Упражнения для восстановления коленного сустава после артроскопии


Комплекс упражнений после артроскопии коленного...

Постоянные упражнения для возобновления силы и подвижности колена очень важно для полного выздоровления после артроскопической операции. Ваш хирург — ортопед или физиотерапевт может рекомендовать вам заниматься примерно 20-30 минут 2 или 3 раза в день. Они могут предложить комплекс упражнений после артроскопии для восстановления, показанные ниже. Они также посоветуют вам участвовать в программе прогулки.

Вначале вы будете испытывать отек и дискомфорт в колене в течение нескольких дней после операции. Вам, скорее всего, дадут рецепт на обезболивающие средства и противовоспалительный препарат, чтобы облегчить эти симптомы.

Упражнения после артроскопии

Артроскопия — обычная хирургическая процедура, при которой сустав просматривается маленькой камерой через разрез, чтобы восстановить повреждение. Колено является самым большим и сложным суставом в организме человека. Колено является самым крупным и самым сложным суставом в теле человека, так как он является настолько неотъемлемой частью человеческого движения, колено подвержено множество различных видов травм. Артроскопия удаляет или восстанавливает хрящ, связки и кости, после чего проводится физиотерапия.

Определение.

Упражнение на противостояние гравитации описывает любую физическую активность, в которой рассматриваемая часть тела переносимая вес против силы тяжести. Повторный стрессоустойчивый комплекс упражнений после артроскопии заставляет кость уплотняться и укрепляться, поэтому оно является жизненно важной частью реабилитации. Но это напряжение, как правило, слишком большое после операции.

Примеры.

Примеры упражнений на противостояние гравитации включают в себя ходьбу, бег трусцой, походы, подъемные лестницы, танцы, определенную гимнастику и все остальное, где колени должны выдерживать вес тела. Плавание не будет считаться; ноги поддерживаются водой. Велоспорт также не считается весовым, потому что ноги висят в воздухе. Можно ходить обычной походкой, как только боль и дискомфорт начинают ослабевать. Более интенсивные упражнения часто выполняются на заключительных этапах восстановления.

Терпение.

После операции вам, как правило, рекомендуется практиковать «перенос своего веса тела», что означает, что вы можете приложить столько веса к своей оперированной ноге, сколько вам удобно. Однако большинству пациентов обычно требуется трость или костыль сразу после операции, чтобы снять вес с оперированной ноги. Другие препятствия для упражнений, связанных с весом, включают отек, скованность, отсутствие движения колена и боль. Таким образом, большинство пациентов начинают реабилитацию и используют базовый комплекс упражнений после артроскопии.

Период времени.

В зависимости от тяжести травмы, восстановление от стандартной операции может происходить через пять недель и до шести месяцев. Нормальные действия и функции будут постепенно восстанавливаться с течением времени. Если вам пришлось перенести операцию на высверливание или микроразрушение, тогда вы начнете только с четверти своей нормальной несущей способности. Полное высверливание коленной чашечки может занять от четырех до девяти месяцев, чтобы полностью оправиться, потому что вновь восстановленный хрящ должен нарасти. Только к концу этих периодов восстановления восстанавливается полная несущая способность.

Первоначальный комплекс упражнений после артроскопии

Важно работать на коленом, чтобы восстановить нормальный диапазон движения. В основном пациент работает над тем, чтобы легко выпрямить свое колено полностью (полное растяжение) и полностью согнуть его (полное сгибание). Пациент часто может восстановить полное движение без другого человека, заставляющего колено изгибаться, или устройство, чтобы помочь движению.

Упражнения для восстановления диапазона движения коленного сустава включают в себя растяжение коленного сустава, где пациент сидит в кресле или лежит на диване с пяткой на табурете или несколькими подушками и под коленом ничего. Затем он толкает ногу, чтобы полностью выпрямить колено. Чтобы восстановить сгибание колена, он может лечь на стол и подвигать ногу к своей ягодице. Использование ремня или рук, чтобы потянуть ее назад, может помочь. Дальше, пациент может попробовать сидеть на пятках.

Параллельно с этим пациент должен работать над восстановлением силы мышц во всей нижней конечности, чтобы вернуться к спорту и работе без ограничений.

В начале процесса восстановления упражнения могут включать в себя прямое поднятие ноги. Пациент лежит на спине и медленно поднимает ногу с коленом прямо, делая несколько наборов. Укрепление квадрицепсов, лежа лицом вниз и нога на полотенце, и попытка выпрямить колено может быть полезно. Точно так же, лежа на спине с согнутым коленом и упершись пяткой в стол, поднимая тазобедренный сустав, может помочь укрепить подколенные сухожилия. Приседания в половину, без веса также может помочь. Если есть доступ к тренажерному залу, можно использовать упражнения, такие как приседания и ножные нажатия.

Сокращение сухожилий.

Никакое движение не должно происходить в этом упражнении. Лягте или сидите со своими коленями, согнутыми примерно на 10 градусов. Потяните пятки к полу, затянув мышцу на задней части бедра. Удерживать пять сек, затем отдохните.

Повторяйте 10 раз.

Сокращение четырехглавой мышцы.

Ложитесь на живот с рулонным полотенцем под лодыжкой вашего задействованного колена. Вдавите лодыжку в полотенце. Ваша нога должна выпрямиться как можно больше. Удерживать пять сек, затем отдохните.

Повторяйте 10 раз.

Поднятие прямой ноги.

Ложитесь на спину, здоровое колено согните и распрямите свою вторую ногу. Тихонько подымите ногу на 15 см, удерживая пять сек. Продолжайте подниматься с шагом 15 см.

Повторяйте 10 раз.

Дополнительно: перед началом, добавьте веса к вашей лодыжке, начиная с 450 гр. веса и наращивая до  2,5 кг веса в течение 4 недель.

Упражнение ягодицами.

Лягте на спину, подтяните мышцы ягодиц. Крепче держите, пять сек, затем отдохните.

Повторяйте 10 раз.

Вытянутая нога поднимается, стоя.

Удерживайте себя обо что-нибудь, и поднимайте вовлеченную ногу вперед, придерживая колено прямо. Вернитесь в н 3ачальное положение.

Для увеличения нагрузки: перед началом, добавьте веса к вашей лодыжке, начиная с 450 гр. веса и наращивая до 2,5 кг веса в течение 4 недель.

Промежуточный комплекс упражнений после артроскопии

Расширение коленного сустава, на спине.

Лежите на спине с валиком под колено.

Распрямите коленный сустав (все еще поддерживается рулон) и удерживайте его, в течение пяти сек. Тихонько возвращайтесь в начальное положение.

Повторяйте в количестве 10 раз.

Для увеличения нагрузки: перед началом, добавьте веса к вашей лодыжке, начиная с 450 гр. веса и наращивая до 2,5 кг веса в течение 4 недель.

Поднятие прямой ноги.

Ложитесь на спину, согнувшись в колене. Выпрямите восстанавливающее колено с сокращением мышц четырехглавой мышцы.

В последующем медленно поднимайте ногу, около 30 см от пола. Медленно положите ее на пол и отдохните.

Выполняйте по пять подходов из 10 повторений.

Дополнительно: перед запуском, добавьте веса к вашей лодыжке, начиная с 450 гр. веса и наращивая до 2,5 кг веса в течение 4 недель.

Частичный присед, со стулом.

Держитесь за крепкий стул или стойку с ногами на расстоянии 15 – 30 см от стула или стойки. Держа спину прямой, медленно сгибайте колени. Не опускайтесь ниже, чем на 90 градусов. Удерживайте в течение 5-10 секунд по десять раз. Медленно поднимайтесь. Отдохните.

Четырехглавая растяжка, стойка.

Стоя с вовлеченным коленом, осторожно потяните пятку к ягодицам, чувствует растяжение в передней части ноги. Удерживайте в течение 5 секунд десять раз.

Продвинутый комплекс упражнений после артроскопии

Согнутое колено, частично, одной ногой.

Стоя поддерживая себя о спинку стула. Согните неболезненную ногу, для равновесия по мере необходимости вставайте на пальцы ног. Медленно опустите себя, удерживая ногу. Не переусердствуйте это упражнение. Выпрямитесь до исходного положения. Расслабьтесь. И так несколько раз.

Вставание вперед.

Шаги вперед на 15 см высокую скамеечку для ног или на платформу, ведущей с вашей вовлеченной ногой. Опуститесь вниз, вернитесь в исходное положение. И так несколько раз.

Вставание боком

Вставайте на 15 см возвышенную платформу, ведущей с вашей вовлеченной ногой. Опуститесь вниз, вернитесь в исходное положение. Увеличивайте платформу по мере увеличения силы. И так несколько раз.

Расширение коленного сустава, сидя.

Сидя на стуле, поставьте пятку на другой стул. Теперь выпрямите колено, удерживайте 5 секунд, затем в начальное положение.

Повторите 10 раз.

Растяжка сухожилий, на спине.

Лягте на спину. Тяните руками бедро, хватайте бедро чуть выше колена. Медленно выпрямите колено, пока не ощутите сдавленности за коленом. Удерживайте 5 секунд десять раз, затем расслабьтесь.

Если вы не чувствуете этого растяжения, согните бедро немного больше и повторите.

Растяжка сухожилий, лежа на спине.

Ложитесь рядом с дверным проемом с вытянутой ногой. Поставьте пятку на стену. Чем ближе вы к стене, тем интенсивнее растяжение.

Согнув колено, двигайте бедрами к стене. Теперь начинайте выпрямлять свое колено. Когда вы ощутите стянутость за коленом, удерживайте 5 секунд  десять раз, затем расслабьтесь.

Велотренажер.

Если у вас есть доступ к велотренажеру, отрегулируйте высоту сиденья так, чтобы нижняя часть вашей ноги коснулась педали и совершила полный оборот. По мере того как вы становитесь сильнее, медленно увеличивайте напряжение на велосипеде.

Крутить педали в течение 10 минут в день. Прибавляйте по 1 минуте в день, пока вы не будете крутить педали в течение 20 минут в день.

При движении на велотренажере после артроскопии вы можете испытать незначительный дискомфорт в колене, это считается нормальным явлением. Вы не должны испытывать боль во время езды на велосипеде после операции. Если вы испытываете боль, прекратите езду на велосипеде и обратитесь к вашему хирургу. Если вы продолжите через свою боль, вы можете повредить колено.

Ходьба.

Ходьба — отличная физическая активность на средних этапах послеоперационного восстановления (через 2 недели).

Бег.

Ваш врач может порекомендовать вам, избегать выполнения упражнений в течение послеоперационного периода времени, чтобы защитить ваше колено. Продолжительность ограничения будет зависеть от того, какой тип процедуры у вас был. Например, если бы у вас была или восстановление мениска, ваше ограничение будет отличаться от того, если бы у вас были порваны хрящи. Ваш врач поговорит с вами о том, когда можно безопасно постепенно возобновлять свою текущую деятельность и применить комплекс упражнений после артроскопии.

Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава

Главная - Заболевания - Коленный сустав - Комплекс упражнений для разработки коленного сустава

Программа лечебной физкультуры для мобилизации коленного сустава

Для восстановления подвижности в коленном суставе и силы мышц необходимо регулярно выполнять физические упражнения. В большинстве случаев комплекс лечебной физкультуры ( приведен ниже) можно выполнять в домашних условиях по 20-30 минут 2-3 раза в день. Если интенсивность тренировок будет слишком высокой, то Вы можете почувствовать временное ухудшение. Если коленный сустав станет припухшим и теплым, то Вы должны снизить нагрузки или прекратить занятия до тех пор, пока не почувствуете себя лучше. В период ухудшения надо вновь применять указанные выше меры: покой, холод, давящая повязка и возвышенное положение ноги. Если через 2-3 дня отек сустава не уменьшится, то следует показаться оперировавшему хирургу.

Начальный комплекс физических упражнений
(3-7 дней после операции)

Упражнение 1. Сокращение задней группы мышц бедра.

Положение – лежа на спине. Согните ноги в коленях, насколько это возможно без боли. Прижмите пятки к полу, напрягая мышцы задней поверхности бедра. Удерживайте напряжение 5 секунд, затемрасслабьтесь.Повторите упражнение 10 раз.

 

Упражнение 2. Сокращение передней группы мышц бедра.

Положение – лежа на животе. Под стопой – валик из свернутого в рулон полотенца. Надавите стопой на валик, выпрямляя ногу, насколько это возможно. Удерживайте напряжение 5 секунд, затем расслабьтесь. Повторите упражнение 10 раз.

 

Упражнение 3. Поднимание прямой ноги.

А. Положение – лежа на спине. Здоровая нога согнута в колене, оперированная лежит на полу.

 

Б. Выпрямите оперированную ногу в колене, напрягая переднюю группу мышц бедра, и медленно поднимите ее примерно на 30 см от пола. Удержите ногу на весу 5 секунд. Затем медленно спустите ее на пол и расслабьтесь. Повторите 10 раз.

 

Упражнение 4. Напряжение ягодичных мышц.

Положение – лежа на спине. Ноги согните в коленях, опираясь стопами на пол. Напрягите ягодичные мышцы и удерживайте напряжение 5 секунд, затем расслабьтесь. Повторите 10 раз.

 

Упражнение 5. Поднимание прямой ноги.

А. Положение – стоя у стены. Поддерживайте себя рукой, стопой кнаружи. Если необходимо, и медленно поднимите выпрямленную в колене ногу примерно на 45`. Удерживайте ногу на весу 5 секунд, затем медленно опустите ее в исходное положение. Повторите 10 раз.

 

Б. Повторите данное упражнение с развернутой кнаружи стопой.

 

Промежуточный комплекс физических упражнений
(2-3 недели после операции)

Упражнение 6. Активное разгибание ноги в колене.

А. Положение – лежа на спине с валиком из полотенца под коленным суставом.

 

Б. Опираясь на валик, максимально выпрямите ногу в колене и удерживайте ее 5 секунд. Медленно вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз.

 

Упражнение 7. Поднимание прямой ноги.

А. Положение лежа на спине. Здоровая нога согнута в колене, оперированная – выпрямлена и лежит на полу.

Б. Медленно поднимайте ногу до 45`, удерживая ее на весу в течение 5 секунд через каждые 15 см подъема. Продолжите подъем ноги с интервалами 15 см, удерживая ее каждый раз по 5 секунд. Медленно верните ногу в исходное положение. Выполните 3 подхода по 10 повторений. Отдых между подходами - около 1 минуты.

 

Упражнение 8. Полуприседания у стула.

А. Положение – стоя. Поставьте перед собой стул спинкой к себе на расстоянии примерно 30 см.

Б. удерживаясь руками за спинку стула, присядьте не более чем до прямого угла. Задержитесь в приседе на 5-10 секунд. Затем медленно вернитесь в исходное положение. Во время упражнения старайтесь держать спину прямо. Повторите 10 раз.

 

Упражнение 9. Растяжение передней группы мышц бедра.

Положение – стоя перед стулом. Встаньте на здоровую ногу и обопритесь о спинку стула. Согните оперированную ногу в колене и захватите одноименной рукой стопу.

Медленно потяните стопу к ягодице, удержите ее 5 секунд, ощущая растяжение передней поверхности бедра. Затем медленно опустите ногу на пол. Повторите упражнение 10 раз.

 

Упражнение 10. Полуприседания на одной ноге.

Положение – стоя с опорой на спинку стула с руками. Согните здоровую ногу так, чтобы касаться пальцами стопы пола для устойчивости. Присядьте на оперированной ноге до угла примерно 120-100` задержитесь в приседе на 5 секунд, затем медленно вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение 10 раз.

 

Упражнение 11. Шаги на ступеньке вперед.

Положение – стоя перед скамьей высотой 15-20 см. Встаньте на скамью оперированной ногой, перенесите на нее вес тела и выпрямитесь. Вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз.

Упражнение 12. Шаги на ступеньке в сторону.

Положение – стоя оперированной ногой рядом со скамьей высотой 15-20 см. Встаньте на скамью оперированной ногой, перенесите на нее вес тела и выпрямитесь. Вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз.

Упражнение 13. Разгибание в коленном суставе.

Положение – сидя на стуле, оперированная нога лежит на втором стуле. На колено положите мешок с песком весом 1-2 кг. Максимально выпрямите ногу в колене и удержите напряжение 5-10 секунд. Затем расслабьтесь. Повторите 10 раз.

 

Упражнение 14. Растяжение задней группы мышц бедра.

Положение – лежа на спине перед стеной. Поднимите ногу и обопритесь пяткой о стену, придвиньтесь тазом поближе к стене. Выпрямите ногу в коленном суставе до ощущения напряжения мышц под коленом. Удержите напряжение 5 секунд, затем расслабьтесь. Повторите упражнение 10 раз.

 

Упражнение 15. Растяжение задней группы мышц бедра.

А. Положение – лежа на спине. Согните ногу в тазобедренном и коленном суставах, поддерживая руками бедро над коленом.

 

Б. Медленно выпрямите ногу в колене и удержите 5 секунд. Затем расслабьтесь. Повторите упражнение 10 раз.

 

Упражнение 16. Велотренажер.

Если амплитуда движений в коленном суставе позволяет Вам совершить полный цикл вращений педалей, то Вы можете начать занятия на велотренажере через 2-4 недели после операции. Начинайте занятия с 10 минут в день с сопротивлением педалей «легкое». Увеличивайте длительность занятий на 1 минуту в день, доведя ее до 20 минут. Постепенно увеличивайте сопротивление педалей до уровня « тяжелое».

Упражнение 17. Тренировочная ходьба.

Вы можете начинать прогулки или ходьбу на беговой дорожке через 2 недели после операции . начинайте ходить по 10 минут в день, постепенно увеличивая продолжительность и скорость ходьбы. Контролем уровня физических нагрузок является реакция сустава: после тренировок не должно быть отека и усиления боли в суставе.

Упражнение 18. Бег.

Избегайте занятий бегом 6-8 недель с момента операции. Ударные нагрузки на оперированный сустав, неизбежно возникающие при беге, неблагоприятно сказываются на состоянии суставного хряща, ослабленного послеоперационным воспалительным отеком сустава. Беговые тренировки следует начинать постепенно. Дозируйте нагрузку, прислушиваясь к своим ощущениям. Физические тренировки не должны приводить к ухудшению состояния оперированного коленного сустава.

Назад

Реабилитация после артроскопии коленного сустава: три фазы восстановления

Из этой статьи вы узнаете, как проходит реабилитация после артроскопии коленного сустава. Восстановление с помощью ЛФК, когда можно вновь заниматься спортом.

Дата публикации статьи:

Дата обновления статьи:

Содержание статьи:

Для восстановления функционирования колена после артроскопических операций в отделении хирургии необходимо правильное проведение реабилитации после лечения.

Артроскопическая операция на коленном суставе

Для полноценного возобновления функций мениска колена нужно:

  • уменьшить боль;
  • сохранить и увеличить диапазон движений в суставе;
  • выполнять упражнения по укреплению мышц нижней конечности.

Некоторым пациентам врачи рекомендуют сначала ходить на костылях или с тростью, чтобы снизить нагрузку на оперированное колено.

Реабилитация после артроскопии делится на 3 последовательных фазы. Разработкой ее программы и контролем выполнения занимаются врачи лечебной физкультуры или реабилитологи.

Нормального функционирования колена после артроскопии можно добиться и дома, но в реабилитационных центрах под присмотром профессионалов можно быстро восстановить сустав, и результаты обычно лучше.

Рекомендации после операции в первые дни

В первые дни после операции с применением артроскопа врачи обычно дают пациентам следующие рекомендации:

  1. Обезболивание. Поскольку вмешательство с артроскопом обычно проводится под местной анестезией, болевой синдром может появиться спустя несколько часов. Чтобы уменьшить любой дискомфорт в колене, врачи назначают обезболивающие препараты: ибупрофен, парацетамол, аспирин.
  2. Отдых. Чтобы уменьшить отек в месте операции, врачи советуют отдыхать с повышенным положением колена по 1 часу несколько раз в день. Подложите под голень подушку так, чтобы стопа располагалась выше колена, а колено – выше бедра. Во время отдыха нижняя конечность должна быть выпрямлена в колене. Не подкладывайте подушки под колено. Некоторым пациентам врачи советуют использовать эластический (компрессионный) трикотаж, который не только препятствует образованию отека, но и борется с развитием тромбов в венах оперированной ноги.
  3. Компрессионный моночулок
  4. Прикладывание льда. Чтобы уменьшить боль и отек, можно прикладывать к оперированному колену лед. Для этого оберните пакет со льдом в полотенце и приложите к суставу на 15–20 минут. Эту процедуру можно проводить по 3–4 раза в день. Если у вас есть проблемы с иннервацией (нервной проводимостью) или кровообращением в оперированной ноге, тогда прикладывать лед нельзя.
  5. Прикладывание льда и повышенное положение коленного сустава
  6. Физическая активность. После артроскопии подвижность ноги в колене может быть ограничена, а сама конечность – ослаблена. Программа реабилитации направлена на устранение этих проблем. Очень важно приступать к выполнению упражнений после вмешательства, чтобы предотвратить развитие других осложнений.

Лечебная физкультура

Комплекс ЛФК после артроскопии коленного сустава нужен для восстановления силы и подвижности ноги. Сперва упражнения нужно выполнять без нагрузки. Они должны быть направлены на:

  • осторожное укрепление мышц, которые окружают поврежденное колено;
  • постепенное восстановление диапазона движений в суставе.

Во время занятий вы можете ощущать незначительное растяжение, но не должны испытывать боль. Выполнение упражнения, вызывающего сильный дискомфорт, необходимо немедленно прекратить.

Чтобы в кратчайшие сроки после операции вернуть функциональные свойства колена, следует строго соблюдать все рекомендации реабилитологов и врачей ЛФК.

Пять основных задач лечебной физической культуры – это восстановление:

  • подвижности коленного сустава;
  • нормальной ходьбы;
  • силы оперированной конечности;
  • нормальной глубокой чувствительности в ноге, от которой зависит чувство равновесия и координация ее движений;
  • способности к любой физической активности, включая занятия спортом.

Три фазы реабилитации

Весь реабилитационный период после того, как проведена артроскопия, включает 3 важных этапа.

Первая фаза реабилитации

Первая фаза реабилитации начинается в день операции.

  1. Сядьте на кровати с выпрямленными ногами и обопритесь спиной на подушку. Потяните пальцы стоп вверх, прижимая в это время колено к кровати. Удерживайте это положение 5 секунд, затем расслабьте мышцы на 5 секунд.
  2. В этой же исходной позиции подложите свернутое полотенце под свое колено так, чтобы оно было слегка согнуто. Выпрямите ногу в колене, чтобы голень поднялась над поверхностью кровати, и потяните пальцы стопы вверх. Удерживайте это положение 5 секунд, затем опустите ногу на кровать на 5 секунд.
  3. В этой же исходной позиции потяните пальцы стопы вверх, одновременно придавливая колено к кровати. Удерживая ногу выпрямленной в колене, поднимите ее над кроватью примерно на 30 см. Удерживайте это положение 5 секунд, затем опустите ногу на кровать на 5 секунд.
  4. В этой же исходной позиции, сгибая ногу в колене и тазобедренном суставе, подвиньте стопу к себе, скользя пяткой по кровати. Сгибайте ногу настолько, насколько сможете без возникновения боли. Удерживайте эту положение 5 секунд, затем выпрямите ногу.
  5. Следующее упражнение можно выполнять стоя или лежа на животе.

    Медленно поднимите пятку оперированной ноги к ягодицам, сгибая колено. Удерживайте эту позицию 5 секунд, затем вернитесь в исходное положение.

    Выполните это упражнение, удерживая ногу в разных положениях сгибания колена по 5 секунд.

Эти упражнения делайте по 10 раз – не менее 3 подходов в сутки.

По мере уменьшения боли в колене пробуйте отказываться от использования костыля, который держите на противоположной стороне от оперированного сустава.

Как только сможете ходить, не хромая, откажитесь от него вообще. Пытайтесь каждый день постепенно увеличивать дистанцию ходьбы.

Вторая фаза реабилитации

Вторая фаза реабилитации начинается примерно через 2 недели после операции.

  • Стоя, прислонитесь спиной к стене. Разместите стопы на расстоянии 20 см от стены. Медленно присядьте, скользя по стене спиной, согнув ноги в коленях насколько возможно. Удерживайте эту позицию 5 секунд, затем поднимитесь.
  • Стоя, расположите оперированную ногу на 50 см впереди от здоровой. Прижмите ее пятку к полу, затем сделайте выпад или наклон телом вперед и вернитесь в исходное положение.
  • Встаньте перед лестницей. Поднимите на ступеньку сперва оперированную ногу, затем здоровую. Спуститесь в исходное положение в той же последовательности – сперва оперированная нога, затем здоровая.

Эти упражнения делайте по 10 раз – не менее 3 подходов в сутки.

Третья фаза реабилитации

Этот этап начинается примерно через 4 недели после артроскопии.

Он направлен на восстановление чувства баланса. Для этого практикуйтесь стоять на одной ноге (оперированной):

  • с поддержкой;
  • без поддержки;
  • с открытыми глазами;
  • с закрытыми глазами.

Стремитесь к тому, чтобы 30 секунд удерживать эту позицию.

В это же время можно начинать заниматься плаванием, ездить на велотренажере или на велосипеде (только по ровной поверхности).

Когда можно вернуться на работу

Если ваша работа не предполагает большой нагрузки на ноги, вы можете вернуться к ней через 1 неделю после вмешательства.

Если же работа связана с физическими нагрузками, но у вас нет боли и отека в колене, к трудовой деятельности можно вернуться спустя 2–3 недели. Важно обсудить с работодателем постепенное возвращение к своим обязанностям, начиная с небольших нагрузок.

Когда можно вновь заниматься спортом

Через 5–6 недель реабилитации большинство пациентов способно вернуться к своей обычной физической активности.

В этот же период можно постепенно включать другие спортивные упражнения в программу реабилитации.

Однако некоторые пациенты в это время еще испытывают умеренный дискомфорт.

Эффективность реабилитации

Эффективность реабилитации после операции по артроскопии коленного сустава зависит от многих факторов:

  1. Метода хирургического вмешательства, его объема.
  2. Вида заболевания колена.
  3. Степени нарушения функций сустава «до» артроскопии.
  4. Возраста пациента, общего состояния здоровья.
  5. Соблюдения всех рекомендаций врачей.

Восстановление утраченных функций коленного сустава – упорная работа.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Артроскопия коленного сустава при травмах. Ю. Х. Зуби, Д. М. Сайдалин, М. Д. Курбансупиев, М. С. Сайдалин, С. С. Алходжаев.
    https://cyberleninka.ru/article/n/artroskopiya-kolennogo-sustava-pri-travmah
  • Руководство по артроскопии коленного сустава. Орлянский В., 2007.
  • Основы диагностической артроскопии коленного сустава. Трачук А. В., 2000.
  • Реабилитация при повреждении капсульно-связочного аппарата коленного сустава (оперативное лечение). Клинические рекомендации РФ (Россия), 2015.
  • Современный взгляд на проблему реабилитации патологии суставов. Шевелева Н. И., Минбаева Лариса Сергеевна.
    https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennyy-vzglyad-na-problemu-reabilitatsii-patologii-sustavov
  • Реабилитация при повреждениях опорно-двигательного аппарата. Под ред. С. П. Миронова, 2012.
    http://expodata.ru/materials/dvig-2012.pdf
  • Физическая реабилитация спортсменов после артроскопических операций по поводу сочетанных повреждений мениска и хрящей коленного сустава. Аханджан Шахрам.
    http://nauka-pedagogika.com/pedagogika-13-00-04/dissertaciya-fizicheskaya-reabilitatsiya-sportsmenov-posle-artroskopicheskih-operatsiy-po-povodu-sochetannyh-povrezhdeniy-meniska-i-hr

ЛФК после артроскопии коленного сустава: принципы лечебной гимнастики, комплекс упражнений после операции на мениске, какие движения для ноги делать нельзя, видео

Чтобы ускорить восстановление коленного сустава после артроскопии, существуют специальные комплексы упражнений. С помощью этих комплексов риск развития послеоперационных осложнений, появления болей и дисфункции сустава снижается почти на 50%.

ЛФК, который назначают после артроскопии коленного сустава, разделяют по неделям и периодам. В каждом новом периоде добавляют новые виды упражнений, усложняют их выполнение. Только при помощи систематических занятий лечебной физкультурой можно добиться полного восстановления колена.

Польза от гимнастики, в том числе после резекции мениска

Диагностическая или лечебная артроскопия – это вмешательство в полости коленного сустава. Каждое нарушение внутренней среды в суставе может привести к развитию зон воспаления, появлению очагов кальцификации и гиперпродукции синовиальной жидкости.

Артроскопия колена

Если артроскопия была сделана с диагностической целью, восстановление сустава происходит быстрее, а риски возникновения послеоперационных осложнений меньшие.

Лечебная физкультура после артроскопии имеет следующие позитивные эффекты:

  1. Снижение риска появления тромбов и инфекционных осложнений в раннем послеоперационном периоде.
  2. Улучшение кровообращения в тканях сустава, ускорение регенерации послеоперационных ран. За счет усиления притока крови происходит нормализация циркуляции синовиальной жидкости и обмена веществ.
  3. Устранение вечерней отёчности коленного сустава. Происходит это из‐за того, что активные движения и сокращения мышц стимулируют отток лимфы и венозной крови.
  4. Регенерация хрящевой ткани и связок колена. Восстановление хрящей коленного сустава происходит только при запуске процесса деления клеток в надхрящнице. Это возможно при её стимуляции путем дозированных нагрузок. То же касается связочного аппарата – чем чаще связки растягиваются или напрягаются, тем лучше они заживают и больше утолщаются.
  5. Тренировка мышц сгибателей и разгибателей коленного сустава, растягивание сухожилий передней и задней группы мышц бедра.
  6. Тренировка деятельности сердечно‐сосудистой системы.
  7. Профилактика появления артроза и снижение риска появления реактивного артрита.

Если вам проводили артроскопию коленного сустава, это означает, что есть проблемы либо с хрящевой тканью, либо с фиксирующим аппаратом колена. ЛФК – единственный верный способ лечения и профилактики нарушения опорно‐двигательной функции коленного сустава.

Согласно данным исследований, ЛФК для коленного сустава имеет более выраженную эффективность, чем приём противовоспалительных средств на фоне пассивного образа жизни.

Подробную информацию о комплексе ЛФК, который выполняют после операции на мениске коленного сустава, читайте в этой статье.

Основные принципы

ЛФК после артроскопии коленного сустава не требует специальных подготовительных мероприятий. Но все упражнения нужно выполнять, соблюдая принципы реабилитологии.

Соблюдение общепринятых правил – важный момент восстановления. Выполнение упражнений «лишь бы считалось» может стать причиной развития застойных явлений в суставе, причиной появления утренней скованности с постепенным развитием усталости в мышцах бедра и самом коленном суставе.

Основные принципы выполнения ЛФК после артроскопии коленного сустава:

  1. Использование холода и подушки под колено в первые дни после операции

    Выполнять ЛФК нужно 3–4 раза в день, можно и 5–6 раз, если нет дискомфорта и болей в суставах. Перерывы между комплексами упражнений должны составлять 2–3 часа. Следует учитывать причину, по которой проводили артроскопию: чем больший объем вмешательства – тем меньше нужно делать раз в день. При резекции части мениска начинать нужно с 1–2 раз в день, а каждые 4–5 дней добавлять по 1 упражнению, но так, чтобы не было больше 5 упражнений подряд.

  2. Перед началом упражнений следует ограничить приём пищи за 100–120 минут до начала выполнения лечебного физкультурного комплекса. В крайнем случае выполнять упражнения можно не раньше чем через 45 минут после приёма небольшого количества пищи.
  3. Во время занятий и до них можно пить воду в неограниченном количестве. Исключением является приём воды непосредственно во время работы, в таком случае лучше дождаться паузы между подходами.
  4. Делая ЛФК, не забывайте глубоко и часто дышать. Выдох должен выполняться тогда, когда происходит нагрузка на мышцы. Когда сустав возвращается в исходное положение, нужно делать вдох. Средняя частота дыхания должна быть 20–30 раз в минуту. Без нагрузки частотность дыхания – 16–20 раз в минуту.
  5. Перед упражнениями используйте разогревающие мази («Випросал В»). Если после тренировки или спустя несколько часов появляется дискомфорт, нанесите «Диклак гель» или другие препараты на основе противовоспалительных средств.
  6. Упражнение нужно делать по 12–25 раз на каждую ногу. Перерыв между подходами – 30–45 секунд.
  7. Занятия должны продолжаться 15–20 минут.

Приступать к выполнению ЛФК после артроскопии можно уже с первых дней после операции. Не забывайте с первого дня выполнять дыхательную гимнастику. Она позволяет наполнить кровь кислородом, запустить окислительные и восстановительные процессы в клетках соединительной ткани.

Суть дыхательной гимнастики заключается в том, чтобы в спокойном полулежачем положении на протяжении нескольких минут выполнять глубокие вдохи с последующими продолжительными выдохами. В процесс дыхания обязательно нужно включать мышцы брюшного пресса.

Упражнения в раннем периоде после операции

Основная цель ЛФК в первую неделю после артроскопии – это уменьшение вероятности появления инфекционных осложнений в полости сустава и в послеоперационных ранах.

Упражнения направлены на уменьшение болевого синдрома и отёка, который бывает у всех людей после артроскопии, без исключения.

Упражнения, которые можно делать в первую неделю после артроскопии:

  1. Статические сокращения мышц голени и бедра, лежа в постели. Упражнения можно делать в первый день после операции. Суть заключается в том, что пациент напрягает голени на обеих ногах и в состоянии напряжения держит их 3–4 секунды, после чего то же действие повторяет с мышцами бедра. Выполняют 2–3 подхода по 6–8 раз на каждую группу мышц.
  2. Разминка мышц голени для улучшения оттока венозной крови. Нужно в положении лежа или сидя делать сгибания и разгибания стопы. Оптимальным вариантом является выполнение упражнения в положении лежа (с подставкой подушки или валика под голень). Так улучшается отток лимфы и венозной крови. Выполнять движения стопой нужно по 12–15 раз, делать 3 подхода.
  3. Ходьба с помощью костылей. Нагружать ногу, на которой проводили артроскопию, можно только частично, только на 10% от общей массы тела. Стопу нужно ставить на пол без нагрузки, а остальной вес разделять на костыли. Ходить можно по 8–14 минут 3–5 раз в день. Если в первые дни не ходить в тренировочном темпе, а только в туалет или на кухню, то такой режим также считается лечебным и практикуется в реабилитации.
  4. Выполнение дыхательной гимнастики по принципу, который описан выше. Альтернативой дыхательной гимнастике может стать надувание резинового шарика. Надувать шарик нужно по 3–4 раза в сутки.
  5. Смещение ноги в стороны, не отрывая пятки от постели. Выполнять по 45–60 секунд на каждую ногу, делать 3–4 подхода.
Смещение ноги не отрывая пятки от постели
Пассивная разработка коленного сустава

Учитывая то, что первую неделю после артроскопии пациент длительное время лежит в кровати, ему нужно разминать шею и мышцы плечевого пояса. Это можно делать при помощи обычных движений: вверх, вниз и в стороны.

Хорошими эффектами от реабилитации обладают аппараты пассивной разработки сустава. Их можно брать в аренду или использовать в клиниках, где проводили артроскопию.

В первую неделю следует добавить использование льда на переднюю поверхность коленного сустава (2–3 раза в день). Мешок со льдом держат по 15–20 минут. На колено можно наматывать эластический бинт. Это поможет сделать компрессию и устранит постоперационный отёк. Наматывать эластический бинт нужно от средины голени до средины бедренной кости.

Спать рекомендуется в положении с поднятыми нижними конечностями. Как вариант, можно использовать подушку или валик из одеяла под голенями.

Какие упражнения делать нельзя?

В первую неделю категорически запрещены упражнения, для выполнения которых нужно проводить сгибание и разгибание коленного сустава. Нельзя ходить с опорой на ногу и делать резкие движения, при которых происходит быстрое смещение суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей.

Нарушение этих правил может привести к появлению кровотечения, повреждению связок и хрящевой ткани в суставах.

Не забывайте обрабатывать раны после операции антисептическими растворами.

Комплекс для второй недели реабилитации

В этот период ещё сохраняется риск появления тромботических осложнений и присоединения инфекции. Поэтому необходимо продолжать выполнять упражнения с предыдущего периода с добавлением новых элементов из ЛФК.

Основные задачи ЛФК на второй неделе после артроскопии – восстановление сгибательной функции колена, улучшение опорных нагрузок на сустав.

Упражнения для второй недели:

  1. Ходьба с помощью костылей или других вспомогательных приспособлений. Нагружать стопу нужно на 15–20%. Ходить рекомендуется по 8–15 минут, частота – 3–5 раз в день.
  2. Сгибание колена в положении лежа, не отрывая стопы от постели. Одну ногу оставляйте вытянутой, а другую согните в коленном суставе так, чтобы стопа полностью была на постели или поверхности, на который вы лежите. Сгибать нужно до появления дискомфорта или боли. После достижения максимального сгибания плавно возвращайте ногу в исходное положение. Затем повторите упражнение для другой конечности. Всего нужно сделать по 8–10 раз на каждую ногу, выполнить 3 подхода.
  3. Поднимание ровной ноги вверх. Лежа, поочередно поднимайте каждую ногу, сгибая её в тазобедренном суставе, коленный сустав при этом должен быть в незначительном напряжении. Повторите по 6–8 раз на каждую конечность, выполните 3 подхода.
  4. Пассивное сгибание ноги в тазобедренном суставе. Возьмите руками ногу за срединную часть бедра и плавно поднимайте ее вверх в расслабленном положении. Индикатором того, что нога расслаблена, является произвольное, пассивное сгибание коленного сустава. Достигнув максимальной точки сгибания, при помощи силы мышц возвратите ногу в исходное положение. Повторите по 8–10 раз на каждую конечность, выполните 3 подхода.
  5. Сидя в постели или на полу, разогните ногу в коленном суставе. Пальцами захватите коленную чашечку и смещайте её в разные стороны. Это должно происходить без ощущения сопротивления, надколенник должен быть расслаблен. После сделайте по 10–15 сокращений мышц бедра таким образом, чтобы коленная чашечка незначительно смещалась вверх.

На второй неделе могут появиться послеоперационные осложнения в виде постоянной боли, покраснения сустава, отёка, который не проходит.

Боль в голени и бедре, одышка без причины, ощущение сердцебиения – это тревожные симптомы. Появление любого требует обращения за помощью к врачу.

Как нельзя разрабатывать ногу?

На второй неделе нельзя ходить с опорой на полусогнутую ногу и с полной нагрузкой прямой ноги. Нельзя выполнять силовые нагрузки, при которых колено сгибается в диапазоне от 0 до 45 градусов.

Все резкие активные движения, растягивание колена, полноценная ходьба без опоры – запрещены.

Лечебная физкультура в позднем периоде

С 4–5 недели можно добавить занятия в тренажёрном зале с постепенным наращиванием нагрузки.

Начиная с 3 недели, в оздоровительный комплекс можно добавлять плавание в бассейне, но без особого усердия. Допускается свободное легкое плавание не на время.

В домашних условиях

Упражнения в первые 12 недель для выполнения в домашних условиях:

  1. Ходьба по 10–15 минут, частота – 5–6 раз в день с периодической нагрузкой на сустав, в котором проводили артроскопию. В остальных случаях нагрузка на колено не должна превышать 60% от веса тела.
  2. Сгибание ног без дополнительных утяжелений в положении сидя на стуле. Выполняют 3 подхода по 15–20 раз. Так происходит тренировка мышц передней группы бедра.
  3. Сгибание ног лежа на животе. Делать нужно упражнение синхронно для обеих ног по 15–20 раз, выполнить 3–4 подхода. Упражнение рассчитано на тренировку мышц бедра задней группы.
  4. Полуприседания возле стула. Стоя возле спинки стула, обеими руками возьмитесь за его спинку, которая должна играть роль опоры. Начинайте плавно приседать, контролируя распределение веса при помощи рук. Приседать нужно до половины, то есть так, чтобы угол между коленом и бедром был больше 100 градусов. Выполнять нужно по 5–8 раз, делать 2–3 подхода.
  5. Подъем на ступеньку. Необходимо поставить перед собой подставку высотой 15–20 см и по очереди подниматься на нее каждой ногой. Движения по аналогии похожи на упражнение на степе. Выполнять нужно по 1–2 минуты, делать 3–4 подхода.
  6. Подъем на ступеньку сбоку. Упражнение выполняется аналогично предыдущему, только подставка в этот раз ставится не перед пациентом, а сбоку от него.
  7. Положите обе ноги на стену таким образом, чтобы упереться в неё пятками. Выполняйте в таком положении максимальное разгибание колена, по достижению которого делайте небольшую паузу на 3–4 секунды. Повторите действия 5–6 раз, сделайте 2–3 подхода.
  8. В положении лежа, согните ногу в тазобедренном суставе и возьмите её в замок руками. В таком положении разгибайте конечность в коленном суставе по 12–15 раз, сделайте 2–3 подхода на каждую ногу.
Упражнение № 2
Упражнение № 4

Подъемы на ступеньку (упражнение «Степ»)

С 3 недели можно ездить на велотренажере. На 3–4 неделе нужно делать полукруги педалями так, чтобы колено разгибалось частично, позже можно ездить полноценно. Оптимальным временем езды на велотренажере является 10–12 минут в день. Можно постепенно увеличивать лимит на 1–2 минуты раз в 3–4 дня.

С 6–8 недели можно включать легкий бег по ровной поверхности. Бегать нужно по 5–10 минут, постепенно увеличивая интервал до 20–30 минут.

В тренажерном зале

Упражнения для выполнения в зале:

  1. Ходьба на беговой дорожке. С 6‐ой недели ходить можно без дополнительной нагрузки. Оптимальное время проведения на беговой дорожке – 15–20 минут, частота – 3–4 раза в день.
  2. Разгибание колена в положении сидя в тренажере с дополнительным весом. Начинать нужно с 5–10 кг, добавлять вес можно раз в 7 дней. Наиболее благоприятным считается выполнение по 8–12 раз, 2–3 подхода.
  3. Разведение ног в тренажёре. Делать с минимальным весом по 1–2 минуты, выполнять 3–4 подхода.
  4. Сведение ног в тренажёре. Выполнять по 1–2 минуты с минимальным весом, делать 3–4 подхода.
  5. Ходьба приставным шагом с гимнастической резинкой на ногах. Ходить нужно по 1–2 минуты, делать 2–3 подхода. Ширина шага выбирается индивидуально.
  6. Тренировка равновесия на тренажере «полушар». Выполнять по 1–2 минуты, частота – 2 подхода каждый день.
  7. Разведение ног в стороны в положении лежа на боку. Перед началом выполнения на ноги нужно надеть резиновый эспандер. Повторять по 10–12 раз, делать 3–4 подхода на каждой стороне.
  8. Приседания у стены с эспандером на ногах. Упритесь спиной в стену, а на ноги оденьте гимнастическую резиновую ленту на уровне средины бедренных костей. Приседайте по 6–8 раз, делайте 2–3 подхода. Постепенно увеличивайте кратность приседаний, ориентируясь на собственные ощущения.

Тренировку в зале нужно совмещать с проведением физиотерапии и массажа для коленного сустава. Так мышцы хорошо воспринимают периоды нагрузки и расслабления. Это благосклонно влияет на кровообращение и метаболизм в хрящевой ткани.

Что делать нельзя?

В этот период запрещено выполнять силовое разгибание колен: приседание с большим весом, ходьба с большим весом в руках. Также нельзя играть в активные игры, в которых необходимо делать резкие перемещения веса тела в стороны.

Старайтесь ограничить ходьбу и бег по просёлочной дороге.

Как разработать колено на этапе адаптации?

С 3 по 6 месяц ЛФК не отличается от обычных спортивных нагрузок людей без предыдущей артроскопии. В этот период в домашних условиях следует заниматься по 2–3 раза в день. Это позволит поддержать физическую форму и кровообращение в суставе. Хороший эффект дают ЛФК с гимнастическими лентами.

Занятия дома

ЛФК в домашних условиях:

  1. Ходьба на коленях

    Исходное положение – стоя, оденьте на голеностопные суставы гимнастическую ленту. Одной рукой возьмитесь за опору в виде спинки стула или косяка от дверей. В таком положении начинайте отводить ногу в сторону на максимально доступное расстояние. В конечной точке отведения сделайте паузу на 3–4 секунды. Повторите по 10–12 раз на каждую конечность, сделайте 2–3 подхода.

  2. Оденьте гимнастическую ленту выше колен, а на колени намотайте эластический бинт или оденьте наколенники. После подготовки опуститесь на колени и мелким шагом ходите по комнате на протяжении 1–2 минут, после чего сделайте перерыв на 45–60 секунд и снова повторите упражнение.
  3. Перемещение веса тела в положении стоя. Ноги поставьте шире плеч на 5–10 см и согните до половины в коленном суставе. В таком положении плавно переносите вес тела с одной ноги на другую. Повторяйте по 8–10 раз, делайте 2–3 подхода. При выполнении не отрывайте стопу от пола.
  4. Растягивание подколенных связок. Сидя на полу, ноги ровные вытянуты вперёд, стопа в разогнутом положении. Легкими плавными движениями опускайте туловище к коленям, пытаясь достать руками до пяток или кончиков носочка. Как только вы достигните максимальной точки, сделайте паузу на 2–3 секунды. Повторите 6–8 раз, выполните 2–3 подхода.
  5. Полуприседания на одной ноге возле стула. Одну ногу согните в колене и приподнимите, другую сгибайте до половины. Распределение нагрузки осуществляйте при помощи рук и спинки стула. Выполните по 6–8 раз на каждую ногу, сделайте 2–3 подхода.
Упражнения для растягивания подколенных связок
Перенос веса тела с ноги на ногу

В домашних условиях не забывайте часто ходить, заниматься на велотренажёре, делать гимнастику в постели, так как описано в комплексе для первых двух недель после артроскопии коленного сустава.

В спортивном зале вы можете выполнять все упражнения за исключением приседаний с весом и резких движений в виде прыжков в стороны, выпадов с гантелями. Начиная с 5–6 месяца, эти упражнения можно постепенно внедрять в ваши тренировки.

В спортивном зале

Упражнения в зале с 3 по 5 неделю после артроскопии:

  1. Медленный бег на беговой дорожке 15–20 минут.
  2. Сгибание ног в положении лежа на животе и сидя. Делать можно с весом от 10 кг.
  3. Толчок веса назад в положении стоя. На специальных тренажерах можно тренировать коленный сустав при помощи отведения ноги назад с дополнительной нагрузкой. Выполнять нужно по 8–10 раз, делать 2–3 подхода.
  4. Степ с дополнительными утяжелителями или гимнастической лентой. Продолжительность – 60–90 секунд за подход.
  5. Подъем на носочки синхронно с весом обеими ногами и без веса по отдельности на каждую ногу. В первом случае делать 25–30 раз, 3 подхода. Во втором – по 20–25 раз, 3–4 подхода на каждую ногу. Данное упражнение можно делать в тренажёре сидячего или стоячего типа.

Опасные движения

Кроме вышеописанных упражнений, запрещенных к выполнению в зале, остаётся только запрет на активные игры, во время которых происходит резкий перенос веса тела (футбол, баскетбол, прыжки в длину, волейбол).

Это может произойти при резком смещении веса на прооперированное колено во время активной игры

Профилактические упражнения

Профилактические упражнения после артроскопии делают в целях профилактики появления застоя в коленях, появления воспалительных болезней и атрофических изменений в мышцах и хрящевой ткани. Выполнять эти упражнения нужно на протяжении первого года. По желанию можно продолжить и дальше.

ЛФК для профилактики после артроскопии:

  1. Переменная ходьба на пятках, носочках и боковых поверхностях ног. Ходить на каждой стороне нужно по 30–45 секунд, делать 3 подхода.
  2. Полуприседания с круговой разминкой колен. Станьте ровно, ноги вместе, слегка присядьте, упритесь руками в колени и выполняйте круговые движения сначала по, а потом против часовой стрелки. Выполните по 45–60 секунд в каждую сторону, сделайте 3 подхода.
  3. Отведение ног в стороны с гимнастической резинкой. Гимнастическую ленту сначала наденьте на уровень голеностопных суставов и выполните упражнение в положении стоя (по 10–12 раз на каждую ногу). Обязательно одной рукой возьмитесь за опору. Наденьте ленту выше – на бедренную часть конечностей. Выполните отведения в положении лежа на боку по 10–12 раз, сделайте 3 подхода.
  4. Упражнение «велосипед» с утяжелениями. Лежа на спине, на ноги наденьте грузики по 1–1,5 кг. Поднимите, ноги согнутые в коленных суставах, начинайте имитировать езду на велосипеде. Нужно сделать 3–4 подхода по 30–45 секунд.
  5. Приседания. Спустя 6 месяцев после артроскопии можно делать обычные приседания по 10–12 раз, частота – 2–3 подхода. Приседать нужно так, чтобы угол между коленом и бедренной костью не был меньше 90 градусов.

Варианты профилактических упражнений для выполнения дома

Вы можете добавить в ваши ежедневные тренировки степ, он отлично вписывается как для легкой разминки, так и для завершения тренировочного лечебного комплекса.

Выполнение ЛФК на протяжении двух лет после проведения артроскопии снижает риск возникновения рецидива болезни.

Подробную информацию об упражнениях, которые нужно выполнять после эндопротезирования коленного сустава, читайте здесь.

Полезное видео

Видео о реабилитации после артроскопии коленного сустава с параллельным удалением части мениска.

Восстановление колена после операции. Артроскопия. Резекция мениска. ЛФК. Игорь Манохин.


Watch this video on YouTube

Итоги:

  1. ЛФК после артроскопии коленного сустава позволяет ускорить восстановление поврежденных тканей и уменьшить риск появления послеоперационных осложнений.
  2. Все упражнения нужно делать плавно, выдыхать при нагрузке, а к самой физкультуре приступать не раньше чем через 1 час после приёма пищи.
  3. В раннем периоде делают разминку голеностопа, мышц бедра и надколенника. Сгибательные движения в коленном суставе запрещены.
  4. На второй неделе продолжают выполнять ЛФК с предыдущего периода, добавляют ЛФК со сгибанием коленного сустава и пассивной разработкой.
  5. В восстановительном периоде (с 3 месяца) полезно использовать дополнительные утяжеления в виде гимнастических лент и тренажёров в спортивном зале.
  6. На протяжении следующих 2 лет после артроскопии рекомендовано делать легкие разминочные ЛФК для профилактики рецидива и поддержания мышц нижней конечности в тонусе.
  7. Ходить после артроскопии нужно уже в первые дни после проведения операции, но при условии правильной дозированной нагрузки на стопу.

Лфк после артроскопии | Суставы

Артроскопия – эндоскопический метод, применяемый для диагностики и лечения заболеваний коленного сустава. Малоинвазивное вмешательство сводит к минимуму вероятность тяжелых последствий. Тем не менее, необходимы упражнения для восстановления после артроскопии коленного сустава. Они помогут нормализовать кровообращение, повысить тонус мышц.

План реабилитации после артроскопии

После артроскопии на коже остаются раны длиной 4-5 мм. Узловые швы, которыми сшиваются края, заживают в течение недели. Степень болезненных ощущений зависит от цели вмешательства: резекция мениска или поврежденных участков суставного хряща, удаление осколков внутрисуставных элементов.

На протяжении первой недели следует соблюдать правила:

  1. Покой. В первые 2-3 дня опорную нагрузку на прооперированную конечность полностью ограничивают, для перемещения используют костыли. Рекомендованные физиотерапевтом упражнения выполняют без напряжения, до возникновения легкой боли.
  2. Холод. К прооперированному участку прикладывают источник холода на 15–20 минут от 4 до 5 раз в день. Холод рекомендуется изолировать от кожных покровов полотенцем – это позволит избежать обморожения.
  3. Давящая повязка. Конечность от стопы до срединного участка бедра покрывают эластичным бинтом. Можно использовать специальный ортез – в нем легче выполнять упражнения, при этом мышечный и костный аппарат надежно зафиксированы.
  4. Возвышенное положение. Во время сна прооперированная конечность должна лежать на подушке.

Ориентировочный план реабилитации:

  • Во второй день приступают изометрическим упражнениям: сокращению мышечного аппарата бедра и поднятию прямой конечности. Напряжение мышц производится без движения тех частей тела, которые используются в упражнении: напрягая мышцы бедра пациент не двигает прооперированным коленом, избегая опасных последствий. При этом мышечный аппарат приводится в тонус.
  • На третьи сутки в программу вводят активные или пассивные движения сидя. Из-за операции нередко нарушается кровообращение, исправить это помогает массаж, электростимуляция, магнитотерапия. Массажные действия должны затрагивать исключительно мышечный аппарат, но не коленное сочленение.
  • Ко второй неделе с момента проведения операции комплекс усложняют. Вводят упражнения для разработки сустава, выполняемые в положении стоя. Рекомендуется начать тренировочную ходьбу. Начиная с фазы раннего заживления, пациенты пробуют занятия на велотренажере с минимальной нагрузкой.
  • Фаза позднего заживления. Упражнения дополняются пешими прогулками от 10 минут в день. Эффективно плавание: ЛФК после артроскопии коленного сустава на этом этапе проводится в условиях бассейна.
  • Заключительный этап. После консультации с лечащим врачом пациенту разрешают выполнять изотонические упражнения в тренажерном зале.

Облегченный комплекс

Программа с минимальными нагрузками разработана для этапа ранней реабилитации. Главная задача – снять воспаление, нормализовать кровообращение, восстановить мышечный тонус, предупредить развитие контрактуры или ограниченности подвижности сочленения. Дополнительно показаны физиотерапия и массаж, использование кремов и мазей противовоспалительного типа, наложение специальных повязок.

Массажные действия крайне ограничены: недопустимы смещения кожных покровов в области поврежденного коленного сустава.

Если послеоперационный период проходит без осложнений, со второго по седьмой день выполняют облегченную программу ЛФК. Исходное положение — лежа на спине, количество повторов – 10:

  1. Согнуть здоровую ногу, больную оставить прямой. Приподнять ее на высоту 20-30 см, удерживать 8 секунд, затем плавно опустить.
  2. Согнуть обе ноги в коленях под небольшим углом, пятки прижать к полу или кровати. Напрячь бедренные мышцы, задержаться в таком положении на 10 секунд.
  3. Свернутое валиком полотенце положить под стопы. Давя на него, напрячь все связки области под коленом и мышцы голеней.
  4. Согнуть ноги в коленях, напрячь ягодицы на 5 секунд.

Дополнительно можно с интервалом в 1-2 часа напрягать мышцы нижних конечностей на 5 секунд. Количество повторов – не больше 10.

Расширенный комплекс

На третьей реабилитационной неделе после тщательного осмотра специалистом в случае положительной динамики выздоровления пациенты могут переходить к расширенному комплексу.

Изотонические упражнения дополняют изометрическими. В последнем случае мышечный аппарат укрепляется методом преодоления сопротивления.

Упражнения после артроскопии коленного сустава в домашних условиях:

  1. Исходное положение – боком к стене, прооперированная конечность должна находится снаружи. Слегка согнув больную ногу в колене, приподнять и задержать ее на 5-7 секунд, затем плавно поставить на пол.
  2. Опереться руками на спинку стула. Перенося вес тела на здоровую ногу, выполнить полуприседы, каждый раз задерживаясь на 6 секунд, и осторожно выпрямиться.
  3. Поставить на степ или скамейку высотой 20-30 см больную ногу, перенести весь вес на нее. Здоровую ногу поднять до уровня больной, затем опустить.

Изометрические упражнения выполняются правилу: совершается три подхода по 10 или 15 повторов в каждом и интервалами 15 секунд. Повторяется комплекс каждые два часа. Использование ортеза позволит ограничить угол сгибания 60°.

На видео продемонстрированы упражнения ЛФК после артроскопии коленного сустава.

Как делают массаж

Массаж коленного сочленения при строгом соблюдении техники способствует улучшению прилива крови к суставу. Он восстанавливается, возобновляется двигательная активность.

Массирование колена должно проводиться строго по правилам:

  1. Вначале совершаются поглаживающие действия.
  2. Вторыми должны быть растирающие действия.
  3. Разминающие действия – заключительные.

После артроскопии массаж назначает и проводит исключительно специалист.

Приемы, которыми пользуются массажисты при работе с пациентами после артроскопии:

  1. Кругообразные поглаживания ладонью.
  2. Потряхивание.
  3. Растирание ладонью, фалангами пальцев.
  4. Поглаживания, вибрация.
  5. Разминание подушками по кругу.

Поглаживание минимально воздействует на кожные покровы коленного сочленения. Кожа должна оставаться неподвижной. Помогает тканям расслабиться, за счет чего устраняет напряжение мышц, их спазмирование.

Растирающие приемы воздействуют на ткани глубоко. Оказывают влияние на кожные покровы и на жировую клетчатку. Нормализуют кровоток, снимают отек и напряжение в тканях вокруг прооперированного сустава, устраняют признаки воспалительного процесса, восстанавливают эластичность тканей. Растирание проводят раскрытой ладонью, ее ребром или согнутыми пальцами.

Разминание – интенсивный прием, который активно применяется при любом оперативном вмешательстве. Оказывает комплексное действие: охватывает мышечный и связочный аппарат, сухожилия и глубинные ткани.

Вибрация как прием массажа делится на два типа – непрерывная и прерывистая. Последний вариант выполняют кончиками пальцев, ребром ладони. Непрерывная вибрация оказывает равномерное воздействие на кожу, способствует снятию отека, болевого синдрома.

Упражнения для восстановления колена после артроскопии

Артроскопия колена – эффективный и щадящий хирургический метод лечения коленных суставов, который отличается минимальными операционными травмами. Благодаря этому, появление шрамов сведено к минимуму, а заживление органа и восстановление происходит в разы быстрее. Посредством артроскопа хирург проводит осмотр коленного сустава и, при необходимости, осуществляет лечение.

Осложнения

У данной процедуры, как и у любой другой, есть ряд осложнений, среди которых:

  • гемартроз;
  • растяжение связок;
  • проблемы с сосудами;
  • артрит.

Риск осложнений маловероятен при условии, что вы обратитесь к квалифицированному специалисту с богатым опытом работы.

Период реабилитации

Упражнения для восстановления коленного сустава следует проводить только после разрешения доктора. Реабилитация после артроскопии колена может занимать от 6 месяцев и до 1 года. Первый этап – амбулаторный, который состоит из:

  • массажа;
  • перевязок;
  • криотерапии;
  • ЛФК;
  • лимфодренажа;
  • стимуляции мышц в области бедра электричеством;
  • эластичного бинтования;
  • применения медицинских препаратов;
  • использования препарата, который предназначен для пассивных движений в коленном суставе;
  • изотермических напряжений мышц, движений стопой.

Второй этап реабилитации (4-6 неделя) восстановления после артроскопии колена состоит из комплекса упражнений, которые пациент может выполнять самостоятельно в домашних условиях:

  • ходьба с опорой на больную ногу либо же с одним костылем;
  • формирование походки – старайтесь не хромать, передвигайтесь медленно;
  • ЛФК;
  • занятия в бассейне;
  • сгибание сустава более 90 градусов, при этом упражнение должно быть безболезненным;
  • велотренажер, но с минимальной нагрузкой на сустав;
  • пружинящие приседания – выполнять медленно, угол должен быть 30-40 градусов;
  • укрепление четырехглавой мышцы бедра.

Выполнять комплекс следует 2-3 раза в день, с повтором каждого упражнения 10-15 раз. В случае отечности сустава уменьшите нагрузку и обратитесь к врачу для консультации.

Третий этап реабилитации после артроскопии колена проходит на 6-8 неделе после операции и совпадает с периодом перестройки связки, во время которого она отличается меньшей прочностью, а сустав требует хорошей защиты. Поэтому, во время упражнений, исключите любые резкие движения, прыжки. Ежедневно выполняйте следующие действия:

  • шаг на ступеньку;
  • занятия на велотренажере;
  • ходьба, если в процессе не возникает боли и дискомфорта;
  • занятия в бассейне;
  • покачивание корпуса, при этом, ноги должны быть полусогнутыми;
  • занятия на блоковых тренажерах;
  • приседание до 60 градусов.

Четвертый этап уже близок на пути к полному выздоровлению и проходит на 4-ом месяце после операции. Пациент может ходить без ограничений, укреплять мышцы тренажерами, плаванием, а также, следует выполнять упражнения, которые помогут закрепить координацию.

Последний этап реабилитации чаще всего проходит в период с 4 по 6 месяц после артроскопии колена, но в зависимости от индивидуальных особенностей, может затянуться. Необходимо выполнять все вышеописанные упражнения по укреплению мышц, также, разрешается бегать трусцой, лечебная физкультура. Специалисты советуют использовать наколенник, если планируются нагрузки на коленный сустав.

Дополнительные упражнения

Чтобы скорее вернуться в форму и забыть о проведенной артроскопии колена, посоветуйтесь со специалистом насчет нижеописанных упражнений и, если его ответ будет положительным, смело выполняйте их для реабилитации. И так, каждый день можно:

  • приседать с мячом, при этом мяч закрепите между стеной и позвоночником;
  • ходьба назад – выполняется на беговой дорожке со скоростью не более 1,5 км/ч; это упражнение поможет полностью выпрямить ногу;
  • мышцы можно укрепить и натренировать прыжками через линию;
  • ходить в воде;
  • прыгайте, но не только на ровной поверхности, но и на степе;
  • натренировать мышцы обеих ног поможет резиновая лента, которая крепится к здоровой ноге и к какому-либо неподвижному предмету, после чего выполняются махи конечностью.

Если ежедневно не лениться и выполнять советы доктора и описанные в статье упражнения, вы сможете скорее вернуть себе былой образ жизни и забудете о болях в коленном суставе и дискомфорте, а реабилитация после артроскопии колена не затянется надолго.

Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?




Реабилитация после артроскопии коленного сустава

Восстановление после артроскопии коленного сустава проходит легче и быстрее, чем в случае с полноценным оперативным вмешательством. Тем не менее врачи рекомендуют пациентам с осторожностью и тщательностью выполнять все постоперационные рекомендации, чтобы не навредить сочленению.

Основные мероприятия в стационаре

Восстановление после операции артроскопии коленного сустава в условиях клиники растягивается не дольше, чем на 15–30 часов. Как правило, ранка заживает за несколько дней, а полноценная двигательная активность возвращается к суставу в течение периода от двух недель до 2–3 месяцев.

После артроскопического вмешательства в стационаре каждый пациент проходит следующие процедуры:

  • однократное (либо при наличии показаний – двукратное) введение антибактериальных препаратов для профилактики инфицирования;
  • чтобы предотвратить тромбоэмболические осложнения, следует носить эластичный бинт или компрессионный трикотаж на прооперированном колене. В этот же период пациентам показаны антикоагулянты, препараты низкомолекулярного гепарина.
  • Хорошим клиническим эффектом обладает криотерапия (проводится в 1–3 сутки после артроскопии коленного сустава, местно назначается холод с интервалом между манипуляциями в 30–40 минут).
  • Ранняя реабилитация после артроскопии связана с иммобилизацией прооперированного сустава (его фиксируют при помощи ортезной повязки). Нога должна находиться в выпрямленном положении. При оперативном вмешательстве на крестообразных связках накладывают шарнирные ортезы (либо постоперационный тутор), конечность сгибают под 20-градусным углом.
  • Симптоматическая терапия предполагает прием обезболивающих, нестероидных противовоспалительных средств.
  • С целью устранения постоперационных отеков в обязательном порядке пациенту проводят аппаратный лимфодренаж или ручной лимфодренажный массаж.
  • Лечебная физкультура в первые сутки после операции включает изометрический комплекс упражнений для бедренных мышц и движения голеностопным суставом. На следующий день к указанной гимнастике может добавляться разработка коленного сустава упражнениями (после удаления дренажа) и с помощью дополнительной опоры (трости, костылей).

Амбулаторное восстановление

По возвращении домой, чтобы максимально снизить риск возникновения постоперационных осложнений, необходимо максимально точно следовать рекомендациям хирурга-ортопеда. Прежде всего, в течение нескольких дней после артроскопии мениска коленного сустава или другого варианта оперативного вмешательства следует держать «рабочую» конечность как можно выше. Раны на колене должны оставаться сухими и чистыми, принимать ванну (душ) необходимо только по советам лечащего врача.

Малоинвазивность артроскопического вмешательства позволяет сократить реабилитационный период до нескольких месяцев, а то и недель. Травматолог должен осмотреть прооперированную ногу через 24 часов после операции, а потом на 3–4 и 7–12 сутки. При необходимости специалист сменяет асептические повязки на колене, проводит пункцию сустава (если присутствуют показания), эвакуирует жидкость.

Характер и интенсивность двигательной активности больного зависит от типа перенесенного вмешательства. Реабилитация после артропластики предполагает использование костылей с опорой под локоть на протяжении трех недель. При отсутствии болевого синдрома можно постепенно увеличить осевую нагрузку на прооперированную конечность. Восстановление после перенесенной операции на мениске включает носку мягкого или полужесткого наколенника, который можно заменить эластичным бинтом.

Врач также может порекомендовать:

  • электростимуляцию бедренных мышц;
  • легкий массаж;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • иммобилизацию надколенника.

Этапы восстановления

Резекция мениска и другие оперативные вмешательства на коленном суставе предполагают выполнение изометрических упражнений на ягодичные мышцы, бицепс бедра и квадрицепс, движения стопой в течение всех периодов реабилитации. По мере восстановления в последующем добавляются активные сгибания-разгибания колена в закрытом контуре (пятка плотно прижата к полу). Гимнастика после артроскопии (ЛФК) включает и упражнения, направленные на укрепление всех мышц нижних конечностей (например, ногу поднимают вверх, натянув носок на себя, удерживают в статическом положении 5–7 минут).

Уже на 4–6 неделе после артроскопии мениска пациенту разрешается ходьба с ортезом с полным опором на прооперированную ногу (либо с костылем или, вообще, без него). Все зависит от общего самочувствия и состояния сустава больного. Если реабилитация проходит по плану, то уже к этому времени человек должен без дискомфорта разгибать, сгибать колено (до 90 градусов). Ходьба должна быть медленной, «осмысленной», без хромоты. Суть тренировок в данный период сводится к укреплению, повышению активности мышц бедра.

Разрешенные упражнения на 6–8 реабилитационной неделе:

  • ходьба на функциональном ортезе;
  • силовые тренировки в блочных тренажерах;
  • плавание;
  • гимнастика на улучшение координации.

При этом важно помнить, что крестообразная связка колена еще не «перестроилась», поэтому нуждается в защите. В связи с этим запрещаются скручивающиеся, маховые движения прооперированной конечностью. Так, 8–10 неделя восстановления необходима для укрепления, разработки мышц ноги, а также тренировки координации. Лучший выбор в это время – занятия на велотренажере, плавание, выпады, удержание равновесия на специальной надувной подушке.

Пешие прогулки на свежем воздухе в данный период могут быть довольно продолжительными. Каждый пациент, перенесший хирургическое вмешательство на коленном суставе, должен понимать, что правильно подобранная нагрузка, массаж и другие реабилитационные мероприятия позволяют предотвратить возможные осложнения артроскопии. В связи с этим, ко всем рекомендациям ортопеда необходимо относиться с большой долей ответственности.

Примечательно, что при использовании артроскопа риск негативных последствий операции сведен к минимуму, но следует быть крайне осторожным, чтобы не допустить вторичное инфицирование, развитие артрита колена, гемартроза (местного кровоизлияния).

Источники:

http://nogostop.ru/koleno/uprazhneniya-massazh-posle-artroskopii.html

http://lecheniesustava.ru/uprazhneniya-dlya-bystrogo-vosstanovleniya-sustava-kolena-posle-ego-pereloma.html

http://sustavs.com/lechenie/reabilitaciya-posle-artroskopii-kolennogo-sustava

Реабилитация после артроскопии коленного сустава: домашняя лфк

Часто пациенты удивляются после артроскопии, когда им говорят про восстановление коленного сустава. Они считают, что если их выписали в день проведения хирургии или на 2-3 сутки, значит, ничего серьезного – все само собой нормализуется. Но необходимо понимать, совершенно не имеет значения, когда была оформлена выписка – через день или неделю, – в любом случае, это оперативное вмешательство, результат которого всецело зависит от соблюдения своеобразного реабилитационного режима.

Реабилитационный период после артроскопии коленного сустава

При артроскопическом лечении заболеваний коленного сустава сроки госпитализации могут быть различными (в среднем длительность пребывания в стационаре сегодня составляет 15-30 часов). В большинстве случаев при операциях на менисках стационарный этап лечения составляет несколько часов, а при артропластике крестообразных связок – 1-3 суток.

Если вам предстоит артроскопия коленного сустава, восстановление после операции проходит быстро и, относительно, безболезненно. Как правило, через 2-3 дня ранка от артроскопа заживает, однако для полного восстановления коленного сустава может потребоваться время от двух недель до 2-3 месяцев.

Восстановление в домашних условиях

Если пациенту была произведена артроскопия коленного сустава, то реабилитацию после операции следует в обязательном порядке продолжать в домашних условиях. Положительный исход во многом зависит от того, придерживался ли больной таких правил:

ВНИМАНИЕ! Не стоит оттягивать запись к врачу! Важно чутко прислушиваться к своему организму, и в тот момент, когда он подает сигналы, следует предпринимать меры. Надеяться на то, что все само по себе пройдет, весьма опасно.
  • Если первые 1–3 суток больной держит ноги приподнятыми, то это поможет уменьшить припухлость.
  • Хирургические разрезы в области колена важно сохранять в сухости и чистоте. Смену повязок курирует врач. Водные процедуры следует выполнять крайне осторожно.
  • Пациенту важно не забывать принимать противовоспалительные и сосудистые препараты, прописанные доктором.
  • Первые 5–7 дней больной должен носить эластичный бинт. Если необходимо назначается лимфодренаж и криотерапия.
  • На 8 день после операции может быть назначен лечебный массаж в области колена. Более правильно чтобы такие манипуляции выполнял опытный специалист. Однако некоторые пациенты используют обучающее видео, которое без проблем можно найти в сети интернет и совершают самомассаж в домашних условиях.

Лечащий врач контролирует особенности двигательной активности в реабилитационный период:

  1. После удаления мениска уже в день операции рекомендована ходьба с умеренной нагрузкой. В течение первой недели хорошо бы использовать трость или костыли. Если же накладывали лигатуру на мениск, то ногу щадят в течение месяца и передвигаются только с помощью костылей.
  2. После пластики связок коленного сустава во время восстановительного периода следует использовать костыли с локтевой опорой до 21 дня. Первые 2–3 дня следует избегать нагрузки на оперированную конечность, но если выраженный болевой синдром отсутствует, то осевую нагрузку увеличивают.

Контрольный осмотр специалистом и смена повязок происходит в первые 24 часа после хирургических манипуляций, а затем каждый 2–5 дней. В ходе процедуры пациенту сменяют асептические повязки и при необходимости отсасывают, скопившуюся, жидкость. Хирургический шовный материал снимают на 7–12 дней после произведенной манипуляции.

Серединная фаза восстановления

Начиная с конца первого– начала второго месяца восстановление после проведения артроскопии направлено на возвращение нормальной походки и сгибания колена. В это время пациент может сгибать сустав на 90 и более градусов, увеличивать количество, силу и интенсивность амплитуд.

ВНИМАНИЕ! Не стоит оттягивать запись к врачу! Важно чутко прислушиваться к своему организму, и в тот момент, когда он подает сигналы, следует предпринимать меры. Надеяться на то, что все само по себе пройдет, весьма опасно.

Важно! В серединный период реабилитации после артроскопии раны полностью заживают, отсутствует отек и выраженный дискомфорт при нагрузках. Если появилась сильная боль во время упражнений или ходьбы, необходимо прекратить занятия и срочно обратиться к врачу – он выявит, что вызывало неприятные ощущения и объяснит, что делать дальше.

Этап с 5 – 10 неделю наиболее критичный. Пациенты чувствуют себя хорошо, поэтому забрасывают реабилитацию. Однако восстанавливаться после операции на связках, менисках или капсульном аппарате, необходимо. Несоблюдение предписанных мер приводит к возвращению изначального состояния или его ухудшению.

Помимо медикаментозного и физиотерапевтического лечения нужно включать комплексы упражнений на формирование нормальной походки, разминку мышц бедра и голеностопа, укрепление мышц ног.

Финальный этап реабилитации

Окончательный срок реабилитации индивидуальный для каждого пациента. При незначительных вмешательствах он начинается с 3-го месяца, если проводилась пластика связочно-капсульного аппарата, продолжительность полного восстановления затягивается вплоть до года.

ВНИМАНИЕ! Не стоит оттягивать запись к врачу! Важно чутко прислушиваться к своему организму, и в тот момент, когда он подает сигналы, следует предпринимать меры. Надеяться на то, что все само по себе пройдет, весьма опасно.

Увеличивают интенсивность нагрузок. Добавляют:

  • бег и ходьбу в воде;
  • глубокие приседания;
  • занятия на степ-платформе и тренажерах;
  • плавание в бассейне.

Важно! Так как функциональность колена еще не восстановилась полностью, исключают бег, прыжки, резкие движения и махи ногами, скручивающие упражнения, перенесение веса тела на поврежденную ногу длительное время.

Чрезмерные нагрузки, отклонения от программы восстановления провоцируют осложнения после артроскопии. Среди них:

  • инфицирование;
  • скопление синовиальной жидкости в коленном суставе;
  • боли – они нормальны после операции, но к 3-му месяцу должны отсутствовать даже при нагрузках;
  • синовит (воспаление) коленного сустава;
  • хруст в колене – развивается по нормальным причинам (сильное растяжение связок, откладывание солей) или патологическим факторам (артроз, травмы сустава).

Лечебная гимнастика

ЛФК после артроскопии коленного сустава рекомендована абсолютно всем пациентам, хотя и используется в этом вопросе индивидуальный подход. Программу разделяют на несколько этапов, в зависимости от дозирования нагрузки:

ВНИМАНИЕ! Не стоит оттягивать запись к врачу! Важно чутко прислушиваться к своему организму, и в тот момент, когда он подает сигналы, следует предпринимать меры. Надеяться на то, что все само по себе пройдет, весьма опасно.
  1. Первый этап – упражнения с минимальной нагрузкой, которые можно выполнять в этот же день, когда была сделана артроскопия. Колено фиксируют, а больной незначительно разгибает ноги в коленном суставе, задействуя при этом четырехглавые мышцы бедра.
  2. Второй этап – комплекс упражнений с повышенной нагрузкой, проводится в домашних условиях, но под контролем специалиста. Упражнения направлены на увеличение подвижности сустава, а также такие, что выполняются в фиксированном положении.
  3. Третий этап – рассчитан на 3 недели. Теперь пациент должен увеличивать объем движений в коленном суставе, а для увеличения нагрузки на голень используется специальный груз.
  4. Четвертый этап – рассчитан на 6 недель и подразумевает значительное увеличение нагрузки на пострадавшую конечность. Для этого упор делается на ногу, на которой была проведена артроскопия. Ее сгибают под углом от 30 до 80 градусов, а второй выполняют движения по кругу. Кроме того, больной должен совершать пешие прогулки по четверти часа или заниматься велоспортом по 10 минут в день.

Физиотерапия

Осложнения после артроскопического исследования встречаются редко. Но, как и при любой операции, возникают нормальные последствия – отечность, болезненность в первые дни, снижение подвижности. Чтобы облегчить состояние, необходима консультация физиотерапевта – он назначит необходимые физиотерапевтические манипуляции. Среди них:

  • магнитотерапия – процедура, воздействующая на пораженный участок постоянными или переменными магнитными импульсами;
  • лазерная терапия;
  • электростимуляция;
  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • лимфодренажный массаж.

По показаниям физиолечение может дополняться другими процедурами. Их тип, количество и частота применения зависит от вида артроскопии, индивидуальных особенностей пациента и его самочувствия после операции.

Дополнительная информация! Процедуры нужны не всегда. Так, реабилитация после диагностического исследования колена проходит легко. Процедуры назначают при сложных операциях: восстановлении разорванных связок и поврежденных капсул. Нужно ли дополнять реабилитацию физиотерапией после манипуляций с мениском определяется индивидуально.

Лечебная физкультура

ЛФК после артроскопии – обязательный элемент восстановления. Ее разделяют на 3 этапа, каждый из которых включает определенный комплекс упражнений.

ВНИМАНИЕ! Не стоит оттягивать запись к врачу! Важно чутко прислушиваться к своему организму, и в тот момент, когда он подает сигналы, следует предпринимать меры. Надеяться на то, что все само по себе пройдет, весьма опасно.

Первый этап начинается сразу после операции. В этот период лечебная физическая культура (ЛФК) включает только вращательные движения голеностопом, изометрические упражнения, сокращение и расслабление четырехглавой мышцы бедра.
Второй этап стартует с 3 – 7, при сложных вмешательствах – с 14 дня. Когда пациент может вставать и ходить после артроскопии коленного сустава, ему назначают упражнения на разминку колена и укрепление мышц. Каждое из них повторяют 10 раз:

  • лежа на спине сгибают колени и ставят стопы на пол, упираясь пятками в пол напрягают ягодичные мышцы и поднимают таз вверх, задерживаются на 5 секунд, затем опускаются;
  • в положении лежа на животе подкладывают под стопу валик, больную ногу максимально выпрямляют и придавливают валик;
  • находясь на спине полностью выпрямляют здоровую ногу, а прооперированную сгибают в колене и подтягивают к себе;
  • в таком же положении прямую ногу поднимают на 30 см, удерживают ее 5 – 10 секунд, опускают;
  • стоя боком возле стены (за нее можно придерживаться) поднимают ногу на 45°, держат ее 5 секунд, опускают.

К третьему этапу приступают после недели упражнений из предыдущего блока. В этот период лечения тренировка становится более интенсивнее. ЛФК для коленных суставов состоит из следующих занятий:

  • опираясь здоровой стопой на валик, прооперированную ногу выпрямляют и держат на весу 5 секунд;
  • лежа на спине поднимают выпрямленную здоровую ногу, затем начинают приподнимать больную стопу до максимально возможного уровня, через каждые 15 см останавливаются и удерживают конечность 5 сек.;
  • руками берутся за спинку стула, делают упор на здоровую ногу, больную поднимают вверх и вбок, удерживают положение до 10 сек.;
  • ложатся на спину, пяткой больной ноги упираются в стену, аккуратно разгибают колено, пока не почувствуют напряжение в задней части бедра и ягодицах.

В финальный период лечебная гимнастика после артроскопии дополняется занятиями с грузом и на тренажерах. Можно плавать в бассейне, заниматься на велотренажере и бегать на дорожке. Начинают с кратких тренировок по 10 минут, постепенно увеличивая время упражнений.

Обратите внимание! Как и какие упражнения для восстановления суставов выполнять, определяет доктор. Вначале их контроль проходит под наблюдением врача. Чтобы все занятия проводились правильно и максимально эффективно, желательно наблюдение специалиста в центре реабилитации.

ИСТОЧНИК:
https://diagnozpro.ru/skopiya/vidy/reabilitacija-posle-artroskopii-kolennogo-sustava
https://diametod.ru/endoskopiya/reabilitaciya-posle-artroskopii-kolennogo-sustava
https://sustavkolena.ru/diagnostika/vosstanovitelnye-procedury-posle-artroskopii-kolena.html

Артроскопия коленного сустава: преимущества, подготовка и восстановление

Артроскопия коленного сустава - это процедура, при которой хирург исследует и исправляет проблемы с помощью небольшого инструмента, называемого артроскопом. Это менее инвазивный хирургический метод, который используется как для диагностики, так и для лечения заболеваний суставов.

К артроскопу прикреплена камера, которая позволяет врачам осматривать сустав на предмет повреждений. Процедура требует очень маленьких надрезов на коже, что дает артроскопии некоторые преимущества перед более инвазивными операциями.

Операция артроскопии коленного сустава стала популярной, потому что обычно требуется более короткое время восстановления. Процедура обычно занимает менее 1 часа, и серьезные осложнения возникают редко.

Из этой статьи вы узнаете больше о том, чего ожидать от артроскопии коленного сустава.

Поделиться на Pinterest Артроскопия коленного сустава может помочь диагностировать поврежденный хрящ и постоянную боль в суставах.

Артроскопия коленного сустава менее инвазивна, чем открытые операции. Хирург может диагностировать проблемы и оперировать с помощью очень маленького инструмента, артроскопа, который он проводит через разрез на коже.

Артроскопия коленного сустава может быть полезна при диагностике ряда проблем, в том числе:

  • постоянная боль и скованность в суставах
  • поврежденный хрящ
  • плавающие фрагменты кости или хряща
  • скопление жидкости, которую необходимо удалить

В большинстве этих случаев достаточно артроскопии. Люди могут выбрать его вместо других хирургических процедур, потому что артроскопия часто включает в себя:

  • меньшее повреждение тканей
  • более быстрое время заживления
  • меньшее количество швов
  • меньшее количество боли после процедуры
  • меньший риск инфицирования, поскольку делаются меньшие разрезы

Однако артроскопия подходит не всем.Существует мало доказательств того, что артроскопия коленного сустава может принести пользу людям с дегенеративными заболеваниями или остеоартритом.

Многие врачи порекомендуют индивидуальный план подготовки, который может включать легкие упражнения.

Для человека, принимающего любые рецептурные или отпускаемые без рецепта (OTC) лекарства, важно обсудить их с врачом. Перед операцией пациенту может потребоваться прекратить прием некоторых лекарств. Это может даже включать распространенные безрецептурные препараты, такие как ибупрофен (Адвил).

Человеку может потребоваться прекратить есть за 12 часов до процедуры, особенно если он будет под общей анестезией. Врач должен предоставить много информации о том, что человеку можно есть или пить.

Некоторые врачи заранее прописывают обезболивающие. Человек должен заполнить этот рецепт до операции, чтобы он был готов к выздоровлению.

Тип анестетика, используемого для обезболивания, будет зависеть от объема артроскопии.

Врач может ввести местный анестетик только для обезболивания пораженного колена.Если поражены оба колена, врач может использовать регионарный анестетик, чтобы обезболить человека ниже пояса.

В некоторых случаях врачи используют общий наркоз. В этом случае человек во время процедуры будет полностью спать.

Если человек бодрствует, ему может быть разрешено наблюдать за процедурой на мониторе. Это совершенно необязательно, и некоторым людям это может быть неудобно.

Процедура начинается с нескольких небольших порезов на колене. Хирурги используют насос, чтобы протолкнуть физиологический раствор в эту область.Это расширит колено, и врачам будет легче увидеть свою работу.

После расширения колена хирурги вводят артроскоп. Прикрепленная камера позволяет хирургам исследовать область и определять любые проблемы. Они могут подтвердить ранее поставленные диагнозы и сделать снимки.

Если проблема может быть решена с помощью артроскопии, хирурги вставляют небольшие инструменты через артроскоп и используют их для исправления проблемы.

После устранения проблемы хирурги удаляют инструменты, используют насос для слива физиологического раствора из колена и зашивают разрезы.

Во многих случаях процедура занимает менее 1 часа.

Как и любая операция, артроскопия коленного сустава сопряжена с определенными рисками, хотя серьезные осложнения встречаются редко.

Человек имеет повышенный риск заражения и чрезмерного кровотечения во время и после операции.

Использование анестезии сопряжено с риском. У некоторых людей это может вызвать аллергические реакции или затруднение дыхания.

Некоторые риски специфичны для артроскопии коленного сустава. К ним относятся:

  • хроническая скованность в колене
  • случайное повреждение тканей и нервов
  • инфекция внутри колена
  • кровотечение в суставах
  • тромбы

Эти риски редки, и большинство людей выздоравливают без происшествий.

Восстановление после артроскопии обычно происходит быстрее, чем после открытой операции.

Большинство людей покидают больницу в день операции с конкретными инструкциями по выздоровлению.

Общие советы по выздоровлению могут включать:

  • прикладывание пакетов со льдом к повязке и окружающей области для уменьшения отека и боли
  • поддержание ноги в приподнятом положении в течение нескольких дней после операции
  • хорошо отдыхать и часто
  • регулярно менять повязку
  • использовать костыли и следовать рекомендациям врача по приложению веса к колену

Врачи обычно дают конкретные инструкции перед тем, как человек выписывается из больницы.Они также могут прописать обезболивающие или порекомендовать безрецептурные препараты для снятия боли.

В некоторых случаях врачи могут порекомендовать прием аспирина для снижения риска образования тромбов.

Время восстановления может отличаться. Человек может вернуться к легкой активности через 1–3 недели и возобновить большинство других физических нагрузок через 6–8 недель.

До и после артроскопии коленного сустава могут помочь упражнения. Работа с физиотерапевтом над укреплением мышц вокруг колена может помочь колену полностью восстановиться.

Врачи также могут научить человека некоторым простым упражнениям на растяжку и упражнениям, которые нужно делать дома.

Упражнения - важная часть лечения. Они необходимы для восстановления полной силы и диапазона движений колена.

Выбор упражнений будет зависеть от масштабов проблемы и общего состояния человека. Перед выполнением упражнений дома обязательно поговорите с врачом или физиотерапевтом.

Перспективы после артроскопии коленного сустава варьируются от человека к человеку.Серьезность и тип проблемы с коленом могут повлиять на результат операции.

Приверженность человека и его способность поддерживать свое выздоровление также могут сыграть роль в результате.

Многие после артроскопии полностью восстанавливают возможности своих колен, если они следуют планам выздоровления своих врачей, которые включают выполнение упражнений и практику ухода за собой.

.

Артрит коленного сустава: упражнения, которых следует избегать?

Если у вас остеоартроз колен, упражнения должны и могут быть частью вашего образа жизни. Ключ в том, чтобы знать правильные упражнения и правильный способ их выполнения.

Как правило, длительные упражнения безопасны для взрослых с болью в коленях.

Более того, при правильном выполнении правильное упражнение может даже уменьшить боль при артрите. Это может улучшить вашу способность выполнять обычные физические нагрузки.

Может показаться нелогичным, чтобы упражнения уменьшали боль в коленях, поэтому полезно понять, как они работают.

Упражнения улучшают:

  • гормональный баланс
  • снижает уровень сахара в крови
  • улучшает переносимость суставного хряща
  • укрепляет мышцы

Упражнения также улучшают вашу мышечную силу. Более сильные мышцы могут более эффективно переносить вес вашего тела, облегчая часть нагрузки на суставы.

Однако выполнение «неправильного» упражнения или неправильная техника может усилить боль или вызвать раздражение сустава.

«Боль - это ненормально», - предупреждает Элис Белл, доктор физиотерапии и сертифицированный специалист по гериатрии.

Тем не менее, важно отметить, что, начиная новую программу упражнений, вы можете испытывать «мышечную болезненность», которая отличается от боли в суставах.

Болезнь в мышцах в течение 24–48 часов после упражнений является нормальным явлением, и именно тогда вам следует взять выходной.

Разумную программу упражнений легко освоить, и общие рекомендации могут оказаться полезными.

Однако самый безопасный и эффективный способ начать тренировку - это под руководством лицензированного профессионала, такого как физиотерапевт.Эксперт проанализирует вашу анкету и внесет предложения.

Приседания помогают развить силу ног и бедер, обеспечивая более стабильные суставы. Со временем ваш диапазон движений будет увеличиваться.

Если вы можете тренироваться с минимальным дискомфортом в коленном суставе, можно безопасно включать приседания в свои упражнения.

Людям с артритом наиболее полезны приседания со стеной, поскольку приседания у стены могут помочь снизить риск ненужного или неправильного давления на колени.

Чтобы выполнить базовое приседание:

  1. Встаньте спиной к стене. Ступни должны быть на ширине плеч, а пятки должны находиться на расстоянии 18 дюймов от стены.
  2. Держите колени на одной линии с пятками, а не перед пальцами ног.
  3. Вдохните и выдохните, когда вы садитесь или «приседаете». Ваши ягодицы не должны опускаться ниже уровня колен.
  4. Держите мышцы живота напряженными и убедитесь, что ваша спина прижата к стене.
  5. Оттолкнитесь пятками, а не подушечками стоп, и вдохните, вставая.

«Держите колено над лодыжкой, а не над подушечкой стопы», - предупреждает Белл.

«Если в какой-то момент вы начнете испытывать сильную боль - большую, чем обычную боль в коленях, - вам следует прекратить практику на день.

«Не забудьте попробовать еще раз во время следующей тренировки. Вы обнаружите, что ваш болевой порог увеличивается по мере наращивания мышечной силы ».

Для людей с остеоартритом коленного сустава выпады имеют те же преимущества и риски, что и глубокие приседания.

Выпады - отличный способ улучшить общую силу ног и бедер, но они могут вызвать ненужную боль при неправильном выполнении.

Уловка, по словам Белла, состоит в том, чтобы следить за тем, чтобы ваше колено не выходило за лодыжку.

Вы также можете счесть полезным выполнять выпады, держась за спинку стула или стола для дополнительной поддержки.

Чтобы сделать основной выпад:

  1. При необходимости зацепитесь за вашу поддержку.
  2. Сделать шаг вперед одной ногой. Обязательно держите переднее колено выше щиколотки.Колено никогда не должно выходить за щиколотку.
  3. Как только вы стабилизируете положение, медленно оторвите пятку от пола.
  4. Продолжайте поднимать, пока не сформируете прямую линию от заднего колена до бедра.
  5. Напрягите или напрягите мышцы брюшного пресса. Это поможет сохранить прямую спину при переходе в положение выпада. Ссутуливание или наклон вперед создадут ненужную нагрузку на переднее колено.

Во время практики важно обращать внимание на любые изменения боли или дискомфорта.Если вы начинаете испытывать более сильную боль, чем обычно, вам следует прекратить делать выпады в течение дня и перейти к другой форме упражнений.

Бег может улучшить ваше общее самочувствие и помочь контролировать вес. Это может уменьшить нагрузку на колени и уменьшить общий эффект остеоартрита.

Однако есть некоторые предостережения:

  • Выбирайте прочную поддерживающую обувь. «Обувь недооценивают, когда дело касается защиты суставов», - говорит Белл.
  • Бегите по грязи, траве, гравию или асфальту, если таковой имеется. Они мягче бетона.
  • Обращайте внимание на любую боль. Если вы начнете испытывать более сильную боль, чем обычно, сделайте перерыв на день или два. Если боль не исчезнет, ​​обратитесь к врачу. Необычная боль может быть результатом чего-то другого, кроме артрита.

Хотя люди с остеоартрозом коленного сустава могут безопасно бегать, Белл советует оставить этот вид спорта тем, кто уже давно занимается бегом.

Она оценивает, что бегуны, которые много лет занимались бегом, развили правильную беговую форму и развили поддержку мышц вокруг суставов.

«Никто с артритом не должен начинать бегать», - решительно говорит она.

Если бег не был частью ваших тренировок и вы обнаружите, что хотите начать, поговорите со своим врачом. Они могут обсудить ваши индивидуальные преимущества и риски и дать рекомендации по дальнейшим действиям.

Похоже, что существует связь между травмой сустава в результате занятий спортом с высокими нагрузками и риском остеоартрита. Однако, чтобы было ясно, травма способствует риску, а не сама высокоэффективная деятельность.

Однако это не означает, что вам нужно отказываться от высокоэффективных тренировок. Главное - практиковаться вдумчиво и умеренно.

Чтобы минимизировать симптомы:

  • Не занимайтесь спортом с высокой отдачей или другими видами деятельности, которые включают повторяющиеся прыжки каждый день. Общее практическое правило - делать перерыв на 2 или 3 дня между видами спорта с высокой отдачей. Ваша практика должна работать только в течение часа.
  • Рассмотрите возможность ношения коленного бандажа во время тренировки. Это может помочь сохранить колено в правильном положении, особенно если артрит нарушил выравнивание.
  • Если вы испытываете легкую боль или отек, примите нестероидное противовоспалительное средство , например напроксен (алев), после практики, если это разрешено вашим доктором.

Если вы раньше не занимались высокоэффективной деятельностью, поговорите со своим физиотерапевтом, прежде чем начать. Они расскажут вам о том, какое влияние эти действия окажут на ваше пораженное колено.

Белл, вероятно, посоветует своим пациентам с артритом вообще избегать интенсивной деятельности. Она отмечает, что прыжки вверх и вниз воздействуют на ваши суставы примерно в 7-10 раз больше веса вашего тела.

Хотя ходьба вверх и вниз по лестнице может быть болезненной, она может быть хорошим укрепляющим упражнением для мышц ног и бедер.

Есть еще одно преимущество упражнений - это защитный эффект на суставы или суставные хрящи. Это чрезвычайно важно для замедления развития остеоартрита.

Считайте суставной хрящ защитным покрытием для ваших суставов.

Суставной хрящ действует как амортизатор, а также снижает трение между костями в местах их стыковки в суставах. С возрастом этот хрящ может стираться, что приводит к боли в суставах и отекам или остеоартриту.

Исследования показывают, что нагрузка на суставной хрящ поддерживает здоровье хряща и что избегание нагрузки, иначе говоря, упражнения, приводит к атрофии или истончению суставного хряща.

Для безопасного подъема по ступенькам:

  • Не торопитесь. Медленный и устойчивый подход может помочь вам сохранить устойчивость.
  • Используйте перила в качестве опоры. Если вы сейчас пользуетесь тростью, поговорите со своим физиотерапевтом о том, как лучше всего использовать ее при подъеме по лестнице.

В качестве альтернативы с низким уровнем ударной нагрузки попробуйте использовать ступенчатый шаговый тренажер. При использовании степпера помните следующее:

  • Начните с более короткой тренировки и со временем увеличивайте ее продолжительность. Слишком быстрое выполнение слишком многого может нанести вред.
  • Отрегулируйте высоту подъема в соответствии с вашими потребностями. Bell рекомендует начинать с малого и постепенно продвигаться к более высокой ступени.
  • При необходимости используйте перила для поддержки. Будьте осторожны, не опирайтесь на рельсы.

Водная аэробика часто предлагается при лечении больных суставов.

Хотя вода может оказывать успокаивающее и оживляющее действие на ваши колени, Белл говорит, что вряд ли она окажет достаточное сопротивление, чтобы укрепить окружающие мышцы.

«Если вы действительно хотите создать достаточное сопротивление, чтобы что-то изменить, упражнения на суше - это то, что вам нужно», - говорит она.

Среди ее любимых занятий - езда на велосипеде средней или высокой интенсивности, а также укрепляющие упражнения, такие как пилатес.

Вы можете получить больше от тренировки с низкой нагрузкой, включив в свой распорядок утяжеленные резинки или свободные веса.

Вам также может быть полезно носить коленный бандаж во время тренировки.

Если вы еще не сделали этого, поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам этот вариант.Они могут дать конкретные рекомендации и посоветовать вам передовой опыт.

Скорее всего, вы почувствуете легкую болезненность при выполнении упражнений, особенно если вы какое-то время не упражнялись.

Планируя свой распорядок дня, старайтесь поддерживать разумный уровень интенсивности.

Ваш врач или физиотерапевт может дать индивидуальную рекомендацию, соответствующую вашим потребностям.

«Доза» упражнений должна быть достаточной, чтобы изменить ситуацию, но не настолько, чтобы вы могли получить травму или разочароваться.

Другие советы

  • Купите удобные кроссовки, обеспечивающие надлежащую поддержку.
  • Всегда разминайтесь перед тренировкой. Растяжка помогает раскрыть суставы и снизить нагрузку на колени.
  • Если ваши суставы уже болят, прикладывайте тепло перед тренировкой, чтобы уменьшить потенциальную скованность.
  • Начните с 10-минутного упражнения и со временем увеличивайте его продолжительность.
  • Разделите упражнения с высокой ударной нагрузкой на модификации или альтернативы с низким уровнем воздействия.
  • Остыть после тренировки. Потратьте несколько минут, чтобы растянуть суставы. Применение холодного компресса также может помочь уменьшить боль и отек.

Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, прекратите упражнения, пока не обратитесь к врачу:

  • усиление отека
  • резкая, колющая или постоянная боль
  • боль, которая заставляет вас хромать или менять походку
  • суставы которые кажутся теплыми на ощупь или имеют красный цвет
  • Боль, которая длится более 2 часов после тренировки или усиливается ночью

Если боль не проходит, не поддавайтесь искушению замаскировать ее обезболивающим, говорит Белл.Вы хотите выяснить первопричину проблемы и исправить ее.

Она также советует людям с остеоартрозом коленного сустава полностью сопротивляться побуждению отказаться от упражнений. После консультации с врачом вам следует снова приступить к занятиям, выбрав режим упражнений, специально подобранный для вас.

Физические упражнения при остеоартрите коленного сустава не только возможны, но и необходимо контролировать или даже устранять боль, связанную с этим заболеванием.

Белл отмечает, что в большинстве штатов вы можете посещать физиотерапевта без направления и что один или два сеанса могут привести к составлению рецепта упражнений, персонализированного с учетом ваших целей и возможностей.

«Худшее, что вы можете сделать, - это ничего не делать», - говорит Белл, добавляя, что лучше всего оптимизировать тренировку до того, как боль при артрите начнет вас замедлять.

Соблюдение мер предосторожности во время занятий поможет вам дольше выполнять предпочитаемый режим упражнений.

.

Артроскопия коленного сустава: причины, процедура и преимущества

Что такое артроскопия коленного сустава?

Артроскопия коленного сустава - это хирургический метод, позволяющий диагностировать и лечить проблемы в коленном суставе. Во время процедуры ваш хирург сделает очень маленький разрез и вставит крошечную камеру - артроскоп - в ваше колено. Это позволяет им видеть внутреннюю часть стыка на экране. Затем хирург может исследовать проблему с коленом и, при необходимости, исправить ее с помощью небольших инструментов внутри артроскопа.

Артроскопия позволяет диагностировать несколько проблем с коленом, например, разрыв мениска или смещение коленной чашечки (коленной чашечки). Он также может восстановить связки сустава. Риски для процедуры ограничены, и для большинства пациентов прогноз благоприятен. Время вашего восстановления и прогноз будут зависеть от серьезности проблемы с коленом и сложности необходимой процедуры.

Ваш врач может порекомендовать вам пройти артроскопию колена, если вы испытываете боль в колене. Ваш врач, возможно, уже диагностировал состояние, вызывающее вашу боль, или он может назначить артроскопию, чтобы помочь найти диагноз.В любом случае артроскопия - это полезный способ для врачей определить источник боли в коленях и решить проблему.

Артроскопическая хирургия может диагностировать и лечить травмы колена, в том числе:

  • разорванные передние или задние крестообразные связки
  • разорванный мениск (хрящ между костями в колене)
  • коленная чашечка, которая находится вне положения
  • фрагменты разорванного хряща, которые шатаются в суставе
  • удаление кисты Бейкера
  • переломы костей колена
  • опухшая синовиальная оболочка (слизистая оболочка сустава)

Ваш врач или хирург посоветуют вам, как подготовиться к операции.Обязательно сообщите им обо всех рецептурных, безрецептурных лекарствах или добавках, которые вы принимаете в настоящее время. Возможно, вам придется прекратить прием некоторых лекарств, таких как аспирин или ибупрофен, за несколько недель или дней до процедуры.

Вы также должны воздерживаться от еды и питья в течение 6–12 часов до операции. В некоторых случаях ваш врач может прописать вам обезболивающее от дискомфорта, который вы испытываете после операции. Вы должны заполнить этот рецепт заранее, чтобы он был у вас готов после процедуры.

Ваш врач назначит вам анестетик перед артроскопией коленного сустава. Это может быть:

  • местный (обезболивает только колено)
  • региональный (обезболивает ниже пояса)
  • общий (полностью усыпляет)

Если вы не спите, вы можете смотреть процедура на мониторе.

Хирург сначала сделает несколько небольших разрезов на вашем колене. Затем будет введена стерильная соленая вода или физиологический раствор, чтобы расширить ваше колено.Это облегчает хирургу возможность видеть внутреннюю часть сустава. Артроскоп входит в один из разрезов, и хирург будет осматривать ваш сустав с помощью прикрепленной камеры. Хирург может видеть изображения, полученные камерой, на мониторе в операционной.

Когда хирург обнаруживает проблему в вашем колене, он может вставить небольшие инструменты в разрезы, чтобы исправить проблему. После операции хирург сливает физиологический раствор из сустава и накладывает швы на порезы.

Любые операции сопряжены с риском, хотя и редки. Каждая операция имеет следующие риски:

  • чрезмерное кровотечение во время процедуры
  • инфекция в месте операции
  • затруднение дыхания, вызванное анестезией
  • аллергическая реакция на анестезию или другие лекарства, введенные во время операции

Есть также риски специфические для артроскопии коленного сустава, такие как:

  • кровотечение внутри коленного сустава
  • образование тромба в ноге
  • инфекция внутри сустава
  • жесткость в колене
  • травма или повреждение хряща, связок, мениск, кровеносные сосуды или нервы колена

Эта операция не очень инвазивная.Для большинства людей процедура занимает менее часа в зависимости от конкретной процедуры. Скорее всего, вы отправитесь домой в тот же день для восстановления. Вы должны положить на колено пакет со льдом и повязку. Лед поможет уменьшить отек и уменьшить боль.

Дома за вами должен кто-то присматривать, по крайней мере, в первый день. Постарайтесь держать ногу приподнятой и прикладывать к ней лед на день или два, чтобы уменьшить отек и боль. Вам также нужно будет сменить повязку. Ваш врач или хирург скажет вам, когда и как долго это делать.Скорее всего, вам нужно будет посетить хирурга для повторного осмотра через несколько дней после процедуры.

Ваш врач посоветует вам режим физических упражнений, которым вы должны следовать дома, чтобы помочь вашему колену восстановиться, или порекомендует физиотерапевта, которого нужно посетить, пока вы не научитесь нормально использовать колено. Упражнения необходимы, чтобы помочь восстановить полный диапазон движений и укрепить мышцы. При правильном уходе ваш внешний вид после процедуры будет отличным.

.

Хронология и чего ожидать

Человек может перенести операцию на колене для лечения боли в суставе из-за травмы, например, разрыва хряща или разрыва связки. Он также может лечить другие состояния, такие как остеоартрит, ревматоидный артрит и посттравматический артрит.

В этой статье будут рассмотрены различные типы операций на колене, сроки реабилитации и то, что люди могут сделать, чтобы ускорить процесс восстановления.

Существуют различные виды операций на колене. Тип, который есть у человека, будет зависеть от конкретной травмы коленного сустава.

К ним относятся:

Полная замена коленного сустава

Поделиться на Pinterest Человеку, страдающему остеоартрозом или ревматоидным артритом, может потребоваться операция по замене коленного сустава.

Это наиболее распространенный вид хирургии коленного сустава при артрите. Операция предполагает замену всего сустава. Хирурги проводят полную замену коленного сустава только в крайнем случае, часто когда сустав не подлежит восстановлению, повреждение мешает повседневной жизни, а другие методы лечения не облегчают боль.

Ежегодно в США проводится более 600 000 замен коленного сустава.

Во время процедуры хирург удаляет сустав и заменяет его другим из металла, керамики или пластика.

Артроскопия

Артроскопия - это минимально инвазивная операция, которая включает в себя небольшой надрез на коже над коленом, вставку небольшого светильника и использование небольших инструментов для диагностики и лечения проблем с коленом, в том числе:

  • удаление или восстановление порванных менисков , которые являются частью хряща в коленном суставе
  • Ремонт разорванной крестообразной связки внутри колена
  • обрезка разорванных кусков суставного хряща
  • удаление свободных тел, которые представляют собой небольшие фрагменты хряща или кости, плавающие внутри колена
  • удаление воспаленная выстилка сустава

Остеотомия

Это операция, при которой хирург разрезает, изменяет форму и перемещает кости, чтобы уменьшить нагрузку на поврежденную часть колена.

Иногда хирурги проводят эту процедуру, чтобы исправить сломанную кость, которая не зажила должным образом.

Время восстановления и реабилитации зависит от типа хирургической операции.

Полная замена коленного сустава

После полной замены коленного сустава человеку необходимо будет оставаться в больнице в течение нескольких дней. В это время они будут принимать лекарства от боли и предотвращения образования тромбов.

Человек может также использовать тренажер непрерывного пассивного движения (CPM), который представляет собой опору для колена, которая медленно перемещает колено в постели.Некоторые врачи считают, что это уменьшает отек, приподняв ногу, и улучшает кровообращение, двигая конечностью.

Человек, перенесший полную замену колена, обычно может возобновить большую часть своей деятельности в течение 3–6 недель.

Большинство людей смогут водить машину в течение 4–6 недель. Однако люди должны подождать, пока их колени сгибаются достаточно, чтобы позволить им сесть в машину и удобно сесть. Им также необходимо будет развить достаточный мышечный контроль, чтобы обеспечить безопасное торможение и ускорение.

Артроскопия

Поскольку это минимально инвазивная процедура, люди обычно могут пойти домой через пару часов после операции. Обычно они снова могут садиться за руль в течение 1–3 недель после процедуры.

Некоторым людям может потребоваться прием обезболивающих в первые несколько дней после операции. Также лучше всего в это время держать ногу как можно выше. В течение нескольких недель после операции пациентам может потребоваться использование костылей.

Большинство людей смогут вернуться к большей части своей деятельности в течение 6-8 недель, а иногда и намного раньше.

Остеотомия

Пациенты, перенесшие остеотомию, должны оставаться в больнице 1 или 2 дня. Медицинская бригада обезболивает.

Человеку, вероятно, потребуются костыли в течение нескольких недель, и врач может наложить на колено бандаж или гипс, пока кость заживает.

Обычно человек может возобновить свою обычную деятельность в течение 3–6 месяцев после операции.

Поделиться на PinterestВрач может посоветовать определенные упражнения, которые помогут двигаться и укрепить колено.

Важно, чтобы рана была как можно более сухой, пока она полностью не заживет. Покрытие раны повязкой поможет предотвратить раздражение от одежды или поддерживающих чулок.

Здоровая, сбалансированная диета с большим количеством железа способствует заживлению. У человека может быть плохой аппетит в течение первых нескольких дней после операции, но употребление питательной пищи поможет ему быстрее почувствовать себя лучше.

Последующий уход во многом будет зависеть от типа операции, перенесенной пациентом.

Американская академия хирургов-ортопедов (AAOS) рекомендует выполнять упражнения в течение первых нескольких недель после операции.

Врач может посоветовать определенные упражнения, которые нужно делать несколько раз в день. Они направлены на восстановление движения и укрепление силы в коленях.

Также врач или физиотерапевт может разработать индивидуальную программу занятий. Это может включать в себя план постепенного увеличения ходьбы и расписание возобновления повседневной деятельности, такой как сидение, стояние и подъем по лестнице.

Любой, кто прошел артроскопию, должен регулярно заниматься спортом, чтобы способствовать полному выздоровлению. Врач или физиотерапевт обычно рекомендуют заниматься спортом от 20 до 30 минут два или три раза в день.

Врач порекомендует реабилитационные упражнения в индивидуальном порядке людям, восстанавливающимся после остеотомии.

Поделиться на Pinterest Человеку, перенесшему остеотомию, потребуется рентген во время следующего визита.

Если врач наложил швы или скобы во время операции по замене коленного сустава, медсестра удалила бы их через несколько недель после операции.

Во время контрольного осмотра врач оценит, насколько хорошо зажила рана. Они также составят индивидуальный план действий.

Люди, выздоравливающие после артроскопии, также обратятся к врачу через несколько дней после процедуры. Врач рассмотрит результаты хирургического вмешательства и составит программу послеоперационного лечения.

Людям потребуется повторный прием через несколько недель после остеотомии. Во время этого приема врач сделает рентген, чтобы проверить процесс заживления.Врач также посоветует пациенту, когда можно безопасно нагружать ногу и когда можно начинать процесс реабилитации.

Полная замена коленного сустава направлена ​​на улучшение функции поврежденного сустава, но многие люди не могут восстановить полный диапазон движений.

Однако более 90 процентов всех замен коленного сустава все еще функционируют через 15 лет после операции.

Некоторым людям может потребоваться переключиться с упражнений с высокой нагрузкой на упражнения с низкой нагрузкой после операции или внести другие изменения.

Остеотомия помогает облегчить боль и отсрочить прогрессирование артрита колена. Позже человеку может потребоваться полная замена коленного сустава, но операция позволяет молодым людям с артритом вести более активный образ жизни в течение многих лет до этого.

.

Смотрите также