Тренировки при артрозе плечевого сустава


Обязательные упражнения при артрозе плечевого сустава

  1. Суть проблемы
  2. Причины развития
  3. Симптомы заболевания
  4. Стадии артроза
  5. Диагностирование
  6. Методы лечения
  7. Упражнения
  8. Профилактика

Различные заболевания суставов в настоящее время встречаются все чаще. Это связано с образом жизни, неправильным питанием, экологией, иногда наследственностью. Одной из распространенных патологий является артроз плечевого сустава. Он наблюдается у людей старше 55 лет, к 70 годам количество больных достигает 70%. В большей степени болеют артрозом мужчины, поскольку одной из причин возникновения считается тяжелый физический труд.

Суть проблемы

Плечо – сложно устроенный элемент, обеспечивающий движения практически во всех плоскостях. Именно из-за своей подвижности плечевые суставы сильно подвержены  повреждениям и быстрому износу.

Дистрофические и дегенеративные процессы в хрящевых тканях и костных поверхностях без ярко выраженных воспалительных признаков называют артрозом. Заболевание носит хронический прогрессирующий характер и сопровождается нарастающими болями. Без своевременно принятых мер человек рискует стать инвалидом.

Причины развития

Ухудшение питания хряща – основная причина появления артроза. Она обусловлена следующими факторами:

  • травмы – в зоне риска спортсмены, люди, имеющие дело с тяжелыми грузами, пожилые;
  • физические нагрузки – усилия, в которых непосредственное участие принимает плечевое сочленение, провоцируют растяжение связок и мышечное перенапряжение, сустав работает в режиме дефицита необходимых веществ и постепенно истончается;
  • инфекционные заболевания;
  • болезни сосудов – сердечно-сосудистые, варикоз вызывают замедление кровотока;
  • генетическая предрасположенность – велика вероятность проявления патологии у тех, чьи родители и ближайшие родственники имеют артроз. Это связано с наследованием слабости суставной ткани и особенностями строения скелета;
  • возрастные изменения – с возрастом вероятность обретения всевозможных заболеваний увеличивается в разы, ухудшается обмен веществ, меняется гормональный фон. Все это усугубляется малоподвижностью, и в результате приводит к необратимым изменениям суставообразующих поверхностей;
  • врожденные дефекты – дисплазия, недостаточность связочного аппарата ограничивают функциональность плеча, из-за чего дистрофия мышц начинает прогрессировать, нарушая нормальную проводимость окружающих тканей и снижая питание самого сустава;
  • избыточный вес – может быть следствием нарушения обмена веществ или неправильного питания, но, тем не менее, приводит к эндокринным проблемам и истощению хряща;
  • сопутствующие заболевания – ревматический артрит, сахарный диабет, псориаз, подагра;
  • изменение гормонального фона – наблюдается у женщин во время менопаузы и влечет за собой метаболические расстройства, а еще в этот период за счет резкого снижения уровня эстрогенов происходит вымывание кальция из костей, отчего они становятся хрупкими.

Симптомы заболевания

Патология развивается медленно, и ее начало проходит практически бессимптомно. Неявные боли, мимолетное чувство дискомфорта – все это списывают на погоду, неудобную позу и много чего еще.

Сильные болезненные ощущения могут заявить о себе резко и внезапно – такое поведение обусловлено тем, что в хрящах отсутствуют нервы и кровеносные сосуды, и боль появляется тогда, когда изменения затронут околосуставные ткани.

Признаки артроза плечевого сустава:

  • боли в районе плеча, усиливающиеся при движении;
  • хруст и щелканье, которые свидетельствуют о солевых отложениях, образующих остеофиты на сочленениях;
  • ограничение двигательной функции, возрастающей с каждой последующей стадией болезни.

Стадии артроза

Стадии патологии плечевого сустава различаются в зависимости от степени поражения хрящевой и костной тканей, а также общей клинической картиной. Классификация позволяет врачу назначить правильный комплекс мероприятий, который должен показать положительный результат.

  1. На начальном этапе морфологические ткани сустава претерпевают незначительные трансформации. Боль обычно появляется после поднятия тяжестей, значительных физических нагрузок, однообразных движений плечом. Хрящи постепенно теряют гибкость и эластичность. После сна наблюдается онемение. Если уже при первых симптомах обратиться в клинику к специалисту, то вполне возможно обойтись легким лечением плечевого сустава и лечением гимнастикой.
  2. Признаки, имеющие место изначально, проявляются более явно. Хрящевая ткань стремительно изменяется, становится тоньше, вследствие чего образуются дефекты – остеофиты, дающие характерный хруст. Эти процессы нередко сопровождаются синовитом – воспалением синовиальной сумки. 2 степень артроза оказывает пагубное воздействие не только на сам сустав, но и на мениски и внутрисуставные связки, а также вызывает атрофированность мышц.
  3. На третьей стадии сустав уже основательно деформирован и становится практически неподвижным из-за отсутствия трения между сочленениями. Очень важно оперативно затормозить разрушение хрящевой и костной тканей, иначе наступит полное обездвиживание.

Диагностирование

Для определения точного диагноза и степени поражения плечевого сустава, необходимо пройти полное обследование у врача. В начале болезни можно обратиться к терапевту. Он назначит лекарственные препараты, массажи, физпроцедуры. Более сложные случаи рассматривают ревматолог и травматолог-ортопед.

Помимо осмотра и пальпации пациент получит направление на рентген, с помощью которого можно обнаружить первые признаки. Наиболее эффективным способом является магнитно-резонансная томография (МРТ), которая дает объемное изображение самого сустава и окружающих мягких тканей. Чтобы выявить наличие или отсутствие воспаления, нужно сдать лабораторные и биохимические анализы.

Методы лечения

Лечение артроза плечевого сустава проводят консервативными методами. В ряде случаев уместны рецепты из народной медицины, но они действенны только на первых порах заболевания. Консервативные способы:

  • медикаментозные препараты;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • иглоукалывание;
  • лечебная гимнастика;
  • диета.

Медикаменты предназначены для купирования болевого и воспалительного синдромов и восстановления хряща. Это:

  • анальгетики;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • кортикостероиды;
  • хондропротекторы;
  • мази наружного применения.

В ситуациях, когда боль становится интенсивной, прописывают блокады – гормональные инъекции дипроспана, флостерона, гидрокортизона.

Физиотерапевтические процедуры проводят следующими средствами:

  • электрофорез;
  • ультразвук;
  • магнитотерапия.

Они призваны усилить действие лекарств и ускорить процесс выздоровления. Отмечено положительное влияние на регенерацию тканей, состояние сосудов, кровотока и лимфотока. В итоге нормализуется обмен веществ, сустав начинает получать полноценное питание и укрепляться.

Массаж можно проводить только после спада острой фазы. Он показан при всех видах артроза. Массажем восстанавливается двигательная функция, убираются мышечные уплотнения, стабилизируется питание хряща.

Лечение и устранение симптомов артроза плечевого сустава гимнастикой – действенный способ, имеющий профилактическое и реабилитационное значение. Он предписан пациентам, прошедшим медикаментозный курс и перешагнувшим тяжелую стадию. Комплекс упражнений рекомендует врач, заниматься можно дома или в группе. Противопоказания к тренировкам:

  • высокая температура;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • повышенное внутричерепное и артериальное давление.

Упражнения

Позиция стоя.

  1. Встаньте возле стены так, чтобы пальцы ног касались ее. Ноги расставьте на ширину плеч. Обопритесь на стену на уровне груди. Водите поочередно здоровой и больной рукой по стене круговыми движениями.
  2. Потянитесь руками вверх, затем вниз.
  3. Отжимайтесь от стены.
  4. Повернитесь спиной к стене, прижмите к ней опущенные руки. Ведя ладонью по стене, поднимите руку параллельно плечу. То же самое другой рукой.
  5. Возьмите бинт, здоровой рукой тяните за один его конец вниз, а за другой – вверх. Поменяйте конечности.
  6. Подойдите к столу на расстоянии шага. Удерживаясь за край, на вдохе отклонитесь назад, на выдохе – подайтесь вперед, как будто отжимаетесь.

Позиция сидя.

  1. Сядьте за стол, положите на поверхность кисти ладонями вниз. Опишите круг здоровой рукой, затем больной.
  2. Ноги на ширине плеч. Отведите локоть в сторону и вверх на вдохе, на выдохе опустите руку.
  3. Разводите локти.
  4. Согните локти, сжимайте и разжимайте кулаки.
  5. Опустите руки вниз, расслабьте их. Совершайте произвольные махи.
  6. Сцепите пальцы в замок, поднимайте и опускайте руки.

Позиция сидя с палкой.

  1. Сядьте на стул, расставьте ноги чуть шире плеч. Возьмитесь за концы палки. Вертикально поднимайте ее попеременно больной и здоровой рукой.
  2. Поставьте палку на пол, здоровой конечностью возьмитесь за нее вверху, а больной – чуть ниже. Сделайте круг в сторону, при этом корпус должен повторить движение.
  3. Возьмитесь за середину палки, держите ее перед собой горизонтально. Делайте повороты концами в стороны.

Профилактика

Проблем с суставами плеч  можно избежать, если убрать все имеющиеся предпосылки – тяжелые физические нагрузки, нездоровый образ жизни, малоподвижность. Соблюдение врачебных рекомендаций, режима сна и отдыха и правильное питание – залог успешного лечения артроза.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Упражнения для плеч при артрите

Любой тип артрита плеча может вызвать сильную боль в плече и ограничить подвижность, что затрудняет физическую активность. Однако невыполнение упражнений на плечо может привести к атрофии мышц, нестабильности суставов, дальнейшей дегенерации суставов и, возможно, заморожению плеча (адгезивному капсулиту).

Под руководством медицинского работника многие люди с артритом плеча могут извлечь пользу из комплексной программы упражнений для плеч, которая включает:

  • Растяжка плеча для поощрения гибкости плечевого сустава и окружающих мышц;
  • Упражнения для укрепления плеч , предназначенные для наращивания мышц вокруг плеча, включая стабилизирующие мышцы лопатки, и
  • Аэробные тренировки с малой нагрузкой , которые способствуют здоровому кровотоку по всему телу, включая плечевые суставы.

объявление

В этой статье представлены специальные комплексы упражнений на растяжку плеч, их укрепление и аэробные нагрузки с низкой нагрузкой для людей с артритом плеч.

Узнайте о симптомах и лечении для:

Преимущества упражнений для плеч

Упражнения на растяжку и укрепление вместе с аэробными тренировками могут дать множество преимуществ, в том числе:

Уменьшает боль . Упражнения укрепляют мышцы, а более сильные мышцы лучше поддерживают суставы.Одна из опасностей артрита плеча заключается в том, что человек избегает действий, которые вызывают боль или дискомфорт, вызывая атрофию мышц плеча. За счет укрепления мышц, окружающих плечо, включая вращающую манжету и стабилизирующие мышцы лопатки, плечевой сустав становится более стабильным. Эта стабильность может помочь предотвратить смещение костей, а также защитить кости от ударов и трения, тем самым уменьшая боль. Физические упражнения также высвобождают эндорфины, естественные обезболивающие.

Увеличивает диапазон движений и функций . Боль в плече может отпугнуть человека от активности, усугубляя проблему боли в суставах с ригидностью, что приводит к усилению боли. Регулярные упражнения помогут сохранить гибкость плечевого сустава и окружающих мышц, тем самым улучшив функцию плеча.

Поддерживает здоровый хрящ . Чтобы оставаться здоровым, суставному хрящу необходимо движение и определенная нагрузка. Синовиальная жидкость хранится в хряще, как вода в губке.Когда сустав используется, синовиальная жидкость выделяется из хряща и доставляет питательные вещества и смазку в сустав. Также считается, что синовиальная жидкость способствует оздоровлению сустава, тем самым уменьшая воспаление и поддерживая здоровую функцию суставов.

Узнайте, что такое хрящ?

Помогает похудеть . Упражнения в сочетании с питательной диетой с низким содержанием жиров могут помочь сбросить лишний вес. Хотя потеря веса не так важна для людей с артритом плеча, как для людей с артритом суставов, несущих нагрузку (например,г. колено), потеря веса может улучшить общее состояние здоровья и подвижность, облегчая переносимость артрита плеча.

Помогает поддерживать функцию . Хроническая боль в плече может помешать человеку выполнять повседневные дела или участвовать в спортивных или развлекательных мероприятиях. Ограничения в повседневной деятельности могут расстраивать, а иногда и угнетать. Упражнения - а также, возможно, физические модификации - могут помочь людям с артритом плеча вернуться ко многим любимым занятиям и участвовать в повседневных делах.

реклама

Подготовка к упражнениям на плечи

Человек всегда должен работать с поставщиком медицинских услуг, чтобы разработать план упражнений, отвечающий его или ее конкретным потребностям и физическим проблемам. Правильно подобранный режим разминки и послетренировочный режим поможет максимально использовать преимущества растяжки, укрепления и упражнений, сводя к минимуму возможность боли или травм.

Разминка : Любой тренировке обычно предшествует 10-минутная разминка, которая увеличивает кровоток и буквально разогревает тело, делая мышцы более гибкими.Прогулка или другая аэробная активность в медленном темпе поможет согреть тело. Тем, кто страдает более тяжелым артритом, также может быть достаточно легких движений и теплого компресса.

После тренировки : После тренировки некоторым людям может потребоваться заморозить плечи (подойдет пакет замороженного горошка) и / или принять безрецептурные препараты НПВП (например, Адвил, Алив), чтобы уменьшить отек и снять дискомфорт. .

Если во время упражнений на плечи ощущается какая-либо боль, остановитесь и обратитесь за советом к медицинскому работнику или атлетическому тренеру с соответствующей квалификацией, прежде чем продолжить.

.

Артроз плеча

Общие темы

Центр событий

Примите меры сегодня - используйте ресурсы здесь, чтобы узнать, кто такие избранные вами должностные лица, какие возможности мы имеем отстаивать, не выходя из вашего собственного дома, по законам федерального правительства и штата и т.

Живи Да! ИНФОРМАЦИЯ

Поделитесь своим опытом в 10-минутной оценке, чтобы быть среди тех, кто меняет будущее артрита.

Подкаст Live Yes

У вас может быть артрит, но его нет.Единственный в своем роде подкаст Фонда артрита. Принимают пациенты для пациентов.

.

Артрит плеча | UW Orthopaedics and Sports Medicine, Сиэтл

Артрит плеча: остеоартрит, хондролиз, ревматоидный артрит, дегенеративное заболевание суставов и артрит после операции на плече

Что такое артрит плеча?

Артрит плеча - это заболевание, при котором обычно гладкий хрящ, покрывающий подушечку и впадину плечевого сустава, утрачивается из-за болезни, износа, травмы или хирургической неудачи.

Отредактировал: Фредерик А.Мацен III, доктор медицинских наук, профессор, UW Ортопедия и спортивная медицина

См .: Книга по артриту плеча на
http://shoulderarthritis.blogspot.com/2013/11/the-shoulder-arthritis-book.html

См .: Книга по разрывам ротаторной манжеты на
http://shoulderarthritis.blogspot.com/2013/12/the-rotator-cuff-tear-book.html

Контакт
Если у вас есть вопросы относительно хирургического лечения артрита, обращайтесь к Фредерику А. Матсену III, доктору медицины, по адресу matsen @ uw.edu.

Диагностика и лечение артрита плеча

При артрите плеча утрачивается гладкий хрящ, который обычно покрывает поверхности шара (головки плечевой кости) и впадины (суставной впадины). В результате между этими двумя суставными поверхностями возникает трение кости о кость.

Этот контакт кости с костью вызывает боль, скованность, трудности со сном и неспособность выполнять повседневную деятельность, работать и заниматься спортом.

Артрит плеча может возникнуть в результате износа, остеоартрита, ревматоидного артрита, разрывов вращательной манжеты плеча или может быть следствием хирургического вмешательства по поводу рецидивирующих вывихов.

Хондролиз - это тяжелый тип артрита плеча, при котором после артроскопии плеча резко теряется хрящ. Хондролиз может быть связан с использованием радиочастотного тепла для сжатия капсулы плеча и с использованием катетеров с болевым насосом, помещаемых в сустав после артроскопии для послеоперационного введения местного анестетика, такого как маркаин (бупивакаин) или ксилокаин (лидокаин). Причины хондролиза

Артрит плеча может быть диагностирован на основе тщательного анамнеза и физического осмотра, а также правильно сделанного рентгена.Каждый тип артрита имеет индивидуальный рентгеновский снимок.

Лечение артрита плеча может включать упражнения, процедуру развертки и бега, полное плечо или обратное тотальное артропластику плеча. Хирург плечевого сустава, имеющий опыт замены суставов, может выяснить, является ли артрит причиной проблемы и может ли операция помочь. Скорее всего, эта операция принесет пользу пациентам, если они будут иметь хорошую мотивацию и хорошее здоровье. Время проведения процедуры во многом зависит от пациента.

Хирург плечевого сустава, имеющий опыт замены суставов, может выяснить, является ли артрит причиной проблемы и может ли операция помочь. Скорее всего, эта операция принесет пользу пациентам, если они будут иметь хорошую мотивацию и хорошее здоровье. Время проведения процедуры во многом зависит от пациента.

Целью эндопротезирования плечевого сустава является восстановление наилучшего функционирования сустава путем удаления рубцовой ткани, уравновешивания мышц и замены разрушенных суставных поверхностей искусственными.

Эндопротезирование плечевого сустава - это высокотехнологичная процедура, которую лучше всего выполнять хирургической бригадой, которая часто выполняет эту операцию. Такая команда может максимизировать выгоду и минимизировать риски. В Университете Вашингтона мы выполняем 5-10 замен плечевого сустава каждую неделю. Наша цель - адаптировать процедуру к индивидуальным целям деятельности пациента и их конкретному типу артрита. Мы опубликовали множество статей, касающихся лечения артрита плеча.

Немедленная медицинская помощь

Есть несколько случаев неотложной медицинской помощи с артритом плеча. Обычно это хроническое заболевание. Если плечо горячее и опухшее, это может указывать на инфекционный артрит, и требуется немедленное обследование.

Артрит плеча Галерея изображений

Щелкните или коснитесь любого изображения ниже, чтобы увеличить.

Факты и мифы

Многие люди не знают, что артрит может поражать плечо.Хотя плечо менее вероятно поражено артритом, чем бедро или колено, артрит плеча на самом деле довольно распространен. В прошлом не существовало эффективных хирургических процедур для лечения артрита плеча, но теперь передовые методы хирургической реконструкции могут помочь восстановить комфорт и функциональность плеча.

Летальность

Единственный тип артрита плеча, который потенциально является смертельным, - это инфекционный артрит, то есть артрит, связанный с серьезной инфекцией сустава.

Боль

Боль - частый компонент артрита плеча. Люди с артритом плеча часто испытывают по ночам боль, мешающую уснуть. Боль находится в области плечевого сустава и может усиливаться при физической нагрузке.

Излечимость

Артрит плеча нельзя вылечить с помощью таблеток, инъекций или изменений в диете.

Фертильность и беременность

Женщины с артритом плеча могут испытывать трудности в уходе за своими детьми

Ежедневная деятельность

Потеря подвижности плеча - обычное явление при артрите плеча.Артрит плеча может повлиять на повседневную деятельность человека, такую ​​как сон, работа по дому, вождение автомобиля, а также на способность человека пожимать руки, обниматься и поддерживать интимные отношения.

Энергия

Люди с хронической болью в плече часто чувствуют усталость из-за дополнительных усилий, необходимых для того, чтобы справиться с этим заболеванием.

Прочие воздействия

Артрит плеча обычно не связан с серьезной деформацией, хотя некоторые типы артрита могут привести к значительному отеку вокруг сустава.

Заболеваемость

Артрит - частая причина потери комфорта и функциональности. Артрит плеча является третьим после колена и бедра суставом, который требует хирургической реконструкции артрита. Замена сустава при артрите плеча чаще всего выполняется людям в возрасте от 45 до 85 лет. Мужчины и женщины страдают одинаково. Риск остеоартрита (дегенеративного заболевания суставов) повышается у лиц, ранее перенесших травмы плеча.Ревматоидный артрит чаще встречается у женщин.

Приобретение

Нет данных о наследовании артрита плечевого сустава, хотя в некоторых семьях наблюдается повышенная распространенность. Хотя артрит плеча можно отнести к тяжелой физической нагрузке на плечо или к травме плеча, у многих людей есть артрит плеча без установленной причины.

Генетика

Генетические факторы артрита плеча еще предстоит определить, но исследования в этой области ведутся.

Коммуникабельность

Артрит плеча не заразен.

Факторы риска, связанные с образом жизни

Диета и метаболизм редко являются факторами развития артрита плеча. Исключение составляет подагра.

Факторы риска травм и травм

Риск артрита плеча увеличивается из-за перенесенной ранее травмы плеча или операции на плече.

Профилактика

Риск артрита плеча можно снизить, избегая травм плеча и поддерживая гибкость плеча с помощью мягких упражнений на растяжку.

Анатомия

Артрит плеча поражает плечевой сустав, то есть сустав между подушечкой плечевой кости (головка плечевой кости) и впадиной лопатки (гленоид). Это также может повлиять на вращающую манжету.

Симптомы

Артрит плеча может вызывать боль, бессонницу, скованность и скрежетание при движении сустава.

Начальные симптомы

Первыми симптомами артрита плеча часто являются скованность, боль по ночам и трудности с использованием руки для работы над головой и в сторону.Со временем симптомы могут усиливаться и ослабевать, иногда усугубляясь изменениями i

.

Лечение артроза плеча

Если человек хорошо поддается нехирургическому лечению остеоартрита плеча, то артритный процесс может замедлиться, боль можно контролировать, а хирургическое вмешательство можно избежать или, по крайней мере, отложить.

Отсутствуют клинические исследования, показывающие, какие методы лечения артрита плеча лучше всего подходят для каких людей. 1 , 2 Это не означает, что лечение неэффективно. Скорее, это означает, что человеку может потребоваться метод проб и ошибок, чтобы найти лечение или комбинацию методов лечения, которые лучше всего подходят для него или для нее.

объявление

Домашние средства для лечения артроза плеча

Общие способы лечения артрита плеча в домашних условиях включают:

  • Модификация деятельности. Ограничьте деятельность, которая ухудшает состояние плечевого сустава и может привести к боли. Возможно, следует вообще избегать интенсивных нагрузок на плечи, таких как поднятие тяжестей и каякинг.
  • Периодический отдых. Небольшой дискомфорт по утрам или в начале тренировки - это нормально.Острая, жгучая или сильная боль - это ненормально. Умеренная или серьезная боль в плече - сигнал о том, что суставу нужен отдых.
  • Теплый или холодный компресс. Применение тепла, например, использование грелки, может ослабить жесткость плечевого сустава. После активности можно прикладывать холодный компресс на 15 или 20 минут, чтобы уменьшить отек и боль. Нагревание или обледенение сустава может временно улучшить симптомы. Они не могут устранить основные причины боли в плече.

Другие домашние методы лечения артрита плеча, такие как пищевые добавки и электрическая стимуляция (включая чрескожную электрическую стимуляцию нервов или TENS), изучены недостаточно.Исследования, касающиеся этих методов лечения, обычно изучают их влияние на симптомы артрита коленного сустава, а не на симптомы артрита плеча.

Физиотерапия

Растяжка и укрепление мышц, поддерживающих плечевой сустав, может уменьшить боль в плече и его скованность, а также увеличить диапазон движений. Физиотерапевт может составить соответствующую программу упражнений, обучить ей пациента и наблюдать за пациентом до тех пор, пока его или ее не переключат на независимую домашнюю программу.Агрессивная физиотерапия, расширяющая диапазон движений плеча, может быть вредной. 2 Программа физиотерапии должна выполняться медленно, чтобы получить максимальную пользу.

См. Упражнения для плеч при артрите

Лекарства от артроза плеча

Обезболивающие можно использовать для временного облегчения боли при артрите плеча.

  • Обезболивающие, отпускаемые без рецепта. Анальгетики, такие как ацетаминофен, могут уменьшить боль.Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, ибупрофен и напроксен, могут уменьшить боль, а также воспаление, которое способствует боли. Использование НПВП связано с проблемами желудочно-кишечного тракта, сердца и почек. 3
  • Оральные препараты, отпускаемые по рецепту. Если боль в плече не поддается лечению безрецептурными лекарствами, врачи могут порекомендовать лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как напроксен и ибупрофен. В качестве альтернативы они могут прописать другие виды лекарств, такие как НПВП, называемые ингибитором ЦОГ-2 (Целебрекс).

    См. Обезболивающие для снятия боли при артрите

  • Лекарства для местного применения. Эти кремы и гели можно наносить непосредственно на кожу плеча. Обезболивающие для местного применения выпускаются как по рецепту, так и без рецепта. Как правило, анальгетики местного действия вызывают расстройство желудка с меньшей вероятностью, чем пероральные препараты. Однако местные лекарства могут быть неэффективными при лечении глубокой боли при артрите плеча.

    См. Местное обезболивающее при артрите.

Врач и пациент должны обсудить прием лекарств в контексте образа жизни пациента, тяжести боли и истории болезни.Также следует учитывать возможные побочные эффекты и взаимодействие с другими лекарствами и витаминами / добавками.

Инъекции

Для лечения сильной боли, вызванной остеоартритом плеча, обычно используются два типа инъекций:

  1. Инъекции стероидов уменьшают воспаление и, таким образом, могут уменьшить отек, скованность и боль в плече.

    См. Инъекции кортизона (инъекции стероидов)

  2. Инъекции гиалуроновой кислоты обеспечивают искусственную смазку плечевого сустава.Гиалуроновая кислота имитирует вязкую синовиальную жидкость, которая естественным образом смазывает суставы. Инъекции гиалуроновой кислоты - это вид лечения, который называется добавлением вязкости.

    Узнайте, что такое гиалуроновая кислота?

Иногда предлагаются другие виды терапевтических инъекций, например, обогащенная тромбоцитами плазма (PRP) и инъекции стволовых клеток. Несмотря на то, что были проведены исследования этих инъекций при лечении остеоартрита коленного и тазобедренного суставов, существует очень мало исследований относительно их способности эффективно лечить остеоартрит плеча.

объявление

Чтобы убедиться, что инъекция сделана в правильное место плеча, многие специалисты предлагают использовать ультразвук или рентгеноскопию. Рентгеноскопия - это метод радиографической визуализации, который позволяет врачам проводить процедуру во время просмотра рентгеновского фильма в реальном времени. Если используется рентгеноскопия, также необходима контрастная жидкость для обеспечения правильного размещения иглы и распределения вводимого вещества (обычно кортикостероид или гиалуроновая кислота).

Если при опробовании нехирургических методов лечения у человека по-прежнему сохраняется скованность в плече и боль, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Ссылки

  • 1. Такамура К.М., Чен Дж.Б., Петрильяно Ф.А. Варианты безартропластики для спортсмена или активного человека с артрозом плеча. Clin Sports Med. Октябрь 2018; 37 (4): 517-526. DOI: 10.1016 / j.csm.2018.05.003. Обзор. PubMed PMID: 30201166.
  • 2. Бербанк К. М., Стивенсон Дж. Х., Чарнецки Г. Р., Дорфмон Дж., «Хроническая боль в плече: Часть II. Лечение» Am Fam Physician, 15 февраля 2008 г .; 77 (4): 493-497, http://www.aafp.org, по состоянию на сентябрь 2011 г.
  • 3. Купер С., Чапурлат Р., Аль-Дагри Н. и др. Безопасность пероральных неселективных нестероидных противовоспалительных препаратов при остеоартрите: что говорится в литературе ?. Наркотики старения. 2019; 36 (Приложение 1): 15–24. DOI: 10.1007 / s40266-019-00660-1.
.

Смотрите также