Транзиторная форма строения тазобедренных суставов


Транзиторная форма развития тазобедренных суставов

Объясните, пожалуйста, что такое транзиторная форма развития тазобедренных суставов? Лечится это?
Здравствуйте, моей дочке будет два месяца 18-го числа. Сегодня сделали узи тазобедренного сустава и нам написали, что у нее транзиторная форма развития тазобедренных суставов, в интернете об этом ничего не написано , на узи нам ничего не объясняли, к врачу еще не ходили, очень хотелось бы узнать , что это такое и опасно ли оно, лечится ли? Спасибо большое.
Мария

Здравствуйте Мария. Не переживайте и не пугайтесь – все транзиторные состояния указывают на незрелость органов или систем и проходят самостоятельно при правильном режиме, уходе и …..
Они практически не требуют лечения, все зависит от степени (которая зависит от расположения головки тазобедренной кости в суставе), но важным моментом считается динамическое наблюдение и выполнение рекомендаций специалиста.
В большинстве случаев врач-ортопед назначает широкое пеленание, массаж, иногда физпроцедуры + наблюдение с повторными УЗИ, а возможно и только наблюдение с повторным обследованием (УЗИ) через 1-1,5-2 месяца.
Это хорошо, что транзиторную патологию определили в раннем возрасте и есть возможность наблюдать и корректировать это состояние (и ни в коем случае не заболевание)!

Транзиторная форма строения тазобедренных суставов

Синовит тазобедренного сустава у детей является причиной хромоты

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Воспаление синовиальной оболочки тазобедренного сустава с образованием выпота (накоплением жидкости) называется синовитом. Надо сказать, что тазобедренный сустав страдает синовитом реже, чем коленный. Синовиальная оболочка выстилает суставную полость и синовиальную сумку.

Содержание:

  • Роль и значение синовиальной жидкости
  • Какие бывают виды заболевания
  • Симптомы синовита
  • Последствия заболевания синовитом
  • Лечение народными средствами

Роль и значение синовиальной жидкости

Синовиальная жидкость смазывает поверхность суставов, сводя до минимума их трение друг об друга. Образуется эта жидкость суставным хрящом, количество ее строго ограничено и равно балансу между образованием и обратным всасыванием через лимфатические сосуды. При синовите избыточная жидкость растягивает суставную капсулу, чем затрудняет движение и вызывает боль. Но не только избыток синовиальной жидкости приводит к плохим последствиям, ее недостаток тоже плохо сказывается на суставах.

Малое количество приводит к тому, что суставы начинают сильно тереться друг об друга. Каждое такое движение вызывает боль. Причиной уменьшения суставной жидкости является обезвоживание организма. С возрастом из-за уменьшения жизнедеятельности организма также снижается образование синовиальной жидкости.

Транзиторная дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных

Дисплазия тазобедренных суставов у новорожденного: симптомы,лечение, полное описание заболевания

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Рождение младенца – это радость для любящих родителей. Однако по некоторым причинам он иногда приходит в этот мир уже с патологией сустава, которая потребует большого терпения и длительного лечения. Например, дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных, является одной из самых распространенных патологий.

Что представляет собой болезнь?

Итак, дисплазия у младенцев – это тяжелое недоразвитие самого крупного в человеческом организме сустава – тазобедренного. Патология затрагивает не только сочленение костей, но и все элементы аппарата:

  • Связки;
  • Мышцы;
  • Соединительную ткань;
  • Нервы;
  • Хрящи.

Дисплазия может спровоцировать вывих или подвывих сустава.

Чаще всего заболевание проявляется у девочек. Появляться оно может как после рождения, так и быть врожденным. Представленная патология для малыша опасна тем, что при отсутствии ле

Тазобедренный сустав: кости, движения, мышцы

Авторизоваться регистр
  • Анатомия
    • Основы
    • Верхняя конечность
    • Нижняя конечность
    • Позвоночник и спина
    • Грудь
    • Брюшная полость и таз
    • Голова и шея
    • Нейроанатомия
    • Поперечные сечения
  • Гистология
    • Общие
    • Системы
    • Ткани плода
  • Медицинская визуализация
    • Голова и шея
    • Брюшная полость и таз
    • Верхняя конечность
    • Нижняя конечность
    • Грудь
Немецкий португальский Получить помощь Как учиться EN | DE | PT Получить помощь Как учиться Авторизоваться регистр Анатомия Основы Терминология Первый взгляд на кости и мышцы Первый взгляд на нейроваскуляризацию Первый взгляд на системы Верхняя конечность Плечо и рука Локоть и предплечье Запястье и рука Нейроваскуляризация верхней конечности Нижняя конечность Бедра и бедра Колено и нога Голеностопный сустав и стопа Нейроваскуляризация нижней конечности .

Движение относительно суставов, Часть 5: Бедро

Бедро является самым мощным суставом в организме из-за его тяжелой мускулатуры, крепкой архитектуры и большого диапазона движений. Костная структура таза создает основу для тазобедренного сустава. Таз ориентирован в зеркальном отображении по левой и правой сторонам позвоночника, образуя правое бедро и левое бедро. Каждое бедро соединяет бедро - кость верхней части ноги - и таз (рис. 1). Большинство важных движений в жизни человека, включая сидение, стояние, ходьбу, бег и подъем, связаны с архитектурными элементами бедра.

Рисунок 1: Бедренные кости

Структура бедра обеспечивает широкий диапазон движений для (и между ними) крайних диапазонов переднего, заднего, медиального и латерального движений. Подъем ноги вперед называется сгибанием ; толкание ноги назад называется разгибанием (рис. 2). Простой способ отличить сгибание от разгибания в бедре - это подумать о книге: открывание - разгибание, закрытие - сгибание.

Рисунок 2: Сгибание и разгибание бедра

Отведение ноги от тела в сторону (в сторону) называется отведением . Вытягивание ноги к телу или поперек - это приведение (Рисунок 3).

Рисунок 3: Отведение и приведение бедра

Вращение головки бедренной кости в тазобедренном суставе позволяет нам направить пальцы ног в любую точку дуги, которая обеспечивается вращательной гибкостью бедра (рис. 4).Эта способность движения позволяет нам регулировать положение нашей стопы относительно тела, направляя пальцы ног внутрь или наружу.

Рис. 4. Внутреннее и внешнее вращение головки бедренной кости в бедре позволяет пальцу ноги указывать в различных направлениях по дуге.

Объединение сгибания, разгибания, отведения, приведения и вращения в сложное движение называется циркумдукцией (рис. 5). Циркумдукция может создавать большие или маленькие дуги движения, большие или маленькие круги движения, большие или маленькие эллипсы движения и т. Д.Циркумдукция позволяет нам использовать ноги для перемещения и манипулирования нашим телом или другими объектами в почти бесконечное положение.

Рис. 5: Циркумдукция относится к сложным движениям бедра.

.

Таз и тазобедренный сустав - знания для студентов-медиков и врачей

Костный таз состоит из двух тазовых костей, крестца и копчика, которые прочно соединены лобковым симфизом (между лобковыми телами двух тазовых костей), крестцово-копчиковым симфизом (между копчиком и крестцом) , и крестцово-подвздошные суставы (между подвздошной костью тазобедренных костей и крестцом). Каждая бедренная кость состоит из подвздошной, седалищной и лобковой костей. Таз соединяет нижнюю конечность с туловищем, защищает органы брюшной полости и таза, а также обеспечивает прикрепление к мышцам и связкам.Полость таза - это пространство, расположенное в тазовом поясе, которое содержит части желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы. Тазовые суставы и органы поддерживаются мышцами и связками (включая мочеполовую диафрагму). Полость таза содержит анатомические пространства, такие как прямокишечно-маточный мешок (Дугласа) у женщин и прямокишечно-пузырный мешок у мужчин. Тазовое дно, состоящее из мышц и фасций, отделяет полость таза от промежности. В нем есть отверстия, через которые проходят прямая кишка, влагалище и уретра.Кроме того, он помогает поддерживать удержание кала и мочи и предотвращает выпадение тазовых органов. Женский таз, в котором расположены родовые пути, больше и шире мужского. Тазобедренные суставы (вертлужно-бедренный сустав) - это суставы, расположенные между головкой бедренной кости и вертлужной впадиной таза, которые соединяют туловище с нижними конечностями. Тазобедренный сустав поддерживает динамический и статический вес тела. Ягодичная область состоит из ягодичных мышц, образующих ягодицы. Ягодичные мышцы получают кровоснабжение от верхней и нижней ягодичных артерий.

.

Влияние движения голеностопного сустава на биомеханику тазобедренного сустава и паттерны мышечной активности здоровых людей в иммобилизационной походке

Целью исследования было изучить биомеханику тазобедренного сустава и паттерны мышечной активности туловища и нижних конечностей у здоровых людей, идущих в две походки и оцените влияние движения голеностопного сустава на эти две походки. Две походки включали ходьбу с комбинированной иммобилизацией колен и голеностопных суставов и с индивидуальной иммобилизацией колен.Были набраны десять здоровых участников, и их попросили пройти 10-метровую прогулку на их удобной скорости двумя походками. Кинематические данные, сила реакции опоры и формы волны электромиографии мышц туловища и нижних конечностей с правой стороны собирались синхронно. По сравнению с индивидуальной походкой с иммобилизацией колена, люди, идущие в комбинированной походке с иммобилизацией колена и голеностопного сустава, увеличивали диапазон и средний угол наклона передней части таза во время первой фазы двойной поддержки и фазы одиночной поддержки, соответственно.Комбинированная походка с иммобилизацией коленного и голеностопного суставов также увеличила диапазон отведения бедра во время второй фазы двойной поддержки. Эти кинематические изменения вызывали изменения в паттернах активности мышц туловища и нижних конечностей. Иммобилизация голеностопного сустава увеличила диапазон активации большой ягодичной мышцы в первой фазе двойной поддержки, диапазон активации прямой мышцы живота, среднюю амплитуду активации прямой мышцы бедра в фазе одиночной поддержки и диапазон активации прямой мышцы бедра в фазе качания и уменьшил диапазон активации передней большеберцовой мышцы в первой фазе двойной поддержки.Иммобилизация голеностопного сустава также увеличила средние значения проксимодистального компонента в походке ОПП во время фазы одиночной опоры. Это исследование выявило значительные различия в биомеханике тазобедренного сустава, а также в моделях активности мышц туловища и нижних конечностей между двумя походками.

1. Введение

Повреждения двигательных нейронов, слабость четырехглавой мышцы или послеоперационные процедуры могут повлиять на способность людей ходить. Следовательно, этим людям обычно назначают ортез на нижнюю конечность или бандаж для облегчения передвижения.Коленные суставы устройств помощи при ходьбе (например, ортез колено-голеностопный сустав (KAFO) и ортез для возвратно-поступательной походки (RGO)) заблокированы для предотвращения коллапса колена при ходьбе [1]. Доступны различные варианты голеностопных суставов, в том числе цельные и шарнирные. Сплошной сустав ограничивает подошвенное / тыльное сгибание голеностопного сустава под углом 0 °, а шарнирный сустав обеспечивает диапазон движений голеностопного сустава.

Биологический комплекс голеностопного сустава включает голеностопный сустав, подтаранный сустав и дистальный тибиофибулярный синдесмоз [2].Голеностопный сустав можно рассматривать как шарнирный сустав, допускающий подошвенное и тыльное сгибание. В сагиттальной плоскости артикуляция вызывает большой всплеск работы и чаще всего выполняется в терминальной стойке для продвижения тела вперед [3, 4]. Подтаранный сустав - это плоский сустав, способствующий инверсии и вывороту. Во фронтальной плоскости сочленение позволяет стопе адаптироваться к окружающей среде [5], и это связано с контролем позы и поддержанием баланса [6]. Ходьба - сложный процесс, требующий координации движений в суставах; таким образом, движение голеностопного сустава может влиять на функцию и производительность других суставов при ходьбе с иммобилизацией колена.

В нескольких предыдущих исследованиях изучалось влияние движения в голеностопном суставе на походку в ситуации ходьбы с иммобилизацией коленного сустава. Например, по сравнению с RGO с твердым голеностопным суставом Arazpour et al. обнаружили, что RGO, включающая голеностопный сустав с тыльной сгибанием, может увеличить скорость и расстояние ходьбы и снизить индекс физиологических затрат у людей с травмой спинного мозга [7]. Bani et al. добавили, что диапазон движений (ROM) тазобедренного сустава умеренно увеличился [8]. Кроме того, Genda et al.сообщили, что КАФО с системой соединения бедра и голеностопного сустава уменьшил горизонтальный диапазон вращения таза и увеличил длину шага [9]. Эти исследования в основном сосредоточены на изменении углов суставов и временных параметров. Сокращения мышц обеспечивают силу движений, а кинематика и мышцы взаимодействуют с контактными силами суставов. Следовательно, чередование движений в голеностопном суставе может привести к отклонениям в паттернах связанной с ними мышечной активности и сил контакта тазобедренных суставов, которые, однако, не исследовались в научных исследованиях.

Целью этого исследования было сравнить биомеханические параметры и мышечную активность людей, идущих с комбинированной иммобилизацией колена и голеностопного сустава и индивидуальной иммобилизацией колена, и оценить влияние движения голеностопного сустава на эти две походки. Сравниваемые биомеханические параметры включают кинематику голеностопного сустава, бедра и таза, чистые контактные силы тазобедренного сустава и силы реакции опоры. Мышечная активность происходила от мышц туловища и нижних конечностей. Из-за отсутствия механизма отталкивания голеностопного сустава и контроля позы в комбинированной походке с иммобилизацией колена и голеностопного сустава мы предположили, что ROM таза и бедра, активности мышц бедра и силы контакта бедра при ходьбе с комбинированной иммобилизацией колена и голеностопного сустава будет больше чем их аналоги при ходьбе с индивидуальной иммобилизацией колен.Учитывая неоднородные биомеханические характеристики пациентов с различными нарушениями, это исследование началось со здоровых контрольных людей, которые ходили в этих двух условиях, что полезно для анализа влияния движения голеностопного сустава на кинематику и кинетику других суставов без вмешательства из-за большой разницы в травмах пациентов .

2. Методы
2.1. Участники

Десять здоровых лиц (6 мужчин и 4 женщины; рост 1,69 ± 0,11 м; вес 61,6 ± 11,8 кг; возраст 24 года.8 ± 2,3 года). Критериями отбора были (1) отсутствие сердечно-сосудистых заболеваний, вестибулярных или респираторных расстройств, нескорректированных нарушений зрения, повреждения двигательных нейронов или неврологического состояния, (2) отсутствие боли в нижних конечностях или хирургических вмешательств на нижних конечностях в течение последнего года и (3) отсутствие истории болезни. растяжения связок голеностопного сустава. Утверждение было получено Наблюдательным советом организации и Комитетом по этике. Перед сбором данных все участники подписали утвержденный документ об информированном согласии.

2.2. Экспериментальные процедуры

Мышцы туловища и нижних конечностей с правой стороны, включая прямые мышцы живота (RA), obliquus externus abdominis (OE), мышцы, выпрямляющие позвоночник (ES), большую ягодичную мышцу (GMAX), среднюю ягодичную мышцу (GMED), прямую мышцу бедра (RF) , длинная аддукторная мышца (AD), полусухожильная мышца (ST), передняя большеберцовая мышца (TA) и икроножная мышца (GA). Электромиографические сигналы этих мышц были получены с помощью системы беспроводной поверхностной электромиографии (ЭМГ) (Telemyo DTS, Noraxon Inc., Скоттсдейл, Аризона, США). Сигналы регистрировались с частотой 1500 Гц, срезались на частоте 1500 Гц и усиливались в 1000 раз. Пары поверхностных электродов Ag / AgCl (Tianrun Sunshine Medical Supplies Co., Ltd., Китай) прикрепляли к мышечным животам после очистки кожи спиртовыми салфетками [10]. Техники максимального произвольного сокращения (MVC) включали сгибание туловища для RA, сгибание туловища вверх для OE, разгибание туловища для ES, гиперэкстензию бедра для GMAX, отведение бедра для GMED, сгибание колена для ST, приведение бедра для AD, разгибание колена для RF, тыльное сгибание голеностопного сустава для TA и подошвенное сгибание голеностопного сустава для GA [11, 12].Сопротивление было приложено в направлении, противоположном тенденции движения участников. Максимальное значение было зафиксировано в трех повторных испытаниях MVC для одной мышцы. Различные движения MVC выполнялись в случайном порядке. Между двумя испытаниями участникам давали отдохнуть в течение двух минут, чтобы избежать мышечной усталости.

Участников попросили пройти 10-метровую прогулку с их удобной скоростью двумя походками (т.е. индивидуальная иммобилизация колен (KI) и иммобилизация колен и голеностопов (KAI)) (Рисунок 1).Подтяжки, использованные в этом исследовании, включали функцию механической фиксации для фиксации колена в полном разгибании и голеностопного сустава без подошвенного / тыльного сгибания во время ходьбы. Все участники были обучены ходить этими двумя походками в течение одной недели и 20 минут в день для каждой походки перед исследованием. После недельного обучения все участники сообщили, что они знакомы с этими двумя походками и освоили их. Качественная оценка участников использовалась для оценки достаточности достигнутого уровня навыков.Данные о движении и силе реакции земли были собраны системой захвата движения VICON (Vicon Nexus v1.8.5, Oxford Metrics, Оксфорд, Великобритания) при 100 Гц и двумя силовыми платформами AMTI (Advanced Mechanical Technology Inc., США) при 3000 Гц соответственно. Система захвата движения, силовые платформы и система EMG были синхронизированы, чтобы гарантировать, что все устройства начали запись данных одновременно. Маркеры были размещены в соответствии с размещением маркеров Plug-in-Gait [13], а маркеры на коленных и голеностопных суставах были прикреплены в соответствующих местах на скобах.Было собрано в среднем 6–8 шагов для каждого испытания и 5 действительных испытаний для каждого условия. Два условия ходьбы были выполнены случайным образом, и участникам было предоставлено три минуты для отдыха между двумя условиями. Все данные были собраны в Лаборатории анализа походки и движения Национального исследовательского центра реабилитационных технических средств (Пекин, Китай).


2.3. Опорно-двигательный Модель

Модель костно-мышечной родовое, все тело было построено в чьей-либо программного обеспечения (моделирование системы чьей-либо v5.3, Model Repository v1.6, Ольборг, Дания). Эта модель имела семь степеней свободы для каждой нижней конечности (то есть поворотный сустав в колене и два сферических сустава на бедре и голеностопе, соответственно) и шесть сферических поясничных суставов между T12 и S1 с фиксированными центрами вращения [14]. Сегменты, расположенные выше сустава Т12, рассматривались как один туловищный сегмент. Общая модель была масштабирована для каждого участника с использованием антропометрических измерений. Экспериментальные данные о движении и силе реакции опоры были введены для управления моделью и создания модели походки.Оптимизация методом наименьших квадратов между координатами виртуальных и экспериментальных маркеров использовалась для наилучшего воспроизведения измеренного движения участников [15]. Совместные контактные силы и кинематика были рассчитаны в AnyBody Software и Vicon Nexus, соответственно (рисунок 2).


2.4. Анализ данных

Циклы шага были извлечены от удара правой пяткой до последующего удара правой пяткой. Контактные силы между бедренной костью и вертлужной впадиной таза (сила контакта тазобедренного сустава) были разрешены вдоль медиолатеральной, проксимодистальной и переднезадней оси и нормализованы по массе тела.Огибающие данных ЭМГ были извлечены с помощью последовательного использования фильтра верхних частот 60 Гц, двухполупериодного выпрямителя и фильтра нижних частот 10 Гц. Все данные ЭМГ были обработаны с помощью программного обеспечения (MR-XP 1.07 Master Edition) и нормализованы до соответствующего значения MVC. Временные ряды угла голеностопного сустава, бедра и таза, контактных сил тазобедренного сустава, огибающей ЭМГ и сил реакции опоры были нормированы на 0–100% цикла походки. Средние значения и диапазоны каждой величины были рассчитаны в фазе первой двойной поддержки (DS1), одиночной поддержки (SST), второй двойной поддержки (DS2) и колебания (SW).Парный тест t использовался для оценки различий ( α = 0,05) между двумя типами походки в среднем и диапазоном кинематической, совместной контактной силы, силы реакции опоры и нормализованной активации ЭМГ во время четырех дискретных фаз. Корреляция между экспериментальной и моделируемой активацией мышц из системы AnyBody проводилась с помощью коэффициента корреляции Пирсона. Корреляция считалась значимой, когда. Статистические расчеты проводились с помощью SPSS 22.0 (SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс, США) и значения (метод FDR) для множественных сравнений были скорректированы с помощью пакетов R ( R × 64 3.6.1). После исправления разница считалась значимой.

3. Результаты
3.1. Kinematics

На рис. 3 показан средний угол голеностопного сустава, бедра и таза для десяти участников, идущих в походке KAI и KI в цикле походки. Участники походки KI имели значительно больший диапазон движений голеностопного сустава в сагиттальной плоскости (= 0.026, 0,001, < 0,001 в фазах DS1, SST и SW соответственно) и во фронтальной плоскости (= 0,03, < 0,001, 0,025 и 0,001 в четырех дискретных фазах, соответственно), и у них было больше тыльного сгибания во время второй фазы. двойная поддержка () и более инверсия во время первой фазы двойной поддержки () (Таблица 1). Кинематические различия бедра были представлены в большем диапазоне и амплитуде наклона таза кпереди во время первой фазы двойной поддержки () и фазы одиночной поддержки () соответственно. Значительное увеличение диапазона отведения бедра было обнаружено во время второй фазы двойной поддержки () в походке KAI (Таблица 1).Угловые формы волны сгибания бедра, наклона таза и вращения в целом были одинаковыми для двух аллюров.



Движение сустава Фаза Количество KAI KI значение

Лодыжка тыльного / подошвенного сгибания DS1 ГСЧ 1,81 (0,93) 10,21 (8,65) 0.026
SST RNG 3,89 (1,86) 18,40 (7,71) <0,001
.

заболеваний суставов | Описание, типы, симптомы и лечение

Артрит - это общий термин для воспалительного заболевания суставов. Независимо от причины воспаление суставов может вызывать боль, скованность, припухлость и некоторое покраснение кожи вокруг сустава. Вытекание жидкости в полость сустава является обычным явлением, и исследование этой жидкости часто является важной процедурой для определения характера заболевания. Воспаление может быть такого характера и такой степени тяжести, что разрушает суставной хрящ и подлежащую кость и вызывает непоправимые деформации.В таких случаях часто возникают спайки между суставными элементами, и возникающее в результате слияние с потерей подвижности называется анкилозом. Воспаление, ограниченное слизистой оболочкой сустава (синовиальной оболочкой), называется синовитом. Артралгии - это просто боли в суставах; как обычно используется, это слово означает, что нет других сопутствующих свидетельств артрита. Ревматизм, который не является синонимом этого, не обязательно означает воспалительное состояние, но относится ко всем формам дискомфорта в суставном аппарате, включая суставы, а также сумки, связки, сухожилия и оболочки сухожилий.Воспаление позвоночника и суставов называется спондилитом.

Воспаление синовиальной сумки, смазочного мешка, расположенного над суставом или между сухожилиями и мышцами или костями, называется бурситом (или синовитом бурсальной сумки). Бурсы иногда поражаются вместе с суставами и влагалищами сухожилий при ревматоидном артрите и подагре. Инфекционные агенты, попавшие через проникающие раны или переносимые кровотоком, также могут привести к бурситу, но это необычно. Препателлярная сумка, расположенная в нижней части коленной чашечки, особенно подвержена бруцеллезу (волнообразной лихорадке).

бурсит

бурсит локтевого сустава.

NJC123

Причиной большинства случаев бурсита является местное механическое раздражение. Часто раздражение имеет профессиональное происхождение и возникает в области плеча, колена или около бедра. Воспалительная реакция может включать или не включать отложение солей кальция. Граница между бурситом и другими болезненными ревматическими состояниями мягких тканей во многих случаях нечеткая.

Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего первого издания 1768 с вашей подпиской.Подпишитесь сегодня

Самая частая форма бурсита поражает подделтовидную сумку, которая расположена выше плечевого сустава. Бурсит в этом случае не является первичной аномалией, а является следствием дегенерации и кальцификации прилегающего сухожилия ротатора. Прямая травма обычно не является причиной отложений кальция и воспаления в сухожилиях; действительно, тяжелые рабочие страдают реже, чем лица, занятые менее тяжелыми видами деятельности. Собственно бурса поражается только тогда, когда в нее попадают обломки сухожилия, и это вторжение является основной причиной острой боли в плече.Заболевание чаще всего возникает в среднем возрасте и нечасто среди маленьких детей. Женщины в два раза чаще страдают этим заболеванием, чем мужчины. Начало может быть внезапным и неспровоцированным. Сильная боль и болезненность, трудно поднять руку. Отдых руки и использование анальгетиков уменьшают дискомфорт; кортикостероиды могут уменьшить воспаление; Также можно использовать тщательно подобранные упражнения, чтобы уменьшить вероятность длительной скованности плеча. Может пройти много месяцев, прежде чем будет достигнуто полное выздоровление.Аналогичное течение имеет хроническое воспаление бурсы сбоку тазобедренного сустава - вертельный бурсит.

Примером более явно травматических форм бурсита является «удар колена», бурсит, который развивается ниже коленной чашечки из-за сильного или длительного давления на колено. Кровянистая жидкость раздувает бурсу и, если ее не удалить раньше, может привести к необратимому утолщению стенок бурсы. Лечение, которое включает защиту от дальнейшего раздражения, насколько это возможно, в остальном аналогично лечению субдельтовидного бурсита.Значительная часть этих поражений инфицирована в результате повреждения вышележащей кожи.

Суставы могут быть инфицированы многими видами микроорганизмов (бактериями, грибами, вирусами) и иногда паразитами животных. Существует три пути заражения: прямое заражение, через кровоток и через соседние костные инфекции (остеомиелит). Прямое заражение обычно возникает в результате проникающих ран, но может также возникнуть во время хирургических операций на суставах. Инфекции, передающиеся с кровью, могут проникать в суставы через синовиальные кровеносные сосуды.Однако обычно очаги остеомиелита сначала возникают в длинных костях около конца диафиза или рядом с суставом. Затем инфекция распространяется в сустав через естественные отверстия или патологические разрывы во внешнем слое, или коре, кости. Характерно, что гематогенный (передаваемый через кровь) инфекционный артрит поражает один сустав (монартрит) или очень небольшое количество суставов (олигоартрит), а не многие из них (полиартрит), и обычно поражает большие суставы (коленные и бедренные), а не маленькие.Инфекции суставов, как и инфекции других частей тела, часто вызывают жар и другие системные признаки воспаления.

Хрящ сустава может быстро повреждаться из-за образования гноя при инфекциях, вызванных такими бактериями, как стафилококки, гемолитические стрептококки и пневмококки. Туберкулез сустава может привести к обширному разрушению прилегающей кости и открытых путей к коже. Туберкулезный спондилит, также известный как болезнь Потта, является наиболее распространенной формой этой инфекции.Встречается в основном у маленьких детей. Лечение проводится антибиотиком стрептомицином и противотуберкулезными препаратами, такими как изониазид и рифампицин. Частая грибковая инфекция в Соединенных Штатах вызывается Coccidioides immitis , организмом, произрастающим в засушливых регионах юго-запада Соединенных Штатов. Как и при туберкулезе, посев из легкого в кость обычно предшествует поражению сустава. Бруцеллез, как и туберкулез, имеет особое сродство с позвоночником. Brucella suis - наиболее вероятный бруцеллярный организм, вызывающий заболевания скелета.Деформации и деструктивные изменения суставов при лепре (болезнь Хансена) возникают в результате инфицирования нервов лепрой палочки или других бактерий.

К числу наиболее известных вирусных инфекций, которые могут вызывать дискомфорт в суставах, относятся краснуха (немецкая корь) и сывороточный гепатит, которые обычно кратковременны и не имеют постоянного эффекта. Некоторые тропические формы синовита также являются вирусными. Дранункулез (болезнь дракункулеза) - это инфекция, вызываемая гвинейским червем, паразитической нематодой, которая поражает людей в тропических странах и может поражать суставы.

Инфекционный артрит осложняет ряд заболеваний, передающихся половым путем, включая гонорею. Раннее лечение пенициллином может обеспечить быстрое излечение и предотвратить заметное разрушение сустава, которое могло бы произойти в противном случае. Реактивный артрит (болезнь Рейтера), который может возникнуть после пищевого отравления или инфицирования некоторыми заболеваниями, передающимися половым путем, обычно проходит спонтанно в течение нескольких месяцев. Как правило, реактивный артрит включает воспаление суставов, уретры и конъюнктивы глаз.Сифилис, по-видимому, не поражает суставы напрямую, за исключением наиболее поздних стадий заболевания и врожденного сифилиса. Последний часто вызывает деструктивное воспаление в растущих хрящевых концах костей новорожденных. Без лечения это приводит к деформации и ограничению роста пораженной части, но раннее лечение пенициллином может привести к полному выздоровлению. Клаттон-сустав - еще один вид врожденного сифилитического поражения. Это истинное воспаление синовиальной оболочки, которое возникает у детей в возрасте от 6 до 16 лет; Хотя это вызывает опухание колен, это относительно доброкачественное состояние.Характерные для третичного сифилиса поражения иногда возникают в суставах детей с врожденным сифилисом. Фрамбезия, невенерическая инфекция, вызываемая организмом, тесно связанным с вызывающим сифилис, приводит к аналогичным поражениям скелета. Это состояние в значительной степени искоренено, но все еще поражает людей в тропических регионах.

При нескольких типах артрита, напоминающих инфекционное заболевание суставов, возбудитель не был изолирован. Основным из них является ревматоидный артрит. Это расстройство может появиться в любом возрасте, но чаще всего встречается в четвертом и пятом десятилетии.Тип, который поражает детей, называется ювенильным ревматоидным артритом. Ревматоидный артрит обычно поражает одни и те же суставы с обеих сторон тела. Может быть задействован практически любой подвижный сустав, но особенно уязвимы пальцы, запястья и колени. Суставы становятся особенно жесткими, когда пострадавший просыпается. Ревматоидный артрит - это не только заболевание суставов; утомляемость и анемия указывают на более общее системное поражение. Иногда может присутствовать небольшая температура.Поражения также возникают вне суставов. Поражение бурс, сухожилий и влагалищ сухожилий является неотъемлемой частью заболевания. Примерно у одного из пяти пострадавших есть узелки в подкожной клетчатке в области локтя или в другом месте. Воспалительные изменения также иногда обнаруживаются в мелких артериях и перикарде - оболочке, окружающей сердце.

Течение болезни сильно варьируется от человека к человеку и характеризуется поразительной тенденцией к спонтанной ремиссии и обострению.При продолжающемся воспалении суставов происходит разрушение суставного хряща. Степень инвалидности суставов, присутствующая при ревматоидном артрите, в большой степени зависит от степени повреждения этого хряща. Если травма серьезная, большие участки кости могут быть лишены хрящевой ткани, и между суставными поверхностями образуются спайки. Последующее преобразование этих спаек в зрелую волокнистую или костную соединительную ткань приводит к прочному сращиванию костных поверхностей (анкилоз), что препятствует движению сустава и может сделать его полностью неподвижным.В других случаях потеря хряща и кости в сочетании с ослаблением сухожилий, связок и других поддерживающих структур приводит к нестабильности и частичному вывиху сустава. В небольшом меньшинстве случаев заболевание имеет быстро прогрессирующее течение, отмеченное неумолимым разрушением суставов и признаками диффузного васкулита (воспаления кровеносных сосудов). Многим пострадавшим в течение нескольких месяцев помогает отдых, обезболивающие и лечебные упражнения.Примерно в одной трети случаев болезнь прогрессирует и приводит к серьезной потере трудоспособности. При отсутствии надлежащей физиотерапии суставы могут сильно деформироваться и анкилозироваться.

В настоящее время имеются убедительные доказательства того, что иммунологические реакции играют важную роль в возникновении ревматоидного артрита. Кровь примерно от 80 до 90 процентов людей с ревматоидным артритом содержит иммуноглобулин, называемый ревматоидным фактором, который действует как антитело и вступает в реакцию с другим классом иммуноглобулинов.Этот иммуноглобулин вырабатывается плазматическими клетками, которые присутствуют в местах повреждения тканей. Есть данные, свидетельствующие о том, что этим агентом может быть один или несколько вирусов или вирусных антигенов, которые сохраняются в тканях суставов.

Хотя лекарств нет, кортикостероидные препараты и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь уменьшить боль и воспаление. Эффективность кортикостероидов со временем обычно снижается, и их использование имеет определенные недостатки, такие как повышенная восприимчивость к инфекциям и язвенной болезни.У некоторых людей инъекция кортикостероидов непосредственно в ткани суставов может даже ухудшить их повреждение. Модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD) могут замедлить прогрессирование заболевания, подавляя дальнейшее повреждение суставов. Хирургия часто имеет значение для исправления установленных деформаций. В некоторых случаях кажется, что мягкий сухой климат благоприятен, но этого улучшения обычно недостаточно, чтобы оправдать действия, которые могут нарушить жизнь пострадавшего.

Иногда существует тесная связь между ревматоидным артритом и, казалось бы, несвязанными заболеваниями.Примерно в одной трети случаев синдрома Шегрена встречается также ревматоидный артрит, и в кровотоке обычно присутствуют высокие уровни ревматоидных факторов. При синдроме Фелти ревматоидный артрит сосуществует с увеличением селезенки и уменьшением количества циркулирующих кровяных телец, особенно лейкоцитов. Удаление селезенки восстанавливает нормальное количество клеток крови, но не влияет на артрит.

Несколько других типов полиартрита напоминают ревматоидный артрит, но для них характерно отсутствие ревматоидных факторов в кровотоке.Псориатический артрит, связанный с псориазом кожного заболевания, отличается от ревматоидного артрита тем, что имеет склонность к наружным, а не к внутренним суставам пальцев рук и ног; кроме того, это приводит к большему разрушению кости. Другой тип артрита связан с хроническими кишечными заболеваниями - язвенным колитом, регионарным энтеритом, воспалительным заболеванием кишечника, циррозом печени и болезнью Уиппла. Анкилозирующий спондилит, также известный как болезнь Мари-Стрюмпеля или болезнь Бехтерева, поражает некоторые периферические суставы, например бедро; но его основное расположение - в позвоночнике и крестцово-подвздошных суставах.В позвоночнике задействованы малые синовиальные суставы и края межпозвонковых дисков. Эти структуры соединяются костью, и позвоночник становится жестким. Анкилозирующий спондилит поражает примерно в восемь раз больше мужчин, чем женщин. Возраст начала ниже, чем у ревматоидного артрита. Общие методы лечения этих двух заболеваний во многом одинаковы, но фенилбутазон более эффективен при анкилозирующем спондилите, чем при ревматоидном артрите.

Коллагеновые болезни называются так потому, что при всех них возникают аномалии в соединительной ткани, содержащей коллаген.Эти заболевания носят преимущественно системный характер и часто сопровождаются проблемами с суставами. Одно из этих заболеваний, системная красная волчанка (СКВ), может поражать любую структуру или орган тела. Связь с ревматоидным артритом подтверждается тем фактом, что у четверти больных СКВ серологические тесты на ревматоидный фактор положительны, и, возможно, столько же пациентов с ревматоидным артритом имеют положительные тесты на красную волчанку. При другом коллагеновом заболевании, генерализованной склеродермии, кожа становится утолщенной и плотной.Подобные изменения происходят и в других органах, особенно в желудочно-кишечном тракте.

Ревматическую лихорадку часто относят к коллагеновым заболеваниям. Как следует из названия, он имеет определенное сходство с ревматоидным артритом, но различия более заметны. В обоих случаях возникают артрит и подкожные узелки, часто бывает воспаление перикарда. Тем не менее, совместные проявления ревматической лихорадки обычно преходящи, а при ревматоидном артрите - более стойкие.Обратное верно в отношении сердечного поражения при этих двух расстройствах. Нет убедительных доказательств того, что стрептококковая инфекция является важным причинным фактором ревматоидного артрита, но, по-видимому, она хорошо известна при ревматической лихорадке.

Артрит, более или менее напоминающий ревматоидный артрит, встречается примерно у четверти детей, у которых отсутствуют гамма-глобулины в крови. В этом случае в организме отсутствуют механизмы образования антител.

Прочие артриты

Некоторые типы артритов, по-видимому, связаны с реакцией гиперчувствительности.Узловатая эритема - кожное заболевание, характеризующееся образованием покрасневших узелков, как правило, на передней части ног. В большинстве случаев могут возникать боли в различных суставах, иногда появляется припухлость. Лимфатические узлы в воротах легкого (место входа в бронхи, кровеносные сосуды и нервы) увеличены. Синовит проходит в течение нескольких недель или месяцев. Многие случаи узловатой эритемы связаны с гиперчувствительностью к лекарствам, с такими инфекциями, как туберкулез, кокцидиоидомикоз и проказа, а также с саркоидозом, системным заболеванием, при котором в лимфатических узлах и других органах и структурах тела образуются узелки.Синовит такого типа встречается у 10-15 процентов пациентов с саркоидозом.

Палиндромный ревматизм - это заболевание неизвестной причины, которое характеризуется приступами, которые длятся один или два дня, но не оставляют постоянных последствий. Тем не менее, палиндромный ревматизм редко проходит полностью, и примерно одна треть случаев приводит к ревматоидному артриту. Ревматическая полимиалгия, относительно частое заболевание, встречающееся у пожилых людей, характеризуется болью и ригидностью в мышцах в области бедер и плеч, но сами суставы, по-видимому, не задействованы.Кажется, есть некоторая связь с типом воспаления артерий, называемым гигантоклеточным артериитом. Ревматическая полимиалгия обычно не сопровождается серьезными системными аномалиями и лечится кортикостероидами или НПВП.

.

СТАНДАРТ:: Опишите структуру сустава и типы суставов в скелете человека.

Презентация на тему: «СТАНДАРТ: 9.9.1: Описать структуру сустава и типы суставов в человеческом скелете» - стенограмма презентации:

1 СТАНДАРТ: 9.9.1: Опишите структуру сустава и типы суставов в скелете человека.

2 Функция скелета думаете о трех функциях скелета? 1-движение тела с помощью мышц. 2- поддержка тела и придание ему формы. 3 - защита мягких частей тела

3 Строение скелета Основными частями скелета являются:  череп  позвоночник  ребра,  таз  кости рук  кости ног.

4 сухожилия прикрепляют мышцы к костям, как, по вашему мнению, соединяются вместе различные кости скелета? кости соединены связками. Сустав - это место, где встречаются две или более костей.

5  синовиальный сустав состоит из: 1 - хряща 2 - синовиальной жидкости 2 - синовиальной жидкости 3 - синовиальной оболочки 3 - синовиальной оболочки 4 - связки Структура сустава

6 СУСТАВЫ Есть 3 типа стыков.1. Свободно перемещаемый 2. Неподвижный (неподвижный) 3. Слегка подвижный.


7 Типы суставов 1 - шарнирно-оптический сустав (бедро - плечо) (бедро - плечо) 2 - шарнир :( локоть – колено) 3- шарнир: (шея) 4- скольжение :( позвоночник), где находится каждый тип сустава на человеческом скелете? где каждый тип сустава находится на скелете человека?

8 обсудите разницу между растяжением (повреждение связки) и растяжением (повреждением сухожилия или мышцы).Деятельность:

.

Смотрите также