Травма лучезапястного сустава


Травма Лучезапястного Сустава: Виды, Диагностика, Лечение

Травма лучезапястного сустава – собирательный медицинский термин для разного рода повреждений запястья. На протяжение всей жизни человека эту анатомическую область руки «подстерегают разного рода неприятности», в том числе: ранения, ожоги, отморожения, укусы животными и ужаливание насекомыми.

Травмы запястья, пясти и пальцев у детей лечатся быстрее, чем у взрослых и пожилых


Информация, фото, рисунки и видео в этой статье будут касаться механических повреждений костей, связок и сухожилий лучезапястного сустава, которые могут быть результатом неосторожного поведения в быту или на отдыхе, несоблюдения техники безопасности на работе, следствием ДТП или спортивных травм.

Содержание статьи

Виды повреждений

В Международной Классификации Болезней (МКБ10) травмы запястья и пальцев нижней конечности представлены следующими группами повреждений:

  • S0 – травма сустава пальца руки, ушиб без повреждения ногтевой пластинки;
  • S1 – ушиб одного или нескольких пальцев руки с повреждением ногтя;
  • S2 – ушиб пястья;
  • S0 – сломы ладьевидной кости;
  • S1-S62.4 – переломы пястных костей, включая Беннета;
  • S5-S62.7 – переломы пальцев верхней конечности;
  • S0-S63.2 – вывихи;
  • S3-S63.6 – растяжения и разрывы связок в разных отделах кисти;
  • S66 – травматические повреждения сухожилий и мышечных групп в области запястья;
  • S67 – размозжение пальцев, кисти и запястья.

Другие виды повреждений запястья кодируются в МКБ10 под литерой Т.

Интересный факт. Учеными американского Университета Юты были проведены целый ряд испытаний и исследований в результате которых родилась гипотеза, что первоначальной причиной эволюции человеческой кисти является необходимость сжатия в кулак для драки, а затем уже произошли изменения, позволяющие выполнять манипуляции с едой, изготавливать и пользоваться предметами и инструментами.

Травматические механизмы получения повреждений запястья и кисти

От перенапряжения капсульно-связочного аппарата запястьев не спасают даже специальные напульсники

Перечисленные выше виды повреждений – ушибы, разрывы связок или сухожилий, суставные вывихи, переломы и разможения, могут быть получены в результате:

  • разного рода ударов по нижней части руки;
  • падения тяжёлого предмета на область кисти и/или запястья;
  • защиты нижней частью руки от ударов;
  • сильного сдавливания;
  • выполнения удара пальцами, ладонью наотмашь, согнутой ладонью или кулаком;
  • резкого переразгибания большого пальца;
  • падения с упором на ладонь или тыльную область кисти, других причин переразгибания или запредельных направлений движений в запястье;
  • специфических движений в спорте – часто повторяющихся, в том числе и с превышением амплитуды, запредельными напряжениями запястья или с его отягощениями.

Вид и тяжесть повреждения, полученного в результате одной из указанных причин, напрямую зависит от:

  • степени силы механического воздействия и вектора его направленности;
  • положения руки в момент получения травмы;
  • возраста и наличия отягчающих патологий или осложнений;
  • количества и характера предыдущих травм в области запястья.

На заметку. Получив любой, пусть и не слишком серьёзный, вид травмы лучезапястного сустава, её лечение надо выполнить до конца, ответственно и в полном объёме. Цена недобросовестности слишком велика – облегчение условий получения повторного повреждения этой анатомической области, а также развитие артритов и артрозов, болезненные проявления которых мешает вести нормальный образ жизни.

Краткая характеристика разновидностей травм и стандарты их лечения

По статистике, травматология запястья представлена механическими повреждениями правой конечности больше, чем левой, а наиболее распространённым их видом являются растяжения связок.

Ушибы в области запястья и кисти

Это падение окончится, как минимум, ушибом мягких тканей левой ладони

Изолированные ушибы кисти и запястья без повреждения кожных покровов встречаются довольно часто, но в подавляющем большинстве случаев на них никто не обращает внимания. Болевой синдром проходит быстро, ушибленное место почти не опухает.

Для лечения будет достаточно:

  • приложить к месту ушиба сухой холод или подержать руку под ледяной водой;
  • несколько раз медленно сжать и разжать кулак, сделать пару круговых движений;
  • подержать 5-10 минут в поднятом положении.

Ушиб ногтевой фаланги

Исключение составляют ушибы ногтевых фаланг. Болезненность держится довольно долго, а длительно не рассасывающаяся гематома может закончится тем что ноготь слезет.

В этом случае надо действовать следующим образом:

  1. Пока «почерневший» ноготь не облез:
  • в течение дня – следить за чистотой рук, пользоваться противогрибковой мазью, часто делать самомассаж от ногтя к основанию пальца, при любой возможности двигать (выполнять специальные упражнения) пальцами;
  • на ночь – мазать место ушиба комплексной мазью с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
  1. После того как ноготь отслоится и слезет:
  • продолжать пользоваться противогрибковой мазью, но уже на ночь,
  • делать упражнения для пальцев;
  • уделить внимание сбалансированности в рационе питания необходимых для нормальной регенерации ногтей витаминов и минералов или купить готовый комплексный препарат.

Внимание! При ушибах ногтевых фаланг не делайте мази или компрессы из спиртсодержащих жидкостей, уксусов, лимонной кислоты, мёда.

Касаемо сильных ушибов запястья и пястья, которые неизбежны при некоторых видах переломов, то их лечение происходит одновременно с основным, более тяжёлым видом травмы.

Растяжения, надрывы и разрывы связок запястья и кисти

Схематическая анатомия связок кисти и пальца руки

Связки – это эластичные волокна соединительной ткани, скрепляющие кости между собой. При этом межкостные соединения довольно быстро и самостоятельно восстанавливаются даже в тех случаях, когда они полностью разорвались.

Человеческая кисть устроена так, что полные разрывы и отрывы связок между её пястными и запястными костями встречаются исключительно редко – при тяжелых открытых переломах или разможенных повреждениях.

Большинство случаев надрыва, разрыва или отрыва связок происходит:

  • при переломах лучезапястного сустава со значительными смещениями – травмируются связки между локтевой, лучевой и костями проксимального запястного ряда
  • при переломах пальцев по разгибательному типу разрываются межфаланговые связки.

Тем не менее не все травмы заканчиваются трещинами или переломами. После падения на руку или других повреждающих причин, можно «отделаться» лёгким ушибом и растяжением или частичным надрывом связок.

Признаки сильного надрыва связок между лучевой и трёхгранной костями

Симптомы растяжения связок зависят от степени их повреждения:

  • локальный болевой синдром разной степени интенсивности, который может ощущаться только при движении или быть постоянным и усиливаться во время ночного отдыха;
  • отёчность – от незначительной припухлости до «слоновьего» размера;
  • в месте травмы возможно повышение температуры и покраснение кожи;
  • при средней и тяжелой степени повреждения образуются округлые гематомы небольшого размера;
  • в тяжелых случаях происходит кровоизлияние в суставную полость (гемартроз) и нарушается стабильность сустава.

На заметку. Человек, который часто травмирует запястье, может отличить вид полученной травмы по звуку. При переломах раздаётся хруст, а при разрывах связок – хлопок.

Лечение холодом эффективно и допустимо только в первые 48 часов

После уточнения диагноза, лечение растяжений связок лучезапястного сустава происходит по протоколу RICE.

Его краткая инструкция такова:

  • R – Rest – обеспечить покой;
  • I – Ice – прикладывать сухой холод;
  • С – Compression – зафиксировать место травмы;
  • Е – Elevation – «облагородить» эластичность связок с помощью специальных лечебных упражнений, массажа и физиопроцедур.

ЛФК при лёгком растяжениях связок нужно делать с 3-го дня после травмы, при надрывах – с 5-7-го, а при разрывах – не позднее чем через 10-14 дней.

При разрывах или отрывах локтевой коллатеральной связки нарушается стабильность первого запястно-пястного сустава, который отвечает за захват предметов рукой. В таких случаях выполняется операция с помощью артроскопа. Такие операции показаны при разрыве ладьевидно-полулунной связки, а также при повреждении комплекса треугольного волокнистого хряща.

Вывихи лучезапястного сустава и фаланговых сочленений

Некоторые виды вывихов

Большое количество связок и сухожилий кисти обусловливает то, что вывих хотя бы одной из запястных костей влечет за собой сдвиги в суставах запястья и вывих. Вывихи могут привести к трещинам и переломам в области лучезапястного сустава и наоборот, переломы костей вызовут вывихи суставов.

Выделяют 10 типов вывихов в области кисти. У каждой разновидности есть свои отличительные признаки, которые помогают произвести первичную диагностику травмы, но все они имеют и общие симптомы:

  • боль и припухлость разной степени интенсивности;
  • затруднение или невозможность движения кистью;
  • деформация в месте вывиха.

Первым методом лечения вывиха является его вправление. Делать это должен только врач!

Поскольку при вывихах происходит неизбежное растяжение связок, то дальнейшее лечение проходит по протоколу RICE. Однако при сложных случаях, когда вправление вывиха необходима хирургическое вмешательство, из этой схемы выпадет метод лечения холодом, а реабилитационные мероприятия – разработку суставов, массаж и физиопроцедуры начинаются после снятия или рассасывания операционных швов.

Переломы и переломовывихи

Для переломов характерные следующие признаки:

  • хруст и острая боль во время получения травмы;
  • устойчивый локальный болевой синдром, который может иррадиировать в локоть;
  • развитие отёчности и образование разлитой подкожной гематомы;
  • невозможность двигать рукой, например, ребёнок будет прикладывать ладонь к животу и накрывать сломанную область здоровой ладонью;
  • при открытых переломах – разрыв кожных покровов, кровотечение, возможен выход костных обломков за пределы раны.

Лечение переломов запястья проходит в III этапа:

Название периода лечения и его длительность Методы лечения

Иммобилизация – 3-8 недель

  • Вправление вывиха.
  • Ручная репозиция костных обломков. При сильных смещениях выполняется остеосинтез.
  • Фиксация сустава с помощью жёсткого ортеза.
  • Приём обезболивающих, противоотёчных и противовоспалительных лекарств.
  • ЛФК – упражнения для плечевого сустава, сгибание и разгибание локтя.

Постиммобилизация – 3-4 недели

  • Ношение утягивающей повязки.
  • Применение мазей комбинированного действия.
  • ЛФК: упражнения для пальцев, кисти и сустава в различных положениях руки; сжимание резинового мячика; механотерапия; трудотерапия, работа с пластилином, вязание. Все виды лечебных движений выполняются без утягивающей повязки.
  • Массаж. Физиопроцедуры.

Реабилитация – 2-4 месяца

  • ЛФК: общеразвивающие упражнения для кисти и лучезапястного сустава; упражнения с предметами разной формы, веса и объёма; работа с эспандерами; дозированное плавание, в том числе и с ластами для кистей. Во второй половине восстановительного периода в комплекс упражнений постепенно включаются висы и упоры.
  • Самомассаж.
  • Физиопроцедуры.

Важно. Боль после переломовывихов суставов запястья может держаться достаточно долго. Следует приготовиться к тому, что разрабатывать руку придется через преодоление болевого синдрома. Если этого не делать, то образуются контрактуры и спайки, для избавления от которых потребуется хирургическое вмешательство и повторная реабилитация руки.

И в заключение необходимо уточнить, что при выраженном болевом синдроме и покраснении руки надо обратиться к врачу. Самолечение наобум, без уточнения диагноза, недопустимо и может закончится разного рода осложнениями, а лечение застарелых травм потребует удвоенной продолжительности.

Боль в запястье: причины, симптомы и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Боль в запястье - частое заболевание, вызываемое разными причинами. Запястный сустав играет важную роль в основных движениях, от отправки текстовых сообщений до письма. Когда возникает боль, она может мешать повседневной деятельности и даже влиять на качество жизни человека.

Запястье - это не один сустав. Вместо этого он состоит из нескольких маленьких суставов, в которых встречаются кости кисти и предплечья.

Боль в запястье может возникнуть в результате внезапного удара или травмы. Например, растяжение запястья может вызвать боль при чрезмерном растяжении связки. Этот тип боли в запястье обычно возникает внезапно при травме. Здесь мы рассмотрим общие причины, симптомы и варианты лечения.

Краткие сведения о боли в запястье:

  • Если какая-либо часть запястья, включая кости, связки или сухожилия, получит травму, это может привести к боли в запястье.
  • Повторяющаяся боль в запястье часто возникает из-за определенных состояний, таких как повторяющиеся стрессовые травмы и воспаление суставов.
  • Боль в запястье тоже может длиться долго.

Боль может возникать по многим причинам, будь то простая усталость или основная проблема. Обычно основной причиной являются травмы запястья. Сдавливание нервов, проходящих через запястье, также может вызвать боль.

К наиболее частым причинам относятся следующие:

Синдром запястного канала

Поделиться на Pinterest Наиболее частой причиной боли в запястье является травма запястья, которая может возникнуть в результате перенапряжения или упражнений.

Синдром канала Carpel - это заболевание, которое развивается, когда связка утолщается и оказывает давление на нерв. Нерв сдавлен, что может вызвать боль, онемение и слабость в руке.

Люди, страдающие ожирением, диабетом или артритом, подвергаются повышенному риску развития синдрома запястного канала.

Состояние также связано с повторяющейся работой, которая включает поднятие тяжестей, набор текста или использование оборудования, вызывающего вибрацию руки.

Остеоартрит

Остеоартрит вызывает воспаление суставов и возникает, когда хрящ, покрывающий кости, изнашивается.Состояние может поражать широкий спектр суставов, включая запястье. Остеоартрит запястья чаще всего возникает у людей среднего и старшего возраста, а также у людей с семейным анамнезом этого состояния.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит - это аутоиммунное заболевание, при котором здоровые ткани разрушаются иммунной системой организма. Это может вызвать боль в запястье, если поражены суставы в этой области.

Болезнь Де Кервена

В этом состоянии сухожилия и их покровы на стороне большого пальца запястья воспаляются и опухают.Точная причина неизвестна, но часто она связана с травмой участка или чрезмерным использованием. Симптомы включают ощущение царапины внутри запястья, отек и слабость в запястье, предплечье и большом пальце.

Синдром повторяющихся движений

Как следует из названия, синдром повторяющихся движений возникает из-за многократного повторения задания, например набора текста или вязания. Из-за перегрузки сустава он может опухнуть и сдавить окружающие нервы.

Может поражать многие суставы тела, включая запястье.

Треугольный фиброзно-хрящевой комплекс. Повреждение

Треугольный фиброзный хрящ расположен на мизинце запястья. Он действует как подушка и опора для мелких костей. Хрящ может со временем изнашиваться или порваться из-за травмы.

Тендинит запястья

Тендинит запястья может возникать, когда на сухожилиях запястья появляются небольшие разрывы или они раздражаются и воспаляются. Состояние обычно возникает из-за повторяющихся движений запястья.

Бурсит запястья

Бурса - это небольшие наполненные жидкостью мешочки, которые помогают смягчать суставы.Когда они воспаляются, это называется бурситом. Это может произойти на многих участках тела, включая запястье. Симптомы включают болезненность сухожилий запястья, покраснение в этой области и отек.

Ганглиозная киста

Причина боли в запястье возникает из-за заполненных жидкостью кисты мягких тканей, которые часто развиваются на запястье напротив ладони, но возникают на ладонной стороне запястья. Кисты меньшего размера часто причиняют больше боли, чем кисты большого размера.

Растяжение запястья

По данным Американского общества хирургии кисти, растяжение запястья обычно вызывается падением и сгибанием запястья назад, когда рука касается земли.Это движение приводит к чрезмерному растяжению связок.

Поделиться на PinterestСимптомы боли в запястье включают болезненность, ломоту и отек запястья.

Симптомы боли в запястье могут различаться в зависимости от причины. У некоторых людей может быть боль, которую они описывают как тупую или тупую; у других может быть острая боль. Местоположение боли также может быть разным.

Помимо боли могут развиться другие симптомы. Симптомы травмы, например растяжение запястья, могут включать отек и синяк. Онемение, покалывание и слабость руки также могут возникать, когда боль вызвана синдромом запястного канала.

У некоторых людей могут развиться следующие симптомы:

  • Скованность - в запястье и, возможно, в пальцах.
  • Проблемы с захватом предметов - хватание или удержание может быть трудным или неудобным.
  • Щелчок при движении запястья - он может быть более сильным после периодов отдыха.

В зависимости от причины симптомы могут быть легкими вначале и со временем ухудшаться.

Сначала боль может возникать только при определенных занятиях.Со временем, когда состояние ухудшится, боль может возникать даже в состоянии покоя. Онемение также может прогрессировать до такой степени, что человек перестает чувствовать холод или тепло и может ронять предметы.

Когда обращаться к врачу при боли в запястье

Важно обратиться к врачу, если:

  • Боль мешает повседневной деятельности.
  • Онемение или покалывание усиливаются, пальцы или рука почти не ощущаются.
  • Простые движения руки больше невозможны.
  • Слабость затрудняет удержание вещей.

Осложнения боли в запястье могут включать слабость и снижение способности выполнять такие действия, как хватание предметов и использование клавиатуры.

После медицинского осмотра и проверки симптомов врач может также диагностировать боль в запястье и основное заболевание с помощью:

  • Сканирование медицинских изображений - включая рентген, компьютерную томографию и МРТ.
  • Артроскопия - эта процедура включает небольшой порез на запястье. Через прорезь вставляется небольшой инструмент, к которому прикреплена крошечная камера.Затем изображения с камеры проецируются на монитор компьютера, чтобы врач мог их увидеть.
  • Исследования нервной проводимости - они измеряют, насколько быстро нервные импульсы проходят через область запястного канала запястья.

Как правило, методы инвазивной диагностики используются только после отдыха и восстановления после травмы.

Лечение боли в запястье зависит от причины боли и ее степени тяжести. Прежде чем рекомендовать лечение, сначала проводится наименее инвазивное лечение.К ним относятся:

  • Домашнее лечение - часто достаточно просто дать запястью как можно больше отдыха, чтобы дать ему время на заживление. Также могут быть рекомендованы обезболивающие и лед для уменьшения воспаления и боли.
  • Шины - в некоторых случаях может помочь шина на запястье. Шинирование может предотвратить определенные движения запястья, вызывающие раздражение. Шина также может уменьшить сдавливание нерва. Если вы хотите купить шину на запястье, то в Интернете есть отличный выбор.
  • Упражнения - в зависимости от типа боли могут подойти упражнения для запястий. Некоторые упражнения могут быть назначены для растяжения и удлинения мышц и сухожилий. Что касается упражнений, пациенты должны получить рекомендации врача или физиотерапевта.
  • Дополнительное лечение - инъекции кортизона, уменьшающие воспаление и уменьшающие боль, могут быть эффективными.
  • Хирургия - используется только в том случае, если менее инвазивные методы лечения не помогли.Тип выполняемой операции зависит от причины боли. Хирургия при синдроме запястного канала включает разрезание связки запястья, чтобы снять давление на нерв.

Лечение проводится методом исключения, пока не будет разрешено состояние. В некоторых случаях может помочь физиотерапия.

  • Соблюдать правильную осанку при сидении за рабочим местом и держать запястья в расслабленном положении.
  • Рассмотрим клавиатуру, удобную для запястья, если вы проводите за ней много часов.
  • Научитесь правильно пользоваться ручными инструментами, чтобы уменьшить нагрузку на руки и запястья.
  • Регулярные перерывы в использовании клавиатуры.
  • Использование защитных приспособлений для запястий для предотвращения травм при занятиях спортом, например катанием на скейтборде, сноуборде и роликах.
.

Боль в запястье: причины, симптомы и диагностика

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Обзор

Боль в запястье - это любой дискомфорт в запястье. Это часто вызвано синдромом запястного канала. Другие частые причины включают травмы запястья, артрит и подагру.

Следующие состояния являются частыми причинами боли в запястье.

Синдром запястного канала

Срединный нерв - один из трех основных нервов предплечья.Синдром канала запястья возникает, когда срединный нерв сдавливается или защемляется. Он расположен на ладонной стороне руки, обеспечивая ощущение следующих частей руки:

  • большой палец
  • указательный палец
  • средний палец
  • часть безымянного пальца

Он также обеспечивает электрический импульс для мышца, ведущая к большому пальцу. Синдром запястного канала может возникнуть на одной или обеих руках.

Отек запястья вызывает компрессию при синдроме запястного канала.Боль возникает из-за чрезмерного давления на запястье и срединный нерв.

Синдром запястного канала не только вызывает боль в запястье, но и может приводить к онемению, слабости и покалыванию на стороне руки возле большого пальца.

Отек запястья может возникнуть и вызвать синдром запястного канала из-за любого из следующих состояний:

  • выполнение повторяющихся задач руками, например, набор текста, рисование или шитье
  • избыточный вес, беременность или период менопаузы
  • наличие определенных заболеваний, таких как диабет, артрит или недостаточная активность щитовидной железы

Травма запястья

Травма запястья также может вызвать боль.Травмы запястья включают растяжения, переломы костей и тендинит.

Отек, синяк или деформация суставов около запястья могут быть симптомами травмы запястья. Некоторые травмы запястья могут возникнуть сразу из-за травмы от удара. Другие могут со временем развиваться медленно.

Подагра

Подагра вызвана накоплением мочевой кислоты. Мочевая кислота - это химическое вещество, которое вырабатывается при расщеплении в организме продуктов, содержащих органические соединения, называемые пуринами.

Большая часть мочевой кислоты растворяется в крови и выводится из организма при мочеиспускании.Однако в некоторых случаях организм производит слишком много мочевой кислоты.

Избыток мочевой кислоты может откладываться в суставах, вызывая боль и отек. Эта боль часто возникает в коленях, лодыжках, запястьях и ступнях.

Общие причины подагры включают:

Артрит

Артрит - это воспаление суставов. Состояние может вызвать отек и жесткость пораженной части тела. Артрит имеет множество причин, в том числе естественный износ, старение и переутомление рук.

Существует множество форм артрита, но наиболее распространенными из них являются:

  • Ревматоидный артрит (РА) - это аутоиммунное заболевание, которое обычно поражает оба запястья. Он развивается, когда иммунная система ошибочно атакует подкладку ваших суставов, включая запястья. Это может вызвать болезненный отек, который в конечном итоге может привести к эрозии кости.
  • Остеоартрит (ОА) - дегенеративное заболевание суставов, распространенное среди пожилых людей. Это вызвано разрушением хряща, покрывающего суставы.Защитная ткань повреждается возрастом и повторяющимися движениями. Это увеличивает трение, поскольку кости сустава трутся друг о друга, что приводит к отеку и боли.
  • Псориатический артрит (ПсА) - это тип артрита, который возникает у людей с кожным заболеванием, называемым псориазом.

Боль в запястье может сопровождаться следующими симптомами:

  • опухшие пальцы
  • затруднение сжимания кулака или захвата предметов
  • онемение или покалывание в руках
  • боль, онемение или покалывание, усиливающиеся ночью
  • внезапная острая боль в руке
  • припухлость или покраснение вокруг запястья
  • тепло в суставе возле запястья

Немедленно позвоните своему врачу, если ваше запястье стало теплым и красным, а также если у вас температура выше 100 ° F ( 37.8 ° С).

Эти симптомы могут свидетельствовать об инфекционном (септическом) артрите, который является серьезным заболеванием. Вам также следует немедленно обратиться к врачу, если вы не можете двигать запястьем или если ваша рука выглядит ненормально. Возможно, ты сломал кость.

Ваш врач должен также оценить боль в запястье, которая усиливается или мешает вам выполнять повседневные задачи.

Ваш врач проведет физический осмотр и назначит определенные анализы для диагностики причины боли в запястье. Ваш врач может сделать следующее:

  • согните запястье вперед на 60 секунд, чтобы увидеть, не появилось ли онемение или покалывание
  • постучите по области над срединным нервом, чтобы проверить, не возникает ли боль
  • попросить вас держать предметы, чтобы проверить свой захват
  • заказать рентген вашего запястья для оценки костей и суставов
  • заказать электромиографию для оценки здоровья ваших нервов
  • запросить тест скорости нервной проводимости для проверки повреждения нервов
  • заказать анализы мочи и крови для выявления любых основных медицинские условия
  • попросите взять небольшой образец жидкости из ваших суставов для проверки наличия кристаллов или кальция.

Варианты лечения боли в запястье могут различаться в зависимости от причины.

Лечение синдрома запястного канала может включать:

  • ношение бандажа или шины для уменьшения отека и облегчения боли в запястье
  • применение горячих или холодных компрессов на 10-20 минут за один раз
  • прием противовоспалительных или обезболивающих повторный прием лекарств, таких как ибупрофен или напроксен
  • в тяжелых случаях хирургическое вмешательство по восстановлению срединного нерва

Лечение подагры может состоять из:

  • приема противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен или напроксен
  • много пить воды для снижения концентрации мочевой кислоты
  • сокращение потребления жирной пищи и алкоголя
  • прием лекарств, прописанных врачом для снижения мочевой кислоты в вашей системе кровообращения

Если вы получили травму запястья, вы можете помочь способствовать заживлению:

  • носить повязку на запястье
  • держать запястье в покое и держать его в приподнятом положении
  • легкое обезболивающее, такое как ибупрофен или ацетаминофен
  • , прикладывая пакет со льдом к пораженному участку на несколько минут, чтобы уменьшить отек и боль

Если у вас артрит, подумайте о посещении физиотерапевта.Физиотерапевт может показать вам, как выполнять упражнения на укрепление и растяжку, которые могут помочь вашему запястью.

Вы можете помочь предотвратить боль в запястье из-за синдрома запястного канала, применив некоторые из следующих стратегий:

  • Использование эргономичной клавиатуры, чтобы ваши запястья не сгибались вверх
  • Часто отдыхайте руками во время набора текста или выполнения аналогичных действий
  • работа с профессиональным терапевтом, чтобы растянуть и укрепить запястья

Чтобы помочь предотвратить будущие приступы подагры, подумайте:

  • пить больше воды и меньше алкоголя
  • избегать употребления печени, анчоусов и копченой или маринованной рыбы
  • есть только умеренные количество протеина
  • прием лекарств в соответствии с предписаниями врача

Вы также можете выполнять простые упражнения для запястий дома, чтобы облегчить боль в запястьях, которые могут включать: тканевую подкладку под запястье.Поверните руку так, чтобы она была лицом вниз. Поднимите руку вверх, пока не почувствуете легкое растяжение. Верните его в исходное положение и повторите.

Супинация и пронация запястья

Встаньте, вытяните руку в сторону и согните локоть под углом 90 градусов. Поверните предплечье так, чтобы рука смотрела вверх, а затем поверните его в другую сторону, чтобы рука была обращена вниз.

Отклонение запястья

Положите предплечье на стол так, чтобы рука свешивалась и подкладывалась под запястье.Держите большой палец вверх. Двигайте рукой вверх и вниз, как будто машете рукой.

.

Травмы пальцев, кисти и запястья

У вас есть травмы пальцев, кисти или запястья?

Да

Травма пальца, кисти или запястья

Нет

Травма пальца, кисти или запястья

Сколько вам лет?

Менее 5 лет

Менее 5 лет

5 лет и старше

5 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

  • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы.
  • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
  • Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские», а второй - как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Прошло ли больше месяца с момента травмы пальца, руки или запястья?

Да

Травма пальца, кисти или запястья более месяца назад

Нет

Травма пальца, кисти или запястья более месяца назад

Переносили ли вы операцию пальца, кисти или запястья за последний месяц?

Если причиной проблемы является гипсовая повязка, шина или скоба, следуйте полученным инструкциям о том, как ее ослабить.

Да

Операция на пальцах, кисти или запястье за ​​последний месяц

Нет

Операция на пальцах, руке или запястье за ​​последний месяц

Считаете ли вы, что у кого-либо из ваших пальцев могло бы быть обморожение?

Да

Воздействие холода

Нет

Воздействие холода

Были ли у вас серьезные травмы в последние 2–3 часа?

Да

Серьезная травма за последние 2–3 часа

Нет

Серьезная травма за последние 2–3 часа

Возникают ли у вас проблемы с обычным движением пальцев или руки?

Боль или припухлость могут ограничивать движение.

Да

Затрудненное движение пальцев или руки

Нет

Затруднение движения пальцев или руки

Можете ли вы вообще двигать пальцами, кистью и запястьем?

Да

Может двигать пальцами, кистью и запястьем

Нет

Не может двигать пальцами, кистью и запястьем

Были ли у вас проблемы с перемещением пальцев, кисти или запястья в течение более 2 дней?

Да

Затрудненное движение руки более 2 дней

Нет

Затруднение движения руки более 2 дней

Есть ли боль в пальцах, руке или запястье?

Да

Боль в пальцах, руке или запястье

Нет

Боль в пальцах, руке или запястье

Боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Есть ли у вас боль в пальцах, руке или запястье?

Да

Боль в пальце, руке или запястье

Нет

Боль в пальце, руке или запястье

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 - это отсутствие боли, а 10 - самая сильная боль для вас может представить?

от 8 до 10: сильная боль

сильная боль

от 5 до 7: умеренная боль

умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

легкая боль

Есть ли боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Продолжалась ли боль более 2 дней?

Да

Боль более 2 дней

Нет

Боль более 2 дней

Ваша рука посинела, очень бледна или холодна и отличается от другой руки?

Если рука или рука в гипсе, шине или бандаже, следуйте полученным инструкциям о том, как их ослабить.

Да

Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки

Нет

Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки

Частично или полностью порезана какая-либо часть пальца выкл?

Да

Отрезана часть пальца

Это больше, чем кончик пальца, или больше, чем половина десятицентовика, или вы видите кость?

Аккуратно смойте грязь, оберните отрезанную часть чистой тканью, положите завернутую часть в полиэтиленовый пакет, поместите пакет на лед, чтобы палец оставался прохладным, и принесите его в больницу.

Да

Отрезано больше, чем кончик пальца

Нет

Отрезано больше, чем кончик пальца

Был ли палец или запястье искривлены или согнуты из своего нормального положения, даже если они сейчас вернулись в нормальное положение?

Да

Палец или запястье вывихнуты или были вывихнуты

Нет

Пальцы или запястья вывихнуты или были вывихнуты

Палец или запястье застряли в чем-то, например, в банке или игрушке?

Да

Захваченный палец или рука

Есть ли предмет, застрявший в вашем пальце или руке, и вы не можете его вытащить?

Это может быть что-то вроде гвоздя, иглы или большой кусок дерева, металла или пластика.

Да

Предмет, вложенный в палец или руку

Нет

Предмет, вложенный в палец или руку

В вашу руку или палец вводили что-то под высоким давлением, например, масло или краску из распылителя?

Да

Рука или палец, в который вводили что-то под высоким давлением

Нет

Рука или палец вводили что-то под высоким давлением

Есть ли отек или синяк?

Появились ли у вас отек или синяк в течение 30 минут после травмы?

Да

Отек или синяк в течение 30 минут после травмы

Нет

Отек или синяк в течение 30 минут после травмы

Продолжался ли отек более 2 дней?

Да

Отек более 2 дней

Нет

Отек более 2 дней

Есть ли у вас слабость, онемение или покалывание в руке или руке, которые длились более часа?

Слабость - это невозможность нормально использовать руку, как бы вы ни старались.Боль или припухлость могут затруднить движение, но это не то же самое, что слабость.

Да

Онемение, слабость или покалывание более 1 часа

Нет

Онемение, слабость или покалывание более 1 часа

Вы подозреваете, что травма могла быть вызвана жестоким обращением?

Это стандартный вопрос, который мы задаем в определенных темах. Это может не относиться к вам. Но если просить об этом каждого, мы получаем помощь людям, в которых они нуждаются.

Да

Травма могла быть вызвана жестоким обращением

Нет

Травма могла быть вызвана жестоким обращением

Как вы думаете, может ли проблема быть вызвана лихорадкой?

Некоторые проблемы с костями и суставами могут вызывать жар.

Есть ли красные полосы, отходящие от этой области, или вытекает гной?

У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или какое-либо хирургическое оборудование в этом районе?

«Аппаратное обеспечение» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной зоне

Нет

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Были ли у вас симптомы более одного неделя?

Да

Симптомы более недели

Нет

Симптомы более недели

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода может вам понадобиться.К ним относятся:

  • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
  • Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
  • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, лечебные травы и добавки могут вызывать симптомы или усугублять их.
  • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
  • Ваше здоровье и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

  • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
  • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может понадобиться помощь раньше.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете терпеть ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
  • Слабая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Серьезная травма - любое событие, которое может привести к очень серьезной травме, например:

  • Падение с высоты более 10 футов (3,1 м) [более 5 футов (1,5 м) для детей младше 2 лет и взрослых. старше 65 лет].
  • Автокатастрофа, в которой любой вовлеченный автомобиль проезжал со скоростью более 20 миль (32 км) в час.
  • Любое событие, вызывающее сильное кровотечение, которое вы не можете контролировать.
  • Любое событие, достаточно мощное, чтобы сильно сломать большую кость (например, кость руки или ноги).

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетливый, сильно цепляется за вас и может плохо спать, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Боль у детей 3 лет и старше

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может выдержать ее более нескольких часов, не может спать и может ничего не делаю, кроме как сосредоточиться на боли. Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную активность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но она не настолько сильна, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

Симптомы инфекции могут включать:

  • Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
  • Красные полосы, ведущие с территории.
  • Гной, вытекающий из области.
  • Лихорадка.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Вот некоторые примеры у взрослых:

  • Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
  • Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
  • Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
  • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
  • Другие лекарственные средства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
  • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
  • Отсутствие селезенки.

Когда область становится на синей, очень бледной или холодной , это может означать, что произошло внезапное изменение кровоснабжения этой области.Это может быть серьезно.

Есть и другие причины изменения цвета и температуры. Синяки часто выглядят синими. Конечность может посинеть или побледнеть, если вы оставите ее в одном положении слишком долго, но ее нормальный цвет вернется после того, как вы ее переместите. То, что вы ищете, - это изменение внешнего вида области (она становится синей или бледной) и ощущения (она становится холодной на ощупь), и это изменение не исчезает.

Шок - это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

  • Обморок (потеря сознания).
  • Чувство сильного головокружения или дурноты, как будто вы можете потерять сознание.
  • Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
  • Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.

Шок - это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

  • Обморок (потеря сознания).
  • Сильная сонливость или трудно просыпаться.
  • Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
  • Дыхание намного быстрее обычного.
  • Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он или она.

Вам может понадобиться прививка от столбняка в зависимости от того, насколько грязна рана и сколько времени прошло с момента последней прививки.

  • Для грязной раны , в которой есть грязь, слюна или фекалии, может потребоваться прививка, если:
    • Вам не делали прививку от столбняка в течение последних 5 лет.
    • Вы не знаете, когда был ваш последний выстрел.
  • Для чистой раны вам может понадобиться прививка, если:
    • Вы не получали прививку от столбняка в течение последних 10 лет.
    • Вы не знаете, когда был ваш последний выстрел.

При сильном кровотечении может быть правдой любое из этих утверждений:

  • Кровь течет из раны.
  • Кровотечение не останавливается и не замедляется при надавливании.
  • Кровь быстро просачивается через повязку за повязкой.

С умеренным кровотечением , может быть правдой любое из них:

  • Кровотечение замедляется или останавливается с давлением, но начинается снова, если вы снимаете давление.
  • Кровь может просочиться через несколько повязок, но это не быстро и не выходит из-под контроля.

При легком кровотечении может быть истинным любой из следующих вариантов:

  • Кровотечение останавливается само по себе или под давлением.
  • Кровотечение останавливается или замедляется до образования слизи или тонкой струйки через 15 минут давления. Он может сочиться или просачиваться до 45 минут.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Без медицинской помощи проблема, вероятно, не исчезнет.

  • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
  • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
  • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

  • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
  • Вам не нужно вызывать скорую помощь, за исключением случаев:
    • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
    • Вы находитесь в зоне, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь - это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Назначьте встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

  • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
  • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
  • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может понадобиться помощь раньше.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .

Непосредственно надавливайте на рану, пока не прибудет помощь. По возможности держите область приподнятой.

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь - это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Проблемы с пальцами, кистями и запястьями, без травм

Послеоперационные проблемы

Воздействие низких температур

.

Как тренироваться при травме запястья

Изо дня в день вы можете не задумываться о своих запястьях, пока не получите травму запястья. Сертифицированный личный тренер и специалист по ортопедическим упражнениям Кэри Раффл утверждает, что из всех травм наиболее неприятным может быть запястье. Это влияет практически на все, от вашей способности держать оборудование в руках до ощущения комфорта при выполнении движений с собственным весом, таких как отжимания. Как он объясняет, вам может быть трудно проработать плечи, предплечья, грудь и спину, в зависимости от тяжести растяжения.Вот почему Джилл Маккей, сертифицированный личный тренер и тренер по питанию, говорит, что самый важный первый шаг при травме запястья - это обращение к врачу или физиотерапевту. «При некоторых травмах лучше вообще избегать раздражения. При других травмах можно улучшить легкие движения и легкие растяжки », - объясняет она.

Тренировки Aaptiv легко изменить. Кроме того, приложение предлагает занятия с малой нагрузкой и занятия на растяжку, которые помогут вам быстрее восстановиться.

После получения одобрения врача рассмотрите возможность внесения этих изменений, чтобы поддерживать свой режим тренировки даже при досадной травме запястья.

Введите резистивные трубки и ленты.

По словам Раффла, не только к запястью для большей поддержки чувствительной зоны, но и к использованию резистивных трубок и лент. Когда вы обматываете этих помощников вокруг своей предплечья, вы можете выполнять большинство упражнений с сопротивлением, не задействуя запястье. Это позволяет поддерживать режим тренировок. «Трубки портативны, недороги и обеспечивают другое сопротивление, которое увеличивается в конце диапазона движения», - добавляет он.

Уменьшите вес и делайте больше повторений.

Как и травма руки, физиотерапевт Лорен Лоберт, DPT, OMPT, CSCS, говорит, что боль в запястье препятствует определенным движениям веса тела. Возможно, вам понравились бёрпи и альпинисты перед растяжением. Однако теперь, когда ваше запястье нуждается в заживлении, лучше не допускать полного давления конечностей на эту восстанавливающуюся область. Как только вы почувствуете себя более комфортно и почувствуете меньше боли, Лоберт предлагает начать с гораздо меньшего веса, чем вы привыкли поднимать, но делать больше повторений, чтобы избежать дальнейшего раздражения.

Беги, детка, беги. Или прогуляться.

Специалист по терапевтической йоге Дайан Маласпина, доктор философии. говорит, что когда из-за травмы запястья вы не можете наложить на него ни грамма веса, смотрите на улицу. А точнее в дороге. Бегите вы или ходите, кардио-упражнения - отличное решение, позволяющее оставаться активным и заботиться о своем здоровье. «Ходьба имеет множество преимуществ для здоровья. [Они] включают поддержание здорового веса, укрепление костей и мышц, улучшение настроения и улучшение баланса и координации », - продолжает она.

Проверьте тренировки ходьбы на Aaptiv.

И, если вы физически можете идти быстрее, бег снижает стресс, улучшает здоровье сердечно-сосудистой системы и увеличивает силу. Это может быть не так эффективно, как качание утюгом. Но движение рук является частью кардиотренировки и будет поддерживать вас в умеренном тонусе.

Сосредоточьтесь на своей сути.

Как говорит физиолог и автор Джерри Снайдер, вам определенно не нужно запястье, чтобы задействовать ядро. В качестве более осознанного способа тренировки подумайте о движениях на полу, которые могут бросить вызов вашему прессу.От скручиваний и воздушных приседаний до приседаний и прыжков - во время бега без запястий вы полностью задействуете мышцы живота. Когда вы защищаете свое запястье, вы в конечном итоге сосредотачиваетесь на укреплении труднодоступного пресса! Беспроигрышный вариант для всех конечностей.

Учитывайте вес жилетов и автоматов.

Когда у вас травма запястья, о удержании гантелей или гирь не может быть и речи. В конце концов, вы же не хотите больше нагружать и без того хрупкие связки.Фитнес-профессионал Кира Уильямс говорит, что вовсе не обязательно отказываться от упражнений с отягощениями! Вместо этого рассмотрите возможность инвестирования в жилет с утяжелением. Когда вы носите это, вы бросаете вызов своим мышцам уникальным образом, выполняя свой обычный режим. Другой вариант - с помощью тренера и одобрения вашего врача - использовать тренажеры для поддержания осанки и выносливости.

Во время занятий йогой используйте предплечья, а не руки.

Не могу остановиться, не перестанет заниматься йогой? Маласпина говорит, что есть достаточно простая модификация.Опустите предплечья на пол в любое время, когда вы обычно кладете руки на коврик. «Когда руки опущены, давление на запястья увеличивается. Но опущенные предплечья снимают давление с запястья. [Это] безопасная модификация, которая позволит вам продолжить практику йоги », - объясняет она.

Aaptiv предлагает восстанавливающие занятия йогой, которые легко изменить.

Переосмыслите планку.

Возможно, у вас не получится сделать планку на руках.Но Маккей говорит, что вы все еще можете занять это положение, приложив вес к предплечьям. Это рекомендуемое движение, поскольку оно дает вам возможность особым образом отработать вращение плеч. Увеличивая втягивание лопатки, вы просто разделяете лопатки и снова сводите их вместе. Это поддерживает вашу общую силу и выносливость рук, даже если вы не можете выполнять другие тренировки с тяжелыми запястьями.

Не позволяйте травме в такой небольшой (хотя и критической) области вашего тела мешать вам выполнять качественные тренировки.Поговорите со своим врачом о вашей конкретной травме и о том, как изменить упражнения в связи с ней. Затем приступайте к некоторым из этих модификаций.

.

Смотрите также