Тянет ногу сзади под коленом


Почему может тянуть ногу под коленом сзади

С жалобами к врачу на тяжесть в области колена обращаются пациенты любого возраста и пола, в том числе родители маленьких детей. Достаточно часто причиной, когда тянет под коленом сзади, становится повышенная физическая нагрузка, однако не следует исключать развития патологических состояний, при которых присутствует боль сзади или спереди колена.

Причины появления неприятных ощущений

Для того чтобы установить причину тянущих болей под коленом и отека, требуется тщательное обследование, по результатам которого врач примет решение о дальнейших действиях.

Наиболее часто боли под коленом бывают вызваны следующими заболеваниями:

1. Киста Бейкера

В том случае, когда присутствует подколенная боль сзади, особенно если пациент перешагнул сорокалетний рубеж, возможно, что подобная симптоматика указывает на развитие кисты Бейкера в подколенной ямке.

Основной причиной заболевания является воспалительный процесс выстилающей сустав синовиальной оболочки (синовиит) на фоне активности хронического артрита или остеоартроза. Острая фаза воспалительного процесса приводит к усиленному образованию синовиальной жидкости, которая давит на оболочку сустава, продавливаясь наружу в наиболее уязвимом месте (задней стенки суставной капсулы).

Для кисты Бейкера характерно расположение припухлости в самом центре подколенной ямки

Визуально киста наиболее явно видна при максимально разогнутом колене. При надавливании киста значительно уменьшается в размере, что обусловлено перемещением в сустав части синовиальной жидкости.

Лечение кисты Бейкера выполняется как консервативно (инъекции, таблетки, физиомероприятия), так и хирургически (при отсутствии положительного эффекта после выполненного лечения). Традиционная терапия кисты Бейкера предусматривает эластичное бинтование колена или ношение специального бандажа, использование противовоспалительных нестероидных средств. Помимо этого, в тяжелых случаях назначается гормональная терапия, не только пероральный прием, но и инъекционное введение кортикостероидов в полость новообразования после того, как проведена пункция кисты и удалена лишняя жидкость.

Крайне важно одновременное избавление от основного заболевания (остеоартроза) с помощью хондропротекторов (глюкозаминогликан и хондроитинсульфат) и стабилизация физических нагрузок, являющихся одним из важнейших факторов, которые ускоряют выздоровление.

2. Кисты менисков

Кисты менисков расположены позади наружной и внутренней боковой связки в задних рогах мениска. При развитии такой патологии пациента преследует болевая симптоматика сзади, под коленом. Характерно, что даже незначительная по размеру киста, которая не определяется при визуальном осмотре, провоцирует сильные боли. В этом случае крайне затруднительно определение истинного источника болевой симптоматики без дополнительной диагностики.

Типичная локализация кисты мениска

Наиболее часто причиной образования кисты мениска становится следствие хронических травм, полученных при сильных физических и спортивных нагрузках. Кроме этого, подобное заболевание может возникнуть при нарушении питания хрящевой ткани. Подвержено заболеванию как левое, так и правое колено.

3. Разрыв мениска

Боли под коленом возможны при отрыве заднего рога мениска, что характерно для насильственного вращения голени. Отрыв рога мениска крайне редко сопровождается блокадой колена, однако отмечается «подгибание» колена во время смещения оторванного фрагмента заднего рога. Подобная симптоматика может присутствовать не только после травмирования колена, но и при некоторых заболеваниях, связанных с разрушением хрящевой ткани и недостатком ее питания.

Виды разрывов мениска

Сильные резкие боли характерны для травматических повреждений, например, когда разорваны связки или сухожилие и переломы. Разрыв мениска, как правило, требует не только оперативного вмешательства, но и традиционной противовоспалительной терапии, ограничения двигательной активности в суставе, его фиксирования, а также нейтрализацию раздражающих факторов для сохранения трудоспособности пациента.

4. Заболевания околосуставных тканей

При заболеваниях подобного характера воспалительный процесс развивается в мягких тканях, окружающих коленный сустав (связки, сухожилия, сумки). При внешнем осмотре практически никаких патологических проявлений не наблюдается, что вызывает естественный вопрос у многих пациентов о том, почему тянет ноги именно сзади под коленом и какими способами можно избавиться от подобного состояния в дальнейшем.

Отек и болевая симптоматика в области колена появляется при значительных нагрузках на околосуставные ткани, особенно если они сопровождаются монотонными движениями на протяжении достаточно длительного периода времени. Аналогичное состояние может быть спровоцировано длительным пребыванием в одном положении или когда при спортивной тренировке пациент слишком растянул подколенную жилу. В этом случае происходит значительное увеличение размера связок, что, в свою очередь, приводит к их ущемлению в собственной оболочке и появлению воспалительного процесса, сопровождающегося болью в задней части колена.

Воспаление сухожилий, сумок и оболочек возможно при любой хронической микротравме колена, осложняясь бурситами, тендовагинитами и тендинитами. Задняя область колена характеризуется частым развитием воспалительного процесса в сухожилии полуперепончатой и двуглавой мышцы. Тянущие боли в задней части колен чаще всего наблюдаются при бурситах и тендовагинитах.

5. Бурсит коленного сустава

Бурсит и тендовагинит встречаются как у взрослых, так и у детей, вне зависимости от половой принадлежности больного. Как правило, провокатором бурсита является длительная физическая нагрузка, после которой и появляются боли в задней части колена. Характерно, что при бурсите уплотнение расположено ближе к наружному краю подколенной ямки.

При надавливании бурсит, в отличие от кисты Бейкера, не уменьшается в размерах, так как не связан с суставной капсулой

6. Опухоль большеберцового нерва

Причина возникновения опухолевидного образования до конца не изучена. При развитии опухоли и воспалительного процесса в месте расположения большеберцового нерва у пациента появляются интенсивные боли в задней части колена, которые иррадиируют до стоп. Это сопровождается изменением мышечного тонуса и нарушением сухожильных рефлексов. При подобном заболевании предусмотрено исключительно оперативное вмешательство с назначением в послеоперационном периоде и до него обезболивающих средств.

Артерия и вена проходят по дну подколенной ямки и сдавливаются опухолью, приводя к повышенной чувствительности не только в колене, но и голени

7. Аневризма подколенной артерии

Аневризма характеризуется расслоением стенок подколенной артерии с ее последующим мешкообразным выпячиванием. Болевой и тянущий симптом в задней области колена при аневризме требует хирургического вмешательства. По внешнему виду аневризма напоминает кисту Бейкера, однако при пальпации отчетливо определяется сильная пульсация на стороне поражения. Опасность аневризмы заключается в возможности появления массивного кровотечения при малейшей травме.

8. Тромбоз подколенной вены

Возникновение тромба в подколенной вене встречается крайне редко, однако это заболевание вполне способно привести к появлению болей в задней области колена. В большинстве случаев тромбоз протекает бессимптомно, что приводит к случайному выявлению заболевания. В некоторых случаях умеренная болевая симптоматика сзади колена расценивается, как проявление остеохондроза и грыж дисков в крестцовом отделе позвоночного столба. Довольно часто тромбоз подколенной вены впервые диагностируется при осложнениях, например, тромбоэмболии легочной артерии, представляющей угрозу для жизни больного.

Фото тромбоза подколенной вены

9. Гнойно-воспалительные заболевания

Если конечность болит под коленом, с одновременным присутствием инфицированной раны в голеностопе, следует обязательно обратиться к специалисту для исключения абсцесса подколенной ямки. В области подколенной ямки расположено несколько региональных лимфоузлов, в которые лимфатическим путем возможно проникновение инфекционных агентов из открытых ран, микротрещин, в том числе ступни и голени. При активной микробной атаке возможно развитие лимфаденита, а гнойный процесс может спровоцировать абсцесс подколенной ямки.

10. Артриты коленного сустава

Если тянет ноги от колена до ягодиц, скорее всего, что присутствует воспаление в коленном суставе (артроз или артрит ревматоидного характера). Подобные заболевания сопровождаются типичной симптоматикой в виде ограничения двигательной активности колена. При этом правая конечность может распухнуть со стороны задней части колена, а любое движение доставляет пациенту невыносимую боль, в то время как левая нога абсолютно здорова. Болевая симптоматика чаще всего усиливается в утреннее и ночное время.

Стадии развития артрита в коленном суставе

11. Варикоз

В том случае, когда постоянно тянет ногу под коленом, следует исключить варикозную болезнь, наиболее часто встречающуюся среди женщин. Это обусловлено ношением обуви с высокими каблуками, а также гормональной перестройкой в зрелом возрасте и во время беременности, когда происходит резкий набор массы тела, что усиливает нагрузку на конечности, провоцируя различные заболевания суставов, а также расширение вен.

При этом заболевании присутствует боль, а иногда и судороги, что требует не только обязательного лечения, но и профилактических мероприятий. В запущенных случаях выполняется склеротерапия, а также иссечение или удаление вены.

Ход выполнения флебэктомии (удаления варикозной вены)

12. Поражение большеберцового нерва

Причиной этого заболевания, сопровождающегося тянущими болями под коленом, является сдавливание нервных окончаний при травмах, дегенеративно-диабетических изменениях, авитаминозах и т.д. В результате невропатии появляются проблемы при сгибании стоп, икра и голеностоп могут утратить чувствительность за счет длительных жгучих болей. Лечебные мероприятия предусматривают прием обезболивающих препаратов, витаминов, противосудорожных средств, массажа, фитотерапии, ЛФК и т.д.

Если появилась неинтенсивная боль ниже колена, не проходящая в течение 5-7 дней, которая сопровождается повышением температуры тела, ограничением суставной подвижности и общим недомоганием, требуется обязательное обращение в медицинское учреждение для уточнения диагностики. Особенно важна консультация врача при разлитой боли (от бедер до колен), с образованием гематом, локального покраснения воспаленного участка и отечностью колена. После тщательного обследования врач назначит адекватную терапию с устранением первопричины заболевания.

Лечебные мероприятия

Для борьбы с тянущими болями в коленном суставе предусмотрена определенная схема, выполняющаяся поэтапно:

Еще советуем почитать:Менископатия коленного сустава
  • в первую очередь выполняется снятие воспалительного процесса и отека конечности, начиная от колена и до пальцев стопы. В этом случае показано применение холодовых компрессов, пораженную мышцу необходимо фиксировать при помощи тугого эластичного бинтования или ношения специальных ортезов с учетом формы повреждения. В качестве обезболивающих препаратов рекомендуется прием НПВС (Ибупрофена, Диклофенака, Ортофена и т.д.);
  • при развитии инфекционного процесса назначается антибиотикотерапия. Для усиления питания и предупреждения дальнейшего разрушения хрящевой ткани могут назначаться хондропротекторы (Артрон, Хондроксид и др.). Кроме того, блокирования разрушения хрящей колена можно добиться с помощью инъекций гиалуроновой кислоты;
  • для снижения отечности колена рекомендуется прием диуретиков (Лазикса, Верошпирона, Фуросемида и т.д.), а улучшение нервной проводимости требует приема комплекса витаминных препаратов (Нейромультивит, Мильгамма и т.д.).

При неэффективности традиционного терапевтического лечения возможно хирургическое вмешательство, которое может выполняться при помощи нескольких методик:

  • для восстановления разрывов связок и мениска рекомендуется выполнение артроскопии (проведение операции при помощи небольших надрезов). Этот метод лечения считается наименее травматичным;
  • после безуспешности консервативной и вспомогательной терапии рекомендуется эндопротезирование;
  • для снижения нагрузки на коленный сустав и уменьшения болевой симптоматики при подагре, плоскостопии и других заболеваниях, выполняется биопротезирование.
Артроскопия позволяет врачу оценить внутреннее состояние колена

Для того чтобы избежать появления тянущих болей и других неприятных симптомов, необходимо соблюдение профилактики, заключающейся в правильном питании, так как лишний вес провоцирует состояние, когда тянет ноги под коленями. В качестве профилактики рекомендуется правильное распределение нагрузок на сустав и выполнение разминки при длительной сидячей работе.

Появление любых неприятных ощущений и боли в области колена требует обязательной врачебной консультации. Это позволит избежать негативных последствий в дальнейшем. Степень лечебного вмешательства в случае, когда тянет ноги, зависит от тяжести болевой симптоматики и возможных негативных последствий. При своевременно начатой терапии прогноз на успешность выздоровления благоприятный.

moyaspina.ru

Тянущая боль в коленном суставе при движении: симптомы, причины и лечение

Тянущие боли в задней части коленного сустава имеют массу причин. Обнаружить провоцирующий фактор может быть затруднительно вследствие сложной структуры этого участка сочленения. Если выявить патологию, можно решить, что делать, и быстро справиться с болевым синдромом.

Особенности боли в подколенной области сзади

Дно подколенной впадины создано бедренной костью, мускулами и связками. В нижней и верхней части расположены сухожилия и мышцы бедра и голени. В самой ямке находятся нервные волокна и лимфатические узлы – сосредоточения лейкоцитов, предупреждающие проникновение инфекционных агентов.

Подобная сложная структура затрудняет выявление патологии при внешнем осмотре.

Дегенеративные изменения возможны в любом из отделов подколенной области, при этом локализацию болезненных ощущений определить сложно.

Причины болевых ощущений

У ребенка болевой синдром объясняется процессами роста. Если же тянет под коленом сзади у взрослого, причины кроются в серьезном заболевании или являются последствиями неправильного образа жизни. В первую очередь, следует выявить вероятные патологии и выяснить, чем лечить их.

Варикозное расширение вен

Болезнь проявляется в результате того, что кровь с трудом протекает через вены, они вырастают в объемах, что бывает видно невооруженным глазом. Но не только вздувшиеся сосуды и пигментные пятна характерны для недуга. При варикозном расширении вен тянет ногу под коленом сзади и икру, конечность сводит.

Терапия направлена на устранение причины патологического процесса и укрепление стенок кровеносных сосудов. С этой целью применяют склеротерапию – введение сосудосуживающих лекарств.

На начальной стадии болезни помогут местные препараты: гепариновая мазь, «Веносан», «Троксерутин», «Эскузан», «Эсцин».

В тяжелых случаях используется хирургический метод удаления проблемных участков варикозных вен – флебэктомия.

Травма мениска

При повышенных спортивных нагрузках и сильных ушибах реально травмировать как внешний, так и внутренний мениск. При этом помимо мучительных болей в области колена возникает отек.

При разрыве появляется резкая боль, встать на ногу невозможно. Эту травму сложно обнаружить, зачастую нужна артроскопия – диагностическое оперативное вмешательство с применением эндоскопа. В процессе исследования возможно проведение резекции травмированных тканей.

При небольшом повреждении помогут нестероидные противовоспалительные фармпрепараты «Диклофенак», «Кеторолак», «Ибупрофен», «Найз», «Мовалис», «Нимесулид». В сложных случаях требуется менискэктомия и установка трансплантата.

Киста мениска

Вследствие разрастания кисты в заднем роге мениска человек страдает из-за следующих симптомов:

  • тянет в задней части колена;
  • движения скованны;
  • немеет нога.

Опухоль является следствием чрезмерной нагрузки на коленные сочленения: такой вид патологии диагностируется у профессиональных спортсменов и танцоров.

Консервативное лечение заключается в употреблении противовоспалительных и обезболивающих медикаментов. Следует ограничить физическую активность. При отсутствии положительных результатов больному проводят операцию. Ликвидацию травмированных участков осуществляют при помощи эндоскопической артроскопии.

Киста Бейкера

Болезнь характерна для людей после сорока. Заключается в воспалительном процессе суставной оболочки. Может развиться и вследствие травмы. При этом происходит скопление жидкости, образующей припухлость ниже колена сзади. Киста пережимает сосуды и нейроокончания, вызывая боль и одеревенение ног.

На первых этапах могут быть полезны:

  • уколы лекарств против воспаления;
  • ограничение физической активности;
  • плотные перевязки;
  • откачивание лишней синовиальной жидкости.

Если же болезнь перешла на более поздний этап, необходимо хирургическое вмешательство, чаще всего артроскопия.

Воспаление подколенных лимфоузлов

Болезненные ощущения тянущего характера бывают спровоцированы разрастанием лимфоузлов при остром воспалении – лимфадените. Дополнительные симптомы недуга:

  • лихорадка;
  • головная боль;
  • слабость;
  • рост температуры.

Под терапией лимфаденита подразумевается постельный режим, прием антибиотических средств, применение местных противовоспалительных препаратов (ихтиоловая мазь, линимент Вишневского, «Диклофенак», «Кетопрофен», «Пироксикам»). Полезны физиопроцедуры, помогающие в лечении болей в колене: электрофорез, гальванизация, УВЧ.

Тендинит

Воспаляются сухожилия коленной чашечки и окружающих тканей. Заболеванию подвержены профессиональные спортсмены и люди с малоподвижным образом жизни. Вызывать недуг могут как воспаления, так и ревматоидные патологии. Помимо тянущей боли симптомы выражены в виде покраснения и припухлости.

Тендинит возможно вылечить и без оперативного вмешательства. Необходимо иммобилизовать поврежденную конечность и принимать нестероидные противовоспалительные медпрепараты. При бактериальной природе воспалительного процесса к терапевтическому курсу добавляют антибиотики.

Тендовагинит

Воспалительный процесс затрагивает сухожилия и охватывающую его оболочку. В противоположность тендиниту, от этого недуга страдают жилы, у которых есть мягкий канал из соединительной ткани. Выражается болями, возрастающими в процессе движения. Может возникнуть в результате постоянной перегрузки, травмы или инфекции.

Для терапии применяют средства против воспаления общего и местного воздействия. Если присоединилась бактериальная инфекция, необходимы антибиотические лекарства. В сложных случаях проводят операцию по откачке гноя.

Поражение большеберцового нерва

Травмирование колена, компрессия нижней конечности, нехватка питательных веществ, сахарный диабет способны спровоцировать повреждение большеберцового нерва. Присутствие патологии можно обнаружить по таким симптомам:

  • ограничение подвижности стопы;
  • уменьшение восприимчивости голени;
  • жгучая боль сзади за коленом.

Неприятные ощущения усугубляются судорогами.

Терапия невропатии заключается в использовании обезболивающих медикаментов и средств против спазмов, витаминных комплексов и антидепрессантов, лечебная физкультура, физиопроцедуры, акупунктура, массаж.

Боли под коленом сзади у детей

Тянущие боли под коленным суставом сзади отмечаются большей частью в подростковом возрасте, когда ребенок резко начинает «тянуться вверх». Мускульная масса с сухожилиями не поспевают приспосабливаться к видоизменяющимся параметрам скелета, что служит причиной для проявления неприятных ощущений с противоположной стороны колен, скованности в движениях. От подростка могут поступать жалобы, что у него сводит правую или левую ногу.

Болезненные ощущения здесь не говорят о нарушениях опорно-двигательного аппарата, скорее всего, это обозначает возрастные изменения. Но возможны и патологические причины:

  • смещение коленной чашечки;
  • воспалительные недуги;
  • растяжения, разрывы связок и сухожилий.

Если болит сильно, или неприятные ощущения не исчезают в течение длительного времени, нужно провести обследование в медицинском центре. Если же дело в интенсивном росте, нужно наладить полноценное питание, чтобы в организм поступали все необходимые элементы. В меню должны быть овощные блюда, яйца, растительные масла, гречневая каша, молочные продукты, рыбий жир и нежирное мясо.

Провоцирующие факторы появления боли

Существуют причины физиологического характера, объясняющие, почему у человека тянет и дергает под коленом.

Дисбаланс микроэлементов в организме

Боль может быть связана с недостатком в организме ценных веществ. Дефицит возникает вследствие:

  • приема фармпрепаратов, которые выводят минеральные вещества из тканей;
  • скудного рациона/диеты;
  • беременности.

Выход – наладить сбалансированное питание и принимать комплексы витаминов и минералов по рекомендации врача.

Чрезмерные физические нагрузки

Тянущая боль в колене может возникать в результате избыточных или чересчур интенсивных физических нагрузок. Не стоит в занятиях спортом идти на рекорд. Реально оценивайте свои силы или найдите хорошего тренера.

Поднятие тяжестей

Лишний вес причина боли в коленьях

Не обязательно быть тяжелоатлетом и выполнять приседания со штангой на плечах, чтобы повредить коленный сустав чрезмерными нагрузками. Обыкновенный человек после продолжительного перетаскивания тяжестей с таким же успехом может оказаться на приеме у доктора. Это касается и тучных людей – ведь тяжесть своего веса они носят на себе постоянно.

Стоячая работа

Тянущая боль в коленке может являться результатом длительной ходьбы либо работы стоя. Нужно обязательно делать передышки – посидеть или сделать несколько разминочных упражнений.

Малоподвижный образ жизни

Следите за необходимым уровнем физической активности: гиподинамия приведет к разрушению суставов, как и излишняя физическая активность.

Рекомендации по профилактике

Минимизировать риск патологий помогут следующие советы:

  • Не налегайте на жирное, соленое, жареное, фастфуд.
  • Нормализуйте вес.
  • Откажитесь от вредных привычек.
  • Не изматывайте себя физическими нагрузками.
  • Выбирайте щадящие виды активности, в идеале, йогу или плаванье.

При физической работе необходимо не меньше, чем дважды в год, проходить профилактические осмотры.

Если на боли сзади колена не обращать внимание, вызвавший их недуг перейдет в хроническую форму. Это приведет к тяжелым последствиям, вплоть до инвалидности. При первых же подозрениях на болезнь необходимо пройти медобследование.

nogostop.ru

Тянет ногу под коленом сзади, причины тянущей боли, лечение

Cодержание статьи:

Тянущая боль сзади колена внизу

Тянущая боль под коленом сзади наблюдается преимущественно в подростковом возрасте, когда ребенок резко «идет в рост»: мышечная ткань с сухожилиями не успевают адаптироваться к изменяющимся параметрам скелета, что приводит к возникновению неприятных ощущений с обратной стороны колен, судорогам нижних конечностей, скованности движений. В указанном случае необходимость в обращении к врачу отсутствует: устранение дискомфортных ощущений и боли в колене достигается за счет пересмотра рациона в пользу продуктов с высоким содержанием витаминов группы В, фосфора, калия и кальция, а также регулярных занятий спортом.

Посетить врача как подросткам, так и взрослым людям необходимо в том случае, если тянущая боль в колене усиливается со временем и сопровождается отеком мышц и изменением цвета кожного покрова вокруг коленной чашечки и в заколенном пространстве, деформацией и ограничением двигательной активности коленного сустава: в данной ситуации речь идет о серьезном нарушении, устранить которое может только врач соответствующей специальности. Далее подробно о том, какие могут быть причины тянущей боли под коленом сзади, почему болит под коленом, какие способы диагностики существуют, какое лечение тянущей боли в области колена лучше всего использовать, если локализация боли в колене располагается с задней стороны.

Строение подколенной ниши, как устроен коленный сустав?

Диагностика причины возникновения тянущей боли в колене с задней стороны вызывает затруднения ввиду специфики строения подколенной ниши: дно впадины образуют внутренняя поверхность бедренной кости и задняя стенка капсулы, заключенной в «корсет» из связок и мышц, верх и низ ограничены сухожилиями бедра и голени, а также мышечной тканью. Центральную часть ниши занимает «паутина» из кровеносных сосудов, оплетающая нерв. По краям от нее располагаются пронизанная нервными волокнами подкожно-жировая ткань и лимфатические узлы, выполняющие барьерную функцию.

Наличие большого количества структур, прикрытых слоем подкожной клетчатки, затрудняет постановку правильного диагноза. Если врач при назначении лечения боли в колене сзади руководствуется результатами одного лишь визуального осмотра и пальпации – лучше обратиться к другому специалисту. Для того чтобы выявить истинную причину боли в заколенном пространстве, необходимо пройти комплексное обследование, включающее УЗИ, КТ или МРТ, рентгенографию, при необходимости — специализированные виды исследования (сцинтиграфию костей, артроскопию и пр.), лабораторный анализ крови и мочи, а также консультации с профильными специалистами.

Причины тянущей боли в колене сзади, боли под коленом

Спровоцировать тянущую боль сзади колена могут следующие причины:

1 Тянущие боли под коленом с задней стороны могут говорить о том, что присутствует нарушение кровообращения в нижних конечностях.

2 Дегенеративно-дистрофические изменения в коленном суставе.

3 Патологии мышц и сухожилий.

4 Если тянет ногу под коленом, то одной из физиологических причин может быть скудный рацион.

5 Малоподвижный образ жизни может спровоцировать болевые ощущения под коленом сзади.

6 Тянущая боль в коленном суставе может появиться из-за чрезмерных или слишком интенсивных физических нагрузок.

7 Если тянет ногу под коленом сзади, это может быть следствием чрезмерного поднятия тяжестей.

8 Тянущие боли в колене могут быть следствием долгой ходьбы или стоячей работы.

9 Травмирование мениска, мышц, связок, коленного сустава, костей.

10 Заболевания, которые могут вызвать сильные тянущие боли в области колена: (киста Бейкера, лимфаденит, киста мениска, тянуть ногу под коленом может из-за варикозного расширения вен, невропатия берцового нерва, тенденит или тендовагинит).

Тянущая боль в области колена нередко возникает при повреждении мениска, а именно, при разрыве заднего рога, спровоцированном повышением давления на коленный сустав, разрушением хрящевой ткани или вращением голени без отрыва стопы от пола. Человек, получивший подобную травму, может жаловаться на скованность движений, ощущение «подгибающихся коленей». Лечение частичного разрыва заднего рога подразумевает применение противовоспалительных средств и ношение тугой повязки. При полном разрыве рога проводится операция на колене.

Тянущая боль под коленом – киста Бейкера

Воспалительный процесс в синовиальной оболочке коленного сустава провоцирует увеличение выработки синовии – смазочного вещества, предотвращающего износ суставной ткани. Скопившаяся жидкость распирает сустав, что приводит к возникновению тянущей боли в заколенном пространстве. Если выработку синовии не нормализовать в кратчайшие сроки, в коленном суставе образуется доброкачественная опухоль – киста.

Киста Бейкера диагностируется преимущественно у людей старше сорока лет. О наличии патологии можно судить по непреходящей боли в заколенном пространстве, скованности движений, отеку и онемению мышц в районе колена, ощущению «бегающих мурашек» и «вонзающихся иголок» в стопах и голенях.

На ранней стадии заболевания применяются консервативные методы лечения кисты Бейкера: откачивание жидкости из колена посредством пункции сустава с последующим введением противовоспалительных препаратов, фиксация коленного сустава в надлежащем положении с помощью эластичных бинтов, тугой повязки или наколенника, ограничение нагрузки на нижние конечности.

Если скопление синовиальной жидкости привело к образованию доброкачественной опухоли, которая стремительно увеличивается в размерах, несмотря на активное лечение, проводится операция на колене.

Тянущая боль сзади колена, причина — лимфаденит

Тянущая боль в области колена может быть связана с увеличением размера лимфатических узлов при остром воспалительном процессе – лимфаденитом. Заболевание проявляется посредством неприятных ощущений под коленом, головной боли, жара, лихорадки, слабости. Лечение лимфаденита подразумевает соблюдение постельного режима, прием антибиотиков, использование противовоспалительных средств наружного применения, все эти методы помогают снизить тянущие боли под коленом сзади. Также прохождение курса физиотерапевтических процедур помогает лечить лимфаденит и боли в колене, которые при нем возникают: электрофореза, гальванизации, УВЧ.

Тянущая боль сзади колена, причина — киста мениска

Образование и рост кисты в заднем роге мениска нередко сопровождается тянущей болью в задней части колена, скованностью движений и онемением мышц. Происходит ощущение, словно тянет ногу под коленом. Специалисты связывают возникновение опухоли с непомерной нагрузкой на коленные суставы: подобная патология диагностируется у большинства профессиональных спортсменов и танцоров. Консервативная терапия заболевания включает прием противовоспалительных и обезболивающих средств, а также ограничение физической активности. При отсутствии положительной динамики и избавления от боли под коленом пациента направляют на операцию.

Если тянет сзади колена, причина – варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен возникает на фоне снижения пропускной способности кровеносных сосудов и может вызвать появление боли под коленом. Для заболевания характерно наличие выпирающей венозной «сетки» на ногах, неравномерная пигментация нижних конечностей, судороги. Лечение варикозного расширения вен направлено на ликвидацию причины патологического процесса и укрепление стенок кровеносных сосудов. Достижение указанных целей осуществляется за счет склеротерапии (введения препаратов, сужающих вены) и использования средств местного назначения – гелей, кремов и мазей.  В запущенной форме применяется оперативное вмешательство – иссечение вен.

Тянущие боли сзади колена — невропатия берцового нерва

Травма колена, компрессия нижней конечности, недостаток питательных веществ, сахарный диабет могут привести к повреждению берцового нерва. О наличии патологии можно судить по следующим признакам: жгучая боль сзади за коленом, ограничение подвижности стопы, снижение чувствительности голени. Лечение невропатии подразумевает применение обезболивающих и противосудорожных препаратов, прием витаминных комплексов и антидепрессантов, занятия под руководством тренера ЛФК, прохождение курса физиотерапевтических процедур, иглоукалывания, мануальной терапии.

Тянущая боль в колене, если тянет ногу сзади колена, причина — тенденит или тендовагинит

Воспаление сухожилий (тенденит) может спровоцировать тянущую боль под коленным суставом и скованность движений.  Хронический воспалительный процесс приводит к перенапряжению и снижению эластичности сухожилий, что повышает риск их разрыва при падении или совершении резкого движения. Отсутствие лечения тенденита или тендовагинитачревато серьезными последствиями не только для сухожилий: воспаление может «перекинуться» на синовиальную сумку сустава, и тогда к тендениту добавится тендовагинит.

Лечение тянущей боли сзади колена из-за тенденита или тендовагинита обязательно. Специалисты связывают возникновение патологий с повышенной нагрузкой на коленные суставы, а также наличием ревматизма или ревматоидного артрита. Лечение заболеваний подразумевает иммобилизацию сустава, прием антибактериальных, противовоспалительных и иммуностимулирующих препаратов, использование средств наружного применения и прохождение курса физиотерапевтических процедур – ультразвуковой  и микроволновой терапии.

trboon.ru

Почему может тянуть ногу под коленом сзади

С жалобами к врачу на тяжесть в области колена обращаются пациенты любого возраста и пола, в том числе родители маленьких детей. Достаточно часто причиной, когда тянет под коленом сзади, становится повышенная физическая нагрузка, однако не следует исключать развития патологических состояний, при которых присутствует боль сзади или спереди колена.

Причины появления неприятных ощущений

Для того чтобы установить причину тянущих болей под коленом и отека, требуется тщательное обследование, по результатам которого врач примет решение о дальнейших действиях.

Наиболее часто боли под коленом бывают вызваны следующими заболеваниями:

1. Киста Бейкера

В том случае, когда присутствует подколенная боль сзади, особенно если пациент перешагнул сорокалетний рубеж, возможно, что подобная симптоматика указывает на развитие кисты Бейкера в подколенной ямке.

Основной причиной заболевания является воспалительный процесс выстилающей сустав синовиальной оболочки (синовиит) на фоне активности хронического артрита или остеоартроза. Острая фаза воспалительного процесса приводит к усиленному образованию синовиальной жидкости, которая давит на оболочку сустава, продавливаясь наружу в наиболее уязвимом месте (задней стенки суставной капсулы).

Для кисты Бейкера характерно расположение припухлости в самом центре подколенной ямки

Визуально киста наиболее явно видна при максимально разогнутом колене. При надавливании киста значительно уменьшается в размере, что обусловлено перемещением в сустав части синовиальной жидкости.

Лечение кисты Бейкера выполняется как консервативно (инъекции, таблетки, физиомероприятия), так и хирургически (при отсутствии положительного эффекта после выполненного лечения). Традиционная терапия кисты Бейкера предусматривает эластичное бинтование колена или ношение специального бандажа, использование противовоспалительных нестероидных средств. Помимо этого, в тяжелых случаях назначается гормональная терапия, не только пероральный прием, но и инъекционное введение кортикостероидов в полость новообразования после того, как проведена пункция кисты и удалена лишняя жидкость.

Крайне важно одновременное избавление от основного заболевания (остеоартроза) с помощью хондропротекторов (глюкозаминогликан и хондроитинсульфат) и стабилизация физических нагрузок, являющихся одним из важнейших факторов, которые ускоряют выздоровление.

2. Кисты менисков

Кисты менисков расположены позади наружной и внутренней боковой связки в задних рогах мениска. При развитии такой патологии пациента преследует болевая симптоматика сзади, под коленом. Характерно, что даже незначительная по размеру киста, которая не определяется при визуальном осмотре, провоцирует сильные боли. В этом случае крайне затруднительно определение истинного источника болевой симптоматики без дополнительной диагностики.

Типичная локализация кисты мениска

Наиболее часто причиной образования кисты мениска становится следствие хронических травм, полученных при сильных физических и спортивных нагрузках. Кроме этого, подобное заболевание может возникнуть при нарушении питания хрящевой ткани. Подвержено заболеванию как левое, так и правое колено.

3. Разрыв мениска

Боли под коленом возможны при отрыве заднего рога мениска, что характерно для насильственного вращения голени. Отрыв рога мениска крайне редко сопровождается блокадой колена, однако отмечается «подгибание» колена во время смещения оторванного фрагмента заднего рога. Подобная симптоматика может присутствовать не только после травмирования колена, но и при некоторых заболеваниях, связанных с разрушением хрящевой ткани и недостатком ее питания.

Виды разрывов мениска

Сильные резкие боли характерны для травматических повреждений, например, когда разорваны связки или сухожилие и переломы. Разрыв мениска, как правило, требует не только оперативного вмешательства, но и традиционной противовоспалительной терапии, ограничения двигательной активности в суставе, его фиксирования, а также нейтрализацию раздражающих факторов для сохранения трудоспособности пациента.

4. Заболевания околосуставных тканей

При заболеваниях подобного характера воспалительный процесс развивается в мягких тканях, окружающих коленный сустав (связки, сухожилия, сумки). При внешнем осмотре практически никаких патологических проявлений не наблюдается, что вызывает естественный вопрос у многих пациентов о том, почему тянет ноги именно сзади под коленом и какими способами можно избавиться от подобного состояния в дальнейшем.

Отек и болевая симптоматика в области колена появляется при значительных нагрузках на околосуставные ткани, особенно если они сопровождаются монотонными движениями на протяжении достаточно длительного периода времени. Аналогичное состояние может быть спровоцировано длительным пребыванием в одном положении или когда при спортивной тренировке пациент слишком растянул подколенную жилу. В этом случае происходит значительное увеличение размера связок, что, в свою очередь, приводит к их ущемлению в собственной оболочке и появлению воспалительного процесса, сопровождающегося болью в задней части колена.

Воспаление сухожилий, сумок и оболочек возможно при любой хронической микротравме колена, осложняясь бурситами, тендовагинитами и тендинитами. Задняя область колена характеризуется частым развитием воспалительного процесса в сухожилии полуперепончатой и двуглавой мышцы. Тянущие боли в задней части колен чаще всего наблюдаются при бурситах и тендовагинитах.

5. Бурсит коленного сустава

Бурсит и тендовагинит встречаются как у взрослых, так и у детей, вне зависимости от половой принадлежности больного. Как правило, провокатором бурсита является длительная физическая нагрузка, после которой и появляются боли в задней части колена. Характерно, что при бурсите уплотнение расположено ближе к наружному краю подколенной ямки.

При надавливании бурсит, в отличие от кисты Бейкера, не уменьшается в размерах, так как не связан с суставной капсулой

6. Опухоль большеберцового нерва

Причина возникновения опухолевидного образования до конца не изучена. При развитии опухоли и воспалительного процесса в месте расположения большеберцового нерва у пациента появляются интенсивные боли в задней части колена, которые иррадиируют до стоп. Это сопровождается изменением мышечного тонуса и нарушением сухожильных рефлексов. При подобном заболевании предусмотрено исключительно оперативное вмешательство с назначением в послеоперационном периоде и до него обезболивающих средств.

Артерия и вена проходят по дну подколенной ямки и сдавливаются опухолью, приводя к повышенной чувствительности не только в колене, но и голени

7. Аневризма подколенной артерии

Аневризма характеризуется расслоением стенок подколенной артерии с ее последующим мешкообразным выпячиванием. Болевой и тянущий симптом в задней области колена при аневризме требует хирургического вмешательства. По внешнему виду аневризма напоминает кисту Бейкера, однако при пальпации отчетливо определяется сильная пульсация на стороне поражения. Опасность аневризмы заключается в возможности появления массивного кровотечения при малейшей травме.

8. Тромбоз подколенной вены

Возникновение тромба в подколенной вене встречается крайне редко, однако это заболевание вполне способно привести к появлению болей в задней области колена. В большинстве случаев тромбоз протекает бессимптомно, что приводит к случайному выявлению заболевания. В некоторых случаях умеренная болевая симптоматика сзади колена расценивается, как проявление остеохондроза и грыж дисков в крестцовом отделе позвоночного столба. Довольно часто тромбоз подколенной вены впервые диагностируется при осложнениях, например, тромбоэмболии легочной артерии, представляющей угрозу для жизни больного.

Фото тромбоза подколенной вены

9. Гнойно-воспалительные заболевания

Если конечность болит под коленом, с одновременным присутствием инфицированной раны в голеностопе, следует обязательно обратиться к специалисту для исключения абсцесса подколенной ямки. В области подколенной ямки расположено несколько региональных лимфоузлов, в которые лимфатическим путем возможно проникновение инфекционных агентов из открытых ран, микротрещин, в том числе ступни и голени. При активной микробной атаке возможно развитие лимфаденита, а гнойный процесс может спровоцировать абсцесс подколенной ямки.

10. Артриты коленного сустава

Если тянет ноги от колена до ягодиц, скорее всего, что присутствует воспаление в коленном суставе (артроз или артрит ревматоидного характера). Подобные заболевания сопровождаются типичной симптоматикой в виде ограничения двигательной активности колена. При этом правая конечность может распухнуть со стороны задней части колена, а любое движение доставляет пациенту невыносимую боль, в то время как левая нога абсолютно здорова. Болевая симптоматика чаще всего усиливается в утреннее и ночное время.

Стадии развития артрита в коленном суставе

11. Варикоз

В том случае, когда постоянно тянет ногу под коленом, следует исключить варикозную болезнь, наиболее часто встречающуюся среди женщин. Это обусловлено ношением обуви с высокими каблуками, а также гормональной перестройкой в зрелом возрасте и во время беременности, когда происходит резкий набор массы тела, что усиливает нагрузку на конечности, провоцируя различные заболевания суставов, а также расширение вен.

При этом заболевании присутствует боль, а иногда и судороги, что требует не только обязательного лечения, но и профилактических мероприятий. В запущенных случаях выполняется склеротерапия, а также иссечение или удаление вены.

Ход выполнения флебэктомии (удаления варикозной вены)

12. Поражение большеберцового нерва

Причиной этого заболевания, сопровождающегося тянущими болями под коленом, является сдавливание нервных окончаний при травмах, дегенеративно-диабетических изменениях, авитаминозах и т.д. В результате невропатии появляются проблемы при сгибании стоп, икра и голеностоп могут утратить чувствительность за счет длительных жгучих болей. Лечебные мероприятия предусматривают прием обезболивающих препаратов, витаминов, противосудорожных средств, массажа, фитотерапии, ЛФК и т.д.

Если появилась неинтенсивная боль ниже колена, не проходящая в течение 5-7 дней, которая сопровождается повышением температуры тела, ограничением суставной подвижности и общим недомоганием, требуется обязательное обращение в медицинское учреждение для уточнения диагностики. Особенно важна консультация врача при разлитой боли (от бедер до колен), с образованием гематом, локального покраснения воспаленного участка и отечностью колена. После тщательного обследования врач назначит адекватную терапию с устранением первопричины заболевания.

Лечебные мероприятия

Для борьбы с тянущими болями в коленном суставе предусмотрена определенная схема, выполняющаяся поэтапно:

Еще советуем почитать:Менископатия коленного сустава
  • в первую очередь выполняется снятие воспалительного процесса и отека конечности, начиная от колена и до пальцев стопы. В этом случае показано применение холодовых компрессов, пораженную мышцу необходимо фиксировать при помощи тугого эластичного бинтования или ношения специальных ортезов с учетом формы повреждения. В качестве обезболивающих препаратов рекомендуется прием НПВС (Ибупрофена, Диклофенака, Ортофена и т.д.);
  • при развитии инфекционного процесса назначается антибиотикотерапия. Для усиления питания и предупреждения дальнейшего разрушения хрящевой ткани могут назначаться хондропротекторы (Артрон, Хондроксид и др.). Кроме того, блокирования разрушения хрящей колена можно добиться с помощью инъекций гиалуроновой кислоты;
  • для снижения отечности колена рекомендуется прием диуретиков (Лазикса, Верошпирона, Фуросемида и т.д.), а улучшение нервной проводимости требует приема комплекса витаминных препаратов (Нейромультивит, Мильгамма и т.д.).

При неэффективности традиционного терапевтического лечения возможно хирургическое вмешательство, которое может выполняться при помощи нескольких методик:

  • для восстановления разрывов связок и мениска рекомендуется выполнение артроскопии (проведение операции при помощи небольших надрезов). Этот метод лечения считается наименее травматичным;
  • после безуспешности консервативной и вспомогательной терапии рекомендуется эндопротезирование;
  • для снижения нагрузки на коленный сустав и уменьшения болевой симптоматики при подагре, плоскостопии и других заболеваниях, выполняется биопротезирование.
Артроскопия позволяет врачу оценить внутреннее состояние колена

Для того чтобы избежать появления тянущих болей и других неприятных симптомов, необходимо соблюдение профилактики, заключающейся в правильном питании, так как лишний вес провоцирует состояние, когда тянет ноги под коленями. В качестве профилактики рекомендуется правильное распределение нагрузок на сустав и выполнение разминки при длительной сидячей работе.

Появление любых неприятных ощущений и боли в области колена требует обязательной врачебной консультации. Это позволит избежать негативных последствий в дальнейшем. Степень лечебного вмешательства в случае, когда тянет ноги, зависит от тяжести болевой симптоматики и возможных негативных последствий. При своевременно начатой терапии прогноз на успешность выздоровления благоприятный.

dialogpress.ru


Смотрите также