Тромб на ноге лопнул


Почему отрывается тромб в вене, признаки и лечение тромбоза

Сгущение крови – серьезная проблема, которая в будущем может привести к закупорке просвета сосуда и недостатку кровообращения. Недуг может возникнуть на любом участке тела.

Причины тромбообразования

Тромб в ноге может возникнуть под действием следующих факторов:

  1. Малоподвижный или лежачий образ жизни (параличи, ожирение, состояние после инсульта, сидячая работа).
  2. Пристрастие к вредным продуктам и несоблюдение правильного рационального питания.
  3. Варикоз.
  4. Свищи между сосудами.
  5. Патологические воздействия на вены.
  6. Травмирования, оперативные вмешательства.
  7. Передача по наследству.

Группы риска

Вероятность образования тромба выше у определенных групп людей, для которых характерно:

  • Возраст старше 50, когда появляются сбои в кровообращении.
  • Пристрастие к курению и алкоголю.
  • Рост выше 190 см и ниже 160.
  • Нарушения гормонального фона: аборт, длительный прием ОК, тяжелая беременность.
  • Болезни сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, аритмии, эндартериит) и эндокринного характера (сахарный диабет).

Механизм возникновения тромба

От чего образуется тромб в ногах?

  1. Нарушение целостности сосуда в результате какого-либо внешнего или внутреннего воздействия.
  2. Сбои в нормальном протекании явлений, которые влияют на свертываемость крови – склеивание тромбоцитов друг с другом, отклонения в их развитии, образование патологичных, измененных клеток (чаще после вирусных болезней или приема лекарств).
  3. Изменение кровотока – повышение густоты крови, из-за чего ее ток замедляется.

Разновидности кровяных эмболов

Сгустки бывают разной этиологии:

  • застойные;
  • воспалительные;
  • из-за проблем с кровообращением.

Формы тромбоза ноги:

  1. флотирующий;
  2. возникающий у стенки венозного сосуда в виде сгустков;
  3. продолженный (похож на пристеночный, но его длина чуть больше);
  4. выстилающий;
  5. новообразования смешанного вида;
  6. окклюзивные.

По механизму образования:

  • состоящий из лейкоцитов, тромбоцитов и нитей фибрина;
  • коагуляционный – определения тромба в венах на ноге;
  • смешанный (проявляет в себе несколько видов).

По расположению:

  1. в венах;
  2. в артериях;
  3. перемещающийся;
  4. капиллярный.

Как распознать тромбы?

Понять, когда начинается болезнь, очень сложно, так как начальная стадия проходит бессимптомно. Объективно признаки тромба в ноге можно определить по цвету кожи в участке закупорки поверхностных вен – кожные покровы синюшные, отечные, иногда аномалия сопровождается неприятными ощущениями при надавливании.

В области нахождения эмбола отмечается местное увеличение температуры, боль или гиперемия.

Как болит сформированный тромб в ногах?

Пациент нередко отмечает болезненность при сгибании в коленном суставе, тяжесть и судороги в икроножных мышцах, воспаление сочленений и распирание в области поражения. Явления наиболее частотны после трудового дня или физической нагрузки. Дополнительно человек испытывает общее недомогание, сонливость, головокружение, слабость, иногда лихорадку с увеличением лимфоузлов.

Из-за чего отрывается тромб у человека?

Отрыв происходит в следующих случаях:

  1. Тромб не полностью перекрывает просвет вены.
  2. Быстрый ход крови, который способен оторвать сгусток от стенки сосуда.
Читайте также:   Варикоз и тромбофлебит: принципиальные отличия

Далее эмбол может передвигаться по сосудистой системе человека, разделиться и закупорить сразу несколько просветов. Это приводит к смерти от тромба из-за недостаточности кровообращения в жизненно важных органах

Симптомы оторвавшегося сгустка

При повреждении артерии возникает резкая нехватка кислорода, ишемия и некротизирование участка закупорки. Летальный исход наступает в течение нескольких часов, поэтому действовать нужно быстро.

Симптомы тромба, который оторвался в вене:

  • застойные явления;
  • отек пораженной области;
  • кожа выглядит синюшной;
  • воспаление и сепсис.

Блуждающий сгусток способен закупорить легочную артерию, поэтому его наличие должно быть выявлено незамедлительно.

Мгновенное прекращение подачи кислорода и питания к легким ведет к смерти в случае отсутствия неотложной помощи.

Первая помощь при отрыве тромба

Самостоятельно спасти человека, у которого произошел отрыв, невозможно. Следует вызвать скорую помощь и попытаться определить участок закупорки.

Рекомендуется придать пациенту полусидячее положение, обеспечить доступ свежего воздуха и предотвратить любое движение, так как нагрузка может привести к развитию кровотечения или дальнейшему продвижению тромба.

В случае потери сознания или когда пострадавший умирает, требуется немедленно начать проводить реанимационные мероприятия до приезда медработников.

Если лопнул сосуд и имеется кровотечение, то следует наложить жгут на конечность с целью остановки кровопотери.

Диагностирование тромбов на венах ног

Прежде чем поставить диагноз и начать лечение тромбоза, врач должен провести необходимые обследования.

Основные действия и мероприятия:

  1. Разъяснение пациенту, что такое тромб и почему он может отрываться.
  2. Сбор анамнеза, в том числе и наследственного.
  3. Ультразвук с допплерографией.
  4. Дуплексное ангиосканирование (один из наиболее информативных способов).
  5. Реовазография.
  6. ОАК, биохимический анализ, ОАМ для выявления дополнительных патологических состояний.

Пробы, которые позволяют диагностировать недуг и узнать, есть ли уже сформировавшийся тромб:

  • Симптом Ловенберга – измерение с помощью манжетки для артериального давления. Закупорка сосуда приносит боль при сдавливании.
  • Бинтуют эластичным бинтом всю ногу и просят больного походить по комнате. После процедуры проявляется боль в голенях и расширенные подкожные вены.
  • Проба Пратта – врач укладывает пациента на кушетку и массажными движениями разминает нижние конечности больного. После накладывает бинт и предлагает немного подвигаться. Положительный результат пробы – болезненность, появившаяся в икроножных мышцах, отек.
  • Признак тромбоза при сгибании стопы – бледность кожи в икрах, боли.
  • Проба со жгутом – на верхнюю треть бедра накладывают сдавливающий элемент, с которым человек ходит до получаса. При положительной пробе чувствуется распирание в нижних конечностях.

При необходимости проводится консультация узких специалистов.

Лечение тромбозов вен

Терапия недуга комплексная и включает в себя несколько методик: соблюдение диеты, прием лекарств, правильный режим дня, дозирование нагрузок.

Начинать лечить тромбозы следует сразу после их обнаружения. В первые две недели при закупорке глубоких вен рекомендовано соблюдать постельный режим.

Медикаменты

Основные препараты, назначаемые при образовании сгустков:

  1. Антикоагулянты (гепарин, Фрагмин) – снижают густоту крови, замедляют процесс образования тромбоцитов.
  2. Препараты длительного действия, при помощи которых рассасываются тромбы, назначаемые для избежания развития тромбоза – Варфарин.
  3. Тромболитики – вещества, растворяющие или разрушающие тромбы (Урокиназа).
  4. Средства для улучшения кровообращения.
  5. Нестероидные противовоспалительные препараты – назначаются для вспомогательного лечения. Лекарства снижают воспаление, уменьшают болевой синдром.
  6. Флеботоники – местные мази на основе Троксевазина.
  7. Антибиотики при необходимости.
Читайте также:   Классификация и лечение флеботромбоза глубоких вен ног

Немедикаментозные методы терапии

Убрать отечность и боли можно с помощью компрессионного белья или бинтования эластичным бинтом. Проделывают манипуляции с утра, лежа в кровати.

Дополнительно нужно придерживаться индивидуальной диеты. Назначается дозированная ходьба и физиопроцедуры.

Хирургическое вмешательство

Показание к операции по удалению тромба:

  1. развитие воспалительного процесса, тромбофлебита;
  2. риск возникновения ТЭЛА;
  3. тромбоз глубоких вен;
  4. блуждающий сгусток крови.

Противопоказания:

  • обострение недуга;
  • болезни сердечной системы, при которых противопоказан наркоз (в противном случае вероятны осложнения);
  • острые лихорадки.

Виды вмешательств:

  1. Тромбэктомия – удаление тромбов из вены с помощью специального приспособления.
  2. Кава-фильтр – установка «ловушки», которая не мешает свободному току крови. При попадании эмбола в приспособление его немедленно удаляют.
  3. Ушивание большой подкожной вены скрепками и установление зажима для удержания дальнейшего продвижения тромба.

Народные средства

Методы нетрадиционной медицины позволяют облегчить состояние больного до похода к врачу.

Популярные рецепты:

  • Цветы вербены измельчают и заливают 500 мл горячей воды. Подогревают и кипятят на водяной бане в течение нескольких минут, настаивают и пьют по 2 ст. л. три раза в сутки.
  • Акацию измельчить, залить 250 мл спирта и оставить в темном месте на неделю, периодически встряхивая. Настой втирать по ходу вены или принимать по несколько капель внутрь до еды.
  • Соцветия хмеля залить полулитром кипящей воды и проварить несколько минут. Остудить и пить по полстакана до приема пищи.
  • Сок лука смешать с медом в равных пропорциях и оставить на 3-4 дня при комнатной температуре, далее хранить средство в течение 10 дней в холодильнике. Пить по 1 ст. л. Смесь способна рассосать и удалить даже средние по размеру сгустки.

Последствия и профилактика тромбообразования

Чем опасен тромб в ногах без своевременного лечения?

  1. Спазм артерии возле пораженного участка с развитием острого нарушения артериального кровообращения.
  2. Перекрытие тока крови в подвздошные или бедренные вены, что приводит к развитию некроза или гангрены.
  3. Расплавление сосуда с образованием абсцесса, сепсиса.
  4. ТЭЛА (тромбоэмболия) – нарушение дыхания и кровообращения с инфарктом легочной ткани.

Предупредить тромбоз глубоких вен можно с помощью выполнения несложных мер:

  • Контроль питания: отказ от жирных бульонов, транс-жиров, копченостей, соли. Включение в меню веществ, которые снижают густоту крови.
  • Регулярный прием аспирина по назначению доктора.
  • Ходьба в теплое время босиком по мелкой гальке, песку, траве.
  • Контрастный душ.
  • Солевые ножные ванночки.
  • Самомассаж.
  • Дозированная ходьба, плавание.
  • Чаще класть ноги на возвышенную поверхность.
  • Ношение компрессионного белья.
  • Обильное питье чистой воды (до 2-х литров день).
  • Регулярные обследования у специалистов.

Образование тромбов в венах – состояние, угрожающее жизни и здоровью. Если обнаружены первые признаки застоя, следует сообщить об этом врачу и пройти диагностику.

noginashi.ru

Чем угрожает отрыв тромба в ноге: признаки, симптомы, лечение

Формирование тромба в ноге сопровождается характерными симптомами, очень болезненными, пугающими внезапностью появления. Провоцируют тромбообразование варикозное расширение вен, нарушение свертываемости крови, длительная вынужденная неподвижность. Тромбы образуются во всех венах, но чаще всего в венозной системе нижних конечностей.

Тромб – кровяной сгусток, тело которого прикреплено к стенке вены, а хвост свободно флотирует с током крови. Тромбы достигают довольно больших размеров. Место крепления может находиться в голени, а хвост распространяться выше паховой складки. От хвостовой части могут отделяться фрагменты и пускаться в самостоятельное плавание. Еще опаснее отрыв головки тромба. В этом случае создается угроза закупорки центральных кровеносных магистралей, несущих кровь к голове, сердцу, легким.

Признаки венозного тромбоза

Кровяной сгусток, закрепившись на венозной стенке, увеличивается в размерах постепенно. По мере перекрывания просвета сосуда и нарушения кровотока, появляются симптомы тромбоза. Первыми признаками венозного тромбоза служат:

  • резкий отек ноги;
  • сильная боль, более интенсивная при движении;
  • синюшная окраска кожных покровов;
  • озноб;
  • подъем температуры тела.

Под напором крови тромб или его часть отрывается от места крепления к сосудистой стенке. При этом он чаще всего разрушается на отдельные фрагменты. Судьба этих фрагментов различна. Часть из них подвергаются дальнейшей деструкции, распадаются на еще более мелкие кусочки и уничтожается. Другая часть с током крови движется к жизненно важным органам, представляя серьезную опасность для их нормального функционирования. Закупорка важнейших кровеносных магистралей лишает питания мозг, вызывая инсульты, сердце, провоцируя инфаркты. Недостаток питания (ишемия) органа вызывает поражения, истинную природу которых не всегда удается установить.

Тромбоз поверхностных вен

При тромбозе поверхностных вен картина заболевания проясняется уже при визуальном осмотре. Выраженная синюшность кожи, усиленный венозный рисунок, характерный отек указывают на возможность тромбоза и отрыва кровяного сгустка.

Симптомы

  • На голени появляется отек, кожа в этом месте краснеет:
  • температура в месте отека повышается;
  • мышцы голени при ходьбе болят;
  • при пассивном сгибании стопы боль в икроножных мышцах усиливается.

Опасность представляют оторвавшиеся тромбы и тромбы с флотацией, когда головка прикреплена к стенке, а хвост с током крови тянется вдоль кровеносного сосуда. При угрозе проникновения тромба в глубокую бедренную вену прибегают к хирургическому лечению: перевязывают поверхностную вену в районе паховой складки. Операцию проводят под местной анестезией. Существуют и другие способы борьбы с оторвавшимися тромбами. Если тромб в ноге оторвался в нижней полой вене, вену выше места отрыва прошивают: формируют из стенки сосуда несколько каналов, по которым кровь течет свободно, а тромб не может пройти.

Установка фильтров

Хорошие результаты показывает методика тромбэктомии с помощью специального приспособления – тромбэкстрактора. После удаления кровяного сгустка в вену устанавливают фильтр, чтобы предотвратить попадание тромба в общее кровяное русло. Для улавливания возможных отделившихся фрагментов выше места отрыва устанавливают кава-фильтры – специальные приспособления, пропускающие кровь, но задерживающие тромб. Кава-фильтр вводят в вену в сложенном виде и затем раскрывают. Кава-фильтры представлены двумя моделями:

  • «Зонтик» – фильтр, состоящий из лучей, раскрывающихся в виде зонтика в просвете нижней полой вены. Установка фильтра проводится под местной анестезией.
  • «Песочные часы» – форма ловушки повторяет формой песочные часы и служит двойной преградой для оторвавшихся тромбов, устанавливают ее дистальнее устья печеночных вен под местным обезболиванием.

«Зонтик» вводят на срок до 45 дней, после чего ловушку извлекают. Фильтр «Песочные часы» устанавливают на постоянное время. Использование методики постановки съемных или постоянных фильтров повысило эффективность профилактики легочной тромбоэмболии до 98%.

Опасность закупорки глубоких вен бедра и голени состоит в возможности миграции кровяного сгустка в легочную артерию. Насторожить больного должны распирающие боли в голени, тяжесть в ногах, отечность пораженной конечности. У больного резко поднимается температура, на коже больной ноги прорисовываются вены, кожа становится глянцевой.

Пораженной ноге обеспечивают приподнятое положение и вызывают врача. Все прогревающие процедуры противопоказаны, больной должен выполнять постельный режим в течение 5 дней, принимать антикоагулянты. Вместо операции могут назначить консервативное лечение. При установке кава-фильтров хороший эффект для рассасывания тромбов и его фрагментов дают фибринолитики.

Тромбоз глубоких вен бедра

Диагностику тромбоза глубоких вен осложняет сходство его симптомов с признаками флегмоны жировой ткани, разрыва кисты Бейкера и ряда других заболеваний. Тромбоз глубоких вен бедра проявляется:

  • болью с внутренней стороны бедра;
  • отечностью;
  • тяжестью в пораженной ноге;
  • повышением температуры выше 39 оС.

Выраженность симптомов и последствия зависят от локализации тромба и его размеров. Во многих случаях кровоток восстанавливается самостоятельно через систему коммуникантных вен. Кровоток направляется в подкожные вены, и тромбоз остается нераспознанным, протекает бессимптомно. Тромб со временем разрушается. Часть фрагментов подвергается лизису, другая часть попадает в кровоток, свободно флотируя по кровеносной системе и вызывая осложнения.

Осложнения тромбоза глубоких вен

Фрагменты тромба разных размеров, блуждая по кровеносной системе, представляют опасность для любого органа. Наибольшую опасность представляет закупорка легочной артерии и развитие легочной тромбоэмболии.

Опасность для здоровья представляют также повреждения вен при тромбозе. Процесс тромбообразования сопровождается деформацией сосудистой стенки и венозных клапанов, что вызывает ухудшение кровообращения и застойные явления в капиллярах. Внешне о перенесенном тромбозе свидетельствуют:

  • легко появляющиеся синяки на коже над местом тромбирования;
  • пигментация кожных покровов;
  • шелушение, сухость кожи;
  • появление язв, кожный зуд.

Оторвавшийся тромб способен стать причиной инвалидности или даже смерти. Избежать опасных последствий вполне возможно при серьезном отношении к лечению. Медикаментозные и эндоскопические способы борьбы с тромбом дают положительный результат лечения на всех этапах его формирования, отрыва и разрушения.

flebos.ru

Если лопнул тромб в ноге

Формирование тромба в ноге сопровождается характерными симптомами, очень болезненными, пугающими внезапностью появления. Провоцируют тромбообразование варикозное расширение вен, нарушение свертываемости крови, длительная вынужденная неподвижность. Тромбы образуются во всех венах, но чаще всего в венозной системе нижних конечностей.

Тромб – кровяной сгусток, тело которого прикреплено к стенке вены, а хвост свободно флотирует с током крови. Тромбы достигают довольно больших размеров. Место крепления может находиться в голени, а хвост распространяться выше паховой складки. От хвостовой части могут отделяться фрагменты и пускаться в самостоятельное плавание. Еще опаснее отрыв головки тромба. В этом случае создается угроза закупорки центральных кровеносных магистралей, несущих кровь к голове, сердцу, легким.

Признаки венозного тромбоза

Кровяной сгусток, закрепившись на венозной стенке, увеличивается в размерах постепенно. По мере перекрывания просвета сосуда и нарушения кровотока, появляются симптомы тромбоза. Первыми признаками венозного тромбоза служат:

  • резкий отек ноги;
  • сильная боль, более интенсивная при движении;
  • синюшная окраска кожных покровов;
  • озноб;
  • подъем температуры тела.

Под напором крови тромб или его часть отрывается от места крепления к сосудистой стенке. При этом он чаще всего разрушается на отдельные фрагменты. Судьба этих фрагментов различна. Часть из них подвергаются дальнейшей деструкции, распадаются на еще более мелкие кусочки и уничтожается. Другая часть с током крови движется к жизненно важным органам, представляя серьезную опасность для их нормального функционирования. Закупорка важнейших кровеносных магистралей лишает питания мозг, вызывая инсульты, сердце, провоцируя инфаркты. Недостаток питания (ишемия) органа вызывает поражения, истинную природу которых не всегда удается установить.

Тромбоз поверхностных вен

При тромбозе поверхностных вен картина заболевания проясняется уже при визуальном осмотре. Выраженная синюшность кожи, усиленный венозный рисунок, характерный отек указывают на возможность тромбоза и отрыва кровяного сгустка.

  • На голени появляется отек, кожа в этом месте краснеет:
  • температура в месте отека повышается;
  • мышцы голени при ходьбе болят;
  • при пассивном сгибании стопы боль в икроножных мышцах усиливается.

Опасность представляют оторвавшиеся тромбы и тромбы с флотацией, когда головка прикреплена к стенке, а хвост с током крови тянется вдоль кровеносного сосуда. При угрозе проникновения тромба в глубокую бедренную вену прибегают к хирургическому лечению: перевязывают поверхностную вену в районе паховой складки. Операцию проводят под местной анестезией. Существуют и другие способы борьбы с оторвавшимися тромбами. Если тромб в ноге оторвался в нижней полой вене, вену выше места отрыва прошивают: формируют из стенки сосуда несколько каналов, по которым кровь течет свободно, а тромб не может пройти.

Установка фильтров

Хорошие результаты показывает методика тромбэктомии с помощью специального приспособления – тромбэкстрактора. После удаления кровяного сгустка в вену устанавливают фильтр, чтобы предотвратить попадание тромба в общее кровяное русло. Для улавливания возможных отделившихся фрагментов выше места отрыва устанавливают кава-фильтры – специальные приспособления, пропускающие кровь, но задерживающие тромб. Кава-фильтр вводят в вену в сложенном виде и затем раскрывают. Кава-фильтры представлены двумя моделями:

  • «Зонтик» – фильтр, состоящий из лучей, раскрывающихся в виде зонтика в просвете нижней полой вены. Установка фильтра проводится под местной анестезией.
  • «Песочные часы» – форма ловушки повторяет формой песочные часы и служит двойной преградой для оторвавшихся тромбов, устанавливают ее дистальнее устья печеночных вен под местным обезболиванием.

«Зонтик» вводят на срок до 45 дней, после чего ловушку извлекают. Фильтр «Песочные часы» устанавливают на постоянное время. Использование методики постановки съемных или постоянных фильтров повысило эффективность профилактики легочной тромбоэмболии до 98%.

Закупорка глубоких вен голени

Опасность закупорки глубоких вен бедра и голени состоит в возможности миграции кровяного сгустка в легочную артерию. Насторожить больного должны распирающие боли в голени, тяжесть в ногах, отечность пораженной конечности. У больного резко поднимается температура, на коже больной ноги прорисовываются вены, кожа становится глянцевой.

Пораженной ноге обеспечивают приподнятое положение и вызывают врача. Все прогревающие процедуры противопоказаны, больной должен выполнять постельный режим в течение 5 дней, принимать антикоагулянты. Вместо операции могут назначить консервативное лечение. При установке кава-фильтров хороший эффект для рассасывания тромбов и его фрагментов дают фибринолитики.

Тромбоз глубоких вен бедра

Диагностику тромбоза глубоких вен осложняет сходство его симптомов с признаками флегмоны жировой ткани, разрыва кисты Бейкера и ряда других заболеваний. Тромбоз глубоких вен бедра проявляется:

  • болью с внутренней стороны бедра;
  • отечностью;
  • тяжестью в пораженной ноге;
  • повышением температуры выше 39 о С.

Выраженность симптомов и последствия зависят от локализации тромба и его размеров. Во многих случаях кровоток восстанавливается самостоятельно через систему коммуникантных вен. Кровоток направляется в подкожные вены, и тромбоз остается нераспознанным, протекает бессимптомно. Тромб со временем разрушается. Часть фрагментов подвергается лизису, другая часть попадает в кровоток, свободно флотируя по кровеносной системе и вызывая осложнения.

Читать также:  Тромбоз сосудов ног

Осложнения тромбоза глубоких вен

Фрагменты тромба разных размеров, блуждая по кровеносной системе, представляют опасность для любого органа. Наибольшую опасность представляет закупорка легочной артерии и развитие легочной тромбоэмболии.

Опасность для здоровья представляют также повреждения вен при тромбозе. Процесс тромбообразования сопровождается деформацией сосудистой стенки и венозных клапанов, что вызывает ухудшение кровообращения и застойные явления в капиллярах. Внешне о перенесенном тромбозе свидетельствуют:

  • легко появляющиеся синяки на коже над местом тромбирования;
  • пигментация кожных покровов;
  • шелушение, сухость кожи;
  • появление язв, кожный зуд.

Оторвавшийся тромб способен стать причиной инвалидности или даже смерти. Избежать опасных последствий вполне возможно при серьезном отношении к лечению. Медикаментозные и эндоскопические способы борьбы с тромбом дают положительный результат лечения на всех этапах его формирования, отрыва и разрушения.

Признаки тромба в ноге, причины и лечение патологии, прогноз

Из этой статьи вы узнаете о появлении тромба в ноге: симптомы, почему возникает, и какие виды лечения используют. Осложнения заболевания и прогноз для жизни.

Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Понятие «тромб в ноге» включает несколько видов заболеваний, их основа – формирование сгустка в сосудах. Различают:

  1. Венозную форму патологии: это тромбофлебит (поражение подкожных вен) и флеботромбоз (или тромбоз глубоких вен).
  2. Артериальный тромбоз.

Для венозных тромбозов характерно формирование сгустка «на месте»: под действием причинных факторов на стенке сосуда образуется тромб, который может распадаться на фрагменты и мигрировать по сосудам.

Артериальный тромбоз характеризует миграция сгустка из крупных сосудов в мелкие, где они полностью блокируют ток крови.

Принципы тромбообразования едины для всей сосудистой системы, независимо от локализации сгустка (конечности, сосуды сердца и пр.).

Тромбы на ногах, в зависимости от вида пораженного сосуда, имеют разные клинические проявления:

  • Тромбофлебит возникает на фоне воспалительных изменений варикозно расширенных вен. Усиление болевого синдрома, появление покраснения кожи над увеличенными сосудами – основные признаки заболевания.
  • Единичные тромбы в глубоких венах ниже колена в первое время бессимптомны. Полное перекрытие просвета вены вызывает болевой синдром, отек и синюшность кожи.
  • В первые же минуты артериальный блок проявляется выраженной болью ниже поражения, кожа бледнеет, нарушается функция движения.

Опасность представляют сгустки в артериях и глубоких венах. Нарушение поступления крови при выключении артерии ведет к потере конечности, если не восстановить кровоток в течение 1–1,5 часов (зависит от времени года). Бессимптомные и подвижные сгустки в венозных сосудах – причина блока артерий легких. Нарушение кровотока в мелких ветвях ведет к воспалению легочной ткани, а полное выключение крупных стволов – причина внезапной смерти.

Лечением патологии занимаются сосудистые хирурги (ангиолог, флеболог), в районных центрах – хирурги общего профиля.

Полное излечение возможно при тромбах в артериях и глубоких венах ног, тромбофлебиты на фоне варикоза склонны к частым рецидивам. Причины, симптомы и лечение всех видов тромбов в ногах подробно рассмотрены ниже.

Учитывая механизмы формирования, причины образования сгустков в артериальном и венозном русле различаются.

Венозные тромбозы

Группа причин и более детальное описание:

Нарушение развития венозных клапанов во внутриутробном периоде

Сдавление крупных венозных стволов извне (беременность, объемные процессы в малом тазу, увеличение лимфатических узлов)

Тяжелые формы обезвоживания (инфекционные процессы, злоупотребление алкоголем);

Онкологические заболевания (характерно для опухолей поджелудочной железы, желудка)

Прием таблетированных контрацептивов

Инфекционно-воспалительные процессы в окружающих сосуд структурах

Образование сгустков в венозной системе нижних конечностей редко происходит по одной, изолированной, причине, чаще факторы действуют совместно.

Артериальные тромбозы

Группа причин и более детальное описание:

Инфекционно-воспалительные поражения внутренней выстилки сердца (эндокардит)

Клапанные пороки, особенно после хирургической коррекции

Проявления

Признаки тромба в ноге зависят от типа сосуда и степени блока его просвета. При неполном нарушении кровотока в вене клинических проявлений нет, лишь возникшие осложнения заболевания позволяют заподозрить и диагностировать патологию. Тромбирование артериального сосуда всегда сопровождает специфичная симптоматика.

Исключая бессимптомное течение, наличие сгустка в сосуде имеет ряд характерных признаков.

  • онемение и понижение местной температуры ниже уровня поражения;
  • болевой синдром (постоянный, усиливающийся).
  • потеря чувствительности;
  • нарушение, а затем полная потеря движений в конечности;

3 степень: выраженный отек тканей, их омертвение.

Выраженная болезненность при прикосновении

Покраснение кожи над веной и окружающими тканями

  • умеренный отек;
  • синюшное окрашивание кожного покрова;
  • чувство тяжести в конечности (болевой синдром отсутствует или не выражен).

Поражение подвздошно-бедренной области:

  1. Внезапная, выраженная боль.
  2. Бледность, а затем сине-фиолетовое окрашивание кожи.
  3. Нарастающий отек конечности с переходом на область таза.
  4. Обширные отслоения поверхностного слоя кожи с образованием жидкостных пузырей.
  5. Синдром общей интоксикации с нарушением функций внутренних органов.
Читать также:  Тромбоз яремной вены

При атеросклеротическом поражении нижних конечностей у 70% заболевших клинические проявления отсутствуют в течение длительного времени. 20% отмечают прогрессирующий характер патологии с постепенным нарушением привычного качества жизни. У 10% артериальный тромбоз заканчивается ампутацией конечности.

В 90% тромбофлебит – осложнение варикоза, остальные 10% возникают на фоне образования сгустков в глубоких венах и являются посттравматическими. Общее самочувствие не страдает. Тромбофлебиты, связанные с хронической недостаточностью венозного кровообращения, часто рецидивируют и осложняются переходом тромбообразования на глубокие вены.

Образование сгустков в глубоких венах, связанное с непродолжительным действием причинного фактора (операция, беременность и пр.), при условии своевременного лечения излечимы. Наследственные и хронические причины (тромбофилии, онкопроцесс) ведут к рецидивам заболевания, высокому риску массивного поражения сосудов легочной ткани. При тромбировании сосудов голени общее самочувствие остается удовлетворительным. Образование сгустков в крупных венах бедренной и тазовой области с первых часов сопровождает тяжелое состояние. Каждый год от тромбов в сосудах легких умирает 1 человек на 1000 населения земного шара.

Как обычно выглядит тромб на ноге: по составу это смесь тромбоцитов, фибриновых волокон, белых и красных кровяных телец. Рыхлая масса форменных элементов склонна к распаду в первые 10 дней формирования (максимальный риск миграции сгустка по сосудистому руслу), после в тромбе развиваются соединительнотканные волокна, и он плотно прирастает к стенке сосуда.

Внешне (снаружи) тромб никак не виден, т. к. он находится внутри сосуда.

Диагностика

Диагностический стандарт при подозрении на тромб в ногах включает:

При подозрении на поражение глубоких венозных сосудов голени проводят ряд проб, при которых отмечается болевой синдром (максимальное сгибание стопы в тыльную сторону, круговое давление в нижней части голени и пр.)

Коагулограмма: увеличение уровня фибриногена, сдвиг показателей в сторону повышение свертываемости

Определение увеличения Д-димера: специфичный маркер тромбоза

Решение вопроса о возможности эндоваскулярного лечения

Лечить любые тромбозы необходимо в условиях хирургического (сосудистого) стационара. Вовремя и в полном объеме проведенная терапия ведет к рассасыванию сгустков. Полное излечение возможно в случае отсутствия первичного нарушения кровообращения и хорошего ответа на лечение. При хронической недостаточности сосудистой функции (артериальной или венозной) высокий риск рецидива заболевания.

Артериальный тромбоз

  • Хирургическое удаление сгустка (тромбэктомия) – основной метод. Проводят открытые и эндоваскулярные вмешательства.
  • Проводят лечение причинного заболевания.
  • Лекарственная терапия направлена на улучшение кровоснабжения тканей (препараты, расширяющие сосуды, препятствующие склеиванию тромбоцитов) и профилактику образования новых сгустков (Гепарин и его производные, Варфарин).

Тромбофлебит

  1. Применяют лекарственные препараты для уменьшения воспаления в стенке вены, снижения вязкости крови (Детралекс, Троксевазин, Гепариновая мазь) – местно и таблетированные формы.
  2. Используют противовоспалительные средства (Нимесулид, Кеторолак).
  3. Проводят компрессию нижних конечностей с помощью специализированного трикотажа.
  4. Делают полуспиртовые компрессы на ночь.
  5. Лечат причины заболевания.

Тромбоз глубоких вен

Что делают для терапии:

  • применяют препараты для рассасывания сгустка и предупреждения образования новых (Гепариновая группа, Варфарин);
  • проводят лекарственную коррекцию нарушения питания тканей за счет улучшения кровоснабжения (Трентал, Реополиглюкин и пр.);
  • делают внутривенное введение жидкости для разжижения крови;
  • устанавливают фильтр – уловитель сгустков – в нижнюю полую вену при выявлении подвижных тромбов или эпизодов миграции сгустков в артерии легочной системы;
  • проводят операцию по удалению тромба – тромбэктомию – из крупных венозных стволов при наличии технической возможности.

При отсутствии хронического нарушения кровотока в сосудах ног полного излечения достигают 70–80% заболевших, у остальных в первый год после выздоровления развивается посттромботическая болезнь, требующая дальнейшего лечения.

Блок легочных артерий встречается у 20% заболевших, в 3–5% он носит летальный характер.

Тромбозы как осложнения хронической сосудистой недостаточности часто рецидивируют, и полное излечение невозможно. Терапия включает постоянную профилактику формирования сгустков.

Умереть от тромба можно мгновенно

Смерть от тромба может наступить мгновенно, если не оказать первую помощь пострадавшему. Всего несколько минут дается чтобы избежать этого опасного происшествия. Если оторвался тромб неизбежен летальный исход.

Что такое тромб у человека и как он образуется

Из-за повышенной свертываемости крови в любом участке тела человека велика вероятность образования тромба — кровяного сгустка. По научному в медицине появление сгустков называют гиперкоагуляцией. В результате развиваются тромбофлебит и тромбоз. Эти заболевания тесно связаны между собой. Сначала появляется тромбоз из-за регулярного образования тромба в сосуде, так как противосвертывающая система (поддерживает кровь в жидком состоянии) не справляется с регулярным появлением сгустков крови. Тромбофлебит же это следствие тромбоза — воспаление стенок сосуда в месте образования закупорки.

Раннии стадии этих заболеваний не опасны при своевременном обращении к врачу, но если запустить болезнь с каждым днем к образовавшейся пробке будут добавляться новые кровяные элементы увеличивающие ее. Отрыв тромба происходит при достижении критической массы, оторванный сгусток в 80% случаев приведет к мгновенной смерти.

Читать также:  Легочный тромбоз симптомы

Виды тромбов по отношению к просвету сосудов:

  • Белый — состоит из лейкоцитов, тромбоцитов, фибрина — находятся в артериях
  • Красный — состоит из эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и фибринов — расположены в венах.
  • Гиалиновый — состоят из белков плазмы, фибрина, тромбоцитов — появляются в малых сосудах
  • Слоистый — содержат фибрин, эритроциты, лейкоциты — локализуются в аорте, сердце, артериях

Причины возникновения

Как образуется мы уже рассмотрели. Теперь узнаем причины по которым появляется закупорка сосудов.

Длительное нахождение в неподвижном положении провоцирует загустение крови в последствии ее закупорку. Механические повреждения сосудов чаще всего встречается при воспалительных процессах, вызванными вирусами и токсинами. Не исключен вариант врожденного характера плохой свертываемости крови — передается по наследству. При приеме эстрагеносодержащих препаратов, длительное воздействии вирусной инфекции.

Проверьте есть ли у вас варикоз и тромбоз. Подготовили специальный тест, который поможет подобрать подходящее средство от недуга именно для вашей ситуации

Важно! Самая главная причина это малая подвижность именно из-за этого возникает варикозное расширение вен в дальнейшем перетекающая в тромбоз. Почему при опухолевых болезнях, сахарном диабете и патологии сердца влияют на свертываемость крови? Потому что именно они имеют прямое отношение к сгущению крови в организме.

Группы риска по возникновению тромбов возглавляют мужчины старше 40 лет. Почему здесь нет женщин, да потому что у них ежемесячно происходит обновление крови до климакса. Вторая группа максимально подверженная закупорке сосудов это страдающие ожирением. Как известно холестерин остается на стенках сосудов, тем самым сужая их. Что касается алкоголя можно отметить следующее: при регулярном чрезмерном употреблении приводит к слипанию масс, но при небольших количествах спиртосодержащие напитки наоборот немного разжижает кровь.

Курильщики, люди с малой подвижностью и беременные так же подвержены появлению тромба.К провоцирующим заболеваниям также относится мерцательная аритмия, острая форма ревматической лихорадки и облитерирующий эндартериит.

Почему тромб оторвался что это такое и что будет

Основных причин отсоединения тромба две:

  1. Быстрый поток крови
  2. В сосуде есть просвет и кровяной сгусток перекрывает его не полностью

Все тромбозы консервативной терапии подлежат только первые 3 суток. Потому что только в это время тромб фиксирован к стенке вены пока он рыхлый. Начиная с 4-5 суток он уплотняется, а когда он сжимается та жидкость которая содержалась в нем начинает выделяться наружу и как смазка может оторвать от вены. Тогда тромб может стать свободно плавающим. Его с током крови может занести в любую область человеческого тела. Если попадет в головной мозг — будет ишемический инсульт, если попадет в сердце — будет инфаркт миокарда. А как известно от этих последствий будет летальный исход. Смерть от тромба мгновенная!

Как понять что тромб оторвался

В зависимости от места симптомы оторванного тромба будут разные в кратце рассмотрим их:

  • В голове — нарушение речи, глотания, асимметрия лица;
  • Сердце (в коронарной артерии) — давящие и острые болезненные ощущения в груди. Иногда болевые ощущения могут отдавать в нижнюю челюсть, живот, шею, руки и межлопаточную область.
  • Кишечник — является причиной перитонита сильных болей в животе
  • Ноги — посинение конечностей, снижение температуры в поврежденной ноге, покраснение, отечность и сильные боли.
  • Легкие — кислородное голодание, посинение кожных покровов, продолжительная одышка, остановка сердцебиения и дыхания

Диагностика

Своевременное выявление тромба – это возможность избежать операции и даже спасти свою жизнь. Если вы относитесь к группе риска возникновения тромбоза, лучше периодически диагностируйте состояние свертывающей функции крови:

  • тромбоэластография;
  • тест генерации тромбина;
  • активное частичное тромбопластиновое время;
  • тромбодинамика;
  • тест протромбинового времени.

Профилактика

Во избежание образования тромбов и их отрыва, необходимо соблюдать профилактические меры. Особенно это необходимо, если человек входит в группу риска. К профилактическим мероприятиям относятся:

Чтобы тромб не появился просто придерживайтесь следующих простых правил:

  1. Соблюдайте диету и режим питания. Ограничте употребление продуктов с холестерином. Уменьшите в своем рационе всю жирную пищу. Ешьте — цитрусовые, брокколи, вишню, пейте зеленый чай.
  2. Принимать антикоагулянты, например, Аспирин. Он понижает свертываемость крови. Однако принимать его можно только по назначению врача.
  3. Увеличьте физическую нагрузку на организм — лучшим решением станет бег. Именно этот вид спорта укрепляет сердце и кровообращение.
  4. В длительных поездках используйте компрессионное белье.

Первая помошь

Выявив предположительные симптомы немедленно:

  • Уложите больного в постель.
  • Вызовите скорую помощь (кардиологическую бригаду).
  • В место поражения положите холодную повязку или компресс.

Ни в коем случае не нагревайте больное место. Пациенту дайте анальгетики и спазмолитики, чтобы облегчить боль.

Источники:

//flebos.ru/bolezni/chem-ugrozhaet-otryv-tromba/ //okardio.com/ostalnoe/tromb-v-noge-267.html //bolitsosud.ru/tromboz/umeret-ot-tromba-mozhno-mgnovenno.html

varikozpro.ru

Что будет если оторвется тромб в ноге

Тромбы в сосудах — это кровяные сгустки, которые закупоривают артерии и вены. В большинстве случаев образование тромбов происходит в сосудах ног. Причины закупорки сосудов бывают следующими:

  • физические повреждения сосудистых стенок;
  • замедленное кровообращение;
  • появление атеросклеротических бляшек;
  • повышенная свертываемость крови;
  • последствия оперативного вмешательства;
  • длительное обездвиженное положение тела пациента.

Тромбы в артериях появляются вследствие отложения на стенках сосудов холестерина, который становится причиной образования бляшек. Вокруг бляшки скапливаются фибрины и тромбоциты, образуется сгусток, полностью закрывающий просвет сосуда. В самом начале своего возникновения тромб мягкий, однако постепенно приобретает плотную структуру. Тромбы в венах возникают на фоне таких болезней крови, как тромбофлебит и флеботромбоз.

Самое опасное для жизни человека, если тромб оторвался в крупных кровеносных сосудах. Последствия отрыва могут быть следующими:

  • закупорка крупных кровеносных сосудов;
  • инфаркт;
  • тромбоэмболия легких;
  • инсульт;
  • смерть пациента.

Сгустки не могут отрываться в мелких кровеносных сосудах, потому что кровь по ним движется с недостаточной скоростью и давлением.

Виды тромбов и причины их отрыва

Тромбы бывают различных видов, все зависит от того, в каком месте они расположены:

  1. На сосудистых стенках формируются пристеночные образования, они не могут оторваться, так как не препятствуют движению крови.
  2. Полностью закрывают просвет окклюзирующие сгустки. Они мешают свободному кровотоку.
  3. Опасны флотирующие тромбы, имеющие в основании тонкую ножку. Они легко отрываются и являются причиной закупорки артерии в легких.
  4. Эмболы — передвигающиеся сгустки, которые свободно циркулируют с потоком крови.

Причины отрыва кровяных сгустков могут быть следующими:

  • затрудненное движение крови и большая скорость кровотока;
  • нахождение тромба в венах ног, полости сердца и артериях.

Следует понимать, когда сгусток оторвался, то он может разделиться на множество образований и закупорить сразу несколько сосудов.

Как понять, что тромб оторвался

Симптомы оторвавшегося тромба у пациентов различные, зависит это от того, в каком сосуде произошла закупорка. Если произошел отрыв в сосудах головного мозга, следует предполагать инсульт. У больного отмечается нарушение речи, глотания, асимметрия лица. При серьезном повреждении сосудов головного мозга может быть нарушение тактильной чувствительности и движений.

Иногда тромб закупоривает сосуды, снабжающие кровью головной мозг, тогда у пациента наблюдаются сильные болезненные ощущения в шее и голове, нарушается зрение.

Признаки оторвавшегося тромба в коронарной артерии, а также ее закупорка и повреждение будут немного иные. Возникают давящие и острые болезненные ощущения в груди, возможен инфаркт миокарда. В основном такие боли локализуются в области расположения сердца, что значит повреждение сердечных сосудов. Иногда болевые ощущения могут отдавать в нижнюю челюсть, живот, шею, руки и межлопаточную область.

Тромб, закупоривший сосуд в кишечнике, является причиной перитонита и сильных болей в животе. Когда может оторваться тромб в ноге и закупорить сосуды, тогда наблюдается посинение конечностей, снижение температуры в поврежденной ноге, покраснение, отечность и сильные боли. При несвоевременном лечении развивается гангрена, из-за которой ногу могут ампутировать. Закупорка вен нижних конечностей происходит постепенно, поэтому обычно ее успевают вылечить. Лечение преимущественно хирургическое.

Закупорка сосудов в легких развивается молниеносно. У больного наблюдается кислородное голодание, посинение кожных покровов, продолжительная одышка, остановка сердцебиения и дыхания. В таком случае нужно срочно вызывать скорую помощь. Только врачи знают, что делать, и можно ли спасти человека при легочной эмболии. Если помощь не оказана вовремя, эмболия приводит к смерти пациента.

Первая помощь больному

Если у больного обнаружены симптомы отрыва тромба, нужно предпринять следующие действия:

  • больного срочно уложить в постель и помочь ему принять удобное положение;
  • вызвать кардиологическую бригаду скорой помощи;
  • на поврежденный участок желательно приложить охлаждающий компресс.

Место, где оторвался тромб, категорически запрещено согревать. До приезда кардиологической бригады больному можно дать анальгетики и спазмолитики для снятия болей и спазмов. После того как поставлен диагноз тромбоз, больной должен всегда держать эти медикаменты при себе. Предрасположенность к образованию тромбов в сосудах можно определить заранее. В таком случае врач сможет рассказать пациенту и родным, как действовать при оторвавшемся тромбе.

Диагностика тромбоза и группы риска

Когда тромбоз обнаружен вовремя, можно избежать оперативного вмешательства и проблем со здоровьем. Если человек входит в одну из групп риска, нужно регулярно проходить обследование, направленное на выявление заболеваний крови. Сделать это можно с помощью следующих методов:

  • тест генерации тромбина;
  • тромбодинамика;
  • протромбиновый тест.

Появление симптомов оторвавшегося тромба — основной признак запущенности заболевания. В группу риска входят:

  • мужчины, достигшие 40 лет, так как у них меняется показатель свертываемости крови;
  • женщины после наступления менопаузы;
  • имеющие лишний вес, который в несколько раз повышает риск появления тромбов, так как на стенках сосудов откладывается холестерин;
  • люди с неправильным режимом питания;
  • пьющие много алкоголя;
  • люди, имеющие сидячую работу или низкую физическую активность;
  • беременные и недавно родившие женщины;
  • больные после хирургических операций брюшной полости и крупных суставов;
  • онкологические пациенты.
Читать также:  Домашняя мазь от варикоза с ихтиолом отзывы

В группу риска входят люди с болезнями, которые приводят к повышению свертываемости крови.

Правила профилактики

Во избежание образования тромбов и их отрыва, необходимо соблюдать профилактические меры. Особенно это необходимо, если человек входит в группу риска. К профилактическим мероприятиям относятся:

  1. Соблюдение диеты и правильного режима питания. Надо меньше употреблять в пищу продуктов, богатых холестерином. Нельзя есть постоянно наваристые бульоны, маргарин, жареную пищу. Нужно употреблять продукты, которые понижают свертываемость крови, например, цитрусовые, брокколи, вишня, зеленый чай.
  2. Принимать антикоагулянты, например, Аспирин. Он понижает свертываемость крови. Однако принимать его можно только по назначению врача.
  3. Требуется физическая активность, ежедневно нужно проводить кардиотренировки. Это поможет уменьшить свертываемость крови, укрепить сердечную мышцу, ускорить кровообращение.
  4. Если совершаются регулярные длительные перелеты и поездки, нужно носить специальное компрессионное белье.

Последствия отрыва тромба в сердце и легких могут быть самыми плачевными, поэтому нужно регулярно посещать врача и заниматься лечением заболевания.

Оторвался тромб в ноге симптомы

Симптомы при отрыве тромба в нижней конечности

Причины возникновения тромбов

Для возникновения чего-либо всегда должна быть одна или несколько причин. Это правило касается и образования кровяных сгустков в сосудах. Но обязательным условием должно быть повреждение интимы, покрывающей внутренние стенки кровеносных сосудов.

Организм это повреждение сразу старается устранить – к месту травмы устремляются жировые клетки, залепляющие изъян, к которым прикрепляются тромбоциты, лейкоциты и другие клетки крови. На них наматываются нити фибрина, укрепляя защитный каркас. Так формируется тромб.

Чтобы укрепить его, не позволить раствориться и открыть повреждение, включается механизм повышения свёртываемости крови – скорость кровотока по венам замедляется, кровь становится густой и вязкой.

Так из благих намерений организм сам себя подвергает риску, поскольку локальный процесс образования тромба получает генерализованный характер.

Важно понимать, что для начала этих изменений в системе крови совсем не обязательно наличие кровотечения, вполне достаточно лишь незначительного повреждения сосуда.

Оторвался тромб на ноге симптомы

Группы риска по образованию тромбов

При любом заболевании обязательно наличествует круг лиц, которые больше остальных подвержены данной патологии. В нашем случае возглавляют список женщины. Причины тому разные, от перестройки гормонального фона перед регулами и при беременности до малоподвижного образа жизни и ожирения.

Никто не отменял и наследственную предрасположенность, при которой в разы увеличивается вероятность появления тромбов. Но это уже касается и мужчин, подверженных гиподинамии, вредным привычкам, избыточному весу.

Предрасположенность у лиц, занимающихся тяжёлым физическим трудом, проводящих много времени на ногах или сидя.

Симптомы тромбообразования в ногах

Именно на ноги приходится до 70% всех случаев тромбоза. Наиболее опасно перекрытие тромбом тока крови глубоких вен бёдер и в подколенных впадинах.

Но поначалу патология может проявляться симптомами, на которые не всегда обращается внимание. Поэтому насторожиться нужно уже при появлении видимых вен в местах, где их до того не было, отекании ног.

В дальнейшем заболевание может напомнить о себе болью при ходьбе, покраснением кожи над веной. А к врачу вас заставят пойти ночные судороги, выкручивающие нижние конечности.

Сильнейшие боли в распухшей бревном ноге, резкое посинение, что говорит об отрыве тромба и полной закупорке сосуда, вынудят тотчас вызвать скорую помощь.

Запоздаете – дело может закончиться ампутацией. Из общих проявлений будут недомогание, местное и общее повышение температуры.

Все тромбы делятся по цвету и характеру прикрепления к стенке сосуда:

Мигрирующий (блуждающий) тромб

Такое состояние тромба – проблема. Всего за несколько часов тромб из ноги может достичь жизненно важных органов и привести к смерти.

Внезапное появление одышки, затрудненное дыхание подскажет, что свободно плавающий кровяной сгусток достиг лёгочной артерии. Больного бьёт кашель, бросает в холодный пот, боль в груди, на коже цианоз.

Но более сильная боль за грудиной появится, если тромб попал в артерию сердца. Боль иррадиирует в плечо и область между лопатками. Тахикардия, пульс может быть аритмичным. Затем удушье и потеря сознания. В финале – остановка дыхания.

Не менее опасно попадание сгустка в сосуды мозга, что заканчивается инсультом. А начнётся с головной боли и головокружения.

Тромбоз сосудов кишечника объявит о себе болью в животе. Стул будет с примесью крови. Это состояние грозит некрозом кишечника и перитонитом.

Читать также:  Диагностика тромбоза глубоких вен

Может ли попасть блуждающий тромб из ноги в руки. Практически, маловероятно, поскольку он на этом пути застрянет в сосудах лёгких, либо головного мозга.

Какова первая помощь при отрыве тромба в ноге? Только срочный вызов скорой помощи.

Диагностика и лечение тромбозов

Предварительно диагностируется тромбоз по тем жалобам и признакам, которые выше уже освещались. Далее будет проведен ряд инструментальных обследований, лучшим из которых считается ультразвуковое сканирование сосудов.

Что касается лечения, то оно направлено на нормализацию свёртывающей системы, восстановление нормального тока крови, обезболивание. Все препараты должны назначаться только врачом. Самостоятельное лечение категорически исключается.

Амбулаторное лечение можно получать лишь в том случае, когда патологический процесс располагается ниже подколенной впадины.

Местно обычно назначаются мази:

  • Противовоспалительные: Нурофен, Индометацин, Диклофенак, другие
  • Улучшающие реологию крови: Лиотон, Трентал, Гепариновая мазь, Курантил, мазь Вишневского
  • Увеличивающие тонус сосудов: Троксевазин, Венорутон, Детралекс

Существуют также и народные средства лечения тромбов на ногах, но их применение нужно обязательно согласовывать с лечащим врачом во избежания негативных последствий.

Профилактика образования тромбов

Сюда, в первую очередь относится физическая активность – прогулки пешком не менее час в день, массаж нижних конечностей. Хорошо для ног – плавание, велосипед.

Питание не должно изобиловать жирами, сладким. Употребляйте достаточное количество жидкости – поможет уберечь кровь от сгущения.

Отдыхайте в положении лёжа с приподнятыми ногами (выше уровня сердца). Большую пользу ногам принесёт контрастный душ – тонизирует сосуды. Лучше носить обувь на невысоко каблуке.

Отрыв тромба: причины образования, возможные последствия

Отрыв тромба — опасное состояние, чреватое многочисленными осложнениями со стороны сердечно-сосудистой, центральной нервной системы и даже смертью человека. В норме реологические свойства крови и ее свертывание для остановки кровотечения регулируется целым рядом факторов. Это и форменные элементы тромбоциты, белки, биологически активные вещества, которые вырабатываются в печени.

Именно в ее клетках, гепатоцитах, синтезируется основной фактор свертывания крови, протромбин. У здорового человека свертывающая система активизируется при любом, даже незначительном повреждении сосуда. Остановка кровотечения и образования тромба происходит в несколько этапов. В начале адгезия тромбоцитов, иными словами, их прилипание к стенке сосуда.

Этот механизм обеспечивается веществами, которые выделяются при травме. Затем агрегация тромбоцитов, то есть формирование сгустка из скопления большого количества этих форменных элементов.

Во время первой фазы часть клеток разрушается, выделяя определенные вещества. Под их воздействием активизируется свертывающая система крови, то есть к сгустку прикрепляется тонкие нити фибрина.

В норме с восстановлением целостности сосудистой стенки, тромб также растворяется. Однако при наличии определенных предрасполагающих факторов, на образовавшемся скоплении тромбоцитов и фибрина оседают форменные элементы (эритроциты и лейкоциты) и другие белки.

Нарушение системы гемостаза, которое приводит к повышенной свертываемости крови, называют тромбофилией. Заболевание, сопровождающееся образованием тромбов различной локализации, специалисты именуют тромбозом, а отрыв тромба с последующей полной либо частичной закупоркой просвета кровеносного сосуда — тромбоэмболией.

Факторами тромбогенного риска могут быть постоянные, генетические обусловленные отклонения или временные причины, такие как:

  • возраст, риск образования и отрыва тромба высок у мужчин старше 45-50 лет и у женщин после начала менопаузы;
  • наследственная предрасположенность;
  • мутация генов, определяющих синтез факторов свертывания крови, в последнее время подобные нарушения и возможность их коррекции активно изучаются;
  • беременность;
  • вынужденная гиподинамия, связанная с последствиями тяжелой травмы, инсульта или других патологий;
  • заболевания печени;
  • сахарный диабет;
  • гипертоническая болезнь;
  • замедление скорости кровотока, обусловленное аритмией и другими патологиями сердечно-сосудистой системы;
  • нарушение структуры стенки сосудов из-за варикозного расширения, аневризм, воспалительного процесса (тромбофлебита);
  • атеросклероз;
  • курение, алкоголизм;
  • ожирение;
  • прием определенных лекарственных препаратов, повышающих свертываемость крови (оральные контрацептивы, коагулянты);
  • полостные операции, хирургические вмешательства на сердце, коронарных сосудах.

Что значит, оторвался тромб? Кровяные сгустки подобного характера плотно прикреплены к стенке вен или артерий. Специфичные для тромбоза симптомы появляются из-за частичного перекрытия ими просвета сосудов. Однако высокая скорость кровотока, лихорадка при инфекционных заболеваниях, повышение артериального давления, физическое перенапряжение становятся причинами, отчего отрывается тромб у человека. Это случается внезапно, и зачастую исход подобного состояния во многом зависит от скорости оказания человеку медицинской помощи.

Самой опасной ситуацией является полная закупорка сгустком сосуда. При подобной патологии создается преграда для нормальной циркуляции крови, что зачастую приводит к необратимым изменениям. Оторвавшийся блуждающий тромб (его также называют флотирующим из-за того, что он свободно перемещается по кровеносному руслу) может закупорить артерию, тогда создается препятствие для снабжения клеток кислородом, это вызывает их быструю гибель. Тромбоз вен сопровождается застойными явлениями.

Последствиями состояния, отчего отрывается тромб, служат:

  • Инсульт. Возникает, если сгусток закупоривает артерии, питающие головной мозг. Последствия такого приступа зависят от зоны локализации и области поражения.
  • Инфаркт. Развивается на фоне остановки кровообращения в коронарных сосудах. Клетки сердечной мышцы быстро гибнут в результате острого кислородного голодания.
  • Поражение нижних конечностей. Тромбоз вен ног частое явление при варикозном расширении. Без соответствующего лечения подобная патология может закончиться инвалидностью.
  • Тромбоэмболия легочной артерии. Данное состояние очень опасна. Нарушение кровотока из-за остановки блуждающего тромба в легком может привести к смерти человека, несмотря на быстро проведенные реанимационные мероприятия.
Читать также:  Тромбоз суральных вен

Кроме того, от острой гипоксии в результате осложнений тромбоза может пострадать каждый орган, например, желудок, кишечник, почки. Однако в любом случае без соответствующей медицинской помощи пациенту грозит летальный исход.

Оторвался тромб: симптомы, неотложная помощь, виды тромбоза

Лекарственная терапия тромбоза и симптомы состояния, когда оторвался тромб, зависят от конкретного типа и локализации сгустка крови.

Различают их:

  • по расположению тромба внутри кровеносного сосуда: пристеночный (продолженный удлиненный и выстилающий), центральный и закупоривающий;
  • по патогенезу образования: белый, коагуляционный, смешанный;
  • по локализации: артериальный, венозный, блуждающий, сформированные в мелких сосудах.

Если оторвался тромб, симптомы инсульта головного мозга могут проявляться по-разному, это и очень сильная головная боль, и потеря сознания, паралич одной или обеих сторон тела, расстройства речевой функции, деменция.

Образование тромба в коронарных артериях без полной закупорки сосуда вызывает ишемическую болезнь сердца. Ее симптомами является одышка, боль в области грудной клетки, аритмия, быстрая утомляемость. Если же тромб полностью перекрывает просвет коронарных сосудов, развивается инфаркт миокарда. Часто его признаками являются острая боль за грудиной, которая не купируется Нитроглицерином, нарушение дыхания, резкая бледность кожи.

Тромбоэмболия легочной артерии обычно сопровождается отсутствием кровообращения в целой доле легкого. Предотвратить смерть человека можно только в том случае, когда первая помощь будет оказана в течение нескольких минут, после того, как оторвался тромб, симптомы замечены и диагностированы. Если же пациент находится на расстоянии от лечебного учреждения, подобный приступ приводит к неминуемой смерти.

Когда оторвался тромб в сосудах ног, симптомами такого состояния могут быть и интенсивная боль в пораженной ноге и посинение конечности, гипертермия участка кожи в области закупоренного сосуда.

Тромбоз сосудов кишечника обычно является частым осложнением атеросклероза. Об отрыве сгустка крови свидетельствует боль в брюшной полости, тошнота, а затем и рвота. Образование очагов некроза сопровождается клиническими признаками интоксикации. Итогом подобного состояния является перитонит, который опасен сепсисом и летальным исходом.

Что делать, если оторвался тромб? Нужно сказать, что в домашних условиях оказать адекватную помощь человеку с такой клинической картиной невозможно. Поэтому необходимо вызвать скорую помощь. Неотложное медикаментозное лечение заключается в применении антикоагулянтов. Обычно вводят Гепарин или его более эффективные аналоги Эноксапарин, Надропарин, Далтепарин.

Однако применение этих препаратов должно проводиться только в условиях стационара с индивидуальным подбором дозировки из-за риска внутреннего кровотечения. Для растворения образовавшихся сгустков пациенту вводят фибринолитики (Стрептокиназу, Тромбофлюкс, Фибринолизин). Когда необходима экстренная помощь, тромб удаляют катетером.

Почему отрывается тромб и человек умирает: можно ли предотвратить такую ситуацию

В настоящее время разработаны лекарственные препараты, которые могут воздействовать на причину, почему отрывается тромб и человек умирает. При тромбозах глубоких вен и для профилактики нарушений кровообращения после операций на сердце, при аритмиях назначают Ксарелто (Ривароксабан), Эликвис (Апиксабан), Прадакса (Дабигатран).

Для укрепления сосудистой стенки доктора рекомендуют такие лекарства, как Аскорутин, Венорутон, Детралекс. Для предотвращения закупорки блуждающим тромбом, и чтобы не задаваться вопросом, почему отрывается тромб у человека, в просвет артерии устанавливают специальный кава-фильтр, который способен задерживать сгустки крови.

При наличии предрасполагающих факторов, почему отрывается тромб, после чего человек может умереть, необходимо внести коррективы в диету.

Следует отказаться от продуктов с высоким содержанием витамина К, так как это вещество является одним из факторов свертывания крови. В больших количествах он содержится в капусте, шпинате, зелени, мясных субпродуктах.

Ввести в рацион фрукты, овощи, злаковые каши, заправлять салаты следует смесью растительных масел. Исключить соленые, маринованные, жареные, копченые блюда, кофе и алкоголь, то есть все, что может повысить артериальное давление. Для укрепления стенки сосудов полезны вишня, смородина, клюква, чеснок, орехи.

Режим дня должен в обязательном порядке включать умеренные физические нагрузки, простые упражнения. Регулярно необходимо делать массаж ног. После проведенных операций большое значение имеет максимально ранний подъем больных с кровати и начало ЛФК. Также показано ношение специального компрессионного трикотажа. Порекомендовать конкретную модель и его плотность может врач. Перечисленные меры профилактики очень важны, так как если оторвался тромб, можно ли спасти человека зависит только от быстрого проведения реанимационных мероприятий.

Источники:

//flebdoc.ru/tromb/otorvalsya.html //trombanet.ru/otorvalsya-tromb-v-noge-simptomy/ //med88.ru/kardiologija/tromb/otryv/

varikozpro.ru


Смотрите также