Уколы при грыже поясничного отдела позвоночника


Обезболивающие уколы при грыже поясничного отдела позвоночника

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день...

Читать далее »

Дискомфорт в спине способен иметь разные причины возникновения, а также силу. Установить причину дискомфорта в спине самостоятельно крайне сложно, поэтому с данной проблемой лучше не затягивать и сразу же обращаться к врачу.

Правильно поставленный диагноз – это залог быстрого выздоровления.

Иногда бывают ситуации, когда лечение сильных болей в спине сводится к использованию инъекций. Медикаментозные растворы, вводимые непосредственно в очаг возникновения проблемы, способны не только снять резкую острую боль, но и приблизить пациента к скорейшему выздоровлению. В медицине используется пять групп препаратов, которые имеют различный принцип воздействия на организм, ускоряя процесс выздоровления. Ниже рассмотрим какие бывают типы эффективных обезболивающих уколов, и для каких целей они применяются, их противопоказания и меры предосторожности.

Нестероидные противовоспалительные медикаменты

Грыжи, радикулиты и другие воспалительные процессы мышечной и хрящевой ткани хорошо снимают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Они способны быстро купировать даже самую простреливающую боль, которая сковывает движение при малейших шевелениях.

Кетонал

Применение: Внутримышечно по 10-30 мг разово. Доза зависит от возраста и телосложения, учитывая степень и характер повреждения спины. Суммарная суточная доза не должна превышать 85 мг. Продолжительность лечения – 5 дней.

Противопоказания:

    Кетонал не назначают людям:
  • имеющим холецистит и астму;
  • с нарушением работы почек и выделительной системы;
  • с наличием красной волчанки и сепсисом, раковых новообразований.

Побочные эффекты:

    Кетонал способен вызывать следующие действия:
  • тошноту и рвоту;
  • головокружение;
  • нарушение сердечного ритма.

Стоимость: 10 ампул в пачке стоят около 300-400 рублей. Отпускается без рецепта и ограничений.

Диклофенак

Способность Диклофенака устранять мышечную и суставную боль делает его самым подходящим вариантом обезболивания, однако он довольно сложно переносится, особенно людьми с заболеваниями почек и печени.

Применение: Внутримышечно по 3-5 мг. Детям до 6 лет Диклофенак не назначают. Одноразового укола иногда бывает вполне достаточно, чтобы ликвидировать боль. При наличии серьезных недугов назначают курс лечения, длительностью 3-5 дней, по 1 уколу в сутки.

Противопоказания:

    Диклофенак не колят людям, у которых имеются следующие проблемы со здоровьем:
  • язвы и гастриты;
  • хронический холецистит;
  • хронические заболевания почек;
  • беременность;
  • детский возраст.

Побочные эффекты:

    При превышении суточной дозировки наблюдаются:
  • головокружения;
  • внутренние кровотечения;
  • открытие язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Стоимость Диклофенака от 25 рублей за упаковку, что делает его максимально доступным для всех слоев населения. Отпускается без рецепта, перед использованием нужна консультация врача.

Мелоксикам

Сильный анальгетик, способный снижать мышечные воспаления и отеки, снимая жар и боль спины. Его не рекомендуется использовать с другими НПВС, так как есть риск сильной интоксикации.

Применение: Внутримышечно по 7,5 мг один раз в сутки. Максимальная доза – 15 мг. Продолжительность инъекций – не более 3 дней.

Противопоказания:

    Пациентам не рекомендуется использовать данный препарат при наличии:
  • язвенной болезни;
  • бронхиальной астмы;
  • острых аллергических реакций на любые лекарства.

Побочные эффекты:

    При индивидуальной чувствительности могут появиться следующие негативные явления:
  • крапивница и анафилактический шок;
  • учащенное сердцебиение и приливы;
  • острая почечная недостаточность.

Средняя стоимость 75 рублей. Отпускается без рецепта.

Быстрый анальгетик, способный устранять не только мышечную боль, но и суставную, широко используется при артритах и артрозах пожилых людей.

Применение: 1 ампулу (2 мг) растворяют в новокаине, ставят укол при резких болях, после чего ярко выраженная симптоматика полностью исчезает. После этого лечение продолжают таблетками.

Противопоказания: Беременным и кормящим матерям Нейробион не используют, подбирая более щадящие аналоги.

Побочные эффекты: Могут возникать аллергические реакции как местного характера (в точке укола), так и общего (крапивница, зуд кожных покровов, отек Квинке).

Средняя цена за 3 ампулы от 300 рублей.

Тригамма

Лояльный медикамент, чьи побочные действия ограничиваются несколькими пунктами. Разрешен к длительному приему от 5 до 10 дней.

Применение: По 2 мл 1 раз в день в течение всего курса лечения, который регулируется врачом.

Противопоказания: Тригамму не назначают детям в возрасте до 6 лет и беременным женщинам.

Побочные эффекты: Иногда медикамент воздействует на систему ЖКТ, снижая аппетит. В редких случаях отмечается аритмия и недомогание.

Стероидные препараты

Инъекции этой группы позволяют быстро купировать боль, но их продолжительность незначительная. Они имеют массу противопоказаний, поэтому используются в лечении с осторожностью и под контролем врачей.

Главное их достоинство – это возможность использования непосредственно в месте очага возникновения боли. Блокада может производиться при помощи прямой инъекции в область поясницы, где отмечаются резкие боли. Для этих целей используют растворы Новокаина или Ледокаина в сочетании с любым кортикостероидом, хорошо переносимым пациентом.

Гидрокортизон

Назначают при обширных ревматоидных болях и межпозвоночной грыже.

Применение: Внутривенно (капельно или струйно) по 100-350 мл в растворе. Точную дозировку рассчитывает специалист, осведомленный в диагнозе и личностных особенностях пациента.

Противопоказания: Индивидуальная непереносимость, а также хронические заболевания почек и печеночная недостаточность.

Побочные эффекты: Гидрокортизон задерживает жидкость, аккумулируя ее в тканях. Вероятны отеки и нарушения в работе сердечнососудистой системы.

Стоимость колеблется от 180 до 250 рублей в зависимости от производителя.

Преднизолон

Кортикостероид угнетает иммунные реакции организма, снижая воспаление и боль в спине.

Применение: Лучше всего преднизолон переносится при внутривенном капельном введении. При невозможности данного метода можно использовать глубокий внутримышечный укол. По 1 ампуле (1 мл) вводят 1 раз в сутки, или по 10 ампул для капельниц, разводя в физрастворе.

Противопоказания: Острых ограничений не выявлено, но с осторожностью должен употребляться в детском грудном возрасте и при беременности.

Побочные эффекты: повышение АД, приступы тошноты.

Стоимость вполне приемлемая — от 15 рублей за ампулу. Условия отпуска: по рецепту.

Бетаметазон

Глюкокортикостероид, способный подавлять лейкоцитарные функции, моментально устраняя воспалительный процесс.

Применение:

    Может использоваться в следующих видах:
  • внутривенно – 4-8 мг разово;
  • внутримышечно – 2 мг;
  • внутрисуставно – 0,4-5 мг за один прием.

Противопоказания: Индивидуальная непереносимость к активному компоненту, воспалительный процесс в тканях, вирусные инфекции кожи.

Побочные действия: Может провоцировать развитие сахарного диабета, а также угнетение ЦНС.

Средняя стоимость Бетаметазона 110 рублей за 1 ампулу, отпускается по рецепту.

Флостерон

Аналог Бетаметазона, отличительной особенностью которого является более широкий спектр действия.

Применение: Медикамент можно использовать не только внутримышечно, но и внутрисуставно, увеличивая шансы на скорейшее выздоровление. По 1 ампуле вводят в место болевого очага, курсом в 3 инъекции.

Противопоказания: Категорически запрещен препарат для диабетиков и язвенников, с осторожностью можно принимать людям с открытой формой туберкулеза.

Побочные действия: Ослабление иммунитета, что приводит к вирусным и бактериальным поражениям слизистой. Повышенная возбудимость может сопровождаться резкой сменой настроения.

Флостерон в аптеке отпускают строго по рецепту, по цене от 850 рублей за упаковку из 5 ампул.

Дипроспан

Стероид, влияющий на работу надпочечников, быстро снимает болевой шок, но при частом применении может провоцировать привыкание, за счет содержания небольших доз психотропных наркотических веществ.

Применение: Исключительно внутримышечно по 2 мг за один прием. Нельзя применять Дипроспан в домашних условиях. Необходим четкий контроль со стороны медперсонала за возможными передозировками или неправильном сочетании сопутствующих препаратов.

Противопоказания: Дипроспан не используют пожилым людям, имеющим проблемы с сердцем, а также хронические заболевания органов дыхания и сердечнососудистой системы.

Побочные эффекты: Возможно появление тошноты, в редких случаях крапивницы.

Цена Дипроспана составляет от 300 до 650 рублей за упаковку. Приобрести его можно исключительно по рецепту.

Миорелаксанты

Эти медикаменты призваны максимально расслабить мышечные волокна, снять их тонус, вплоть до полной блокады и обездвиживания. До недавно миорелаксанты использовались исключительно в качестве анестетических средств, хотя в последнее время участились случаи их применения при возникновении резких болей в спине.

Препараты применяются строго под контролем медицинского персонала, соблюдая рекомендованные дозировки и правила введения.

Мидокалм

Препарат способен расслаблять мускулатуру скелетных мышц, блокируя нервные окончания и рецепторы боли, освобождая пациента от мучительного состояния.

Применение: Детям от 7 лет – 5-10 мг на 1 кг веса, взрослым – 100-150 мг 2 раза в сутки внутримышечно. При необходимости препарат можно вводить внутривенно, но очень медленно, желательно капельно.

Противопоказания: Мидокалм не используют в грудном возрасте, с осторожностью применяют для кормящих женщин.

Побочные воздействия: Острая аллергическая реакция, сопровождающаяся болью суставов и жжением кожных покровов, а также появлением крапивницы.

Препарат можно купить в любой аптеке, имея рецепт, по цене от 480 рублей за упаковку из 5 ампул.

Норфлекс

Эффективно борется с мышечными спазмами и устраняет нейронные воспаления.

Применение: Внутримышечно по 30-60 мг разово. Курс лечения 2-3 дня, после чего его продолжают при помощи таблеток.

Противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость препарата;
  • беременность и кормление грудью;
  • нервные расстройства;
  • болезни кровеносной системы.

Побочные эффекты:

Стоимость не превышает 230 рублей за упаковку, отпускается по рецепту.

Дисипал

Аналог Норфлекса, который отличается наличием вспомогательных компонентов, облегчающих всасывание активно действующего фермента.

Применение: Внутримышечно по 10-20 мг, не более 3 раз в сутки.

Противопоказания: Категорически нельзя использовать людям с ДЦП, параличем и расстройствами психики, поскольку препарат может спровоцировать активные эмоциональные всплески.

Побочные эффекты: Может отмечаться рассеянность внимания, а также эмоциональные перепады.

Стоимость препарата от 400 до 600 рублей. Купить его можно в аптеке, имея на руках рецепт.

Хондропротекторы

Медикаменты этой группы активно борются за восстановление хрящевой ткани, а также провоцируют активные регенерации в позвонках, минимизируя воспалительные процессы спины.

Адгелон

Применяют при межпозвоночных грыжах и видоизменениях хрящевой ткани.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Применение: По 2 мг 1 раз в день при комплексном лечении. При наличии острой боли дозы могут быть увеличены в 3 раза. Обычно одного укола вполне достаточно.

Противопоказания: Адгелон не используют в возрасте до 12 лет, поскольку он может влиять на формирование и развитие ребенка.

Побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость может спровоцировать активную аллергическую реакцию в виде крапивницы или волчанки.

Адгелон можно купить по цене от 120 рублей за 1 ампулу, по рецепту врача.

Алфлутоп

Не только стимулирует хрящевое волокно к регенерации, но и способствует блокировке боли и воспалительного процесса в тканях.

Применение: По 1 мг 1 раз в сутки, количество приемов варьируется от 1 до 3 в месяц.

Противопоказания: Его не применяют в детском возрасте, а также людям с такими болезнями, как туберкулез, СПИД, сифилис.

Побочные действия: Хорошо переносится, в индивидуальных случаях может вызвать небольшую тошноту и головокружение.

Стоимость от 200 рублей. Отпускается по рецепту, в аптеках найти крайне сложно.

Препараты, улучшающие микроциркуляцию в области поясницы

Медикаменты этой группы являются второстепенными и не способны категорично снижать боль и дискомфорт. Их главная задача заключается в насыщении крови кислородом, увеличивая, таким образом, микроциркуляцию поясничной зоны.

Кавинтон

Может использоваться как в форме таблеток, так и в форме растворов для капельниц. Основная цель – насытить кровеносные сосуды кислородом, помогая им справляться с основным заболеванием.

Применение: Капельницы с Кавинтоном ставят преимущественно тем людям, которые страдают от недостатка кислорода в крови, вызванного побочными действиями активных медикаментов, устраняющих дискомфорт в спине.

Противопоказания: Кавинтон не используют в грудном возрасте, а также в преклонном, когда есть высокая вероятность образования внутренних кровотечений.

Побочные эффекты:

  • головокружение;
  • отсутствие аппетита;
  • изжога;
  • бессонница.

Отпускается без рецепта, может использоваться в качестве БАД по рекомендации врача.

Трентал

Имеет аналогичное воздействие на организм, свойственное данному ряду медикаментозной группы.

Применение: Внутривенно по 10 мл утром и вечером. Максимальная суточная доза не должна превышать 25 мл.

Противопоказания: Препарат не используют онкобольным и людям с патологическими заболеваниями крови и кровеносной системы.

Побочные эффекты:

  • нарушения сна;
  • гиперактивность;
  • перевозбудимость.

Отпускается по рецепту, приобретается в аптеке по цене от 160 рублей.

Витаминизированные комплексы

Человеческий организм построен таким образом, что малейший дисбаланс витаминов и минералов провоцирует ослабление защитных функций, давая волю развитию различных заболеваний. Что касается неприятных ощущений в спине, что частично нейтрализовать их можно при помощи витаминов.

Обычно витамины назначают в качестве вспомогательных элементов, поддерживающих общее состояние ослабленного организма. Однако, учеными доказано, что витамины группы В способны обладать анальгезирующим действием, позволяя пациенту ускорить процесс выздоровления и устранения дискомфортных ощущений спины.

Кальций, Магний и Витамин D

Это сочетание крайне важно для тех людей, которые имеют проблемы в работе опорно-двигательного аппарата, в частности спины. Кальций укрепляет костную ткань, магний способствует ее эластичности и питанию, а витамин D заботится о том, чтобы предыдущие два компонента хорошо всасывались и достигали цели.

Зачастую такая комплектация микроэлементов используется в форме таблеток, позволяя активному их всасыванию в желудке и кишечнике.

Применяется комплекс по 1 таблетке 1 раз в сутки на протяжении не менее месяца.

Отпускается без рецепта и может использоваться без назначений врача.

Тиамин

Витамин В1, который содержится в медикаментозном препарате Аневрин, позволяет нормализовать микроциркуляцию отдельных участков, участвует в процессах формирования костной ткани.

Дозировки рассчитываются индивидуально, в зависимости от веса и возраста.

Рибофлавин

Витамин В2 отвечает за эластичность тканей, отсутствие которой может провоцировать боль. Его обычно используют в комплексе с другими витаминами группы В, способных снижать болевой синдром и мышечные невралгии.

Пиродоксин

Этот компонент напрямую связан с костным мозгом, отвечая за его полноценное функционирование. Недостаток может провоцировать дискомфорт в спине, возникающие в результате отсутствия должного питания позвоночника. Витамин В6 нужен во всех возрастах, но особенно в нем нуждаются дети и пожилые люди.

Препараты, содержащие витаминный комплекс

Помочь в лечении недугов спины могут лекарственные средства, которые имеют в своем составе витамины и микроэлементы, способные поддержать организм и ускорить процесс выздоровления: •Комплигам В; •Тригамма;

•Комбилипен.

Лечение боли в спине – это сложный комплекс мероприятий, который должен быть полностью подконтролен специалистам. Самостоятельно ставить сильные обезболивающие уколы крайне не рекомендуется, ведь всегда есть риск получения обратного эффекта.

Здоровье – это самое ценное, что дается человеку, поэтому не нужно экспериментировать с ним и заниматься самолечением, которое не только бывает малоэффективным, но и иногда опасным.

Многие из нас имеют представление о том, что остеохондроз — это такое дегенеративное заболевание позвоночника, при котором разрушается межпозвоночный диск. В основе заболевания лежит естественное изнашивание диска, его истончение, при котором расстояние между позвонками уменьшается, и происходит сдавление нервных корешков. Вследствие этого появляется боль.

Боль в спине беспокоила хотя бы раз в жизни каждого взрослого человека. Кому-то помогали при этом разогревающие мази, другие пили таблетки с хорошим эффектом. Но для многих только обезболивающие уколы при остеохондрозе являются спасением от боли.

Существуют следующие виды уколов (инъекций) при остеохондрозе

Внутримышечные инъекции

Для внутримышечного введения при остеохондрозе применяют анальгетики, миотропные спазмолитики, препараты группы НПВС и глюкокортикостероиды.

  1. Из анальгетиков чаще всего назначаются Метамизол натрия (Анальгин) и Баралгин. Эти препараты купируют болевой синдром, не оказывая при этом никакого лечебного воздействия на патологический процесс. Используют их при несильных болях, если ничего другого нет.
  2. Для инъекционного введения при остеохондрозе используется с хорошим эффектом только один миотропный спазмолитик — Мидокалм. Этот препарат снимает спазмы со скелетной мускулатуры, значительно уменьшая болевые ощущения. Мидокалм блокирует болевые рецепторы в пораженных мышцах, нарушая проведение импульса в спинной мозг. Временное улучшение состояния дает возможность организму включить собственные механизмы борьбы с заболеванием и вернуть мышцам нормальный тонус. Назначается Мидокалм внутримышечно в дозе 1 мл два раза в день.
  3. При остеохондрозе целесообразно применение нестероидных противовоспалительных средств, из которых в виде уколов чаще всего применяют Диклофенак натрия, Ибупрофен, Кетонал и Кеторолак. Эти препараты не только подавляют боль, но и обладают выраженным противовоспалительным и противоотечным действием. Их применение позволяет устранить сдавление воспаленными тканями нервных корешков. При курсовом применении воспалительные явления стихают полностью. Терапевтический эффект длительный около полугода.
  4. Из стероидных препаратов с хорошим эффектом применяют Амбене. Это комбинированный препарат. В коробочке 6 ампул или специальных шприцов: три содержат раствор А, остальные три — раствор Б. Раствор А содержит дексаметазон, лидокаина гидрохлорид, натрия гидроксид, фенилбутазон, натрия салициламид ацетат и воду для инъекций. В растворе Б в воде для инъекций смешан цианокобаламин и лидокаина гидрохлорид. За счет этих веществ препарат обладает не только выраженным противовоспалительным действием, но и благотворно влияет на нервную систему, стимулируя регенерацию нервных клеток. Благодаря лидокаину уколы Амбене совершенно безболезненны. Вводят препарат глубоко в ягодичную мышцу, предварительно разогрев его до температуры тела человека. Раствор А и раствор В перед применением смешиваются. Назначают препарат ежедневно или через день один раз в сутки, но не более трех инъекций в неделю. При необходимости повторяют курс через несколько недель.

Блокады

Еще одним видом укола при остеохондрозе является блокада. Это инъекция, выполняемая непосредственно в больное место. Различают паравертебральную блокаду с разной глубиной введения препарата и эпидуральную.

  1. Паравертебральная блокада выполняется в специальных точках около позвоночника, при этом чаще всего выполняют фуникулярную паравертебральную блокаду, позволяющую ввести препарат непосредственно к месту выхода спинального корешка.
  2. Эпидуральная блокада представляет собой введение лекарственного препарата в эпидуральное пространство.

При блокадах применяют либо Новокаин, либо Дексаметазон (или другой глюкокортикостероид). Чаще эти препараты смешивают для усиления эффекта.

Терапевтическое действие блокады заключается в быстром устранении боли, выраженном противоотечном и противовоспалительном действии.

Уколы при остеохондрозе должен назначать только врач строго по показаниям в зависимости от клинической картины.

Пациенты спрашивают, какие назначают уколы при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника. Травмы или повреждения позвоночника сопровождаются болевыми ощущениями. Одним из последствий травм является образование грыж межпозвоночных дисков. Наиболее частое явление — грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника. До постановки окончательного диагноза целесообразно бывает облегчить состояние пациента и назначить болеутоляющие препараты.

Уколы при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника не устраняют причину заболевания, но временно помогают снять отек и воспаление, чем существенно облегчают состояние человека.

Виды уколов

Какие уколы делают при грыже позвоночника? Какие виды обезболивающих средств используют врачи? В настоящее время применяется 2 вида анальгетиков: наркотические и ненаркотические.

Следует рассмотреть, в каких случаях применяются те или иные виды лекарств, так как все они не являются безопасными и способны нанести организму больше вреда, чем пользы.

Наркотические препараты являются порой единственным решением, когда другие, более слабые средства не помогают снять боль. Использовать наркотические вещества нужно с осторожностью, так как главной проблемой является привыкание к ним.

К слабым наркотическим средствам относятся:

Список более сильных средств:

  • Метадон;
  • Морфин;
  • Фентанил.

Наркотические препараты вводятся в организм внутривенным, внутримышечным способами и перорально. Уколы при межпозвоночной грыже поясничного отдела более эффективны, чем таблетки.

Ненаркотические средства. К ним относятся стероидные и нестероидные противовоспалительные лекарства. На начальном этапе проблемы с позвоночником используют нестероидные препараты в уколах. Это облегченный вариант лечения, имеющий наименьшее количество противопоказаний и побочных эффектов.

Какие противовоспалительные и обезболивающие препараты применяют для инъекций?

Наиболее распространенное болеутоляющее средство:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Парацетамол.

Колют препараты этой группы при острых болях в шейном, поясничном и крестцовом отделах. Однако следует учесть, что Ибупрофен и Диклофенак негативно воздействуют на желудок, а Парацетамол на печень.

Препараты из группы нестероидных, которые влияют непосредственно на очаг воспаления:

  • Нимесулид;
  • Целекоксиб;
  • Мелоксикам.

Они позволяют быстро снять приступ боли при грыже шейного отдела позвоночника, а также крестцового и поясничного. Больше всего это касается повреждений шейного отдела, которые тяжело поддаются консервативному лечению, и использовать болеутоляющие уколы приходится часто. В данном случае не навредить всему организму — задача номер один.

Подбирать эффективные уколы от грыжи позвоночника с наименьшим числом побочных явлений должен врач с учетом противопоказаний по здоровью. Долговременный результат при лечении шейного отдела позвоночника достигается курсом инъекций: обычно от 1,5 до 3 месяцев.

В критических ситуациях при ущемлении грыжи пояснично-крестцового отдела используют инъекции стероидных препаратов:

  • Дипроспан;
  • Дексаметазон;
  • Кортизон;
  • Гидрокортизон.

Разница между этими лекарствами во времени воздействия на организм — от 4 часов до 2 суток. Какие уколы делать при грыже пояснично-крестцового отдела в такой ситуации, определит врач.

Блокада. Самым быстрым и длительным действием обладает метод блокады или купирования боли.

Блокада — сложная манипуляция, выполняемая квалифицированными опытными врачами в стерильных условиях. Другими словами — это укол в позвоночник. Нарушение техники выполнения блокады влечет за собой ряд негативных последствий:

  • кровотечение;
  • повреждение мягких тканей, нервных волокон, сосудов;
  • развитие аллергических реакций.

При инфицировании оболочек спинного мозга возможно развитие сепсиса и, как следствие — летальный исход. Обращаться за помощью нужно в специализированные клиники.

Метод блокады имеет противопоказания:

  • беременность, кормление грудью;
  • гемофилия или плохая свертываемость крови;
  • сердечная аритмия;
  • инфекционные заболевания на период проведения блокады;
  • детский возраст.

Применяют одно-, двух- и многокомпонентные инъекции блокады при грыжах шейного, поясничного и крестцового отделов. В большинстве своем это местные анестетики. Для снятия боли достаточно 1 укола, но иногда лечение проводится курсами, с перерывом в 4–5 дней. По последним исследованиям, такие процедуры нужно проводить 2–4 раза в год.

Лекарства для блокады подбирает врач индивидуально, в зависимости от тяжести состояния больного и его чувствительности к лекарствам. Обязательно проводится проба на аллергены.

Для инъекций используют:

  • Новокаин;
  • Лидокаин;
  • Дексаметазон;
  • Гидрокортизон.

Идеальным болеутоляющим при межпозвонковой грыже является Дипроспан.

Дополнительные препараты при лечении:

  • витамины;
  • Вольтарен (пролонгирует действие основного препарата);
  • Лидаза (ферментативное действие);
  • Тромболизин (расщепляет белок фибрин);
  • АТФ (стабилизирует метаболизм);
  • кортикостероиды (снижают аллергические реакции организма на анестетики).

Обезболивающие уколы при грыже позвоночника и вспомогательные лекарственные препараты индивидуально подбираются лечащим врачом. Самолечение опасно для здоровья и приводит к тяжелым осложнениям: расстройствам работы внутренних органов, невозможности передвигаться самостоятельно, нарушению чувствительности, необходимости срочной операции.

artrit.lechenie-sustavy.ru

Уколы при грыже поясничного отдела позвоночника

  • 17-04-2018
  • 0 Просмотров
  • 0

Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника — это возникшее в результате негативного воздействия поражение, выражающееся в выходе пульпы межпозвонкового диска за пределы фибры.

Лечение грыжи осуществляется хирургическими, медикаментозными и физиотерапевтическими средствами.

Уколы при грыже поясничного отдела позвоночника оказывают противовоспалительное, обезболивающее, заживляющее действие, в связи с этим основной лечебный эффект достигается благодаря им.

Уколы при грыже поясничного отдела позвоночника оказывают противовоспалительное, обезболивающее, заживляющее действие, в связи с этим основной лечебный эффект достигается благодаря им.

Отдельным видом инъекций, применяемых при лечении грыжи, являются газовые уколы, или карбокситерапия. По этой методике в области расположения грыжи подкожно вводят углекислый газ, вследствие чего усиливается кровообращение, снимаются спазмы мышц, устраняются отеки и болевые ощущения.

О грыже могут свидетельствовать чувство холода, онемение конечностей, мурашки. Иногда появляется хромота, может возникнуть паралич ног, асимметрия тела. В области грыжи изменяется потоотделение: в сторону повышенной или пониженной функции потовых желез. Возможны утрата контроля за процессами мочеиспускания и дефекации, фригидное состояние и снижение либидо.

Грыжа сопровождается болевым синдромом в области поясницы. Боль тупая или ноющая, облегчается, если принять горизонтальную позу. При смене положения или напряжении поясницу простреливает.

Лечение грыжи методами консервативной терапии включает в себя массаж и лечебную гимнастику.

Однако из-за сильных болей, возникающих вследствие появления грыжи, проводить лечение данными способами невозможно без купирования болевого синдрома.

В случаях когда болезненные ощущения не снимаются мазями и иными местными препаратами, назначают инъекции. Обезболивающие уколы при грыже снимают боль, после чего пациент может начинать осуществлять физиотерапевтическое лечение.

Инъекционный способ доставки медикаментозных средств к очагу заболевания позволяет снимать отеки и спазмы, стимулировать восстановление поврежденных тканей в области грыжи.

Лечение грыжи методами консервативной терапии включает в себя массаж.

Преимуществом обезболивающих уколов при грыже является быстрота их действия, поскольку они делаются максимально близко к области поражения, а активное вещество попадает непосредственно в кровоток, минуя желудочно-кишечный тракт.

Классификация

Своевременная терапия способна не только снять боль, но и предупредить дальнейшее развитие патологии. Основным способом лечения грыжи является инъекционный.

Разработан ряд препаратов, обладающих выраженными лечебными свойствами: противовоспалительными, хондропротекторными и спазмолитическими.

В зависимости от стадии развития заболевания или степени поражения организма врач принимает решение о назначении терапии препаратом, входящим в ту или иную группу.

Нестероидные (НПВП)

Нестероидные препараты направлены на обезболивание и уменьшение воспалительного процесса, сопровождающего грыжу. Они помогают избавиться от сдавленности в пояснице. НПВП вводят внутримышечно, что обеспечивает более быстрое наступление лечебного эффекта, чем при использовании таблеток или наружных средств.

НПВП вводят внутримышечно, что обеспечивает более быстрое наступление лечебного эффекта.

К стероидным уколам от грыжи прибегают, если основная терапия неэффективна или наступают осложнения. Уколы делают как можно ближе к месту грыжи.

ГСП не являются анальгетиками, но обладают противовоспалительным эффектом и уменьшают отеки.

Это гормональные препараты, в связи с чем период их приема не должен превышать 5 дней из-за опасности привыкания или развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы.

Миорелаксанты

Миорелаксанты используются в целях устранения напряжения и для расслабления мускулатуры спины, поскольку из-за постоянной боли и необходимости поддерживать скелет мышцы часто находятся в спазмированном состоянии. Такие препараты обладают быстрым действием и применяются строго по назначению врача, поскольку их неправильное употребление способно вызвать психические нарушения и создать угрозу для жизни.

Миорелаксанты используются в целях устранения напряжения и для расслабления мускулатуры спины.

Хондропротекторы

Непосредственное назначение хондропротекторов — останавливать прогрессирование заболевания путем питания хрящевой ткани, устранять возможность ее разрушения.

Они применяются в случаях, когда для лечения патологии недостаточно снять воспаление и остановить боль.

Для достижения стойкого эффекта курс лечения хондропротекторами проводят в течение полугода, поскольку действуют данные средства медленно.

Витамины

Витамины группы В нормализуют подачу импульса к пораженным нервам, обладают расслабляющим и легким мочегонным действием, которое обусловливает их способность устранять отечность. Комплекс витаминов данной группы содержится в препарате Мильгамма, который назначают в рамках комплексной терапии как общеукрепляющее средство.

Комплекс витаминов данной группы содержится в препарате Мильгамма.

В начале течения заболевания прибегают к внутривенному способу введения препаратов с помощью капельниц. Такой способ подачи лекарственных средств обеспечивает возможность их постепенного поступления непосредственно в кровоток. Он быстро доставляет медикаменты к больному органу, вследствие чего достигается высокий лечебный эффект.

Блокады

При блокаде человеку вводятся лекарственные препараты для купирования болевых ощущений и устранения их причины. При терапии грыжи блокады используют, если без надлежащего лечения заболевание перешло в запущенную стадию и у пациента наблюдается обострение воспаления с острой болью, которая не снимается уколами. Для купирования боли в место образования грыжи вводят анестетики.

При блокаде человеку вводятся лекарственные препараты для купирования болевых ощущений и устранения их причины.

Препараты вводят, не затрагивая нервно-сосудистый пучок. Однако для устранения сильных болей производят эпидуральную блокаду, т.е. вводят укол между надкостницей и оболочкой спинного мозга.

Доступность зон для введения уколов позволяет делать все самостоятельно. Без привлечения специалиста можно вводить внутримышечные и подкожные инъекции.

Для этого необходимо ознакомиться с назначенной врачом дозировкой препарата, помыть и обработать антисептиком руки. Ампулу с лекарством также протереть смоченной спиртом ватой и вскрыть.

Затем наполнить шприц необходимым количеством препарата и удалить лишний воздух. Место для введения инъекции обработать спиртом. Иглу ввести под прямым углом и медленно опустить поршень шприца.

Быстро удалить иглу и наложить на место укола смоченную спиртом вату. После введения лекарства рекомендуется 15-20 минут лежать.

Противопоказания

В состав препаратов для лечения грыжи входят гормональные и иные активные вещества, которые способны вызвать в организме деструктивные изменения пищеварительной, сердечной, дыхательной центральной нервной и других систем.

Поэтому уколы при грыже позвоночника имеют ряд противопоказаний к использованию.

В частности, нестероидные препараты не применяют при заболеваниях печени и при почечной недостаточности, в период беременности и лактации, при кровотечениях или эрозии желудка, а также при туберкулезе или бронхиальной астме.

Отзывы

Ирина, 37 лет, Иркутск

Возникли проблемы с позвоночником, которые спровоцировали появление головной боли. Для снятия боли в спине и затылке невролог выписал российский препарат Мелоксикам. Применяла неделю, так как после снятия боли нужно было начинать лечение. Препарат недорогой, подействовал быстро, побочные явления при использовании не возникли.

Любовь, 56 лет, Рязань

Артрозан — недорогой аналог препарата Мовалис, однако по сравнению с последним он бережнее воздействует на ЖКТ. Боль прошла после трех уколов.

Наталья, 46 лет, Нижний Новгород

Применяла Диклофенак от грыжи в спине. После одного укола боль отпустила, но проявилось побочное явление препарата — сильные боли в желудке. Поэтому применять такое недорогое и эффективное лекарство людям с проблемами ЖКТ на голодный желудок не рекомендуется.

Леонид, 62 года, Иваново

Прошел комплексное лечение Мовалисом и Мидокалмом. Препараты хорошо сняли тонус мышц и избавили от боли.

Елена, 48 лет, Смоленск

Алфлутоп помог восстановить хрящевую ткань. Уколы безболезненные, легко рассасываются. Но эффект наступает медленно, потребовалось 2 курса лечения в год.

Источник: https://vseogryzhe.ru/vidy/pozvonochnika/tipy/poyasnichnogo-otdela/lechenie/medikamenty/ukoly.html

Консервативное лечение межпозвоночной грыжи подразумевает назначение нескольких групп лекарств, которые позволяют устранить основные симптомы. Проведение курса терапии не приводит к полному выздоровлению, но существенно облегчает состояние больного. Такой вариант лечения наиболее подходит для пациентов, которым в ближайшее время невозможно провести операцию.

Назначаемые препараты должны обладать быстрым действием, чтобы в течение короткого промежутка времени уменьшить боль в поясничном отделе.

Поэтому все лекарства назначаются в форме уколов – так активные вещества быстрее достигнут патологического очага. В сочетании с укрепляющими мероприятиями, короткого курса обычно достаточно для устранения болевых ощущений в пояснице.

А разнообразие современных препаратов позволяет подобрать для каждого пациента индивидуальную схему лечения.

Межпозвоночная грыжа часто возникает у молодых и работоспособных пациентов, у которых совершенно нет времени даже на короткий курс уколов. В таких случаях получили распространение лечебные блокады – введение препарата в область поражённого нервного корешка. Их эффект сохраняется в течение нескольких дней или недель – в зависимости от используемого средства.

Уколы

Введение обезболивающих при межпозвоночной грыже с помощью инъекций обусловлено течением болезни – сохранение болевого синдрома будет препятствовать процессам восстановления.

Но это не означает, что после устранения симптомов пациент может вновь возвращаться к привычной деятельности.

При таком легкомысленном отношении к здоровью боль быстро вернётся, после чего снять её будет уже очень сложно.

Уколы при грыже поясничного отдела позвоночника нередко становятся первым этапом лечения, подготавливая человека к последующей операции. Завершённый курс инъекций обеспечивает следующие эффекты:

  • Противовоспалительное действие уменьшает отёк мягких тканей, который возникает в результате давления межпозвоночной грыжи. Это позволяет устранить местное воздействие на нервный корешок, который является источником болевых импульсов.
  • Миорелаксирующий эффект необходим для устранения местного спазма, возникающего на фоне раздражения спинного мозга. Патологическое сокращение мышечных волокон затрудняет подвижность в поясничном отделе, что является защитным механизмом. Но он редко становится адекватным прилагаемой нагрузке, приводя лишь к усилению боли при движениях.
  • Восстановительное действие необходимо для регенерации нервной ткани, которая разрушается в условиях недостатка питания и кислорода. Их дефицит вызван сужением кровеносных сосудов под влиянием воспаления – отёчные мягкие ткани сдавливают их просвет.

Назначение лекарственных препаратов, обладающих перечисленными эффектами, позволяет воздействовать на все патологические звенья болезни, что служит залогом быстрого выздоровления.

Противовоспалительные

Основой для лечения межпозвоночной грыжи всегда являются  обезболивающие уколы, действие которых основано на угнетении процесса воспаления. Существует несколько групп лекарств, различающихся по длительности и выраженности лечебного эффекта:

  1. К наиболее эффективным средствам относятся Диклофенак и Кетопрофен, которые обладают быстрым и стойким обезболивающим действием. После укола они сразу же поступают в системный кровоток, достигая через несколько часов области грыжи. У них существуют выраженные и частые побочные эффекты, что ограничивает их длительное применение.
  2. Кеторолак характеризуется умеренным обезболивающим действием, но слабо воздействует на воспалительный процесс в области грыжи. Поэтому его чаще используют в качестве симптоматического средства для кратковременного снятия боли.
  3. Из современных лекарств активно используется Мелоксикам – он существует в форме раствора для инъекций. Несмотря на умеренный лечебный эффект, на него редко развиваются какие-либо побочные реакции.
  4. Реопирин является средством резерва, поэтому использовать его рекомендуется только при выраженной боли, не устраняющейся другими уколами. Он обладает длительным лечебным действием, которое сохраняется в течение суток.

Противовоспалительные уколы стараются не назначать на срок более 7 суток, чтобы предотвратить развитие побочных реакций или осложнений от самой процедуры.

Миорелаксанты

Для уменьшения скованности в пояснице назначаются средства, позволяющие устранить мышечный спазм. Они устраняют патологическое возбуждение, возникающее в поражённых нервных корешках:

  1. Средство Толперизона гидрохлорид способно блокировать передачу избыточного возбуждения с нервных окончаний на мышцы позвоночного столба. Их расслабление позволяет уменьшить давление на поражённые корешки спинного мозга, которые смещаются под воздействием грыжи.
  2. Препарат Мидокалм-Рихтер обладает одновременным миорелаксирующим и обезболивающим эффектом, что позволяет использовать его у пациентов с выраженным болевым синдромом. В его составе содержится Толперизон, а также лидокаин – местный анестетик. У него имеется единственный недостаток – кратковременное лечебное действие, что требует его частого введения.

Уколы миорелаксантов сами по себе не обладают хорошим обезболивающим действием, поэтому их необходимо использовать в комбинации с мощным противовоспалительным средством.

Витамины

Последняя группа лекарств позволяет восстановить нервную ткань, которая повредилась в результате давления межпозвоночной грыжи. Они ускоряют процессы обмена, мобилизуя организм на борьбу с болезнью:

  1. Тиамин (B1) и пиридоксин (B6) отвечают за энергетический обмен в нервной ткани, защищая её от преждевременного старения и разрушения. Они нормализуют поступление глюкозы и кислорода из крови, а также препятствуют повреждению оболочек нервных клеток. Их назначают в форме длительного курса уколов, который может продолжаться до нескольких месяцев. Затем показан их дополнительный профилактический приём в таблетках.
  2. Цианокобаламин (B12) отвечает за состояние оболочки нервных волокон, препятствующей распространению возбуждения на окружающие ткани. Межпозвоночная грыжа частично разрушает её, что вызывает формирование болевых импульсов. Витамин используют в форме периодических инъекций, которые проводят на фоне постоянного приёма фолиевой кислоты в таблетках.

Применение этих препаратов показано после устранения выраженных болей в спине, чтобы ускорить процессы восстановления в области грыжевого выпячивания.

Блокады

Если обычные инъекции не привели к желаемому результату, то пациенту показана лечебная блокада. Она подразумевает введение лекарства прямо в очаг поражения, чтобы максимально быстро добиться желаемого эффекта:

  • Процедура является «малой операцией», поэтому выполняется только в условиях перевязочной стационара или поликлиники. Там создаются условия стерильности, препятствующие попаданию микробов с инструментами.
  • Введение лекарства производится только врачом, который знает технику проведения блокады. Проведение блокады неквалифицированным человеком чревато повреждением внутренних органов или спинного мозга, а также развитием кровотечения.
  • Применяются небольшие количества препаратов, которые обладают выраженным обезболивающим эффектом.
  • Средство поступает не в спинной мозг, а в область поражённого нервного корешка. Там создаётся его определённый запас, который постепенно расходуется с течением времени.
  • В зависимости от применяемого лекарства, обезболивающее действие постепенно уменьшается, что требует повторного проведения процедуры.

Для проведения блокады используются обезболивающие, гормоны или миорелаксанты – их выбор полностью зависит от ведущего симптома заболевания.

Виды

Техника выполнения процедуры при введении различных средств не имеет существенных особенностей – разница заключается лишь в количестве препарата. В форме блокады сейчас применяются следующие лекарственные препараты:

  1. Местные анестетики используются для лечения чаще всего – они отличаются быстрым и стойким обезболивающим действием. Обычно для проведения процедуры применяется лидокаин, бупивакаин или ропивакаин. Для этого созданы специальные их растворы, характеризующиеся высокой концентрацией активного компонента.
  2. Из гормональных средств наиболее распространён Дипроспан – его рекомендуется вводить при выраженном обострении симптомов межпозвоночной грыжи. Средство обладает противовоспалительным действием, которое сохраняется до 3 месяцев после введения. Но к препарату существует множество противопоказаний, что сильно ограничивает его широкое применение.
  3. При выраженном ограничении подвижности, которое не устраняется с помощью обычных уколов, рекомендуется назначение Баклофена. Его вводят в форме пункции под оболочки спинного мозга, где он постепенно расходуется.

После проведения блокады пациент несколько часов находится под наблюдением врача, чтобы исключить развитие осложнений. При возникновении аллергической реакции ему сразу выполняется неотложная помощь.

Источник: http://MoySkelet.ru/lechenie/medikamentoznoe/ukoly-pri-gryzhe-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html

Какие уколы при грыже позвоночника

» Грыжа позвоночника

При межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника происходит сдавливание спинномозгового канала, нервных корешков, выходящих из него, что приводит к возникновению боли, от которой врачи стараются избавить пациента в первую очередь.

Болевой синдром устраняют обезболивающие препараты стероидной группы, НПВС, анальгетики, которые пациент принимает внутренне (капсулы, таблетки, эмульсии) или внешне (мази, гели). Однако при интенсивной боли врачи применяют инъекционное введение лекарственных средств – внутримышечные уколы или обезболивающие блокады.

Устранение болевого синдрома

Для лечения грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника применяется консервативная терапия, включающая в себя прием медикаментов, физиопроцедуры, массаж, ЛФК.

Обезболивающие лекарственные средства врач назначает, исходя из интенсивности боли и индивидуальных показателей пациента. По обыкновению это препараты группы НПВС, обладающие анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием («Найз», «Аркоксиа», «Мовалис», «Ибупрофе»), применяемые в виде таблеток.

Препарат «Аркоксиа», выпускается в форме таблеток, цвет которых зависит от содержания действующего вещества эторикоксиба (60 мг, 90 мг, 120 мг). У лекарства нет аналогов, приобрести его можно только по рецептурному предписанию врача. Назначают препарат при заболеваниях ОДА, в том числе и при межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника.

У «Аркоксиа» нет других форм выпуска (инъекции, мази, гели, эмульсии), кроме таблеток.

Независимо от названия препаратов группы НПВС («Аркоксиа», «Найз» или «Ибупрофен»), главная задача препаратов – снятие боли и устранение воспаления. Однако не стоит забывать, что принимать лекарства следует только по назначению врача, придерживаясь прописанной дозировки.

Наряду с медикаментозной терапией, для усиления эффекта назначается курс физиопроцедур (электрофорез, магнитотерапия и другие). Физиотерапевтические мероприятия помогают доставлять лекарственные средства к очагу поражения, чем ускоряют выздоровление, улучшая при этом состояние пациента.

Если при грыже диска таблетки и физиопроцедуры не дали эффекта, боли стали интенсивнее, или же у пациента противопоказания к внутреннему приему НПВС (язвенная болезнь ЖКТ и др.), тогда ему прописывают инъекции, иными словами, делают внутримышечные уколы.

Внутримышечное введение анальгетиков и НПВС

Прежде чем вводить препараты, устанавливают диагноз и получают врачебную консультацию.

Для устранения боли за короткое время при межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника пациентам назначаются внутримышечные инъекции анальгезирующих («Баралгин», «Анальгин») средств и препаратов группы НПВС («Мелоксикам», «Диклофенак», «Кетопрофен»).

Анальгетики обладают исключительно обезболивающим действием и не воздействуют на непосредственную причину недуга. Поэтому анальгезирующие инъекции применяются, если нет других медикаментозных средств, более эффективных.

Инъекции препаратов группы НПВС применяют не только при грыже диска поясничного отдела, но также при других заболеваниях позвоночника (радикулите, остеохондрозе и др.). Уколы НПВС обезболивают, помогают устранить воспаление, снять отечность, нормализовать температурный режим, при этом эффект сохраняется до полугода.

У препаратов группы НПВС один недостаток – длинный перечень побочных эффектов, поэтому без согласования с врачом применять лекарственные средства нельзя.

Обезболивающим эффект дают миорелаксанты – они устраняют болезненные мышечные спазмы. Эти препараты назначают вместе с НПВС (дополняя друг друга, они дают возможность снизить дозировку), однако миорелаксанты тоже имеют ряд побочных эффектов.

Обезболивание новокаином

Сильный болевой синдром при межпозвонковой грыже диска возникает вследствие сдавливания нервных окончаний. Если грыжевое выпячивание большое, тогда перекрывается кровоток, который доставляет лекарственные средства непосредственно до места поражения, при этом боль не стихает.

Когда внутримышечные уколы не устраняют боли при грыже межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника, применяются новокаиновые блокады.

Препарат вводится в область защемленного нервного корешка. Новокаиновая блокада бывает передней, задней, боковой или парастеральной – это зависит от того, в каком сегменте позвоночника локализуется патологическое выпячивание межпозвоночного диска.

Новокаиновые уколы делает врач, разбирающийся в расположении нервных окончаний, при этом для облегчения задачи проводится УЗИ или КТ. На них четко видна дислокация грыжевого выпячивания, что позволяет доктору безошибочно произвести введение препарата. Эффект процедуры продолжительный, поэтому чаще одного раза в неделю ставить уколы не рекомендуют.

Не проходящий болевой синдром при грыже диска поясничного отдела позвоночника – это основное показание для проведения эпидуральной или паравентрикулярной блокады.

Эпидуральная блокада

Для проведения блокады используют два компонента: новокаин и стероидный препарат – усиливая действие друг друга, они быстро устраняют болевой синдром.

Введение препаратов при эпидуральном обезболивании грыжи диска поясничного отдела делают между надкостницей и твердой оболочкой спинномозгового канала, при этом отодвигаются соединяющие тяжи, и вещество попадает непосредственно к очагу поражения.

Уколы делает врач, вводя обезболивающее вещество при помощи шестисантиметровой иглы в крестцовый канал. Прежде чем приступать к процедуре, пациента просят принять позу «эмбриона» – прижав колени к животу, а место прокола обеззараживают. Эффект проведенной блокады продолжается 2–6 недель.

Инъекционное введение обезболивающих препаратов – единственный способ устранить боль при заболеваниях позвоночника, однако помните, что лекарственные средства без врачебной консультации применять нельзя. Купирование болевого синдрома при грыже диска – это еще неполное выздоровление. Процесс реабилитации долгий и кропотливый.

Источник: http://spinanebespokoit.ru/gryzha-pozvonochnika/kakie-ukoly-pri-gryzhe-pozvonochnika.html

Значение уколов при лечении грыжи поясничного отдела позвоночника: список препаратов в виде инъекций

При наличии больших грыж или протрузий позвоночника прибегают к помощи инъекций лекарственных препаратов, так как другие типы препаратов не всегда могут помочь устранить воспаления, боль и другие симптомы дегенеративных изменений.

Уколы при поясничной грыже можно назвать «скорой помощью» для устранения острых болей.

Активные вещества лекарств, вводимые путём инъекций, быстро достигают патологического очага, что способствует достижению максимального эффекта при минимальных побочных эффектах.

Обычно короткого курса такого лечения (одновременно с другими мероприятиями) достаточно для снятия боли в пояснице.

Показания к применению уколов при грыже позвоночника

Целесообразность инъекций при грыже поясничного отдела определяет лечащий врач. Только он вырабатывает тактику лечения, какие препараты колоть, количество и время курса.

Показанием к инъекционной терапии являются две причины: тяжёлое течение болезни с болевым синдромом или сильный воспалительный процесс. Обычно уколы делаются при наличии грыжи в пояснице или в шейном отделе. В грудном отделе симптомы успешно купируются пероральными средствами.

Существуют определённые методы введения лекарственных препаратов с помощью инъекций:

  1. Внутривенно. Проводятся крайне редко, когда заболевание протекает очень тяжело.
  2. В межпозвоночный диск. По сути, это обезболивающая терапия. Таким способом нередко снимают воспаление.
  3. Внутримышечно. Купируется мышечный спазм спинного каркаса. Обычно вводят релаксанты.

Если пациент не госпитализирован, то уколы придётся делать в домашних условиях. Поэтому, человек, который будет их проводить, обязан знать правила введения лекарственных препаратов.

Все инъекции при грыже поясничного отдела выполняются специалистом

К сведению! Самостоятельные инъекции делаются только под кожу или внутримышечно.

Перед процедурой крышку флакона или ампулу необходимо обработать спиртом и только потом вскрыть, соблюдая антисептические правила.

В одноразовый шприц следует набрать нужное количество средства, которое отмечено в рецепте. Затем нужно обязательно выдавить лишний воздух, место укола смочить спиртом. Чтобы не попасть в сосуд или нерв, игла направляется в верхний квадрат ягодицы.

Препарат допустимо вводить и в боковую область бедра. Препарат нужно вводить медленно, а затем быстро вынуть иглу и на место укола приложить спиртовой тампон (растирать не следует). После инъекции желательно полежать минут 20.

Кстати, место выполнения инъекции лучше уточнить у врача.

Некоторые медики категорически против самостоятельного проведения инъекций, так как ошибка может привести к анафилактическому шоку. Да и «опытным родственникам» особо доверять не стоит, лучше вызывать на дом медсестру.

Препараты, применяемые для лечения поясничной грыжи

Уколы при этом заболевании подбирают, учитывая стадию болезни, число грыж и степень болевых ощущений. Обязательно учитывается наличие у пациента хронических заболеваний, а также его возраст. Пациентам с сахарным диабетом инъекции нужно делать очень осторожно.

Итак, какие уколы показаны при поясничной грыже?

Стероидная группа

Уколы кортикостероидными средствами необходимы, если применение НПВП положительного результата не принесло. Инъекции проводятся при наличии защемления корешков нервных волокон, что вызвано развитием грыжи. Уколы показаны и при протрузиях.

Такие инъекции очень эффективны, они устраняют воспаление и уменьшают отёчность. Естественно, снимаются и болевые ощущения.

Используют данные кортикостероидные препараты:

  • Дексаметазон.
  • Бетаметазон.
  • Преднизолон.
  • Дипроспан.

Самым успешным способом терапии стероидами считается трансфораминальная инъекция лекарства прямо в поражённый нерв. В половине случаев данного лечения больные чувствовали заметное облегчение. Иногда стероидные уколы заменяют хирургическое вмешательство.

Терапия проводится краткими курсами, продолжительность не больше 5 дней. Эти препараты могут спровоцировать осложнения и вызвать привыкание. Также имеется риск появления психических расстройств и снижения мозговой деятельности.

Средства противопоказаны детям, беременным женщинам, а также пациентам с язвой желудка и диабетом.

Нестероидная группа

Кроме боли и воспаления, нестероидные препараты эффективно снимают отёчность. Инъекции делаются внутримышечно. Курс и дозировку врач назначает индивидуально, учитывая все особенности течения болезни.

НПВС – первая группа препаратов, которая назначается при межпозвоночной грыже в пояснице

Чаще всего используются следующие лекарства:

  • Индометрацил или Кетанов.
  • Диклофенак или Ибупрофен.
  • Мовалис или аналог Ревмоксикам.

У этих средств имеется ряд противопоказаний:

  • Период беременности и кормления.
  • Бронхиальная астма.
  • Проблемы с почками.
  • Патологии печени.

Курс лечения составляет не больше 5 дней, а дозировка не свыше 15 мг. Затем следует обязательно перейти на лечение таблетками.

Хондропротекторы

Препараты останавливают процесс разрушения тканей диска. Основой лекарств являются хондроитин и глюкозамин, которые укрепляют, а иногда и восстанавливают структуру хрящей.

Хондропротекторы назначают для восстановления хрящевой ткани

Наиболее распространены такие препараты:

  • Алфлутоп.
  • Нолтрекс.
  • Адгелон.

Разработан и новый лекарственный препарат ‒ Терафлекс адванс, который является комбинацией хондроитинсульфата, ибупрофена и глюкозамина. Такое сочетание позволяет одновременно снижать воспаление, убирать боль и регенерировать повреждённые ткани.

Средства, восстанавливающие нервы

Когда межпозвоночная грыжа наблюдается уже длительное время, то повреждаются нервные узлы. Для их восстановления и применяют лекарственные препараты этой группы. Но эффективность такой терапии вызывает споры среди медиков.

Одни врачи положительно относятся к этим уколам, а другие считают, что это бессмысленно. Однозначного ответа о пользе этих инъекций, к сожалению, нет.

Лекарства (Кавинтон, Актовегин) вводят внутримышечно или непосредственно прямо в диск.

Витамины

Эта группа лекарств помогает восстанавить нервную ткань, повреждённую давлением грыжи. Они также ускоряют метаболизм и мобилизуют организм. Комплексы витаминов не считаются обязательными в лечении.

К тому же, следует учесть, что у некоторых больных приём витаминов вызывает развитие гипервитаминоза, который чреват тяжёлыми последствиями.

Можно выделить основные препараты:

Цианокобаламин (В12) Контролирует состояние оболочки волокон нервов. Она предотвращает распространение воспаления на близлежащие ткани. Грыжа начинает разрушать оболочку, а это формирует болевые импульсы. Данный витамин вводится уколами одновременно с приёмом таблеток фолиевой кислоты.
Тиамин (В1) Они нормализуют энергетический обмен в тканях и защищают их от разрушения и раннего старения. Инъекции проводятся длительное время, вплоть до полугода. Потом, естественно, нужно принимать таблетки в профилактических целях.
Пиридоксин (В6)

Препараты применяются после устранения болевого синдрома в спине. Это ускорит процесс восстановления в районе грыжи.

Миорелаксанты

Такие уколы расслабляют мышцы, что снижает давление на нервные окончания. Это снимает болевой синдром. Некоторые препараты расширяют сосуды, тем самым улучшая кровообращение в районе образования грыжи.

К таким средствам относятся:

  • Баклофен.
  • Мидокалм.
  • Тизанидин.

Миорелаксанты используются только по назначению доктора, так как эти препараты негативно воздействуют на нервную систему, вызывая её расстройство. Имеются и другие противопоказания, поэтому следует внимательно изучить приложенную инструкцию. Кстати, передозировка может привести к смертельному исходу.

Эпидуральная блокада

Кроме подкожных и внутримышечных инъекций, для быстрой доставки лекарства к поражённому участку позвоночника применяется блокада.

Препарат вводят в область болевого синдрома через маленькую щель, которая существует между спинным мозгом и надкостницей. Такая блокада проводится в случае, если сильнейшую боль не снимает другая терапия.

Эпидуральную блокаду применяют при сильной боли в спине, которую не останавливает ни одно средство

Выполнение блокады считается сложной процедурой, поэтому она должна выполняться только высококвалифицированным врачом. Ошибки могут привести к серьёзным осложнениям, которые повлияют на работу двигательного аппарата. Укол делается один раз в неделю, а общий курс не должен превышать 4 инъекции. Введённый лекарственный препарат положительно действует около 3 недель.

Используются следующие средства:

  • Лидокаин.
  • Новокаин.
  • Дексамезатон.
  • Комбинация препаратов.

Внимание! Новокаин и Лидокаин обладают очень быстрым действием и купируют практически любую боль. Эпидуральная анестезия отличается отсутствием побочных реакций, поэтому её можно проводить и детям.

Инфузионная терапия

Такой метод лечения часто назначают в начале заболевания. Лекарство смешивается с изотоническим раствором и вводится внутривенно. Этот способ отличается высокой эффективностью, которая объясняется тем, что лекарственный раствор поступает в кровоток постепенно и продолжительное время.

Капельницы обеспечивают постоянную концентрацию лекарства в крови больного. Также инфузии применяют в экстренных случаях, когда другие методики невозможно использовать.

Для введения используют препараты:

Винпоцетин Быстро нормализует кровообращение и предотвращает застойный процесс на участке воспаления.
Спазган или Дексамезатон Устраняют болевой синдром.
Раствор Зуфиллина Обезболивает и снимает воспаление.
Трентал Восстанавливает кровоток в защемлённом нерве. При выраженной симптоматике, этот препарат иногда вводится целые сутки.

Капельницы нередко используются в виде комбинаций из противовоспалительных и противоотёчных препаратов, а также миорелаксантов. Длительность и дозировку определяет врач.

Инфузионное лечение нельзя назвать панацеей, от патологии оно не избавит. Капельницы являются временным средством, снижающим болевые ощущения. Они обязательно входят в комплексное лечение.

: “Обезболивающие при грыже поясничного отдела”

Заключение

Все перечисленные препараты незаменимы для эффективной терапии. Положительный результат наступает почти моментально, так как лекарство минует ЖКТ и сразу попадает в кровь. Во многих случаях инъекции являются самым лучшим методом ввода лекарственного средства.

Следует знать, что все лекарственные средства, которые назначаются для устранения межпозвоночной грыжи в поясничном отделе, рассчитаны на соответствующую симптоматику и степень тяжести заболевания. Самостоятельное введение препаратов (без назначения врача) может привести к необратимым изменениям в позвоночнике. Велика вероятность проявления серьёзных последствий, возможен даже паралич.

Рисковать здоровьем не стоит. Необходимо при появлении негативных симптомов сразу обратиться к специалисту. На первой стадии заболевания, межпозвоночная грыжа успешно поддаётся лечению. Своевременный диагноз позволит назначить адекватную терапию для купирования развития грыжи.

Источник: https://SpinaTitana.com/pozvonochnik/drugie-zabolevaniya/mezhpozvonochnaya-gryzha/znachenie-ukolov.html

Уколы при грыже поясничного отдела позвоночника: список, показания

При грыжах пациенты часто жалуются на сильные боли, ощущаемые различных отделах позвоночного столба. Локализация болей зависит от того, где именно развилась грыжевое выпячивание. Часто врачи от неприятных ощущений в спине и пояснице назначают пациентам различные инъекции. Какие уколы помогут погасить симптомы заболевания и облегчить состояние пациента?

Основные препараты для инъекций

Межпозвоночная грыжа – заболевание, которое формируется из-за самых разнообразных факторов. В качестве механизма часто выступают различные нарушения кровообращения, из-за которых межпозвоночные диски перестают получать питательные вещества в достаточном количестве и, как следствие, быстрее изнашиваются.

Изнашивание межпозвоночных дисков приводит зачастую к тому, что они травмируют окружающие ткани, провоцируя активную воспалительную реакцию. Препараты, применяемые в купировании симптомов болезни, в основном ориентированы именно на устранение воспалительной реакции.

Помимо устранения воспаления и болей врачи также стараются снабдить межпозвоночные диски в травмированном отделе дополнительными питательными веществами, без которых полноценное восстановление не представляется возможным.

Нестероидные противовоспалительные средства

Для лечения грыжи позвоночного столба часто используются нестероидные противовспалительные препараты (НПВП).

Эта группа снимает острое воспаление, однако не способна купировать причину заболевания. Это значит, что при введении инъекций добиться восстановления поврежденного диска невозможно.

Однако, эти препараты пользуются у пациентов популярностью, так как в короткие сроки устраняют боли.

Врачи выделяют два поколения этих препаратов:

  1. Ибупрофен, Диклофенак, Ортофен. Эти средства помогают от боли в спине за счет того, что не только устраняют воспаление, но и купируют неприятные ощущения в довольно короткие сроки. Правда, у них есть один значимый недостаток. При длительном использовании четко видно их негативное влияние на желудочно-кишечный тракт.
  2. Мелоксикам, Мовалис, Целебрекс и др. Второе поколение медикаментов отличается более выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом. При этом, как отмечают врачи, негативное действие на ЖКТ выражено минимально.

НПВС в основном вводятся внутримышечно по показаниям врача.

Максимальная суточная доза составляет 15 мг. Перед использованием этих препаратов необходима консультация специалиста, так как при серьезных болезнях ЖКТ они могут спровоцировать сильные кровотечения, угрожающие жизни пациента.

Глюкокортикостероиды

Среди различных уколов от межпозвоночной грыжи поясничного отдела широко применяются глюкокортикостероиды. Они особенно актуальны в том случае, если с помощью НПВС каких-либо заметных улучшений добиться не удается. Инъекции этих препаратов эффективны в том случае, если человеку защемило какой-либо нерв, при различных протрузиях, а также при пояснично-крестцовом артрозе.

Считается, что  – одна из самых эффективных групп препаратов. Эти лекарства очень эффективно устраняют отек тканей, купируют воспаление, обладают выраженным обезболивающим эффектом.

Наиболее часто врачи назначают следующие уколы:

  • Дексаметазон;
  • Преднизолон;
  • Метилпреднизолон;
  • Бетаметазон и др.

Особенно эффективными считаются сегодня уколы, которые выполняются врачом непосредственно в область защемления нерва. Считается, что современен подобная трансфеморальная сможет стать отличной альтернативой оперативным вмешательствам.

Несмотря на то, что при поражении крестцового отдела или любого другого эти лекарства зарекомендовали себя, как высокоэффективные, длительное их применение все же не рекомендуется. Максимальная длительность курса должна составлять 5 дней, чтобы избежать привыкания и развития побочных эффектов.

Поскольку глюкокортикостероиды – это гормоны, длительное их применение способно провоцировать системные заболевания и негативно влиять на мозговую деятельность. При назначении препаратов врач должен учитывать эти особенности.

Миорелаксанты

Какие уколы при грыже поясничного отдела позвоночника помогут, если заболевание протекает очень тяжело? В этом случае активно назначаются миорелаксанты.

Они расслабляют напряженные вплоть до спазма мышцы, за счет чего и оказывают свой основной обезболивающий эффект.

Расслабленные мышцы не увеличивают нагрузку на позвоночник, что в значительной мере уменьшает выраженность болевых ощущений. Отсутствие мышечного спазма также позволяет нормализоваться кровотоку.

Наиболее часто в медицинской практике используют:

  • Мидокалм;
  • Сирдалуд;
  • Тизанидин.

Среди всех миорелаксантов наибольшей популярностью пользуется Мидокалм. Этот препарат имеет в своем составе Лидокаин, который значительно увеличивает эффект обезболивания.

Миорелаксанты разрешается использовать исключительно по показаниям врача. Эти препараты могут вызывать различные нарушения нервной системы, если дозировка подобрана неправильно.

Если же сильно превысить максимальную разрешенную дозу, возможно развитие паралича или даже летального исхода. Лучше всего, если введение миорелаксантов будет осуществляться под контролем врача или выполняться специалистом.

Эти препараты не подходят для домашнего использования, их должны вводить только в больнице.

Дополнительная терапия

Уколы при межпозвоночной грыже не ограничиваются миорелаксантами, глюкокортикостероидами и нестероидными противовоспалительными средствами. Часто требуется инъекционное введение дополнительных препаратов. Эти инъекции не столько имеют обезболивающий эффект, сколько способствуют лечению заболевания.

Хондропротекторы

Задача хондропротекторов состоит в том ,чтобы замедлить процессы разрушения межпозвоночных дисков. В ряде случаев с помощь этих препаратов удается полностью остановить патологические процессы.

К этой группе относят Нолтрекс, Адгелон и некоторые другие средства. Активно также применяется Терафлекс адванс. Отличие этого препарата состоит в том, что его дополнительным компонентом является Ибупрофен, а значит эффект проявляется не только в укреплении межпозвоночных дисков, но и в обезболивании.

Гиалуроновая кислота

Обезболивающие уколы гиалуроновой кислоты – еще один способ поддержать позвоночный столб при межпозвоночной грыже. Это вещество, содержащееся в норме в синовиальной жидкости любого сустава, придает межпозвоночным дискам прочность, улучшает их амортизирующие свойства, позволяя снизить интенсивность болевых ощущений.

Источник: https://medic-online.net/174265/ukoly-pri-gryzhe-poyasnichnogo-otdela-po/

Поделиться:

Нет комментариев

kosti.info

Какие уколы делают при грыже в спине 2

Когда появляется грыжа межпозвоночного диска, фиброзное кольцо разрывается, вызывая выпадение части пульпозного ядра в сторону спинного мозга. Из-за этого сдавливается нервный корешок и появляется сильная боль. Избавиться от нее можно при помощи уколов и дальнейшей инъекционной терапии.

Уколы при грыже поясничного отдела позвоночника

Когда грыжа позвоночника себя проявила, и началась сильная боль, нужно немедленно обращаться к врачу. Особо болезненные ситуации, когда боль отдает в ногу. Если вовремя не начать лечение, не только будет ощущаться боль, но может наступить поражение ряда нервов, выражающееся в нарушении иннервации органов малого таза и даже параличе.

Если боль очень сильная, и вы не можете обратиться к врачу сразу, рекомендуется провести обезболивание самостоятельно. Для этого соблюдают постельный режим (но не более 3 суток) и применяют одно из следующих средств:

  • Ибупрофен
  • Напроксен
  • Мелоксикам
  • Диклофенак
  • Целебрекс.

Следят за тем, чтобы не была превышена суточная доза. Далее, когда пациент поступает в больницу, начинается стационарное лечение нижеприведенными препаратами.

 Какие уколы делают при грыже позвоночника читайте здесь.

Классификация инъекций

Существуют разные подходы к обезболиванию пациента с грыжей позвоночника. Для этого могут применяться инъекции разных препаратов в области спины, инфузионная терапия, а также паравертебральная и эпидуральная блокада.

Нестероидные противовоспалительные средства (НВПС). С них начинают терапию, поскольку они наиболее безопасные и позволяют не только снять боль, но и убрать отек. К НПВС относят Диклофенак, Кетанов, Мелоксикам, Кетопрофен, Мовалис, Дексалгин и др. Длительность терапии должна составлять не более 5 дней, затем переходят на таблетки. При этом нужно помнить, что НПВС противопоказаны лицам с гастритом, язвой и беременным.

Стероидные препараты. Это лекарственные средства резерва, которые назначают при неэффективности основной терапии либо при осложнениях (протрузия, спондилоартроз). Преимущество их в том, что они не только избавляют от боли, но и снимают признаки воспаления, уменьшают отечность. Самые популярные следующие препараты:

  • Преднизолон
  • Метилпреднизолон
  • Бетаметазон
  • Триамцинолон.

Длительность применения стероидов не превышает 5 дней, чтобы не вызвать серьезных побочных эффектов. Из противопоказаний отмечают язву желудка, туберкулез, диабет, беременность.

Миорелаксанты. Уколы этими средствами приводят к расслаблению мышц, что снимает боль из-за уменьшения нагрузки на нервные корешки. Ряд лекарств улучшает кровообращение в пораженных местах за счет расширения сосудов. Основные миорелаксанты:

  • Баклофен
  • Дитилин
  • Мидокалм
  • Сирдалуд
  • Тизанидин.
Миорелаксанты — очень опасные препараты, которые можно вводить только под контролем врача. Противопоказания — язва желудка, нервно-психические заболевания, болезни почек, беременность.

Хондропротекторы. Инъекции данных препаратов оказывают не экстренную медицинскую помощь, а являются средствами, восстанавливающими поврежденные хрящи. Всего за курс делается 20-30 уколов, влияние которых окончательно заметно спустя 3-4 месяца. Препараты следующие:

  • Румалон
  • Хондролон
  • Хондрогард
  • Алфлутоп
  • Дона
  • Эльбона.

Витамины. Когда назначается комплексное лечение грыжи позвоночника, вводят также инъекции витаминов группы В, улучшающие общее состояние опорно-двигательного аппарата. Препараты принимают около 2-х недель по назначению врача.

 Читайте также статью: Какие уколы делают при болях в спине.

Уколы в пораженную область при грыже позвоночника

Указанные в предыдущем разделе инъекции выполняются внутримышечно или подкожно. Но для успешного купирования боли этого бывает недостаточно. Требуется блокадная терапия, то есть введение препарата непосредственно в место поражения. Различают два ее типа:

1 Паравертебральная — укол вводится в район защемленного нерва, минуя нервно-сосудистый пучок.

2 Эпидуральная — укол вводится в место боли через щель между оболочкой спинного мозга и надкостницей. Это крайняя мера, применяемая для лечения только очень сильной боли.

Эпидуральная блокада выполняется раз в неделю, всего уколов должно быть не более четырех. Препараты используются следующие:

  • Новокаин
  • Дексаметазон
  • Лидокаин.
Лидокаин с Новокаином — анестетики, которые в краткие сроки устранят любую боль. А Дексаметазон снимет воспаление.

Стероидные обезболивающие уколы

Стероидные лекарственные средства — широкая группа препаратов, которая применяется в качестве резервных лекарств для лечения многих болезней, включая позвоночную грыжу. Так, за счет применения стероидов болевой порог снижается на 50%, благодаря чему не требуется введение других лекарств длительное время. Применение этой группы лекарств позволяет продлить срок консервативной терапии и избежать хирургического вмешательства. При этом риски для больного минимальные.

Обезболивание при помощи стероидов можно применять исключительно при консультации врача, поскольку это опасные средства, имеющие много побочных эффектов. Неправильно рассчитанная доза или выбор препарата могут нанести серьезный урон здоровью.

Самостоятельное выполнение инъекции

Ввиду большого количества будущих инъекций многие решают, что лучше делать уколы самостоятельно. Это возможно, если знать, как все делать и куда (на картинке указаны основные зоны для внутримышечных инъекций).

Для самостоятельного введения возможны подкожные и внутримышечные уколы. Для этого ампулу обрабатывают ватой в спирте и вскрывают.

Согласно рецепту врача смотрят дозировку препарата, наполняют шприц указанным количеством и удаляют с него лишний воздух. Место, в которое будет выполняться инъекция, обрабатывают спиртом, затем под прямым углом вводят в него иглу с лекарством и медленно опускают поршень до полного опустошения шприца. После этого быстро иглу удаляют и прикладывают спиртовой тампон к месту инъекции. Желательно 15-20 минут после этого полежать.

Укол важно выполнять чистыми руками, вымыв их и обработав антисептиков. Следует понимать, что самостоятельное лечение подразумевает введение препаратов, назначенных врачом, а не самовольное решение принимать что-либо, чтобы не идти в больницу. Самолечение как таковое может серьезно навредить здоровью и даже привести к инвалидности.

Подробную информацию об инъекционном лечении позвоночной грыжи можно получить также из нижеприведенного видео.

Наилучший способ лечения позвоночной грыжи — введение инъекций. Это комплексный медицинский подход, включающий введение не только обезболивающих, но и противовоспалительных, стероидных средств, а также общеукрепляющих и хондропротекторов. Правильное применение их возможно только под контролем врача, иначе могут быть непоправимые последствия.

grizh.net

Уколы при грыже поясничного отдела позвоночника

Консервативное лечение межпозвоночной грыжи подразумевает назначение нескольких групп лекарств, которые позволяют устранить основные симптомы. Проведение курса терапии не приводит к полному выздоровлению, но существенно облегчает состояние больного. Такой вариант лечения наиболее подходит для пациентов, которым в ближайшее время невозможно провести операцию.

Назначаемые препараты должны обладать быстрым действием, чтобы в течение короткого промежутка времени уменьшить боль в поясничном отделе. Поэтому все лекарства назначаются в форме уколов – так активные вещества быстрее достигнут патологического очага. В сочетании с укрепляющими мероприятиями, короткого курса обычно достаточно для устранения болевых ощущений в пояснице. А разнообразие современных препаратов позволяет подобрать для каждого пациента индивидуальную схему лечения.

Межпозвоночная грыжа часто возникает у молодых и работоспособных пациентов, у которых совершенно нет времени даже на короткий курс уколов. В таких случаях получили распространение лечебные блокады – введение препарата в область поражённого нервного корешка. Их эффект сохраняется в течение нескольких дней или недель – в зависимости от используемого средства.

Уколы

Введение обезболивающих при межпозвоночной грыже с помощью инъекций обусловлено течением болезни – сохранение болевого синдрома будет препятствовать процессам восстановления. Но это не означает, что после устранения симптомов пациент может вновь возвращаться к привычной деятельности. При таком легкомысленном отношении к здоровью боль быстро вернётся, после чего снять её будет уже очень сложно.

Уколы при грыже поясничного отдела позвоночника нередко становятся первым этапом лечения, подготавливая человека к последующей операции. Завершённый курс инъекций обеспечивает следующие эффекты:

  • Противовоспалительное действие уменьшает отёк мягких тканей, который возникает в результате давления межпозвоночной грыжи. Это позволяет устранить местное воздействие на нервный корешок, который является источником болевых импульсов.
  • Миорелаксирующий эффект необходим для устранения местного спазма, возникающего на фоне раздражения спинного мозга. Патологическое сокращение мышечных волокон затрудняет подвижность в поясничном отделе, что является защитным механизмом. Но он редко становится адекватным прилагаемой нагрузке, приводя лишь к усилению боли при движениях.
  • Восстановительное действие необходимо для регенерации нервной ткани, которая разрушается в условиях недостатка питания и кислорода. Их дефицит вызван сужением кровеносных сосудов под влиянием воспаления – отёчные мягкие ткани сдавливают их просвет.

Назначение лекарственных препаратов, обладающих перечисленными эффектами, позволяет воздействовать на все патологические звенья болезни, что служит залогом быстрого выздоровления.

Противовоспалительные

Основой для лечения межпозвоночной грыжи всегда являются  обезболивающие уколы, действие которых основано на угнетении процесса воспаления. Существует несколько групп лекарств, различающихся по длительности и выраженности лечебного эффекта:

  1. К наиболее эффективным средствам относятся Диклофенак и Кетопрофен, которые обладают быстрым и стойким обезболивающим действием. После укола они сразу же поступают в системный кровоток, достигая через несколько часов области грыжи. У них существуют выраженные и частые побочные эффекты, что ограничивает их длительное применение.
  2. Кеторолак характеризуется умеренным обезболивающим действием, но слабо воздействует на воспалительный процесс в области грыжи. Поэтому его чаще используют в качестве симптоматического средства для кратковременного снятия боли.
  3. Из современных лекарств активно используется Мелоксикам – он существует в форме раствора для инъекций. Несмотря на умеренный лечебный эффект, на него редко развиваются какие-либо побочные реакции.
  4. Реопирин является средством резерва, поэтому использовать его рекомендуется только при выраженной боли, не устраняющейся другими уколами. Он обладает длительным лечебным действием, которое сохраняется в течение суток.

Противовоспалительные уколы стараются не назначать на срок более 7 суток, чтобы предотвратить развитие побочных реакций или осложнений от самой процедуры.

Миорелаксанты

Для уменьшения скованности в пояснице назначаются средства, позволяющие устранить мышечный спазм. Они устраняют патологическое возбуждение, возникающее в поражённых нервных корешках:

  1. Средство Толперизона гидрохлорид способно блокировать передачу избыточного возбуждения с нервных окончаний на мышцы позвоночного столба. Их расслабление позволяет уменьшить давление на поражённые корешки спинного мозга, которые смещаются под воздействием грыжи.
  2. Препарат Мидокалм-Рихтер обладает одновременным миорелаксирующим и обезболивающим эффектом, что позволяет использовать его у пациентов с выраженным болевым синдромом. В его составе содержится Толперизон, а также лидокаин – местный анестетик. У него имеется единственный недостаток – кратковременное лечебное действие, что требует его частого введения.

Уколы миорелаксантов сами по себе не обладают хорошим обезболивающим действием, поэтому их необходимо использовать в комбинации с мощным противовоспалительным средством.

Витамины

Последняя группа лекарств позволяет восстановить нервную ткань, которая повредилась в результате давления межпозвоночной грыжи. Они ускоряют процессы обмена, мобилизуя организм на борьбу с болезнью:

  1. Тиамин (B1) и пиридоксин (B6) отвечают за энергетический обмен в нервной ткани, защищая её от преждевременного старения и разрушения. Они нормализуют поступление глюкозы и кислорода из крови, а также препятствуют повреждению оболочек нервных клеток. Их назначают в форме длительного курса уколов, который может продолжаться до нескольких месяцев. Затем показан их дополнительный профилактический приём в таблетках.
  2. Цианокобаламин (B12) отвечает за состояние оболочки нервных волокон, препятствующей распространению возбуждения на окружающие ткани. Межпозвоночная грыжа частично разрушает её, что вызывает формирование болевых импульсов. Витамин используют в форме периодических инъекций, которые проводят на фоне постоянного приёма фолиевой кислоты в таблетках.

Применение этих препаратов показано после устранения выраженных болей в спине, чтобы ускорить процессы восстановления в области грыжевого выпячивания.

Блокады

Если обычные инъекции не привели к желаемому результату, то пациенту показана лечебная блокада. Она подразумевает введение лекарства прямо в очаг поражения, чтобы максимально быстро добиться желаемого эффекта:

  • Процедура является «малой операцией», поэтому выполняется только в условиях перевязочной стационара или поликлиники. Там создаются условия стерильности, препятствующие попаданию микробов с инструментами.
  • Введение лекарства производится только врачом, который знает технику проведения блокады. Проведение блокады неквалифицированным человеком чревато повреждением внутренних органов или спинного мозга, а также развитием кровотечения.
  • Применяются небольшие количества препаратов, которые обладают выраженным обезболивающим эффектом.
  • Средство поступает не в спинной мозг, а в область поражённого нервного корешка. Там создаётся его определённый запас, который постепенно расходуется с течением времени.
  • В зависимости от применяемого лекарства, обезболивающее действие постепенно уменьшается, что требует повторного проведения процедуры.

Для проведения блокады используются обезболивающие, гормоны или миорелаксанты – их выбор полностью зависит от ведущего симптома заболевания.

Виды

Техника выполнения процедуры при введении различных средств не имеет существенных особенностей – разница заключается лишь в количестве препарата. В форме блокады сейчас применяются следующие лекарственные препараты:

  1. Местные анестетики используются для лечения чаще всего – они отличаются быстрым и стойким обезболивающим действием. Обычно для проведения процедуры применяется лидокаин, бупивакаин или ропивакаин. Для этого созданы специальные их растворы, характеризующиеся высокой концентрацией активного компонента.
  2. Из гормональных средств наиболее распространён Дипроспан – его рекомендуется вводить при выраженном обострении симптомов межпозвоночной грыжи. Средство обладает противовоспалительным действием, которое сохраняется до 3 месяцев после введения. Но к препарату существует множество противопоказаний, что сильно ограничивает его широкое применение.
  3. При выраженном ограничении подвижности, которое не устраняется с помощью обычных уколов, рекомендуется назначение Баклофена. Его вводят в форме пункции под оболочки спинного мозга, где он постепенно расходуется.

После проведения блокады пациент несколько часов находится под наблюдением врача, чтобы исключить развитие осложнений. При возникновении аллергической реакции ему сразу выполняется неотложная помощь.

moyskelet.ru


Смотрите также