Уколы от артрита суставов список лекарств


Препараты для лечения артрита: список эффективных лекарств

Ведущие симптомы практически всех форм артрита — боль, утренняя скованность движений, отечность мягких тканей в области пораженных суставов. Для устранения этих клинических проявлений воспалительной патологии используются препараты различных клинико-фармакологических групп. Это нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, анальгетики, миорелаксанты. Снизить выраженность слабых болей можно с помощью средств для наружного применения: мазей, гелей, бальзамов. А избавиться от интенсивных болезненных ощущений позволит прием таблеток или введение инъекционных растворов.

Но основная врачебная задача — выявление причины развития артрита и ее устранение. Так как существует несколько видов патологии, то в их терапии используются разные лекарственные средства.

Системные препараты

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Симптоматическое лечение подагрического, ревматоидного артрита не имеет какой-либо принципиальной разницы. Применяются лекарственные средства в виде таблеток, капсул, драже для купирования воспаления, ослабления болей. Но препараты от артрита, предназначенные для устранения причины их развития, разнятся существенно. При подагре пациент длительно принимает таблетки для ускоренного выведения солей мочевой кислоты из организма. А терапия ревматоидного заболевания направлена на коррекцию иммунного ответа, предупреждения атаки на собственные клетки. Лечение артрита таблетками проводится по согласованию с врачом, под его контролем.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Это группа лекарственных средств, проявляющих обезболивающую, жаропонижающую, противовоспалительную, антиэкссудативную активность. Если у пациента нет противопоказаний, то НПВС всегда становятся препаратами первого выбора в терапии любой разновидности артрита. Термин «нестероидные» указывает на отсутствие у препаратов гормональных компонентов, а, следовательно, выраженных побочных проявлений.

Ранее для купирования воспаления использовались только неселективные НПВС, ингибирующие циклооксигеназу 1 и 2 типа. К таким препаратам для лечения артрита относятся средства со следующими активными ингредиентами:

  • ацетилсалициловой кислотой;
  • ибупрофеном;
  • диклофенаком;
  • кетопрофеном;
  • индометацином.

После приема препаратов данной группы в желудочно-кишечном тракте повышается выработка железами слизистой едкой соляной кислоты. Через несколько десятков лет были синтезированы НПВС, блокирующие только циклооксигеназу 2 типа — Нимесулид, Мелоксикам, Целекоксиб, Эторикоксиб. Эти препараты более безопасны, не оказывают повреждающего воздействия на ЖКТ, печень, почечные структуры.

Глюкокортикостероиды

Гормональные средства обычно назначаются пациентам при неэффективности НПВС для купирования сильного асептического воспаления или устранения острого болевого синдрома. Только в редких случаях больным рекомендован пероральный прием таблеток или драже. Практикуется внутримышечное введение инъекционных растворов в течение не более чем трех дней. Но намного чаще осуществляются медикаментозные блокады глюкокортикостероидов в сочетании с анестетиками Лидокаином или Новокаином — периартикулярные, интраартикулярные, параартикулярные. Наиболее высокая противовоспалительная, анальгетическая эффективность характерна для таких лекарств от артроза и артрита:

  • Преднизолон;
  • Дипроспан;
  • Кеналог;
  • Гидрокортизон;
  • Метилпреднизолон;
  • Триамцинолон;
  • Бетаметазон;
  • Дексаметазон.

У глюкокортикостероидов широкий перечень противопоказаний. Их не используют в терапии артритов при беременности, лактации, в детском возрасте из-за выраженных системных побочных проявлений. Гормональные средства повышают артериальное давление, истончают костные ткани, разрушают клетки печени, почек, слизистые желудка или кишечника. Но иногда не обходится без их использования — например, когда пациент страдает от сильных суставных болей.

Миорелаксанты

Миорелаксанты — инъекционные растворы или таблетки от артрита, блокирующие H-холинорецепторы в синапсах. Это приводит к прекращению подачи нервных импульсов к скелетным мышцам. При артрите развивается иногда сильнейший воспалительный процесс, сопровождающийся накоплением экссудата. Сформировавшийся отек давит не только на кровеносные сосуды, но и на чувствительные нервные окончания, провоцируя острые боли, усиливающиеся при сгибании или разгибании сустава.

Своеобразной защитной реакцией становится мышечный спазм — за счет ограничения подвижности организм стремится устранить болезненные ощущения. Но спазмированные мышцы еще больше ущемляют нервные корешки, усиливая боль. Чтобы разорвать этот замкнутый круг, врачи включают в лечебные схемы миорелаксанты:

  • Мидокалм;
  • Сирдалуд;
  • Баклосан;
  • Толперизон.

Их пероральный прием или внутримышечное введение приводят к прекращению мышечных сокращений. Скелетная мускулатура расслабляется, исчезают спазмы, а вместе с ними боли. У миорелаксантов также много противопоказаний, а некоторые известны своими весьма специфическими побочными проявлениями. Например, прием Баклосана (Баклофена) дольше недели может стать причиной формирования психической и физической зависимости.

Хондропротекторы

Это единственная клинико-фармакологическая группа препаратов от артроза и артрита, способных стимулировать восстановление гиалиновых хрящей. Именно эти суставные структуры быстрее всего разрушаются под воздействием деструктивно-дегенеративного или воспалительного процесса. А так как хрящи служат своеобразным амортизатором при смещении костных поверхностей, то вскоре клиническая картина пополняется симптомами артрита или артроза. Пациенты жалуются на боли, щелчки при сгибании или разгибании сустава, ограничение подвижности. С помощью курсового приема хондропротекторов удается повернуть вспять процесс деструкции хрящевых тканей. Эти препараты комплексно воздействуют на проблему:

  • стимулируют биосинтез глюкозаминогликанов, ускоряют выработку в организме протеогликанов, коллагена, гиалуроновой кислоты;
  • снижают активность ферментов, разрушающих хрящевые, костные и мягкие ткани, связки и сухожилия.

Терапия хондропротекторами длится от нескольких месяцев до 1-2 лет. Нецелесообразно выбирать препараты по количеству ингредиентов — следует доверить это врачу. Наиболее часто они рекомендуют больным хондропротекторы с глюкозамином и (или) хондроитином. Регенерирующая способность этих веществ подтверждена клиническими исследованиями.

После нескольких недель курсового приема хондропротекторов пациенты отмечают снижение выраженности болей и утренней припухлости суставов. Это объясняется способностью хондроитина и глюкозамина накапливаться в суставных структурах и при создании определенной концентрации проявлять анальгетическое и противовоспалительное действие.

Группа хондропротекторов Наименование лекарственных средств Фармакологические свойства и терапевтическое действие препаратов
Производные хондроитинсерной кислоты Структум, Хондроксид, Мукосат Купирование деструктивно-дегенеративных процессов, стимуляция выработки собственных хондроцитов организмом, снижение выраженности болевого синдрома
Производные глюкозаминогликанов Дона, Глюкозамин, Артифлекс Оказание противовоспалительного и анальгезирующего действия, ускорение выработки хондроцитов и синовиальной жидкости — основного источника питательных веществ для хрящей
Экстракты хрящевой ткани рыб и животных Алфлутоп, Румалон Повышение содержания в суставных структурах протеогликанов, оказывающих трофическое действие, повышающих упругость и эластичность хрящевых тканей
Препараты с ингредиентами растительного происхождения Пиаскледин Регуляция обменных процессов, устранение утренней припухлости суставов и скованности движений. Проявляет противовоспалительную и обезболивающую активность

Антибактериальные препараты

Нередко в терапевтические схемы врачи включают антибактериальные и (или) лекарства от артрита суставов. Это происходит при диагностировании инфекционной патологии или при осложнении основного заболевания инфекционным синовитом или бурситом. Перед назначением антибиотиков проводятся исследования для установления видовой принадлежности патогенных микроорганизмов и их чувствительности к препаратам.

Ревматологи, не дожидаясь результатов, при подозрении на инфекционный артрит могут сразу назначить пациентам лекарственные средства широкого спектра воздействия:

  • макролиды;
  • цефалоспорины;
  • полусинтетические пенициллины, в том числе защищенные клавулановой кислотой.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Курсовой прием антибиотиков приводит к купированию инфекционно-воспалительного процесса за счет уничтожения болезнетворных бактерий. Если артрит спровоцирован развившейся кишечной, респираторной урогенитальной инфекцией, то требуется дополнительный прием специфических препаратов, например, Метронидазола.

Витамины группы B

Практически всегда лечебные схемы дополняются препаратами от артрита и артроза, содержащими комплекс витаминов группы B — цианкобаламин, фолиевую кислоту, пиридоксин, тиамин, а иногда и рибофлавин. Эти препараты предназначены для улучшения иннервации в тканях, пораженных деструктивными или воспалительными процессами. Витамины группы B входят в состав следующих лекарственных средств:

  • Винавит;
  • Мильгамма;
  • Витагамма;
  • Комбилипен;
  • Пентовит;
  • Нейробион;
  • Витаксон;
  • Комплигам B;
  • Тригамма.

Использование препаратов оказывает положительное влияние на метаболические процессы, ускоряет обмен веществ и регенерацию поврежденных нервных окончаний за счет восстановления их миелиновых оболочек и повышения выработки фолиевой кислоты в нервных клетках. Длительность терапевтического курса — от 10 дней до нескольких дней. Сначала растворы витаминов вводятся парентерально, а затем клинический эффект закрепляется курсовым приемом таблеток или драже. Ревматологи и ортопеды назначают витамины группы B пациентам с частыми мышечными спазмами или судорогами, артритами или артрозами, осложненными невритами и невралгиями.

Препараты для наружного применения

Лекарства от артрита и артроза в форме мазей, гелей, кремов, бальзамов используются для купирования слабого воспалительного процесса, устранения невыраженных болей. Их применение целесообразно на этапе ремиссии, когда дискомфорт в суставах ощущается при резкой смене погоды или физических нагрузках. Но иногда врачи назначают мази и при рецидивах для уменьшения дозировок системных препаратов. Это позволяет снизить фармакологическую нагрузку на организм больного, принимающего большое количество препаратов.

НПВС

Мази с нестероидными противовоспалительными ингредиентами купируют воспаление, способствуют рассасыванию отеков, сдавливающих нервные корешки и кровеносные сосуды. Во время рецидивов эти лекарства от артрита и артроза снижают местную температуру, избавляют больного от боли и ощущения жжения. Наиболее часто в лечебные схемы включаются наружные средства со следующими ингредиентами:

  • кетопрофеном — Артрозилен, Кетонал, Феброфид, Фастум, Быструм;

  • нимесулидом — Найз, Нимулид, Немулекс;

Терапевтический эффект после нанесения мазей или гелей на область воспаления наступает через несколько минут и длится 6-12 часов.

Комбинированные

К комбинированным средствам относится мазь Долобене, активный состав которой представлен диметилсульфоксидом, гепарином натрия, декспантенолом. В препарате мало жирных компонентов, поэтому она быстро абсорбируется эпидермисом. Долобене назначается пациентам с хроническими суставными патологиями, осложненными заболеваниями кровеносных сосудов — венозной недостаточностью, тромбофлебитом. Целесообразно его использование при повреждении капилляров воспалительным отеком при обострении артрита или артроза.

С этими целями применяется и Индовазин — комбинированное средство с НПВС индометацином и венотоником троксерутином.

Согревающие

Основные представители клинико-фармакологической группы наружных средств с согревающим действием — Капсикам, Випросал, Апизартрон, Наятокс, Финалгон. Их активными ингредиентами являются вещества синтетического и природного происхождения: змеиный или пчелиный яд, экстракт жгучего стручкового перца, камфора, живичный скипидар, эфирные масла.

При контакте с кожей они раздражают рецепторы подкожной клетчатки, стимулируя приток крови. В нервную систему поступают 2 группы импульсов — от эпидермиса и суставов, но интенсивность первых значительно выше. Пациент ощущает только тепло, отвлекаясь от боли в колене, бедре или голеностопе.

Гомеопатические

В состав гомеопатических мазей входят химические соединения и фитоэкстракты в минимальных дозировках. Принцип действия таких препаратов заключается в постепенном «приучении» организма к симптомам артрита и артроза. Со временем какая-либо реакция на их появление отсутствует. Самые известные гомеопатические мази, используемые в терапии всех суставных патологий, — Траумель С, Цель Т.

Несколько лет назад гомеопатия в нашей стране признана лженаукой. Лечебный эффект таких средств представители официальной медицины объясняют самовнушением и верой больного в их терапевтическое действие.

Хондропротекторы

В аптечном ассортименте довольно мало мазей с хондропротекторами (Хондроксид, Терафлекс). А вот биологически активных добавок очень много — Софья, Акулий жир, Артроцин, бальзамы Дикуля, Диклозан, Артро-Актив из синей линейки. Помимо глюкозамина и хондроитина, в их состав могут входить коллаген, желатин, гиалуроновая кислота, природный стимулятор регенерации хрящей экстракт босвелии.

Независимо от того, является ли мазь препаратом или биоактивной добавкой, опытные врачи предпочитают не включать их в терапевтические схемы. Основная причина — отсутствие доказательной базы их клинической эффективности. Хондропротекторы лучше принимать в виде таблеток от артрита суставов или использовать инъекционные растворы, например, Дону, Алфлутоп, Хондролон.

Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с врачом. Ревматолог, ортопед или вертебролог составит терапевтическую схему, рассчитает суточные и разовые дозировки, определит длительность приема всех препаратов.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Лекарства, инъекции и добавки от артрита: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Безрецептурные обезболивающие могут помочь с симптомами артрита. «Без рецепта» означает, что вы можете покупать эти лекарства без рецепта.

Большинство врачей в первую очередь рекомендуют ацетаминофен (например, тайленол). У него меньше побочных эффектов, чем у других препаратов. НЕ принимайте более 3 граммов (3000 мг) в день. Если у вас проблемы с печенью, сначала поговорите со своим врачом о том, сколько ацетаминофена вам подходит.

Если боль не исчезнет, ​​врач может порекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Типы НПВП включают аспирин, ибупрофен и напроксен.

Допускается прием парацетамола или другого обезболивающего перед тренировкой. Но НЕ переусердствуйте с упражнениями, потому что вы приняли лекарство.

И НПВП, и ацетаминофен в высоких дозах или длительный прием могут вызывать серьезные побочные эффекты. Если вы большую часть времени принимаете обезболивающие, сообщите об этом своему врачу. Возможно, вам придется наблюдать за побочными эффектами.Ваш врач может захотеть контролировать вас с помощью определенных анализов крови.

Капсаицин (Zostrix) - крем для кожи, который может помочь облегчить боль. При первом нанесении крема вы можете почувствовать тепло и покалывание. Это ощущение проходит через несколько дней использования. Обезболивание обычно начинается в течение 1-2 недель.

НПВП в форме крема для кожи отпускаются без рецепта или по рецепту. Спросите своего врача, подходят ли они вам.

.

Список гомеопатических лекарств от артрита, купите онлайн и получите скидку до 15%

Таблетки
Название продукта Показания
Bakson Dr.Bakshi’s B71 капли Капли доктора Бакши B71 показаны при симптомах болезненных, опухших и жестких суставов, связанных с артритом. Объем: 30 мл, MRP: 135 / -
Haslab Drox 2 - Артирон капли Drox 2 - Arthiron Drops показан при остром хроническом артрите, суставах опухшие, красные, жесткие, болезненные, подвижный ревматизм, разрывающие и ноющие боли в конечностях и пояснично-крестцовой области (ревматические приступы).Объем: 30 мл, MRP: 125 / -
Капли от остеортрита Wheezal WL27 Wheezal WL 27 Капли от остеортрита - эффективное гомеопатическое средство, которое лечит поражения суставов с такими симптомами, как боль, отек, жесткость - боль, отечность, жесткость и ограничение движений с типичным щелчком. Объем: 30 мл, MRP: 135 / -
Агом Ват-Нашак Ойл Масло Агом Ват-Нашак - это уникальный травяной состав, который показан при боли в суставах и отеках.Он активизирует кровообращение и усиливает смазку, улучшая движения. Объем: 100 мл, MRP: 100 / -
Агом Сандхисодхана Таблетки Agom Sandhishodhana Pill показан при боли в суставах и отеках. Он также полезен при артрите и, как известно, улучшает состояние костей. Размер: 40 г, MRP: 100 / -
Fourrts Rubor Gel Fourrts Rubor Gel - это гомеопатическое средство для местного применения для облегчения ревматизма, артрита, подагры, остеоартрита, растяжений, растяжений, боли в пояснице, мышечной боли и т. Д.Размер: 30 г, MRP: 80 / -
Сироп от артрита BJain Omeo Этот лечебный сироп действует на надкостницу и синовиальную оболочку суставов, корректирует диатез мочевой кислоты и снимает подагрический пароксизм, действует на фиброзную ткань, суставы, оболочки сухожилий и апоневроз, боль в суставах с отеком, болезненность, жесткость суставов, ограничение подвижности суставов , Сопутствующий жар и слабость. Объем: 100 мл, MRP: 79 / -
Lord’s Rheuma Koll Обезболивающее масло Обезболивающее масло Lord’s Rheuma Koll показано при боли в суставах и мышцах, отеке и скованности суставов, остром и хроническом артрите, растяжениях связок, ревматизме.Удобен при ревматических атаках. Объем: 30 мл, MRP: 95 / -
Medisynth RheumaSaj Пероральные капли Medisynth Rhemua-Saj Oral Drops and Massage Oil лечит различные виды ревматизма, артрита, подагры и остеоартрита.
Комбинация ингредиентов, используемых в Rheuma-Saj, действует совместно, обеспечивая огромное облегчение людям, страдающим различными растяжениями / растяжениями и стадиями ревматизма. Объем: 30 мл, MRP: 100 / -
Доктор Реккевег R30 капли Доктор.Reckeweg R 30 показана как универсальная мазь для лечения широкого спектра кожных заболеваний, артрита, артрита позвонков, боли в спине, нижних, у женщин, фурункула, фурункулеза, люмбаго, мышечного ревматизма, невралгии, остеоартрита, ревматоидного артрита, хронического, Ревматизм, радикулит. Размер: 85 г, MRP: 580 / -
Доктор Реккевег R46 капли Доктор Реккевег R 46 показан при ревматизме предплечий и кистей рук, артрите, ревматоидном артрите, хроническом, ревматизме плеч.Объем: 22 мл, MRP: 235 / -
Адель 27 Инфламьяр капли Адель 27 Инфламиар капли показаны для лечения острых и хронических воспалений, спортивных травм, растяжений, ушибов, растяжений мышц и воспаления радикулита, спортивных травм, артритов, бурсита мышечной боли; растяжения и синяки. Объем: 20 мл, MRP: 250 / -
Fourrts Rubor Drops Fourrts Rubor Drops показаны при мышечной боли при ревматизме и артрите. Объем: 30 мл, MRP: 120 / -
Dr Raj JointAche Таблетки Предназначен для облегчения мышечных, суставных, связочных, ревматических и ревматических заболеваний.Опухание суставов с покраснением и жесткостью. Нарастающие боли в мышцах и суставах. Презентация; 25 г / м, MRP: 110 / -.
Гель Schwabe Topi MP Schwabe Topi MP Gel содержит ключевые ингредиенты, такие как symphytum officinale, rhusxicodendron и т. Д., Которые действуют при ревматизме, радикулите и ревматоидном артрите. Также показан для лечения шейного спондилеза и спондилеза пиломатериалов. Размер: 25 г, MRP: 72 / -
Таблетки Allen Orthotone Гомеопатические таблетки Allen Orthotone для лечения артрита от Allen Homoeo and Herbals содержат Calcarea Phos, Berberies vulg, Rhus Tox Q, Bryonia Alb., Зверобой р., Для лечения мышечно-скелетных расстройств ревматического происхождения. Размер: 25 г, MRP: 145 / -
Blooume 1 Артритные капли Blooume 1 показан при артрите, остеоартрите, болезненности или болях в суставах, симптомах, связанных с дегенеративным артритом. Объем: 30 мл, MRP: 135 / -
Bhargava Artharal Таблетки Artharal Tablets контролирует симптомы артрита, такие как болезненное воспаление и отек суставов, сухожилий и связок.Предотвращает осложнение артрита. Это проверенное средство от артрита. Размер: 30 г, MRP: 117 / -
Сироп Wheezal Hymusa Сироп Hymusa показан при боли и воспалении суставов, облегчает ишиас, артрит, ревматизм, люмбаго, невралгию и спондилит. Также полезен при миалгиях, ревматических диатезах. Объем: 120 мл, MRP: 110 / -
Wheezal Rheumotex Таблетки Rheumotex показаны при боли в спине и артрите, хронической подагре, радикулите, люмбаго, невралгии, ревматической миалгии и артритном диатезе.Размер: 25 г, MRP: 135 / -
Адель 4 апо-РЕУМ капли лечит симптомы ревматоидного артрита с помощью таких ингредиентов, как arnica montana, bryonia cretica и т. Д., Которые действуют на артрит (болезненное воспаление и жесткость суставов), дегенерацию суставного хряща и подлежащей кости, которая вызывает боль и скованность, особенно в бедре, колене, суставы большого пальца (остеоартрит) и воспаление и боль в суставах, мышцах или фиброзной ткани (ревматизм). Объем: 20 мл, MRP: 250 / -
Dr Raj Arthro Plus капли Dr Raj Arthro Plus Drops показан при остеоартрите, особенно крупных суставов, который влияет на метаболизм хрящей.Артрит коленных и тазобедренных суставов с болью, припухлостью, скованностью, усиливающейся при движениях. Артроз позвонков .. Объем: 30 мл, MRP: 110 / -
Allen A28 Ревматические капли Allen A28 Rheumatism Drops показан при ревматических заболеваниях. Эффективен при болях в суставах, артрите, ревматизме и подагре, мышечных болях, помогает при теннисном локте, растяжениях и растяжениях. Объем: 30 мл, MRP: 160 / -
.

инъекций кортизона (инъекций стероидов)

Болезненное воспаление суставов можно вылечить с помощью инъекции кортизона. Кортизон, разновидность кортикостероидов, уменьшает воспаление, связанное с такими состояниями, как остеоартрит, тендинит, бурсит, ревматоидный артрит и подагра.

Сохранить

Инъекции кортизона - обычное средство лечения остеоартрита коленного сустава. См. Лечение остеоартрита коленного сустава

Уменьшая воспаление, инъекция кортизона может уменьшить боль, отек, покраснение кожи и согреть суставы.Инъекция кортизона не обязательно лечит основное заболевание. Например, остеоартрит и ревматоидный артрит можно лечить, но нельзя вылечить.

Лечение боли в суставах инъекцией кортизона

Инъекция кортизона обычно снимает воспаление и боль в период от 6 недель до 6 месяцев, но результаты сильно различаются. Боль может не исчезнуть совсем, вернуться через несколько дней или дольше или не повториться. Непонятно, почему результаты различаются и кто ответит лучше всего.

Временное обезболивание позволяет пациенту:

  • Лечить обострение артрита. Кортизон может помочь в лечении приступов сильной боли при артрите и таких симптомов, как боль в суставах, вызванная обострением подагры. Точно так же кортизон можно использовать, когда ревматоидный артрит вызывает стойкое опухание сустава.
  • Примите участие в физиотерапии. Обезболивание после инъекции кортизона может дать пациенту возможность пройти курс физиотерапии.Назначенная растяжка и упражнения могут улучшить биомеханику пораженного сустава. Есть надежда, что к тому времени, когда действие кортизона прекратится, сустав станет более здоровым, а боль станет терпимой или даже исчезнет.
  • Отложить операцию. При умеренном и тяжелом артрите может быть рекомендована замена сустава или другое хирургическое лечение. Для пациентов, которые хотят отложить операцию или избежать ее, инъекции кортизона могут позволить им жить с меньшей болью.

Пациенты должны близко следовать с ортопедом или другим специалистом опорно-двигательным аппаратом для периодической переоценки.Почти все типы артрита являются хроническими, и инъекции кортизона - это лишь часть более обширного плана лечения.

Подробнее о специалистах по лечению артрита

объявление

Ожидания от врача

Инъекция, предназначенная для помощи в диагностике, может быть полезна для снятия боли, и наоборот. Врач и пациент должны обсудить основную цель инъекции кортизона перед ее введением. Во время этого разговора врач должен сообщить пациенту:

  • Какая часть сустава подвергается воздействию (например, суставная капсула, бурса или сухожилие)
  • Каковы разумные ожидания относительно обезболивания?
  • Если последующее лечение будет включать прием лекарств, физиотерапию или изменение образа жизни

Четкое общение и ожидания увеличивают вероятность успешного лечения.

Распознавание ограничений кортизона

Хотя инъекции кортизона являются ценным лечением, они не панацея от всех болезней и могут не сработать для всех. Кроме того, кортизон, как и все лекарства, может иметь побочные эффекты.

В частности, известно, что кортизон разрушает ткани, такие как суставной хрящ в суставе. 1 - 3 Хрящ имеет решающее значение для здоровья суставов, действуя как амортизатор и уменьшая трение между костями при движении.Поэтому большинство врачей откажутся от повторных инъекций кортизона в один и тот же сустав в течение короткого периода времени просто потому, что слишком много кортизона может принести больше вреда, чем пользы.

Узнайте, что такое кортизон?

объявление

Пациентам предлагается узнать о потенциальных рисках, преимуществах и альтернативах кортизона, а также поговорить со своим врачом о своих проблемах.

Список литературы

  • 1.Dragoo JL.Хондротоксичность обычно используемых однократных инъекций кортикостероидов. Представлено на ежегодном собрании Американского ортопедического общества спортивной медицины в 2010 году. 15-18 июля. Providence, R.I., цитируется организацией Orthopaedics Today. Консервант отмечен как возможный ключ к хондротоксичности кортикостероидов при внутрисуставных инъекциях. Гелио Ортопедия. www.healio.com. Опубликовано в сентябре 2010 г. По состоянию на 18 февраля 2014 г.
  • 2.Papacrhistou G, Anagnostou S, Katsorhis T. Влияние внутрисуставной инъекции гидрокортизона на суставной хрящ кроликов.Acta Orthop Scand Suppl. 1997 Октябрь; 275: 132-4. PubMed PMID: 9385288.
  • 3. McAlindon TE, LaValley MP, Harvey WF и др. Эффект внутрисуставного триамцинолона против физиологического раствора на объем хряща коленного сустава и боль у пациентов с остеоартрозом коленного сустава: рандомизированное клиническое испытание. JAMA. 2017; 317 (19): 1967–1975. DOI: 10.1001 / jama.2017.5283
.

Viscosupplementation Лечение артрита | Johns Hopkins Medicine

Что такое лечение артрита с помощью вискозиметров?

Во время лечения артрита с помощью вязких добавок ваш лечащий врач вводит гиалуроновую кислоту в ваш сустав. Эта густая жидкость может помочь уменьшить боль и отек в суставе, пораженном артритом (чаще всего в колене).

Кости, из которых состоят ваши суставы, обычно имеют на концах хрящевую шапочку. Этот хрящ помогает обеспечить плавное движение костей друг относительно друга.Этот хрящ имеет жидкое покрытие, содержащее гиалуроновую кислоту. Это действует как смазка и амортизатор в вашем суставе.

При остеоартрите (изнашивающемся артрите) этот хрящевой колпачок разрушается. Когда это происходит, кости вашего сустава ненормально соскабливаются. У людей с остеоартритом в суставах обычно меньше гиалуроновой кислоты, чем следовало бы. Все это вызывает такие симптомы, как боль, скованность и припухлость. Идея вязкой добавки заключается в том, что замена этой гиалуроновой кислоты может помочь уменьшить симптомы.

Ваш лечащий врач может сначала ввести лекарство, вызывающее онемение, в пространство вокруг коленного сустава и, возможно, слить любую жидкость, которая вызывает опухание сустава. Затем ваш лечащий врач введет гиалуроновую кислоту в пространство внутри вашего сустава. Не стоит ожидать, что это сразу уменьшит вашу боль. Однако после полного курса лечения вы можете почувствовать некоторое облегчение боли.

Зачем мне может потребоваться дополнительное лечение артрита?

Возможно, вы уже пробовали другие методы лечения артрита, например, безрецептурные обезболивающие и инъекции кортикостероидов.Если у вас все еще есть серьезные симптомы, вискозиметр может быть хорошим выбором, чтобы уменьшить боль, скованность и отек. Кажется, что лечение лучше всего работает у людей с легким или умеренным артритом. Лечение может иметь особый смысл, если вы пытаетесь отложить операцию на суставе.

Обычно медицинские работники используют вискозиметрические добавки для лечения остеоартрита, но этот метод также может принести пользу людям с некоторыми другими видами артрита, такими как ревматоидный артрит.Вы можете поговорить со своим врачом о том, подходит ли это для вашего типа артрита.

Инъекции гиалуроновой кислоты не подходят для лечения артрита всех типов суставов. Колено - это стандартное место для инъекции, но вы также можете получить его при артрите бедра или, возможно, в другом месте.

Каковы риски при лечении артрита с помощью вискозиметров?

У большинства людей нет проблем с добавлением вязких добавок, но у небольшого процента людей есть проблемы.

Наиболее распространенная проблема, с которой вы можете столкнуться, - это обострение артрита сразу после инъекции. В краткосрочной перспективе это может вызвать дополнительную боль и отек. Медицинские работники все еще изучают лучшие методы, которые помогут снизить вероятность этого осложнения.

Менее распространенные риски включают:

  • Кровотечение
  • Аллергическая реакция
  • Боль в месте укола
  • Инфекция (вам следует отложить инъекцию, если у вас есть какая-либо активная инфекция, чтобы предотвратить это)

Также существует вероятность, что лечение не поможет эффективно избавиться от симптомов.Обсудите со своим врачом все, что вас беспокоит. Ваши риски могут варьироваться в зависимости от вашего состояния здоровья, а также от того, где и как часто вы получаете инъекции.

Как мне подготовиться к лечению артрита с помощью вискозиметров?

Поговорите со своим врачом обо всех ваших медицинских состояниях. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, например аспирин. Принимайте все лекарства как обычно, если только ваш лечащий врач не скажет вам иное.

В день процедуры вы можете есть и пить, как обычно. Сообщите своему врачу о любых новых симптомах, например о лихорадке. При желании можно носить свободную одежду, чтобы можно было легко обнажить сустав. Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции о том, что делать перед процедурой.

Что происходит при лечении артрита с помощью вискозиметров?

Viscosupplementation - это относительно быстрая процедура, которую вы, вероятно, можете сделать во время обычного посещения офиса.Всего:

  • Ваш лечащий врач очистит место для инъекции.
  • Обычно ваш лечащий врач вводит местный анестетик в область вокруг вашего сустава, чтобы вы не чувствовали боли или дискомфорта в этой области во время лечения. Вместо этого ваш лечащий врач может использовать обезболивающий спрей.
  • В некоторых случаях ваш лечащий врач может использовать визуализацию, чтобы он или она могли ввести инъекцию точно в нужное место.Ваш лечащий врач может использовать ультразвук или другое устройство, которое показывает непрерывные рентгеновские лучи.
  • Если у вас избыток жидкости в суставе, ваш лечащий врач может удалить небольшое количество жидкости перед началом.
  • Ваш лечащий врач введет гиалуроновую кислоту в суставную щель с помощью иглы, прикрепленной к шприцу.
  • На место инъекции будет наложена небольшая повязка.

Ваш лечащий врач может дать вам еще более конкретное представление о том, чего ожидать.В зависимости от типа продукта, который вы используете, вам может не понадобиться еще одна инъекция, или вам может потребоваться еще одна-четыре в течение следующих нескольких недель.

Что происходит после лечения артрита с помощью вискозиметров?

Вскоре после процедуры вы сможете вернуться домой. Спросите своего врача, можно ли вам водить машину. В течение примерно 48 часов вам следует избегать длительного стояния, чрезмерной ходьбы, бега трусцой и подъема тяжестей.

У некоторых людей сразу после процедуры появляется легкая боль, тепло и припухлость.Эти симптомы обычно длятся недолго. Может помочь использование пакета со льдом. Немедленно сообщите своему врачу, если эти симптомы не исчезнут в ближайшее время, или если у вас сильное тепло, покраснение, боль или высокая температура. Следуйте всем инструкциям вашего лечащего врача относительно лекарств и последующего ухода.

Обязательно записывайтесь на все будущие встречи. Процедура может не сработать, если вы не получите полную серию инъекций.

Не стоит ожидать, что инъекция гиалуроновой кислоты сразу же избавит от симптомов.Может пройти несколько недель, прежде чем вы начнете замечать разницу. Облегчение симптомов может длиться несколько месяцев.

Если вязкая добавка для вас эффективна, вы можете повторить инъекцию (или серию инъекций) примерно через 6 месяцев. Однако не всем эта процедура помогает. Если процедура не работает для вас, продолжайте обсуждать со своим врачом другие варианты лечения, например операцию на суставах.

Следующие шаги

Перед тем, как согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

  • Название теста или процедуры
  • Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
  • Какие результаты ожидать и что они означают
  • Риски и преимущества теста или процедуры
  • Какие возможные побочные эффекты или осложнения?
  • Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
  • Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
  • Что было бы, если бы вы не прошли тест или процедуру
  • Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых следует подумать
  • Когда и как вы получите результаты
  • Кому позвонить после теста или процедуры, если у вас возникнут вопросы или проблемы
  • Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру
.

Смотрите также