени выраженности при быстрых движениях после длительного неподвижного состояния сидя или стоя;
  • истончение сухожильной ткани иногда сопровождается еле заметной отёчностью и проблемами с контролем выполнения движений в которых задействуется медиальная широкая косая бедренная мышца.

Тендинит III степени не даст продолжать тренировки

При диагнозе Тендинит коленного сустава, симптомы заболевания проявляются в зависимости от степени его тяжести:

  • для I степени характерно возникновение проявлений после окончания тренировки;
  • для II степени присуще развитие болезненности в начале тренировки, но после разминки она проходит;
  • при III степени, болевой синдром не даёт тренироваться с должной интенсивностью;
  • при IV степени болевые ощущения начинают беспокоить не только время тренировок, но и в течение дня, а цена за применение обезболивающих для возможности тренироваться дальше – неизбежный разрыв связки и реконструктивная операция.

Внимание! Не занимайтесь самостоятельными диагностикой и лечением. Проявления тендинита схожи с другими патологиями колена, которые лечатся совсем по-другому. Необходимо, чтобы диагноз поставил врач. Для этого потребуется сделать МРТ и УЗИ.

Схемы лечения коленного тендинита

Накачанный и забитый квадрицепс может стать причиной тендинита колена

При выборе стратегии лечения учитывается:

  • степень тяжести тендинита надколенного сухожилия;
  • этиология патогенеза – конкретную причину травматических микро-разрывов и наличие инфекционного фактора;
  • общая величина объёма, длина и степень эластичности мышечных волокон 4-х главой мышцы бедра;
  • наличие плоскостопия, излишней массы тела;
  • состояние ахиллова сухожилия.

На заметку. У спортсменов врач обязательно уточнит, выполнялись ли допинговые инъекции в 4-х главую мышцу бедра, а если да, то какие именно и в каких дозировках. Бодибилдерам и другим атлетам придётся свыкнуться с мыслью, что стероидная «помощь» в дальнейшем будет под запретом.

Хирургические операции

Ортезы и тейпирование при тендините коленного сустава

При IV степени, если трёхмесячная консервативная схема лечения, на фоне полного отказа от тренировок, себя исчерпала, выполняют хирургические операции – иссечение сухожилия в поражённом очаге или небольшие надрезы по его латеральной части, возможны и другие методики.

Через 5-6 дней покоя, приёма противовоспалительного лекарства и ношения специального отреза назначают реабилитационную 3-х месячную программу ЛФК:

  • Комплекс упражнений:
    1. на растяжку задней мышечной группы бедра;
    2. укрепление и растяжку 4-х главой мышцы беда, ахиллова сухожилия и икроножной мышцы;
    3. систему эксцентрического укрепления и растягивания квадрицепса, которую детально опишем в конце статьи;
    4. постепенное введение движений, специфических для вида спорта, которым занимается больной.
  • Аквааэробика и плавание стилем Кроль, затем Брассом, вначале без, а под конец реабилитации – с короткими, специальным ластами.
  • Замена ортеза на «поясок», а затем на тейпирование (см. фото вверху).

Коротенькое видео в этой статье поможет освоить технику кинезиотейпирования, которую нужно освоить и больным с тендинитом I-III степени патологии.

Консервативное лечение

Не пользуйтесь сухим холодом, спортивные врачи советуют обычные кубики льда

Лечение тендинита коленного сустава I-III степени проходит без допущения физических перегрузок сустава и по следующим схемам:

  • Тендинит I степени:
    1. после тренировки, для снятия болевого синдрома следует делать точечный массаж кубиками льда в течение 10-15 минут или до его исчезновения;
    2. ношение специального отрезного «пояска» или полукруглого тейпирования непосредственно под надколенником;
    3. курс сеансов массажа у специалиста, владеющего навыками специальных приемов по продольному растиранию;
    4. ЛФК по программе эксцентричного укрепления квадрицепса;
    5. При необходимости – нормализация веса.
  • Тендинит II степени:
    1. ограничение тренировочных нагрузок с повторяющимися сгибанием-разгибанием коленного сустава;
    2. включение в тренировку дополнительных упражнений для
    3. запрет на прыжки, движения рывками, посещение сауны с заходом в парное отделение более чем на 5-7 минут;
    4. тейпирование колена вокруг коленной чашечки;
    5. точечный массаж кубиками льда поражённой области, непосредственно во время занятия по эксцентрическому укреплению квадрицепса, после каждого упражнения на растягивание сухожилия;
    6. курс лечебного массажа с упором на продольное растирание мышц поражённой ноги;
    7. плавание.
  • Тендинит III степени. Лечение проводится также, как и при II стадии, но от тренировок нужно отказываются до момента, когда боль перестанет беспокоить во время нагрузок. Эксцентрические растяжки не выполняются. Их заменяет специальный комплекс ЛФК (описан в следующей главе). Поддерживать уровень общефизической подготовки надо регулярными, практически ежедневными посещениями бассейна, где помимо длительных плавательных нагрузок надо заниматься аквааэробикой. Возможно назначение врачом курса Ибупрофена.

Индивидуальные стельки – важная составляющая терапии тендинита надколенника

Обратить внимание на повседневную обувь. Она должна быть не только удобной, но и снабжена специальными ортопедическими стельками, которые следует заказать индивидуально.

К сведению. Физиотерапевтические процедуры НЕ увеличивают скорость и качество излечения от тендинита. Однако есть положительные результаты при экспериментальном лечении с помощью экстракорпоральной шоковой волновой терапии.

Комплекс ЛФК при тендините III-IV степени

Занятие проводится после 5-8 минутной суставной разминки. Комплекс в основном состоит из следующих упражнений:

  • на укрепление отводящих мышечных групп поражённой ноги;
  • на растяжку и поддержание тонуса ахиллова сухожилия, мышц икры и широкой косой мышцы бедра;
  • на укрепление квадрицепса.

Приводим пример чередования этих упражнений. Для некоторых упражнение дозировка – количество повторов движения в цикле, не приводится. Она подбирается индивидуально с учетом индивидуальной подготовленности. Представленный цикл упражнения на занятии повторяется 2-3 раза.

Для второго и третьего повтора, чтобы не было скучно, можно подобрать упражнения, схожие по своему воздействию с представленными, но обязательно в том порядке, который указан в таблице.

Фото и название Пояснение

Растяжка и прокачка ахилла и икры

  • Стоя на степ-платформе на здоровой ноге, сделать несколько пружинистых движений вниз пяткой поражённой ноги.
  • Подъём-опускание на носках.

Цикл повторить 3-4 раза.

Отведение кнаружи и ходьба «с петлёй»

Для выполнения этого упражнения нужна резиновая петля небольшого диаметра.
  • Выполните отведения прямой поражённой ноги.
  • Сделайте несколько коротких шагов вперёд, а затем назад. Обратите внимание – угол сгибания колен должен быть незначительным, нога во время шага должна преодолевать сопротивление ленты.

Повторите цикл 4-5 раз.

Из упора лёжа в упор согнувшись

Это упражнение надо сделать 5-6 раз, не больше. Для облегчения движения, в положении упора лёжа, ладонь ставьте как можно ближе к тазобедренным суставам.

В положении упора согнувшись полностью выпрямляйте колени, и ставьте пятки на пол.

Укрепление квадрицепса

Примите положение 1. Колени сильно не сгибайте. Простойте так как 2-2,5 минуты. После этого примите положение 2, но в отличие от фото, тоже не сгибайте сильно колени и старайтесь стопы развести как можно шире. В таком положении, попеременно отрывайте пятки от пола, но не поднимайте их слишком высоко.

Растяжка ITB

Повторите растяжку с обеих ног 6 раз (чередуя положение ног). Как её правильно выполнять можно посмотреть на видео под этой таблицей.

Заминка

Между групповым циклом упражнений лежите с поднятыми ногами 3-5 минут, а в конце занятия 10-20.

Ноги должны быть прямыми, задняя поверхность бёдер и икры касаться стенки. Во время «лежания» можно делать лёгкие встряхивания и небольшие вибрации.

В дальнейшем, когда восстановление связки будет успешным, в реабилитационный комплекс включается группа упражнений, представленных ниже.

Эксцентрическая программа усиления и растяжки при тендинитах коленей

Этот комплекс, всего из 2-х упражнений является базовым для лечения тендинита надколенника I-II степени. Однако эти упражнения надо выполнять если нет острого болевого синдрома и технически правильно, иначе можно только усугубить течение заболевания. Поэтому для каждого упражнения нужно не только пояснение как нужно наращивать нагрузку, но и видео его выполнения.

Упражнение 1 – укрепление на тренажёре.

Инструкция для занятия по эксцентричному укреплению и растягиванию квадрицепса:

  1. За 20 минут до занятия, надо прогреть всю поражённую ногу. Для этого к ней надо прибинтовать грелки с максимально горячей водой, естественно такой, чтобы не было ожогов. Удобнее грелки готовить так – наполнять на 1\3, затем выпускать воздух и завинчивать.
  2. Снять грелки и сделать первое упражнение 6-8 раз. Если нога болит ни в коем случае не заниматься. Вес должен быть подобран индивидуально. Лучше начинать с минимального, и прибавлять его понемногу через каждые 2 недели.
  3. Сразу же после первого упражнения делаем второе – 8-10 растяжек. Внимание! Больное колено при растяжке должно «смотреть» ровно в пол, а тазобедренный сустав при этом не сгибать. Поэтому начинайте класть ногу на ту перекладину шведской стенки, которая позволит выполнять упражнение правильно, и еще раз повторимся, без боли.
  4. Повторите цикл тренажёр-шведская стенка 4 раза.
  5. В конце занятия, в течение 10 минут, массируйте колено кубиками льда с акцентом на больные области. Колено охладить надо сильно, до появления дискомфортного ощущения от холода.

Упражнение 2 – растяжка у шведской стенки.

И в заключение хотим добавить.

Во-первых, не бойтесь применять тейпирование или носить ортезный поясок. Они не будут способствовать ослаблению силы мышц, но зато значительно снизят тракционное воздействие на нижний край надколенника.

И во-вторых, приготовьтесь к тому, что на восстановление надколенного сухожилия понадобится много времени и оно будет проходить с временными «рывками», которые обусловлены большим количеством сложно прогнозируемых индивидуальных этиологических факторов.

Тендинит коленного сустава - симптомы и методы лечения

Процессы воспаления в районе колена и рядом расположенных тканей, получили название «тендинит коленного сустава». Аномалия способна поражать как точки совмещения костей и сухожилия, так и полностью его затрагивать.

Патология может появляться как у профессиональных спортсменов, так и обычных людей. В детском возрастном периоде травматизации (от падений, ушибов) способствуют появлению тендинита.

Общие сведения

Болезнь поражает пациентов вне зависимости от половой принадлежности и возрастного периода. Чаще всего патология регистрируется:

  • После наступления 40-летия;
  • У профессиональных спортсменов;
  • В детском и подростковом возрастном периоде;
  • При работе, связанной с повышенными нагрузками на коленные сочленения.

Отдельные подвиды спорта могут способствовать развитию воспалительного процесса:

  1. Велосипедный спорт;
  2. Баскетбол;
  3. Футбол;
  4. Хоккей;
  5. Волейбол и пр.

Профессиональные спортсмены, занимающиеся прыжками, одни из основных посетителей консультаций травматологов. «Колено прыгуна» или «тендинит коленного сустава» — стандартный диагноз при указанных видах спорта.

Пациенты, ведущие малоподвижный образ жизни, страдают от патологии из-за длительного отсутствия необходимых нагрузок. Ослабленные бездействием мышцы, связки и сухожилия претерпевают процессы деградации. Дальнейшие незначительные физические усилия (по сравнению со стандартными) могут привести к серьезным травматизациям суставов.

Патология повреждает связку надколенника (являющейся продолжением четырехглавой мышцы бедра), основная функция которой заключается в разгибании колена и поднятии нижней конечности (в прямом положении).

Заболевание поражает толчковую ногу, в отдельных случаях отмечается повреждение обоих нижних конечностей. Непомерные физические нагрузки провоцируют микротравмы, которые самостоятельно заживают при достаточном времени отдыха. Восстановление нарушенных тканей проходит за короткий период, но при постоянной усталости наблюдается негативный процесс.

Небольшие повреждения не успевают заживать и начинают накапливаться. Постепенно происходит дегенерация сухожилий, приводящая к дальнейшим травматизациям. Последствием постоянного перенапряжения является тендинит коленного сочленения. Длительное нахождение в однообразной, неудобной позе также способствует образованию недуга.

Патологический процесс берет начало:

  • С развития тендобурсита – воспаления области сухожильной сумки;
  • С появления тендовагинита – воспалительного процесса в сухожильном влагалище.

Специалисты подразделяют заболевание:

  1. На острую форму – асептической или гнойной этиологии;
  2. Хроническую — фиброзной или оссифицирующей (образующейся под влиянием скопления солей) природы.

Итоговым результатом недуга является снижение механической прочности связки надколенника, с последующим частичным или абсолютным разрывом.

Первоисточники патологии

Основные предпосылки к образованию негативного процесса представлены:

  • Продолжительными перенагрузками на сочленение;
  • Множественными микротравмами и серьезными травматизациями;
  • Поражение грибковыми или бактериальными инфекциями;
  • Поражениями ревматоидного происхождения – полиартритами;
  • Нарушениями обмена веществ – включая подагру;
  • Выраженными аллергическими реакциями на прием лекарственных препаратов;
  • На фоне личных отдельных особенностей — плоскостопия, различной длинны нижних конечностей;
  • Постоянным использованием неудобной, сдавливающей обуви;
  • Нестандартной осанкой;
  • Присутствующим в анамнезе деформирующим артрозом;
  • Патологической подвижности и неустойчивости коленного сочленения;
  • Стандартными возрастными изменениями – дегенерацией сухожилий;
  • Нарушением баланса мышц;
  • Гельминтозными поражениями организма.

Факторы, провоцирующие образование заболевания, представлены:

  1. Продолжительной терапией глюкокортикоидами;
  2. Стабильной недостаточностью функциональности почек;
  3. Красной волчанкой;
  4. Сахарным диабетом.

Симптоматические проявления

Стандартные признаки болезни в себя включают:

  • Неожиданные приступы боли в области воспаления и рядом расположенных тканях;
  • Ноющие боли – как ответ на изменение погодных условий;
  • Снижение подвижности сустава;
  • Излишнюю чувствительность при ощупывании пораженного участка;
  • Припухлость и гиперемия кожных покровов в проблемной зоне;
  • Небольшой скрип при движениях сочленения.

Вспышки болевого синдрома могут фиксироваться в момент подъема по лестницам или при попытках перехода из сидящего положения. Они мешают пациенту вести обычную жизнь, препятствуют трудовой деятельности и занятиям спортом.

Развитие процесса

Недуг проходит четыре последовательных этапа:

  1. Болезненные ощущения проявляются после повышенных физических нагрузок;
  2. Приступы тупой боли образуются при нормативных или небольших нагрузках – после спортивных тренировок или работы;
  3. Значительный болевой синдром регистрируется в состоянии абсолютного покоя;
  4. При дальнейшем прогрессировании патологии происходит разрыв связки надколенника.

Диагностические мероприятия

Для определения заболевания пациент направляется на лабораторные и инструментальные обследования:

  • Клинические анализы показывают изменения при образовании заболевания на фоне инфекционного или ревматоидного поражения;
  • Рентгенологические снимки – подтверждают предварительный диагноз на последних стадиях развития – при выраженном скоплении солей, артритах или бурситах;
  • КТ или МРТ – назначаются для выявления разрывов и дегенеративных изменений в сухожилиях – проблем, требующих проведения хирургического вмешательства;
  • Метод УЗИ – определяет стадию развития недуга, уровень поражения, изменения в структуре сухожилий и точное месторасположение патологического очага.

После получения данных диагностики специалист назначает симптоматическое лечение.

Методики терапии

Лечение подразумевает комплексные меры воздействия:

  • Лекарственные препараты;
  • Отдельные физиотерапевтические процедуры;
  • Сеансы массажа;
  • Упражнения ЛФК;
  • Хирургическое вмешательство.

В периоде проведения терапии запрещаются любые нагрузки на поврежденную нижнюю конечность.

Обездвиживание пораженного места осуществляется при помощи гипса, лонгет, ортезов (наколенников) и тейпов (спортивных специализированных лент). Продолжительность иммобилизации зависит от сроков подавления присутствующего воспалительного очага.

Медикаментозное лечение

Специалисты рекомендуют прием противовоспалительных лекарственных препаратов нестероидного типа. Терапия проводится:

  • «Ибупрофеном»;
  • «Индометацином»;
  • «Кетопрофеном»;
  • «Напроксеном»;
  • «Пироксикамом».

Медикаментозные средства группы подавляют воспаление и снижают болевые ощущения, но не обеспечивают восстановление поврежденных тканей. Лекарства могут назначаться в виде мазей, гелей, растворов для инъекционного введения.

Пероральное применение продуктов НПВС происходит не более двух недель – во избежание негативных влияний на слизистые поверхности желудочно-кишечного отдела. В случае их низкой эффективности рекомендуется назначение инъекций кортикостероидов.

При выраженном процессе воспаления могут применяться антибактериальные препараты.

Физиотерапевтические процедуры

Представлены отдельными методиками:

  • Ионофорезом;
  • Магнитотерапией;
  • Электрофорезом;
  • УВЧ.

Назначением необходимых процедур занимается лечащий врач. Проведение манипуляций разрешается как в периодах обострения, так и при ремиссии.

Хирургическое вмешательство

Отсутствие или недостаточная эффективность проводимой консервативной терапии (до 3 месяцев), нарушение целостности и разрывы связок являются причинами назначения операций. Хирургическое вмешательство проводят в плановом порядке.

Манипуляция происходит по стандартному алгоритму:

  1. Введение пациента в наркоз;
  2. Обработка операционного поля;
  3. Рассечение кожных покровов над местом повреждения;
  4. Вскрытие связочного канала;
  5. Иссечение измененных патологией тканей;
  6. В качестве средства стимуляции процесса восстановления используется выскабливание нижних отделов надколенника;
  7. В случае крупных разрывов выполняется реконструкция связок;
  8. Закрытиераневой поверхности швами.

В периоде послеоперационной реабилитации пациенту назначается;

  • Антибактериальная терапия;
  • Обезболивающие лекарственные препараты;
  • ЛФК;
  • Физиотерапевтические манипуляции;
  • Сеансы массажа.

К занятиям спортом разрешается приступать после полного выздоровления.

Процесс лечения гимнастическими упражнениями может занимать несколько месяцев – до момента полного восстановления поврежденной конечности и возможности заниматься спортом. Методика рекомендуется в качестве терапии средства профилактики при начальных стадиях патологического процесса.

Неплохой результат показывают занятия йогой. Занятия предусматривают постепенное увеличение уровня нагрузок.

Народные методики

Средства народной медицины предназначены для снижения показателей воспаления, стимуляции функциональности аутоиммунной системы и улучшения общего состояния организма.

Популярной методикой лечения является прикладывание холодных компрессов к поврежденным участкам или растирание их кусочками льда.

Воздействие компрессами из сока алоэ предусматривает прикладывание марлевой салфетки до 6 раз в сутки.

Методы домашнего лечения не могут помочь избавиться о проблемы. Специалисты рекомендуют их применять как вспомогательные компоненты общей схемы терапии. Особую осторожность следует соблюдать людям с аллергиями в анамнезе – без предварительной проверки на их спонтанное возникновение любые рецепты находятся под запретом.

Осложнения

Длительное игнорирование признаков недуга может привести к развитию негативных реакций организма:

  • Разрывам сухожилий колена;
  • Постоянным болевым синдромом — с невозможностью в дальнейшем нормально ходить.

Лечение осложнений осуществляется исключительно хирургическим путем, существует вероятность возникновения у больного постоянной незначительной хромоты. Во избежание развития последствий необходимо обращаться на консультацию к травматологу при первых же симптомах болезни.

Профилактические мероприятия

Для предотвращения развития заболевания следует придерживаться ряда рекомендаций:

  • В обязательном порядке проводить предварительное разогревание мышц – перед любыми тренировками;
  • Не выполнять упражнения на отдельные подгруппы мышц;
  • При поднятии тяжелых вещей обязательно сгибать ноги в коленях;
  • Избегать любых резких движений;
  • Исключить однообразные позы и движения в течение дня – периодически менять положение тела;
  • При тренировках нагрузки увеличивать постепенно;
  • Своевременно отдыхать и не перетруждаться;
  • Контролировать массу тела – каждый лишний килограмм веса негативно влияет на общее состояние организма;
    перейти на рациональное ежедневное питание – с максимальным введением продуктов, обогащенных витаминами и минеральными веществами;
  • Проводить сезонную витаминотерапию;
  • Вылечить хроническую никотиновую зависимость;
  • отказаться от злоупотребления алкогольными и слабоалкогольными напитками;
  • Избегать малоподвижного образа жизни;
  • Своевременно лечить любые инфекционные заболевания;
  • Ежегодно проходит профилактические осмотры.

Заболевание легче предупредить, чем заниматься его длительным лечением. Соблюдение мер предосторожности позволит избежать развития патологического процесса и разрушения структурных элементов сочленения. Терапия болезни проводиться успешно при условии точного выполнения всех рекомендаций лечащего специалиста.

Начальные симптоматические проявления патологического процесса требуют обязательного обращения на консультацию к специалисту. Только полноценное диагностическое обследование укажет реальные первоисточники заболевания.

Своевременное лечение позволит больному избежать хирургического вмешательства и длительного послеоперационного периода.

Тендинит коленного сустава: домашние рецепты

Тендинит коленного сустава, это воспаление сухожилия.

Чаще всего появляется в зоне его сцепления с суставом.
Может возникнуть в любом возрасте и не зависит от пола.

Но наибольшей опасности подвергаются спортсмены, люди старше 40 лет. Рабочие, занятые тяжелым физическим трудом. Дети в силу частоты травматизма.

А также те, кто часто пребывает в неудобной позе. В группе риска и те, кто мало двигается. Их слабые, нетренированные мышцы постепенно атрофируются и сухожилия легко травмируются от любой нагрузки.

Когда мы выполняем какую-то тяжелую работу или травмируемся, в сухожилиях образуются небольшие раны.

Если после этого дать покой коленному суставу, то эти повреждения заживают сами. Но если отдых отсутствует сухожилия дегенирируют и развивается тендинит.

Но все же любые, даже незначительные и зажившие травмы оставляют рубцы на сухожилиях. Из-за чего они, со временем, теряют эластичность и гибкость. Что провоцирует новые травмы.

Это заболевание чаще всего «съедает» связку надколенника, которая отвечает за разгиб ноги.

Поэтому боли при тендините настигают вас в момент сгибания/разгибания колена, например, при спуске/подъеме по лестнице. А в состоянии покоя боли отсутствуют.

Тендинит. Причины

  • Повреждения связок
  • Чрезмерные физ. нагрузки
  • Малоподвижный образ жизни
  • Подагра, артроз, ревматоидный артрит
  • Грибок и бактерии
  • Плоскостопие,
  • Ношение неудобной обуви
  • Различные по длине ноги, из-за чего нагрузка на одну ногу больше, чем на вторую

Тендинит. Симптомы

Запускать заболевание нельзя, так как это может привести к отрыву сухожилия от коленного сустава.

И тогда будет необходимо хирургическое вмешательство.

На какие симптомы следует обратить внимание, чтобы не пропустить болезнь?

Это поскрипывание при ходьбе, болевые ощущения при преодолении лестницы, боли при попытке резко встать со стула.

Непонятные боли, которые многие люди списывают «на погоду». Покраснение и отечность колена.

Стадии

Тендинит имеет 4 стадии развития

  • Первая – это болезненные ощущения после больших физических нагрузок. Боли, обычно, после отдыха проходят.
  • Вторая – приступы боли появляются уже от более легких нагрузок на конечности.
  • Третья – боли возникают и в состоянии неподвижности, отдыха
  • Четвертая – отрыв связки от коленного сустава

Диагностику заболевания может проводить только врач, соответствующей квалификации, с помощью рентгена, МРТ, КТ, УЗИ и анализов.

Тендинит. Виды

Существуют два вида этого недуга – острый и хронический.

Острый Т. может быть гнойным и асептическим (с отсутствием гниения).

Хронический Т. – фиброзный (волокнистый) иоссифицирующий (отложение солей).

Как лечить тендинит коленного сустава

Лечение применяют в зависимости от тяжести недуга.

Медикаментозное

В основном это назначение НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов).

Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак, эти и подобные им препараты, хорошо снимают боль и воспаление.

Их применяют, как в таблетках, так и в виде мазей и уколов. Если заболевание носит инфекционный характер, то назначают курс антибиотиков.

Снижение нагрузки. Рекомендуют оградить больную конечность от избыточной нагрузки с помощью тейпирования или ношения наколенника — ортеза. Возможно, хождение с костылями или тростью.

Физиотерапия

УВЧ, электрофорез, магнитотерапия, ионофорез. Также рекомендована лечебная физкультура, направленная на растяжку мышц.

Тендинит. Операция

Замена сухожилия

При отсутствии положительного результата от обычного лечения предлагают операцию.

Она бывает двух видов, через разрез и через прокол (артроскопия).

При обширных изменениях в сухожилиях выполняют операцию через надрез.

При операции проводят восстановление связок.

Параллельно осуществляют выскабливание, чтобы стимулировать процесс регенирации (восстановления).

После завершения операции накладывают лангетку и назначают курс ЛФК.

Как лечить тендинит коленного сустава в домашних условиях

Чтобы усилить (не заменить!) традиционное лечение, желательно задействовать мудрость народной медицины.

Куркума – по 0,5 гр. в сутки в виде приправы к любым блюдам.

Черемуха – готовить отвар на водяной бане из ягод. 1 ст л. сухих ягод или 3ст.л. свежих на стакан воды. Выпивать по полстакана трижды в день.

Контрастные процедуры – прогревание мешочком с горячей солью, чередовать с массажем кубиками льда.

Алоэ - Срезать листья, положить их в холодильник на одни сутки, затем выдавить сок и делать с ним компрессы на ночь.

Имбирь — Мелко порезать корень. Взять 1ст.л. на стакан кипятка, дать настояться полчаса. Делать примочки несколько раз в день минут по десять.

Компрессы — Их можно делать из настойки чеснока, натертого картофеля, яблочного уксуса.

Мази при тендините коленного сустава

Хорошо зарекомендовала себя мазь с Арникой. Мазать 3 раза в день. Помогает снять отеки и воспаление.

Для уменьшения боли – мазь Ибупрофен.

Разрешено использовать – Быстумгель, Феброфид, Кетонал и Долобене.

 

Отличные результаты дает лечение маслами и жирами...

Тендинит и упражнения для коленного сустава

Без правильных физических упражнений невозможно выздоровление на любой стадии. Главное не делать резких движений, увеличивать интенсивность тренировок плавно, при возникновении боли занятия прекращать.

Несколько примеров упражнений

  • Стоя, сжимать мяч между колен
  • Стоя, поочередно поднимать ноги. Согнутые и прямые
  • Лежа на боку, делать махи, поочередно левой и правой ногой
  • Лежа, сгибать и разгибать ноги в колене
  • Полезна ходьба по беговой дорожке и занятия йогой, для растяжки мышц

Профилактика

Профилактика заключается в предотвращении чрезмерной нагрузки на коленный сустав.

Для этого надо надевать наколенники. Если предстоит долгая работа на коленях, подкладывайте под них, что-то мягкое.
Перед спортивными (да и любыми) нагрузками обязательно проводите разминку для разогрева всех групп мышц.
Укрепляйте мышцы коленного сустава, выполняя ежедневную зарядку.

Избегайте резких движений и однообразных поз в течение долгого времени.
Сгибайте колени, когда поднимаете что-то тяжелое.

Растяжение и травма боковой боковой связки

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое травма боковой коллатеральной связки (LCL)?

Боковая коллатеральная связка (LCL) - это связка, расположенная в коленном суставе. Связки - это толстые прочные тканевые ленты, соединяющие кость с костью. LCL проходит по внешней стороне коленного сустава, от внешней стороны нижней части бедренной кости (бедренной кости) до верхней части кости голени (малоберцовой кости).LCL помогает сохранить стабильность коленного сустава, особенно его внешней части.

Травма LCL может включать растяжение, растяжение, а также частичный или полный разрыв любой части этой связки. По данным Orthogate, LCL является одной из наиболее часто травмируемых связок колена. Из-за расположения LCL часто повреждают LCL вместе с другими связками колена.

Основной причиной травм LCL является травма внутренней части колена от прямого воздействия силы.Это оказывает давление на внешнюю сторону колена и заставляет LCL растягиваться или рваться.

Симптомы травмы LCL могут быть легкими или тяжелыми, в зависимости от тяжести растяжения связок или разрыва. Если связка слегка растянута, симптомы могут отсутствовать. Симптомы частичного или полного разрыва связки могут включать:

  • опухоль колена (особенно его внешний вид)
  • жесткость коленного сустава, которая может вызвать блокировку колена
  • боль или болезненность в суставе вне колена
  • нестабильность коленного сустава (ощущение, что он вот-вот сломается)

Чтобы диагностировать травму LCL, врач осмотрит ваше колено и поищет отек.Они также будут двигать вашим коленом в разных направлениях, чтобы определить, где ваша боль и насколько серьезны ваши симптомы.

Если ваш врач считает, что у вас может быть разрыв связки, вы можете пройти визуализирующие обследования, такие как рентген или МРТ. Эти тесты позволят вашему врачу увидеть мягкие ткани внутри колена.

Варианты лечения травм LCL будут зависеть от тяжести травмы и вашего образа жизни.

При легких травмах лечение может включать:

  • наложение шины
  • наложение льда
  • поднятие колена над сердцем
  • прием обезболивающего
  • ограничение физической активности до исчезновения боли и отека
  • с использованием бандажа ( иммобилайзер колена) или костыли для защиты колена
  • физиотерапия или реабилитация для усиления и восстановления диапазона движений

При более серьезных травмах лечение может также включать физиотерапию, реабилитацию или хирургическое вмешательство.Физическая терапия укрепляет и помогает восстановить диапазон движений. Хирургия может включать восстановление или реконструкцию связок.

Хирургия обычно лечит травмы не только LCL. Тем не менее, LCL часто травмируется вместе с другими связками колена. В этих случаях, вероятно, потребуется операция.

Магазин коленных ортезов.

Травмы связок колена предотвратить сложно, потому что они часто возникают в результате несчастного случая или непредвиденных обстоятельств. Однако несколько профилактических мер могут помочь свести к минимуму риск травмы связок колена, в том числе:

  • использование правильной техники и выравнивания при выполнении физических нагрузок, включая ходьбу
  • регулярное растяжение для поддержания хорошего диапазона движений в теле
  • укрепление мышцы верхней и нижней части ног для стабилизации сустава
  • Соблюдайте осторожность при занятиях спортом, в котором часто встречаются травмы колена, например футболом и футболом

При незначительных травмах связка может зажить без каких-либо проблем.Однако важно отметить, что если связка сильно растянулась, она может никогда не восстановить прежнюю стабильность. Это означает, что более вероятно, что колено будет несколько нестабильным, и вы можете легко повредить его снова. Сустав может опухать и болеть просто из-за физической нагрузки или незначительной травмы.

Для людей с серьезной травмой, которым не проводилось хирургическое вмешательство, сустав, скорее всего, останется нестабильным и легко повреждается. Возможно, вы не сможете выполнять физические упражнения, требующие многократного использования колена, включая бег, лазание или езду на велосипеде.Боль может возникнуть в результате незначительных действий, таких как ходьба или стояние в течение длительного времени. Возможно, вам придется носить бандаж для защиты сустава во время физических нагрузок.

Для тех, кто перенес операцию, прогноз будет зависеть от тяжести первоначальной травмы и хирургической процедуры. Как правило, подвижность и стабильность улучшаются после полного заживления сустава. Возможно, вам придется носить бандаж или ограничить физическую активность в будущем, чтобы предотвратить повторную травму колена.

При травмах колена, затрагивающих не только LCL, лечение и перспективы могут быть разными, поскольку эти травмы могут быть более серьезными.

Q:

Какие упражнения я могу делать, чтобы помочь заживлению LCL?

Анонимный пациент

A:

Никакие специальные упражнения не помогут вылечить LCL. Связка заживает сама по себе, и главное, что нужно сделать, - это предотвратить повторное повреждение связки во время ее заживления. Во время фазы заживления можно выполнять упражнения на диапазон движений и поощрять мягкое укрепление четырехглавой мышцы (мышцы бедра) и двуглавой мышцы бедра (мышцы подколенного сухожилия). Следует избегать нагрузки, прикладываемой с внутренней стороны к внешней стороне колена, чтобы предотвратить повторное повреждение заживающей связки.

Один из простых способов восстановить движение - растянуть четырехглавую мышцу. Встаньте на здоровую ногу, возьмитесь за травмированную ногу рукой с той же стороны и осторожно согните колено рукой, чтобы помочь согнуть колено.

Простая растяжка для восстановления разгибания - это сесть на пол, вытянув ноги вперед, и аккуратно поработать над выпрямлением колена, надавив на него вниз.

Использование стационарного или лежачего велосипеда - отличный способ укрепить квадрицепсы.Если у устройства есть ремни для пальцев ног, это также помогает укрепить группы мышц подколенного сухожилия.

Уильям Моррисон, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

Травмы боковой боковой связки (LCL)

Боковая боковая связка (LCL) может быть повреждена или разорвана во время контактных видов спорта, таких как футбол и хоккей, или видов спорта, требующих быстрого поворота или изменения направления, таких как футбол и баскетбол. О травмах LCL обычно сообщают после следующих случаев:

  • Прямой удар внутренней стороной колена, например, при захвате футбольным мячом
  • Быстрая смена направления или поворот на одной ноге, например, в футболе или баскетболе
  • Неловкое приземление при прыжке, например, во время волейбола или баскетбола

Люди также могут отмечать нестабильность в коленях, особенно при движении из стороны в сторону или при поворотах.

Изолированные разрывы LCL встречаются реже, чем другие повреждения связок, такие как разрывы медиальной коллатеральной связки (MCL) или передней крестообразной связки (ACL). Чаще всего они наблюдаются у спортсменов и наряду с другими травмами, такими как вывих колена.

объявление

Что такое боковая боковая связка?

LCL - одна из 4 основных стабилизирующих связок колена. Связки - это прочные волокнистые связки, соединяющие кость с другой костью. LCL расположен на внешней стороне колена и соединяет бедренную кость (бедренную кость) с малоберцовой костью (тонкая кость, которая проходит по внешней стороне голени и является частью голеностопного сустава).

См. Руководство по анатомии коленного сустава

В то время как LCL находится на внешней стороне колена, медиальная коллатеральная связка (MCL) расположена внутри. Вместе LCL и MCL ограничивают движение колена из стороны в сторону.

См. Мягкие ткани коленного сустава

Две другие основные связки, передняя крестообразная связка (ACL) и задняя коллатеральная связка (PCL), ограничивают движение голени (голени) и бедра назад и четвертой части.

объявление

Система классификации травм LCL

Травма LCL может быть диагностирована при чрезмерном растяжении или разрыве связки.Травмы связок называют растяжениями или разрывами. Врач может ссылаться на травму LCL по ее степени, которая зависит от степени тяжести:

  • Разрыв I степени относится к слегка или слегка перенапряженному LCL и обычно не влияет на стабильность колена.
  • Разрыв II степени относится к связке, которая сильно растянута или частично разорвана и может вызвать некоторую нестабильность сустава.
  • Разрыв III степени означает полный разрыв LCL.Полностью разорванный LCL может затруднить нагрузку на пораженное колено.

Обычно степень разрыва влияет на симптомы.

.

Диагностика разрывов боковой коллатеральной связки (LCL)

Травмы боковых коллатеральных связок (LCL) колена обычно диагностируются врачом спортивной медицины или другим медицинским работником. Человек должен быть готов ответить на вопросы, пройти медицинский осмотр и пройти медицинское обследование (например, рентген).

Интервью с пациентом

Человек должен быть готов ответить на вопросы о его или ее истории болезни и деталях, связанных с травмой, например:

  • Как произошла травма?
  • Где находится боль?
  • Был ли во время травмы «хлопающий» звук?
  • Колено раньше было травмировано?
  • Чувствуете ли вы зацепление, блокировку или сгибание при движении?
  • Колено кажется слабым или нестабильным, особенно при нагрузке?

В дополнение к опросу пациента врач проведет серию медицинских осмотров, чтобы подтвердить диагноз.

объявление

Физический осмотр

Во время медицинского осмотра врач проведет специальную оценку, используемую для проверки слезы LCL. В дополнение к этим тестам врач проверит наличие любых признаков травмы, таких как отек, синяк и рваные раны в области колена.

Стресс-тест на Варус (приведение) Этот тест проводится, когда человек лежит на спине на экзаменационном столе.

  • Экзаменатор кладет одну руку на лодыжку, а другую под колено для поддержки.
  • Врач будет двигать коленом из стороны в сторону, двигая лодыжкой.
  • Затем экзаменующий сгибает ногу примерно до 30 градусов и повторяет движение из стороны в сторону.

Этот тест можно провести на здоровой ноге для сравнения. Если коленный сустав сильно смещается в сторону по направлению к телу, это означает, что LCL поврежден.

Могут быть проведены дополнительные тесты, чтобы определить, были ли повреждены другие структуры колена.

Врачи часто рекомендуют подождать, пока начальный отек колена не исчезнет, ​​чтобы провести физический осмотр, поскольку отек и боль могут повлиять на точность тестов.

объявление

Медицинская визуализация

Хотя большинство разрывов LCL можно диагностировать без медицинской визуализации, врач может назначить рентген или МРТ, чтобы исключить другие возможные травмы и определить тяжесть разрыва LCL.

  • Рентген. Рентген показывает кости и может помочь определить, есть ли перелом.Аномалии расположения костей также могут дать ключ к постановке диагноза.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ обеспечивает детальное изображение мягких тканей, окружающих коленный сустав, включая связки. МРТ помогает подтвердить диагноз и определить степень разрыва LCL.
  • УЗИ. Ультразвук использует высокочастотные звуковые волны для построения изображения тканей колена. Ультразвук можно использовать в ситуациях, когда МРТ не рекомендуется.

После постановки точного диагноза врач и пациент могут обсудить рекомендуемые варианты лечения.

.

Растяжение боковой коллатеральной связки: причины и симптомы

Растяжение боковой коллатеральной связки возникает при разрыве связки на внешней стороне колена. Этот тип растяжения чаще всего встречается у людей, занимающихся контактными видами спорта, например футболом.

В то время как травмы колена составляют до 39 процентов всех травм у спортсменов, травмы боковых связок встречаются реже. Многие травмы боковых коллатеральных связок (LCL) возникают наряду с другими повреждениями колена.

LCL соединяет бедренную кость с меньшей костью голени.Он контролирует боковые движения колена и, наряду с медиальной коллатеральной связкой на внутренней стороне колена, способствует стабильности колена.

В этой статье мы обсудим причины и симптомы растяжения связок LCL. Мы также перечисляем некоторые методы лечения и профилактики этой травмы.

Растяжение связок LCL обычно возникает, когда колено выходит за пределы обычного диапазона движений. Это приводит к чрезмерному растяжению и разрыву связки.

Растяжение связок LCL может иметь следующие причины:

  • прямой контакт с внутренней стороной колена, например, при столкновении или захвате
  • плохая техника приземления
  • внезапное изменение направления во время бега
  • скручивание колена, когда ступня неподвижен

Следующие группы более подвержены риску получения травмы LCL:

  • спортсменов, занимающихся контактными видами спорта
  • людей со слабыми мышцами
  • людей с плохой координацией

Наиболее очевидным симптомом является боль, которая может быть легким или тяжелым, на внешней стороне колена.Иногда при травме люди слышат щелкающий или рвущий звук.

Другие симптомы включают:

  • синяк на коже
  • общая слабость в коленном суставе и ощущение, что он может уступить место
  • онемение в колене, которое может возникнуть из-за повреждения нервов
  • жесткость
  • отек вдоль внешней стороны колена
  • болезненность вокруг связки, особенно если при давлении
  • ощущение, что колено блокируется во время движения

Серьезность симптомов зависит от серьезности растяжения.Врачи классифицируют растяжения связок LCL как:

  • 1 степень : связка перенапрягается, но не разрывается. Это может вызвать легкую боль или отек. Растяжение связок 1 степени обычно не влияет на стабильность суставов.
  • 2 класс : Частичный разрыв связки колена. Симптомы могут включать умеренную боль, отек, нестабильность колена и затруднения при использовании сустава. На коже вокруг связки LCL может появиться синяк.
  • 3 степень : Это связано с полным разрывом связки.Симптомы включают отек, значительные синяки, нестабильность суставов и трудности с переносом веса на ногу. Растяжение связок 3 степени увеличивает риск травмы других частей колена и ноги.

Людям с симптомами травмы колена следует обратиться к врачу для диагностики и лечения. Обычно они спрашивают о симптомах и проводят физический осмотр.

Они будут искать следующее вокруг LCL:

  • боль
  • припухлость
  • болезненность
  • нестабильность

Они также будут сравнивать поврежденное колено с другим коленом.Врач может использовать визуализационные тесты для подтверждения диагноза, в том числе:

  • МРТ : отображает изображения мягких тканей колена, включая LCL. По данным Калифорнийского университета в Сан-Франциско, МРТ-сканирование дает более 90 процентов точности при оценке тяжести повреждения LCL.
  • Рентген : Сначала врач назначит рентген. Этот тест не показывает повреждений связок, но может помочь определить, способствует ли сломанная кость развитию симптомов.

Лечение растяжения связок LCL зависит от тяжести и наличия других повреждений колена.

Чтобы вылечить растяжение связок LCL, люди могут попробовать следующие методы лечения:

Упор для колена

Врач или физиотерапевт может порекомендовать как можно больше отдыхать для травмированной ноги, особенно в дни после растяжения. Отдых дает время на заживление связок и на утихание воспаления.

Приложите лед

Прикладывание пакета со льдом к внешней стороне колена может уменьшить отек и боль.При необходимости используйте пакет со льдом несколько раз в день по 15–20 минут за раз.

Не прикладывайте лед непосредственно к коже, это может вызвать ожог. Поднимите колено, чтобы предотвратить опухоль.

Попробуйте лекарство

Безрецептурные противовоспалительные препараты могут быть полезны людям с легкими или умеренными разрывами связок. Примеры таких лекарств включают ибупрофен (Advil, Motrin IB) и напроксен натрия (Aleve).

При необходимости врач может назначить более сильные обезболивающие.

Используйте коленную опору

Некоторым людям может быть полезно использование коленного бандажа, шины или компрессионной муфты для стабилизации сустава. Людям с растяжением 2 или 3 степени также может потребоваться короткое время использовать костыли, чтобы снизить вес ноги.

Попробуйте физиотерапию

Программа упражнений на растяжку и укрепление мышц может помочь людям с умеренными и тяжелыми растяжениями.

Упражнения для ног и колен могут улучшить диапазон движений и силу, а также помочь предотвратить дальнейшие травмы.

Физиотерапевты могут также порекомендовать массаж или другие процедуры для ускорения выздоровления и уменьшения симптомов.

Surgery

Растяжение связок 3 степени может потребовать хирургического вмешательства для восстановления разрыва связки.

Операция чаще встречается у людей с другими травмами колена наряду с растяжением связок LCL.

Восстановление может занять некоторое время, и людям часто необходимо работать с физиотерапевтом, чтобы полностью восстановить функцию колена.

Растяжение связок LCL встречается редко.Возможно, не удастся предотвратить все случаи, но следующие советы могут снизить вероятность их возникновения:

  • Регулярно выполняйте программу упражнений для растяжки и укрепления структур колена и ноги.
  • Не возвращайтесь к занятиям, особенно контактным видам спорта, слишком рано после травмы колена.
  • Тщательно разогрейте мышцы перед занятиями спортом или другими физическими упражнениями.

Перспективы людей с растяжением связок LCL зависят от тяжести травмы.

Растяжения 1 степени обычно заживают в течение нескольких недель. Растяжение связок 2 степени может потребовать более длительного лечения и отдыха.

Слезы 3 степени имеют самый длительный период реабилитации. Может пройти несколько месяцев, прежде чем человек сможет вернуться к нормальной деятельности. В течение этого времени им, как правило, нужно будет обратиться к физиотерапевту и использовать костыли.

Как только человек восстановит полный диапазон движений в коленях и сможет ходить без затруднений, его врач может порекомендовать постепенно вернуться к нормальной деятельности.

.

Смотрите также