Уколы при болях в суставах внутримышечно


Обезболивающие уколы при болях в суставах - какие бывают

Опорно-двигательный аппарат – каркас, на котором отстраивается человеческое тело. Фундамент создает устойчивость за счет костей и мобильность за счет сочленений. На эти ключевые точки приходятся двигательные нагрузки, приводящие к заболеваниям.

Видов болезней много, но все сопровождаются болевым синдромом, который на первых этапах устраняют наружными средствами, затем подключаются пероральные медикаменты. Но приходит время, когда помочь могут только обезболивающие уколы при болях в суставах.

Виды заболеваний суставов

Еще в XIX столетии была осуществлена основная классификация заболеваний суставов по характеру патологического процесса:

  • Артриты – болезни связанные с воспалительными процессами, начинающиеся в синовиальной сумке, и если вовремя не купировать процесс, то поражаются и другие ткани;
  • Артрозы – в этом случае процессы носят дистрофический или дегенеративный характер, часто два направления протекают одновременно, в результате сначала разрушается хрящ, а затем деформируется костная ткань сустава.

Бывают случаи, когда артрит провоцирует артроз и наоборот. В современную классификацию болезней суставов внесена третья группа:

  • Артралгии – патологии неясной природы (этиологии), сопровождающиеся сильными болями.

Это сделали, поскольку классификация суставных патологий – сложное дело, ведь симптомы похожи, и даже всестороннее исследование, порой, не в состоянии отнести клиническую картину к определенному виду патогенеза.

Патологии и их комбинации являются причиной болевого синдрома. Лечение суставных заболеваний – процесс долгий и комплексный.

В лечебные схемы включают ряд методик. Важное место при терапии суставов играют физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебная гимнастика, мануальная терапия.

Основная часть терапевтических процедур зависит от точности диагноза, поэтому для начала нужно пройти необходимые исследования.

Но переходить к сложной диагностике и основному терапевтическому комплексу невозможно, если болевой синдром не устранен.

Классификация обезболивающих препаратов

Все обезболивающие препараты разделяются на две большие группы: анальгетики и спазмолитики. Вещества из первой группы направлены на снятие болевого синдрома и/или снятие воспаления, а вторые на избавление мышечных тканей от спазмов.

Анальгетики

С древности отмечали свойства ивовой коры утолять жар и боль, так действует вещество под названием салицин, который в ней содержится. Позднее научились синтезировать из него салициловую кислоту, которая и стала первым искусственным болеутоляющим препаратом. Это произошло в середине 19-го века, и с тех пор аспирин использовался при воспалениях суставов, продемонстрировав свою эффективность.

Развиваясь, фармакология открыла много других веществ, способных избавить человека от болевых ощущений, хотя бы на время, их назвали анальгетиками от древнегреческого слова, которое в переводе означает «без боли».

Классификация анальгетиков

По химическому составу:

  1. Стероидные, в состав которых входят гормоны;
  2. Нестероидные, не содержащие гормонов и/или наркотических веществ;
  3. Опиоидные, основанные на наркотических веществах.

По направлению воздействия:

  • Ненаркотические – действующие на очаг боли;
  • Наркотические – действующие на центральную нервную систему, притупляя восприятие боли.

По механизму действия:

  • Антипиретики – не угнетают процесс воспаления;
  • Противовоспалительные.

Спазмолитики

Название этих лекарственных веществ произошло от древнегреческого словосочетания, которое переводится, как «избавляющий от судорог». Их действие направлено на ослабление или устранение спазмов в гладкой мускулатуре, которая присутствует в мышцах, во внутренних органах и даже в сосудах.

Классификация спазмолитиков

По химическому составу:

  •  Синтетические;
  •  Натуральные.

По направлению воздействия:

  • Нейротропные – влияющие на процесс возникновения и/или прохождения нервного импульса;
  •  Миотропные – расслабляющие непосредственно гладкие мышцы.

По механизму действия:

Селективные – действующие избирательно:

  • Для нейроторопных – хлинолитики-блокаторы М3-рецепторы гиосцина бутилбромида;
  • Для миотропных – блокаторы натриевых и кальциевых каналов;

Неселективные – действующие на все объекты, занятые в процессах:

  1. Для нейроторопных – хлинолитики, блокирующие М-холинорецепторы всех видов;
  2. Для миотропных:
  • Ингибиторы фосфодиэстразы, угнетающие процесс образования фермента отвечающего за связи в ДНК молекуле;
  • Активаторы гуанилатциклазы, фермента, отвечающего за процесс синтеза цГМФ – вещества, которое принимает непосредственное участие во внутриклеточной сигнальной системе.

Механизм действия миотропных препаратов основан на принципе паралича.

Классификация по способу применения

От того каким образом вещество вводится в организм человека, зависит, насколько быстро оно начинает действовать. На ранних этапах развития болезни бывает достаточно наружного применения, но чем сильнее и глубже развиваются патологические процессы, тем быстрее активные вещества должны проникать в кровь.

В зависимости от канала доставки выделяют:

Наружные, каналом доставки являются кожные поры, через которые вещество попадает сначала к мышцам, а затем сквозь стенки сосудов проникает в кровь, к ним относятся:

  1. Мази;
  2. Кремы;
  3. Гели;
  4. Жидкие растирания;

Пероральные, проникают кровь сквозь слизистую желудка, чем мельче фракция препарата, тем быстрее он всасывается в кровоток:

  1. Таблетки;
  2. Капсулы;
  3. Суспензии;
  4. Порошки;
  5. Сиропы;
  6. Растворы;
  7. Настойки;

В инъекциях:

  • Подкожные – попадают в мышцы, а затем в кровь, минуя все слои дермы;
  • Внутримышечные – механизм попадания такой же, как у подкожных, но вещество попадает сразу в более крупные сосуды, по сравнению с теми, которые расположены близко к поверхности кожи;
  • Внутривенные – вещество сразу попадает в кровоток крупных сосудов, поэтому разносится по всему организму, добираясь до места назначения в кратчайший сроки;
  • Введение внутрь сустава – активное вещество доставляется непосредственно в пораженный участок.

Капельница – механизм действия идентичен внутривенной инъекции, однако позволяет пролонгировать введение препарата на необходимое время, — от получаса до нескольких часов.

Наиболее эффективны внутривенные, внутрисуставные инъекции и капельницы, однако эти виды введения лекарственных препаратов доступны только профессионалам и под наблюдением врача. В амбулаторных условиях оптимальными являются внутримышечные уколы при болях в суставах.

Препараты

Лечение любой болезни на начальных стадиях развития начинают с наименее безвредных, но и наименее сильных препаратов. Если назначены инъекции при болях в суставах, выбор препарата зависит от диагноза и кинической картины.

Антипиретики

Эти средства обладают болеутоляющими и жаропонижающими свойствами, но почти не препятствуют развитию воспалительного процесса. Понижение температуры происходит за счет воздействия на гипоталамус.

Препараты содержат активное вещество — метамизол натрия, которое хорошо абсорбируется и полностью выводится из организма при обильном приеме жидкости. При внутримышечных инъекциях действовать начинает через 15 – 20 минут, при введении внутривенно почти сразу.

Однако препараты этой группы имеют побочные эффекты:

  1. При длительном приеме они оказывает негативное воздействие на состав и консистенцию крови за счет слипания тромбоцитов и лейкоцитов, понижают уровень последних (агранулоцитоз), что приводит к разжижению крови;
  2. Возможно проявления аллергических реакций в виде крапивницы с отеком Квинке, высыпаний, иногда даже случается анафилактический шок;
  3. При предрасположенности больного к бронхоспазму, могут послужить провокатором приступа;
  4. Негативно влияют на работу почек, метаболиты окашивают мочу в красный цвет.

Противопоказания:

  1. Бронхиальная астма и другие заболевания, сопровождающиеся спазмом бронхов;
  2. Заболевания, связанные с нарушениями процесса кроветворения и другие гематологические заболевания, в том числе гемофилия;
  3. Тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности;
  4. Беременность (до окончания первого триместра и в течение последних шести недель);
  5. Лактация;
  6. Младенческий возраст до трех месяцев.

Показано применение при ушибах суставов и болях непонятного происхождения, например, до проведения анализов и других исследований, или при сомнениях в диагнозе.

Используется разово с целью быстрого купирования болевого синдрома сомнительного генезиса. Врач может продлить курс до выяснения причины боли в суставах.

Выпускается в ампулах для внутривенного или внутримышечного введения разного объёма.

Фармакологические формы уколов от боли в суставах:

Названия Состав Объем ампулы (мл)
Анальгин метамизол натрия 250 мг на один мл 1
2
метамизол натрия 500 мг на один мл 1
2
Баралгин М метамизола натрия 500 мг;

питофенона гидрохлорида 0,2 мг;

фенпивериния бромида 0,002 мг;

5

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Эти инъекции от боли в суставах, помимо того, что снимают болевой синдром и понижают температуру, работают как противовоспалительное средство, что позволяет попутно снимать отеки.

Механизм их действия устроен так, что они снижают скорость или подавляют образование в организме фермента под названием циклооксигеназа (ЦОГ), что препятствует переработке жирных кислот в простагландины. Эти вещества, с одной стороны необходимы для нормального функционирования внутренних органов, в которых присутствуют слизистые оболочки, в том числе почки, печень и сосуды, но при воспалительных процессах начинают размножаться с огромной скоростью, образовывая гнойные жидкости и усиливая воспалительные процессы.

ЦОГ бывает двух типов:

  • Продуцирующая простагландины для клеток слизистых оболочек;
  • Продуцирующая патогенные простагландины, ЦОГ2 в здоровом организме очень мало, но при воспалениях они сравниваются по количеству с ЦОГ1 и даже превосходят их.

Препараты старого поколения подавляли оба вида фермента, а потому имели ярко выраженные побочные эффекты, связанные с воздействием на слизистые желудка, снижение эластичности сосудов, влияние на работу выделительных систем, в том числе почек и печени.

Самое опасное, что при длительном приеме они начинают подавлять иммунную систему.

Средства нового поколения действуют избирательно, подавляя только ЦОГ2. Однако слабое иммунодепрессивное воздействие они не утратили. По другим побочным эффектам новые лекарственные формы стали, практически безвредными. Но использовать в медикаментозной терапии эти средства следует по назначению врача.

Уколы от боли в суставах с НПВС показаны при заболеваниях сопровождающихся воспалениями:

  1. Артриты всех видов;
  2. Подагра и псевдоподагра;
  3. Синовит и бурсит;
  4. Артрозы, сопровождающиеся воспалениями.

Противопоказания:

  • Почечная недостаточность;
  • Болезни крови;
  • Беременность;
  • Лактация.

Старое поколение НПВС это классический аспирин, который сейчас в инъекциях не выпускается. Из препаратов нового поколения нет инъекций содержащих нимесулид – Немисил, Найз и Нимесулид канон выпускаются только для наружного и перорального приема.

Нимесил Найз Нимесулид канон

Препараты этой группы вводятся внутримышечно или внутривенно, иногда непосредственно в полость сустава.

Фармакологические формы уколов от боли в суставах с НПВС:

Активное вещество Название Объем
Старое поколение:
Диклофенак Диклак Раствор 75 мг в 3 мл
Наклофен Раствор 75 мг в 3 мл
Вольтарен Раствор 25 мг в 1 мл
Кетопрофен Кетопрофен Раствор 50 мг в 2 мл
Новое поколение:
Лорноксикам Ксефокам Лиофелизат во флаконах по 4 или 8 мг, из которого готовится раствор.
Мелоксикам Мовалис Раствор 15 мг в 1,5 мл

Стероидные обезболивающие препараты

Содержат кортикостероидные гормоны, которые обладают высокими показателями терапевтического воздействия, обезболивая, быстро снимая воспаления. Однако из-за большого количества побочных эффектов и противопоказаний их используют только в тех случаях, когда нестероидные препараты не принесли облегчения.

Среди основных побочных эффектов:

  1. Отеки из-за задержки натрия;
  2. Потеря калия, что негативно отражается на сердечной мышце;
  3. Повышение содержания глюкозы, что ведет к стероидному диабету;
  4. Потеря калия, чреватая остеопорозом;
  5. Замедление регенерации тканей, что замедляет выздоровление при артрозах;
  6. Снижение иммунитета;
  7. Нарушения в менструальном цикле.

Кортикостероидные гормоны – это продукт, вырабатываемый корой надпочечников, поэтому при приеме, надпочечники больного человека начинают вырабатывать их в меньшем количестве. Это обстоятельство учитывают при отмене средства, делая это постепенно. В противном случае есть риск развития надпочечничной недостаточности.

Противопоказания:

  • Гипертония;
  • Все виды сахарного диабета;
  • Глаукома;
  • Почечная недостаточность;
  • Печеночная недостаточность;
  • Сниженное содержание калия.

Применяются внутривенные, внутримышечные и внутрисуставные уколы от боли в коленях и других суставах:

  • Дексамед – по 8мг в 2 мл;
  • Дексаметазон – по 4 мг в 1 мл;
  • Метипред – по 250 мг в 1 флаконе.

Дексамед Дексаметазон Метипред

Опиоиды

Наркотические препараты для снятия боли обладают наиболее мощным действием. Это самые сильные обезболивающие уколы при болях в суставах. Однако они не лечат болезнь, а лишь снижают восприятие боли на психическом уровне.

Эти средства имеют много негативных побочных эффектов, главным из которых является появление зависимости и развитие резистентности, которая требует постоянного увеличения дозы, что может привести к лечению от наркотической зависимости.

Побочное действие:

  • Сонливость;
  • Головокружение;
  • Депрессия:
  • Тошнота и рвота.

Противопоказания:

  • Болезни, связанные с проблемами дыхания;
  • Беременность и лактация;
  • Возраст до 14 лет.

Нельзя применять совместно с седативными препаратами, снотворным, алкоголем.

Используют уколы от суставной боли с содержанием опиоидов только в крайних случаях:

  • Послеоперационный период;
  • Онкология суставных тканей.

Применяются внутримышечные и внутривенные инъекции.

Фармакологические формы уколов от боли в суставах с опиоидами:

  1. Морфин – 10 мг в 1 мл, принадлежит к сильнодействующей группе препаратов, с быстрым привыканием и необходимостью увеличения дозы.
  2. Налбуфин – 10 мг в 1 мл или 20 мг в 1 мл, из группы средней интенсивности, по своим терапевтическим свойствам близок к морфину, однако за счет измененной химической формулы у него снижено свойства вызывать эйфорию и вызывать зависимость. Не рекомендуется принимать долее трех дней.
  3. Трамадол – 50 мг в 1 мл или 100 мг в 2 мл, относится к разряду слабодействующих препаратов.

Морфин Налбуфин Трамадол

Спазмолитики

Эта группа препаратов при лечении суставов применяется в комплексной медикаментозной терапии суставов, как дополнение, способное снять мышечные спазмы, что помогает при осуществлении других видов терапии, в том числе немедикаментозных.Однако они хорошо работают и при внезапных приступах, когда в результате сильного болевого синдрома могут случиться судорожные состояния.

Побочные эффекты:

  • Понижение давления;
  • Ослабление перистальтики желудка и кишечника, что ведет к нарушению работы ЖКТ;
  • При передозировке – признаки паралича.

Противопоказания:

  • Гипотония;
  • Сердечно-сосудистые заболевания.

В качестве спазмолитика в виде уколов при боли в суставах применяется только Мидокалм. Это средство относится к группе миорелаксантов и содержит в 1 мл:

  • Гидрохлорид толперизона – 100 мг;
  • Гидрохлорид лидокаина – 2,5 мг.

Гидрохлорид толперизон Гидрохлорид лидокаин

Применяется в виде внутримышечных и внутривенных инъекций.

Все приведенные болеутоляющие уколы при болях в суставах используются только по назначению врача.

Ошибка в дозировке миорелаксантов, опиоидов и стероидных препаратов может вызвать необратимые последствия для организма человека, а в худших случаях привести к летальному исходу.

sustavi.guru

Эффективные обезболивающие уколы при болях в суставах

При образовании сильной боли в спине, пояснице, конечностях пациент ищет мощные медикаменты, которые за минимальное время купируют неприятные симптомы. Обезболивающие инъекции при болях в суставах можно применять только при условии определения истинных причин формирования недуга. При появлении патологии на фоне переохлаждения, защемления нерва или развития грыжи больному требуется комплексная медикаментозная помощь.

Достоинства инъекций

Боли в суставах образуются как первый сигнал. При прострелах или острых ощущениях нужно обратиться в стационар и выявить причины их возникновения.

Противовоспалительные препараты для коленных суставов, а также обезболивающие средства и хондропротекторы могут назначить только после лабораторных исследований.

После консультации с отеопатом, неворологом и травматологом и проведения всех обследований, пациенту назначат должное медикаментозное лечение.

Плюсы медицинских препаратов в виде инъекций неоспоримы. Они позволяют ликвидировать болевые ощущения практически сразу после введения. Обезболивающие средства снимают признаки при симптоматической терапии, а также способствуют устранению многих симптомов. Однако такие средства не влияют на причину развития патологии, поэтому больному нужно выяснить факторы образования недуга.

Важно! Не устранив причину формирования болезни, применение обезболивающих средств может стать основанием для развития острых побочных явлений.

При выборе анестетика или нестероидного противовоспалительного средства нужно изучить аннотацию к применению. Многие препараты обладают идентичными свойствами и похожими побочными симптомами, но имеют разную частоту  и интенсивность воздействия.

Выраженность нежелательных признаков, а также вредного влияния зависит от состава медицинских средств. К тому же, один и тот же препарат может по-разному влиять на организм больных. Прием большой дозы может не уменьшить выраженность признаков, а только спровоцировать передозировку. Поэтому перед курсом терапии уточните дозировку у лечащего врача.

Когда можно применять

Растворы для внутримышечного или внутривенного введения назначаются при следующих недугах:

  1. Острое или хроническое воспаление суставов.
  2. Воспаление хрящевой ткани.
  3. Старческая дегенерация хрящевой ткани.
  4. Развитие боли в результате чрезмерной нагрузки.
  5. Повреждение связок.
  6. Травматизация или воспаление сухожилий.
  7. Переломы.
  8. Инфекционное воспаление всех составляющих частей костной ткани.
  9. Вирусное или бактериальное воспаление кости, надкостницы и костного мозга.
  10. Деформация суставов.
  11. Воспаление соединительной ткани.
  12. Воспаление суставной оболочки.
  13. Нарушение обмена веществ.
  14. Отложение соли мочевой кислоты.

Лечение артроза, артрита, подагры и других заболеваний должно проходить комплексно. Помимо медикаментозной терапии, больному могут назначить теплолечение, УВЧ-процедуры, лазерное воздействие и другие методы физиотерапевтических процедур.

Противопоказания

Лекарство от суставов ног нельзя применять без консультации с врачом, так как в ряде случаев возможно развитие опасных последствий. Например, противовоспалительные медикаменты или различные витаминные комплексы способны вызвать аллергические реакции в виде зуда и жжения.

Применять уколы нельзя в следующих случаях:

  • гиперчувствительность к активным компонентам и вспомогательным веществам;
  • аллергическая предрасположенность;
  • различные аутоиммунные реакции;
  • определенные кожные заболевания;
  • нарушенная свертываемость крови;
  • прием препаратов, способных разжижить кровь;
  • геморрагический диатез;
  • геморрагический инсульт;
  • реакция с отщеплением молекул воды;
  • уменьшение объема циркулирующей крови;
  • почечная недостаточность;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • период беременности и лактации.

Помимо этого, некоторые уколы нельзя вводить при бронхиальной астме, сахарном диабете.

Откажитесь от лечения при ангионевротическом отеке в анамнезе.

Некоторые медикаменты запрещено применять при обострении язвенной болезни или двенадцатиперстной кишки. При наличии в анамнезе воспаления желудочно-кишечного тракта, препараты назначаются в индивидуальной дозировке.

Нельзя применять обезболивающие уколы при внутричерепном кровотечении.

Еще одно противопоказание – это патологическое состояние организма, обусловленное нарушениями свертываемости крови. При таком признаке применение уколов недопустимо.

Популярные противовоспалительные средства

Для оказания противовоспалительного и жаропонижающего эффекта больному могут назначить нестероидные медикаменты.  У каждого препарата из данной группы разная степень выраженности, поэтому вводить уколы самостоятельно небезопасно.

Название группы препаратов возникло из-за сходства по структуре с гормональными средствами и глюкокортикоидами. Медицинские лекарства  группы оказывают мощное действие сразу после введения, но при этом провоцируют развитие некоторых побочных симптомов.

Названия уколов при заболевании суставов рук:

  1. «Диклофенак».
  2. «Вольтарен».
  3. «Диклак».

Данные средства запрещены при повышенной чувствительности к действующим компонентам, а также при язвенной болезни желудка. При тромбопении или нарушении работы почек и печени требуется коррекция доз.

При развитии кожных высыпаний, спазмов в бронхах, а также диспепсических расстройств, дальнейшее применение невозможно. К другим побочным симптомам относят:

  • провокация развития язв;
  • дискомфорт в области желудка;
  • тошнота и рвота;
  • нарушение работы почек;
  • изменение артериального давления;
  • двустороннее поражение почек.

Любое развитие нежелательных признаков является прямым противопоказанием к дальнейшему применению.

Хондропротекторы

Препараты нового поколения – это хондропротекторы. Они помогают купировать неприятные ощущения в суставах и хрящевой ткани. Действие медицинских средств направлено на воссоздание хряща и нормализацию его функций.

Лекарства такого рода назначаются на длительный срок, но терапевтический эффект наступает уже в конце первой недели лечения.

Цель применения хондропротекторов заключается в предотвращении необратимых последствий в суставе, а также восстановление поврежденных тканей. Такие препараты незаменимы при терапии артрита или остеохондроза на разных стадиях.

Если же воспаление прогрессирует, а хрящ сильно поврежден, применять лекарственные средства бессмысленно, так как они не восстанавливают ткани с нуля. Так как хрящ состоит из межклеточного вещества, хондромукоида и коллагеновых волокон, разрушение тканей провоцирует уменьшение хондроитинов и глюкозаминов. Расщепление ткани на волокна и оголение сустава вызывает шершавости и болевые ощущения.

Итак, какие уколы делают при болях в коленях:

  1. «Алфлутоп».
  2. «Терафлекс».
  3. «Структум».

В основном препараты не вызывают опасных последствий. Хондропротекторы могут стать причиной токсического воздействия на почки и спровоцировать нарушение их работы только в случае длительного применения без контроля его действия.

Крайне редко медикаменты из данной группы становятся причиной развития кожных высыпаний, зуда, жжения или анафилаксии.

Миорелаксанты

На пути к излечению больному могут назначить лекарственные средства, снижающие тонус скелетной мускулатуры. Миорелаксанты расслабляют мышцы спины, купируют болевые ощущения и улучшают общее самочувствие пациента.

Препараты такого рода назначаются при излишнем напряжении на позвоночник в связи с активными занятиями спортом или из-за работы физического характера. Помимо этого, медикаменты необходимы при комплексной терапии остеохондроза, когда больной ощущает хронические неприятные ощущения.

Медицинские средства способны восстановить качество жизни после двухнедельного курса. Они устраняют хронические боли, а также восстанавливают иммунную систему. Для более выраженного результата пациенту нужно сочетать прием миорелаксантов совместно с физическими упражнениями, лечебным массажем и витаминами.

Важно! Принимать миорелаксанты длительное время запрещено, так как они могут спровоцировать обострение хронических недугов.

Популярными средствами считаются «Мидокалм», «Сирдалуд», «Тизанидин».

Витаминные комплексы

Ускорить процесс выздоровления помогут витамины и минералы. При воспалении позвоночника они способны восстановить ткани и хрящи намного быстрее. Также комплексы улучшают местный иммунитет.

К другим свойствам витаминов относят:

  • возращение чувствительности нервных окончаний;
  • укрепление здоровых хрящей;
  • укрепление дисков в позвоночнике;
  • ускоренное усваивание кальция;
  • продление положительного эффекта после медикаментозного лечения.

Чтобы вылечить заболевание быстрее, больному назначают следующие витамины:

  1. Для улучшения усваивания кальция принимайте витамин Д.
  2. Укрепить иммунитет поможет витамин С.
  3. Природным антиоксидантом считается витамин Е.
  4. Усовершенствовать работу метаболизма и снять отечности можно при помощи витамина В12.
  5. Крепость мышц  нормализуется при приеме В6.
  6. Повысить эластичность тканей можно при помощи витамина В2.
  7. Улучшить кровообращение можно при помощи витамина А.

Каждый компонент вводить отдельно не обязательно, так как существуют уже готовые комплексы, например, «Нейромультивит», «Дуовит» и «Пентовит».

Препараты для улучшения кровотока в суставе

Часто боли в суставах образуются в результате опасных процессов, в ходе которых происходит деформация сосудов. При такой ситуации нужно обеспечить организм полезными веществами и кислородом. Усовершенствовать кровоток можно при помощи таких медикаментов, как «Аргозид», «Марикад», «Вазолептин».

Такие препараты улучшают насыщаемость костно-хрящевой ткани, что позволит восстановить скорость кровообращения.

Известно, что суставы питаются за счет артериальных стволов, которые расположились вблизи органа. Так как циркуляция крови возможна только благодаря околосуставным тканям, важно поддержать работу полости на всех этапах лечения.

Природные средства позволяют устранить нарушение венозного кровообращения и других заболеваний в трубчатых образованиях. Помимо этого, их часто назначают после операций на сосуды и при комплексной терапии атеросклероза.

Вводить такие средства нужно на протяжении четырех недель по три укола в семь дней.

Эффективные уколы внутримышечно вводятся только при отсутствии противопоказаний. Отложите курс лечения при беременности и лактации.

Как применять местные препараты

При применении блокад или обезболивающих средств, например, «Трамадола» или «Промедола» нужно уточнить все противопоказания.

Блокады новокаина действуют быстрее, нежели другие лекарственные средства. Помимо снятия воспаления, они нормализуют работу коленного сустава.

Вместе с противовоспалительными местными медикаментами, пациенту могут назначить антибиотики и витамины.

Перед введением инъекций, нужно уточнить вашу личную дозировку у врача. Сначала вводятся минимальное количество средства. При отсутствии нежелательных признаков, доза постепенно увеличивается. Местные уколы запрещены при развитии некроза или остеопороза. Также нельзя применять любые препараты в виде раствора при деформации суставной щели и кровотечении.

Важно! Самостоятельно применять уколы запрещено, так как нужно владеть особой методикой введения.

Заключение

Внутрисуставные или внутримышечные инъекции назначаются только после тщательной диагностики. Нельзя применять средства без предварительной консультации, так как существует риск развития опасных побочных симптомов и других неблагоприятный действий на внутренние органы.

revmatolog.org

Уколы при Болях в Суставах: Виды, Эффективность

Одним из лучших способов лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата являются инъекции. В основе метода находится введение лекарственного средства в пораженный сустав. В этой статье мы рассмотрим наиболее эффективные уколы при болях в суставах.

Какие обезболивающие инъекции самые эффективные?

Причины сильных болей

Износ суставов обусловлен нехваткой витаминов, усиленными спортивными тренировками, ношением неудобной обуви. В результате разрушается амортизирующий хрящик. Это приводит к появлению мучительного болевого синдрома.

Когда назначаются инъекции

Уколы прописываются при артритах и артрозах

Внутрисуставные инъекции назначаются тогда, когда болеутоляющие лекарственные средства оказываются неэффективны.

Уколы при болях в суставах способствуют:

  • купированию болевого синдрома;
  • снятию воспаления;
  • восстановлению суставных хрящиков;
  • купированию иной симптоматики.

Обычно инъекции назначаются при артрозах и артритах.

Распространенные лекарственные средства

Врач назначает пациенту следующие уколы от суставной боли:

  • кортикостероиды;
  • гиалуроновую кислоту;
  • хондропротекторы;
  • новокаиновую блокаду;
  • внутримышечные инъекции.

Применение кортикостероидов

Инъекции способствуют быстрому купированию болезненного синдрома. На фоне их применения снижается воспалительный процесс.

Обратите внимание! Кортикостероиды не лечат суставы.

Состояние хрящика остается неизменным, укрепления ткани кости и восстановления кровообращения не происходит. В табличке перечислены лучшие лекарственные препараты.

Таблица 1. Самые эффективные кортикостероиды.

Препарат Описание

Способствует подавлению функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в воспаленный участок.

Назначается при ревматоидном, травматическом, подагрическом артрите, остеоартрите, остеохондрите.

Обладает мощной глюкокортикоидной и незначительной минералокортикоидной активностью. Способствует оказанию противовоспалительного, противоаллергического и иммунодепрессивного эффекта.

Обладает противошоковым и антитоксическим эффектом.

Следующая инструкция должна быть исполнена в точности:

  1. Ставить укол в один сустав нужно не более 1 раза за 14 суток.
  2. Облегчение приходит уже после первого укола. Если этого не произошло, нужно заменить лекарство или точнее обозначить место для инъекции.
  3. Если результата после терапии нет, или он достаточно слабый, рекомендуется отказаться от кортикостероидов.
  4. Если после укола дипроспана сустав болит сильнее, чем до инъекции, надо обратиться к лечащему врачу. Снять болевой синдром можно при помощи любого анальгетика.

Применение гиалуроновой кислоты

Перед гиалуроновой кислотой обязательно назначаются кортикостероиды

Это вещество способно компенсировать скольжение поврежденного хрящика. Такие уколы при болях в суставах назначаются с целью продления функционирования пораженного участка и всех прилегающих к нему тканей.

Цена такой терапии достаточно высока. Но результат достигается уже после первой процедуры. В результате лечения хрящик восстанавливается, становится более упругим и эластичным.

Главной задачей этой терапии является купирование воспаления. В ином случае результат лечения будет нулевым.

Обратите внимание! По этой причине сперва врач назначает кортикостероиды.

Всего больному рекомендуется от 3 до 5 уколов гиалуроновой кислоты. Промежуток между инъекциями составляет 1-2 недели. Терапия проводится 1 раз в течение 12 месяцев. При необходимости, курс лечения может быть повторен.

Это зависит от стадии заболевания:

  • артроз 2 степени — терапия проводится в течение 24-36 месяцев;
  • гонартноз 1 степени — в течение 24 месяцев;
  • артроз 3 степени — в течение 3-4 лет.

Применение хондропротекторов

Эти лекарственные средства способствуют заживлению суставов и восстановлению их нарушенного питания. Такие уколы при болях в суставах назначаются только после купирования воспалительного процесса.

Обратите внимание! Эти препараты эффективнее кортикостероидов.

На фоне их использования состояние ткани хрящика улучшается, обмен веществ восстанавливается. Лучшие препараты перечислены в табличке.

Таблица 2. Самые эффективные хондропротекторы.

Препарат Описание

Обладает мощным анальгезирующим эффектом, предотвращает разрушение макромолекулярных структур нормальных тканей, способствует стимуляции процессы восстановления в интерстиция и хрящей.

Способствует нормализации обмена веществ в хрящевой гиалиновой ткани. Сопутствует усилению биосинтеза сульфатированных мукополисахаридов оказывает стимулирующее воздействие на регенерацию суставного хряща, снижает активность ферментов способствует торможению катаболических процессов в ткани хрящика.

Способствует повышению сосудистой проницаемости, восстанавливает поврежденную соединительную ткань и клеток хряща.

Результат может появиться уже после первой инъекции. Больному назначается до 5 уколов. Иногда курс продляется до 15 инъекций. Затем пациенту рекомендуется внутренний прием хондропротекторов.

Использование новокаиновой блокады

Новокаиновая блокада должна сочетаться с витаминотерапией

Назначается при артрозе плечевого суставов 1 степени, способствует купированию болевой контрактуры. Проводится такая терапия 1-3 раза в течение 30 дней.

Обратите внимание! Обязательным пунктом является сочетание этого метода лечения с витаминотерапией.

Больному вводятся витамины B1 и B6.

Сегодня принято совместное использование инъекций и растяжения пораженных суставов. Главной задачей этой методики является «отключение» чувствительного нерва.

Для этого пациент ложится на  живот. В воспаленный участок ставится укол от боли в суставах. Затем врач накладывает на болезненную мышцу горячий компресс, что способствует ее растяжению. Время процедуры — 15 минут. Потом больной обязуется сделать несколько движений.

Применение внутримышечных инъекций

Такие уколы оказывают воздействие на весь организм. Их эффективность считается условно низкой. Терапия назначается на начальных стадиях патологии. В табличке перечислены самые эффективные лекарства.

Таблица 3. Внутримышечные инъекции.

Препарат Описание

НПВС, обладает противовоспалительным, анальгетическим и антипиретическим эффектом.

Обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим воздействием.

НПВС, хороший анальгетик, оказывает пролонгированное воздействие.

Обладает ярким болеутоляющим эффектом.

Вероятные осложнения и последствия

Если по каким-либо причинам не удается провести укол в сустав (Кеналог это или другое лекарство), то специалист может предложить альтернативный вариант. В современной отечественной медицине постепенно начинают использовать такой метод, как газовые уколы.

В ткань сочленения вводят углекислый газ. Это позволяет улучшить кровоснабжение, снять боль и воспаление, а также восстановить двигательные способности. Данный метод используется, как для больших сочленений, так и для маленьких, поэтому можно сделать даже укол в челюстной сустав.

Понадобится 4 — 6 процедур с интервалом в 3 -4  дня, чтобы добиться максимального лечебного эффекта. Но любое хирургическое вмешательство имеет риск осложнения, и внутрисуставные уколы не являются исключением.

Есть ряд потенциальных опасностей:

  1. Септический артрит. Развивается при попадании в рану инфекции. Чаще всего это осложнение проявляет себя, если делают уколы Дипроспан в сустав, так как глюкокортикоиды на определенное время снижают как местный, так и общий иммунитет. Важно проводить инъекции и после того, как будут вылечены все хронические очаги инфекции и воспалительные процессы острой формы.
  2. Обострение недуга сустава. Первые дни после того, как будет проведен укол в сустав колена или другого подвижного сочленения, могут возникать дискомфортные ощущения. Это обосновано «непривычным» воздействием лекарственных веществ, но обычно дискомфорт проходит к концу недели и каждая последующая инъекция переносится легче. В некоторых случаях может проявиться аллергия, например, как на укол Кеналог в плечевой сустав. Ведь на гормоны и хондопротекторы чаще всего организм и реагирует аллергией.
  3. Во время введения иглы в сустав, происходит травматизация. Поэтому боль от такой процедуры может проявляться еще долго. Но тут во многом все зависит от специалиста – сумеет ли он правильно сделать укол (коленный сустав это будет или любое другое место).

И это еще не весь список рисков. Видео в этой статье сможет более подробно раскрыть эту тему. Но это не значит, что надо бояться уколов – они помогают справиться с серьезными недугами суставов и вернуть им былую подвижность.

На самом деле, чтобы себя обезопасить, просто нужно найти грамотного специалиста, который сможет разработать адекватную комплексную терапию (что включает инъекции, таблетки, мази, физиопроцедуры и др.). Тем более, всегда есть возможность посмотреть название уколов для суставов в интернете, и понять – подходит ли оно или нет, и каковые его противопоказания.

Если по каким-то причинам, препарат не желателен, но врач на нем настаивает, то лучше обратиться в другое медицинское учреждение. Ведь тут цена вопроса нормальная жизнь или инвалидность!

vash-ortoped.com

Уколы при болях в суставах внутримышечно

После диагностики артрита больному могут назначить уколы от боли в суставах, название которых вы узнаете ниже. Каждый день мы сталкиваемся с разными событиями в жизни, некоторые из них нас радуют, а некоторые расстраивают до глубины души. Но когда человек начинает болеть, то все проблемы и неурядицы кажутся мелочными и отходят на задний план. Особенно это касается боли в суставах. Когда появляются боли в спине или пояснице, лечение рекомендуется проводить как можно скорее. Для этого нужно понять, что спровоцировало неприятные ощущения.

Причин боли бывает множество, начиная от переохлаждения и замещения седалищного нерва, заканчивая грыжей и люмбаго. Прежде чем назначить комплексное лечение, доктор предложит вам пройти обследование у смежных специалистов, таких как гинеколог, уролог, гастроэнтеролог и даже остеопат. Дело в том, что боль в коленном суставе, спине или пояснице может появиться вследствие нарушения работы внутренних органов, а не из-за спазма мышцы.

Методики лечения боли при артрите

Если у человека имеется боль в спине или в коленном суставе, то современная медицина рекомендует к применению нестероидные противовоспалительные препараты. Именно эти средства снижают болевые ощущения и снимают воспаление. Некоторые врачи утверждают, что для снятия спазмов в спине и при боли в коленном суставе, лучше использовать комплексы, состоящие из витаминов В12, В6, и В1. Эти вещества могут оказать умеренное анальгетическое действие на пациента и при этом не дают побочных эффектов. Важно отметить, что витаминный комплекс в уколах при болях в суставах дает результат только на начальном этапе, если развивается хроническая болезненность суставов, то результата эта схема лечения не даст никакого.

Современная медицина практикует методику инъекций при болях в суставах и их растяжении. Суть методики в том, что больной ложится на кушетку животом вниз, а доктор находит самое болезненное место и делает укол с препаратом Новокаин перпендикулярно нему. После инъекции проводят умеренное растяжение болезненной мышцы, воздействуя на нее горячим компрессом. С компрессом пациент лежит 15 минут, после чего пытается выполнитьнесколько активных движений.

Существует методика новокаиновой блокады, когда уколы для суставов производятся на максимально сближенных участках с местом выхода нерва, так как суть методики в том, чтобы полностью отключить чувствительный нерв.

Эффективные препараты для лечения суставов

Обезболивающие препараты, которые помогают вылечить артрит коленного сустава и боли в спине, могут носить следующие названия:

  1. Мильгамма;
  2. Комбилипен;
  3. Нейробион;
  4. Тригамма;
  5. Мелоксикам;
  6. Фламакс;
  7. Кеторолак;
  8. Лорноксикам;
  9. Хондроитина сульфат.

Если при артрите коленного сустава и спазмах боль очень острая, доктор может назначить Ибупрофен, Диклофенак или Напроксен.

Уколы при артрите дают эффект намного быстрей, нежели таблетки, так как лекарство быстрей всасываются внутримышечно. Это для пациентов, страдающих сильными и болезненными спазмами, очень важный показатель.

Если имеется риск сердечно-сосудистых осложнений, в качестве дополнения к терапии нестероидными противовоспалительными препаратами назначают Нимесулид. Когда есть подозрение на кровотечение в желудочно-кишечном тракте, рекомендуют для использования Омепразол.

Обезболивающие таблетки от боли коленного сустава носят следующие названия:

  1. Тексамен;
  2. Аркоксия;
  3. Целебрекс;
  4. Аэртал.

Вышеуказанные препараты и укол в сустав могут приниматься для комбинированного лечения, кроме них будут использоваться противовоспалительные препараты от боли в суставах.

Назначение хондропротекторов

Иногда укол в сустав делают хондропротекторами, которые имеют свойство регулировать метаболизм в хрящевой ткани. Также они тормозят ее разрушение и обладают обезболивающим действием. Самым эффективным препаратом, который используют в качестве инъекции для суставов, является Алфлутоп. Укол делают с кортикостероидными гормонами:

  1. Кеналог;
  2. Целестон;
  3. Дипроспан;
  4. Флостерон;
  5. Гидрокортизон.

Эти средства снимают отечность и быстро устраняют болевые ощущения.

Кроме противовоспалительного и обезболивающего воздействия иногда требуется улучшить кровоток к болезненному суставу. В подобных случаях на помощь приходят такие препараты, как:

  1. Ксантинола никотинат;
  2. Пентоксифиллин;
  3. Циннаризин.

Обсуждая уколы от артрита, хотелось бы упомянуть гиалуроновую кислоту, которая является аналогом смазывающего вещества, продлевающего функциональность суставов.

Используя лекарство и комплексы препаратов, помните, что при артрите коленного сустава и других болезнях они снимут болевые ощущения, но саму причину появления заболевания не устранят. Боли в колене, переносице и спине очень серьезный сигнал организма, и заниматься самолечением в данном случае недопустимо. Название инъекции для суставов и других медикаментозных препаратов должен подбирать врач в зависимости от вашего состояния и индивидуальных особенностей организма. Не игнорируйте первые болевые симптомы и сразу же обращайтесь к квалифицированному специалисту, который назначит грамотное лечение.

sustavlife.ru

Как правильно подобрать обезболивающие препараты?

Средства, которые помогут вам устранить болевые ощущения, не должны выбираться бездумно. Ведь многие пациенты думают: главное – справиться с болью, а навредить этот препарат мне не сможет. Это не совсем правильный подход к выбору обезболивающих. Необходимо ориентироваться на состояние пациента и выбирать препарат с учетом особенностей болевых ощущений.

Если боли, которые у вас появляются, имеют хронический характер, найдите причину их возникновения. Постоянное устранение боли будет вести к тому, что вам с каждым разом понадобится большая доза болеутоляющего. Такие болезненные ощущения рано или поздно вернутся и будут мешать жизнедеятельности. Вы должны пройти диагностику у специалиста, а после этого приступать к лечению.

Острые боли может утолить сильное обезболивающее, но у большинства таких препаратов есть целый ряд противопоказаний. Анальгетический эффект имеют НПВС, но в то же время сказываются на пищеварительной системе. Если вам необходимо устранить острые боли, то для начала проанализируйте, не нанесет ли это лекарство вред организму, а затем можете приступать к лечению.

Если обследования показали, что у вас имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой, то препараты НПВС назначаться вам не будут. В этом случае их заменят на Парацетамол или опиоиды, если болевые ощущения слишком сильные. Когда же заболеваний нет, а есть умеренные риски их возникновения, то назначение некоторых НПВС вполне возможно.

Если вы принимаете препараты уже около недели и они дают положительный эффект, то лечение необходимо продлить, но дозировка лекарств, которые имеют сильный обезболивающий эффект, будет уменьшена. Когда острые боли не покидают пациента больше недели, то врач назначает миорелаксанты. Их вводят только в том случае, если у пациента нет противопоказаний к их применению.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Препараты группы НПВС – одни из самых распространенных в лечении болей в суставах. Обезболивающие уколы при болях в суставах действуют таким образом, что не просто устраняют неприятные ощущения, но и оказывают противовоспалительное действие. Это позволяет не только устранять боль, но и бороться с причиной её возникновения. Эффективным будет такое обезболивающее при артрите, при растяжении связок.

Если говорить в общем об этих препаратах, то показания к их применению и противопоказания у них почти одинаковые. Большинство из них борется с болями, которые возникают при артрозе, при растяжении связок, но в то же время оказывает воздействие на пищеварительную систему. Хуже всего на ЖКТ сказываются таблетки, а вот уколы при болях в пояснице, или при артрозе, при растяжении связок могут устранить даже самые сильные болезненные ощущения.

Чтобы понять, какие есть преимущества и недостатки у таких препаратов в виде инъекций, нужно рассмотреть несколько примеров.

Кетонал. Препарат применяется как обезболивающее для спины, также его могут назначить для устранения болей после операции. Вводят его внутримышечно по 10-30 мг активного вещества за один раз. Дозировка зависит от особенностей проявления болезненных ощущений. Длительность лечения составляет 5 дней.

Ещё одним распространенным НПВС в ампулах является Диклофенак, он может устранять боль в мышцах и суставах. Вводится препарат внутримышечно примерно по 4-5 мг.

Это самые сильные обезболивающие уколы в группе НПВС, поскольку снимают неприятные ощущения уже после первого применения. Но при этом нельзя забывать про ряд противопоказаний, которые имеет это средство. Этот препарат применяется при артрозе, при растяжении связок и мышц, а также при развитии воспалительных процессов в суставах, что присуще артриту.

Неиробион применяют также при артрите и при артрозе у пожилых людей, он устраняет суставную боль, боль в мышцах, при растяжении связок, что делает спектр применения этого препарата шире. Он дает хороший болеутоляющий эффект, поэтому препарат применяют при резких болях. При артрозе и артрите купируются таким образом первые значительные боли, а затем инъекции заменяются таблетками.

Стероидные препараты

Инъекции группы стероидных препаратов способны в кратчайшие сроки устранить болевые ощущения, к сожалению, эффект от них не очень длительный, поэтому они не имеет такого широкого распространения. Лечение с их помощью имеет массу недостатков и противопоказаний, поэтому довольно часто процесс лечения происходит под строгим наблюдением врача. Одно из главных достоинств этих препаратов в том, что они способны устранить болезненность в месте её возникновения, что особенно важно при болях в спине. Обычно блокада производится в области, где пациент ощущает нестерпимые боли.

Гидрокортизон. Препарат группы стероидных лекарственных средств. Выпускается в форме инъекций и применяется при ревматических болях и в случае обнаружения у пациента межпозвоночной грыжи. Вводится препарат внутривенно от 100 до 350 мл раствора. Точные показания касательно дозировки может предоставить только ваш лечащий врач, который знает точный диагноз и все особенности течения заболевания.

Пациентам с болезнями печени и почек, а также с индивидуальной непереносимостью препарата противопоказано использовать его в качестве лечения. Препарат отпускается исключительно по рецепту, а длительность его применения не превышает одной недели.

Преднизолон. Средство, которое угнетает иммунные процессы в организме человека, из-за чего снижается активность воспалительного процесса и уменьшаются болевые ощущения в области спины.

Вводят препарат внутривенно, капельно, если возможность проведения такой процедуры отсутствует, то вводят препарат внутримышечно, осуществляется глубокий укол. Среди побочных эффектов в результате применения препарата отмечается повышенное артериальное давление.

Препараты с витаминами группы В

Действие этих препаратов главным образом направлено на то, чтобы устранить болевые ощущения путем воздействия на нервную систему. Именно по этой причине их нельзя внести в список лекарственных средств, которые борются с болями в суставах нижних и верхних конечностей. Но при этом они эффективны при болях в спине. Причиной возникновения болей в области спины становится не само повреждение межпозвоночного диска, а ущемление нерва, который проходит через этот диск.

Препараты данной группы устраняют боли, вызванные нарушением со стороны невралгии. Поэтому их принимают при межпозвоночных грыжах, при межреберной невралгии, при неврите. Также они помогают лечить невралгию тройничного нерва, корешковый синдром. Иногда из-за защемления нервов у пациента появляются ночные судороги, препараты же группы В оказывают действие на организм и устраняют их.

Распространенным препаратом данной группы является Комбилипен, его выпускают в виде инъекций. Составляющие этого средства питают нервную систему, не дают организму быстро стареть, помогают витаминам лучше усваиваться. Витамины группы В не только нормализуют работу нервной системы человека, но и защищают его от внешнего негативного воздействия.

Препарат вводится в ягодицу глубоко, после чего витамины распространяются по организму и начинают устранять возникшие болевые ощущения. Старайтесь не сочетать применение этих инъекций с другими, а уж тем более нельзя их смешивать между собой.

Миорелаксанты

До недавнего времени эти препараты мало кто использовал как болеутоляющие, поскольку главным их преимуществом был анестезирующий эффект. Но затем их стали применять при болях в мышцах, поскольку такие препараты могут быстро обезболить поврежденное место. Также они часто незаменимы при болях в спине. Некоторые препараты могут вызвать сильные эмоциональные всплески. В связи со всеми показателями, что касается подобных препаратов, колоть их самостоятельно запрещается. Процедура проводится в присутствии медперсонала, соблюдаются все назначения лечащего врача по дозировке препарата и частоты применения.

Такой препарат, как Мидокалм, позволяет расслабить мускулатуру скелетных мышц, блокирует нервные окончания, что помогает в устранении болей.

Наркотические анальгетики

Группа препаратов, которая используется в лечении крайне редко. Причиной тому становится принцип действия лекарственного средства. Эти препараты способны воздействовать на опиоидные болевые рецепторы головного мозга человека и таким образом справляются даже с теми болями, которые не поддаются самым сильным уколам. Казалось бы, какие могут быть негативные стороны, если это такой мощный препарат? Но их недостаток в том, что они способны вызывать привыкания, в результате их действие похоже на то, которое оказывает наркотик. Человек чувствует эйфорию, не ощущает болевых ощущений и начинает привыкать к употреблению этого препарата.

Использовать их можно исключительно при крайней необходимости и только тогда, когда остальные препараты оказались бессильны. Из-за сильного действия их применяют при онкологии. Но, как и при других заболеваниях, при онкологии редко назначаются исключительно эти препараты, обычно они идут в комплексе с НПВС.

Для тех пациентов, которые могут устранить боль только с помощью наркотических анальгетиков, начинают появляться альтернативы в лечении. В продажу уже поступил препарат, который оказывает такое же воздействие на организм, как и наркотические анальгетики, но не вызывает привыкание и не влияет на психологическое состояние пациента. Но и у данных средств есть небольшой минус, который заключается в цене на препарат.

Хондропротекторы

Эта группа препаратов не столько направлена на то, чтобы снять боль, сколько предназначена для того, чтобы устранить причину этих неприятных ощущений. Как обезболивающие препараты при болях в суставах обычно принимают НПВС, но они не способны устранить все причины возникновения этого синдрома.

Когда суставы человека поражает артроз, то главным изменением в суставе становится именно разрыв в некоторых местах и повреждение хрящевой ткани, которая покрывает головку сустава. НПВС способны бороться с воспалением, но они не могут остановить дегенеративный процесс. Помогают восстанавливать хрящевую ткань в суставах уколы хондропротекторов. Они вводятся глубоко в сустав и дают возможность скорее восстанавливать поврежденные участки хряща. Когда устраняется эта причина, то и не бывать болям, которые появились из-за отсутствия природной смазки и амортизации.

Отзывы по поводу этих препаратов довольно противоречивы: есть пациенты, которые говорят, что от болей их спасли именно хондропротекторы, но большинство врачей утверждает, что это всего лишь эффект плацебо и не более. Клинически доказано, что данная лекарственная группа может только тормозить процесс разрушения, а не восстанавливать хрящевую ткань, поэтому лучше принимать их в виде профилактического средства.

При возникновении болей необходимо обратиться к доктору, а не приступать к лечению самостоятельно, многие обезболивающие средства имеют серьезные побочные эффекты.

drpozvonkov.ru

Что представляют собой анальгетики?

Это самые популярные обезболивающие средства в мире. Они достаточно быстро и эффективно снимают различные виды боли. Помимо обезболивания, эти препараты имеют противовоспалительный и жаропонижающий эффект.

Метамизол еще известен как анальгин. Имеет слабовыраженный противовоспалительный и спазмолитический эффект. Но лучше некоторых других анальгетиков снимает боль и жар. Инъекции метамизола дают более быстрое и сильное обезболивание. Время действия достигает 5-6 часов при несильном болевом синдроме.

Кеторолак (кетанов, кетопрофен) — один из самых сильных обезболивающих препаратов среди анальгетиков. Даже таблетки отлично снимают очень сильную боль. Длительность действия составляет около 6-8 часов. Если боль очень сильная, таблетки придется принимать чаще.

Декскетопрофен (дексалгин) имеет слабый противовоспалительный эффект. Но неплохо обезболивает и снимает жар. Начинает действовать через 30 минут после приема таблетки внутрь. Действие продолжается 4-6 часов.

Лорноксикам (ксефокам, ларфикс) отличается от других анальгетиков ярко выраженным противовоспалительным эффектом. Назначаются при умеренном болевом синдроме таблетки или уколы. Имеет противоревматическое действие.

Ацетилсалициловая кислота (аспирин) — один из самых слабых обезболивающих препаратов. Это эффективное жаропонижающее средство. Имеет также кроверазжижающее действие. Выпускается в виде обычных и растворимых таблеток.

Препараты НПВС антиревматического действия

Они отличаются от анальгетиков тем, что, помимо обезболивания, оказывают лечебное действие на суставы. Высокая эффективность нестероидных противовоспалительных препаратов имеет обратную сторону. Эти средства оказывают негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт. Длительное их применение настоятельно не рекомендуется. Могут возникнуть достаточно серьезные проблемы со здоровьем. С особой осторожностью нужно лечиться людям с заболеваниями пищеварительной системы. Для снижения побочного эффекта нестероидные противовоспалительные препараты необходимо принимать только после еды.

Диклофенак (диклоберл, олфен) в таблетках снимает сильные боли неревматического происхождения и отеки. Может использоваться местно (в виде мази) или ректально (свечами). При ревматических заболеваниях препарат значительно облегчает состояние больного.

Ибупрофен назначается при начальных стадиях заболевания суставов. По силе действия он уступает индометацину, зато лучше переносится. Снимает умеренные боли. Имеет иммуномодулирующее действие. Производится в виде таблеток, свечей, мазей.

Нимесулид оказывает болеутоляющее и противовоспалительное действие, препятствует разрушению хрящевой ткани. Имеет антиоксидантные свойства.

Мелоксикам (ревмоксикам, мовалис) применяют для лечения заболеваний суставов. Препарат снимает сильные боли и воспаление. Внутривенное применение раствора запрещено. Начинается лечение с внутримышечных уколов. Эффект от внутримышечных инъекций быстрее и сильнее. Через 1-2 дня инъекции заменяют таблетками.

Наркотические средства

Препараты с наркотическим действием считаются самыми сильными обезболивающими. Их назначают, когда ничем другим снять боль не удается. Серьезным недостатком наркотических анальгетиков является привыкание к ним больного. Курс лечения такими препаратами обычно небольшой. При длительном лечении делают несколько кратковременных курсов приема препарата в комбинации с другими видами обезболивающих средств. Наркотические анальгетики оказывают психотропное воздействие. Это значит, что человек может стать сонливым или, наоборот, слишком бодрым и впасть в эйфорическое состояние. Наркотические анальгетики выпускаются в форме для инъекций. Но есть препараты и в форме таблеток. Например, трамадол или промедол.

Трамадол (трамал) снимает сильную боль уже через 15-20 минут. По силе воздействия уступает только морфину. Период действия составляет до 6 часов. Принимать его можно как инъекциями внутривенно или внутримышечно, так и внутрь в виде таблеток, свечей.

Тримеперидин (Промедол) — ильное обезболивающее средство. Уже через 10-15 минут ощущается его действие. Существует в виде как инъекций, так и таблеток. Его преимуществом является хорошая переносимость организмом.

Этих препаратов нет в свободной продаже. Они реализуются только по рецепту врача.

Препараты с опиоподобным эффектом похожи по степени воздействия на наркотические анальгетики, но при этом не вызывают привыкания. Также они не оказывают психотропного воздействия. Обезболивающий эффект мощный.

Налбуфин оказывает очень сильное обезболивающее воздействие, имея меньше побочных эффектов, чем наркотические анальгетики. Привыкания не вызывает, не изменяет сознание. Внутримышечная инъекция способна дать эффект, аналогичный состоянию после приема морфина. При очень сильных болях допускается повторение инъекций каждые 3-4 часа. Налбуфин действует успокаивающе, не вызывая сонливости. Следует отметить, что этот препарат относительно новый. Его воздействие на организм все еще до конца не изучено. Не рекомендуется проводить курс лечения этим препаратом дольше 3 дней.

Лекарства других групп

Причины боли могут быть разными. Это может быть мышечный спазм в области спины или воспаление тканей вокруг сустава. Часто сопровождается болью разрушение хрящевой ткани сустава. Применение препаратов, которые действуют непосредственно на причину боли, помогают ее снять. Например, применение спазмолитика устраняет спазм, и вызванная им боль исчезает.

Тизалуд и мидокалм — это препараты, которые эффективно снимают мышечный спазм, например, связанный с функциональным и статическим заболеванием позвоночника (поясничный и шейный синдромы).

Глюкокортикоидные гормоны (метилпреднизолон, медрол) эффективно снимают воспаления. Гормоны купируют острые воспалительные процессы при различных видах артритов, в том числе при ревматоидном и вызванном подагрой недуге. Принимаются местно (в виде мазей) или внутрь (в таблетках). Могут назначаться уколы внутрисуставно, внутримышечно или внутривенно.

Комбинированный препараты совмещают действие нестероидных противовоспалительных препаратов со спазмолитиками (спазмалгон или реналган).

Как подобрать правильное лечение?

Первым правилом применения обезболивающих препаратов является подбор от слабодействующих к сильнодействующим. Другими словами, стремясь поскорее избавиться от боли, нельзя сразу применять сильнодействующие препараты. Сначала стоит попробовать снять боль менее сильными и более безопасными средствами.

При очень сильных болях проводится околосуставная блокада. В пораженное место делают уколы гормональных противовоспалительных препаратов. Цель блокады — донести лекарство до очага воспаления.

Блокада помогает быстро снять боль, воспаление и вернуть суставу подвижность. Эффект длится неделями. Острые боли, возникшие при воспалении или в результате травмы, проще, быстрее и результативнее снять нестероидными противовоспалительными препаратами.

Тяжелее всего лечить хронические заболевания суставов. Тут надо учитывать разрушительные процессы, которые всегда сопровождают хронические заболевания. Надо учитывать все имеющиеся симптомы, поскольку интенсивность боли может быть вызвана их суммарным действием. Помимо обезболивания, могут быть показаны блокада, глюкокортикоиды и миорелаксанты. Часто назначают парафиновое обертывание.

Важно помнить, что бесконтрольно принимать обезболивающие препараты нельзя. Только врач должен определять дозы и длительность лечения. Подобные действия не только чреваты побочными эффектами, но и снижением восприимчивости организма к ним.

Дополнительные источники:

  1. ОТС анальгетики-антипиретики для приема внутрь: механизм действия и профиль безопасности. Ю.Б. Белоусов, К.Г. Гуревич, С.В. Чаусова. Медицинский научно-практический журнал «Лечащий врач», №1, 2015.
  2. Боль в спине: с чего начинать терапию? Справочник поликлинического врача, №09, 2011. Ю.А. Меркулов, А.А. Онсин, Д.М. Меркулова. Неврологический центр им. Б.М. Гехта Департамента здравоохранения ОАО «РЖД»; 2НИИ общей патологии и патофизиологии РАМН, Москва.

spinazdorov.ru

Препараты для внутримышечных уколов

Инъекции в мышцу делаются с определенным набором лекарственных препаратов. Выбор зависит от индивидуальных особенностей человека, течения и стадии заболевания.

  • Нестероидные средства противовоспалительного характера. Эти инъекции уменьшают воспаление во всех тканях пораженного сустава, усмиряют болевые ощущения, снимают отеки, действуют очень быстро. Есть у них и недостатки: негативное воздействие на пищеварительный тракт. Нестероидные препараты способны привести к образованию язвы желудка, ухудшить функционирование печени с желчным пузырем. По этой причине данные инъекции делаются только короткими курсами и сопровождаются курсом приема витаминов группы В. Из этого ряда чаще всего назначают «Кетонал» с «Диклофенаком», «Пироксикам» или «Ибупрофен».
  • Спазмолитические средства. Они необходимы для снятия спазмов мышц, неизбежных при проблемах с суставами. Противопоказаний у таких препаратов немного (период беременности и грудного вскармливания, а также аллергические реакции на лекарство). Обычно врачи назначают «Сирдалуд» или «Мидокалм».
  • Обезболивающие препараты анальгетики. Чаще всего это «Анальгин» или привычный «Баралгин». Они не оказывают воздействия на само заболевание, но их инъекции снимают сильную боль, при наличии которой пациент не может двигаться, заниматься.
  • Стероиды. Это мощные средства, применяемые при тяжелых стадиях заболевания. Они эффективно снимают боль, уменьшают воспалительные процессы и помогают восстановить суставы. Однако их используют в крайних случаях из-за большого списка побочных воздействий. Из этого ряда предпочитают назначать «Амбене» и ему подобные.
  • Комплексы витаминов (В1, В12, В6) тоже необходимы для успешного восстановления пораженного сустава. Они не только питают ткани, но и уменьшают боль, улучшают импульсную проводимость нервных волокон. Самыми популярными являются препараты «Комбилипен», «Мильгамма».

Препараты, вводимые в сустав

Введение препаратов прямо в сустав оказывает быстрое действие на ход заболевания. Блокада коленного сустава при артрозе является эффективным средством лечения, ведь все необходимые препараты и вещества поступают непосредственно в сам сустав, причем очень быстро. Эти инъекции подавляют воспаление, убивают инфекцию (за счет включения в уколы антибиотиков или антисептиков), снимают боль, помогают скорее восстанавливать пораженные болезнью сочленения костей. Важно помнить, что такие процедуры не выполняются дилетантами и, разумеется, самими пациентами. Чтобы эффективно сделать уколы в колени, нужно обладать определенным опытом, практикой и квалификацией. Поэтому обычно блокады делают только в стационарах.

  • Блокады с новокаином. Они необходимы для снятия очень сильных болей и вводятся не только в сам сустав, но и в связки, сухожилия и соседние мышцы. Курс составляет три укола в месяц. Чтобы уменьшить негативное воздействие обезболивающего препарата его дополняют витаминными комплексами.
  • Хондропротекторы. Это наиболее эффективные и действенные препараты для лечения артроза. Они не только уменьшают боли, отеки, воспаление, но и помогают заживить и восстановить пораженные ткани. В их состав входят компоненты как животного, так и растительного происхождения. Обычно курсы длятся долго, около полугода, а стоимость препаратов ощутимо высокая. Выбор хондропротектора зависит от стадии болезни, особенностей организма и состояния хрящей. Наиболее действенными считаются «Алфлутоп», «Хондролон».
  • Чтобы хондропротекторы действовали эффективнее и быстрее, их инъекции дополняют уколами гиалуроновой кислоты. Она уменьшает зависимость организма от препаратов обезболивающего и противовоспалительного действия, действует долго, нормализует обменные процессы в пораженном суставе, помогает образовать защитную пленку на суставе, которая не дает хрящу разрушаться. Хрящева ткань восстанавливается, возвращает нормальные амортизирующие качества, становится более упругой и эластичной. Пациент постепенно забывает о скованности в движениях.
  • Гормоны-кортикостероиды. Эти препараты очень популярны благодаря быстрому и эффективному избавлению от боли. Также они подавляют воспаление в пораженных суставах, заметно облегчают состояние пациента уже после первых уколов. Однако эти средства только уменьшают воспалительные процессы, но не оказывают никакого воздействия на ход самого заболевания, не помогают синтезу хрящей, не восстанавливают обмен веществ и нормальное кровообращение. Назначают их обычно вместе с витаминными комплексами. Чаще всего из ряда данных лекарств используют «Дипроспан», «Целестон», «Кеналог» и другие. Инъекции данных препаратов требуют соблюдения ряда четких правил: их нельзя колоть чаще двух раз в неделю, дозировку нужно подбирать очень аккуратно, и делать это должен только врач. Неверно выбранная доза может сильно навредить пациенту, вызвать нарушения в мышцах, связочном аппарате. Если после первого же укола не наступило значительное улучшения состояния больного, препарат нужно отменить вовсе или выбрать для него иное место для ввода.

Какие бы внутрисуставные препараты ни были выбраны, назначаются они только в тех случаях, когда болезнь перешла в активную стадию. Пациент перед лечением проходит полное обследование, чтобы определить степень поражения сустава, воздействие на него выбранных препаратов.

Поделиться статьей:

sustavzhiv.ru

Зачем делать уколы при артрозе колена

Причин развития артроза коленей достаточно много, но все они приводят к ноющим болям и дискомфорту, которые не дает больному покоя. Для предотвращения серьезных последствий необходимо колоть специальный гель при артрозе. Инъекции снимают болевой синдром, убирают воспаления и борются с дегенеративно-дистрофическими поражениями. Довольно быстро уходит отечность и улучшается структура хряща.

В отличие от мазей и таблеток, можно рассчитывать на быстрый результат без побочных влияний на другие органы. Врачи назначают пациентам для лечения разные уколы при артрозе, отзывы о которых есть самые разные.

Внутрисуставные препараты для уколов при артрозе коленного сустава

Вводимые инъекции при артрозе отличаются рядом преимуществ. Они действуют почти мгновенно, убирая болезненность и отеки. Активные вещества активизируют поступление питательных компонентов в пораженную зону, стимулируют циркуляцию крови и укрепляют окружающую мускулатуру. Подвижность ноги довольно быстро восстанавливается.

Кортикостероиды

Наиболее распространенные кортикостероидные инъекции в колени – это Гидрокортизон, Целестон, Кеналог и Дипроспан. Они в считанные минуты убирают болевой синдром и воспаленность. К сожалению, эти препараты не лечат заболевания и не восстанавливают пораженные хрящевые ткани. Дополнительно они создают микротравмы и повышают вероятность попадания инфекции.

Гиалуроновая кислота

Гель в коленный сустав в препарате с содержанием гиалуроновой кислоты – это искусственный заменитель синовиальной жидкости. На поверхности сустава создается тончайшая пленка, смазывающая и защищающая хрящ от трений и механических повреждений.

Гиалуроновая кислота, входящая в состав лекарств, создает питательный и увлажняющий эффекты, предохраняя от пересыхания. Хрящевые ткани обретают упругость и эластичность, а конечность обретает нормальную подвижность. Делать уколы с гиалуроновой кислотой можно долгое время, так как вещество не имеет побочных эффектов.

Основными средствами с данной кислотой являются Креспин, Остенил и Ферматрон. Когда специальный гель попадает внутрь, он выступает в качестве естественной синовиальной жидкости, запуская регенеративные процессы.

Креспин

Наибольшей популярностью пользуется гель для коленного сустава из Германии является Креспин, инструкция по применению которого очень проста. Обычно вводят три или четыре инъекции в течение года. Особенно заметен положительный результат в первой и второй стадии заболевания, а на третьем этапе гель с гиалуроновой кислотой создает временный эффект.

Креспин гель отзывы имеет в основном положительные, так как достаточно делать один укол раз в несколько месяцев. Пациенты отмечают данную особенность, как важное преимущество, так как процедура эта не из приятных. Результат держится достаточно долго, поэтому не приходится дополнительно использовать мази или пить таблетки. На Креспин гель цена не самая низкая, но она компенсируется длительным эффектом.

Хондропротекторы

Врачи обычно назначают введение хондропротекторов после снятия воспалительного процесса. Они питают хрящевые ткани и ускоряют восстановление. Инъекции хондропротекторов при лечении артроза оказывают точечное воздействие, в отличие от приема таблеток, а весь курс обычно включает 5-10 процедур. Наиболее популярными являются:

  • Адгелона;
  • Алфлутопа;
  • Нолтрекс;
  • Эльбона;
  • Хондролон.

Они содержат в составе хондроитин и иногда глюкозамин (зависит от производителя), которые схожи по составу с естественными хрящевыми тканями. Активные компоненты стимулируют заживление поврежденных тканей, но положительный результат возникает не сразу, а после продолжительного курса.

Внутримышечные инъекции при артрозе

Существуют гели для внутримышечного введения. Их подбирают с учетом течения болезни, возраста больного и степени поражения. Они бывают разных видов, которые рассмотрим далее.

НПВС

Нестероидные противовоспалительные средства в виде инъекций нужны для снятия воспалений в хрящах коленей. Также они убирают болезненность и отечность. К основным преимуществам относят быстрый результат.

Среди недостатков выделяют вредное воздействие на пищеварительные органы. Уколы провоцируют язвочки на стенках желудка, нарушают функционирование желчного пузыря и печени. Обычно НПВС в суставы назначают при запущенных формах артроза и исключительно короткими курсами. После них пациент должен принять витаминный комплекс с витаминами группы B. Лучшими медикаментами из этой группы являются Ибупрофен, Пироксикам и Диклофенак.

Анальгетики

Анальгетические гели для коленных суставов нужны для снятия боли, беспокоящей пациента. Иногда болевой синдром настолько сильный, что без укола невозможен нормальный образ жизни. Отметим, что подобные средства не восстанавливают поврежденные хрящи, а лишь снимают симптомы. Обычно используются Баклофен и Мидокалм, которые вкалывают недельным курсом.

Стероидная группа

Когда коленный сустав значительно поврежден, врач может прописать для уколов внутримышечно при артрозе специальный стероидный гель от артроза. Наиболее популярен Амбене, эффективность которого подтверждена многими специалистами и обычными людьми, которые прошли курс лечения. Средство снимает боль, уменьшает воспаление и способствует регенерации. Выписывают стероидные препараты врачи в крайних случаях, так как они способствуют отвыканию хрящевых тканей к способности создавать новые клетки.

Витамины

Важную роль в лечении коленей играют инъекции витаминных комплексов, включающих B1, B6 и B12. Лучшими из них считаются Коплигам В, Комбилипен, Мильгамма и Нейрорубин. Витамины помогают снять боли и снижают проводимость нервных импульсов, которые раздражают пораженный сустав.

Новокаиновые блокады

Иногда врачи прописывают пациентам подкожное введение новокаина. Возникает эта необходимость при острых болях, сопровождающих разрушительные процессы в колене. Блокады вводят в пораженную зону, окружающие ее мышцы и сухожилия не чаще трех раз в месяц.

Отзывы

В интернете множество отзывов об уколах от артроза, которые оставляют люди, проходящие или прошедшие лечение заболевания. Большинство людей отмечают, что начинать лечение необходимо как можно раньше, чтобы ограничиться хондропротекторами или медикаментами с гиалуроновой кислотой, которые не имеют серьезных побочных эффектов.

Отличный результат дает Креспин гель в коленный сустав, отзывы о котором в основном положительные. Его вкалывают для предотвращения развития болезни и скорейшего восстановления хрящевых тканей.

Также бывшие и настоящие пациенты советуют не забывать о витаминных препаратах, которые исключают неблагоприятные побочные эффекты основных лечебных средств, особенно стероидных и кортикостероидных.

www.sportobzor.ru

sustav5.ru


Смотрите также